乡村卫生室工作规范

乡村卫生室工作规范（推荐8篇）

乡村卫生室工作规范 篇1

—北安市石泉镇中心卫生院

石泉镇中心卫生院位于北安市域南部，全镇面积22平方公里，辖6个行政村，44个自然村屯。全镇设有镇中心卫生院一所，村级卫生所（室）12个，服务总人口21974人。我院现有职工31人，其中：专业技术人员25人，具有中级职称13人，初级职称12；现开设内科、外科、妇科、儿科、中医科、骨伤科、急诊科、心电、B超、X线、化验、护理、公共卫生、农合办等十几个科室；开放住院床位40张。村卫生所现有乡村医生19人。2011年以来，我院按照上级卫生部门加强乡村一体化管理的工作要求，在卫生院卫生体制改革和实施乡村两级基本药物制度工作中，加强卫生院管理，规范村卫生所建设，落实各项农村卫生工作任务，使全镇各项卫生工作得到全面稳步发展，乡村卫生服务一体化建设取得初步成效。

一、加强卫生院管理工作，奠定乡村卫生服务一体化建设基础。

近年来，我院在加强自身建设与管理工作上，不断更新管理观念，增强管理意识，把加强卫生院管理与加强乡村一体化建设有机地结合起来，并作为我们抓好卫生各项工作的

核心，奠定了抓好乡村卫生服务一体化建设的工作基础。

一是成立组织，加强领导。我们成立了以镇长为组长、主管副镇长为副组长，卫生、财税、党委办、政府办、各村委会为成员的乡村卫生服务一体化建设工作领导组织，加强了对乡村一体化建设工作的领导，制定了切实可行的乡村卫生服务一体化建设工作实施方案，进一步明确分工、落实责任、形成合力。卫生院也成立了乡村卫生一体化建设工作领导小组，院长负总责，各科室分工协作、密切配合，抓好各自工作任务的落实。乡村卫生服务一体化建设工作在全镇形成了主要领导亲自抓、主管领导具体抓、相关部门共同抓、卫生院职工人人抓的良好态势，乡村卫生服务一体化建设工作呈现出稳步发展的新局面。

二是建立和健全卫生院各项规章制度和工作人员岗位。建立和执行医院规章制度和工作人员岗位责任制是医院管理工作的核心，我们在加强卫生院管理方面，进一步建立和健全了卫生院各项规章制度，做到用规章制度管理、用岗位责任制约束。我院制定和完善了首诊医生负责制、重症病人抢救制度、医生查房制度、病例讨论制度、医生交接班制度、医生会诊制度、护理质量管理制度、病房管理制度、医疗差错事故报告制度以及财会、行勤、新农合、药品管理等各项规章制度。建立健全了工作人员岗位责任制度，使每个科室和个人都具有自己的工作责任和工作目标，规范了医疗服务

行为和技术操作规程，提升了医院的服务能力，扩大了医院的服务范围，提高了医院的服务质量。

三是加强业务管理。几年来，我们认真执行卫生院人才培养、培训工作制度，坚持制定卫生技术人员年度培养规划，制定考试、考核标准与考评细则，严格实行业务人员定期考试考核，促进了全体医务人员的业务素质和服务技能的普遍提高。今年上半年全院开展业务人员考试考核2次，送出外院短期进修培训6人，院内组织培训8次。加强了医疗文书书写质量管理，严格医疗文书书写奖惩制度，定期开展医疗文书书写质量检查，组织开展医疗文书书写质量评比活动，促进了医疗文书书写质量不断提高，全院医疗文书书写合格率达到了95 %以上。加强医疗安全管理，开展医疗质量、医疗安全教育和法律法规学习，落实医疗质量和医疗安全各项制度，认真执行诊疗常规和技术操作规程，把加强病房管理、门诊管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品安全管理和医院感染控制管理等项工作，做为医院医疗工作的核心常抓不懈，促进了医疗质量的提高，多年来医院没有出现过一起医疗纠纷、医疗差错和医疗事故。

四是加强财务管理。严格执行财务管理制度，履行财务审批手续，执行较大经济行为集体研究制度和上报审批制度，实行财务定期检查和财务公开制度，增加财务管理的透明度，做到账目日清月结。

五是加强新农合管理。认真执行新农合管理有关规定，进一步完善新农合组织和制度建设，本着公开、公平、公正、合理的原则严格掌握政策，增加一站式服务的透明度，做到政策补偿更清晰、资金使用更合理、管理制度更完善。我镇农民参合率已达100%，上半年我院门诊统筹2914人次，补偿金额17万余元；外院大病补偿116人次，补偿金额54万余元；院内住院病人426人次，补偿金额61万元。我院新农合工作开展得扎实有效，解决了部分农民因病治贫、因病返贫的大问题，党的便民、利民、惠民好政策，在我院得到了充分的体现和落实。

六是加强环境改善和卫生管理。我院在抓好卫生院各项工作的同时，把加强环境改善和卫生管理工作，作为一项常规性工作内容，加强日常监管，实行周末大扫除，定期开展环境卫生整治，保持了医院环境卫生的整洁。我们本着少花钱、多办事的原则，全体职工自己动手，利用班前班后及节假日时间，进行环境改善，美化、绿化、净化了医院环境，在改善自身工作条件的同时，也为广大患者创造了一个舒适、整洁、温馨的诊疗环境。

二、加强村卫生所建设，为实行乡村卫生服务一体化管理提供保障。

开展乡村卫生服务一体化建设，是实施乡村卫生服务统一化、规范化管理的关键。我院始终坚持抓住一体化、规范

化管理这个工作中心，坚持按照农村卫生“三网四化”建设的要求，开展村卫生所规范化建设，为实施乡村卫生服务一体化管理提供有力的保障。

一是加强村卫生所房屋建设。我镇通河村、团结村村委会为集体办村卫生所无偿提供了房屋和基本保障；石昌村等村卫生所乡村医生个人投资对村卫生所房屋进行了改善。卫生院在加强医院自身建设的基础上，投入资金近20万元，对全镇村卫生所的房屋进行了改造，保证村卫生所用房不少于60平方米，卫生室不少于40平方米，业务用房与生活用房独立，卫生所流程和布局合理，达到了诊查室、处臵室、治疗室、药房独立设臵的要求。

二是配备村卫生所诊疗设备。在村卫生所原有基本医疗设备基础上，卫生院投资近5万元，为村级卫生所配臵了诊察床15张、移动点滴架12个、病床36张、床头柜16个、西药柜11个、白大衣40件、冷背包11个、其他诊疗器材30余件；制作公共卫生服务图版12块。进一步扩大了村卫生所的服务功能，改善了村卫生所诊疗条件。

三是加强村卫生所乡村医生培养。我们本着从实际工作出发、学以致用的原则，每月坚持以会代训的方式，对全镇21名在岗乡村医生进行培训；每季度进行一次的集中学习培训，由卫生院负责确定学习内容，进行培训和考试；每半年进行一次全面业务工作考试考核，提高了全体乡村医生的理

