口腔门诊管理软件

口腔门诊管理软件（精选10篇）

口腔门诊管理软件 篇1

-------贴近患者、方便医生、口腔门诊好帮手

恒久口腔门诊管理软件是一套专业的口腔门诊管理系统。由专业软件技术开发人员与众多口腔医学界人士共同合作完成。本系统采用标准的Windows风格，界面美观，操作方便，易学易用。使用本软件让你在同行业中始终保持先进的服务理念。

一套好的管理软件带您进入科学的现代化信息管理时代，是您提高工作效率同时降低成本的重要手段之一，随时了解所有的患者信息，为病历数据分析提供宝贵的临床资料。主要功能简介：病历管理、图片管理、预约、收费项目及标准、门诊费用、仓库管理

一、病历管理

本系统采用类似病历本的方法管理患者病历信息，可方便输入，快速调阅患者的各项就诊信息。

二、图片管理

患者的图片建立在患者的就诊记录中，打开患者的就诊资料便可查看到患者的图片信息，图片采集支持多种口腔内窥镜设备，同时也支持数码相机、扫描仪等获取的牙片。

三、门诊收费

本系统采用两种收费方式，一种是灵活方便的快速收费，一种是严格正规的处方收费。便于收费管理。

四、预约管理

繁忙的工作可能导致医生忘记患者需要何时进行复诊，系统会自动提醒医生及时处理患者的复诊。为了能够使您的口腔门诊收费项目更加规范统一，恒久管理系统提供标准收费功能，医生只需要严格执行，同时也结合不同的操作权限，可以根据具体情况进行不同程度的优惠。可以按任意时间段对诊所的业务收入进行统计。可以统计总收入，也可以分别按照医生、科室或者收款人进行统计，核算出收款和欠款总额以及收款纪录等信息。对诊所的财务管理有很大的帮助

五、收费标准

六、费用统计

七、收费提醒

及时提醒未收费情况，做到收款心中有数。

八、患者管理

方便管理患者的各种诊疗信息，收款情况等。还可以对患者进行回访，以及时记录

患者情况，采取相应对策。

九、权限管理

口腔门诊管理软件 篇2

1 医院感染因素

1.1 环境污染

口腔门诊是患者集中就医的场所, 患者咳嗽喷出的飞沫, 口腔治疗过程中产生的气溶胶, 修复义齿打磨的粉末等都可造成环境污染。据调查统计, 口腔诊室的空气合格率仅为61.4%。

1.2 医疗器械污染

口腔器械种类繁多, 形状复杂可直接被患者的血液、唾液或分泌物污染, 如洁牙手柄、高速涡轮手机、根管治疗器械、牙挺、凿子、牙周洁治器、牙颌模型等, 尤其是高速涡轮手机在使用过程中必然会被患者的唾液、血液污染。由于手机及其附件存在着复杂的腔隙和难以探入的管道, 在钻完牙齿后会产生一种回吸力, 将患者的唾液、血液吸进机头, 造成口腔诊疗中的交叉感染。

1.3 医务人员手污染

医务人员直接与患者接触, 手易被唾液、血液的分泌物等污染。文献报道口腔科医务人员发生院内感染几率是普通人群的2倍。经抽样调查, 手表面细菌培养阳性率高达98%, 增加了医患之间交叉感染的可能性。

1.4 消毒灭菌不规范污染

口腔科医疗器械构造复杂, 种类繁多, 消毒难度大。若消毒剂选择不当、消毒液浓度不合适、消毒时间达不到要求、消毒剂进货把关不严、紫外线消毒不规范等, 都可成为口腔科医院感染的因素。

2 医院感染预防措施

2.1 诊室环境的消毒及防护

诊室内配备空气消毒设备, 每天工作结束后要进行终末消毒处理。诊室的工作台面, 综合治疗椅和地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒;空气用紫外线进行消毒;各治疗椅间用高1.6m的隔栏分隔, 防止唾液溅在他人身上。

2.2 医疗器械的消毒灭菌

使用过的非一次性口腔器械要按“消毒―消洗―灭菌”的程序处理。所有耐热的口腔科器械每次使用后分类包装, 采用快速高压蒸汽灭菌器灭菌。不耐热器械采用2%戊二醛浸泡灭菌处理, 浸泡时间>10h, 器械自消毒液取出后用无菌蒸馏水冲洗干净后再使用, 或者干燥处理后放置于无菌容器中备用。高速涡轮手机是口腔门诊使用最多、污染最严重的医疗器械, 其内部消毒较难, 因此在每位患者使用后需将手机继续运转20~30s, 以排出水和气, 同时也能将进入轴承、气路和水路的污染物自然排除。用于口腔内操作的高速手机部件和低速手机部件, 采用高压蒸汽灭菌后备用。口腔检查器材一律使用一次性物品。

2.3 医务人员的自我防护及洗手要求

口腔科医务人员在治疗过程中必须穿工作服、戴口罩、帽子、一次性手套及配戴防护眼镜, 治疗过程中避免戴污染手套去拿无菌物品, 尽量使用脚控开关调节治疗椅。诊治患者前后或直接接触可能被血液、唾液、呼吸道分泌物污染的物品后必须洗手, 因手套可能穿孔而致手污染, 因此脱去手套后也要求洗手。肥皂和流动水洗手能去除因接触患者而沾染的大部分微生物, 因此必须规范的洗手, 防止医源性交叉感染。

