公共卫生事件工作(精选9篇)
公共卫生事件应急处理工作预案
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件(以下简称突发事件)的危害,指导和规范各类突发事件的处理工作,维护国家和社会稳定,保障公众健康与生命安全,依据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急办法》、《突发公共卫生事件应急预案》及《关于突发公共卫生事件应急处理工作预案》的规定以及相关法律、法规,结合XX区实际,制定本应急预案。
一、总则
(一)指导思想
在上级突发事件应急工作指挥部的领导下,建立信息畅通、反应快捷、指导有力、责任明确的应急处理体系,充分发挥公安机关职能作用,及时控制和消除公共卫生事件的危害,保障公众身体健康,最大限度地保护人群生命安全,减少伤亡,维护正常的社会经济秩序和治安秩序。
(二)适用范围
本预案适用于对突然发生、群体性的造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明显原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康事件的应急处理工作。
1、重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生,波及范围广泛,出现大量的病人或死亡的病例,其发病率远远超过历年一般发病率水平。
2、群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共刚临床表现患者,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。
3、重大食物职业中毒是指由于食品污染和职业危害原因而造成的人数众多或伤亡较重的中毒事件。
4、其它影响公众健康事件是指具有突发事件特征,即突发性,针对的是不特定的社会群体,造成或者可能造成社会公众健康影响。
二、组织领导
为统一领导,协调工作,分局成立突发公共卫生事件应急处理工作领导小组。
组长:
副组长:
成员:各勤务单位主要行政领导
领导小组下设办公室和六个职能组,按照任务分工,做好各项应急处理工作。
办公室
主任:
副主任:
工作人员:抽调XX大队、XX科、XX中心人员组成。
工作职责:负责领导小组日常工作。制定工作预案,起草有关文件、报告、讲话、通告、会议纪要、工作简报,进行法律法规准备宣传,及时上传下达,向各级领导小组和有关部门通报情况,提供信息资料服务;完成领导交办的其他任务。
(一)情报信息组
组长:XXX(兼)党委委员、副局长
副组长:XXXXX科长
工作人员:抽调XX人员组成。
工作职责:收集、分析、综合、传递各种情报信息。
(二)处置组
组长:XXX(兼)党委委员、副局长
副组长:由各单位行政主要负责人担任。
工作职责:按照领导小组的命令,统一指挥调动各警种警力,处置各种突发事态。
1、发布突发卫生事件发生维护社会稳定工作的通告。
2、派出宣传车协助党委、政府宣传突发事件相关信息和有关法律法规,稳定群众情绪。
3、对于借突发卫生事件进行非法游行、示威、集会等群体性事件派出足够警力,在现场划定临时警戒区域,设置警戒线,疏散围观群众,维护现场周围治安秩序,控制事态扩大。在此基础上,依据《XX公安分局处置群体性事件工作预案》予以处置。
4、根据突发性卫生事件发展状况和市公安局命令,发布社区、街道、院落、公园、自然林、道路、公共场所封闭通告。
5、必要时启动全市出城口治安岗亭,加强控制工作。
6、派出一定警力,协助医疗机构救护防疫对象和重病号,并维护医院和防疫部门治安秩序。
(四)通讯联络组
组长:XXX(兼)党委委员、副局长
副组长:XXXXXX主任
工作职责:确保突发性卫生事件期间通讯联络畅通,及时将领导小组命令传达到各勤务单位。
(五)维护稳定组
组长:XXX(兼)党委委员、副局长
副组长:由XXX领导担任。
工作职责:加强社会治安管理,依法打击扰乱社会秩序的违法犯罪行为,切实加强对企业和市场的监督管理,严厉打击非法经营假冒伪劣商品、欺诈行骗、哄抬物价等违法行为,维护市场秩序正常运行。
(六)机动组
组长:XXX(兼)党委委员、副局长
副组长:XXX
工作职责:执行机动任务,随时接收指令处置突发性事件。
(七)后勤保障组
组长:XXX(兼)党委委员、警务保障室主任
工作人员:从警务保障室抽调人员组成工作职责:确保处置突发性卫生事件资金、物资、装备及时到位。
三、应急处置措施
(一)启动预案
在突发性卫生事件发生后,时启动预案,进入应急处置期。
(二)工作程序
1、领导小组及时发出指令,应急处置岗位。根据市公安局命令,及组织调动全局民警立即进入
2、情报信息组开展应急期社会治安调查,收集、掌握突发性事件引发的与社会稳定有关的情报信息,提供有针对性的维稳工作措施,为领导决策服务。
3、现场处置组采取强制措施。组织、协调、做好治安保卫和交通管制、突发事件区域的封锁。协助实施对病人和密切接触者的隔离及死亡人员火化等应急处理。
4、通讯联络组要确保各警种通讯联络畅通,并根据需要进行现场摄像,保证疫区与指挥机构的无线通讯畅通,保证指令准确、及时传输。
5、维护稳定组采取强有力措施,严厉打击制谣传谣、哄
抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪活动和扰乱社会治安行为。
6、机动组从警力、车辆、物资全方位做好应急处置工作。
7、其他各职能组按照职责分工,各司其职,按照方案规定的任务,科学有序地开展工作。
四、要求
(一)各单位要充分认识到公共卫生突发事件应急工作的重要性,把公共卫生突发事件应急处理工作提到主要日程,结合当地实际,制定切实可行的工作预案,将突发公共卫生事件应急处理工作落到实处。
(二)分局要与市局突发事件应急工作领导小组建立工作联系网络,及时掌握工作动态,并根据需要取得上级的支持,配备必要的装备,确保应急工作能够迅速开展。
一、突发公共安全事件档案的主要特点
1.形成领域的多元性。公共安全领域广泛, 突发灾害事故类型繁杂:既有自然因素导致的地震、海啸、旱涝风暴等“天灾”;也有人为因素造成的火灾、污染、生产事故等“人祸”;还有二者共同作用产生的疾病流行、交通事故以及敌对势力的破坏、恐怖活动、战争等。其范围之大、领域之宽、类型之多, 使人难以预防。其波及影响面绝非是单纯的公共安全范畴, 而是更为深广的政治、经济、科技等多元领域。
2.记录内容的综合性。受突发公共安全事件档案形成领域多元性及其他因素的影响, 突发公共安全事件档案在记录内容上具有综合性的特点。不仅在形成领域上反映多元综合的特点, 而且在记录内容上也对应地体现了这一特点。从突发公共安全事件档案的文件材料来源主体上看, 既有官方形成的正式文件:如观 (监) 测记录、应对预案、事中决策、事后处置等方面的文件材料;也有个人形成的非正式文件:如当事人、目击者、亲历人等形成的声像材料、文稿材料, 还有相关的会计、统计、数据等材料等等。
