科学就医实施方案（精选12篇）
主题宣传活动实施方案
一、指导思想
以党的十八大关于“健康是促进人的全面发展的必然要求”。习总书记关于“人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础”的指示精神为指导，围绕全民健康促进民生政策的落实，加强宣传倡导和社会舆论指导，进一步唤起全社会对提高健康素养水平的高度重视。
二、活动主题和时间
（一）活动主题：科学就医
（二）活动时间：2014年12月至2015年5月
三、核心宣传内容
（二）、遵从分级诊疗，提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，避免盲目去大医院就诊
四、主要活动
（二）发挥服务窗口作用，坚持医院内外科学教育宣传教育常态化。医院及各卫生所设置科学就医宣传栏，公开预约挂号、分级诊疗、基层首诊和双向转诊等制度和办法，播放科学就医知识宣传视频，发放科学就医知识宣传材料，利用基本公共卫生服务健康教育项目，在辖区内设置科学就医宣传栏，在居民中开展多种形式的科学就医宣传教育活动，重点关注妇女、儿童、老年人、慢性病病人等特殊人群。
（三）发挥健康教育专业机构优势。围绕全镇卫生重点工作开展健康教育活动。
（四）广泛发动基层，大力营造良好的宣传环境，改善卫生计生工作形象，提高广大群众的健康素养水平。
（五）总结推广经验和做法。
五、活动安排
（二）实施阶段（2014年12月—2015年5月）。
（三）总结阶段（2015年6月）。
六、组织领导
见附件
篇二：健康中国行 科学就医方案计划 健康中国行—科学就医 主题宣传活动实施方案
一、活动主题和时间
（一）活动主题：分级诊疗、科学就医
（二）活动时间：2015年6月
二、核心宣传内容
（二）、遵从分级诊疗，提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，避免盲目去大医院就诊
三、主要活动
（一）根据上级要求，认真制订我院的活动实施方案,并组织实施形式多样的宣传教育活动。
（二）发挥服务窗口作用，坚持医院内外科学教育宣传教育常态化。医院及各卫生所设置科学就医宣传栏，公开预约挂号、分级诊疗、基层首诊和双向转诊等制度和办法，播放科学就医知识宣传视频，发放科学就医知识宣传材料，利用基本公共卫生服务健康教育项目，在辖区内设置科学就医宣传栏，在居民中开展多种形式的科学就医宣传教育活动，重点关注妇女、儿童、老年人、慢性病病人等特殊人群。
（三）发挥健康教育专业机构优势。
（四）广泛发动基层，大力营造良好的宣传环境，改善卫生计生工作形象，提高广大群众的健康素养水平。
（五）总结推广经验和做法。
四、活动安排
（二）实施阶段（2015年6月）。
（三）总结阶段（2015年6月活动结束）。
铁山乡卫生院
篇三：新窝铺卫生院科学就医 新窝铺卫生院“科学就医”活动方案
为普及科学就医知识，落实全民科学素质行动计划纲要，增强城乡居民科学就医意识和能力，培养科学就医行为,引导公众合理地利用医疗卫生资源，推动落实分级诊疗制度，形成尊重科学、尊重医学和医务人员的社会风尚，建立和谐医患关系,国家卫生计生委、国家中医药管理局、中国科协决定在全国范围内开展“健康中国行—2015年度科学就医主题宣传教育活动”。
一、加强组织领导
2015年“健康中国行”的主题是“科学就医”。群众就医知识匮乏、能力不足且存在较多误区，是导致医疗负担过重、医患矛盾突出等诸多问题的重要因素之一。加强科学就医宣传教育，引导公众科学就医，是推进深化医药卫生体制改革的重要内容，也是维护人民群众健康、构建和谐社会的重要举措。
组长：王国涛：
二、充分发挥医疗卫生机构主体作用
加强医务人员职业道德教育，强化卫生法律、法规的学习和培训，提高医务人员优质服务意识和能力，推行临床路径管理，实行病
种规范化治疗，预防医疗纠纷的发生。利用12320卫生热线，发挥服务窗口作用，普及科学就医知识，引导群众科学就医。提升窗口服务效率，优化服务流程，提升医疗质量，不断丰富医患沟通方式，畅通沟通渠道，完善入院访视、出院回访、投诉接待处理与反馈等机制，倾听群众意见，增强医患互信。积极引导长期稳定慢性病病人、术后康复病人、轻症复诊病人到基层医疗卫生机构就诊。
三、活动方式
新窝铺卫生院 联系人：王国涛 联系人电话：*** 篇四：科学就医 科学就医
科学就医就要树立预防为主的健康理念，合理利用医疗卫生资源（公共卫生服务、诊疗服务、疾病预防保健和医疗保险等资源），掌握分级诊疗、预约挂号等基本原则和方法，选择正规且适合自己病情的医疗卫生机构按流程就诊，与医生良好沟通，在诊疗过程中遵从医嘱，遵守医疗机构的各项规定，正确理解医生的局限性，遵从分级诊疗，提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，避免盲目去三级医院就诊。目前，我国医院分为一、二、三级，社区卫生服务中心和乡镇卫生院属于一级医院。一级和二级医院的医务人员一般都经过专业培训，具有正规的行医资质，具备对一些常见病和多发病进行诊疗的能力。
定期健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
就医时需携带有效身份证件、既往病历及各项检查资料，如实陈述病情，严格遵从医嘱。就医时携带完整的既往病历及各项检查资料有助于医生更快、更准确地作出诊断，避免重复检查，节省时间和费用。
出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道门诊就医。
