疾控中级传染病考试题
刘勇 2009-04-21 10:05 点击此处邀请自己的同事或好朋友加入我们这个卫哞平台
传染病考试题、选择题
1．修订后《中华人民共和国传染病防治法》开始实行日期（）
A、√2004年12月1日 B、1989年9月1日 C、1989年3月21日
2．《中华人民共和国传染病防治法》的传染病分为（）
A、甲类、乙类 B、√甲类、乙类、丙类 C、乙类、丙类
3．下列属于乙类传染病的是（）
A、鼠疫、霍乱 B、艾滋病、流行性感冒 C、√人感染高致病禽流感、淋病
4．医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是：（）
A：√2、6、24小时 B、6、12、24小时 C、12、24、48小时
5．有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到（）、切断传播途径、防止扩散。
①早发现 ②早治疗 ③早隔离 ④早报告
A、①②④ B、①③④ C、√①②③④
6．对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应（）
A、置之不理 B、在家中隔离 C、√指定场所单独隔离治疗 7．突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损伤的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件是（）
A、食物中毒 B、√突发公共卫生事件 C、传染病事件
8、传染病非典型性肺炎的主要传染源为（）
A、隐性感染者 B、√患者 C、潜伏期感染者 D、慢性感染者
9、传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事国务院卫生行政部门禁止从事的（）
A、任何工作 B、任何与人接触的工作 C、√易使该病传染扩散的工作
10、突发事件应急工作，应遵循（）为主，常备不懈的方针。
A、救治 B、诊断 C、√预防
11、突发事件发生后，国务院设立全国应急处理指挥部，由国务院和（）有关部门组成。
A、法院 B、√各级政府 C、军队
12、人禽流感的临床表现不包括（）
A√、起病缓慢 B、高热 C、头痛、乏力、全身酸痛
13、人禽流感预防措施不包括（）
A、加强疫情监测 B、封锁禽流感疫区 C、对疫区周围5公里内的禽类进行强制性免疫 D、√对人类进行免疫接种
14、流行性感冒是（）A、消化道传染病 B、√呼吸道传染病 C、虫媒传染病
15、甲类传染病有（）
A、√霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、禽流感、霍乱
16、下列不属于未及时报告的（）
A、√ 甲类和按甲类管理的传染病：（报告卡生产时间-诊断日期）＜2小时
B、乙丙类传染病（除SARS和人禽流感）：（报告卡生成时间-诊断日期）＞24小时
C、未及时报告率：当月未及时报告数/当月报告卡数
17、报告乙肝实验室确诊病例时应具备的条件是（）
①最近出现食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝脏肿大、肝区痛等明显表现
②血清HBsAg阳性伴血清抗-HBcIgM≥1：1000 ③血清ALT（GPT）升高正常值
A、①+② B、①+③ C、√①+②+③
18、艾滋病的主要传播途径（）
①性传播 ②母婴传播 ③血液传播
A、①② B、②③ C、√①②③
19、报告中华人民共和国传染病报告卡时，下面哪项是正确的（）
A、14岁以下的儿童患者不填写家长姓名 B、报告未痰检（肺结核）时，用临床诊断来报
C、√医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本可不再进行报告
20、伤寒和副伤寒的传染源是（）
A、病人 B、带病菌者 C、√病人和带菌者
21、流行性出血热的潜伏期通常（）
A、1～3 B、√14～46 C、47～52
22、（）是霍乱患者的主要特征。
A、√腹泻 B、呕吐 C、腹痛
23、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴发的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于（）小时内以最快的方式向当地县疾病预防控制机构报告，同时，将传染病报告卡通过网络报告。
A、1 B、√2 C、3
24、人被传染禽流感的途径主要有（）
①直接接触病禽的分泌物、排泄物、经消化道感染；
②接触者皮肤有破损，经血液直接感染；
③病禽的羽毛可携带病毒，若有气溶胶的条件，可经呼吸道感染
A、①② B、①③ C、√①②③
25、人禽流感是禽流感的一种，是指由禽流感病毒（）亚型中某些毒株在人群引起的一种急性呼吸道传染病
①H5N1 ②H9N2 ③H7N7
A、①② B、①③ C、√①②③
26、下列病种中会出现杨梅舌的（）
A、麻疹 B、风疹 C、√猩红热
27、报告丙肝实验室确诊病例时应具备的条件是（）
①最近出现食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝脏肿大、肝区痛等明显表现
②血清ALT（GPT）升高正常值
③血清抗-HCV阳性
A、①+② B、①+③ C、√①+②+③
28、下列属于自然疫源及虫媒传染病的是（）
A、√出血热 B、痢疾 C、伤寒
29、我国防治AIDS的方针是（）
①预防为主 ②防治结合 ③综合管理
A、①② B、①③ C、√①②③
30、AIDS会不会通过蚊虫叮咬传播（）A、会 B、√不会 C、不知道
31、AIDS最重要传染源是（）
A、HIV感染者 B、AIDS病人 C、√无症状的HIV感染者和处于窗口期的感染者
32、霍乱的最主要传播途径是（）
A、√水 B、食物 C、苍蝇
33、下列属于痢疾预防措施（）
①对传染源的措施 ②对传播途径的措施 ③对易感人群的措施√
A、①② B、①③ C、√①②③
34、医疗卫生机构违反《消毒管理办法》中的第四、五、六、七、八、九条规定，造成感染性疾病暴发的，可以处（）元的罚款。
A、1000～3000以下 B、3000～5000 C、√5000～20000
35、下列说法中哪项是不正确的（）
A、医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。
B、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。（各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌）
C、√医疗卫生机构发生感染性疾病暴发，流行时，应当及时报告当地卫生行政部门，但不必采取有效消毒措施。
36、下列说法中哪项是不正确的（）A、除国家和省级卫生行政部门可依法发病传染病监测信息外，责任报告单位和责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露，不得泄漏传染病患者个人隐私。
B、传染病责任报告单位，如发现传染病患者时，应按有关规定时限内报告，并保存《传染病报告卡》及传染病记录，保存期限3年。
C、√发现已报告病例诊断变更、死亡或填卡错误时，责任报告人不必进行订正报告。
答案 A 11 B 21 B 31 C 2 B 12 A 22 A 32 A 3 C 13 D 23 B 33 C 4 A 14 B 24 C 34 C 5 C 15 A 25 C 35 C 6 C 16 A 26 C 36 C 7 B 17 C 27 C 8 B 18 C 28 A 9 C 19 C 29 C 10 C 20 C 30 B
三、最隹选择题 ．哪一项 HBV 血清标志物反映乙肝传染性强A.HBeAg(+)；
B.HBsAg(+)；
C.抗-HBe(+)；
D.抗-HBs(+).A）（2 ．具保护作用的乙肝病毒抗体是（C）
A.抗-HBc ；
B.抗-HBe ；
C.抗-HBs ；
D.抗-S1 ； E.抗-S2.3 ．缺陷病毒是指（D）
A.戊型肝炎病毒；
B.甲型肝炎病毒；
C.乙型肝炎病毒；
D.丁型肝炎病毒 ．以下哪项不是慢性乙型肝炎病情重症化的指标(C)A.血清转氨酶（ALT）明显增高；
B.胆红素突然明显增高；
C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣；
D.突然出现明显的消化道症状；
E.凝血酶原时间明显延长.5 ．以下那一项不是急性重型乙型肝炎（暴发性肝炎）的临床表现(E)A.极度疲乏；
