母猪产房管理要点(精选8篇)
【技术】母猪产房管理要点及保健方案
《今日养猪业》——做中国一流的专业养猪杂志!!目前,猪场的产房阶段仍然存在着许多问题,如母猪产后三联症、无乳或少乳、采食量不佳及掉膘严重等状况都令管理者们头疼不已。我们之前讨论过母猪的产房之殇,非常清楚产后感染以及过分失重是引发母猪繁殖障碍的根源,但即使是非常优秀的猪场,这些问题仍然得不到有效的解决,因为仅仅通过营养调控管理的方法难以奏效,本文笔者就形成这些问题的原因及关键控制点进行分析,并简要介绍相关药物保健方案的实施和应用效果。1 产房管理关键控制点1.1 分娩疼痛的影响母猪分娩是一个疼痛并产生应激的过程。所有动物的分娩都会引起剧烈疼痛,研究显示,母猪分娩前后可以检测到体内C反应蛋白和结合珠蛋白浓度上升,这些现象提示机体发生炎症和组织损伤,也就毫无疑问会出现疼痛的症状。通常情况下,初产母猪的分娩疼痛要高于经产母猪,而且母猪的产程越长,分娩疼痛也越严重。特别是现代化的生产管理条件下,生产应激频繁,母猪的母性行为受到限制,精神处于紧张状态,因而疼痛会加剧。还有一些学者指出母猪分娩时所产生的内分泌激素如催产素、前列腺素等以及外源的缩宫素都是致痛物质,综上这些原因不难推测母猪在产仔过程中痛苦不堪。分娩疼痛不仅仅对动物福利有负面影响,更重要的是它影响了母猪的生产。首先,疼痛会抑制催产素的释放,因此会降低子宫平滑肌的收缩力以及延迟初乳的分泌。其次,一部分母猪产程的延长由疼痛引起,初产母猪表现得更为突出。有报道称分娩疼痛会降低产力,加速母猪体力的消耗,从而增加难产和死胎。疼痛本身作为一种应激,给母猪带来应激负反应,使母猪生理负担加重,出现代谢紊乱和情绪波动。国外大部分管理者认为,在分娩过程中及分娩后对母猪进行镇痛是必须的,其对于促进恢复母猪健康和减少产程中的问题具有积极的意义。1.2 分娩的生理过渡母猪分娩的生理状态很复杂,由分娩状态过渡到哺乳状态是一种巨变。首先,母猪体内雌激素水平迅速下降,各系统和内分泌功能也逐渐恢复到非孕状态,与妊娠相关的代谢途径终止,体内多余的水分和无机盐需要排出,产后母猪的新陈代谢和内分泌活动自然降低。其次,因为产程中的疼痛、应激、体能消耗等原因,母猪胃肠活动功能减弱,体内营养物质难以消化,其抗病及抗应激能力下降。母猪的生理波动可能造成内毒素蓄积、短期的消化不良和暂时的营养缺乏,针对母猪分娩前后的这种生理状况,需要在母猪产程中进行代谢调节,帮助母猪实现生理过渡。目前,猪场都提倡在产仔过程中输液,输液的益处有很多,其最大目的是预防母猪产后感染和调节代谢紊乱,常用药物有VC、VB1、镇痛药及抗生素等,在一定程度上能够减轻分娩应激,消减疼痛,确保水盐代谢平衡,促进体内物质消化,有利于母猪排出毒素,补充产能,从而缩短产程,预防感染。1.3 抗菌消炎与彻底清宫抗菌消炎和彻底清宫是预防母猪产后感染最直接有效的方法。虽然我们不提倡对母猪过量使用抗生素,但在产仔阶段,母猪存在实质性的损伤时,抗生素的合理使用仍是抗菌消炎最有效的手段。对于清宫,是否能作为一个常规的预防感染的手段?首先我们要分清楚常见的子宫冲洗与彻底清宫的区别。子宫冲洗是在产后子宫颈张开时,用抗生素或消毒液进行灌注冲洗,目的是局部消炎,但因为子宫的特殊结构和操作的局限性而存在许多弊病,洗而不净,实际效果并不理想。彻底清宫则是通过使用子宫灌注液,活化子宫机能,增强子宫净化机制,促进恶露和子宫内垃圾的排出,最大程度上杜绝胎衣滞留,防止细菌感染,预防子宫内膜炎的发生。彻底清宫事实上是促进子宫的净化与恢复机能,并没有破坏母猪天然的生理机制,加之母猪产后的子宫状态不能通过临床观察,而生产中猪场隐性子宫内膜炎发病率高达60%以上,故原则上需要对每1头母猪进行产后清宫,而不仅仅局限于人工助产的母猪。1.4 母猪的产房应激现代化管理模式带来的生产应激正在制约着养猪业的发展,这在产房管理上表现得尤为突出:产前限饲会使母猪在产仔的时候因饥饿而感到不安;限位饲养因为限制了母猪母性的发挥,使母猪与生俱来的产仔行为发生改变,其精神和行为也均受到影响;因为母猪对高温特别敏感,炎热的天气会给母猪带来严重热应激;产仔时的难产以及分娩本身都是强应激。文利新等人首次提出母猪的各个生殖环节均会产生应激,并通过监测母猪体内的生化指标得以佐证。常规的管理措施如注射、清洁、抓捕仔猪等也都会给母猪带来惊吓,更有部分饲养员会进行粗暴的日常管理。母猪的产房应激大多是客观存在的,不能单纯把它看成一种疾病,也不能归咎于管理失误,在一定程度上应激是不可避免的,甚至某种程度上生产水平越高,产房应激越严重。不能忽视的是生产应激造成了许多问题:分娩时的应激会延长母猪的产仔时间;热应激使母猪采食量降低、泌乳量下降;长期的应激反应会消耗机体的储备,造成繁殖所需营养和能量的缺失,而使母猪繁殖机能紊乱、免疫力下降,严重时甚至出现死亡。因此,产房阶段对母猪进行抗应激处理无疑是一种良好的保健,产房抗应激比抗感染更能够保障母猪的健康和产能。2 产房“四加一”保健方案及应用以上几个产房问题在猪场是普遍存在的,他们直接或间接地对母猪的健康和产能产生负面影响,是引起母猪产后感染和过分失重的直接原因,因此我们在管理上必须予以高度重视,有针对性地积极应对。笔者所在公司多年来一直致力于母猪健康管理和生殖保健,经过临床实践,总结出一套行之有效的产房“四加一”保健方案,将之应用于猪场,取得了良好的保健效果,尤其表现在控制母猪生殖道炎症、促进母猪正常采食、防止掉膘、提高母猪泌乳及减少繁殖障碍等方面。“四加一”保健方案中“四”是指4种药物,包括镇痛剂、生理调节剂、抗生素及清宫剂,它们共同对母猪的产仔过程及产后健康进行保护,更加全面地控制了母猪的产后感染;“一”则是1种抗应激保健剂,它降低了应激及负反应对母猪的危害,同时提高了母猪的产能。产房“四加一”保健方案的具体实施方法为:母猪产仔时使用镇痛药物“母乃安”(主要成分:穿心莲等),产程1针,产后第2 d和第3 d各1针;产仔输液时在糖盐水中加入生理调节剂“佳能”(主要成分:复合维生素B)20 mL;产仔当天及产后第2、3 d各肌注“产炎康”(主要成分:甲磺酸培氟沙星)1次,抗菌消炎;母猪产后24 h内子宫灌注“净宫宝”(主要成分:黄芪、当归、白术)50~100 mL,彻底清宫。母猪产前7 d至断奶阶段,在母猪日粮中添加“青春宝”(母猪抗应激预混合饲料)0.4%,起到高效抗应激,提高采食,增加泌乳,减少掉膘的作用。通过以上整体方案的应用,母猪的分娩状态会得到明显的改善:母猪更加镇定,起卧不安的现象减少,呼吸均匀;胎儿娩出变得容易,母猪产仔更顺利,产程缩短,平均产仔时间减少1.35 h;母猪产后食欲正常,采食量能够达到预定的目标,初乳充足,产后高温或食欲下降的母猪相对减少68.3%;母猪全期泌乳量提高了22.1%,哺乳期采食量提高了18.3%,哺乳期失重相对减少9.8 kg。整体方案的实施使母猪产房阶段“无炎症”和“不掉膘”成为可能,从而能够保障母猪正常的繁殖周期,减少非正常淘汰,使得大部分母猪产房阶段的问题得到根本改善,母猪群体可持续生产能力得到提高。本文章来源本刊杂志《今日养猪业》
