中医科实习生出科考试(精选5篇)
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一、选择题
1..以下属于阴中之阳的是()
A.心B.脾C.肝D.肾E.肺
2.以下哪一项是错误的(b)
A.怒则气上B.思则气缓C.悲则气消D.惊则气乱E.劳则气耗
3.具有“喜燥恶湿”生理特性的是()
A.肝B脾C肺D肾E心
4.分布在面额部的经脉是()
A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经E太阴经
5.十二经脉中循行于腹部的经脉,自胸腹正中线向外的顺序是()
A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴B.足阳明、足少阴、足厥阴、足太阴
C.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴D.足阳明、足厥阴、足太阴、足少阴
6.半夏的归经是()
A.心、脾、肾经B.肝、脾、肾经C.肺、胃、肾经D.心、肝、胃经 E.肺、脾、胃经
7.小柴胡汤中没有下列哪味药()
A.陈皮B.大枣C.半夏D.炙甘草E.人参
8桑菊饮中除桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草还有哪味药()
A.知母B.银华C.川芎D.半夏E.苇根
9.十八反中,藜芦反()
A.甘遂B.贝母C.半夏D.细辛E.瓜蒌
10.水谷之海是指()
A.脾B.胆C.肾D.胃E.小肠
二、填空题
1.六腑的共同的生理功能是()和()水谷。
2.气随津脱的生理基础是(),大失血急用补气药的理论依据是()。
3.心在体合(),在液为(),开窍于(),其华在(),在志为()。
4.气主要有(),(),卫气,()。
5.“三部九候“指寸口脉分为()、()、()三部,三部又分别施行()、(),()三候。
三、名词释.一源三岐:
2.阴阳:
四.简答题(写出下列腧穴的定位)
1.曲池:
2.足三里:
3.丰隆:
4.三阴交:
5.中脘:
五、病案分析
患者,男,24岁,主诉:左侧面部肌肉活动障碍3天。查体:左侧面部无表情,左侧额纹变浅,抬举无力,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮不能。脉浮缓,苔薄白。诊断:
中医诊断:西医诊断:
治法:
取穴(注明针刺次数、留针时间及辅助治疗方法):
方剂:
方药(注明剂量及煎服法):
一. 选择题
1.c2.b3.b4.b5.A6.E7.A8.E9.D10.D
二.填空题
1.受盛。传化
2.气能摄血 津能载气
3.脉 汗 舌 面 喜
4.元气 宗气 营气
5.寸 关 尺浮 中 沉
三.名词解释
1.任、督、冲三脉同起胞中二异行
1 专业学位研究生培养的主要需求
进入21世纪以来,随着人们生活质量的提高,建立并完善社区卫生服务体系的呼声越来越高,全科医生、社区医生的需求数量与日俱增。随着近年硕士研究生就业形势日益严峻,专业学位研究生很难找到设备齐全、科室(主要指三级学科)分工明确的三甲综合医院工作,多数基层医院只是按照内科、外科这样的二级学科笼统的划分科室,如果硕士研究生仅仅掌握导师所在的三级学科的基本理论、基本知识、基本技能,而对其他相关三级学科的理论知识及临床技能一知半解,将无法适应未来工作岗位的需要。现代医学模式逐渐从“生物”医学模式演变为“生物-心理-社会”医学模式,如何对医学研究生进行全面培养,对其临床综合能力(临床沟通能力、临床思维分析能力及临床技能操作能力)进行客观考查,使其具备成为临床医生和社区医生的能力素质,成为临床医学教育急需解决的问题。
2 引入客观结构化临床考试的必要性
专业学位研究生培养的核心是临床综合能力。一个合格的专业学位硕士研究生不但要具有丰富、扎实的基础理论知识,还要具备全面、活跃的临床思维能力及熟练、规范的临床技能操作能力。