3.内容性质的专业性。突发公共安全事件档案内容性质的专业性特点是由它所记录反映的突发灾害事故类型决定的。突发公共安全事件档案类型就是集中地从其专业的角度反映与之相关的内容、方法、手段和记录预防、应对、抗御及善后处置的全过程, 使不同类型突发公共安全事件所形成的档案彼此间在专业内容上可以互相区别。由此可见, 内容性质的专业性特点是实现突发公共安全事件档案科学、有序管理的重要依据之一。
4.收集整理的机缘性。突发公共安全事件档案收集整理的机缘性主要是指在突发公共安全事件档案中的部分关键材料往往是随机获得的。主要表现在:一是在原始记录的形成上。突发公共安全事件最显著的特征是其难以预测, 即其发生的时间、地点、类型、形成及危害程度均具有不确定性。尤其是事发的瞬间与事发的初期来势急速, 转瞬即逝, 相关职能部门难以在第一时间亲临现场进行从容记录。二是在原始记录的收集上。某些在偶然因素促使下并非自觉地形成的记录材料往往弥足珍贵。而其形成者、持有者却多非专业人士或职能部门的人员, 其形成、持有相关记录材料的目的、意图各不相同。但从记录真实历史、总结经验教训的角度看, 这些记录材料最具证据力、说服力, 如果不能由档案部门及时收集整理、集中保存, 极易随时间推移而散落遗失, 使珍贵的记录丧失其应有的价值。
5.保管场所的分散性。建立和完善突发公共安全事件档案的目的在于完整准确地记录反映事件真实面貌, 为日后总结经验教训与尽量避免或减少突发灾害事故造成的损失提供服务, 为维护社会稳定、促进经济社会发展起到信息支撑作用。因此, 建立、健全突发公共安全事件档案工作从本质上讲, 是整个社会公共管理的重要组成部分。然而, 我国当前仍缺乏《紧急状态法》及相应的应对突发公共安全事件的专门职能机构。在突发公共安全事件的形成、收集、积累、管理等方面仍将沿袭既有的方式, 短时间内难以由专门职能机构操作完成, 由各专业、行业按照各自的职能要求形成并负责保管, 将会持续一个相当长的时间。
二、建立突发公共安全事件档案的意义
1.为加快我国社会主义现代化建设步伐提供保障。我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一。据权威部门的统计数字表明:我国近年来平均每年因公共安全领域灾害事故造成的经济损失总额高达6500亿元人民币, 占年GDP总量的6%, 且每年还会夺去近20万人的生命。避免和减少公共安全灾害事故造成的损失已成为全社会的共同要求。从总体上讲, 建立突发公共安全事件档案, 有利于人类社会寻求到通过事先投入与防范, 把灾害事故消灭在萌芽状态;有利于人类社会利用先进的技术手段与技术设备, 尽可能地避免或减少灾害事故, 尤其是突发性灾害事故对公共安全造成的损失与带来的威胁;有利于创造和谐的社会发展空间和营造良好的经济发展环境, 加快推进社会主义现代化建设事业的步伐。
2.为丰富我国馆藏与发展档案事业提供有效途径。伴随着社会经济的发展和城市化进程的加快, 公共安全问题日渐显露, 引起了社会的普遍关注, 适时地开展突发公共安全事件档案工作顺应了社会的需要, 并成为档案工作的重要内容之一。尤其是突发公共安全事件档案所涉及的内容贴近现实社会经济发展、贴近人民群众的实际利益, 对其归档、整理、保管与利用既是经济社会发展的客观要求, 也是实现整个档案事业发展的有效途径。开展突发公共安全事件档案工作, 一方面可以有效地丰富档案馆藏、改善馆藏结构, 拓宽档案部门服务社会、服务经济建设的领域和渠道;另一方面可借此提高社会档案意识, 扩大档案工作的影响力。这对于丰富档案馆藏、深化档案工作改革、促进档案事业的可持续发展都是一种强大的动力和有效的途径。
3.为提升档案工作人员服务社会能力和提高档案干部整体素质奠定良好基础。突发公共安全事件档案是社会历史的产物。管好、用好突发公共安全事件档案, 具体工作人员只有具备广博的知识素养和扎实的业务基础才能胜任。因此, 档案主管部门必须在提高档案工作人员的业务水平、认知水平上下工夫, 提升其服务社会, 服务经济建设大局的综合能力, 这为档案管理人员提高整体素质提供了契机。
三、完善突发公共安全事件档案管理的措施
1.提高社会档案意识, 加强对突发公共安全事件档案工作的组织领导。突发公共安全事件档案是一种重要的信息资源, 在总结经验教训、强化监督机制、开展警示教育及沟通交流信息等方面具有不可替代的重要作用。利用社会公众对突发公共安全事件极易造成灾难后果的敏感、重视程度, 加强档案工作的宣传, 增强全社会的档案意识, 积极争取各方面的重视和支持。建立相应的领导机构和业务机构, 协调好各方面的关系, 明确职责分工, 才能使突发公共安全事件档案工作的全面组织和领导真正落到实处。
2.完善法律、法规与制度体系, 使突发公共安全事件档案工作在法制化的轨道上发展。我国尚未制订《紧急状态法》之类的法律, 相关的法规在突发公共安全事件档案方面还缺少详尽的具体规定。当前, 各级档案部门的工作重点应当是一方面利用各种机会向社会各方面施加档案工作的影响, 力争把档案工作的相关业务管理规范要求纳入各级突发公共安全事件应急预案和应急管理体系之中, 积极争取社会和国家决策部门尽早制定与档案工作相配套的法律法规。要从档案工作内部加强相关规范制度的建立与完善, 力争早日形成突发公共安全事件的档案管理机制与网络, 并加大监督、检查与指导的力度, 把突发公共安全事件档案管理制度化, 促使其在法制化的轨道上健康发展。
3.加大档案科学研究的力度, 制定档案科学管理的分类体系。对目前突发公共安全事件档案收集范围有限, 整理有待规范的实际, 要深入研究探讨公共安全事件档案工作相关业务领域、特点及形成规律, 研究制定适合突发公共安全事件档案科学管理的分类体系, 规范突发公共安全事件档案的系统整理、合理收藏、编目检索和开发利用等管理工作, 使突发公共安全事件档案管理日渐科学合理, 以便充分发挥突发公共安全事件档案的应有价值与作用。
《条例》的公布施行,标志着我国突发公共卫生事件应急处理工作纳入法制化轨道,突发公共卫生事件应急处理机制进一步完善。当前,全国非典型肺炎防治工作处在关键时期,《条例》的公布施行与《中华人民共和国传染病防治法》一起,成为强有力的法律武器,对于打赢非典型肺炎防治这场硬仗具有重要意义。
《条例》明确规定了处理突发公共卫生事件的组织领导、遵循原则和各项制度、措施,明确了各级政府及有关部门、社会有关组织和公民在应对突发公共卫生事件工作中承担的责任和义务,还明确了违反《条例》行为的法律责任。
《条例》共6章、54条,包括总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则。《条例》从公布之日起施行。
家电等132种商品首批强制认证5月1日起必须贴3C
