医院突发公共卫生事件应急预案

2025-02-16 版权声明 我要投稿

医院突发公共卫生事件应急预案(共9篇)

医院突发公共卫生事件应急预案 篇1

为了提高我院预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,指导和规范各类公共卫生突发事件的应急处置工作,减轻或者消除突发事件的危害,保障公众的身体健康与生命安全,维护医院正常的工作秩序和稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和规范性文件,结合我院实际,特制定我院突发公共卫生事件应急预案。

一、目的按照《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的要求,发构建突发医疗事件长效管理与应急处理机制为根本,以保证突发医疗事件能够得到快速、有效救治的工作要求,提高快速反应和应急处理能力,将应急救治工作纳入科学化和规范化的轨道,保障患者的身体健康和生命安全。

二、突发医疗事件概念

突发医疗事件是指突然发生的需要医院相关人员紧急参与救治的所有与医疗相关的事件。包括突发公共卫生事件、因病情突然加重危及患者生命或者因医疗意外而需要紧急救治的事件。

三、组织机构

成立医院突发公共卫生事件防治领导小组,负责组织、指挥、协调与落实突发公共卫生事件的防治工作。

组长:**

副组长:**

员:

员:

成立医疗应急救治小组

1组:组长:***

成员:

2组:组长:

成员:

医疗紧急风险处理领导小组负责安排应急救治小分队

到达抢救现场参与救治。并协调相关医技科室、病房做好接诊患者的各项准备工作。

医护人员防护、抢救的物资、药品、器械以及应急救治必需的资金的准备工作。抢救器械包括呼吸机、心电监护仪、吸痰器、心电图机、吸氧设备、除颤仪等所在科室注意检修、保持功能位,做到在应急状态下,能够将抢救器械迅速运抵抢救现场并实施抢救。各种抢救药品应准备充分,并注意保管、检查,及时更换过期药品。

突发公共卫生事件防治领导小组职责:

1、对我院突发医疗事件应急处理工作负总责。

2、事件发生时,根据医院的部署启动院内应急预案

3、组织协调、督促检查各部门落实应急处理措施,负责医院的突发医疗事件应急处理工作的业务指导、组织管理与监督检查。

4、必要时上报上级卫生主管部门协助我院的应急救治工作5、突发医疗事件发生时,医院应急处理指挥部有权开通绿色通道,实行先救治后付费的政策,切实保障患者的人身健康。

四、工作目标

普及各类突发公共卫生事件的防治知识,提高全体医务人员的法治意识,严格执行国家有关法律、法规,按照《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》的要求进行处理此类事件,并按有关规定逐级的、及时的向团疾控中心及卫生局上报。决不隐瞒、缓报、谎报。完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保公共卫生突发事件不在院内蔓延。

五、工作原则

预防为主、常备不懈

宣传普及突发公共卫生事件防治知识,提高全院职工的防护意识和医院公共卫生水平,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,及时上报团疾控中心及师卫生局。

依法管理、统一领导

严格执行国家有关法律法规,对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对于违法行为,依法追究责任。在团党委的统一领导下,成立医院突发公共卫生事件防治领导小组。负责组织、指挥、协调与落实医院地的突发公共卫生事件的防治工作。

快速反应、运转高效

建立预警和医疗救治快速反应机制,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理能力。按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接,一旦发生突发事件,快速反应,及时准确处置。

六、工作方案预防

1、高度重视,切实加强对医院卫生工作的领导和管理。

医院应经常对环境与生活区环境进行自查,尽早发现问题,及时消除安全隐患。

2、米取有效措施,强化医院卫生规范化管理。

加强医院生活饮用水的管理,防止因水污染造成疾病传播。

加强厕所卫生管理,做好粪便的无害化处理,防止污染环境和水源。大力开展爱国卫生运动,重点搞好各科室卫生、病房卫生和环境卫生,为职工、病员提供一个安全卫生的就医和工作环境。依法加强实验室危险化学品等有毒有害物质的管理,防止因管理失误引起突发事件。

3、加强健康教育,提高防疫抗病能力。

落实好健康教育,普及公共卫生知识,引导群众树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯和生活方式。结合季节性、突发性传染病的预防,通过宣传栏、发放宣传资料等宣传途径,大力宣传、普及防治突发事件的相关知识,提高群众的公共卫生意识和防治突发事件的能力。进行食品卫生知识和预防传染病的专题教育,增强群众识别腐败变质食品、“三无”产品、劣质食品的能力,增强群众对各种传染病的认识,提高防疫抗病能力倡导加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,提倡合理营养,不断增强体质。

监测报告

1、临床医技各科室人员做好日常监测工作。

2、要与卫生行政部门建立联系,收集本地及周围地区的公共卫生事件的情报,密切关注其动态变化,以便做好预防工作。

3、建立疫情报告制度,及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。对不明原因发热、腹泻或疑似传染病例进行登记,按程序及时上报,必要时采取进一步的隔离措施。

医院突发公共卫生事件应急预案 篇2

资料与方法

2014 年5 月-2015 年6 月收治各类突发公共卫生事件患者230 例, 男175 例, 女55 例。230 例患者中, 火灾烧伤67例、呼吸道灼伤17例、交通事故骨折76例、胸部外伤9例、腹部外伤10例、颅脑外伤6例、食物中毒引起脱水30例以及电解质失衡15例。

治疗:医院对火灾烧伤的67 例患者实施了创面处理, 对因火灾致呼吸道灼伤的患者实施了氧疗和糖皮质激素治疗, 对其中严重灼伤的6 例患者实施了气管插管与气管切开治疗。对交通事故中骨折的76 例患者实施了切开复位内固定手术、石膏固定以及手法复位, 其中接受石膏固定与手法复位治疗30 例, 接受切开复位内固定手术治疗10 例, 其余患者均接受了人工骸关节置换手术治疗。对交通事故中的9 例胸部外伤患者作抽气、抽液处理, 其中5例患者接受了胸腔闭式引流;10例腹部外伤患者接受了脾切除术、剖腹探查术以及肝破裂修补手术。食物中毒患者45例均接受了补液治疗。

护理应急预案的应用: (1) 救护程序: a.医院接到急救电话后, 急诊科预检护士首先报告了护士长, 而后再由护士长向护理部报告情况, 同时通知应急护理小组做好准备, 各应急护理小组接到准确通知后迅速组织、安排一组人员到达现场, 其余人员则在医院急诊科等待患者和准备护理用具。一组人员到达现场分别耗时10 min、 25 min ( 交通事故事发地位于医院所在市的山区) 、10 min。b.医院与交通部门合作, 由警车护送开通救护通道, 三次应急救护均按时或提前到达, 对至现场救护的小组, 按照突发公共卫生事件类型划分为不同的救护小组, 包括预检分诊组、清创组、物资组等, 对现场伤员进行了简单护理与病患分类。 (2) 急救措施:a.现场救护小组按照患者受伤程度与类型对其进行了分类, 并分别做了不同的标记, 安置在不同的救护车上, 指挥轻伤患者自行处理, 电话通知医院急救现场的情况, 并酌情安排手术。现场医护小组对有呼吸道症状患者实施了呼吸道检查与清理, 并建立静脉通道、心电监护。依据患者受伤情况和病情变化, 做好了心肺复苏、呼吸机治疗等准备, 对严重失血患者做血容量补充。b.对骨折、颅脑损伤、吸入性哮喘等伤情严重的患者率先安排手术, 并依据病情安置在手术室外等待抢救, 骨折患者已做好固定与复位, 对食物中毒者做催吐洗胃治疗。c.将病情较轻的患者统一安置在输液大厅, 并依据病情和类型做清创、输液或包扎处理。 (3) 重视专科护理应急预案的应用:黄金1 h, 白金10 min是急性创伤患者最宝贵的急救时间, 在这一时间实施有效的急救护理与治疗能够降低因伤致残率, 有效保障患者生命健康[1], 因此, 实施专科护理应急预案对处置此类突发公共卫生事件, 提升处置能力是最为有效的。 (4) 重视医护人员心理鼓励与抚慰工作:心理应急对医护人员, 尤其对处在急救状态的医护人员尤为重要。突发公共卫生事件劳动强度大, 稍有不慎, 将带来严重的后果, 而且救护场面十分惨烈, 需要医院对应急救护小组实施心理支持, 树立心理应急意识, 使之形成强大的心理支撑, 降低其职业压力。

结果

本院收治上述突发性公共卫生事件受伤患者前均接到急救电话, 并及时启动了护理应急预案, 整个收诊过程忙而不乱, 来院患者均得到了有效的治疗, 医院所收治的230 例患者, 其中10 例来院即死亡, 其余219例均得到了有效治疗, 1例患者因伤势过重, 抢救无效死亡。

