内分泌科工作职责

内分泌科工作职责（共10篇）

内分泌科工作职责 篇1

1、点药，擦拭抢救车,填写药品点交本。

2、核对夜班医嘱，督促家属办住院手续。

3、正确收费,处理查房医嘱。

4、药房取药,摆药。

5、协助交叉班摆药、加药。

6、退药、收费、催费、打印清单。

7、整理出院病历并编码。

8、下午改饮食及床头卡，每周一、四总对级别卡。

9、出入院登记，书写交班报告。

10、下午整理护士站桌面及抽屉，糖化血红蛋白放冰箱保存。

11、关闭走廊灯及空调。

12、协助护士长做好病区管理工作。

13、清理黑板上的借物和借药。

责任班

1、晨间护理。

2、参加晨会听取夜班报告。

3、床头交接班，重点危重、水肿、自杀等病人。

4、配药，输液，三查三对，执行护士站前移。

5、健康教育。

6、下午做好各分管病人的基础护理及治疗，病情变化及时汇报及采取措施，并记录。

7、接新病人，了解病人的检查结果。

8、下午打印条码并粘贴、发放检查单并登记，（有急诊立即执行）。

8、入院病人发放亲情卡，出院病人发放出院指导及满意度调查表、欢送卡。

9、周一周四总对医嘱，认真核对医嘱，发现错误及时改正。

10、参与午间护理。

11、护理记录，一级护理，一周两次，出院要记录，病情变化随时记，周一周五推病历车下病房总评。

12、晚间护理，与晚班进行床头交接班。

13、做好病区的管理工作，如陪客，吸烟，电饭锅，微波炉等

14、A2班负责打糖化血红蛋白病人的电话及协助A3班上午作各项治疗，下午协助晚班粘贴化验单及核对明日输液。

15、各责任组长要做好分管小组病人的全面质控。

A3班

1、参与晨间护理, 发放昨日一天费用清单。

2、参加晨会，床头交接班，记吸氧，心电监护、气垫床、注射泵、导尿、鼻饲的使用时间。

3、（1）发黑板上前一日未发的口服药。

（2）OGTT（3）测血糖（09：30、11:00）（4）注射胰岛素（11;00）

4、完成门诊病人的治疗。

5、配药、输液、执行护士站前移,填写输液巡视卡。

6、每天下午14：00推病历车下病房健康宣教。

7、下午写护理记录、测血压、基础护理，下午打印条码粘贴，发放检查单并登记，（有急诊立即执行）。

8、上午发口服药（顿服或盒装），注明方法及剂量。病人或家属签名，特殊病人必须看病人服下药后方可离开。

9、接新病人及时做好各项治疗，及时登记治疗产生的费用。

10、床头交接班，未完成的治疗做好口头、书面交接。

交叉班

1、清点无菌包、体温表，参与交班。

2、摆药、借药、加药、如有少药、多药，及时核对。

3、处理查房医嘱及新病人医嘱（10：30之前）。

4、协助更换溶液。

5、协助A3班做糖化、OGTT、输液及分管A3组的病人。

6、周一、四周期消毒，并登记。

7、参与核对医嘱，周一周四总对医嘱。

8、核对第二天长期输液单并打印粘贴。9、11：15床边交接班。10 测量14:00的体温，并绘制。11 整理治疗室抽屉、清理物品。打扫卫生（更衣室、值班室、处置室、洗手间）。

13、更换消毒液、清洗物品、准备压脉带。

14、下午与责任班交接班。

15、中午测血糖、打针、翻身、填写翻身卡。

16、接待好病人、执行治疗、收费、登记药品。

夜班

1、清点药品及物品

2、看交班本

3、床头交接班

4、核对晚班医嘱

5、核对抽血试管、登记及电脑

6、紫外线消毒治疗室、处置室、整理桌面

7、及时完成各项治疗、测血糖、打针、翻身，填写翻身卡，记出入量

8、测02:00及06:00T并及时绘制，定时测量BP、记录

9、巡视病房，填写一级巡视卡

10、整理明日长期输液的第一瓶水11、05:00微波炉开锁，抽血

12、发口服药

13、更换蒸馏水、签名、填写医疗废物登记本

14、收集大小便标本，关灯及空调15、07:00注射胰岛素

16、迎接新病人，执行治疗、收费、登记所用物品

17、写夜班报告。

18、晨会交班

19、床头交接班

20、打印一日清单及输液单。

晚 班

1、测血糖、打胰岛素（17:00），发口服药、做各项治疗。2、16：30清点药品、物品。

3、看交班本。

3、填一级病人巡视卡，交班带至病房。

4、床边交班。

5、核对白班医嘱。

6、粘贴化验单，异常及时汇报。

7、装订输液记录卡及一级病人巡示卡。

8、测18：00及22：00并及时绘制定时测量BP并记录。9、18：30微波炉上锁。

10、及时做各项治疗：测血糖、打针、翻身、汇出入量，填写翻身卡。

11、巡回病房、填写一级病人巡卡。

12、登记陪客人数，输液瓶盖贴膜，工作量统计。

13、接待新病人、执行治疗、收费、登记所用药品。

内分泌科专家 篇2

高 鑫 女 上海医大附属中山医院免疫内分泌科主任医师、教授。对各种甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断以及特殊类型甲亢的诊治具有丰富的经验。擅长对各种类型尿崩症的治疗和顽固性低钠血症的处理。近几年来对各种肥胖的诊断、鉴别诊断以及有效治疗超重和肥胖形成了一定特色。

