影像医师规培个人总结（精选10篇）
在医院领导的正确领导下，为了加强影像医师的规范操作，提高诊断水平，拓展诊疗视野，院里特安排我参加20XX年医师规范化培训计划，首先要感谢医院给予我这个宝贵的机会，放射科是我的第一站，X片照片技术、CT扫描、MRI扫描及其各类机器的维护保养等技术工作成为了我第一站“第一堂课”要学习的内容。通过两个月的学习工作，圆满完成了影像住院医师规范化培训技术岗位的要求，并对放射科的技术岗位有了更深一步的认识，这些都得感谢科主任及各位同事，因为他们的辛勤工作，因为他们的细心教授，才有我的收获。
虽然毕业已经两年了，但之前对于放射技术的理解仅仅局限于好像是个体力活，通过这次的规范化培训才深深的意识到自己的这种想法是多么的表面和可笑。
首先来到一个岗位，必须先了解这个岗位的职责及规章制度，每天都看着墙上的放射科各岗位制度及职责，包括标准化的操作规程、严格的奖惩制度、各种设备的定期保养和检查等等，这些早已谨记于心。
放射科医师区别于临床医师的主要原因之一是因为不会直接接触患者及其家属，但放射科技师不一样，每天接触的患者比任何临床医师都多，而且随着目前医疗水平的提高，特别是医疗设备的先进化，放射科技师每天接触的患者量直接反应着医院的门诊及住院量，可想而知那是一个相当大的数目，其中不乏脾气暴躁和蛮横的人，这就决定了技师的工作相对于医师风险较高，更重要的是直接要求了技师的处事能力及应急能力;每天上班时间大约就8小时，必须面对成百甚至几百的检查者，一边因为看病心急如焚却不得不等待着检查的人，一边因为检查量大而忙忙碌碌的技师，稍微有所差错，就会犹如导火索一样燃爆检查者的情绪，这进一步决定了技师工作的风险及工作重任;目前全国各个医院各个科室都在实行三好一满意服务，那么患者所能理解放射科的优质服务，大部分取决于他们直接面对的检查技师，这更加要求我们的技师工作必须优秀。在我的身边，他们就是这样一群人，他们让我懂得了也学会了放射科技师工作不是每天喊“进来、站好、憋气、可以走了”这样流水程序。每天跟着带教老师学习这些，我想在非专业技术的能力上我成功了。
放射科技师在服务好患者的同时，还必须时时注意各个设备的使用情况，一旦出现大问题，这将是医院的重大损失。这些设备看似庞大结实，内部确是精细无比，有的时候一丁点轻微的声音，稍微高一点或低一点的湿度、温度，如不及时查看或纠正，都将影响设备的使用寿命，甚至产生故障。这一点不得不再一次佩服各位技师同事的听觉和观察能力，是他们每天细致的工作维护着放射科设备的正常运转。通过这两个月的学习，虽然不及各位技师同事，但我对各个设备的“习惯”也有一定的熟悉，再今后的工作中，我也会继续学习设备的维护的保养，争取能够为医院多增加一分力量。
如果您和我以前一样以为放射科技师不需要诊断，那就完全错了。这两个月来，有着数不清的次数，如果没有技师们的诊断能力，那将会让许多患者接受不必要的辐射，并增加患者的就医流程。举个简单例子吧，临床医师申请单让一患者做胸部CT平扫+增强扫描，做平扫的时候发现肝脏有个病灶，但并未显示完全，那么他只需要扫描范围稍微向下扩大一些就免去了患者再一次做上腹部增强所受到的伤害，首先技师要发现肝脏这个病灶，其次他必须对肝脏的疾病有所了解，基本要明确这个病灶是不是应该进一步增强扫描，才能做出是否扩张扫描范围的判断。这样的例子举不胜举。在这期间，我更进一步学会了如何做好一名技师，也从带教老师那里学到了很多诊断方面的知识。
最后回到这两个月的又一重点——检查技术，期间学习了《影像技术学》，并通过这一次学习工作，完全掌握了X片各个部位的照射条件、标准体位。能够完成16排、64排CT机、MRI机的各个扫描，并能够完成后处理工作。认真学习了造影剂过敏的处理原则，并作了针对性的应急演练，增强检查时造影剂出现过敏情况能够熟练处理。对于危重病人检查出现意外情况时，明确处理流程，并在护士长的安排下，去急诊科作了心肺复苏的急救演练且熟练掌握。
总之，这是我的“第一堂课”，相当于我放射工作的“启蒙老师”，收获了很多，完成了影像医师规范化培训的阶段性任务，同时也知晓了自己的差距，在以后的工作中，我一定会不断努力，提高完善自己，不辜负医院对我的栽培。
易明川
20XX年11月1日
2医学影像专业住院医师规范化培训带教总结
医学影像专业住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的一部分，主要是针对有志从事医学影像工作的本科生和研究生，是我们国家培养医德优良、医技精湛、善于学习、富有开拓探索精神、具有良好沟通能力团队合作精神、能应用现代计算机及网络技术的全面实用型医学人才行之有效的方式之一。医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学(医学影像诊断)，包括传统的X线诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI、介入性放射学;②超声医学(US)，包括B型超声、超声心动图、介入超声;③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)和核医学治疗。
通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。以下就医学影像专业住院医师规范化培训谈谈我们的几点体会和初步经验。
