300字心得体会

300字心得体会

300字心得体会 篇1

人生的道路有过坎坷，曲折和磨难。人生并不是一帆风顺的到达成功的彼岸，当你迈进人生道路的第一步，你便会觉的它是多么有意义!

塞涅卡曾经说过“真正的人生，只有经过艰难卓绝的斗争之后才能实现。”是啊，从你迈进人生的那一刻，你就不要回头，听我的，勇敢向前走下去，不要放弃，不要放弃身边的人，他们是爱你的。

你应该如蜡烛一样，从顶燃到底，一直都是光明的，只要相信自己总是有的，让我们记住那句话：错过太阳，我不哭泣，否则我将错过月亮和星辰.

300字心得体会 篇2

1 资料与方法

1.1 临床资科

近1年内, 我院对300例自愿终止妊娠的早孕患者 (妊娠6周~14周) , 实施丙泊酚芬太尼静脉全身麻醉人工流产术。患者年龄17岁~30岁170例, 31岁~45岁130例;身高145 cm~170 cm, 体重45~80 kg;原发性高血压Ⅰ级28例;心电图ST段改变38例, 偶发房性早搏11例。

1.2 方法

1.2.1 术前准备

(1) 详细询问病史, 测量体温、脉搏、血压、常规内科检查。辅助检查:血常规、血型、凝血系列检查。 (2) 手术麻醉前行心电图检查及心功能测定, 确定无麻醉禁忌证。 (3) 向患者家属告知病情, 签署麻醉知情同意书。

1.2.2 麻醉经过

常规禁食12 h, 禁饮6 h, 入手术室后常规低流量吸氧, 常规连接好心电监护仪, 备好简易呼吸器或麻醉机, 气管插管器械, 多功能监护仪等。备好阿托品、异丙肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、麻黄碱、地塞米松等抢救药品。建立一条静脉通路, 静脉注射丙泊酚1.5~2.5 mg/kg, 芬太尼1~2μg/kg, 待意识消失、睫毛反射消失后, 即可行手术操作。术中若出现肢体活动或者手术时间延长可适当追加丙泊酚30~50 mg, 术中注意观察呼吸频率、呼吸深度、心率、血压变化。术后唤醒患者, 待患者呼吸循环稳定, 意识和定向力恢复, 无眩晕、肢体软弱无力、恶心呕吐等不适感后, 休息0.5 h~1 h, 无并发症则即可由其家属陪伴出院。嘱患者当天不可驾车, 不能从事高空作业, 以防意外。

2 结果

300例患者通过无痛人工流产均成功终止妊娠, 手术成功率100%, 无1例患者出现严重并发症。完全无痛和轻微肢体活动250例;有肢体活动, 随即追加丙泊酚30~50 mg, 继续手术操作50例, 诱导入睡时间1 min~2 min, 清醒时间4 min~5 min。有5例患者出现不同程度的呼吸抑制, 面罩加压给氧后很快恢复。

3 讨论

人工流产作为避孕失败后终止妊娠的有效方法之一, 已实施多年[1]。但传统的人工流产方法, 对宫颈的牵拉疼痛及宫壁的刺激, 均可引起迷走神经反射性兴奋, 对孕妇的影响主要表现为伤害性刺激造成的疼痛及心理恐惧和心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓, 严重者甚至可出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状。大多数停止手术后可逐渐恢复。在患有各种心脏病、贫血、哮喘、慢性肾炎等疾病时, 患者机体状况差, 缺血或缺氧可加重上述症状, 以致出现心搏骤停。预防及处理方法:术者在手术操作过程中动作要轻柔, 负压要适当, 扩张宫颈时, 操作不宜过快或用力过猛。为了减轻人工流产术带来的痛苦, 可选择无痛人工流产。

丙泊酚是一种弱酸性水性乳剂, 作为新型短效静脉麻醉药, 其具有起效快、作用时间短、用于麻醉诱导及维持均较平稳、苏醒迅速而完全, 且无明显蓄积现象的特点。但丙泊酚无明显镇痛作用, 对人工流产术操作刺激引起的疼痛达不到满意的效果, 单独用药剂量往往偏大, 同时增加了呼吸抑制的发生率, 术后宫缩痛明显[2]。芬太尼是阿片类镇痛药, 通过激活μ受体来发挥镇痛作用。芬太尼具有强效镇痛作用, 对循环影响轻微, 毒性低而时效短, 常用于静脉复合麻醉, 临床就用广泛。芬太尼静脉麻醉时术后患者清醒快, 对手术无记忆, 当芬太尼用量在50~100μg/kg范围内, 对患者的清醒时间无明显影响, 影响患者清醒的主要原因是其他复合用药的品种与用量。芬太尼可引起心率下降, 当有传导阻滞或风湿性瓣膜患者, 要注意心动过缓, 一旦发生可用阿托品纠正。芬太尼与丙泊酚联合应用时可减少丙泊酚的用量, 丙泊酚也可使芬太尼的血药浓度升高, 两者相互协同作用, 使它们的血浆半衰期 (T1/2) 延长, 抑制内脏痛和应激反应, 减轻术后宫缩痛。丙泊酚的主要不良反应是呼吸抑制, 易发生一过性呼吸暂停, 与芬太尼合用时, 几乎全部发生呼吸暂停且时限延长。术中应控制给药速度和剂量, 常规吸氧, 严密观察呼吸深度和频率。发生严重呼吸抑制时, 即血氧饱和度低于80%, 首先托下颌, 畅通呼吸道, 然后加大氧流量 (4~5 L/min) , 或者面罩加压给氧以改善缺氧。心率低于50次/min时, 应给予阿托品0.5 mg, 以纠正心动过缓, 预防血流动力学发生改变。术中患者血压低于基础值20%或舒张压低于60 mm Hg时, 应给予快速补液, 或静脉点滴10 mg麻黄碱纠正低血压。术后出血量>20 m L, 宫缩不佳者, 给予缩宫素20 U静脉点滴, 以减少出血量。实践证明, 丙泊酚和芬太尼联合静脉用药可大大减轻术中和术后的疼痛感, 不仅减轻了患者的痛苦, 也为手术操作者提供了便利的条件, 同时降低了人工流产综合征的发生率, 值得临床推广应用。

人工流产术在实施丙泊酚芬太尼静脉全麻后, 镇静镇痛完善, 肌肉松弛, 利于手术操作, 同时减轻患者的不舒适感, 是一种比较理想的终止妊娠的麻醉方法。近年来, 随着人们生活水平的不断提高, 更加要求手术的舒适性, 无痛人流术起效快, 镇痛效果好, 不良反应小, 因而无形中促进了无痛技术的发展。

参考文献

[1]封霞.芬太尼和丙泊酚在无痛人工流产术中的应用[J].华北煤炭医学院学报, 2011, 13 (1) :83.

