供应链管理心得与体会

供应链管理心得与体会（精选8篇）

供应链管理心得与体会 篇1

对于物流专业的学生来说，众所周知，供应链合作关系可以定义为供需双方在一定时期内的信息共享、共担风险、共同获利的一种战略性协议关系。从这篇论文中我们不难看出，相较于传统的企业管理方式，供应链合作关系从原材料供应、产品制造、分销到销售过程中不再局限于单纯的买卖关系，而是巩固供应链上各个企业密切配合，促进企业之间的互补交流和发展，从而转向一种新型的合作伙伴关系。

因此根据该篇论文所述以及结合所学知识，通过建立供应链战略合作伙伴关系，可以达到以下目的：

1、实现信息共享，实现双方之间的交流与沟通

2、达到双方之间共同诉求和目标

3、风险共担和利益共享

4、降低企业之间可能出现的侥幸思想和投机行为

5、降低外在因素可能造成的风险

6、集中企业精力发展巩固自己的核心业务

7、强化解决双方可能出现矛盾的能力

8、共同参与产品开发，实现双方之间的技术集成

9、形成规模效益，降低成本

10、降低库存水平，减少管理成本

当然，任何事物都有其两面性，我认为我们在看到供应链合作伙伴的诸多优点，也不能忽视可能存在的风险。

1、可能产生过分的依赖一个合作伙伴，当该伙伴不能满足期望要求时候会造成惨重损失。

2、企业可能对于战略合作关系的失控，过于自信，合作伙伴过于专业化而降低自身的竞争力。

3、合作伙伴选择不当，腐蚀企业利润，失去与其他企业合作机会，抑制了企业竞争力的提高。

合作伙伴与企业形成长期的合作联盟，是企业的利益共同体，合作伙伴选择适当与否对于企业来说至关重要，关系到企业的合作竞争战略目标的实现，合作伙伴选择的适当，实现双方之间的默契与信任，达到低成本，高质量的合作效益，能够规避其潜在的风险，实现双方的共赢，达到企业预期的目标，提高企业竞争力，降低成本，提高企业利润，反之，可能出现意想不到的局面，冲击企业的竞争力，降低企业的利润，给企业管理带来高风险，为了降低这些风险，企业要慎重选择战略伙伴。

那么，企业要如何选择合适的战略伙伴呢？

1，该篇论文中，选择具有核心竞争力的企业是其首当其冲的观点，认为在业务及管理方面有自己的实力，才能集中精力去巩固和发展自己的核心能力及核心业务，实现“强强联合”，那么我是极认同该观点的，这样，企业能够发挥双方的优势，及时的获取市场信息，开发新产品，与高质量的客户建立长期关系，为消费者提供高质量服务，实现高效的物流。根据我这学期所学的《供应链管理》，我认为在基于根据竞争力来选择合作伙伴的前提下，我们可以依照合作对象的竞争力的不同，把合作伙伴划分为不同的类型，针对设计能力、特殊工艺能力、柔性管理能力等方面的竞争力的区别，分析是否能对供应链的增值作出贡献，以此来划分不同类型的合作伙伴。企业在实际的运作过程中，如果是长期合作，那么就需要合作伙伴能够保持较高的竞争力，如果只是短期合作，只需选择普通合作伙伴即可，这样能够实现成本最低化，如果是中期合作，那么就要根据自身情况，选择不同类型的合作伙伴。

2、论文中接下来认为供应商的选择要考虑其所在的国家经济发展水平，物价，消费水平，交通情况，其本质是围绕价格因素来分析的，经济发展水平、物价，消费水平决定了供应商所给的原材料，半产品或组成部分的价格，交通运输也影响了原材料，半产品或组成部分在运输过程中的成本。物美价廉的产品能够在不影响产品质量的前提下降低企业的成本，提高企业的竞争力，因此，我们不难看出，价格因素也是企业在选择供应商的时候不容忽视的一个重要考虑因素。3通过查阅相关资料以及结合所学知识，我们在选择供应商时候，可以把质量因素、交货周期因素、交货准时性因素、品种柔性因素作为企业选择合作伙伴的考量因素。产品质量是供应链生存之本，能够提高市场竞争力，交货周期越短，企业对市场反应速度越快，市场反应灵敏度越高，交货准时，能够实现生产商的生产计划和销售计划及时性，品种柔性适应消费者日新月异的消费需求，达到占有市场和获取利润的目的。

供应链管理心得与体会 篇2

1 一体化管理中存在的问题

1.1 器械回收方面

消毒供应中心工作人员在接收器械时没有与手术室护士核对手术器械的数量, 导致手术器械的数量有出入, 不是多就是少, 各包之间互相有混淆, 有些手术器械带有血渍或因未进行保湿处理血渍已干结, 使得手术器械清洗困难, 影响手术器械的灭菌效果。