B.深度黄疸；
C.有出血倾向；
D.恶心呕吐；
E.大量腹水.6 ．以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标(D)A.ALT>10 倍增高；
B.TBIL>85.5 umol/L ；
C.A/G ≤ 0.9 ；
D.凝血酶原活动度（%）71-79.7 ．淤胆型肝炎的黄疸属于（B）
A.溶血性黄疸；
B.肝内梗阻性黄疸；
C.肝外梗阻性黄疸；
D.体质性黄疸.8 ．淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外，临床症状特点为A.黄疸重，自觉症状重；
B）（B.黄疸重，自觉症状轻；
C.黄疸轻，自觉症状轻；
D.黄疸轻，自觉症状重.9 ．哪种药物可用于乙型肝炎的的病原治疗？（E）
A.氧氟沙星；
B.利巴韦林；
C.吡喹酮；
D.氯喹；
E.干扰素.10 ．导致 HBeAg 向抗-HBe 转换，但 HBV-DNA 在血清中维持阳性的原因是 A.S 区变异；
B.前 C/CP 区变异；
C.C 区变异；
D.X 区变异；
E.YMDD 变异.11.以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标：（D）
A.ALT >10 倍增高
B）（B.胆红素突然明显增高
C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣
D.突然出现明显的消化道症状
四、多项选择题
1.乙肝病毒复制的表现为（BDE）
A.HBsAg(+)；
B.HBV DNA(+)；
C.抗-HBs(+)；
D.HBeAg(+)；
E.HBcAg(+).2.患者，男性，发现肝硬化3年，近日出现发热、腹胀、腹痛，B超示：中量腹水。腹水常规：李凡他试验（＋），比重1.019，蛋白25 g/L，细胞数600×10E6/L，多形核细胞80％。最可能并（C）
A 结核
B 肿瘤
C 自发性腹膜炎
D 肠梗阻 E 内出血
3.患者，男性，48岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常，最可能的诊断是：（B）
A肝性脑病I期
B肝性脑病II期
C肝性脑病III期
D肝性脑病IV期
E 以上都不是
4.患者，肝硬化腹水，大量利尿后，出现四肢抽搐，查血气：pH 7.50CO-CP34mmol/LHCO 32 mmol/LBE+5.5尿pH 5.0PaCO 7 kPa血k 3.0 mmol/LCl 90 mmol/LNa 145 mmol/L诊断为（E）
A 肝硬化并肝性脑病
B肝硬化并呼吸性酸中毒
C 肝硬化并肝肾综合症
D肝硬化并代谢性性碱中毒
E肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
A HBV合并HDV重叠感染
B 急性重型肝炎 C 甲型病毒性肝炎
D 肝肾综合症
E 肝硬化并出血
下列病人都有肝炎的相关症状，请选择最可能的答案：
5.20岁，男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色逐渐加深至浓茶色，实验室检查抗－HAV阳性。近日体温降低，巩膜皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是：（C）甲型病毒性肝炎
6.某患者，患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗－HDVIgM阳性，该患者病情加重的原因是（A）
7.29岁，女性，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310umol/L，ALT200单位，凝血酶原活动度为19％，最可能的诊断（B）
8.男性，45岁，肝硬化伴腹水，利尿剂使用后仍少尿，血BUN18mmol/l，可能并发（D）
9.患者，男性，平素健康，昨夜晚饭后腹胀，2小时后呕血300ml，柏油样便3次，血压90/60mmHg心率112次/分。腹平软无压痛，肝未及，脾肋下2.0cm，最可能的诊断（E）
10.慢性活动性肝炎的发病原理是E A 感染病毒的数量多
B 感染病毒的毒力强
C 机体免疫麻痹 D 免疫功能低下或缺陷
E 自身免疫紊乱
11.重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是B A 骨髓造血功能障碍，血小板减少
B 凝血因子合成障碍
C 毛细血管脆性增加
D X、XII因子减少
E 维生素K吸收障碍
12.在急性病毒性肝炎中，最早出现的肝功能改变是 A A 丙氨酸转氨酶值升高
B 血清胆碱脂酶活力升高
C 血清胆固醇值升高
D 凝血酶原时间延长
E 血清白蛋白值减少
13.重型肝炎应用乳果糖的目的是C A 增加肝脏营养
B 补充能量 C 减少氨吸收
D 减少肝细胞坏死
E 增加肝细胞再生
二．最隹选择题
1.流行性乙型脑炎的主要传染源是（C）
A．病人
B.蚊虫
C．猪
D．鸟
E.鸡
2．流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是(C)A．病原体被消灭或排出
B.病原体携带状态
C．隐性感染
D．潜在性感染
E.显性感染
3．流行性乙型脑炎最主要的3中凶险症状为(B)A．高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C．高热、昏迷、D．昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.昏迷、呼吸衰竭、高热
4．能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验检查是(D)A．补体结合试验
B.血凝抑制试验
C．中和试验
D．特异性IgM抗体检测
E.病毒分离
5．流行性乙型脑炎于结核性脑膜炎脑脊液变化的主要区别是(D)A．外观混浊度
B.细胞总量
C．细胞分类
D．糖与氯化物的含量
E.蛋白质定量 6．流行性乙型脑炎与化脓性脑脊髓膜炎、中毒型细菌性痢疾度的主要区别在(E)A．年龄大小
B.发病季节
C．意识障碍
D．脑膜刺激征
E.脑脊液变化
7．流行性乙型脑炎最主要的死因(E)A．过高热
B.昏迷合并肺炎
C．反复惊厥
D．严重后遗症
E.中枢性呼吸衰竭
8．流行性乙型脑炎最常见的并发症(D)A．肺不张
B.败血症
C．尿路感染
D．支气管肺炎 E.褥疮
9．男性20岁，患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是(E)A．静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注去甲肾上腺素
C．静脉滴注生理盐水
D．静脉滴注低分子右旋糖酐
E.静脉滴注甘露醇
10.流行性乙型脑炎的传播途径为(D)A．空气传播
B.消化道传播
C．接触传播
D．虫媒传播
E.血液传播
11.流行性乙型脑炎病变累及较少的部位是E A 基底核
B 中脑
C 桥脑 D 延脑
E 脊髓
12.流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的原因是A A 脑水肿，高颅压
B 脑实质细胞软化坏死
C 高热
D 痰阻后缺氧
E 低血钠性脑病
13.流行性乙型脑炎患者，极期阶段体温达40℃左右，昏迷，反复抽搐，但无呼吸衰竭，恢复期有运动性失语，该病人属于乙型脑炎的哪一型？C A 轻型
B 普通型
C 重型
D 极重型
E 暴发型
14.治疗流行性乙型脑炎脑疝型呼吸衰竭的主要措施是D A 降温 B 肾上腺皮质激素
C 呼吸兴奋剂
D 脱水剂
E 镇静、解痉剂
15.10岁患儿，8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无L色透明，细胞数0.1×10E9/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol/L氯化物120 mmol/，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×10E9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。应诊断为：D A 流行性脑脊髓膜炎
B 结核性脑膜炎
C 中毒性菌痢
D 流行性乙型脑炎