专家门诊时间： 星期五上午

刘超 男 江苏省人民医院免疫内分泌科教授。擅长内分泌代谢病，尤其是甲状腺、糖尿病的诊治。

狄福松 男 江苏省人民医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长内分泌各类疾病，尤其是男性性腺疾病及相关女性发育异常等内分泌疾病的诊治等。

孟济明男 上海市第二军医大学附属长海医院 免疫内分泌科主任、主任医师、教授。擅治疾病：风湿病疑难症等。

专家门诊时间： 星期二上午

韩星海 男 上海市第二军医大学附属长海医院免疫内分泌科主任医师、教授。 擅治疾病：血清阴性脊柱关节病、自身免疫性疾病等疑难杂症。

专家门诊时间： 星期四上午

周炳胜 男 上海市第二军医大学附属长海医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治糖尿病。

专家门诊时间： 星期一下午

张家庆男 上海市第二军医大学附属长海医院 免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病： 糖尿病、内分泌病。尤其是中西医结合诊治糖尿病。

顾越英女 上海市山东中路145号上海市仁济医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长风湿病，主要是自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合症、硬皮病、多肌炎、皮肌炎等的诊治。

陈顺乐男 上海市山东中路145号上海市仁济医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长风湿病学，以系统性红斑狼疮及类风湿关节炎为重点的各种风湿性疾病。

田成功 男 江苏南京市鼓楼医院免疫内分泌科主任医师、教授。获政府特殊津贴。擅长于垂体、甲状腺、甲状素腺、肾上腺等内分泌疾病和糖尿病、痛风等代谢性疾病的诊治。

王德全 男山东大学齐鲁医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长内分泌代谢性疾病。

专家门诊时间：周二上午。

孙桂华男安徽合肥绩溪路218号安徽医科大学第一附属医院免疫内分泌科主任医师、教授。对内分泌代谢性疾病，糖尿病、甲状腺功能亢进症和功能减退症、垂体病变、性腺疾病、钙磷代谢异常、肾上腺疾病以及风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等诊治经验丰富。

郑文琼女福建省人民医院免疫内分泌科主任医师。从事临床内科工作四十多年，偏重内分泌科，对甲状腺疾病及糖尿病经验颇丰富。

门诊时间：每周三、六上午，周一下午。

华南地区

杨艳红女 广东省人民医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。对老年糖尿病，甲状腺疾病、绝经后骨质疏松、老年男性骨质疏松，延缓衰老等方面有较深入的研究及较丰富的临床经验。

林喜湘男 湖南长沙市湘雅路141号中南大学湘雅医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病：肾上腺疾病。

张英建男 湖南长沙市湘雅路141号中南大学湘雅医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长糖尿病、甲亢等病的诊治。

周智广男 湖南省长沙市人民中路86号中南大学湘雅二医院内分泌科主任医师、教授 。擅治疾病：代谢内分泌疾病。

廖二元男 湖南省长沙市人民中路86号中南大学湘雅医二医院、内分泌科主任医师、教授 。擅治疾病：内分泌、甲状腺疾病等。

伍汉文 男 湖南省长沙市人民中路86号中南大学湘雅二医院内分泌科主任医师、教授。擅治疾病： 内分泌、医学遗传、肌肉痉挛等。

肖常青 男 广西南宁市滨湖路6-1号 广西医科大学第一附属医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病：内分泌代谢性疾病的诊治。

西南地区

张发荣男 成都中医药大学附属医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅长各种老年病的诊治。

王武君男 重庆市第一人民医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。从事内科临床工作31年。专于内分泌系统疾病的诊治，特别是对糖尿病、甲亢病的诊断有丰富的临床经验。

梁荩忠女四川成都华西医科大学附属第一医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。享受国务院特殊津贴。擅治疾病： 内分泌科的各种疾病。

林懋贤女华西医科大学附属第一医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。长期从事免疫与风湿病专业的临床、教学、科研等工作。

严钟德女重庆医科大学附属第二医院免疫内分泌科主任医师、教授。对糖尿病及甲状腺有较深的造诣，主攻糖尿病慢性并发症。

华北地区

张志利男 山西省太原市解放南路85号山西省医科大学第一医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。擅治疾病： 糖尿病、肾病等。

薛树正 女 河北省石家庄市和平西路348号 河北省人民医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。擅治疾病： 糖尿病、 甲状腺疾病。

张乃峥 男 北京市东城区东单北大街53号中国医学科学院北京协和医院免疫内分泌科主任医师、教授。对类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等病经验丰富。

于国宁男 天津市第一中心医院 免疫内分泌科主任医师、教授、擅治疾病：内分泌疾病。

谢植元 男天津市第三医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病： 甲状腺疾病。

韩素媛 女 太原市中心医院免疫内分泌科主任、主任医师。对各种代谢性骨病和糖尿病的诊断及治疗有丰富的经验。

东北地区

阴慧清女哈尔滨南岗区邮政街23号哈尔滨医科大学附属第一医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。对内分泌疾病（垂体、甲状腺、肾上腺性腺）及代谢病（糖尿病、骨代谢症）的诊断治疗有专业水平。特别是对甲状腺疾病，糖尿病及其并发症的诊治颇有建树。

孔庆芝 女沈阳医学院附属第二医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。擅治疾病：糖尿病并发症、甲亢、甲状腺炎、尿崩症、高血脂、内分泌高血压等。