从今年5月1日开始,我国包括家电、汽车在内的19类132种商品一直以来使用的长城标志和CCIB标志(进口商品安全质量许可标志)都将被一种新的质量标志所取代,即CCC标志,它的中文名称叫做“中国强制认证”,英文名称为“China Compulsory Certification”,英文缩写为“CCC”。
3C强制性产品认证的目的,是为了保护广大消费者的利益和保护国家的利益,促进经济的发展、促进贸易的发展,它是和国际接轨的一项规范和健全市场经济秩序的一项措施。5月1日起,这132种商品将第一批实施强制性产品认证,这也就意味着,到5月1日,这132种商品还没有获得强制性产品认证证书,还没有加贴3C标志,就不能出厂、进口和销售。
经过指定的检测机构检验合格的产品,才能获得统一的认证证书和代表中国强制认证的“CCC”标志。
这次的3C强制认证工作中,国家认监委一共指定了76家。据国家认监委最新统计,到目前为止,共有两万多家国内外企业拿到了“3C”的产品的认证证书,占需要通过产品认证企业的70%以上。
新政策:申请科技项目要定知识产权目标
今后凡申请国家科技计划项目,都应当在项目建议书中写明项目拟达到的知识产权目标。
虽然近年来我国知识产权意识有所提高,但科技计划实施中的知识产权管理工作,尚未形成行之有效的监督制度和具体措施,责任落实也不到位;在科技计划实施中缺乏一支既懂科技又懂得知识产权的专门人员,知识产权管理与科技管理在制度和实践上没有实现有效结合。
日前出台的《关于加强国家科技计划知识产权管理工作的规定》共有16条,其中指出:各类科技计划应当根据各自特点确定知识产权目标,把专利权、植物新品种权、计算机软件著作权、技术秘密等知识产权的取得、保护和运用,作为科技计划管理的重要内容;科技行政管理部门对于明确提出技术指标要求的重点领域,应委托有关机构对国内外(包括主要国家和地区、主要研究机构和企业等)的知识产权状况进行调查,形成调查分析报告,作为制定发布指南的依据和确定项目研究开发路线的参考,避免研究开发的盲目性和重复;科技计划项目申请单位应当具备完善的知识产权管理制度,有专门的机构或人员负责知识产权事务,有用于知识产权管理和保护工作的专门经费,并为应用开发类申请项目指定专门的知识产权协调员。
我国失业新标准出台工资低于当地低保视同失业
“就业”与“失业”概念被劳动和社会保障部重新界定。
“就业”与“失业”的一般概念。
1.就业人员:在法定劳动年龄内(男16-60岁,女16-55岁),从事一定的社会经济活动,并取得合法劳动报酬或经营收入的人员。
其中,劳动报酬达到和超过当地最低工资标准的,为充分就业;劳动时间少于法定工作时间,且劳动报酬低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准,本人愿意从事更多工作的,为不充分就业。
2.失业人员:在法定劳动年龄内,有工作能力,无业且要求就业而未能就业的人员。
其中,虽然从事一定社会劳动,但劳动报酬低于当地城市居民最低生活保障标准的,视同失业。
下岗失业人员再就业的界定。
领取《再就业优惠证》的下岗失业人员凡以下列形式实现就业的,均统计为已实现再就业人数:
1.从事个体经营,领取工商营业执照,并享受了税费减免等再就业扶持政策的;
2.已被用人单位录用,签订劳动合同,并享受税收减免、社保补贴等相关扶持政策的;
3.在政府开发的公益性岗位中得到安置,并享受社保补贴等相关扶持政策的;
4.未享受再就业扶持政策,但已从事比较稳定的(如三个月以上,具体由各地定)有合法收入的劳动,并且收入不低于当地最低工资标准的。
工
作
制
度
二零一七年九月学校突发公共卫生事件管理工作制度
为有效预防、及时控制各种突发公共卫生事件,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》,中华人民共和国《传染病防治法》制定如下工作制度:
一、处理原则
遵循“依靠科学、依法防治、高度敏感、果断处置”的指导思想,坚持“学校主动,政府领导,部门配合,属地管理,分级响应”的处置原则,严格控制传染源,迅速切断传播途径,减少发病人数,积极救治病人,迅速控制疫情,防止疫情扩散。
二、具体措施
突发公共卫生事件的内容包括:重大传染病疫情、中毒事件、污染事件、免疫接种事故及严重异常反应和其它重大疑难及不明原因的健康危害事件。
(一)加强卫生工作的领导和管理
1.成立以校长为组长的防控领导小组,落实责任,各负其责。定期开展卫生工作的专项督导检查,发现问题及时提出整改措施。
2.学校应急办公室具体负责突发公共卫生事件的日常预防与控制。并能结合工作实际,制订、修改和完善学校突发公共卫生事件应急处理预案,并组织培训和演练。
3.领导小组经常组织有关人员,对学校的教学环境与生活区环境等进行自检,及早发现问题,及时消除安全隐患。
(二)增加学校卫生管理资金投入,切实改善学校卫生基础设施和条件。
(三)采取有效措施,强化学校卫生规范化管理。
1.学校要有卫生行政部门颁发的卫生许可证,食堂工作人员及采买、保管人员必须持有健康证。
2.购销和使用的食品应定点采购,禁止向学生发放变质的食品或加工变质的蔬菜、粮油。
3.食品的加工过程要符合食品卫生要求。
4.食品及其原料贮存和食品制作间必须有完善的安全措施,强化安全防范措施,防止投毒事件发生。
5.加强学生生活饮用水的管理,防止因水污染造成疾病传播。
6.大力开展爱国卫生运动,重点搞好学校食堂、宿舍、教室、卫生间和校园的环境卫生,为学生提供一个安全卫生的学习和生活环境。
7.加强卫生室常用药品的管理,防止因药品过期或管理失误引起中毒事件。
(四)加强健康教育,提高师生的防病抗病能力
1.按教体局的要求,落实好健康教育课,普及安全知识,教育学生要有良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯和生活方式。
2.结合季节性常见病和传染病的预防,通过黑板报、墙报及校园网等宣传途径,大力宣传、普及防治相关知识,提高师生员工防控突发事件的能力。
3.进行食品卫生知识和预防食物中毒的专题讲座,增强教职员工识别腐败变质食品、“三无产品”、劣质食品的能力。
4.教育学生要加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,提倡合理营养,不断增加体质。
(五)建立突发公共卫生事件的监测系统。
1.各班教师每天把因病缺勤的学生名单报告学校安保办公室,并由应急办公事进行登记汇总并进行追踪观察,必要时采取进一步的措施。
2.重视收集信息。
收集本地及周围地区的突发公共卫生事件的情况,以便做好预防工作。
(六)建立自下而上的公共卫生事件逐级报告制度。
严格执行学校突发公共卫生事件报告程序。在传染病暴发、流行期间,对疫情实行“日报告”和“零报告”制度,任何人都不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
