结核杆菌的生物危害评估报告

结核杆菌的生物危害评估报告

结核杆菌的生物危害评估报告 篇1

一、结核杆菌的传播与致病

结核杆菌通常指结核分枝杆菌和牛分枝杆菌，其中结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）是引起人类结核病的主要病原体。

结核分枝杆菌的主要传染途径是经呼吸道传播，由排菌的肺结核病人在咳嗽、喷嚏或大声说话时随呼吸道分泌物排出到空气中，或排菌的肺结核病人随地吐痰通过再生气溶胶(尘埃)，携带结核杆菌，飞扬在空气中，被健康的人吸入后发生感染和发病，因此排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)是结核病的主要传染源。一般结核病患者痰中结核杆菌越多，传播的危险性越大。患者排出的飞沫在1-10微米者，在空气中漂浮时间长，传染性越大。患者病变和症状越严重，传染性也越大。周围人群与患者接触越密切者，受感染的机会越多。与患者同处于空气不流通的室内的密切接触者，受感染的可能性增大。

未受结核感染的人是结核病易感人群，由于结核病是人畜共患病，哺乳类动物如牛、鹿、猴、猪、猫、狗等也都可以患结核病。

感染结核杆菌后，终身都有可能发病，发病时间因人而异，一般2个月～20年才发病。典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状。（1）症状 ①全身症状 表现为午后低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。②呼吸系统症状 通常为干咳或带少量黏液痰；继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血，咯血后常有低热。大咯血时可发生失血性休克，偶因血块阻塞大气道引起窒息。病灶炎症累及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。若并发气胸或大量胸腔积液，呼吸困难症状尤为严重。（2）体征 早期病灶小或位于肺组织深部，多无异常体征。若病变范围较大，患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段，故锁骨上下、肩胛区叩诊略浊，咳嗽后偶可闻及湿啰音，对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时，患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊，对侧可有代偿性肺气肿征。

二、结核杆菌的生物学特性

从分类学上看结核杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。

结核分枝杆菌正常典型的形态是直或稍弯曲、两端钝圆的杆菌，菌体长1-4纳米，宽0.3-0.6纳米，无芽胞、无荚膜、无鞭毛，生长发育期间有分枝生长倾向。镜下常呈单个散在或呈“人、V、T、Y”形排列，菌体多时细菌扭集一起呈绳索状、束状或丛状。此外结核杆菌菌体还具有多形态特征，受不良生长条件的影响可分别表现为杆菌型(基本形态)、滤过型、颗粒型和球菌型(L型)4种不同的类型。

分枝杆菌生长缓慢，在人工培养基内繁殖一代约需15-20小时，一般需2-4周或更长时间始见菌落生长，甚至有极少数生长极为缓慢者需8周以上才开始有菌落生长。它为专性需氧菌，生长的温度范围是35-40℃，pH 5.5-7.2。培养营养要求较高且特殊，培养基需含鸡蛋、血清、氨基酸、甘油等营养丰富的复杂有机物及少量无机盐类。而且结核杆菌随着环境的改变易发生菌落形态、毒力、L型及药物耐药性变异，如在人工培养基上反复连续传代，可产生变异而致毒力降低，三、结核杆菌的检测与诊断

（1）细菌的实验室检查及其它检查

① 结核菌检查 是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌为确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便。在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性。培养法更为精确，尚可作药物敏感试验与菌型鉴定。但结核菌生长缓慢，培养较为费时，但精确可靠，特异性高。若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要；而且，培养后可做药物敏感性测定，指导临床用药。PCR技术检测结核菌 DNA快速、简便，并可鉴定菌型，不足之处是可能出现假阳性或假阴性。

② 影像学检查 胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病的透过度不同，通过X线检查能大致估计结核病

灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。肺结核的常见X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶、浸润性病灶以及干酪样病灶等。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及病变鉴别等方面均有帮助。

③ 结核菌素试验 是诊断结核感染的参考指标。使用的变应原有旧结核菌素（old tuberculin, OT）和结核菌素的纯化蛋白衍化物（purified protein derivative, PPD），现临床多用PPD。皮内注射0.1ml（5IU），硬结平均直径≥5mm为阳性反应。结核菌素试验有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。结核菌素试验阳性反应仅表示曾有结核感染，并不一定现在患病。结核菌素试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚需考虑以下情况：结核菌在感染4～8周后才建立充分变态反应，在这之前，结核菌素试验可呈阴性；应用糖皮质激素等免疫抑制剂，或营养不良、麻疹、百日咳等患者，结核菌素反应亦可暂时消失。

④ 其它检查 结核病患者血像通常无改变，严重病例常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核时白细胞总数减低或出现类白血病反应。血沉增快常见于活动性肺结核。用ELISA法检测患者血清中特异性抗体，可对无痰或痰菌阴性者和肺外结核的诊断提供参考。纤支镜检查对于发现气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脱落细胞检查，以及取活组织作病理检查等，均有重要诊断价值。浅

表淋巴结活检，有助于结核的鉴别诊断。

（2）诊断和鉴别诊断

痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择 治疗等均具有重要价值。在临床诊断中，我国现用的分类法包括四部分，即肺结核类型、病变范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。肺结核分为五型：Ⅰ型为原发型肺结核；Ⅱ型为血行播散型肺结核；Ⅲ型为浸润型肺结核；Ⅳ型为慢性纤维空洞型肺结核；Ⅴ型为结核性胸膜炎。还应注意将结核病与肺癌、肺炎、支气管扩张、慢性支气管哮喘和其它发热性疾病如伤寒、败血症、白血病、纵隔淋巴瘤及结节病等进行鉴别。

四、结核杆菌的防治及生物安全防护

细菌的防治

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《实验室生物安全通用要求》中的有关规定，结核病属于乙类传染病，按照乙类传染病进行预防控制。

在结核病的预防方面要针对传染源、传播途径、易感人群三个环节，采取以管理和控制传染源为主的综合性防治措施，努力做到“早发现、早报告、早治疗”，以利于控制和管理传染源。临床上肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。我国结核病防治规划指南规定采用统一标准的化学治疗方案。

表1 国家防痨规划的结核病化疗方案

疗程

化疗方案

6个月

2RHZ/4RH

2ERHZ/4RH或4R2H2

2SRHZ/4RH或4R2H2 8个月

2SRHZ/6TH或6EH

2SRHZ/6S2H2Z2

R代表利福平，H代表异烟肼，Z代表吡嗪酰胺，E代表乙胺丁醇，S代表链霉素，T代表丙硫异烟胺。下标数字表示每日用药次数；其余数字表示用药月数，斜线前数字表示前2个月，斜线后字表示后几个月。

对复治病例，一般可用以下几种方案：① 2S(E)RHZ/4RH(E)，督促化疗，保证规律用药。② 初治规则治疗失败的患者，可用2S3H3Z3E3/6H3R3E3；③ 慢性排菌者可用敏感的一线药与二线药联用，应严密观察药物不良反应，疗程以6～12个月为宜。

对毒性症状严重者，可加用糖皮质激素，以减轻炎症及过敏反应，促进渗液吸收，减少纤维组织形成及胸膜粘连。对咯血患者，应对症治疗，包括休息、止咳、镇静以及应用止血药如安络血等。

五、细菌的实验室安全防护

根据《病原微生物生物实验室生物安全管理条例》中的有关规定，人间传播的微生物名录（待 颁布）结核杆菌属于二类，BSL-3。WHO将结核杆菌生物危害等级定为Ⅲ级。所有参与结核杆菌防治和研究的实验室和实验室人员都必须遵守《结核病实验室生物安全管理条例》和《结核病诊断实验室检验规程》。

（1）安全防护

大多数实验室获得性结核病是由于处理感染者标本引起——可从痰、尿、组织、大便和其它体液标本中分离到结核杆菌。处理标本或培养物时产生气溶胶是实验室获得性结核病的最重要危险因素，也可通过损伤的皮肤接触感染。