论知识水平和实际工作能力。

四是实行村卫生所网络信息管理。卫生院投资8万余元为全镇12个村卫生所室配臵了计算机网络化管理设施，实现了乡镇卫生院和村卫生所计算机网络化管理，卫生院及时了解和掌握村卫生所工作信息，保证了信息畅通，卫生所的各项业务工作管理和新农合管理进一步规范，提高了村级卫生服务的管理水平，使村级卫生服务工作实现网络化管理、信息化管理和规范化管理。

五是制定和完善村卫生所规章制度。各村卫生所建立和完善了计划免疫、妇幼保健、传染病防治、健康宣教、消毒隔离、医疗文书书写、药品管理、疫情报告、卫生应急、村卫生所管理和乡村医生职责等各项规章制度和工作人员岗位职责，使村卫生所的各项工作逐步走上了制度化、规范化管理的轨道。

三、实行乡村卫生一体化管理，为群众提供满意的医疗卫生服务。

我们通过加强全镇乡村卫生服务一体化建设，实现了村级卫生机构设臵、行政管理、人员任用、业务管理、药械管理、财务管理、绩效考核“七统一”管理，为群众提供了满意的基本医疗和公共卫生服务。

一是统一机构设臵。我们按照市卫生局开展村卫生所整顿、清理村卫生所多点执业的要求，卫生院成立工作组，由

院长带队对一村多点执业的医疗网点进行了清理，合并多点执业机构8个。在市卫生监督所的支持下，清理药店坐堂医3人、取缔非法牙科诊所2个、处理上门静点3人，净化了村级医疗市场。按照卫生局村卫生所设臵规划，全镇设立了12个村卫生所室，统一机构设臵，方便了群众就医。

二是统一行政管理。我们制定卫生院年度工作计划，在明确卫生院各项工作任务和工作要求的同时，制定了村卫生所工作职责、工作任务、工作质量、工作目标、工作数量等各项工作要求，签订目标管理责任状，定期督促检查，实现了村卫生所室工作统一规划、统一安排、统一检查、统一考核。

三是统一人员管理。我们通过村委会和群众推荐、实际工作考核、征求群众代表意见、卫生院集体研究等办法，确定村卫生所法人，实行聘用制管理，聘期三年。加强了村级卫生所人员依法执业管理，21名在岗乡村医生全部具有执业资格。我们通过择优录用、考试考核、学习教育、加强检查等方式，实现了人员统一管理、乡村医生依法执业。

四是统一业务管理。各村卫生所统一使用了卫生局印制的处方、门诊病历和工作日志；统一建立了健康档案；统一建立了疾病控制、妇幼保健、结核病人管理、卫生监督登记；统一了糖尿病、高血压等慢病管理；统一了公共卫生服务。卫生院加强了对村卫生所的业务管理和指导，及时发现和解

决卫生所存在的问题。加强学习培训，丰富了乡村医生的理论知识；开展岗位技能操作考试，提高了乡村医生实际工作能力和水平，更好的为村民提供了基本医疗服务和公共卫生服务。鼓励乡村医生参加医学学历教育，我镇有9名乡村医生参加了中专学历教育。

五是统一药械管理。1月1日在全镇12个村卫生所全面实施了基本药物制度，执行药品零差率销售。药品由卫生院统一网上采购，规范了药品购入渠道、保证了药品质量、统一了药品价格。卫生院成立了药械使用和管理督查检查小组，定期与不定期地抽查村卫生所基本药物使用情况，保证村卫生所基本药物使用到位。我院自实行基本药物制度以来，月均门诊人次由原来的1300人次增加到1800多人次，业务收入增加了近15%。

六是统一财务管理。建立健全了乡村两级财务账目，安装了电脑财务管理软件，实行卫生院和村卫生所统一账目管理。设立了村卫生所专用账目，包括总账、库存现金、银行存款、库存物资、收入支出、应收应付明细帐等。卫生所财务实行分所核算和月报账制度，记账由卫生院统一负责，实现了乡村财务管理一体化。

七是统一绩效考核。卫生院在实行绩效考核的基础上，年初制定了村卫生所绩效考核实施方案，成立了绩效考核领导小组，实行了季度小考核、半年初步考核、年底全面考核

管理方法，对每个村卫生所公共卫生服务、基本医疗服务、卫生所一体化管理、新农合管理等项工作进行全面考核。考核分值95分以上的，兑现全额公共卫生服务费；考核分值在80至94分的，按分值比例兑现服务费；考核分值在79分以下的，兑现80%的服务费；考核分值在60分以下的不予兑现服务费，并可以解除乡村医生聘用关系。

我院的乡村卫生服务一体化管理工作，虽然取得了一定的成绩，但距上级的要求还存在差距，与其他乡镇卫生院相比还有一定的缺点和不足。今后，我们要更加努力工作，学习借鉴其他卫生院的好方法、好经验，不断改进工作，促进我镇乡村卫生服务一体化建设工作更好发展，为广大农民提供满意的基本医疗服务和公共卫生服务，为全市农村卫生工作稳步发展做出我们的贡献。

加强基本药物规范化管理 促进乡村一体化建设进步

乡村卫生室工作规范 篇2

兴化市地处江苏省中部, 里下河腹地, 总面积2 393.35平方千米, 下辖34个乡镇、1个省级经济开发区, 辖区内户籍人口157.79万人, 其中农业人口138.7万人。目前, 全市规划设置516个村卫生室, 服务功能覆盖614个行政村, 现有乡村医生1 753人, 其中具备中专以上学历936人, 取得乡镇执业助理医师资格575人, 国家执业 (助理) 医师资格69人。近年来, 兴化市研究出台政策, 强化工作措施, 乡村卫生机构一体化管理工作取得一定成效。

二、采取的措施和取得的成效

(一) 明确功能定位, 统一机构管理

编制《兴化市医疗卫生机构设置规划》, 合理调整布局, 实现了村级卫生机构资源合理配置和全覆盖。根据乡村医生的职责、服务能力及服务人数, 明确应当由乡村医生提供基本公共服务的具体内容, 将40%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担;落实乡镇卫生院作为村卫生室建设和管理的主体责任, 对村卫生室的服务质量和服务数量进行绩效考核, 并根据考核结果及时拨付相应比例的基本公共卫生服务经费。市财政按每个村卫生室1万元建设补助标准, 累计投入516万元;乡镇财政对每个新建、改建的村卫生室, 分别给予1.5万元、0.75万元的以奖代补资金, 累计投入239.45万元, 全市共新建和改扩建516个村卫生室, 395所村卫生室通过省卫生厅考核验收, 获得省财政592.5万元设备购置补助资金, 对未获得设备购置省补助资金的村卫生室, 市财政按省补助标准给予补助。通过村卫生室标准化建设的实施, 乡村医生以家代室、个体行医的现象彻底消除, 村卫生室及乡村医生管理步入规范、健康、良性运行的轨道, 农村三级卫生服务网底功能进一步加强。