讨论

救护应急预案的实施可以保障突发公共卫生事件的科学处理[2]。本院护理部实施的每一次护理应急预案都依据提前制定好的方案以及现场情况进行调整, 救护过程中, 各护理应急小组能够保持通信畅通, 对于救护不合理的地方, 各小组组长以及护士长、院领导及时进行了沟通, 并调整工作方案。即使在不明确事发具体情况的条件下, 医院也能尽量将事故伤亡、伤残率降到最低。应急预案中, 任何细节的实施与操作都关系到整个救护局面的稳定和秩序。在日常工作中, 医院要随时抽检人员的应急能力, 切实保障医院应对突发公共卫生事件的能力, 保护人们生命健康与安全, 保障医院的经济效益与社会效益。同时, 应当依据历史突发公共卫生事件以及现代常见突发公共卫生事件制定各类型和各级别护理应急预案, 进一步提升医院护理应急预案的实践水平。

摘要:目的:探讨护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用。方法:收治各类突发公共卫生事件患者230例, 实施护理应急预案。结果:医院成功救治患者219例, 死亡11例, 其中因伤势过重, 来院即死亡10例。结论:护理应急预案在突发公共卫生事件中可有效救治患者, 对处置突发公共卫生事件具有实际价值。

关键词:护理应急预案,突发公共卫生事件,预案应用

参考文献

[1]梁晓燕, 李娟, 陆皓.应急预案在突发公共卫生事件院内救护组织与管理中的应用[J].护士进修杂志, 2014, (4) :213-214.

医院突发公共卫生事件应急预案 篇3

群体性食物中毒[1]以病人短时间内先后发病,病人多,集中在一个科室治疗护理为特点,是对急救护理、应急与管理能力的考验。我分院于2009年10月2日收治了一小区的23名集体食物中毒的物业管理人员,患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐,进餐后12至16小时发病后陆续就诊,我分院经过启动突发公共卫生事件应急预案,院领导亲自到场指导,药房、设备、总务等部门作好物质准备,开启绿色通道,安排检验、药房、后勤等科室协助救治工作,人力、物力上的合理调配,护理人员进行分工,分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组。病人按食物中毒处理原则进行处理,给予补液、解痉、抗炎及对症等治疗。危重患者在两侧手腕系红布条。做好消毒隔离、心理护理、健康教育工作,患者全部治愈出院。

1 临床资料

1、1 一般资料:该起食物中毒系本市一小区的物业管理人员,,共23例,男22例,女1例,年龄19-22岁,平均20.11±1.23岁。经抗感染、降温、补液治疗,23例全部痊愈出院,平均住院1.5天

1、2临床表现:该23例患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐,进餐后12至16小时发病,均有恶心、腹痛、腹泻、全身乏力等表现,其中12例伴发烧,7例出现心律失常,1例出现荨麻疹。

2、启动突发公共卫生事件应急预案:

当发生突发事件时,为了提高应付各种意外灾害事故的抢救工作能力及工作质量,院医务科、护理部特制定了应急工作预案。当发生群体食物中毒时,立即启动突发公共卫生事件应急预案。

该起突发食物中毒,最早就诊时间为凌晨4时,当收治到第4名患者时,四时二十分,值班护士立即电话报告总院总值班,分院院长、总护士长。立即启动突发公共卫生事件应急预案。当日恰逢国庆长假期间,分院部分医务人员已外出度假。总院应急领导小组立即调配应急人员到分院配合工作[2],物品准备,补充各类急救用品、药品及抢救设施。第一批医护人员四时四十分到位,五时二十分全部急救人员到位,一切物品齐全并处于应急状态。

3 护理急救工作管理

3、1 抢救工作的组织管理:从凌晨4时起有患者陆续就诊,将护士分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组,分别安置在不同岗位[3]:不集中在护士站,使护理工作井然有序。预检分诊组设2名护士,在病区入口处进行登名、发大小便标本杯及血标本试管、安排床位;治疗组6名护士,负责执行医嘱,如建立静脉通道、抽血、皮试、肌注等;护理组3名护士,负责采集大小便标本,并送检各类标本,更换患者因急性腹泻弄脏的被服;观察组4名护士,负责观察病人的神志、生命体征、呕吐、腹痛、腹泻情况,记录呕吐物和排泄物的颜色、次数及量,以及心电监护,并进行心理护理、健康教育等,及时向医生反馈观察情况,以确保治疗措施。由于该起食物中毒除一名女患者,其余22名为青年男患者,衣着单调,短时间就诊,护士不易区分,且患者先后就诊,有些患者临床表现与病情不符,如一男患者入院3小时出现荨麻疹,9名患者入院1-2小时才出现发热或原有发热症状加重,7名患者常规检查心电图,发现心律失常。出现轻症患者与重症患者混住一间病房,部分重症患者不靠近护士站。我们根据医嘱给重症患者两侧手腕系红布条,优先治疗及护理,便于加强观察病情。

3、2 心理护理: 23名患者均为年青未婚农民工在城市打工,由于突发性事件,多无心理准备且无家属陪伴,往往表现为恐惧、紧张,对预后甚为担忧,由于心理作用和相互影响而使自觉症状加重。而发生事件的小区物业管理公司则表现为紧张、不知所措、怕负责任。这时医务人员给予充分理解,做好解释工作, 解除病人的恐慌、烦躁不安、紧张等思想情绪,使病人积极配合治疗。

3、3 健康教育: 23名患者在进餐后12至16小时发病,以腹痛、腹瀉、全身乏力为主要表现,没必要进行催吐及洗胃。轻症病人可以多饮盐水、姜糖水,吃清淡流质饮食,如米汤、白稀饭。重症病人应禁食6-8小时,待病情好转后再进食米汤、白稀饭等易消化食物,2-3天内不吃油腻食物。平时要预防食物中毒的发生,做好厨房的卫生消毒,妥善保管好食品,防止蝇虫叮爬,要将生、熟食品分开,不要吃腐败变质的食物。

3、4 加强疫情报告:及时向当地卫生部门报告,并配合地方卫生部门对食物样品的取样、封存、中毒原因调查或传染源、传播情况等调查。

4、 讨论

争取抢救时间是抢救群体性食物中毒患者的有效对策[4],当收治到第4名相同病史的患者时,立即启动突发公共卫生事件应急预案,食物中毒管理小组统一指挥、调配,相关部门及时到位,参与抢救,如检验科、药房、后勤等,开启绿色通道,发挥通讯工具的作用,电话通知药房、库房、食堂所需药品、物品、治疗餐等,送至病房,为抢救争取了宝贵的时间,使抢救工作忙而不乱,秩序井然,效率高。同时建立健全完善的护理抢救指挥系统,合理地使用人力资源,分组进行,采取流水作业法,明确分工,各司其职,各负责任,重症患者两侧手腕系红布条,优先治疗及护理,严格"三查七对",使组织内部井然有序,最大限度地发挥其功能,团结协作,为同一目标而努力工作,确保了群体性食物中患者的抢救成功。

参考文献

[1]戴自英.实用内科学,第8版.北京:人民卫生出版社,1998,462-483.

[2] 陈秀荣,张利岩,王颖,中国急救复苏与灾害医学杂志,2006,01.

[3] 董淑华,集体急性食物中毒的抢救护理,大理学院学报(医学版),2001,21.

[4] 聂翀,王荣,对农村群体性聚宴引发食物中毒与传染病流行的思考及对策,中国卫生事业管理,2004,02.