1.1 加强母猪消毒
初生仔猪抗病力差, 为降低初生仔猪患病机率, 应在种猪舍就将母猪身上的脏物冲洗干净, 然后用药液消毒一次。母猪上产床后, 应连猪带床消毒一次, 并隔日再消毒一次。
1.2 检查乳房
母乳是哺乳仔猪唯一的营养来源, 仔猪也有固定乳头吃乳的习惯, 故母猪乳房是否正常决定着仔猪能否成活或正常发育。
生产中母猪常因乳房发炎、肿胀或萎缩导致泌乳不足, 泌乳不足造成仔猪营养不良而患病。如果在母猪上产床前注重乳房检查, 并对不良乳房采取改善措施, 则可提高母猪泌乳量, 提高仔猪成活率。
提前检查有效乳头数量, 还可为仔猪寄养提供依据, 更利于保证初生仔猪成活。
1.3 保持适宜的产房温度
产房温度过高不利于仔猪的生长发育, 产房温度过高会降低母猪采食量, 影响其泌乳。一般情况下, 产房温度在18~22℃比较合理, 产房温度高于24℃就会导致母猪采食量减少。如果仔猪有保温箱及供热设备保温、供暖, 产房温度就不能过高。
2 生产阶段管理
2.1 加强仔猪护理
母猪由于限位饲养, 缺乏护理仔猪的能力, 所以对仔猪的人工护理就显得异常重要, 特别是仔猪出生时, 擦干身上的黏液, 断脐, 及时放进保温箱及尽早吃上初乳等护理措施对确保仔猪成活有重要作用。搞好接产护理可及早发现母猪难产及仔猪假死, 并及时采取措施。
2.2 做好接产
母猪产前1~2 d会出现乳房膨大, 尾根两侧凹陷, 排尿频繁, 停止采食等现象, 若其臀部和尾部上再出现黏液, 则表现母猪已进入产仔阶段, 此时应立即准备接产。
2.2.1 产前准备
将待产母猪移入干燥、保温、清洁并彻底消毒的产仔舍。准备好接产用具和药品, 包括耳号钳, 水桶, 秤, 5%的碘酊, 止血药物, 肥皂等。
2.2.2 接产
母猪正常分娩平均需4 h左右, 分娩平均间隔为18 min, 其产仔数越少, 产仔的间隔时间越长。一般母猪破水后30 min即会产出第一头仔猪。
母猪产仔前应用1‰的高锰酸钾溶液擦洗乳房和外生殖器。生产时, 仔猪一般是头部先出产道, 当仔猪头部产出产道时应做好以下接产工作:
掏:仔猪出生后, 应掏出口腔和鼻腔中的黏液, 以防黏液带入呼吸道而引起感染。
擦:用干毛巾等柔软物品将仔猪身上的羊水、黏液等擦净。
理:将脐带中的血液向仔猪身体方向挤压。
断:在距离仔猪腹部5~6cm处, 将脐带剪断, 断端涂上5%的碘酊, 以防感染。
暖:确保初生仔猪保育温度为32℃左右。
哺:仔猪出生稍事休息后, 尽快吃到初乳。
2.2.3 假死抢救
假死是指仔猪出生后出现的无呼吸, 但仍有心跳的现象。当母猪难产时, 仔猪可能会因长时间窒息而出现假死。
对假死仔猪要立即清除其鼻腔和口腔中的黏液, 并用两手分别托住仔猪的臀部和肩部进行前后运动, 或一手倒提仔猪的后腿, 一手拍打其后背进行抢救。
2.2.4 止血
断脐后流血不止主要是由于仔猪脐带较粗或断脐太短、断脐太急所致。断脐时用手揉断脐带或剪断脐带前用线将脐带扎住均可防止断脐后流血不止。
3 产后阶段管理
3.1 避免加料过快
母猪产后腹内空虚, 消化系统尚未恢复正常, 此时进食过多, 既不利于母猪身体恢复, 同时也会浪费饲料。母猪产后不需要加料过快, 一般其在产后7 d达到最大采食量。
3.2 优饲初产母猪
初产母猪相对经产母猪体格更小, 采食量更少, 如果同样哺乳仔猪, 初产母猪常出现消耗过度、断奶后不能正常发情的现象, 所以应给予初产母猪更优质的饲料和更优越的环境, 保证其有一个合格的体况。
3.3 小猪吃乳管理
母猪乳头经常与外界接触, 其乳头内可能藏有脏物, 如果仔猪吃奶前没有将最初的几滴奶挤去, 那么其吃进的头几口奶水中可能存有大量病原。
一般情况下, 每头仔猪都在一个固定的乳头吃乳。如果出现多个仔猪争一个奶头的情况, 会导致有的仔猪因吃奶不足而变弱, 最后成为僵猪。生产中应尽量避免这种现象出现。
4 产后注意事项
产后3 d是仔猪死亡的高峰期, 以后出现的弱仔或死亡也多与这3 d的护理有关。产后3 d仔猪如果护理不当, 会出现压死、冻死、饿死、患病等情况。
4.1 初生前3 d护理
前3 d的护理措施包括:及早吃到初乳, 固定奶头吃乳, 定时吃奶, 营造舒适的小气候, 防压等。
4.2 舍温适宜
如果仔猪挤在一堆, 向较热的地方集中, 这是受冷的表现。如仔猪在保温箱内远离热源, 头向透风箱口或底部, 则是过热的表现。如果仔猪在保温箱外睡觉, 则可能是箱内过热。只有仔猪均匀地侧躺在保温箱或垫板上, 呼吸均匀, 才表明温度合适。
4.3 舍内防潮
舍内湿度大将大大增加仔猪的寒冷感觉。如果仔猪长期生活在潮湿、阴冷的环境中, 则极易患病。
4.4 剪牙、断尾
如果剪牙太靠根部或剪牙时间推后, 常会导致剪牙不齐, 造成牙龈肿胀, 甚至溃烂, 这也是引起仔猪渗出性皮炎和链球菌病的主要诱因。
剪牙要注意两点:一要早, 最好仔猪生后立即剪牙;二剪牙不能太靠根部, 剪去1/2即可。断尾太靠根部容易造成出血、感染及以后转群时抓猪不便, 一般断尾保留1/3或一半即可。
4.5 注意补充营养仔猪生后易出现缺铁或缺硒, 故仔猪生后前3 d和两周左右应补充铁硒合剂。
4.6 防止断奶应激
防止断奶应激应给予仔猪容易消化的断奶料, 并在断奶时保持原圈饲养, 母猪走后应及时将仔猪舍温度提高4℃, 同时避免抓猪、打疫苗等。
4.7 拒哺、咬仔处理
母猪拒哺或咬仔往往可导致全窝仔猪死亡, 这种现象多出现于初产母猪。初产母猪因无哺乳经验, 加之环境改变等原因, 可能产生对仔猪的排斥。
母猪断奶后发情越快越好。为了促进母猪断奶后尽快发情及多排卵,要求母猪断奶后:(1)继续饲喂泌乳期饲料。(2)让母猪充分吃饱(不能大幅降低饲料量),一直到配种。配种后立即将饲料量降低到怀孕前期的饲料量,并饲喂妊娠母猪饲料。怀孕早期如果饲喂过多,可能减少产仔数,浪费饲料。
妊娠母猪饲喂关键措施:(1)在怀孕早期要求限制饲料量,每天全价饲料2kg左右即可。(2)在怀孕中期,适当增加饲料量,每天2.2kg~2.3kg即可。(3)在怀孕最后30d,增加饲料量,每天3kg左右。
