怎么看检验报告单结果

2025-03-12 版权声明 我要投稿

怎么看检验报告单结果(共6篇)

怎么看检验报告单结果 篇1

乙肝五项为:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝核心抗原(HBcAg),乙肝核心抗体(HBcAb),乙肝e抗体(HBeAb)。其中乙肝表面抗体(HBsAb)是一种保护性抗体,乙肝表面抗体阳性存在就说明人体对乙肝病毒产生了免疫。乙肝表面抗体(HBsAb)阳性是证明常人不会感染,乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体(HBsAb)于6-12月达高峰,以后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。那么乙肝表面抗体阳性是什么?乙肝表面抗体阳性有什么意义呢?

1、乙肝表面抗体单项阳性(抗—HBs)指乙肝表面抗体阳性,其他四项阴性。(1)这是判断乙肝疫苗接种有效的重要标志,说明乙肝疫苗接种成功;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)与乙肝e抗体(HBeAb)同时阳性这也就是俗称的2.5阳,这说明人体既往感染乙肝病毒(HBV),现在乙肝病毒(HBV)已经被清除,并产生抗体,不怕乙肝病毒的侵扰。

3、乙肝表面抗体(HBsAb)与乙肝表面抗原(HBsAg)同时阳性,非常少见,可能与以下因素有关:(1)感染了不同的乙肝病毒亚型;(2)感染了S基因变异的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;(4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。

怎么看检验报告单结果 篇2

1 资料与方法

1.1 资料来源

湖北省兴山县的8个乡镇中的8个村及1个企业共4 778名已婚妇女接受了宫颈脱落细胞学检验,年龄为20~83岁,平均年龄为35.3岁,职业为农民、工人及城镇居民。

1.2 方法

1.2.1 标本采集:

由经过专业培训的医师采用宫颈刷按规定的方法采集宫颈脱落细胞,将细胞洗脱到专用的装有细胞保存液的塑料小瓶中,在塑料小瓶上标示筛查对象姓名、编号及取样日期,连同检验申请单一起送到实验室。此方法采集的标本常温下可保存1个月。

1.2.2 制片及染色:

采用离心沉降式液基薄层制片方法,按规定的方法制成薄层细胞涂片,95%乙醇固定,巴氏染色。

1.2.3 阅片及报告:

常规光学显微镜阅片,按照TBS2001标准进行细胞分级及报告。阳性病例经双人复核后报告。

2 结果

2.1 上皮细胞内病变及恶性肿瘤检出情况

自2009年7月—2010年4月,共完成筛查4 778例,年龄为20~83岁,平均年龄为35.3岁。筛查结果为阳性例数317例,阳性率为6.63%,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)191例,阳性率为4.00%;非典型鳞状细胞(ASC-H39例,阳性率为0.82%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)30例,阳性率为0.63%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)35例,阳性率为0.73%;疑侵袭癌的鳞状上皮内高度病变3例,阳性率为0.06%;恶性肿瘤9例,阳性率为0.19%,9例恶性肿瘤中有鳞状细胞癌7例,腺鳞癌2例;非典型腺细胞(AGC)10例,阳性率为0.21%。

2.2 微生物检出情况

4 778例中检出阴道滴虫161例,检出率为3.37%;霉菌(假丝酵母菌属)366例,检出率为7.66%;细菌性阴道病224例,检出率为4.69%;放线菌23例,检出率为0.48%;单纯疱疹病毒6例,检出率为0.13%。

2.3 组织学检验结果

对宫颈细胞学结果异常的106例追踪了组织学检验,结果显示,在65例ASC-US中,宫颈活检有4例为CINⅠ,1例为CINⅡ;7例ASC-H活检中CINⅡ有3例,13例LSIL活检结果中CINⅠ有12例,与组织学符合率为92.31%;细胞学的报告为HSIL的12例经组织学确诊有10例为CINⅡ~Ⅲ级,与组织学的符合率为83.33%;疑侵袭癌的鳞状上皮内高度病变2例经组织学确诊为鳞癌1例,腺鳞癌1例;3例细胞学报告为鳞状细胞癌的全部经组织学确诊;4例AGC-NOS活检1例为宫颈管腺上皮非典型增生。

3 讨论

随着人们现代生活环境的改变,子宫颈癌是全球妇女仅次于乳腺癌的第二个妇女最常见的恶性肿瘤。每年大约有46.6万宫颈癌新发病例,80%发生在发展中国家,全世界每年死于宫颈癌的患者约有24万人[1]。由于早期宫颈癌患者5年治愈率高达90%[2],故早期发现、及时治疗是提高宫颈癌5年治愈率的关键措施。国内外学者一致认为,宫颈刮片脱落细胞学检查是较为理想的方法,在多年的临床医学及妇科疾病普查中起主导作用。宫颈刮片脱落细胞学检查无痛苦、无损伤、重复性好、简便易行、价格低廉、实用性强、准确性高及结果可靠,文献报告[3]其敏感性可达96%,病人易接受,故此方法已成为必需检查的方法。本组宫颈脱落细胞学检查与宫颈病理组织学检查基本相符。据有关资料统计,90%~95%的早期宫颈癌可通过宫颈刮片检查筛选出来,故宫颈刮片脱落细胞学检查在宫颈癌的筛查中具有重要意义,也是群体普查宫颈癌的主要手段。

