护士交接班流程（推荐11篇）
8:00 全体在班护士参加，与医生共同交班，脱稿交班、重点突出、简明扼要，不超过15分钟。内容包括：病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。8:15 床旁交接班
1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、在班护士。
2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士、护士长首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担
（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
（2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等，（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查（健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况），提出存在问题及指导性的改进意见。
8:35 全体在班护士参加，集体站立于护理站，责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项，以引起大家注意。护士长点评，注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问，指出当日工作重点，强调注意事项。附：
1、一般病人交接班
交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
2、危重病人交接班
1 床边交接班流程重组
1.1 参加人员、方式、对象
由护士长带领上一班与下一班责任护士、护理组长、护士学生等进行交接班。由管床责任护士按床位顺序逐一交接病人情况。重点对新入院病人、危重病人、手术前病人、手术后病人、出院病人以及需特殊观察的病人进行交班。
1.2 床边交接班程序
交接班时进入病房顺序为, 交班护士在前, 依次为接班护士、护士长及其他护士。交班护士站在病人左侧, 接班者及其他护士站在病床右侧, 护士长则站于床尾, 便于全面观察, 对整个交班过程进行质量控制。接班护士问候病人, 自我介绍, 告知病人现在进行交班→交班者汇报该病人病情→接班者检查病人生命体征、伤口、管道、引流量、输液情况、皮肤等, 告知病人或家属检查结果, 交代注意事项→护士长点评→当班护士落实→护理组长及护长对落实措施进行检查反馈。
1.3 床边交接班内容
首先交接病人基本信息, 由接班者检查床头卡、病人腕带、护理级别标志、饮食标志、防跌倒标志、翻身卡等是否齐全、病人的去向是否清晰。接着交接病人病情, 交班者报告病人姓名、诊断、病情、治疗、心理状态及护理措施, 下一班需要关注的问题。除基本情况交接外, 不同的病人有不同的交接重点, 危重病人侧重病情观察;新病人侧重健康教育;手术前病人侧重术前准备完成情况;术后病人侧重专科情况观察;特殊治疗病人侧重治疗反应与病人感受;出院病人侧重出院指导等。护士长对护理重点进行补充检查指导, 包括病情观察及护理要点, 病人对已指导的健康教育内容的掌握情况, 并结合病情进行相关知识提问, 以强化护理人员专科知识。
2 管理策略
2.1 严格执行交接班制度
每班按床边交接班程序进行交接, 护士长每天参加护士交接班, 督查交接言行的规范性和补充指导护理措施及效果评价, 对工作中发现的安全隐患及护理难题及时解决, 采取相应措施。
2.2 落实三级查房制度
每天晨交班由护士长带领护理组长、N班与A班责任护士进行三级查房, 由N班护士汇报病情、治疗及护理措施, 护理组长补充护理措施及效果评价, 护士长点评, A班责任护士记录、执行。
2.3 抓好护理人员的职业道德和医德医风教育
反复强调交接班的重要性, 培养护理人员“以病人为中心”的观念, 掌握分管病人病情, 做出的每项操作与记录都要对病人负责。
2.4 增强法律意识, 使护理人员学会在工作中保护自己
接班者提前15 min上班, 检查上一班工作落实情况, 做好接班准备。在交班中切实做到“七不接”, 即病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接。对有疑问者, 及时询问清楚, 避免护理不良事件发生。
2.5 加强床边交接班规范化培训
规范交接班内容, 通过交接示范、程序演练让全体护士熟悉交接班流程, 通过理论使护士掌握交接班重点, 做到交接清晰、重点突出、无遗漏。对年轻护士特别加强专科知识的提问, 提高其观察病情的能力。
3 效果评价
3.1 体现“以病人为中心”, 护士工作主动性提高 通过规范床边交接班模式, 护士掌握病情, 工作重点突出, 护理措施落实到位, 对每一项治疗和护理工作更加认真、细致, 主动评估病人, 对存在的护理问题进行干预, 评价实施护理措施后效果, 对下一班需注意的护理问题进行交接, 使病人得到连续有效地护理。
3.2 杜绝和减少护理缺陷 床边交接班内容有严格限定, 不会出现以往交接不全面、不具体现象, 利于接班护士了解病情, 交接中详细检查病人, 及时发现问题即时纠正, 防患于未然。
3.3 护士床边工作时间增加, 推进床边工作制落实, 促进责任制整体护理的发展 实行床边交接班, 能督促责任护士熟悉所管病人的全面情况。只有落实床边工作制, 护士才能及时发现病人病情变化, 及时对病人进行处置, 提高了护士观察病情、发现问题及解决问题的能力, 提高工作质量。
3.4 促进了健康教育的落实, 促进护患和谐, 提高病人满意度 床边交接班时, 责任护士对病人进行健康教育, 护士长或责任组长对病人进行已指导健康教育内容的掌握情况的评估, 保证了健康教育工作能切实、有效地实施。同时, 交班护士到病人床前面, 针对病人的病情、治疗、护理问题、心理状况进行交接, 接班者认真查看每一项护理措施的落实及护士长补充检查指导的落实情况, 这样做可以使病人感受到护理人员的责任心和爱心, 增加病人的安全感。床边交班护士直接与病人及家属接触与交流, 促进了护患和谐, 护理工作满意度明显提高。
3.5 利于护士的专业成长 护士通过临床病情观察, 评估病人所存在的护理问题, 将实践与理论相结合, 促进专科知识的运用与巩固。交接班时, 护士长的专科知识提问, 也督促了大家复习和回顾理论知识。交班者要口述交代当班病人全面情况, 要把交班的内容顺序准确、条理、重点突出的表达出来, 才能使接班者听得明白, 护士长评价交班护士的护理质量, 促使护士观察病情、收集资料能力大大提高, 同时, 反复口头交班演练, 使护士的语言表达能力、思维能力及观察能力得到提高[2], 也极大地调动了护士学习专业知识和专科技能的积极性。
参考文献
[1]谢琳娜.护理交接班质量与不同职称护士相关因素调查分析[J].齐鲁护理杂志, 2007, 13 (9) :77-78.