1.当发现传染病或疑似传染病例时,由发现者或当班人及时准确报告主管领导。
2.主管业务领导或应急管理员立即到现场对学生进行诊断,确诊为传染病或疑似传染病后立即将学生送到隔离室进行隔离,并通知家长带学生到医院做进一步的诊断和治疗。
3.立即报告防疫部门和教育主管部门。
(七)认真落实卫生部门提出的卫生管理、隔离、消毒等措施,协助疾控中心完成疫情调查、应急接种等工作。
1.加强晨检,严格控制进出校园的人员。
2.对患传染病的学生所在的班级进行彻底的消毒。对其他学生进行医学观察,直至解除观察期。医学观察期间的所在的班级学生禁止与其他班级的学生互相接触,避免感染。
3.根据疫情必要时进行被动免疫(预防注射)。
4.对患传染病的学生必须严格按照传染病法所规定的隔离时间,完全治愈后经主管领导同意后方可返校学习。
5.教师要稳定学生情绪,做好学生家长的思想工作,维持学校正常的教学秩序,不得擅自向社会公布疫情。
6.因工作疏忽造成传染病流行要追究其责任。
(八)按《学校卫生工作条例》要求配齐保健医生和心理咨询教师。保健医生应具备高度的工作责任感,定期接受卫生部门组织的突发公共卫生事件应急处理知识、技能的培训,熟悉突发公共卫生事件的预防与控制知识,具有处理突发公共卫生事件的快速反应能力。
(九)安排必要的经费预算,为突发事件的防治工作提供合理而充足的资金保证。
结
突发公共卫生事件风险隐患排查工作总结
根据《突发公共卫生事件风险隐患排查工作方案》的通知的文件精神,按照***局统一部署,我院认真对照文件,将我院可能产生公共卫生事件的重点科室如:放射线、医疗污水处理系统、医疗垃圾暂存间及容易发生院内感染的手术室、处置室以及各门诊科室逐一进行自查,并对安全防火,防恐防盗工作也进行了专项检查,现将排查工作梳理如下:
一、防火防盗方面:
各楼层灭火器均在有效期内,所有监控运转正常,保安公安保人员24小时在岗。
二、放射源及污水处理方面
放射线机器运转正常,场所检测未有放射线辐射泄露情况,防护用品齐备,污水处理系统正常
三、院内感染方面:
1、部分科室锐器盒未按标准及时更换,存在交叉感染隐患
2、部分科室紫外线照射灯只做记录,灯管檫拭不及时,灰尘过多会影响紫外线空气消毒效果,容易导致院内感染发生。
3、医疗垃圾袋转运过程中封口签使用不规范,未起到封口作用,容易被人挑走医疗垃圾造成医疗垃圾外流。在这次排查工作中发现的问题,对相关科室及责任人进行了现场处罚,并在排查过后全院召开了专题会议,进行了专题整顿及培训。
2012年突发公共卫生事件工作总结
2012年,在区卫生局、疾控中心的正确领导和各级领导的关心支持下,坚持以科学发展观为统领,切实按照有关突发公共卫生事件应对工作部署,加强组织协调,建立健全应急预案体系,努力提高了应对突发公共卫生事件的能力,最大程度地减少了突发公共卫生事件造成的危害,保障了人民群众的身体健康,维护了社会稳定与和谐。根据区党政办关于做好突发公共卫生事件应对工作总结评估的安排意见,现将我院2012年突发公共卫生事件应对工作总结如下:
一、基本情况
2012年,我院认真贯彻落实《突发公共卫生事件应急预案》,成立突发公共卫生事件领导小组,进一步完善了突发公共卫生事件医疗救援预案,处置公共卫生事件的能力明显提高。
全区未发生重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,动物疫情,以及其它严重影响公众健康和生命安全的事件。
二、应对工作
2012年,我院按照《突发公共卫生事件应急预案》的要
求,强化突发公共卫生事件应急工作机制,进一步完善各项规章制度,积极做好突发公共卫生事件应对工作。
(一)卫生应急管理不断健全
我院始终把卫生应急管理工作摆在重要位置,成立了应急办具体负责卫生应急日常工作。各医疗卫生单位也分别成立了相应的应急工作机构,明确了具体工作职责,做到了工作任务明确、责任落实到位,保障了突发事件发生时能够及时处理,防止事态蔓延。
(二)卫生应急预案不断完善
根据卫生应急法律法规要求,不断完善突发公共卫生事件应急预案体系和突发公共卫生事件应急工作制度,按照《突发公共卫生事件应急预案》要求,我院先后组织修订完善了重大传染病、食品安全卫生、自然灾害等突发公共卫生事件预防控制和医疗救治体系,突发公共卫生应急救援体系基本形成。
(三)卫生应急队伍不断加强
我院在应急管理工作中,注重专群结合,通过建立应急小组,充分发挥社区医院在突发公共卫生事件中的信息研究、决策、咨询等方面的作用,以基本形成了以急救应急和卫生应急为主体的卫生应急小分队。为了有效提高应急队伍应对和处置突发公共卫生事件的能力,开展突发公共卫生事件应急培训和演练。采取分专业培训、医疗卫生人员的全员
培训、分专业应急演练和多专业协同演练等方式进行实战演练,全年2次举行专门性应急培训和1次综合性演练。
(四)扎实抓好卫生应急信息监测预警
全区卫生系统坚持预防为主,关口前移,加强公共卫生事件危险因素基础状况信息监测与搜集。我院通过多种形式,及时接收卫生应急预警信息,加强信息互通共享,提高全院卫生系统处置突发公共卫生事件的管理水平和快速应对能力。
(五)科普教育方面
我院把卫生应急常识与居民健康知识结合起来,在开展卫生应急常识宣传的同时,有力的宣传了居民健康知识,提高了群众的自我保健意识。
三、存在的问题及薄弱环节
一是突发公共卫生事件应对工作协调机制需进一步完善,卫生应急经费和物资储备不足;二是应急工作人员有待进一步充实,专业技术人员缺乏科学、系统有效的培训,应急处置水平有待进一步提高;三是社会公众危急意识不强,传染病防控和应对突发事件的常识不足,缺乏自我防护意识和自救互救能力。
四、下一步工作意见和建议
(一)加强我院突发公共卫生事件监测报告网络体系建设,进一步增加对社区居民的宣传教育,提高对突发公共卫
生事件的应急处理能力。
(二)加强监测预警系统建设。进一步健全信息保障和医疗、专业队伍,对社会人群的健康适时监测,及时发现对人类可能造成生命、健康威胁的传染性疾病,并提供预警等决策依据。
(三)加强医疗卫生技术人员和应急队伍人员业务培训,不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。
(四)加强突发公共卫生事件应急处理所需物资的储备,提高物质保障能力。
(五)加强宣传教育,增强全社会对突发公共卫生事件的预防和控制意识。
安和安静社区卫生服务中心
1 方法
1.1 资料来源
流行病学分析需要一定的样本量,为了解调查报告中统计描述内容,故选2010年《突发公共卫生事件管理信息系统》报告的发病数≥30人的食物中毒事件,以便分析。
1.2 调查方法
(1)下载突发公共卫生事件管理信息系统中2010年报告的所有食物中毒事件的数据和附件,对事件的基本信息数据进行分析;(2)下载选中食物中毒事件的附件,根据附件内容,填写食物中毒调查质量信息收集表。
3结果
3.1报告基本情况