根据作者所在学校研究生培养要求及学院、教研室的特点,作者所在教研室制订了为期12个月统一的轮转计划。此阶段对于内科学研究生临床综合能力的培养至关重要,研究生应及时掌握各学科临床诊疗手段,拓宽学习层面,从而全面提高其临床综合能力。为了便于管理和考核,以4个月为一大轮,分为呼消、循环、普内(血液内科、肾内科、内分泌内科、风湿免疫科各1个月)三大轮。每轮结束时,由教研室统一组织出科考试。以往的出科考试采取“平时考核+面试”的考核方式,主要测试理论知识,临床技能测试偏少,致使学生只注重临床理论学习,轻视临床实践能力的训练。为了改变研究生重理论、轻实践的现象,丰富研究生考核评价体系[3],经过多方面的考虑,作者所在教研室决定尝试在出科考试中引入“客观结构化临床考试”方式。
客观结构化临床考试(OSCE)是1975年英国的R.Harden等提出的,作为临床能力客观评价的方法,以其突出的优势,相继在世界许多国家和地区广为运用。OSCE在医务人员临床理论与技能操作水平评估方面能够发挥重要的作用[4]。
3 制定考核方案及考核前准备
将2011级内科专业学位硕士研究生共81人,分为两组,对照组40人,实验组41人。为了避免由于学生差别影响考核结果,参考学生性别、专业、导师、入学成绩、是否有工作经历等因素,平均分配到实验组和对照组。对照组采用“病例考核+专家组面试”的考核模式,实验组采用OSCE考核模式。
本着实践性、客观性、公正性的原则,参照OSCE考核方式,根据学院及教研室的教学资源,教研室制定了以临床实践考核为主、理论与实践相结合的客观结构化(OSCE)考核方式。考生通过一系列事先设计好的考站进行临床实践考核,考试共设13站,包括理论知识考站、临床资料分析考站(3站)、病例分析考站(3站)、专科查体考站(3站)、临床技能操作考站(3站)。
组建研究生管理小组。各个临床科室组建研究生管理小组,每个科室推选出一名研究生责任教师,负责研究生日常学习、轮转、考核工作。
建立理论考试试题库。建立研究生出科考试理论考试试题库,组织相关专家根据内科常见疾病诊断、鉴别诊断、治疗等方面的知识编为简答题,内容涉及呼吸、循环、消化、血液、肾内、内分泌、风湿7个三级学科。
建立临床资料库。收集大量临床上典型的胸部正侧位片、CT、心电图、胃肠镜、骨髓象等图片。
准备考站和打分表。作者所在学院建有我国国内一流的临床技能培训中心,拥有先进的仿真模拟人,各种多功能模拟人等大量模拟教具,为考核学生临床技能操作,实现多站考试奠定了物质基础。教研室组织相关专家制定胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺及电除颤评分表。
准备病例和SP病人。组织各学科资深专家编写典型病例(包含血液、肾内、内分泌、风湿等普内科的病例库)及SP(标准化病人)培训剧本,制定评分考核表,分为问诊内容、体格检查内容、问诊技巧、体格检查技巧四部分。该学院和教研室招募和培训了一批标准化病人,由具有丰富临床教学经验的教师对标准化病人进行培训、筛选。首先,根据病种要求挑选人选。有些疾病的发生与性别、年龄、饮食习惯有关。在确定病种后,要以此来物色SP。比如气胸,选择体态偏瘦的青年人;冠心病选择体态偏胖的中老年男性;系统性红斑狼疮则选择青年女性。确定好病种与SP人选后,教师根据培训剧本对SP进行培训。培训内容主要包括:采集病史资料的培训、体格检查的培训及综合表演能力的训练。经过培训后由相关专家对标准化病人进行测评,层层筛选,择优录取。
4 考站的设置
理论知识考站。采用集中笔试的方式,以5道简答题考察学生的基础理论知识,内容涉及轮转科室的常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。试题包括呼吸、消化、循环、血液、肾内、内分泌、风湿等三级学科。
临床资料分析考站。又称实物考试。利用多媒体技术考核学生对轮转科室的相关临床资料的辨认能力(胸部影像、胃肠镜图像、心电图、骨髓象、实验室检查等)。