医学所能解决的健康问题是有限的，公众应当正确理解医学的局限性，理性对待诊疗结果。
篇五：科学就医宣传活动报1 科学就医宣传活动报表（科协）图片已关闭显示，点此查看
篇六：科学就医核心信息及释义 科学就医健康教育核心信息及释义 科学就医与每个人的健康都息息相关，涉及生命过程的
各个阶段，有助于更便捷、经济、有效地解决自身所面临的健康问题。
科学就医就是要树立预防为主的健康理念，合理利用医
目前，我国医院分为一、二、三级，社区卫生服务中心
和乡镇卫生院属于一级医院。一级和二级医院的医务人员一般都经过专业培训，具有正规的行医资质，具备对一些常见病和多发病进行诊疗的能力。
健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体
检查，了解健康状况，及早发现影响健康的高风险因素及潜在的疾病隐患，达到预防和早期治疗的目的。
定期进行健康体检，及早发现健康问题和疾病，以便有
患者如确需去三级医院就诊，建议在看病前通过医院官
预约挂号可以合理分流患者，实现分时段就诊，提高就
诊效率，节省医患双方的时间，避免患者集中排队，并可减
少院内交叉感染的机会。各地医院普遍使用的预约方式主要包括现场预约、电话预约、短信预约、网络预约和银医卡自助预约等。不同的挂号方式各有特色，患者可根据自身情况，合理选择预约挂号方式，分时段、按流程就诊。
五、就医时需携带有效身份证件、既往病历及各项检查
就医时（不包括急诊），必须携带有效身份证件实名挂
号。
病历是关于患者疾病诊疗情况的文件资料，是医务人员
正确诊断和制订治疗方案不可缺少的重要依据。
患者与医生的沟通，是医生了解病情的基本手段，也是
医生进行诊疗的开始。患者与医生沟通的主要方式就是患者向医生陈述病情。看病时最好由患者本人陈述病情，如患者因特殊情况无法亲自陈述病情，应当由了解病情的家属代替陈述。
六、出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专
与多种急性传染性疾病有关。发热门诊和肠道（腹泻）门诊是医院专门用于排查传染病疑似病例、治疗相应疾病的专用诊室。患者在出现发热或腹泻症状后，应及时到正规医院的发热门诊或肠道（腹泻）门诊就诊，排查急性传染病发生的可能性，以免将疾病传染给他人。根据传染病防治相关法律法规的要求，医务人员会登记发热或腹泻患者的相关信息，患者应积极配合，提供真实有效的信息。
七、紧急情况拨打120急救电话，咨询医疗卫生信息可
“120”是全国统一的急救电话号码，服务对象是灾害
事故和急危重症患者，24小时有专人接听。一旦在医院外发生急危重症和意外伤害需紧急医疗救助时，应立刻拨打120急救电话。
“12320”卫生热线是24小时免费咨询热线，目前已在
八、文明有序就医，严格遵守医疗机构的相关规定，共
医院是公共场所，患者在享受权利的同时也应履行相应 的义务，共同维护文明有序的就医环境。患者及其陪护人员应自觉遵守门诊、住院、探视等有关规定，充分尊重医务人员，支持配合其诊疗工作，遵从医嘱。在挂号、就诊、收费、取药、检查、乘坐电梯时要有序排队、文明礼让。
九、参加适宜的医疗保险，了解保障内容，减轻疾病带
我国已经建立起包括城镇职工基本医疗保险制度、新型
农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度在内的三大医疗保险制度，初步构成了覆盖全体国民的医疗保险体系。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济
损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。
基本医疗保险和新型农村合作医疗是政府提供的基本
十、医学所能解决的健康问题是有限的，公众应当正确
随着科学技术的不断发展，医学取得了长足的进步，已
经成为一门相对完备和精细的自然学科。然而，人体是一个十分复杂的有机体，人们对它的认识还远未到达终点，有相当一部分疾病的病因尚未完全清楚，因而也就无法完全治愈。疾病的发生是由个体生活方式、遗传、环境（自然环境与社会环境）等多种因素所导致的，其治疗不仅仅是医院和医生的事情。
患者及家属在就诊过程中，应遵从医嘱，积极配合治疗，正确理解医疗技术的局限性和不确定性，理性对待诊疗结果，不要盲目地把疾病引发的不良后果简单归咎于医护人员的责任心和技术水平。
篇七：科学就医工作范畴 科学就医
科学就医就要树立预防为主的健康理念，合理利用医疗卫生资源（公共卫生服务、诊疗服务、疾病预防保健和医疗保险等资源），掌握分级诊疗、预约挂号等基本原则和方法，选择正规且适合自己病情的医疗卫生机构按流程就诊，与医生良好沟通，在诊疗过程中遵从医嘱，遵守医疗机构的各项规定，正确理解医生的局限性，遵从分级诊疗，提倡“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，避免盲目去三级医院就诊。目前，我国医院分为一、二、三级，社区卫生服务中心和乡镇卫生院属于一级医院。一级和二级医院的医务人员一般都经过专业培训，具有正规的行医资质，具备对一些常见病和多发病进行诊疗的能力。
定期健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
就医时需携带有效身份证件、既往病历及各项检查资料，如实陈述病情，严格遵从医嘱。就医时携带完整的既往病历及各项检查资料有助于医生更快、更准确地作出诊断，避免重复检查，节省时间和费用。
出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道门诊就医。