2.4 规范消毒灭菌各项操作程序

诊疗过程中必须严格遵守消毒隔离规章制度和无菌操作原则, 对能耐高温的器械, 必须采用分类独立小包装形式高压灭菌;对不能耐高温的器械, 按需要采用2%戊二醛浸泡消毒灭菌, 使用前用无菌水冲洗;口腔科检查器材, 如镊子、口镜、探针、弯盘等, 一人一专用;使用中的各类消毒液严格按要求定期更换。

3 医院感染管理

3.1 加强医院感染知识的培训

以国家卫生部下发的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等医院感染管理知识为主要内容, 制定具体培训计划, 加强对各级医务人员的培训, 提高对控制医院感染重要性的认识, 认真学习, 提高业务素质, 才能有效地预防医院感染, 保证医疗安全与医疗质量。

3.2 加强医院感染管理规章制度的落实

按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》要求, 根据口腔科医院感染特点, 制定切实可行的规章制度, 规范口腔科医院感染管理工作, 使之有法可依, 有章可循。只有自觉遵守消毒隔、离等各项规章制度, 搞好落实, 才能有效预防医院感染, 确保患者治牙安全。3.3加强医院感染的监测工作监测是基础、管理是手段、控制是目的。通过开展对消毒剂、灭菌剂的监测, 物品消毒灭菌效果的监测, 紫外线消毒监测, 环境卫生学监测等各项医院感染监测, 为医院感染管理和控制提供科学依据, 并能及时有效地发现医院感染管理工作的各种问题和薄弱环节, 有针对性地进行改进, 从而避免医院感染的发生。

3.4 加强消毒灭菌工作

消毒灭菌是控制医院感染的重要措施, 由于影响因素多, 环节复杂, 如果工作未到位, 任何一个环节出现漏洞都易导致医院感染的暴发。口腔科器械直接接触患者的血液, 所以必须规范口腔科器械的清洗―消毒―灭菌程序。只有把好消毒灭菌关, 采用切实有效的消毒灭菌方法, 才能降低医院感染的发生率。

口腔门诊医院感染因素及管理对策 篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.393

口腔科是医院感染的重点部门之一，医院感染控制是对医患双方的双向控制。口腔科的诊疗操作大多数都是在口腔内进行，操作中的牙科器械与患者血液、唾液、口腔组织频繁接触，经血液传播的疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等可以经此途径造成交叉感染。在口腔诊疗中发生医源性感染不但给患者增加不必的痛苦和负担，也使口腔医生成为传染性疾病的高危人群。

本文通过找出口腔门诊医院感染因素，建立健全制度，只有增强医护人员安全防患意识，强化无菌观念，加强器械消毒灭菌，减少诊疗环境污染等相应对策，才能最大限度地控制口腔门诊医院感染的发生，确保医患安全。制度健全、管理到位、措施得力，口腔门诊医院感染得到了有效控制。

医院感染因素

环境污染：口腔诊室是集检查、诊断、治疗为一体的空间，一室几张综合治疗台，诊疗空间小、人流量大、通风不足。高速涡轮手机、超声洁牙机、牙钻等在高速旋转时所产生大量气溶胶、飞沫，未经消毒的修复体打磨、调合、牙洁后机械抛光等所产生的碎屑或固有颗粒悬浮在空气中，可在1分钟内散发细菌1000CFU(菌落计数)［1］，对病室的空气、物体表面造成很大的污染。

器械及材料污染：①诊疗器械的污染：口腔内存在大量的微生物，包括细菌、病毒、螺旋体等，器械进入患者口腔直接接触病人的血液和唾液，同时也可被诊室环境、医务人员手的污染而导致器械污染。②诊疗器械清洗、消毒灭菌不彻底：口腔科器械种类多、结构复杂、缝隙较多、使用频率多、污染严重，如手机、吸唾器、水气枪等内部存有大量的有机物，更难清除，如不用酶洗剂和超声清洗机对器械进行清洗，很难保证器械清洗彻底。③一次性物品及用具不合格：如果不把好一次性消毒灭菌物的进货关、无菌操作关、储存关、使用后的处理关，物品进货不合格或进货后的几个关卡中造成污染，也可以发生交叉感染。

医护人员防护意识不强：①手卫生观念不强：医务人员给患者诊疗时时有不戴手套，每诊治一患者也不换手套并洗手或手消毒；诊疗前、脱手套后不洗手或手消毒。有资料表明，手是造成医院感染最直接的传播途径，由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染30%。据报道我国大中型医院中，医务人员的手卫生执行率相对较低(40%～50%)［2］，口腔科卫生洗手合格率70.3%～87.9%，医生操作前后未按规定洗手，带有血液、唾液的手反复进入患者的口腔，污染消毒物品与器械，极易引起患者间，甚至是医生与患者间的交叉感染［3］。②戴口罩不规范，未能正确使用防护用品：高速旋轉的手机及超声洁牙机使用时，将含有血液、唾液及其他感染性的碎屑向口周飞溅，不戴护目镜或面罩防护，可喷溅或污染医务人员的眼结膜、口、鼻黏膜，通过皮肤、黏膜吸收而感染；医生操作与患者距离较近，这些气雾集中口周60.96～90.44cm，正是医生呼吸的范围内，可通过防护不严的口罩进入呼吸道内或不戴口罩是直接进入呼吸道内。③锐器伤害：口腔科使用的锐器器械种类较多，锐器伤发生的概率较大，医务人员可被患者血液或唾液污染的口腔锐器不慎刺破皮肤，而导致感染机会增多。有资料报道，在口腔锐器伤害中，伤害概率顺序依次为探针、医用针头、车针、扩大针、玻璃。