(二) 落实养老保障, 统一人员管理

出台了《兴化市实施乡村医生养老保障实施意见》等文件, 凡经注册取得省卫生厅乡村医生执业证书, 纳入一体化管理的乡村医生, 统一参加企业职工基本养老保险, 其中8%由个人缴纳, 12%由市财政补助。对男满60周岁、女满55周岁, 在村卫生机构连续工作十五年以上的, 给予定额补助, 标准为当年农村最低生活保障标准+从事乡村医生工龄×补助系数。经审核公示等程序, 全市有1 730名乡村医生参加企业职工基本养老保险, 1 042人符合享受政府财政定额补助。同时, 兴化市制定了《兴化市村卫生室人员准入管理办法》, 对人员准入、业务管理和培训、绩效考核与补助、奖励与惩罚等方面进行了规定。通过落实乡村医生养老保障等措施, 相当于将乡村医生纳入了准体制管理范围, 充分调动了乡村医生从事农村卫生工作的积极性。

(三) 建立分级诊疗, 统一业务管理

明确乡村卫生机构的基本医疗服务功能, 乡镇卫生院主要提供常见病、多发病的门诊和住院治疗以及急诊服务, 村卫生室承担一般疾病的初级诊治。乡村卫生机构根据各自功能定位, 提供适宜的基本医疗服务, 构建分级诊疗、双向转诊机制。同时, 加强对村卫生室处方管理、抗生素使用、消毒隔离、医疗废弃物处置等服务规范的监管。加强在岗乡村医生的培训, 全市共有783名在岗乡村医生参加了中专学历补偿教育, 99.5%学员取得《毕业证书》, 其中776名学员报名参加国家乡镇级执业助理医师资格考试, 575人取得了乡镇执业助理医师资格, 1 518名乡村医生参加了全科医师转岗培训, 有效提升了兴化市农村医疗卫生队伍整体水平。

(四) 实施基药制度, 统一药械管理

2013年7月, 全市所有村卫生室全部实施基本药物制度, 出台了《兴化市村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》、《兴化市村卫生室实施基本药物制度管理办法》, 对基本药物实施过程中的药品采购配送, 建立基本医疗服务补偿机制, 规范和完善乡村卫生机构一体化管理作出了明确规定。制度实施后, 所有村卫生室的基本药物、医疗器械、卫生耗材均由乡镇卫生院通过主渠道统一采购, 统一配送。村卫生室按规定配备使用基本药物, 常用基本药物价格和收费标准公示上墙, 并公布监督举报电话。

(五) 完善财政补偿, 统一财务管理

村卫生室实施基药制度后, 市财政给予多渠道补偿, 主要包括乡村医生人均1万元基药专项补助, 乡村医生承担的基本公共卫生服务补助, 新农合一般诊疗费补助, 乡村医生养老保险补助, 同时补助每个村卫生室每年5 000元公用经费, 所有补助经费均纳入财政预算。为进一步加强对财政资金的管理, 规范村卫生室收支行为, 兴化市村卫生室实行“独立核算、以收定支、自负盈亏”的经济运行模式, 由乡镇卫生院设置专门结算账户, 对村卫生室的补助经费、业务收支、药品进销存、固定资产等进行统一核算, 实行收支两条线管理。

(六) 加强监督管理, 统一绩效考核

各乡镇卫生院在市卫生局的统一组织下, 围绕服务质量、服务数量、岗位责任和群众满意度等内容, 依据《江苏省村卫生室绩效考核办法 (试行) 》, 每季度对村卫生室至少开展一次绩效考核工作。结合每两年一次的乡村医生再注册工作, 对乡村医生进行全面考核。村卫生室绩效考核结果与财政补助经费挂钩, 乡村医生考核结果与是否聘用和收入待遇挂钩。

三、存在不足与思考

乡村卫生机构一体化管理工作作为一项系统工程, 牵涉到部门、乡镇、卫生院及村等多个层面。由于兴化市乡村卫生机构一体化管理工作摊子大、难点多, 还存在不少薄弱环节:一是工作发展不平衡。由于思想认识、经济条件等多方面因素的影响, 全市乡村卫生机构一体化管理工作开展不平衡, 仍有个别乡镇工作思路不清、措施不力, 未将一体化管理的要求全部落实到位。二是硬件设施不完善。由于资金不足等因素制约, 部分村卫生室达不到标准化、规范化的要求, 内部布局不够合理。村卫生室债务严重, 不少乡镇新建、改建村卫生室时采取了乡村医生先行垫资的办法, 实施基本药物制度后, 乡村医生的垫资没有着落, 村卫生室自我消化债务无能为力。有些村卫生室为租赁房屋, 产权归属不明晰。三是制度执行不严格。极个别村卫生室仍存在违规使用招标目录外药品, 收费行为不规范。农村部分地区仍有一些非法个体诊所, 还有少数已在村卫生室从业的村医受利益驱动, 私下行医, 这都对一体化管理构成了冲击, 影响了工作正常推进。四是政策落实不彻底。村卫生室还未纳入新农合门诊结报范围, 村卫生室专用电脑和票据打印机还没有配备, 乡村医生医疗责任保险尚未全面落实。

四、今后工作打算

(一) 完善配套政策, 强化政策保障

1. 落实基金支付政策。

对乡村医生提供的基本医疗服务, 主要由个人和新农合基金支付。在村卫室全面开展新农合门诊统筹, 将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理, 把一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围, 支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。

2. 完善绩效考核实施细则。

进一步细化村卫生室绩效考核细则, 健全管理制度, 强化对村医执业行为监管, 组织乡镇卫生院, 围绕服务质量、服务数量、岗位责任和群众满意度等内容, 定期对村卫生室统一开展绩效考核, 运用经济杠杆将考核结果作为执业人员动态调整和收入分配的依据。

3. 研究医疗责任保险政策。

将村卫生室纳入卫生院的医疗责任风险管理中去, 鼓励村卫生室参加医疗责任保险, 减轻医疗风险赔偿压力。在未参加医疗责任保险前, 为提高乡村医生的医疗风险防范意识, 探索实施医疗质量风险保证金制度, 用于医疗责任事故的处理。

(二) 加强规范管理, 提高工作实效

1. 以“六统一”为核心, 抓好内涵建设。

围绕“统一机构管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财务管理、统一绩效管理”的要求, 着力构建乡村卫生机构一体化管理的长效管理机制, 进一步落实乡镇 (中心) 卫生院是村卫生室管理的主体责任, 将乡村卫生机构一体化管理工作列为对乡镇 (中心) 卫生院年度考核的重要内容, 并作为单位评优评先的一票否决条件, 确保乡村卫生机构一体化管理逐渐步入良性、规范的运行轨道。