医学所能解决的健康问题是有限的，公众应当正确理解医学的局限性，理性对待诊疗结果。
篇八：科学就医1 科学就医
科学就医与每个人的健康都息息相关，涉及生命过程的各个阶段，有助于更便捷、经济、有效地解决自身所面临的健康问题。公众应重视科学就医，切实维护自身及他人健康。
目前，我国医院分为一、二、三级，社区卫生服务中心和乡镇卫生院属于一级医院。一级和二级医院的医务人员一般都经过专业培训，具有正规的行医资质，具备对一些常见病和多发病进行诊疗的能力。常见病和多发病患者首选一级或二级医院就诊，而不是盲目去三级医院，可以节省时间、费用，避免不必要的浪费。
全国很多地区都建立了双向转诊制度。
健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解健康状况，及早发现影响健康的高风险因素及潜在的疾病隐患，达到预防和早期治疗的目的。
定期进行健康体检，及早发现健康问题和疾病，以便有针对性地改变不良的行为习惯，减少健康危险因素，对检查中发现的健康问题和疾病，要抓住最佳时机及时采取措施，重视疾病早期症状，如有不适，要及时到正规医疗卫生机构就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。
预约挂号可以合理分流患者，实现分时段就诊，提高就诊效率，节省医患双方的时间，避免患者集中排队，并可减少院内交叉感染的机会。各地医院普遍使用的预约方式主要包括现场预约、电话预约、短信预约、网络预约和银医卡自助预约等。不同的挂号方式各有特色，患者可根据自身情况，合理选择预约挂号方式，分时段、按流程就诊。
就医时（不包括急诊），必须携带有效身份证件实名挂号。
病历是关于患者疾病诊疗情况的文件资料，是医务人员正确诊断和制订治疗方案不可缺少的重要依据。
患者与医生的沟通，是医生了解病情的基本手段，也是医生进行诊疗的开始。患者与医生沟通的主要方式就是患者向医生陈述病情。看病时最好由患者本人陈述病情，如患者因特殊情况无法亲自陈述病情，应当由了解病情的家属代替陈述。
六、出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道
发热俗称“发烧”，腹泻俗称“拉肚子”。发热和腹泻可能与多种急性传染性疾病有关。发热门诊和肠道（腹泻）门诊是医院专门用于排查传染病疑似病例、治疗相应疾病的专用诊室。患者在出现发热或腹泻症状后，应及时到正规医院的发热门诊或肠道（腹泻）门诊就诊，排查急性传染病发生的可能性，以免将疾病传染给他人。根据传染病防治相关法律法规的要求，医务人员会登记发热或腹泻患者的相关信息，患者应积极配合，提供真实有效的信息。
七、紧急情况拨打120急救电话，咨询医疗卫生信息可拨打12320卫生热线。“120”是全国统一的急救电话号码，服务对象是灾害事故和急危重症患者，24小时有专人接听。一旦在医院外发生急危重症和意外伤害需紧急医疗救助时，应立刻拨打120急救电话。
“12320”卫生热线是24小时免费咨询热线，目前已在全国绝大多数省份开通，可为患者提供就医指导、咨询、预约诊疗、投诉、举报、建议、表扬、戒烟干预和心理援助等服务。
医院是公共场所，患者在享受权利的同时也应履行相应的义务，共同维护文明有序的就医环境。患者及其陪护人员应自觉遵守门诊、住院、探视等有关规定，充分尊重医务人员，支持配合其诊疗工作，遵从医嘱。在挂号、就诊、收费、取药、检查、乘坐电梯时要有序排队、文明礼让。
九、参加适宜的医疗保险，了解保障内容，减轻疾病带来的经济负担。我国已经建立起包括城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度在内的三大医疗保险制度，初步构成了覆盖全体国民的医疗保险体系。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。基本医疗保险和新型农村合作医疗是政府提供的基本社会保障，其根本目的是减轻人民群众的医疗负担，实现医疗卫生服务的公平，保障人民群众的健康。
随着科学技术的不断发展，医学取得了长足的进步，已经成为一门相对完备和精细的自然学科。然而，人体是一个十分复杂的有机体，人们对它的认识还远未到达终点，有相当一部分疾病的病因尚未完全清楚，因而也就无法完全治愈。疾病的发生是由个体生活方式、遗传、环境（自然环境与社会环境）等多种因素所导致的，其治疗不仅仅是医院和医生的事情。
1对象与方法
1.1对象南京市15~69岁的城乡常住居民(在调查范围内居住6个月及以上者),共5412人。
1.2方法
1.2.1抽样方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,在全市12个区,每个区随机抽取街道3个;每个样本街道中随机抽取居委会1个;每个样本居委会中随机抽取相应家庭户,用Kish法确定调查对象。
1.2.2调查方法根据“科学就医核心信息”[1],制定调查问卷,题目包括3道判断题、5道单选题、4道多选题,共12道题。由经过培训的调查员采用面对面地询问方式进行资料收集。
1.3统计学分析
1.3.1数据处理以双机录入的形式利用Epi Data 3.02软件进行数据录入,并进行核查校对,确保数据无错误后,采用SPSS 17.0软件进行一般描述分析、χ2检验和logistic回归分析(条件似然比向前逐步法)[3]。
