麻醉进修总结

麻醉进修总结

麻醉进修总结 篇1

尊敬的各位领导、亲爱的同事们: 大家好!很高兴能站在这里发言。首先要感谢各位院领导和科室领导给我这次去中国人民解放军第451医院麻醉科进修的机会。我知道这次进修的机会对我来说是实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间，我始终不忘科主任及护士长的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，好好把握这次进修机会，努力完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识，同时也让我更深刻地认识到麻醉科的魅力。

为期三个月的进修生活已经结束，这期间收获颇多，受益匪浅，感受很深，具体表现在以下几个方面：

第一：学习并掌握了新的技术。在麻醉科重点学习了老年病人和小儿的麻醉及其相关诊疗技术。掌握了小儿麻醉的基本方法和特殊处理，在小儿麻醉理念和具体管理能力上有了进一步提高。麻醉不仅要做到绝对安全，更要做好做细操作，精细管理，仔细用药，合理规范最大可能性的减少麻醉围手术的并发症。进修期间，在小儿麻醉方面处理过气管插管全麻，每一点都要求严格，给药规范，什么药每毫升多少量，什么药对小儿可以用等等，按要求来就不会给错或给多，便于操作。

第二：麻醉的理念和具体的管理能力得到提高。普通手术的麻醉不仅要做到绝对的安全，更应该做好做细（操作精细、管理仔细、用药规范），每一个麻醉都不一样。对急诊、高危、重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体的综合处理，尽可能减少围手术期的风险。进修期间，在带教老师的指导下我处理过：小儿、老年人手术的麻醉，急性肺栓塞的急症等，积累了一定的临床处理经验。第三：学会了做麻醉计划。手术前访视看了病人后，根据这位病人的具体情况制订适合这位病人的麻醉计划，并预设手术中可能会出现的问题，准备好相应的急救药品和器械，这也是规避和减少麻醉风险的妙计。

第四：体会到教学科研的重要性。中国人民解放军第451医院（原空军西安医院）是一家三甲医院，教学科研一体化。麻醉科特别重视理论教学，注重提高医师的基础理论水平。科室会定期组织教学专题讲座，重点讲述手术期处理及治疗对策，以及临床工作中遇到的常见问题的处理方法。对疑难病例、麻醉意外及教学、麻醉并发症的处理问题进行专题讨论。每周五为学习讨论日，早上由主任讲授最近学习的国内外文献，提高了医生的理论水平和分析判断能力。我很喜欢这种学习氛围，大家提出自己的问题，一起讨论，一起解决。相比之下，我们的这种学习氛围还不够浓厚，大家自己管自己，有毅力的人还在埋头学习，而没有毅力的却渐渐掉队。但是，在那种环境下，你会自主的想去学习，因为大家都在学，你不学就感觉自己是一个另类，与其他人格格不入。

第五：感悟到团队协作精神的强大凝聚力，越是手术多越能体现出一个团队的合作力。进修期间，中国人民解放军第451医院的麻醉科让我非常感动。不管是哪个房子出了问题，其他的同志就会自主过来帮忙，问题能够快速有效地解决，病人对医院的认可度也很高。他们的团队，对外统一性强，协调能力强，工作能力也强。其实并不是他们每个人有多厉害，只是当他们团结起来共同释放的能量很强。在小儿手术中，他们和我们一样，只有麻醉师、主管大夫、巡回护士三方都到齐了才统一行动。大家都非常协调，哪一方都不能掉链子。不会因为大夫今天心情不好，护士家里有事，手术的安全环节就有所减少，手术就是手术，工作就是工作，只要一站上了手术台，所有人的眼里心里就只有病人。在一个团队中，每个人都是监督者，有权对成员提出批评并给出合理的建议，团队荣则成员荣，团队耻则成员耻。

最后，也是最重要的——有创监测。有创监测费用比较高，广泛开展必然不切实际。但对于危重病人而言有创监测是无法取代的，现在的医疗安全是第一，必要的操作可以救命。进修过程中，我学会有创动脉，有创深静脉的插管技术。动脉可以随时监测血压，肺动脉压，血气等。静脉可以监测中心静脉压、心输出量和各种大量体外灌注。

麻醉进修总结 篇2

一是拓宽了视野,更新了知识,弥补了自身的不足。自1997年参加工 作以来,十几年整天 忙于教学 事务工作,对业务过于熟悉但知识结构老化,缺乏挑战,容易失去目标。而且学习渠道多是靠自学、向身边的人学、通过媒体等间接地学。处理实际工作的基本能力未能上升到一定的理论高度。有些读得不深理解不透,让我切实 感到“本领 恐慌”、知识欠缺等 问题,这次到昆 明学习真可谓是一次学习的好机会。培训时给我们上课的几位老师,都是具有多年财务税收工作经 验的权威,经验丰富,专业水平很高,从理论到实践,从政策到实例,引经据典,显示出高超的教学水平。他们精心备课,悉心授课,并且能结合我国的税收工作实际进行深入浅出的讲解和阐述。大家普遍反映授课内容贴近实际,容易理解和接受,教学方法生动活泼,有效激发了我们的学习热情,对今后开展教学工作将有很好的促进作用。印象特别 深的是李 利威老师,才30来岁,已经是“三 师”专家,拥有注册会计师、注册税务师和律师三本证书,多次参加税法的修订。她讲的课生动活泼,让人如沐春风,听了以后豁然开朗。在讲税务会计时说: “当你是一名初级会计人员,会计是科学;当你是会计主管,会计是技术;当你成为高级会计者,会计是魔术。”