2. 以“三制度”为抓手, 抓好队伍建设。

进一步完善乡村医生聘用、绩效考核、养老保险三项制度, 通过公开竞聘等形式选拔具有一定管理水平和专业素质的人员担任村卫生室负责人, 将符合退休条件的人员按照退休政策办理相关退休手续, 畅通乡村医生退出渠道。合理规划我市乡村医生人才梯队, 加强培训, 提升乡村医生整体素质。

3. 以信息化为依托, 抓好硬件建设。

按照江苏省卫生厅制定的村卫生室改扩建业务用房、配备基本设备, 加强村卫生室信息化建设, 配套完善专用电脑、打印机, 实施市、乡、村卫生机构的信息共享。研究制定化解村卫生室债务方案, 让村卫生室和乡村医生轻装上阵。

(三) 广泛开展宣传, 严格监督检查

充分利用报刊、广播、电视、网络等媒体, 广泛深入地宣传实施村卫生机构一体化管理的内容、目的和意义, 消除乡村医生顾虑和抵触情绪, 引导乡村医生积极参与。加强定期检查督促的力度, 健全管理制度, 规范服务行为, 严禁村卫生室从非法渠道购进药品和医疗器械, 将村卫生室纳入信息化管理系统, 对经费使用和服务收费进行监督, 加强诊疗行为管理, 整顿规范医疗市场秩序, 为一体化管理工作的开展创造良好氛围。

摘要：推进乡村卫生机构一体化管理, 是优化配置农村卫生资源, 发挥乡村医疗卫生机构整体功能, 更好地为农民群众提供基本医疗卫生服务, 实现城乡居民基本公共卫生服务均等化的基础性工作。近年来, 兴化市对村卫生室实行机构、人员、业务、药械、财务和绩效考核“六统一”的一体化管理, 着力保障广大农民享有基本医疗和公共卫生服务, 逐步缓解群众看病难、看病贵问题。

乡村卫生室里的小病号 篇3

2008年农历腊月二十九，河南省卢氏县瓦窑沟乡代柏村卫生室乡村医生万尚义，正准备去接从城里赶回家过春节的女儿，传来了同村的孩子杨勇骑摩托车摔伤的消息。听到消息，万尚义立刻从摩托车上翻身下来，一头扎进药房，准备纱布、钳子、酒精、缝合工具，止血药。准备完毕，他背上药箱，赶往事故现场。

摔伤的是2个13岁的孩子，一个男孩，一个女孩，在代柏村到瓦窑沟街的公路上摔伤。瓦窑沟街，距离代柏村十几里地，是代柏村人首选的年货购买地。购买完年货的杨勇，回家途中为了抓住系在摩托车把上要脱落的春联，松开了左手车把，导致事故。庆幸的是，2个孩子受的都是皮外伤，敷点药，休息几天就无大碍。

尽管这样，春节在即，2个孩子的状况，还是令两家大人忧心。尤其是杨勇脸部本有血管瘸，摔伤后，脸部迅速红肿，半个脸都肿成歪的。腿也摔得一瘸一拐的。家里人过春节的心情被带走了一大半。

给2个孩子包扎完伤口后，万尚义又准备了满满一药箱消炎药，来到2个孩子的家，给他们挂上吊瓶，输上消炎药，叮嘱孩子父母及时让孩子喝药。

回到卫生室，门口早已有一辆小面包车在等待着，车上一位父亲，抱着6个月大的女儿。

送走“小面包”，已是下午，按照万氏祖上习俗，腊月二十九要祭祀老人、祖先，贴春联。于是，万尚义准备了祭祀物品，和孩子们一起回到2里地以外的老宅子贴春联，祭祀老人。薄暮时分，忙碌了一天的万尚义，回到了家。晚上8点钟，当卫生室门前挂的4盏大红灯笼影影绰绰地映入几百米外行人眼中的时候，万尚义终于可以安静地坐下来休息了。

大年三十的小病号

2009年1月25日即大年三十，万尚义早早地准备了药品，去给昨天受伤的2个孩子换药、输液。回家，同村的妇女杜随霞抱着孩子已等候多时：“孩子，晚上吵得厉害，从天黑哭到天亮，不睡觉。你看看她吧!”

“37℃，有点发烧。”这是一个8个月的婴儿，万尚义仔细地看了婴儿的手、舌苔后，给孩子测了体温。随后，他开始准备推拿用的葱汁、姜汁等。

“这一带，包括附近三四十里地的村庄，小孩有病，很多都是在这里看的。不能说全部都能好，至少95％会好转。最重要，打针，孩子受罪；喝药，小孩子喂不进去。这里给小孩子看病，主要是推拿，只配很少量的药，孩子、大人都不受罪。”万尚义给孩子推拿时，杜随霞说起了来这里给孩子看病的原因。

“有一年，我们邻居家4岁的小孩东旭，腊月二十九下午突然发烧，很严重，40℃高烧。万医生刚好回老宅子去了，不在家。孩子就摇着他爸爸手说：‘我难受成这样，你们也不管我。你们把万尚义叫来，让他给我看看。……”听到孩子稚气的话，卫生室里另外一位病号笑了起来。

“新规矩”

在过去，代柏村的村民看病，讲究时间。大年初一，人们是不会来看病的，有病也熬着，熬到初二。据说，这样比较吉利。所以，往年大年初一，是万尚义一年中最清闲的日子。不过，随着人们观念的转变。今年情况有了转变。

初一中午，村民胡世民捂着嘴进来：“今天，我还是第一个吧?”“不是，已经有一个了……”胡世民憨憨地笑了：“初一不能看病，那都是老规矩了……”原来，早上一辆“小面包”已经来过。

乡村卫生室工作规范 篇4

编制说明

标准起草组

二〇一八年一月

《美丽乡村党建工作规范》标准编制说明

一、制订本标准的必要性

近年来，基层党组织在平利县美丽乡村建设中引领广大干部群众不断进取，使群众生活环境、生活方式得到改观，文明风尚不断加强，党员在基层建设、产业发展、企业增效、群众增收等起到带头作用，彰显了基层党组织带领党员干部在美丽乡村建设中的决定性作用。为使美丽乡村的建设成果得以有效巩固和持续发展，充分发挥基层党组织在美丽乡村建设引领作用，更好的提高党建工作效率和质量，保证基层党组织充分发挥战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。助推全面治党向基层延伸，推动党的各项工作落地落实；推进社会主义新农村建设和精准脱贫、精准扶贫；制定《美丽乡村党建工作规范》势在必行。

二、标准编制的基本原则

《美丽乡村党建工作规范》地方标准的编制是在遵循标准基本要素的基础上，立足平利现状，紧紧围绕上级党组织要求，结合平利县美丽乡村建设，本着规范性与实用性，科学性与可操作性相结合的指导思想，尽可能使标准结构合理，层次清楚分明，文字简单明了，通俗易懂，内容完整适用，主要遵从以下原则：

