失业保险管理中心先进事迹(精选11篇)
一天,市劳动保障局接待了一位女同志,她是专程来向该局所属失业保险管理中心工作人员xxx表示感谢的。原来,她姐夫是一名失业人员,身患重病,姐姐也失业在家,姐夫超出规定的住院费不能报销,夫妻俩便到失业保险中心反映情况,xxx听到他们的哭声,便主动上前询问,耐心地向他们解释政策,并掏出500元钱放在他们的手上,诚恳地说“这点钱不能治好你的病,给小孩买点学习用品吧”。这只是xxx热心助人的其中一件。
熟悉她的人都这样评价她:不事张扬、敬业爱岗、工作认真、为人热情。xxx同志长期在财会岗位上工作,经她处理的账目清清楚楚,从未出过差错。她不仅工作细致,而且敢于创新。为规范失业保险金的发放,她积极探索,指导基层建立失业人员享受待遇个人台账,失业保险金发放的明细账目,保证了基金安全。在失业保险金由经办机构现金发放转向银行代发过程中,她深入基层了解情况,认真分析可能存在的问题,采取模拟操作、试点运行、分批过渡的办法逐步推进,保证了此项工作的顺利过渡,全市几万名失业人员的失业保险金从未发生一起差错。为此,她熬过了多少个不眠之夜。2004年初,因机构调整,她离开了自己从事多年的财会工作岗位,对此,她毫无怨言,自觉服从工作需要,积极投入到新的工作中。尽管已年近五十,但她仍虚心向他人请教,主动学习,很快适应了新的工作需要。十几年来,她始终把工作放在重要位置,即使受伤住院,仍挂念着手中的工作。
由于工作出色,她先后多次被评为“优秀党员”和“先进工作者”,受到群众的好评。
是什么秘密让一个覆盖面广、起步较晚的民生工程, 走上经办管理服务先进单位的行列, 并保持多年的良好成效?记者专访了福建省城乡居民社会养老保险管理中心郑庆华主任, 探究其秘密。
秘密一:从无到有, 夯实基础显成效
为了规范福建省城乡居民保经办管理服务工作, 福建省从试点一开始就着力从统一政策、规范经办、加强信息化建设等方面规范基层的经办行为。
细化优化经办规程
在人社部相关规定的基础上, 福建省先后出台业务经办规程、经办管理若干问题处理意见等数十个文件, 从简化办事程序, 规范集体补助操作, 严格执行保费银行代扣、养老金代发, 强调业务、财务的配合与控制, 提高待遇核定准确性等方面, 对经办管理服务工作进行了细化和优化。同时, 根据政策的变化, 及时出台了错误数据后台处理、丧葬补助费抵扣冒领养老金、出生年月变更后的待遇核定处理、老农保与城乡居民保衔接过渡、城乡养老保险制度衔接等经办规定。
实施全程信息化经办
福建省统一开发建设信息系统, 数据省级集中管理, 在部、省、市、县、乡五级联网的基础上, 统一配置参数、统一权限设置、统一后台处理, 确保了全程信息化经办的顺利实施。近年来, 福建省城乡居民保业务信息系统本地化功能不断完善, 先后新增统计分析、稽核处理、错误数据处理前台化等模块, 建设了档案管理、被征地农民养老保障、信息安全管理等子系统, 全面实现与合作金融机构系统实时联网交互, 全省经办管理服务信息化程度不断提升。
规范县乡村经办职责
福建省城乡居民保制定县乡村三级岗位职责, 要求按层级、岗位落实经办责任。对村级特别强调资料报送的及时性, 要求每月至少上报一次材料;对乡镇一级特别强调业务复核及系统录入职责, 以减轻县级的工作量;对县级强调经办、复核分离, 业务、财务分离, 内控管理到位。同时, 在全省推广建立业务材料交接单制度, 避免因材料丢失、上报延迟等造成的经办失误。
推进标准化及示范点建设
福建省根据标准化有关要求制定经办窗口建设标准, 县级城乡居民保经办机构根据省定标准实施建设, 统一经办窗口装修风格, 统一视觉识别, 各项制度、流程、服务承诺、岗位职责均按照省里统一要求上墙公示。根据人社部部署, 积极开展社保窗口改进作风专项行动, 内强素质、外树形象, 优化流程、规范管理, 不断提升经办窗口服务水平。同时, 积极推进经办管理服务示范点建设, 福建省级制定示范点建设方案、建设内容及验收标准, 确定4个省级示范县重点抓, 并指导每个设区市抓好市级示范点建设。2013年, 福建省城乡居民保组织开展省、市两级示范点考评验收, 目前福建全省已有4个省级示范县、33个市级示范县、77个示范乡镇 (街道) 、282个示范村 (居) 通过验收。通过开展经办窗口标准化及示范点建设, 福建省各级城乡居民保经办管理服务工作得到了进一步规范, 服务水平得到进一步提升, 示范效应已经显现, 部分示范县的先进经验在所辖设区市甚至全省范围内得到推广, 真正起到了示范引领作用。
全面完成档案达标验收
福建省高度重视城乡居民保业务档案规范化管理工作, 把业务档案管理当做一项重要的基础工作来抓, 努力推动业务档案管理的制度化、规范化、专业化和信息化。首先, 将业务档案管理与试点推进同规划、同部署、同建设, 实施当年就列入考评内容, 与业务工作同考核。其次, 福建省级部门制定业务档案管理办法, 精心编写教材, 及时组织培训, 开展检查指导, 督促市县做到制度措施、场地设施、专业人员和经费保障“四落实”。抓好基础设施建设, 按照“九防”要求建设库房, 配置密集架 (或档案柜) 、电脑、空调、高速扫描仪等必要的设施设备。三是推进业务档案管理信息化, 省里开发业务档案信息系统, 实现纸质档案的影像扫描、分类、检索等信息化功能。截至2014年10月底, 福建全省业务档案系统已录入业务档案案卷6.66万卷, 卷内目录600.93万条。2013年以来, 省级社保经办机构、省档案局组成的联合验收小组, 先后分9批次对各县 (市、区) 城乡居民保业务档案管理开展了达标验收, 至2014年9月底, 全省88个县 (市、区、开发区) 全部一次性通过验收, 成绩均为优秀等次。
秘密二:惠民利民, 创新政策显成效
福建省级部门在制定城乡居民保制度时, 各级政府加大财政投入, 努力提高政策的优惠性。首先是提高缴费补贴标准。福建省级部门规定缴费档次为100~2000元20档, 对选择缴费档次100元的, 政府补贴每人每年30元, 每提高一个缴费档次, 政府补贴增加10元, 选择800元及以上档次, 政府补贴均为100元。48个县 (市、区) 再行提高了补贴标准, 最高缴费补贴达225元。其次是扩大缴费困难群体。市、县财政为重度残疾人全额代缴最低标准保费;为非重度残疾人、低保户、重点优抚对象、计生对象中的特困人员 (即独生子女死亡、伤残, 手术并发症人员) 代缴不低于50%的最低标准保费。对参保的城乡45~59周岁计生对象, 在选择不同缴费档次予以相应政府补贴的基础上, 省财政再增加每年20元的缴费补贴。再次是建立丧葬补助制度。福建省级部门出台政策要求有条件的市、县先行建立丧葬补助制度, 在待遇领取人员身故后, 按当地当年基础养老金标准的20个月一次性支付丧葬补助金。目前, 已有66个县 (市、区) 建立丧葬补助制度。然后是建立长缴多得机制。67个县 (市、区) 建立长缴多得激励机制, 对缴费年限较长的每月增发一定的基础养老金。如福州市规定, 缴费超过15年的, 每增加一年每月加发基础养老金5元。最后是提高基础养老金。2014年1月起, 将全省基础养老金最低标准调整至每人每月70元;有46个县 (市、区) 再行提高基础养老金标准, 范围从75~230元不等。2014年7月份起, 省定基础养老金最低标准调整至每月85元。
秘密三:突破限制, 城乡居民可省内异地参保
为贯彻落实福建省委、省政府《关于有序推进农业转移人口市民化的八条措施》, 促进农业转移人员合理有序流动和新型城镇化建设, 2014年3月, 福建省人社厅、财政厅联合印发《关于我省城乡居民在省内异地参加城乡居民社会养老保险有关问题的通知》, 规定本省16~59周岁的城乡居民, 在户籍地外的省内其他地区居住, 持有居住证 (或暂住证) 且未参加城镇职工基本养老保险的, 可在居住地参加城乡居民保;若在户籍地已参加城乡居民保, 也可自愿将保险关系转移至居住地。参保人员在居住地正常缴费满10年的, 可享受居住地养老保险待遇;若参保人员不符合居住地待遇领取条件, 也可将保险关系转回户籍地, 由户籍地核定并发放待遇。省内异地参保的城乡居民, 凭居民身份证、居住证 (或暂住证) 办理参保登记、关系转移手续, 其正常缴费、补缴保费、信息变更、待遇核定、生存认证、转移注销等日常业务实行属地化管理。省内异地参加城乡居民保政策的出台, 打破了原有按照户籍地参保的政策限制, 促进农业人口合理流动、新型城镇化建设。
秘密四:创新机制, 实施年内二次缴费政策