李芙蓉女 辽宁省沈阳市沈河区文艺路33号辽宁省人民医院免疫内分泌科主任、主任医师。擅长诊治糖尿病、痛风、肥胖症、高脂血症、骨质疏松等代谢疾病，以及垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺等内分泌疾病等。

王德林男 吉林长春市新民大街1号吉林大学第一医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病：内分泌遗传代谢病等。

郝守才 男 吉林长春市新民大街1号 吉林大学第一医院免疫内分泌科主任、主任医师、教授。擅长糖尿病的诊断和甲状腺疾病的诊断。

西北地区：

徐秀珍女甘肃省人民医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治疾病： 在有害职业、工种所致的呼吸系统疾病和各类尘肺，有害职业、工种所致的中毒（中毒性肝病、中毒性肾病、中毒性血液病）及生活中的中毒，风沙地区沙尘所致的沙尘肺及其其它呼吸系统病。

贡世娟女 新疆医科大学第一附属医院免疫内分泌科主任医师。擅长内分泌科的常见病、多发病及疑难病的诊治。

宁英远 男 兰州医学院第二附属医院免疫内分泌科主任医师、教授。擅治内分泌各类疾病。

倪安民女兰州医学院第二附属医院院长、主任医师、教授。擅治疾病： 内分泌科各种疾病。

2018年内分泌科工作计划 篇3

年内分泌科护理团队将继续在院领导和护理部的支持和指导下，保证护理工作正常运行，继续努力创建护理优质病房，打造品牌护理团队。特制定以下工作计划：

一、突出专科特色，打造护理品牌。

1、推进家属、患者参与的合作性照顾项目，随着内分泌科创建重点专科的成功，内分泌科护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专科建设之路。今年拟培养几名糖尿病专科护士。进一步完善健康指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，最大限度地满足病人对健康知识的需求，提高病人的“自护能力”，调动病人及家属参与疾病康复的积极性，更有力地促进护患沟通。安排护士参与糖尿病门诊，提高门诊病人接受健康教育的机会，让护理工作也更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

2、建立系统的出院随访系统，由相对固定的资深护理人员通过电话、网络等平台，持续关注和支持患者和家庭，减少居家面临的困扰和风险。

3、继续完善院糖尿病小组的工作，与内分泌外的临床科室护理团队开展好健康教育和咨询，提高全院住院患者的血糖管理。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指 标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、层次、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式，每月一次护理业务讲座、每周一次患者健康教育、不定期床边演示，进一步完善护理查房和疑难病例讨论，每月进行一次护理操作示范和考核。

4、鼓励护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

四、细化、完善护理流程和告知。

2017年基础护理、专科护理、健康宣教方面已有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。2018年计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，使其更符合临床工作实际、切实可行。有效的告知是病人配合的必备环节，我们将完善入院、治疗、特殊注意事项、出院的告知。

五、切实落实“以病人为中心”的服务，探索护患合作工作模式。

1、提高护士的礼仪与素养，创立护士的个人护理品牌。继续完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。

2、把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。包括：诊疗计划、与患者的沟通内容，如：及时的医疗护理信息，从而使家庭有效参与医疗护理的决策;对危重、疑难和问题患者及家属进行重点宣教和指导，发现问题及时联络经治医生，跟踪问题的解决情况，建立出院患者后续康复随访制度，积极发放病人出院联系卡，为出院患者提供电话随访和咨询，建立随访档案等。

六、从提升服务品质出发，凝练培育优秀团队，走护理文化创新发展之路。

1、发现科内护理人员的优点，充分利用其优点，选择恰当的时机和方式指导其工作，让其自信地发挥个人专长。

2、发扬团队精神，保持优势互补的良好局面，让大家在协同工作中取得成绩。充分发挥个人力量，让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。

3、积极培育内分泌科护理文化，突出专科特色，丰富护理人员的业余文化生活，充分发挥文化的凝神聚气作用。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院、护理部的会议后，科室对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。做好文件的管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

1、避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置科室资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。

内分泌护士个人工作总结 篇4

1、电话回访可以提高医院服务的层次：相当于医院的“售后服务”，完善医院的“服务环”;

2、医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群：通过电话随访，提升医院的服务效果，使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项：

1、医疗安全尺度的把握：电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候，而非远程的医疗，回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意指导;

2、回访者的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象;

3、选择适当的回访时间和地点，我们选择的时间段为15：00～17：00，尊重患者或患者家属，称呼得当，语言措词得体，对患者有同情心和责任感，会谈内容的保密，不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范：

电话回访是医院服务的延伸，访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。一般而言，电话回访需遵循以下规则：

1、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。例：您好，请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx，这次给您电话是对您的出院回访。

内分泌科试题(初级) 篇5

一、选择题

1.护士记录病人资料不符合要求的是

A．收集资料后需及时记录

B．描述资料的词语应确切 C．内容要正确反映病人的问题 D．客观资料应尽量用病人的语言 E．避免护士的主观判断和结论

2.陈某，男，1 岁。因上感入院，T39．7℃，P120 次/min，呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是

