临床医师内科学试题（一）及答案

临床医师内科学试题（一）及答案（精选5篇）

临床医师内科学试题（一）及答案 篇1

A型题

1.关于骨盆哪项是错误的A.骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘

B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点，经过坐骨棘止于骶骨下端

C.骨盆出口前后径大于横径

D.骨盆入口前后径大于横径

E.真骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩

答案：D

2.骨盆出口横径是指

A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

答案：B

3.关于骨盆，错误的是

A.中骨盆平面是指以耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节

B.骨盆入口前后径比横径小

C.骨盆出口前后径大于横径

D.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面

E.骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线

答案：A

4.关于正常骨产道，下述哪项是正确的A.骨盆入口前后径比横径大

B.站立时骨盆入口平面与地平面平行

C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面

D.中骨盆平面横径比前后径大

E.中骨盆平面是骨盆最窄平面

答案：E

5.关于女性正常骨盆，实际上常常是属于

A.妇女型骨盆

B.男子型骨盆

C.扁平型骨盆

D.类人猿型骨盆

E.混合型骨盆

答案：A

6.骨盆入口前后径的正常平均值应是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

答案：C

7.中骨盆坐骨棘间径平均值为

A.13cm

B.12cm

C.11cm

D.10cm

E.9cm

答案：D

8.正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为

A.不小于10cm

B.不小于11cm

C.不小于12cm

D.不小于13cm

E.不小于14cm

答案：C

9.骨盆测量以下哪项低于正常值

A.髂棘间径25cm

B.髂嵴间径28cm

C.骶耻外径16cm

D.骶耻内径12cm

E.坐骨结节间径8cm

答案：C

10.关于骨盆出口平面，不对的是

A.出口横径是指坐骨结节间的距离，平均约为9cm

B.后矢状径8.5cm

C.呈菱形

D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm

E.出口横径与后矢状径之和>15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩

答案：C

11.骨盆界线的组成是

A.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线

B.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

C.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线

D.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线

E.耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

答案：E

12.关于骨产道下述哪项是正确的A.骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成B.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘

C.真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第5腰椎

D.骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘，围绕的骨盆腔最低平面

E.中骨盆出口横径为坐骨结节间径

答案：B

13.关于正常骨产道下述哪项是正确的A.骨盆入口平面前后径比横径短

B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

C.骨盆入口平面与出口平面平行

D.站立位时，骨盆入口平面与地面平行

E.骨盆轴线的方向与脊柱平行

答案：A

14.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为

A.骶骨尖端

B.骶骨相应部位

C.骶骨下端

D.骶尾关节

E.骶岬

答案：C

15.骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带，顶端为

A.骶骨尖端

B.骶骨相应部位

C.骶骨下段

D.骶尾关节

E.骶岬

答案：D

16.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆前后径

C.真结合径

D.骶耻内径

E.以上均不是

答案：D

17.与加强盆底肌肉托力无关的是

A.球海绵体肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.坐骨海绵体肌

E.臀大肌

答案：E

18.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪个是错误的A.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，可间接推测骨盆入口前后径的长度

B.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度

C.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度

D.对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离

E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径

答案：C

19.关于前庭大腺，正确的是

A.又称那氏腺

B.一般检查时可触及到

C.开口于阴道口两侧

D.与性生活无关

E.感染后腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿

答案：E

20.关于女性生殖器解剖错误的是

A.子宫肌层外层纵形，内层环形，中层交织

B.前庭大腺开口于前庭，正常可触及

C.会阴是指阴道口与肛门之间的软组织

D.子宫峡部非孕期长约1cm

E.阔韧带基底部有子宫动、静脉及输尿管穿过

答案：B

21.关于阴道壁哪项是错误的A.阴道粘膜为复层鳞状上皮

B.阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿

C.阴道上皮富有腺体，故妇女常有白带多的症状

D.阴道黏膜受卵巢激素影响，有周期性变化

E.阴道壁有很多皱襞及外覆有弹力纤维，故有很大的伸展性

答案：C

22.关于阴道，正确的是

A.上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部

B.阴道壁由光滑黏膜与弹力纤维构成C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近，后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

答案：C

23.关于女性生殖器黏膜上皮错误的是

A.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮

B.子宫颈管黏膜上皮细胞为单层高柱状上皮

C.子宫颈阴道部为复层鳞状上皮

D.子宫体黏膜为柱状上皮

E.输卵管黏膜为复层高柱状上皮

答案：E

24.有关子宫峡部哪组不正确

A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分

B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右

C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化

D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口

E.在孕晚期组成子宫下段

答案：D

25.有关女性生殖系统解剖，错误的是

A.卵巢动脉自髂内动脉分出

B.子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结

C.成人子宫体与子宫颈的比例是2:1

D.输尿管在距离宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉

E.外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则由自主神经支配

答案：A

26.加强盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是

A.球海绵体肌

B.坐骨海绵体肌

C.肛提肌

D.会阴浅横肌

E.会阴深横肌

答案：C

27.关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是

A.骨盆底分内、中、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成B.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌

C.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D.内层是骨盆底最里面最坚韧的一层

E.会阴体也属于骨盆底的组成部分

答案：B

28.有关女性生殖器淋巴的引流，下述哪项是错误的A.腹股沟浅淋巴结汇入髂外淋巴结组

B.外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结

C.阴道下1/3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D.宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结

E.子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结

答案：D

29.关于生殖器血管错误的是

A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支

B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带，再向内横行，进入卵巢门

C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支

D.阴部内动脉和阴道动脉均来源于髂内动脉前干

E.子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉

答案：C

30.保持子宫前倾位置的主要韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.卵巢固有韧带

D.圆韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：D

31.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置

A.子宫圆韧带

B.子宫阔韧带

C.子宫主韧带

D.宫骶韧带

E.以上四对的共同作用

答案：E

32.从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是

A.阔韧带

B.子宫骶骨韧带

C.卵巢固有韧带

D.主韧带

E.子宫圆韧带

答案：D

33.从子宫角前面至大阴唇前端为

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：A

34.卵巢与子宫连接的韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.卵巢固有韧带

D.圆韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：C

35.卵巢动静脉从哪条韧带穿过

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：E

36.维持子宫正常位置的是

A.膀胱和直肠的支托作用

B.腹腔压力作用

C.子宫四对韧带的作用

D.骨盆底肌肉及其上下筋膜支托作用

E.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用

答案：E

37.未生育妇女的子宫大小和宫腔容量应为

A.7cm×5cm×3cm，容量为12ml

B.8cm×5cm×3cm，容量为10ml

C.6cm×4cm×3cm，容量为3ml

D.7cm×5cm×3cm，容量为5ml

E.9cm×6cm×4cm，容量为7ml

答案：D

38.关于子宫正确的是

A.成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm

B.子宫体与子宫颈的比例为1:2

C.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

D.子宫峡部上端是组织学内口

E.经产妇的子宫颈外口为圆形

答案：C

39.子宫峡部的下端是

A.组织学外口

B.组织学内口

C.解剖学外口

D.解剖学内口

E.鳞柱状上皮交界处

答案：B

40.下列各项错误的是

A.成人女子子宫重约50g

B.子宫体与子宫颈的比例，成人为2:1

C.子宫峡部孕期可延伸至7～10cm，为软产道的一部分

D.月经期子宫内膜由基底层剥脱

E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位

答案：D

41.卵巢表面覆盖有

A.浆膜

B.生发上皮

C.卵巢白膜

D.卵巢皮质

E.结缔组织

答案：B

42.关于卵巢正确的是

A.卵巢主要功能是产生和排出卵子

B.髓质内有数以万计的始基卵泡

C.皮质内有丰富的血管、神经、淋巴

D.卵巢为一对扁椭圆形性腺

E.青春期卵巢表面很光滑

答案：D

43.妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是

A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带

B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉

C.子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带

D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉

E.圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉

答案：B

44.术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项

A.卵巢固有韧带

B.输卵管

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：C

45.子宫动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案：B

46.右侧卵巢动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案：C

47.左侧卵巢动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案：D

48.会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌

C.尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂骨尾骨肌

D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌

E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌

答案：A

49.盆底的浅层肌肉的肌腱在阴道外口与肛门之间会合形A.泌尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案：B