为解决部分村集体 (社区) 按固定标准统一代缴、参保人员无法再增加缴费, 以及部分参保人员根据收入情况本年度内想增加缴费等问题, 鼓励参保人员增加个人账户积累, 提高自己的养老保障水平, 福建省制定出台了年内二次缴费政策:一是参保人员在同一年度内可以进行第二次缴费, 但必须办理变更手续调高缴费档次, 调高后的缴费档次必须在当地规定的最高缴费档次范围内;二是第二次缴费仍采取银行代扣形式, 代扣金额为调高后的缴费档次扣除第一次缴费的余额;三是当年调高缴费档次后, 其标准视同次年缴费档次;四是如果调高缴费档次后没有及时补存保费造成扣款不成功的, 当年的缴费档次仍认定为原有的档次, 变更后的档次在次年生效。五是二次缴费合计确定其缴费补贴。该政策的出台, 受到参保群众的欢迎。
秘密五:拓展渠道, 便民服务显成效
全面实施金融服务“不出村”
福建省级部门积极协调省级合作金融机构统一部署, 各县 (市、区) 合作金融机构组织实施, 在村部或村民活动集中的小卖部、电信代办点布设村级金融服务便民点, 让参保人员“不出村”就能缴纳保费和领取待遇, 提升了城乡居民保金融服务的效率和水平。在选点上, 主要布设在村中的小商店、村部、电信代理点等人员集中、出入方便的地方, 显眼位置设立统一的服务标识 (灯箱) , 设置公告栏, 标明服务内容、服务提醒, 公布热线电话和监督电话, 方便群众咨询和监督;在建设上, 联合省级合作金融机构发文, 提出“六个一”的规范要求, 即“一个服务点标识、一部专用机具、一份服务承诺、一张操作流程、一套宣传材料、一本交易台账”;在服务上, 以转账电话为平台, 以银行卡为载体, 严禁向参保人员收取手续费等费用, 并给代办点适当补助 (或奖励) , 以调动其工作积极性。截至2014年底, 全省已设置村级金融服务便民点13316个, 金融服务“不出村”达98.4%, 受到参保群众的广泛赞誉, 也得到各级领导的充分肯定。
积极拓展为参保群众服务的渠道
在提供常规经办服务的基础上, 积极拓展服务渠道, 尽可能为参保群众提供方便、快捷的服务。首先是拓展合作银行窗口服务功能。通过全面实现与合作金融机构的联网和数据实时交互, 省里联合省级合作金融机构开发了个人权益记录查询、缴费档次变更、二次缴费申请、保费直缴等功能接口, 参保人员通过银行窗口就可能直接办理上述业务。银行窗口服务的拓展, 改变了业务办理逐级上报、审核的繁琐程序, 突破了传统经办流程, 大大方便了参保群众。其次是依托信息化手段提供服务。城乡居民可通过12333人力资源社会保障电话咨询专线咨询政策, 疑难问题可转接全省各级城乡居民保经办机构;还可通过厅长信箱、12333网站咨询政策或反映问题, 做到5个工作日内限时答复。依托福建省人社厅网站, 搭建了城乡居民保子网, 参保群众登录网站或12333服务平台可直接查询业务政策及个人权益记录信息。最后是市县创新窗口服务。如晋江市在每个村 (社区) 设立城乡居民保服务窗口, 由专人负责, 配备电脑及单机版软件, 可直接为参保群众业务、打印相关材料;福清市在县级经办窗口设置查询机, 参保群众可直接查询个人权益记录信息;屏南县、霞浦县合作金融机构在县、乡两级窗口安装小额支付设备, 方便参保群众当场办理缴费业务。
探索开展村级经办平台建设试点
目前福建省金保工程专网还没有连接到村级, 为提升村级经办的时效性和规范性, 福建省积极探索依托12333公共服务平台, 开发建设基于互联网的村级业务经办平台, 为广大城乡居民提高便捷、优质、高效的服务。该项目已通过论证, 正着手部署实施。据了解基本做法如下:
村级业务经办平台通过网闸等措施与城乡居民保业务系统、档案管理系统交换数据, 实时无缝对接。功能上, 实现村小组管理, 满足参保登记、信息修改、保费催缴、补缴申报、待遇领取申请、生存认证与死亡申报、信息综合查询、个人权益记录单打印、相关凭证材料打印及扫描等。经办程序上, 村级协理员通过村级业务系统经办具体业务, 通过拍照扫描提交纸质凭证, 乡镇和县级经办人员在专网内的业务系统调阅相关凭证进行复核或审批, 以电子档案凭证为基础, 实现村级经办、乡镇复核、县级审核、省市监管的联网经办管理模式, 保证业务经办的及时性和可靠性。2015年将开始试点。村级经办平台的实施, 将打通信息“最后一公里”, 实现窗口前移进村、服务延伸入户的目标。
秘密六:多措并举, 宣传工作显成效
酒香也怕巷子深。为了扩大城乡居民基本养老保险事业的影响力、提高社会知晓度, 同时也让各级政府及时了解情况、实施科学决策、推动城乡居民养老保险各项工作的落实, 福建省城乡居民养老保险管理中心多措并举, 积极做好宣传工作。
福建省城乡居民社会养老保险管理中心长期与《中国劳动保障报》《中国人力资源社会保障》杂志、人社部《社会保险工作信息》、福建新闻网等媒体加强合作, 及时宣传工作亮点、经验做法。2014年, 福建省城乡居民养老保险管理中心的宣传工作得到人社部社保中心通报表扬, 其中有5篇有关福建省城乡居民保经验做法等信息被《中国劳动保障报》《中国人力资源社会保障》杂志及《社会保险工作信息》登载;《福建省扎实推进城乡居民社会养老保险一体化工作》《福建省城乡居民社会养老保险一体化实施取得良好成效》两则信息被国务院办公厅刊物刊用, 得到了国务院领导批示肯定。不仅如此, 福建省城乡居民保中心还依托福建省政府门户网站、福建省人社厅网站以及福建省城乡居民保子网站、专网及时公布新政策、开展在线访谈、发布工作信息, 交流经验做法, 全年更新发布信息达47则。2014年4月, 人社部社保中心在福建省罗源县召开全国部分省市业务档案实务操作观摩会, 福建省城乡居民保介绍了业务档案达标验收工作经验, 组织观摩了罗源县、乡、村三级平台建设及金融服务“不出村”情况, 充分展示福建省城乡居民保工作特色, 得到与会代表的充分肯定。2014年10月, 在安徽合肥召开的全国城乡居民保工作座谈会上, 应部社保中心领导邀请, 福建省城乡居民保代表福建省作了《坚持规范统一着力便民高效》的经验介绍, 全面展示了福建省优化创新政策、统一经办管理、推进示范点建设、开展档案达标验收、提供便民服务等情况。与此同时, 福建省城乡居民保还积极与福建省养老保险协会合作编印城乡居民保专刊, 充分展示福建省城乡居民保光辉历程、工作成效、行业风采等, 得到福建省人社厅厅领导的充分肯定。
在省本级积极做好舆论宣传的基础上, 省城乡居民保中心还指导市、县加大舆论力度、创新宣传方式, 持续做好舆论宣传, 使城乡居民基本养老保险一体化实施、年内二次缴费、持居住证异地参保以及城乡养老保险衔接等新政策家喻户晓、深入人心, 取得良好社会效果。
工作方案
为认真贯彻落实人力资源和社会保障部、国家档案局制定的《社会保险业务档案管理规定(试行)》(以下简称《规定》)及《关于贯彻落实社会保险业务档案管理规定的通知》(人社险中心函〔2009〕59号)精神,蒙自县社会保险中心为有序推进我县社会保险经办机构业务档案管理工作,确保取得实际成效,结合实际,特制定如下工作方案:
一、指导思想
《规定》的颁布实施,是加强社会保险经办管理规范化建设的一项重要举措,是实现对参保职工“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”目标的必要条件,也是社会保险经办管理制度化、规范化和标准化的必然要求。社会保险经办机构要站在促进社会保险事业可持续发展、维护广大参保人员的合法权益和推进社会保险经办管理规范化的高度,深刻认识贯彻落实《规定》的重要性和紧迫性,切实抓好贯彻落实。
二、目标任务
以《规定》的颁布实施为契机,大力推进社会保险业务档案规范化建设,力争用3年左右的时间,使全县社会保险业务档案管理普遍达到:制度措施落实、场地设施落实、专业人员落实、保障经费落实,基本实现社会保险业务档案管理的制度化、规范化和标准化,全面提升社会保险经办管理能力和服务水平,为广大参保对象提供更加优质、高效、便捷的管理服务。
三、实施步骤
(一)动员准备阶段(2010年1月至2010年2月)
1、认真组织学习《社会保险业务档案管理规定(试行)规定》,切实抓好贯彻落实。
2、制定蒙自县社会保险中心社会保险业务档案管理工作实施方案,主要明确档案管理制度、专管人员、档案室落实等内容。
3、做好社会保险业务档案管理系统信息化工作。
(二)实施阶段(2010年1月至2011年12月)
1、建章立制(2010年1月至2010年3月)
(1)制定社会保险业务档案收集、整理、统计、保管、利用、保密、鉴定、销毁等各项基础管理制度。
2(2)制定《蒙自县社会保险中心社会保险业务档案归集目录》。
2、整理归档(2010年1月至2011年12月)(1)档案归集
在具体的社会保险业务档案管理办法未出台前,对各类业务档案按照、险种、业务种类先进行初步归集、分类,于2010年4月前完成先期归集工作,并对2009年9月1日以后新形成的业务档案及时进行归集。(2)档案整理和电子化管理