因此首先应树立全程防护的观念，全面加强从事结核杆菌科研、检测、试剂和疫苗生产机构的生物安全管理。严格限定有资质开展研究的实验室和研究者。建立健全传染病病原管理组织；制订和完善传染病实验室生物安全的技术操作规范；加强可能暴露于结核杆菌或潜在感染性材料的相关业务人员生物安全知识培训和风险

和意识教育；切实落实各项管理制度，预防和控制实验室等渠道造成结核杆菌感染和传播；加强部门间沟通与合作，加强对高暴露实验室工作人员的监测工作，并保证他们能及时被发现与治疗。当进行大量活菌实验时，所有操作应在BSL-3级实验室生物安全柜中进行。为防止实验过程产生的气溶胶导致的实验室感染，所有操作

应使用三级生物安全防护。

在具体的操作过程中包括标本留取、运送、处理以及废物处置等程序都应防止感染性气溶胶的产生。病人留取标本应在独立的房间，应定时作好房间消毒，保持通风。标本应留取在封闭的器皿内送检。检验人员应穿戴防护服、口罩、手套等防护装备，严格遵守实验操作规程，实验室空气、实验台面应定时消毒。痰、尿标本找抗酸杆菌，应先高压灭菌后，再涂片染色。尤其是痰标本进行涂片制作时，在打开标本容器、涂片、加热固定时容易产生气溶胶，为防止实验过程中产生的气溶胶

导致实验室感染，所有操作应在二级生物安全柜中进行，并使用二级生物安全防护。痰标本培养时，在标本进行前处理高速振荡混合和离心、培养液或上清液的倾倒、转移和接种等操作过程有产生气溶胶和意外溅洒的可能，为防止实验过程中产生的气溶胶等导致实验室感染，所有操作应在二级生物安全柜中进行，并使用二级生物安全防护。药物敏感性测定时，在磨菌、滴加菌液、接种培养物、烧灼接种环等操作过程有产生气溶胶和意外溅洒的可能，实验者有可能直接大剂量暴露细菌。因此该项操作一定在BSL-3级实验室完成，且最好实验室内要有负压。并且操作者着二级生物防护用品。

（2）意外事故的处理

结核杆菌的灭活方式有化学的和物理的方法。实验过程中：

1)如标本或标本的前消化处理液被打翻污染操作台或地面，应以吸满75%已乙醇溶液的卫生纸覆盖污染区，15分钟以后卫生纸方可移去；

2)如污染物溅落到身体表面，或有割伤、刺伤、烧伤、烫伤等情况发生，应立即停止实验工作进行紧急处理：更换被污染的实验服装，皮肤表面用消毒液清洗，伤口以碘酒及酒精消毒，眼睛用无菌生理盐水冲洗；

3)如果发生菌液溢出、带菌的培养管破碎等，造成中、小面积污染。可用比污染面积大25%以上的纱布覆盖污染区域，边缘用脱脂棉围住，向纱布倾倒5%苯酚溶液或75%的乙醇溶液，浸泡2小时以上(其间适量添加溶液防止干燥)，再经紫外灯近距离(1米内)照射2小时以上；被污染的器械、容器等立即浸泡于75%乙醇溶液中2小时以上，实验完成后再进行高压消毒处理；

4)如果发生气溶胶污染或大面积污染，应立即停止实验并关闭实验室，对实验区域和实验室进行紫外灯照射消毒过夜；第二天对污染区域进行24小时封闭空气熏蒸消毒(乙醛消毒法：5ml乙醛+2g高锰酸钾/平方米空间)，直接被污染的区域可参照第3)条进行处理。

（3）实验室人员的防护

从事结核杆菌检测、研究的实验室工作人员必须在身体状况良好的情况下，才能进入实验室工作，出现下列情况，不能进入：身体出现开放性损伤；患发热性疾病；感冒、上呼吸道感染、或其他导致抵抗力下降的情况；妊娠、已经在实验室控制区域内连续工作4h以上，或其他原因造成的疲劳状态。

结核杆菌的生物危害评估报告 篇2

1 基本情况

自2012年以来, 为进一步加强我市林业有害生物防治工作, 根据黑龙江省林业厅和黑龙江省森工总局林业有害生物防治检疫站的四率指标要求, 结合我市实际, 采取各项有力措施, 切实做好了林业有害生物防治工作, 三年来没有发生大面积病虫害成灾情况。具体工作开展如下。

主要任务落实情况

伊春市营林局按照省、市林业有害生物应急预案的总体要求, 努力推进各项工作, 顺利实现了各年度工作目标, 并圆满完成了应急预案的相关工作。

(1) 应急管理体系建设情况

为切实抓好《伊春市林业有害生物灾害应急预案》应急管理工作, 提高保障林业生态安全和处置林业有害生物突发事件的能力, 伊春市营林局高度重视应急管理工作, 在日常应急管理工作中坚持营林局主管森防副局长亲自抓、市森防站领导具体抓, 工作到具体各局营林科森防站, 责任到人的原则, 根据林业有害生物灾害应急防控需要, 成立伊春市林业有害生物灾害应急防控指挥部。市营林局局长任指挥长、各林业局局长任副指挥长, 市营林局、市财政局、市交通局、市气象局等有关部门 (单位) 负责人为成员。指挥部办公室设在营林局, 伊春市营林局主管森林病虫害防治副局长任指挥部办公室主任, 市森防站站长任指挥部办公室副主任, 各林业局营林处、财务科、森防站负责同志为成员, 确保把应急工作及责任落到实处。

(2) 应急预案建设及救援队伍建设

建立了基层应急管理工作网络, 有相应的可操作性的预案。成立了伊春市林业有害生物应急管理工作小组, 建立有完善的预案体系, 为提高对突发性林业有害生物预防和处置能力, 保障林业生态安全, 伊春市营林局森防站结合本部门职能职责, 2014年根据省政府要求制定了《伊春市重大林业有害生物灾害应急预案》经伊春市人民政府同意在全市实施;确定了各级负责人负责应急预案的管理工作, 并定期修订完善相关预案, 成立了林业有害生物专家组, 专家组由伊春市林科院、伊春林业学校、市森防站等单位的森防专家组成, 确保在突发事件发生时, 应急预案能更加有效地发挥作用。加强基层林业局林业有害生物队伍能力建设, 开展对各林业局培训基层林业人员的指导。基层林业有害生物人员培训三年来共培训251人次, 培训取得预期效果。

(3) 存在的问题及原因

全市共有森林病虫害防治检疫站21处, 其中:国家级标准站11处、国家级先进站2处、省级先进站3处。全市每年森林病虫鼠害发生面积300万亩, 防治面积在180万亩左右。伊春林区林业有害生物防控工作面临的形式依然十分严峻, 森林病虫害长期持高不下的态势没有大的改变, 森林病虫鼠害发生和蔓延已逐渐成为影响林业生态建设的重要因素, 林业有害生物防治工作面临巨大压力。测报和防治缺少必要的资金、森防后备人才匮乏及在管理体制上受到多种与现实森防工作不相适应的制约等原因, 使森防这项涉专业性要求高、科学性强、需多部门的协作才能做好的工作面临诸多困难和挑战。具体存在以下的问题:

第一, 防治资金投入不足, 防治资金管理体制不合理

随着防治药费和人工材料费的上涨, 防治成本不断提高, 实际支付的防治经费仍保持原地不动, 远远不能满足防治实际要求, 导致防治效率不高, 防治效果不理想。同时, 按照《黑龙江省国有林区森林资源管护经营办法 (试行) 》各局的林业有害生物防治费包含在天保管护费总体支出费用中, 防治费没有明确的支出比例要求, 各局防治面积越少, 越能减少在森防方面的支出, 因此, 每年由总局下达的防治计划, 很难在林业局得到落实, 造成防多防少一个样, 防与不防一个样, 防好防怀一个样。由于林管局并不掌握防治经费的使用权, 无法对各局的防治工作实施有效的监督和制约, 在对防治面积的验收中, 即使对不合格面积按规定扣除, 也不影响总局对各局防治费的决算。受专业技术水平和传统思维的影响, 基层普遍存在对林业有害生物危害认识不足, 甚至认为林业有害生物防治工作可有可无, 肯点树不算什么, 致使林业有害生物发生和危害面积逐年增大, 松毛虫、鞘蛾等常发性林业有害生物的发生面积居高不下, 舞毒蛾等偶发性林业有害生物暴发成灾。