为贯彻落实《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》，加强全区学校传染病防控工作，保障在校学生身体健康，制定我区学校传染病防控工作计划。
1、积极做好疫情监测。通过《中国疾病预防控制系统—疾病监测信息报告管理系统》积极开展流腮、风疹、水痘、手足口病等学校多发传染病疫情监测工作，密切注视学校和托幼机构的疫情动态，对疫情资料进行分析，掌握本辖区各种传染病流行范围、强度和影响流行的主要因素。
2、指导学校制定各项传染病防控工作制度，指导学校完成学生晨午检、因病缺勤登记、追踪和疫情报告，规范各项登记。
3、积极与教育局沟通，组织调查学校上报的各类传染病疫情，指导学校开展疫情防控。指导学校完成病例隔离、应急预防接种、终末消毒和预防性消毒等措施，督导各项控制措施的落实情况。积极配合教育局完成对学校传染病防控组织体系、规章制度、人员分工、职责和工作计划是否健全情况的督导检查。
4、指导学校开展呼吸道、肠道等传染病的症状监测，定期开展监测工作的业务指导，提高监测质量，提高学校传染病早期发现、早期报告、早期处置的能力，避免传染病在学校的扩散和流行。
姓名：
单位：
科室：
职称：
一、填空题（每空1分，共10分）
1、人感染高致病性禽流感应注意与（流感）、（SARS）、普通感冒、支原体肺炎等其他急性呼吸道传染病相鉴别。
2、禽流感是由甲型流行性感冒（流感）病毒引起
的一种（人）、（禽）、畜共
患的急性传染病。
3、鼠疫为我国《传染病防治法》规定管理的（甲类）
传染病之一，也是（国际检疫）传染病之一。
4、霍乱弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周，在鱼、虾或贝类体内存活（1-2周）。而在 人体正常胃酸中能生存（4分钟）。
5、人类免疫缺陷病毒（HIV）主要通过（性接触）、（血液）、母婴传播
三种途径进入人体。
二、单选题（每题2分，共60分）
1、关于鼠疫流行特征下列哪项是错误的（C）
A、鼠疫主要在啮齿类动物中流行
B、人间鼠疫与鼠间鼠疫关系密切
C、病死率低
D、鼠疫发病与职业有关
2、典型霍乱大便的特点为（B）
A、血水样便
B、米泔水样便
C、脓血便
D、果酱样便
3、传染性非典型性肺炎的主要传染源为(B)A、隐性感染者
B、患者
C、潜伏期感染者 D、慢性感染者
4、艾滋病病毒感染人体后临床症状分期错误的 提法是（B）
A、急性感染期 B、病毒携带期
C、无症状感染期 D、艾滋病期
5、主要经粪-口途径传播的肝炎病毒为（B）A、HBV
B、HAV、HEV
C、HAV、HCV
D、HCV
6、患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发
热达39℃，伴头痛、恶心、查体有黏膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者最可能的诊断是（A）A、腺鼠疫 B、急性淋巴结炎 C、丝虫病 D、肺炎
7、关于抗-HBs、抗-HBc，下列哪一项是正确的(C)
A、两者均为自身抗体
B、两者均为保护性抗体
C、抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体
D、抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗 体
8、下列哪项是人类禽流感病最常见的并发症（A）A、肺炎
B、急性呼吸窘迫综合征 C、肺出血 D、Reye综合征
9、流感病毒属正粘病毒科，分为几个型别
（C）
A、只有1型 B、甲、乙两型 C、甲、乙、丙三型 D、甲、乙、丙、丁型
10、麻疹的潜伏期是（A）
A、6-18天
B、3-4天
C、4-5天
D、2-3天
11、目前认为霍乱是由下列哪项引起（D）
A、仅由O1群霍乱弧菌引起 B、由非O1群霍乱弧菌引起的 C、仅由O139群霍乱弧菌引起 D、O1群或O139群霍乱弧菌引起
12、我国规定麻疹免疫的起始年龄是（A）
A、8月龄
B、1岁
C、1.5岁
D、7岁
13、流行性出血热“三痛”是指（B）
A、头痛、眼眶痛、骨关节疼痛
B、头痛、腰痛、眼眶痛
C、腹痛、骨关节痛、肌痛
D、头痛、眼眶痛、肌痛
14、人感染高致病性禽流感的检疫期为（A）
A、7天 B、14天 C、21天 D、28天
15、流行性出血热控制方法包括（D）
A、疫情监测
B、灭鼠、防鼠、灭螨、防螨
C、疫苗接种，个人防护，治理环境、加强公众教育 D、以上全对
16、人在被可疑动物致伤后，应立即开展的暴露后预防性治疗是（D）
A、立即进行伤口处理
B、注射抗狂犬病血清
C、接种狂犬疫苗
D、三项措施缺一不可
17、以下那种消毒方法杀灭乙型脑炎病毒最有效
（C）
A、0℃ 30分钟 B、干燥
C、100℃ 2分钟
D、50℃ 10分钟
18、人感染乙脑病毒后，病毒血症期一般持续多
长时间（A）
A、1-3天
B、4-10天
C、11-21天
D、半年以上
19、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前
列，其原因是：（D）
A、感染后免疫力不持久 B、菌型繁多，菌型间无交叉免疫
C、带菌者耐药菌株增加 D、以上均是
20、下面哪种情况不用注射抗狂犬病血清（C）
A、抗狂犬病血清皮试过敏者
B、被已接种过狂犬疫苗的犬严重咬伤头、颈手等多部位
C、咬伤已间隔72小时
D、被狂犬咬伤手
21、一农民，自种蔬菜，两周前出现腹泻，为果
酱样大便，日达7-10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急厚重，便常规发现夏－雷晶
体，诊断是（D）
A、急性菌痢普通型
B、霍乱
C、病毒性肠炎
D、普通型阿米巴痢疾
22、结核病的最主要的传染源是（A）
A、开放性肺结核病人
B、痰涂片阳性肺结核病人
C、痰培养阳性肺结核病人
D、各类结核病人
23、肺结核病人的管理重点内容是（C）
A、督导病人复查
B、督导病人休息
C、督导化疗
D、指导病人消毒
24、伤寒病人的传染性（D）
A、只是在潜伏期有；
B、只是在极期有；
C、极期和恢复早期；
D、传染性持续整个病程；
25、在流脑的几种临床类型中，普通型占全部病例比例约是（A）
A、30％
B、50％
C、60％
D、90％
26、下面哪一项最符合伤寒的临床表现（A）
A、持续高热、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹、白细胞减少；
B、发冷、发热、肝脾不肿大；
C、发热寒战、腓肠肌痛、结膜充血、黄疸、出血；
D、持续高热、脉搏快、剧烈头痛、出血性皮疹；
27、流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（B）
A、与恢复期患者共用餐具，夏季流行； B、发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触；
C、与头痛发烧病人密切接触； D、20天前曾经与流脑患者密切接触；
28、对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（D）
A、全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰 B、2岁及以上儿童发病较多
C、流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D、1岁以下儿童和成人不发病
29、对于流行性腮腺炎患者，以下哪项检测结果不具有诊断意义（）
A、凝胶内溶血法测定中和抗体，效价1：2以上
B、补体结合试验单份血清效价达到1：64 C、血凝抑制试验双份血清抗体效价4倍以上
增高
D、一个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中特异性抗体IgM阴性
30、人感染高致病性禽流感患病早期取病人的下
列哪项标本常可检出病毒（A）A、呼吸道分泌物 B、血 C、大便 D、骨髓
三、判断题（每题1分，共10分）
1、发现鼠疫患者必须尽快送到传染病医院进行
隔离。（×）
2、用于乙型肝炎的消毒剂同样可以用于艾滋病
病毒的消毒。（√）
3、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。（×）
4、所有的禽流感病毒都具有高度的致病性，可
以引起75%以上的禽类死亡。（×）
5、人感染高致病性禽流感的预防主要依靠接种
禽流感病毒疫苗。（×）
6、流行性出血热患者均应隔离治疗（×）
7、抗狂犬病血清应于致伤后48小时内注射完毕。
(√)