300字心得体会 篇3

关键词 宫腔镜 护理配合

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.139

资料与方法

一般资料：本组300例患者，均为我院2007年6月～2008年5月施行电视宫腔镜检查术的患者。患者年龄20～29岁130例，30～40岁124例，40岁以上46例。其中原发或继发不孕行电视宫腔镜检查加输卵管通液术215例，镜下取环术26例，单纯检查的59例。有62例因宫腔镜与腹腔镜联合检查而行持续硬脊膜外腔阻滞麻醉、有6例采用骶麻、25例采用利多卡因局部阻滞麻、31例静脉全麻，其余患者均未作麻醉处理。

方法：①仪器设备：主要包括监视器1台、腔内摄像机1部、录像机1部、宫腔气控仪1部、冷光源机1部和放置手术间，要保证各种设备性能的良好。对宫腔镜体、摄像机头及连接线、纤维导光束1条、膨宫管1付、3～8号扩宫条1套、输卵管间质部导管1根以及窥阴器1个等以上器械，必须在术前放在甲醛熏箱内熏蒸12小时后待用。②基础物品：包括人流器械包1个、手术衣2件、手套1包、膨宫液、5%葡萄糖500～1500ml、庆大霉素8万U×4支、生理盐水500ml×1瓶，美蓝、地塞米松、糜蛋白酶、阿托品、2%利多卡因各1支，另外还有10ml及20ml注射器各1支、3%双氧水和碘酊、75%酒精、消毒肥皂水以及1:15碘伏液。

统计学方法：计数资料用X²检验。

护理要点

心理护理：护士首先要用和蔼的语言与患者进行沟通交流，及时了解患者心理状态，对患者进行有效的心理疏导，详细向患者介绍检查术的方法、体位、安全性及不适感。尽量让患者精神放松，解除其心理压力和恐惧，使患者保持身心愉快的心情，以良好的心态配合医生和护士的检查。本组患者普遍存在焦虑和恐惧心理，通过有效的心理护理，明显减轻了患者的心理负担，并主动积极配合临床治疗检查和护理，也使患者增强了战胜疾病的信心。

术前护理：护士协助患者要尽快适应环境，对患者常规做术前检查，护士及时要对患者测量脉搏，严密观察患者生命体征和体温的变化，如发现有低于88次/分的患者，要给予肌肉注射阿托品0.5mg，来解除平滑肌的痉孪，抑制腺体分泌，使宫颈松弛，减少患者术中的呕吐。鼓励患者进高能量、高蛋白、高维生素饮食，以满足肌体的需求，增加患者术前的抵抗力。

术中护理配合：病人取膀胱截石位，腿架高度不超过30cm，在掴窝处垫软枕，用约束带将膝部轻轻固定于腿架上，然后护士要常规冲洗消毒会阴、阴道，铺无菌巾，并帮助正确连接摄像机、冷光源机、宫腔气控仪等各仪器设备，使之处于工作状态。在妇查开始，要放窥阴器，依次用3%双氧水和碘酊、75%酒精来消毒宫颈，探条探测宫腔深度，对宫口紧者采用1%利多卡因作宫颈9点、3点注射。同时将摄像机头、膨宫管、纤维导光束与宫腔镜相连接，打开调节器，按压气控仪开关，持续加压试水，并依次打开各仪器开关，调整好光亮度后则可检查。如需录像，按下录像机中REC键即可。另外在膨宫时，护士必须查看并尽快给予排尽膨宫液与宫腔镜相连接胶管内的空气，以80～180mmHg范围的压力注入5%葡萄糖溶液膨宫，如膨宫液用完，或需要增加膨宫液时，应用血管钳夹住膨宫液与宫腔镜相连接的胶管，再换膨宫液。要特别注意管道内不得有空气，如有空气不能放掉血管钳，应及早告知医生将宫腔镜退出宫腔，排除胶管内空气后再进行检查。术毕后先拨去膨宫皮条，再把膨宫器关掉，以免压力过高，造成液体流入机器影响寿命。

术后护理：检查术毕，要注意监测患者生命体征变化，注意观察心电监护、体温、脉搏、心率、呼吸、血压等变化情况，做好各项记录。

讨 论

在扩张宫颈及检查过程中，可嘱患者做深呼吸动作，以放松肌肉减轻不适，这样会有利于手术的顺利进行。在手术过程中，由于对宫颈的牵拉、扩张及对子宫壁的刺激，可能引起迷走神经反射性兴奋，而出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕、恶心、呕吐等综合征反应，针对这些情况的发生，要应用利多卡因作宫旁神经阻滞麻结合术前应用阿托品可以减少其反应的发生。我们从临床术和护理的过程来看，护士在术中应密切观察病人的症状情况，做好心电监护，当出现上述症状时，应及时给予吸氧和阿托品静推，必要时遵医嘱用麻黄素升压。告知患者应注意保暖，以免产生不适及┦芰埂

本组资料实验证明，膨宫液一般选择5%葡萄糖，是因为它具有一定的黏稠度，易于膨宫而且安全有效。但是一定要注意无菌操作，严格掌握膨宫压力，勿使膨宫液过多流入腹腔，以防炎症扩散。检查过程中室内光线不宜过强，特别是有强光射入手术室后，监视器屏幕反光，会严重影响术者视线，因此最好关闭室内无影灯及日光灯。宫腔镜是精密贵重仪器，必须做好仪器保养。在手术结束后，宫腔镜及操作部件清洗时要仔细认真、动作轻柔，宫腔镜面、摄像机头禁止碰撞，纤维导光束不能过度弯曲、折叠，以免折断纤维光束。我们要正确掌握操作规程，正确使用，在手术完毕，各仪器的旋纽回复零位，加罩专人保管，做到防潮、防震、防尘。

参考文献

1 何惠卿.电视宫腔镜检查术的护理配合.国际医药卫生导报,2004,5(10):103-104.