一、近年来，医学教学研究方兴未艾，新的教学模式不断涌现，我院自建立医学影像教研室以来，针对影像医学教学特点，为提高教学质量，培养现代影像医学实用性高素质人才，深化影像医学教学改革，做了许多有益的尝试。建立规范的住院医师培训制度、严格管理我院医学影像专业规培医师是由继续教育科统筹，影像系具体安排，轮转科室日常考勤与临床教学科不定期抽查考勤相结合共同管理，我院通过自愿报名，经医学基础、英语考试、面试筛选合格学员进入医院培训，每位规培医师经过为期三年有计划地培训，将刚毕业的本科生培养为具有一定临床经验的，医学影像知识全面的高年资住院医师，在任何一个医院都可以胜任日常的医学影像工作。
二、将医德教育融于日常工作
每一个医护人员在进入医学院校之初都曾宣过誓，真正面对金钱的诱惑，面临不公正的对待和评价，该如何去坚守崇高的理想，坚持高尚的道德操守，却令一些年轻医生迷茫。利用身边好榜样的力量，在实实在在的临床工作中体现对患者的关爱和良好的医德医风，是医德教育可追寻的一条道路。
因此我们将在长期临床工作中涌现出来的医德高尚，医技精湛，作风严谨的主治或副主任医师挑选出来作为带教老师。他们和年轻的规培医师每天工作在一起，通过他们与患者真诚和蔼地交流沟通，设身处地急患者之所急，为患者和家属的利益考虑，为患者优选检查方法，注重医疗过程中的放射防护、隐私保护，最大能力地维护患者的利益，尽自己所学为患者准确诊断、解除病痛，将医德教育融入点滴，滋养医德的种子，使它在我们青年医师的心里播种、生根、发芽，在医疗行业内形成良性传递。
三、扎实培养临床技能，多采用现代教学手段
现代教学手段极大地促进了医学影像学教学的发展。在教学中使用幻灯、投影、录像使医学影像学的教学更便利，能够让学生在较短的时间里接触到较多的典型片子，为今后的临床工作打下基础。通过书写日常影像诊断报告掌握各系统常见疾病的影像诊断要点及鉴别诊断。坚持日常晨读交班制度，将前日在工作中遇到的疑难、典型病例进行全科讨论，鼓励规培医师敢于发言、多发言，不要有畏错情绪，把每一次发言看作是一种锻炼，从临床表现、检查技术到影像征象、鉴别诊断均可谈自己的观点和看法，最后由教授总结，对涉及的知识点进行全面的梳理。这样学到的知识记忆会非常深刻，并且能迅速扩充知识点。坚持每周一次业务学习，由教授或副教授进行专题讲座、新技术应用培训、追踪病例读片分析等，使规培医师基础得到迅速提升，形成完整的医学影像知识体系，以达到完成培训以后可以独立完成医学影像诊疗的目的。
四、教学、科研能力同步培养
当今社会对一名优秀的临床医生不但要求有过硬的临床技能，同时希望具有一定科研创新和教学传承能力。本着高标准培养的目标，我们在规培医师的培训过程中也注入了科研、教学方面的能力培养。敦促他们广泛阅读医学类杂志，接触医学影像学的新技术和新进展。如此可以尽快地培养起他们对医学影像学的学习兴趣，开阔眼界和诊断思维，养成自我学习习惯，也为探讨科学问题，进行科学研究奠定基础。经过为期三年的培训，规培医生已经建立了一个医学影像专业的知识构架，此时安排他们指导实习医师一方面是让他们建立起传承医学教育的责任感;另一方面以教促学，在带实习的过程中他们能发现自己知识上的疏漏点，及时查漏补缺，完善自身的医学知识体系。
目前我们国家的医学影像专科住院医师规范化培训尚在初级阶段，培养临床操作能力强，具有良好自学能力和后续发展潜力的医学影像专科住院医师是我们孜孜以求的目标，我们相信随着更多的规培医师踏入不同医院的医学影像工作岗位会给我们反馈更多的需求信息，帮助我们完善影像专科住院医师培训制度和方法，为社会培养更多具有良好职业素养的医学影像专业人才。
3医学影像科住院医师规范化培训标准细则总结
医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学(医学影像诊断)，包括传统的 X线诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI、介入性放射学;②超声医学(US)，包括B型超声、超声心动图、介入超声;③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)和核医学治疗。
一、培训目标
通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。
二、培训方法
采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。
医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行，各阶段轮转科室及时间安排见表1。
第1～6个月，根据住院医师和临床培训基地的具体情况，安排到相关临床科室轮转，其中内科2个月，外科2个月，非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室，包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等;也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。
第7～21个月，在影像科内各专业组之间轮转，其中放射影像诊断专业组7个月，介入组1～2个月，超声科3～4个月，核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1。5个月，胸部、腹部各2个月;酌情安排在放射影像技术组的轮转，可在放射影像诊断专业的各小组时间内各安排1周，或集中安排1个月，时间在各小组时间内减除;