医院突发公共卫生事件应急预案 篇4

为了切实提高应对突发事件和突发卫生事件快速反应的应急处理能力,有效预防、及时控制和消除突发事件及其危害,保障公众身心健康与生命安全,特制定本预案。

一、应急领导小组

组 长:

副组长: 成 员:

领导小组下设医疗救治组、防疫防护组、信息网络组、后勤保障组、应急办公室等,应急办由李新负责日常工作事宜。

1、医疗救治组

组 长: 成 员:

2、防疫防护组

组 长: 成 员:

3、信息宣传组

组 长: 成 员:

4、后勤保障组

组 长: 成 员:

二、预警预测

防疫防护组负责开展突发卫生事件的日常监测工作,包括:自然疫源疾病疫情监测,自然灾害发生地重点传染病和卫生事件的监测、消杀等工作。

院应急领导小组根据监测报告信息向颍上县疾控中心应急办提出发布预警信息的建议,由 县疾控中心根据情况对突发卫生事件进行预警信息发布,调整和解除。

三、信息报送

辖区内村卫生所发现突发卫生事件,在2小时内拨打 电话报告卫生院应急领导小组,领导小组须在2小时内向 县疾控中心和 政府报告。

四、应急处置

院应急领导小组接到 县疾控中心突发卫生事件预警信息或镇内突发卫生事件信息后,立即启动《 中心卫生院突发事件和突发卫生事件应急预案》,并采取以下应急措施:

1、院应急办及时组织协调有关部门参与突发卫生事件的处理,积极配合颍上县疾控中心应急办采取疫情控制措施。医疗救治组根据院应急办要求立即开赴现场开展求援工作,同时及时向院应急领导小组报告突发卫生事件的具体情况,包括:时间、地点、伤亡(危害)程度、能否控制、是否需要增援力量、救治物品补充

和转送交通工具等。

2、院应急领导小组应靠前指挥,及时向 县疾控中心和 镇政府应急领导小组汇报,同时组织居委会、村委会和其它部门协助卫生部门做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。

3、防疫防护组应采取有效控制措施,对传染疾病病人、疑似病人采取就地隔离,就地观察、就地治疗的措施。必要时严格按要求进行转诊;对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察;对疫点疫区进行卫生处理,应急疫苗接种和预防性服药;做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染;采取暂时封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品紧急措施;做好传染病和中毒病人及其它事件和报告;对群体不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗的经验,重大中毒事件按照现场求援、病人转运后续治疗相结合的原则进行处置;协助颍上县疾控中心展开流行病学调查、标本采集和食品卫生、环境卫生职业卫生等的卫生监督。

4、信息宣传组应及时准确了解救援一线信息,并在第一时间向 县疾控中心和镇政府报送信息。及时开展防治知识宣传和健康教育,提高公众自我保护意识和能力。

5、疏通道路,劝离无关人员,保证救护车辆顺利通行。

五、响应结束

1、突发卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现,可以终止响应。

2、做好事件村(居)民及家属的安抚与善后处理工作,恢复正常的生活秩序。

突发公共卫生事件应急预案 篇5

突发公共卫生事件应急预案

为了提高学校预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,规范各种公共卫生突发事件的应急处置工作,减轻和消除突发公共卫生事件的危害,保障师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教学、工作秩序和保持校园稳定,根据《中华人民共和国传染防治法》、《食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校卫生监督工作规范》、《生活饮用水卫生监督管理办法》结合我校实际,制定本条例预案。

一、适用范围

本预案所指的突发公共卫生事件包括:传染疾病学校生活用水污染、公共场所危害学生健康事故、群发性疾病等。

二、工作目标

1、普及各类突发公共卫生事件的防控知识,提高广大师生员工的自我防护意识。

2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保突发公共卫生事件不发生和避免校园内蔓延。

三、工作原则

1、预防为主、常备不懈

宣传普及突发公共卫生事件防控知识,提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。

2、依法管理、统一领导

严格执行国家有关法律法规,对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对违法行为,依法追究责任。在当地卫生监督部门指导下,成立学校突发公共卫生事件防控领导小组,负责组织、指挥、协调与落实学校的突发公共卫生事件的防控工作。

3、快速反应、运转高效

建立预警和医疗救治快速反应机制,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理能力。按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗环节紧密衔接,一旦发生突发公共卫生事件,快速反应,及时准确处置。

四、组织管理

学校成立由校长负责的学校突发公共卫生事件应急处理小组,具体负责落实学校的突发公共卫生事件防控工作。主要职责如下:

1、根据当地卫生及教育行政主管部门的突发公共卫生事件防控应急预案制定本校的突发公共卫生事件应急预案。

2、建立健全突发公共卫生事件防控责任制,检查、督促学校各部门各项突发公共卫生事件防控措施落实情况。

3、广泛深入地开展突发公共卫生事件的宣传教育活动,普及突发公共卫生事件防控知识,提高师生员工的科学防控能力。

4、建立学生生病缺勤追踪制度和晨检制度,及时掌握师生的身体状况,发现突发公共卫生事件早期表现的师生,应及时督促其到医院就诊,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

5、开展校园环境整治和爱国卫生运动,加强后勤基础设施建设,努力改善卫生条件,保证学校教室、食堂、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生。

6、确保学生喝上安全饮用水,住上安心宿舍,吃上放心饭菜。

7、及时向当地乡(镇、办事处、社区)卫生院或疾病预防控制部门和上级教育行政主管部门汇报学校突发公共卫生事件的发生情况,并积极配合卫生部门做好对病人和密 切接触者的隔离、消毒、样品留存等工作。

五、突发公共卫生事件预防

(一)高度重视,切实加强对学校卫生工作的领导和管理。

学校应经常对食堂、教学环境与生活区环境进行自查,尽早发现问题,及时消除安全隐患。

(二)增加学校卫生投入,切实改善学校卫生基础设施和条件。

大力开展爱国卫生运动,重点搞好教室和环境卫生,为学生提供一个良好的学习和生活环境。

(三)采取有效措施,强化学校卫生规范化管理。

1、加强学校生活饮用水的管理,防止因水污染造成疾病传播。

2、加强厕所卫生管理,做好粪便的无害化处理,防止污染环境和水源。

3、学校要切实履行职责,做好计划免疫的宣传工作,严格执行新生入学前预防接种证查验和登记制度,提高新生疫苗接种率,防止疫苗相关性疾病的发生和流行。

4、学校应当依法加强实验室危险化学品等有毒有害物质的加工、运输、存储、使用、处理等环节的管理,防止因 管理失误引起突发性共共事件。

(四)加强健康教育,提高师生的自我防护能力。

1、按照上级部门的要求,落实好健康教育课程,普及公共卫生知识,引导学生树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯和生活方式。

2、结合季节性、突发性传染病的预防,通过黑板报、宣传橱窗、广播以及校园网宣传途径,大力宣传、普及突发公共卫生事件防控的相关知识,提高师生员工的公共卫生意识和防控突发公共卫生事件的能力。

3、督促和组织师生加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,提倡合理营养,不断增强体质。

六、突发公共卫生事件监测和报告

学校突发公共卫生事件的内容包括:重大传染病疫情、中毒事件(急性化学物品中毒)、饮水污染事故、免疫接种事故及严重异常反应,以及其他重大疑难及不明原因的健康危害事件。

(一)突发公共卫生事件检测

1、建立突发公共卫生事件的检测系统。在学校建立考勤检测制度,指定专人对师生员工中的缺勤者进行逐一登记汇总并追踪观察,必要时采取进一步措施。

2、重视信息的收集。要与当地乡(镇、办事处、社区)卫生院或疾病预防控制部门建立联系,收集本地及周围地区的公共卫生事件的情报,密切关注其动态变化,以便做好预防工作。

(二)突发公共卫生事件报告

1、建立自上而下的突发公共卫生事件逐级报告制度,并确保监测和预警系统的正常运行,及时发现潜隐患及可能发生的突发公共卫生事件。突发公共卫生事件期间,学校实习24小时值班制,并开通疫情(突发公共卫生事件)监控联系电话。

2、严格执行学校重大公共卫生事件报告程序。在传染病暴发、流行期间,对疫情实行日报告制度和零报告制度。学校应严格按程序逐级报告,确保信息畅通。

出现饮水污染、甲类传染病病例、乙类传染病暴发、医院感染暴发及其他突发卫生事件时,医务室及学校有关部门应立即向本校突发公共卫生事件领导小组报告,并以最快的通讯方式在2小时之内向所在地疾病预防控制中心报告,同时向上级教育行政管理部门报告。

3、任何部门和个人都不得隐瞒、缓报、谎报突发公共卫生事件。

七、突发公共卫生事件的应急处理

(一)传染病事件的处置

1、一般传染病事件

当师生中出现散发的、常见的如肝炎、肺结核等传染病时,应采取下列措施。

①学校明确负责人按照国家有关传染病管理办法进行登记、报告,同时送患者到专科医院进行隔离治疗;并对病人所在班级教室、宿舍进行消毒。必要时配合当地疾病控制中心对病人密切接触的人群进行筛查,查找原发病者和排除新的感染者。

②加强对发热病人的追踪管理。呼吸道传染病流行期间,教室、图书馆、食堂等公共场所必须加强通风换气,并采取必要的消毒措施;肠道传染病流行期间,对厕所、食堂及饮用水应加强消毒工作。

③开展针对性的健康教育活动,印发宣传资料,张贴宣传标语和宣传画,提高师生员工的自我防护意识和防护能力。

2、传染病暴发流行或出现甲类传染病疫情事件 当出现传染病疫情暴发时,在当地疾病控制中心的指导下,根据实际情况开展工作。

①知情者立即向领导小组办公室报告,领导小组接报告 后立即向当地疾病控制中心报告。领导小组主要领导亲临现场指挥,并成立现场指挥小组。封锁事发现场,隔离疑似病人,配合当地疾病控制中心对现场进行调查处理、采样、技术分析、检验以及应急处理技术指导等工作。并对校园实施封闭式管理,住校学生不得离开学校,严格控制外来人员进入校园。