二是加深了知识层次,加强了理论深度。我是审计专业毕业的,参加工作后一直从事会计教学,很少接触到税收知识。税收是国家为了实现其职能,按照法律规定的标准,强制地、无偿地取得财政收入的一种手段,企业是国家税收的主要纳税主体,有依照法律纳税的义务。每个企业面临的各式各样的税收有十多种,如增值税、消费税、所得税等。因此,既懂会计又懂税法、税规的税务会计人员越来越受到企业和事业单位的重视和关注。培训中我们所学的知识是全方位的。学员可以更加系统地学习有关税务会计实务课程,区分税法与会计之间的重要差异,真正做到解决现代企业经营过程中的税务问题,有助于完善税务筹划功能,替企业降低税务风险。税收筹划知识综合性很强,学员必须精通会计、财务 管理、税法等 知识,才能做到游刃有余,应用自如。

三是结识了朋友,加深了友谊。在这半年培训中,我和来自全省各地的学员交流,开阔了视野,结识了朋友。在学习互动阶段,来自各行各业的学员都把实际工作中的问题向专家咨询,共性的问题都拿来同大家讨论,我从中学到了很多课本上学不到的知识,吸取了各个企业单位在纳税会计实务等方面有效的做法,为以后更好地开展教学工作打下了良好的基础。虽然在学习中具体实践活动少了些,但夯实了专业基础,整体素质进一 步提高,教学质量 得到改善。并且该培训中心还为我们学员建立了群体网,可以在网上交流和学习,只要你有实际工作的纳税问题,学员们都为你出谋划策,专家也给你提建议。特别是我们会 计老师,平时都是 纸上谈兵、理论教学,接触不到企业的实际问题,缺乏案例。通过这个平台,着实让我了解了很多企业中的税收问题,丰富了自己。

医生进修个人总结 篇3

北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年，设病床1030张，卫生技术人员1600人，正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次，每年收治住院患者xx0余人，实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外，北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊ptca的数量居全国第一，射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝阳医院ccu进修学习，为期3个月。此次进修的主要内容是：1.ccu的管理及相关制度，2.ccu病人的病情观察，3.各种仪器的应用，现将相关的学习内容汇报如下: 朝阳医院ccu室共有床位13张，护士24位，护工2名，床位与护士之比高达1:1.8，首先在人员配备上奠定了良好基础，此外，ccu室的规章制度非常完善，除常规的制度之外，她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程，在工作中，大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面，更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假，一切以工作为重，她们是一周排班制，分4人一组，共分5组，每天各班由各组组长分配病人，之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查，每月必考基础操作，以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习，必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。ccu的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术，并具有心电图的基本知识，熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入ccu的病人一律给予特级护理，实行24小时全面护理制，严密观察病情，ccu的病人是不允许下床的，所有的活动都在床上，要保持床单位整洁有一定的难度，但在朝阳医院ccu是看不见床单上有污渍的，绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名护工，主要完成生活护理，这样可以减少护士的工作量，有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中，没有专门的宣教班，因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的，这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作，效果也是很好的。在护理记录方面，要求做了就要记录，如有病情变化要详细记录。ccu有专门的探视制度，探视时间控制非常严格，这样有利于病人休息，也不会影响医生护士的工作。朝阳医院在北京是一所较大的医院，她们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，全院的讲课几乎每周都有，ccu也不例外，她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课，内容不限，对于讲课者是一种提高，听课者是一种帮助，是集体进步的一种好方法。在朝阳医院ccu3个月的进修学习，让我体会到与她们的差距，了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要，自然产生一种压力，对以后的工作有了目标和新的计划，在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会，我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中，能更好的为病人服务。根据进修后总结并结合本科室ccu的现状提出以下建议:

一、从基本做起，当病人进入ccu后，为了之后的治疗和护理工作不受影响，建议注意以下几点：

1.更换病号服，首先进入ccu的患者均为危，急，重3种，为了有利于心电监护，心电图，医生诊治以及病情变化是方便进行抢救，此举尤为重要。

2.接好心电监护：有利于病情观察，医生能快速了解病人情况，及时用药及处理（之前几乎是等大夫来连接心电监护）。3.建立输液留置针，有利于抢救用药，不处于被动状态，可列为常规。

4.固定几项常规化验项目（心肌酶谱，肌钙蛋白，血常规，血凝，生化，血气分析等，给大夫建议。）并给病人扎抽血留置针，便于每日抽血。

5.常规吸氧，不必等医生医嘱，可稳定病人情绪，缓解症状。

6.积极配合医生，抢救药品、物品配备齐全，做到准确无误，不延误时间。7.做到物品哪里拿取哪里放回，药品随时补充，便于急用。二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1.制定ccu室非手术病人的护理常规，按照心梗，心衰护理常规制定。2.制定手术后病人的护理常规，以及各类手术的护理重点和注意事项。3.制定ccu病人的严格交接班制度，内容要详细。

4.培训目前所有仪器的应用，细到每个键的具体用途，及心电监护的观察重点，随时复习，遇见不常见病历及时组织学习。

5.强调交接班内容，做到不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。6.当班护士参加危重病人的医生查房，了解当天的治疗目的和护理要点，让护理工作更完善。7.在护理过程中遇到问题随时请教，做到当天的问题当天解决，落实后要交班。8.严肃认真，得到病人和家属的信任，争做到零投诉。

