居民医保政策宣讲（精选10篇）
“今年像您这样的征地保养人员和您孙女这样的征地被抚养人员，15元的重大疾病险和意外保险不用缴费了”“、爷爷，您带着市民卡和身份证去苏州银行查一下吧，报销的钱都打在市民卡里呢。回家再问一下家里的晚辈，医保交了没有?可千万不能忘记了!”像这样的问答声在林枫苑和新毛家花园小区此起彼伏。
近日，高新区枫桥街道西津桥社区劳动保障服务站的工作人员走进林枫苑和新毛家花园小区进行居民医保政策宣传。工作人员兵分两路，一面在市民活动广场搭起宣传台，现场解答居民关于医疗保险缴费及报销方面的问题;一面走家串户，发放高新区居民医保宣传材料。
据悉，枫桥街道切实解决百姓看病难，因病致贫的难题。在逐步推进城乡居民大病医疗保险的基础上，率先实行免收辖区内征地保养人员、征地救济人员、征地被抚养人员的15元大病医疗保险及意外保险费用，真正为居民谋实惠。
1 统筹城乡医保制度的必要性和可行性
推进城乡医保一体化建设,是制度内在机理的要求,是医保事业发展到一定阶段的产物。宁夏基本医疗保险制度建设发展较快,早在2008年就在全区范围实现了职工医保、新农合、城镇居民医保制度全覆盖,三项制度的覆盖率均达到90%以上。实现了医疗保险从无到有的城乡百姓,无不盼望从有到好。这里所说的“好”,其内涵不仅是指对保障水平的期待,也有对服务效率和质量的要求,但最本质、最核心的是盼望城乡间、制度间、人群间的公平享有。
新农合和城镇居民医保制度的分设、分建、分别管理和分头经办,使城乡居民只能根据所属户籍被动地加入相应的保障制度,强化了城乡户籍观念,固化了二元社会差距。这不仅与城镇化的发展趋势不相协调,而且老百姓感觉既不方便,更不公平。特别是随着城镇化的快速推进,城乡流动人员医疗保险关系难以转移接续,阻碍了人力资源的合理流动,还造成重复参保或断保、漏保并存的现象,既加重了财政负担,也极不利于维护城乡百姓的社会保障合法权益和制度的可持续发展。
自治区党委、政府审时度势,于2010年将新农合职能整体划转到人力资源社会保障部门统一管理,实现了城乡居民基本医疗保险管理体制的统一,为推进统筹城乡居民医保制度建设奠定了基础。之所以先抓城镇居民医保和新农合的并轨,是因为这两项制度在基本原则、保障要求、政府补助标准、经办方式等方面基本一致,具备整合的基础。目前,各县级新农合职能、人员编制整体并入同级医保中心;市辖区新农合经办机构更名为“社会保险经办服务中心”,具体承担城乡居民养老和医疗保险参保、登记和缴费等具体业务。
2 统筹城乡居民医保制度的具体政策设计
2.1 缴费档次及筹资标准注重两项制度平稳衔接
在参保缴费上,打破城乡户籍界限,不按身份参保,实行有弹性、能选择的政策。在筹资标准上,通过“一制三档”的路径,满足城乡居民不同层次的医疗需求和经济承受能力,同时与城镇居民医保、新农合现有政策平稳衔接,确定了三个缴费档次标准:一档340元、二档470元、三档600元。其中:财政补助标准统一为300元。个人缴费一档为40元,与新农合现行缴费水平持平,相当于2009年农民人均纯收入的0.74%,不会增加农村居民的缴费负担。二档170元,略低于城居医保现行缴费水平,相当于2009年城镇居民人均可支配收入的1.14%,居民能够承受。三档300元,相当于城镇居民2009年人均可支配收入的2%,主要是为重病患者及经济条件较好的家庭设计。
为了体现城乡公平,规定城镇成年参保居民按二、三档缴费,其目的在于避免城镇居民选择较低的缴费标准,依然享受城市较好的医疗资源就医,而医疗成本不会下降的现象,保证城镇居民原有的待遇不降低和基金收入的稳定;参保农民可选择一、二、三档缴费;为预防患病才选择高档缴费标准享受高待遇的行为,规定家庭中的成年人选择同一档次参保缴费。
2.2 政府补(资)助标准体现对城乡特困人员的公平性
统一财政补助标准。在财政普惠补助方面,将自治区财政对川区市县城镇居民的补助标准与对农村居民的补助标准拉平,减轻了市县财政负担;在对特困人员参保缴费补助方面,将自治区及市县财政对农村成年和未成年特困人员每人每年的参保缴费补助标准与对城镇特困人员的补助标准拉平,提高了农村特困人员待遇水平。
统一民政资助标准。对按照一、二档参保缴费的城乡低保对象、家庭经济困难的在校大学生、农村五保对象、二级以上重度残疾人员、享受民政高龄老人津贴人员、重点优抚对象的民政资助标准全部拉平;对选择三档参保缴费的城乡特困人员不予资助。
2.3 保障范围和待遇水平注重政策创新和新旧制度平稳过渡
2.3.1 住院待遇标准与原制度相当。
按照缴费义务与权利相对等、平稳过渡和充分向基层医疗机构倾斜的原则,在住院待遇上,按照不同缴费档次分别设定不同的报销比例。一档的住院待遇标准与新农合现有水平相当,二档的住院待遇标准与城居医保待遇水平相当,三档的住院待遇标准高于一、二档,但低于职工医保待遇。住院年度最高支付限额按一、二、三档缴费分别为5万元、10万元、14万元。为解决重病患者大额医疗费负担,规定基本医疗保险基金支付5万元以上,符合规定的住院费用可按70%报销。
2.3.2 门诊大病保障政策全区统一。
建立了城乡居民医保门诊大病统筹制度,全区首批公布了13个病种,要求各地可以增加病种,不能减少病种。门诊大病起付标准、报销比例、最高支付限额实行全区统一,即门诊大病起付标准为300元,起付标准以上医疗保险政策范围内的医疗费用,按照缴费档次,设置40%-55%不同的基金报销比例,年度最高支付限额不高于1.5万元。
2.3.3 开展城乡居民医保普通门诊统筹。
普通门诊统筹主要用于支付在基层医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的费用。从参保居民筹资标准中每人每年拿出40元,不设起付线,在基层医疗机构就医的门诊医疗费用报销比例为50%-60%,年度最高支付限额为260元。实行“总额预付、超支自付、结余留用”的结算办法,定点医疗机构门诊总费用年度增长幅度原则上不超过5%。建立医疗费用风险共担机制,调动基层定点医疗机构和医生主动参与管理的积极性,控制医疗费用不合理增长。同时,取消城镇居民医疗保险个人账户。
2.3.4 统一“三个目录”管理。
城乡居民医疗保险统一执行城镇职工基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施及耗材目录,实现了与城镇职工医保资源共享,可选择的定点医院更多,大幅增加了农村居民用药品种。
2.3.5 统一未成年人缴费标准。
原城镇居民医保未成年人和成年人实行分别费率,但未成年人享受成年人同等待遇,整合制度中将农村和城镇未成年人缴费与待遇标准保持一致,明确城乡未成年人及大中专学生按一档标准缴费,享受二档医疗保险待遇,大幅提高了农村未成年人医保待遇。
2.3.6 推进社会保障“一卡通”。
组织研发全区统一的城乡居民医疗保险信息系统,搭建城乡统一的医疗保险信息管理平台,统筹城乡居民医保软件已上线运行,2011年已发卡150万张,2012年持卡人数将达到450万张,2013年实现全覆盖。
目前,全区城乡居民参保人数达到458.8万人,参保率为97.2%,有10.2万多名农村居民选择了二、三档缴费,城乡居民基本医疗保险住院政策范围内报销比例达到70%,较整合前原制度均有较大幅度提高,参保居民从改革中得到的实惠明显增加,受到广大群众的普遍欢迎和拥护。
3. 实施中存在的问题和建议
3.1 中央部门管理分离给地方一体化管理带来诸多麻烦
由于城镇居民医保和新农合两项制度管理职能仍分属人力资源社会保障部和卫生部,各级医疗保险经办机构统计和财务报表仍然要对原有城镇居民、新农合参保和基金使用情况进行分别统计,分别核算中央补助资金,分别报送相关部委,增加了各级经办机构的工作量。建议加强国家顶层设计,按照社会保险法要求,将基本医疗保险实行统一归口管理。
3.2 基层医疗机构服务能力弱
引导参保人员到基层就医面临诸多实际困难,最主要的是缺乏群众信任的医务人员,基本药物品种少,再加上筹资标准低,基金规模小,提高医疗保险保障水平空间有限。推进城乡医保制度并轨,特别是建立城乡居民医保门诊统筹制度,亟待提高基层医疗机构服务能力,扩大二级及基层医疗机构药品目录中治疗门诊慢性病的药品品规,引导群众就医下沉,降低门诊大病患者医疗费用负担,提高医保基金使用效率。
3.3 基层经办能力亟待加强
目前,基层医保经办人员配置及专业结构不合理,随着参保人数倍增,人均管理服务对象达到近1.5万人,服务范围从城市扩大到村卫生室。对定点医疗机构服务监管力量不足,成为制约医疗保险可持续发展的瓶颈。建议按照医疗保险经办机构承担的工作任务配备相应人员和给予经费保障。
摘要：宁夏是全国率先推进统筹城乡医保制度建设的省级地区之一。自治区党委政府的高度重视,科学的政策设计和稳健的实施步骤,使整合后的城乡居民医保制度凸显公平性、可及性和可持续性。目前,全区城乡居民参保人数达到458.8万人,参保率为97.2%,城乡居民基本医疗保险住院政策范围内报销比例达到70%,较制度整合前均有较大幅度提高,受到广大群众的普遍拥护。但中央部门管理分离给地方一体化管理带来诸多麻烦,亟待加强顶层设计。
关键词：城乡居民医疗保险,政策,建议
参考文献
[1]王东进.中国医疗保障制度建设历史跨越[M].北京:化学工业出版社,2011:1.