A．臀大肌环 B．臀中、小肌 C．三角肌

D．股外侧肌 E．三角肌下缘

3.下列有关胰岛素使用注意事项中，错误的是 A.未开启的胰岛素应冷冻

B.预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀

C.可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部(脐周5cm内不注射)等处皮下注射

D.胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染

4.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用 A．挪动法

B．一人搬运法 C．二人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法

5.肌内注射可选择

A．肩峰下1 指处

B．髂前上棘与尾骨联线中1/3 处 C．髂前上棘内侧三横指处 D．大腿中段内侧 E．大腿中段外侧 6.一般病区适宜温度为

A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 7.病室最适宜的相对湿度为

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 8.采用被动卧位的病人是

A 心力衰竭 B 昏迷病人 C支气管哮喘 D胸膜炎病人的病人

9.腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血%～40% C 50%～60% D 70%～80% 10.糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为 A.≥7.0mmol/L B.≥6.8mmol/L C.≥8.0mmol/L D.≥11.1mmol/L

二、填空题

1护理学是一门以（）和（）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（）、（）及其发展规律的（）学科。

2.《基础护理学》的教学目的时（）；（）；（）；认识自身的价值。

3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（）和基本技能）。

三、名词解释 1糖尿病：

2.甲亢：

3.间歇热(intermittent fever)： 4.潮式呼吸：

5.消毒：

四、简答题

1.适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 2.什么是分级护理？

3.常见的发热过程有哪些？其特点是什么？其主要的临床表现？

选择题：1.D 2.B 3.A 4.E 5.E 6.B 7.C 8.C 9.A 10.A

填空题

1护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。

2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。

3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。名词解释

1糖尿病：由于遗传因素和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合症。

2.甲亢：是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素（TH）过多而引起的甲状腺毒症。

3.间歇热(intermittent fever)：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现。

4.潮式呼吸：又称陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸，特点是浅慢－深快－浅慢－暂停，周而复始。

5.消毒：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。简答题

1.适宜的病室湿度为50-60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

2.分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理。

内分泌科工作职责 篇6

关键词：内分泌 优质护理服务 临床效果 满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编號】1008-1879（2012）12-0333-02

随着社会的发展进步，人们的保健意识增强，护理活动有了新的内涵：过去护理人员提供的只是护理技术，而现在注重的是护理服务，变被动服务为主动服务。为响应国家号召，开展优质护理服务工作，为患者提供更优质的护理服务，我们从2012年4月份开始，在内分泌科实施临床优质护理服务，为广大患者提供更好的医疗服务质量，树立医院的良好形象。活动自开展以来，取得了良好的效果，想将临床效果报告整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。我院内分泌科为普通病房，共有床位45张，平均每月住院病人为35例，共配有护士10名，均为女性，20-30岁7名，30岁以上3名，主管护师1名，护师3名，护士6名。

1.2 方法。优质护理服务开始后，前期全科护士认真组织学习了相关要求，并召开了“开展优质护理服务”交流会，使全科护士对此次活动的目的和意义有了更为深刻的理解，极大地鼓舞了全科护士参与优质护理服务的热情和积极性。会上，全科护士积极出谋划策，针对糖尿病病人、老年病人和慢性病病人的特点，提出了一系列建议措施。

在优质护理服务实施阶段，科室制定了一系列实施方案：首先是根据内分泌科专业性质，进行了护理专业分组。包括糖尿病伤口护理组、静疗小组等。各专业组在加强自己专业能力的同时，还开展了病房内组间会诊，协同合作，共同解决工作中患者可能出现的问题，在为患者提供多方位全面服务的同时，也发挥了自己的专业特长。

科室对于优质护理服务内容进行了公示，制定了护理组长、管床护士和值班护士挂牌服务要求，每日挂牌并自我介绍，优化了护患关系；制作了防跌伤防烫伤的标示和提示，强化了病人防风险意外事故的意识；病房内准备了健康教育资料夹，内有病友规范、作息制度、陪伴管理制度、健康教育资料、分级护理内容等，便于病友随时取阅浏览；张贴了出入院流程，明确了出入院手续办理程序，缩短了病人出入院办理时间。

内分泌科积极大力发扬并推进科室特色健康教育服务，进行了丰富多样的健康教育，教育形式有病友讲座、报纸栏、展示柜等。对新入院病人进行一对一的糖尿病基本知识指导，对住院病人针对问题解答疑问，对出院病人进行口服药胰岛素等自我管理指导，并提供门诊随访。当患者即将出院时，护士针对患者现在血糖控制情况，以及他的生活习惯、饮食习惯，为其制定一份详细的饮食计划，包括每天所需热量，每餐如何分配，具体到每餐的食谱如何，如何配合监测血糖及药物治疗。在病人进行一段时间的配合治疗后，我们会电话随访病人，及时解答病人在日常生活中所碰到的种种问题。另外，为更好的与医疗结合，科室在继续开展专业组长参与医疗查房的基础上，进一步开展了护理查房。由专业组长负责，带领组上低年资护士及实习护士进行护理查房，主要内容包括询问病人病情，分析病人目前首要护理措施，指导低年资护士进行护理操作，落实具体生活护理细节等，使优质护理服务由带有强制性的规范性行为逐渐演变成了习惯性行为。

1.3 评价与统计。通过日常工作中与病人的接触，制定一份较为详细的调查表，内容包括10项指标，对满意度进行统计；同时实施优质护理健康教育调查，通过问卷形式考查健康教育前后病人相关知识的掌握程度，回收率保证在100%左右，差异（P>0.05）无统计学意义。资料计数采用X2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05有统计学意义。

2 结果

优质护理服务实施后，患者对于护理工作的满意度不断上升，比率达到95%左右，同时，在健康调查上，有80%左右的患者从健康教育中学到了不少相关疾病的护理知识，自身护理水平大为提升，活动前后，病人的住院时间平均缩短3-4天左右，医疗费用降低了10%左右，可以说，示范工程效果非常好。