管理对策

成立医院感染管理小组，建立健全管理规章制度和操作规程，并组织落实：根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等要求，建立健全口腔科医院感染管理制度。成了医院感染管理小组，负责科室医院感染控制工作，定期对口腔科的医务人员进行院感知识培训，使医务人员树立牢固的控制观念。

改善诊疗环境，减少传播机会：改善诊疗环境，使牙科综合治疗台的净使用面积≥6cm2，综合治疗台间距≥1.9m。注意诊疗室的通风，保持空气新鲜，每天两次自然通风，每次≥1小时，以带走空气中的微生物、气溶胶等；每天诊疗前用紫外线进行空气消毒1～2次，每次至少1小时，以降低空气病原微生物的浓度。

加强诊疗器械的消毒管理：严格遵守器械消毒灭菌程序，正确使用多酶洗制剂及超声清洗机。所有口腔器械的清洗、消毒、灭菌，应按照“去污染-清洗-酶洗-冲洗-消毒或灭菌”的程序进行。耐高温高压的器械按标准包装后，一律采用高压蒸汽灭菌法进行灭菌。凡进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

加强一次性物品的管理：按正规渠道进货，严格把好“三证”和“三期”，必须有设备科统一购进；储存在离地面高度20～25cm、离墙5～10cm、距天花板50cm的无菌物品柜里，在有效期内正确使用，不能重复使用一次性消毒灭菌物品；用后按《医疗废物管理办法》进行分类收集、运送、储存、交接等进行无害化处理。

执行标准预防，提高防护能力：从患者的病史及部分检查中不能完全判断病人是否感染了HBV、HCV、HIV或其他传染性疾病，都把接触病人血液、体液、分泌物或被血液、体液污染的物品都具有潜在感染的危险的观念，都要加强防护，采取预防隔离措施。

做好监测：使用中的含氯消毒剂现配现用，使用前监测合格才能使用。紫外线消毒进行日常监测，每半年对使用中的紫外线灯管照射强度监测1次，强度不能＜70μw/cm2；新灯管强度必须＞90μw/cm2。消毒灭菌物品、物表、空气、医务人员手微生物污染监测，每季度最少1次；快速压力蒸汽灭菌器，每包化学监测、每锅工艺监测、每周1次生物监测，以达到各种质量标准。

参考文献

1 卢爱工,李莉莉,刘东玲,李爱华.口腔医务人员职业暴露防护的研究［J］.中华医院感染学杂志,2006,16(2):190-192.

2 韩黎,朱士俊,郭燕红,等.中国医务人员执行手卫生的现状调查［J］.中华医院感染学杂志,2006,16(2):140-142.

3 李淑霞,邵泽注,周晓.临沂市口腔医疗机构消毒工作质量调查［J］.中华医院感染学杂志,2005,15(3):302-304.

牙医口腔管理软件APP口号 篇4

牙医口腔管理软件APP口号1

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42、牙医管家，管理牙齿好轻松。

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门诊目标管理 篇5

门诊是一个综合性大科室，各个科室各有其相应特点，根据工作性质制定相应的目标管理细则。

一，门诊量及收入目标

通过1.优质服务2.诊疗规范3.费用合理4.流程顺畅5.环境舒适等方面吸引病人增加病源，达到医院设定目标值。

二，质量管理

1.医疗质量管理：强化首诊医师负责制，门诊医师根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历及处方，要求处方及时完成，字迹清晰，诊断与用药相符。

2.护理质量管理：严格遵守护理操作规程，三查七对，提高穿刺率，认真巡视。

3.医技质量管理：做好现有设备的维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值，搞好试剂管理，为临床提供可靠的诊断依据。

4.药品质量管理：搞好药品管理，杜绝药品过期，失效，霉烂，变质事件发生。加强对麻，精，药品的管理，严格遵守四查十对，杜绝发错药，5.收费室管理：收费要稳准快。

6.计免科管理：做好预防接种工作及保健知识的培训。

确保医疗质量是防止医疗差错事故的保障，若上述科室出现差错，按科室 目标管理制定的细则进行处罚。

三，服务质量

全门诊必须做好服务，达到服务极致，让病人在我院感到温馨省心放心，灵活的与病人沟通，若在服务出现病人不满意，按科室目标管理制定的细则处罚，若病人投诉到医院，相关人员及科室负责人均要受到处罚，按情节50-100元。

四，加强对院内感染的管理及传染病的管理

配合院感小组，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程，并做好消毒登记工作，合理应用抗生素。认真学习传染病相关法律法规及传染病知识，正确诊断及时登记并上报。

五，加强业务学习

各科室每周一次业务学习，并有学习记录。鼓励并支持科室人员报考参加各种承认学历教育。

六，劳动纪律管理

按医院制定的工作时间。可根据病人多少科室（药房，收费，检验科）可灵活调整工作时间以方便病人，但需上报办公室，若违反规定按医院管理处罚。七，科室协调工作

门诊质量管理措施 篇6

门诊医疗质量安全管理与持续改进方案

检查标准1:门诊环境布局和诊疗流程合理，服务设施齐全方便，符合医院感染预防与控制要求。

考核方法：以实地查看考核为主。考查主要指标：

（1）所有门诊挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间≤10分钟；

（2）门诊所有检验、心电图、超声及放射影像等常规检验检查项目，自检查始到出具结果时间≤30分钟；

（3）生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。

改进措施：

（1）重点做好门诊网络和设备突然出现故障、就诊病人突然增加等紧急情况下处理预案。

（2）完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费标准、门/急诊就诊流程图、门诊就诊注意事项等。