2010年突发网报告发病数≥30人的食物中毒事件共108起事件中,其中2起事件无报告信息,3起事件信息的附件不能完整下载。108起事件共下载有效报告461份,其中初次报告105份,进程报告252份,结案报告104份。完整报告事件比例为96.3%(104/108)。
由区县疾控中心撰写的报告共78起,占72%;报告中省级疾控中心参与撰写的报告仅一起,市级撰写19起,市级参与撰写1起;有街道防保所撰写的报告1起。
2.2 区县级报告分析
为了解基层调查报告水平,重点对78份区县级调查报告进行汇总分析,来自区疾控中心撰写的报告26份,县疾控撰写的报告52份。见表1。
表1 2010年突发网食物中毒事件(发病≥30人)区县级报告撰写情况
2.2.1 背景
78起事件的报告均能给出事件的背景资料,能将事件发生的发生时间、发生地点、病例的数量及人群特征加以介绍。报告背景较简洁的形式为,“X月X日X时,接到XXX(单位)报告,xxx地区发生一起疑似食物中毒事件,约有xx人发病,(X月X日X时)xxx疾控中心前往该地区进行调查核实;现调查报告如下:”。有4起事件的报告背景中给出从接到报告至到达现场的具体时间。
2.2.2 流行病学调查
(1)病例定义。在所有下载的报告中,开展流行病学调查前,能明确制定病例定义的事件有8起(区/县为6/2,区级好于县级;其他报告没有提出明确的病例定义,只列出病例的简单临床症状,缺少时间、地点的限定,将有类似症状的人群确定为调查对象。
(2)病例搜索。报告中明确提出进行了病例搜索方法和范围的11起(区/县为6/5);但通过报告中内容可以了解到,73起事件现场调查中均进行了病例搜索,确定了暴露人群范围和病例数,占94%(73/78);1起因销售引起的食物中事件无法确定暴露人群数量,而2起误食蓖麻果(籽)的事件及2起聚餐事件报告中没有给出暴露人群数量。
(3)人群罹患率。由区县级疾控中心撰写78起事件的报告中,有72起事件明确给出暴露人数和发病人数,18起事件报告中提及了人群罹患率,区/县为6/12两者撰写比例相同。通过报告中内容,对罹患进行计算,最高罹患率为100%,最低罹患率为2.19%;罹患率≥30%有26起,罹患率在10%~29%有25起,罹患<10%有20起。罹患率100%的事件,为销售引起的食物中毒事件,报告中实际暴露人群没有给出,销售人员只承认对病例销售过食品。
(4)临床信息。报告中有76起事件对病例的临床症状进行了描述;其中51起事件报告病例有腹泻,有16起事件对便的性质进行了描述,8起事件对病例腹泻次数进行描述,各占31%(16/51)、16%(8/51);有发热病例的报告28起,对体温进行描述的有12起,占43%(12/28);报告中有10起事件描述血常规检验结果,1起事件根据血常规结果得到检验临床提示。有74起事件报告对病例现状进行了描述,即门诊病例与住院病例比例。46起事件对于首发病例进行了描述,给出首发病例姓名、年龄、性别、临床症状等较详细信息,占59%(46/78);有2起报告提出因病例潜伏期过短,无法确定首发病例。
2.2.3 流行病学描述
(1)流行曲线及潜伏期。报告中绘制了流行曲线的事件11起,(区/县为6/5),其中10起事件的流行曲线绘制为直方图,1起曲线绘制为折线图;有50起事件报告进行潜伏期描述,能给出最长、最短及平均潜伏期。(2)可疑餐次。报告中有64起事件根据个案调查结果,能够推断可疑餐次;餐次较明确的54起,其中明确可疑食品的22起,另有5起事件推断给出多种可疑食物。(3)人群描述。报告中对流行病学资料进行简要分析的有50(64%)起事件描述了男女比,(区/县为17/33)。由于16起事件报告中对人群聚集性有简要描述,(区/县为7/9)。
3.2.4 实验室采样
(1)采样信息。报告中70起事件采集了样品,采样比例为90%(70/78),进行实验室检检测;采集到病例样品的事件有47起,采样比例为60%(47/78),样品主要为患者呕吐物或肛拭,患者采样数最少为1份,最多为65份;采样比例最小为2.06%,最大为97%;患者采样比例<10%有12起,采样比例在10%~29%有22起,采样比例≥30%有13起。有3起事件报告提及对厨师进行采样,采集样品为肛拭或手涂抹标本。对剩余食品进行采样的有54起,剩余食品采样比例为69%(54/78),最少采集样品1份,最多采集样品27份。共有18起事件提及对外环境采样,样本主要为餐具及饮用水。
(2)检测结果。61起事件报告给出了实验室检测结果;其中18起事件报告明确标出实验室检测项目,并给出检测结果(区/县10/8);43起事件只给出实验室检测结果,没有指出样品采集后进行了哪些检测项目;另有9起事件在报告中描述了“样品检测为阴性”,没有描述样品采集的类别、数量及检测项目。
(3)其他结果。区县疾控撰写的报告中有75起事件报告中对事件进行了总结,占96%;总结中提出控制措施及下一步工作建议;事件结论是根据实验室结果下,有一起事件在病例呕吐物中检测到1份金黄色葡萄球菌,结论即下“金葡菌毒素”中毒;无实验室检测结果的事件,结论为“X餐次(X食品)引起的食物中毒事件”。
3讨论
2010年突发网食物中毒事件报告质量的整体水平不高。特别是流行病学调查资料描述粗糙,实验室采样及检测结果信息不够详尽,影响结果推断。
食物中毒事件的处理过程是一个较程式化的过程,调查报告是调查处理质量的载体,一起事件调查的好坏直接通过报告得以体现;调查报告应该将临床信息、流行病调查内容及实验室检测结果相结合,有效的统一起来,相互补充;规范的报告可以为今后同类事件提供科学参考。
在调查报告中,能否控制疫情、确定病原、找到可疑食品,确定污染来源等调查目的没有明确体现,会影响调查报告构架;与县疾控相比区疾控中心撰写的调查报告内容上充实一些,可能与受到市级或省级指导频繁些有关系。了解接到报告与到达现场的时间差,这个内容可以估算调查工作的反应时间,有助了解事件进程;病例定义是流行病调查的基石,制定合适的病例定义有助于确定人员是否感染,确保资料统计的真实性;病例定义可根据不同的目的进行特异度、灵敏度的调整;临床症状有助于提示何种病原感染,有助于为流行病调查、实验室检测提供指向性参考,即使在暴露因素较明确,给出临床特征描述可以比较同类事件中人群的临床特征是否发生变化,对有不明原因引起的食物中毒有提示作用;流行曲线的绘制可以直观地反映出人群发病特点,减少冗长的文字描述;利用最长潜伏期与最短潜伏期时间差原理,结合共同进餐史,推断事件的可疑暴露餐次,有利于对事件暴露时间的判断。
报告撰写主要由基层完成,省市级相关部门是否对报告进行审核,无法考证;报告没有统一格式,报告的信息内容、顺序有待调整;报告内容过于简单,无法判断在事件调查阶段是否采取了某种措施,还是没有归纳到报告当中。