9．养成有问题随时探讨，随时更新知识的习惯，让专科护士更专业。

10.护士长随检查，发现问题及时整改，有利于提高护士业务能力。11．配备24h护工制，可减少护士基础护理量，提高护理质量。篇二：医生进修自我鉴定 医生进修自我鉴定 2009-07-16 11:28 我在吉林大学第一医院进修，按照医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在进修期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平；增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力；进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。此外，作为一名预备党员我与所在进修医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的进修生活更加充实和有意义。总之，我对自己进修期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！推荐答案

2010-7-3 00:22 网上有的啊，我们以前都是下的 我帮你找了一篇，实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定： 在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度，团结同志，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，未发生任何医疗差错和医疗事故。

最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的医患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！

自参加工作以来，该同志能系统地了解本专业的基础理论知识，广泛阅读专业期刊，了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并应用于临床。能够熟练掌握本专业技术操作，独立完成眼科手术，运用中医中药治疗眼科疾病。亲自参加、指导急、危、疑难病例的抢救、处理特殊疑难问题、进行病例讨论、查房和讨论研究制定有关专业问题及病案处理。在内科常见病、多发病以及一些急、危、疑难疾病的诊治方面具有一定的能力。

2011年新春伊始，我进入中山大学附属第一医院生殖中心进行为期三个月的进修学习，现在短暂而又充实的三个月即将过去，中心严格的管理，严明的纪律，良好的医风，为我们营造了优良的学习氛围，通过在这里的学习我获益良多。

在中心的严格要求和辅导老师的悉心指导下，我刻苦学习，遵守院规，依时上下班。现已基本掌握从捡卵、精液处理到早期胚胎观察评分、胚胎移植等一系列培养室技术操作。通过中心老师的授课，我对人类辅助生殖技术涉及到的伦理有了进一步的认识，正如老师所说，我们在选择胚胎时就像操纵着“上帝之手”，决定着每个胚胎的命运，我们只有不断学习新的技术方法，精益求精，严格要求自己，提高自己的认知水平，才能给予这些未来的小生命以科学合理的归宿。

此次进修我感受到了一个大中心的纪律性和严谨性，以及一种奋发向上勇于探索的精神。作为一名医疗工作者，进修毕业后，我将一如既往地做好本职工作，把所学知识和这种精神运用于工作实践中去，为我国辅助生殖技术的发展贡献出自己的毕生精力。

自中专卫生学校毕业以来，在**学院担任护士工作已经有几年的时间了，虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，期间有成功的喜悦，也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足，一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是，20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的大专课程，使自己的理论知识有了质的提高。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。护士被人们称为白衣天使，是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员，在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于人们赋予的光荣称号！篇三：医师进修总结模板 进 修 总 结

我于2007－8至2008－7在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科学习一年，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下。

我的进修专业是腹部外科，医科院肿瘤医院腹部外科在各亚专业均有较高的学术水准，拥有一批专业内一流专家，学者。在腹部外科进修学习期间，我能有幸在他们的指导下学习，工作，并观摩参与他们的重大手术。在腹部外科基础理论肿瘤先进的治疗规范方面有了质的提高，亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧，胃肠肝胆胰腺及乳腺肿瘤的规范化根治手术（如保留盆腔神经的直肠癌根治术，早期直肠癌局部切除术，标准d2胃癌根治术，早期胃癌局部切除术，根3式结肠癌根治术，肝部分血流阻断下肝切除，乳腺癌保乳手术，胰腺肿瘤局部切除术，胰腺中段切除术，保留脾脏的胰体尾切除术，保留十二指肠的胰头切除术）。从而使我对腹部外科肿瘤的规范化治疗有了进一步的认识，并在手术能力和技巧方面有了提高。另外，医院刚刚开展的腹部及乳腺肿瘤术中放疗技术使我了解了肿瘤综合治疗的最新进展。医院院所结合的特点，使科研水平达到属国内顶尖行列，并在国际上有相当的地位。国际交流频繁，使我认识到临床与科研结合的重要性。一年荏苒，试图通过这么短时间学到全部知识是不现实的。重要的是学习医科院肿瘤医院这个专家学术群体，先进的肿瘤科学研究及临床治疗理念。这样才能逐渐提高，追赶学科前沿。希望以后能有更多的机会学习深造。总之，一年来，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

一年来，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下，以期抛砖引玉，再创佳绩。

一、医德医风方面：自入院第一天起，就将自己作为医院的一员，高标准严格要求自己，遵守院纪院规，处处以老专家、老教授以及身边的每一位老师为榜样，恪守职业道德，不吃请，不以医谋私。时刻以病人的利益为最高利益，以怎么有利于病人的治疗、怎么有利于病人的康复为工作的根本出发点。对所管病人认真负责，对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作，在带教老师的指导下能及时地给予最佳治疗，以期取得最佳疗效。尊敬老师，团结同事，爱岗敬业。一年来，拒吃请、拒红包多次，无纠纷发生，得到了老师、病人及其家属的一致好评。