1.3.2分析依据正确回答率=被调查者合计答对题数/被调查者应答题总数(应答题总数×接受调查人数) ×100%;正确回答判断题、单选题赋值1分,正确回答多选题赋值2分。满分为16分。正确回答整个问卷内容≥80%者,即得分≥13分,视为具备科学就医素养; 科学就医素养具备率=具备科学就医素养的人数/调查对象总人数×100%。
2结果
2.1调查对象的人口社会学特征本次科学就医素养共调查5 412人,回收有效问卷5 404份,有效率为99.85%。其中城区居民3 606人(66.7%),乡镇居民1 798(33.3%);男性2 715人(50.2%),女性2 689人 (49.8%);平均年龄(46.69±13.50)岁;文化程度以初中、 高中为主;人群职业分布分散;家庭人口数以2~3人居多;家庭人均月收入多在1 000~4 999元。见表1。
2.2测试题目的正确回答情况调查对象的科学就医素养测试题目正确回答率为63.0%;对“关于国家基本公共卫生服务的理解”和“全国统一的免费卫生热线电话号码”等核心信息的正确回答率较低,分别为38.9% 和28.3%;对“居民可以到社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院(村卫生室)免费获得健康知识”的回答率最高,为93.2%。见表2。
2.3科学就医素养具备率的影响因素分析南京市居民具备科学就医素养的比例为29.0%,各个分组人群具备科学就医素养的比例见表3。
2.3.1单因素分析采用 χ2检验对可能影响科学就医素养的因素,包括地域、性别、年龄、文化程度、职业、家庭人口数、家庭人均月收入、健康状况进行单因素分析。结果显示,地域、年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入、健康状况各组间科学就医素养具备率差异有统计学意义(P<0.05),性别、家庭人口数组间差异无统计学意义。南京市居民具备科学就医素养的比例:城区居民高于乡镇居民;45岁以下中低年龄居民高于45岁以上高年龄居民;高中以下文化程度的居民大大低于高中及以上的居民,特别是小学及以下文化程度的人群具备科学就医素养的比例远低于全市平均水平;家庭收入高者家庭成员科学就医素养较高。见表3。
2.3.2多因素分析在单因素分析的基础上,以科学就医素养具备情况为因变量(具备=1;不具备=0),地域、 年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入、健康状况为自变量,自变量纳入标准为 α 入=0.05,排出标准为 α 出= 0.10,使用条件似然比向前逐步法筛选变量[4]。 结果显示,影响南京市居民科学就医素养的主要因素为地域、 年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入、健康状况,且从偏回归系数上看出,文化程度的影响最大。见表4。
3讨论
居民的就医行为是一个复杂的心理、社会行为,受到来自个体、社区以及医疗系统等诸多方面的影响[5]。 本调查结果显示,我市居民具备科学就医素养的比例为29.0%,在核心信息、地域、受教育水平及年龄等方面存在以下特点。
3.1居民对科学就医核心信息认知情况调查结果显示,科学就医核心信息正确回答率≤50%的人数占被调查对象的比例为32.4%,因此居民科学就医素养的可提升空间很大。对“关于国家基本公共卫生服务的理解” 和“全国统一的免费卫生热线电话号码”等科学就医核心信息的正确回答率较低,应加大科学就医核心信息特别是国家基本公共卫生服务项目的宣传力度,推动实施分级诊疗制度,引导居民“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的合理就医行为,从而减少综合性医院资源浪费,缓解医患矛盾。
3.2城乡居民科学就医素养的具备率本次调查发现,城区居民的科学就医素养的具备率(33.2%)明显高于乡镇(20.6%),在不同职业人群科学就医素养的比较分析中也发现,农民的科学就医素养具备率远低于其他人群。乡镇地区由于经济水平偏低、居民文化程度不高、医疗卫生服务的覆盖率和可及程度相对较低,导致乡镇居民总体科学就医素养具备率低于城区居民。 应广泛开展科学就医主题宣传教育活动,拓宽信息渠道, 提高城乡居民对科学就医的认知。
3.3科学就医素养具备率与文化程度的关系调查结果发现,科学就医素养具备率随着文化程度的升高而提高,文化程度是科学就医素养最重要的影响因素,这与我国居民科学素养、健康素养调查的科学素养、健康素养的水平与文化程度的关系基本一致[6,7]。这是由于文化程度是公众判断和接受信息能力的主要影响因素,应针对低文化水平人群开发通俗易懂的科学就医传播材料,采取咨询、座谈等群众感兴趣、易于接受的传播方式,逐步提高不同层次人群的科学就医素养。
3.4高龄人群科学就医素养的具备率本次研究发现,随着年龄的增长,居民的科学就医水平呈下降趋势,尤其是55~64和65~69岁年龄组人群具备科学就医素养的比例较低,分别为21.7%和19.0%。老年人因为知识理解吸收力差,意识和行为方式已经定型,所以科学就医素养的具备率较低。但老年人是健康的脆弱群体,容易受各种疾病,尤其是慢性病的困扰,他们对医疗健康需求更为迫切,因针对老年人群开展有效的干预,普及科学就医知识,培养其科学的就医行为。
综上所述,分析科学就医素养影响因素,不仅可发现弱势人群和重点地区,还可根据科学就医素养影响因素,制定针对性的干预措施[8]。建议,将45岁以上的高龄居民、高中以下文化程度人群、乡镇居民、家庭人均月收入较低者作为今后干预的重点人群。
以上两种截然不同的对待孩子拍片子的态度，在家长中很有代表性。那么，到底谨慎些好还是开放些好呢？