（3）完善门诊就诊路标与指示牌，做到醒目、易懂、准确、规范。

（4）配合院感染办公室做好院内感染预防和控制工作。

检查标准2:有分诊、导诊服务，落实首诊负责制和科间会诊制度。

考核方法：

（1）检查首诊负责制度和科间会诊制度，检查落实情况以抽查门诊病历为主。

（2）分诊和导诊服务检查以实地查看和提问为主。

改进措施：）完善和落实便民服务措施，加强门诊导诊人员、分诊人员的素质培训，加强门诊各项咨询服务，做到仪表端庄，用语规范，导诊专业，服务热情。

（2）门诊接待工作，对门诊病人及家属的投诉和意见做到件件有落实。

检查标准3:依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责，提高门诊确诊能力，保障门诊诊疗质量。

考核方法：

（1）检查普通门诊、专科门诊、专家门诊职责。

（2）查看普通门诊、专科门诊、专家门诊排班表。

（3）普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％。

改进措施：

（1）完善和督导门诊各项规章、制度、职责的健全和落实，落实门诊首诊负责制、门诊疑难病会诊制，提高门诊确诊率。

（2）确保副高以上医生就诊率，正（副）主任医师占门诊 医师率≥60%。

（3）完善和公示当日门诊医师一览表，并在各科室张贴病人就诊流程图，以指导病人明明白白就医。

（4）依据工作量及就医需求，合理安排专业技术人员坐诊，提高门诊确诊能力。

检查标准4:建立门诊质控组织，落实医疗文书书写规范，有书写质量监控措施。

考核方法：

（1）查看门诊质控组织。

（2）查看落实医疗文书书写质量监控措施。

（3）门诊质控组织的活动记录。

改进措施：

（1）建立门诊医疗质量安全管理质控组织。

（2）完善落实医疗文书书写质量监控措施和记录。

（3）设立门诊管理关键性指标：①门诊量；②病人投诉情况；③门诊患者满意度统计表；④各专业医生日工作量一览表；⑤副主任医师以上承担普通门诊工作一览表；⑥法定传染病报告情况一览表。建立门诊行政查房制度，通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施，持续改进门诊医疗服务质量。

检查标准5:制定突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。

考核方法：查看《门诊就诊病人紧急情况处理预案》及调度 备案。

改进措施：

定期对门诊所有医务人员进行预案的培训和演练，做到人人知晓、人人会做。

检查标准6:开展多种形式的门诊诊疗服务，满足患者不同就医需要，方便患者就医。

考核方法：

（1）开设糖尿病、老年病、高血压、营养、疼痛、心理咨询等专病特色门诊，提供人性化服务。

（2）患者对医师、护士、药房、检验、放射工作人员服务满意度≥90％。

改进措施：

（1）进一步加强疼痛、心理咨询、营养等专病门诊，新开设糖尿病、老年病、高血压专病门诊。

（2）拓宽门诊服务功能，以疾病为主导转移到以健康为主导，从单个病人转移到群体为中心，以医疗为重点转移到防治并举，以医院为基础转移到医院和社区并重，从医学转移到众多学科和全社会参与。

（3）加强健康教育工作，使我院门诊、病区、社区健康教育工作形成合力，工作上台阶、上水平。

检查标准7:严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

考核方法：

（1）查看传染病预检分诊有关制度。

口腔科门诊的医院感染管理 篇7

关键词：口腔,医院感染,危险因素,管理

医院感染已成为现代医学的重要研究课题,研究表明医护人员的手是医院感染传播的主要媒介,在口腔疾病治疗操作中,口腔专业医护人员直接接触各种病人的唾液、血液(其中不排除含有甲肝、乙肝病毒及艾滋病病毒),稍有不慎就会通过手的传播将这些微生物传递给其他病人及其他医护人员,同时亦可通过手进行疾病的自我传播[1]。另外,口腔器械在临床使用过程中直接接触病人的唾液,甚至血液,污染严重,若消毒灭菌不彻底,也可成为传播疾病的重要途径[2]。口腔科门诊医院感染管理的主要措施是:增强医护人员消毒隔离意识;保持诊疗环境的清洁;医护人员进行操作前后要规范性洗手;各种诊疗器械要彻底消毒灭菌。

1 口腔科门诊医院感染的危险因素

1.1 环境因素

口腔科门诊是病人集中就医的场所,口腔诊疗用的汽枪、水枪、高速涡轮机钻在使用时对环境中空气和物品造成的污染比较严重。高速手机造成的气雾可在1 min内散发细菌1 000 cfu(菌落计数),其中95%的微粒直径<5 μm[3]。未经消毒的修复体打磨、调合、牙洁治后机械抛光等所产生的碎屑固有颗粒悬浮在空气中通过空气传播也会造成环境污染[3]。

1.2 医护人员手

研究表明,虽然病人是感染的直接来源,但造成医院感染扩散的途径主要是医务人员[1]。有调查报告,67名口腔医护人员手带菌情况合格率为36.53%[1]。随机抽取64份操作后医生手,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染率为9.38%。美国相同年龄组中从事牙科职业的人员其肝炎发病率为6.7%。国内近年报道医院内医务人员血清HBsAg阳性率是普通人群的3倍～6倍。口腔科医务人员血清HBsAg阳性率又是其他科室人员的4倍[4]。

1.3 口腔器械

口腔器械在临床使用率高,使用后会被各种致病微生物污染,特别是有可能被乙型肝炎、艾滋病等传染性病毒污染。据统计,我国医院口腔器械乙型肝炎病毒(HBV)污染率为5%～3%。有调查报告,随机抽取使用后的手机、镊子、口镜、探针各75件,其HBsAg污染率分别为10.6%、6.7%、8.0%、8.0%[2]。另外,高速手机在钻完牙齿后会产生一种回吸力,将病人的唾液、血液吸进机头的内腔中造成管腔内污染。