一、统一参保办法。
城乡居民基本医疗保险基金筹集工作由县（区）政府负责，具体操作流程由县（区）负责制定。
1.城乡居民基本医疗保险参保费用每年征缴一次，参保对象应在规定时间内缴纳个人参保费用。
2.参保对象应以户为单位在户籍（或居住地）所在地办理参保手续，已参加基本医疗保险的除外。本市区域内就读的全日制中小学（幼儿园）和各类高等学校的学生，在所在学校办理参保手续。
3.本市户籍新生儿出生后，可在户籍所在地申请参加当城乡居民基本医疗保险，参保时需全额缴纳当个人参保费用，其中出生三个月内参加的，自出生之日起享受当年新参保人员待遇；出生三个月后参加的，自参加之日起享受当年新参保人员待遇。
4.本市户籍退伍军人、大中专毕业生等人员，可在缴费截止后，在户籍所在地申请参加当城乡居民基本医疗保险，参保时需全额缴纳当个人参保费用，在缴费次月起，享受当年新参保人员待遇。
5.持有《最低生活保障证》、《困难群众救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员，经当地有关部门确认后应保尽保，个人参保费用由当地财政部门负责解决。
二、统一医保。
从2012年起，城乡居民基本医疗保险统一为当年的9月1日至次年的8月31日。
三、统一筹资标准。
建立与经济社会发展相协调、与城乡居民医疗需求相适应的城乡居民基本医疗保险筹资增长机制，逐步提高筹资水平和保障水平，按照个人缴费和政府适当补助的方式，筹集城乡居民基本医疗保险基金。
1.城乡居民基本医疗保险基金的组成：（1）个人缴纳；（2）政府补助；
（3）公民、法人、其他组织的捐赠；（4）其他收入。
2.筹资标准为：成年人每人每年560元，其中个人缴纳200元，各级财政补助360元。未成年人每人每年460元，其中个人缴纳150元，各级财政补助310元。市财政按照各县（区）实际参加城乡居民基本医疗保险的人数，给予每人每年15元补助。
四、统一待遇水平。
城乡居民基本医疗保险定点单位指定点医疗机构和定点零售药店，定点医疗机构分市内定点医疗机构和市外定点医疗机构，市外定点医疗机构分市外我市定点和市外我市未定点当地医保定点，定点零售药店仅限市内。参保人员在定点单位发生的医疗费用按规定办法享受医疗待遇，在非定点单位发生的医疗费用不纳入基金支付范围。成年人在市外我市未定点当地医保定点的医疗机构就医，发生的符合医保支付规定的医疗费用，先由个人承担10%，再按相应规定比例享受医疗待遇。
1.基金最高支付限额。基金最高支付限额为参保时上全市城镇居民人均可支配收入的6倍。在同一医保内，成年人普通门诊医疗费用、住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用和住院分娩医疗费用的报销之和不得超过基金最高支付限额。未成年人普通门诊医疗费用、住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用、意外伤害门诊医疗费用、意外伤害残疾及意外伤害身故的报销之和不得超过基金最高支付限额。
2.成年人医疗保险待遇。
（1）住院医疗待遇。成年人在定点医疗机构住院，起付标准为：三级及相应医疗机构1000元，二级及相应医疗机构800元，二级以下及相应医疗机构300元。同一医保内第二次及以上住院的，其起付标准为相应级别定点医疗机构的50％，且不低于300元。
成年人在市内定点医疗机构住院治疗发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付比例为：二级以下及相应医疗机构，起付标准以上部分，支付80%。二级及相应医疗机构，起付标准以上部分，支付70%。三级及相应医疗机构，起付标准以上至6万元（含6万元）部分，支付55%；6万元以上部分，支付60%。在市外定点医疗机构住院治疗发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付比例为：起付标准以上至6万元（含6万元）部分，支付45%；6万元以上部分，支付50%。
成年人在定点医疗机构住院一次持续超过90天的，以90天为一次结算周期。
（2）普通门诊医疗待遇。成年人普通门诊在市内定点医疗机构和定点零售药店发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付比例为：首次参保的支付10%，连续参保的支付20%。其中在我市实施国家基本药物制度、实行药品零差率销售的定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、一体化管理村卫生室就诊发生的医疗费用支付35%。普通门诊在市外定点医疗机构发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付10%。
（3）特殊病种门诊待遇。成年人患特殊病种经确诊后，在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合特殊病种门诊支付规定的相关门诊医疗费用，基金支付50%。
（4）异地居住人员在办理异地居住手续后，在市外定点医疗机构住院和普通门诊发生的医疗费用，按市内相应定点医疗机构支付比例报销。参保人员外出期间在医疗机构急诊发生的医疗费用，按市内相应定点医疗机构支付比例报销。
3.未成年人医疗保险待遇。
（1）住院医疗待遇。未成年人在定点医疗机构住院，其住院医疗待遇享受不分医院等级和市内外定点，住院起付标准统一为300元；发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付比例为：起付标准以上至1万元（含1万元）部分，支付70%（二级以下及相应医疗机构支付80%）；1万元以上至3万元（含3万元）部分，支付80%；3万元以上部分，支付90%。未成年人在定点医疗机构住院一次持续超过90天的，以90天为一次结算周期。
（2）普通门诊医疗待遇。未成年人普通门诊在市内定点医疗机构和定点零售药店发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付的比例为：首次参保的支付10%；连续参保的支付20%。其中在我市实施国家基本药物制度、实行药品零差率销售的定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、一体化管理村卫生室就诊发生的医疗费用支付35%。普通门诊在市外定点医疗机构发生的符合医保支付规定的医疗费用，基金支付10%。
（3）特殊病种门诊待遇。未成年人患特殊病种经确诊后，在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合特殊病种门诊支付规定的相关门诊医疗费用，基金支付60%。
（4）意外伤害门诊。未成年人（限在校学生）在参保期间因意外伤害在定点医疗机构门诊治疗，发生的符合医保支付规定的门诊医疗费用超过50元以上部分支付80%，基金最高支付限额为5000元，超过此限额外的门诊医疗费用按普通门诊支付比例报销。
（5）意外伤害身故。未成年人在参保期内因意外伤害导致死亡的，基金支付2万元。
（6）意外伤害残疾。未成年人（限在校学生）在参保期间因意外伤害引起残疾的，按残疾程度支付残疾保障金，基金最高支付限额为2万元，支付标准参照《中国人民银行关于下发人身保险残疾程度与保险金给付比例表的通知》（银发〔1998〕322号）规定。
意外伤害身故和意外伤害残疾保障金之和在同一医保内基金最高支付金额为2万元。
4.特殊病种范围。（门诊特殊病种的诊断标准和治疗规范另行制定）本办法规定的特殊病种为：（1）白血病；
（2）全身各系统恶性肿瘤；
（3）先天性心脏病和慢性肺源性心脏病；（4）心功能不全三级及以上；（5）再生障碍性贫血；（6）血友病；
（7）肝硬化功能失代偿期；
（8）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；（9）脑血管意外后遗症；
（10）颅脑及脊柱外伤后遗症；（11）颅内及椎管内占位性病变；（12）精神分裂症；
（13）重症情感性精神障碍；（14）儿童孤独症；（15）系统性红斑狼疮；（16）重症肌无力；
（17）肺结核（免费政策外治疗费用）；
（18）10岁内苯丙酮尿症患儿定点购买特制的低苯丙氨酸奶粉费用；（19）器官移植术后抗排异治疗；
（20）艾滋病机会感染（国家规定的免费抗病毒治疗除外）。
要求享受特殊病种门诊医疗待遇人员，须由各县（区）社会保险经办机构鉴定并办理确认手续。
6.推进和落实城乡居民重大疾病医疗保障试点工作，提高城乡居民重大疾病的综合保障力度，有效减轻重大疾病患者的医疗负担。全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类大病保障工作，参保人员在重大疾病医疗保障指定医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用，基金支付75%。具体办法及其他重大疾病保障与救助另行规定。
7.健康体检。参保人员可按有关规定享受免费健康体检服务。
五、统一经办规程。
统一全市城乡居民基本医疗保险业务经办规程和管理制度，建立全市统一的城乡居民基本医疗保险信息管理体系，实现全市城乡居民基本医疗保险“一卡通”结算。
1.参保人员在实行计算机联网管理的定点单位就诊发生的医疗费用，应凭医保卡等相关证明，按医保有关规定在定点医疗机构刷卡结报，个人只付自负部分医疗费用，按规定应由基金支付部分，由各县（区）经办机构与定点医疗机构结算。