3 讨论

优质护理服务开展以来，全科护士切实做到以病员为中心，服务每一位病员，让每一位病员满意，得到了病员及家属的好评。但是同时我们也要认识到，要真正落实“优质护理服务”内涵还有很大的努力空间，科室全体护理人员须继续努力，炼就一支高素质的护理团队，形成长效机制，体现优质护理服务的最高价值。

此次优质护理服务在病患中广泛得到了高度评价，是需要我们不断坚持实践下去的，同时我们也要及时从自身工作中查找缺点，总结经验，在未来实现为患者提供更好的护理服务的目标。

参考文献

[1]陈萌.早晚帮班在内分泌科优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（28）

[2]于榕，杨丽翠，苏蕊.对住院糖尿病患者开展优质护理示范服务的效果分析[J].武警医学院学报，2011，20（12）

内分泌科分级护理标准 篇7

内分泌科分级护理制度

特级护理服务内容

特级护理服务对象：垂体危象、甲状腺危象、肾上腺危象随时可能发生病情变化、需要严密观察病情的患者；糖尿病酮症酸中毒昏迷，乳酸酸中毒昏迷，高血糖高渗状态等需要重症监护的患者；其他有生命危险，如低血糖昏迷需要严密监护生命体征的患者。

特级护理服务要点：

1、严密观察患者病情变化，监测生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施；准确记录出入量。

3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、皮瓣护理、气道护理及管理护理等，实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能位。

5、实施床旁交接班。

6、满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）每日落实晨、晚间护理，保持床单位及衣裤清洁、干燥，协助更衣；及时清洁面部、口腔、头发、皮肤、会阴、足部等，温水擦洗，床上洗头，使病人舒适；酌情修剪指（趾）

甲,防止交叉感染发生，确保病人安全。

（2）协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动，落实压疮预防及护理。

（3）做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒。

（4）备齐各种抢救药品、物品，熟练掌握抢救技术。一级护理服务内容

一级护理服务对象：从急救室转入普通病房（如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒神智清楚、高血糖高渗状态已纠正，低血糖昏迷神智清楚等）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；垂体危象、甲状腺危象已纠正生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

一级护理服务要点：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征，及时客观记录病情。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管理护理等，实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能位。

5、提供护理相关的健康指导。

6、根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

7、针对具体情况实施心理护理，进行健康教育。

（1）生活完全不能自理者，生活护理要求同特级护理。

（2）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理，如晨、晚间护理，协助进食水，协助擦洗，更衣等。二级护理服务内容

二级护理服务对象：糖尿病、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、痛风、尿崩症、亚急性甲状腺炎、皮质醇增多症等病情稳定仍需卧床的患者，糖尿病合并并发症生活部分自理的患者。

二级护理服务要点：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

4、提供护理相关的健康指导。

5、根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理。

（2）生活完全自理者，鼓励和指导患者完成生活护理，促进康复。

6、针对具体情况实施心理护理，进行健康教育。三级护理服务内容

三级护理服务对象：骨质疏松症、高泌乳素血症、侏儒症等生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。

三级护理要点：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、提供护理相关的健康指导。

4、每日整理床单位，保持衣裤及被服清洁。

5、对患者进行安全教育，防止意外事件发生。

6、鼓励和指导患者完成生活护理，促进康复。

内分泌科医生年度总结 篇8

一、坚持“以人为本”的管理理念。

1、善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护;变科室管理为大家共同的工作。在工作中善于发现、利用每位护士的长处，创造机会让护士们扬长避短;在科室5个责护组中，各责任护士优势互补，形成了群体优化组合的良好局面。以上举措，在科室营造了一种松紧相宜的工作氛围，在全院护士民意调查中，内分泌科成为最想去的临床科室之一。

2、注重落实作为管理者的协助、支持、提供良好的工作环境和信息的功能，引导护士对自己的工作、学习、自我成长进行自我评价，强调自我管理，从而增强了护士责任包干制的自觉行为。

二、加强业务学习，努力提高内分泌科的队伍素质。

1、改革护理业务查房，率先在全院使用多媒体开展每月一次的ppt式护理查房和业务学习，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并在其后进行学习心得、体会交流，以达到提高业务素质的目的。开展“每周一课”、“沟通技能培训”等，内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围，使科室护士们能自觉钻研业务。

2、加强岗位技能的培训和考核。改变传统教学模式，对新护士、初级责任护士重视岗位技能培训，规范培训、考核内容，讲究实效，不流于形式，同时加强护士注重平时工作习惯的培养。对新护士实行“一对一”导师制，完成新护士教学月目标计划表，采取带教与自学相结合的方法，并由带教老师进行考核，护士长不定期抽查，成绩在85分以上为通过，否则进入下一轮培训。我病区今年共对2名新护士进行了此项培训，效果好。

三、创建可持续发展的长效机制，建立全新内分泌科的护理服务平台

1、开展“沟通技能培训”，并就典型案例进行分析、演练，继续改善服务流程，在日常工作中规范护士言语、行为。

2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最满意护士。

3、开展“3h”护理服务模式，添置各种仿真花卉美化环境，为病人提供各种生活上的便利，如：设置“低血糖应急盒”、“阅读窗”等，从而建立内分泌科优质护理服务可持续发展的长效机制，创建了温馨病区。