2 口腔科门诊医院感染管理措施

2.1 成立科室医院感染管理小组,完善管理制度,提高管理意识

加强全科医护人员医院感染知识的教育与学习,提高医务人员预防医院感染意识,将每一位病人视为潜在的传染者。加强防范意识,既保护自己,也要保护病人,按照卫生部制定的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求,结合科室自身情况,制定切实可行的消毒隔离措施,并通过自查和督查的方式来进行质量管理,确保医疗安全。

2.2 诊疗环境的消毒

口腔门诊病人,在检查治疗前用1%过氧化氢溶液漱口,可使口腔内微生物的数量下降,从而使空气中的微生物数量下降。诊疗室工作台面、地面每日用含500 mg/L有效氯的消毒剂擦拭和湿拖两次。牙科治疗椅的头套,可用1次性塑料薄膜头套,灯柄、治疗台面也可采用一次性塑料膜覆盖,一人一用一更换。空气消毒:在每日开诊前及工作结束后用紫外线照射消毒,每次1 h。每周用95%乙醇纱布擦拭灯管1次。每周进行1次彻底清洁消毒。用含500 mg/L有效氯的消毒液擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等,然后进行空气消毒。

2.3 洗手是控制医院感染最基本也是最重要的措施

对每位病人操作前后必须严格洗手或消毒手。我们对经正确洗手(六步洗手法)后采取的64份样本送检,其HBsAg污染率均为阴性。有资料报道,洗手清洁后的除菌率可达80%以上[4]。所以养成良好的洗手习惯是预防医源性交叉感染关键的一环。另外,医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一副手套,并洗手或消毒手,同时还应注意在操作中防止锐器伤害。

2.4 口腔医疗器械的消毒灭菌

口腔科门诊属高危诊区,进入病人口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一灭菌”的要求。每位病人就诊完毕,所用器械应立即分检,避免再次分检时造成二次污染与损伤。然后再根据不同器械选用正确有效的消毒灭菌方法。①一般器械(拔牙器械、手术器械、剪刀、充填器、调拌刀、托盘、正畸器械等)使用后,先用含1 000 mg/L有效氯的消毒剂浸泡30 min以上,再送中心供应室进行分类、清洗机清洗、包装、高压蒸汽灭菌。②根管器械、车针、成形架、洁牙机头、三用枪等小器械使用后,直接浸泡入2%戊二醛溶液中30 min,然后在科内消毒室内清洗、放入小型超声波清洗机酶洗清洁、流水手工刷洗、干燥、分类包装(注明灭菌日期)、三级预真空高压蒸汽灭菌。③手机用后,先空踩脚踏,以冲洗管腔内回吸的唾液、血液,再取下送科内消毒室内清洗、超声波清洗机酶洗清洁、高压水枪对手机内腔冲洗、75%乙醇擦拭手机外部、高压气枪将手机内腔吹干、全自动注油机注油保护、擦干、独立纸塑包装(注明灭菌日期)、三级预真空压力蒸汽灭菌。④正畸修复病人取模后,模型先用流水冲洗,放入含500 mg/L有效氯的消毒剂中浸泡消毒30 min以上,再送技工室加工制作。⑤采用一次性口腔检查器械盘、吸唾管、漱口杯、手套、注射器等,一人一用一更换,严格按《医疗废物管理条例》分类收集,如锐利污物放入锐器盒内,感染性废物放入黄色胶袋内,集中无害化处理,并做好登记,禁止回流市场,造成危害。

2.5 消毒与灭菌效果监测

按照《消毒技术规范》要求,采取科室自查及院感科监查的方式,每月对消毒灭菌物品、使用中的消毒剂、灭菌剂、空气、物体表面、工作人员的手进行监测,使用中的高压蒸汽灭菌锅还要每月进行生物学监测,合格率达100%,以确保消毒灭菌效果,保证医疗安全。

尽管在口腔治疗过程中,许多防止医源性交叉感染的措施耗时耗资,而且感染也不能完全杜绝,但所有医务工作者都应尽最大努力,不断探索完善做好每一步,把发生在口腔诊疗过程中的医院感染发生率降到最低限度。

参考文献

[1]姜宏敏,刘伟.口腔专业医护人员手带菌的监测与分析[J].医院感染学杂志,2001,11(4):288.

[2]孙亚夫,赵荣贞,王玉玲,等.口腔器械污染状况和消毒效果调查[J].中华医院感染学杂志,2004,14(2):184-186.

[3]卢爱工,李莉莉,刘东玲,等.口腔医务人员职业暴露防护的研究[J].中华医院感染学杂志,2006,16(2):190-192.