第二, 没有预测预报经费, 预测预报工作无法正常开展

森林病虫鼠害预测预报是整个森防工作的基础, 及时而准确的预测预报是推行无公害防治、实现持续防灾御灾、有效保护森林资源的前提, 能得到事半功倍的效果。然而, 由于林业有害生物灾前早期预防工作的非直观性, 一些单位忽视预防, 将森防工作重点放在灾后救治上, 并以此作为森防工作的可见政绩, 违背了自然生物灾害御灾减灾的客观规律, 造成了森防救治物资的极大浪费和有限森林资源的巨大破坏, 最终陷入救灾的被动局面。现有的林情要求我们必须跨过“边破坏、边治理”阶段, 实行积极的防治措施和准确的监测预报, 最大限度的发挥有限的资金作用, 减少林业有害生物对宝贵森林资源的侵蚀。目前我市现行防治费包含在各局的天保费仲, 没有明确的支出比例要求, 造成各局支出比例不统一, 不合理, 缺乏科学性。

第三, 应急防治储备库缺少必要资金管理维护

为应急防治当年舞毒蛾的发生, 2006年和2007年市政府共投入资金160万元建立伊春市林业有害生物应急药械储备库, 购买植物源杀虫剂11吨和防治机械160台等药械, 极大缓解各林业局防治舞毒蛾药械不足问题, 在舞毒蛾防治中发挥了重要作用, 但由于缺少管理维护资金, 部分器械已损坏不能正常使用。为保证今后我市林业有害生物防治的及时性, 发挥有限药器械最大效益, 药械应急储备库要及时补充更换药械, 充分发挥应急药械储备库在保障全市林业有害生物防治中的效能, 每年就要有稳定的建设资金的投入。但随着全市商品林的全面停伐, 育林费已经没有提取, 在育林费中列支的林业有害生物相关经费已没有来源, 这些建成项目的设施设备需要有稳定资金来保养、维护和运营, 每年都需要补充一定数量的防治药品、油脂燃料、维护保养办公耗材及运营资金, 主要才能满足这些建成项目的基本运营。经过实际发生测算, 每年需要保障资金共计15万元, 根据 (《国务院办公厅关于进一步加强林业有害生物防治工作的意见》国办发【2014】16号) 此经费需要纳入财政预算内科目进行列支。需要纳入财政预算内科目进行列支。至今资金也没有落实。

第四, 原因及建议

a.合理调整防治资金管理

目前全市现行防治费包含在各局的天保管理费中, 没有明确的支出比例要求, 造成各局支出比例不统一、不合理, 缺乏科学性。建议一是全市统一明确防治费在天保管理费中的支出比例、统一管理。按防治面积、按不同防治方法每亩10-15元进行列支。二是要解决林管局对林业局防治工作无制约力的问题。真正做到没有检查验收、没有验收单, 财务部门就不予防治经费决算。

b.建立行之有效的预测预报管理体系

根据我市森林资源分布、立地类型。林种树种、树龄及主要森林病虫害的分布等实际情况, 在全市设固定测试点18个 (国家级中心测报点除外) , 每个固定测报点设3个固定测报样地, 全市共布设54个固定测报样地, 来监测不同的测报对象, 参照国家级中心测报点补助标准, 从天保管理费中各 (区) 局拨出3万元作为测报费基数, 再按监测面积大小以每亩投入0.5元作为测报经费来单独列支和支付, 这样才能调动基层预测预报工作的积极性, 有效提高预测预报的时效性和准确性。

c.加强林业有害生物应急储备库维护管理

为保证应急药械储备库在林业有害生物突发事件中心防控能力, 国家、省市投入大量资金购买设施设备, 但每年这些设施设备需要有稳定资金来管护保养和维修, 每年需要补充一定数量的防治药品和油脂燃料, 共计15万元, 这样才能保障应急药械储备库的应急防治作用。

2 主要目标实现情况

三年来伊春市林业有害生物成灾率控制在1-2.4‰之间, 完成了省森工总局和省林业厅下达的低于3‰的指标。

3 重点建设项目落实情况

建立健全了应急资金保障制度, 建立了伊春市林业有害生物药械储备库, 购置了应急处置所必须的物质储备, 有专人管理、维护和保养, 并根据预测预警及时补充、调整应急物质、资金储备机制。伊春市营林局2008年争取到国家林业有害生物建设防控体系建设资金523万元, 按项目建设要求, 利用5年时间先后购置了多种有害生物防治设备和网络传输设备, 陆续建成了伊春市林业有害生物防治应急药械储备库、热处理库、药物熏蒸库和预测预报网络数据传输中心等林业有害生物防控体系项目, 这些项目的建成, 对全市森林病虫害发生趋势预报和森林病虫害动态防治, 以及控制国内外危险性病虫灾害发生趋势都起到了积极的防控作用, 林业有害生物突发事件防控能力明显加强。

摘要：伊春市是国有重点林区, 由于体制管理和森林经营等方面的原因, 人工林面积比例较大, 天然林比例较小, 对森林病虫害抵御能力较弱, 天然林保护工程实施以来, 林业有害生物防治工作取得了一些显著成效, 但森林病虫害发病率仍然居高不下, 为了有效控制林业有害生物发生率长期居高不下的被动局面, 自2012年以来, 伊春市国有林区积极开展林业有害生物防控体系建设, 并取得了一些成绩, 但也存在一些问题, 文章就存在的问题做了一些实事求是的分析和探索。

关键词：林业有害生物防控体系,存在问题,原因分析

参考文献

[1]马庆丰.加强林业有害生物灾害防治管理研究[J].北京农业, 2011 (9) .

结核杆菌的生物危害评估报告 篇3

【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0026-02

阿荣旗自 2003年4月启动了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，项目资金主要来源世行贷款及中央配套、自治区、市、旗县配套经费，项目历时8年，覆盖了阿荣旗17个乡镇2个国营农场32万人口，覆盖率达100%。

世行贷款项目对全旗结核病防治规划的落实起到了积极的推动和促进作用。结果：2003年～2009年，全旗该项目共发现879例涂阳肺结核患者，其中初治涂阳患者778例,复治涂阳患者101例，完成计划数的100.7%。发现的新发涂阳患者平均治愈率达到94.5%，复治涂阳患者平均治愈率达90.0%。结论：经过全旗的共同努力，项目的各项指标均达到计划水平。取得了显著的社会效益和经济效益，为我旗结核病控制工作的可持续性发展奠定了坚实的基础。

1 项目概况：

1.1 项目名称：

世行贷款/英国赠款中国内蒙古阿荣旗结核病控制项目。

1.2项目背景:

为了促进《全国结核病防治规划（2001-2010）》（以下简称《规划》）的实施，由世行（WB）、英国国际发展部（DFID）、中国政府共同探讨新的筹资模式，开展世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目。实施本项目的目的是为了加强对国家和16个项目省《规划》的支持，《规划》要求十年间全国发现治疗传染性肺结核病人400万，16个WB/DFID项目省十年间将发现、治疗285万传染性肺结核病人，占《规划》病人发现目标的71.3%。

1.3项目总目标、目的与工作指标：

1.3.1 总目标：减少发病率、死亡率，提高人群健康水平。

1.3.2 目的：提高涂阳肺结核患者的发现率和治愈率及DOTS策略的实施质量。

1.3.3 指标：①项目实施以乡镇为单位，实施DOTS策略覆盖率达100%；②新发涂阳患者的任务指标完成率100%；③涂阳患者治愈率达85%以上。

1.4 项目覆盖范围:

