心内科医师进修汇报

心内科医师进修汇报（共8篇）

心内科医师进修汇报 篇1

半年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。

北京大学第三医院（简称“北医三院”）始建于1958年，是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人，开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人，中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部 “长江学者特聘教授”2人，1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。

神经内科为北京大学第三医院重点发展科室，在康德瑄、李美琳等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人不懈努力下，经过几十年的奋斗，日益成长，不断成熟，成绩蜚然。科室在医、教、研等许多方面都已达到国内先进水平，部分领域趋于国际先进水平。科室曾获得国家部委和北京市科技进步奖及优秀论文奖多项；获“863计划”、“973计划”等国家重大项目科研基金近百万元；在国内外学术刊物上发表论文数百篇；有多人荣获北京大学优秀教师称号。科室的高干病房作为“全国青年文明号”单位，是全国医疗卫生系统的楷模之一。在硬件设施方面，除医院所配置的CT、MRI、SPECT等各种

世界一流的检查设备外，科室还具有先进的经颅多普勒（TCD）、肌电图、诱发电位、PLEEG无笔脑电图等各种仪器，以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前，科室共有医护人员60多名，其中，高级职称以上人员11名，医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补，各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。

在北医三院神经内科学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。每天早上，科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗，他们每天的工作量都很大，但他们分工合作，团结协作，使患者在住院期间得到最好的治疗，得到最满意的护理。我所在的半年，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识，业务能力有了很大的提高。

在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间，极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对自己从事的这项事业有了新的认识。回到工作岗位上，我要将我在北医三院学习到的知识运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。

滨州市中心医院神经内科马云霞

心内科医师进修汇报 篇2

关键词：以问题为中心教学,神经病学,临床教学

我国青年医师的继续教育目前以进修和住院医师培训为主要形式, 成为提高自身综合素质的主要渠道。首都医科大学宣武医院 (以下简称“我院”) 神经内科针对不同背景、不同资质的学员, 通过多年来的探索, 总结出一套行之有效的、规范的教学方案和管理模式, 使学员能够在规定的时间内达到预期的教学目的, 从而培养出更优秀的青年临床医师。 笔者根据多年来积累的神经科临床工作经验, 对如何培养神经科青年医师体会如下:

1 接收准入制度

我院是承担医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院。 受国家卫生部委托, 医院承办全国神经内科医师进修班、神经外科医师进修班、神经放射医师进修班, 是国家级继续医学教育培训基地。 我院是首都医科大学第一临床医学院, 是教育部国家生命科学与人才培养基地———首都医科大学神经病学系的系主任单位, 医院还是诸多国家级及北京市级继续医学教育培训基地。我院已成为集大专生、本科生、硕士生、博士生、博士后及各级继续医学教育、具有自身特色的国家医学人才的重要教育教学基地, 其神经内科每年负责全国神经内科进修医师、北京市区县级医院骨干医师培训、访问学者、神经内科高级医师研修班、住院医师培训等的临床教学工作。因学员来自于各个地区、各个级别医院, 学历背景、临床工作经验、工作年限、基本理论知识及技能等有很大差异, 甚至跨专业进修, 水平参差不齐。 因此, 我院有严格的接收准入制度:要求临床科室进修医师应具有大学以上学历, 已取得医师资格证书和医师执业证书, 各接收进修人员的科室应对进修人员进行考核, 考核合格者方有资格进修;住院医师需通过医院考核方有资格在我院进行培训。这些准入制度是保证临床教学工作顺利进行的基础。

2 建立健全培训机构、进行岗前培训

我院建立健全培训组织机构, 培训工作由教学副院长具体负责, 教育处负责相应管理, 而具体责任由接收科室教育领导小组专人负责;制订了学员管理制度、培训的规章制度、临床技能培训实施方案和教学计划, 明确各个层次人员的培训项目。 规定相关的培训内容、规范培训形式;制定培训时间与周期;培训根据各级各类人员的需求, 采取不同项目在不同周期内循环进行, 以保证培训质量。

各个层次学员均须接受量身裁定的入院前教育及培训。对于新的进修医师首先由院方统一组织为期一周的理论及技能培训, 内容包括政治教育、遵纪守法教育、职业道德与医德医风教育、诊疗操作规范与预防医疗差错教育以及病历书写等, 尤其是对于病案首页的填写, 是岗前培训的重要内容之一, 要求进修医师对于病案首页的填写有统一认识, 杜绝主观臆断, 以防病案首页的填写错误[1]。 进修医师需先接受10 d的岗前教育, 培训结束后对培训内容及临床技能进行考核, 合格后方能上岗。