病例分析考站。由轮转科室的专科医师组成考核小组对学生进行病例考核并现场提问,病例涉及各三级学科,提问内容涉及各三级学科常见疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。
专科查体考站。学生对SP(标准化病人)进行专科查体。共设3站,分别是呼吸内科或消化内科、心内科、普通内科(肾内科或内分泌及代谢病科或风湿免疫科),每站由相关学科的一名专科医师担任考官,考核过程中由考官依据评分标准对学生职业态度、体格检查内容、体格检查技巧等方面进行评价打分。
临床技能操作考站。专科医师利用临床技能训练中心的各种多功能模拟人考核学生临床操作能力。设3站,分别由呼吸内科或消化内科、心血管内科、血液内科的专科医师担任胸腔穿刺或腹腔穿刺、电除颤、骨髓穿刺考站的考官。考生抽取一项,并回答考核教师提出的相关问题(如适应证、并发症等)。
表1 考站安排及权重
以上5站成绩之和是出科考试成绩,占总成绩的60%。通过多种考核方式考察学生的临床综合能力:在考核中以笔试的形式考核学生的基本理论知识,以多媒体技术考核学生对临床辅助检查的识别能力,以临床病例考核学生的临床思维能力,以SP考核学生的体格检查能力,以模拟人考核学生的临床技能操作能力。另外由各科责任教师根据学生实习过程中的表现给出平时成绩,占出科总成绩的30%。教研室组织专家抽查病历书写质量,得出病历书写成绩,占出科总成绩的10%。
出科总成绩=平时成绩(30%)+病历书写成绩(10%)+出科考试成绩(60%)。通过全程质量监控,综合责任教师、病历评阅专家、考官等多方面意见,比较全面地评价研究生最近几个月的实习效果。
5 保证考核客观性、全面性的措施及考核结果
为了避免考核科目的片面性,专科查体考站与临床技能操作考站将考核不同科室的项目。比如参加呼吸和消化出科考试的考生,考过胸部检查,操作考站将考核腹穿;参加普内出科考试的考生,考过骨穿,将不再考核血液科体格检查。
为了避免SP由于自身素质、情绪、劳累等因素影响打分的公平性,造成前后打分标准不一致,取消SP打分,完全由考官进行专科查体评分。
平时成绩取各科责任教师给出的平均分,任何一科成绩低都会影响最终的平时成绩。在理论考试及实物考试中各科的题量尽量平均分配。
在进入病例分析考站之前,考生随机抽取一个病例(备选病例呼消、循环为3个,普内为4个),阅读3分钟后进入考站参加考核。
出科考核是形成性考试,其最终目的还是考核考生对知识、技能的掌握情况,因此我们实行考教结合。在考核的过程中考官当场纠正学生在病例分析、查体、操作中的错误,同时参与查体考核的SP及时给予考生口头反馈[5],促使学生理解自身的优势和弱点[6],从而加强临床思维能力的锻炼和基本技能的练习,使学生的临床综合能力得到显著提高。以毕业考试临床综合能力各考站成绩为例,出科考试采取OSCE考核的考生技能操作考站成绩明显高于原考核方式的考生(表2),而两组考生均参与的病例分析考站则无明显差异(表3)。
表2 研究生毕业考试技能操作成绩比较
P<0.05,差异有统计学意义
表3 研究生毕业考试病例分析成绩比较
P<0.05,差异有统计学意义
参考文献
[1]邓锐,崔爽,贾金忠,等.我国临床医学专业学位研究生培养现状分析[J].中华医学教育杂志,2013,33(1):128-131.
[2]中国教育和科研计算机网.教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见[EB/OL].(2012-04-23)[2014-01-11].http://www.edu.cn/gao_jiao_788/20120423/t20120423_768680.shtml.
[3]吴黎雪,夏锋,宦宏波,等.肝胆外科硕士研究生培养质量评价体系的优化[J].中华医学教育探索杂志,2014,13(3):231-234.