根据具体的社会保险业务档案管理办法,分步骤有序地进行档案整理工作,并实行社会保险业务档案电子化工作,通过服务外包的形式推进档案整理和电子化工作。
(三)验收阶段(2011年1月至2012年12月)
1、将规范业务档案管理工作实施完成情况及时形成书面材料,于2011年5月底前上报州级社会保险经办机构。
2、迎接州级社会保险经办机构组织的达标验收工作(2011年5月-9月)。
四、保障措施
社保中心将按照《规定》和本《方案》的要求,积极协调解决社会保险业务档案管理必要的档案库房、基础设备、人员和经费保障等基础建设问题,努力实现我县社会保险经办机构社会保险业务档案管理工作相关场地设施、人员配备和经费保障的落实。
(一)场地设施
根据建设部和国家发改委关于《档案馆建设标准》(省级40m2/万卷、市级50m2/万卷、县级60m2/万卷),确定综合档案库房的面积,在2010年12月前落实档案场所建设工作。
(二)人员配备
配备专(兼)职档案管理人员,组建档案管理队伍。作为社会保险业务档案管理人员,要具备社会保险业务经办知识和档案管理知识,要熟悉计算机操作。积极参加相关部门组织的业务培训和软件操作培训。
(三)经费保障
积极向有关部门争取社会保险业务档案建设工作经费,安排业务专项经费支持社会保险业务档案管理工作以及各项配套设施的建设工作。
五、组织领导
为了推进我县社会保险业务档案建设工作,县社保中心成立以中心领导为组长、相关业务主办人员参加的社会保险业务档案工作领导小组,制定档案管理有关制度,布署工作计划,确保社会保险业务档案工作取得成效,认真研究工作中出现的新情况、新问题,积极研究解决办法,积极将贯彻落实《规定》的工作动态及时上报局办公室和州级社会保险经办机构。
蒙自县社会保险中心
简介天津市社会保险基金管理中心南开分中心是隶属于天津市社会保险基金管理中心参照公务员法管理的正处级事业单位,专门从事养老、医疗、工伤、失业、生育保险基金筹集、支付和管理工作的经办机构。下设六科一室:社会保险登记科、基金征缴科、养老保险支付科、医疗(生育)保险支付科、工伤保险支付科、经办服务管理科、办公室。目前主要经办业务有城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。
主要工作职责
1.负责社会保险基金经办管理相关政策、法规、细则的组织实施工作。
2.负责参保资源数据的管理和完善,依据参保资源数据进行扩面。
3.负责办理参保单位、参保人员社会保险登记和参保人员增减变动。
4.负责离退休人员的登记、审核、变动及领取资格的检查工作,办理统筹项目的审核、记载及养老金的调整工作。
5.负责参保人员的住院、门诊特殊病、门(急)诊大额医疗费、转诊转院、异地就医的登记和相关费用审核支付工作,生育保险待遇的审核支付工作。
6.负责核定和支付工伤保险待遇,企业工伤事故的备案管理。
7.负责向参保对象提供有关社保保险经办咨询服务。
科室职责
社会保险登记科
1.负责参保资源数据的整合、管理和完善,依据资源数据进行扩面;
2.负责办理参保单位社会保险登记、变更登记、注销登记;
3.负责工伤浮动费率的调整工作;
4.负责参保单位基本信息的管理与维护;
5.负责社会保险登记有关业务档案的整理和移交工作。
基金征缴科
1.负责社会保险基金征缴等相关政策、法规、细则的组织实施工作;
2.拟定社会保险基金征缴、办理基本养老保险关系转移接续、清理用人单位欠缴的工作计划,并组织实施;
3.负责社会保险基金征缴的业务统计、分析和预测,及时提出意见和建议;
4.负责社会保险征缴有关业务档案的整理和移交工作。
养老保险支付科
1.负责参加城镇企业、机关事业单位养老保险的离退休人员、养老保险待遇的社会化发放工作。
2.负责区域内城乡居民老年人补助的汇总发放工作;
3.负责区域内城乡居民养老保险待遇社会化发放工作;
4.负责参加城镇企业、机关事业单位养老保险的离退休人员的增减变动和养老金待遇的调整发放工作;
5.负责城镇企业、机关事业单位养老保险其他待遇的审核支付工作;
6.负责参加城镇企业、机关事业单位养老保险的离退休人员的养老金领取资格的核查工作;
7.负责养老保险、医疗保险个人账户的管理;
8.负责执行养老保险基金支出总额计划,统计分析工作;
9.负责养老保险待遇有关业务档案的整理和移交工作。
医疗(生育)保险支付科
1.负责办理参保人员住院、门诊特殊病、家庭病床、转诊转院、异地就医、异地安置、生育妊娠、生育住院、计划生育妊娠等登记工作; 2.负责辖区内参保人员基本医疗保险、生育保险、城乡居民医疗保险全额垫付医疗费及相关待遇的审核; 3.负责辖区内定点医疗机构、定点零售药店门(急)诊、门诊特殊病联网医疗费的审核;
4.负责对辖区内参保人员就医情况进行实时动态监控,对数据异常的就医人员进行调查、问询,落实上级有关部门的处理决定;
5.依据《医疗保险点定医疗机构服务协议》,对辖区内定点医疗机构进行监督和检查; 6.负责医疗、生育保险费支付数据的统计与分析工作;
7.负责医疗、生育保险支付管理和有关业务档案的管理及移交工作。
工伤保险支付科
1.负责辖区参保单位工伤事故备案、登记管理工作;
2.负责核定和支付工伤保险各项待遇;
3.负责辖区内参保单位工伤职工工伤就医情况调查核实工作;
4.进行工伤保险的统计、分析;
5.负责工伤保险业务档案的整理和移交工作。
对外办公时间
日常:上午 08:30-12:00 下午 13:30-17:00
夏季:上午 08:30-12:00 下午 14:00-17:30(6月1日-8月31日)
通信地址
天津市南开区咸阳路81号 邮政编码:300110
乘车路线
重庆市医疗保险管理中心负责重庆市市级统筹区内的城镇职工基本医疗保险、农民工大病医疗保险、以个人身份参加城镇职工基本医疗保险的管理和经办工作。同时,我中心还承担了对全市各区县(自治县、市)生育保险的业务指导工作。
城镇职工基本医疗保险实行属地管理办法,重庆市市级统筹区内的参保人的各项医疗保险业务的政策咨询和经办均在参保所在区的医保经办机构进行。非市级统筹区的参保人,请向参保所在地区医疗保险经办机构咨询相关的政策和办理医保相关手续。
目前,重庆市医疗保险市级统筹区覆盖范围如下:渝中区、江北区、北部新区、南岸区、九龙坡区、沙坪坝区、大渡口区、北碚区、渝北区、巴南区、双桥区。
重庆市医疗保险市级统筹区各医疗保险经办机构向社会公开的咨询电话及办公地址如下:
重庆市医疗保险管理中心渝中区分中心
咨询电话:023-63557879
邮政编码:400013
办公地址:渝中区中山一路218号中银大厦负三楼(渝中区观音岩405车站(解放碑往上清寺方向)旁)
重庆市医疗保险管理中心江北区分中心
咨询电话:023-6786031
1邮政编码:400020
办公地址:江北区建新北路37号(江北茂业百货对面工商银行楼上3楼)
提示:下列地区的医疗保险业务也由江北区分中心管理:北部新区大竹林街道、天宫殿街道、人和街道。
重庆市医疗保险管理中心南岸区分中心
咨询电话:023-6260040
5邮政编码:400060
办公地址:南岸区南坪大石路51号(重庆市第六人民医院对面)
提示:下列地区的医疗保险业务也由南岸区分中心管理:重庆经济技术开发区,北部新区鸳鸯街道、礼嘉街道、翠云街道。
重庆市医疗保险管理中心九龙坡区分中心
咨询电话:023-8616932
2邮政编码:400050
办公地址:九龙坡区西郊三村1号1栋负一楼(重庆市九龙坡区区政府斜对面)
提示:下列地区的医疗保险业务也由九龙坡区分中心管理:重庆高新技术产业开发区,北部新区渝州路街道、石桥铺街道。
重庆市医疗保险管理中心沙坪坝区分中心
咨询电话:023-65458723
邮政编码:400038
办公地址:沙坪坝区小龙坎正街333号3楼(沙坪坝区石碾盘蓝天医院旁)
重庆市医疗保险管理中心大渡口区分中心
咨询电话:023-68950805
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办公地址:大渡口区双山路11号(大渡口区重钢集团对面)
重庆市医疗保险管理中心渝北区分中心
咨询电话:023-86014378
邮政编码:401120
办公地址:渝北区双龙大道300号(劳动宾馆对面)
重庆市医疗保险管理中心北碚区分中心
咨询电话:023-68280351
邮政编码:400700
办公地址:北碚区云华路168号海宇大厦4楼
重庆市医疗保险管理中心巴南区分中心
咨询电话:023-66219918
邮政编码:66219918
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双桥区城镇职工基本医疗保险管理所