②全面掌握师生员工的流动情况,教职工外出必须请假。外出学生和去疫区的人员返校后,必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记,及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家中医学观察,暂停上学或上班。

③避免人群聚集。不组织师生参加各类大型集体活动;调整大型学术活动和会议时间;不安排教师外出参加教研和学术活动;学生社会实践、社区服务等活动应暂缓进行;暂停其他培训等教学活动。

④对教室、实验室、食堂、图书馆、艺术馆、厕所等场所定时进行消毒,通风换气。

⑤领导小组办公室及时、准确地公布疫情及防控的信息。对教职工和学生进行准确的引导,消除不必要的恐惧心理和紧张情绪,维护校园稳定。

(二)饮水污染事件的处置

当发生饮用水污染事件或可疑饮用水污染时,应采取下 列措施。

1、知情师生应在第一时间报告学校领导小组,视情况报告当地相关部门。

2、立即停止使用可疑污染的饮用水和进行食品加工。

3、立即组织将发病师生送往医院,并协助医疗机构救治病人。

4、保留可疑污染的饮用水或者可能导致污染的食品及其原料、工具、设备和现场,待确认后交予卫生部门处理。积极配合卫生、公安部门进行调查,并按其要求如实提供相关材料和样品。

5、学校及时召开会议,通报情况,做好宣传教育工作,保证师生思想稳定,协助处理完善后事宜,维护学校正常的教学秩序。

6、配合当地卫生部门分析引起食物中毒的原因,总结经验教训,提出整改意见。

(三)食物中毒事件的处置(略)

(四)预防接种严重反应或事故、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件的处置

当发生预防接种严重反应或事故、群体性不明原因等突发公共卫生事件时,按下列程序处置。

1、学生处、班主任等知情人员及时将情况向领导小组汇报,并视情况报告当地卫生部门、教育主管部门及其他相关部门,请求派遣专业人员进校,开展流行病学调查,查明事件原因。

2、及时联系受害师生送医院接受救治。

3、各部门积极配合,尽快采取各项措施,消除危害,制止事态的发展。

4、总结经验教训,查缺补漏,杜绝隐患。

八、保障措施

(一)组织机构保障

学校成立突发公共卫生事件领导小组,负责突发公共卫生事件的日常预防与控制工作,具体工作职责:

组织:

职责:对事件做出初步判断,组织召开相关会议,落实应急工作的部署,配合上级部门做好调查和处理工作。

副组长:

职责:协助组长做好应急的部署、调查和处理工作并具体指导、监督工作落实情况。

成员: 职责:负责学校内突发公共卫生事件应急的日常管理工作并及时向领导和上级部门汇报事件的动态。按规则定向有关部门报送信息;及时记录事件发生、发展及处置情况;组织起草公告、通报、简报等文字材料,并收集、登记、归档。

后勤保障组

职责:关注事态发展,配合对危险源实施警戒,协助组织人员抢救。指导、监督学校日常卫生防控管理工作,确保学校突发公共卫生防控措施的落实和做好受伤害人员的善后工作。负责后勤保障,根据专业应急机构或指挥部要求,组织配送、调拨、监管、征用各类应急物资。

学校医务室/保健室

职责:具体负责学校公共卫生教育、宣传、指导、及诊疗工作。一旦发生公共卫生事件积极配合专业救护机构人员开展现场救护,院前急救,卫生防疫等工作。

(二)人力资源保障

学校按《学校卫生工作条例》的要求配齐卫生技术人员。卫生技术人员应具备高度的工作责任感,定期接受卫生部门组织的突发公共卫生事件应急处理知识、技能的培训和演练,熟悉突发公共卫生事件的预防与控制知识,具有处理突发公共卫生事件的快速反应能力。

(三)财力物资保障

学校安排必要的经济预算,为突发公共卫生事件的防控工作提供合理而充足的资金保障和物资储备。

九、突发公共卫生事件的责任追究

突发公共事件应急预案 篇6

(2)省专项应急预案。省专项应急预案是省政府及其有关部门为应对某一类型或某几种类型突发公共事件而制定的涉及多个部门职责的应急预案。

(3)省级部门应急预案。省级部门应急预案是省政府有关部门根据总体应急预案、专项应急预案和部门职责为应对突发公共事件制定的预案。

(4)市县应急预案。在省政府的领导下,按照分类管理、分级负责的原则,由市县两级政府及其有关部门分别制定。

(5)企事业单位应急预案。由有关单位根据有关法律、法规制定。省属重点单位的应急预案,报省级有关应急管理部门备案。重点单位由有关应急管理部门确定并实施动态管理。

(6)单项活动应急预案。较大规模的集会、节会、庆典、会展等活动安全的应急预案,按照“谁主办、谁负责”的原则,由组织承办单位负责制订,报同级政府审定。

城市社区、农村乡镇也要制订应急预案,重点体现操作性。

各类预案应当根据实际情况变化,由制定单位及时修订;专项预案和部门预案构成种类将不断补充、完善。

1.6适用范围

本预案适用于发生在我省行政区域内各类特别重大、重大或者需要省政府负责处置的跨市(州)行政区的较大、一般突发公共事件应对工作。

本预案指导全省的突发公共事件应对工作。

2组织机构与职责

2.1领导机构

省政府是全省突发公共事件应急管理工作的行政领导机构。在省长的领导下,研究决定、部署和推动全省特别重大、重大突发公共事件应急管理工作。

省政府办公厅是突发公共事件应急管理的办事机构,设省政府应急管理办公室,履行应急值守、信息汇总、综合协调和督促检查职能。

2.2指挥机构

省上已经成立的各类应对突发公共事件的非常设领导小组、委员会、指挥部等机构为相关突发公共事件的应急指挥机构。目前相关应急指挥机构尚未涵盖的突发公共事件发生时,根据省各相关专项预案的规定,启动预案时自动组成相关应急指挥机构。如果不属于专项预案的范畴,由省长或省政府常务会根据事件性质和工作需要,指定应急指挥机构负责人及成员;或省政府直接派出工作组指导有关应急处置工作。

2.3工作机构

省政府有关部门为突发公共事件应急处置的工作部门。根据突发公共事件的类型以及部门职责确定一个应急主管部门和若干参与部门,其构成在相应应急指挥机构或省专项预案中明确。

2.4市、县机构

市、县级政府是本行政区域突发公共事件应急管理工作的行政领导机构,负责本行政区域各类突发公共事件的应对工作,做好本行政区域各类较大、一般突发公共事件应急处置的组织领导工作。

2.5专家组

省政府和各类应急指挥机构及有关部门可根据实际需要聘请有关专家组成专家组,为应急管理提供决策咨询和工作建议,必要时参与现场应急处置工作。

3预测、预警

各级政府、有关部门要针对各种可能发生的突发公共事件,完善预测预警机制,开展风险分析,防患于未然,做到早发现、早报告、早处置。

3.1信息监测与预测

各级政府、有关部门要按照各自职责范围加强对监测工作的指导、管理和监督,明确监测信息报送渠道、时限、程序。

通过对监测信息的分析研究,对可能发生突发事件的时间、地点、范围、程度、危害及趋势作出预测。

对可能引发特别重大、重大突发公共事件的预测预警信息,必须在3小时内报省政府。

3.2预警级别和发布

根据监测和预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发公共事件进行预警。预警级别可分为特别严重(Ⅰ级)、严重(Ⅱ级)、较重(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四级预警,依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。

预警信息包括可能发生的突发公共事件类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和发布机关等。

预警信息的发布、调整和解除,可通过广播、电视、报刊、通信网络等公共媒体和组织人员逐户通知等方式进行。对老、幼、病、残、孕等特殊人群以及学校等特殊场所应当采取有针对性的公告方式。

3.3预警处置

进入预警期后,市、县政府可以根据实际需要,采取转移、撤离或者疏散容易受到突发公共事件危害的人员和重要财产等措施,同时要求各类应急救援队伍和人员进入待命状态,准备启动相应应急预案。

4应急处置

省政府及有关部门和市、县政府要完善应急处置各项制度,建立健全应急处置快速反应机制,提高应急处置能力。

4.1信息报告

较大(Ⅲ级)以上突发公共事件发生后,事发地政府和省政府有关部门要在立即采取措施控制事态的同时,如实向省政府报告,最迟不得超过3小时,不得迟报、谎报、瞒报和漏报。报告内容主要包括时间、地点、信息来源、事件性质、影响范围、事件发展趋势和已经采取的措施等。应急处置过程中要及时续报有关情况。