8、只有从粪便中排出阿米巴包囊的人才是阿米
巴痢疾的传染源。（√）
9、痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有
传染性。（×）
10、流行性脑脊髓膜炎细菌对外环境特别敏感，因此不需要终末消毒。（×）
四、简答题（每题10分，共20分）
1、简述人感染高致病性禽流感的流行病学调查要点：
参考答案：在出现人禽流感疫情时，定要煮熟后再吃。
职业暴露个人防护：各级医护人员、疾病预防控制机构及其他有关人员在医院或疫点、疫区进行禽流感防治工作时，应强化正确的洗手方法并遵循以下防护原则：
应对所有人禽流感确诊病例和疑似病例
进行流行病学个案调查，内容包括发病
和就诊情况、临床表现、实验室检查、暴露因素及密切接触者情况和转归等。
同时，应确定人禽流感病例或疑似病例的密切接触者、可疑病例、死禽的密切
接触者，并进行追踪调查。
2、简述人感染高致病性禽流感预防性防控措施和职业暴露的个人防护：
参考答案：
主要预防性控制措施：(1)国家应制定禽流感预防控制的预案。一旦发生禽流感流行时，应按禽流感的预警方案，设立发热门诊及定点医院，加强病例的鉴别与诊治，控制病人的转运。加强医院感染的控制。做好医护人员和疾病预防控制人员的培训。设立专家组，做好病例的诊断、救治和防控。储备必需的物资，加强禽流感防控工作的监督管理。(2)加强禽类疾病监测，早发现、早报告、早控制、早隔离。(3)提倡科学、卫生饲养禽类，减少与禽类接触机会，加强对宰杀工人的防护。严防禽流感病毒传入禽群。加强动物检疫、畜禽防疫机构建设。制定和完善防疫法规，依法进行防控。(4)饲养禽类的人员应该采取防护措施，戴手套和口罩、穿防护服等，避免直接接触病禽、死禽及其排泄物，触摸生鸡蛋后要洗手。注意个人卫生及饮食卫生，鸡、鸭等家禽肉、蛋一
(1)二级防护：适用于进入医院污染区的人员，如采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员、处理其分泌物、排泄物的人员、处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医护人员及司机、对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员、在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀禽类及无害化处理的人员、进行终末消毒的人员等。
防护要求：穿普通工作服，戴工作帽，外罩一层防护服，戴防护眼镜和防护口罩(离开污染区后更换)，戴乳胶手套和穿鞋套。进行家禽的宰杀和处理时，应戴橡胶手套，穿长筒胶鞋。每次实施防治处理后应立即进行洗手和消毒。
(2)三级防护：确定禽流感由人传染人时，对病人实施近距离高危操作者，如气管插管、气管切开等医护人员，应实施三级防护。
1、突发公共卫生事件应急专业技术机构是（D）A．各级人民政府 B．各级卫生行政部门
C．各级卫生行政部门应急办公室 D．各级疾病预防控制机构
2、救灾防病信息初次报告必须在县以上人民政府及其有关部门确认发生灾害后（C）上报。A．2小时内 B．12小时内 C．24小时内
D．以最快通讯方式
3、各级卫生行政部门指定的责任报告单位在进行突发公共卫生事件网络直报时，可先根据《国家突发公共卫生事件应急预案》或各省突发公共卫生事件应急预案进行初步分级确定，必要时再由（B）进行最终的分级确定。A．各级卫生行政部门
B．各级卫生行政部门组织的专家组 C．各级人民政府
D．各级人民政府组织的专家组
4、（B）承担卫生行政部门委托的食物中毒事件现场流行病学调查、标本采集和检测等工作，配合查明食物中毒事件的发生经过，提出采取控制食物中毒措施的建议。A．卫生监督机构 B．疾病预防控制机构 C．食品药品监督管理局 D．食安委
5、我国突发公共卫生事件应急管理的特点：（C）A、复杂性不平衡性
B、长期性后发行传统优势 C、以上都是
D、以上都不是
6、突发公共卫生事件的特点下列说法错误的是：（B）
A、事件发生的突然性及危及生命的紧急性 B、高度的确定性 C、事件处置的非常规性
D、影响的广泛性
7、下列不属于非传染性或传染性较弱的群体性不明原因疾病的应急处置原则的是：(B)A、减少发病
B、减少社会影响
C、减少死亡
D、避免后遗症
8、在食物中毒突发事件的调查中，应对可疑聚餐的进食时间、可疑中毒食品及食用量进行详细调查。若无可疑餐次，应调查发病前（C）小时或之前的进餐情况进行调查。A、48
B、60 C、72 D、24
9、各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存(C)年。A、一年
B、两年
C、三年 D、四年
10、在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更，应怎样填写报告卡（Ｄ）Ａ、在原来报告卡上直接订正
Ｂ、重新新填写一张报告卡
Ｃ、将报告卡从直报系统中调出直接修改 Ｄ、重新填写一张报告卡并注明订正卡
11、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于（）小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于（）小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于（）小时内寄送出传染病报告卡。（A）
A、2，2，2
B、2，2，24
C、12，12，24 D、6，24，24
12、县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日至少（B）次上网对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。A、2
B、4
C、6
D、12
13、在传染病网络报告质量评价中，下列哪个指标不能通过“疾病监测信息报告管理系统”直接获得（C）。
A.重卡率
B.报告及时率 C.传染病报告率
D.审核及时率
14、某县红星幼儿园一周内发生其它感染性腹泻病30例，报告突发公共卫生事件时，名称应该填写：（C）
A.红星幼儿园其它感染性腹泻病暴发； B.一起其它感染性腹泻病疫情；
C.某县红星幼儿园其它感染性腹泻病暴发疫情； D.某县其它感染性腹泻病暴发。
15、达到《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准的突发公共卫生事件结束后，由相应级别卫生行政部门组织评估，在确认事件终止后（B）周内，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。A、1
B、2
C、6
D、12 16．根据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》要求，教育行政部门应承担哪些职责（E）。
A．负责对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作的督促与检查
B．负责与卫生行政部门共同组织开展学校和托幼机构有关人员传染病防控及传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作相关知识的培训
C．协助同级卫生行政部门制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范 D加强与卫生行政部门的沟通，及时了解本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息 E．以上都是
17.各级各类医疗机构承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，其职责不包括（E）。
A．建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩
B.执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作
C.建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告
D.对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训
E.建立流行病学调查队伍和实验室，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导 18.突发公共卫生事件现场调查不包括以下哪项工作内容（D）。