1.2 人员结构和专科知识方面

消毒供应中心的护士大部分年龄较临床科室的护士偏大, 工作能力较差, 知识更新慢, 缺乏创新的潜力和动力, 手术器械种类繁多、外观复杂。消毒供应中心护士对手术器械不熟悉, 从而造成回收的护士清点时费时、费力, 包装组的护士在包装器械是更是无法下手, 导致工作效率低下。

1.3 科室沟通和协作

手术室与消毒供应中心为两个独立的科室, 两科之间不能及时沟通和及时信息反馈。如手术室对各种手术器械包的器械加减后未及时通知消毒供应中心, 消毒供应中心在回收器械时发现问题未及时和手术室进行沟通, 手术室不能将手术安排及时通知消毒供应中心等。

1.4 器械运送

由于我院消毒供应中心与手术室无直通的洁、污电梯, 每天的器械下收下送时间很难控制, 在运送途中可能造成器械的丢失、混淆和污染。

2 对策

2.1 充分的前期准备

我院在一体化管理运行前由护理部和感染办组织相关科室召开协调会议, 加强沟通并说明一体化管理模式的目的、意义及具体实施方案等。改善消毒供应中心的环境布局和增加配套设施, 改善消毒供应中心设计符合国家相关的消毒隔离法规和标准, 内部设有回收间、清洗间、器械检查包装灭菌区、敷料包装区、无菌物品存放区。为了保障消毒灭菌效果, 科内配置了全套现代化设备, 高压水枪、高压气枪、超声波清洗机、全自动喷淋清洗消毒器、水处理机、脉动真空灭菌器、低温等离子灭菌器、带光源的放大镜、纸塑封口机、器械包装台、敷料包装台、转运车、专用密闭车、各种清洗筐、清洗架, 这些设备的配置为一体化管理提供了最基础的保障。

2.2 消毒供应中心护士的培训

对消毒供应中心及手术室护士进行培训, 选择性地派消毒供应中心护士外出学习进修或参观, 以提高知识水平, 接受新理论、新观念, 并培训消毒供应中心护士进入手术室学习, 了解手术器械、物品的包装与保养及工作流程。手术室评估手术器械包的周转、储备、细化器械管理方法。

2.3 一体化管理的运作流程

2.3.1 回收

在回收手术器械时, 要确保手术器械数量的准确。在手术结束后, 手术护士对手术器械进行初步清洗并对不能及时运送的器械做好保湿处理, 各包手术器械要各自独立放置, 不可混装, 便于消毒供应中心护士清洗、包装。手术护士核对器械包和器械数量并签名, 如有特殊污染, 包外要标明污染类型。消毒供应中心回收后, 由经过培训的护士再次清点和核对器械, 确认无误后双方签名。

2.3.2 浸泡、清洗

正确的清洗方法是保证清洗质量的重要手段。消毒供应中心将手术器械回收后, 经水洗、超声波酶洗、全自动清洗消毒机初洗、酶洗、漂洗、终末冲洗、烘干、上油, 干燥;对于带有管腔器械的清洗要利用高压水枪、气枪及手工清洗, 干燥要用95%的乙醇;贵重、精密器材及内镜器材应分类放置, 清洗时遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册;内窥镜、电钻、高频电刀等应防止清洗中损伤, 并制定精密器材的专项器械技术操作规程。

2.3.3 检查、保养

在清洗完毕后, 器械包装前必须要严格的检查, 以保证器械使用功能的完好。认真检查每个器械的轴节的松紧度, 咬合面的紧密度, 锐利器械的锋利度并用纱布包裹, 以防刺伤, 对影响使用效果的器械及时更换, 有锈迹的器械及时除锈, 以保证手术器械安全使用, 提高手术质量。

2.3.4 包装、灭菌

对检查后合格的器械选择合适的包装材料进行分类包装, 手术器械应按器械包的种类在专用器械筐中进行配套包装。由于手术器械种类繁多, 有些需要拆卸包装, 因此及时向手术室护士请教, 必要时进行有针对性的培训, 以便消毒供应中心护士更快地掌握。灭菌包装材料要符合GB/T19633的要求, 消毒供应中心灭菌设备操作人员要经过岗位培训, 根据器械、物品的材质, 选择适宜的灭菌方法和灭菌参数, 并且要有完善的灭菌效果监测手段, 包括物理监测、化学监测和生物监测。器械包内中央放132化学指示卡, 包外必须注明器械包名称、灭菌批次和锅号、灭菌日期、失效日期、包装者签名等, 并在封口处贴3M化学指示胶带, 器械包的体积及重量必须符合脉动真空灭菌器的要求。

2.3.5 灭菌器械的运送管理及储存

根据我院的实际情况制定运送流程, 分别在每天8:00、15:00进行运送。灭菌后的物品用清洁车送入手术室, 与专人交接后按有效期先后放入无菌室备用。为了手术室与消毒供应中心更好的配合, 手术室每天安排的手术提前要与消毒供应中心及时沟通。