2 袁耀萼,盛丹菁.妇产科学新理论与新技术.上海:科技教育出版社,1996,5(1).

3 苏应宽,刘新民.妇产科手术学.北京:人民卫生出版社,1993,(2):481-482.

禁毒心得体会300字 篇4

9月30日下午,我怀着无比激动的心情和同学们一起参观了警察博物馆,其中的“禁毒展”使我记忆犹为深刻,让我受益非浅,心情久久不能平静.

一走进大门,一种肃然起敬的感觉油然而生.穿过一条长廊,我们跟着解说员来到一个小屋子里,门的右侧,摆着硝烟英雄---林则徐的头像.侧面的橱柜里,展示了中国历史上第一个不平等的条约<南京条约>.看了之后义愤填膺,更加憎恨清政府的腐败懦弱.接着我们来到了毒品展厅,里面摆放着琳琅满目,形状各异,甚至连名称都五花八门的毒品:什么海洛因,K粉,冰毒......让我更深刻地了解了毒品.然后我们来到了毒品案发事例室,一张张图片让我触目惊心,毛骨悚然.看看吸毒前的人们生龙活虎,光鲜照人,吸毒后却瘦骨如柴,弱不禁风.其中最让我震惊不已的故事是:一个叫陈明勇的人为了买毒品,不断地向老母亲所要钱财,老母亲不给,他竟拿刀砍向母亲......毒品真是害人不浅,百害无一利.它能使人丧尽天良,泯灭人性.我们无论如何都不能沾染毒品!

“禁毒展”后,我百感交集,感慨万千,让我们“珍爱生命,远离毒品!”

300字心得体会 篇5

军训的日子很苦，它就像一杯浓浓的咖啡，只有品尝过的人，才能体会到其中的味道。当我们在站军姿的时候，我感到时间过得很漫长。五分钟过去，十分钟过去，我心想：好累啊!可我知道，军训练的就是我们的意志，所以我们绝对不可以认输，一定要坚持!最后，我们终于战胜了它。

军训结束了。记得刚开始训练的时候，我们总盼着教官早点离开，总盼着军训早点结束，可就在要结束的时候，我们却很留恋。我们忘不了教官对我们的鼓励，忘不了他为我们而沙哑的喉咙。

呐喊读书心得体会300字 篇6

呐喊读书心得1

书中第一篇小说<狂人日记>，描写了一个迫害狂症患者的心理活动。这个可怜的人儿啊，深受封建礼教和制度的迫害，对社会甚至是自己身边的人都有一种恐惧感。它总认为现实是个吃人的世界，认为封建社会是个吃人的社会。尽管，那个社会是不会真的吃人的，但那句?仔细看了半夜，才从字缝里看出字来，满本都写着两个字是吃人。?也不得不引起我们的深思。

<狂人日记>，?疯言疯语?可所说的却未必不是真话。()那本写满?吃人?的日记，是社会的真实写照。恐怖的封建压迫，毫不留情地扭曲了一条条灵魂;在仁义道德的面具下掩盖的是吃人的本质。狂人说:?没有吃过人的孩子，或者还有?救救孩子!?在那样的吃人社会里，人亦或是明哲保身，亦或是当一个吃人者，在哪里还有纯白的灵魂?那是发自内心的狂呼。任一个被压迫，被礼教呀得喘不过气的人都会自然而然的发出这样的呐喊。，请保留此标记样的呐喊!狂人是幸福的，因为他的疯，使他摆脱了封建礼教的对心灵的摧残和压迫，也只有疯子才有权利拥有纯净的灵魂，希望这社会都是疯子!科举制度，八股取士，几千年来抹杀了多少有识之士，磨去多少个性的棱角，它所塑造的是无数条没有思想的，满口之乎者也的封建傀儡。多少人为了那四书五经竭尽了一生所能;多少英雄豪杰为了功名尽折腰。这篇文章是作者对吃人社会发出的勇敢挑战，是反对封建制度的第一枪。

<孔乙己>是继<狂入日记>后第二篇评击封建礼教和封建文化的文章。主人翁孔乙己扭曲的心灵已被封建文化所骨化，他穷因潦倒，被人们作为笑料;满口仁义道德，却为生活所迫也当起?梁上君子?，最终，死是对他最好的解脱，在封建压迫无处不在，无孔不入的社会，只有死人和疯子幸免于难，这是多么讽刺!

呐喊读书心得2

呐喊!呐喊!中国人民站起来啦!一本《呐喊》，曾经激励了多少旧社会的年轻人。

出自鲁迅之手的《呐喊》，是中国新文学的奠基作，是五四运动事情社会人民的真实写照。“描写病态社会的不幸人们，解除病苦，引起疗救的注意，并为新文化运动呐喊。”鲁迅是这样介绍这本书的。它揭示了种种深层次的矛盾。尽管，那个时代离我们很遥远很遥远，但看完这本书，我的心情也不禁沉重下去。

书中第一篇小说《狂人日记》，描写了一个迫害症患者的心理活动。这个可怜的人儿啊!深受封建礼教和制度的迫害，对社会甚至是自己身边的人都有一种恐惧感。它总认为现实是个吃人的世界，认为封建社会是个吃人的社会。尽管，那个社会是不会吃人的，但那句“仔细看了半夜，才从字缝里看出字来，满本都写着两个字是吃人。”也不得不引起我们的深思。这篇文章是作者对吃人社会发出的勇敢挑战，是反对封建社会的第一枪。

而《孔乙几》则又是一篇抨击封建礼教和制度的文章。孔乙几，是封建社会的一个落魄的读书人。在封建统治的毒害下，他只会“之呼者也”，一无所能，不得不做了梁上君子，并在生活的折磨下慢慢死。可怜的他，因穷困成了人们的笑料，因偷窃被打断了腿，尽管他心地善良，可又有谁会同情他那?在茫茫人海中，他就只能这样走下去。“孔乙几还欠十九个钱那!”是啊，他的债谁帮他还那?辛酸的故事，鞭挞了封建社会对知识分子的戕害，使人不禁心中一沉。