第22～33个月，住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。
三、培训内容与要求
(一)第1～6个月
根据住院医师和临床培训基地具体情况，安排到相关临床科室轮转。
1、轮转目的
(1)拓展医学影像科住院医师的知识范围，熟悉与医学影像领域相关的临床知识，掌握最基本的临床急救技能和方法;明确医学影像学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。
(2)在初步掌握专业知识的基础上，熟悉医学影像学诊断中各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查)，明确医学影像学诊断对这些病变的诊断和鉴别诊断价值。
(3)了解适于影像介入治疗和核医学治疗的各种疾病的临床表现、各种治疗方法及应用价值。
(4) 通过执业医师资格考试。
2、基本要求
内科(2个月)
要求掌握常规问诊和物理检查技术，并熟悉表2所列疾病的临床表现、体征、实验室检查和诊断要点。
外科(2个月)
要求掌握外科无菌操作技术，并熟悉表3所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点，手术治疗类型和术式。
非指定科室(2个月)
根据本专业日后工作需要，可选择在儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等科室进行轮转学习。
1)儿科(1～2个月)
要求了解小儿常见疾病特点，与成年人疾病表现的差异，并熟悉表4所列疾病的临床表现、体征、实验室和诊断要点。
2)妇产科(1～2个月)
要求了解妇产科物理检查和实验室检查方法，并熟悉表5所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点和相关疾病的治疗手段。
3)神经内科(1～2个月)
要求熟悉神经科疾病的物理检查技术和常用的实验室检查方法，并熟悉表6所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点及治疗原则。
4)神经外科(1～2个月)
要求熟悉表7所列神经外科疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点及治疗原则。
5)耳鼻咽喉和口腔科(1～2个月)
这次培训的内容非常丰富，包括教师的职业道德教育、教师的教学能力培训、专家的讲座和名师的课堂实录等诸多方面的系统学习。通过学习，我开阔了眼界，拓宽了思路，转变了教育观念，促进了自身的专业成长和发展。下面谈谈我对本次学习的心得体会。
在教育教学过程中，教师既要把丰富的科学文化知识传授给学生，又要用自己的高尚人格影响学生、感化学生，使学生的身心健康地成长发展。因而教师必须要有高尚的思想境界，纯洁美好的心灵。在工作中，教师要安贫乐教，甘于奉献。必须耐得住寂寞，受得住挫折，将自己的所有精力全身心地投入到教学实践中去，正如著名教育家陶行知所说的“捧得一颗心来，不带半根草去”。
教师对学生要有一颗慈母般的爱心。教师对学生慈母般的爱心应来自教师深厚的师德和高尚的人格，让学生尊重教师，从而喜欢教师，愿意学习这个教师所传授的各种知识。教师是学生学习的榜样，“学高为师，身正为范”，不仅要注意自身的师德修养，还要学会做人的道理。
教师的理想信念、价值取向、道德情操、人格魅力无不影响着学生，因此教师的理想信念、道德情操、人格魅力无时无刻不在影响着他们，甚至成为他们终身学习和生活的动力。教师要具有崇高的理想境界，崇高的精神境界，坚定的信念，顽强的拼搏，淡泊名利，无私奉献的高尚情操。教师具有高尚的道德情操，才会在教育活动中建功立业，为培养高素质的建设者和人尽己所能奉献出自己的全部知识、智慧和力量，在传授知识的同时还要做到以身作则、为人师表，用自己高尚的品德去感染学生、带动学生，使学生亲其师而信其道，启其行而兴其义，达到教书育人的目的。
教师要学做结合，学做互助小组。一般说来，教师的学习内容很多、很杂，只要善于总结，理论联系实际，掌握其规律，教学效果就会事半功倍。但是，这样的学习有一个结果，就是学习的效果会更好。教师应不断学习新的教育思想、教育理念，探索教育教学规律，改进教育教学方法，提高教育教学和科研水平。
总之，作为一名教师，要学习的东西还有很多很多，要走的路还很长，不能因为昨天的我们有经验，而懈怠，不能因为今天的我们就
的待遇问题
关于规培费与规培期间
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1问：规陪费多少啊?
答：以社会人身份报名应该不用管这个事。也不付。以医院委培可能需要，但是由委托医院付。不过各个规培医院费用不同，也有可能在工作本院规培。但是不管是以上哪种情况你都不用出钱，所以，管他的呢?你说是吧?
2问：过着三年2000一个月的生活，你说是不是悲剧啊!
答：如果你是研究生毕业规陪，那就只有1～2年，待遇也应该更好。至于2000，不同地区不同医院待遇肯定不一样啊。上海六院差不多至少有3000～5000，这个也不算太差吧?再说即使不规陪，刚刚工作的前3年，估计也差不多这个薪资水平。总之，一步步来吧!
3问：规培期间的工资有可能连自己都养活不了，这个政策是和美国接轨的，但是工资待遇是不接轨的!