3 开展多种形式的教学

3.1 进行系统的理论培训

神经病学是临床教学中的重点和难点之一。神经系统疾病种类繁多, 神经解剖及病理生理等基础知识复杂抽象, 因而神经病学知识的系统掌握存在一定困难。神经专科进修医师如何在较短的时间内学会对神经内科常见病、多发病的正确判断和诊治, 是神经专科医师教学中的一个重大课题。 我院通过讲座形式, 结合教师们的临床经验, 集中时间和精力, 在短期内完成神经系统定位定性诊断、常见病及多发病的病因病理及其诊治、新技术新业务等方面的讲解, 并邀请神经外科、电生理、影像科、血管超声、康复等与神经内科密切相关的科室, 进行脑电图、肌电图、神经影像、神经介入等临床应用的讲解, 结合多媒体教学[2], 使青年医师能顺利掌握相关知识, 并结合具体临床案例分析讲解, 即利用案例式教学法[3]充分调动学习兴趣, 达到教学目的。

3.2 分区轮转制度

我院神经内科分为血管病组、疑难杂病组、癫痫组、肌肉病组、脱髓鞘类疾病组、中西医结合组、急诊、 神经内科ICU等。进修医师多为基层医院主治医师以上职称, 有一定的临床经验, 来院后, 会根据其自身需要及情况, 打包式选择一年之内所进修组 (以脑血管病组为根本) , 每组进修时间为3 个月, 进行有针对性的提高式培养;而住院医师均为刚毕业青年医师, 所以每组学习时间为4 个月, 同时学习科室涵盖了内科、神经内科功能科室等, 进行全面式培养。

3.3 互补式组合

互补式组合是指每组除进修医师外, 会分配1~2 名高年资住院医师, 有硕士生、博士生同时工作。因进修医师大多已在临床工作数年, 有一定的临床经验, 但神经科基础理论知识、科学研究、文献检索等相对薄弱;而我院的住院医师、轮转学生均为硕士及以上学历, 神经科基础知识相对扎实, 科学研究、文献检索综合能力较强, 已经经过了一段时间培训的高年资住院医师, 对科室环境、诊疗常规等均比较熟悉, 但缺乏与患者沟通的经验技巧、临床执业经验等, 此两类青年医师可以形成互补, 更有利于大家的共同进步和全面发展, 并且能推动科室工作顺利进行。

3.4 会诊制度

每周一次的全科大会诊, 科室主任和各个诊疗组各级医师全部参与, 并且邀请病例涉及到的相关科室, 围绕各组提供的疑难病例、典型病例及临床病理讨论[4,5]病例为主, 进行汇报及讨论。另外, 我院的北京市神经内科会诊中心, 每周均有来自北京市各知名医院的专家、教授对疑难病例联合会诊;青年医师在参与整理病例资料、旁听病例讨论的过程中, 拓宽了临床思维, 养成主动思考的习惯, 学习分析问题和解决问题的方法。

3.5 日常查房中的教学

日常工作中, 我院遵循三级医师查房制度。 三级医师查房是医院医疗安全的核心制度之一, 是一项重要的医疗活动, 是患者能否得到及时确诊、治疗的关键, 也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式[6]。 实施三级医师查房考核, 提高了查房质量, 保证了医疗安全。三级医师查房制度是提高临床诊断准确率、治愈率的重要方法, 也是加强医疗服务质量的重要环节[7]。

规范的三级医师查房是确保医疗安全的重要途径与方法[8]。 查房过程中, 上级医师有计划的针对青年医师的基本功, 如神经科查体、解剖定位等, 进行查缺补漏式教学, 即先由青年医师对患者进行查体、定位, 然后上级医师针对大多数青年医师的不足以及需重点强调的知识点进行讲解。

查房中首先由主管病床的青年医师汇报病例, 上级医师进行补充询问并查体, 然后由主管医师进行定位诊断、定性诊断分析, 提出目前治疗方案、进一步检查方案以及针对此患者存在的问题, 再由上级医师进行补充、总结, 横向分析鉴别诊断等, 从而使青年医师养成良好的临床思维习惯。