【关键词】护士；交接；缺陷；管理
【中图分类号】R192【文献标示码】B【文章编号】1044-5511（2011）10-0246-01
随着社会及医疗技术的迅猛发展,外科手术量也迅速增加,护士的工作量也不断增加,而护士的编制远远不能满足临床需要,这就大大增加了护士工作的难度和风险,我院是一所Ⅱ级甲等综合医院,护士编制不足,手术量逐年大幅上升,病区护士与手术护士在病人交接中出现了一些缺陷,现将我们针对缺陷采取的管理措施总结如下：
1常见缺陷
1．1术前准备不充分
1．1．1护士准备不充分病区护士对手术的方法及相关知识缺乏，宣教的方法及内容不到位，仅通知病人禁食禁饮。手术护士未进行术前访谈。
1．1．2病人准备不充分对疾病知识认识不足，未掌握与疾病相关的知识。如禁食禁饮的目的。
2．术前交接不到位
因护士配制不足，无病区护士护送病人入手术室，未与手术护士进行病人交接，导致手术护士对病人情况掌握不足。手术部位交接不清，医生记录病历常出现左右错误，如不进行交接易发生手术部位的错误。
3．术后交接不到位
未进行护士与护士交接，由麻醉师或实习生交接出现了以下情况。
3．1交接时间存在时间差，手术护士记录时间为出手术室时间，术后病人到放射科检查或途中等待电梯时间长，而病区护士记录为与交接人交接的时间，易造成法律漏洞。
3．2病人离开手术室至病房途中由于无护士陪送因喉头水肿出现呼吸道症状导致抢救不及时。
3．3病人皮肤出现压疮由于未进行病人交接，手术护士对病人皮肤情况不了解，因手术时间长，病人长时间处于一个卧位，手术护士未对病人骨突部位皮肤进行保护导致皮肤破损。
3．4病人各种管道交接不清因无护士与护士的交接，病区护士对一些新技术知识缺乏导致对一些对管道的作用，使用方法不了解。如新开展的静脉麻醉泵的使用，病区护士误认为手术室错将麻醉泵接入了静脉管，同时对其使用方法不了解，对拔管的时间不清楚。留置导尿病人出现包皮嵌顿等。
3．5术后治疗交接不清如病人术中余液及余血交接不清，病房護士发现深静脉置管出现漏液及余液有质量问题无法循证。护送者将病人余血放于担架上或床头柜下，导致病区护士未及时为病人输血造成血液过期，延误了病人的治疗，造成病人经济损失，甚至发生医疗纠纷。
4．外科是一个高风险的科室，安全管理是护士长的首要任务。
针对医疗纠纷的敏感性，抓好护理安全，强化法律意识是确保病人权益，优化服务质量的需要。[1]我们对所出现的缺陷进行了以下管理。
4．1抓培训
主要内容包括：①法律知识培训。②相关制度培训：查对制度；分级护理制度；交接班制度；护理文件书写制度；临床操作规范制度；③邀请医生及麻醉师进行新技术、新业务、新仪器使用知识的培训，并及时制定操作规程和管理制度。④加强基本功训练，抓好再职继续教育，努力提高护理人员理论水平，专业技术水平和护理经验，掌握相关护理要点。⑤专科护理知识培训：按照临床路径制定相关手术的护理路径，内容包括术前心理护理知识（了解病人的压力源，如与疾病、环境、手术相关的压力源）[2]；专科术前指导基本知识；专科手术术前准备的内容及要求；术后观察要点；术后可能发生的并发症及对策；术后健康指导；出院指导。
4．2抓落实
①建设健全规章制度是护理安全的保证。树立风险和安全观念，依法，依程序执业，保护自己和患者的合法权益。[3]重点抓好岗位责任落实，强调操作规范及细致观察，经常检查，不断总结及完善，反复强化，让护士时刻用规范约束自己，严格护理行为，确保护理安全。②抽年资高职称高的护士担任临床护士，使她们的经验得已更好的发挥。③按标准做好术前指导，术前准备及病人的护理标识。④手术前一日手术室护士入病区进行术前访视。⑤检查落实责任护士按照护理临床路径进行护理的效果，对存在的问题，及时整改，完善制度。
4．3抓护理队伍建设
积极引进人员，保证护士编制不低于卫生部规定的0.4:1的人床比,抓好人才培养,对新聘人员进行全面培训。
小结:社会需求的增加.呼唤全程优质的护理,我们应当针对围手术期护理的重要性,抓好组织分工,抓好制度落实;针对创伤急救和手术救治的紧迫性,抓好专科训练;针对心理反应的突发性做好护患沟通;针对外科治疗的协作性,抓好科间配合;以病人为中心,搞好医护、麻护、护护之间的协作，工作中互相支持，互相督促，做好交接，保证手术病人的安全。[4]
参考文献
[1]宋玲.强化护士法律意识.规范护士行为.西南国防医药2010.01:77-78.