咨询电话:023-43333744
邮政编码:400900
办公地址:双桥区双北中路(双桥区劳动人事和社会保障局内)
湖里区社会保险管理中心地处厦门经济特区发祥地, 近年来, 紧随经济发展的脚步, 以“敬业、严谨、廉洁、高效”为宗旨, 按照“内强素质、外树形象、共建和谐”的总体要求, 着力加强能力建设, 强化基础管理, 积极推行“五个零”标准化服务, 内部管理逐步走向科学规范, 对外服务赢得了广大参保人员的赞誉, 社会保险覆盖面逐年扩大, 参保率不断提高, 各项工作呈现良好的发展势头。中心先后获得多项荣誉:
被厦门市劳动保障局授予“2003年度、2005年度厦门市劳动保障系统行风建设先进单位”;
2006年被厦门市人事局、财政局授予“厦门市会计工作先进集体”;
2006年被福建省劳动保障厅授予“福建省医疗保险管理服务工作2001~2005年度先进单位”;
2007年被厦门市人民政府纠风办评为“2005~2006年度群众满意服务窗口”;
2006年、2008年被中共湖里区委员会、湖里区人民政府授予十一届、十二届“文明单位”;
2008年6月被中共湖里区直属机关工作委员会授予党建“三级联创”先进基层党组织;
2008年11月被福建省劳动保障厅授予全省劳动保障系统文明行业创建“十佳优质服务岗位”;
2009年3月被厦门市湖里区妇女联合会评为“三八”红旗集体;
2009年3月被厦门市湖里区妇女联合会、湖里区文明办评为“巾帼文明岗”。
地址:厦门市湖里区仙洞路3号
各县(区)社会(医疗)保险经办机构,市直和中央、省驻平各参保单位:
为认真做好2011社会保险缴费基数集中统一申报核定工作,进一步完善“五险合一”申报核定制度,根据中华人民共和国《社会保险法》、国务院《社会保险费征缴暂行条例》、原劳动保障部《社会保险登记申报缴纳管理办法》、《甘肃省人民政府关于贯彻国务院 社会保险费征缴暂行条例 有关问题的通知》、《甘肃省社会保险费征缴违章处罚暂行办法》和《平凉市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》(平政发[2009]150号)、《平凉市失业保险基金市级统筹实施细则》(平政办发[2009]168号)、《平凉市人民政府办公室关于印发平凉市工伤保险基金市级统筹管理办法的通知》(平政办发[2010]64号),以及我市关于加强社会保险费申报核定和征缴工作的有关规定,结合我市实际,现就开展2011全市参保单位社会保险缴费基数申报核定工作的有关事项通知如下。
一、申报范围对象
凡在我市辖区内按法律规定和有关政策参加养老、失业、医疗、工伤、生育保险的党政机关、事业单位,城镇各类企业、社会团体、民办非企业单位,中央、省驻平机关、企事业单位均应申报核定社会保险缴费基数。申报核定的范围是:
(一)基本养老保险:城镇所有企业及其职工、党政机关、事业单位的劳动合同制工人、实行企业化管理的事业单位及其职工、社会团体、民办非企业单位及其专职人员、城镇灵活就业人员、城镇自由职业者和个体工商户。
(二)失业保险:城镇企业、事业单位及其职工。
(三)医疗保险:城镇所有用人单位及其职工。包括国有企业、集体企业、股份制企业、股份合作制企业、私营企业及其职工、港澳台及外商投资企业的中方职工、党政机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和上述单位的退休人员,城镇灵活就业人员(包括城镇个体工商户、自谋职业者以及采取各种灵活方式就业的人员)。参加基本医疗保险的党政机关、事业单位(不含企业化管理的事业单位)应当一并申报核定公务员医疗补助费。参加基本医疗保险的城镇企业、社会团体、民办非企业单位应当一并申报核定企业职工大额医疗保险。
(四)工伤保险:各类企业、有雇工的个体工商户,城镇事业单位及其职工。
(五)生育保险:党政机关和城镇所有企事业单位及其职工、有雇工的个体工商户。
二、申报核定依据
2011参保单位社会保险缴费工资基数原则上为本单位上一工资总额,如工资总额低于全部参保职工个人缴费工资总额的,按全部参保职工个人缴费工资总额确定。工资总额按照国家统计局《关于工资总额组成的规定》和原劳动和社会保障部社会保险事业管理中心《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》(劳社险函[2006]60号)规定执行,应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据,由下列六个部分组成:
1、计时工资;
2、计件工资;
3、奖金;
4、津贴和补贴;
5、加班加点工资;
6、特殊情况下支付的工资。申报时,城镇各类企业、社会团体、民办非企业单位、自收自支事业单位和企业化管理的事业单位,以上本单位全部参保职工个人工资总额作为缴费基数的申报依据。党政机关、事业单位以上工资(含职务工资、级别工资、岗位工资、津贴、补贴、绩效工资、奖金等,以2010年12月份财政统发工资表为准)总额为申报依据。
三、缴费基数规定
(一)养老、失业、基本医疗、工伤、生育五项险种和公务员医疗补助均执行统一的缴费基数。党政机关、事业单位以单位职工的工资(含退休金)为缴费基数(以2010年12月份财政统发工资表为准);城镇各类企业、自收自支事业单位和实行企业化管理的事业单位按实际工资收入进行申报,其五项险种的缴费基数应与基本养老保险、基本医疗保险缴费基数一致;参加省直或行业养老保险的中央、省驻平参保单位其他险种的缴费基数以省社保中心通知的养老保险缴费基数为准。
(二)在全省2010在岗职工平均工资未公布之前,核定缴费基数时,对高于全省在岗职工月平均工资300%(2009年全省在岗职工平均工资27177元×300%÷12月=6794元/月)以上部分不计入缴费工资基数,低于全省在岗职工月平均工资60%的,按全省在岗职工月平均工资的60%(27177元×60%÷12月=1359元/月)确定缴费工资基数,待全省2010年在岗职工平均工资公布后再对所有险种的最低缴费工资基数进行统一调整并予以补收。
(三)城镇个体工商户、灵活就业人员养老保险、基本医疗保险上半年可从全省上在岗职工月平均工资的60%(1359元/月)至100%(27177元÷12月=2265元)之间自行选择申报核定;待全省2010年在岗职工平均工资公布后再对最低缴费工资基数进行统一调整并予以补收。
四、缴费比例规定
(一)基本养老保险,参保单位按核定缴费基数总额的20%缴纳,职工个人按缴费基数的8%缴纳;城镇个体工商户和灵活就业人员按核定缴费基数的20%由个人全额缴纳;
(二)失业保险,参保单位按核定缴费基数总额的2%缴纳,职工个人按缴费基数的1%缴纳,农民工个人不缴费;
(三)基本医疗保险,参保单位按核定缴费基数总额的6%缴纳,职工个人按缴费基数的2%缴纳;城镇个体工商户和灵活就业人员按核定缴费基数的4.5%由个人全额缴纳,享受城镇职工基本医疗保险住院报销待遇;
(四)公务员医疗补助,由参保单位按核定缴费基数总额的3%缴纳,个人不缴费;
(五)企业职工大额医疗保险,全年每人缴纳120元,其中参保单位为每个职工缴纳60元,职工个人缴纳60元;
(六)工伤保险,参保单位按核定缴费基数总额的0.3%至2%缴纳,实行浮动费率,职工个人不缴费。2011,参保事业单位按0.3%的缴费费率执行,参保企业和企业化管理的事业单位按照市医保中心统一确定的缴费费率执行;
(七)生育保险,党政机关、事业单位(不领取生育津贴的)按核定缴费基数总额的0.3%缴纳,职工个人不缴费;城镇各类企业、企业化管理的事业单位、社会团体、民办非企业单位(领取生育津贴的)按核定缴费基数总额的0.5%缴纳,职工个人不缴费。
五、申报核定方式
同志们:
按照局党委的统一部署,下面,我就XX医保中心班子及我个人主要工作情况及党风廉政建设情况进行述职述廉,请予评议指正。
XX年,医保中心全体班子成员及我个人振奋精神,勤勉奋进,团结带领全体干部职工,全面扎实推进经办管理服务工作和党风廉政建设工作,取得了突破性进展和显著成效。
一、省、市、局11项重点工作目标全面超额完成XX年,医保中心承担的XX项省、市、局重点工作目标全部完成。截止到XX年12月末,我市医疗、工伤和生育保险参保人数分别新增X万人、X万人和X万人,达到XX万人、XX万人和
XX人,完成工作目标的100.03
%、100.1%和100.1%。职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险和生育保险基金分别实现收入XX亿元、XX亿元、XX亿元和XX亿元,分别完成市级目标的109.9