国家卫生和计划生育委员会曾在其官方网站上公布了对 《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》（以下简称《通知》）。其中，对如何选择最优放射检查技术，以及对婴幼儿健康体检禁用放射技术等与人们日常生活息息相关的问题，都能在其中找到准确的答案。
放射技术的使用需要权衡利弊
中国疾病预防控制中心辐射安全所研究员岳保荣说：“放射技术其实是一把双刃剑，在帮助医生诊断和治疗疾病的同时，也会给人体带来伤害。因此，放射技术的使用需要权衡利弊，合理应用，决不能滥用。”
众所周知，胸透、平片等放射检查技术是发现早期病变的重要手段。而近年来，随着放射检查技术的快速发展，CT、PET（正电子发射断层显像装置）等项目的应用也渐渐增加。这些技术是否更好呢？
岳保荣介绍了放射卫生防护的基本原则——正当性和防护最优化原则。正当性原则是判断在体检中是否有必要使用放射检查技术，以及哪些人群有必要使用。防护最优化原则主要表现在，当一个人确实有必要进行放射检查时，在保证诊断影像质量的前提下，尽可能使用剂量低、辐射风险较小的放射检查技术，以及在检查时给受检者使用一定的防护用品。
专家解释，一项放射检查技术能否用于普通公众的健康体检需要进行正当性判断，考量带来的利益是否大于经济代价和辐射风险。需要综合考虑的因素包括：要发现的疾病发病率;该疾病是否有早期治疗手段，早期治疗是否能降低病死率（如放射技术检查可早期发现疾病，但该疾病并无有效的早期治疗方法，则这样的早发现意义不大）;在各种放射检查技术中择优选择，以胸部检查为例，有X射线透视、普通X射线摄影、CR（计算机X射线摄影）、DR（数字X射线摄影）甚至CT等多种选择。“在选择检查项目时要充分考虑经济可承受性、对某种疾病的特异性和敏感性、检查导致的受检者剂量的高低、需要复查的可能性、需要进行的各种检查的总体潜在危害等等，因此，检查中对放射检查的正当性需要的是综合的判断，并不是价格越贵的技术就一定越好。”
合理选择放射检查项目
根据《通知》，体检机构有义务和责任制定针对不同人群的放射检查项目，禁止不区分年龄和性别，采用统一的放射检查项目。
岳保荣解释，因为不同性别和年龄的人群疾病谱不同，很多疾病与性别和年龄相关，例如，为了早期发现乳腺癌，40岁或45岁以上女性有必要进行乳腺X射线屏片检查或DR检查，但年轻女性一般建议采用非放射检查技术，如用乳腺B超检查替代。
“合理选择放射检查项目”有三个关键点：其一，在各种放射检查技术中，应优先选择单次检查剂量小、影像质量好的检查技术，规定健康体检应当优先使用普通X射线摄影、CR（计算机X线摄影），条件允许的可使用DR检查。其二，综合考虑疾病的各种风险指征选择放射检查。例如医生在临床上多通过疾病风险评估确定发病风险，如果体检者有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），则可以选择使用CT检查，以获得更有价值的诊断信息。其三，PET（正电子发射断层显像装置）、PET/CT、SPECT（单光子发射计算机断层显像装置）和SPECT/CT都是临床核医学诊断技术，它们的辐射剂量大约是普通X射线摄影的几十到几百倍，其最主要的应用目的是早期发现癌症的远端转移。而绝大多数儿童检查者并不适用于这些检查项目，同时这些项目费用高昂。
敏感人群需要特殊防护
近年来的科学研究发现，与成年人相比，儿童和婴幼儿对辐射更为敏感。
《通知》中，关于“不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目”的规定广受关注。对此，专家解释，过去儿童体检中放射检查主要是胸部透视和X射线摄影，主要目的是发现肺结核等疾病。如今，随着卡介苗接种的普及，儿童肺结核患者已经很少。
近年的科学研究发现，与成年人相比，儿童和婴幼儿对辐射更为敏感，比如其辐射致癌风险是成人的2～3倍左右。世界卫生组织、国际原子能机构（IAEA）、ICRP和英、美等发达国家也对儿童放射检查的健康影响予以高度关注并进行了科学研究。英国《柳叶刀》（The Lancet）杂志发表了一项关于“儿童时期接受CT检查的患者随后患白血病和脑瘤的风险”的研究报告，指出CT检查的辐射剂量与白血病和脑瘤风险呈正相关，并建议CT检查所致辐射剂量应保持尽可能低的水平，如果可行，应采用不涉及辐射的检查手段代替。
为了进一步加强市属国有改制和困难企业离休干部医疗费管理工作，方便离休干部就医，现结合我市实际，制定市属国有改制和困难企业离休干部持卡就医实施方案：
一、实施范围
居住在新罗区的市属国有改制和困难企业离休干部(含“5.12”退休干部)。[以下简称企业离休干部]
二、实施原则
企业离休干部医疗经费来源渠道不变，实行持卡就医，单位尽责，部门配合，财政保底。
三、实施办法
1、根据市委老干部局提供的企业离休干部名单，市医保中心负责制卡，企业离休干部在定点医院(不含院外诊所)就医。
2、企业离休干部在定点医院持卡就医所发生的医疗费经医保中心和企业离休干部主管部门(或托管单位，下同)共同审核后，由企业离休干部主管部门与医院结算付费。需转外就医者按规定办理，医疗费经医保中心审核后，回原单位报销。
3、为确保企业离休干部持卡就医管理机制正常运行，由企业离休干部主管部门分别与医保中心、定点医院签订医疗费支付协议，对困难企业无法支付定点医院的医疗费由医保中心负责担保。
4、企业离休干部主管部门收到医院和医保中心的缴款通知后，须在三十天内向医院支付医疗费。逾期未支付医疗费的，医保中心将通知医院停止使用该单位离休干部就医卡。