同时, 我院还打破常规的查房模式, 以问题为基础进行讨论, 在这方面我院借鉴了以问题为中心教学法 (problem-based leaning, PBL) 。PBL是20 世纪60 年代中期加拿大麦克玛斯特医学院试行的一种新的教学模式, 是指学生在解决问题的过程中学习必要的知识, 学会正确的临床思维与推理方法[9]。 PBL教学法由提出问题、建立假设、收集资料、验证假设和总结五个阶段构成[10]。 我院的做法一般是通过具体病例, 启发式提出问题, 鼓励青年医师主动思考问题, 由大家一起进行讨论。上级医师不仅对讨论进行总结、扩展, 还要对青年医师提出问题、布置任务, 由青年医师去查阅文献和相关资料, 制作成PPT形式, 进行多媒体讲课, 对知识和假设进行验证, 最终得出结论并进行总结。在这个过程中锻炼了独立思考、查阅文献、总结能力, 大家的知识面得到拓宽, 了解了疾病的最新进展, 对相关的知识点掌握得更加牢固。PBL教学法不仅能唤起学生探索知识的兴趣, 而且能激发学生探求真知的潜能。 在使学生获得新知识的同时, 也教给了学生如何分析问题和解决问题的方法, 强化了学生探询知识和解决问题的能力[11]。

3.6 分析与总结

每组青年医师结束本组学习后, 上级医师均会与大家进行交流, 主要是让大家针对这3~4 个月的学习经历进行总结, 提出上级医师教学方法的不足之处, 并提出改进意见和建议。 上级医师通过所得反馈意见, 进行教学汇总, 对目前教学方式进行回顾、总结及概括, 及时进行调整, 以利于今后更好地进行临床教学。

4 临床教学效果

我院致力于培养适应目前社会新形势的全面发展的青年医师, 传统的生物-医学模式已经转变为生物-心理-社会医学模式[12], 因此要重视社会心理因素在疾病中所起的作用[13], 同时也要注重青年医师综合能力的培养, 树立起正确的医德医风观念, 增强法律意识, 注重医患沟通的技巧培养, 以更好地防范医疗纠纷的发生。

进修医师授权制度 篇3

一、医学进修教育是医学教育的重要组成部分，为了加强对进修医师的管理，提高进修教育的质量，特制定本规定。

二、医务科负责进修教育的日常工作，对新来的进修医师进行上岗前培训，切实做好计划安排，努力提高进修教育质量，关心进修生思想﹑学习﹑生活等方面情况，防止单纯使用观点。

三、临床进修医生需具有大专以上学历﹑临床工作三年以上，并已取得医师执业资格。临床进修医师，必须按科室要求，负责床位并参加值班及门﹑急诊等医疗工作。

医师进修学习计划 篇4

等下：

1、培训内容：

(1)基础理论包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：临床路径、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医疗人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能如各种穿刺技术、心肺复苏技术、手术的基本操作方法包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等和能根据掌握的理论知识和

实践经验结合病人的病情拟定出诊断、治疗、计划思维判断能力如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力、抗菌药物合理使用等等。

(4)医疗卫生相关法律法规《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

(5)技能培训与考核内容徒手心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术

2、培训方式：

通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训，采用集中培训及科室学习相结合的方法。集中学习：医务科具体负责组织全院的培训工作，由医务科负责每月举办一次全院医护人员的业务培训，培训内容由各个科室主任拟订。科室学习：要求医护人员利用空闲时间学习，以及加强对医务人员“三基”的培训。各科室可以利用晨会交班时间或其他空闲时间学习，各科室业务学习要求每月至少一次，每次学习由科主任指定一名医师记录，科主任审核记录后签名，参加业务学习的人员必须在记录上签到，业务学习覆盖率达到100%。医务科将不定期对业务学习登记进行检查。