[4]Burch V C,Nash R C,Zabow T,Gibbs T,Aubin L,Jacobs B,Hift R J.A structured assessment of newly qualified medical graduates[J].Medical education,2005,39(7):723-731.
[5]曾勇,鲁映青,邹和建.SP口头反馈对医学生OSCE成绩影响初探[J].复旦教育论坛,2011,9(2):93-96.
一、填空题(27分,每空1分)。
1、糖尿病的典型表现,既带线紊乱引起的“三多一少”是指:多尿、多饮、多食、消瘦。
2、多尿可引起低血钾,无尿少尿可引起高血钾。
3、正常人24小时尿量为1000-2000ML,24小时尿量超过2500ML为多尿,少于400ML为少尿,不足100ML为无尿。
4、吸气性呼吸困难严重患者易出现“三凹征”,是指:锁骨上窝、锁骨下窝、肋间隙凹陷。
5、心源性水肿最常见的病因是右心衰竭,其特点是水肿首先出现在身体最低垂部位,用指加压水肿部位局部可出现凹陷,称为凹陷性水肿。
6、地高辛是洋地黄类药物的一种,主要用于心功能不全及室上性心动过速、心房颤动和扑动等,使用地高辛前应测量脉搏,当脉搏小于60次/分时暂停服药。
7、理想的血压为:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg
高血压为:收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg。
8、膀胱高度膨胀者导尿第一次放尿不应超过1000ML,以防止因腹压降低而引起虚脱和膀胱充血、发生血尿。
9、脉搏短绌的病人测量脉搏时应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,同时开始计数一分钟,记录方式:心率/脉率/分
10、验证胃管是否在胃内的三种方法:用注射器抽,抽出胃液;注入10ML空气,用听诊器在胃部听到气过水声;将胃管末端放入省水的碗内,无气体溢出。
二、选择题(30分,每题3分)。
1、可放置冰袋降温的部位是:D A、枕部、肘窝
B、颈部、腹部 C、腋窝、胸部
D、头顶、腹股沟
2、输血过程中最严重的反应是:c A、发热反应
B、过敏反应 C、溶血反应
D、肺水肿反应
3、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:C A、葡萄糖酸钙
B、氯化钙 C、盐酸肾上腺素
D、去甲肾上腺素
4、遵医嘱指导消化道溃疡的患者进食半流质饮食,下列适宜的是:D A、牛奶
B、豆浆
C、米汤
D、蒸蛋
5、正确采集痰标本的时间是D A、输液前
B、痰液较多时 C、临睡前
D、清晨
6、大咯血病人首要的护理措施是A A、保持呼吸道通畅
B、高浓度氧疗 C、防止大出血休克
D、使用呼吸兴奋剂
7、以下哪项是最轻成都的意识障碍:A A、嗜睡
B、意识模糊 C、昏睡
D、昏迷
8、肾病综合征严重水肿的患者起身应缓慢,以防止A A、体位性低血压
B、高血压 C、坠床
D、皮肤损伤
9、脑血管疾病的危险因素除外D A、高血压
B、糖尿病 C、心脏病
D、适量运动
10、下列有关脑梗塞的概念,叙述不正确的是:B A、由脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起 B、广泛脑组织病变 C、局限性脑组织病变
D、表现为缺血性坏死或脑软化
三、名词解释(10分,每题5分):
COPD:慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴有(或不伴)二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
四、简答题(20分,每题10分)。简述慢性心力衰竭常见的诱因
答:(1)感染,以呼吸道感染为多,亚急性感染性心内膜炎也常因损害心瓣膜和心肌而 诱发心力衰竭;(2)心律失常,尤以心房颤动等快速心律失常多见;(3)水、电解质紊乱,如钠过多、输液过多过快等;(4)体力过劳;(5)其他:如妊娠和分娩,药物使用不当,环境,气候急剧变化,精神因素等。
简述发生严重心律失常时的护理措施。
答:(1)嘱患者卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激(2)给予鼻导管吸氧,改善因心律失常引起的机体缺氧。(3)立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。(4)准备好纠正心律失常的药物、其他抢救药品及除颤器、临时起搏器等。对突然发生室扑或室颤的患者,应立即施行非同步直流电除颤。5)遵医嘱给予抗心律失常药物,注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果和副作用,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。