1、规范性原则。本标准的整体结构形式按照GB/1.1-2009《标准化导则第一部分：标准的结构和编写规则》的规范性要求编制。

2、适用性原则。实用、普适、兼容；定性与定量相结

合。

3、先进性原则。立足平利县现状，在严格遵循上级党组织的各项政策的前提下，如何搞好基层党组织建设，提升基层党组织水平，壮大党组织力量，基层党组织在美丽乡村建设中应发挥的作用。

三、主要技术指标说明

《美丽乡村建设规范》标准共分11章66条，涵盖了我县基层党组织建设中组织、队伍、制度、场所、工作运行等各个方面的要求。

1、标准规定了以下内容和要求：

①目的：意在指导我县基层党组织建设和基层党组织在经济发展中的作用

②适用范围：适用于平利县农村基层党组织的组织设置、班子建设、党员队伍、组织生活、工作运行、经费保障、场所建设等方面的要求。

③术语及定义：着重描述了美丽乡村党建、三会一课、组织生活会、民主评议党员、四议两公开、第一书记的概念。

2、主要技术指标确定依据：

根据《中国共产党章程》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党农村基层组织工作条例》等党内有关规定，采纳中共陕西省委组织部、陕西省质监局《陕西省村级党组织标准化建设办法（试行）》和安康市组织部《关于基层党组织规范化建设的实施意见》的指标，结合平利县实际，以建设农村基层党组织为主线，以实现“生态美、城乡美、产业美、风尚美、生活美”为目标，形成以标准化支撑农村基层党组织建设，发挥基层党组织引领美丽乡村建设的作用。本标准引用的主要文件有：

《中国共产党章程》

《关于新形势下党内政治生活的若干准侧》 《中国共产党农村基层组织工作条例》 《中国共产党发展党员工作细则》

《中国共产党党旗党徽制作和使用的若干规定》 《陕西省发展党员工作规程（试行）》 《陕西省村级党组织标准化建设办法》 《安康市农村基层党组织规范化建设标准》 《平利县村级干部任职补贴发放暂行办法》 《平利县离任村干部生活补贴发放暂行办法》 《美丽乡村建设规范》 DB61/T922-2015

四、预期效益

通过制定发布《美丽党建工作规范》，指导全县农村基层党组织建设，用党建工作引领美丽乡村建设，实现“生态美、城乡美、产业美、风尚美、生活美”的五美乡村。

2018年月12日

乡村卫生所工作总结_1 篇5

篇一：乡村卫生所工作总结

村卫生室是构建农村公共卫生服务网络的基础，在方便农民就医，保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。我中心共管理全乡9个行政村，近年来，区卫生局按照全市统一安排部署，逐步完善了各村村卫生室制度建设、不断强化培训、大力突出公共卫生职能等为主要内容的村卫生室规范化建设。促进了我乡农村卫生的改革与发展，切实保障了农民群众的身体健康。

农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分，村卫生室是农村三级卫生服务网的网底，目前我乡9个村卫生室已统一完成规范化建设，各村卫生室内均建有6室，并相对独立，布局基本合理。治疗室内的急救药品配备齐全，消毒设施具备齐全，有个别村卫生室未及时做好消毒记录。另外，目前供氧设施没有具备。

对于卫生室开展静脉输液的硬软件建设，各家卫生室的治疗室基本达到通风良好、光线充足，并做到了清洁区、半污染区、污染区的相对分开。治疗室内都张贴“三查七对”、药物配伍禁忌、输液反应抢救程序、消毒等制度都统一张贴上墙，且严格执行。使用后的输液器都统一运送到慈湖医院统一消毒毁形。

现全乡9个村卫生室由区卫生局、乡院对其实行一体化管理，每年由区卫生监督局统一审核发放执业许可证，严格对村医的从医资格进行监管，杜绝了无证从业。另在村卫生室的管理模式上，为“村办院管”，对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式，即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处，一是重点督促落实公共卫生服务各项工作，二实行每月例会、每个季度进行督察及每年绩效考核等制度，把村卫生室的补助经费与绩效考核结果挂钩，使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化。

9个一体化管理的村卫生室均由区卫生局统一印制村卫生室药品零差价的药品价格与医疗服务价格标准上墙进行公示，各乡村医生认真执行各项医疗操作规范，认真为村民开展基本医疗服务，到目前为止，村卫生室没有出现因药品收费不当的医疗纠纷。各家卫生室药品均在省集中采购平台上订购，并全部实行了零差价，且区卫生局及乡院定期督查。目前，还需严格执行乡卫生院对村卫生室的管理及督查，进一步促进村卫生室建设，不断强化卫生院的管理职能，充分发挥其在区域内的中心地位和枢纽作用，逐步推行卫生院村对卫生室的基本用药配送制度制度，把住药品的入口关，净化农村药品市场，保障农民群众的用药安全。进一步规范医疗设施，保护广大农民群众的健康权益。

篇二：乡村卫生所工作总结

我卫生所在县卫生局和卫生院的业务指导下，我所遵守国家法律法规，严格执行上级有关政策和相关文件精神，恪守卫生职业道德。在卫生院的正确领导下，完成了各项医疗保障工作，取得了一定成绩，也存在不足之处，为了取长补短，更好地开展工作，现总结如下：

一建立居民健康档案

按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，协助乡卫生院伟居民建立档案，我村目前现所有村民，规范建立居民建档人数为份，建档率为99%，档案项目填写基本齐全，健康档案使用更新及时。

二健康教育

健康教育宣传内容每月更新一次，更换两次版面。开展健康教育知识讲座9次，发放结核病.艾滋病.高血压.糖尿病“三高一病”和常见多发病防治宣传资料约500余份，《中国公民健康素养66条》宣传普及率以及健康知识知晓率不断提高。

三老年人及高血压、2型糖尿病.重症精神病人的管理。

对我村65岁以上居民进行登记病并管理，协助卫生院对我村老年人xx3人进行体格检查，并在饮食习惯.用药及自我保健方面进行了全面指导。

对我村高血压30人和2型糖尿病6人进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到xx0%。并在饮食.用药.运动.心理等生活习惯方面进行指导。

对重症精神病患者建档建卡8份，配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。

对以上人群要做到心中有数，管理到位。及时发现并及时建档造册纳入管理，并每月上报。

四、预防接种

我所尽一切能力完成上级下达的各项预防接种疫苗计划免疫任务。为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，使我村接种率达到xx0%以上。同时，今年xx月xx日和xx月xx日，组织对0-3岁儿童开展脊灰减毒活疫苗强化免疫活动，接种率达到上级要求。

五、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生协管监督

我所在辖区内积极收集有关传染性疾病和突发公共卫生事件，一经发现疫情和突发事件及时处理病按规定及时上报。开展卫生服务咨询指导和饮用水卫生安全摸摸底，协助开展学校卫生服务。食品安全.非法医疗和传染病疫情等信息。

六、妇幼保健

对待孕妇女进行免费发放叶酸，积极配合伊汉通乡卫生院对辖区内的孕产妇开展孕期保健服务和产后随访，对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养.心理和健康指导。对新生儿进行积极登记，配合伊汉通乡卫生院积极完成儿童体检和随访工作。