再说说〈阿q正转〉，大家再熟悉不过了。他是鲁迅的代表作。他塑造了一个以“精神胜利法”自我安慰的贫苦你们阿q的典型形象。他同样可怜，一无所有，受欺凌与剥削，只能用所谓的“精神胜利法”自我安慰。曾经的他，浑浑噩噩，苟且偷生，在听到辛亥革命后，他却向往革命。可这一切的一切，都在他被枪毙时结束，他的死，他的死又是一场悲剧。阿q，这个看似不可理喻的人物，却正是那个年代广大农民的缩影。阿q的命运揭示了农民在腐朽思想毒害下的人生扭曲，不得不引起人民的慷慨。

鲁迅的小说，有思想，耐人寻味，他让迷陷于封建制度的人们都清醒起来。那么生活在现代的我们该做些什么那?就让我们一起跟着鲁迅一起呐喊，呐喊吧!珍惜现在，珍惜美好的生活，为了祖国的美好明天努力努力。

呐喊读书心得3

要说留给我印象最深的书，《呐喊》当居首位，真的，一点也不夸张。不论是《孔乙己》中的主角;《药》中的华老栓;《明天》中的单四嫂子;还是《阿Q正传》中的阿Q，都能跃然纸上。《呐喊》是鲁迅先生经典小说集，更是中国的名著。

鲁迅先生是中华民族的坚强精神脊柱，他在《呐喊》中用“哀其不幸，怒其不争”八个字来概括了那时的中国人民。这八字深深包含着对中国人民的怜惜和悲伤。

曾记得，那个家境贫困、好吃懒做、无所事事，社会层次低而又向往上流阶级生活的孔乙己。他在酒店是人们取笑的话题，在生活中他以偷为职业。最后，因为偷了有钱人的书竟被打断了腿。孔乙己的死，不正象征着中国教育的堕落吗?我还看到了读书人的悲哀。他们可供炫耀的惟有学问而已，可学问在世人眼中又算什么呢?鲁迅先生在刻画人物方面仅寥寥几笔，但细腻地刻画出了一个落魄书生的形象，不知感染了几代人。

曾记得，那个见什么人说什么话的“豆腐西施”;那个“一望无际的碧绿的西瓜地上，带银项圈的小英雄”闰土见到作者时欢喜而又凄凉的神情，点头哈腰的。将当时人民在受到封建势力压迫和打击下的情形展露无遗。

《药》则体现出了一个民主的愚昧和无知。其中的环境描写似乎就是当时世道的黑暗程度与动荡不安。让人们深深地对自身的无知而感到可悲。

如果要问我最喜欢《呐喊》中的哪部小说的话，我肯定毫不犹豫地选择《阿Q正传》。《阿Q正传》是《呐减》中最具代表性的文章之一。他之所以如此家喻户晓，是因为它“写出一个现代的我们国人的魂灵来”。阿Q性格极其复杂：他质朴而又愚蠢，受尽剥削欺凌而又不敢正视现实，他对权势者有着本能的不满。阿Q由于受剥削受压迫而要求革命，又因为受愚弄受毒害而落后，最后还是被迫害致死。阿Q其实只是旧中国的一个贫苦农民。在未庄，阿Q连姓赵的权利都没有。他专做短工，穷得只有一条“万不可脱”的裤子;他是弱者，受了他人欺负却又要欺负比他更弱小的小D;他挨了打，常用“儿子打老子”的话来安慰自己，在精神上求得胜利，用以自宽自解，自欺欺人;他还常为生计发愁……野蛮的压迫剥削使他贫穷;深重的愚弄毒害更使他愈发麻木愚昧。他的“革命行动”竟是去静修庵里胡闹。所以说，阿Q不能正视自己的地位并沉溺到更为屈辱的奴隶生活中去了。这也是就中国人民的最大弊病。

在我读过那么多的文学作品之后，鲁迅先生的《呐喊》却仍让我荡气回肠，久久不能忘怀。在鲁迅的作品里，尽是他那忧国忧民的民族责任感，尽是他对中华民族的深深热爱。他的言语犀利，他的作品尖锐有力评击地评击了不合理的封建制度。啊!中国，快早日苏醒，重整我中华雄威!

呐喊读书心得4

《呐喊》是伟大的文学家、思想家和政治家鲁迅先生创作的小说，读过的书中，只有它让人让人久久不能忘怀。

《狂人日记》是其中的一篇文章。那本写满“吃人”的日记，是旧社会的真实写照。写出了恐怖的封建压迫，在仁义道德的面具下掩盖的是吃人的本质。最为可悲的是，在封建礼教的`压迫与束缚下，人们却没有勇气发出反对的呐喊!文章中只有狂人是幸福的，因为他的疯，使他摆脱了封建教育的对心灵的摧残和压迫，也只有疯子才可以有权利拥有纯净的心灵，不被封建的教育而束缚，他很希望这社会都是疯子!

《故乡》也是其中的一篇小说。这篇小说描写了两个故乡，一个是过去的故乡，它的美好令人向往。一个是现在的故乡，让人读过后十分的惊讶。

过去的故乡是一个美好和谐、以及快乐的世界，那里有鲁迅先生童年美好的回忆：深蓝的天空中挂着一轮金黄的圆月，下面是海边的沙地，都种着一望无际的碧绿的西瓜。还有有天真可爱的少年闰土，他有一副紫色的圆脸，脖子上带着明晃晃的银白色项圈，还有海边那五彩贝壳，红的绿的都有，鬼见怕也有，观音手也有，还有各种颜色的鸟类：稻鸡、角鸡、鹁鸪、蓝背……那是一个令人向往的五彩世界的。

然而现在的故乡已经变得衰败、凄凉而且是毫无生机和活力的，而以前充满活力的闰土也变得麻木。他辛苦麻木的生活着，而且变成“讲道德、守规矩”的人。通过阅读这本书使我更深刻的体会到在鲁迅先生回忆中的“故乡”是一个美好的世界，然而成年后的闰土在见到鲁迅先生后，对鲁迅的态度转变得很大，他的那句“老爷”更是让他们之间的已经不能像以前那样亲密，使他们之间变得陌生，将他们以前亲密的关系活生生的撕裂了。因为在那个年代，人与人之间那种不平等的关系，那个现实的故乡是一个精神分离，丧失生命活力，丧失人与人之间温暖情感的世界。他们遵循一种传统的道德，它压抑人的生命力，使人在封建道德的束缚下丧失了生命的活力，精神变得麻木了，也使鲁迅先生和闰土无法继续他们纯洁的友谊。读完本书后，我很为他们逝去的友谊感到惋惜，同时也很庆幸，我们生活在新社会里，我们有最好的朋友，也不用身份地位与金钱来衡量友谊，人与人之间拥有着真挚的情感。

读完这本书，给我最大的感触就是鲁迅那忧国忧民的民族责任感，是他对中华民族的深深热爱。鲁迅先生写这些文章是为了让当时的中国人民看了以后，能够清醒过来。当时社会的黑暗，表现了鲁迅先生急切的希望沉睡中的巨龙——中国，早日苏醒，中国经过几十年的历史，从封建社会走向了共产主义社会，这是经过我们许许多多的劳动人民，经过了几代的国家领导，才走来来的，我们要继续努力，让中华民族更加强大!