答：但是你这三年过去之后的工资就涨高了啊，规培后的工资难道可以直接赶上工作3年后的吗?总之中国的待遇可能会限制这个本质上好的政策。更多关于2014年药师考试的真题完整版请关注微信公众号“医师从业指南“
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【摘 要】 临床医师规范化培训是医学生从课堂到临床的过渡过程，也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节。临床医学是一门经验与理论并重的学科,作为一名规培医师想要能胜任临床工作，除了学习掌握书本知识，还要在临床学习中学会正确的临床思维方法，这样才能全面地观察问题、分析问题、解决问题，提高在实践中逻辑推理和综合分析的能力，对疾病进行正确的诊断，从而选择有效的治疗方案。所以规培医师临床思维能力的建立，不仅是培养高等医学人才的需要，也是提高医疗卫生服务质量的需要。【关键词】 规培医师，临床思维能力，培养
临床医学是一门实践科学, 是一门多学科相互交叉、相互联系的学科，它的复杂性要求临床医师具备较强的临床思维能力，能对疾病的潜在规律有着深刻的认识和掌握，这样才能
〔1〕对疾病做出正确诊断，选择有效的治疗方案，有效地提高临床工作能力和疾病诊治水平。因此，临床思维能力培养是医学教育的一个重要方面，对于刚进入临床的规培医师而言，养成正确的临床思维可以在临床上避免或少走弯路，适应复杂的临床工作，成为一名合格的医生。临床思维能力
[2]临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心，通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程，因此临床思维不仅是诊断过程中的一种基本方法, 也是
[ 3]随访观察、治疗决策及预后判断等临床活动不可缺少的逻辑思维方法。
现代医学，虽然已经分化出各种亚学科，但是其实人体是一个统一的有机整体，各种疾病不管在病理机制，临床表现，病理转归等方面都有着密切的关系。因此，现代医学一方面是分科越来越细，另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系，我们在面对一个疾病时对于疾病的分析应该将多学科结合起来综合考虑。临床思维能力，实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识，并以此为指导，去合理地运用医学知识。2 规培医师临床思维的培养所面临的问题 2.1 缺乏主动性
目前, 我国高等医学院校的教学方法大都还是传统的、灌输式教学, 学生被动听课, 缺乏感性认识。刚从课堂走向临床的学生的思维模式仍然是被动的, 总是等待老师的指导, 缺[4]乏自主学习能力;此外, 临床规培学习阶段,学生最感兴趣的往往是手术或者操作内容, 而忽视基础理论、基本技能, 常见疾病的学习, 忽视本该掌握的常见疾病症状鉴别诊断、治疗原则、手术适应症禁忌症等等, 造成学生对基本临床知识不能全面掌握。还有的规培医生存在偏科现象, 感兴趣的科室非常努力用心, 不感兴趣的则偷懒懈怠, 甚至迟到早退。这些不足直接影响了实习医生正确临床思维的形成, 进而导致对实际疾病诊断的茫然和无从下手。
2.2 临床思维片面性和混乱性
在临床规培学习中，尤其是新进入临床规培的学生，思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑性，主要表现为在对病史的询问上简单、不全面、没有条理、临床思维非常混乱，在查体时机械的按照书本要求行某些专科查体，而缺乏自己独立的思考，如为什么要这样做，这样做对于病人病情的诊断和鉴别诊断有什么作用，这样极易导致查体的不全面，遗漏一些重要的鉴别查体内容。规培医师对症状和体征掌握的不全面，从而极易导致对疾病缺乏系统分析，[5]无法在自己脑海中建立清晰的诊疗思路，如此在对疾病的认识上就存在局限性和片面性。2.3 过度依赖辅助检查
由于现代高科技检查的飞速发展，极大地促进了医学的进步，使许多疑难杂症的诊断变得更加容易。这样，一方面方便了患者；但另一方面，却削弱了临床医师及年轻医师临床思维的能力，对疾病的诊断依赖于仪器的检查，而不用进行临床思维能力的判断，其结果使实
[ 6]习医师在缺乏先进的仪器设备检查时，就无法进行疾病的诊断，这对年轻的规培医师的成长，尤其对他们临床思维能力的培养是极为不利的。2.4 临床带教老师教学技能和技巧不足
临床思维是临床工作的一项重要技能, 也是临床带教的重要内容之一。根据相关临床研究显示，目前有部分临床带教老师授课能力不足，带教老师长期从事临床一线工作, 未接受过系统的教育学理论和教学技巧的学习培训，在临床教学工作中缺乏教育理论的指导，同时授课经验及授课技巧的不足，造成只注重强化理论及临床操作技能的传授，没有与临床实际相结合。目前临床上多数仍采取传统被动的教学模式，带教老师按传统的“灌输式教授法”[7]进行教学，注重理论知识的灌输, 而学生则被动地接受知识。在带教方式也一直沿用“师
[ 8]带徒”的教学方法，“带”多于“教”，教学方法不能因人而异地开展启发式教学，激发医学生主动参与,这种教学模式及方式制约了医学生学习的积极性和创造性。另外，部分带教老师的学历和年资偏低，知识结构有限，不能满足规培学生高标准要求, 严重影响了学生学习的积极性和创造性。前者有临床经验但教育学理论不足, 而后者则知识水平不高、临床经验不够, 都不同程度地影响了临床带教的水平和效果。所以要提高临床带教老师准入条件, 提高临床带教老师的带教要求和水准，使带教老师尽可能结合临床的新技术、新方法、新知识进行教学,让学生在临床学习过程中能将理论知识应用到实践中，从而提高临床带教老师的师资质量和带教效果。
3．规培医师临床思维锻炼与培养方法 3.1掌握基础医学知识