50.覆盖于耻骨弓与坐骨结节之间的三角形平面上的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈<

答案：A<

51.盆底最深部最坚韧的一层，有提肛肌及其筋膜组成的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案：E

52.阴道口与肛门之间的软组织

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案：D

53.生殖器官与邻近器官的关系错误的是

A.前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

B.输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前

C.膀胱充盈影响盆腔检查

D.阑尾的炎症可累及右侧附件

E.尿道长约6cm，邻近阴道与肛门，易感染

答案：E

54.关于妇女各阶段的生理特点错误的是

A.新生儿期为出生后8周B.幼儿期卵泡发育开始但不排卵

C.性成熟期也称生育期

D.更年期始于40～45岁

E.青春期的开始以初次月经来潮为标志

答案：A

55.卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A.4～5天

B.9～10天

C.11～12天

D.13～14天

E.15～16天

答案：B

56.29岁，月经周期为28天，有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫，子宫内膜镜检属于

A.增生早期

B.增生晚期

C.分泌早期

D.分泌晚期

E.排卵期

答案：C

57.下列哪一项是孕激素的生理作用

A.增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素(缩宫素)的敏感性

B.使宫颈口闭合、黏液减少，变稠，拉丝度减少

C.使阴道上皮增生和角化

D.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色

E.加强输卵管节律性收缩的振幅

答案：B

58.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的哪一期

A.排卵期

B.分泌早期

C.分泌晚期

D.月经前期

E.月经期

答案：B

59.下述各项中哪项是正确的A.绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素

B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C.卵巢不分泌雄激素

D.甾体激素不能称为类固醇

E.孕激素是雄激素的前身物质

答案：E

60.子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿，螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在A.子宫内膜增生期早期

B.子宫内膜增生期中期

C.子宫内膜增生期晚期

D.子宫内膜分泌期早期

E.子宫内膜分泌期晚期

答案：E

61.下列哪一项是女性青春期开始的重要标志

A.第一性征的发育

B.第二性征的出现

C.月经初潮

D.卵泡发育

E.出现周期性排卵

答案：C

62.关于月经的临床表现下述哪项是正确的A.初潮的迟早与营养及体质强弱有关

B.初潮年龄大多数在16～18岁

C.正常月经呈鲜红色，易凝固

D.决定月经周期长短的是黄体期

E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

答案：A

63.月经周期为33天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的A.第11天

B.第14天

C.第16天

D.第19天

E.第21天

答案：D

64.有关卵巢周期下述哪项是不正确的A.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的B.每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞

C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

答案：D

65.关于雌激素的生理作用哪项是错误的A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强

B.加强输卵管节律性收缩的振幅

C.有助于卵巢储积胆固醇

D.促进钠与水的排泄

E.促进钙质沉积

答案：D

66.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在A.月经周期第6～7天

B.月经周期第8～10天

C.月经周期第11～14天

D.月经周期第15～18天

E.月经周期第19～21天

答案：A

67.下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿叶状结晶

B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增生期变化

D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.出现基础体温高温相

答案：E

68.宫颈黏液呈典型羊齿状结晶，对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现

A.第6～7天

B.第8～9天

C.第13～14天

D.第18～20天

E.第23～25天

答案：C

69.下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用

A.使子宫收缩或松弛

B.促进或抑制乳腺的发育

C.宫颈黏液变化

D.阴道上皮细胞角化或脱落

E.加强或抑制输卵管蠕动

答案：B

70.下列哪一项是雌激素的生理作用

A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期

B.增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性

C.加快阴道上皮细胞脱落

D.使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少

E.通过中枢神经系统有升温作用

答案：B

71.有关卵巢激素下述哪项是错误的A.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的B.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物

E.女性雄激素只来源于卵巢门细胞

答案：E

72.宫颈黏液涂片干燥后，镜下可见典型羊齿状结晶，直接受哪种激素影响A.促卵泡素

B.促黄体素

C.催乳素

D.雌激素

E.孕激素

答案：D

73.在一定量促卵泡素的协同作用下，使成熟卵泡排卵，形成黄体

A.卵泡刺激素(FSH)