突发卫生公共事件是指突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施以应对的公共卫生事件。自2005年以来,本人参加了多起突发卫生公共事件的处置工作,包括2005年“非典型肺炎”的防控,2006年、2007年“人感染高致病性禽流感”的防控,2008年“麻疹”、“手、足、口病”的防治,2008~2009年“奶粉事件”的筛查及处置,2009年“甲型H1N1流感”的防治、“针刺事件”的处置及随访等。通过多年来具体实施各项工作,感悟到了一些体会,现介绍如下,希望与同道交流。
领导重视是基础
任何一项工作的开展与实施其成效与领导重视的程度是呈正比的,领导重视是工作取得成功的基础。突发公共卫生事件的处置涉及到多个部门、大量的具体工作,包括方案的制定,人员的组成与培训,物资的储备,各部门的协调等等,必须要由一把手牵头,负责总指挥,总协调才能使各项工作取得实效。
制定符合实际,可操作性强,科学的方案是关键
根据卫生部、自治区卫生厅制定的《突发卫生公共事件处置预案》,医院要结合本地、本院的实际情况,制定出符合该院的处置预案及工作流程,要具有可操作性,要合理、科学,并在实际操作过程中持续改进,使之更完善。有了科学的工作方案和流程,才能保证各项工作的顺利实施。
把各项工作落到实处是重中之重
领导重视,工作方案合理、可行,下一步就是具体工作的实施了,要取得预期的共工作成效,把各项工作落到实处是重中之重。要做到这一点,实行工作责任制和不定期督查制是良方。实行工作责任制要做到统筹全局,分工明确,责任到人,每一项工作的实施都有明确的责任人。实行不定期督查制是保证工作的质量的最有效方法,要成立一支由主管领导牵头的督查小组,实行不定期随机抽查制,对所布置的各项工作进行督查,这样才能发现问题,持续改进,保证各项工作取得预期的实效。
建立一支训练有素的队伍是根本
队伍是完成工作的实施者,要出色地完成各项工作必须建立一支训练有素的队伍。首先要确定具有相关技能的专业人员,其次要对这些成员进行理论和技能的培训,第三就是进行模拟演练,在演练中检验、锻炼每一位成员的应急能力,以保证在任何场合、任何时间、任何突发公共卫生事件中都能出色地完成任务。
后勤物资储备是保障
任何一起突发公共卫生事件的处置都需要强有力的后勤物资储备,包括人员、物资、器械、药品、病房等等,做好了后勤物资储备工作才能使每一起突发公共卫生事件的处置顺利完成。
(试行版)
为进一步加强对突发公共卫生事件相关信息报告的管理,保障信息报告系统规范有效运行,及时准确掌握突发公共卫生事件相关信息,快速有效地处臵各种突发公共卫生事件,特制定本规范。
本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构以及其他专业防治机构和医疗机构对突发公共卫生事件相关信息的报告和管理。
一、编制依据
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》、《职业病危害事故调查处理办法》等制定本规范。
二、基本原则
突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类的原则。
三、组织机构及其职责
(一)各级卫生行政部门负责对突发公共卫生事件相关信息报告工作进行监督和管理,根据《国家突发公共卫生事件应急预案》要求,组
1、鼠疫:发现1 例及以上鼠疫病例。
2、霍乱:发现1 例及以上霍乱病例。
3、传染性非典型肺炎:发现1 例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。
4、人感染高致病性禽流感:发现1 例及以上人感染高致病性禽流感病例。
5、炭疽:发生1 例及以上肺炭疽病例;或1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3 例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1 例及以上职业性炭疽病例。
6、甲肝/戊肝:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上甲肝/戊肝病例。
7、伤寒(副伤寒):1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2 例及以上死亡。
8、细菌性和阿米巴性痢疾:3 天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2 例及以上死亡。
9、麻疹:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工 地等集体单位发生10 例及以上麻疹病例。
10、风疹:1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单
虫病病例5 例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5 例及以上,或在同一感染地点1 周内连续发生急性血吸虫病病例3 例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。
18、流感:1 周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例,或5 例及以上因流感样症状住院病例,或发生1 例及以上流感样病例死亡。
19、流行性腮腺炎:1 周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10 例及以上流行性腮腺炎病例。
20、感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生 例及以上感染性腹泻病例,或死亡1 例及以上。
21、猩红热:1 周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。
22、水痘:1 周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10 例及以上水痘病例。
23、输血性乙肝、丙肝、HIV:医疗机构、采供血机构发生3 例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV 感染。
24、新发或再发传染病:发现本县(区)从未发生过的传染病或发生本县近5 年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。
不良反应(或心因性反应)10 例及以上;或死亡1 例及以上。
(九)医源性感染事件:医源性、实验室和医院感染暴发。
(十)群体性不明原因疾病:2 周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3 例及以上。
(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。