二、工作学习方面：能认真坚守工作岗位，不迟到，不早退，工作扎实认真。对所管病人认真负责，及时完成病历书写，完善各项检查，及时地给予治疗。能妥善处理好工作与学习的关系，在干中学，学中干。积极参加科室、医院内各种专业学术活动。在不影响工作的前提下，经常利用周六周日休息时间参加院外各种全国性及地方性学术会议，自身知识面不断拓宽，知识结构不断丰富。放射治疗专业是一门理论性、技术性要求很高的专业，它涉及到放射物理学、放射生物学、放射临床学的方方面面，要想成为一名合格的放射治疗科医生，确实不是一件很容易的事情。一年来，我不断克服各种困难，刻苦学习，不耻下问，虚心向身边的每一位专家教授求教，还翻阅了大量的专业书籍，认真做了读书笔记，业务技术水平提高很快，目前已熟悉掌握了各种常见肿瘤的标准治疗规范，能原则性灵活性地运用各种肿瘤治疗方案。

总之，一年来，我珍惜了这次难得的求学机会，加倍勤奋工作，努力学习，不耻下问，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

儿科进修总结 篇4

---记二院新生儿NICU进修

时间过的真快，不知不觉中在河北省二院进修完毕，很感谢医院的领导能给我这个难得的机会，在短短的三个月的时间里，在新生儿室的护士长及带教老师的悉心教导下，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识及临床操作。

现在回想起来，让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度……还有一些知识我不在这里一一诉说，总之三个月的时间，我受益很大，总感觉时间飞快，自己要学的技术很多。下面我介绍一下我的学习过程和体会。

4月8号我离开医院到新生儿室，刚上班第一天对新生儿室的环境不熟悉，干什么不知道从哪里下手，最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。工作人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我观察中，在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。我把自己定格在这两方面投入到工作中。

4月20号新生儿室从产科收治三胞胎，最小的体重仅为500克，是我前几天没有接触到的。患儿由于是早产儿呼吸不规则。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征，迅速上了呼吸机及心电监护。

护理人员也迅速为患儿准备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机辅助呼吸下，护理人员要保证患儿呼吸道通畅，要及时清理呼吸道分泌物，每2~4小时更换体位一次，定时吸痰翻身，同时要注意呼吸机的管道环路，机器电源等情况是否是在正常工作状态下。每一小时记录呼吸参数及生命体征。忙完了以上工作后已过去两小时，突然，患儿的经皮血样饱和度下降至50%，患儿出现了青紫，立即通知医生，给予刺激足底，吸氧等紧急措施，急查血气分析，遵医嘱给予气管内滴入肺表面活性物质—固尔苏。滴药前要清理干净气道内的分泌物，滴入速度要慢，并与吸气同步，滴入时转动患儿体位，从仰卧位转至右侧位再到左侧位，使药物较均匀的进入肺叶，在滴入后用复苏器加压给氧，以助药物扩散，同时要准确记录24小时出入量，维持营养、体液及电解质的平衡。该患儿最初2~3天内禁止经口鼻喂养，应静脉补充营养需求，经过一系列紧张有序的工作，该患儿面色红润了，我们大家悬着的心放下来了。事后我仔细记录了当天的操作过程，并有关问题向老师们请教，使我切身体会并见证了上机患儿的护理知识，我自己结合书本做总结。首先对上机患儿持续监护心率，经皮血氧饱和度，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，由于危重新生儿常处于生命垂危的状态。需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测，要求护士24小时守护在暖箱旁边。及时观察与护理。将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变

化。发现异常及时通知医生。

让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力—我们成功了。在往后的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了，我发现我成长了。我虽然每天很辛苦，但我很高兴。

在以后的中作中，我陆续学会了，早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管，新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤大，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。留置针也是一样，回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度，进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服鞋帽，接触新生儿前后要洗手，严格执行无菌原则，避免交叉感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤干净并做好脐部护理，口腔护理，臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。对于有肝炎、腹泻、发热的患儿放在隔离室，实施保护性隔离。

同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术，在科里还要有人性化的管理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的服务，这也是我学习内容的一部分。

总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。

我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。

进修总结 篇5

转眼间三个月的进修生活结束了，衷心感谢院领导给我这次宝贵的进修机会，使我在理论和实践中都有了提高。

在进修期间我严格遵守山东省精神卫生中心的各项规章制度，尊敬师长、不迟到不早退按时上下班，按照科室的工作流程和岗位职责开展工作，虚心向老师和同事学习知识。在护士长的领导带教老师的指导下，我圆满的完成了进修工作，无差错等不良事故的发生。

理论方面：学习了省精的护理工作的班次安排，各个班次（组长、值班、走廊、8-

4、7-3）的工作职责；学习了新的医嘱处理系统和一些量表的打法，对一些新的精神科的药物进行了了解，掌握了一些药品的用药禁忌；对精神科护理学进行了学习，包括精神科的基础护理，患者急危状态的防范与护理，精分、癔症的护理等内容；学习了噎食、电击等情况的应急处理等。

实践方面；理论结合实践，加强了与病人的沟通和交流，学会了交流技巧，了解病人的心理状态，观察病人的病情和症状及时发现问题解决问题，学会保护病人的技巧，掌握了灵活使用保护带的方式方法等。

三个月时间的进修结束后，通过认真思考对比我院的实际情况，提几个建议：

一、重视交接班制度，重点病人一定床前交班，对病人的病情情况要多交接，加强信息沟

通，使同事之间都能了解病人病情。

二、加强工作中的协调性，发现情况要及时处理

在交接班工作人员多时保护病人，避免病人

发作时人员少不宜控制。

三、加强业务学习，多参加医院间的交流，多派

人员外出进修。

四、增强工作人员的法律意识，以人为本，把病

人的安全放在首位，保护病人的同时也就保

护了自己。

以上是个人的一点建议，不足之处请领导批评指正。通过进修学习学到知识的同时也发现了自身存在的差距和不足，在以后的工作中我将把学到知识用到实践中，为我院的精神科工作贡献力量，不辜负领导对我的信任。相信在院领导的正确领导下，我院的各项工作能够取得更好更快的发展。