浅谈门诊药房管理 篇8

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0596-01

药品是一种特殊商品，其质量与人们的生命安危息息相关。加强门诊药房的管理，严格把好质量关，是药房管理的关键。本文就何加强药房执业人员道德修养，提高自身素质，强化药品质量管理，搞好药房管理工作谈几点意见。

1 加强学习，不断提高自身素质

1.1树立全心全意为患者服务的宗旨：药技人员的工作模式已由原来的药品供应和被动服务，转变到“以患者为中心”的药学服务，这对门诊药房工作提出了更高的职业道德要求。因此，门诊药房人员要不断加强职业道德修养，提高思想素质，要有高度的责任心，爱岗敬业，乐于奉献，不图名图利，甘做无名英雄，在工作中要注重仪表，举止端庄，衣帽整洁，对患者热情和蔼，计究服务艺术和技巧，善于沟通，满足患者的用药要求，以良好的精神风貌为广大患者服务。

1.2不断丰富专业知识：门诊药房工作人员的专业能力和水平是做好药房服务的基本条件。要通过学术计座、学术交流、自学等方式，来丰富自己的专业理论知识，通过自修、培训、函授提高学历层次。要全面掌握药品知识，详细了解药品的各种药动学参数，熟悉各类药品相互作用，药物副作用，配伍禁忌。此外，还要努力学习相关医药方面的方针、政策，全面提高自身业务素质，以适应社会发展的需要，完成新时期赋予药房工作人员的职责。

2 加强制度的落实，强化药品质量管理

2.1落实岗位职责：门诊药房作为医院药剂部门的一个班组，要注重团结协作，不断提高凝聚力，妥善应对和处理工作中遇见的各种问题。认真完成本職工作，充分履行岗位职责，避免差错事故的发生。

2.2积极协助医生合理用药：严格审查处方内容，避免重复用药现象，杜绝配合禁忌，严格掌握药品服用剂量，认真核对儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药情况，认真查对每一张处方书写是否规范 ，对未能按要求书写的处方，主动通知医生重新书写，提高处方合格率。

2.3加强麻醉药品和精神药品的管理：加强对麻醉药品和第一类精神药品的使用管理，按条例规定指定专人负责保管、发放，明确责任，责任到人，交接班有记录并签字，做到专用帐册、专册登记，实行批号管理和追踪制，对专用处方须统一编号，计数管理，同时把安全防盗措施落实到位。保证药品的合法、安全、合理使用，满足患者合理用药需求，防止流入非法渠道，防止丢失、被盗等事件的发生。

2.4强化药品质量管理：要认真核对药品外观、包装、有效期。对每个药柜、每种药品实行责任到人，定期进行检查，防止药品发生变色、风化、潮解、霉变等。要按先进先出的原则进行调配，防止过期、失效的药品流入患者手中，严把药品质量关。

3 改善服务设施，创造良好服务环境

要改善服务条件，加强硬件建设，把计算机应用到划价、收费、药库以及其他管理环节中，使患者取药得到快捷、方便的服务。要保持药房柜台干净、整洁，药品摆放整齐有序，桌面上不得堆放杂物，药品包装要完好无损，无灰尘，无污染，创造良好的服务环境。

4 实施绩效考核管理

考核对象为门诊药房各个岗位的职工，考核内容包括服务质量、工作量、岗位职责三个方面。考核办法：对西、中成药调配或核对发药的处量，星期日、节假日、中夜班值班天数，出勤日等以分值量化，统计每一个职工工作量的分值，以职得到的分值所占药房人员总分值的比例来发放效益工资和奖金。在服务质量方面，对服务态度不好，引起投诉，经查证属实的，根据情况轻重扣发一定数额的效益工资。对工作中出现调剂药品差错、核对发药差错、药品保养差错的，按次数和不良影响程度扣除一定数额的效益工资，造成严重影响者，影响评优、晋升、晋级。实施绩效考核管理，能强化劳动纪律，调动大家的积极性，提高工作效率和服务质量。

5 开展药学服务，保证安全、有效、合理用药

门诊药房药学服务主要是药物咨询。安排药师或高年资药学人员在门诊药房提供药物咨询，解答患者及其家属关于药物方面的各种疑问，如品名（商品名、通用名、化学名、拉丁名）、品种、价格、用法与用量、作用用途、服用方法、不良反应、药物相互作用和配伍禁忌、药物贮存与保管等。应根据所学药理学、药代动力学等知识，结合患者的具体情况，耐心细心地指导患者正确服用药品。还要加强与临床科室的联系，及时将药房现有新药的名称、规格、性能、用法、注意事项等打印发放到相关科室医生手中，使医生尽快准确掌握这些药物信息。从各个方面来保证药品安全、有效、合理地使用。

门诊管理工作制度 篇9

门诊工作制度

（一）在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的工作人员接受门诊部和业务科室双重管理。门诊部负责门诊的日常管理及协调个部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。

（二）各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部统一领导下进行工作。各科室工作人员按医院的要求时间开诊，认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。

（三）门诊工作应由具有一定经验的医师、护士担任。严格执行首诊负责制。

（四）对疑难病重患者和三次门诊不能明确诊断者，应及时请上级医师诊治。

（五）急危重症患者应优先就诊。

（六）医生应对患者进行认真检查和及时诊治，规范书写门诊病历、处方，检查检验申请单。医技科室检查结果须准确、及时。定期检查门诊医疗质量。

（七）加强分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，建立发热、腹泻门诊。严格执行疫情报告制度。

（八）门诊工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽力简化手续，有计划的安排病人就诊。

（九）门诊应保持清洁整齐，改善就诊环境，宣传卫生防疫、计戈生育和优生学知识。

（十）门诊医师应做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽可能减轻患者的负担。

（十一）对基层或外地转诊病人，要认真救治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

（十二）门诊各科根据本专业特点，建立相应规章制度、诊疗常规、操作规程，并认真做好登记、统计报表等工作。

（十三）导诊台负责领取保管分发预检分诊的医疗器械、材料及便民的设施设备、用品。

专科、专家门诊管理制度

（一）专科、专家门诊由主治医师以上职称专业技术人员坐诊。

（二）专科、专家门诊由本人申请，交医务科报请分管院长或由医院根据业务建设需要决定开设。审批后，送门诊部办公室统一安排，由挂号室负责分诊挂号。

（三）各专科、专家门诊时间应列表公示，一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，须提前一日通知门诊部调班或挂号室停止挂号。