[2]樊晋.石敏.外科护理发展趋势及管理新思路.西南国防医药2010.01:75-77.
[3]陈三莹.骨科病区护理风险与安全管理.中国现代药物应用.2011.06:136
[4]辛丽.妇产科手术病人术前压力源分析及护理.当代护士(专科版)2010.01:47-49
护理交接班是护理工作中的一项重要内容；是保证护理工作连续性的有效措施；是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施；是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规范化的实施，可以明确各班的责任，避免工作中的遗漏，有效防止护理差错事故的发生，从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。
一、规范交接班的形式和流程
临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班
（一）护士交接班形式：有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式，这3种形式相互交叉、相互补充。
（二）交班流程
1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。2、7点30分集中交班，由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】：正前面：护士长，左侧斜对：交班护士，面向护士长和接班护士，护士长对面：接班护士（按年资排位）【入室顺序】：交班护士、护士长、责任护士、接班护士（按年资排位）
【出室顺序】：护士长、交班护士、责任护士、接班护士（按年资排位）
3、巡视病房一对一交接班 集中交班后，由夜班护士与白班护士交班，护士长、责任护士站在病人的右侧，交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施，再由护士长对当班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，指导当日护理观察及护理措施要点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规范交接班内容
1、夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班，交班内容包括：陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。、手术患者 交接当日手术患者回病房的时间，手术中大概情况，意识及生命体征，体位要求，手术伤口敷料情况及引流情况，患者是否排尿；次日手术患者需做的术前准备是否完成。、病危患者 患者的生命体征，本班病情变化及特殊治疗，各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。、出院患者 当日出院患者与家属是否联系，出院带药是否送到等。、一般患者 指病程较长，处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过
三、晨交要求
1、护士应着装整齐，精神饱满，态度和蔼，充分体现人文化。
2、交班准时，程序规范，站立有序，注意力集中。
3、交接班内容要求清晰、简明、扼要。
4、各班交接内容符合要求，巡视病房交接患者情况到位，一对一交接符合要求，护士长讲评是否到位等。
四、晨交注意事项
1、加强特殊对象的交接，除常规交接外，特别注重对新入、危重、诊断不明患者、病情反复患者、特殊检查及治疗的患者、有特殊需求及手术患者的交接。在病人一览卡上设置预警标志，提醒护士之间及各班之间的交接。
2、鼓励和培养护士间的团结合作精神,工作中相互提醒、相互监督，对患者的病情、治疗操作、处理结果等多问一句话，多进行一次关注，可唤起相互间的深情友谊,弥补工作中的缺陷或漏洞，从而有效地防范护理差错。
3、建立护理记事本在交接班中，可根据本科室的情况决定是否设立，可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。
五、意义：
严格交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的一项重要措施，临床护理交接班的规范程度和认真程度直接影响着护理服务和质量，规范化的交接班可有效避免发生护理纠纷。
六、护士长每天做到5次查房内容
一查：晨间对夜班工作的检查，重点检查夜间护理工作及落实情况。
二查：上午对基础护理质量进行检查
三查：中午下班前，检查落实医嘱的执行情况 四查:下午上班对中班工作质量进行检查
五查:下午下班前对全天整体护理工作进行检查，交代夜间交接班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性
七、交接班存在的问题及分析
1、护理工作是连续的，患者的治疗、护理是不间断的，但是每一位护士不是连续工作的，如果护士交接班时思想不集中，对病房的重点患者（新入院、疑难危重、手术前后、接受特殊检查和治疗、情绪不稳定等病人）和急需完成的工作交接不全面、不突出，易导致发生一些护理问题
2、护理过程是一个不断发现问题和解决问题的过程。年轻护士由于工作时间短，临床经验不足，大多存在对交接班中存在的风险意识不强，不能发现问题，或忽视小问题的交接，又不能很好地解决问题，致使护理工作不到位,而造成患者对护士缺乏信任
一、办公室交班