五、报告内容
(一)事件信息
信息报告主要内容包括:事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。具体内容见《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
(二)事件发生、发展、控制过程信息
事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。
1、初次报告
报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
2、进程报告
有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。
七、信息监控、分析与反馈
(一)突发公共卫生事件相关信息分析
1、各级卫生行政部门指定的专业机构,应根据卫生行政部门要求,建立突发公共卫生事件分析制度,每日对网络报告的突发公共卫生事件进行动态监控,定期进行分析、汇总,并根据需要随时做出专题分析报告。
2、各级卫生行政部门指定的专业机构对突发公共卫生事件分析结果要以定期简报或专题报告等形式向上级卫生行政部门指定的专业机构和同级卫生行政部门报告,并及时向下一级卫生行政部门和相同业务的专业机构反馈。
八、技术保障
国家建立突发公共卫生事件相关信息报告管理系统,为全国提供统一的突发公共卫生事件相关信息报告网络平台,用于收集、处理、分析和传递突发公共卫生事件相关信息。信息系统覆盖中央、省、市(地)、县(市)、乡(镇、街道)。
突发公共卫生事件相关信息报告卡
初步报告进程报告(次)结案报告
填报单位(盖章):_____________________ 填报日期:_______ 年___月___日 报告人: 联系电话:
事件名称:_______________________________ 信息类别:
1、传染病;
2、食物中毒;
3、职业中毒;
4、其它中毒事件;
5、环境卫生;
6、免疫接种
7、群体性不明原因疾病;
8、医疗机构内感染;
9、放射性卫生;
10、其它公共卫生
突发事件等级:
1、特别重大;
2、重大;
3、较大;
4、一般;
5、未分级;
6、非突发事件 初步诊断: 初步诊断时间:______年___月___日 订正诊断: 订正诊断时间:______年___月___日
确认分级时间:______年___月___日订正分级时间:______年___月___日 报告地区: 省市县(区)
发生地区: 省市县(区)乡(镇)
详细地点:__________________________________________________________ 事件发生场所:
1、学校;
2、医疗卫生机构;
3、家庭;
4、宾馆饭店写字楼;
5、餐饮服务单位;
6、交 通运输工具;
7、菜场、商场或超市;
8、车站、码头或机场;
9、党政机关办公场所;
10、企 事业单位办公场所;
11、大型厂矿企业生产场所;
12、中小型厂矿企业生产场所
13、城市住宅 小区;
14、城市其它公共场所;
15、农村村庄;
16、农村农田野外;
17、其它重要公共场所;
18、如是医疗卫生机构,则:(1)类别:①公办医疗机构;②疾病预防控制机构;③采供血机 构;④检验检疫机构;⑤其它及私立机构;(2)感染部门:①病房; ②手术室;③门诊;④化 验室;⑤药房;⑥办公室; ⑦治疗室; ⑧特殊检查室;⑨其他场所;
19、如是学校,则类别:(1)托幼机构;(2)小学;(3)中学;(4)大、中专院校;(5)综合类学校;(6)其它
事件信息来源:
1、属地医疗机构;
2、外地医疗机构;
3、报纸;
4、电视;
5、特服号电话95120;
6、互 联网;
7、市民电话报告;
8、上门直接报告;
9、本系统自动预警产生;
10、广播;
11、填报 单位人员目睹;
12、其它
事件信息来源详细:_________________________________________________________________ 事件波及的地域范围:______________ 新报告病例数: 新报告死亡数: 排除病例数: 累计报告病例数: 累计报告死亡数: 事件发生时间: 年月日时分 接到报告时间: 年月日时分 首例病人发病时间: 年月日时分 末例病人发病时间: 年月日时分
主要症状:
1、呼吸道症状;
2、胃肠道症状;
3、神经系统症状;
4、皮肤粘膜症状;
5、精神症状;
6、其 它(对症状的详细描述可在附表中详填)
主要体征:(对体征的详细描述可在附表中详填)主要措施与效果:(见附表中的选项)附表:传染病、食物中毒、职业中毒、农药中毒、其他化学中毒、环境卫生事件、群体性不明原因疾病、免疫接种事件、医疗机构内感染、放射卫生事件、其他公共卫生事件相关信息表
1附表:填写相关类别的扩展信息
附表1 传染病相关信息表
填报单位(盖章):______________________ 填报日期:_______ 年___月___日 事件名称:______________________ 传染病类别:
1、甲类传染病;
2、乙类传染病;
3、丙类传染病;
4、其它 初步诊断:
1、甲类:(1)鼠疫;(2)霍乱。
2、乙类:(1)传染性非典型肺炎;(2)艾滋病;(3)病毒性肝炎(甲型、乙型、丙 型、戍型、未分型);(4)脊髓灰质炎;(5)人感染高致病性禽流感;(6)麻疹;(7)流行性出血热;(8)狂犬病;(9)流行性乙型脑炎;(10)登革热;(11)炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型);(12)痢疾(细菌性、阿米巴性);(13)肺结核(涂阳、仅 培阳、菌阴、未痰检);(14)伤寒(伤寒、副伤寒);;(15)流行性脑脊髓膜炎;
(16)百日咳;(17)白喉;(18)新生儿破伤风;(19)猩红热;(20)布鲁氏菌病;(21)淋病;(22)梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性);(23)钩端螺旋体病;(24)血吸虫病;(25)疟疾(间日疟、恶性疟、未分型)。
3、丙类:(1)流行性感冒;(2)流行性腮腺炎;(3)风疹;(4)急性出血性结膜炎;(5)麻风病;(6)流行性和地方性斑疹伤寒;(7)黑热病;(8)包虫病;(9)丝虫病;(10)除
霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
4、其它: 致病因素:
1、细菌性:(1)沙门氏菌;(2)变形杆菌;(3)致泻性大肠埃希氏菌;(4)副溶血性弧菌;(5)肉毒梭菌;(6)葡萄球菌肠毒素;(7)蜡样芽胞杆菌;(8)链球菌;(9)椰毒假单胞 菌酵米面亚种菌;(10)伤寒杆菌;(11)布鲁氏菌;(12)志贺氏菌属;(13)李斯特氏菌;(14)空肠弯曲杆菌;(15)产气荚膜梭菌;(16)霍乱弧菌;(17)肠球菌;(18)气单胞菌;