2.参保人员在未实行计算机联网管理的定点单位就诊发生的医疗费用，先由个人自理，再凭本人有效身份证明、医保卡、医疗费用发票原件、医疗费用汇总清单、出院小结、门诊病历等到各县（区）经办机构服务窗口结报。
3.县（区）经办机构间开展医疗费用代办结报服务。参保人员在未实行计算机联网管理的定点单位就诊发生的医疗费用，可选择在户籍地或居住地经办机构办理结报手续，代办结报支付的资金，由代办地县（区）经办机构向户籍地县（区）经办机构结算。
4.参保人员在市外定点医疗机构就医，需在县（区）经办机构办理转诊转院手续。市级社会保险管理经办机构负责对县（区）社会保险经办机构的业务指导，制定和规范城乡居民基本医疗保险业务经办规程，实现经办业务规范化、标准化和专业化，提升管理服务水平和能力。
六、统一定点监管。
统一和扩大全市定点医疗机构范围，明确准入和退出机制。原城镇居民医疗保险和新型渔农村合作医疗确定的定点医疗机构和定点零售药店，原则上均为全市城乡居民基本医疗保险定点单位。加强定点单位监管，促进定点医疗机构规范医疗服务行为，控制医药费用不合理增长。
七、统一基金管理。
1、医疗保险进万家，政府关爱你我他。
2、和谐社会政策好，城镇居民有医保。
3、搞好居民医保，构建和谐潍坊。
4、人人享有医保，户户幸福安康。
5、参保有补助，看病能报销。
6、孩子一出生，就能享医保。
7、居民参保，政府补助。
8、但愿人长久，医保解你忧。
9、低保户参保有实惠，减免负担渠道多。
10、花甲老人夕阳好，幸福晚年有医保。
11、学生儿童无收入，享受医保不耽误。
12、积极参保，共享和谐。过街横幅内容：
1、城镇居民基本医疗保险是关系千家万户健康和幸福的重大民生工程。
2、建立多层次医疗保障体系是构建和谐社会的重要基础。
3、全面实施城镇居民基本医疗保险，人民群众共享改革发展成果。
4、参加城镇居民医保，为您和您的家人提供一份健康保障。
5、居民医保，互助共济，人人为我，我为人人。
6、建立城镇居民医保，完善社会保障体系。
7、党和政府关爱民生，城镇居民享受实惠。
8、为儿女参加医保，添一份爱心；为父母参加医保，尽一份孝心。
人力资源和社会保障部9日发布通知,提出加快推动城乡基本医保整合,努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案,开始建立统一的城乡居民医保制度。
通知要求健全医保支付机制,健全利益调控机制,引导群众有序就诊,让医院有动力合理用药、控制成本,有动力合理收治和转诊患者,激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。
同时,健全医保筹资和待遇调整机制,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制,健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。要完善城乡居民大病保险制度。
在加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算方面,通知要求确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,20底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
此外,通知还提出健全医保经办机制,加快建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,调动医务人员积极性创造性等要求。
日前，河南省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》，对该省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出了总体规划部署。
根据人社部数据，全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。
20省份明确城乡医保并轨 归口管理部门不同
目前，国内的基本医保主要分为三种，分别是职工医保、城镇居民医保、新农合。这其中，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理;新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。
虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合，但由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，享受待遇有较大差别。
今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求整合两种医保制度。该政策的落实也意味着民众就医报销将不分城里和农村。
据人社部8日介绍，截至目前，全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。
天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从年起执行，北京明确1月实现“二合一”。
此外，中新网记者发现，在20省份中，包括天津、上海、浙江、山东、广东等在内的大部分省份明确，将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理。
但陕西出台的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》中则提出，由卫生计生部门统一管理城乡居民医保，城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。
阅读延伸：城乡医保并轨 整合后农村居民用药范围成倍扩大
本月底前，该省、市州、县市区和乡镇新农合的管理和经办职能将划转人社部门。同时还要将现行城镇基本医疗保险和新农合医保目录，从2017年1月1日起在全省统一执行。
《法制晚报》记者统计发现，截至目前，全国已有17个省份明确新型农村合作医疗统一由人社部门管理，其中9个已全面实现制度整合。制度整合后，筹资水平保障水平将实现统一，新农合参合人员的个人医保缴费将有所提高，同时，定点就医、医保用药的范围扩大。
17地已规划部署统一城乡医保
今年1月，《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出，各省(区、市)要于年6月底前对整合城乡医保制度作出规划和部署，各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。
据统计，包括湖南在内目前全国已有17个省区市(含兵团)已经在省级层面作出相关规划和部署，均明确将整合后统一的城乡居民医保，划归人社部门管理。城乡居民将享受同样的医保目录和报销比例。其余省份尚未作出规划和部署。
其中，天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、新疆建设兵团等9地，在国务院文件之前就已推进并轨，建立起统一的城乡居民医疗保险制度。
今年上半年，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西等8省区市先后出台文件、部署整合城乡医保，其地市级统筹地区的实施意见正在酝酿，将赶在年底前公布。
根据《意见》确立的“六统一”思路，整合后的城乡居民医保将实现统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。因此，制度整合后，筹资水平和保障水平都会相应提高。
整合后城乡居民保障水平提升
近日，湖南省人民政府出台实施意见，要求在8月30日前将省、市州、县市区和乡镇新型农村合作医疗的管理和经办职能划转人社部门。
意见明确，要将现行城镇基本医疗保险和新农合医保目录，统一合并为新版湖南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录和医疗服务设施范围目录，从2017年1月1日起在全省统一执行。将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构，整体纳入城乡居民医保协议管理范围。符合条件的村卫生室和社区卫生服务机构纳入城乡居民医保门诊统筹协议医疗机构范围，村卫生室由乡镇医疗机构统筹管理。
同时，湖南全面推行以总额控制为基础的医保付费方式改革，积极推进按病种付费为主，按人头付费、床日付费、总额预付为补充的复合支付方式，逐步健全医保风险控制和费用分担机制。
根据人社部公布的统计，城镇(城乡)居民基本医疗保险数据是指城镇居民医疗保险和人社部负责管理的城乡统筹居民医疗保险数据。，新农合与城镇(城乡)居民医保人均政府补助标准均为380元，但在个人缴费上，城镇(城乡)居民医疗保险缴费略高于新农合，因此两者的人均实际筹资分别为515元和490.3元，个人缴费占基金收入的比例分别为22.6%和18%。从保障水平看，20新农合政策范围内住院费用报销比例约为75%，城镇(城乡)居民医保政策范围内报销比例为68.6%。