怀孕母猪一定要限制饲料量。饲喂方法要求每天2次,以湿料饲喂。怀孕母猪的饲料要求蛋白质含量较低,但要求较高的维生素、矿物质和纤维素。同时千万不要饲喂怀孕母猪发霉、变质的饲料。在有条件的地方,每天饲喂0.5~1kg青饲料对怀孕母猪非常有利。
二、产房的关键饲养管理技术
在预产期(妊娠114d)前1周将母猪赶入消毒好的产房,让母猪适应产房和饲料。在母猪临产前2d减少饲料量,有利于母猪顺利分娩和减少乳房炎发生。当母猪乳房肿胀,后面乳头挤出奶了,就准备接产,不能离开人。按接产程序断脐带,碘酒消毒,消毒毛巾擦干毛,红外灯下烘干。一旦毛干了,就让仔猪吃奶。不能长时间不让仔猪吃奶。分娩后12h的奶含有仔猪生存必需的免疫球蛋白,一定要让每一头仔猪吃足初乳,特别是弱小和后出生的仔猪。
要求为新出生的仔猪提供温暖的环境。仔猪活动的区域,刚刚出生时要求30℃左右,以后慢慢下降到断奶时25℃。温暖的环境对仔猪的成活至关重要。
从出生第5d开始训练仔猪吃料。要求购买优质的乳猪料,在断奶之前要求每头仔猪吃进0.6kg以上的乳猪料。要求为仔猪提高干净的饮水。
要求仔猪在出生后3d注射铁针剂1~1.5mL(最好含硒铁剂)。在缺硒地区,还需要在出生后1周注射维生素E-硒针剂,以防止仔猪猝死和拉稀死亡。
泌乳母猪的饲喂非常重要,影响到泌乳量和下一胎的成绩。泌乳母猪饲喂的技术关键在于:(1)使用高蛋白、高消化率、高适口性的全价饲料,决不能用怀孕母猪的饲料喂泌乳母猪。(2)要让母猪尽可能多地吃料。高温季节可每天增加到饲喂4次,用湿料喂猪,用少喂勤填等方法增加饲料量。(3)分娩后尽早让母猪吃足,不能长时间控制母猪饲料量,不控制或者少控制饲料。(4)断奶前不要减料,断奶后继续让母猪吃泌乳料,并且不限制母猪采食,促进母猪尽快发情和多排卵。(5)提供干净、足够的饮水,特别是在高温季节。
仔猪断奶要求一次性断奶。当仔猪吃补料0.6kg以上,体重达7kg以上,断奶就非常顺利。农村养猪一般要求28日龄断奶比较合适,太早断奶仔猪难成活,太晚断奶,降低母猪繁殖力。
三、猪舍的环境、卫生控制技术
对于猪舍内的风速要求,寒冷季节尽量减小风速,高温季节要尽量加大风速。在寒冷季节,往往猪舍的通风量不足,导致猪舍内有害气体、灰尘、有害微生物增加,严重影响猪群的健康,严重的可暴发传染病。因此,寒冷季节也必须保证一定的通风量。当人在猪舍不感觉憋气、熏眼时,猪舍的空气大概符合要求。否则就必须加大通风量。特别是发现猪流泪、眼发红,说明空气有害气体严重超标,立即增加通风。
在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加。医院感染能明显增加病人的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤。产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效的预防和控制医院感染成为产房管理的重要组成部分。产房护理人员必须正确掌握有关医院感染的知识,严格履行医院感染的管理规范,认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范,现将产房的医院感染监控措施简述如下。
1、建立二级监控体系
在医院感染科的领导下,建立职责明确的二级护理管理体系。一级管理:病区护士长和兼职监控护士;二级管理:护理部主任,为医院感染科的负责人,负责评估医院感染发生的危险性,及时发现、及时汇报、及时处理。
2、建立健全各项规章制度
与产房医院感染管理相关的制度有:清洁卫生制度;消毒灭菌制度;隔离制度;消毒灭菌效果监测制度;参观制度;感染管理报告制度等。
3、认真落实医院感染管理措施(1)产房的环境
①产房周围必须清洁,无污染源,与母婴室和新生儿室邻近,相对独立。②布局合理,严格区分无菌区、清洁区、污染区,各区域之间标志明确,并对各区域内的物品放置有具体的要求,做到洁、污分开,从区域划分上让医护人员强化医院感染意识。③墙、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗与清毒。(2)产房的清洁 日常清洁工作:
湿式清扫,定时通风换气。产房内桌面、地面每日用1:200“84”消毒液擦拭1次,且必须用产房专用抹布、拖把,有明显标记,每次用后用清水冲洗、悬挂晾干备用。治疗活动后的清洁工作:
每次治疗活动后产房地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物污染时应立即清扫,并用消毒液拖地。(3)消毒、灭菌
①产房所用器械的消毒灭菌
对于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品多采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂。如某些金属锐器必须使用化学消毒剂灭菌时,应定时监测化学消毒剂的有效浓度,并定期做细菌培养,以确保消毒效果。②产房空气消毒
紫外线灯管消毒法:每天定时照射1h;每次治疗活动后照射1h,应注意红外线消毒的适宜湿度为20℃~40℃,适宜温度为40%~60%,红外线灯管表面必须保持清洁,每1~2周用酒精纱布或棉球擦拭1次。
过氧乙酸熏蒸消毒法:遇有特殊感染病人用过氧乙酸熏蒸消毒,将过氧乙酸稀释成0.5%~1.0%水溶液,加热蒸发,在60%~80%相对湿度、室温下,过氧乙酸用量按1g/m3计算,熏蒸时间为2h。(4)洗手对手的消毒
产房护理人员经常接触产妇的血液、羊水、分泌物等,手易被大量细菌污染,极易引起感染和交叉感染。所以,洗手是防止医院感染传播的最重要的措施之一。产房护理人员在进入或离开产房前、处理污染物品后、护理特殊感染产妇前后、无菌操作前后均应按六步洗手法认真洗手,并在洗手后进行手的消毒。(5)无菌技术
无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的技术,任何一个环节都不能违反,每个医护人员必须熟练掌握并严格遵守。
①严格无菌观念,保持慎独精神
进入产房必须更换产房专用衣裤、戴口罩、帽子、换鞋,必须严格无菌观念,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;手臂不可跨越无菌区;无菌物品如疑有污染或已被污染应予以更换并重新灭菌。
②无菌物品的管理