2.4 建立良好的沟通合作平台

科室之间及时沟通, 信息反馈, 发现问题, 查找原因, 提出整改, 寻找最佳流程, 随时根据情况进行调整, 以保证手术需要为原则。

3 效果评价

3.1 提高了工作效率

一体化管理解除了手术室护士非专业化工作量, 空余出很多时间, 以利于集中精力配合手术, 专业水平提高很多, 使手术区域污染的概率大为降低。

3.2 资源共享, 降低了成本

我院一体化管理充分利用消毒供应中心现代化设施和条件, 医院内资源共享, 使消毒供应中心的有限人力、资源创造更大效益, 节省了手术室人力及清洗消毒设备费用, 从而降低了医院成本。

3.3 控制了医院感染, 保障了医疗安全

(1) 器械经过消毒供应中心现代化处理流程, 保障了手术器械的清洗、灭菌质量, 有效地提高了手术室的感染控制, 提高了手术质量; (2) 正确规范的清洗为消毒灭菌清除障碍, 是医疗用品再处理的必要过程[1]。我院一体化管理的实施, 基本从根源上控制了医院感染的发生, 我科每周对清洗、灭菌的各类器械及敷料进行各项监测, 包括物理监测、化学监测、生物监测, 全部达到卫生部《消毒技术规范》的要求, 各种监测结果均为合格。

3.4 增加了手术安全性, 提高了手术医生满意度

一体化管理规范了工作流程, 充分利用了消毒供应中心现代化设施和条件, 保证了手术器械的灭菌质量, 并且为手术室护士节约了大量时间, 使其能全身心的配合手术, 提高了手术配合质量。使手术室护士有时间开展围术期护理, 改善了护患及医患关系, 提高了医生和患者的满意度。

4 小结

手术室与消毒供应中心实施一体化的、既分工又有合作的管理模式, 不仅实现了物品的集中供应, 器械集中清洗, 提高了器械的清洗质量, 保证了医疗器械的灭菌质量, 并且改善了手术室环境, 有利于手术室的感染控制, 进一步控制了医院感染的发生, 而且合理利用了医院的设备资源, 节约了医疗成本。规范化的手术器械清洗流程使得手术器械得到更好的保养, 提高了使用寿命, 还为手术室护士节约了时间, 减少了不必要的操作, 为患者提供更好的围术期护理, 使手术室护士可以更好地充实专业知识。同时重视了消毒供应中心专业技术的更新, 提高了消毒供应中心护士的业务能力和专业技术水平, 使一体化管理模式的效果得到了很好的体现, 适应了医院日益壮大的需要, 为消毒供应中心向科学现代化发展起到了决定性作用。

摘要：目的 探讨手术室与消毒供应中心一体化管理的流程及效果。方法 我院从2011年4月开始实施手术室-消毒供应中心一体化管理模式, 手术的所有器械, 包括未用器械统一由消毒供应中心管理与发放。结果 手术室器械的灭菌质量合格率100%, 减少了手术室护士非护理性操作, 保证了手术需求, 极大地减少了手术感染概率。结论 手术室-消毒供应中心一体化管理提高了手术室的工作效率, 为手术器械的清洗及灭菌提供了保障, 避免了交叉感染。

关键词：手术室,消毒供应中心,一体化管理,体会

参考文献

供应链管理心得与体会 篇3

為临床科室及手术室提供各种质量保证的无菌物品包，包装质量的优劣，直接影响临床工作和病人的安危，加强包装质量，控制包装环节是消毒供应中心非常重要的一个组成部分，通过包装前、包装中及质量检查方法严格控制，从而达到质量要求。体会如下：

1 检查包装区环境与人员要求：

1.1 检查包装区气压相对周围空间应为正压，每小时空气交换10次，温度为20-30℃，相对湿度30-60%。为什么要推荐检查包装区的温湿度呢？因为高于推荐值时会促使微生物生长，从而增加整体生物负荷。低于推荐值时，可能会对某些准备灭菌的器械、器具及物品以及对包装和对某些产品（如化学指示剂）的性能造成不良影响。检查包装区还必须有良好的总体照明。

1.2 在此工作人员正确着装，保持良好的个卫生，每天更换操作服，穿干净鞋子，帽子将头发全部罩住，并保持物的清洁。只允许在此工作的人员出入，如从其他区域到本区域时，要更换帽子、操作服。

2 包装前准备：

2.1 灭菌包装的主要目的：将包装内的物品灭菌，在包装打开之前保持无菌状态，以及将物品及时取出不受污染。

2.2 包装材料的准备：包括硬质容器、一次性皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等符合GB/T19633的要求；纺织品为非漂白织物，包布不缝补；初次使用前高温洗涤、脱脂去浆、去色；有使用次数记录。包装前再次检查纺织品上有无有机污物、污迹和黏着物；织布上有无破损或磨损，是否有棉绒，如有则不能用。