七、新型合作医疗

我村参加新型合作医疗人数为98%。我所严格执行基本药物目录，合理用药，合理收费，为农村居民提供安全.有效.方便.价廉的医疗服务。积极稳妥地开展新型农村医疗合作医疗服务，最大限度的为全村人民群众的健**驾护航。

乡村卫生室工作规范 篇6

工作总结

根据《乡卫生院村卫生室服务一体化管理实施方案》和县卫生局关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理工作要求，结合我院实际自实施一体化以来，取得了一定的成效，现总结如下：

一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理

实践证明，我乡的乡村卫生服务一体化管理促进全乡农村卫生事业的发展，有利于规范和加强农村医疗市场的管理，有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展，有利于新型农村合作医疗工作的普及。今年我乡实行一体化管理，一体化管理率达到100%。各行政村卫生室达到合格标准。

二、严格标准，科学规划，规范卫生室建设

认真贯彻执行《乡村医生从业管理条例》及有关文件规定，落实好“五统一，两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式，即统一机构建设、统一人员管理、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、，财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则，规范卫生室建设面积80平方米，各室分开，相对独立，分区布局合理。

三、履行职责，认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施；积极宣传新农合政策，协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的其他工作。

四、规范执业行为，严格落实各项规章制度

村卫生室规范了执业行为，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。做到看病有登记（门诊日记）、用药有处方、输液有许可、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。

五、强化卫生院的管理，加强督促检查

卫生院作为一体化管理的管理单位，建立了一体化管理工作制度和台账，每月认真召开一次乡村医生例会，每月对卫生室督查不少于1次和对一体化卫生室的乡村医生进行考核，并将村卫生室工作职责落实情况作为兑现公共卫生补助和补贴的重要依据。

推进乡村卫生服务一体化管理工作，为促进我乡乡村两级医疗卫生单位的健康发展起到非常重要的作用，必将为农民的预防保健、公共卫生、基本医疗、康复提供价廉、便捷的卫生服务。

乡村卫生室工作规范 篇7

1 现状

密云县是首都10个远郊区县中率先将合格的村卫生室纳入新农合定点医疗机构的区县,也是历史较为悠久和面积较大的区县,该县地质地貌中自然形成的深山区、浅山区、丘陵、平原等不同地形,使其在远郊区县中既具有政策独特性又有很强的地域代表性。因此,课题组选定该县作为调研地点。同时,根据该县不同乡镇的经济发展水平、人口数量以及卫生资源分布,具体选定了古北口镇、太师屯镇和溪翁庄镇3个乡镇,共涉及27所村卫生室和27名村医。

1.1 乡村医生的年龄、学历及执业资质现状

课题组通过调研发现,在年龄方面,27名村医中年龄最小者31岁,年龄最大者68岁,平均年龄为54.11±9.653岁;在学历方面,其基础学历以初中为主,约占37.0%,其次为高中和大专,分别约占22.2%和18.5%;其专业学历以中专为主,有12人,约占44.4%,主要是通过卫生局组织的卫校集中培训后,经考核合格发放的中专文凭。无专业学历者10人,约占37.0%,大专学历者5人,约占18.5%;在执业资质方面,27名村医全部具备乡村医生证书,但只有2人取得了执业助理医师资格,约占7%,尚无人员通过执业医师考试。

1.2 乡村医生执业资质的法律规定与政策目标

1.2.1 法律规定

1999年制定的《执业医师法》第45条规定,在乡村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生,符合本法有关规定的,可以依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格;不具备本法规定的执业医师资格或者执业助理医师资格的乡村医生,由国务院另行制定管理办法。于是,国务院于2003年制定了《乡村医生从业管理条例》,该条例第10条规定,“本条例公布前的乡村医生,取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书,并符合下列条件之一的,可以向县级人民政府卫生行政主管部门申请乡村医生执业注册,取得乡村医生执业证书后,继续在村医疗卫生机构执业:(一)已经取得中等以上医学专业学历的;(二)在村医疗卫生机构连续工作20年以上的;(三)按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划,接受培训取得合格证书的。”第12条第1款规定,“本条例公布之日起进入村医疗卫生机构从事预防、保健和医疗服务的人员,应当具备执业医师资格或者执业助理医师资格。”第12条第2款规定,“不具备前款规定条件的地区,根据实际需要,可以允许具有中等医学专业学历的人员,或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册,进入村医疗卫生机构执业。具体办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。”

1.2.2 政策目标

2001年,卫生部制定的《2001-2010年全国乡村医生教育规划》指出:“各地应根据具体情况,鼓励符合条件的乡村医生参加国家执业医师资格考试,使其逐步纳入《执业医师法》的管理轨道。其中,1970年12月31日以后出生的乡村医生必须取得执业助理医师资格。”同年,国务院体改办、国家计委、财政部、农业部及卫生部发布的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中提出:“要加强对现有乡村医生的学历教育,新进入村卫生室的人员应具备执业助理医师资格,力争用10 年时间在大部分农村地区完成乡村医生向执业助理医师的转化。”2002 年,《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中指出,“到2010 年,全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格”。同年,为了贯彻落实该决定,加强农村卫生人才培养和队伍建设,卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部联合制定了《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》,再次强调此目标。

2 问题及原因分析

2.1 乡村医生的执业资质门槛偏高

前文已述,国务院于2003年制定了《乡村医生从业管理条例》,该条例最为突出的变化之一就是将乡村医生的执业资质从乡村医生证书提高至执业助理医师或者执业医师证书。课题组通过调研发现,主要存在两个比较突出的问题:一是现有的村医年龄偏大(54.11±9.653岁),学历偏低,其要么没有精力参加考试,要么没有资格参加考试。而且,就目前执业医师考试的内容而言,多数村医表示难度偏高,特别是其中的理论部分,这亦是为何在密云县3个乡镇随机选取的27名村医中,仅有2人通过了执业助理医师考试;另据课题组兜底调研的数据显示,整个密云县具备执业助理医师资格以上的乡村医生约仅占3.17%,远低于全国14.31%的平均水平[1];二是尽管2004年之前已经进入农村卫生室执业的乡村医生可以通过前文所述的《乡村医生从业管理条例》第10条获得“庇护”或者“豁免”,但对于2004年之后想进入乡村医生队伍的人员而言,其只能按照《执业医师法》的规定参加执业医师或者执业助理医师的资格考试,除遇到(前一个问题所言的)精力或者资格方面的障碍之外,即使其通过了执业医师考试,也面临着乡村医生目前待遇不足和发展受限的现实考验,使得对乡村医生执业资质合理设定的讨论大受影响。这是因为,如果不能有效解决乡村医生的待遇水平和发展空间的问题,即使设定再低的执业准入门槛,其依然会面临着无人愿意从事该职业的窘境。所以,在此亦有必要对这一问题展开进一步的讨论。