项目覆盖全旗17个乡镇2个国营农场，共计148个行政村，覆盖人口达32万。

1.5 项目执行周期:

项目执行期为8年，项目自2002年起至2009年10月底。

1.6 项目预算:

项目预算资金为32.5万元，各级配套经费共计35.00万元。日本赠款8.39万元，中央经费40万元。项目总预算：115.89万元。

1.7项目支持活动领域:

药品、病人发现、诊断、病人管理、设备、 人员培训、技术援助、实施性研究、督导等领域。

1.8项目组织管理结构：

项目领导小组：为保證项目按计划执行，我旗于2002年4月成立由政府分管领导任组长，卫生、财政、计划、扶贫、文体广电、审计分管领导为成员的项目领导小组。领导小组下设项目办公室：设在旗疾控中心，旗疾控中心主任任项目办主任，成员为旗疾控中心结防科全体成员。旗项目办工作制度健全，有明确的工作程序。

1.9项目执行情况：

我旗自2003年启动世行贷款结核病控制项目，2004年8月10日印发《阿荣旗2004—2010年结核病控制规划》，8月15日印发《阿荣旗结核病控制项目实施计划》、制订并实施了《阿荣旗少数民族乡结核病防治方案》等政策性文件。

2 项目组织管理

2.1项目启动:

阿荣旗于2002年12月，旗政府副旗长代表旗政府签署了还贷承诺书。启动世行贷款项目。2004年旗政府旗长与呼伦贝尔市财政局签署转贷协议书。旗项目办于2004年制定了项目实施计划并下发各医疗机构。

2.2项目规划和实施计划

旗项目办于2004年8月10日以政府办文件印发《阿荣旗2004—2010年结核病控制规划》，8月15日印发《阿荣旗结核病控制项目实施计划》。

2.3组织机构

项目领导小组：为保证项目按计划执行，我旗于2002年4月成立由政府分管领导任组长，卫生、财政、计划、扶贫、文体广电、审计分管领导为成员的项目领导小组及项目办公室。

2.3.1 旗项目办设置：旗项目办设在旗疾控中心，旗疾控中心主任任项目办主任，成员为旗疾控中心结防科全体成员。旗项目办工作制度健全，有明确的工作程序。

2.3.2 人力资源：我旗结防人员8名，其中专职人员5名，兼职人员3名。专职中大专及以上学历者4名，中专学历1名；职称中级1名，初级4名。结防专职人员职责明确，分工合理。管理及督导人员1名、统计兼督导1名、门诊医生1名、检验人员1名、放射医生1名。

2.3.3 项目管理人员：旗疾控中心主任任项目办主任，负责项目的日常管理工作，向项目领导小组报告项目进展情况。

2.3.4 项目财务人员情况：旗项目办项目财务有会计、出纳各1名，均属兼职，负责项目资金管理。

2.4 项目政府的落实和具体的管理措施

①我旗于2003年开展启动世行贷款项目，各项工作按计划顺利实施。 ②每年都制定年度工作计划和项目目标管理责任状并下发相关单位，年终对项目的实施过程进行检查、总结和考核，保证项目工作科学有序实施。 ③加大健康教育工作力度。阿荣旗通过制作广播节目，在报刊上发表文章，制作、散发传单、宣传画，以及在医疗卫生单位门口悬挂“肺结核病人免费检查、治疗”导医牌，制作墙体广告、车体广告和妇联、教育等部门合作开展健康促进工作等多种形式，开展丰富多彩的健康教育活动，提高了广大人民群众对结核病防治知识的知晓率。 ④加强了对基层医务人员的结核病业务培训，提高了认知程度，巩固和加强归口管理工作。另外，及时发放报病费、管理费和追踪补助费，提高了基层医务人员的积极性，加强三级防痨网建设，为结核病控制的可持续性发展奠定了基础。 ⑤加大结核病病人发现力度，加强非结防机构网络直报病人追踪工作，落实DOTS策略。

3 项目实施结果

3.1 项目和DOTS覆盖：

项目实施以乡镇为单位，实施DOTS覆盖率达100%；

3.2 患者发现：2003年-2009年，全旗该项目共发现879例涂阳患者，其中初治涂阳患者778例，复治涂阳患者101例，涂阳患者完成任务指标数的100.7%。

3.3 治疗管理:

患者的治疗管理：03-09年，对发现的879例涂阳患者，全部落实了DOTS治疗及全程督导管理，新发涂阳患者平均治愈率达94.5%，复治涂阳患者治愈率达90%。二月末痰检阴转从2003年的77%到2008年的96.7%。完成疗程26人，占3.1%，丢失或迁出3人，占病人总数的0.36%。

3.4 实验室工作情况:

我们坚持按照痰涂片镜检质量保证手册和实验室生物安全操作规程进行痰直接涂片检查，并根据上级要求定期开展实验室室内和室间质控，加强对乡镇痰检点的痰检人员培训和督导，保证了痰涂片镜检质量，被上级评定为合格实验室。

3.5 结防机构能力建设:

项目的实施：使我旗结防人员从2002年的3名增加到2009年的8名，人数逐年增长，其中专职人员5名，兼职人员3名。专职中大专及以上学历者4名，中专学历1名；职称中级1名，初级4名。全旗乡级防痨医生21人，专科毕业18人。其中具有执业医师资格证的占总人数的30%。

3.6 培训:

①培训原则：旗项目办负责对乡镇防痨医生进行培训，每年举办培训班2-3轮次，并参加省级及市级的各项培训。

②培训情况：8年来，我旗共参加省级及市级培训54人次，旗项目办举办各类培训班44期次，培训乡镇防疫医生及村医2260余人次。使全旗三级防痨网建设得到进一步加强，基本做到业务熟练、本领过硬，能够胜任全旗的防治任务。

3.7 督导：

在项目实施过程中为保证项目工作质量，需对所辖乡镇医疗机构进行督导，对督导中发现的问题反馈给被督导单位，以便改进工作。2002-2008年，共计接受省级督导1次、接受地市级督导21次、县级累计督导乡镇数990次，累计访视患者1483例。

3.8 药品的采购与管理:

自项目实施以来，药品主要来自世行贷款/英国赠款和中央转移支付等项目拨付。我们对项目药品设专人、专柜、专帐管理。

3.9 健康促进：

根据结核病健康促进的主要内容，利用广播、电视、报纸等媒体，妇联、教育、共青团等社会平台，开展广泛、深入、持久的健康促进宣教活动。

3.10 激励机制:

工作人员补助:

2003-2008年，我们共发放涂阳患者报病费16000元，治疗管理费69880元，发放涂阴患者报病费1770元，发放涂阴患者治疗管理费10680元。

3.11 项目资金的使用与管理：

2004年，我们设立了世行贷款项目独立帐户，对项目资金进行独立核算，2003-2009年，我们共收到省级配套12万元，市级配套12万元，旗县配套3万元，现已使用配套经费43.52万元。

我们每年的财务报告由旗审计局进行专项审计，出具审计报告。

3.12 项目设备管理及土建：

我们共收到世行项目设备电脑一台，生物安全柜一台，观片灯一个。现以上设备都登记入帐，由专人管理。除生物安全柜外均可正常使用。2005年我们对X光室进行加固改造，使用项目资金2.5万元。