5、需财政补助的困难企业和企业改制预留资金不足的企业，按照市政府有关规定和程序办理资金补助。
6、居住在新罗区外的企业离休干部原则上按现有就医模式实行，如需在新罗区实行持卡就医，由企业离休干部本人提出申请，经市委老干部局和企业离休干部主管部门审核同意后，可在新罗区实行持卡就医。
7、要求维持原有管理办法的单位，必须做好企业离休干部的.思想工作，征得每个企业离休干部签字同意后，以主管单位名义向市政府作出承诺。同时，健全完善相关管理措施，努力为企业离休干部提供医疗保障。
四、职责分工
1、市委老干部局负责把企业离休干部名单提供给市医保中心，由医保中心与定点医院建立管理网络，对企业离休干部医疗费进行监督审核，便于企业离休干部所在单位(或主管部门)统一向医疗单位结算付费。同时，要加强对企业离休干部主管部门和持卡人执行持卡就医情况的监督，发现问题及时督促整改。
2、卫生部门要加强对定点医院的监督检查，督促医院进一步加强企业离休干部持卡就医管理，提高服务质量，采取有效措施控制医疗费用不合理增长。
3、企业离休干部所在单位(或主管部门)要认真落实市委、市政府《关于进一步加强市属国有改制和困难企业离休干部管理服务工作的通知》精神，主动履行职责，切实保障离休干部医疗费用，并确定一名工作人员(管理员)与医保中心联系，负责企业离休干部医疗费用的审核和支付工作。
五、实施时间
互认定点医院：
广州将在佛山设8家 佛山将在广州增设4家
据不完全统计，目前在佛山生活、工作的广州市民约有10万，这些广州参保人在佛山住院就医比在广州更方便，但因非广州医保定点不能享受医保待遇。
在广佛医保同城的趋势下，广州、佛山劳动部门已经达成共识，今年在佛山选8家医院作为广州职工的定点医院。其中，佛山市一医院、佛山中医院等三甲医院已基本敲定，其他6家侧重考虑在南海、顺德等广佛交界区域的医院中产生。
佛山市劳动部门有关负责人表示，这将是广州首次在异地设医保定点医院。与此同时，佛山今年力争在广州新增4家定点医院，使佛山在广州设定点医院数量增加至30家。
广州拥有丰富的医疗资源，佛山人转诊广州主要是病情重或特殊病例。为此，本次新增定点医院会侧重于特色医院，以弥补佛山方面的不足。”该负责人指出。
劳动部门有关负责人昨表示，目前两地互认定点医院事宜仍在磋商，将尽快公布实施。
目前，深圳、珠海、东莞等城市在广州都有定点医院。
珠三角医保统筹
要实现医保同城，通过设置互认定点医院仅仅是第一步。
该负责人指出，接下来还要建立相关结算审核、监查等机制，最终实现异地就医实时结算。“这样参保人可异地就医，并即时结算报销。”
《广佛同城化建设2009重点工作计划进展情况表（截至9月16日）》显示，广佛就业与社会保险服务对接正逐步推进，其中一项涉及如何从根本上解决保障和医疗费用结算问题。
一、市外就医须知
2、被长期派驻市外的深户在职员工、退休后在市外定居人员（一年以上），应在当地就诊发生
3、请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。
4、发生的医疗费用进行审核，按规定在市外定点医院就诊的降低20个百分点，在市外非定点医院就诊的降低40百分点予以报销。
二、现金报销需准备资料：
（一）门诊费用报销：
1、门诊病历本、相关检查单及化验单（验原件、收复印件）
2、有效发票、费用清单（原件及复印件）
3、本人医疗卡、本人身份证（验原件，收复印件）
4、本人本市银行存折（限建行、工行、农行、中行）（验原件，收复印件）
5、如非本人办理，需提供代办人身份证原件及复印件、代办委托书原件。
（二）住院费用报销
1、门诊病历本（验原件，收复印件）
2、加盖医院公章的住院病历复印件（需到医院病案室复印）
（包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单）
3、有效发票（收原件及复印件）
4、费用分类汇总明细清单（收原件）
5、疾病诊断证明书（收原件）
6、单位证明（参保及就医情况证明）（收原件）
7、本人身份证、社保卡（验原件，收复印件）
8、本人本市银行存折（限建行、工行、农行、中行）（验原件，收复印件）
9、在国外或港、澳、台地区发生的医疗费用需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证等原件及复印件。
10、如非本人办理，需提供代办人身份证原件及复印件、代办委托书原件。
三、报销的时效
参保人以现金支付医疗费用需要办理报销，应当自费用发生之日（住院费用自出院之日）起12个月内持有关资料办理，逾期不予办理。
联系电话：深圳市社保局（96888）深圳市福田区彩田南路海天大厦
宝安社保分局医保科（0755-27757631）深圳市宝安区宝城22区新安2路社保大厦203室
走进牙科诊所，只看见桌子上放着各种大大小小拔牙用的工具。望着它们，我全身都湿透了，只觉得手脚冰凉，头上直冒冷汗。
今天早上刷牙的时候，我发现牙齿松动了许多。妈妈看见了告诉我，可能是要换牙齿了。
下午放学后，妈妈带我去诊所里拔牙。走进牙科诊所，只看见桌子上放着各种大大小小拔牙用的工具。望着它们，我全身都湿透了，只觉得手脚冰凉，头上直冒冷汗。妈妈在一旁鼓励我，“你已经是个小大人了，要勇敢一些，拔牙并不像你想像的那样可怕。”牙科医生也不停地在一旁给我打气。
我皱紧眉头，闭上眼睛，躺在病床上，头脑里一片空白。(把当时害怕的表现淋漓尽致地表现出来)医生先给我检查了牙齿，然后在我那颗摇摇欲坠的牙齿上涂上了消炎药。接着，找来一根镊子夹住牙齿，一使劲，还没等我反应过来，牙齿就被拔下来了。
原来，拔牙并不像我想像的那样可怕呀!