无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;无菌包外需注明物品名称、灭菌日期,无菌包的有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌;无菌容器(浸泡碘酊、酒精、碘伏)每周消毒、更换2次,并记录。
③无菌技术基本操作必须规范:如无菌持物钳的应用、穿脱手术衣、戴无菌手套、取无菌溶液法等。(6)隔离技术
对患有或疑似传染病的产妇,应在隔离室待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产,所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理,用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送,无害化处理,产房严格进行终末消毒处理。常用的隔离技术有:戴口罩帽子;手的消毒;穿脱隔离衣和无菌手术衣;戴手套等。(7)消毒灭菌效果的监测
消毒是预防医院感染的重要措施之一,消毒效果的监测是评价消毒剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。产房消毒灭菌效果监测主要有以下几个方面:①产房空气消毒效果监测;②医务人员手消毒效果监测;③物体表面消毒效果监测;④医疗物品消毒效果监测;⑤测;⑥消毒液的监测。
(8)产房污物的处理
①将医用垃圾装入黄色塑料袋,密闭运送,采用焚烧处理。使用的污物袋坚韧耐用,不漏水。②使用过的一次性注射器、输液器和输血器等物品进行初步消毒后送供应室集中毁形处理。4加强医院感染学教育,明确产房护理人员在医院感染管理中的职责
对产科所有护理人员加强医院感染学的教育,每月组织1次医院感染知识学习,提高其理论技术水平,增加预防与控制医院感染的自觉性。做好产房的感染管理,能有效降低新生儿脐炎、脓疱病等医院感染的发生,以减少病人的痛苦和负担。预防与控制医院感染的具体措施跟护理工作密切相关,贯穿于护理活动的全过程。所以,产房作为医院Ⅱ类环境,产科每一位护理人员都应该是感染管理者,都应该在预防和控制医院感染中履行自己的职责。
产房医院感染管理要求
一、布局合理,严格划分限制区、半限制区、非限制区,区域之间标志明确,人物流向符合要求。
二、分设生理、隔离待产室、产房;急诊产房按感染产妇对待。
三、医务人员应遵循标准预防原则及手卫生规范,严格执行无菌技术操作和消毒隔离措施。
四、一次性用品与高压蒸汽灭菌物品按有效期长短分别从里到外分柜放置。一次性用品严禁重复使用。
五、产前应做HbsAg、抗-HCV、抗-HIV等检测。阳性者及急诊产妇在隔离待产室待产、隔离产房接生。
六、一次性医疗用品应在有效期内使用,且不得重复使用。非一次性诊疗器械必须由消毒供应中心统一处理供应,科室不得有自备包。
七、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;各种注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
八、发生职业暴露立即按职业暴露处理流程进行处理,并到感染控制科进行登记。
九、每月对空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测。检测不合格要有追溯记录
十、医疗废物规范放置,专人收集处理。一般胎盘应归产妇所有,特殊感染的或产妇不要的双包双扎按医疗废物处理,并做好交接登记工作。隔离待产室、产房终末消毒制度
一、病人所使用过一次性物品及胎盘装入黄色塑料袋由专人收集处理。
二、床单、被罩、枕套放入双层黄色黄色塑料袋内交由洗衣房按感染性物品处理。棉被、床褥、枕芯暴晒6小时,遇血液、体液污染时交洗衣房消毒拆洗。
三、操作台、器械台、婴儿处置台、婴儿磅秤、产床、地面及墙壁用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
四、如上述遇血液、体液污染时先用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟(消毒液应大于血液、体液的面积),再用清水拖洗干净。
五、使用后的拖把用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗晾干备用。
六、执行终末消毒处理时,医务人员应戴手套、穿防护衣。
七、隔离产房动态消毒机消毒2小时,接生后随时消毒2小时,隔离待产室紫外线照射1小时,并做记录。
胎盘的处理:1.不存在携带传染病可能性因素的胎盘,产妇可自行处置。
2.自愿放弃或者捐献本人胎盘,由助产技术服务机构处置。3有关医学检测结果为阳性,由助产技术服务机构按照《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定处理。
抗-HIV、抗-HCV、HbsAg等阳性或特殊感染孕妇安排在隔离待产室、隔离分娩室;急诊孕妇按感染对待;分娩结束后须对房间实施终末消毒。胎盘按医疗废物处置。
医院感染爆发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.标准预防:针对医院所用病人和医务人员使用的一种预防,将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采用相应的隔离措施。特点:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;既要防止病人将疾病传染给医务人员,又要防止医务人员将疾病传染给病人,强调双向防护。根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括空气隔离,接触隔离,微粒隔离。产房消毒隔离制度
一、布局合理,区域间标识明确,符合功能流程。
二、医务人员进入产房应更衣换鞋,严格执行手卫生规范。接生前医护人员应严格执行刷手及手消毒制度,手刷一人一用一灭菌。接生前应按要求消毒产妇会阴。接生过程中严格执行无菌技术操作规程。
三、分设生理、病理产房、待产室。产房应定时通风换气,分娩前后用动态消毒机进行空气消毒,产妇出产房后进行终末消毒。
四、保持室内清洁,用500mg/L含氯消毒液进行物表消毒;地面湿式清扫,拖把分区使用,每日500mg/L含氯消毒液拖地两次。遇污染时及时用1000mg/L含氯消毒液覆盖并清除。用后浸泡消毒,清洗后悬挂晾干。每周彻底消毒一次。