4.2先期处置

任何突发公共事件发生后,事发地市(州)、县(市、区)政府和事发单位应立即派员赶赴现场,组织指挥有关人员进行先期处置。4.3应急响应

按照分级处置的原则,省、市(州)、县(市、区)根据突发公共事件的不同等级启动相应预案,作出应急响应。

对于先期处置未能有效控制事态,或者需要省政府协调处置的特别重大、重大突发公共事件,要及时启动省级相关预案,统一指挥和指导相关地区、部门开展处置工作。

4.4指挥与协调

省政府处置的突发公共事件,由省政府相关应急指挥机构统一指挥有关地区、部门开展处置工作,或省政府派出工作组赴现场指导。事发地市(州)政府负责成立现场应急指挥机构,按照省相关应急指挥机构的要求和部署组织实施现场应急处置工作。

事发地政府、省级有关部门、企事业单位、中央驻川单位按照各自职责,在现场应急指挥机构的统一指挥和协调下实行应急联动,共同实施应急处置。驻川部队按照《军队参加抢险救灾条例》规定,参与应急处置工作。

4.5扩大应急

发生特别重大突发公共事件,依靠一般应急处置队伍和社会力量无法控制和消除其严重危害时,需要实施扩大应急行动。

实施扩大应急时,各级政府和有关部门(单位)要及时增加应急处置力量,加大技术、装备、物资、资金等保障力度,加强指挥协调,努力控制事态发展。

4.6应急结束

突发公共事件的现场应急救援工作完成,或者相关危险因素消除后,应急处置队伍撤离现场,现场应急指挥机构予以撤销。

5恢复与重建

5.1善后处置

对突发公共事件造成伤亡的人员及时进行医疗救助或给予抚恤,对生产生活困难的群众进行妥善安置,对紧急调集、征用的人力、物力按规定给予补偿。

有关部门要及时下达救助资金和物资,做好疫病防治、环境污染清除等工作,保险监管部门督促各保险企业快速介入,及时做好有关单位和个人损失的理赔工作。

5.2调查与评估

突发公共事件处置结束后,要对事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估。

5.3恢复重建

根据调查评估报告和受灾地区恢复重建计划组织实施恢复重建工作。

6信息发布

突发公共事件的信息发布应当及时、准确、客观、全面。按照国家有关规定和程序,事件发生的第一时间要向社会发布简要信息,随后发布初步核实情况、政府应对措施和公众防范措施等,并根据事件处置情况做好后续发布工作。

信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访、举行新闻发布会等形式。

7应急保障

省级有关部门要按照职责分工做好相关突发公共事件的应对工作,同时制定所负责领域与省总体预案配套的应急保障行动方案,建立应急保障所需的相关资源的动态数据库,建立应急状态下的征集调用工作机制,做好应急处置所必须的物资、技术、装备准备,建立与履行应急保障职责相应的应急救援专业队伍,切实做好相关保障工作。

7.1应急队伍

公安(消防)、卫生、安全生产监管、食品药品监督、环保、水利、林业、地震、畜牧等应急任务繁重的部门和高危行业、企业(如:矿山,危险化学品,林场等)应组建相应的专业或预备应急队伍,加强业务培训,强化应急配合功能。水、电、油、气等工程抢险队伍是应急救援的专业队伍,要提高装备水平,增强救援能力。军队、武警、预备役部队和民兵是处置突发公共事件的骨干和突击力量,按照有关规定参加应急处置工作。积极调动机关团体、企事业单位、公益团体和志愿者队伍等社会力量,建立各类社会化、群众性应急队伍。

7.2经费保障

各级政府要做好突发公共事件应急处置工作的资金保障,逐步建立与经济社会发展水平相适应的应急经费投入机制。鼓励自然人、法人或者其他组织按照有关法律、法规的规定进行捐赠和援助。

7.3物资保障

各级政府应根据有关法律、法规和应急预案的规定,做好物资储备工作。建立应急物资储备、调拨和紧急配送系统,确保突发公共事件应急所需的物资供应。

7.4基本生活

做好突发公共事件中受灾群众的基本生活保障工作,确保灾区群众有饭吃、有水喝、有衣穿、有住处、有病能得到及时医治。

7.5医疗卫生

要组织医疗卫生技术队伍,调配医疗卫生专家,根据需要及时赶赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等卫生应急工作。必要时,组织动员红十字会等社会卫生力量参与医疗救助工作。及时调集必需的药物、医疗器械等资源,支援现场救治和防疫工作。

7.6交通运输

保证紧急情况下应急交通工具的优先安排、优先调度、优先放行,确保运输畅通。7.7治安维护要加强对重点地区、重点场所、重点人群、重要物资和设备的安全防护,依法严厉打击违法犯罪活动,维护正常社会秩序。

7.8人员防护

要规划和逐步建立应急避难场所,完善紧急疏散管理办法和程序,确保广大群众在紧急状况下安全、有序转移。

要采取必要的防护措施,确保应急救援人员安全。

7.9通信保障

建立健全应急通信系统,确保通信畅通。7.10社会动员

处置突发公共事件时需要大规模疏散或转移人员、物资,或者现场应急指挥部提出需要增援人力、物力时,动员社会组织力量和人民群众参与应急处置。

7.11公共设施

有关部门要按照职责分工,分别负责煤、电、油、气、水的供给以及废水、废气、固体废弃物等有害物质的监测和处理。

7.12抢险装备

建立现场救援和工程抢险装备数据库,保证应急状态时统一调用。应急装备拥有部门和单位要建立相应的登记、维护、保养和调用等制度。

7.13技术支持

要建立专家库,为应急处置提供决策咨询和服务,根据应急处置工作需要,调集有关专家和技术队伍支持应急处置工作。要依托科研院所,组织开展突发公共事件预测、预防、预警和应急处置等技术的科学研究。

8监督管理

8.1预案演练

各地、各部门要结合实际,有计划、有重点地组织有关部门对相关预案进行演练。通过预案演练,不断完善应急预案,提高对突发公共事件的应急处置能力。

8.2宣传和培训

各地、各部门要广泛宣传应急法律法规、预案和预防、避险、自救、互救、减灾等常识,增强公众的责任感和自救、互救能力,提高全社会的防范和应急处置能力。

加强突发公共事件应急处置的教育培训工作,把应急管理知识作为各级领导干部、公务人员培训的重要内容,加强对各类应急救援队伍的专业培训。

8.3责任与奖惩

对参加突发公共事件处置工作作出突出贡献的集体和个人给予表彰奖励;对在处置工作中有玩忽职守、失职、渎职等行为,或迟报、瞒报、漏报重要情况的有关责任人,依照有关法律、法规给予行政处分,直至追究刑事责任。

9附则

9.1预案管理

根据形势发展,及时修订本预案。

铁矿突发环境事件的应急预案设计 篇7

1 应急预案设计的目的、依据、原则

1.1 预案设计的目的

对铁矿突发环境事件应急处置工作进行规范和强化, 完善预警、处置以及善后等工作机制, 通过对快速、高效、有序的突发事件应急处置体系的建立和完善, 有效提高企业应对突发性环境事件的预防和处理能力, 将事件造成的损失降低到最低限度, 实现保障公众的安全, 促进社会全面、健康、稳定、可持续发展的最终目的。

1.2 预案设计的依据

预案的设计主要依据我国环境保护法、安全生产法以及应急预案等相关法律规定行政法规, 其中包括《中华人民共和国环境保护法》, 另外还有《国家突发环境事件应急预案》等[1]。

1.3 预案设计的原则

预案设计要坚持以人为本, 预防为主, 统一领导, 分类管理, 专兼结合等设计原则。这主要可以从三方面来进行阐述。

1.3.1 要想降低突发环境事件的发生率和损失, 就必须要建立快速、高效、有序、完善的环境事故风险防范体系, 积极的对环境事故危险源进行监控、监督和监测, 将隐患消除在萌芽状态, 并及时的进行控制和预防, 使突发环境污染事件的发生率降低到最小程度, 为保护人民群众的生命安全提供保障。

1.3.2 铁矿是具有产业链的一个工业项目, 一旦发生突发环境事故将会对社会造成不可估量的损失, 企业应该在政府环保部门的指导下, 加强企业各个部门之间以及企业与企业之间的协同与合作, 在面临突发环境事件的时候能够快速、高效的做出反应, 针对不同的污染源造成的环境事件进行不同形式的分类管理, 将部门专业的优势充分发挥出来[2]。