%、111.4
%、125.3
%和130.3%。
二、医疗、工伤、生育三险待遇水平进一步提高
XX年,医保中心认真落实好各项政府惠民政策,有力保障和不断提高参保人员待遇水平。通过落实居民28天新生儿参保,增加66项居民医保体内置入材料、一次特殊医用材料,提高居民门诊统筹待遇标准,放开13大类52个品种730个药品肝肾移植术后并发症辅助
用药,将9500名“老工伤”纳入基金管理等惠民政策,使参保居民政策范围内职工医保统筹基金支付比例平均达到75%左右,居民医保统筹基金支付比例平均达到70%左右。全年共有XX万人次到定点零售药店购药,有XX万人次到门诊治疗,有XX万人次到定点医疗机构住院治疗,有XX万人次享受生育保险待遇,有XX万人次享受工伤保险待遇。
三、医疗保险经办管理能力继续提升
推进网上办公平台建设,实现了2.7万户企业,XX万参保人员三险工资基数网上申报工作,实现了“方便申报、快速通过、从严审核、应收尽收”的工作目标。推进网上办公平台建设和财务业务联网工作,完善业务运行内部控制,成立内部审计科,增加了内审人员,强化审计职能。建立我市医保医师管理制度,实现了由管医院向管医生的重大转变,有440所定点医疗机构,13830名医师进行了数据库程序管理。继续推进HIS接口工作,扩大接口覆盖范围,目前以有5家定点医疗机构实现实时上传。推进指纹识别监督管理模式,实现了对28所血液透析定点医院指纹管理。建立了异地就医大额费用超过2万元的核实机制,突破肝肾移植术后抗排异治疗费用手工报销方式,实现了即时刷卡即时结算。加强定点医疗机构监督检查。
四、服务体系建设取得明显成效
将服务窗口延伸拓展到700余个社区和130个网点。下发了《进一步规范医疗工伤生育保险经办管理服务工作职能的通知》,规范了两区职能,下放经办管理权限。市、区(县)工伤保险管理实现
“五统一”。在全市选择了50家药店设立自助查询窗口,进一步延伸服务窗口。整合增加10部服务热线,实现了“一站式”电话咨询服务,每年接听电话约15万个,更好满足百姓咨询需求。在约10家档案托管部门、劳务派遣公司建立医保集中代办制度,在方便百姓的同时,缓解了大厅办公压力。开设午间值班窗口,设置叫号引导员和咨询接待员,深入开展区经办机构和社区业务培训工作和走访调研工作,全面加强政策宣传工作,强化服务大厅标准化、规范化建设。XX年获得“省级文明单位标兵”和“全国社会保障部优质服务窗口”称号。有三名同志分别获得了“XX市第三届道德模范”和“XX哈尔滨市杰出青年岗位能手”称号。
五、经办队伍建设全面加强
坚持对干部职工开展政治思想教育,不断增强政治意识、责任意识、大局意识和服务意识。加强业务培训,认真组织各科室结合实际工作积极开展政策业务学习培训,提高了干部职工的政策业务水平。组织开展了“科级干部上讲台”活动,组织相关人员参加局及相关部门举办的各项活动和各种会议,使干部职工增进了交流,拓宽了视野,提升了能力。完善制度建设,制定密切联系群众实施细则,完善了中心考勤制度,建立了政务督办、公文流转及信访层级报备制度,完善了工作考核制度,认真抓好各项制度的落实。
六、党风廉政制度深入落实
把廉政建设工作与业务工作同研究、同规划、同布置、同落实,真正做到“两手抓、两手硬”。结合部门职能特点,定期研究落实党风廉政建设各项制度,对重点工作和重要环节进行严格管理,确保廉政建设不出问题。如:认真抓好各项社会保险基金收缴和待遇支付,确保规范运行、合理使用、安全运行;抓好单位经费使用,在保证规范支出,提高经费使用效率等等。注重廉政建设制度建设,按照廉政建设总体要求,在认真查找风险点的基础上,建立健全和完善相关制度,用制度约束和规范工作人员行为。班子成员认真落实中央“八项规定”、省委“九项规定”和市委“十项措施”,努力转变作风。班子成员自觉遵守党章各项规定,模范遵守社会公德、职业道德、家庭美德,加强党性锻炼,提高党性修养,强化廉政意识,做到自重、自省、自警、自励。按照“一岗双责”的要求,班子成员在抓好分管工作的同时,能够认真落实党风廉政建设责任制。按照群众路线教育实践活动要求,班子成员认真查找“四风”方面存在的问题和不足并认真整改。
过去的一年,我同中心全体职工一起不负重托、殚精竭虑、尽职尽责,承受了压力,付出了辛苦,完成了繁重的工作任务。每一项工作从谋划、实施、推进到最后完成的背后都包含着一个个或多或少、或长或短、或大或小的细节、过程和故事,其中无不体现了班子的团结和智慧,凝结着干部职工的辛劳和汗水,尽管也存在着思想的碰撞,意见的交流。这些都增长了我们的才干,丰富了我们的人生,提升了我们的境界,也让我们享受到了奋斗和追求的过程带来的无穷的快乐。
尽管如此,我深知自身还存在着很多不足。由于工作上的强势性格,在总揽全局和指导工作方面,对一些问题的处理还不够冷静、缺乏理性,在领导方式方法上还缺乏艺术性。今后,我将更加注重加强自身修养,加强政策学习,不断提高领导水平和能力,进一步抓好班子带好队伍,做好各项工作,在实现自我提升的同时,推进事业的发展。
社会保险经办机构内部控制,是指为了确保社会保险法律法规的贯彻执行,维护社会保险基金的安全和完整,保证各项社会保险信息数据的真实性、准确性和可靠性,避免和降低各种经办风险,促进社会保险经办机构管理服务活动而制定和实施的一系列管理程序和制度的总称。内部控制是防范风险的有效机制,是以风险存在为前提的。
一、社会保险经办机构的管理工作特点及其重要性
社会保险经办机构工作因其涉及千家万户,所以对构建和谐社区有着重要的意义。其工作具有鲜明的行业特点:(1)经办管理周期长。社会保险关系到社会的长治久安,更关系到劳动者的生、老、病、伤、死。(2)服务对象广泛,以长庆油田为例,其参保覆盖范围涉及9万在职员工、2.5万退休员工,服务对象的广泛性,增加了社会经办管理工作的难度和风险。(3)业务管理的相对复杂性。管理工作的长期性和广泛性,以及服务需求的逐步多样性,使得社会保险的业务管理变得相对复杂,完整而严密的管理制度和信息系统、开放的管理系统,资源共享的信息系统,必将广泛地应用于社保工作的方方面面,也将会使社保经办工作面临更多和更大的管理风险。(4)社会保险基金影响大。由于社会保险基金具有建立的强制性、来源的广泛性、使用的严格性、给付责任的长期性,因此社保基金运行的安全性至关重要。如果社会保险基金遭受到任何风险,都会引起参保人员的广泛关注,严重影响矿区的和谐稳定。
二、经办管理风险类型
社会保险经办管理风险主要包括控制环境风险、业务操作风险、基金管理风险、信息系统控制风险和内部控制管理与监督等内容。其中,控制环境风险、业务操作风险、基金管理风险和技术保障风险是经办机构的特殊和个性风险,其他类型风险则是所有组织都可能存在的共性风险,若有区别,也只是发生风险的表现形式不同而已。
(一)控制环境风险
经办机构控制环境风险包括经办机构的组织机构设置、管理层控制意识、内部控制制度有无、员工队伍素质优劣状况等一系列相互关联的人文因素形成的风险。控制环境是内部控制的基础,直接影响内部控制效果。经办机构控制环境风险主要表现在以下3个方面。
1. 组织机构设置的风险
结合自身业务特点和内部控制的要求科学设置内部组织构架,明确职责权限是保证政策、信息在组织系统中的顺畅传递,实现有效管理、控制的基本要求。组织机构的设置虽无统一模式,但所采取的组织架构应当有利于提升管理效能,保证信息畅通。
2. 组织文化建设的风险
经办机构的组织文化是形成于长期的业务实践,并被员工普遍认同和遵从的思想观念、价值标准、思维方式和工作作风的总和,是物质文化、制度文化和精神文化的复合体。良好的组织文化起能够引导员工的行为规范,凝聚员工的价值观念,促进组织的健康发展。
3. 人职匹配方面的风险
有效配置人力资源是保证经办机构实现各项管理计划目标的决定性因素。经办机构人力资源管理状况包括人力资源规划、工作岗位设置、人员引进机制、绩效考评机制、酬薪制度设计、员工培训与人力资源开发等内容,这些因素是否能正确反映和符合工作目标要求、人力资源管理状况与承担的职责任务是否匹配,直接关系着经办机构内部控制的有效性。
(二)业务操作风险
经办机构业务操作风险,是指经办机构业务经办人员未按照政策规定或未按照业务流程、业务规章办理业务,最终给社会保险业务运行造成直接或间接风险的总称。从实践看,业务操作风险主要是业务操作风险,覆盖面广泛,几乎涉及业务经办的各个方面。
1. 程设计不合理引发的业务操作风险
因流程设计引发的操作风险主要是业务流程设计不严谨、不科学,给经办操作埋下风险隐患。该进流程的未进流程,不应该进流程的反而进了流程,控制节点定位不准确等等。
2. 个人素质不达标引发的业务操作风险