五、一般诊疗用品如体温表、听诊器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后流动水冲洗,干燥备用。消毒液定期更换,保证有效浓度。
六、遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应采用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后流动水冲洗,干燥备用。
七、产妇所用物品及器械应严格按照要求处理。一般产妇用后的器械,在处置室冲去血迹后交消毒供应中心处理,确诊、疑似感染及急诊产妇用后的器械尚需放入双层黄色塑料袋内交消毒供应中心处理。职业暴露处理流程
1、若发生皮肤、粘膜的职业暴露后,应用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜
2、如有伤口,应当在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液75%酒精或0.5%碘伏进行消毒处理
4、发生职业暴露后及时上报感控科和预防保健科,填写职业暴露个案登记表。
5、医务人员应及时留取暴露者和患者血样进行血源性疾病监测,以便根据不同情况进行合适的预防用药,并定期追踪。
6、感染源为特殊病人者,应立即上报,并严格处理.医疗废物泄漏处理:发生医疗废物的泄漏时,应及时对泄漏物污染的区域进行消毒,将含氯消毒液直接倾倒在污染区域,由外围向中心进行局部消毒处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
6步洗手法:⑴掌心对掌心搓擦;⑵手指交错,掌心对手背搓擦;⑶手指交错,掌心对掌心搓擦;⑷两手互搓,互搓指背;⑸拇指在掌心中转到搓擦;⑹指尖在掌心中摩擦。医务人员手的采样方法: 一般6小时内送检,在0—4度条件下,不得超过24小时。采样时间:一般要求在接触病人.从事医疗、护理活动前进行采样。
采用面积、方法:被检人五指并拢将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各2次(一只手涂擦面积约30cm平方)空气采样及检查方法:
采样时间:一般应选择消毒处理后与进行医疗活动前采样。采样高度:应设在距地面(垂直)80—150厘米高度范围内。
布点方法:室内面积≤30㎡时,可在一条对角线上去3个点;即中心一点、两端各距墙1米处各取一点;室内面积>30㎡时,可设东、西、南、北、中五个点,其中东、西、南、北点均距墙1米。外科刷手标准
准备:
1、衣帽整齐,戴口罩
2、用物准备:无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌皂液、外科手消毒液 操作流程:
1、充分暴露上肢至上臂下1/3
2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1/3,冲净皂液
3、取无菌手刷
4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上
5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1/3(螺旋性)。时间3分钟
6、刷毕将手刷弃于水池内
7、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得反流
8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置于腕部,角部向下,已另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/3,擦去水迹,不得会擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同
9、将擦毛巾弃于固定容器内
10、消毒上臂:取适量外科手消毒液,揉搓双手至上臂下1/3,再取适量外科手消毒液揉搓双手,待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2~6分钟 全程:
1、操作有序,手刷规范、用力恰当
2、刷洗原则:先指后掌,先掌后背侧,并注意指尖、指缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤褶皱处的刷洗
3、冲洗原则:先手、后前臂、再上臂,在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部。产时会阴冲洗
目的:保持产妇分娩过程中的无菌,避免经阴道逆行感染。用于接生前、内诊前、剥膜、人工破膜、阴道手术操作等。
用物准备:盛38~40℃温水和肥皂水,冲洗碗,无菌接生巾,垫巾,污水桶。操作方法:
1.向产妇解释目的,嘱产妇仰卧位,将大腿屈曲分开,充分暴露。2.将产妇腰下的衣服向下拉,以免冲洗时浸湿。
3.用肥皂水先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处,再擦洗会阴体、两侧臀部,擦洗时稍用力,然后弃掉棉球。
4.再用肥皂水按顺序擦洗尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→会阴体,稍用力,最后擦洗肛门,弃掉镊子。
5.用温水由外至内冲洗肥皂液(冲洗时测水温)6.再按3、4、5程序重复一遍。
7.消毒外阴一遍,擦洗顺→序为尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→阴阜,换碘伏原液棉球擦洗腹股沟→大腿内侧上1/3处→会阴体→肛门,不要超出温水清洁范围,弃镊。8.撤去臀下垫巾,垫好无菌接生巾。注意事项:
1.消毒原则应当由内向外,自上而下。
2.操作过程中注意遮挡和保暖产妇,水温为39~41℃。3所有冲洗用品均为灭菌物品,每日更换一次,并注明开启时间和日期,严格无菌操作。4.冲洗过程中要注意观察产程进展,发现异常,应及时向医生报告,遵医嘱给予相应处理。医务人员安全防护制度