五、病例分析题(13分)。
男性,58岁,有心绞痛史1年。2小时前饱餐后突感左前胸部压榨性剧痛,向左前臂放射,有恐惧、濒死感,舌下含服硝酸甘油无效而入院。病人一向脾气急噪,易怒,每日饮白酒约200ml,吸烟20支,喜食荤。查体:体温:37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg(20/10.7Kpa),身高170cm,体重85kg,平卧位,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,出冷汗,烦躁不安。心率106次/分,心音低钝,心律不齐,可闻及期前收缩,EKGV1-V5导联见宽而深的Q波,S-T段弓背向上抬高,T波倒置,偶见室性早搏。1)该病人最可能的诊断是什么? 2)目前主要需做哪些检查
3)列出主要的护理诊断及护理措施。答案:心肌梗死
心电图、超声心电图、实验室检查:血清坏死标记物
姓名:实习时间:带教老师:得分:
一、名词解释(每题5分,共25分)
1、早产儿
2、胎粪吸入综合征
3、新生儿窒息
4、新生败血症
5、新生儿寒冷综合征
二、选择题(每题3分,共45分)
1、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容()
A液体的名称B浓度和剂量 C生产日期和有效期D开瓶时间E液体的质量
2、以下哪项不是早产儿的特点()
A易发生呼吸暂停B可发生晚期代谢性酸中毒
C原始反射已完全具备D易发生低钙血症E 易出现低体温
3小于胎龄儿是指()
A出生体重小于2500gB出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位
C出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位
D出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位E足月儿出生体重小于3000g4、新生儿肺透明膜病的主要病因是()
A缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物D羊水吸人E窒息
5、正常新生儿护理的预期目标错误的是()
A呼吸道通畅B体温在正常范围C脐带无渗血
D新生儿体重不增E新生儿无臀红
6、新生儿低血糖症是指全血血糖低于()
A10mg/dlB20mg/dlC30mg/dlD40mg/dlE50mg/dl7、婴儿易发生溢乳的原因是()
A 婴儿胃较垂直B婴儿胃容量小C婴儿胃排空时间短
D婴儿常发生胃肠逆蠕动E胃贲门括约肌发育不完善
8、新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是()
A12h内B18h内C24h内D36h内E48h内
9、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是()
A出生6小时 B出生12小时C出生24小时D出生48小时 E出生72小时
10、新生儿早发型败血症是指()
A生后1天内起病B生后1周尤其3天内起病
C 生后3天-7天发病D 出生后7天发病E 初生10天发病
11、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫、心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应是()
A2分B3分C4分D5分E6分
12、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是()
AIgMBIgACIgGDIgDEIgE13、早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的()
A皮下脂肪B体表面积C棕色脂肪D体温调节功能差E靠寒战产热
14、新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是()
A保暖复温B预防感染C提供能量及水分
15、新生儿颅内出血的主要病因是()
A脑血管畸形B血压波动过大
D机械通气不当E高渗性液体输入过多
三、问答题(每题10分,共30分)
1、新生儿的特殊生理有哪些?