A．流行病学个案调查、密切接触者追踪调查和传染病发病原因、发病情况、疾病流行的可能因素等调查
B．相关标本或样品的采样、技术分析、检验，突发公共卫生事件的确证
C．卫生监测，包括生活资源受污染范围和严重程度，必要时应在突发事件发生地及相邻省市同时进行
D．对现场病人进行医疗救治
19、灾害发生地所在的县（市、区）级卫生行政部门为基本责任报告单位，负责提供相关工作和技术支持。（A）
A、同级疾病预防控制机构
B、上级疾病预防控制机构 C、上级卫生行政部门
D、同级医疗机构
20、灾害结束后，总结报告应在事件处理结束后个工作日内采用《国家救灾防病报告管理信息系统》上报，同时必须上报书面报告。（A）
A、10
B、3
C、15
D、7 21.下列关于不明原因肺炎发现和报告描述错误的是（B）。
A．各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医疗机构相关部门
B．医疗机构接到不明原因肺炎病例报告后，应在24小时内组织本单位专家组进行会诊和排查
C．医疗机构组织专家组会诊后仍不能明确诊断的，应立即填写传病报告卡，注明“不明原因肺炎”并进行网络直报
D．县级疾控机构要将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县级卫生行政部门报告 22.需采集不明原因肺炎病例的临床标本不包括（C）。A.鼻咽拭子
B.下呼吸道标本
C.粪便
D.血清标本。23.下列说法错误的是（B）。
A.各级卫生行政部门负责领导辖区内的不明原因肺炎监测、排查和管理工作
B.乡镇、社区及县级以上医疗机构发现不明原因肺炎病例，应立即收治入院，按呼吸道传染病隔离治疗
C.医疗机构按相关规定对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告 D.医疗机构负责采集不明原因肺炎病例的临床标本，并妥善保存，以备送检
24、最凶险的鼠疫临床型是（A）。
A．败血症型
B．腺型
C.其他型
D。以上都不是 25.鼠疫确诊病例描述错误的是（B）。
A.患者发病前10天到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品
B.突然发病，高热，白细胞减少或者正常，在未用抗菌药物（青霉素无效）情况下，病情在48h内迅速恶化
C.患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌
D.患者2次（间隔10d）采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长 26.霍乱的主要传播途径为（A）。
A.经水和食物传播
B.经苍蝇媒介传播 C.经生活接触传播
D.经血液传播
27.在霍乱多发地区，以县为单位每年对腹泻病人的病原菌分离检索率不低于腹泻病人总数的（B）。
A.5%
B.10%
C.15%
D.20% 28.下列描述霍乱实验室确诊病例正确的是（D）。
A.疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者 B.疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者 C.在一起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者
D.凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子样品培养O1群或/和O139群霍乱弧菌阳性者 29．流感监测的目的不包括（D）。A．监测流感活动水平和流行动态 B．及时发现流感病毒变异并作出预警
C．为全球及我国流感疫苗毒株的预测和推荐提供依据 D.评价预防控制效果 30．《流感监测方案》中流感样病例暴发疫情报告标准为（E）。
A．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例 B．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）
C．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例
D．在某一社区内（如同一乡或街道）1周内出现流感样病例异常增多 E．以上均是
31．下列不符合《流感监测方案》中流感样病例暴发疫情报告标准的是（B）。A．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例 B．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生10例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）
C．1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例
D．在某一社区内（如同一乡或街道）1周内出现流感样病例异常增多 32．流感监测网络实验室收到暴发疫情标本后，错误的做法是（A）。A．在48h内利用核酸检测方法进行流感病毒亚型鉴定
B.检测结果在监测完成后24h内上报“中国流感监测信息系统” C.发现流感病毒新亚型或疑似新亚型，应当立即上报 D.相关毒株和阳性标本送国家流感中心复核检测
33、县级疾病预防控制机构对流感样聚集性病例或暴发疫情核实后，如达到报告标准，应当在（A）小时内进行网络直报。
A．2
B．6
C．12
D．24
34、要求按照麻疹疑似病例进行报告的是：（E）A．发热、出疹，伴有咳嗽、卡他性鼻炎； B.发热、出疹，伴有结膜炎症状;C.传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例；
D.符合病例定义但传染病责任疫情报告人认为不是麻疹的病例； E.以上均符合。
35、下列符合麻疹临床诊断病例的是：（A）A．出疹后3天内采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性，且无其他原因可以明确解释者。
B．麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阴性、风疹IgM抗体阳性； C．出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性，但与风疹实验室确诊病例有流行病学联系； D．麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血标本麻疹IgM抗体阴性，但与实验室诊断麻疹病例无明确流行病学联系。
36、在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位7天内发生（）例及以上麻疹疑似病例，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求报告。（C）A.3例
B.9例 C.10例
D.30例
37、麻疹疑似病例标本的采集与运送错误的做法是：（A）
A.出疹后28天内采集，血清量不少于0.5ml，无溶血，无污染；常温条件下保存、运送。B.出疹后28天内采集，血清量不少于0.5ml，无溶血，无污染；2～8℃条件下保存、运送。C.出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例，应在出疹后4-28天采集第2份血标本。
D.发生麻疹暴发疫情时，应组织采集出疹早期病例的鼻咽拭子、尿液等标本。
38、发热伴血小板减少综合征病例主要分布在哪个地区？（D）A、平原
B、盆地
C、湖泊、沼泽
D、丘陵、山区
39、目前能引起发热伴血小板减少综合征的病原体除我们所说的发热伴血小板减少综合征病毒外，还有哪种病原体？（C）
A、衣原体
B、支原体
C、嗜吞噬细胞无形体
D、真菌
40、根据目前的研究结果，对发热伴血小板减少综合征病例进行流行病学调查时，应该调查多长时间之内的流行病学史？（B）A、1周B、2周C、3周D、4周
41、哪一项不是发热伴血小板减少综合征的出院标准？（B）
A、体温正常
B、血标本经实验室病原学检测结果为阴性
C、症状消失
D、临床实验室检查指标基本正常或明显改善
42、在草地、树林活动时应当预防被蜱叮咬，请问下列哪项做法不正确？（C）
A、避免在草地、树林等环境中长时间坐卧
B、进入草地、树林要穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里
C、应当穿深色衣服，以便及时发现附着的蜱