1.3.3 在日常工作中, 要时刻做好应对突发环境事件的思想、人力、物力等方面的准备工作, 通过日常培训演练加强人员的实战经验, 必要的时候可为本企业的其他部门或者社会其他企业提供快速、有效的服务。

2 铁矿突发环境事件的应急预案设计

2.1 铁矿突发环境事件的类型

突发环境事件主要是指违反环境保护相关法律法规而对人、社会以及环境等造成的不良社会影响的突发事件, 在铁矿中则主要表现在采矿、选矿和尾矿库的管理过程中产生的废气、废水、废物以及噪声等四大类型的环境污染。

2.2 铁矿突发环境事件的环境风险源以及应急监测

指可能发生突发环境事件并对周边环境造成危害的环境因素, 环境风险源的危险程度由所涉及的危险物质的特性 (物质危险性和物质的量) 、危险物质存在的安全状态、所处的周边环境状况三个要素决定。

2.3 应急处理现场净化和环境恢复

2.3.1 现场处理

事故一旦发生, 应立即启动应急预案, 由治安保卫组织将事故现场保护起来, 避免其他人员对现场进行私自破坏和伪造, 保留现场调查依据, 为呈至上级部门进行分析、调查和取证;突发环境事件之后根据事故类型和破坏程度对环境进行恢复治理, 对现场的水污染以及其他有毒害的污染进行化学方式的净化, 需要的物资由专门的仓库由指挥部协调环保部门来提供, 并对现场进行洗消工作, 低脂灾害主要采用覆土填实的方式, 大气污染则主要以稀释大气为主, 固体废弃物的污染则采取集中堆放处理。

2.3.2 报告和发布信息

铁矿一旦发生突发环境事件应该及时发布真实、可靠的信息。这主要依靠铁矿各个职能部门以及相关部门的监控和巡查等方面的能力, 报告要及时准确, 同时还应执行好信息保密的相关要求, 对全矿范围内的突发环境事件容易发生的场所加强巡查, 对潜在的隐患以及发现的问题及时上报。

2.3.3 信息发布的内容

突发环境事件的应急启动时的信息发布主要包括事故发生的事件、地点、事故级别以及预警级别等方面的内容。

2.3.4 应急人员的培训和应急演练

应急救援人员必须要得到国家认可的专业培训机构进行培训, 考核合格之后才能上岗, 在日常工作和学习中也应加强对人员的培训、考核以及管理工作, 提高应急专业人才的检验、监测以及应急处置等方面的专业素质。

3 结语

铁矿突发环境事件一旦发生, 将会对社会造成巨大的人力和经济损失。现阶段, 在我国国内关于铁矿突发环境事件应急预案方面的研究还不多, 国家和相关的政府部门要加强这方面的管理进而投资, 有效降低事故的发生率, 在突发环境事件发生的时候, 快速、高效的采取控制措施, 将损失控制在最低程度。

参考文献

[1]董文福, 傅德黔.近年来我国环境污染事故综述[J].环境科学与技术.2009 (07) :97-98.

医院突发公共卫生事件应急预案 篇8

关键词:应急预案;可操作性;应急救援;应急处置

中图分类号:C913 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2013)34-0103-03

众所周知,突发事件应急预案是为了有效应对突发事件而预先制定的指导性方案,是为应急管理者提供应急处置和应急救援的行动计划。切实可行的应急预案对于提高应急救援能力,降低生命、财产损失具有重要的意义。目前我国已经建立了“横向到边,纵向到底”的应急预案体系,但是由于我国应急预案建设起步晚,缺乏处置突发事件的实践经验,应急预案的质量总体还得不到应有的保证,尤其是在科学性和操作性等方面还有较多问题,在应急救援的实际工作中,预案的应急作用往往无法达到预期的效果。在突发事件的实际处置中需要的不是“原则性”、“纲领性”的应急预案,而是需要能够应用于实际应急处置的预案,检验一个预案是否可行,最重要的衡量标准必然是否具有良好的可操作性。如果一个预案难以操作或者操作过程不顺畅,那就无法起到应有的作用,也不可能达到制定预案的目的。本文旨在通过分析影响应急预案可操作性的若干关键问题,探究应急预案可操作性不强的原因,在此基础上提出完善应急预案的对策建议,为全面提升我国应急预案的可操作性提供针对性依据。

一、突发事件应急预案概述

突发事件应急预案是开展应急管理工作的基础,要分析我国应急预案可操作性不强的原因,必须对应急预案有基本的认识。

(一)突发事件应急预案的内涵

根据《中华人民共和国突发事件应对法》的定义,突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。它的特点包括三个方面:一是危害性较大;二是事故的紧急性和突发性;三是事件现场的不确定性。

应急预案作为防范和处置各类突发事件的基本依据,是针对突发事件的性质、特点和可能造成的社会危害,对突发事件应急管理工作的组织指挥体系与职责和突发事件的预防与预警机制、处置程序、应急保障措施以及事后恢复与重建措施等内容做出具体的规定。应急预案的实质是对可能发生的突发事件做出提前预测,并为防范和应对突发事件而预先制订实施计划,其主要内容是对突发事件防控体系及其运作机制的描述,它是应急响应和应急处置工作的基本规则和操作指南[1]。

(二)突发事件应急预案的发展现状与问题

2003年,我国确立了“一案三制”为核心内容的应急体系的建设,并成立了国务院办公厅应急预案小组,标志着我国应急预案工作的全面启动。经过十余年的发展,目前我国已建立从国家到部门从地方政府到企事业单位的各类突发事件应急预案240多万件,全国应急预案体系已初步建成[2]。我国的应急预案按主要包括总体预案、专项预案,地方政府应急预案,企事业单位应急预案等。

我国应急预案的建设发展迅速,近几年,应急预案在突发事件的预防与应对过程中发挥了至关重要的作用。经过最近几年应急管理工作实践和应急处置工作的经验,现有的应急预案也逐渐显露出来一些问题,主要表现在以下几个方面:第一,应急预案体系上的问题,应急预案体系的建设对应急预案的编制、修订和管理有重要的指导意义,而现有的应急预案体系存在描述不一致、异构性等问题,不同应急预案体系不能有机地统一;不同的应急预案体系之间存在语义冲突[3],使得应急预案在实际运用当中效用无法发挥,甚至无法作为应急处置的指导守则。第二,应急预案本身存在的问题。在应急预案发展初期,为了快速形成一个预案体系,造成只重数量而忽略了质量,很多应急预案存在内容雷同,千篇一律,脱离实际,事件发生后,很难按照预案去操作。第三,应急预案的表现形式问题。应急预案多采用文本形式,文档冗长,查询困难,而且忽视培训、演练、修订等工作。第四,应急预案在实际应用当中也存在一定的问题。主要是因为应急预案科技水平低,先进技术应用不足,与应急管理其他相关工作融合不充分,造成预案被孤立,不能重复发挥其效用。综上所述,我国应急预案的建设虽然已取得了令人可喜的成绩,但存在的问题还比较复杂,特别是应急预案在实际应用中操作性不强的问题较为突出,与不断提升的突发事件应急处置的要求存在着比较大的差距,不能不对此给予应有的重视。

二、突发事件应急预案可操作性不强的原因探析

应急预案的可操作性是应急预案发挥作用的关键,也是应急预案制定的目的,不具有操作性的应急预案不能称之为真正的预案。

(一)应急预案编制缺乏风险分析,科学性差

应急预案是针对可能的突发事件而预先制定的行动方案,然而现实中突发事件是很难预测的。由于各地区的地理环境、气候条件,以及公共设施建设差异,同样的突发事件所造成的危害程度和危险范围等可能完全不同;其次,突发事件发生后是处于不断变化的状态,而且很有可能产生次级灾害,因此如果没有充分的分析,应急预案就难以实现应急的作用。目前来看,我国多数应急预案的制定并没有充分的风险分析,应急预案考虑的因素还不够全面,内容细化程度不高,预案缺乏针对性、科学性,很难在实际操作中应用。制定部门对可能出现的突发事件没有充分预见,最终造成对可能发生的突发事件的严重性没有足够的准备,在事件发生之后难以应对自如,严重影响应急救援工作。

(二)应急预案缺乏情景描述,脱离应急实际需要

突发事件的表现形式复杂,具有高度不确定性和复杂性,这对于应急管理和应急预案编制工作来说是很大的技术挑战。纵观各类突发事件预案,不难看到,很多预案的描述笼统,篇幅较短,缺少具体情景描述,更多的是原则性的语句,在实际应用中不易操作。另外,很多预案内容雷同,抄袭严重,与地区、组织实际情况严重脱离。就某市洪涝灾害应急预案而言,文中并没有出现隧道积水、小区低层受灾如何处置,而这些被忽视的受灾情景恰恰才是最需要救援的地方。另外,由于地区差异明显,应急救援的需求也是各不相同的。比如,同样是洪涝灾害,城市洪涝和农村洪涝的救援重点存在着重大差异,城市洪涝首先要考虑城市交通畅通、低洼地区人员安全;而农村洪涝救援则以排除农田积水,预防山体滑坡等次级灾害为首要任务。因此,如果不能结合地区或灾害种类的差异性,应急预案的可操作性必定大打折扣。