4、改革护理工作模式， 改革排班模式，实行责任制整体护理——责任护士对病人实行责任制包干，对所负责的患者从入院到出院实施整体、连续、全程的护理服务。

5、深入开展健康教育工作，形式多样，如：每月大型讲座、每周科室小讲座，每周5个责护组交叉式考评并及时反馈，坚持电话随访、满意度调查等工作，满足病人日益增长的健康需求。

以上措施提高服务质量，全年中病人及家属无投诉，科室无纠纷发生，医院组织的服务质量调查病人满意率98.7%，位居全院之首。

四、完善各项规章制度、标准及流程，加强护理质量管理，杜绝护理差错事故发生

1、重新制定责护班、主班工作流程及考评标准，规范各级护士考核内容及标准，制定初级责任护士应知应会考评表、新进护士上岗能力考评表。

2、配合护理部完成了责任护士分层认证，并修改各层级责任护士工作职责及考核标准。

4、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。

加强了危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救急救的成功率。

5、每周进行安全意识教育会，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。

五、工作中还存在很多不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时。

2、健康教育有待进一步深入，动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新，病人及家属的参与意识有待加强，自我管理能力有待提高。

内分泌科工作职责 篇9

【摘要】目的：进一步研究内分泌科护士糖尿病护理存在的问题、影响因素，从而提出应对措施，为临床护理工作的开展提供参考依据。方法：对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究，对护理人员的护理工作进行抽查。结果：护理人员缺乏糖尿病相关知识，专业护理技能不规范，尤其是在实施糖尿病患者运动与饮食对策、降糖药用药指导、注射胰岛素、监测血糖、健康教育等方面未能正确执行。结论：在对内分泌科护士糖尿病护理问题进行详细研究的基础上，针对性的提高糖尿病护理人员的知识水平与操作技能，才能全面提高护理质量，为患者提供满意服务。

【关键词】分泌科；糖尿病护理；护士；问题与对策

糖尿病是一种内分泌异常代谢的终身性疾病，无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情的发展^[1]。随着我国经济水平的提高以及人们饮食结构的变化，近年来，糖尿病在我国的发病率呈现上升趋势，严重威胁着人们的生活质量与生命安全^[2]。治疗糖尿病会涉及到多方面、多学科的知识，护理质量的高低直接影响着疾病的进一步发展，因此，对于护理人员的要求标准较高。内分泌科护理人员的护理质量，是糖尿病临床防治工作开展的重点。为了进一步研究内分泌科护士糖尿病护理存在的问题、影响因素，从而提出应对措施，为临床护理工作的开展提供参考依据，笔者对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

对2011年1月-2012年1月我院内分泌科护理人员的护理工作进行详细研究，对护理人员的护理工作进行抽查。

1.2 方法

有专门的负责人员深入内分泌科，抽查护理人员的护理工作。采用查看、观察、询问等方式，对护理人员糖尿病护理工作进行详细检查，与此同时，做好相关记录，归纳、总结内分泌科护士糖尿病护理存在的问题及影响因素。

2 结果

通过调查发现，大多数护理人员在糖尿病护理中存在一定问题：护理人员缺乏糖尿病相关知识，专业护理技能不规范，尤其是在实施糖尿病患者运动与饮食对策、降糖药用药指导、注射胰岛素、监测血糖、健康教育等方面未能正确执行。

3 讨论

通过本文研究发现，内分泌科护理人员在进行糖尿病护理的过程中，缺乏全面的糖尿病知识、缺乏临床操作的标准性与规范性，没有真正将"健康教育"工作开展到位。由于缺乏一定的工作积极性与工作责任心，导致例临床护理中存在各种安全隐患。针对安全隐患的存在，必须找到相应解决措施，有的放矢，提高护理质量：

3.1 加强护理人员糖尿病相关知识、技能培训

加强内分泌科护理人员糖尿病相关知识的培训，针对糖尿病的护理流程以及实际情况，给予他们完善的、合理的教学培训计划。具体培训内容应该分为以下几部分^[3]：糖尿病的临床诊断、分型，正确使用口服降糖药，正确检测糖尿病患者生命体征，正确使用胰岛素以及相应并发症的处理。一般通过大课堂的形式，进行理论知识的培训学习。在培训操作技能时，必须深入到临床实践中去，通过"亲身示范""传帮带"教学方式，真正在实践中提高护理人员的操作技能，更好的将理论知识用于实践，在实践中总结合理经验与心得。为了更好的提高护理人员的护理技能，成立相应的"糖尿病护理小组"，结合排班情况以及护理人员的水平、资历等进行合理分组，并设置负责人。加强小组之间的学习、培训、交流，发现问题、共同讨论、共同解决。充分调动护理人员的学习积极性与主动性，全面提高护理人员的护理水平。

3.2 严格护理流程的制定与实施

糖尿病护理工作复杂、流程较多，因此，要想全面提高护理质量，不仅要提高护理人员的理论知识与操作技能，还需要严格操作流程，从根本上保证护理的规范性。结合内分泌科的实际情况以及患者需求，制定各种护理操作流程。比如，处理低血糖操作流程，检测血糖操作流程，检测尿糖操作流程，胰岛素注射操作流程，操作胰岛素泵流程，操作动态血糖仪流程等。制定相应的护理工作流程，与此同时，加强护理人员的学习、实施，全面提高护理人员的护理规范性，降低护理差错，全面提高护理质量。