D、不要穿凉鞋
43、城镇医疗机构在接诊人禽流感医学观察病例、疑似病例时，应于多少小时内以电话或传真向当地县级疾病预防控制中心报告疫情？（A）A、2小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
44、关于对禽流感的易感性，描述正确的是？（C）
A、老人与鸡易感
B、小孩与鸭易感
C、一般认为，人类对禽流感病毒并不易感
D、兽医易感
45、人禽流感预防控制措施不包括下列哪项？（D）A、加强疫情监测
B、封锁禽流感疫区
C、对疫区周围5公里内的禽类进行强制性免疫
D、对人类进行免疫接种
46、关于预防人禽流感下列哪项是错误的？（C）A、加强体育锻炼
B、对鸡肉等食物应煮熟
C、密切接触者预服达菲后不需要隔离观察
D、密切接触者1周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能
47、诊断乙类传染病后，应该在多长时间内进行网络直报？（D）A、2小时
B、6小时
C、12小时
D、24小时
48、相对危险度（RR）小于1时，说明暴露因素是？（B）A、危险因素
B、保护因素
C、既不是危险因素也不是保护因素
D、无关因素
49、碘伏属于哪个水平的消毒剂？（C）
A、灭菌级消毒剂
B、高水平消毒剂
C、中水平消毒剂
D、低水平消毒剂 50、下列哪项属于医院感染？（A）
A、新生儿在分娩过程中获得的感染
B、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C、新生儿经胎盘获得的感染
D、患者原有的感染在医院内急性发作
51、肺部感染采集痰标本时，以什么样的痰最好？（D）
A、晚上睡前的痰
B、中午吐出的痰
C、任意时间的痰
D、清晨第一口痰
52、下列哪一个是不完全变态发育？（D）A、蚊子
B、苍蝇
C、飞蛾
D、蜱
53、新疆出血热的传播媒介主要是什么？（B）A、蚊子
B、蜱
C、蚤
D、虱
54、恙虫病的传染源主要是什么？（D）A、患者
B、家禽
C、家畜
D、鼠类
55、鼠疫的传播媒介主要是什么？（A）A、蚤
B、虱
C、蜱
D螨
56、登革热的主要传播媒介是什么？（B）A、按蚊
B、伊蚊
C、库蚊
D、白蛉
57、关于钩体病的描述，哪项是错误的？（C）
A、鼠类和猪是两大传染源
B、人主要通过与疫水接触感染该病
C、该病不会通过消化道途径感染
D、本病以青壮年农民多见
58、人粒细胞无形体病的主要传播媒介是（A）A 蜱
B 老鼠
C 蚊子
D苍蝇
59、人粒细胞无形体病的高危人群为（D）
A疫源地（主要为森林、丘陵地区）的居民、劳动者及旅游者等
B与人粒细胞无形体病危重患者密切接触者
C直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者
D以上全是
60、人粒细胞无形体病的主要临床表现（D）A发热，多为持续性高热，可高达40℃以上 B全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛 C 恶心、呕吐、厌食、腹泻等 D 以上全是
61、人粒细胞无形体病的聚集性病例指在同一村庄，或在同一山坡、树林、茶园、景区等地劳动或旅游的人员中，（A）周内出现（A）例及以上人粒细胞无形体病（疑似）病例，或在病例的密切接触者中出现类似病例。A 2,2
B 2,3
C 3,2
D 1,2 62、磺胺类药有促进病原体繁殖作用，应禁用于人粒细胞无形体病的治疗。（对）
63、甲型H1N1流感暴发疫情指（B）天内，出现2例及以上具有流行病学联系的甲型H1N1流感疑似和/或确诊病例。A10
B14
C7
D20
64、流感样病例暴发疫情指标定义为（D）
A、一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例； B一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例)；
C一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生1例及以上流感样病例死亡。D以上都对
65、甲型H1N1流感暴发疫情的处置中，如14天内，同一班级出现（B）例及以上甲型H1N1流感病例时，该班级可停课。A1
B2
C3
D4 66、甲型H1N1流感暴发疫情的处置中，学校、托幼机构停课时间一般为（A）天，自最后一例甲型H1N1流感病例被隔离或离校之日算起。A7
B10
C14
D20 67、因甲型H1N1流感暴发疫情停课的学校托幼机构复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向属地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教职工的健康状况，至少持续（C）天。
A7
B10
C14
D20 68、手足口病是由20多种病毒引起的一种常见多发传染病，最为常见的病毒主要是（A）多见
A CoxA16，EV71
B CoxA16，埃可病毒
C埃可病毒，EV71
D 埃可病毒，诺如病毒
69、手足口病的易感人群是（A）
A婴幼儿
B青少年
C青壮年
D老年人 70、手足口病重症病例的高发年龄是（A）
A3岁及以下
B 3-5岁
C5-10岁
D10岁以上 71、手足口病传染性最强的时间为（A）
A发病后1周B发病后2周C发病后1月
D发病后2月
72.基孔肯雅热传播媒介为（C）。按蚊
B.库蚊
C.伊蚊
D.斑蚊
73.()是预防控制基孔肯雅热最重要的措施。(B)A.及时发现并控制传染源
B.控制媒介密度
C.广泛开展健康教育
D.对病人进行对症治疗 74.（）是埃博拉最主要的传播途径。（C）
A.气溶胶传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.性传播 75.埃博拉病人的潜伏期为（）。（B）
A.5-12天
B.2-21天
C.10-15天
D.7-12天 76.黄热病丛林型的主要传染源为（）。（A）
A.猴及其他灵长类 B.伊蚊 C.病人及隐性感染者 D.库蚊 77.拉沙热病人应至少严密隔离（）。（B）A.2-4周B.3-4周C.2-3周 D.3-5周 78.现场流行病学调查的根本目的是：（D）A．提供与疾病和健康有关的信息
B．查明病因，或寻找病因线索及危险因素 C．描述人群的疾病与健康状况
D．通过现场调查，及时找到并采取有效的措施，以防止事件发展 E．加强区域监测或建立新的监测系统 79．验证病因假设最可靠的方法是：(C)A．应用病例对照研究和队列研究对病因假设与事件的联系强度进行测量
B．根据患者的临床表现，初步寻找出病因线索，提出可疑的病因假设后，通过疾病事件与暴露因素之间的因果联系推测可能病因
C．根据病因线索，开展相关的特异性检测或实验研究 D．抽样调查
E．针对病原学病因假设进行临床试验性治疗 根据以下案例完成80-82题
湖南省某市妇幼保健院接诊一例“重症肺炎”病例。患者贺某基本情况：女，12岁，汉族，湘潭县某村人，初中一年级学生。10月8日无明显诱因开始出现发热、咽痛，于10月12日、13日到镇中心卫生院一门诊点就诊：12日就诊时体温39℃，13日下午以“重症肺炎”入住镇中心卫生院（体温40.4℃；血常规Hb：115g/L，RBC：4.1×1012/L，WBC：5.8×109/L，N：62％，L：38％），给予抗感染等住院治疗两天（用药具体不详），体温下降至37.2℃。10月15日出现腹痛、腹泻，大便呈黑褐色稀便，4～5次/天，精神反应差，气促明显，中心卫生院建议转上级医院进一步治疗，于15日18时出院回家观察，10月16日因病情进一步加重，于上午9时入住湘潭市妇幼保健院。入院诊断：重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征（ARDS），中枢神经系统感染，消化道出血，败血症？感染性休克（早期）。80.以下说法不正确的是:(C)A．医院应组织本院专家进行会诊
B．若医院不能明确诊断，则应以“不明原因肺炎”进行网络直报
C．经抗生素规范治疗3～5天，病情无明显改善，应继续治疗，无需上报当地疾病预防控制部门和卫生行政部门。
D．医院在进行网络直报的同时，电话报告属地县区疾控中心、卫生行政部门 E．对镇中心卫生院进行调查，了解抗生素使用情况，综合分析。
81.所在县区疾病预防控制中心接到电话报告，下列哪些工作无需开展？(B)A．立即赶赴该医院核实病例诊断情况并进行流行病学调查，了解患者发病前外出史，接触发热病人、禽鸟和其他动物等有关情况
B．对与患者接触过的医护人员或病友、亲友进行样本采集