经办机构业务岗位人员的责任心不强、政策观念淡薄,专业胜任能力与岗位职责和质量标准要求不相适应,相关部门指导和监督检查不力,以及对操作人员业务培训不够等,都会引发业务操作风险。业务操作风险还包括因疲劳粗心等非故意因素导致的工作失误。通常业务操作风险控制可以追溯并纠正,多属于经办机构可承受风险,但却增加了工作成本。
3. 未及时发现的外部因素引发的业务操作风险
外部环节引发的业务操作风险主要是指未及时发现的来自外部的一些欺诈行为,如部分人员采取欺骗手段冒领社会保险待遇和利用虚假住院药费发票套取社保基金等。经办机构未能及时监督整改,就会接纳这些外部风险,并将外部风险变成内部业务操作风险。
(三)基金财务管理风险
社会保险经办机构基金财务管理风险主要是:账务设置不规范合法,未做到各险种社会保险基金专户存储和专款专用,未履行社保资金“收支两条线”,不相容岗位或职责权限相互混淆,未履行授权审批制度,对资金监督管理不到位等。
(四)信息系统控制风险
经办机构信息系统控制风险,是指由于经办机构的信息系统、网络、通信系统等信息化技术保障平台引发的危及业务经办正常运行,最终危及社会保险基金完整与安全的风险因素的总称。具体包括信息管理、系统维护、软硬件管理、网络管理、安全管理、应急处理等内容。
三、长庆油田社会保险经办机构内控体系的建立与实施步骤
2008年8月,为适应长庆油田企业重组改革需要,按照“完善保障功能、强化内部控制、规范业务运作、保证基金安全、提高服务能力、实现社会化服务”的总体思路,成立了长庆油田社保中心。社保中心从成立之初就着眼于构建科学、精简、高效的内控体系,并在6年多的运行中不断健全、完善内部控制,建立了4个方面、12大项的具体实施内容。
(一)控制环境方面
1. 成立了社保专业机构,构建了规范的社会保险组织架构
将原来由各人事劳资科分管的社保业务集中到社保中心统一运行,建立了完整的社保经办机构组织架构:(1)按照科学、精简、高效、制衡的原则,在中心机关设置了养老保险科、医疗保险科、保险保障科、基金财务科、综合办公室等5个业务、职能科室,按照各自业务范围集中指导长庆油田各项社保业务。各科室各司其职、相互制约、相互协调,运行过程中职责权限明确。(2)按照油田片区设立8个保险所,作为社保中心派驻各矿区的业务经办机构,分别负责各辖区参保单位、在职参保人员以及离退休人员的社保服务工作。(3)建立了横向、纵向的沟通和制约机制,先后出台了组织结构图、业务流程图、岗(职)位职责说明书和权限指引手册等内部管理制度和相关文件,明确了组织架构业务流程、权责分配全员岗位职责,以便各部门及员工履行相应的职责。科学的组织架构保证了社会保险业务的集中、统一、专业、快捷、信息通畅,为提升管理效能奠定了坚实的基础。
2. 完善职业道德价值观为主体的组织文化建设
为了彻底改变较长时期因长庆油田原社保业务的分散化而形成的社保工作“重制度执行、轻理念建设”,“重基金征缴,轻管理服务”的现象。社保中心自2008年建立以来,以转变工作作风、加强服务理念建设、提高服务质量为构建组织文化的核心。(1)着力窗口服务制度建设。社保中心先后制定了“限时办结制”、“首问责任制”、“承诺服务制”、“一次告知制”等服务管理制度。(2)规范了行业服务标准。统一着装上岗,规范了来人接待程序,规范窗口服务用语,建立了与相关业务部门的沟通机制,并统一规范了对社保业务的办事流程和解释口径。(3)不断推进“改善窗口服务,提升服务质量”的主题活动。先后在员工中推广了以真心、耐心、贴心、热心、恒心为主要内容的“五心服务”理念;推行了视服务对象为亲人、以服务受理“零推诿”、社保业务“零积压”、沟通咨询“零距离”、工作质量“零差错”、服务对象“零投诉”为主要内容的“五零”服务活动;号召员工“创群众满意岗位、创服务先进单位、创优质服务品牌”。这些举措打造了社保特色的组织文化,引导和规范了员工行为,加强了团队的凝聚力,培养了员工积极向上的价值观,为社保事业的长远发展奠定了良好的文化基础。
3. 完善人员配置,加强业务培训,健全监督考核体系
从各参保单位人事劳资科、退管部门、基层财务岗位员工中选聘了具有多年社保工作经验、离退休管理经验、财务经验的人员充实到了社保中心的相应岗位,并根据岗位设置情况对工作人员进行了系统的业务培训。为不断适应新情况,新任务的需要,社保中心每年都对员工定期不定期地进行职业道德、业务技能、服务礼仪、保密承诺、廉政建设等方面的教育培训。健全内部监督考核,与中心机关科室负责人、社保所负责人签订各项年度责任书、目标管理责任书,严格对年度目标责任的考核;建立了窗口服务满意度考核办法,加强了对窗口服务人员服务质量、岗位表现、精神风貌等方面的量化考核;采取定期不定期检查与群众监督员监督相结合的方法,督促员工提高服务质量。建立了严格的奖惩制度,及时讲评考核、及时兑现结果。这些举措的实施提高了员工的专业能力和职业素养,保证了经办机构内部控制实施的有效性。
(二)业务操作风险方面
1. 完善业务流程,规范基础数据
社会保险工作政策性很强,社保中心从建立之初就本着“流程统一、控制集中、界面清晰、简洁高效”的原则完善了各项业务流程:(1)规范业务操作规程。按照社会保险有关政策和法规,规范参保登记管理、缴费核定、账户管理、待遇审核、待遇支付、基金财务管理、计划统计管理、稽核监督等业务环节的操作流程。(2)建立业务审核制度。办理社会保险各项业务时严格审核相关资料的真实性、完整性和有效性,要求出具的相关资料和凭证规范统一,数据的修改应完成严格的审批制度和程序,同时进行登记备案。(3)规范数据,统一接口。2012年,按照甘肃省人社厅的安排部署,社保中心和各社保所完善了参保人员名址信息和养老金网银发放信息。(4)妥善保管档案资料。将社会保险业务经办过程中形成的原始资料以及相关资料按照档案管理规定及时留存、归档、立卷、保管。
2. 制定工作质量目标,加大稽核力度
制定了社保业务“零积压”、工作质量“零差错”的工作质量目标;加强了内部复核力度,相近岗位之间推行自查与交叉检查相结合,以减少错误的发生。持续完善和提高数据的准确性,定期不定期地与上级职能部门、各参保单位人事劳资部门、离退休管理部门进行数据核对,加强了对社保中心、保险所现有数据库系统的维护,以及时发现问题、防范风险。
3. 使用科学的方法,加强对外来资料的审核
建立、完善了监督体系,提供科学有效的监管方法和措施,制定完善的监管方案。科学使用抽样监管、分类监管和网络监管等手段对数额较大的、易出问题的业务进行抽查或实地调查。例如,全面启用养老金领取资格人脸识别系统,以网络和远程操作的方式,简便、快捷、准确地掌握参保人员的详细信息和养老金领取资格;聘请专家培训相关业务人员,提高了对虚假票据的鉴别能力,对于大额或有疑点的住院药费单据定期与定点医院通过网络或实地核实其真实性。对于故意利用虚假住院药费发票套取社保基金的参保人员,及时提醒各参保单位重视这一问题,并对骗保人员和全体员工及时进行批评、进行法制教育。这些措施的实施有效控制了外部风险转变成内部业务操作风险的可能性。
(三)基金财务管理方面
1. 依法建账,集中核算,严密控制,专款专用
建立了中油6.0账务系统,在中心范围内实现了一级集中核算,申请办理了开户许可证,保证社会保险业务的有序运行。按区域开设8个银行支出专户,满足了各综合保险所业务运行的需要。严格实行“收支两条线”管理,分险种开设收入和支出账户。按照不同险种分账核算,落实专款专用规定,各险种之间,统筹基金与个人账户资金互不占用。定期检查各险种基金运行状况,做到规范基金管理,保证资金安全运行。
2. 明确岗位责任,完善授权审批制度
明确岗位责任,建立合理的责任分离制度:财务会计部门设立会计负责人(主管)、记账、复核、出纳和财务网管等岗位,明确各岗位的职责范围,财务收支审批实行分级授权,未经授权不得越岗代办。出纳员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权债务账目的登录工作;财务印鉴、票据、空白凭证实行专人管理并有登记。会计人员轮岗或调离时,必须严格履行交接手续。
3. 完善社会保险基金账务核对,加强社保业务内部稽查监督
对不同账务定期核对,做到账账、账表、账实、财务账与业务账以及内外账务相符。基金科处理每一笔业务都要先在内部与业务科室、内部科员间进行交叉审核,充分发挥内部稽核功能。对各综合保险所采取日常稽核和专项检查相结合的方法,从中油财务信息系统中逐笔稽核会计凭证,月末收集并检查各综合保险所的银行对账单,保证账户资金余额与账面数额一致。年度对中心及各综合保险所的基金运行进行专项稽查,严格内部稽核和监督,确保基金运行安全规范。
(四)信息系统控制方面
1. 统一操作软件,利用技术手段规范业务