B.黄体生成激素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：B

74.正常月经的建立不依赖于

A.下丘脑-垂体-卵巢轴

B.子宫内膜

C.大脑皮质

D.松果体

E.卵巢

答案：D

75.促使子宫发育，促使第二性征发育

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：C

76.使宫颈黏液变黏稠，分泌物涂片呈椭圆体

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：D

77.在少量黄体生成素的协同下，使卵泡发育成熟

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：A

78.正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化

A.间质水肿

B.腺上皮假复层排列

C.出现核下空泡

D.内膜腺体屈曲明显

E.螺旋小动脉增生

答案：B

79.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是

A.B超检查

B.阴道细胞学检查

C.基础体温测定

D.子宫内膜病理检查

E.X线检查

答案：D

80.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是

A.镜检宫颈粘液

B.测定基础体温曲线

C.测定雌激素在体内的含量

D.阴道脱落细胞涂片检查

E.子宫内膜病理检查

答案：E

81.关于性激素合成过程中下列哪组是不正确的A.孕酮是睾丸酮的前身

B.睾酮是雌酮的前身

C.睾酮是雌二醇的前身

D.雌二醇是睾酮的前身

E.胆固醇是孕酮的前身

答案：D

82.关于宫颈粘液结晶下述哪项是错误的A.正常月经周期第7天起，黏液中出现羊齿状结晶

B.排卵后在孕激素作用下结晶模糊，表现为椭圆体

C.闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高

D.排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低

E.羊齿状结晶是氯化钠成分干燥后所形成答案：C

83.关于正常卵巢周期变化哪项是错误的A.临近青春期始基卵泡开始发育

B.卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞

C.排卵后7～8天黄体发育达最高峰

D.卵子受精后，黄体继续发育成为妊娠黄体

E.排卵后初级卵母细胞完成其第一次成熟分裂

答案：E

84.下列哪项检查能反映孕激素分泌水平

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增殖期改变

D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.基础体温高温相

答案：E

85.排卵大多在下次月经来潮前

A.第12天左右

B.第14天左右

C.第17天左右

D.第21天左右

E.第24天左右

答案：B

86.卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A.第4～5天

B.第9～10天

C.第11～12天

D.第13～14天

E.第15～16天

答案：B

87.关于滋养层发育下列哪项正确

A.滋养层外层是细胞滋养细胞

B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞

D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞

E.滋养层内层为基底膜，有胎盘屏障作用

答案：E

88.月经后子宫内膜由哪层再生

A.致密层

B.功能层

C.基底层

D.子宫肌层

E.海绵层

答案：C

89.正常月经周期时，取子宫内膜活检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的A.第7～9天

B.第11～12天

C.第13～15天

D.第17～19天

E.第27～28天<

答案：E

90.有关雄激素的叙述不正确的是

A.维持精子发生

B.维持第二性征

C.促进骨髓造血

D.促进分解代谢

E.增加皮脂腺分泌

答案：D

91.下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，起阴道自净作用

A.促性腺激素释放激素

B.垂体促性腺激素

C.促甲状腺激素

D.雌激素

E.孕激素

答案：D

92.下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确

A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果

B.月经周期从出血的第一天算起

C.正常月经周期是28～30天加减3天

D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

答案：D

93.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是

A.雌激素-负反馈，孕激素-正反馈

B.雌激素-正反馈，孕激素-负反馈

C.雌激素-负反馈，孕激素-负反馈

D.雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈

E.雌激素-负反馈，孕激素-正负反馈

答案：D

94.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)正确的是

A.来自蜕膜，绒毛膜与羊膜上皮细胞

B.为一种糖蛋白激素，有α、β两个侧链，α亚单位有特异性

C.受孕后9～13天HCG明显升高，孕8～10周达最高峰，以后迅速下降

D.在妊娠早期替代垂体FSH功能，促使妊娠黄体发育

E.测定血HCG可作为上皮性恶性卵巢肿瘤的监测标记

答案：C

95.卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的A.第7～8天

B.第12～13天

C.第17～18天

D.第22～23天

E.第25～26天

答案：D

96.下列哪项检查结果可反映出雌激素水平

A.宫颈黏液出现羊齿状结晶

B.尿中孕二醇值增多

C.基础体温呈高温相

D.子宫内膜呈分泌期变化

E.阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞

答案：A

97.下列哪一项不是孕激素的生理作用

A.通过中枢神经系统有升温作用

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.使乳腺管增生，乳头乳晕着色

D.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

答案：C

98.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.促卵泡素

D.促黄体素

E.促性腺激素释放激素

答案：B

99.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化，下列哪项是正确的A.促性腺激素分泌增加

B.垂体生乳素增加

C.促黑色素细胞激素减少

D.促甲状腺素减少

E.促肾上腺皮质激素减少

答案：B

100.关于胎盘生乳素下列哪项正确

A.由细胞滋养细胞产生

B.是糖蛋白激素

C.分子量约为35000

D.可从孕妇血中测出

E.母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比

临床执业医师试题及答案 篇2

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.脊髓休克见于（答案： C）

A.脊髓胶质瘤

B.脊髓蛛网膜粘连

C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓后动脉血栓形成

2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（答案：E）

A.阵发性眩晕

B.复视

C.交叉性瘫痪

D.吞咽困难

E.运动性失语

3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A）

A.24小时内

B.28小时内

C 36小时内

D.48小时内

E.72小时内

4.帕金森病患者的典型震颤是（答案： A）

（答案：

A.静止性震颤

B.意向性震颤

C.姿态性震颤

D.扑翼样震颤

E.动作性震颤

5.重症肌无力的病变部位在（答案：D）

A.周围神经

B.横纹肌

C.脊髓前角细胞

D.神经肌肉接头处

E.大脑皮层运动区

6.幻觉的定义是（答案：C）

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的歪曲

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

7.关于妄想，下列说法正确的是（答案：C）

A.在意识障碍时出现的杂乱思维

B.在智力缺损时出现的离奇想法

C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D.是可被说服的不现实想法

E.在意识中占主导地位的错误观念

8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是D）

（答案：

A.幻视

B.错觉

C.注意涣散

D.意识清晰

E.定向障碍

9.关于痴呆的临床特点，最正确的是（答案：D）

A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下

B.老人儿童均可发生

C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退

E.常无器质性病变

10.神经衰弱的记亿力减退是由于（答案： D）

A.睡眠障碍

B.思维迟钝

C.情绪不稳

D.注意力难以集中

E.焦虑不安

11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是（答案：C）

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延，预后不佳

12.下列疾病中最适用心理治疗的是（答案：A）

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

13.明显与心理因素相关的躯体疾病是（答案： E）

A.癔病

B.反应性精神病

C.疑病性神经症

D.疼痛

E.心身疾病

14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（答案：E）

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.逐渐升高

E.减少

15.低钾性碱中毒常出现于（答案：B）

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（答案： A）

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

17.低钾血症错误的临床表现是（答案： B）

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（答案：E）

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

19.成人失血500-800ml，首先考虑输入（答案：E）

A.全血

D.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

20.与输入血液质量有关的早期输血反应为（答案：B）

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（答案：E）

A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

22.休克监测中最常用的项目是（答案： D）

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

23.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（答案：C）

A.<1周 B.1-2周 C.3-4周 D.5-6周 E.>6周

24.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为（答案： D）

A.1：10

B.1：50

C.1：100

D.1：150

E.1：300

25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素（答案：A）

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

26.气性坏疽最关键的治疗措施是（答案：D）

A.大剂量青霉素

B.高压氧疗法

C.输血、输液

D.紧急手术处理

E.补充足够的营养

27.下列各种引流管，不正确的处理是（答案： C）

A.要注意观察各种引流管是否通畅

D.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

28.一成人烧伤面积60％，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（答案：D）

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（答案：C）

A.有无包膜

B.生长速度

C.分化程度

D.疼痛程度

E.有无溃疡

30.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（答案：B）

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

B.儿童肿瘤多为肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相关

E.肠息肉与大肠癌相关

31.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（答案：A）

A.乳癌扩大根治术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗

32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是（答案：D）

A.进一步降低胃酸

B.防止手术后腹泻

C.减低溃疡复发率

D.解除胃滞留

E.有利于消化吸收功能

33.提高胃癌治愈率的关键在于（答案：C）

A.术前、术中、术后化疗

B.根治性手术

C.早期诊断

D.放射治疗

E.综合治疗

34.处理阑尾断端不宜采用的是（答案： E）

A.单纯结扎

B.结扎加荷包缝合包埋

C.单纯荷包缝合包埋

D.包埋加系膜脂肪覆盖

E.断端直接用石炭酸烧灼

35.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤

D）

（答案：

B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔

C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应

D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配

36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象；最关键的措施是（答案：E）

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

37.腹股沟深环位于（答案：B）

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（答案：E）

A.深（内）环口的大小

B.有无休克

C.不能还纳的时间

D.有无肠梗阻

E.有无血循环障碍

39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A.疝块的形状

C）（答案：

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

40.外科急诊不适合作内镜检查的是（答案：E）

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.梗阻性黄疽

D.上消化道异物

E.多种炎性急腹痛

41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（答案：C）

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者

42.盲肠癌病人最少见的合并症是（答案：B）

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

43.继发性腹膜炎的腹痛特点是（答案： C）

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.腹痛伴肠鸣音亢进

44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（答案： C）

A.穿弹力袜或用弹力绷带

B.硬化剂注射和压迫疗法

C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

D.内科药物治疗

E.仅行静脉瓣膜修复术

45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（答案：D）

A.全身化学治疗

B.介入治疗

C.肿瘤局部注射无水酒精

D.肿瘤局部放射治疗

E.免疫治疗+中医中药

46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（答案：D）

A.提高抵抗力

B.预防肝功能衰竭

C.预防肝癌

D.预防上消化道出血

E.减少腹水

47.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（答案：C）

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.十二指肠憩室

E.胃溃疡

48.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（答案： C）

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疽史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