根据并轨“就宽不就窄，就高不就低”的原则，制度整合后，新农合参合人员的个人医保缴费将有所提高，城镇居民医疗保险参保人员的保障水平也将提升。
定点医院、医保用药范围成倍增长
《法制晚报》记者统计发现，根据地方人社部门数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。尤其是参保新农合的农村居民，并轨后的医保用药范围成倍增长。
例如，在已建立起统一的城乡居民医疗保险制度的省份中，天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从原来的多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，农村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩大到目前的1400余家。
山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一使用基本医保药品目录，农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加1倍多。
有浙江网友在微博上透露，“并轨”前他的父亲只能吃20多元一瓶的药。现在买药的选择范围扩大了，虽然比过去多付一些药费，但自付的部分和以前差不太多，药却上了一个档次。
在已经部署整合城乡医保的省份中，部分地方也对医保用药进行了规定。以内蒙古为例，其新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅在三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢;在河北，按照保障待遇“就高不就低”进行整合，整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右。
部分地区的城镇居民医保和城镇职工医保报销也在政策衔接中。
“并轨”后医保系统全面联网
除定点就医、医保用药的范围扩大以外，医保报销比例也相应有所提高。同时，部分省份还全面建设“网络向下延伸、数据向上集中”的医保信息系统，提供职工、城镇居民、农村居民均等化的医保经办服务。
“整合后的城乡居民医保更趋公平，而且近年来居民医保待遇水平也稳步提高。”浙江省人力资源和社会保障厅医疗保险处负责人表示。
据当地媒体报道，浙江省城乡居民人均筹资标准从的489元提高到年的785元，县域内政策范围内门诊费用报销比例从20的`35%提高到50%左右，县域内政策范围内住院费用报销比例从年的62%提高到75%左右。
据报道，2015年，浙江省在城乡居民医保并轨的基础上，率先实现大病保险制度全省全覆盖。据统计，截至年底，浙江省大病保险基金支付约13亿元。大病保险受益人数基本医保加上大病保险总报销比例超过80%，极大地减轻了大病患者的医疗费用负担。
据广东省人社厅消息，2012年广东实现了全省医保城乡统筹，城乡居民医保水平此后逐步提高，政策范围内的住院报销比例从54%提高到76%，最高支付限额从5万元提高到44万元。
直辖市重庆市的40个区县医保系统则已全部联网，实现联网就医，95%的村卫生室可刷卡就医，3200多万城乡参保人员在近3000家定点医疗机构、5000多家定点药店就医购药实现实时刷卡结算。
与重庆有所区别，江苏在信息化方面的作用则体现在监管方面。江苏省苏州市人社部门通过远程监控系统，对参保患者刷卡结算的每笔费用进行“无盲区”监管。全市107家定点零售药店，家家都装有远程监控系统，从而使定点药店总体费用较整合前同比下降了20%。
焦点 4000万重复参保人口 将被剔除
《法制晚报》记者注意到，由于过去信息缺乏联通，造成务工人员、在校学生等跨区域、跨医保的重复参保现象，由此引发财政重复补贴、医保重复报销的问题。据人社部测算，以10亿城乡居民为基数，全国重复参保率约为4%，即4000万人重复参加医保。按照目前财政补贴标准计算，重复补贴金额每年超过160亿元。多地推进城乡医保并轨期间，还核销了不少重复参保人口。
人社部数据显示，仅山东一省整合就剔除重复参保250万人，当年节约财政重复补助资金8亿多元。
天津市人力社保局也透露，天津城乡医保并轨期间，彻底杜绝了重复参保现象，包括40万同时参加城镇职工医保、农民工医保和新农合的农村居民，以及将近4万跨统筹区县的重复参保人口。
“通过整合医保基金、统一定点管理，参保居民可以享受到城乡一体化的经办服务，城乡居民医保关系转移接续也会更方便。”中央财经大学保险学院教授褚福灵说。
三大常用药价格降幅 均超5成
去年10月，经国务院批准，国家卫生计生委等16个部门组织开展首批国家药品价格谈判试点工作，其主要目的就是为了推进公立医院药品集中采购、降低广大患者用药负担。
据了解，国家药价谈判首批谈判药品富马酸替诺福韦二吡呋酯(商品名“韦瑞德”)、盐酸埃克替尼(商品名“凯美纳”)、吉非替尼(商品名“易瑞沙”)目前已全部纳入新农合报销范围，三种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
今年5月20日，国家卫计委宣布肺癌和乙肝两个病种的三个药品进入首批谈判名单。
慢性乙肝治疗用药 “富马酸替诺福韦二吡呋酯片”，谈判后月均药品费用从1500元降至490元，价格降幅为67%;非小细胞肺癌治疗用药“吉非替尼片”，为靶向抗癌药物，谈判后月均药品费用从15000元降至7000元，价格降幅为55%;非小细胞肺癌治疗用药 “盐酸埃克替尼片”，谈判后月均药品费用从12000元降至5500元，降价幅度为54%。
乙肝药韦瑞德在降价后成为使中国售价成为全球最低。
根据中国疾病预防控制中心的统计显示，目前中国有9000万乙肝病毒携带者，其中有2800万是慢性乙肝患者，760万丙肝感染者，需要及时正确的抗病毒药物治疗——乙肝患者的药物成本负担沉重。
长期以来,在我国城乡居民医疗保险方面,分别建立了城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,并分别由人社部门和卫生部门管理。由于城乡居民医疗保险的制度分设以及管理分割,导致两者之间在筹资标准、待遇政策以及经办管理等方面产生差异,不利于社会公平,不利于人员流动,并出现重复参保、重复补贴等问题,增加政府的管理成本和不合理负担。因此,推进城乡居民医保整合势在必行。
实际上,早在2013年3月,第十二届全国人民代表大会第一次会议上审议通过的《国务院机构改革和职能转变方案》中,就明确提出整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等,由一个部门承担。在新一届政府成立之后,就曾立即开始研究制订城乡居民基本医疗保险制度整合的方案,并由中央编制办公室牵头研究相关管理机构以及职能的整合方案,并计划在当年内组织实施。但是,由于相关部门之间存在着不同的意见分歧,并且一直没有达成共识,以致有关城乡居民基本医疗保险制度和相关管理机构,以及职能整合的方案也未能确定下来,悬而未决,拖延至今。
在有关城乡居民医保整合方面存在争议的核心问题是:究竟将整合之后的城乡医保划归哪个部门统一管理?有的部门和少数学者认为,卫生部门可以“一手托两家”,主张由卫生部门同时管理医疗服务机构和医疗保险,并声称这种管理体制符合国际惯例。
但是,基本医疗保险是由医疗保险经办机构代表参保人购买医疗机构提供的医疗服务,而并非对医疗机构的补偿。因此,在管理体制上,应当将医疗服务支付方与医疗服务提供方分开。从国外医保管理体制来看,根据人社部社会保障研究所收集整理170个国家和地区的相关资料,剔除其中资料不全或无相关制度的国家之后,对115个具有可比性的国家和地区的医疗保障状况进行比较分析,结果显示:在实行社会医疗保险的74个国家中,由社会保障部门主管医疗保险的有39个国家(占52.7%);而由卫生部门主管医疗保险的国家仅有18个(占24.3%);由卫生与社会保障部门主管的有7个国家(占9.5%);另有4个国家(包括中国)的社会医疗保险制度由社会保障部门和卫生部门共管或分管(占5.4%)。由此可见,在实行社会医疗保险制度的国家中,超过半数以上的国家都是由社会保障部门主管社会医疗保险。与此相比,完全由卫生部门主管医疗保险的国家仅占不到1/4,而这些国家的卫生部门一般都不负责直接管理医院。这表明,由社会保障部门主管社会医疗保险是国际医疗保障领域的主流。
不仅如此,在医疗保障经办管理体制方面,在上述国家中有78.3%的国家由人力资源(劳动)、社会保障(社会保护、福利)部门及各类社会保险(医疗保险)基金负责经办管理,只有15.7%的国家由卫生部门负责经办管理;其余少数国家由其他独立机构或组织来承办。由此可见,大多数国家都是由人社部门负责医疗保障经办管理业务。
根据我国2010年10月经全国人大常委会审议通过并颁布的《社会保险法》,新型农村合作医疗属于基本医疗保险范畴。按照国务院各部门的职能划分,基本医疗保险由人社部门主管。因此,在整合城乡医保经办管理体制方面,应当依法将整合后的城乡居民医保归并到主管医疗保险的人社部门统一管理,促进城乡医保一体化。这是符合相关法律规定以及政府部门职能分工的,具有法定的依据。