[ 9]基础医学知识和理论是进行临床思维的前提和基础，对于刚进入临床的规培医师而言,通过对病史的询问和详细的体格检查有助于建立正确清晰地临床思维，所以对问病史、[ 10]体格检查等诊断学基础知识的掌握便显得尤为重要。此外, 对症状的鉴别诊断,单个疾病病情发生演变的掌握, 需要症状学和病理生理学的理论知识，这些基础知识运用到临床上有助于分析和解释疾病的临床表现, 对诊断假说的排查和验证起着至关重要的作用。可见，规培医生的基础医学知识掌握是否牢靠, 是否能结合实际灵活应用, 对于临床思维的正确建
[ 11]立至关重要。临床医生应加强自身医学理论知识的学习，夯实基础，才能更快地进步。3.2 培养正确的临床思维程序
医学生进入临床进行规培后，为了理性的抽象思维能尽快与临床诊疗工作相结合，临床思维可按一定的过程实施。首先需要通过询问病史、体格检查和辅助检查，收集病人患病的全部临床资料，并且对收集的全部临床资料经过分析和归纳、推理和判断，结合临床医生已有的知识和经验，提出2—3个可能性最大的临床臆断，并按可能性由大到小顺序排列，并再次根据其对应的疾病诊断标准与患者疾病特点进行比照给出初步诊断，此后，在边观察(补充问诊、补充体检和补充辅助检查)、边治疗和边思索中，应注意有无新的诊断线索发现，随着了解的进展和深入, 随时修正自己原有的想法, 并不断因此产生新的假说, 寻求新的[ 12]证据和资料, 在了解病史过程中要始终进行鉴别诊断。我们也可通过治疗效果，病人的病情变化等多方面评估诊断的正确性。3.3加强临床思维锻炼
对于规培学生而言，对复杂的病例的分析讨论可以提高自身的综合思维和分析能力，讨论式学习可以让学生规范临床诊断思维, 汲取各种经验教训。在病例讨论前，应该对病例特点、诊断及鉴别诊断、进一步要做的辅助检查、有无手术适应症、初步的处理及手术的方法等作好书面准备。在小组讨论过程中, 将散乱的知识点给予有机的贯穿联系, 实现了由点到面的掌握，同时临床知识和经验靠积累，要不断地对自己或别人经历的事例进行分析、归纳，从正反两方面汲取经验和教训，逐渐形成正确的思路。随着多次病例讨论的进行，学生综合的临床思维能力、逻辑思维能力肯定会有明显提高。此外，还应该充分发挥其积极性和主动性，增加其在学习中动手、动脑，积累正反两方面经验，从而全面提高规培医生分析问题和解决问题的能力。
另外强调教学查房的重要性对于临床思维的锻炼至关重要，并且教学查房就是通过解剖
[13]个案以培养临床思维的典型模式。教学查房的内容不能仅停留在更改医嘱、对症处理的水平，主治医师结合具体的典型病人进行讲解，首先介绍该病的诊断标准，结合具体病人的相关表现和实验室检查让学生了解该病人的表现与诊断标准的符合度，同时讲解排除另一疾病的依据和理由，对临床症状及处理要向学生提问或说明“为什么”。在查房时需充分调动学生的积极性，提高他们独立诊断和治疗疾病的能力，改变只当观察员、记录员、事事等待上级医师吩咐的被动局面。通过床边教学可将理论学习过程中所掌握的知识具体应用于临床，学会在临床实践过程中对某一病人进行诊断的思维过程，从而获得丰富的理论知识与临床经验，扩大眼界，提高分析问题能力。3.4加强师资队伍建设
要培养有良好思维习惯、有创造性思维能力的临床医生，当然要求有同样良好思维习惯、〔14〕有创造性思维能力的老师。带教老师的素质和责任心是十分重要的，带教老师要树立良好的带教意识，明确教会学生科学的临床思维能力是自己的责任。要通过严格考核制度选拔专业水平高、有一定临床经验和带教能力强的临床医生担任带教老师。要加强师资培养，使带教老师高度重视临床思维能力的培养，积极开展各种形式的教学，深化教学改革，培养学生科学的临床思维能力和处理问题的能力，满足学生需要。组织新教师带教前的岗前培训，同时定期开展师资培训和教学观摩，提高临床教师带教水平。加强教风建设，完善激励机制，充分调动临床医师带教的积极性。4.结论
正确的思维方法不是天生的，除了实践经验的积累外，学习掌握思维科学相关知识也很重要，一个人的思维能力是可以经过训练和培养而得到提高的。临床医师可以通过在临床上的实践学习培养独立的正确的临床思维，掌握基本的思维方法，将思维学的基本知识与临床实践相结合，在具体的案例分析中形成正确的临床思维。
参考文献
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[6] 苏庸春，于洁．实习医生临床思维能力的锻炼与培养[ J]．医学教育探索，2009，8(4)：420．
1、遵守医院及科室各项规章制度，要服从科室教学秘书的工作安排。
2、要参与科室早会、查房、开医嘱、换药、手术、粘贴化验单、病程病历书写、值班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、科室业务学习等各项工作。
3、认真学习，尊敬师长，虚心请教，工作积极、对病人态度和蔼。
4、认真学习卫生法律法规、医疗文书书写规范，严格专业技术操作规范和诊疗流程，杜绝医疗纠纷隐患。
5、明确职责，不允许越位操作和诊疗，不懂问题应及时向上级医师汇报、请教；
6、每天提早半小时到医院，不迟到，不早退，晚上应到病房学习，并参与危重病人抢救，节假日亦应参加值班。
7、廉洁行医，不索要病人财物，一经发现，严格按医院及学校规定处理。
8、学习期间应按科室工作安排休假。如有事请假，应按规定及时请假，按时销假，如有违反按医院规定执行。
6月17日教育部学位管理与研究生教育司（国务院学位委员办公室）印发两条通知：《关于印发临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位研究生指导性培养方案的通知 》与《关于印发《关于授予具有研究生毕业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》的通知 》，以贯彻落实卫计委等七部门去年印发的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号）的文件精神。