4 主要成就

4.1 结核病防治工作得到政府的重视和支持，从单一疾病预防成为由政府主导、全社会共同参与的疾病控制工作。

4.2 发现和治愈了大批结核病人，传染源得到了有效的控制，降低了结核病疫情。8年来，我旗新发涂阳病人年均发现率为项目实施前的3倍。

4.3 多种形式的健康教育活动，引起了各界和广大群众对结核病的关注，提高了群众防病治病的意识，积极配合結核病防治工作，主动到旗结防机构就诊人数占初诊人数50%。

4.4 卫生行政部门的有效干预，促进了我旗归口管理工作的落实。

4.5 培养和造就了一支结核病防治队伍，为结核病防治工作可持续发展打下了良好的基础。

5 困难与问题：

5.1 基层结核病防治人员工作任务重、压力大，长期直接接触传染源而缺乏完善的防护措施，对结核病防治人员身心造成很大的损害，影响了工作人员的积极性。

5.2 健康教育工作难度较大，缺乏贴近群众的宣传手段。

5.3 结防所设在疾控中心，结防工作人员短缺，基层防痨医生业务素质亟待提高。

6 建议：

6.1 政府继续加大对结控经费投入，为督导工作的开展提供硬件上的支持；适当扩大免费范围，建立贫困结核病人救助基金等。

6.2 加强健康促进宣教工作，采用生动、有趣、群众易接受的宣传方式，保证内容、时间和效果落实，全面提高群众知晓率。

6.3 加强结防队伍建设，稳定现有人员，加大培训力度，进一步调整和充实专业技术人员，不断提高结核病防治整体水平。

生物质热电厂工程评估报告 篇4

1．工程概况 1.1 工程简介

1.1.1 工程名称：华能xx生物质热电厂新建工程。1.1.2 工程地址：xx省xx市xx区xxxx砖厂。

厂址位于xx区北偏东约3km处，厂址周边无大型工矿企业。

厂区西邻xxx至xxx镇公路，南侧有xx村，相距约300m，北距xxx村约500m，厂区东侧较为开阔、空旷。厂区占用场地为废弃的旧砖厂，不占用基本农田，符合国家工业建设用地政策。从风向角度讲，厂址位于xxx区全年主导风向的下风侧，最小风向频率的上风向，对双阳区影响较小。

双阳区交通十分发达，全区公路总里程达到990km，102省道、206省道、xxx公路均从厂区附近通过，xx一级公路、xx、xx、xx、公路与xx市、xx市等连通，区中心距各乡镇均有公路相通，交通方便。xx、xx两条公路连接至长春市主城区，县道龙双公路连通由双阳区连接至龙嘉镇。发达的公路运输体系可满足电厂秸秆及大件设备运输的需要。

1.1.3 工程规模：2台75t/h中温次高压燃秸秆、自然循环汽包锅炉，2台单轴单缸单抽凝汽式汽轮机，发电机2台，主厂房1座，烟囱120米1座，双曲线冷却塔1座等其他附属设施。（4）工程投资：投资3亿。1.2 参建单位

1.2.1 建设单位：xxx华能可再生能源有限公司xxx生物质热电厂 1.2.2 设计单位：东北电力设计院

1.2.3 监理单位：xxxx电力工程建设监理部 1.2.4 总包单位：东北电力设计院

1.2.5 施工单位：xxxx烟塔工程有限公司

中国xxx冶金建设有限公司 1.3 主要工程项目概述

华能xx生物质热电厂新建工程项目为xxx华能可再能源有限公司xxx生物质热电厂的示范工程，利用秸秆燃烧发电，以发电为主并兼顾城市供热。首期工程装机规模为： 2×75t/h中温次高压秸秆锅炉，单轴单缸单抽凝汽式汽轮机，发电机采用15MW空气冷却、无刷励磁系统。

本工程由东北电力设计院为总承包方，以交钥匙方式承担本工程建设项目的设计、采购、施工总承包，直至调试及移交试生产。本项目计划于20xx年6月27日开工，20xx年8月30日第一台机组投入商业运营,20xx年10月31日第二台机组投入商业运营。

主要系统有：热力系统、给水系统、抽汽系统、凝结水系统、除灰、渣系统、电气系统、控制系统。2．质量评估主要依据 2.1 工程建设相关合同；

2.2 工程设计图纸、图纸会审纪要及变更通知等设计文件； 2.3 国家现行施工质量验收规范和施工质量验收标准； 2.4 建设工程监理规范。3.对工程质量的综合评估意见 3.1化学水处理及汽轮发电机组

化学水处理及汽轮发电机组施工安装建设工程，施工合同规定质量等级为优，承包单位的质量目标定位确保优良，达到创优质工程。在投入上也是以确保优良、创优工程目标进行安排的。

监理以国家现行施工质量验收规范和施工质量验收统一标准及火电建设施工质量检验及评定标准（汽机篇、化学篇、管道篇等）为依据，对化学水处理及汽轮发电机组施工安装建设工程的各分项、分部工程的验收结果评估，认为这两项工程都基本达到了施工合同约定的工程质量要求。所以，化学水处理及汽轮发电机组施工安装建设工程都应评为合格工程。3.2 锅炉

锅炉本体安装质量比较好，符合厂家设计要求，达到验评标准，各转动机械安装质量良，从基础划线到安装试运转，达到厂家技术要求及机械验收标准，各类工艺管道安装达到设计要求，符合管道篇技术要收规范。所以，锅炉施工安装建设工程都应评为合格工程。3.3 电气

电气专业各个系统、各种设备安装工程评价为合格。3.4 热控

热控各测量系统的仪表、变送器、压力开关、热电偶、热电阻等一次元件校验合格，各执行机构安装稳定并调校完毕，DCS系统各项功能符合设计和厂家要求，工程质量总的评估为合格工程。3.5 土建

土建工程严格按施工组织设计、施工规范组织施工，质量、安全未出现问题，施工进度满足工程总进度要求，建筑安装全部施工完成，建筑结构经沉降观测未见异常；

经审查技术资料齐全、完整、数据真实、编制、审批均符合要求，资料中数据表明土建工程各项技术指标符合设计要求。

依据上述实际情况和原始检测（验）资料审查结果，对土建工程评为优良

工程。4.评估结论

鸡大肠杆菌病的危害与防制 篇5

1 病原学

大肠埃希氏菌, 简称大肠杆菌, 该菌为革兰氏阴性菌, 有鞭毛, 不形成芽孢, 需氧或兼性厌氧。在普通培养基上生长良好, 部分菌落在血液培养基上培养, 可出现溶血现象。大肠杆菌的血清型很多, 有菌体抗原 (O) 有171个、夹膜抗原 (K) 有103个、鞭毛抗原 (H) 有56个[1]。

大肠杆菌是动物肠道中正常细菌之一, 随粪便排出体外, 在粪便中、垫料中、灰尘中、空气中广泛分布。本菌对干燥抵抗力强, 在鸡舍、灰尘、垫料、孵化器内的绒毛等环境中可存活数周或数月, 常用消毒药均可以杀死本菌。

2 发病特点

大肠杆菌是一种条件性病原微生物, 当机体抵抗力下降, 特别是在换料、转群、天气变化、环境卫生较差等应激情况下就可能诱发本病, 而且大肠杆菌病常常和某些疾病并发感染或者继发于其他传染病, 如沙门氏菌病、慢性呼吸道病、传染性鼻炎、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、新城疫等都可诱发或继发大肠杆菌病。

本病一年四季均可发生, 以气温多变的冬春季节多发, 幼龄鸡发病较多。大肠杆菌随粪便排出, 粪便污染蛋壳后, 可使鸡胚死亡或出壳时发病和带菌, 是该病重要的传播途径。本病也可通过被大肠杆菌污染的饮水、饲料、空气、笼具等传染媒介, 经消化道、呼吸道、脐带等途径感染[2]。产蛋母鸡可以持续不断地零星死亡, 死淘率很高。

种鸡在人工授精时, 如输精器具消毒不严, 会给健康鸡造成人为的传染, 从而引起泻殖腔、输卵管炎症。

3 症状

病鸡离群呆立或扎堆、蹲伏不动、羽毛松乱、翅膀下垂, 食欲减退或废绝, 排黄白稀便, 肛门周围羽毛污染。这是目前危害最大、较常见的的临诊表现型。根据病型不同可引起的主要症状有胚胎和幼雏的死亡、气囊炎、心包炎、输卵管炎、肠炎、腹膜炎和大肠杆菌性肉芽肿等。