2、试述新生儿窒息的复苏步骤。
2、骨盆由2块髋骨、2块骶骨和1块尾骨组成。()
3、女性内生殖器由阴道、子宫、输卵管和卵巢构成,后两者被称为子宫附件。()
4、子宫内膜周期性脱落及出血称为月经。()
5、妊娠32-34周血容量增加35%,评价增加2500ML。()
6、孕妇长时间仰卧位可导致回心血量减少,血压下降,称仰卧位低血压综合症。()
7、孕妇足月妊娠时,体重平均应增加12.5Kg。()
8、妊娠早期由于胎儿先露进入盆腔压迫膀胱,引起孕妇尿频。()
9、人绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养细胞在妊娠晚期分泌的重要激素。()
10、足月妊娠羊水量超过2000ML为羊水过多。()
11、胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。()
12、最先进入盆骨出口的胎儿部分称胎先露。()
13、胎儿先露部指示点与母体盆骨的关系称胎方位。()
14、正常孕妇胎动每小时应不少于3次,12小时应不少于10次。()
15、无应激试验是指在有宫缩的情况下,对胎儿进行胎心率的观察和记录。()
16、孕妇出现仰卧位低血压综合症时,嘱其坐位后症状可自然消失。()
17、孕妇应在妊娠初期3个月及末3个月避免性生活。()
18、孕妇每日应有8小时的睡眠,午休1~2个小时,卧床时宜右侧卧位。()
19、妊娠晚期多数孕妇会产生惊讶和震惊、,傲盾、焦虑、情绪不稳定等心里变化。()
20、孕妇在妊娠中、晚期一旦出现体重增长过快或者过慢、头晕、眼花、阴道出血、阴道流液、寒战及发热等征象,应及时就诊。()
21、妊娠期满37周后,胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩。()
22、第一产程又称胎儿娩出期,初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。()
23、第二产程宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称胎头拔露。()
24、从宫口开全到胎儿娩出称第二产程,初产妇约需1~2小时,经产妇约需数分钟。()
25、妊娠满28周至不满40租周期间分娩成为早产。()
26、从有规律宫缩至胎儿、胎盘娩出的过程称为总产程。()
27、将胎儿从子宫内逼出的力量称产力。()
28、第一产程宫口扩张3~10CM约需4小时,超过8小时称活跃期延长。()
29、无论是初产妇或者经产妇,都应在宫口开全时送至产室做好接产准备工作。()
30、护理人员应鼓励和协助产妇尽早与新生儿接触,包括目光交流、触摸和拥抱。()
31、从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺歪恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。()
32、胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至飞孕状态的过程,称为子宫复旧。()
33、产后随子宫脱膜的脱落,血液、坏死的脱膜组织经阴道排出称恶露。()
34、母乳中含有大量免疫球蛋白,故母乳喂养的新生儿患肠道感染者甚少。()
35、产褥期妇女心理调适的依赖期为分娩后5天。()
36、产后会有阴部有水肿者,局部可用红外线照射或用95%酒精湿敷。()
37、乳房胀痛的护理,哺乳前线热敷,按摩乳房、在两次喂乳间冷敷乳房。()
38、纯母乳喂养指婴儿从出生至产后10个月,除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料。()
39、护理乳腺炎时,可指导产妇进行乳头伸展练习和乳头牵拉练习。()
40、产后要勤用热水擦身或淋浴,每天梳头刷牙,勤换衣裤及床单等。()
41、流产指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000G而终止者。()
42、异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部分的妊娠。()
43、妊娠20周以后或分娩期,正常附着位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期 剥离。()
44、异位妊娠最常见的部位是卵巢。()
45、妊娠期高血压疾病的病理变化是肾小球滤过率降低。()
46、若胎盘附着在子宫下段,其下缘达到或覆盖子宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。()
47、妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的典型症状。()