（1）每日上午八点准时交班，全体护士均参加，集体站立于办公室中，参加人员须精神饱满，思想集中，严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。（2）重点突出，简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚是应提出质疑。（3）护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况，同事强调当天的工作重点等。
二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班。（1）进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。（2）在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和知道交接班情况（3）来到患者窗前，接班护士、责任护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个（特别是危重患者）对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。
三、交接班内容
“四看、四查、一巡视”
1、四看：看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2、四查：重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况
3、一巡视：对所有住院病人，特别是危重及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接班
四、交接班程序
交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范，五交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实，有监督，有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题，为了规范交接班，本科制定了交接班制度和相应的措施，具体如下：
交接班是员工当班过程中不可缺少的一项重要工作，所有员工都必须熟悉本单元相关流程，以避免在交接班过程出现混乱和数据错误，确保交接班工作有序进行。
1.1.1 交接班准备
1.所有接班员工均须提前30分钟达到油站准备交接班工作；
2.主管安排接班员工完成收银台贵重商品、易丢失商品的盘点和记录，包括香烟、酒、口香糖、机油、液压油、赠品等；
3.油站接班主管准备相应的交接班工具（如量油试水工具、清洁卫生设备、日常用品、交接班表格及当班需使用的其它物品）；
4.交班主管在交班前30分钟要检查当班未尽事宜、需后续跟进事宜、当班公司最新通知或其它任何当班需向下班移交和通知的事项，并记录于《油站交接班记录》（附件15）并签字确认，交班主管须向接班主管亲自转交《油站交接班记录》（附件15），并当面讲述《油站交接班记录》（附件15）记录的相关事宜，接班主管当场签字确认；各公司可根据自身实际情况进一步细化《油站交接班记录》。
5.接班主管确认当班油品库存配送情况；
6.接班主管仔细了解交班班次当班情况，组织召开班前会议，检查当班员工的服装、仪容仪表，合理分配当班员工的任务，提醒当班过程中安全、服务、业绩、卫生等相关方面的注意事项，传达上一班次反馈的相关问题，完成《油站交接班记录》（附件15）中班前会议的填写，同时进行相应的工作演练。1.1.2 交接班期间工作安排 1.主管工作
1)交班期间，油站停止加油，接班主管及其指定人员共同抄录油机泵码，填写《油机码交接班记录》（附件16），交班及接班主管共同签字确认； 2)由交接班主管一起进行油品库存交接工作。由当班主管打印液位仪数据小条并在背面签字，注明日期班次附在班报表之后。对未安装液位仪或液位仪正在自校中的油站，采用手工计量方式，并记录在《交接班量油试水记录》（附件2）上，由交接双方主管签字确认。
2.收银员工作
1)进行找零金及发票、支票等的交接并记录签名，在《油站交接班记录》（附件15）上登记需移交的其它事项；
2)交班收银员完成当班所有消费单结算后，进行收银系统班结操作并打印班结报告，进行银联POS机班结操作并打印银联卡消费汇总记录； 3)当班收银员协同当班主管，一同将交班的最后一笔营业款项全部投入到营业主保险柜；
4)接班收银员准备好各项记录表格并有序摆放，开始新的班次。1.1.3 填制班结报表（交班主管/收银员）
1.核对POS系统或油机的抄表数计算油机出油量；如果有试油、计量检测等回罐情况，应统计并冲减销售；
2.统计油品优惠、冲减油品应收收入；根据POS系统打印的销售记录、登记的商品折扣记录核算便利店收入；
3.查对挂帐客户加油量，汇总当班挂帐收入；检查现金投款记录表，计算营业现金投款总额、挂帐现金投款总额；
4.根据上述的各项数据，填写油站《班结表》(参见财务手册)，计算出当班现金长短款并按照财务分册相关管理规定处理；
5.将当班接班油品库存数、油品当班销售数、交班油品库存数，填入《班结表》(参见财务手册)，计算出当班油品损耗，对于出现的损耗异常，重新查对或向油站经理汇报；
6.根据POS系统打印出的便利店商品销售清单，核对便利店店面台帐； 7.交班主管、收银员及当班全体员工对完成的各项记录表格进行签字确认。1.1.4 交接班报表责任分配
关键词：床旁交接班,满意度
患者满意度是患者由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求面对医疗保健服务产生某种期望, 基于这种期望, 对所经历的医疗保健服务情况进行的主观评价,