C．对与患者接触过的医护人员或病友、亲友，进行登记并医学观察 D．及时向上级疾控中心报告，请求协助调查处理。
E．指导医院对病例进行隔离、医护人员个人防护、标本采集等
82.若上述病例诊断为人禽流感病例，关于实验室检测标本叙述正确的是：(D)A．在发病后2～6天采集咽、鼻、含（咽）漱液
B．重症病例采集病例2周内呼吸道抽取物、气管分泌物
C．采集发病后7天内急性期血清及发病后4～6周恢复期血清 D．死亡病例进行尸检标本解剖或穿刺采集
83.某不明原因疾病暴发中，28名病例、100名对照病死猪接触情况如下，其暴露人群归因分值为:(c)
病死猪接触情况
病例组
对照组
+ 21 32
-7 68
A.63.75%
B.53.75%
C.84.38%
D.68.75%
E.无法计算 84.以下病例对照研究的基本法则描述正确的是：（D）A.对照组是是整个非病的人群 B.对照的选择与其暴露状态无关
C.如果对照发生疾病，他们不是合格的病例
D.对于选择非配比对照来说，如果对源人群进行一个队列研究，则一个研究对象被选择为对照的概率与其贡献于率的分母的时间量成比例 根据下面案例完成85-87题
2004年10月3日某乡政府接到报告，M村有5名群众不明原因急性死亡。县委接到报告后，立即将此事转给当地疾病预防控制中心，并向州政府报告了疫情。县疾病预防控制中心于 10月6日对病例情况进行了核实。该村从9月10日到10月6日，陆续死亡了7人，全部是发病3天后死亡。7名死者分布于4户人家，其中有2户分别死亡1人，有1户死亡2人，有1户死亡3人。第1例死亡者是村医，其他为普通牧民。死者均未到医院就诊，相互之间有家族或亲族的关系。村长和当地百姓怀疑是一种“家族性的传染病”。85.为明确诊断及制定控制措施，调查组须尽快搜寻与此有关病例。病例定义的3个层次为： ⑴可疑病例：在M村及其附近，2004年9月1日以来，自述出现过发热的病人；
⑵可能病例：在M村及其附近，2004年9月1日以来，急起发热、头痛、咳嗽、咳痰、痰中带血的病人；
⑶：在M村及其附近，2004年9月1日以来，急起发热、头痛、咳嗽、咳痰、痰中带血的病人，加特异性的实验室检测依据。(B)A.确诊病例 B.确定病例 C.实验室诊断病例
D.临床诊断病例
86.调查组核实该事件为不明原因急性死亡，需要开展以下哪项工作？(D)A 通知死者家属暂时不参加人群聚集的活动 B 再次发生不明原因死亡病例，不能举行葬礼 C 病人的直接接触者必须就地隔离、不能外出 D 以上全是
87．该疫情确认为肺鼠疫疫情，病人转运注意事项有哪些？(D)A.负责转移病人的医务、工作人员须做好严密防护 B.专职医生监测病人身体状况
C.病人进入隔离病房后，对运送车辆进行彻底消毒 D.A+B+C E.A+C 88、在24小时内，1个县级行政区划单位范围内出现一氧化碳中毒人数10-29人，或死亡3-5人时，按事件分级标准为（）级。A Ⅰ级
B Ⅱ级
C Ⅲ级
D Ⅳ级 答案：D 89.在24小时内，全国发生一氧化碳中毒人数1000人（含1000人）以上，并出现死亡病例；或死亡50人（含50人）以上时，按事件分级标准为（）级。A Ⅰ级
B Ⅱ级
C Ⅲ级
D Ⅳ级 答案：A 90.应对流感大流行工作划分为三个阶段（）A无应急反应阶段、预警阶段和预警后期阶段 B流行前期阶段、流行期阶段和流行末期阶段 C准备阶段、大流行阶段和结束阶段 D以上均不对 答案：C 91.以下说法正确的是（）。
A 人类标本中分离出新亚型流感病毒，但未产生特异性抗体应答，或虽产生特异性抗体应答却未出现临床症状，这种情况是无应急反应阶段。
B 人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人，这种情况是黄色预警，Ⅲ级应急反应阶段。
C新亚型流感病毒在人群中持续快速地传播，这种情况是橙色预警，Ⅱ级应急反应阶段。D新亚型流感病毒在人与人之间传播，但传播范围相对局限，这种情况是红色预警，Ⅰ级应急反应阶段。答案：B 92.应对流感大流行Ⅲ级应急反应时，下列说法错误的是（）。
A疾病预防控制机构协助和指导做好对可能污染的物品、用具的消毒工作。必要时要进行空气和外环境消毒。
B疫情发生地卫生部门要及时组织开展健康教育工作，教育群众出现流感样症状要及时就医，减少外出，外出时佩戴口罩。
C各级疾病预防控制中心对外公布咨询电话，接受群众有关流感防治知识的咨询。D卫生部及时向社会公布疫情、监测和防治工作情况。答案：A 93.以下哪种还未能检出肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157：H7。（）A食品
B家禽、家畜 C腹泻病患者 D土壤 E昆虫 答案：D 94.以下哪项不是肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻疑似病例诊断标准（）A有鲜血便、低烧或不发烧、痉挛性腹痛的腹泻病例；
B腹泻若干天后继发少尿或无尿等表现的急性肾功能衰竭病例； C腹泻病人粪便标本O157抗原免疫胶体金方法检测阳性者。
D在流行区内，经省级专家组确认，与确诊病例流行病学密切相关，并排除其它疾病。答案：D 95.肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻暴发时的防控措施以下错误的为（）
A加强对集中式供水、单位自备水源的管理，加强对疫区周围及直接关联水源的检测。B对与疫情发生有关的食品从业人员没有必查进行严格的病原菌检查
C大力开展群众性的爱国卫生运动，通过清理粪便、垃圾、污水，改善环境卫生状况，消灭苍蝇孳生地。
D加强食品卫生监督监测 答案：B 96.肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻暴发疫情后，经过疫情检索，疫区在发生最后一例确诊病例后，（）内无新发病例，可经疫情应急处理专家组核定，转入常规监测防治。A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 答案：B
97、群体性不明原因疾病专家组的主要职责不包括：（C）
A、对群体性不明原因疾病的调查和采取的控制措施提出建议； B、对确定群体性不明原因疾病事件的发展趋势进行评估和预测；
C、积极参与临床救治工作，减少死亡病例的发生；
D、对群体性不明原因疾病事件应急反应的终止、后期评估提出建议 98、省级卫生行政部门在接到辖区内人禽流感预警病例报告后，应在多少时间内派出专家组进行调查和会诊，并向卫生部报告。（A）
A 12小时
B 6小时
C 4小时
D 2小时 99、省级卫生行政部门经哪个部门授权后，负责向社会发布本行政区域内人禽流感疫情信息？（C）
A 省政府
B 省卫生厅
C卫生部
D 国务院 100、相关地区若发生以下哪种情况，应立即启动人感染高致病性禽流感应急监测工作。（D）A、由省级农业部门确认发生动物高致病性禽流感疫情。
B、毗邻接壤国家或地区发生动物高致病性禽流感或人感染高致病性禽流感疫情。
C、出现人感染高致病性禽流感病例（包括医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）。
D、以上均是
101．鼠疫病原体的储存宿主是(A)A．啮齿目动物 B．兔形目动物 C．蚤目动物 D．偶蹄目动物
解析：鼠疫病原体的储存宿主以旱獭和黄鼠最为重要，它们为冬眠啮齿类动物。102.炭疽主要三种感染形式不包括(D)： A.经皮肤接触感染 B.经口感染 C.吸入性感染 D.蚊虫叮咬感染
103.炭疽疫情爆发的判断标准是指（C）A.7天内，在同一村庄、建筑工地、工厂、学校等场所内连续发生3例及以上临床诊断病例。B.7天内，在同一村庄、建筑工地、工厂、学校等场所内连续发生5例及以上临床诊断病例。C.14天内，在同一村庄、建筑工地、工厂、学校等场所内连续发生10例及以上临床诊断病例。
D.14天内，在同一村庄、建筑工地、工厂、学校等场所内连续发生15例及以上临床诊断病例
104.在生物恐怖袭击事件中，关于调查方法，说法错误的是(b)A因生物恐怖在具体表现上是暴发疫情，采用的流行病学方法可与暴发疫情或不明原因疾病相同
B核实疫情的方法主要是核实临床诊断，确定指征病例，用队列研究的方法寻找共同的临床特点，提出假设，确定高危病例定义
C根据病例定义进行医院搜索和人群搜索，确定发病人数，同时根据病例定义进行病例对照或队列研究，确定共同暴露因素
D根据假设采集不同类型的标本送实验室检验
105.对生物恐怖袭击事件处置原则说法错误的是（C）
A必须快速识别，确定范围和影响因素，快速采取针对性措施 B必须以减少死亡、减少发病为目的