近年来,全国已有天津、上海、浙江、山东、重庆、青海、宁夏、广东以及新疆生产建设兵团等9个省级地区(或管辖区域)先后全面实现城乡医保整合,并且全部归口人社部门统一管理,其中上海、浙江、山东等省市是新一届政府成立以来实现整合的;还有其他省份的39个地市已全面实行城乡医保整合,其中超过90%以上的地市划归人社部门统一管理,只有一个市划归卫生部门统一管理,其余个别地市暂由其他部门管理或尚未明确归口管理部门;此外,还有42个地市的91个县(区)也实行城乡医保整合,其中58%划归人社部门统一管理,划归卫生部门统一管理的县(区)只占34%,其余不足8%的县(区)暂时由政府托管或未明确管理部门。上述实现城乡居民医保整合的地区覆盖参保人数已经达到3.17亿人。这些实现城乡居民医保整合并划归人社部门统一管理的地区,都是地方党委、政府根据《社会保险法》的有关规定、国务院关于整合城乡医保的精神以及当地的实际情况,依法作出的决策,并且在已经实现城乡居民医保整合的地区中成为主流,充分反映了绝大多数地方党委和政府在整合城乡医保并且划归人社部门统一管理方面已经达成广泛的共识。
党的十八届四中全会审议通过了《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》,明确提出要全面推进依法治国,坚持依法执政、依法行政共同推进,坚持法治国家、法治政府、法制社会一体建设,促进国家治理体系和治理能力现代化。要健全党领导依法治国的制度和工作机制,完善保证党确定依法治国方针政策和决策部署的工作机制和程序,加强对全面推进依法治国统一领导、统一部署、统筹协调。因此,在推进城乡居民医保整合方面,应当贯彻落实十八届四中全会精神,坚持依法决策和依法整合,在我国将城乡居民基本医疗保险整合并由人社部门统一管理,不仅符合有关法律规定、政府管理体制和现实国情,也符合国际医疗保障管理体制发展的主流趋势。各地区应当根据最近国务院发布的关于整合城乡居民基本医疗保险制度的文件精神,在推进城乡居民医保整合方面依法作出正确的决策,并将整合之后的城乡居民医保划归人社部门统一管理。要坚持依法治国、依法行政,克服部门利益和本位主义,依法解决相关部门之间在医保管理方面的职能划分问题,从根本上改变医保领域的城乡制度分设和部门割据的状况,消除相关部门之间的摩擦和内耗,在全国范围内依法全面实行城乡居民医保制度以及管理体制的统一。
缴费标准有所调整
市医保局相关负责人介绍，湘潭市20城镇居民基本医疗保险个人筹资标准相比去年有所调整。
根据相关通知，60周岁以上的非从业居民参加居民医保的个人缴费标准由80元/人・年调整为90元/人・年;享受城镇居民最低生活保障的非从业居民参加居民医保的个人缴费标准由60元/人・年调整为90元/人・年;持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级但非享受城镇居民最低生活保障的残疾人员参加居民医保的个人缴费标准由60元/人・年调整为90元/人・年。其中，低保和重度残疾居民个人缴费由民政和残联帮助解决。
另外，18周岁以下的居民子女缴费标准为60元/人・年;18周岁至60周岁的非从业城镇居民为150元/人・年，与原来缴费标准保持不变。
早买早享受待遇
市医保局工作人员介绍，市民参保城镇居民基本医疗保险，享受待遇时间也与缴费时间直接挂钩，建议大家尽早办理。
2015年度城镇居民基本医疗保险个人缴费从10月11日启动至2015年3月31日结束。市医保局工作人员提醒大家，月11日至12月31日参保续保缴费的，从2015年1月1日起享受待遇;2015年1月1日至3月31日参保续保缴费的，从缴费下月起享受待遇;3月31日以后不再办理参保续保手续。
参保续保有章可循
湘潭市城镇居民如何参保续保?市医保局工作人员介绍，在湘潭市范围内，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的大、中、小学阶段的学生(已由学校组织参保的学生不需要再在社区办理手续)、少年儿童和其他非从业城镇居民;户籍不在湘潭，在湘潭居住且有固定住所的居民;在湘潭务工的农民工及子女;参加城镇职工基本医疗保险有困难的灵活就业人员均可参加城镇居民医保。
新参保人员需在所属街道政务中心办理参保登记，再带居民身份证到华融湘江银行各营业网点缴费。办理参保登记需要准备身份证及户口本的原件和复印件、一寸免冠照2张。户籍不在湘潭，但在湘潭居住且有固定住所的居民，还需提供公安部门或社区出具的居住证明。
续保人员带居民身份证到华融湘江银行各营业网点直接缴费即可。
各县市区人事局、劳动保障局、财政局，经济开发区、运河经济开发区组织人事部，各参保单位、普通门诊统筹定点医疗机构：
为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，减轻居民普通门诊医疗费用负担，逐步提高居民基本医疗保障水平，根据《市人民政府关于完善城镇基本医疗保险政策的通知》精神，结合我市实际，决定建立城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗统筹制度，现将有关问题通知如下：
一、统筹原则
城镇居民基本医疗保险门诊费用统筹应遵循以下原则：
(一)坚持基本保障。在着力保障住院和门诊大病医疗基础上，通过统筹共济的方式，逐步解决参保居民常见病、多发病的医疗费用负担;
(二)坚持社区就诊。依托基层和社区医疗卫生服务机构，方便群众就诊，降低医疗成本;
(三)坚持费用共担。门诊医疗费用由统筹基金和个人按一定比例分担，建立自我约束机制。
二、统筹范围
市属三区所有参加城镇居民基本医疗保险的人员全部纳入门诊统筹范围。
三、筹资标准
普通门诊统筹基金筹资按照参保居民每人每年30元的标准从当年度城镇居民基本医疗保险基金中列支。门诊统筹标准可根据统筹基金收支余情况、缴费标准及财政补助标准的提高而适时调整。
四、报销范围
参保居民在指定定点医疗机构就医发生的门诊费用报销范围如下：
(一)《省市基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围内的药品费用;
(二)注射费、输液费常规治疗费用;
(三)普通黑白B超、心电图、X线透视照片、化验常规检查费用;
(四)一次性输液器、注射器费用。
五、报销标准
参保居民在定点医疗机构就诊发生的符合规定的医疗费用，从门诊统筹基金中列支。报销比例和年度最高报销限额执行号文的规定(即报销比例为20%，年度最高报销额为600元)。
六、就医管理
为加强医疗保险基金管理，方便参保居民就医，采取定点医疗机构与社区卫生服务机构相结合的医疗服务方式，对居民普通门诊定点医疗机构实行划片管理。
(一)参保居民执《城镇居民基本医疗保险手册》到指定的定点医疗机构就医。就诊居民要在处方上签字，并注明身份证号(少年儿童由家长代签);
(二)定点医疗机构不得拒绝参保居民就诊，要认真审查参保居民的医保手册，核实参保身份及参保单位。参保居民就诊时应免收门诊挂号费和门诊诊查费;
(三)定点医疗机构应遵守城镇居民基本医疗保险政策的有关规定。要及时录入参保居民的.就医信息并传至医疗保险经办机构;同时作好就诊记录、结算等基础工作。医疗保险经办机构对定点医疗机构进行年审与动态管理，监督、规范服务行为，提高诊疗水平。
七、费用控制及结算管理
医疗保险经办机构对定点医疗机构实行协议管理，对门诊医疗费用总量控制，按定点医疗机构所负责的社区(或学校、托幼机构)总参保人数进行核定。超出年度核定标准的，医疗保险经办机构不予支付;低于核定标准的，结余额转下一医疗年度使用。
定点医疗机构必须与医疗保险经办机构联网，参保居民在指定门诊医疗机构发生的门诊医疗费用，统筹基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算;个人负担部分由个人与指定医疗机构结算。
定点医疗机构每月1日至5日执上月门诊正式发票、医疗费用清单、门诊费用结算单、门诊诊断证明到医疗保险经办机构结算。经审核后，医疗保险经办机构每月10日至15日拨付上月应拨付给定点医疗机构费用的90%，预留10%作为年度服务质量保证金，根据日常、年终考核结果给予兑付。
9月3日，市经信局在莞商学院经信局分院举办“机器换人”政策宣贯会，宣讲我市“机器换人”相关政策和专项资金申报指南。广东拓斯达科技股份有限公司应邀出席，由台籍高管阮明聪代表拓斯达在本次活动上分享公司“机器换人”的政策，及成功案例。
阮明聪代表拓斯达表示：拓斯达十分重视技术突破和“机器换人”工作，未来的核心方向是拓斯达积极响应政府“机器换人”的重要时期，通过继续技术创新和服务创新，助力制造业“机器换人”。将有效推动技术红利替代人口红利，提高技术贡献率和企业劳动生产率，加快研发适应更多行业的机器人，帮助制造业转型升级。公司高层高度重视，推进制造业“机器换人”和技术改造工作。广东拓斯达科技股份有限公司是中国整厂自动化第一品牌、国内领先机器人集成解决方案高新科技企业。拓斯达积极响应东莞市政府“机器换人”计划，推进东莞市工业机器人产业的发展。
拓斯达机器人凭借一支技术过硬、经验丰富的高级工程师核心研发团队和综合技术实力，其提供高智能、高稳定性、高品质安全的智能制造产品得到合作伙伴的高度认可，其自主研发的开放式伺服定位控制系统，实现高精度取出。微电脑控制系统, 全部自主研发,专门针对国内注塑机现状及安全保护措施不完善情况, 在控制器内增加了较多之完善安全保护功能, 为操作者及注塑机提供最完善的安全保护。此外可根据客户需求修改特殊程序, 以符合特殊模具及夹具之要求。可模拟操作员取出动作如牵引, 倒勾, 滑移，圆弧, 斜线甚至不规则的取出路径，能实现各种特殊动作, 如排列, 堆放, 计数, 抽样。技术达到行业先进水平。目前已经拥有富士康、富港电子、比亚迪汽车、青岛海尔、长城汽车等一批优质客户群。