3、医务科具体培训计划

时间 主题 主讲科室 培训负责事项

1月份 抗菌药物临床合理使用 药械科、药房 医务科、人事科

2月份 急诊急救知识 陆俊地主任主讲 医务科、人事科

3月份 小针刀及椎间孔镜的特色治疗 谢胜扬主任主讲 医务科、人事科

4月份 创伤性休克早期经验性决策 王琨主任主讲 医务科、人事科

5月份 创伤骨科定主题 朱均章主任、 医务科、人事科

6月份 创伤骨科定主题 刘建刚主任 医务科、人事科

7月份 医疗法律法规 何祖权副院长主讲 医务科、人事科

8月份 麻醉科定主题 李斯强主任主讲 医务科、人事科

9月份 放射科定主题 张文佑主任主讲 医务科、人事科

10月份 检验科定主题 黄秋芳主任主讲 医务科、人事科

11月份 超声科定主题 田雪君主任主讲 医务科、人事科

12月份 临床路径、病历管理规范 医务科主讲 医务科、人事科

注：以上培训计划，每月份培训具体时间、具体主题、具体主讲人等医务科将另行下发通知。

4、培训对象

全院医务人员：包括医技科室及临床科室所有医务人员。

5、培训目的

通过对医务人员进行相关专业知识的培训，达到提高专业素质能力巩固扎实的基础知识并将所学的理论知识与实际临床工作相结合提高为病人服务的质量。

6、业务培训要求

医师进修合同书 篇5

随着医疗卫生事业的迅速发展，为了更好地发展医院业务，壮大医院的技术力量，现上栗县中医医院（以下简称甲方）决定派 同志（以下简称乙方）前往 医院进修学习科目共计 个月。外出进修学习人员必须遵守医院以下规定：

1、进修学习时间从 年 月 日至 年 月 日，未经医院同意不得擅自延长或缩短进修学习时间。

2、进修学习期间要认真学习，达到医院所要求技术程度，如有违规等情况，医院将不予报销其进修费用，严重者扣除工资。

3、进修学习期间，进修学习人员未经医院同意不能擅自更改进修学习科目，否则一切进修学习费用自理。

4、由医院派出进修学习人员，可享受工资、福利及补助，补助情况如下：每日伍元伙食费补助，市级住宿费100元每月；省级住宿费200元每月；市级交通费报销往返每年1次；省级往返每年2次。不享受奖金。

5、进修学习人员由医院选派和个人要求，并经院领导班子决定，凡外出进修学习者五年内不得调离住院部工作，十年内不能调离医院。

6、进修结业后按时返回医院工作，如出现下列情形者：（1）未经医院同意擅自中断学习；（2）因学习不努力未取得结业证；（3）结业后不回医院工作；

（4）回医院工作不满五年提出调动；（5）擅自离开医院三个月以上。按以下费用赔偿医院损失：

①医院在其进修期间投入的全部费用 ②学习期间的全部工资

③师资队伍建设损失费6000元；

7、如乙方违反协议约定，甲方有权根据其违约事实中断学习。

8、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后生效。

甲方（签字盖章）： 乙方（签字盖章）：

某医院医师进修培训制度 篇6

一、外出进修培训

1、医务科每年12月底根据医院业务发展需要，制定进修计划，并医务科科长向院部汇报下一人员进修情况。院领导集体研究讨论后予以审批，确定人员外出进修。

2、本院正式职工或取得医院正式职工待遇的招聘职工，都有到上级医院进修学习的机会。科室要选派工作表现好、责任心强、肯钻研业务的人才到上级医院进修学习。本内若出现二份以上丙级病历者、受各级处分者、当年医疗事故的当事人次年不予进修。

3、进修期间的绩效工资按医院绩效工资分配方案进行分配。

4、在外进修人员必须遵守所在进修医院的规章制度，未经医院同意不得擅自中止或延长进修时间、更换专业，如确因医院业务发展需要由医务科与进修医院联系后确定。

5、进修结束后需向医务科交一份进修鉴定报告，并在科内及全院开展学术讲座各一次。由医务科组织考评，不合格者自负全部进修费用。

6、进修回院后，医院要为回院进修人员开展新项目创造条件，若有创新项目开展为医院取得良好的社会效益与经济效益，医院给予物质和精神奖励。

7、进修期间的路费一年报二趟，报销标准与外出参加学术会议相同。

8、一经确定列入进修计划的人员，如无特殊原因不参加者，以后不予考虑进修。

二、短期学习培训

1、医务人员外出学习由医务科根据上级主管部门的通知、文件，经院班子批准后统筹安排。

2、医务人员外出参加学习培训前，必须由本科室人员做好工作交接，否则，学习期间所有费用不予以报销，并且以旷工旷课处理。

3、医务科安排医务人员外出学习培训，如有非常特殊情况不能按时参加学习培训，应提前上报医务科，以便应急调整，否则以旷工处理。

4、外出医务人员必须遵守培训单位的活动安排和规章制度，认真学习，记好笔记并积极参与交流讨论。

5、外出医务人员必须认真记录上级领导所作的指示或通知，领取并妥善保管好下发的资料（含相关书籍和光盘），回院后将培训资料及时交医务科备份。

6、外出医务人员要及时向医务科报告培训情况。凡参加省、国家级听课、学习、培训的医务人员，要在回院后向本院医务人员传达学习的精神实质，由医务科根据院内实际情况组织外出培训学习人员在院内或科内开展讲座，传递新信息、使广大医务人员了解诊疗技术等新进展。