49.下列需要急行胆道减压的疾病是（答案：D）

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿

50.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是（答案：

A.呕吐蛔虫史

B.疼痛呈间歇性发作

C.伴恶心、呕吐

D.发病12-24小时前出现较明显黄疸

E.严重时可出现急性胆管炎

51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A.急性胆囊炎）D）D（答案：

B.慢性胆囊炎、胆囊积水

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.中下段胆管癌

E.胆总管下段结石

52.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（答案：A）

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法（答案：C）

中，效果不佳的是

A.Whipple三联征

B.血胰岛素测定

C.术前B超检查

D.选择性动脉造影

E.CT和磁共振成像

54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（答案：D）

A.腋前线第6-8肋间

B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间

C.腋中线第6-8肋间

D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间

E.腋后线第6-8肋间

55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（答案：D）

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.畸胎瘤

D.神经源性肿瘤

E.淋巴瘤

56.预后最差的肺癌是（答案：B）

A.鳞形细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

57.胸腺瘤好发部位是（答案： A）

A.前上纵隔

B.前下纵隔

C.后上纵隔

D.后下纵隔

E.中纵隔（内脏器官纵隔）

58.运动系统最主要和最基本的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.理学

E.肌电图

59.骨折的专有体征是（答案：E）

D）（答案：

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障碍

D.肿胀

E.反常活动

60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生（答案：B）

A.骨肉瘤

B.损伤性骨化

C.骨结核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

61.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（答案：B）

A.抗感染

B.功能锻炼

C.内外用药

D.物理治疗

E.止痛镇静

62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）

A.垂腕型

B.银叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

63.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括（答案：E）

A.非手术治疗失败

B.伴有多发性损伤

C.粉碎性骨折

D.老年人不宜卧床过久者

E.3岁以内儿童

64.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（答案：B）

A.正中经神经

B.尺神经

C.桡神经

D.前臂内侧皮神经

E.前臂骨间背神经

65.手外伤的术后处理不正确的是（答案：D）

A.抬高患肢防止肿胀

D.注射破伤风抗毒血清

C.将桡茎突部的敷料剪开

D.术后用石膏托将手固定于伸直位

E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

66.保存断肢最好的方法是（答案：D）

A.浸泡于生理盐水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新洁尔灭溶液中

D.包装于口袋内干燥冷藏

E.置于冰块内

67.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（答案：D）

A.三角肌萎缩

B.斜方肌痉挛

C.肩痛及上臂痛

D.前臂和手疼痛

E.大范围活动时，疼痛加剧

68.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（答案：D）

A.双髋类风湿性关节炎

B.双髋创伤性滑膜炎

C.双髋退变性关节骨关节炎

D.双侧股骨头缺血性坏死

E.双侧髋关节肿瘤性病变

69.直腿抬高试验阳性表明（答案： E）

A.Schmorl结节

B.马尾神经损伤

C.慢性腰肌劳损

D.腰3-4椎间盘膨出

E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症

70.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（答案： A）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.大肠杆菌

D.嗜血属流感杆菌

E.肺炎球菌

71.骨与关节结核的手术适应症为（答案：E）

A.年龄过大或过小

B.有其他脏器活动性结核病变

C.抗结核治疗在2周之内

D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳

E.窦道流脓经久不愈

72.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A.急性阑尾炎

B.急性肾盂肾炎

C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转

E.膀胱癌

73.肾癌患者出现血尿时肿瘤已（答案：E）

A.累及肾包膜

B.转移至膀胱

C.累及肾周脂肪囊

D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

74.肾母细胞瘤临床表现的特点是（答案：C）

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包块

D.发热

C）（答案：

E.贫血

75.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（答案：B）

A.粘膜表面

B.粘膜固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.外膜层

76.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（答案： D）

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

77.检查精索静脉曲张患者，应采取（答案： B）

A.左侧卧位

D.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

78.颅内压增高的三大主征是（答案：E）

A.头痛、视力下降、恶心

B.头痛、偏瘫、抽搐

C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D.血压升高、脉博变快、呼吸变快

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（答案： C）

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射

80.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（答案：D）

A.脑脊液漏

B.迟发性乳突部皮下淤血斑

C.CT显示神经管骨折

D.单纯鼻出血

E.熊猫眼征

B1型选择题（81-93题）

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（81-82题共用备选答案）

A.椎-基底动脉血栓形成 B.大脑前动脉血栓形成 C.大脑中动脉血栓形成 D.蛛网膜下腔出血

E.小脑出血

81.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于（答案：A）

82.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（答案：C）

（83-84题共用备选答案）

A.思维奔逸

B.思维散漫

C.思维贫乏

D.思维中断

E.思维迟缓

以下临床表现属于什么症状

83.患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意（答案： B）

84.患者谈话言语单调，概念数量减少（答案： C）

（85-87题共用备选答案）

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

85.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（答案：B）

86.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗（答案：C）

87.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（答案：E）

（88-90题共用备选答案）

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.Colles骨折

88.易发生神经和血管损伤的骨折（答案：B）

89.易发生休克的骨折（答案： A）

90.易发生缺血性坏死的骨折（答案：C）

（91-93题共用备选答案）

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

91.泌尿系结核血尿特点是（答案：B）

92.泌尿系肿瘤血尿特点是（答案：A）

93.泌尿系结石血尿特点是（答案：D）

A2型选择题（94-125题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

94.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×1066/L（80个／mm3），淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（答案：B）

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊删中瘤

D.多发性硬化

E.急性硬膜外脓肿

95.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（答案：B）

A.人格障碍

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.恐怖症

E.创伤后应激障碍

96.女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（答案：D）

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.癔症

D.强迫症

E.精神分裂症

97.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（答案： B）

A.低氯、高钾性碱中毒

B.低氯、低钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性酸中毒

E.低钾性酸中毒

98.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐三天，以肠梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治疗应首先采取（答案：E）

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

A.机体出现高代谢和分解代谢（答案： D）

B.脂肪动员加速

C.蛋白质分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.机体处于负氮平衡

100.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（答案：B）

A.革兰氏阳性细菌败血症

B.革兰氏阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

101.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（答案：C）

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

102.男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为（答案： D）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

103.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（答案：D）

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

104.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是（答案：E）

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

105.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（答案：A）

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

106.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（答案：B）

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

107.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（答案：B）

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快，腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

108.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（答案：B）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