讲话
同志们：
城镇居民基本医疗保险工作，是各级党委政府十分关心的一件大事，老百姓十分关注的一件好事，也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府决定召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议，既是一次动员会，又是一次培训会，主要任务是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神，全面安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动和实施工作。刚才，县人劳局长张爱军同志讲了很好的安排意见，县财政局、卫生局、民政局的负责同志分别就发挥部门职能、推进城镇居民基本医疗保险工作作了很好的发言，我完全同意，请大家认真领会，抓好贯彻落实。下面，我就做好这项工作再讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和使命感
消除疾病，保障健康，是每个人的渴求；建立一个覆盖城乡的医疗保障制度，是完善社会保障体系的题中应有之义,更是广大人民群众的热切企盼。实施城镇居民基本医疗保险制度，是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实施以来的又一项重大举措，是医疗制度改革的又一次跨越，向实现全民医保目标迈出了关键一步，特别振奋人心。
（一）启动实施城镇居民医疗保险工作是有效解决城镇居民病有所医问题的一件好事。加快建立覆盖城镇居民的医疗保险制度是解决群众切身利益问题的新举措。近年来，我县的社会保障工作得到了较快发展，以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的社会保障制度逐步完善，截至目前，全县城镇职工基本医疗保险参保9581人，新型农村合作医疗参合14.2万人，城镇低收入居民合作医疗参合7641人，三项医疗保险基本覆盖了全县城镇职工、农民、城镇低收入居民约90％以上的人口，保障能力也在不断提高。但唯独城镇非从业居民的基本医疗问题尚未纳入社会保障范围，主要包括学龄前儿童、各类学校在校学生和其他非从业城镇居民。这些人一旦患病，特别是重病、大病，无疑问会导致“因病致贫、因病返贫”情况的出现。建立城镇居民基本医疗保险制度，将这部分人员纳入到医疗保险体系中，弥补了城镇居民医疗保障制度上的“空白”，是政府执政为民的具体体现，也是构建和谐社会的重要内容。
（二）启动实施城镇居民医疗保险工作是中央和省市明确要求做好的一件大事。建立城镇居民基本医疗保险制度，将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民，实现人人享有基本医疗保障的目标，是完善社会保障体系的需要，是为经济发展营造稳定社会环境的需要。党中央、国务院高度重视城镇居民的医疗保障问题，温家宝总理指出：“建立城镇居民基本医疗保险制度，无论对于改善民生、构建和谐社会、构筑社会安全网，还是推动医药卫生事业改革发展，实现全面建设小康社会的奋斗目标，都至关重要”，国务院还印发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，并在江西抚州、贵州遵义等79个大中城市先行开展了城镇居民基本医疗保险试点，这些都充分体现了党中央、国务院对解决城镇居民基本医疗保障问题的决心。我省结合工作实际，在认真调研测算和广泛征求意见的基础上，制定了具体的《实施意见》，袁纯清省长在今年的政府工作报告中提出将城镇居民基本医疗保险作为我省“民生八大工程”建设的重要内容。安康市也将实施城镇居民基本医疗保险列入 2008 年“民生八大工程”和 “十件实事”内容，并于8月底召开了全市工作会议，要求各县区在本月底前全面启动实施。按照全市的统一部署，我县的城镇居民基本医疗保险工作从今天起也就正式启动了。对于这件事关民生、事关全局、事关和谐稳定的大事，我们必须高度重视，认真抓好落实。
（三）启动实施城镇居民医疗保险工作是涉及面广、政策性强的一件难事。城镇居民基本医疗保险涉及到千家万户、涉及到每一个城镇居民的切身利益，有严格的程序和标准，需要做大量的基础工作，牵一发而动全身。作为一件新鲜事物，其政策性很强，又以户为单位缴费，而城镇居民收入水平参差不齐，要得到群众的接受、理解和认可还需要一个过程，我们还没有成熟的经验可以借鉴，没有完善的套路可以照搬，只能边操作边完善方案，边推进边解决问题。启动实施城镇居民基本医疗保险时间紧、任务重、责任大，对我们的工作提出了更高的要求。
各乡镇、各有关部门要从全局的高度深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，进一步统一思想、提高认识，增强使命感、责任感和紧迫感，落实责任、强化措施，切实把这项民心工程、德政工程抓实抓好。
二、明确目标，把握重点，全面启动实施城镇居民基本医疗保险各项工作 当前和今后一个时期，我县城镇居民基本医疗保险工作的总体目标是：从2008年起，用五年时间，将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民全部纳入到城镇居民基本医疗保险统筹范围内，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费用支出，保障城镇居民的基本医疗需求，不断提高城镇居民健康水平，力争到2012年实现城镇居民基本医疗保险全覆盖，实现人人享有基本医疗保障的目标。其中，今年要全面完成2008年下半年和2009年全年的捆绑缴费任务，使全县城镇居民参保率达到50%以上，2009年参保率要达到60%以上。
《安康市城镇居民基本医疗保险试行办法》对筹资渠道、基金管理、医疗服务、实施步骤等问题都作了明确规定，县上已转发至各乡镇、各部门，同时还结合我县实际制定了《工作方案》，对城镇居民基本医疗保险的原则、范围、筹资标准、保障水平等予以了进一步明确，张局长刚才已经讲到，明天还将组织业务培训，这里我就不再细述。各乡镇、各有关部门首先要吃透相关政策，熟悉业务流程，把握关键问题。当前，要突出抓好以下五个方面的重点工作：
（一）全面开展摸底动员。初步摸底显示，我县城镇非从业人员约1.68万人，但还不是十分准确，尤其是符合参保条件的对象还需要认真核查。会后，各有关乡镇和部门要抽调专门力量，集中时间和精力，逐户调查摸底，逐人建卡立档，切实做到应保对象不掉一户、不漏一人，并对完全丧失劳动能力的重度残疾人、“三无”人员、低保对象、低收入家庭进行分类汇总。要按照《宣传工作方案》要求，充分利用各类媒体和渠道，采取灵活多样的方式，开展丰富多彩的活动，广泛深入的宣传城镇居民基本医疗保险有关政策，广泛提高城镇居民的政策知晓率，增加互助共济和共同抵御疾病风险的意识，激发参保积极性，营造符合参保条件的城镇居民踊跃参保的舆论氛围。
（二）登门入户征缴基金。城镇居民基本医疗保险是一件新鲜事物，城镇居民可能会与新农合政策进行比较，也难免会对筹资标准等产生异议，这些都是正常现象。要使广大居民全面了解掌握政策，需要有一个全面灌输、教育引导的过程。为此，在进行首批基金集中征缴时，需要登门入户、面对面地作好解释，使参保对象明了城镇居民基本医疗保险的优点和特点，消除疑虑，主动缴纳。同时要吸收借鉴新农合工作中由企业为参合农民代缴基金的办法，探索创新筹资机制，方便参保人员缴费，降低筹资成本。首批基金征缴只安排了一个月时间，时间紧、任务重，各乡镇要抽调得力人员，领导挂帅，分片包干，责任到人，阶段性突击，确保全面完成任务。
（三）加强医疗服务管理。医疗服务机构直接面对参保患者，基本医疗保险最终都要在这里体现。医疗服务如何，直接关系参保人员的切身利益，影响参保人员继续参保的积极性，关系到这项制度建设的可持续发展。卫生局要加强对医疗服务机构的管理，督促医疗机构拓展服务内容、提升服务理念、创新服务手段，努力为参保患者提供便捷、优质的医疗服务。各医疗机构要全面开展医德医风教育和医保政策培训，抓紧制定完善内部制度和便民措施，提高医疗水平和管理能力，保障参保人员的基本医疗需求，减轻医疗费用负担，不断提高基金的使用效率。全体医务工作者要充分认识城镇居民基本医保工作全面启动对医疗工作提出的新挑战和新要求，认真学习城镇居民基本医疗保险政策，熟悉业务工作，并不断提高业务经办能力和医疗服务服务水平。要合理确定定点医疗机构和零售药店的范围，建立健全信息公示制度和监督管理制度，方便参保人员选择就诊机构。要加强动态管理，及时发现并纠正定点机构存在的问题，对违法违规的定点医疗机构，要坚决取消定点资格。要逐步建立完善临床诊疗规范、临床诊疗指南、临床用药规范和出入院标准等技术标准，努力实现医疗服务管理标准化。
（四）强化基金运行管理。城镇居民基本医疗保险基金是参保人员的“救命钱”，是医疗保险的“生命线”，也是政府各相关部门的“高压线”，各有关单位必须按照市上《暂行办法》和相关配套办法的规定，严格执行工作程序和待遇支付标准，坚决杜绝各种违规违纪行为。要建立医疗保险基金内控制度，在收、管、支三个环节上狠下功夫，实行“乡镇政府收钱不管钱，财政金融机构管钱不用钱，医保经办机构用钱不见钱”的封闭管理机制，切实做到应收尽收、管理规范、支出合理，确保基金收支平衡。基金账户要做到“收支分离、管用分开、封闭运行”，基金运行管理要做到公开、透明。要建立多层次的监督体系，实行城镇居民医疗保险基金管理使用情况公示制度，经办机构和财政、审计等部门要定期向社会公布基金收、支、余情况，主动接受社会监督，对基金使用方面的违规违纪行为要依法依纪严肃处理。同时，要加强基金风险防范和预警分析机制建设，增强基金的抗风险能力。