呐喊读书心得5

第一次如此大规模的接触鲁迅的文章，才会真正感觉到“大文豪”的文豪之气所在。薄薄的《呐喊》中虽然只有十几篇文章，但不乏经典之作，如其中的《狂人日记》和《阿Q正传》。一部作品或者一篇小说能经历时光的筛选和磨炼，然后流传至今，思想的光辉丝毫不褪色，那应该是其中的内容更多是表现出深层次的意义，而《呐喊》正是如此之作。虽然鲁迅先生早已作古，但其文笔文风仍不是活力，而在《呐喊》中对国民性赤裸裸的剖析和抨击，在今日看来，更有另一番风采。对中国国民性的抨击，不止是鲁迅一人，像林语堂、柏杨之辈，也对中国的国民劣根进行了猛烈的抨击。但与他们所不用，鲁迅的《呐喊》更对国民性“劣根”的“根”进行剖析，从整体的民族性入手。一个民族“国民性”的形成，自然与几千年来文化的潜移默化的熏陶有密切联系。几十年前，我们的国民性如此，今日，或者几十年后的今日，“我们”或者“他们”也会如此，劣根犹存，这边是国民性的“根”。

鲁迅曾说，他向来不惮以最坏的恶意揣测中国人。不可否认这与当时国人思想钝化，麻木不仁有关，而这一切的形成又离不开当时的时代背景。他在《呐喊》中对整个国民性进行猛烈的剖析抨击时，其实也就是在对自身的剖析和检讨。正如其中一文所说的那样“人性大抵都如此，只不过是个人控制能力不同罢了”。

从《阿Q正传》中，更能明白鲁迅文笔的不朽，或者说是阿Q的不朽。其实阿Q一直都没有走远，也许就活在我们自己的身边，甚至有时候就是我们自己的本身，或许我们不愿承认罢了。鲁迅用浓墨描写阿Q的同时，在某种程度上可能是在“借鉴”自己或身边的人。而阿Q发明的“精神胜利法”，更是我们中国国民性中的“精粹”，也是我们很多时候都得以借用的“秘籍”。看看我们以前的“天朝上国梦”，看看我们现在还把自己得不到的当作是对别人的赏赐，斗不过别人，便躲在自家的被窝里显耀祖宗的余威，就算在睡梦中，嘴角还露着轻轻的轻蔑笑意的痕迹，俨然一副阿Q标准像。

读鲁迅的书，尤其是呐喊之类，读多了，每次都有心惊胆战的感觉，甚至有时还会有冷汗直冒，模模糊糊中似乎是在隐射到自己的“劣根”，时不时总要抬头环视四周，看看别人有没有发现自己的异样。

之前曾经看过一篇关于评论鲁迅的文章，大体是说鲁迅在猛烈抨击国民性的“劣根”时，国人看了隐隐约约“知其所指”，但又不会感觉“害怕”，那是因为这种劣根早已根深蒂固，四海皆是了。你如此，我亦是，他一样，既然大家都如此，那怎会有“害怕”呢?

在国民的迷茫中，鲁迅大声疾呼，奋力呐喊，只是他那薄弱的声音有几个人会听到呢?听到的人之中又会有几个明白呢?而明白的那些人又会有几个去改变呢?

也许，更多，更多时候，都自己在无力地呐喊。

肛周脓肿根治术300例临床体会 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组男性204例, 女性96例, 年龄16~73岁, 低位肌间脓肿156例, 肛管后间隙脓肿48例, 坐骨直肠间隙脓肿6例, 高位肌间脓肿36例, 直肠后间隙脓肿42例, 骨盆直肠间隙脓肿12例。

1.2 治疗方法

局麻或骶麻生效后, 患者取截石位, 术前常规消毒后, 铺无菌孔巾, 在脓肿波动感明显处作放射状切开, 排尽脓肿后对不同脓肿分别作如下处理:对低位肌间脓肿、肛管后间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿均采用一次性剖开术, 用探针由切开处探入, 并从相对应肛隐窝内口处探出, 沿探针方向一次性剖开脓腔至内口处, 使脓腔充分敞开, 以达到手术的目的:对于高位肛间脓肿, 直肠后间隙脓肿, 骨盆直肠间隙脓肿, 位于齿线以下部分作切开引流, 使其充分敞开, 齿线以上部分自脓腔最高位处, 用探针在最薄处穿入直肠, 并以食指插入肠管作引导, 引入胶皮套, 两端拉紧后钳夹, 钳下丝线结扎固定, 创腔双氧水冲洗后, 凡士林纱条填塞创腔, 压迫止血, 外用无菌纱布加压包扎, 术后静点抗生素5~7d, 患者每日高锰酸钾水坐浴, 创面上以生肌纱条, 直至创面愈合。

2 结果

本组病倒均一次性治愈, 时间为25~40d。术后随诊3~6个月均未见复发, 无肛门失禁狭窄及移位等后遗症。

3 讨论

一般脓腔内口位于相对应肛隐窝处, 指诊可触及凹陷或挤压脓腔溢出脓液处。术中切口长度以超过脓腔的直径向肛管内延长, 以期充分引流, 挂线时胶皮套的松紧要适度, 无明显浸润的脓肿线宜紧, 炎性浸润严重的胶线宜松。1周后换药时再紧线1次, 脓腔内侧壁距离大的胶线宜紧, 距离小者胶线可稍松, 对于高位肛周脓肿脓腔局限者, 在清除原发内口后将胶线挂在脓腔最高处, 不留死腔, 疗效可靠, 但对于脓腔炎性浸润严重, 距肛门直肠较远者, 一次性根除易造成肛门不完全性失禁、缺损等, 故应分期手术, 术后换药等处

辽宁省大连医科大学附属鞍山市铁西医院肛肠科 (114011) 理也很关键, 对感染较严重者应配合给予抗菌治疗, 坚持每日清洗创腔, 外敷生肌纱条, 预防创口假性愈合, 以期达到满意疗效[1,2,3]。

摘要：目的探讨肛周脓肿根治术的临床疗效。方法将确诊的300例肛周脓肿患者均采用一次性根治术, 治愈时间为25～40d。结论采用肛周脓肿根治术, 降低术后继发感染、保护肛门功能、降低复发率等方面疗效显著。

关键词：肛周脓肿,根治术

参考文献

[1]王强, 王元和.肛肠外科学[M].北京:人民军医出版社, 1998:271.