赵化臣

进修学校活动总结 篇6

9月7日，东昌区教师进修学校的全体领导及教研员到校进行了送教下乡活动。

进修学校的领导及教研员们首先分别听了我校教师执教的四节常规课：桑桂琴的三年语文《小摄影师》、李秀的六年数学《倒数的认识》、单兆仁的四年信息《Excel表格计算》及李义伟的五年音乐《可爱的家乡》。各位听课的领导及教研员分别进行了一对一的讲评，对教师的工作态度，上课能力给予肯定和鼓励的同时，也对课堂教学中存在的问题予以指导并提出建设性的意见。听评课后，进修学校高萍主任结合基层一线教师需求做了《扎实备课、上课》的专题业务辅导讲座。高主任结合自身经验和工作实例，用生动而富有激励性的语言就怎样备课、如何上好课进行了针对性强、实效性高的专题辅导，对课堂教学中易出现的问题给出了许多有效的解决策略，此次讲座给我校教师带来了了先进的教育理念的同时也带来了扎实有效的教学方法，得到了教师们的高度评价。为提高教师的专业化发展水平，进修学校还向我校赠送了精选的书籍40余本。

此次送教下乡活动，体现了进修学校对农村教育的关爱与帮助，极大地提高了我校教师的教育教学能力及工作实效 性，促进了我校教学质量的提高。

本次活动能取得如此好的效果，首先应该感谢中心校领导的高度重视与运筹帷幄，在活动前夕，于校长就到我校检查指导，多方沟通安排授课教师。在活动当天袁校长和于校长也亲临现场参加了整个活动，主持大局，并对我校的教育教学、环境卫生等工作予以全面指导。

其次应该感谢四位授课教师，他们在接到通知时，仅有一天的准备时间，在时间短、任务重的情况下，他们毫无怨言、欣然接受，互助交流，认真准备。他们的课堂扎实有效，各有千秋，得到了领导及听课教师的好评。年近半百的桑老师，课堂结构清晰，强化训练朗读能力，面对四个学生仍富有激情，引发学生兴趣；多才多艺的李义伟老师，虽不是音乐专业，却将这节课上得生动有趣，运用多种乐器充分调动学生的积极性，让学生在轻松愉悦的氛围中获得知识，并渗透了德育教育；计算机高手单兆仁老师，讲解清楚详尽，易于学生接受，在动手操作的实践过程中体验探索与创造的快乐，感受电子表格的应用价值和重要性。青年骨干李秀老师，注重夯实基础，学生训练有素，发展学生质疑习惯，课件制作合理、适用，课堂密度大，效果好，领导评价说不亚于甚至高于市直教师的水平。也要感谢曲东云、孙显龙和王立新三位听从安排、准备出课却因科目问题而失去此次展示机会的老师，期待你们下次的精彩。

还要感谢我校全体教师：因为手术，上午刚刚出院下午就匆匆赶来上班的马校长，拖着疲惫的身体却为我们书写着雄浑有力、美观大气的活动主题；陈校长、王立新、曲东云、刘兴艳、王丽华、孙显龙和丁传喜几位教师，为布置会场、摆放桌椅、做好后勤工作而尽心尽力；当全体教师听业务讲座时，王立新和王丽华二位教师将全校学生照看得井然有序、安静地学习。

此次活动虽在全体教师的团结协作、共同努力下取得了圆满成功，我们也要深入总结反思，在今后的教育教学中，努力提高业务水平，研究方法，注重实效，加强学科间的交流与学习，整合与合作，为进一步提高我校的教学质量而奋斗。

产科个人进修总结 篇7

为了进一步更好的服务周边群众就医，医疗操作规范化、更新化，医疗水平再上一台阶，在医院及产科领导的共同努力协调下，我们陈仓医院产科人员将轮流去宝鸡市妇幼保健院产科学习。我有幸于今年的4月4日至5月29日去宝鸡市妇幼保健院产科进修学习，为期2个月。此次进修的主要内容是：1.规范的产科常规操作2.正常产程观察的及监护3.异常产程观察及临床处理，4.胎心监护及缩宫素的临床应运。现将相关的学习内容汇报如下：

1、在产长、医师和带教老师的指导下进行工作。

2、协助带教老师负责正常产妇接产工作，并配合协助医师及带教老师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，立即采取紧急措施，并及时报告医师。

3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，以防差错事故的发生。

4、能够积极保持产房的整洁，做好定期消毒工作。

5、能做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。

6、能够遵守市妇保院的规章制度，严以律己以树本院形象。

经过这2月的学习我本人觉得宝鸡市妇幼保健院产科有以下几点优点及可取之处：

1、良好的服务态度，做到了视患者为亲人。（帮患者喂水、擦汗、鼓励指导患者态度和蔼）

2、患者待产时有家属陪伴。

3、患者临产后有导乐师陪护。

4、患者临产后建立静脉通路，以利用药。

5、能最大限度的做到减轻患者痛苦。（吸笑气、应用仿生技术、会阴阻滞麻醉等）

6、患者入产房后全程胎心监护、高流量吸氧。

7、第二产程医生陪产。

8、任何人进入产房必须戴帽子、戴口罩、换鞋。

个人进修总结 篇8

1.树立高尚的师德，全心全意地关心班中每个孩子的成长，为人师表，做到校内外皆为人师。以学校的需要为己任，认真、尽责地完成组织上交给的各项工作。在平凡的工作中处处严格要求自己，力求无悔于每一天、每一时、每一课。