2.3 对器械、器具物物品清洗质量的检查：普通器械检查时所需的平均照度为750LUX。目测器械表面光亮、干燥、无锈、无污垢、无血迹，器械关节灵活，玻璃制品清洗后光亮、透明。管腔类物品应内外清洁、干净、管腔通畅、无异味。对穿刺类器械、细小精密、结构复杂、细管腔类应借助放大镜检查，所需平均照度为1500LUX。特别是穿刺针类物品应准备湿棉签检查针座有无污垢及针尖有无倒钩，内芯与外套的斜面是否吻合。剪刀的检查锋利度，刃口5mm以上以刀尖处一次能剪齐4层纱布；刃口5mm以下的剪刀应一次性剪齐2层纱布为准。精细器械的镊子应检查闭合口是否吻合良好等。

3 器械装配：

3.1 包装前根据核对卡按照器械的种类、规格、数量，拆卸的器械应组装放好，带轴节的的器械不应完全锁扣。有盖的器皿、带孔的托盘应用吸水纸或纱布隔开。

3.2 带管腔的器械应盘绕放置，保持管腔通畅，注意不折叠和受压，精细器械、锐器尖端应用保护套保护，应确信保护套能被灭菌。

3.3 对有托盘的手术器械包，应将器械均匀地分布在盘中，避免不合理的堆放器物，防止移动中受压或相互碰撞。

4 包装：

4.1 包装时再次核对器械包的名称、规格、数量、种类，放置化学指示卡，放在包内灭菌物最难接触到的区域，这个区域通常在包的中间。包装方法最常用有两种，即：信封式包装法和正方包装法。都适用于大型和小型包的包装方法，我们科目前采用的就是信封式包装方法。均由于2层包装材料分2次包装。

4.2 包装严密，松紧适度，保持闭合完好性，使用专用封包胶带，胶带的长度与灭菌包体积、重量相适宜。并正确填写胶贴，注明物品名称、包装者，灭菌前注明灭菌器标号、灭菌批次、灭菌日期和失效期，字迹工整，填写完整，无空项，并有追溯性。使用纺织类包装的灭菌包有效期为14天，未达到医院消毒供应中心管理规范规定的温、湿度标准，其有效期为7天。器械包的重量不超过7kg，敷料包的重量不超过5kg。因为如果器械过重，会造成过度凝，因为大质量的多金属具有热壑作用，当蒸汽与要灭菌的器物接触时，这些金属将饱和蒸汽中的潜在热能吸走，蒸汽凝聚成水，产生湿包。灭菌包的体积不超过30×30×50cm。并在2小时内灭菌。

4.3 使用纸塑包装材料时，装入的物品不能超过3/4容积，封口前尽可能排除袋内空气，封口宽度大于或等于6mm，包内器械距包装袋封口处应大于或等于是2.5mm。

5 结论

供应链流程实验心得体会 篇4

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”尊敬的杜老师深谙此道。经过几周专业的ERP软件操作教学，经过深思熟虑，老师审时度势，决定在全班开展实验大练兵，理性地将班级成员分成若干组，并统一给定合适的实验目标，全方位动员每一个班级成员加入到ERP实践中去。我们在受益于有机会一显身手的同时，也备感压力，毕竟“纸上谈兵”这一发人深省的典故深深教育着我们现代人：空谈无果，是驴子是马拉出来溜溜！

环顾四周，同学们摩拳擦掌，跃跃欲试，都想在此次实验结果审核中拔得头筹。我们小组也不甘落后，积极筹备。首先展开第一次讨论会，主要包括以下两项议项：组织架构建设和具体工作分配。经过小组讨论决定：选定国家奖学金获得者许娟娟为组长，工作职责为统筹全局，理性规划实验方向，主导实验全过程，细化下级工作职责；陈友为执行组长，工作职责为全力协助组长，执行实验运行全过程，落实每一个实验工作细则；蔡佳欣为秘书处主任，工作职责为全力辅助执行组长，参与编写实验心得体会、实验报告大纲。此次讨论务实求真，确实解决了人员冗余、职责不明的常规性问题，为进一步的实验进程奠定了坚实的基础。

理性分工和组织架构良好两大优势，让我们小组第一天便获得实质性进展，确定了ERP具体实验步骤和实验报告框架，并已经着手进行部分实验操作。

带着第一天的积极心态和成果，我们进入了第二天。但今天实验进行不太顺利，屡次卡壳，主要问题是：（１）成员间沟通不足，导致部分数据编写有出入；（２）ERP技术还不成熟，有些技术在之前讲学中着实无法顾及，导致具体操作遇阻；（３）效率低下，实验进程较第一天迟缓，未达到预期效果。

面对这些问题，小组成员没有胆怯，仔细分析解决方法，具体办法如下：（1）加大交流；（2）遇到问题积极向老师和其它组寻求帮助；（3）专心实验，积极追求实验效率。对着已经些许疲倦的成员，组长许娟娟也为最后的实验冲刺给大家鼓劲，激励大家：坚持就是顺利，我们小组一定要在审核中获得好评。

带着组长的激励，我们小组积极冲刺，最终按时完成具体实验操作，并进行实验步骤报告和心得材料的整合。

供应室出科心得体会 篇5

初到供应室上班，得到科室人及罗护长的热情介绍此科室的正常运作情况及工作任务，分三个区：去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，以及科室的工作流程、职责和管理条例等等。医学教育网|搜集整理护长带我参观新大楼的供应室后;对新旧两个供应室进行对比一下，新大楼的供应室无论是设备还是设计都是按照现代化医院来做的。