(三)应急部门协同尚不完善,预案作用受限

突发事件往往具有并发性,事件一般涉及社会生活的多个领域,此外,突发事件的扩散将导致各类衍生和次生突发事件的发生,因此多数的突发事件需要多部门多层次的配合作战,然而我国应急部门之间的协同合作模式还不完善,致使应急预案中关于部门协同的内容无法实施。其主要问题表现在三个方面:首先在应急预案多是由单一部门或企业单位自行编制,而不是多部门联合制定,使预案本身欠缺协同合作的条件;其次,应急调度指挥过程中,由于各个部门间使用的通信设备不尽统一,不同制式的通信设备难以融合对接,造成看似融合的部门并没有真正协同作业;最后,不同的部门存在着价值取向的差异,多层次之间存在着非线性机制,这样的组合结构时常会发生决策上的冲突,而应急预案中关于组织方式的描述有限,实际救援时无法统一行动。

(四)应急物资与应急预案不匹配,准备不足

应急物资是突发公共事件应急救援和处置的重要物质支撑,良好的应急物资存储和管理,能最大限度地降低突发事件对公众生产生活和社会环境的影响,为救援任务提供基础保障。而目前的应急物资储备建设还不能与应急预案中关于应急处置的要求相匹配,难以支持应急救援工作,其主要问题是我国应急物资储备以实物为主,往往会造成物资的数量和品种匮乏,物资存储困难,不能满足大规模突发事件的需要。例如,汶川地震发生后,中央救灾物资储备中心物资被调空,仍不能满足灾区对物资的需求,相继又启用了甘肃、云南、湖北、吉林等省市的应急物资,甚至紧急联系生产企业加紧生产;其次,我国应急物资储备管理制度还不完善,以行政管理为基础的垂直管理模式,造成了不同地域差距大,物资储备不均衡,重复构建、管理不善等问题。汶川地震后,北川县将剩余救灾物资转为储备物资,但是多数物资没有标明使用期限,仓库配套设施不全,管理不规范,救援物资缺少统一调度和安排。

三、提高突发事件应急预案可操作性的对策措施

提高突发事件应急预案可操作性问题已成为我国应急预案工作所面临的重大挑战,必须对此予以高度重视,并采取有效的措施予以推进。具体的对策建议如下:

(一)进行灾害风险分析,提高应急预案的科学性

风险分析是应急预案编制的基础,风险分析的结果不仅有助于确定应急工作重点,提供划分预案编制优先级别的依据,而且也为应急准备和应急响应提供必要的信息和资料。风险分析包括危险识别、脆弱性分析和风险评估。危险识别目的是识别可能存在的重大危险因素,分析本地区的地理、气象等自然条件,以及工业和运输、商贸、公共设施等的具体情况,总结本地区历史上曾经发生的重大事故,来识别出可能发生的自然灾害和重大事故等突发事件。

(二)结合地区实际情况,建立典型突发事件情景

一般来说,一线应急救援人员和各组织代表是最熟悉了解本地区具体情况的人员,他们的意见大多与实际情况较为一致,对于提高应急预案的实用性、可操作性有极大的参考价值。因此应急预案编制的主体除了编制机关的行政代表、应急管理机构的工作人员、关联部门的工作人员、相关领域技术专家、法学和管理学专家,还应该包括应急救援组织的专家,一线救援人员代表,企事业单位代表、志愿者代表以及相关非政府组织代表等。

在结合当地实际情况和典型突发事件的基础上,除编制专项应急预案之外,可编制典型突发事件情景应急预案。情景是对可能发生的情况的描述,是一系列关于需要应急响应的包含各种信息的假设。基于情景的应急预案制定工作,有助于提高处理复杂和交叉的突发事件协调能力,灵活高效地应对风险的能力。情景也是应急预案演练的基础,根据特定的情景,可以组织各部门参与培训、演练,培养各部门、组织的协同能力,提高整体应急能力。

(三)加强应急预案演习,增强各级部门的协同性

应急演练可以客观、真实地反映出应急预案的效果,及时发现其中一些过于死板、不易操作的部分,因此要增强应急预案的操作性,必须要开展应急演练。常规的演练难以达到预期的效果,需要开展更多的多层次、常态化的应急预案演练。应急演练是可以人为控制的,针对特定的情景事件,根据预案进一步明确各部门的职责与权限,执行应急响应任务的训练和演示活动。实施跨部门、跨区域的多层次演练,可以提高实际应急时的应急响应速度和整体协同处置能力。通过应急演练使应急预案获得生命力,使“死预案”变成“活预案”,“纸预案”变成“人预案”。要保证应急演练活动的质量,还要求统一救援人员的通信设备和救援设备,应急协同,最重要的就是组织之间的联系和沟通和指挥工作的协调与统一,首先在技术层面将救援人员联系在一起,才能真正实现组织协同。

(四)做好应急储备工作,提升应急预案的实用性

应急物资储备是应急预案实施的基础支撑,应与应急预案要求相匹配。在编制预案时,应充分考虑当地的应急物资储备和应急救援能力,建设应急物资储备仓库,未雨绸缪。完善应急物资储备机制,在实物存储的基础上,合同储存和生产综合能力储存模式,做好充分的应急物资准备。政府作为社会管理的主体,在储备应急物资上负有重要责任,一方面,各级人民政府要根据当地的生产生活条件建立与当地应急预案相当的应急物资储备体系;另一方面各级人民政府应当鼓励和引导居民委员会、企事业单位、社会团体和家庭储备应急救援物资和自救物资。居民应急储备作为政府物资储备的补充,在突发事件发生时可以帮助受灾人群在第一时间获得有效的应急物资,对灾害中生存、自救有着重要意义,特别是水、高热量食品、简单医疗物资、逃生和求救物资。在日本,每个家庭都配备地震应急包,发生地震、海啸等灾难后,公民自救在政府救援开展之前即已经开始,极大地减少了人员伤亡,起到了重大的作用。

(五)建立健全评价制度,不断完善应急评价体系

应急预案的评价体系包括事前评价和事后评价两个阶段,事前评价是从理论上对预案进行评价,目的是为了保证应急预案的质量;事后评价是基于应急预案实施的效果进行评价,为应急预案的修订和完善提供基础。要想提高应急预案的可操作性,在事前评价中,要对应急预案中场景的代表性、方案的动态调整性、应急方案的合理性、应急步骤的明确性、应急任务的准确性、政策保障的充分性、资源储备的充分性,应急联动机制等与操作性相关的指标做完整的衡量和估计,并且要根据预案的具体情况,完善评价指标和评价方法。事后评价包括应急演练后的评价和应急实施后的评价,事后评价是针对预案的应急响应能力、应急指挥能力,应急处置能力和应急联动能力等方面的评价,能够及时发现应急预案的问题并加以完善,为应急预案修订提供理论依据,为今后应急处置提供经验和指导。

(六)细化推广应急预案,提高全民应急救援能力

应急预案是突发事件之前预先制定的操作方案,它所描述的是应急处置的具体流程,因此要求应急预案的内容应尽可能详细,对于应急处置操作程序的描述要尽量清晰、具体。预案的丰富程度直观地反映在预案的篇幅上,美国的《全国响应框架》(NRF,National Response Framework)正文有80页,应急支持功能附件①达288页。突发事件类附件②则由上百页的多个文件组成。美国总体应急预案在职责、操作概念程序等方面的可操作性很强,在跨部门职责分工方面,其预案的支持功能附件对于牵头部门、参与部门,各自的任务职责等均表述得非常清晰和具体。

详细具体的应急预案不仅是政府应急部门的操作指南,也是群众的自救指南。群众是应急预案操作的主体,群众自救是应急救援的重要内容,应急预案所体现出来的首要原则是“人员安全”,“预防为主,自救为主”在应急救援中至关重要,要加强对每个公民的防范意识和自救能力,最大限度降低人员伤亡和财产损失,政府要加强基层的应急宣传与应急培训,将应急预案推广到人民群众中去。一个很好的例子是,美国联邦政府制作了一个专门的网页——“全国应急响应框架资源中心”,把框架文本、相关资源、官方相关培训信息等放在一个平台上供全国使用者参考。

四、结语

突发事件应急预案是“一案三制”的核心内容,关系着我国应急体系的建设与完善,而增强应急预案的可操作性,提高预案的有效性,是长久以来的研究热点和难点。本文主要分析了影响应急预案操作性的四个原因,然后针对每个原因提出了改进的建议和方法。应急预案体系是一个综合性的系统,它牵涉到应急工作的多个方面,所以应急预案操作性不强,除了预案本身的不完善之外,更多的是与之相关的应急工作的问题,例如应急部门的协同合作、应急联动问题,各级政府应急储备问题,广大公众应急教育不足问题等。因此,要增强应急预案的可操作性,必须同时完善应急预案评估、应急预案演练、应急物资储备、应急知识宣传等工作,以提高应急预案的整体水平。只有增强应急预案的可操作性,提高预案在实际应急工作中的效用,才能真正实现应急预案的价值,增强我国应急管理的能力,保障广大群众的财产生命安全,维护正常的社会生活和经济生产。

参考文献:

[1]李军.应急预案信息化方法研究[J].铁路计算机应用,2012,(1).