2.与时俱进，不断更新知识结构，提高自己的文化素养和实践能力，了解多方信息，掌握多种技能。抽出业余时间多学习一些相关知识，开扩眼界，补充养分，切切实实提高自身的涵养，做“源头活水”，使今后的工作得心应手。

3.积极投身“生活化、情境化”课堂教学的教改实验，在实践中逐步探究课堂教学的路子，探索出一套适合学生实际水平的、教有实效的，能促使学生综合发展的愉快学习方法，形成自身的授课风格体系，个人总结《个人进修总结》。

4、尽快掌握了多媒体制作技术，学习制作一些有实际应用价值的课件，并在教学中不断研究、改进，争取能够做到独立制作实用、精美的课件。

5、综合以前的工作情况，明显感到自己在科研方面存在较大欠缺。因此，我舍得花时间和精力，重视理论学习，做教学的有心人，及时积累、总结教学经验，实现“理论——实践——理论”的飞跃，能够写出一定质量的论文，逐步使自己完成由苦干到巧干的转变，成长为专业化水平教高的研究型教师。

我将尽最大努力，抓住一切机会，使自己各方面的综合素质得到进一步的提高，争取以良好的人格魅力感染学生，以生动、精彩的授课吸引学生，以扎实、创新的工作态度打动学生，做让自己满意、受学生欢迎的老师。

我无悔于自己的选择!我深爱着教师这一行，我探究着，孜孜地寻觅着，用我的汗水，用我的智慧，用的跳动的这颗火热的心!黑色夜中我叩开熟睡的门户;那是为了挽救一只迷途的羔羊;晨曦露时我已摊开了备课笔记，那是为了课堂四十五分钟的辉煌。面对一群十四五岁的孩子，我揣摩着，尝试着，与他们真诚地交流着，就在这样的轨迹中演绎出一片睛空灿烂。

进修总结报告 篇9

非常感谢院领导，护理部给我一次宝贵的机会---到延边大学附属医院进修重症监护学；让我能够不断的充实自己，并带着沉甸甸的收获回来。

危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科，宗旨是为危及生命的急性重症病人提供技术和高质量的医疗服务。所以能够到延边大学附属医院进修，我感到非常荣幸。在为期6个月的学习中，我在CCU,SICU,PICU等科室通过深入学习，亲身体验和感受了一个具有先进管理经验和优良服务体系的ICU，也领悟了对工作的不少真谛。

一、提高应变能力。

临床应急，急救护理观察与处理特点是和一般临床诊断，治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此，作为一名护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。在对待临床应急，急救的患者时，及时采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智，抓住时机，毫不犹豫地做出判断的能力，进行一系列具体的应变处理措施，在千钧一发之际，挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

二、提高护理技术操作能力。

专科的学习和严格的培训，使我进一步熟练掌握了抢救技术。如：急救药品的原理，抢救器械的性能，各种不同疾病的护理技术操作方法及适应症；呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术，作为一名专科护士，必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合，才能在临床抢救工作中，提高抢救成功率，减少并发症。此外，还掌握了动脉血气采集及分析，中心静脉压的监测，PICC导管的护理，输液泵及微量泵的使用等。

三、提高医护配合能力。

只有通过不断的进修和学习，护士的知识水平及素质才能得到全面的提高，才能使我们不断增强配合医生工作的能力，才能在做好护理工作的前提下，能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗只是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念，事实证明是错

误的。护士24小时守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确，无误地反映患者病情。我们护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中必须与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成，方能共同承担起治病救人的神圣任务。

四、提高护理教学能力。

通过系统的学习，使我学会了怎样结合理论知识与临床经验，制作疾病相关PPT多媒体课件及ICU相关教学查房文件。我在6个月的进修期间以护士业务学习的形式讲授3次PPT多媒体课件分别为“急性心梗护理” “高血压脑出血” “冠心病护理”，组织2次教学查房分别为“冠心病患者的护理教学查房”“高血压脑出血并发左心衰竭患者的护理教学查房”，还学会了查阅各种护理资料并总结归纳整理成护理综述文章---“胃管的留置方法与护理综述”的撰写。在一遍遍写作与讲授中领悟到，要将所学到的内容灵活运用于临床，及时发现并发症，促进病人康复，并且要将这些所学所悟到的知识归纳总结，做成学习课件，再将我的所学所悟分享给更多的同仁是很重要的学习方法。

最后，再次感谢医院领导，护理部给予我这次学习与提高的机会，半年来，通过在延边大学附属医院重症监护的学习，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。我会继续努力学习，并将进修中学习到的知识和技能加以巩固，将延边大学附属医院与我院所不同的地方，以最好的选择方法充分运用到实际的工作中去。

同时，我愿意将我学到的知识全部拿出来和我院护士姐妹们共同分享，交流，探讨和沟通；并协手互助，加强业务，共同为我院护理业务水平更上一层楼而努力奋斗！

进修工作总结 篇10

为期半年的康复医师进修学习即将结束了，即将参与我院开展的康复业务，自从接到进修的通知后，我感到很荣幸，也很珍惜这次难得的学习机会，进修期间我不忘院长与各位领导的信任和期望，我本着多学多问多动手的原则向带教老师和同事们学习，把握这次进修机会，努力完善自我。在进修期间，我遵守进修医院和科室的各项规章制度，积极参加科室各种形式的讲课，与老师及同事们和睦相处。我进修的单位是青岛阜外医院和青岛大学医学院附属医院，主修脑卒中、脑外伤恢复期、脊髓损伤疾病的诊断与康复治疗，下面我从理论知识、康复技术和在两家医院学到的不同知识做一下自我总结。