也即医院服务达到患者期望值的程度[1,2]。患者满意度调查在医院管理中具有重要的价值[3]。规范细化床边交接班流程, 不仅体现了护理工作的连续性, 而且有助于提高患者满意度。我们采用问卷调查法, 自行设计调查问卷, 对我院住院满一周的204例患者进行了调查, 现将调查结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2009年2月以来我科严格落实了规范细化床旁交接班流程, 本课题调查了我院2009年2月～2011年2月期间二病区的住院满一周的患者204例, 无年龄、性别、文化程度要求。患者意识清醒, 智力正常, 能正确作答。
1.2 方法
1.2.1 调查内容
根据社会调查学中调查问卷设计的原则, 针对本调查内容的特点, 自行设计住院患者满意度调查问卷, 经预调查检验具有较高的信度, 其中总量表的信度系数为0.95。调查内容主要包括:护患亲近感、护患信任度、护理服务态度、护理技术质量、医德医风、住院环境6个方面, 并针对每个问题给出满意、较满意、一般、不满意和很不满意5种态度供病人选择。各单项指标满意率为各单项指标选择满意、较满意的人数之和与全部调查人数的比值。
1.2.2 调查方法
住院部病人满意度问卷发放尽量避开病人接受治疗、检查或者休息时发放问卷, 以免造成填写人反感而使调查结果失真, 严格执行面对面调查并当场收回。
12.3统计学方法
采用SPSS软件进行数据处理, 等级资料采用非参数检验。
2 结果
2009年2月～2011年2月年我科落实规范晨间床旁交接班后病人满意度较前明显提高, 差异具有显著性 (P<0.05) , 护患亲近感方面由63.3%提高到90.6%, 护患信任度方面由59.2%提高到83.0%, 护理服务态度方面由61.2%提高到86.8%, 护理技术质量方面由64.2%提高到89.6%, 医德医风方面由68.4%提高到92.5%, 住院环境方面由58.2%提高到88.7, 详见表1。
3 讨论
规范细化的床前交接班流程是指:在医护联合早交班结束后, 由护士长带领当天的全部护士 (除当时参加抢救、特殊治疗护理的护士) 共同完成床旁交接班。进行床旁交接班时, 夜班护士要对新入院、危重及有特殊病情变化的患者进行重点交班, 对患者的病情、护理重点、工作中需要注意的问题要交接清楚。同时, 护士长检查夜班护士的护理工作质量及病人的护理效果, 提出存在的问题, 并视情组织床旁教学, 对某些病例提出常见的或不易被发现和重视的问题, 让大家在交接班过程中能够更好的掌握某些疾病的临床表现或并发症, 增强了护士对专业知识的感性认识, 并在以后的工作中加强观察。其中有几点值得注意:
3.1 站位
床旁交接班组的护士, 如果没有有序的站位, 会给人一种无组织、杂乱的感觉。交班护士与接班护士站于患者右侧, 护士长及责任护士站于患者左侧, 其他护士则位于床尾。
3.2 仪表、语言
按医院的规定要求着装, 仪表端庄, 举止大方, 精神饱满, 不配戴饰物, 按要求配戴胸卡, 动作轻柔, 站姿符合礼仪要求, 在向同事进行交接班内容陈述时, 使用医学术语, 交接班内容表达清楚、准确, 与患者沟通时态度和蔼、语言通俗易懂, 能直接体现病情。
3.3 实施过程
交班护士在交班前要先礼貌的问候病人, 告知患者我们现在正在进行交班, 询问病人的感受, 使病人感到亲切和被尊重, 入院时间、病因、入院后阳性症状和体征、当前的治疗、护理、存在的问题及其患者的心理状况) 。接班护士应主动询问并查看患者情况, 安慰患者, 交代注意事项, 并交代饮食及指导功能锻炼等。责任护士主动向患者介绍自己及主治医生, 再次有针对有重点的进行简单的入院宣教, 如:饮食、活动、疾病的相关知识等 (一般情况, 当班护士在患者入院当天视情对患者进行入院宣教) 。此时如有需要, 护士长可以给与必要的补充及提醒注意, 如:护理要点、潜在的隐患等。不同的病人有不同的交接重点, 上面一般是新入院病人的晨间床旁交接班, 如遇有危重病人的交接, 则应侧重患者的病情变化、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况、各种导管、皮肤等等, 出院病人侧重出院指导、征求意见等。[4]
3.4 病房环境评估
观察病室有无安全隐患:如有无违规使用电器, 有无利用医疗设施作为私用以致形成安全隐患的, 有无病室摆设对病人及家属造成潜在或已成的意外伤害的, 有无保护措施对病人不利或没有保护措施的, 有无因为空气流通或消毒不到位给患者带来感染危险的, 有无由于环境不清洁影响病人休息或治疗的等。对于此类安全隐患应向患者及家属解释到位并及时解决。[5]
落实规范细化的床前交接班流程拉近了护患距离, 全体护士的共同参与, 增加了与患者及家属的接触、交流, 得到了患者和家属的理解与支持, 体现了人文关怀, [3]增进了护患关系, 使患者更具有亲近感, 对我们的护理工作更加信任。护士长和当班的护士对全科患者的情况有了比较具体的掌握, 能够在全天的工作中分清主次, 把握重点, 从而提升了护理技术质量。深入了解病房情况, 减少了医疗以及生活安全隐患, 营造了舒适的医疗环境。
参考文献
[1]宋勇, 贺少雄.患者满意度评价浅析[J].中华医院管理杂志, 2005, 21 (7) :450.
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[3]王琨, 李红.患者满意度调查在医院管理中的应用[J].解放军医院管理杂志, 2010, 17 (6) :550~552.
[4]黄爱清.规范交接班在护士交接班中的实践与体会[J].中外健康文摘, 2010, 27:230~231.
工作内容和流程
1.按时上班并打开登录各个平台客服系统，处理留言及接受访客对话。2.查看手机短信和邮箱是否有客户发信息过来，核查并记录在档。3.跟踪处理各个记录本上的遗留问题。
4.跟踪各后台订单状况，按照流程进行订单处理。5.微笑礼貌接听客户来电并及时反馈处理。