[2]刘铁民.突发事件应急预案体系概念设计研究[J].中国安全生产科学技术,2011,(2).

医院突发事件应急预案 篇9

突发事件应急预案

第一节总则

一、依照《 突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《 中华人民共和国传染病防治实施办法》 以及黑龙江省相关文件、条例等的精神制定本预案。

二、突发事件是指:

1、突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。

三、当发生上述所列突发事件时,医务科、总值班必须于第一时间到达现场,进行甄别,由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质,涉及的人员数量,所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议,由总指挥宣布本预案的启动。

四、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施,并有培训、检查落实情况的记录。

五、处置突发事件过程中,坚持病案书写及管理制度;坚持三级查房制度:坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。

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第二节人员准备

一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员,建立有效的通讯网络,随时准备应付突发事件。

二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。

三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组,安排专业人员承担主检医师工作,指导临床工作。

四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。

五、全院各部门主任,负责将《 应急预案》 灌输至本部门内的每一位职工(包括临时工),并定期进行演练。

六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时,白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排,报医务科组队;夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派,并通知当事科室主任进行人员补充。

七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。

第三节报告制度

一、任何部门及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或院总值班,不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括:

1、病、伤人员数量。

2、病伤情况。

3、参与救治科室。

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二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。

1、突发事件的性质。

2、病、伤人员数量及病、伤状况。

3、参与救治科室。

4、需要调用的人员、药品及设备。

三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。

四、医务科定期向全院通报疫情。

五、医院指派医务科专人负责突发事件或疫情,上报保卫科负责向公安部门提供所需信息;任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。

六、遇有下列情况之一者,需立即报告医务科或院总值班:

1、发生或可能发生传染病暴发、流行的。

2、发现甲类传染病(霍乱、鼠疫)和乙类传染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。

3、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒事件。

4、发生或可能发现原因不明的群体性疾病(发生人数)。

5、发生剧毒物品、放射源物品丢失。

6、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安事件群体患者。

第四节突发公共卫生事件应急预案

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一、主要责任科室:

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、预防科、防疫站

二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练;并储备一定数量的所需防护用品。

三、传染病预警机制

1、全院及各部门,为了落实“早发现、早隔离。早治疗”的工作要求,必须建立相应的预警机制

2、预警分级

① 三级预警:外地出现疫情,本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下,由医务科及时组织人员进行业务培训,采购中心及总务科提供必要的物资储备。

② 二级预警:本市出现疫情,本院接诊疑似或确诊病例,未开放隔离区时,做好全面启动应急预案的准备,预防科和防疫站加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实,保证医疗工作的正常进行。

③ 一级预警:全面启动本预案,开放隔离区,整合医疗资源,停止探视。

四、突发事件应急预案启动后,各责任科室人员必须时刻坚守岗位,并准备后备梯队人员,服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

五、强调各科协同,局部利益必须服从整体利益。

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六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。

七、设置警戒线,所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域,并防止患者及可疑人员离开。

八、SARS 及肠道传染病的应急预案另附。

九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。

十、未经批准,病人排泄物不得随意处置。

十一、在市、区CDC 人员到来之前,防疫站会同保健科人负责流行病学调查,划定对象,与医务科等相应部门共同实施监控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。

十三、未经批准,任何科室不得私自转出病人。

第五节突发灾害性事件及社会治安事件应急预案

一、主要责任科室

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科

二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练;并储备一定数量的所需防护用品。

三、突发事件应急预案启动后,各责任科室人员必须时刻坚守岗位,并准备后备梯队人员服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

四、强调各科协同,局部利益必须服从整体利益。

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五、严格执行各项诊疗常规,保证病历资料的完整性及严肃性。

六、设置警戒线,所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域,并防止患者及可疑人员离开。

七、按照统一要求,主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带(死亡为黑色;轻、中、重伤为红、黄、蓝色色带)。

八、对于需手术治序的患者,尽可能安排在大手术室进行,并根据需要开放门诊科室手术室。

九、血库和市血液中心保持密切联系,保证血液供应。积极使用自体血回输技术,减少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。

十一、未经批准,任何科室不得私自转出病人。

第六节保障工作

一、人力资源保障、派出人员的统计及分类管理。

2、调配院内人力资源。

3、兑现奖惩。

二、信息保障、档案室负责收集相关疾病的最新态势,了解最新的诊断标准、诊序方法。、计算机中心维护信息系统,做到信息准确,运行正常。

3、档案室随时根据上级部门的有关要求,填写表格,进行

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上报。

三、设备保障、总务科、器械科保证重点部门设备完好,随时可用.

2、随抢救进程及时提供所需设备。

3、随时进行抢救设备的现场维修。

四、后勤保障、总务科科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。、保证电力、热力、通风、水源的供应。

3、保证通信畅通,并具有随时增加通信的能力。

4、保证运输车辆的完好,未经有关部门批准,不得随意调用急救车。、保证临时设施的建设。、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。

五、安全保障、遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时,保卫科及时提供人员,并设立专人进行保安,阻止无关人员进人隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。、遇有突发灾害事件及社会治安事件时,保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门采取保护措施。、与公安部门保持联系,实施对嫌疑人的监控。

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六、生活保障、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作,做好对医务人员家属的解释与安抚工作,并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。

第七节突发事件医疗救助实施细则及流程

一、突发事件医疗救助实施细则 突发事件为:、化学物品中毒;、批量消化系统中毒(食物);

3、批量呼吸系统传染病;

4、批量消化系统传染病。、批量外伤(车祸、公共场所挤压伤、爆炸等;

突发事件地点:

1、本市本区;

2、本市外区;

3、外地;

4、本院。突发事件的抢救分类:

1、院前抢救;

2、院内抢救。突发事件的通讯系统手段:

宜黄县妇幼保健所、电话2、呼机3、手机4、网络5、人工。突发事件的交通工具:

1、救护车(120);

2、本院车辆;

3、出租车;

4、社会车辆。突发事故的信息传递系统:

1、总值班;

2、医务科门诊;

3、急诊科。

4、主管副院长;

5、院长;、各级卫生局/CDc;

7、其它医院:

8、政府相关部门; 突发事件的指挥系统:

1、院长;

2、主管副院长;、医务科门诊、护理部;

4、各科主任;

5、各级医师;、医疗、护理、行政职能部门;

宜黄县妇幼保健所、上级指挥部。突发事件的物资准备:

1、药品;、物资器械(气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器.3、救护车;、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机;

5、食品、水。

上述物品放在指定位置,有关人员必须清楚。突发事件的外派医疗队:、领队:院长/副院长/医务科/科主任。、人员依突发事件派出专业人员并定人数,一般医生5 人、护士3 人。、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。

4、按专业不同分别确定派出人员名单。、院内接到通知后应在不超过30 分钟内,人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。

6、随时与医院指挥部联系通报情况。

7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡; 突发事件的外派医疗队:

1、化学物品中毒:

宜黄县妇幼保健所11

① 领队:院长/副院长/医务科/科主任。

② 队长:1 人(临时确定)。

③ 队员:职业病科医师1 名、护士2 名、内科系统医师l 一2 名、外科系统医师l 一2 名。’2、消化系统(食物)中毒、消化系统传染病:

① 领队:院长/副院长/医务科/科主任。

② 队长:1 人(l 晦时确定)。

③ 队员:消化科医师1 名、护士2 名、传染科医师1 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。

3、呼吸系统传染病:

① 领队:院长/副院长/医务科/科主任。

② 队长:l 人(临时确定)。

③ 队员:呼吸科医师1 一2 名、护士2 名、传染科医师1 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。

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