申请资格
1.临床医学类、中医学类、中西医结合类和口腔医学类本科毕业生并获得学士学位。
2.正在接受住院医师规范化培训的住院医师或已获得《住院医师规范化培训合格证书》的临床医师。
3.申请人申请的专业学位类别应与住院医师规范化招收专业相对应。
学位申请条件：
1．完成学位授予单位培养方案所规定的各项要求；
2．取得《医师资格证书》；
3．完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》；
4．通过硕士学位论文答辩。
附1： 临床医学硕士专业学位研究生指导性
培养方案
为贯彻落实国家卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）及教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号）精神，不断完善我国临床医学人才培养体系建设，积极推进临床医学专业学位研究生教育改革，建立适应临床医学特点的人才培养制度，促进临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训制度衔接，更好地服务医药卫生体制改革和事业发展，特制定临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案。
第一条 培养目标与要求
一、培养热爱医疗卫生事业，具有良好职业道德、人文素养和专业素质的临床医师。
二、掌握坚实的医学基础理论、基本知识和基本技能，具备较强临床分析和实践能力，以及良好的表达能力与医患沟通能力。能独立、规范地承担本专业和相关专业的常见多发病诊治工作。
三、掌握临床科学研究的基本方法，并有一定的临床研究能力和临床教学能力。
四、具有较熟练阅读本专业外文资料的能力和较好的外语交流能力。
第二条招生对象与入学方式
一、招生对象。为符合医师资格考试报考条件规定专业的应届或往届本科毕业生。对于已经获得住院医师规范化培训合格证书人员原则上不得报考临床医学硕士专业学位研究生。
二、入学方式。参加全国硕士研究生招生，并达到规定要求，着重考核学生的综合素质、专业能力和专业基础知识。
第三条学习年限与培养原则
一、学习年限。学习年限为3年。在规定时间内未达到培养要求者可以延期学习年限，具体由学位授予单位根据有关文件自行规定。
二、培养原则。培养采用理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式，以临床轮转为主。培养过程应按照住院医师规范化培训内容与标准进行，同时重视学位课程学习、以及临床研究能力和教学能力的全面培养。
第四条课程学习与考核
一、课程设置。课程包括：公共必修课（政治、外语）、专业基础课、专业课和选修课。应根据硕士生必须具备的知识结构开设课程，学位课程应满足学位授予以及住院医师规范化培训的要求。
专业基础课、专业课和选修课内容应涵盖人文素养、临床科研方法、公共卫生、法律法规等类别课程，例如：临床思维与人际沟通、医学文献检索、医学统计学、临床流行病学、循证医学、预防医学与公共卫生、重点传染病防治知识、医学法律法规等。
二、课程学分。学位课程要求总学分应不少于16学分。政治理论课3学分，外语2学分。
三、课程教学。可采取集中授课、网络教学、专题讲座等方式相结合。考核可采取笔试、读书报告等多种方式。
学位课程可与住院医师规范化培训公共理论和临床专业理论学习相结合，由学位授予单位和培训基地共同开展教学。
在临床轮转期间，每月安排不少于两个半天的集中学习，以讲座、教学研讨会、案例分析等方式，学习各相关学科的新进展、新知识。
第五条临床能力训练和考核
一、临床能力训练以提高临床实践能力为主，应在卫生计生行政部门公布的住院医师规范化培训基地进行。
二、临床轮转按照《国家卫生计生委办公厅关于印发住院医师规范化培训基地认定标准（试行）和住院医师规范化培训内容与标准（试行）》（国卫办科教发〔2014〕48号）进行，实际培训时间应不少于33个月，达到各专业培训标准细则的要求。
三、临床能力考核。主要考核硕士生是否具有较强的临床分析、思维能力和实践操作能力。严格按照住院医师规范化培训的过程考核和结业考核进行，学位授予单位应认定其临床能力考核结果。
第六条科研与教学培训
一、硕士生应掌握文献检索、资料收集、病例观察、医学统计、循证医学等科学研究方法。能够熟练地搜集和处理资料，在临床实践中发现问题，科学分析和总结，研究解决问题，探索有价值的临床现象和规律。
二、硕士生应参加教学查房、病例讨论会、专题讲座、小讲课等教学工作；能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作。
第七条学位论文与答辩
一、选题要求。选题应从临床实际出发，紧密结合临床需求，体现临床医学特点，具有科学性与实用性，鼓励与专业最新进展密切相关的自主选题。
二、学位论文形式。学位论文可以是研究报告、临床经验总结、临床疗效评价、专业文献循证研究、文献综述、针对临床问题的实验研究等。
三、学位论文要求。学位论文应符合学术规范要求。论文作者必须恪守学术道德规范和科研诚信原则。学位论文必须由研究者独立完成，与他人合作完成的学位论文需注明作者在其中的贡献度和具体研究内容。注重知识产权保护，研究资料和数据具有可溯源性。对涉及国家机密和尚不能公开的研究结果，以及临床研究报告论文中涉及研究对象隐私和权益等问题，应遵守国家有关法律法规执行。
四、学位论文答辩。学位授予单位按照有关规定制定学位论文答辩的具体要求和程序，组织论文答辩。
第八条学位申请与授予
一、申请条件
1．完成学位授予单位培养方案所规定的各项要求；
2．取得《医师资格证书》；
3．完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》；