急性败血症病鸡可突然死亡, 或症状不明显。蛋壳感染大肠杆菌后会增加胚胎死亡, 降低孵化率, 弱雏增多。出壳后的带菌雏鸡多数出现大肚、脐炎、腹泻、闭目、翅膀下垂、尖叫、卵黄吸收不良, 甚至出现角弓反张的神经症状。把雏鸡抓在手中雏鸡挣扎无力, 这种雏鸡成活率很低, 多于1周内死亡。

卵巢输卵管炎型主要发生于产蛋鸡, 一般呈慢性经过。表现为产蛋减少、破壳蛋、畸形蛋、沙皮蛋增多, 蛋壳颜色变浅、蛋壳斑点数量增加等。气囊炎性病鸡呼吸困难、有啰音, 精神状态较差, 生长缓慢。关节炎型一般呈慢性经过, 病鸡关节肿胀、跛行。全眼球炎表现眼睛灰白色, 角膜浑浊, 眼前房积液, 常因全眼球炎而失明。大肠杆菌性脑炎病鸡有昏睡, 共济失调、歪头和转圈等神经症状。肿头综合征可出现头部肿胀, 有波动感。

4 病理变化

1) 脐炎型。主要发生于幼雏, 剖检表现脐部肿大, 皮下有暗红色液体。卵黄囊较大, 吸收不良, 充满黄绿色稀薄液体;肝脏肿大, 质脆呈土黄色或暗红色, 有斑驳状或点状出血, 肠黏膜充血或点状出血。多见于蛋内或孵化期感染。

2) 急性败血型。主要发生于育成鸡和成年鸡, 特征为发病急, 病程短、死亡率高。鸡冠、皮下各内脏器官淤血。肠道浆膜不同程度出血, 肠黏膜有黏液。肝肿大, 有的有坏死点, 或者形成薄膜包着肝脏。心包积液, 严重的与心肌黏连。

3) 肠炎型。肠道卡他性或出血性炎症, 腺胃黏膜充血。

4) 气囊炎型。常见于5~12周龄的青年鸡。本型常呈继发感染, 多因患慢性呼吸道病、非典型新城疫时, 鸡体的抗病力下降, 而对大肠杆菌的易感性增加, 当空气或灰尘中的大肠杆菌被吸入呼吸道而继发本病。其病理变化多见于气囊增厚、混浊, 表面有纤维素渗出物覆盖, 呈灰白色, 随着病程发展, 气囊有黄白色干酪样渗出物, 心包膜和肝脏被膜增厚, 附有纤维素状伪膜, 肝脏质脆, 有出血点或坏死灶。

5) 全眼球炎型。一般发生于大肠杆菌败血型的后期, 为单侧性或双侧性, 眼结膜充血、出血, 潮红、眼脸肿胀, 分泌物增多, 严重时发生黏连, 随后分泌物形成黄白色干酪样, 失明。

6) 肉芽肿型。一般发生于肝、盲肠和十二指肠和肠系膜部位, 出现隆起、灰白色小结节或块状。

7) 输卵管炎型和腹膜炎型。多发于产蛋鸡, 泄殖腔周围常常粘有粪便, 有的输卵管扩张, 在输卵管内蓄积有大量干酪样卵黄而阻塞输卵管。在腹腔中含有淡黄色液体或破碎的卵黄, 恶臭。脏器表面、肠系膜覆有淡黄色凝固的纤维素渗出物。肠管相互黏连, 死亡时间稍长者腹壁、腹膜及肠管变为褐绿色腐败, 气味腥臭。

8) 关节滑膜炎型。常是败血症的后遗症, 零星发病。病鸡关节腔蓄积由少量灰色或黄色黏稠液, 关节周围组织充血水肿。

9) 神经型。主要见于产蛋母鸡。可见脑膜出血、充血。

上述这些类型在临床上可单独发生, 有时可混合出现。

10) 肿头综合征。头部肿胀, 皮下胶冻样浸润, 出血, 组织疏松。常出现不同程度的气囊炎、心包炎、肝周炎等。

5 诊断标准

根据典型剖检变化气囊炎、心包炎、肝周炎、腹膜炎等可初步诊断, 确诊需要进行细菌分离和鉴定。本病应注意与鸡白痢、支原体病和葡萄球菌病等疾病相区别。

6 预防

1) 加强舍内通风, 减少氨气、硫化氢等有害气体蓄积, 同时也可以减少舍内有大量粉尘, 减少呼吸道黏膜受到损伤。

2) 搞好环境卫生, 经常消毒。减少饮水、饲料被大肠杆菌污染的机会。

3) 做好其他常见病的防疫工作, 加强饲养管理, 增强鸡只抵抗力。防止机体抵抗力下降造成鸡大肠杆菌病暴发。控制气候突变、转群、断喙、饲料突然改变等应激因素。

4) 加强种蛋的消毒与管理工作。做好孵化过程的清洁和消毒工作, 减少大肠杆菌通过蛋壳污染种蛋。

5) 可以定期在饲料中添加药物预防本病。

6) 可以使用大肠杆菌灭活疫苗, 但是由于大肠杆菌血清型众多, 最好选择有针对性的或本场的分离株疫苗才会取得良好的效果。

7 治疗

一般常用的抗生素类、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类等抗菌消炎的药物对大肠杆菌病都有一定的疗效。但由于许多鸡场长期或大剂量地滥用抗菌药物, 使大肠杆菌多数耐药。因此治疗时最好选择高度敏感的药物。早期投药可有效控制本病, 在发病后期出现气囊炎、心包炎、肝周炎、腹膜炎等严重病理变化的病鸡时, 治疗效果不显著。最好的方法是通过药敏试验, 选择高敏药物, 克服盲目用药, 最好是交替用药。目前常用的药物有恩诺沙星、硫酸庆大霉素、阿米卡星、氟苯尼考、硫酸新霉素、安普霉素、头孢噻呋等[3]。

饮水中可以同时添加多种维生素和电解质, 对治疗有辅助作用。同时要加强饲养管理, 搞好环境卫生, 做好鸡舍、空气、饮水、用具、人员的消毒, 特别是防止粪便污染。加料、匀料、饮水、种蛋收集前一定要洗手消毒。

注意观察鸡群, 及时剖检诊断病鸡, 注意是否有混合感染, 并进行与鸡白痢、支原体病和葡萄球菌病等疾病的类证鉴别, 如果出现混合感染, 必须采取相应的综合措施, 加以治疗。

参考文献

[1]甘孟候.禽病诊断与防治[M].北京:中国农业大学出版社, 2002:159-166.

[2]管锡军.鸡大肠杆菌病的预防措施[J].山东畜牧兽医, 2006 (5) :19.

结核杆菌的生物危害评估报告 篇6

副猪嗜血杆菌 (Haemophillus Parasuis, HPS) 病又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎, 也称格拉泽氏病。为革兰氏阴性小杆菌, 呈散发性的多发性浆膜炎和关节炎。随着世界养殖业的发展, 规模化饲养技术的应用和饲养密度的集中, 以及突发新的呼吸道综合征等因素存在使得该病日趋流行, 危害日渐严重。近两年来, 我国副猪嗜血杆菌病在养猪业引起猪多发性浆膜炎和关节炎的报道屡见不鲜, 特别是规模化猪场在受到蓝耳病、圆环病感染之后免疫功能下降时, 副猪嗜血杆菌病的暴发, 导致较严重的经济损失。

2 流行特点

副猪嗜血杆菌是猪体上呼吸道黏膜的正常菌群, 一年四季均可发生, 但是以10月份到第二年3月份最易发病。因为其气候变化比较大, 特别是日夜温差较大, 在保温和通风不能兼顾的情况下, 促使了该病的流行和蔓延。本病一般感染2周龄到4月龄的仔猪和青年猪居多, 但以3~8周龄的仔猪和保育猪最易感染, 发病率达10%~70%左右, 但严重时死亡率高达50%。本病的传染源为病猪、亚临床症状猪、临床康复猪。主要传播途径是呼吸道和消化道, 即病菌通过飞沫随呼吸运动而进入健康仔猪体内, 或通过污染的饲料和饮水而经消化道侵入体内, 在断奶、运输、注射疫苗、疲劳、天气突变等应激造成机体抵抗能力下降, 病原体就在体内大量繁殖, 产生毒素使猪只致病并表现出临床症状。