109.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（答案：D）

A.降结肠癌

B.结肠息肉

C.溃疡性结肠炎

D.升结肠癌

E.慢性细菌性痢疾

110.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（答案： E）

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

111.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（答案：C）

A.血管闭塞性脉管炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺氏病

E.深静脉血栓形成

112.男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是（答案：D）

A.应用补血药

B.用止血药

C.输注全血

D.脾切除术

E.脾切除加门腔分流术

113.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（答案：D）

A.支气管瘘缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

114.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病（答案：C）

变，进一步治疗应选择

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

115.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（答案：B）

A.食管下段癌

D.贲门失弛缓症

C.食管炎

D.食管疤痕性狭窄

E.食管平滑肌瘤

116.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（答案：A）

A.桡神经

B.正中神经

C.尺神经

D.臂丛神经

E.以上皆不正确

117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（答案： E）

A.一人搂抱

B.一人抬头，一人抬足

C.一人背运

D.二人扶架而走

E.病人平卧木板搬运

118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（答案：B）

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

119.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（答案： B）

A.类风湿性关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎

120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（答案：A）

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

121.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（答案： A）

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

122.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（答案：E）

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血碱性磷酸酶

E.血前列腺特异抗原

123.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（答案：D）

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50％葡萄糖

124.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（答案：D）

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊橡皮肿

125.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（答案：D）

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

A3／A4型选择题（126-160题）

答题说明

以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（126-128题共用题干）

71岁男性，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

126.最可能的诊断是（答案：A）

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.阿尔茨海默（灿劝eimer）病

D.肝豆状核变性

E.脑动脉硬化

127.选择最适当的治疗药物是（答案： B）

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺

D.溴隐亭

E.维生素E

128.选用上述治疗的目的是（答案：C）

A.治愈疾病

B.阻止疾病的进行

C.改善症状

D.预防并发症

E.增强体质

（129-132题共用题干）

男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

129.该病例最可能的诊断是（答案：E）

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

130.该病人不存在（答案：D）

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

131.有诊断意义的症状还包括（答案：E）

A.思维奔逸

B.意识障碍

C.木僵

D.自杀

E.妄想知觉

132.治疗应首先选用（答案：E）

A.碳酸锂

B.三环类抗抑郁药

C.电休克

D.苯二氮卓类

E.氯丙嗪

（133-135题共用题干）

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％

133.最可能的诊断是（答案：D）

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

134.最有效的治疗是（答案：B）

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

135.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即（答案：D）

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10％葡萄糖酸钙 10-20ml

E.行甲状旁腺移植术

（136-138题共用题干）

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L.136.首先应采取的检查为（答案：A）

A.腹部立位X线平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

137.以下提示病情危险的是（答案：E）

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高，寒战

C.脉搏加快，体温上升

D.腹痛加重，大汗淋漓

E.脉搏加快，体温下降

138.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（答案：E）

A.胃肠减压、输液

B.镇痛镇静治疗

C.全量应用抗生素

D.输液、纠正水电和酸碱失衡

E.手术探查

（139-140题共用题干）

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

139.最可能的诊断是（答案：C）

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

140.伤后有垂腕表现，可能是（答案：C）

A.肌损伤

B.正中神经损伤

挠神经损伤

E.缺血性肌挛缩

（141-142题共用题干）

男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性

141.最可能的诊断是（答案：C）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

142.若行CT检查，典型表现是（答案：C）

A.颅内无异常

B.颅内散在点片状高密度影

C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影

E.脑内圆形高密度影

（143-144题共用题干）

男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流

143.一般拔除引流片的时间为（答案： A）

A.术后1-2天

B.术后3-4天

C.术后5-6天

D.术后7-8天

E.术后9-10天

144.正常情况下，该患者拆线时间应为术后（答案：B）

A.3-4天

B.5-6天

C 7-9天

D.10-12天

E.12天以上

（145-146题共用题干）

56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

145.该病例临床诊断首先考虑（答案：E）

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

146.该病例首选的简便检查方法是（答案：A）

A.B型超声

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.肾图

（147-150题共用题干）

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。

147.初步诊断是（答案： A）

A.左拇趾甲沟炎

B.左田趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.感染性休克

148.左拇趾经切开引流处理后应给予（答案：A）

A.大剂量青霉素

B.激素

C.退热剂

D.庆大霉素

E.维生素

149.经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（答案：C）

A.败血症

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官衰竭

E.菌血症

150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是（答案：D）

A.丁胺卡那霉素

B.环丙沙星

C.红霉素

D.万古霉素

E.甲硝唑

（151-154题共用题干）

女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

151.该患者可能的诊断是（答案： A）

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠癌

152.进一步检查应首先采用（答案：A）

A.肛门指检、直肠镜检

B.大便常规加涂片

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

153.此病人主要的治疗应采取（答案：B）

A.肠造瘘术

D.根治性切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（答案：A）

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

（155~158题共用题干）

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分

155.最可能的诊断是（答案：D）

A.急性胆囊炎

D.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

156.下列检查应首先选择（答案：D）

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

157.对诊断困难者应进一步采取（答案：E）

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

158.在诊断尚未确立之前，不应采用的是（答案：B）

A.禁食、胃肠减压

B.吗啡类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

（159-160题共用题干）

65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

159.下列骨折类型预后最差的是（答案：A）

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

160.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

A.牵引至愈合 B.手法整复后石膏裤

C.手法整复，外固定架

D.人工关节置换

E.复位物理治疗

D）

临床医师内科学试题（一）及答案 篇3

48.美洲箭毒作为肌肉松驰剂是由于

a.它和乙酰胆碱竞争终板膜上的受体

b.它增加接头前膜对mg2+的通透性

c.抑制ca2+进入接头前膜

d.抑制囊泡移向接头前膜

e.抑制终板膜的离子通道开放

49.某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量，动脉血压降低。该患者每输出量减少是由于下列哪项所致

a.心室后负荷增大

b.心迷走神经兴奋

c.心交感神经兴奋

d.异长调节

e.等长调节

50.某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难缺氧。诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，其起病的主要原因是