7、外派学习人员必须按时返回单位，外出学习、培训费用在完成上交学习资料、书面汇报材料之后，经院领导签字后，按照院统一规定报销。

8、在工作移交手续办好后既没有去参加外出学习、培训，又没有及时到院上班的，则以旷工论处。

9、不遵守开会纪律（如迟到、会中离开、早退）、影响本院声誉、回院后不转交资料、不通报信息、不交流、不上交书面汇报材料的将不计入此次培训的继续教育学分并取消下次外出学习、培训的资格。

三、接收下级医院选派到我院进修

1、进修学员必须由所在单位组织推荐，大专院校毕业或具有同等学历者，有三年以上临床工作经验。

2、进修学员和我院医务科取得联系并填写进修申请表经审核后，办理进修手续。凡未经办理上述手续者各科室不得自行安排。报到后经复审不合条件的，仍退回原单位。

3、接受进修人员的科室主任或指导老师应根据进修人员实际情况制定学习计划，按计划给以讲授。对进修学员的培养应以临床实践为主，适当理论辅导。

4、进修学员来院没有处方权。进修学员一切诊断与操作应在上级医师指导下进行工作。

5、进修学员必须遵守医院各项规章制度，积极参加政治学习。

6、进修学员在进修期间无探、休假，如有特殊情况需请假者，假期在三天以内由科室批准，三天以上经医务科批准。

7、进修期间专用医疗器械（听诊器以及工作服务等）由进修学员自备。

8、进修期满后应及时作出自我鉴定，由科室进行结业考试，科主任签署考核意见，由医务科审核盖章寄送原单位。

2011-3进修医师培训考试 篇7

姓名考试日期

1、工作日每日早交班时间：（），全科大交班常为星期（），全科查房为星期（）。

2、如因其他事务需在科里请假，需要向（）请假，并说明请假原因及时间。

3、需要患者签字的项目包括（请划钩）：

自费药，自费检查，关节腔注射药物，关节腔穿刺操作，免疫净化，激素冲击治疗，CT，肺功能检查，支气管镜检查，胃肠镜，骨穿，唇腺活检，淋巴结活检。

4、出院带药最长为（）周，前一天开明日出院带药，停（）。

5、病历书写：

首程要在（）小时内完成，住院志要在（）小时内完成，（）小时内有主治医查房，（）小时内有副教授查房，重病人（）天记1次病程，稳定病人最长（）天记一次病程，每周至少有（）次主治查房.6、值班： 8-6白班（）点负责病历上架。

7、垃圾分类：包装袋属于（）垃圾，穿刺包内未使用的棉球属于（）垃圾，针头等锐器要放到（）内。

心内科医师进修汇报 篇8

1、拟从事心血管疾病介入诊疗的医师应当接受至少1年的经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗技术培训基地系统培训。

2、在上级医师指导下,独立完成规定数量的诊断性心导管

检查、心血管造影病例和心血管疾病介入治疗病例,并经考核合格。

拟从事冠心病介入治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于50例冠状动脉造影病例和不少于25例冠心病介入治疗病例,并经考核合格。

拟从事导管消融治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于20例导管消融治疗病例,并经考核合格。

拟从事起搏器治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于10例起搏器治疗病例,并经考核合格。

拟从事先天性心脏病介入治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于25例诊断性心导管检查、心血管造影病例和15例先天性心脏病介入治疗病例,并经考核合格。

3、在上级医师指导下,参加对心血管疾病介入诊疗患者的全过程管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、心血管疾病介入诊疗操作、介入诊

疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。

4、境外接受心血管疾病介入诊疗系统培训1年以上、完成规定病例数的医师,有培训机构的培训证明,并经考试、考核合格的,可以认定为达到规定的培训要求。

医务部