[2]曹吉勋.中国痔瘘学[M].成都:成都科学技术出版社, 1984:203.

部队军训心得体会300字 篇8

进入高中校园一切都是那么陌生，这许许多多都让我陷入迷茫，一时间让我措手不及。这时，军训悄然而至。开始的几天依旧不习惯，与身边的同学没有丝毫默契，打手，踩鞋都是常有的事情。随着练习的增多和时间的推移，我们的错误也逐渐减少，动作逐渐娴熟。我与身边的也慢慢熟悉，很快变成了无话不谈的朋友，原本寂静的班级也变得活泼起来。班级凝聚力在增加，大家上下一条心，团结拼搏的精神也很快培养出来，我不仅被此所感动。

这次军训的时间紧任务重的是不言而喻的。繁杂的动作要领，一遍又一遍的枯燥无味的练习可能就是军训中的痛苦了。然而没有一个同学掉队，大家全都咬牙坚持的，互相帮助着，不抛弃不放弃每一位同学，因为我们都共同属于一个大家庭——高一四班。经过我们坚持不解的拼搏和努力，在最终汇报表演中送上了一份满意的答卷。

关于军训心得体会300字 篇9

俗话说的好：“万事开头难。”军训亦是如此。烈日炎炎之下，东院的操场格外灼烧人心。同学们都起了个大早，拿上自己的小马扎前往操场整队，等待着军训的到来。看着英姿飒爽的教官们，我想，军训结束后我是不是也能和他们一样呢?

伫立在烈日下，几丝热流飘过脸庞，留下的是一颗颗的汗珠。偶尔刮过的风便能让人感到满足。军姿一站就是半个小时，站到身体麻木，汗流不止，膝盖处发酸，但是最终我们都坚持了下来。

通过军训，我学到的不仅仅是教官所教的，更多的是磨练了这样一种意识：一种吃苦的意识，一种坚持的意识，一种团结的意识，一种遵守纪律的意识。无论是为保卫祖国而刻苦训练，还是充斥在这期间的铁骨柔情，我想这十四天所经历的一切都值得我永远铭记。

300字心得体会 篇10

1.1 轴封系统的投运

个人认为在冷态启动时不宜投得过早, 我们分两种情况:第一种:如果锅炉没有投炉底加热的情况下, 可以选择在锅炉点火时投运, 因为锅炉点火暖炉差不多也需要1.4小时的时间 (主汽压力达0.4KPa-0.5MPa) , 而在点火时凝汽器没有真空也能够满足主汽管道的疏水, 那么这时候汽机就可以抽真空投轴封对汽机进行高缸预暖, 等开高低旁升温升压到冲转参数时缸温也差不多达到要求。第二种:如果锅炉投入炉底加热的情况下, 炉本体温度相对较高, 这种时候应在锅炉点火前半小时左右就抽真空投轴封, 因为这种状况下锅炉点火后升温升压相对较快, 所以高缸预暖得跟得上锅炉升温升压至规定值的时间。对于有些厂真空系统不太稳定, 需要在较早时间就投入真空系统的, 个人建议还是在准备投入高缸预暖前投入轴封系统, 最重要的就是轴封压力和温度不要过高, 不然高中压缸胀差会差得过大。一般维持轴封压力为10KPa-20KPa, 温度为160℃-180℃比较好 (当然要根据自己厂的轴封间隙来调整) 。

1.2 对于高缸预暖的控制

高缸预暖也就是大家通常说的倒暖, 它的汽源基本都采用辅助蒸汽。高缸预暖的进汽压力要求较低, 一般为0.4MPa-0.8MPa, 但是为什么很多时候压力为0.3MPa-0.4MPa就会把汽机冲转, 盘车脱扣, 而且缸温也才120℃左右呢?打个通俗易懂的比方大家就能深刻的理解了:汽轮机转子就像是一扇门, 高缸预暖进汽就犹如房间里面的一个人, 对门 (汽轮机转子) 形成推力, 虽说它进入汽轮机是从排汽进去的, 但是它对转子还是会形成一个推力。机组真空就好像门外的一个人, 对门 (汽轮机转子) 形成一个拉力, 当拉力 (真空) 较大时, 只需要很小的推力 (高缸预暖压力) 就能把门打开 (使转子冲动) 。大家都知道, 很小的进汽量只能将缸温暖到一定值, 从而达不到预定值, 所以通过上面的举例就知道应该适当降低真空值, 一般为-60KPa左右足够了 (当然最主要是根据缸温的升温速度及本机的特性来定) 。高缸预暖结束时个人认为能够暖到170℃左右最好, 这样可以减少在1200r/min停留的时间, 可以有效的控制机组振动。

1.3 冲转时参数选择和汽缸温升的控制

机组挂闸冲转时参数可以按照规程上选择冷态启动参数, 但是有很多操作员选择的再热器压力和温度都会比规程上的选择偏高, 比如压力为0.2MPa, 温度接近主汽温, 其实这样存在一定的弊端。再热器温度过高, 冲转后排汽温度会偏高, 同时中压缸温度较低, 一瞬间这么高的温度进去对设备也不好。而最明显的影响就是再热器压力, 机组“挂闸”———“自动控制”———“高缸控制”后, 主汽门全开, 汽轮机调门的开度是高调门比中调门以1比3的比例开启的, 所以前期调门开关多少的决定性因素来自中调门开度, 换言之就是控制再热器压力, 在下面1.4通过实例给大家补充下。冷态启动一般再热器压力选择0.02MPa-0.05MPa为好, 当然主汽压力也要在规定的范围内, 基本保持在3.4MPa左右就可以了, 这样低暖缸速度会增快。对于冲转压力的选择, 也要根据机组的通流部分及设备结垢情况来选择, 一般合格的新机组采用上面的数据基本是没有问题的。