48、妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以高血压、蛋白尿为主要特征。()
49、习惯性流产指自然流产连续发生2次者。()
50、难免流产者如妊娠试验阳性可继续保胎。()
51妊娠合并心脏病是严重的产科合并症,是孕产妇死亡的四大原因之一。()
52、心脏病孕妇若有心功能不良,则可因缺氧诱发流产、早产、胎儿发育迟缓和胎儿窘迫等。()
53、妊娠合并糖尿病孕妇不能用饮食疗法控制。()
54、糖尿病孕妇用饮食疗法不能控制者,胰岛素是主要的治疗药物。()
55、给孕妇在孕24~28周口服50g葡萄糖,服糖后1小时测血糖,为糖耐量试验。()
56、妊娠合并心脏病心功能III级或以上者不宜哺乳,护士应指导家属协助人工喂养。()
57、心脏病不宜妊娠者应在妊娠20周以前进行人工流产。()
58、心脏病孕妇阴道分娩时,第三产程应将砂袋放在产妇腹部,防止腹压骤降诱发心衰。()
59、妊娠期糖尿病患者分娩的足月新生儿不用按照早产儿护理。()
60、糖尿病产妇有感染的危险,与应用胰岛素有关。()
61、无论何种原因导致子宫收缩不正常,均为子宫收缩力异常,简称产力异常。()
62、活跃期延长为从宫颈口扩张3CM至宫口全开,初产妇超过16小时。()
63、第二产程若头盆相出现子宫收缩乏力,可静脉滴注缩宫素加强产力。()
64、铲倒异常包括骨产道异常及软产道异常,临产上以软产道异常为多见。()
65、分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为胎位异常。()
66、阴道试产的孕妇,应密切观察各种情况,发现异常及时行剖宫产。()
67、胎儿体重达到或超过3000G称为巨大儿。()
68、臀先露又称臀位,氛围单臀先露、完全臀先露和不完全臀先露。()
69、持续性枕后位容易发生胎膜糟粕和脐带脱垂。()
70、缩宫素静脉滴注过程中药有专人守护,密切观察孕妇和胎儿情况。()
71、子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期货分娩期发生破裂。()
72、子宫破裂的主要原因有梗阻性难产、损伤性子宫破裂等。()
73、羊水栓塞是指在妊娠过程中羊水突然进入母体血液循环引起的严重并发症。()
74、胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症。()
75、新生儿窒息是指胎儿娩出后即刻仅有心跳而无法呼吸的缺氧状态。()
76、产后出血是指胎盘娩出后25小时内阴道出血量超过500ml。()
77、羊水栓塞急救护理要保证氧气供应,加压给氧,必要时气管插管或气管切开。()
78、新生儿复苏的第三个程序是情理呼吸道。()
79、分娩中出现羊水III度,呈中黄色,稠厚,提示胎儿缺氧严重。()
80、胎儿穷迫时的护理诊断:焦虑,与胎儿内出血状态有关。()
81、产褥感染是指产前、产时及产褥期生殖受病原体感染,引起局部或全身炎症改变。()
82、当分娩后24小时至产后10日内,每日测量体温2次,达到或超过38℃,称为产褥期
率。()
83、晚期产后出血是指分娩24小时内,在产褥期内发生的子宫大量出血。()
84、产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现的情绪沮丧和抑郁,是常见的一种产褥期精神综合症。()
85、对于每个产后抑郁症的患者,都要警惕产妇的伤害性行为。()
86、晚期产后出血的预防措施:分娩时认真检查胎盘、胎膜,有残留着立即清宫。()
87、产后感染患者的心里护理,鼓励产妇诉说内心不安,缓解焦虑情绪。()
88、产后感染患者母乳喂养中断,与产妇因治疗用药无关。()
89、产后感染的健康教育,注意产后休息,营养和适当运动,保持会阴清洁。()
90、对产后抑郁症的患者应加强护理的工作效率,治疗、护理时间要相对集中。()
91、女性生殖道具有自然防御功能。()
92、艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染引起的性传播疾病。()
93、尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种非性传播疾病。()
94、急性盆腔炎患者的护理,应取仰卧位,利于炎症局限和引流。()
95、滴虫性阴道炎的护理措施,指导患者保持外阴清洁,勿与他人共用浴盆等。()
96、滴虫性阴道炎白带典型特征为白色稠厚,呈凝乳或豆腐渣样。()
97、评估生殖系统炎症患者,应特别了解发病后阴道分泌物的色,量及有无异味。()
98、急性盆腔炎以产后或流产后感染多见,主要症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多。()
99、大量应用免疫抑制剂及长期应用广谱抗生素者易感染阴道念珠菌。()
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