6.对未付款订单进行电话催付（主要为主站和京东）【您好，您在我们圣风/京东平台购买了一款xx产品，看到您还没有付款，不知道您是否对产品还有什么疑虑，有什么我可以帮您解答的吗？】
工作要求
1.客服需对工作主动热情，不要相互推诿，要有责任心，时刻为客户着想。2.学会处理紧急情况，快速反应，不要只是问别人怎么办。3.要学会整理资料，自我总结，提高自己处理事情的能力。
其他
1.值班客服必须及时查看后台，看到有工单，售后，退款等要及时通知其他负责同事，如遇一人当班，应视情况与相关同事电话沟通后及时回复处理。避免被平台处罚扣分。
2.接到电话，短信，IM有售后问题反馈，一致回复：【为了更好的帮您解决问题，请您将问题详细描述下，缺少配件等请根据安装图纸找到相应的编号，并拍照（产品全景不少于1张，细节不少于2张）发到400@sf.com。我们会尽快为您处理，给您满意的售后体验。】 3.京东留言请第一时间电话回复。
4.订单产品如果不能按照约定的时间及时交货，请务必核实情况后和客户电话沟通情况，不要等客户来催单。5.有货期的产品要及时跟厂家跟进生产进度。
6.如遇客户加急订单一定要备注清楚，下单时也要向工厂备注加急。
一、目的： 为认真做好岗位的工作交接与公物交接，避免因交接不清引起的工作失误及公物损失，特制定本制度。
二、范围：本制度适用于运营中心全体员工。
三、运营中心各岗位人员在外出、休假、轮班交接时，都必须依照本制度办理工作代理。
四、工作代理的责任主体分别为移交人、代理人。移交人是指将所负责工作和物品移交给接收工作的人员；代理人是指接受移交人所移交的工作和物品的人员；
五、应交接的工作包括：
（一）重要事项办理的进度及注意事项。
（二）已完成工作的详细工作情况。
（三）未完成工作的各项待办事宜及关键点。
（四）本岗位的岗位任务和人员分工。
（五）其他纸质单据、数据和电子文件资料。
六、应交接的公司物品包括
（一）用品，办公设备、钥匙、工具、文件等物品。
（二）单据，已完成、未完成、待完成、异常状态的单据、流程交接。
（三）其他未完成工作的交接。
七、代理人提前10分钟上班，到工作地点与移交人进行工作交接。移交人下班前10分钟将职责内工作安排妥善，与接收人进行口头、书面的日常工作交接。
八、工作交接必须移交人、代理共同签字确认，对工作交接过程及交接工作的完整性负责。
九、工作交接完后，代理人对交接的工作尚有不清楚的，应及时联系移交人，移交人必须积极配合代理人，直到交接清楚。
十、移交人：处理遗留问题，认真整理职责内的各种单据、数据，保证其完整性和真实性，同时梳理工作流程和工作关系，准备移交。
十一、代理人：认真检查交接人的移交事项，确认无误后方可接收。
十二、部门主管：认真审核移交工作，对于发现的移交工作中的遗漏问题及时进行处理。
十三、部门经理：对交接过程进行检查，对于不负责任给公司造成损失者，严格追究相关人员的责任。
十四、对于交接过程中发现问题，短时间不能处理完毕的，移交人及代理人及时上报主管和经理。
十五、如果移交人故意隐瞒问题，则必须承担全部责任损失。
1 资料与方法
1.1 一般资料
行手术的患者200例, 其中男94例, 女106例, 年龄3个月～65岁, 平均年龄48岁。涵盖骨科、手足外、心外、口腔、耳鼻喉、普外、颅脑、泌尿、小儿外、妇产科等十多个专科。随机分为新流程组和传统流程组 (n=100) 。新流程组采用“四分法”进行门前交接班。传统组按传统交接班方式进行门前交接班。
1.2 方法
1.2.1 首台手术传统交接流程
所有患者送至手术室的时间均为8∶00。手术室护士按手术患者到达交接区域的时间随机接班, 不分护士年资, 不分患者病情轻重进行交接班。
1.2.2 首台手术新交接流程实施“四分法”进行交接。
1.2.2. 1“分时段交接”
根据患者病情及术前准备的复杂简易程度, 定出5个送手术时间段, 相隔5 min, 每个时段有1～4个科室送手术。手术患者分批送到, 分别是7∶50;7∶55;8∶00;8∶00;8∶10, 具体安排见表1。术前准备较复杂的患者如肝癌、大肠癌患者8∶10送到;术前准备少的患者如妇科、耳鼻喉科患者7∶55分送到。
1.2.2. 2“分护士层级”交接
“分护士层级”即按手术室护士的核心能力培训职级进行患者交接班。流程:先由1位付班护士 (高级责任护士) 对患者身份进行的首接确认, 并分流患者。手术室付班护士登录工作站, 点击“手术病人报到”, 进入信息核对界面, 通过条码阅读器读取病人手腕带条码信息, 进行手术患者相关信息的确认和打印, 与病房护士一起交接核对无误后贴在病人的左胸前。手术患者信息包括患者身份、诊断、手术方式、手术部位、麻醉方法、手术间号、手术序号、主刀医生、麻醉医生、手术室护士等内容。然后指引病房护士与患者到指定区域与手术室护士进行详细交接班核对:病重患者交由一值护士 (高级责任护士) 交接;病情轻者交由三、四值各1名 (初级责任护士) 交接, 二值护士 (初级责任护士) 负责看管已进行交接的患者。
1.2.2. 3“分区域”、“分病情”交接
即按患者病情轻重分流到不同区域进行交接:病情较重及车床送的患者在交界区域的左侧进行交接;病情较轻及步行的患者在交接区的右侧进行交接。
1.3 统计方法
采用SPSS13.0统计软件。对所得数据进行分析, 计量资料以 (x±s) , 表示进行t检验, 计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 流程再造后病房送手术患者的时间
见表1、表2、表3、表4。
由表1可以看出, 分时段送患者既节约了护患等电梯的时间, 又避免了手术患者同时送达手术室的拥挤及同时交接的忙乱。
由表2可以看出, 病房护士交接手术患者的平均时间由原来的5.2 min减少到3.5 min, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