1.标准预防的措施主要包括:(1)手卫生。(2)戴手套。(3)正确使用口罩、防护镜和面罩。(4)适时穿隔离衣、防护服、鞋套。(5)正确处理污染的医疗仪器设备或物品。2.预防职业暴露的措施:(1)进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴手套。操作完毕脱去手套后,应立即洗手。(2)在进行有可能发生血液、体液的诊疗和护理操作中,医务人员除需戴手套和外科口罩外,还应戴防护眼镜。当有可能发生血液、体液大面积飞溅,有污染操作者身体的可能时,还应穿上具有防渗透性能的隔离服。(3)医务人员在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,若手部皮肤存在破损时,必须戴双层手套。(4)使用后的锐器应当直接放入耐穿刺、防渗透的利器盒内。抽血时最好使用真空采血器及碟形采血针。禁止对使用后的一次性针头复帽。禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。
手卫生管理规范
1.手卫生遵循原则;a)当手部有血液或 其它体液等肉眼可见的污染时,应流动水洗手。b)当手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
2.洗手指征:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、伤口敷料等之后。(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。(5)接触患者周围环境及物品后。(6)处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:
a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3.洗手方法:按六步洗手法认真揉搓双手每步至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,尤其应注意清洗指背、指尖和指缝。做到彻底清洗。
(1)手消毒效果应达到相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ C㎡.外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/C㎡
(2)手卫生效果的监测每月一次,应在接触患者、进行诊疗活动前采样。
4.外科手消毒:(1)遵循原则:a)先洗手,后消毒。b)不同患者手术之间,手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
(2)洗手方法与要求:a)洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。b)取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下 的污垢和手部皮肤的皱褶处。c)流动水清洗双手、前臂和上臂下1/3.d)使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3.(3)外科手消毒方法:a)冲洗手消毒法:取适量的手消毒剂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2-6分钟,用流动水冲净双手,前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。b)免冲洗手消毒方法:取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位,前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。
(4)注意事项:a)不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。b)在整个手消毒过程中,应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。c)洗手与消毒可使用海绵,其它揉搓用品,或双手相互揉搓。d)术后摘除外科手套后,应用肥皂清洁双手。e)用后的清洁指甲用具,揉搓用品等,应放到指定的容器中。揉搓用品应每人使用后消毒或一次性使用。清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
职业暴露处理流程
1、若发生皮肤、粘膜的职业暴露后,应用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜
2、如有伤口,应当在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液75%酒精或0.5%碘伏进行消毒处理
4、发生职业暴露后及时上报感控科和预防保健科,填写职业暴露个案登记表。
5、医务人员应及时留取暴露者和患者血样进行血源性疾病监测,以便根据不同情况进行合适的预防用药,并定期追踪。
(一)严格划分限制区、半限制区与非限制区、区域之间须有门隔开,标志明显,洁污分流。设置正常分娩室和待产室、隔离分娩室和待产室。
(二)进入产房的工作人员应更衣,换拖鞋、带帽子、口罩。非工作人员不得进入。医护人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征、其它传染性疾病时不能在此岗位工作。
(三)对急产妇、疑似或患有传染病的产妇应在隔离室内待产及分娩,按隔离技术规程护理和助产,用物、器械等严格按要求处理。
(四)特殊感染产妇生产后,对隔离室应严格执行终末消毒,并进行细菌监测,达到无致病菌要求后方可再次使用。
(五)接生前医护人员进行外科洗手和手消毒,严格执行无菌操作规程及采取标准预防措施。
(六)保持室内清洁,每日通风至少两次,产床、台面等每日用消毒液擦拭,每次分娩后对产床、橡胶单、器械等及时清洁、消毒,地面每天用消毒液擦拭一次。
(七)产房器械、产包等物品一用一灭菌,灭菌物品均应在有效期内使用、标识齐全,存放符合要求。一次性医疗物品禁止二次使用。
(八)产包开启时间超过2小时如仍未生产,应重新更换并再次消毒外阴。无菌持物钳干罐保存,使用时记录打开时间,每4小时更换。
(九)分娩室为Ⅱ类环境,每季度做环境微生物学监测。
一、布局与设备
(一)周围环境清洁、无污染源、区域相对独立,与产科病房、母婴室邻近。
(二)洁污区域分开,功能流程合理。
(三)墙壁、地面、天花板无裂隙,表面光滑便于清洁、消毒。
(四)每张产床占地面积不少于16m2。
(五)设置隔离产房,用于患传染病产妇的待产和分娩,感染和非感染产妇分室管理。
(六)配备足够的手卫生设施,并符合以下要求:流动水、非手触式水龙头开关,洗手液、干手设施、每张产床均配备快速手消毒剂。
(七)配备清洁隔离衣、帽、口罩、鞋,以备入室之用。