(19)小肠结肠炎耶尔森氏菌;(20)类志贺邻单胞菌;(21)炭疽杆菌;(22)其他致病细 菌
2、病毒性:(1)甲型肝炎病毒;(2)乙型肝炎病毒;(3)丙型肝炎病毒;(4)戊型肝炎病 毒等;(5)SARS 病毒;(7)其他病毒
3、依原体支原体:(1)肺炎依原体;(2)其他依原体支原体
4、霉菌性:(1)真菌毒素;(2)其他霉菌。
5、其他新发或不明原因:(1)SARS;(2)禽流感病毒;(3)其他 事件发生原因:
1、饮用水污染;
2、食物污染;
3、院内感染;
4、医源性传播;
5、生活接触传播;
6、媒介动植物传播;
7、原发性;
8、输入性;
9、不明;
10、其它 病人处理过程:
1、对症治疗;
2、就地观察;
3、就地治疗;
4、公安机关协助强制执行;
5、免费救治;
6、3物甲状腺;
(13)毒麦;(14)他有毒动植物
4、其他
事件发生原因:
1、食物污染或变质;
2、原料污染或变质;
3、加热温度不够;
4、生熟交叉 污染;
5、熟食储存(温度/时间)不当;
6、误服有毒品;
7、加工人员污染;
8、用具容器污染;
9、投毒;
10、不明;
11、其他。
引发中毒食物:
1、果蔬类;
2、腌肉制品;
3、豆及豆制品类;
4、鲜活肉制品;
5、腌菜制 品;
6、其他
责任单位:
1、食品加工厂;
2、批发零售单位;
3、饮食服务单位;
4、集体食堂;
5、食品 摊贩;
6、家庭;
7、其他
病人处理过程:
1、催吐导泄;
2、明确诊断;
3、对症治疗;
4、抗生素治疗;
5、使用解药 药物;
6、抢救病人;
7、采样检验;
8、中毒情况调查;
9、特异性治疗;
10、其他。
事件控制措施:
1、封存可疑食品;
2、抢收中毒病人;
3、宣传教育;
4、检验可疑食品;
5、追查事件原因;
6、加强食品卫生安全管理;
7、其他。注:请在相应选项处划“〇”.附表3 职业中毒事件相关信息表
填报单位(盖章):______________________ 填报日期:_______ 年___月___日 事件名称:__________________________ 现场初步急救措施:
1、有;
2、无 职业病报告:
1、有
2、无
引发中毒事件毒物名称:________________________ 责任单位:____________________________________ 致病因素:
1、偏二甲基肼;
2、有机锡;
3、羰基镍;
4、苯;
5、甲苯;
6、二甲苯;
7、正 己烷;
8、汽油;
9、一甲胺;
10、有机氟聚合物单体及其热裂解物;
11、二氯乙烷;
12、氮 氧化合物;
13、四氯化碳;
14、氯乙烯;
15、三氯乙烯;
16、氯丙烯;
17、氯丁二烯;
18、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯);
19、三硝基甲苯;20、甲醇;
21、酚;
22、五氯酚(钠);
23、一氧化碳;
24、甲醛;
25、硫酸二甲酯;
26、丙烯酰胺;
27、二甲基甲 酰胺;
28、有机磷农药;
29、氨基甲酸酯类农药;30、杀虫脒;
31、溴甲烷;
32、拟除虫菊 酯类农药;
33、职业性中毒性肝病;
34、二硫化碳;
35、铅及其化合物(不包括四乙基铅);
36、汞及其化合物;
37、锰及其化合物;
38、镉及其化合物;
39、铍病;40、铊及其化合物;
41、钡及其化合物;
42、钒及其化合物;
43、磷及其化合物;
44、硫化氢;
45、砷及其化合 物;
46、砷化氢;
47、氯气;
48、二氧化硫;
49、光气;50、氨;
51、磷化氢/磷化锌/磷化 铝;
52、工业性氟病;
53、氰及腈类化合物;
54、四乙基铅;
55、其他
事件发生原因:
1、无“三同时”;
2、无卫生防护设备或效果不好;
3、设备跑、冒、滴、漏;
4、无个人卫生防护用品或使用不当;
5、无或违反安全操作规程;
6、违章指挥、违章操作;
7、无职业卫生教育和危害告知;
8、产品包装或作业岗位无警示标志;
9、首次使用,未报 送毒性鉴定资料和注册登记;
10、其他
5致病因素:
1、空气:(1)氯;(2)氨;(3)一氧化碳;(4)硫化物
2、水污染:(1)生活污水;(2)医院污水;(3)农药
3、土壤
4、其他
事件发生原因:
1、室内装修;
2、违章操作;
3、设备故障;
4、其他生物性污染:(1)污水排放;(2)设备故障;(3)下水堵塞;(4)无消毒措施
5、其他室内污染:(1)煤气中毒;(2)室内养殖
6、其他工业污染:(1)工业三废
7、其他原因
引发事件污染物:
1、氯;
2、氨;
3、煤气;
4、硫化物;
5、生活污水;
6、医院污水;
7、农药;
8、其他
被污染环境:
1、大气;
2、室内空气;
3、自来水管网;
4、二次供水;
5、自来水源;
6、分 散供水源;
7、土壤;
8、河流;
9、其他
责任单位:______________________________________ 病人处理过程:
1、集中收治;
2、特异性治疗;
3、对症治疗;
4、其他处理;
5、明确诊断;
6、采样检验;
7、其他
事件控制措施:
1、发布新的规章制度;
2、现场防护措施;
3、严格操作程序;
4、综合治理 污染源;
5、宣传教育;
6、恢复被污染环境;
7、救助受害人员;
8、毒物鉴 定分析;
9、样本采集分析;
10、其他 注:请在相应选项处划“〇”.附表7 群体性不明原因疾病相关信息表
填报单位(盖章):______________________ 填报日期:_______ 年___月___日 事件名称:__________________________ 引发事件可疑污染物: 事件发生原因: 危害因素: 病人处理过程: 事件控制措施:
注:请在相应选项处划“〇”.附表8 免疫接种事件相关信息表
填报单位(盖章):______________________ 填报日期:_______ 年___月___日 事件名称:__________________________ 致病因素:
1、麻疹疫苗;2 百白破混合制剂;
3、乙肝疫苗;
4、脊髓灰质炎糖丸;
5、狂犬 疫苗;
6、流行性感冒疫苗;
7、风疹疫苗;
8、水痘疫苗;
9、流行性出血热疫苗;
附表11 其它公共卫生事件相关信息表
填报单位(盖章):______________________ 填报日期:_______ 年___月___日 事件名称:__________________________ 引发事件可疑污染物: 事件发生原因: 危害因素: 病人处理过程: 事件控制措施:
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