C必须对难以快速识别的因子提出假设和推论，恐怖因子未识别前，不可实施控制措施 D必须有训练有素的工作人员开展高危疫区的调查与处理，现场分工明确，各负其责 E必须做好现场医务人员的个人防护 107.穿鼠疫防护服的先后顺序为：（A）
A穿内隔离衣裤→戴白帽子和小口罩→扎三角头巾→穿防蚤袜→穿高统雨靴→穿反背衣→戴大口罩→戴手套→戴护目风镜
B穿内隔离衣裤→戴白帽子和小口罩→扎三角头巾→穿反背衣→穿防蚤袜→穿高统雨靴→戴手套→戴大口罩→戴护目风镜
C穿内隔离衣裤→戴白帽子和小口罩→扎三角头巾→穿防蚤袜→穿高统雨靴→穿反背衣→戴手套→戴护目风镜→戴大口罩
D穿内隔离衣裤→戴白帽子和小口罩→扎三角头巾→穿反背衣→穿防蚤袜→穿高统雨靴→戴大口罩→戴手套→戴护目风镜
108.发生鼠疫、霍乱等生物恐怖突发事件后，按疫区实际情况和疾病流行趋势划定大、小隔离圈，以下叙述错误的是（C）
A小隔离圈以病人居住地和可能感染的区域为中心，将其周围被污染的邻舍划定为小隔离圈 B大隔离圈以病人住房为中心，将其所在的村、街道等一部分或全部划定为大隔离圈 C在大隔离圈内的居民可进行生产活动，可以去外地，但不允许离家外宿
D小隔离圈内原居住的非病人人员均须在隔离病房以外的房舍中另室实行健康隔离留验，并进行预防性治疗
1、接到确认为突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门，应根据事件的不同级别，及时采取相应的应对措施，并在24小时内向本级人民政府报告，同时向上级卫生行政部门报告。（错）
2、救灾防病信息初次报告必须在县以上人民政府及其有关部门确认发生灾害后24小时内上报。（对）
3、接到确认为突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门，应根据事件的不同级别，及时采取相应的应对措施，并在２小时内向本级人民政府报告，同时向和上级卫生行政部门报告。（对）
4、各级疾病预防控制机构每日进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于12小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应及时删除。（×）
5、在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。（√）
6、责任报告单位发现本内漏报的传染病病例，因为已经拖延了很长时间了，所以不需要补报。（×）
7、根据县级以上人民政府突发事件应急处理指挥部的命令，县级以上人民政府交通行政主管部门应当协助紧急调用有关人员、车船以及相关设施、设备，被调用的单位和个人必须确保完成有关人员和紧急物资运输任务，不得延误和拒绝。（√）
8、《突发公共卫生事件交通应急规定》所称交通卫生检疫，是指根据《国内交通卫生检疫条例》对车船、港站、乘运人员和货物等实施的卫生检验、紧急卫生处理、紧急控制、临时隔离、医学检查和留验以及其他应急卫生防范、控制、处置措施。（√）
9、《国家救灾防病信息报告管理规范（试行）》适用于各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构实施国家救灾防病的报告及信息管理。（√）
10.《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》目的是为了及时发现SARS、人禽流感和其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。（√）
11.采集不明原因肺炎病例临床标本应尽量采集病例发病早期的上呼吸道标本、急性期和恢复期血清。（×）
12.鼠疫诊断由市级疾控中心进行确认，并责成原报告单位对疑似鼠疫的诊断进行订正。（×）13．县级疾病预防控制机构或乡镇卫生院防保组接到流感样病例聚集性病例或暴发疫情后应及时核实疫情，如达到报告标准，应当在2小时内进行网络直报。（√）14．流感样病例标本的采集对象为发病7天内的流感样病例。（×）15．发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者即为流感样病例。（√）
16、麻疹疑似病例出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例，应在出疹后4-28天采集第2份血标本。（√）
17、麻疹病毒相关标本的运输属于B类包装。（√）
18、麻疹病毒的危害程度分类为第二类。（×）
19、有迹象表明发热伴血小板减少综合征可以通过人传人途径传播。（√）
20、发热伴血小板减少综合征传播途径不易实现，只能造成散发病例，医务人员在救治病人过程中不必采取严格防护措施。（×）
21、蜱的一生要经过卵、幼虫、蛹、成虫4个阶段。（×）
22、禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。（×）
23、病人一旦被怀疑为H5N1感染，应马上由家属陪同，多人监护，并送入医院。（×）
24、曾到过禽流感疫点，或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史，3周后出现流感症状应警惕患禽流感的可能。（×）
25、因误食有毒植物或有毒的植物种子而引起的植物性中毒都有特效药物，治疗方法成熟。（×）
26、可以中毒患者死亡后，为了进一步查明中毒有关情况，应该用福尔马林对尸体进行消毒防腐。（×）
27、天气刚刚转暖就在室内出现的蚊子为第一批蚊子卵孵育出来的。（×）
28、人粒细胞无形体病与发热伴血小板综合征是同一种疾病。（错）
29、人粒细胞无形体病与发热伴血小板综合征一样主要通过蜱叮咬传播。（对）30、甲型H1N1流感属于甲型流感中的一个亚型。（对）31.基孔肯雅的流行分为城市型和农村型。（×）32.感染埃博拉病毒的人为本病唯一传染源。（×）
33.拉沙热是由啮齿类动物传播的一种以发热、寒战、咽炎、胸骨后疼痛和蛋白尿为主要临床表现的急性传染病。（√）34．麻疹疫情控制的原则是立即采取以免疫干预为主的控制措施，而不必等待实验室检测结果。（√）
35.脊灰病例发生后，其强化免疫范围的判定主要依据是该地的基础免疫水平。（√）36.疾病预防控制机构、接种单位可以从任何疫苗生产企业和疫苗批发企业购进疫苗。（×）37.预防接种异常反应，是指疫苗在实施规范接种过程中或实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（×）
38.非职业性一氧化碳中毒事件泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件，事件原因多以燃煤取暖为主，还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等。（√）
39.橙色预警，Ⅱ级应急反应阶段不包含在应对大流行的准备阶段。（×）40.流感样病例是指体温≥38℃，伴有咽痛和咳嗽症状的病例。（×）41.肠出血性大肠杆菌O157：H7感染者应尽早、大剂量使用抗生素。（×）
42.良好的个人卫生和家庭卫生习惯是预防肠出血性大肠杆菌O157：H7的最简单、有效、经济的手段。（√）
43、重大鼠疫疫情应急处理工作由疫情发生地市级人民政府组织领导。（×）
44、在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内发生5例以上的肺鼠疫或败血症鼠疫病例，属于特别重大鼠疫事件。（×）
45、群体性不明原因疾病共分四级：其中特别重大群体性不明原因疾病事件为Ⅰ级、重大群体性不明原因疾病事件为Ⅱ级、较大群体性不明原因疾病事件为Ⅲ级、一般群体性不明原因疾病事件为Ⅳ级。（×）
46、群体性不明原因疾病事件发生后，卫生行政部门应适时公布事件相关信息，加强媒体监测，收集与事件相关的报道及网络上的相关信息，正确引导舆论。（√）47.炭疽直接接触者可接种炭疽疫苗进行预防。（×）
48.食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品，或者食用了含有有毒物质的食品后，出现的急性、亚急性食源性疾病。把有毒有害物质当作食品摄入后，出现的急性、亚急性疾病，也属于食物中毒（∨）
49.食物中毒终止条件：中毒食物已消除，中毒相关危险因素已被有效控制，未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定12小时以上（×）
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