4．通过硕士学位论文答辩。
二、学位授予
硕士生达到临床医学硕士专业学位的学位授予条件后，向所在学位授予单位学位管理部门提出申请，经学位评定委员会批准，授予临床医学硕士专业学位。
第九条分流机制
学位授予单位应按照研究生学籍管理有关规定制订相关政策，对不适宜继续按照临床医学硕士专业学位培养的研究生进行合理分流。
一、第二学年内未获得《医师资格证书》，根据学生意愿，可安排其转入学术学位研究生培养渠道，但应按照学术学位研究生的培养要求完成学位课程学习和论文答辩。
二、在规定的学习年限内，未通过学位课程考核、住院医师规范化培训考核或学位论文答辩者，经学位授予单位批准，可适当延长学习年限。
三、对在规定的学习年限内获得《医师资格证书》、完成学位课程考核，但未获得《住院医师规范化培训合格证书》者，可对其进行毕业考核和论文答辩，准予毕业。毕业后三年内取得《住院医师规范化培训合格证书》者，可回原学位授予单位申请硕士专业学位。
第十条组织管理
硕士生同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，接受学位授予单位、卫生计生行政部门培训基地管理，由学位授予单位研究生主管部门统筹负责。硕士生的指导教师包括学位论文指导教师和临床能力训练指导医师，分别负责学位论文指导和临床带教工作。各轮转科室需成立指导小组，负责指导研究生的临床能力训练。
第十一条附则
一、本方案适用于攻读临床医学硕士专业学位研究生。
二、学位授予单位应根据本方案，从招生录取、培养方案、学位授予等方面制订具体规定。
三、本细则自发文之日起实施。未尽事宜参阅相关配套文件。
国务院学位委员会
2015年5月29日
附2：
关于授予具有研究生毕业同等学力 人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业
学位的试行办法
为完善临床医师以研究生毕业同等学力获得临床医学等硕士专业学位的有效途径，根据《国务院学位委员会关于授予具有研究生毕业同等学力人员硕士、博士学位的规定》（学位〔1998〕54号），以及卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号）文件精神，特制定本办法。
第一条授予学位名称
临床医学硕士专业学位（Master ofMedicine, M.M.）；
口腔医学硕士专业学位（Master ofStomatological Medicine, M.S.M.）；
中医硕士专业学位（Master ofChinese Medicine, M.C.M.）。
第二条学位授予单位
经国务院学位委员会批准，具有临床医学或口腔医学、中医硕士专业学位授予权的学位授予单位。
第三条申请资格
1.临床医学类、中医学类、中西医结合类和口腔医学类本科毕业生并获得学士学位。
2.正在接受住院医师规范化培训的住院医师或已获得《住院医师规范化培训合格证书》的临床医师。
3.申请人申请的专业学位类别应与住院医师规范化招收专业相对应。
第四条申请程序
申请人向具有学位授予权的单位进行申请。学位授予单位对申请人进行资格审查后，通过相关课程考核、临床能力考核和学位论文答辩对申请人是否具备硕士研究生毕业同等学力水平进行认定。
第五条课程考核
1.学位课程考核。由学位授予单位根据培养方案要求自行确定并组织考核。
2.全国统一考试。包括同等学力人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试及申请临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位学科综合水平全国统一考试。全国统一考试内容以临床专业知识及其实际运用为重点。
第六条临床能力考核
在省级以上卫生计生行政部门（含中医药管理部门）公布的住院医师规范化培训基地完成住院医师规范化培训并取得医师资格证书和住院医师规范化培训合格证书的，视为通过临床能力考核。
第七条学位论文答辩
1.学位论文导师。学位授予单位安排硕士生指导教师指导申请人完成硕士学位论文撰写工作。
2.学位论文要求。学位论文选题应结合临床实践。学位论文应表明申请人已经具备运用临床医学理论和方法分析解决临床实践问题的能力。
3.学位论文答辩。学位授予单位按照本单位学位论文答辩的具体要求和程序组织学位论文答辩。论文答辩委员会重点考核申请人的基本临床科研能力。
第八条学位授予
对通过研究生毕业同等学力水平认定的申请人，经学位授予单位学位评定委员会批准，授予临床医学、口腔医学或中医硕士专业学位，颁发硕士专业学位证书。
第九条附则
1.本办法自颁布之日起实施。
2.学位授予单位根据本办法制定本单位实施细则。
3.申请人需承担申请学位产生的费用。收费标准由学位授予单位根据国家有关规定确定并报当地省级教育和物价部门批准。
4.申请学位有关工作纳入“全国同等学力人员申请硕士学位工作管理信息平台”统一管理。
5.本办法的解释权属国务院学位委员会办公室。
国务院学位委员会
2015年已接近尾声，回顾这一年基本平稳发展，没有医疗安全事故发生。值得的高兴的是经过自身的努力及同事们的支持，我考过了执业药师。下面我对上一的工作做几点总结：
1、在工作方面，严格执行医师执业道德规范，完成领导交给的各项任务。
2、在技术方面，积极努力学习，不思进取。把学到的东西与临床实践相结合，反复验证，积累经验，从而提高自己的诊疗水平。
3、在生活方面，勤俭节约，乐于助人。
做为医疗组组长，医疗质量应放在第一位，确保医疗安全。医疗质量是医院核心建设的主要内容，能够长远发展的重要保证。为此做了各方面的努力，还需要各位能够积极配合。
1、坚持三级医师查房制度，主管医师简要汇报病情、目前的治疗情况及需要解决的问题。上级医师给予指导。