猫捉老鼠游戏今天，我和田蕴妹妹、田姨叔在妹妹家开心地玩了一次猫捉老鼠的.游戏。
游戏开始了。只见一只凶猛的饿猫张牙舞看爪地向我们扑来，我们围着桌子一会儿向右逃，一会儿向左逃。过了一会儿，饿猫发现，这样追我们不仅浪费时间而且捉不到我们，“它”灵机一动，搬来了许多椅子堵在了桌子和墙壁之间的空隙，让我们几只老鼠不能从那里穿过去，然后又来追我们。为了求生，我们连忙向外逃去，饿猫又挡住了外面，我们只好往另一条绝路逃。眼看就要被捉住了，我急中生智，冲上去与饿猫周旋，另一只老鼠立刻明白了我的意思，向另一边逃走了。我和饿猫周旋了一会儿，为了尽快摆脱他，我做了一个假动作，让饿猫扑错了地方，趁机以迅雷不及掩耳之势一下子冲出了包围圈。
饿猫气急败坏地吼道：“刚才是低估你们了，我看你们已经没力气了，哈哈，该看我表演了，接招‘飞猫暴风抓’”。话音刚落，饿猫便化作了一阵疾风向我们扑来，幸好我眼疾手快，用尽全身力气住左一闪才躲过了一劫，可另一只同伴却被逼向了绝路，紧急关头，那只老鼠用力向右扒到了墙上，饿猫扑了个空，反而撞到了他拿来堵塞通道的椅子上，“鲜血”直流，我们哈哈大笑。突然，饿猫以光速向另一只小老鼠扑去，那只老鼠猝不及防，被抓住了，原来这全是饿猫设的诡计啊!为了解救同伴，我连忙喊道：“上班时间到了，该上班罗!”饿猫看了看钟，突然放下小老鼠，背着包向外面狂奔而去……同伴获救了!
医院、职工 ：
为规范工伤医疗行为，减少职工或所在单位经济损失，根据《工伤保险条例》及省、市工伤保险医疗管理规定，依据《潍坊市工伤保险医疗服务协议》要求，现将工伤诊疗过程中应遵守和注意的事项告知如下，望履行：
一、入院：职工受到事故伤害后，所在单位应送往工伤保险医疗服务协议医院救治（紧急抢救的可就近治疗，待生命体征相对稳定后，及时转往协议医院），并先行垫付有关费用，同时将本《须知》交与经治医生和护士长阅知，待医患双方签字后带回，同有关材料一并送市社保中心报销医疗费。
二、用药及收费：严格按照《潍坊市基本医疗保险和工伤保险药品目录使用手册》和《山东省医疗机构收费项目及收费标准》（下称《药品目录》、《收费标准》）规定执行。
三、特殊医疗审批：院方在实施下列特殊医疗项目前，主管医生应履行告知义务；
1、《药品目录》、《收费标准》之外的项目及收费。
2、单项收费超过4000元以上的诊疗项目、手术材料。
3、安装假肢、假牙、义眼、矫形器和配置轮椅等辅助器具需先办理确认、申请等手续。“单项收费超过4000元以上的诊疗项目、手术材料”，由主管医生负责填写《工伤特殊医疗审批表》，由伤者所在单位或其家属报市社保中心批准后方可实施（紧急抢救的须在3个工作日内补办）。
四、治疗：院方应严格遵守因伤施治的原则，优先使用国产药品及国产手术材料。用药及辅助检查应严格掌握适应症，与伤情无关的用药及辅助检查，院方应与伤者讲明，征得伤者同意并签字后，应单独处方、分别收费。
工伤门诊实行“双联处方”，凡需收费的处方应复写一式两份，并详细注明检查治疗项目、药品数量、单项金额等，门诊开药一次不得超过7日量。
五、住院：伤者“挂床”（挂牌）住院期间的费用，与医嘱内容不相符的收费；入住保健、高干病房超出住院标准（一级医院10元/日、二级医院20元/日、三级医院30元/日）的床位费，工伤基金不予支付。
六、转诊：伤者入住工伤保险协议医院后不得自行转科、转院，确需转诊的，事前必须由院方提出意见报市社保中心审批（紧急抢救的3日内补办）。
七、工伤职工医疗信息联网：凡因外伤住院治疗的职工，工伤保险协议医院均应询问其是否为因工受伤，是否已经加入工伤保险。对已经加入工伤保险的，协议医院应提示职工或陪同人员及时办理工伤医疗信息联网手续。工伤职工也应主动出示本人的身份证、社保卡或《职工工伤保险手册》等有效证件，以便协议医院及时进行身份甄别和信息联网。出院时打印《潍坊市工伤保险统筹费用结算单》，同有关材料一并送市社保中心报销医疗费
八、出院：伤者出院时，院方应积极协助复印病历，提供住院费用明细、每日清单等。伤者出院不得带药，确需转门诊治疗的按门诊治疗规定执行。九、二次治疗（或旧伤复发）：到市社保中心办理审批手续，填报《工伤职工旧伤复发治疗申请表》，否则所发生的医疗费用不予报销。
因违反本《须知》内容以及未履行审批手续造成的损失，由相关责任方承担。
主管医师签名：
护士长签名：
伤者签名：
异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
“异地就医”一般分为三种情况：
(1)一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用
(2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态
(3)长期异地安置的退休人员的医疗。
根据现行政策，在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
一是在外地的急诊急救
二是在本地就医后转到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。
二、医保异地就医如何报销
(一)医保异地就医报销条件
(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。
(2)有效收据单据(发票)。
(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。
(4)住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
(二)医保异地就医报销流程
(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表
(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明
(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明
(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%
(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。