由表3可以看出, 流程改造后, 无论是病房护士还是手术室护士的满意度均显著提高, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
注:P<0.01, 护理工作缺陷及不良事件发生率明显降低。
3 讨论
手术患者交接是涉及到多环节、多部门、多人员的复杂过程, 任何一个环节的差错都可能导致错误手术的发生, 引发严重的医疗事故、纠纷。手术室门前的准确交接关系到手术的正确、顺利进行和患者的安危[3]。因此, 认真执行查对交接程序对预防手术错误起保障作用[4]。
(1) 首台手术“分时段”交接, 使交接整齐有序、更安全、更有效率。该院通过实地调查, 发现病房送首台手术病人时间均集中在8∶00左右, 故形成交接高峰, 导致等待交接时间长, 同时病房护士等电梯、等交班等浪费不少时间。因此由于手术患者同时等电梯导致出现部分患者不能准时送达、交接班区域拥挤等问题, 护士在交接班中容易忽略某些环节, 工作效率低, 又存在跌倒、摔伤等安全隐患, 交接过程忙乱甚至影响了早开台时间。流程改造后, 首台手术实施分时段送手术, 从早上7∶50开始, 至810是患者送至手术室的时间, 划分为5个时段, 相隔5～10 min, 每个时段有3～4个科室送手术。这样一来, 首先大大缩短了护患等电梯的时间, 同时也避免了同一时间送手术所造成的拥挤混乱局面。
(2) “分护士层级”交接, 层层把关, 新老搭配, 强化了护士的法律意识、责任意识和风险意识, 有效避免护理不良事件及工作缺陷的发生。实施流程改造前, 护理工作中存在较多安全隐患。流程改造后, 进一步规范了手术病人的交接流程及内容, 避免了工作上的遗漏, 使查对准确、无遗漏。护士各司其责, 患者交接后有专人统一管理, 安全隐患大大降低。因为高级责任护士富有工作经验, 有她们把关, 能把安全隐患和护理风险降至最低。护士工作职责分明、责任到人, 提高了护士的责任心, 也有利于新护士尽快适应交接工作, 避免接错患者。在管理上, 这样安排规范了工作流程, 界定了责任, 对存在的问题能及时发现、及时纠正、持续改进, 全面提高了护理的质量。新门前交接流程有利于交接班的有序进行, 使交接更安全、更有序, 减少了不规范行为的可能性, 患者的安全更有保障。
(3) “分区域”、“分病情”交接, 交接过程统筹安排, 重点突出、更为正规化、流程化、有序化、准确化。有效地避免了交接过程中可能出现的护士与病人、手术室与护理人员之间因交接不到位而发生的护理缺陷及纠纷[5]。有效保证手术室护士与病房护士准确地交接每一个患者, 核对更细致、到位、安全, 避免了交接过程中可能发生的护理缺陷及纠纷。使护理工作更严谨、细致, 保证了护理工作的连续性、安全性和有效性, 从而避免了护理风险的发生。由表4可以看出, 流程改造后交接班相关工作缺陷及护理不良事件发生率均有明显降低。如交接过程中发现药物过敏史者23例, 均在术前与手术医生沟通更换别的抗生素;交接时发现患者手臂烫伤1例, 膝关节擦伤1例, 高龄并恶液质1例, 均在术前及术中采取了相应的保护措施。
3.4 护士与护士之间满意度提高, 全面提高护理质量
交接班流程改造后, 病房护士送手术以及交接班的时间都缩短了, 缩短了交接工作时间, 工作效率大大提高, 病房护士与手术室护士的交接更为默契, 护理工作效率明显提高。
护理流程再造是一个循环的过程, 通过以上流程的再造和环节改进, 极大提高了手术室的护理质量、安全和效率。制定和执行规范的护理交接班流程, 能提高患者满意度, 提高手术室护理质量[6,7]。该院要及时查找工作中新的不安全隐患和薄弱环节并针对问题制定新的修改意见和实施办法, 对患者安全流程进行持续改进, 才能确保为患者提供最优质安全的护理服务[6]。
摘要：目的 探讨流程再造在首台手术患者交接流程中的应用效果。方法 选择200例首台手术患者, 随机分为新流程组和传统流程组 (n=100) 。新流程组采用新交接流程“四分法”即“分时段、分层级、分区域、分病情”进行交接;传统流程组按传统流程进行交接。观察并比较两组患者交接准确率、交接班工作缺陷发生率、交接班时间、护士满意度、患者不良事件 (如坠床、跌倒) 发生率。结果 两组患者病情、年龄、性别、手术方式的差异无统计学意义 (P>0.05) 。新流程组患者交接准确率为100%。与传统流程组比较, 新流程组交接班工作缺陷发生率明显降低 (13%vs1%) (P<0.05) , 交接班时间明显缩短[ (5.2±0.14) min vs (3.5±0.13) min] (P<0.05) , 手术室及病房护士满意度明显提高[ (9.8±0.2) vs (7.9±0.6) ], (P<0.05) , 患者不良事件发生率明显降低 (10.0%vs0.5%) (P<0.05) 。结论 传统交接流程存在较大的安全隐患。新交接流程可提高手术室门前交接的服务质量和工作效率, 降低护理安全隐患, 并能有效保证手术病人的安全交接。
关键词：流程再造,交接班,效果评价,手术室护理
参考文献
[1]崔妙玲, 腾艳娟.流程再造在护理工作中的应用现状与进展[J].中华护理杂志, 2006, 41 (6) :551-552.
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[5]孝红, 王飞飞, 李晓伟.手术患者交接单的设计与应用[J].中国护理管理, 2007, 7 (11) :59.
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[7]钱维明, 陆小华, 杜丽丽.作业流程重组在急诊手术交接班中的应用[J].护理学杂志, 2010 (7) :69.