第一次上清洗班，也就去污区，进入工作区时，首先需做好个人防护如：戴双层手套、口罩、帽子、面罩、防水围裙、防水鞋等等;做好所有防护措施后，清洗前需先调配多酶浸泡池，消毒液浸泡池清洗时需按步骤进行，缺一不可。开始准备工作。清点、分类器械，看有无损坏数量及数量齐全，清点后，冲洗器械上的血迹、污迹，打开轴节冲洗，在泡多酶液下泡2至5分钟，污染严重的器械要在多酶液下刷洗污迹清洗后流动水冲洗残留物，在消毒使用500至1000mg/L含氯消毒液浸泡20至30分钟;使用纯净水终未漂洗器械上污迹、血迹、锈迹、水垢消毒剂，清洗后任何残留物质。光洁如新，最后起到润滑保养作用，器械在水溶性润滑剂内浸泡30秒。

再后来，又到新的上班地方，手术室学习打包装，由于自己之前从未见过，只能先看同事及护长示范给我看，然后重一些简单的事做起。同时我也跟科室的同事们学习到很多事，护长也开始让我着手打包及认器械、包装的流程等。慢慢也学会了一些简单的工作。

学习采购与供应链管理心得 篇6

公司利用业余时间组织培训时代光华课程—采购与供应链管理，通过学习和结合现在的工作实际，谈谈我对采购与供应链管理的一点感悟。

我公司的采购物资主要有大宗原材料、辅助材料、备件，设备等。其采购业务分别由物资供应和设备管理负责，从表面上看，我公司以上两个部门本身的内部控制较好：能依据公司需求计划进行采购；根据计划调研市场，在此基础上书写调研报告并将调研报告交给主管领导批复；采购、过磅或验点入库、质量检验等岗位已分开且相互牵制；大型设备和原材料的采购也在事先作到了可行性分析和招投标。但是经过细心分析判断，我们发现内控设计方面还存在着很多缺陷：

一、机构设置职责划分

采购分别由物资供应部和设备管理部两个部门进行，多头采购现象严重，无法明确界定采购范围，推委、扯皮现象严重，影响采购效率。采购物资的验收也无明确责任，导致问题物资不可追溯。

二、具体内控环节方面

采购计划由物资供应部制订，无广泛的参与性和民主性，这样制定的采购计划难免缺少科学性；虽有市场调研报告，但由物资供应部自己书写，内容简单且无外部证据来证明其公证性；很多物资长期由几个老客户供应，可能会失去应有的竞争，如价格和质量；对于大型设备的采购和原材料内控设计和执行都较好，但对于备件和辅助材料的采购内控上存在一定的空白。

三、机构重组职责的重新划分

设置市场分析岗位进行供应商的前期开发和市场参考价格的指定，并由生产管理部、质量管理部、设备管理部等共同参与来选择供应商。

四、采购内控环节的完善

（1）在进行市场调研报告时应附供应商的价格表、质量等级、供应量、电话、地址，并需经审计部门审核其真实性和全面性。审计部门还应定期对目前供应商的信誉、价格、质量进行评估，并向另外一些有实力和能力的供应商发出询证函索要价格表。审计部门应建立供应商档案内容包括：地址、电话、价格、质量指标、折扣和付款条件、以往采购数量、价格等，以便及时核对与查找。

（2）将经审核后的市场调研报告交给价格监督部门（可由使用或财务等部门参与）来批复供应商和价格时，不能由采购部门单独决定。（3）质检人员、财务人员不准和客户见面，以减少舞弊和付款时的人情付款或者由使用部门、采购部门、质检部门及指定技术人员到场，按计划、合同书验收，如一项不合格则不予接受。验收时采购员回避，但验收结果应通知采购员，便于及时解决问题。

五、关于材料采购控制点的设立

目前一般认为，在材料采购方面一般由五个控制点进行控制，即需求、计划、合同、验收、入库。设立这五个控制点无疑是正确的。但是市场经济下和价格机制调节作用的日益加强，采购业务也应根据实际情况引入市场调研和招标投标这一控制点。这样可以通过对供应商的信用、规模、质量、价格等方面的了解避免上当受骗，如期履行合同；可买到物美价廉的材料设备；还可杜绝不正之风。

基层医院供应室无菌物品管理体会 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2012年1月至2015年12月消毒供应室灭菌情况及医院感染情况。