1.4 低速暖机

机组转速达到1200r/min时, 进行低速暖机, 要求高压内缸内壁金属达到200℃。如果你根据上面说的调整, 在半小时内是轻轻松松就可以达到的, 如果到了半小时实际温度还差15℃左右才达到规程值, 建议大家可以选择往2000r/min升速。在1200r/min暖机时间过久机组的振动会逐渐增大, 这主要是由于叶片长时间的鼓风摩擦引起的。印度尼西亚龙湾电厂就出现过好几次, IP汽轮机操作人员1200r/min暖缸两个半小时缸温只从148℃升至178℃, 原因很明显:主汽压力3.6MPa, 再热器压力0.5MPa, 冷态机组启动要维持在1200r/min不需要这么高的再热器压力, 所以在这两个多小时里, 机组的转速一直在微小的波动 (基本在1120r/min-1230r/min之间) , 而更明显的是中调门和高调门一直在微开和全关。轴承振动和盖振不停的往上升, 然后他们选择往2000r/min冲转, 在此过程中三号轴承振动大跳机, 振动值达到了290μm。由于这种原因他们也多次出现了1200r/min轴承盖振大手动停机事故。当有人给他们提过之后基本没有出现过此类操作事故。对于其中的控制不用说大家都应该清楚, 再热蒸汽压力的调整主要用低旁来控制, 规程上要求再热器压力为0MPa, 但是个人认为还是维持在微小的压力为好, 因为维持在0MPa的情况下, 一不小心锅炉燃烧调整或者其他因素, 会使再热器形成负压, 甚至出现干烧。这里顺带说下夹层加热的投入与否大家可以根据内外缸温差和胀差选择, 如果缸温差和机组胀差比较稳定的话, 也可以不用投运。

1.5 中速暖机

2000r/min是一个暖机的黄金时期:这期间暖机一定要控制好汽缸温升、缸胀和胀差, 一般缸温和主汽温控制好了, 胀差是很好控制的, 但是切记胀差最好是按照规定小于3.5mm, 缸胀大于7mm, 同样在印尼龙湾#2机组2000r/min时胀差为4mm值班员进行升速并网, 结果到300MW时胀差居高不下, 一直维持在6.5mm左右 (+7mm跳机) , 正常启动运行中最高也就4.8mm。在这里控制温升主要就是控制主汽压力, 因为这时候中调门已经在全开状态, 需要用高旁来控制主汽压力, 这里建议值班员将高旁开度调整在40%左右, 主汽压力4.2MPa, 这样在后期并网低负荷时会是个很大的帮助, 因为在冲3000r/min带负荷, 然后低负荷暖机时, 进汽量和参数会大大增加, 这样可以慢慢关闭高旁来满足参数, 锅炉专业在调整上有个延迟的空间。从胀差的角度来说, 转子的膨胀速度会大于缸体很多, 胀差一般都会先正一会然后等缸体膨胀之后在下降。当然由于泊桑效应, 在机组升速时胀差都会先降一点。

2 结束语

经过两台300MW东方汽轮机的正常运行调整及三台315MW机组的单体调试到30天机组试运行顺利结束, 并在一次又一次机组启停过程中进行总结, 用实践来验证了以上这些结果的可行性。以上经验总结仅作为参考, 具体操作还需大家根据自己厂的特性进行操作。

参考文献

[1]贵州华电大龙发电有限公司汽轮机运行规程, 2008.[1]贵州华电大龙发电有限公司汽轮机运行规程, 2008.

[2]印尼龙湾发电厂机组整体启动调试资料, 2010.[2]印尼龙湾发电厂机组整体启动调试资料, 2010.

《昆虫记》心得体会300字 篇11

最近，我迷上了《昆虫记》这本书，书中写了许许多多的昆虫习性。

夏天到了，晚上，就会有一个个点着灯笼的小精灵，我经常捉它们，以为他们是可爱的小昆虫，可是看了这本书以后，却不这么认为了。萤火虫是食肉动物，是猎取野味的猎人，而且在获取猎物的时候，手段是罕见的恶毒。萤火虫吃的几乎都是没有樱桃大的蜗牛。它在吃猎物的时候，先给猎物注射一种麻醉药，让它失去知觉。萤火虫的工具是细得像一根头发的两片变成钩状的颚，从显微镜里，可以看见弯钩上有一道细细的槽。萤火虫用自己的工具反复敲打着蜗牛的外膜，就像和蜗牛逗着玩一样。呢?可是，萤火虫是怎么消化蜗牛的哦，原来，萤火虫摄取食物并不是“吃”，它是喝。它采取蛆虫那样的办法，把猎物变成稀肉粥来充饥。每个萤火虫用它嘴里的那两个弯钩注射可以把蜗牛肉变成流体的液汁，同时用弯钩来吮吸和吃净捕获物。

不看不知道，一看吓一跳，原来生活中隐藏着这么多让人不知道的谜团。

新疆历史心得体会300字 篇12

纪录片《中国新疆之历史印记》第一集《中华疆土》中展示的“汉归义羌长印”出土于阿克苏地区玉奇喀特古城遗址。汉晋时期，新疆南部一带为古代羌族活动的地区，这枚印章应是当时汉朝政府颁发给住在龟兹地区的羌人首领的印绶。“作为一名文博工作者，在观看《中国新疆之历史印记》前两集《中华疆土》和《家国天下》后，我感触颇深，该纪录片用一件件珍贵的出土文物、一座座屹立的烽燧戍堡、一段段历史事实，完整有力地阐述了新疆是中国领土不可分割的一部分。”地区文博院（博物馆）干部唐炜说。