3.3 加强合理用药指导

在治疗糖尿病过程中，合理用药非常关键。在遵医嘱的同时^[4]，护理人员正确指导患者服用降糖药物。与此同时看，将药物的治疗效果、名称、作用机理、使用方法以及副作用向患者详细介绍，通过告知药物副作用的處理方式，让患者做好充分的思想准备。服用降糖药的时间，对于血糖控制有重要意义。护理人员在发放药物时，务必叮嘱患者的服药时间，哪类药物需要餐前服用，哪类药物需要餐中服用，哪类药物需要餐后服用，正确指导患者用药。另外，在注射胰岛素时，必须叮嘱患者注意事项，比如说，低血糖反应的表现、原因、如何预防以及进餐时间等等。提高患者对疾病知识的掌握，全面提高患者的治疗依从性，提高临床治疗效果。

3.4 加强护理人员的道德水平建设

护理人员的护理责任心、积极性，对于护理工作的提升起到至关重要的作用。因此，在日常护理工作中，应该定期开展护理人员的医生、医德建设，提高护理责任感，提高护理人员的敬业精神，以积极向上的态度、热情饱满的精神投入到临床护理中去。真正实践以"患者为中心"的护理理念，全心全意为患者服务，全面提高临床护理质量与患者满意度。

综上所述，在对内分泌科护士糖尿病护理问题进行详细研究的基础上，针对性的提高糖尿病护理人员的知识水平与操作技能，才能全面提高护理质量，为患者提供满意服务。

参考文献

[1] 陈非，姬秋和，张南雁.非专科医师在应用胰岛素中的问题与思考[J].现代医药卫，2011，21（12）：1527-1528.

[2] 朱新青，陈照坤，梁雁芳.临床护理质量控制中存在的问题与对策[J].中国护理管理，2010，6（9）：32-33.

[3] 黎水莲，苏飞群，周翠屏.护理人员掌握糖尿病相关知识的调查[J].实用糖尿病杂志，2012，2（5）：38-39.

内分泌科考试题（定稿） 篇10

一、单选题（每题１分共20分）

1、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）A、自主神经 B、第Ⅲ对颅神经 C、脊髓神经根 D、周围神经

2、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）A、血清总T3、总T4 B、血浆TSH水平（放免法）C、不肥胖 D、TRH兴奋试验

3、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症（A、青光眼 B、重度高血压 C、活动性肺结核 D、骨质疏松

4、作用于细胞质受体的激素（A、肽类激素 B、类固醇激素 C、胺类激素 D、细胞因子

5、作用于细胞膜受体的激素（A、肽类激素 B、类固醇激素

C、1.25-（OH）2 D3 D、甲状腺素 6.抗甲亢药物常见的严重副作用是（A、甲低 B、药物过敏

C、肝损害 D、白细胞减少和粒细胞缺乏

7、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是（A、病理诊断 B、病因诊断 C、功能诊断 D、细胞学检查

8、下列各项检查不属于内分泌疾病诊断的是（A、葡萄糖耐量试验 B、血钾、钠、氯测定 C、血气分析 D、甲状131I 放射性核素扫描

9、下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选（A、病因治疗 B、对症治疗 C、替代治疗 D、支持治疗

10、内分泌疾病激素替代治疗原则是（A、症状缓解，即可停药 B、服药至青春期可停药 C、女病人妊娠哺乳期应停药 D、终生服药

11、下列激素哪个是类固醇激素（A、生长激素释放因子 B、泌乳素 C、雌激素 D、生长激素

12、下列组合哪项是正确的（A、1.25－（OH）2D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下—维持血钙的稳定 B、球体带分泌激素调节—糖代谢 C、网状带分泌激素调节—盐代谢 D、束状带分泌激素调节—性功能

13、应用双胍类药物治疗糖尿病下列哪项是首选（A、有酮症酸中毒 B、1型糖尿病 C、肥胖2型糖尿病 D乳酸酸中毒）））））））））））

14、哪种疾病不是腺垂体的疾病（）A、巨人症 B、肢端肥大症 C、尿崩症 D、高泌乳素血症

15、下列哪项不是甲亢患者的症状（）A、阳痿 B、易激动 C、大便次数增多 D、心悸

16、Graves病最常发生哪种心律失常（）A、室颤 B、室性期前收缩 C、房颤 D、房室传导阻滞

17、女性，32岁，肥胖、高血压，闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪 项检查最有意义（）

A、血钾、钠浓度测定 B、17-酮皮质类固醇测定 C、ACTH测定 D、测定血浆皮质醇水平及昼夜规律

18、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（）A、补液 B、去除诱因

C、纠正电解质紊乱 D、小剂量胰岛素治疗

19、下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗（）A、围术期 B、合并重度营养不良

C、肥胖患者 D、2型糖尿病药物治疗无效者

20、抢救糖尿病酮症酸中毒时，一般首先给予生理盐水，当血糖至多少时才改输 5%葡萄糖液+胰岛素（）A、6.9mmol/L B、7.1 mmol/L C、11.1 mmol/L D、13.9 mmol/L

二、多选题（每题2分共10分）

1、与糖尿病相关的遗传性综合征包括（）A、Down综合征 B、Cushing综合征 C、Turner综合征 D、Klinefelter综合征

2、糖尿病治疗的目标是（）

A、使血糖达到或接近正常水平B、消除糖尿病症状 C、防止或延缓并发症 D、彻底治愈

3、Cushing综合征的病因包括（）A、肾上腺皮质腺瘤 B、Cushing病 C、肾上腺皮质腺癌 D、异位ACTH综合征

4、放射碘治疗甲亢的禁忌证是（）A、妊娠甲亢 B、重度浸润性突眼 C、甲状腺危象 D、心率＞120次/分

5、甲亢的临床表现可有（）A、周期性瘫痪 B、周期血管征 C、月经量增多 D、肌无力及肌萎缩

三、填空题(每空1分共20分)