a.肺表面活性物质缺乏

b.支气管痉挛

c.肺纤维增生

d.呼吸中枢发育不全

临床医师内科学试题（一）及答案 篇4

［A1型题］

以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1.医学心理学是哪两种学科的交叉

A.生理学与心理学

B.医学与心理学

C.伦理学与心理学

D.生命科学与心理学

E.医学与；临床心理学

2.生物一心理一社会医学模式

A.最早被提出是在十九世纪中叶

B.1977年由美国医生提出

C.由德国人冯特首先提出

D.最早提出于十八世纪

E.以上均不对

3.“心理学”作为一门学科的诞生

A.以“生物一心理一社会”的现代医学模式的提出为标志

B.以第一个心理咨询诊所的建立为标志

C.以洛采第一次提出“医学心理学”这一术语为标志

D.以第一所心理医学实验室的建立为标志

E.以上都不对

4.以下哪一项是心理过程

A.语言

B.兴趣

C.能力

D.动机

E.需要

5.三个心理过程是

A.认知一能力一性格

B.认知一人格一意志

C.认知一情绪一意志

D.动力一情绪一评价

E.动力一情绪一气质

6.知觉的基本特征不包括以下哪项

A.感受性

B.恒常性

C.概括性

D.理解性

E.选择性

7.需要的特点哪项不对

A.是人们行为的间接动力

B.是对某种目标的渴求

C.是产生情绪、情感的中介

D.是人们行为的

E.以上均正确

8.关于自我意识

A.是人与动物的显著区别标志之一

B.是人的人格结构中的核心成分

C.自我意识的萌发首先是通过认识他人

D.认得自我意识不是天生就有的

E.以上都正确

9.过去经历过的事物再度出现时仍能认识，称为

A.再认

B.再现

C.认知

D.反射

E.联识

10.与情绪相联系的需要主要是

A.生理需要

B.追求真理的需要

C.追求美感的需要

D.安全的需要

E.以上都是

11.哪项不是情感的特点

A.不易受情境的影响

B.与其有关的需要不包括生理需要

C、有些动物也具有情感

D.以上都包括

E.以上都不包括

12.习惯性的不听从别人的规劝

A.意志的自觉性过强

B.意志的自觉性差

C.意志的坚韧性差

D.意志的果断性好

E.以上都不对

13.不同层次的需要随年龄的发展是

A.阶梯式发展

B.循环式发展

C.波浪式发展

D.无明显的规律可寻

E.以上都不正确

14.爱森克的人格纬度理论属于

A.人格特质论

B.心理动力学说

C.现象学派理论D.社会学派理论

E.人本主义人格自我论

15.C型性格的人与以下哪一种疾病有关

A.哮喘

B.胃溃疡

C.冠心病

D.湿疹

E.以上都不是

16.以下行为哪一个不符合B型性格的定义

A.谦虚、谨慎

B.容易激动

C.抑郁

D.童年生活挫折

E.以上都不是

17.对于成年人的心理健康，以下哪点不正确

A.工作应超负荷，以挖掘个人潜力

B.家庭稳定是情绪乐观，事业有成的基石

C.充足的睡眠仍很重要

D.矫正不良行为是这个时期维护身心健康的关键

E.以上都正确

18.个体的心理健康主要从以下哪一项表现出来

A.良好的人际关系

B.敏捷的思维

C.仔细、沉着

D.慷慨、大方

E.以上都不是

19.关于青少年期的一般心理特点

A.判断力强

B.意志坚定

C.自我意识基本形成

D.韧性强

E.以上都不对

20.下列关于心身疾病的条件说法不正确的是

A.心身疾病发病的原因应当是心理社会因素或心理社会因素是重要诱因

B.具有由心理因素引起的躯体症状

C.该躯体或者有明确的器质性病理改变，或者有已知的病理生理变化为基础

D.不是神经症或精神病

E.心身疾病发病的原因只能是心理社会因素

21.A型性格的人易患下列哪种病

A.消化性溃疡

B.癔病

C.偏头痛

D.冠心病

E.肿瘤

22.不属于心理品质的为

A.记忆

B.智力

C.性格

D.心跳

E.情绪

23.某人测查智商后得智力百分位为50，其智力水平为

A.超常

B.优秀

C.中等

D.低于平常

E.智力低下

24.对于心理测量来说，不正确的是

A.主要采用问卷等方法进行

B.测验工具需具有一定的信度和放度

C.需采用标准化的`测验工具

D.用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定

E.也采用调查、会谈、实验等常用方法

25.心理治疗的实效性是指

A.心理治疗的效率高

B.心理治疗要以实事求是为原则

C.心理治疗是一种实际、有效的人道工作

D.心理治疗要求医患相互信任诚实才能取得最好的效果

E.以上都不对

26.心理咨询区别于心理治疗

A.对象多为正常人

B.涉及的问题多是意识问题

C.心理咨询医生要提出劝告与警告

D.以上均不正确

E.以上均正确

27.心理治疗的最终目标是使病人减轻病痛，增进心身健康，它们主要内容是

A.纠正病人不正常的行为

B.纠正病人不正常的思想

C.纠正病人不健全的意志力

D.帮助病人坚定正确的人生观

E.纠正病人偏离正常的人格

28.心理咨询的主要手段不包括

A.宣泄

B.领悟

C.强化自我控制

D.教导

E.增强自信心

29.心理咨询最突出的问题

A.情绪问题

B.性心理问题

C.青春期问题

D.更年期问题

E.世界观问题

30.以下病人的权利叙述中，不正确的是

A.受到社会的理解与尊重

B.保守个人秘密

C.享受医疗服务

D.免除所承担的社会责任

E.以上均正确

31.病人心理问题的干预对策不包括

A.尊重病人的个性

B.尊重病人的人格

C.深入了解病人的个性特点

D.把自己的想法、感觉投射到对方身上

E.创造优雅、舒适的医疗环境

32.对病人任何新的治疗措施都应事先告诉病人，主要是为了

A.使病人有安全感

B.增加病人对疾病的认识

C.提供给病人有关疾病的信息

D.增加医患间的相互信任

E.以上都不对

33.下列关于良好的医患关系的重要性不包括

A.提高病人的社交能力

B.使患者逐步建立治疗动机

C.造就医患之间的信任感

D.本身就是一种治疗手段

E.为医生设计、修定治疗方案提供可靠的依据

34.关于短时记忆以下正确的是

A.可达数分钟

B.又叫瞬时记忆

C.必须经重复才能转为长时记忆

D.容量有限，一般为5―9个组块

E.以上均正确

35.易于接受暗示的人，一般属于

A.意志的果断性差

B.意志的自制性差

C.意志的坚韧性差

D.意志的目的性差

E.意志的自觉性差

［B1型题］

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.尊重的需要

B.生理的需要

C.归属的需要

D.自我实现的需要

E.安全的需要

36.最高层次的需要

37.最低层次的需要

A.洛夏墨迹测验

B.明尼苏达多项人格调查表

C.比奈一西蒙量表

D.90项症状自评量表

E.H―R成套测验

38.属于投射测验的为

39.属于神经心理学测验的为

40.属于智力测验的为

41.属于客观性人格测验的为

42.属于评定量表的为

［A2型题］

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

43.一位性病患者的医生，被患者单位询问他的病人的病情。医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利

A.受到社会尊重

B.隐私权

C.免除健康时的社会责任

D.享受医疗服务

E.以上都不对

44.某女小王，热爱事业，追求成功，是位女强人，但她又想成为一名好母亲，好妻子，她所经历的是

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.挫折

E.以上都不对

45.乙肝患者升学体检中掩盖病情，报考了一所要求肝功正常的大学。这种行为用于病人角色适应不良的哪种

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为缺如

D.角色行为异常

E.以上均不是

46.某医学工作者致力于寻找心理学的办法改变或矫正人们有碍身心健康的生活方式和行为习惯，通过教育、训练、和咨询等预防措施，预防心理障碍及各种心身疾病。他的工作范畴属于

A.健康心理学

B. 心理生理学

C.变态心理学

D.临床心理学

E.心身医学

答案

1.B 2.B 3.D 4.A 5.C 6.A 7.E 8.E 9.A 10.E 11.D 12.C 13.C 14.A 15.B

16.c 17.A18. A 19.c 20.C 21.A 22.D 23.C 24.E 25.C 26.A 27.E 28.D 29.A 30.E

临床医师内科学试题（一）及答案 篇5

1.肱骨干骨折最常见的并发症是

A 肱动脉损伤

B 肱静脉损伤

C 尺神经损伤

D 正中神经损伤

E 桡神经损伤

2.关于锁骨骨折，下列哪项是错误的 A 好发于中1/3处

B 多由间接暴力引起

C 骨折后近折端因受胸锁乳突肌牵引，向上、向前移位

D 远折端因受上肢重量的影响，向下移位

E 因胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，远折端向前、向下移位

3.关于肱骨髁上骨折(屈曲型)，下列哪项是错误的 A 多由直接暴力所致

B 骨折线由后下斜向前上

C 常并发血管及神经损伤

D 治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反

E 复位后石膏托固定肘关节于屈曲40～60°位，4.关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的 A 多见于成年及老年人