（四）专科、专家门诊按规定门诊工作量挂号，不得超挂，以确保工作质量。

（五）专科、专家门诊医生接诊时，要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求。

（六）专科、专家门诊医生必须准时到岗，病员诊治完后才能离开诊断室。

（七）门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专科、专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者到专家门诊就诊。不得让病员重复挂号，增加负担；已在专科、专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。

（八）门诊部要做好专科、专家门诊的管理工作，认真考勤、考核；分诊人员要切实维持好秩序，指导患者就医。

（九）普通门诊需专家会诊时，不需另行挂号；慢性病经普通门诊医师检查后，需看专科、专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专科、专家号看病。

（十）专家每周一般安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导。专家看普通门诊≥2次／周，以提高普通门诊的医疗技术水平。

预约诊疗工作制度

第一条 医务科负责全面协调医院门诊预约诊疗工作，门诊部负责预约挂号服务的监督和管理,安排专人负责预约诊疗的具体工作。

第二条 预约挂号适用于所有患者（初诊、复诊和转诊）。预约挂号方式包括现场预约、电话和网络预约等方式。约挂号需提前一天预约。

第三条 第三条

专家门诊、专科门诊、普通门诊、均开展预约诊疗服务。

第四条

负责人员接到患者电话及现场预约后，要及时准确登记、填写《预约登记表》。网络预约直接由软件进行记录。

第五条

每天坐诊医生需对外公示坐诊时间和专业特长等信息。

第六条

坐医师要按时上岗，并在开诊前查看网络预约情况，以合理安排患者就诊时间，因故不能坐诊的，要提前向医务科请假，由医务科通知患者坐诊医生变动情况。第七条

按预约诊疗工作流程为患者提高方便、快捷、优质、满意的医疗服务。第八条

对不能按时就诊的患者，将通过电话或短信方式提醒。

第九条

医院积极与基层医疗机构合作，开展预约转诊服务。负责预约的工作人员在病人转诊前应与基层医疗机构沟通，做好无缝衔接，优化转诊预约流程。

第十条

门诊部定期对预诊疗病人的信息进行统计、对预约诊疗的情况进行分析评价，持续改进预约工作。

门诊人力资源应急调配制度

第一条

对门诊流量实时监控，具体按门诊流量实时监测措施执行：

一、导诊台护士随时观察，及时将信息反聩给门诊部；

二、各服务窗口、诊室、导诊护士各自监控本辖区的流量，反馈到门诊部；

三、门诊工作人员不定时检查，发现问题现场解决。第二条

门诊部接到监控信息后，采取以下措施进行调配：

一、发现收费、诊室患者拥挤，导诊台护士随时疏通分散患者到其他窗口；

二、药房、化验排队超过15人，立即调配人员增开备用窗口，缓解诊疗高峰；

三、门诊量较大时，门诊部根据门诊流量检测情况上报医务科，医务科通知相关科室主任调配人员协助完成诊疗工作。

第三条

门诊人力资源应急调配工作程序

患者排队超过15人—导医及时分散患者—信息反馈门诊部—门诊部协调相关科室—开启备用窗口—缩短患者就诊时间。

门诊医疗服务流程持续改进制度

一、门诊部是门诊医疗服务流程持续改进的负责部门，要建立健全门诊医疗服务各项工作流程，力求规范，简化，高效。

二、门诊部专人负责检查各项工作流程的落实情况，记录，分析存在的问题并予以整改。

三、门诊部要加强对门诊工作人员的培训，提高主动改善服务的意识、能力和水平。

四、门诊部要采取多种形式听取患者意见建议，并结合实际予以改进采纳。

五、医院质量管理部门要每月考评门诊部工作情况，反馈检查发现的问题并督促整改。

六、门诊部要结合自查和质量管理部门检查发现的问题，认真梳理，创新思路，创新举措，创新方法，认真研究制定持续改进措施，建立起长效整改机制。

门诊导医工作制度

一、门诊导医人员必须熟悉本院、本门诊各科就诊情况及常规开展项目情况，保证能正确引导病人就诊。

二、导医人员必须佩带胸卡，做到仪表端庄，衣着整洁。必须准时上下岗，不串岗、不脱岗、不闲谈。

三、微笑服务，热情主动接待病人，礼貌待人，有问必答，百问不厌，主动介绍医院概况、科室组成、医院设备及门诊各科情况等。

四、经常巡视大厅，引导患者挂号、候诊、检查。

五、见残疾人、高龄老人、久病体弱者应主动接待，免费提供车床、轮椅服务；对年老体弱，行动不便者应搀扶到诊室就诊，合理安排优先检查。对用担架抬来的急危病人，应立即协助送急诊科室处理。