（五）高起点抓好信息化建设。县城镇居民基本医疗保险办公室要尽快制定完善城镇居民基本医疗保险信息管理网络系统建设方案，高起点建立覆盖县乡社区医保经办机构和各定点医疗服务机构，参保、就诊、审核、收支、公开查询一体化，互通互联的计算机管理网络。借助高技术手段，实现人控与机控相结合，为医保对象提供优质便捷的服务。各乡镇要全面采集参保对象的相关信息，逐户逐人建立电子档案，为城镇居民医保信息化管理奠定基础。
三、加强领导，强化职责，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利启动、稳妥推进
建立城镇居民基本医疗保险制度是一项复杂而艰巨的任务，我们要充分估计到工作的艰巨性和复杂性，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，本着对群众高度负责的态度，以严谨细致的工作作风，抓好每一个细节，下大力气把这件好事办好、办实。
（一）健全机构，精心部署。县上建立了城镇居民基本医疗保险联席会议制度，设立了联席会议办公室；成立了管理委员会和监督委员会，与新农合管委会和监委会两套机构、一套人马；设立了办公室，与合管办两块牌子、两套机构、合署办公、帐户分设、经费合并。各乡镇、各有关部门要把城镇居民基本医疗保险工作列入重要议事日程，建立健全目标责任考核机制，分解细化任务，明确落实责任，一级抓一级，层层抓落实。各乡镇政府作为实施本辖区城镇居民基本医疗保险工作的责任主体，要建立工作协调机制，制定工作方案，明确工作职责，政府一把手要负总责，分管领导亲自抓，业务经办机构和工作人员具体抓，切实做到责任到岗、任务到人，特别是城关镇更要投入足够的人力和精力来抓此项工作。要深入实际、深入群众，认真研究解决工作中出现的新情况、新问题，精心安排部署，狠抓工作落实，实现群众满意、政府满意的目标。
（二）各司其职，形成合力。城镇居民基本医疗保险工作是一个系统工程，需要各级各有关部门各司其职，密切配合，形成合力，共同推进。人劳部门作为主管部门，要切实担负起组织实施、业务指导和督促检查的责任；财政部门要建立严格的基金监管制度，积极做好补助经费的测算、核拨和基金监管工作；卫生部门要加强相应的医疗服务体系建设，特别是要加快社区卫生服务机构建设，提高医疗服务质量和服务水平，完善卫生行业管理办法，健全首诊负责及双向转诊制度，督促指导各定点医疗机构为城镇居民提供质优价廉的医疗服务；民政、残联等部门要将医疗救助等制度与城镇居民基本医疗保险制度合理衔接，积极做好城镇低保对象、“三无人员”和重度残疾人的参保工作；公安部门要积极协助做好入户调查工作，负责参保人员户籍的认定、新立户口的审查工作，避免将家庭成员中的老弱病残人员单独立户，保证“以家庭为参保单位”的原则得到真正落实；教育部门和所属各类学校要做好在校学生的宣传动员、参保登记和费用缴纳工作，发动学生宣传城镇居民基本医疗保险知识；监察、审计部门要全程参与对城镇居民参保工作的监督检查。宣传、统计、物价、药监等有关部门要加强协调配合，认真履行职能职责，积极支持城镇居民基本医疗保险工作，确保此项工作顺利启动和实施。
（三）强化督查，公开通报。时值第四季度冲刺全年目标任务的关键时期，各乡镇、各部门要统筹安排，合理调配干部力量，做到中心工作与城镇居民医保工作“两手抓，两不误”。今天会议之后，各乡镇、各部门要迅速行动起来，分解任务，强化措施，明确责任，抓好落实，保证各项工作有计划、有步骤的进行。县委、县政府将把城镇居民基本医疗保险制度建设和参保扩面任务纳入县政府对乡镇目标考核的重要内容，实行严格考核奖惩，县城镇居民基本医疗保险办公室和管理委员会要会同县督查考核办公室定期或不定期的对各乡镇、各相关部门的工作开展情况进行督查，对开展工作好、参保率高的乡镇、部门进行通报表扬，对工作不力、行动迟缓、任务欠帐较大的乡镇和相关部门予以通报批评
同志们，城镇居民基本医疗保险工作，是造福民众的崇高事业，关系我县和谐稳定和改革发展的大局。只要我们以饱满的政治热情和强烈的工作责任感，同心协力，全力以赴，扎实工作，就一定能够圆满完成城镇居民基本医疗保险各项工作任务，为保障人民健康、实现石泉率先突破发展做出新的更大的贡献！
张宏耀在全县城镇居民基本医疗保险试点启动大会上的讲话
同志们：
县人民政府今天召开全县城镇居民基本医疗保险试点工作启动实施大会，这次会议的主要任务是：以党的十七大精神为指导，认真贯彻落实全省城镇居民基本医疗保险扩大试点工作会议和全州城镇居民基本医疗保险启动实施会议精神，安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动工作，动员全县各级各部门齐心协力将这项利民惠民的实事办好，积极稳妥地推进我县城镇居民基本医疗保险试点启动实施工作。下面，我就如何推进我县城镇居民基本医疗保险试点工作讲三点意见：
一、把握全局，充分认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要性、必要性和紧迫性
开展城镇居民基本医疗保险试点是党中央、国务院作出的关注民生的又一重大战略部署，是贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会，让广大人民群众充分享受我国改革开放三十年成果，实现人人享有基本医疗保险和完善社会保障体系的又一重大举措，是建立覆盖城乡居民基本医疗保障体系，进一步解决群众看病难、看病贵的问题，促进社会公平的重要任务。2008年，我县被列为全国第二批城镇居民基本医疗保险试点城市之一，这充分体现了国务院、省委、省政府对我县的关心和支持。县委、县政府始终高度重视民生问题，把解决广大人民群众的医疗保障问题作为工作重点，摆到了突出位置。我们一定要坚定信心，充分认识这项工作的重要性、必要性和紧迫性，努力把这项利民、惠民的实事操作好、实施好、落实好。
（一）建立城镇居民基本医疗保险制度，关系社会和谐稳定
近年来，随着城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立，机关、事业单位和各类企业、各类经济组织在职人员和离休人员相继参加了城镇职工基本医疗保险，农民参加了新型农村合作医疗。但是城镇居民既不是城镇职工基本医疗保险的保障对象，又不是新型农村合作医疗的保障对象，成为医保政策没有覆盖的“盲点”。如果没有医疗保险制度保障，一旦得了大病，往往难以承受，甚至因病致贫。在积极构建社会主义和谐社会的今天，加快建立配套的医疗保障体系，让全县城镇居民充分享受医疗保险待遇，分享社会发展的成果，这充分体现了党和政府坚持以人为本、执政为民的执政理念。建立城镇居民基本医疗保险制度，将有助于从根本上解决他们的大病医疗费用问题，真正实现人人享有基本医疗保障的目标，促进社会和谐与稳定。
（二）建立城镇居民基本医疗保险制度，事关社会保障体系建设
党和政府坚持以人为本，高度重视民生问题，为建立完善社会保障体系，解决城镇居民的基本医疗保障问题，制定了一系列重要政策，采取了许多有力措施：2001年州、县启动实施了城镇职工基本医疗保险，并取得了较好成绩；2003年开始建立新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度，收到较好效果。截止2007年底，全县农村有10.5万人参加了新型农村合作医疗，城镇近7500人参加了城镇职工基本医疗保险，社会医疗保障制度覆盖了全县近72%的人口。但是，还有约1.2万城镇居民至今没有参加基本医疗保障。现在没有享受到基本医疗保障制度的主要是城镇非从业居民，特别是城镇中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等人群。这个群体，看病难、看病贵的问题在他们身上表现尤为突出。按照省政府的要求和州政府的部署，我县将启动城镇居民基本医疗保障制度试点工作，这是党和政府为解决群众最直接、最关心、最现实的切身利益问题，完善社会保障体系的又一重大举措。随着城镇居民基本医疗保险制度的建立，将与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗形成“三张覆盖网”的全民医疗保障体系，标志着我县覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系框架将基本形成，这将是我县社会保障事业和卫生事业发展具有重要意义的大事。
（三）建立城镇居民基本医疗保险制度，关系深化医药卫生体制改革
基本医疗保险与医药卫生体制密切相关，相互影响，建立城镇居民基本医疗保险制度是溶化医药卫生体制改革和推进卫生事业发展的重要环节。开展城镇居民参加基本医疗保险，能够提高看病就医的支付能力，扩大医疗服务需求，这对医药卫生事业提出了更高的要求。医疗保险经办机构参与医疗服务管理和对医疗机构的监督，有利于形成外部的制衡机制，促进医疗机构加快内部改革、规范医疗服务行为。同时，开展城镇居民基本医疗保险，能够有效加强药品市场的监管，建立符合我县县情的基本药物制度，并能促进我县卫生资源均衡协调配置，实现各级各类医院的合理分工。因此，从一定意义上说，建立城镇居民基本医疗保险制度，是覆盖城乡全体居民医疗保障体系框架的最后一环，将有助于全面推进和深化医药、卫生体制改革。