发病都是从保育舍开始, 群体性暴发, 发病率为40%~75%不等, 死亡率30%~60%;以后逐步蔓延至中大猪, 以散发为主, 发病率为10%~20%, 死亡率8%~15%;进而危及哺乳小猪, 群体暴发, 发病率为30%~60%, 死亡率30%~40%;病情严重时, 母猪也见发病 (发病16头, 死亡6头) , 饮水或饲料中添加一些新型抗生素, (如阿奇环素、阿莫西林+氟苯尼考) 有一定预防和治疗效果;肌注阿奇星, 也见相当疗效, 但都无法彻底控制疫病的流行。

3 普遍的临床症状

3.1 高热和皮红并伴有消化道、呼吸、神经症状

哺乳小猪最早3 d发病, 保育小猪多呈群发性, 中大猪散发, 母猪少见。高热 (40.5~42℃, 极端43℃) , 且持续不退。全身皮肤发红, 严重者皮肤因高热而脱落。精神沉郁, 畏寒扎堆, 饮欲、食欲废绝, 昏睡不醒。所有发病猪都有呼吸症状。前期呼吸急促, 腹式呼吸;临死前呼吸细弱无力, 状态极度萎靡, 个别猪 (约3%) 鼻腔流出黏稠的鼻液, 约50%发病猪后期出现腹泻, 严重者吐血。粪便颜色不一, 有的拉鲜黄色黏稠状稀粪, 有的拉黄褐色水样粪便, 有的粪便带血。特点是顽固性腹泻、又拉又喘, 任何抗生素都无疗效, 最终都以死亡告终。待产母猪进产房2~3 d后开始便秘, 拉球状干粪, 严重者粪球表面覆着暗红色带血黏液。小猪和中大猪神经症状约占发病猪的20%, 有的突然倒地, 四肢游离呈划水状, 有的后肢无力, 站立不稳。曾有5头母猪, 出现罕见的神经症状, 站立不稳, 横冲直撞, 最后全身抽搐, 直至死亡。

3.2 败血、淋巴结肿大和耳尖坏死及关节肿大

所有发病猪全身淋巴结肿大, 以腹股沟淋巴结肿大最为明显。部分发病猪后期贫血, 皮肤苍白, 有的病猪后期皮肤变青、发紫。腹股沟、背部、耳尖可见密集的紫色出血斑点。个别病猪耳尖变蓝, 并逐渐变干, 以至坏死。关节肿大分2类:一类是关节腔及周围水肿。肘关节附近及至整个上肢明显肿大, 切开皮下可见大量淡黄色果冻样水肿液, 后肢也有, 但所占比例较少, 且肿大不太明显。二类是关节化脓。部分病猪结膜潮红、充血、流泪, 严重者结膜化脓, 上下眼结膜粘连。

4 病理变化

4.1 消化道和呼吸道

病猪100%都有胃溃疡病变。细心观察和比较, 发现皮肤苍白的病猪, 胃溃疡通常比较严重, 可见皮肤变白是由胃出血引起的。此外, 对病猪胃内容物与粪便、呕吐物进行对照, 发现其粪便、呕吐物与胃内容物高度一致, 可见腹泻与肠道病变无关, 是由胃溃疡直接引起的。肺部色泽不一, 大部分色泽苍白, 部分充血, 色泽偏红。病变分2类:一类是间质性肺炎。间质增宽, 水肿, 有的表面色彩多样, 呈花斑肺;另类是萎缩性肺炎。肺萎缩变实, 左右大小不对称, 边缘常有纤维素渗出物附着, 与胸腔及膈肌粘连。气管、支气管黏膜充血, 偶见黏液增多 (约6%) 现象。

4.2 心脏和肾脏

心包炎常见症状有心包积水, 严重者变为“绒毛心”。心肌炎常表现心肌萎缩, 柔软无力, 色熟肉状;严重者心肌与心包粘连, 无法剥离。个别可见心肌表面2~4 mm出血斑点。肾脏普遍都有不同程度的淤血现象, 表面淤黑, 颜色深浅不等, 严重者整个肾脏变黑。质地变脆, 偶见出血和白斑。

4.3 脾脏和淋巴结

全身淋巴结肿大 (以腹股沟淋巴结最为明显) , 充血和水肿, 切面外翻。脾脏肿大2~3倍, 质地变脆, 轻刮易碎。边缘偶见梗死灶, 严重者整条脾脏变蓝黑色。

5 类症鉴别

副猪嗜血杆菌病在鉴别诊断上应注意与猪链球菌、猪支原体性多发性浆膜炎—关节炎、猪传染性胸膜肺炎等相区别。

5.1 猪败血性链球菌病

本病除可见纤维素性胸膜炎, 心包炎和化脓性脑脊髓炎外, 还可见脾脏显著增大, 并伴发纤维素性脾被膜炎。

5.2 猪支原体性多发性浆膜炎—关节炎

本病是由猪鼻支原体、猪关节支原体等所引起, 发病比较温和, 而不是呈高死亡率的暴发, 一般缺乏脑膜炎病变;而副猪嗜血杆菌病一般有50%~83%的病例伴发脑膜炎。

5.3 猪传染性胸膜肺炎

病程较长的慢性APP病例, 也有纤维素性胸膜肺炎, 胸腔积液, 胸膜表面多有淡黄色渗出物, 心包液和胸水增多, 呈粉红色, 部分患病猪肺脏与胸膜粘连, 肺尖区表面有结缔组织化的粘连附着物。但胸膜肺炎病猪一般没有伴发关节炎, 而副猪嗜血杆菌病大多伴发关节炎。

6 治疗措施

在国内副猪嗜血杆菌的药敏试验少有报道, 但从实际应用效果反应氟甲砜霉素、头孢菌素、阿莫西林、氨苄青霉素、喹诺酮类、庆大霉素及增效磺胺等有一定治疗效果, 大多数菌株对红霉素、氨基苷类和林可霉素都有抵抗力。

当仔猪发病时, 治疗难度较大, 治疗措施必须尽早采取, 尤其是脑膜炎病例出现的时候, 连续治疗2~3 d。掌握这种病的发病时间, 此前3~4 d注射长效青霉素, 易感期在饮水中投用羟氨苄青霉素或青霉素V, 连续4~5 d, 治疗效果相对较好。

抗生素治疗严重的副猪嗜血杆菌暴发效果不理想, 一旦临床症状已经出现, 应采用口服之外的方式、应用大剂量上述敏感抗生素对发病猪进行注射治疗, 每隔6~8 h用药一次, 同时对全群进行预防。

全群投药:阿莫西林400 g+5%普乐健1 000 g+金霉素2 000 g/t饲料, 连喂7 d, 停药3 d, 再加喂3 d。或者任选泰妙菌素50~100 PPM, 氟甲砜霉素50~100 PPM, 除病杀1 000 PPM, 利高霉素44~1 000 PPM, 磺胺二甲嘧啶100 PPM, 林可霉素200 PPM, 环丙沙星150 PPM等一至二种药物拌料。

对断奶后发病的仔猪饲料中添加枝原净100 PPM+金霉素300 PPM+阿莫西林250 PPM或枝原净100PPM+氟甲砜霉素80PPM+氟苯尼考120 PPM。连用7 d, 有一定的治疗效果。

7 预防措施

7.1 消毒

消毒效果较好的消毒药物有:复合醛、百菌净、金碘等, 每周对猪场内外环境严格消毒3~4次。

7.2 药物预防

母猪产前7 d至产后7 d, 每吨饲料加入阿莫西林400 PPM。仔猪出生后3~8 d各注射一针头孢噻呋;35日龄转群时, 注射舒氨西林;断奶仔猪饲料拌阿莫西林或氟苯尼考, 连续7 d。