二、人员管理
(一)医务人员定期进行体检,接受预防接种。当患有传染病或感染性疾病时应停止工作,接受系统的抗感染治疗后经预防保健科检查、医务科鉴定同意后方能恢复工作。
(二)医护人员具有较强的预防感染的理念,诊疗过程中遵循标准预防的原则,有血液、体液暴露危险时戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。
(三)进出产房应进行洗手和/或手消毒及更衣、换鞋,离开产房要更换外出衣和鞋子。
(四)严格遵守《医务人员手卫生规范》要求,在以下情况应进行手卫生:接触患者前;进行无菌操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后;戴手套操作后,脱下手套立即洗手。诊治特殊感染病人时做好个人防护。
(五)接生或助产前按手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套,接生时按无菌操作规程进行。
(六)非本室工作人员未经许可不得入内。
(七)职业暴露防护:诊疗护理工作应严格遵守各项规章制度,意外发生职业暴露后,严格按我院《职业暴露防护制度》进行暴露后的相关处置工作。
三、环境要求
(一)空气质量要求
1、空气持续消毒机消毒
2、空气持续消毒机滤网:每周清洗一次。
(二)物体表面清洁及消毒要求
1、每天湿拭拖地2次,物体表面如监护仪面板、电话听筒、鼠标、键盘、门把手、病历夹、桌面等每天用清水抹洗2次,被体液、血液污染时随时用1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液擦拭。
2、每台分娩后应湿式擦试地面及产床周围的各种物体表面,有明显污染时用1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液擦拭。
3、室内鞋每天清洗消毒一次,遇污染时随时更换。
4、空调机滤网每周清洗一次,窗帘每月清洗一次。
5、禁止在产房内清点更换下来的衣物、被服。
四、医疗用品的管理
(一)无菌物品专柜放置,按灭菌日期有序排放,并在有效期内使用。
(二)接触患者的所有诊疗用品均应一用一消毒或灭菌。
(三)用过的各类无菌包及时送供应室清洗灭菌。
(四)产床上的所有织物应一人一用一换,感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织物应分开收集、标识明确。新生儿包被、衣物均高压灭菌。
(五)体温表一人一用,用后用流动水冲净,再浸泡于75%酒精内,冷开水冲净后用无菌纱布擦干,放入消毒容器内备用。每日更换酒精一次。
(六)清洁用具标识清楚,按不同用途分开放置与使用,不得混用。每天使用前后用500mg/L有效氯浸泡消毒,有明显污染时用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒,清洗后悬挂晾干。
(七)接送产妇的平车保持清洁,隔离产妇用后立即消毒。
(八)一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
(九)严格按《医疗废物管理条例》对医疗废物及时分类收集。医疗废物不得与生活垃圾混放。
五、隔离产房感染管理
(一)用于有传染性疾病产妇的隔离待产、隔离分娩。
(二)穿隔离衣入室,一用一换。
(三)室内物品专用。
(四)必要时戴双层橡胶手套。
(五)严格无菌技术操作。
(六)一切物品放在病人室内处理,分泌物、排泄物用含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L
溶液混合搅拌,浸泡30分钟后倒入厕所。
(七)一次性用品及胎盘用后分别放入室内双层医疗垃圾容器内,并注明“隔离”;按感染性医疗废物处理,被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、隔离衣等放在黄色塑料袋内,双层结扎,注明“隔离”及数量。
六、环境卫生学及消毒效果监测
(一)感染监控护士每月对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液进行细菌学监测。
(二)监测超标项目及时查找原因,并落实整改措施,重新监测至合格。
“格式塔”智能化产房母猪饲养管理系统对猪场来说是一个非常重要的工具, 它可帮助猪场管理者提高哺乳母猪的采食量, 进而提高母猪的繁殖性能, 同时降低饲料浪费, 减少人力。
“格式塔”智能化产房母猪饲养管理系统采用无线电技术, 通过电脑软件及安装于产床上的饲喂器, 利用少食多餐的原理提高哺乳母猪的实际采食量, 同时节约饲料, 从而保证了哺乳母猪的良好体况及良好的母乳, 进而缩短母猪断奶-发情时间间隔, 使母猪繁殖性能最大化。“格式塔”系统可为猪场管理者提供准确的母猪采食量数据, 从而为母猪繁殖性能和遗传育种提供分析依据, 也为猪场管理的决策提供参考依据。
加拿大魁北克省目前有近50%的母猪使用“格式塔”繁殖母猪智能化饲喂管理系统, 北美有超过350 000头母猪使用该系统。“格式塔”智能化产床母猪饲养管理系统已经在全世界多个国家的猪场安装使用, 其中包括俄罗斯、英国、荷兰、意大利、丹麦、比利时、法国、加拿大、美国等国家。目前我国已经有广西金德原种猪场、湖南唐人神美神原种猪场、广西梧州海和原种猪场及北京顺鑫农业茶棚原种猪场等很多企业使用“格式塔”系统。
11级房地产经营管理1班黄思豪1104030059
案情:A系北京人,由于长期在珠海工作,对北京快速上涨的房价不了解,由于欲在美国投资房地产,遂与B签订房屋买卖合同,以200万价格将自己的一套面积100平方米的军产权房屋(已超过5年)卖给B,并约定按揭贷款。在按揭贷款合同中双方约定房价230万,由B先向A首付30万,其余200万按揭,但私下里B实际向A只支付了10万元,A表示同意。后A发现此房屋市场价格值350万,欲解除合同,但B不同意并要求A继续履行合同。A欲解除合同的理由是:一是此房屋为军产权房屋,其出售受到军队的限制,此售房合同应是无效的。二是按揭贷款合同是双方合谋对银行进行欺诈,所以房屋买卖合同应是无效合同。三是房屋的合同售价是200万,但实际市场价值350万,显失公平。显失公平的合同应该是无效合同。
问题1:A认为此房屋买卖合同应该是无效合同,要求法院判决解除合同,法院会否支持,为什么?
问题2: A想用支付违约金而拒绝履行合同,法院会否支持?
问题3:房屋所有权应归谁所有?为什么?