1.2 方法

1.2.1 加强无菌物品的质量管理。

(1) 严格控制回收质量。医院部分医疗物品的重复应用会因消毒不合格, 将细菌、病毒等致病菌经医疗物品传给患者, 导致1例、多例或大范围院内感染的发生[2]。对于重复应用的医疗物品, 应有固定的存放容器, 由消毒供应室的负责人员集中回收处理, 回收时要严格查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械是否损坏。 (2) 控制清洗质量。医疗物品清洗是消毒供应室工作的重要环节。应根据回收器械类型、污染程度、有无管腔等分类, 清洗流程:手工清洗-超声清洗-清洗机清洗-消毒处理-烘干、保养, 严格检查洗涤的质量, 保证清洗效果。 (3) 控制包装质量。所有的医疗物品在清洗结束后, 要进行包装, 但若包装不合格, 也会将细菌等带入物品中, 发生感染。因此, 清洗、消毒完成的物品进入包装间后应即刻进行包装, 防止因暴露时间过长再次被污染。 (4) 加强无菌物品质量管理。灭菌合格的医疗物品, 应注明灭菌日期、有效期、合格标志、质检人等, 并放入无菌间的柜内进行保存, 并由专人负责, 在有效期内使用[3]。

1.2.2 消毒供应室控制医院感染的措施。

(1) 建立完善的规章制度。根据国家及当地卫生部门的规定, 结合本院实际, 拟定控制院内感染的标准、规定、规章制度及各级人员职责。同时对消毒供应室的工作人员进行分工, 随时监测每个环节的工作质量, 以便及时发现问题和解决问题。 (2) 加强医院感染控制流程管理。参考基层医院感染防治原则, 保持消毒供应室内卫生通风;消毒供应室外周环境应清洁无污染源。室内应合理划分工作区域, 划分时应遵循器械由污到净的原则, 使医疗消毒物品间不交叉、不逆流。

1.3 统计学方法

采用SPSS14.0统计学软件处理数据, 计数资料用%表示, 用χ2检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

我院自2014年加强供应室质量管理后, 灭菌合格率明显上升, 医院感染的发生率明显下降, 与创新管理前比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。

注:与2012年比较, *P<0.05;与2013年比较, #P<0.05。

3 讨论

近年来, 在国家政策支持下, 基层医院的手术设备、医学人才不断引进, 大量的手术项目得以施行和推广, 与此同时也加重了基层医院消毒供应室的工作压力。目前我院消毒供应室面临着人员、设备不足、工作量大等问题, 质量控制难度大, 护士工作压力大等问题, 尤其是无菌物品的管理, 关系着无数患者的生命安全。因此, 为了节约医疗资料, 提高工作效率, 更好地保证医疗安全, 我院于2014年开始创新消毒供应室无菌物品的管理, 以保证所供应物品合格, 降低医院感染的发生。

消毒供应室是控制医院感染的重要科室, 采取全面的质量控制管理, 可使相应物品消毒的每个过程都有专人监督、检查, 能在第一时间发现问题并及时处理, 从而保证物品的消毒质量, 提高工作效率。本研究显示, 创新管理模式前, 2012年灭菌合格率为76.83%, 医院感染率为4.13%, 2013年灭菌合格率为79.07%, 医院感染率为3.94%;2014年创新管理后灭菌合格率为86.12%, 医院感染率为2.10%, 2014年灭菌合格率为95.79%, 医院感染率为1.62%, 这表明加强基层医院消毒供应室无菌物品的管理, 建立标准化工作流程, 不断完善工作制定及质量, 是避免医院感染的发生, 确保医疗安全的重要保证。

摘要：目的 探讨基层医院供应室无菌物品管理体会。方法 回顾分析我院2012年1月至2015年12月消毒供应室灭菌结果及医院感染的发生情况。结果 创新管理模式前, 2012年灭菌合格率为76.83%, 医院感染率为4.13%, 2013年灭菌合格率为79.07%, 医院感染率为3.94%;2014年创新管理后, 灭菌合格率为86.12%, 医院感染率为2.10%, 2014年灭菌合格率为95.79%, 医院感染率为1.62%;与创新管理前比较差异显著 (P<0.05) 。结论 加强基层医院消毒供应室的无菌物品管理, 不断改善工作制度和质量标准, 是防止医院感染, 确保医疗安全的重要保证。

关键词：消毒供应室,管理体会,无菌物品,医院感染

参考文献

[1]张明珍.加强消毒供应室管理在控制医院感染中的应用研究[J].中国医药导刊, 2012, 14 (3) :530-531.

[2]陈琳, 李正英.流程管理在消毒供应中心去污区的应用及效果[J].中华医院感染学杂志, 2011, 21 (22) :4772.

供应链管理心得与体会 篇8

关键词：软件实施项目；项目管理

中图分类号：TP3文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 08-0000-02

Multiple Service Providers,Software Implementation Project Management Experience of More Partners

Wu Xiaolan

(COSCO Network (Beijing) Co.,Ltd.,Beijing100031,China)

Abstract:On a multi-vendor,multi-partners in the implementation of large-scale software project management experience and understanding to explain the process of cooperation in the project,control,and other aspects of the interface elements defined for the implementation of other project management software to provide reference Comments and suggestions.