首先总结我对脑卒中康复理论知识的进一步认识：

一、现在国际通用的三级康复网络符合我国康复医疗服务体系的要求，即一级康复指脑卒中急性期在神经内科或神经外科住院期间进行的康复治疗；二级康复是指脑卒中恢复早起在康复医学科或康复中心进行的康复治疗；三级康复是指脑卒中恢复中后期和后遗症期在社区或家庭开展的康复治疗。

二、在康复训练之前我们应给予准确的康复评定，即1.脑损害严重程度评定，现多用格拉斯哥昏迷量表。2.运动功能评定，现多用Brunnstrom运动功能评定法。3.平衡功能评定，现多用Berg平衡量表。4.日常生活活动能力评定，现多用功能活动问卷。5.其他评定有感觉功能评定、认知功能评定、失语症评定等。

三、把握康复治疗基本原则，即1.选择合适的病例和早期康复时机；2.康复治疗计划应建立在功能评定的基础上，由康复治疗小组共同制订，并在实施过程中酌情加以调整；3.综合康复治疗要与日常生活活动相结合，并有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合；4.在整个康复治疗过程中积极防治并发症以提高康复效果。

四、急性期的康复治疗，即一级康复，是指发病后的1-2周，相当于Brunnstrom分期1-2期，此期患者从患侧肢体无主动活动到肌张力开始恢复，并有弱的屈肌与伸肌共同运动。此期主要方法有体位与患肢的摆放；偏瘫肢体的被动活动；床上活动；物理因子治疗；传统的针灸按摩。

五、恢复早期的康复治疗，即二级康复，是指发病后的3-4周，相当于Brunnstrom分期2-3期，患者从患侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显，能主动活动患肢，但肌肉活动均为共同运动。主要方法有床上与床边活动；坐位活动；站立活动；减重步行训练；平衡杠内行走；上下楼梯训练；物理因子治疗；传统针刺按摩；步行架与轮椅的应用；言语治疗。

六、恢复中期的康复治疗，本期为二级康复向三级康复过渡，是指发病后的4-12周，相当于Brunnstrom分期3-4期，此期患者从患侧肢体肌肉痉挛明显，能主动活动患肢，但肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻，开始出现选择性肌肉活动。此期训练重点是正常运动模式和运动控制能力的恢复。主要方法上肢和手的治疗性活动；下肢的治疗性活动；作业性活动；认知功能训练。

七、恢复后期的康复治疗，即三级康复，指发病后4-6月，相当于Brunnstrom分期5-6期，此期患者能主动活动，从不受肢体共同运动影响到肢体肌肉痉挛消失，分离运动平稳，协调性好，但速度较慢。主要方法有上肢和手的功能训练；下肢的功能训练，日常生活活动能力训练；言语训练；认知功能训练；支具与矫形器的应用。

八、恢复慢性期的康复治疗，亦属于三级康复，临床有些在发病后6-12月，但多在1-2年，指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗，在长时间内不会有明显改善。次期以代偿性功能训练为主，防止异常肌张力和挛缩的进一步加重。

九、脑卒中特殊临床问题的处理，有肩部问题，例如肩手综合征，肩关节半脱位，肩部软组织损伤；肌痉挛与关节挛缩；下肢深静脉血栓形成；肺炎；压疮；抑郁。

十、脑卒中的预后与年龄、合并症与继发性功能损害、病灶部位与严重程度、早期与综合治疗及家庭与社会的参与有关。其次，总结一下在阜外医院的学习结果。我在阜外医院主修的康复技术，对各种物理治疗，作业治疗，言语治疗有了全面系统的认识。由于以前接触的少，学起来有很多障碍，所以我买了老师给我推荐的书，在跟老师一起跟病人做康复训练之外，我就看书明白所做手法的原理和注意事项，不懂的就问老师直至真的明白。这里的技师均为专业毕业，他们没有纸质的康复评定量表，但接待每一个新病人都要给予评定，这就是他们的经验所在，也是我重点学习内容，评定过程：1.评价头颈部各个方向活动情况：屈、伸、侧屈(双侧)、旋转（双侧）。偏瘫病人一般头向患侧屈曲，面部转向健侧。检查时注意有无低级反射的存在，即：对称性紧张性颈反射、非对称性紧张性颈反射、阳性支撑反射、联合反应、紧张性迷路反射、抓握反射等。2.评价躯干：冠状面一般表现向患侧屈曲并向后反旋转，同时思考躯干向患侧屈曲的原因，例如肌张力低、痉挛等。检查两肩是否在同一水平。检查脊柱有无侧弯，若有应考虑原因，例如骨性问题、肌张力问题等。检查骨盆是否对称，同时考虑原因。矢状面检查肩在骨盆的位置，若在前即驼背状态，应考虑原因有躯干控制能力差、腰背肌肌张力低等。应想到腰椎生理前屈消失。若在后应考虑躯干伸肌痉挛，髋过伸。最后评价躯干的旋转情况。3.评价骨盆：若躯干对位线关系正常则检查骨盆的运动，例如前倾、后倾、侧屈。4.评价上肢：首先给予Brunnstrom分期；明确肌力及张力；肩胛带的运动情况：上、下、前、后；手功能评价。5.评价下肢：给予Brunnstrom分期；明确肌力肌张力。6.平衡功能评定：坐位检查保护性反应、平衡反应、调整反应的情况；立位检查踝对策、髋对策、跨步对策的情况。7.感觉功能评定：浅感觉检查：痛觉、触觉、温度觉；深感觉检查：运动觉、位置觉、振动觉；复合感觉检查：皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉、体表图形觉。评定时注意采取左右、远近端对比的原则，并嘱患者闭目。8.日常生活活动能力评定：翻身、坐起、从坐到站、行走能力等。注意行走时分别观察矢状面和冠状面，观察顺序从远端到近端。在接待新病人时的第一节课就是给予以上8项康复评定并牢记在心或记在本子上，然后对待病人的功能障碍严格的按照评定结果给予循序渐进的规范康复训练，虽然这是我跟老师学的他们的经验，不如课本上细致，但是在没有纸质评定时我们必须给予这样的评定来明确患者存在的功能障碍，而不是盲目的给予患者训练。还有一点我很敬佩，值得学习，他们都是专业毕业，他们的病员量很大，但是他们对待自己的病人很热情，很关心，从不以貌取人或者以经济条件或者内部亲戚关系有不同的态度，在训练时很认真，每一个动作都很到位，他们与患者的关系很融洽，这样不仅利于技师工作还会促进患者病情康复，更重要的是病员量只能有增无减。具体到康复训练方法有很多，约有70个，我买了相应的书以供学习，每个老师都有自己习惯的训练方法，我在进修期间训练病人时也总结了自己的常用方法。这是在阜外医院学到的康复评定，康复技术和态度几个方面。