2、每月进行病例书写检查，处方点评等，主要查看病例完成情况、内容是否规范；处方应控制大处方、滥用抗生素、激素等不良现象。
3、积极组织业务学习，同时鼓励大家平时多注意交流，学习新的知识、新的理念。
最后说说自己的不足之处，在这一年工作中虽然完成了相应的工作任务及学习目标，但还是有所欠缺，比如缺乏创造性思维，和患者沟通不强等。个别工作做的不够完善，常常有事倍功半的情况。有时过于谨慎、刻板，导致业务量不多。总之上述的缺点需要在今后的工作中加以改进。
王伟
过去的一年里，我在院、科领导及同事们的关心与帮助下顺利完成了临床各项工作任务，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，具体总结如下：
热爱自己的本职工作，能够认真的对待每一项工作，热心为患者服务，严格遵守劳动纪律，保证按时出勤，全年没有休假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成，我深知作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。工作之余，我还努力学习各种法律、法规和党的政策，认真领会上级部门会议精神，认真贯彻党的基本路线方针政策，在思想、政治上始终同党组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。在工作中，我深刻的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。我始终努力提高自身的业务技术水平，不断加强业务理论学习，通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的新的医疗知识和医疗技术以及相关理论学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。能独立完成五官科常见病、多发病的诊治，并能处理相关并发症，能熟练的执行各种诊疗操作规范。同时还承担了部分实习医师的临床带教工作及等级医院创建的部分科室工作，同时还担任了科室病案质量管理及科室感染管理工作，并圆满完成任务。
在这一年的学习工作中，虽然很努力，也完成了相应的工作任务和学习目标，但是还是有很多不足之处：比如创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，常常有事倍功半的情况；工作中
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神， 坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20xx年x月x日—xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人 ，增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例，同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。
在我院生产的641人，去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392，(去年812)，其中的859(去年664例)。上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例)，增长3%，每一例都开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686，余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
时间真快，转眼间已经值班半年了，经过这半年的值班，使我又学会了许多，无论在工作上还是思想上又有了进一步的提高。
在政治思想方面，本人有坚定正确的政治方向，拥护中国共产党的领导，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平，遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规，具有良好的职业道德和敬业精神。积极参加医院组织的各种活动，遵守医院的各项规章制度。
在工作中，任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担，服从组织分配，努力工作，圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关妇产科理论基础，同时记录读书笔记。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握常见病、多发病的诊治技术。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的“人性化服务”，并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的处理每一位病人，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，在最大程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。
工作以来，能以身作则，积极接受上级医师指导，完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足，比如：有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗，一些技术操作方面还待进一步提高，理论知识还待进一步学习。
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