B 骨折发生在桡骨下端3cm 范围内

C 多由直接暴力所致

D 常合并下尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折

E 伸直型骨折远折段向背侧及桡侧移位

5.关于前臂双骨折的手法复位治疗，下列哪项是错误的 A 上段先复位尺骨，再复位桡骨

B 下段先复位桡骨，再复位尺骨

C 先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折

D 两骨同样稳定，一般先复位桡骨

E 治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能

6.关于肱骨髁上骨折(伸直型)的治疗，下列哪项是错误的 A 一般可进行手法复位，石膏外固定

B 尺侧方移位，必须矫正

C 桡侧方移位，可不必完全矫正

D 合并血管损伤，必须手术探查

E 可手法复位至满意为止

7.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的 A 肱骨外科颈位于解剖颈以下2～3cm

B 骨折不容易并发血管神经损伤

C 无移位骨折用三角巾悬吊3周

D 绝大部分有移位骨折可通过手法复位外固定获得满意疗效

E 很少发生骨折不连接

8、右腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，具备下列哪项即可诊断为骨折

A 腕部肿胀

B 局部畸形

C 腕关节活动受限

D 桡骨下端压痛

E 手指屈伸障碍

9.间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短移位者，最常并发

A 桡骨小头脱位

B 尺神经损伤

C 尺动脉损伤

D 前臂骨筋膜室综合症

E 正中神经损伤

10.关于幼儿锁骨骨折，下列哪项是错误的 A 畸形不明显

B 常为青枝骨折

C 多由间接暴力引起

D 不愿活动上肢，穿衣伸手入袖时啼哭

E 首选手术治疗

11.关于锁骨骨折的治疗，下列哪项是错误的 A 青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢

B 有移位的骨折首选开放复位内固定

C 有移位的骨折可采用手法复位外固定

D 固定后应观察有无血管，神经压迫症状

E 极少发生不愈合

12.肱骨干中段骨折最容易并发桡神经损伤，桡神经损伤后，表现为桡神经支配区域的感觉及运动障碍，下列哪项与桡神经损伤无关

A 右手垂腕畸形

B 右拇指不能背伸及外展

C 右手第2～5指掌指关节不能伸直

D 右手背虎囗区感觉障碍

E 右拇指不能对掌

13.肱骨干骨折的手术指征错误的是

A 反复手法复位失败

B 合并神经损伤

C 陈旧骨折不愈合 D 不影响功能的畸形愈合

E 8～12小时以内的污染不重的开放性骨折

14.关于肘关节脱位临床表现的描述，错误的是

A 肘后三角正常关系无改变

B 肘关节肿胀，疼痛

C 肘后空虚感，可及弹性固定

D 肘关节呈半伸直位，不能活动

E 肘关节畸形

15.肘关节脱位后发生关节僵硬，X线示关节周围有高密度阴影，最可能的原因是

A 前臂缺血性肌挛缩

B 缺乏辅助性理疗

C 并发骨化性肌炎

D 复位后固定3周 E 未早期进行功能锻炼

16.肘关节骨折脱位常见的并发症是

A 动静脉损伤

B 周围神经损伤

C 缺血性肌挛缩

D 损伤性骨化

E 以上都是

17.关于桡骨小头半脱位的描述，不正确的是

A X线检查阴性

B 上肢被牵拉史

C 患肘不愿活动

D 肘关节畸形

E 桡骨头处有压痛

18.新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用

A 肩人字石膏固定3周

B 外展支架固定3周 C 小夹板固定3周

D 绷带固定后，前臂用三角巾悬吊3周 E 石膏夹板固定3周

19.新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选的方法是

A 悬吊牵引

B 皮肤牵引

C 骨牵引

D 手法复位外固定

E 手术切开复位内固定

20.新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于

A 外展、外旋位、屈肘135°

B 外展、外旋位、屈肘90°

C 内收、内旋位、屈肘90°

D 外展、内旋位、屈肘90

E 内收、内旋位、屈肘135°

21.关节脱位复位成功的标志应除外

A 畸形消失

B X线检查显示已复位

C 骨性标志复原

D 被动活动恢复正常

E 肿胀消失

22.对于桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，正确的是

A 青少年，切开复位内固定

B 6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定

C 5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

D 5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊

E 成年人，切开复位内固定

23.伸直型肱骨髁上骨折最易并发损伤是

A 肱动脉、正中神经

B 桡动脉、桡神经

C 尺动脉、尺神经

D 桡神经、肱动脉

E 肌皮神经、肱动脉

24.下列哪项不属于肘关节脱位常见并发症

A 肱骨外科颈骨折

B 骨化性肌炎

C 尺骨神经损伤

D 桡神经损伤

E 尺骨冠状突骨折

25.colles骨折最具有典型诊断意义体征是

A 腕关节肿胀

B 腕关节活动受限

C 手指活动障碍

D 腕关节压痛，E 银叉或枪刺畸形

26.骨折的特有体征是

A 畸形、反常运动、骨擦音

B 肿胀、畸形、活动障碍

C 瘀斑、肿胀、压痛

D 肿胀、反常运动、畸形

E 活动障碍、肿胀、压痛

27.最能反映关节脱位的特有体征是

A 关节空虚、弹性固定、畸形

B 肿胀、畸形、压痛

C 畸形、活动受限、压痛

D 骨擦音、活动受限、压痛

E 肿胀、反常活动、骨擦感

28.肩关节脱位中最多见的是

A 前脱位

B 孟上脱位

C 冈下脱位

D 后脱位

E 肩峰下脱位

29.肩关节脱位最常合并骨折是

A 肱骨大结节骨折

B 肱骨外科颈骨折

C 肱骨干骨折

D 锁骨骨折

E 肩峰骨折

30.肩关节前脱位的常见并发症应除外

A 腋神经损伤

B 肱骨大结节骨折

C 肱骨外科颈骨折

D 锁骨骨折

E 臂丛神经损伤

31.肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别，首先检查

A 肱动脉搏动

B 肘后三角关系

C 手部

D 肘关节活动

E 手部活动

32.骨筋综合征最常见以下哪个部位

A 前臂掌侧

B 大腿

C 上臂

D 手

E 足

33.描述腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折最可能是

A Colles 骨折

B Smith 骨折

C Monteggia 骨折

D Galeazzi 骨折

E Barton 骨折

34.伸直型肱骨髁上骨折手法复位成功后行石膏托固定肘关节于

A 屈曲60°位

B 屈曲30°位

C 屈曲90°位

D 伸直位

E 屈曲120°位

35.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是

A 锅铲畸形

B 垂腕畸形

C 爪形手畸形

D 屈指、屈腕畸形

E 枪刺刀畸形

36.下列哪项是肘关节后脱位的特征

A 肘关节肿胀

B 肘后三点关系失常

C 肘部皮肤瘀斑

D 肘关节疼痛

E 肘内翻

37.肱骨髁上骨折发生年龄最常见于

A 10岁以下

B 中年人

C 10岁到15岁

D 15岁到20岁

E 老年人

38.锁骨中段骨折时常见骨折端移位方向是

A近折端向上、前移位，远折端向下、后移位

B 远折端向上、前移位，近折端向下、后移位

C近折端向下、前移位，远折端向上、后移位

D近折端向上、后移位，远折端向下、前移位

E 骨折端成角移位

39.肱骨髁上骨折手法复位，石膏固定后，要注意早期并发症

A 骨筋膜室综合症

B 休克

C 脂肪栓塞综合症

D 骨化性肌炎

E 缺血性骨坏死

40.Galeazzi骨折指的是

A 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位

B 尺骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位

C 桡骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位

D 尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位

E 桡骨下1/3骨折合并尺骨上1/3骨折

41.有关肩锁关节X线检查，正确的是

A 拍伤侧肩关节正位片

B 拍双侧肩关节正位片，必要时拍应力位片

C 拍肩正位及穿胸位片

D 拍肩正位及锁骨轴心位片

E 拍肩部应力位片

二、B型题

(42～46题共用备选答案)