Keywords:Software implementation project;Project management

大型软件实施项目，比如一些深化应用项目，是在之前操作型软件项目的基础上，利用系统多年推广的

成果以及原始数据积累，进行企业业务应用更深层次的需求，比如现在较为流行的商务智能（BI）项目，旨在进行数据仓库（BW）建设、实现企业业务整合、财务合并、预算管理、数据分析、接口整合、门户建设以及系统监控，为领导决策提供数据依据。因项目范围大、包含内容复杂；实施项目的单位大多业务范围广泛，源头数据除了来自于早前建设的操作型软件项目，还有来自于专业财务或业务软件、专业报表系统等，数据源种类众多；而从BW数据仓库加工的数据也会导出到展示系统，如BO、久其等数据展示或系统，因此为即将实施的深化应用项目提供服务的IT服务供应商和咨询合作伙伴会有很多家，项目中与合作伙伴以及各合作伙伴之间的协调工作也就尤为重要，合作质量直接对项目成败造成影响。

合作伙伴多种多样，有的是权威原厂，有的是名不见经传的小公司；有的是民族产业，有的是国际知名世界500强。不同的企业背景和文化，在一个项目里能达到融合，确实需要一个磨合过程。项目经理可能会面临许多问题，比如客户、项目经理本身、每个合作伙伴或供应商对项目的视角和理解存在偏差；比如项目沟通渠道和路径复杂导致的沟通信息的不对称；比如项目计划制定的太理想而无法按期完工；比如项目按期完工了但质量无法保证；再比如合作伙伴比预想的实力弱而无法保证项目质量或合作伙伴太强势而无法控制。诸如此类种种，为项目管理带来不少困扰。那么究竟如何和合作伙伴合作呢？

一、项目合作，但求双赢

既然是合作，项目经理就要自始至终贯彻合作的理念，从选择合作伙伴开始就要有双赢的想法，即与合作伙伴双赢。为了实现双赢，作为甲方的项目经理应该明确项目目标和明确的工作范围，要有清晰的工作说明书（SOW）；同时从项目本身出发，了解侯选合作伙伴都有什么优缺点，合作伙伴参与项目的最大动因是什么，不同的侯选公司参与项目的核心动因往往不同，这就需要在项目目标与公司参与项目的两个目标之间要进行平衡。在考虑自己项目目标的实现的前提下，不是一味的追求自己目标的实现而不考虑合作伙伴的利益或目标。作为项目经理应始终关注两方利益与目标的平衡，才能选择最合适的合作伙伴，才能发展健康、高效的合作关系。合作伙伴带来先进的产品和解决方案，经由与我们的合作培养双方的专精人才，双方的技术和人才储备都有所提升，我们的项目成功了，合作伙伴的产品和解决方案也充实了，双赢是项目成功的前提。

二、仔细观审，知自知彼

有了双赢的思想，我们还要从多方面审核和观察，做到多方面的知己知彼。只有多方面的知已知彼，才能更加保证双赢的局面，平衡多方面的利益与目标。

在对合作伙伴的选择过程中，要了解每一个候选合作伙伴提出的各种方案的可行性，专家的参与度和承诺的可靠性，专家的水平以及以前实施过类似项目的经验等，同时统筹考虑自己方参与项目的人员经验，项目预算，相关的干系人对项目的期望等因素。我们要对候选合作伙伴提出的假设和前提逐个进行风险分析，对参与项目的主要专家一定要当面面试，明确专家参与项目的方式，并在合同中做出相应的约束。确定了SOW与公司的参与专家后，在商务谈判过程中，可能出现销售和售前夸大其词的情况，这时候要分析合作伙伴做出的承诺，一般来说对销售与售前顾问的承诺都应在合同中或工作说明书进行约束，同时还要注意不同的合作伙伴对承诺的态度不同，对一般的小公司，有可能做出不切实际的承诺，反之大公司做出的承诺可信度就高得多。另外，项目情况千差万别，合作伙伴就是再有经验，也可能遇到从没有遇见的问题，对之前的承诺大打折扣，这点需要在项目之初就和合作伙伴谈清楚，做好解决方案的制定，在项目过程中取得主动。

三、推己及人，严于律己才能严于律人

项目的实施过程中，不合理的需求或不切实际的方案都不是大家想要的。因此，作为项目经理的你也不应该将或代表将一些不切实际的承诺强加给合作伙伴，正所谓己所不欲，勿施于人，不切实际的承诺带来的结果最终是对项目的伤害。为了避免不切实际的承诺，在选择与确定合作伙伴之前一定要清晰的了解项目实施中各种方案的可行性，前提、假设等，并结合了解到的公司方参与项目的核心动因进行分析，尽可能对项目方向性风险进行评估，避免项目后期出现大的风险。只有这样，才能实现真正的双赢，同时能选到最合适的合作伙伴。不合理的需求与不切实际的方案一样，在实际的项目实施过程中有时是不可避免的，处理这类问题时也应做好甲方内部的沟通和协调工作。有时一个看似简单的需求需要项目花费大量的气力才能完成，而用户并不知情，那么就要想好折中对策后和用户进行沟通，在某种程度上说服用户采纳折中的办法。在做这样说服工作也要事先考虑周到，以理服人，否则可能既得罪用户也得罪乙方，对项目推进同样会造成极大影响。