社会保险中心及8个综合保险所使用统一的业务操作软件,严格按照甘肃省人社厅关于社会保险信息系统建设的标准规范业务系统、建立数据库。制定了明确的操作流程和管理制度,根据业务流程和业务系统功能划分各个部门和岗位的职能,明确业务操作人员和系统维护人员的职责和权限。充分利用计算机技术手段规范业务操作程序,减少操作过程的人为因素,最大限度地实现内部控制的自动化。
2. 建立健全数据管理权限制度
建立了数据操作的权限管理制度。明确数据操作必须依据有效凭证,必须履行相应的审批手续,加强对信息系统数据的监控。通过计算机修改业务系统数据,应先由原参保单位核实人事档案,再向社保中心报批,审核通过后由社保中心、各综合保险所进行基础数据修改。中心与业务操作人员签定保密承诺书,各操作人员需对各自运行的数据安全性负责,向社保中心以外单位提供数据需经中心相关环节审核批准。
3. 完善信息文档管理,确保数据安全
建立了信息文档管理,包括社会保险软件设计到开发维护阶段所形成的文档,每次对程序进行修改或完善,都及时更新相对应文档。同时建立计算机处理业务原始文本资料的存档制度。信息部门定期或不定期对业务数据进行备份,并建立数据容灾备份机制,确保数据安全。业务系统维护技术文档作为长期归档保管。制定社保业务信息安全突发事件应急制度,避免因设备、通讯、电力、业务处理系统等发生故障造成社会保险业务活动无法正常进行。
四、长庆油田社会保险经办机构内控体系建设实施效果
通过近6年的业务流程梳理、整章建制、修订完善了业务操作,形成了适合社保中心管理实际的内控管理体系。6年间,累计梳理了10几项业务流程,建立完善规章制度20多项,完成风险控制文件近10份,搭建了高效的业务流程管理平台。
1.规范了的业务流程运行
通过规范工作程序,严格制度执行,提高内控意识和防范风险的能力。中心机关及各保险所十分注重业务处理过程中原始单据的取得、签认和各环节的职责分工,使业务操作与规章制度、内控要求保持一致。对合同签订、文件批复、资金审签等工作依据程序办理,审批依据制度办理,对于不合适的操作,工作人员就会拒绝办理。在日常管理工作中,从上到下按内控制度规范办理业务的意识大大增强,不按流程操作业务的情形基本消失。
2.提高了风险防控能力
职责权限、管理权限的明确,使规范了的业务处理程序和责任落到实处。建立了实现时时更新规章制度管理平台,持续测试和持续改进,寻找问题的根源,针对发现的问题,不断剖析深层次的因素,不断解决社保经办机构业务管理中的难题,健全完善社保各项规章制度,有效防范社保业务风险。
3.搭建了信息交流平台
实施内控促进了社保中心全方位的信息沟通和传递,规范了社保经办机构上下级、相关职能科室及与其他职能部门的沟通机制,健全了社保中心运行信息、规章制度、监督稽核等重要信息的运行。信访举报工作机制、领导定期走访调研基层、征求合理化建议、与第三方沟通等相关机制得到了建立和健全,信息沟通流程更加畅通、透明。基于充分沟通基础上制定的相关规章制度也更加科学合理,实施效果也更符合工作实际。
五、长庆油田社会保险经办机构内控体系建设取得的认识
1.有效的组织保证是推动体系建设的关键
领导从思想上和行动上高度重视内控体系建设,将内控工作作为提升内部管理的重大事项来抓。成立内控体系建设领导小组,主管领导为组长、各分管领导为成员,下设内控办公室。内控办公室负责规划和部署内控各阶段的工作任务和目标,中心主任对内部控制的建立与健全负总责,各职能科室、各综合保险所指定一名内控管理联络人员负责指导和检查本部门的内控体系建设,确保各岗位切实履行内部控制职能,推进体系建设各项目工作的落实。
2.加强内控知识宣传贯彻,开展自上而下的学习培训是基础
通过自上而下的培训,促进全体员工对内控管理的认识,统一思想、工作标准和方法。将社保中心全体员工分为领导层、管理层、操作层三个层面层层培训,树立全员自我监督意识,使内部控制管理的意识深入人心。采取“三集中、三分散、三突出”的工作方法,即集中培训和分散学习相结合,突出重点部门;集中指导和分散工作相结合,突出重点工作;集中测试、答疑和分散整改相结合,突出效果。步步深入的内控培训,使内控体系建设与社保管理工作紧密结合,有序、高质量地推进社保工作的程序化和规范化。
3.梳理业务流程、编制内部控制管理手册是规范运行的前提
业务流程的梳理将中心营运活动、风险识别和风险控制、规章制度、实施证据、职责权限进行全面统一,明确了各部门、各岗位的工作职责,确定了各部门各岗位的管理责任。通过编制内控管理手册,将一套科学合理的内部控制管理体系予以制度化、程序化,进而,约束和规范业务操作和资金运行。内控管理手册的使用,实现了对社保中心内部全面、科学的管理。
社保中心内部控制体系的建立与实施规范了操作,提高了工作效率,为社保事业今后的发展奠定了良好的基础,同时也扩大和完善了服务项目,方便了参保人员,为矿区的和谐稳定做出了重要贡献。但内部控制管理还需要与社保中心的实际工作结合起来,不断强化制度意识、程序意识,让承载着新内涵、新要求的新制度嵌入到现有制度中,形成制约组织行为的结构性环境,才能确保社保中心沿着有序、规范、科学化的不断方向前进。对此,社保中心将继续总结完善现有的内控管理制度,摸索创新更加适应中心实际的管理模式,更好地服务长庆油田发展。
参考文献
[1]财政部会计资格评价中心.高级会计实务[M].北京:经济科学出版社,2012:187-248.
[2]郭泰平,杨磊.长庆油田落实社会保险制度,推动和谐矿区建设的实践[J].长庆石油经济,2012,(2).
夕阳党旗映霞红xx公司离退休管理中心离退休党支部共有离退休人员31人,其中党员12人,平均年龄70.6岁。近年来,该党支部紧跟中心学政治,围绕建设学经济,放眼发展学科技,把党的旗帜举起来,让党的声音响起来,党的形象树起来,充分发挥了离退休党员干部自我组织,自我教育、自我管理的作用,使离退休党员的晚年生活、学习过的更有意义,党员们做到了政治坚定、思想常新、理想永存。
一、抓支部委员会建设,建设作风过硬的战斗集体。xx公司离退休管理中心党支部建立几年来,支委换了一届又一届,但党支部“一班人”始终保持着团结奋斗,勤奋踏实的优良传统,3名支部委员对支部的重大事情采取民主协商、集体研究的方式决定,从不搞个人说了算。支部委员认为,支部是党员之家,我们就是党员的“家长”,就必须履行好“家长”的义务。他们教育离退休党员时说,我们因年龄和国家政策的规定从工作岗位退下来了,修身养性、颐养天年,是时代进步和全面建设小康社会的体现。但是,我们是中国共产党党员,是中国工人阶级的先锋队、中国人民和中华民族的先锋队的一员,要离岗不离党,退休不褪色。在组织学习、外出参观、争创“五好”、义务奉献等方面,积极带头,身体力行,为党员群众作出了表率。每一次组织活动,支部委员xxx都要在家里打上几十个电话,为了保证党员大会的出席人数,总是千叮咛万嘱咐,落实参加会议的人员,使支部工作能够严格按照党章规定的程序顺利进行。
支部委员xxx同志身体有病,但他一有空就义务在让区红帮市场帮助维持秩序,受到了周围群众的好评。
一直从事生产工作的党支部书记xxx,每次活动后亲自戴上老花镜一笔一划填写支部记录,篇篇工工整整。离退休管理中心为大家建门球场地,他义务担任现场施工监督员,不怕风吹日晒、灰土弥漫,不怕施工用的白灰、泥浆弄脏衣裤,起早贪黑,不计较工作时间长短。为监督压道机压好每一平面,机械不停,他就不回家吃饭。有时感冒、血压高了,他就在老伴的陪同下来到工地,坚守岗位。整个工程80个工作日,xxx天天到现场,坚持出了满勤,一点一滴地监督了整个施工过程,发现了9次施工不规范,都马上提出,当即制止。地面刚完工时,他还专门从家里背来了一大捆旧地毯,在场地上来回拖拽,提高地面质量。虽然xxx人瘦了、黑了,但工程经过验收达到了优质水平。大家都说他辛苦了,他总是笑呵呵说:“没啥”。