纪录片《中国新疆之历史印记》用真实、客观、可信的历史叙述、考古成果、文物存证阐明新疆是中国领土不可分割的一部分，新疆各民族是中华民族血脉相连的家庭成员，新疆历来是多种宗教并存的地区，新疆各民族文化是中华文化的组成部分。阿克苏职业技术学院马克思主义学院教师拜热娜克孜·多力坤说：“纪录片有力驳斥了一些歪曲中国新疆历史事实、混淆是非的历史谬误和谎言，向全世界讲述了一个跨越数千年延绵不绝的中国新疆历史故事。作为一名高校教师，我将学习好、研究好、阐释好、讲授好新疆‘四史’，把在纪录片中学到的新知识融入课堂，让学生筑牢中华民族共同体意识。”

300字心得体会 篇13

第1篇：初中军训心得体会

三天了！想想过去，我还是一名小学生，如今，我已经光荣地走进了北京一零一中学，完成了三天“艰苦”的军训生活，说是“艰苦”有些夸张，不过对于我们这些每天被供在温室里的“花朵”，可真是一个巨大的挑战呢！起初，当看到一零一美丽的校园时，我愣住了，没想到我竟会在一个公园式的学校学习，这让我倍感自豪。可是，迎接我们第一次入校的竟是一批令我们尊敬而又畏惧的武警教官。“苦不堪言”的军训生活就此拉开了帷幕。第一天，教官便给我们一个下马威：站军姿20分钟！可能是因为暑假缺乏锻炼，不一会，就有一大批同志“光荣的倒下了”！我也有些挺不住了，可是我心想：不行，我不能这么娇气，一定要想军人一样有毅力......终于,漫长的一天过去了。第二天，我吸取了第一天的经验，并没有感到腿疼得受不了，好像好多了，时间也过得快了，在我的努力下，得到了优秀标兵的称号，让我十分欣慰，也很自豪。就在我自我满足的同时，我突然发觉，我们的教官跟我们玩“变脸”，当休息时，他们变得十分幽默、亲切，可是一旦开始训练，他们就像“魔鬼教头”一样，十分严肃，不拘言笑。但是教官们比我们还要辛苦，每天我们练习，他们便要大声地喊口令，我们学习，他们要一遍一遍地指导。在这里，我想对所有的教官说一句：“教官们辛苦了！”我从他们身上看到了真正的军人本色，看到了什么事坚持，什么是服从。三天来，教官们让我学到了很多，收获了很多。军训是为了强健我们的体魄，增强我们的意志，让我们学会团结。我相信我不会让老师失望，不会让教官失望，不会让一零一失望！也许在第三天我们七班，没有走好，可并不代表我们不行。“贵在坚持”，只要努力，就会有收获！第2篇：初中军训心得体会

军训，是一种考验，也是一种磨炼。短短的五天，让我明白了人生中的一个道理：一份耕耘，一份收获。同时，也培养了我坚强、独立、吃苦耐劳以及强烈的集体荣誉感。军训刚开始，大家真是叫苦连天，适应不了这种生活。但是，我们作为一名踏入新校的初中生，怎能连这点苦也受不了呢？这是我们的第一炮，怎能不打响就要投降呢？现在，我们早已不是家里的公子、小姐，我们站在训练场，面对教官，就意味着我们现在是一名军人！我们要有军人严明的纪律、说一不二的作风以及钢铁般的意志！

严热的夏日，骄阳似火，连续几个小时的操练，让我们吃劲了苦头。单调乏味的军训日复一日，头顶上的烈日记录着我们的汗水。军姿、蹲起、行进......一系列的动作不停地重复，直到教官满意地点点头，我们才算“过关”。我们就是这样，一步一步苦练过来的。

最后一天，我们向领导、老师和家长汇报了军训的成果，轰轰烈烈地打响了我们的第一炮！

真是一次难以忘怀的军训，它让我深深地感触到那句话：一份耕耘，一份收获。你只要付出了，就一定会有相应的收获，你付出得越多，收获也就越大。人生往往也是这样。虽然，这五天来的军训是前所未有过的艰苦，但它也是我这一生中快乐美好的回忆。第3篇：初中军训心得体会

炎热的太阳在磨练我们的意志，滚烫的大地在考验我们的耐力。军训——单调烦躁，军训——艰苦难忍。军训难道只给我们留下这样的回忆？

不，身体在军训中强壮，意志在军训中磨砺，风采在军训中展示。军训中的炎热、疲惫、痛苦......军训中的忍耐、坚持、顽强......短暂的军训对我来说是一段刻骨铭心的记忆，短暂的军训对我来说是一生享用不尽的财富。

曾经看到整齐、威武的军队走路过，振奋人心的踏步声让我激动不已，强劲有力的动作更让我心潮起伏，而这一切正是正步的魅力。可谁知今天真练起正步来，竟如此让人痛苦。空中荡着大火球，骄阳似火，真热啊！操场上走着一个个队列，正步操练，真累啊！我的腿都快软了，但我们都挺过来了，坚持住了。我们战胜了骄阳，战胜了疲劳，我们自豪极了！在汗水中，我们脱去稚嫩，渐显成熟；在军训中，我们扔掉脆弱，变得坚强，我们成长着！

“稍息、立正、向右看、敬礼、礼毕......”这些声音依然还在我耳边游荡！对了我们军训还有比赛，我们初一的六个班都在加倍的练习一遍、两遍、三遍......大家都希望各自班能得到第一名。但我觉得名次并不是那么的重要，重要的是：我们班的心都紧紧“结和”在一起，说明我们大家是团结的。

榜样4心得体会300字精选 篇14

榜样的有形力量是“推进器”。60多年深藏功名，一辈子坚守初心、不改本色的老英雄张富清;以“吃亏”换来百姓幸福的濮阳县西辛庄村党支部书记李连成;用生命诠释初心和使命，在抗洪中牺牲的广西壮族自治区百色市乐业县新化镇百坭村第一书记黄文秀;携带邮件划出20万公里“水上邮路”的淮安市洪泽区老子山镇邮递员唐真亚;“宁肯一人脏，换得万家净”的北京市东城区环境卫生服务中心十所粪便清运工、“三八女子抽粪班”班长李萌;举家“落户”山村的“羊书记”，海南省妇联驻保亭县加茂镇共村第一书记隋耀达;坚持自主创新、协同创新、开放创新，实现人类航天器首次在月球表面巡视探测，率先在月背刻上中国足迹的嫦娥四号工程党组织。一桩桩、一件件都在默默的推动社会文明进步，用平凡的人生抒写着不平凡的乐曲。