建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。
关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。
急诊科与病房交接登记制度
1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。
2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。
3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。
4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。
5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。
6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。
附：急诊科与病房交接流程
急诊科患者病情稳定或确诊
↓
急诊科电话通知相关科室
↓ 简单介绍病情
↓
病房护士通知医生
并做好迎接准备，必要时备抢救物品
↓
急诊科护士评估患者病情
↓ 完善护理记录
↓
选派医生护士护送患者至病房
↓
严格交接记录并双方签字
急诊科与手术室交接登记制度
1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。
2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。
3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。
4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。
5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。
6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。
附：急诊科与手术室交接流程
紧急手术患者
↓
急诊科电话通知手术室
↓ 简单介绍病情
↓
同时手术室做好抢救和手术准备
↓
急诊护士评估患者病情
↓
完善术前准备和护理记录
↓
选派医生护士护送患者入手术室
↓
严格交接并记录
↓ 进行手术
急诊科与ICU交接登记制度
1、急危重症患者经急诊抢救后，需收入ICU治疗，医生开具住院证。
2、急诊护士联系ICU主班护士，准备床位及仪器设备。
3、患者家属办好住院手续后，急诊护士为患者戴上识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断等，整理好患者的病历资料和药物。
4、急诊护士和医生一同将患者转送至ICU。
5、急诊护士和ICU护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、病历资料和药物等。
6、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，同ICU接诊护士双签名。
7、转运患者交接记录单存在ICU，以备核查。
附：急诊科与ICU交接流程
急诊患者入住ICU
↓
急诊科电话通知ICU
↓ 简单介绍病情
↓
ICU护士通知医生
并做好迎接准备，备好抢救物品
↓
急诊科护士评估患者病情
↓
选派医生护士护送患者至ICU
↓
严格交接记录并双方签字
ICU与病房交接登记制度
1、ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者，通知患者家属。
2、ICU主班护士联系普通病房，准备床位及相关医疗设备。
3、ICU护士写转科小结，整理患者用物。
4、ICU主班护士完善收费工作，办理转科手续。
5、ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房，途中密切观察患者病情变化，做好治疗护理工作。
6、ICU护士和普通病房护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等。
7、ICU护士详细填写转运患者交接记录单，同普通病房护士双签名。
8、转运患者交接记录单存入病房，以备核查。
附：ICU与病房交接流程
综合评估患者病情
↓
ICU护士电话联系普通病房
↓
完善各项护理记录
↓
ICU医生护士共同护送患者至普通病房
↓
严格交接记录并双方签字
手术室与ICU交接登记制度
1、手术室对手术后需要直接送ICU的手术病人，应先电话通知ICU，简单介绍患者病情及注意要点，以便ICU做好迎接患者准备。
2、ICU护士接到电话通知后，应立即做好迎接新患者的准备，备好必须的抢救仪器设备，确保病人安全。
3、转出前，手术室护士评估患者的一般情况、生命体征等，并按要求完善护理记录。
4、手术室护士和麻醉师、手术医生一起共同护送患者至ICU,协助ICU护士安置好病人。
5、手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录。
附：手术室与ICU交接流程
转入ICU患者
↓
手术室电话通知ICU ↓
简单介绍病情
↓
同时ICU做好抢救 和手术迎接新病人准备
↓
手术室护士评估患者病情
↓
完善护理记录
↓ 手术室护士和麻醉师、手术医生
共同护送患者入ICU
↓
严格交接并记录
↓ 患者入ICU
病房与手术室交接登记制度
1、手术科室事先通知手术室，准备迎接手术病人，以便手术室做好抢救和手术准备。
2、术前一日手术室护士访视患者，了解患者基本情况，缓解患者紧张情绪。
3、病房护士充分做好术前准备，完善护理记录，以确保手术顺利进行。
4、手术开始前手术室护士需到病房接患者入手术室。
5、根据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。
6、做好手术交接并记录。
7、手术结束后，由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等，核对后在接送患者核对单上签名，在全麻患者未清醒前，麻醉师不得离开病房。
8、接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者，如：神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。
附：病房与手术室交接流程
待手术患者
↓
通知手术室准备手术
↓
手术室护士术前访视病人
↓
病房护士完善术前准备及护理记录
↓
手术室护士手术开始前到病房接患者入室
↓
根据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者
↓
携带手术中所需物品
↓
做好交接记录
↓
患者入手术室进行手术
↓
术毕与麻醉师一起送病人回病房
↓
与病房护士交接患者
↓
做好交接记录
病房与产房交接登记制度
1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。
附：病房与产房交接流程
急诊产妇 或出现临产症状产妇
↓
病房护士完善护理记录
↓
护送产妇至产房
↓
详细交接产妇病情
↓ 双方签字
出产房产妇
↓
产房助产士通知病房
↓ 完善各项记录
↓
护送产妇至病房
↓
详细交接产妇情况
↓ 双方签字
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备。
2、转出科室事先通知转入科室，以便转入科室做好接收或抢救准备。
3、转出前转出科室护士，应了解患者基本情况，做好心理疏导，缓解患者紧张情绪。
4、转出科室护士做好转科准备，完善各项护理记录，携带患者物品护送病人到转入科室。
5、转出科室护士，与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品，并做好交接记录。
附：病房与病房交接流程
转出护士接转科医嘱后
通知转入科室
↓
转出科室护士了解病人基本情况
↓
完善各项护理记录
↓
转出科室护士携带患者物品
护送患者到转入科室
↓
与转入科室护士进行交接
↓ 做好交接记录
产房与新生儿室交接登记制度
1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。
2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生。
3、根据病情予以正确的护理评估，采取积极的护理措施。
4、认真查看出生记录，询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。
5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。
6、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。
7、做好接诊交接登记，确认无误与转诊护士签名于记录中。
8、为患儿做好各项入院处置，配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。附：产房与新生儿室交接流程
通知接诊
↓
做好相关治疗准备
↓ 接诊患儿
↓ 判断病情
↓ 通知医生
↓ 评估患儿
↓
采取护理措施
↓
查看出生记录
↓
询问出生情况
与治疗、疫苗接种事项
↓
核对患儿手圈、胸牌与记录
↓
完善交接记录与签名
↓