2.2 乡村医生的待遇不足与发展受限

2007年,北京市人民政府办公厅转发市卫生局等部门《关于建立健全乡村医生社会养老保险制度与基本待遇保障机制意见》中规定,对符合执业资质并在村级医疗机构受聘累计20年,且达到一定年龄(男年满60周岁,女年满55周岁)的,每人每月领取养老金300元;执业不到20年但达到一定年限的,按执业年数计算,每执业1年,每人每月领取养老金的标准为15元;从2008 年开始,北京市实施“农村基本医疗卫生村级项目”政府购买政策,即对本市乡村医生按《北京市村级基本医疗卫生服务免费项目表》提供标准化的公共卫生、基本医疗服务项目,实行政府购买,市、区两级财政按每人每月800 元拨付补助费。其中,村医承担村级公共卫生职能每人每月补贴400元,承担常见病防治和为群众提供零差价药品职能每人每月补助400元。对于非纳入政府购买服务的乡村医生,其实行自主经营,自负盈亏,国家不给予补助,也无须承担其所在行政村的公共卫生服务。尽管这些政策给首都地区的乡村医生带来了一定的实惠,初步稳定了乡村医生执业队伍,但北京市最低工资标准从2013年1月1日起已经上调为每人每月1400元[2],倘若乡村医生是全职而非如今的半农半医的职业,仅凭目前的待遇水平难以对价于其所付出的工作量,其职业吸引力亦受到很大的影响。

还有一个问题不容忽视,那就是无论从前,还是现在,乡村医生的农民身份一直没有改变,其始终没有进入到国家体制之内,这亦是上述对乡村医生进行政府购买服务并没有称之为“工资”而是使用了“补助”的重要原因。2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出,大力发展农村医疗卫生服务体系,进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。可是,县级医院和乡镇卫生院目前都属于国家体制之内的医疗机构,其人员不仅享受公职人员的身份和待遇,而且其晋升发展空间也相对畅通,其专业技术职务遵从了从医士(药士、护士、技士)到医师(药师、护师、技师)到主治或者主管医师(主管药师、主管护师、主管技师)到副主任医师(副主任药师、副主任护师、副主任技师)再到主任医师(主任药师、主任护师、主任技师)的晋升顺序;相比之下,乡村医生不论其技术水平、年龄经验如何,其一律不存在专业技术职务上的差别问题,而是一律等同视之,尤其是对于那些已经纳入政府购买服务的乡村医生而言,更是如此,因为在现实生活中,不论他们服务的人口数量和提供的医疗卫生质量如何,其几乎获得政府相同的补助。相比之下,倒是对于非纳入政府购买服务的乡村医生而言,技术、经验等因素影响较大,因为他们几乎都是靠此获得不同等级的收入。但无论如何,他们在身份级别上不存在差异,晋升渠道不畅,发展空间十分有限。

3 对策

3.1 改革乡村医生的考试制度

我国《乡村医生从业管理条例》第12条第2款同时规定,“不具备前款规定条件的地区,根据实际需要,可以允许具有中等医学专业学历的人员,或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册,进入村医疗卫生机构执业。具体办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。”对于这样一条权变性的政策,北京市人民政府尚未将其进一步细化,这在一定程度上错失了填补与加强村级卫生人力资源的契机。但在历史上,密云县曾经举办过乡村医生班,经过培训使一部分乡村医生具备了中专学历,满足了可以参加执业助理医师资格考试的学历要求,但之后由于种种原因现已停办。另外,国家卫生行政部门在积极推进对乡村医生的一体化管理的过程中,应当充分考虑到村卫生室的定位以及乡村医生执业地点与服务对象的特殊性,适当降低考试难度,并使之成为一个独立的考试体系。值得一提的是,2010年3月17日,卫生部《关于开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作的通知》(卫医政发﹝2010﹞33号)中指出,国家已决定从2010年起在江西、贵州、云南、甘肃四省开展乡镇执业助理医师资格考试试点工作。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的,针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。这一考试与国家医师资格考试统一组织,单独命题,单独划定合格线,考试合格发给执业助理医师资格证书,限定在乡镇卫生院执业。尽管这只是针对乡镇卫生院从业人员的考试改革,所发证书同样是执业助理医师资格证书,但毕竟意味着国家在探索农村地区医学人才匮乏、提升农村地区医疗服务的可及性方面迈出了重要一步,值得借鉴[3]。

3.2 改革乡村医生的待遇和级别

事实上,乡村医生与其前身——赤脚医生就形成了鲜明的反差。在集体经济时期,赤脚医生享受工分制待遇,他们靠提供医疗服务领取工分,再凭工分在集体领钱分物。许多赤脚医生总可以拿到其所在集体内的最高工分,有的地方赤脚医生与支部书记的工分一样多,在乡土社会中广受尊敬,享有比普通大队干部更高的威信;而如今,尽管他们的服务场所和服务对象没有发生根本的变化,但在待遇上不仅不及村干部,甚至不及普通的“小工”(如建筑行业的泥瓦匠等)。于是,1997年制定的《中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定》(中发[1997]3号)中提出,“村集体卫生组织的乡村医生收入不低于当地村干部的收入水平。”2011年制定的《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发[2011]31号)中强调,在实施基本药物制度后,采取专项补助的方式对乡村医生给予定额补偿,补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。可现实中的情况却是,村医的补助水平远低于村干部,因而有必要适当提高,加以改善。值得一提的是,上海市卫生局下发了《关于对本市乡村医生承担基本公共卫生服务实行补助的实施意见》(沪卫基层[2010]13号),对在村卫生室执业并承担基本公共卫生服务的乡村医生(包括取得乡村医生执业证书及以上资质者)按照辖区内每常住人口不低于8元的标准给予考核补助,这一做法显然要比不考虑服务人口等因素的“一刀切”做法更为科学,同时体现出收入和付出的比例关系。同时,建议北京市卫生局制定统一的标准,由各区(县)卫生行政部门按照该标准(需要考虑服务状况和技术水平等因素)在乡村医生内部设立初级、中级和高级三个级别,并且按照不同的级别给予不同的补助标准,既要体现出差别,又要防止悬殊,并且可以考虑对其设定一个最低的补助标准。

参考文献

[1]首都医科大学“医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究”课题组.北京市村级卫生人力资源配置标图信息兜底调研报告[M].北京:北京出版社,2012,329.

[2]北京市人力资源与社会保障局.关于调整北京市2013年最低工资标准的通知[Z].京人社劳发﹝2012﹞349号.