三、医保异地就医注意事项
(1)不同城市的医疗保险政策规定不同，就医之前要注意
(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门，看看有没有优惠政策
(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右，那么异地就医人员应提前进行办理申请，不然，“断档期”的医药费就会无处报销。
医保异地结算作用：
方法/步骤
1就医时需带好一卡两册，卡就是社保卡，两册是蓝本（北京市基本医疗保险手册）、病历手册（北京地区医疗机构门急诊病历手册），各地可能不同，没有调查过。
2挂号时主动出示社保卡，挂号费用由医疗保险基金定额支付两元，其余的自己支付。
3看病时出示社保卡和病历手册，应主动向医生出示，并保证病历手册的连续使用。
4结算时出示社保卡，报销部分由医院垫付，自己只需支付不报销的部分，各单位的投保方式不同，有一种扣自己工资较多的投保方式，就医时没有金额要求的，就是所有医保内的看病费用都可报销百分之九十，还有一种是只有达到限定额度，才给报销，剩下的费用自理。
5社保卡信息查询,主要有一下几种查询方式:1、拨打社保卡服务热线：96102。2、社保卡服务点。3、定点医疗机构的社保卡自助终端机。4、社保卡服务网站，初始密码为身份证后六位。
END注意事项
有些地点已经在试运营社保卡的金融服务，就是可以拿来当银行卡用，可以转账、取钱、刷卡。
看病时一定要带上社保卡和蓝本及病历。
职工医保卡的使用范围
1.医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。
2.至于如何用IC卡看病,程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是：持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法：
(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份.
(5)急诊，在外地安家人员看病也有具体规定.
会员须在居外或驻外就医前，填写《苏州工业园区医疗保险居外医疗申请表》或《苏州 工业园区公积金单位驻外地工作会员名册汇总表》及《苏州工业园区公积金单位驻外地工作会员医疗保险居外医疗申请表》，经当地定点医疗机构及用人单位盖章确认后报“中心”
中心”审核同意，建立会员居外或驻外就医档案后，会员可在当地医疗保险定点医疗机构就医
会员在当地医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用，按规定到“中心”办理现金结算
会员须在居外或驻外就医前办理居外就医申请手续，办理时提供以下材料：
●《苏州工业园区医疗保险居外医疗申请表》（表C7）一式三份（长期居外会员需提供）
● 居外证明原件（长期居外会员需提供）
●《苏州工业园区公积金单位驻外地工作会员名册汇总表》（表C8）一式二份及《苏州工业园区公积金单位驻外地工作会员医疗保险居外医疗申请表》（表C9）一式三份（驻外办事处的会员需提供）
保外就医的申请书格式
XX监区：
我是XXX(申请人)姓名，的因XXXXXX(罪名)被判处XX刑X年，现因XXX(病名或原因)，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定，特申请保外就医。
申请人：(签字)
XXXX年X月X日
根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知，已被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期间有下列情形之一的，可准予保外就医：
(一)身患严重疾病，短期内有死亡危险的。
(二)原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯，从执行无期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯执行原判期限(已减刑的，按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间)，患严重慢性疾病，长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的，可以不受上述期限的限制。
(三)身体残疾、生活难以自理的。
(四)年老多病，已失去危害社会可能的。
下列罪犯不准保外就医：
(一)被判处死刑缓期二年执行的罪犯在死刑缓期执行期间的;
(二)罪行严重，民愤很大的;
(三)为逃避惩罚在狱内自伤自残的。
对累犯、惯犯、反革命犯的保外就医，从严控制，对少年犯、老残犯、女犯的保外就医，适当放宽。
XXX公安局:
我是XXX的XX,XXX因XXXX被你局XXXX，因xxxXXXXX，需要住院治疗(或哺乳等)，根据XXXXXX规定，特向贵局申请XXXXX，申请人(具保人)：xxxx
另外你要在填一份保外就医取保书
我住在_________________________________________，单位及职业___________________________，我与XXX__________是_____________关系。罪犯_______________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。
此致
_________________看守所
具保人________________(签名或盖章)
被保人________________(签名或盖章)
年 月 日
XX县公安局：
我是XXX(申请人)姓名，的因XXXXXX(罪名)被判处XX刑X年，现因XXX(病名或原因)，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定，特申请保外就医。
申请人：(签字)
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