7.3 免疫

这个病在很多地区已经发生, 建议母猪和仔猪都使用副猪嗜血杆菌苗来预防, 不过副猪嗜血杆菌有15个以上血清型, 疫苗的保护作用仅限于同种血清型的病原菌, 在发病严重时, 使用多个血清型和菌株的疫苗进行免疫。

7.4 加强饲养管理

结核杆菌的生物危害评估报告 篇7

2013年12月30日, 国家安全生产监督管理总局发布关于开展职业病危害防治评估工作的通知 ( 安监总统计﹝ 2013 ﹞ 133号) 。国家安全监管总局定于2014年3月至8月开展职业病危害防治评估工作。目的是为贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划 ( 2009 - 2015年) 》, 科学评估有关省、自治区、直辖市 ( 以下统称省级单位) 工作场所职业病危害防治工作状况, 进一步推动有关部门和用人单位采取措施, 有效落实预防和控制职业病危害的主体责任, 改善工作场所劳动条件, 保护劳动者身体健康。国家安全监管总局成立职业病危害防治评估小组, 由国家安全监管总局统计司会同职业健康司和中国安全生产科学研究院组成, 负责组织和实施各省级单位职业病危害防治工作的评估。评估指标包括: ( 一) 用人单位负责人职业卫生培训率。 ( 二) 用人单位劳动者上岗前职业卫生培训率。指劳动者接受上岗前职业卫生培训或包含职业卫生内容培训的用人单位占审查单位的比率。 ( 三) 从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康检查率。 ( 四) 工作场所职业病危害因素检测率。 ( 五) 工作场所职业病危害告知率。 ( 六) 工作场所职业病危害警示标识设置率。 ( 七) 职业病危害防治监督覆盖率。职业病危害防治评估采取资料审查与用人单位现场抽查相结合的评估方法。

结核杆菌的生物危害评估报告 篇8

动物性食品自屠宰加工到销售, 各环节均会受到不同途径的污染, 对人体健康产生危害。由此, 食品安全问题, 备受世人关注。动物食品污染问题, 主要源自两类:一类为化学物质的污染, 另一类为病原微生物的污染。就污染程度而言, 病原微生物的污染要远远超过其他来源的危害。

2危害人体健康的病原微生物

2.1沙门氏菌

多分布动物肠道, 作为肠道菌群, 可随粪便排出体外, 随动物传播开来。沙门氏菌多源自病死动物尸体、变质动物产品, 经中毒感染后, 中毒者往往伴有急性肠胃症, 比如:呕吐、腹泻、腹痛等等, 严重感染病例, 高热、虚脱、很快死亡。

2.2金黄色葡萄球菌

此菌普遍存在自然界中, 人类粪便同样可分离此菌。金黄色葡萄球菌可大量繁殖陈置米饭、奶制品、淀粉类食品中, 中毒者反复呕吐、剧烈腹泻等等。严重感染病例, 同时可引发肺炎、心包炎、败血症等等。

2.3副溶血性弧菌

此病大量存在海中, 各种海产品中此菌带有率最高。像是, 未煮熟的海产品、腌制的被污染的肉制品、蛋类、咸菜等等, 食入后易诱发中毒症。表现为:恶心、呕吐、腹泻, 尤其肠充血、, 糜烂、水肿, 严重甚至休克、溶血。

2.4溶血性链球菌

溶血性链球菌在自然界中分布较广, 存在于水、空气、尘埃、粪便及健康人和动物的口腔、鼻腔、咽喉中, 可通过直接接触、空气飞沫传播或通过皮肤、粘膜伤口感染, 被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也会对人类进行感染。上呼吸道感染患者、人畜化脓性感染部位常成为食品污染的污染源。

3动物微生物的快速检测

3.1气相色谱法

微生物细胞经水解、分解后, 经衍生化处理分离尽可能多的化学组分, 通过色相谱仪分析处理。通常情况下, 不同微生物色谱图的峰值是共性的, 个别具有特征性。同样, 可经微生物鉴定, 分离检测常见菌。

3.2“既定胶”测定

无菌液体培养基加入1ml食物样品, 混合待均后倒入有胶质的特殊培养皿。两者充分接触后, 可形成琼脂状的复合物。经培养后, 准确计算菌数和菌种。此系统应受美国AOAC鉴定, 更适合野外鉴定用。

3.3生物化学手段建立的检测技术

3.3.1微生物专用酶快速反应系统。细菌在繁殖过程中会产生某些酶, 这些酶用特定的底物和指示剂, 在培养基中配置可见明显的颜色变化。通过颜色的变化, 能快速确定待分离菌, 有利于分离菌的快速诊断。此项技术将分离鉴定与生化反应有效整合在一起, 确保检测结果的直观可靠, 为今后动物微生物检测重要的发展方向。

3.3.2生化鉴定。不同细菌产生的代谢物略有差异, 利用细菌间的不同生化和生理特性, 可实现对细菌的鉴定, 此为细菌鉴定最常用的方法。

3.4免疫学方法建立的检测技术

基本原理是抗原抗体反应, 不同微生物有特异性抗原, 可激发机体产生特异性抗体。动物微生物检测中, 可利用单克隆抗体检测特异抗原, 或利用微生物抗原检测特异性抗体。

3.4.1免疫荧光技术。免疫荧光技术是用荧光素标记的抗体检测抗原或抗体的免疫学标记技术, 又称荧光抗体技术。所用的荧光素标记抗体通称为荧光抗体, 免疫荧光技术在实际应用上主要有直接法和间接法。直接法是在检测样品上直接滴加己知特异性荧光标记的抗血清, 经洗涤后在荧光显微镜下观察结果。间接法是在检样上滴加己知的细菌特异性抗体, 待作用后经洗涤, 再加入荧光标记的第二抗体。

3.4.2酶免疫测定技术。酶免疫测定根据抗原抗体反应是否需要分离结合的和游离的酶标记物而分为均相和非均相两种类型。非均相法较常用, 包括液相免疫测定法与固相免疫测定法。固相免疫测定法的代表技术是ELISA。ELISA技术是抗原或抗体吸附到固相载体上作为一种试剂来检测标本中抗体或抗原的一种方法。根据反应原理, 加入某种酶标记的抗体或抗原, 洗涤除去未结合物, 加人该酶的底物, 酶催化底物生成有色产物, 产物的量与标本中受检物的量有关, 根据反应颜色的深浅可定量测定。

3.4.3免疫组织化学方法。免疫组织化学方法是应用免疫学中的抗原抗体反应, 借助可见的标记物, 在组织原位显示抗原或抗体的方法。常用的免疫组织化学方法有荧光免疫和酶免疫组化技术、金标免疫组织化学技术和免疫电镜, 该技术特点是对细胞涂片、印片、组织切片进行处理和染色镜检。

4结论

随居民生活水平的提升, 动物性产品消费数量日增。在频繁调运买卖过程中, 被化学物质、病原微生物等污染, 是不可避免的事情。尤其被沙门氏菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、副溶血性弧菌等病原微生物污染, 消费者食入后多数呕吐、恶心、腹痛、头晕、发冷等等典型肠胃炎症, 甚至会出现不同程度的过敏、休克症状。由此, 做好动物性产品的检疫检查工作, 就显得尤为关键。除上述介绍的气相色谱法、“既定胶”测定、生物化学手段建立的检测技术、免疫学方法建立的检测技术等快速检测技术, PGR检测技术在食品病原微生物检测中的应用、生物芯片技术在食品病原微生物检测中的应用、用流式细胞术Fc M在食品病原微生物检测中的应用等等, 在今后的发展中都将得到推广和发展, 让我们拭目以待。

参考文献

[1]唐靓, 李跃中, 朱染枫.微生物对食品安全造成的危害及其控制[J].浙江省医学科学院学报, 2006, (1) :46-48.

[2]熊强, 史纯珍, 刘钊.食品微生物快速检测技术的研究进展[J].食品与机械, 2009, 25 (5) :133-136.