乡村卫生室工作规范 篇8

关键词：卫生监督机构；卫生监督；执法能力；

前言

自改革开放以来，我国不断进行市场经济改革，人们生活水平得到了提高，由此带来的卫生和环境问题日益突出，人们也越来越关注自身健康和环境卫生问题。我国的卫生监督管理机构以先进的科学发展观为指导，不断的在提升卫生监督执法能力方面进行探索，这对于保障人们群众身体健康的合法权益，维护社会稳定具有重要的意义。[1]本文将从了解卫生监督的内涵，卫生监督工作的重要性和发展历程，如何提高卫生监督执法能力等方面作一个综述，从而为规范卫生监督机构，提高卫生监督执法能力，切实加大卫生监督执法力度提供科学的参考。现综述如下。

一、卫生监督

卫生监督是指国家授权卫生部门对所辖区内的企业、事业单位贯彻执行国家的卫生法令、条例和标准的情况进行的监督和管理工作，以减少危害、保护环境、促进健康为根本目的，是政府监管职能的直接体现。卫生监督机构是卫生监督管理工作的执行机构，如环境卫生防疫站、食品药品检验所等。卫生监督相关的行政部门是卫生监督管理工作的具体责任部门。卫生监督工作的具体执行则主要通过卫生法制宣传教育、卫生监督检查、行政处罚、控制以及行政奖励等手段进行。[2]

二、卫生监督工作的重要性及其发展

随着市场经济的发展，我国就其体制不断进行改革的同时，国家也在逐步加强宏观调控，卫生监督工作是国家施行政府管理职能的重要工作之一，对于促进社会主义卫生法制建设，保护人们赖以生活的坏境，促进人们身体健康具有重要的意义，其重要性及其发展主要体现在如下几个方面：

（1）保障人民群众的身体健康权益

首先，卫生监督工作的重要性体现在保障人民群众的身体健康权益。随着改革开放和国家经济体制的改革，我国的经济快速发展，人们的生活水平普遍提高，一些餐饮企业、食品生产加工厂以及食品供应市场等如雨后春笋般应运而生，不同品牌的食品，如快速消费品、纯净水、蔬菜、水果以及各种包装食品等涌入市场。[3]人们在对于食品等商品产生多种选择的同时，也逐渐关注食品的健康性和安全性，而卫生监督工作通过行使国家职能，通过对餐饮企业、食品加工厂以及食品供应市场等的监督检查，能够有效的控制食品的安全性，避免威胁人们健康的不安全事件的发生，又可通过一定的行政处罚和行政控制等手段保障人民群众的利益，维护社会公共秩序稳定。

（2）改善卫生状况，保护环境

其次，卫生监督工作的重要性体现在改善卫生状况、保护环境。国家在强调经济发展的同时，也重视保护环境。随着科学发展观和建设可持续发展的社会主义中国的战略的提出，改善卫生，保护环境则成为卫生监督工作的另外一个重要的内容。[4]例如，一些药品生产企业、化工厂等在生产过程中，不注意社区人们的生活环境，易发生废水、废气不按规定排放的违法事件，而卫生监督机构在对相关的生产企业的卫生监督和检查工作，加强政府的监督管理权力，通过法律的手段进行执法，最大程度化降低环境污染，改善人们生活环境的卫生状况，可见卫生监督工作的重要性。

（3）打击卫生违法犯罪活动，促进国家卫生法制的建设

再次，卫生监督工作的重要性体现打击卫生违法犯罪活动，促进国家卫生法制的建设。近年来，公共卫生问题日益严重，食源性的疾病和传染病发病率呈现上升的趋势，卫生法制宣传教育、卫生监督检查、行政处罚等卫生监督管理事业的建设和发展摆在了重要的位置。[5]卫生监督管理工作可加强卫生监督法律的宣传教育，提高卫生监督检查的执法能力，打击卫生违法犯罪活动，保证卫生安全，促进人们的对于卫生监督管理工作的肯定和满意。

三、如何提高卫生监督执法能力

1.卫生监督执法能力的提高

通过规范卫生监督机构分析如何提升卫生监督执法能力来看，首先应该提高卫生监督机构的执法能力。卫生监督机构是卫生监督管理工作的执行机构，根据相关的卫生法律法规，履行国家法律管理职能。因此卫生监督执法能力，是影响卫生监督工作是否高效的重要影响因素。

要提高衛生监督执法能力，首先应该加强卫生监督管理队伍的建设，提高卫生监督管理人员的基本政治思想觉悟和工作素质，并且要在平时的卫生监督工作中，注意引进人才和重视对卫生监督管理人员的培训。[6]另外，要加强卫生相关法律法规的建设，加强卫生监督管理工作的指导和考核。卫生监督管理机构应设立严格的监督管理制度，明确卫生监督管理工作人员在执法过程中的职责和义务，重视工作考核，以此来提高行政执法人员的工作水平和业务能力。再次，卫生监督管理工作应该在实践中不断创新，走群众路线，多听取群众的建议和呼声，对违法行为和犯罪活动进行严厉的打击，维护社会稳定，争取人民群众的支持。

2.切实加大卫生监督执法力度

提升卫生监督执法能力，另外一个重要的方面就是切实加大卫生监督执法力度。具体而言，首先，加大对一些无证经营的小诊所、药房以及医院等的监督检查力度，促进医疗机构合法经营，严厉打击非法行医等伤害人们群众身体健康利益的违法事件。另外，卫生监督机构和行政部门应该明确职责，做好职业卫生等各项监管工作。严格控制不同职业，如建材、煤炭、冶金以及化工等职业卫生方面的防控和检查，促进对用人企业或单位建立健全相关的卫生制度，加强对重点行业和重点危害因素的监督检查。再次，应该在加大卫生执法监督力度的同时，重视发动群众，提倡群众检举和举报，以及建立相关的保护和奖励措施，促进卫生监督事业的建设和发展。

四、讨论与建议

总之，卫生监督工作对于保障人们群众身体健康的合法权益，维护社会稳定，促进国家法制化建设以及改善社会工作卫生秩序等具有重要的意义，只有通过规范卫生监督机构来提升卫生监督执法能力，加强卫生监督管理队伍的建设，提高卫生监督管理人员的基本政治思想觉悟和工作素质，设立严格的监督管理制度，明确在卫生监督管理工作人员在执法过程中的职责和义务，继续开展整顿和规范医疗服务市场专项整治工作，做好职业卫生等各项监管工作等，才能有效的促进我国卫生监督管理事业的建设和发展。（作者单位：湘潭大学）

参考文献：

[1] 周艳琴，江春明.我国卫生行政执法过程中标准执行存在的问题及对策分析[J].中国卫生监督杂志.2010（01）

[2] 陈刚，孙梅，徐艳，孙肖潇，罗灿，曹文妹，李程跃，杨明亮，李章国，俞平，郝模.三年建设前后中国卫生监督机构卫生监督检查能力的比较研究[J].中国卫生监督杂志.2009（05）

[3] 刘立群，孙剑寒.浙江省卫生监督优先问题探讨[J].中国卫生监督杂志.2010（02）

[4] 朱宏伸，赵霞，丁卫军.关于卫生行政执法中贯彻《行政强制法》有关问题的思考[J].中国卫生监督杂志.2012（03）

[5] 朱宏伸，顾宏远，丁卫军.一起过渡期餐饮服务行政许可复议引发的思考[J].中国卫生监督杂志.2011（05）