A 血管损伤和缺血性肌挛缩

B 桡骨头脱位

C 尺骨小头脱位

D 创伤性关节炎

E 桡神经损伤

42.直接打击或间接暴力所致桡骨下1/3骨折最常并发

43.来自背侧直接暴力或手腕着地的间接暴力所致尺骨上1/3骨折最常并发

44.肱骨中下段骨折最常合并是

45.肘关节内骨折畸形愈合易并发

46.伸直型肱骨髁上骨折常易并发 A2型题

47.李某，男，30岁，骑车摔倒，右肩部疼痛，呈方肩，dugas 征(+)诊断为肩关节脱位，首选治疗方法为

A 切开复位

B 骨牵引

C 悬吊牵引

D 皮牵引

E 手法复位外固定

48.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其他手指掌指关节不能伸直，下列治疗方案中哪项最恰当

A 手法复位小夹板外固定

B 开放复位内固定，同时探查桡神经

C 手法复位外固定，观察2～3个月，若手部功能无恢复，再行桡神经探查术

D 右上肢骨牵引

E 手法复位外展支架固定

49.李某，男，31岁，摔伤左上臂，致左肱骨近端(肱骨外科颈下)骨折，骨折端的自然移位方向应为

A近侧端外展，远侧端内收及上移

B近侧端内收，远侧端外展及下移

C近侧端内旋，远侧端外展及上移

D近侧端外旋，远侧端内收及下移

E近侧端内收，远侧端外展及上移

50.张某，女，10岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定3小时，为早期发现骨筋膜室综合症，应特别注意下列哪项

A 桡动脉搏动

B 手及前臂的温度、颜色

C 肿胀的程度

D 有无麻木、感觉障碍

E 是否疼痛剧烈及与手指活动的关系

51.9岁男孩，左肘关节伸直位手掌着地跌倒，体查 左肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角关系正常，肱骨髁上骨折，手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后出现手部皮肤苍白、发凉、发麻症状，最可能出现的并发症是)

A 肱动脉损伤、骨筋膜室综合症

B 肘内翻畸形

C 骨化性肌炎

D 缺血性肌挛缩

E 神经损伤

52.男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，掌指关节不能伸直，右手虎口感觉迟钝，应诊断为

A 肱骨干骨折并发桡神经损伤

B 肱骨干骨折并发正中神经损伤

C 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤

D 肱骨干骨折并发尺神经损伤

E 骨干骨折并发肌皮神经损伤

53.男，22岁，摔伤右前臂，肢体肿胀，畸形，旋转功能障碍，上段内侧可扪及骨擦感，拇指掌指和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手背虎囗区感觉存在，腕关节能进行掌屈背伸活动，X线片示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位，下列哪项诊断可能性最大)

A 孟氏骨折并发桡神经浅支损伤

B 盖氏骨折并发桡神经深支损伤

C 孟氏骨折并发正中神经损伤

D 盖氏骨折并发尺神经损伤

E 孟氏骨折并发桡神经深支损伤

54.男，18岁，一天前不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可扪及骨折端，下列措施哪项不合适

A 手法复位横“8”字石膏绷带固定

B 手法复位横“8”字绷带胶布固定

C 密切观察血管、神经症状

D 维持挺胸垂肩位

E 卧位应取仰卧位

55.林某，男，3岁，床上跌落，右肩部着地，出现右肩下移，患肢活动受限，头部向患侧偏斜，无方肩，最可能的诊断是

A 肩关节脱位

B 臂丛神经损伤

C 桡骨小头半脱位

D 颈椎骨折

E 锁骨骨折

56.7岁男孩，左肘关节屈曲位跌倒，肘后方着地，后左肘关节明显肿胀，畸形，功能障碍，肘后三角正常，最可能的诊断是

A 肘关节脱位

B 伸直型肱骨髁上骨折

C 屈曲型肱骨髁上骨折

D 肱骨下段骨折

E 孟氏骨折

57.男，16岁，右肘部跌伤后疼痛、肿胀伴关节活动受限就诊，X线片示为肱骨内上髁骨折，对此患者应特别注意检查有无

A 正中神经损伤

B 肱动脉损伤

C 桡神经损伤

D 缺血性骨坏死

E 尺神经损伤

58.男、4岁，2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安，右手不能取物，体查 右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(一)，最可能的诊断是

A 肘部肌肉肌腱损伤

B 肱骨髁上无移位骨折

C 肱骨髁间无移位骨折

D 桡骨小头半脱位

E 肘关节扭伤

59.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位，体查 右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍，X线片示右肘关节脱位，未见骨折，首选治疗是

A 皮肤牵引复位

B 切开复位

C 手法复位

D 骨牵引复位

E 功能锻炼后切开复位

60.7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查)

A 提携角

B 桡动脉搏动

C 手部感觉

D 指端血运

E 肘后三角

61.女，16岁，跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功能障碍就诊，体查 左肘关节明显肿胀，瘀斑，压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位，最可能的诊断是

A 左肘关节前脱位

B 左肘关节后脱位

C 左肱骨髁上骨折

D 左尺骨鹰嘴骨折

E 左肘软组织损伤

三、A3型题

(62～64题共用题干)

女，68岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引起左腕关节肿痛、畸形、活动障碍

62.最正确的诊断和处理是

A 左侧桡骨远端伸直型骨折，立即手法复位外固定

B 左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即手法复位外固定

C 左侧桡骨远端伸直型骨折，立即切开复位内固定

D 左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即切开复位内固定

E 左侧前臂远端双骨折，立即手法复位外固定

63.该患者经手法复位外固定术后2周内应维持的固定姿势是

A 掌屈桡偏位

B 掌屈尺偏位

C 背伸尺偏位

D 功能位

E 背伸桡偏位

64.该患者术后应注意早期活动，去除外固定后，腕关节活动时期是

A 2～4周

B 4～6周 C 1～2周 D 6～8周 E 8～10周四、A4型题

10岁男孩，跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地，右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小时就诊，体查 右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，右前臂及手部血运良好，X线片示 右肱骨髁上伸直型骨折，移位明显，65.最恰当处理方法是

A 三角巾悬吊

B 切开复位内固定

C 手法复位外固定

D 持续皮牵引

E 持续骨牵引

66.采用上述方法处理后，患肢肘关节以下严重肿胀、青紫，右手发凉、麻木，被动活动手指感剧痛，右桡动脉搏动消失，最可能是发生了下列哪项并发症

A 缺血性骨坏死

B 肱静脉损伤

C 挤压综合症

D 骨筋膜室综合症

E 肱动脉损伤

67.肱骨髁上骨折容易并发正中神经损伤，正中神经损伤后，表现为正中神经支配区域的感觉及运动障碍，下列哪项与正中神经损伤无关

A 右手猿手畸形

B 右拇指不能对掌

C 右手第2～5指掌指关节不能伸直

D 右前臂旋前障碍

E 右屈指、屈腕受限

68.半年后右肘关节骨折愈合后屈伸功能障碍，引起肘关节功能障碍最常见的原因是

A 创伤性关节炎

B 正中神经损伤

C 缺血性肌挛缩

D 骨化性肌炎

E 尺神经损伤

参考答案

1.E 2.C 3.A 4.C 5.D 6.C 7.B 8.B 9.A 10.E

11.B 12.E 13.D 14.A 15.C 16.E 17.D 18.D 19.D 20.C

21.E 22.D 23.A 24.A 25.E 26.A 27.A 28.A 29.A 30.A

31.B 32.A 33.B 34.E 35.D 36.B 37.A 38.D 39.A 40.A

41.B 42.C 43.B 44.E 45.D 46.A 47.E 48.B 49.E 50.C

51.A 52.A 53.E 54.A 55.E 56.C 57.E 58.D 59.C 60.E