二、坚持原则，积极稳妥地推进我县城镇居民基本医疗保险各项工作
开展城镇居民基本医疗保险试点是党中央、国务院着眼于构建社会主义和谐社会，建立覆盖城乡居民的社会保障体系，完善基本医疗卫生制度，解决广大城镇居民最关心、最直接、最现实的利益问题作出的重大决策。2008年我县城镇居民基本医疗保险工作的目标任务是：到2008年底参保人数要达到6500人，参保率必须达到60%以上，县人民政府已把这项工作作为2008年重点督查的工作之一。为了确保城镇居民基本医疗保险试点工作的顺利推进，完成试点的各项目标任务，在实际工作中各级各部门必须坚持和把握以下原则：
一是坚持量力而行、尽力而为的原则。按照“低标准、广覆盖、保大病、逐步提高保障水平”的原则，把握我县经济欠发达的实际，综合考虑城镇居民医疗需求和财政与个人承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，在不增加参保人员的缴费负担，补助标准充分考虑财政的承受能力的前提下，结合我县实际，做到群众交得起、财政补得起、制度建得起。今后，随着我县经济发展水平和居民家庭收入的提高，再逐步提高筹资水平和保障水平。
二是坚持个人（家庭）缴费，政府补助的原则。城镇居民基本医疗保险需要个人（家庭）缴费，这个原则必须坚持。这既体现个人责任，也是体现社会保险互助共济的特性。要通过增强制度的吸引力和宣传的号召力，不断提高居民的参保意愿。中央、省和州级财政补助资金已经落实，我县补助标准也根据这项原则制定，安排了必须的补助资金。
三是坚持属地管理、州级统筹的原则。由于筹资水平低，城镇居民基本医疗保险必须实行州级统筹，在启动城镇居民基本医疗保险试点时必须坚持这一原则。同时，为保证基金实现“以收定支，收支平衡、略有结余”，城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金，不设个人账户。
四是坚持积极稳妥、逐步推进的原则。城镇居民基本医疗保险试点工作要以提高城镇居民健康水平作为出发点和落脚点，在推进过程中，要积极稳妥，稳步推进，避免出现反复。力求通过试点，总结经验，努力实现人人享有基本医疗卫生服务。
五是严格规范医疗保险基金的监督。城镇居民基本医疗保险统筹基金，是城镇居民的“保命钱”，我县城镇居民基本医疗保险工作刚刚起步，各种政策制度还需要进一步衔接，服务体系还需要进一步完善。因此，在工作中要严格规范医疗保险基金的收支监管，不断改进和完善政策、结算、监管、服务体系四位一体的管理体系。按照公开、透明及社会保险基金管理要求，建立健全财务制度，加强对基金运行全过程管理，主动接受社会监督，坚决杜绝统筹基金挪用流失，保证城镇居民基本医疗保险基金安全，确保给参保城镇居民带来更多实实在在的好处，为全面建立城镇居民基本医疗保险制度打下良好的基础。
三、扎扎实实开展工作，确保我县城镇居民基本医疗保险试点目标任务圆满完成
今年是我县开展城镇居民基本医疗保险试点工作的第一年，也是面临困难最多、任务最为繁重的一年。根据州政府的工作部署，我们要充分估计到我县城镇居民基本医疗保险试点工作的艰巨性和复杂性，切实加强领导克服当前工作中面临的实际困难，扎扎实实开展好工作。在此我就开展好我县城镇居民基本医疗保险试点工作提四点要求：
第一，要进一步提高认识。城镇居民基本医疗保险制度是一项由政府和个人共同筹资，以大病统筹为主的医疗保险制度。这是继城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗之后，由中央和地方各级财政补贴的社会保险制度。是坚持以人为本，完善城镇社会保障体系的一项重要内容，是关注民生、改善民生，惠及广大人民群众切身利益的一项惠民工程，是落实科学发展观，建立社会主义和谐社会，树立党和政府形象的一项重要工作，也是贯彻落实党的十七大精神的具体体现。近年来，我县认真贯彻落实州委、州政府的部署，以养老、医疗、失业、工伤、生育和城镇居民最低生活保障为主要内容的社会保障制度日趋健全，服务社会的能力也在不断增强和提高。但在医疗保障方面还存在覆盖范围小、保障层次低的问题。特别是在城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗制度推行之后，非从业的城镇居民医疗保障明显缺乏制度保障，一些困难家庭和重病患者因没有医疗保障，负担很重，甚至出现因病致贫、因病返贫，成为社会不稳定的因素。建立城镇居民基本医疗保险制度，就是要构建长效机制，强化制度保障，帮助城镇居民增强抵御重大疾病风险的能力，从根本上解决城镇居民大病医疗费用负担。这是党和政府对具体民生问题的高度关注，是以人为本、执政为民理念的又一具体实践。我们一定要从全局和战略的高度深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，统一思想，提高认识，增强使命感、责任感和紧迫感，以对党、对人民和对事业高度负责的态度，切实做好城镇居民基本医疗保险工作。
第二，要进一步加大宣传。城镇居民基本医疗保险试点要始终坚持群众自愿、政府引导相结合的原则。如何组织广泛深入、扎实有效的政策宣传，是引导、促进城镇居民参保的关键所在。因此，要本着“宣传到位，但不越位”的原则，在深刻领会中央、省委、省政府、州委、州政府的有关政策精神的基础上，要将城镇居民基本医疗保险试点工作的基本原则和具体政策通过广播、电视、报纸、网络等各种新闻媒体进行宣传，把试点意义讲清，把政策讲透，把参保及就医的程序讲明，让广大人民群众充分理解这项制度，了解这项政策，使群众普遍体会到实施医疗保险制度是拿小钱办大事、免除后顾之忧的好事。让群众享受政策带来的实惠，保证启动实施工作的顺利进行。
第三，要进一步细化工作。要根据《迪庆州城镇居民基本医疗保险暂行办法》和《迪庆州城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则》的规定，把握关键环节，精心组织实施，研究解决问题，确保县政府全面实施全民医保的要求得到不折不扣的落实。由于城镇非从业居民收入状况和参保能力参差不齐，大多都没固定收入，对他们参保不能搞强制，必须充分尊重群众的个人意愿。同时要积极采取有效措施，发挥政府补贴作用，鼓励和引导广大人民群众积极参保，特别是要增强制度的吸引力，促进提高群众的参保意愿。要综合考虑居民医疗需求和家庭、财政承受能力，坚持从实际出发，做到“低水平、广覆盖”。同时，对特困群体和弱势群体给予照顾，充分体现医疗保障互助共济功能，充分调动群众参保的积极性。在具体要求工作中，我们还要充分考虑到城镇居民基本医疗保险制度涉及面广的实际问题，要把推进城镇居民基本医疗保险制度建设与深化医药卫生体制改革紧密结合起来，制定好各项配套政策措施，提高服务能力和水平，让群众在参保、缴费、就医、报销等环节感到方便。要大力发展社区卫生服务，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围，实现“小病进社区，大病进医院”，把常见病、多发病和大病的康复治疗解决在基层，促进医疗保障工作向基层延伸，使参保人员得到质优价廉的服务。
第四，要进一步落实责任。建立城镇居民基本医疗保险制度，是一件大事、好事，但也是一件难事。之所以说是难事，一方面是因为参保群众大多没有单位作依托，没有固定收入，缴费能力有限，许多是困难对象、弱势群体，这在一定程度上增加了管理难度和成本；另一方面因为城镇居民基本医疗保险工作是一项系统工程，涉及到宣传、劳动保障、财政、发改、卫生、民政、教育、广电、残联和公安等部门，涉及到社区等基层单位，能否如期实现工作目标，落实责任是关键。因此，全县各有关部门要切实履行职责，努力协助和配合县劳动保障部门将这项民心工程做好。发展改革部门要负责将城镇居民基本医疗保险试点工作纳入国民经济和社会发展规划。卫生、药监等部门要加强医疗服务收费标准和药品价格管理，做好对各类医疗机构收费项目的合理定位，减少医疗费用支出，提高医保基金使用效率。财政部门要将居民医疗保险补助资金列入预算，加强资金调度，切实保障政府补助资金的及时、足额到位。教育部门要协助做好中小学生的动员工作，特别是中小学生参加社会医疗保险工作。民政、残联等部门要做好特困城镇居民和重度残疾人的身份鉴定工作，加强残疾人参保和政策性补助的政策宣传工作，组织这部分人群及时参加基本医疗保险。
会后，各相关部门和单位要切实履行职责，加强协作配合，形成工作合力，真正做到认识上统一、工作上协调、行动上一致，尽职尽责做好这项工作队。同时要注重及时研究工作中出现的的新情况、新问题，积极探索解决的办法，不断完善工作方案和运行机制，确保城镇居民基本医疗保险试点工作的顺利进行。同时，还要解决好关闭破产和困难企业有关人员未参加城镇职工基本医疗保险的历史遗留问题，将他们纳入城镇居民基本医疗保险参保范围。
同志们，开展城镇居民基本医疗保险试点工作，是贯彻落实党的十七大精神，落实科学发展观和构建和谐社会的一项重要举措，关乎广大人民群众的切身利益，关乎全县经济社会协调发展和社会和谐稳定，责任重大，使命光荣，任务艰巨。我们一定要按照州委、州政府的要求，以对党和人民群众高度负责的态度，锐意进取，知难而进，求真务实，扎实工作，切实把好事办好，实事办实，为改善民生、促进社会和谐、推动我县经济社会又好又快发展作出新的贡献！
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