六、负责发放病人意见表，及时收集患者对医院各级各类人员的意见，沟通好医患关系，随时为病人提供方便。

七、为病人免费提供开水及一次性水杯。免费发送《就诊指南》《健康教育处方》等卫生宣教资料。

门诊病历书写制度

一、要简明扼要，各种症状和体征应用医学术语。

二、病员姓名、性别、年龄、职务、籍贯、工作单位、住址由首诊医师填写。

三、初诊病员，病历内容包括：

（一）主诉

（二）现病史

（三）既往史及重要的伤残和家族史，应扼要记录

（四）药物过敏史（记录在病历首页上者，可不再书写）

（五）体检情况（各种阳性体征和必要的阴性体征）

（六）常规或特殊检查项目

（七）诊断或印象诊断

（八）治疗、处理意见

（九）医师签名

四、复诊病历记录要求：

（一）重点记录上次检查后送回的报告单主要内容、病情变化、药物反应等，特别注意新出现的症状及其可能原因，避免用“病情同前”字样。

（二）体检可重点进行，复查上次发现的阳性体征并注意新发现的体征。

（三）诊断无变化者不再填写诊断，诊断改变者再写诊断。对拟诊患者，经三次复诊后，应作出明确诊断。

五、间隔时间过久或与前次不同病种就诊的病员，一般按初诊病员要求书写病厉。

六、每次就诊均应填写日期。急诊病历，应填写时间。

七、请求他科会诊，应按规定书写好病历，在处理项内提出请求会诊科室及会诊目的和本科意见。

八、被邀请会诊的医师，在病历上应写检查所见、诊断、处理意见和签名。

九、门诊病员，要住院治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院原因、初步印象诊断。

十、医师签字均应签全名。

传染病门、急诊预检分诊制度

为做好传染病防控工作，根据2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，完善修订本制度。

1、医院根据要求在门诊部设立预检分诊处。预检分诊处应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有相对隔离条件和必要的防护用品。

2、传染病流行期间，应在感染性疾病门诊设立专门的预检分诊工作站。

3、预检分诊人员由经验丰富、责任心强、处置果断的人员担任。要求工作认真，服务热情。发现意外情况及时报告并合理处置。

4、预检分诊处应根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。

5、对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科、院感科或总值班汇报。

6、按“先救命后治伤，先救重后就轻”的原则开展工作，对不同病情送到不同地方救治；危重病人至抢救室，普通本人至普通病室。

7、传染病人（疑似传染病人）预检分诊，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检分诊。

8、经预检分诊为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病门诊就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施，同时按规定进行疫情报告。

9、对呼吸道等特殊传染病病人或疑似病人，依法采取隔离或者控制传染措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

10、本院不具备传染病救治能力的，应及时将病人转诊至传染病定点救治医院救治，转诊传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆。

11、预检分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。

12、疑似或临床确认传染病病人转诊后及时进行严格的终末消毒，接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一位病人，运送病人的车辆、担架等要进行消毒，随车驾驶人员要做好个人防护。

13、做好终末消毒记录：内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。

14、从事预检、分诊人员要定期接受相关培训，严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

门诊主任工作职责

第一条

遵纪守法，依法执业。尊重患者，关爱生命。廉洁自律，恪守医德。严格执行《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗卫生行风建设“九不准”规定》。

第二条

在院长领导下，负责门诊医疗、护理、预防、科研和行政管理工作。第三条

组织制定门诊部的工作计划，经业务院长批准后组织实施，并经常督促检查，按期总结汇报。

第四条

负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作，接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。第五条

督促检查医务人员贯彻执行各项规章制度和医护技术操作规程，整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

第六条

负责接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

第七条

负责组织门诊工作人员做好卫生宣传教育、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

第八条

完成院领导交给的其它工作。

门诊医师工作职责

第一条

遵纪守法，依法执业。尊重患者，关爱生命。廉洁自律，恪守医德。严格执行《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗卫生行风建设“九不准”规定》。

第二条

在门诊部主任领导下，担任门诊诊治工作。

第三条

关心体贴病员，态度和蔼。对危急重病员、老人及来自远地的病员，应提前安排就诊。

第四条

对病员进行认真检查，准确地书写门诊病历；合理检查、合理治疗、合理用药。第五条

对不能确诊的和疑难重症病员，两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。

第六条

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

导医服务台人员职责

（一）在门诊部主任的领导下进行工作。

（二）提前十分钟上班，做好所管辖区域的清洁卫生及消毒隔离工作，预防交叉感染。

（三）实行站立服务，仪表端庄、精神饱满，耐心做好病人的解释工作。

（四）主动热情迎候病人，做到一问、二看、三听、四引导、五请示，做好门诊病人的预检分诊工作。

（五）熟悉各科就诊时间、门诊部医生的基本情况及专家、专科门诊时间，协助开展病人选择医生工作。

（六）及时做好门诊危急重患者的分诊和转运，并协助病人挂号、缴费、划价、取药、联系家人或单位，协助办理其它各种手续。

（七）为老年、残疾及行动不便的病人提供平车、轮椅、担架及挽扶等服务。

（八）切实做好挂号、划价、收费、取药处的病人疏导工作，协助办理入、出院手续，维持好秩序，尽量缩短病人候诊时间。

门诊医生管理制度 篇10

1、无特殊原因,医生不得随意停改诊。

2、需停改诊(各专科必须保证有医生出诊的情况下),必须提前3天填妥停诊申请单,如需替诊者(原则上是同级别或以上的医生才能替诊,并请注明替诊医生姓名与职称)由各专科行政主任签名后,再由门诊部主任审批,然后交到门诊大厅预约中心,并进行登记签收,并签名确认。

3、遇重大抢救或其它紧急原因不能按时出诊的医生,可电话通知门诊部,由门诊部通知预约中心暂停诊,并同时约定出诊时间。因科室工作轮岗需改诊,应提前3天通知门诊部。

4、咨询台护士接到门诊部主任签名的停改诊申请单后,应立即通知已预约的病人,通知相关人员更改电脑资料,及时将停改诊信息通知分诊护士和挂号处。

5、客服中心将每季度统计各科的停改诊情况,反馈给门诊部及各科主任,并在院内网上公布。