1、用胰岛素治疗的糖尿病病人，如果白天尿糖全部阴性，而空腹血糖增高，应 考虑为： 效应、现象和 分泌不足3种可能。

2、甲亢危象的治疗中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由 为。

3、酮体包括、和，引起酸中毒主要是、。

4、糖尿病治疗中，饮食治疗的每天总热卡量是由 和 来决定。

5、在甲亢危象中，抗甲状腺药物应 于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应 在用碘剂之 应用。

6、激素根据其化学特性分为哪四类： ______ _、____、________、___ __。

7、甲亢治疗的主要措施有1._________ 2._________ 3.___________。

四、判断题（每题1分共10分）

1、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（）

2、治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（）

3、甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。（）

4、糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（）

5、垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱，大部分为血钠、血钾降低。（）6、1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（）

7、糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（）

8、甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯等均降 低。（）

9、胰岛素有促进糖原分解的作用。（）

10、立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增 多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会 下降。（）

五、简答题

1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（10分）

2、试述甲亢危象的治疗原则。（10分）

3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（10分）

4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。（10分）

一、单选题：

1~

5、DCABA 6~

10、DCCCD 11~

15、CACCA 16~20、CDACD

二、多选题：

1、ACD

2、ABC

3、ABCD

4、ABC

5、ABD

三、填空题：

1、Somoygi 黎明 夜间胰岛素

2、先用碘而后用抗甲状腺药物，碘很快被甲状腺合成甲状腺素，从而延长甲亢被控制的时间

3、乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮 乙酰乙酸 β-羟丁酸

4、理想体重 活动程度

5、大 前

6、肽类激素 氨基酸类激素 胺类激素 类固醇类激素

7、药物 放射碘 手术

四、判断题：

1、错误

2、正确

3、错误

4、正确

5、错误

6、错误

7、正确

8、错误

9、错误

10、正确

五、简答题

1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（10分）

（1）、大血管病变：动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。（2）、微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。

（3）、神经病变：常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。（4）、眼并发症：白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。（5）、其他：骨质疏松和皮肤病变。

2、试述甲亢危象的治疗原则。（10分）

（1）、先用大剂量的抗甲状腺药物，以丙硫氧嘧啶为首选。

（2）、碘剂：轻者口服复方碘溶液，首剂30~50滴，以后每6~8小时5~10滴。重者可静脉滴注碘化钠，每次0.5~1.0g，加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。

（3）、普萘洛尔20~40mg，每6~8小时1次。

（4）、静脉滴注糖皮质激素，氢化可的松100mg加入到5%~10%葡萄糖氯化钠溶液中。（5）、对症处理：如高热、休克、心力衰竭等。（6）、纠正水和电解质紊乱。（7）、密切观察病情变化。

3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（10分）

（1）、相对禁忌症：①活动性肺结核或肺外结核。②过去有溃疡病史。目前无活动性。③有未控制的慢性感染性疾病。

（2）、绝对禁忌症：①有重大精神病史。②显性糖尿病。③骨质疏松。④妊娠第一期。⑤重度高血压。⑥未控制的严重感染。⑦青光眼。⑧严重低钾血症。⑨皮质醇增多症。

4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。（5分）

高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症，其临床特点包括：

（1）、多见于老年2型糖尿病病人。

（2）、发病前2/3的病人无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病。

（3）、病人多有肾功能不全。

（4）、血浆渗透压超过350mmol/L，血钠增高或正常，血糖常大于33.3mmol/L。（5）临床上有神经系统症状，如局限性抽搐、偏瘫、失语、Babinski’s征阳性等。

5、骨质疏松的处理原则有哪些？（5分）

（1）一般治疗：运动、钙剂、维生素D类等。

（2）对症治疗：止痛、处理骨畸形和骨折等。

（3）特殊药物治疗：雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等。

一、A1型题

1.抗甲状腺药物硫脲类主要的作用机制是 A 减弱甲状腺激素的作用 B 抑制甲状腺激素合成 C 干扰碘的吸收

D 抑制甲状腺激素的释放 E 拮抗促甲状腺激素的作用

2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗 A 应激

B 甲亢危象、妊娠 C 甲亢危象、术前准备 D 甲亢性心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备

3.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低 A 氨基酸 B 葡萄糖 C 胆固醇 D 血钙 E 尿酸

4.临床诊断甲亢最有意义的体征是 A 心率加快，第一心音亢进 B 突眼

C 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 胫前粘液性水肿 E 脉压增大伴周围血管征

5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是 A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 交界性期前收缩 D 房性期前收缩 E 阵发性房颤

6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变 A 血管丰富、充血、水肿

B 脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿 C 淋巴细胞浸润 D 眼球肌水肿增大 E 浆细胞浸润

7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现 A 常见于老年人，易发生甲亢危象 B 突眼征明显 C 甲状腺肿大明显

D T4不增高，而只有T3增高 E 心悸、多食、多汗、无力明显

8.放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年 下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用 A 浸润性突眼 B 全血减少 C 甲状腺功能减低 D 中毒性肝炎 E 粒细胞减少