二、抓理论学习,建设思想过硬的离退休党员队伍老党员面对纷繁多变的国际形势和国内改革开放的不断深入,要能始终做到头脑清醒、方向明确,紧跟时代步伐,关键在于使自己的思想观念和思维方式与时俱进,树立求真务实的科学发展观和健康向上的老年生活观。xx公司离退休管理中心党支部结合老同志特点,力争学习时间短,主题突出,形式多样,避免老同志产生单调乏味的感觉。党支部做到政治理论学习年年有计划、月月有安排,对每次学习、讨论的情况有记录。根据党员居住情况,支部在1998年建立起了两个学习组,组织党员自觉地通过阅读报刊,收听、收看电台、电视新闻,关心国家大事,及时了解国内、国际形势。读书组每次活动,都认真准备,积极发言,学习紧跟形势,吸引了其他离退休人员经常来“旁听”。两个组的离退休的老同志们平时相遇,也经常问“最近你们又学了啥精神?讲讲。”“十六大”召开后,支委会和读书组的同志交换看法,征求意见,为保证学习质量,每个同志认真写读书笔记,写心得体会。据不完全统计,近两年来,支部成员共写出读书笔记和心得体会35篇,创作三句半、顺口溜等22篇。近年来,党支部委员会重点组织支部12名离退休党员系统地学习了“三个代表”重要思想、邓小平理论、党的十六大文件、党的十六届三中全会精神以及十六大党章等,为提高学习效果,党支部委员想方设法找来十六大报告、经济体制改革等有关辅导讲座光盘,组织离退休党员观看,受到老同志的普遍欢迎。几年来,支部学习让党员们深刻领会了党在新时期所制定的路线、方针和政策,具备了较高的理论水平。面对不断发展的形势,他们始终保持共产党员的先进性,始终与党中央保持高度一致。党员xxx、xxx每期《党员文摘》、《党的生活》篇篇必读,自觉“加油”、“充电”。党员xxx经常自己上网收集学习资料,撰写的理论文章获得xx公司政研会二等奖。党员xxx、xxx以亲身参加过会战的经历,对新工人进行革命传统教育。
党支部先后组织退休党员参观油田公司文化参观点,xx公司西油库文化灯箱20余人次,他们采取寓教于乐、寓教于游的方式,每次外出参观,党支部都事先将有关试题设计好,在游览过程中,边参观边提问边思考边答题,通过一系列的学习教育,支部全体党员提高了识别是非的能力,开阔大家的眼界,增强了对企业改革的信心。
——五龙中心完小寄宿制学校管理经验材料
五龙壮族乡中心完小位于师宗县东南部,座落在五龙壮族乡狗街村委会水寨村,距县城60公里。学校占地5336平方米,校舍建筑面积3706平方米,其中教学楼1580㎡,学生宿舍586㎡,教师宿舍784㎡,综合楼538㎡,学生食堂118㎡,厕所100㎡。教职工有30人(其中临工2人),专任教师中小学高级教师20人,小学一级教师8人;党员9人,本科学历11人,占39.29%。在校学生总人数614人,少数民族学生419人,占学生总数的68.25%,住校生238人,占学生总数的38.76%。适龄儿童入学率100%,辍学率为0,毕业生合格率100%,教师学历合格率100%,校长培训合格率100%。近年来,学校管理逐步规范并形成特色,各级主要领导多次莅临该校调研、检查指导工作,对寄宿制学校特别是寄宿生管理的做法高度评价、很是赞赏。
在如何“让政府称心、让家长满意、让学生舒心、让教师开心”的理念指导下,我校形成了“抓规范,创特色,办好寄宿制小学”的办学目标,在过程管理上采取了一系列行之有效的措施,促进了寄宿制小学的健康发展,初步取得良好的社会效应。他们的做法和体会是:
一、改善办学条件是办好寄宿制学校的前提
寄宿制小学必须具备学生寄宿的条件,要妥善解决学生住宿的地方,安排好吃、喝、拉、撒的去处。2009年,师宗县危房改造暨标
准化建设的启动,我校新建学生宿舍586平方米,几十年来办学条件的疑难问题才得以圆满而彻底的解决,办学条件在一夜之间发生了历史性的根本大转变。不仅住学吃喝拉撒一切困难都迎刃而解,而且为今后继续实施撤并校,解决学生的食宿提供了极大的发展空间。
二、健全管理机制是办好寄宿制学校的关键
我校的寄宿生大多来自较远的自然村落以及撤并校的各行政村班级,寄宿生的特点是:人多、年纪小(最小的才有6岁)、自理能力差,特别是初次离开父母家人的学生,想家的情绪特浓。
针对这些特点,我校设置了学生宿舍管理员1人,同时,通过学习培训,使他们掌握了必需的教育方法和管理知识,还建立和完善了由学校领导、值周教师、班主任等参加的寄宿生管理机构,形成齐抓共管的教育管理机制。学校与分管领导、班主任直接责任人层层签订责任书,值周教师经常到学生宿舍、食堂进行现场督查,发现问题立即整改。召开会议,及时总结交流管理经验,指出存在问题,学校要求值周老师要做寄宿生身边的合格“保姆”,特别对年龄小、体质差、性格脆弱的学生,要采取跟踪陪护,从起床穿衣洗漱、叠被到一日三餐,从个人卫生到公共卫生,从宿舍到餐厅,从晚间巡视各寝室点名抽查到给蹬被子的学生盖被子、唤醒尿床的学生上厕所,时刻都需要生管老师的监督、指导和帮助。管理机制的建立,从人员分工及责任分解为寄宿生的管理提供了人力保障。
三、加强制度建设是办好寄宿制学校的保证
制度是行为的准则,没有规矩,不成方圆。因此,我们认为要管
理好寄宿制小学,机制建立是关键,制度建设是保证。截至目前为止,我校根据寄宿制小学的特点,已先后修订完善了《寄宿生守则》《宿舍管理制度》《宿舍文明公约》《寄宿生离校请假制度》《卫生管理制度》等一系列规章制度,使寄宿生管理有章可循。
每项制度出台后,我们一抓学习领会,把制度张贴在宿舍墙上,让寄宿生时时自行对照,事事从我做起,人人争当文明学生。二抓贯彻实施,把具体条文落实到管理过程中。如:学生不得单独外出,有事离校必须履行请假手续;晚间就寝前由值周教师负责点名,发现学生不在及时追查,并做好登记。卫生管理指定一位卫生组长具体负责,确保寝室、楼梯、走廊及小操场等公共场地干净、整洁。
制度建设的加强,使寄宿制学校管理工作责任制得到落实,学生思想行为、食堂经营行为得到规范,寄宿制小学得到了协调健康发展。
四、培养学生自理能力和良好的行为习惯,是办好寄宿制学校的根本
我校领导、教师对培养学生自理能力和良好的行为习惯早已形成共识。大家一致认为:全面提高学生的思想素质、科学文化素质、劳动技术和身体心理素质是学校的根本任务。加强养成教育,培养学生自治自理能力和良好的行为习惯不仅是学生成长规律的内在要求,也是全面贯彻党和国家的教育方针,推进素质教育的需要。寄宿生人多,生活的方方面面都要依靠几个生管老师来关顾照料不很现实,只有培养他们的自治自理能力和良好行为习惯才是长远的治本之计。为此,我校加强了关于这方面工作的探索。通过生管老师的言传身教和采取
寄宿生“一对
一、大带小、强帮弱”等措施,教给学生“刷牙洗脸、折叠衣被、整理床铺、整齐美观摆放生活用品、系鞋带、洗澡洗衣、卫生打扫”等项技能,学会妥善保管自己的东西,合理安排食膳,按时学习、活动和休息等。用《小学生日常行为规范》和《小学生守则》严格要求学生,通过每周集会及开展班级组织、寝室小集体等多层次多形式的交往和各种评比活动激发学生对生活自理能力的训练,培养学生自理能力。还加强了学生的集体观念教育,使学生在交往中学会做事,学会共同生活,学会关爱他人,学会与他人合作,养成了良好的行为习惯。同时,还采取了多种教育方式帮助学生树立热爱学习、热爱生活的信念,增强克服困难、战胜自我的信心。具体做法包括以下三个方面:
一是通过教育训练和培养,初步形成了较为规范的生活、学习秩序和“567”军事化管理特色。即:
⑴卫生维护“五不准”:①不准乱扔果皮纸屑等废弃物;②不准乱倒剩余饭菜;③不准提水进寝室及随意泼水;④不准在床上摆放其他物品;⑤不准带食物到宿舍吃。
⑵整齐摆放“七统一”:①被子统一折成三角状整齐叠放在指定的位置;②床铺底下统一内摆箱子外摆鞋子;③牙刷、口杯统一整齐摆放在窗台上;④洗过水的毛巾衣物统一用晾衣架挂到横竿上;⑤背包和洁净的衣物统一置放在每人一格的橱柜里;⑥每月统一翻晒一次被子。特别强调被子、箱子、牙刷口杯、鞋子的摆放要各自整齐“一条线”;⑦床上用品统一用壮锦。
⑶安全保障“七坚持”:①寄宿生家校往返坚持由家长亲自接送;②学生生病坚持由值周老师亲自护送就诊,并与班主任、学生家长取得联系,返校后由生管老师跟踪护理,观察病情;③坚持做到校园封闭,上课时段宿舍门上锁,放学后开门而外人不可进入学生宿舍及过夜留宿;④坚持每晚一查铺,每周安全设施一排查,发现学生不在及时查找,存在安全隐患及时、彻底消除;⑤坚持管好学生食堂,严格落实免费早餐及低保寄宿生生活补助,确保饭菜供给卫生、安全、实惠;⑥坚持做到非常时期,安全工作分管领导24小时住校跟班督查寄宿生管理和食堂经营;⑦坚持做好“突发事件及其处理记录、每周集会训话记录”等资料记载与收存。
二是选好“舍长”,充分发挥他们在管理中的“小助手”作用。在值周老师的组织引导下,寄宿生民主选举产生了各宿舍的“舍长”,负责安排本宿舍的日常卫生工作。小助手的产生不仅锻炼了他们的组织管理能力,也鞭策同学们自觉遵守规章、规范个人行为、形成自理技能、养成良好习惯、引入公平竞争,同时还在一定程度上减轻了管理人员的工作负担,起到了“一箭三雕”的作用。
三是建立家校互访制和家校联系卡,保持教育的一致性,促使教育达到最佳效果。我校通过家校热线、家长会等活动的开展,加强家校联系。有意识地引导学生改变不良习性,养成良好的习惯和自觉提高自理能力和自我约束能力。通过对留守儿童、孤儿学生、单亲家庭学生、贫困学生、劣质学生及其家庭基本情况的摸底造册,大大方便了情况交流、问题咨询等工作。
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