再次，总结一下我在青医附院的学习情况，在青医附院我主修康复医师，主要针对脑卒中、脑外伤恢复期、脊髓损伤疾病的诊断与康复治疗，这里的老师知识渊博，经验丰富，使我受益匪浅，我买了最新版教材，努力看书以便于更快更准确的理解他们在诊疗过程中的方法和手法。1.在给病人用药方面老师们有自己习惯的药物，其原理和我们是一样的，但是我学到他们用药很全面，这就是在治疗疾病时要全方面考虑的，例如脑卒中病人在患病的不同时期，就要给予不同的药物及不同的剂量，而且要积极的全面防治并发症，这些临床经验需要我要在以后的工作中摸索积累。2.注射技术也是我学习的重点，是指在肌肉、神经和骨骼结构（滑囊、关节、肌腱）注射特定的药物以减轻疼痛、改善功能的方法，包括激痛点注射、神经阻滞、交感神经阻滞、关节腔内注射，主要药物有局麻药、神经溶解药、糖皮质激素、肉毒毒素，具体药物例如利多卡因、酒精、醋酸倍他米松、保妥适等。不同的注射方法和部位有各自的适应症、注意事项和并发症，例如不是所有的痉挛都要注射肉毒毒素，得看该痉挛是否影响到功能和日常护理以及影响的程度；再如脑卒中病人在恢复慢性期即发病后1-2年时，仍有很难纠正的踝内翻，我就要给予利多卡因实验以验证该功能障碍是肌肉痉挛还是关节挛缩，若是肌肉痉挛就要给痉挛肌肉注射肉毒毒素，然后再配合适应的康复训练；若是关节挛缩，就要考虑给予跟腱延长术。3.手术纠正脑卒中病人在恢复慢性期遗留的功能障碍，老师们用这项技术做过很多病人，效果很好，就是要求外科医生和康复医师共同讨论病例以后再决定术式，鉴于我在进修期间见过的几例手术难度小，术后效果好，就是要外科和康复科的相互结合，我想这也是我们医院需要开展的新项目吧，不但收益高，而且利于科室之间的团结，增加病员量。4.有一项制度值得我们学习，即他们医师和治疗师一起讨论病例，每天下午最后一小时医师和治疗师一起到病房结合病人病情和存在的功能障碍一起讨论下一步的康复计划和目标，医师负责介绍病情、查体及发起提问，负责该病人的治疗师给出合理的解释及康复计划，预期目标，其他治疗师各抒己见给出更好的解释和康复训练计划，最后大家一起制定一个明确合理的康复计划。一般先查看新入院的患者，在查看入院时间长而康复效果不明显的患者，我感觉这种查房方式很好，对患者来说：很多患者在制定新的康复计划并配合一段时间训练后都有不同程度的提高；对科室来说：医师和治疗师的专业水平在相互促进下都有提高，还加强医务人员的责任心，而且促进同事之间关系和睦，便于科室管理，促进科室整体水平的提高，这样自然会有好口碑，提高病员量。我把这项制度理解为磨刀不误砍柴工。

最后，我想说通过这次进修我收获了很多知识，更加明确了康复医学的必然性。我看到院长为康复科的职工找一条出路，谋一份发展付出很多心血，比如购进新设备、给员工创造进修机会等，虽然我年轻，临床经验少，但是我对这份工作有热情，有信心，要不是个人身体原因，我真想再申请多进修一段时间，现在我要回来参加工作了，我不会辜负院长和领导们的期望，在以后的工作中我要学以致用，要不断为自己充电，团结同事相互学习共同进步。最后祝愿院长和院领导们身体健康，工作顺利，祝愿医院顺利发展，也祝愿自己能胜任以后的工作。

方蕊