在选定了合作伙伴、还不止一家合作伙伴后，多家合作伙伴完成同一个项目中不同的项目环节的时候，如何使不同背景、不同产品厂家、不同实施商整齐划一的完成同一个项目的任务目标，那合作伙伴之间的协调工作就非常重要。经过笔者多年的项目实施经验，总结出以下几点：

（一）项目规模控制是项目能如期上线的保证

前文提到每个参与项目的服务供应商或者合作伙伴都有参与项目的动因。在动因的驱使下，有些合作伙伴或者多个合作伙伴之中的某一个可能存在求好心切的心理从而一味迁就用户，承诺SOW之外的用户需求或者自行扩大项目范围而未考虑到用户方的相关沟通耗时，包括审批汇报、原型开发等成本对项目周期可能带来的影响。这种情况下，应该协调用户和合作伙伴，在有限的时间里先保证项目既定内容的如期上线，其他内容在维护甲方利益的前提下，签署“Change Request”（变更需求书），考虑在上线之后再进行实施。否则可能遇到的情况就是项目无法如期上线、项目质量无法保证、项目其他供应商会有怨言等问题，项目实施推进就会变得非常被动。

（二）贯彻项目全貌的同时制定清晰的工作界面

正所谓先小人而后君子，事先定好规矩强过事后互相扯皮。为各参与项目的合作伙伴定义清晰的工作界面，包括各自工作目标、内容的制定，包括两两接口的人员和规范等。如遇定义不清的地方，就多方坐下来进行商谈，直到定义清楚为止。清晰的工作界面使得每个合作伙伴都能专注于本职工作，避免在沟通协调上浪费成本。分工明确，职责清晰可大大提高项目实施的效率。项目全貌的宣传和灌输旨在让各合作伙伴了解自身在项目中所处的关键位置，服务于各自工作目标以及总体工作目标的实现。

（三）根据不同的项目实施内容在不同的项目阶段，定义主导合作伙伴

作为甲方项目经理，在项目实施过程中更多的依靠主导的合作伙伴可取的事半功倍的效果。多家合作伙伴中谁是主导的一方呢？我做过的一个深化应用项目中企业管理驾驶舱子项目，为其提供的服务的合作伙伴有三家，一家数据源（A伙伴），一家负责BW数据仓库建设，也就是数据源数据模型加工（B伙伴），一家负责BO数据展示，即加工数据的图表展现（C伙伴）。数据流向：A->B->C，需求流向：C->B->A。表面上看来主导合作伙伴非A即C，它们是流程的两端，实则不然。B作为数据的加工方才是主导的合作伙伴。对于数据，按照接收方原则，B要向A提出数据传输的规格；对于前台的报表展现，B要向C提供加工好的数据。B中数据加载、加工的效率，直接影响系统的性能。在这个项目的蓝图设计阶段，B就是主导合作伙伴。B需要提出系统最核心的系统架构和分析模型搭建架构，需要对项目的总体计划进行制定和监控。到了系统集成测试阶段，C就成为了主导合作伙伴。C要根据展示出来的结果和数据源头系统进行核对，检验数据的准确性，对于不准确的数据，C要根据和B的接口文件向B提出核对需求，B经核对无误后根据和A的接口文件向A提出核对需求，从而找出问题所在。在项目不同阶段定义主导合作伙伴后，甲方项目经理只专注主导合作伙伴的计划执行情况，而主导合作伙伴则在本阶段是工作的发起和监控权威，其他合作伙伴在主导合作伙伴的要求下完成各自相应的工作。

（四）目标统一，不分彼此

无论合作伙伴来自于什么样的企业，一旦参加项目就和甲方的派出代表形成一个项目整体，大家目标一致，就事论事，任何分歧都在桌面解决，形成良好的项目合作风气，促成项目成功。真知来自于争议和讨论，而争议越是尖锐越是到了问题快要解决的关键阶段，因此在目标一致的前提下，欢迎争议。面临同一个问题的不同解决方案，多方对比和评估，在项目组范围内无法决策的一定要快速提交到高一级别的组织进行决策，以保证项目进度不受影响。对于项目组内部可以处理解决的问题则不是高一级别组织关注的焦点。项目的结果不好，不是某一个合作伙伴的问题，项目的结果好，亦不是某一个合作伙伴的功劳。因此大家的目标是一致的，在项目工作中是不分彼此的。

（五）有始有终，项目收尾漂亮，项目才算漂亮

项目收尾除了必要的项目总结外，项目的回顾过程也很重要；回顾的重点是项目过程中问题的处理解决情况、项目文档的各个版本是否齐备、项目重大里程碑相关的文件及过程、此次项目取得的经验教训和成果。项目最终的汇报则是项目达到尾声的仪式，在这个仪式上每个参与项目的合作伙伴都要“浮出水面”，在汇报之后听取用户方代表的意见，开阔视野之后再去回顾项目的整个过程，回顾之后就会有更高的起点迈向未来。