要回答以上几个问题,首先要整理清楚什么是军产房,军产房有什么性质特点。军产房是指军队享有房屋所有权(即产权)的房屋。依据中华人民共和国建设部房地产业司、中国人民解放军总后勤部基建营房部印发的《城镇驻军营房产权转移和房屋现状变更登记实施细则》第八条的规定:军队房屋产权属军委、总部,所有权性质属军产,“产权单位”填总后勤部。其营房变更登记委托住用单位(即产权管理单位)全权办理,使用住用单位印章,但必须按《中国人民解放军房地产管理条例》规定的房地产转移、变更批准权限,持有总后勤部或各军区、军兵种、国防科工委等大单位的批件。不符合上述规定的,产权转移无效,并不得进行营房变更登记。《军队现有住房出售管理办法》(总后勤部[1999]后营字第530号印发)第四条规定:出售军队现有住房,必须经军区级单位审查并报总后勤部批准,由售房单位组织实施。综合上述军队房地产管理规定,军产房的产权单位是总后勤部,军队产权房屋向地方转让,必须取得总后勤部的审批,否则无权转让,转让无效。
综上所述,军产房的所有权为军委、总部。而后勤部审批是军产房买卖合同是否有效的关键。如无总后勤部审批,有关买卖或转让合同是无效的。
关于军产房到底能否出售以及法院受理的依据。本案中军产房能否出售是本案判决的关键之一,如果军产房出售是违法行为,则该合同为无效合同,若军产房出售为合法行为,则该合同则因没有犯法律法规而成为有效合同。而法院该不该受理又是另一个关键。
如何看待这些规定对于军产房向地方转让的合同的效力的影响却是一个有争议的问题,产生争议的根本原因是对于如何认定中央军委及其总后勤部的规定对于军产房买卖合同效力的影响缺乏明确的法律规定。因为依据《中华人民共和国合同法》第五十二条第(五)款的规定,“违反法律、行政法规的强制性规定”的合法无效。而依据《中华人民共和国立法法》(以下简称立法法)第七条的规定,法律是由全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。而行政法规则由国务院根据宪法和法律,制定行政法规(见《立法法》第五十六条第一款)。中央军委及其总后勤部关于军产房的规定不是法律,也不是行政法规,与合同法关于合同效力的规定无法对应。使得中央军委及其总后勤部关于军产房的规定对于合同效力的影响没有直接的法律规定。这是产生军产房法律适用及军产房买卖合同效力争议的根源所在。中央军委及其总后勤部关于军产房的规定依据《立法法》的规定,应属于军事法规和军事规章。而依据《立法法》的规定:军事法规、军事规章在武装力量内部实施。因军产房买卖即涉及军事力量内部,又涉及军事力量外部的地方军产房购买人,此事如何适用军事法规、军事规章以及如何认定军事法规、军事规章与合同效力的关系仍然没有明确的法律规定。具体到判决中的法律适用,合同法第五十一条的规定:即“无处分权的人处分他人财产,经权利人追认或者无处分权的人订立合同后取得处分权的,该合同有效”。
所以,本案中的军产房买卖合同因没有违反国家法律法规、强制性效力性规定而成为有效合同。
而关于对本案中军产房的出售合法性以及法院必须受理的理由则有以下几条。
军产房向地方出售不违法。现行法律和行政法规对面向地方购房人销售军产房的买卖行为没有禁止性规定。军队房地产管理规章相关规定则允许军队利用空置土地进行开发经营。中央军委发布的《中国人民解放军房地产管理条例》第 28 条规定:“军队房地产在保证战备和部队住用并保守军事秘密的前提下,可以对空余房地产依法进行开发经营活动。”第 29 条规定:“军队房地产开发经营的主要方式:„„
(三)军用土地有偿转让、合作经营;
(四)与地方换建及合资建房;”据此,军产房买卖显然属于合法。大量军产房的建设和买卖,既扩充了军费,解决了部队干部的居住用房,又解决了城市土地匮缺的困难,还节省了购房人的购房投入,无疑是利国、利军、利民的好事。
其次,符合条件的军产房纠纷,人民法院必须受理。军产房开发、建设和买卖的主体法律关系大多是是军队与开发商、开发商与建筑企业、开发商与购房人之间的法律关系。这些当事人之间并不存在军队内部上下级之间的行政和制约关系。他们之间显然属于市场中平等主体之间的民事法律关系,而平等民事主体之间的纠纷,依法应属于民法调整的范围。
再次,人民法院受理平等民事主体军产房纠纷案件完全符合相关法律和司法解释的规定。一是军产房纠纷当事人主体和诉讼请求请求符合民事诉讼法第三条规定的“公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼。”的民事诉讼法调整的范围;据此,对于起诉到人民法院的军产房纠纷,人民法院立案庭应当按照不同情况区别对待:对当事人与军队具有行政隶属关系的军队内部纠纷,人民法院应告知当事人通过行政途径予以解决,不予立案;对双方当事人之间系平等民事主体合同关系的,人民法院依法应当予以受理。人民法院对符合立案条件的军产房纠纷予以受理,将及时解决因建设、买卖、租赁军产房发生的合同纠纷,通过民事法律手段制裁违约方,维护守约方的合法权益。只有这样,才能彰显社会的公平和正义,才能强化人民法院的法律权威,才能免去因与军产房发生民事法律关系的当事人的后顾之忧,促进军队房地产市场的稳定和健康发展。
综上所述,对于第一个问题。该房屋转让合同有效,合同生效的理由则是合同主体合格,合同当事人意思表示真实,合同不违反法律或者社会公共利益。因此法院并不会支持解除合同。
而关于按揭贷款合同是双方合谋对银行进行欺诈这一问题上,我们要弄清楚恶意串通行为的定义与构成要件。
恶意串通行为,又称做恶意通谋行为。是指在买卖活动中,双方以损害他人利益为目的,弄虚作假的违法行为。具体表现为:串通掩盖事实真相,在应价过程中串通一气,有意压价,损害委托人的利益。在本案例中买卖双方存在恶意串通行为,但是由于在该案例中贷款合同为从合同,但从合同不成立或失效,一般并不影响到主合同的效力。在该案件中,从合同的失效并未直接使得主合同失效,因此主合同仍然有效。恶意串通行为的构成要件:第一,恶意串通首先需要有双方损害第三人的恶意。第二,恶意串通需要恶意串通的双方事先存在着通谋,这首先是指当事人具有共同的目的,即串通的双方都希望通过实施某种行为而损害国家、集体或第三者的利益,共同的目的可以表现为当事人事先达成一致的协议,也可以是一方作出意思表示,而对方或其他当事人明知实施该行为所达到的非法目的,而用默示的方式表示接受。其次,当事人互相配合或共同实施该非法行为。
因此根据定义,在该案件中存在的恶意串通行为对主合同没有影响效力。转让合同依然成立。
关于原告第三条理由显失公平。最高人民法院《关于贯彻执行中华人民共和国民法通则若干问题的意见》第72条规定:一方当事人利用优势或者利用对方没有经验,致使双方的权利义务明显违反公平、等价有尝原则的,可以认定为显失公平。关于合同条款显失公平的问题,可以从两个方面进行认定:一是考察合同对一方当事人是否明显不公平,具体应结合双方当事人权利义务是否对等、一方获得的利益或另一方所受损失是否违背法律或者交易习惯等综合衡量。
二、考察合同订立时,一方是否利用其优势或者对方轻率、没有经验,具体看利益受损一方是否无经验,或对合同的相关内容缺乏认识的能力,或者因为某中急迫的情况,并非出自真正的自愿而接受了对方提出的合同条件,如合同中设定了某些明显对一方不利的条款,注意区分是否为一方当事人的真实意思表示。
结合该案例可知,本案中的当事人并没有利用特殊优势或者是不对价交换来与当事人进行交易,因此不存在显失公平这一情况出现。