宫颈脱落细胞学检查及宫颈活体组织检查作为宫颈癌普查和诊断方法已被广泛应用于临床。我们通过近1年的普查,虽然资料较少,但已显示其重要的临床价值。在4 778例宫颈脱落细胞学检查中,ASC-US及以上的有317例,占6.63%,部分病例经组织学活检确诊;细胞学报告为ASC-US的65例中宫颈活检有4例CINⅠ,1例为CINⅡ;细胞学报告为ASC-H的7例中,回访3例为HSIL,提示对宫颈脱落细胞学检查TBS分级在ASC-US以上的,应给予高度重视,阳性者须做进一步的检查以明确诊断或定期随访以发现疾病变化。癌前病变(LSIL及HSIL)65例,占总例数的1.36%,与有关报道[3]结果较为接近。细胞学报告为疑侵袭癌的鳞状上皮内高度病变及鳞状细胞癌12例,经组织学确诊全部为侵袭癌。妇科病普查、细胞学检验对预防子宫颈癌的发生以及及早发现、及时治疗很有必要。加强山区妇女妇科病普查、细胞学检查对预防山区妇女子宫颈癌的发生具有重要的价值。

在本次调查结果显示,阴道滴虫161例,检出率为3.37%;霉菌(假丝酵母菌属)366例,检出率为7.66%;细菌性阴道病224例,检出率为4.69%;放线菌23例,检出率为0.48%;单纯疱疹病毒6例,检出率为0.13%,显示出湖北省兴山县妇女妇科病子宫颈刮片细胞学检验中以病原体的感染及炎性病变为主,及早干预、及早治疗均能产生很理想的控制结果。检查结果提示,山区医疗条件、卫生条件的相对滞后是滴虫及霉菌等感染的明显因素,强化普查普治对有效地干预山区妇女的生殖道感染疾病尤为重要。

目前,宫颈刮片脱落细胞学检查已成为筛查宫颈癌的主要手段之一,但也存在一定的漏诊或误诊,要降低漏诊率和误诊率必须做好取材、制片和阅片3个环节的工作。取材质量直接影响制片的质量,进而影响阅片结果,尤其是对位于宫颈管内的病变,宫颈刮片有时不易取到真正的病灶标本会造成漏诊,所以临床医生必须注意刮片的方法,保证刮片质量,宫颈刷的应用是较好的解决办法。细胞学检验也要注意制片和染色质量,仔细阅片,以提高诊断率。为了减少漏诊率、误诊率,可采用宫颈液基薄层制片技术,提高涂片质量,结合宫颈脱落细胞学描述性诊断(TBS系统)的报告方式等方法,可进一步提高筛选宫颈病变的敏感性。

本调查结果显示,应查7 500人,实查4 778人,普查率为63.70%,妇女病普查率有待进一步提高。农村受文化、经济等多种不利因素限制,妇女的健康保健意识不强,自觉接受妇女保健服务率还比较低,大多数偏僻的乡村妇女甚至一生都没接受过宫颈细胞学检查,直到发生侵袭癌时才被发现。本次普查确诊的侵袭癌中有5例此前均未接受过宫颈细胞学检查,都有阴道不规则出血等症状,在当地就近接受中医治疗。从患病年龄看,山区40~49岁年龄段妇女病患病率明显高于其他年龄段,统计学处理有显著性差异(P<0.01)。这一年龄段的山区妇女要经常面临来自经济、文化、家庭和社会生活各方面的压力,淡漠了对自身的保健,加之更年期的临近,易导致妇科疾病的多发。因此,加强这一人群的健康教育,提高自我保健意识是十分重要的。

根据此次调查的结果,笔者认为,应从以下几个方面着手提高山区妇女的生殖健康状况:⑴利用多种形式开展健康教育,普及妇女常见病、多发病的防治知识,提供足够的卫生咨询和信息。积极治疗常见病、多发病,避免病情加重及恶化,提高妇女的生活质量。⑵农村受文化、经济等多种不利因素限制,为了提高群众接受妇女保健服务率,确保妇女享有基本的保健服务,可实行医疗保险措施,划出专项拨款用于妇女的预防保健,并从政策、法律上保障她们得到预防保健服务。定期接受检查,降低妇科疾病的发生率是目前农村妇女得到生殖保健服务切实可行的措施[4]。⑶由计划生育部门组织在农村地区开展的生殖健康普查要长期坚持,并在生殖健康普查中明确要求增加免费的宫颈细胞学检查项目,有关部门给予一定的经费支持。开展定期普查,改变农村妇女的保守思想,使她们正确认识妇科普查的重要性,主动参加健康检查,真正做到早期发现疾病、早期诊断和早期治疗。⑷加强人才的培养。兴山县全县总人口有18.25万人,其中农业人口有14.5万人,但没有一个具有执业医师资格的细胞病理医师。目前的细胞学检验都由医学检验人员完成,随着医疗法规的进一步完善,这部分检验人员将逐步退出细胞学检验领域,因此,人才的培养显得尤为重要。

参考文献

[1]Parkin DM,Bray F,Ferlay T,et al.Esti-mating the world cancerburden,GLOBO-CAN2000[J].Int J Cancer,2001(94):153.

[2]杨伶俐,孙红,陈蔚.宫颈刮片及阴道镜检查在妇科普查中的意义[J].上海预防医学杂志,2004,16(7):351-352.

[3]宋时莉,曹金凤,浓鸿敏.现代妇产科进展[M].北京:人民卫生出版社,1998:46.

怎么看检验报告单结果 篇3

“自始至终,我们一直坚决地致力于在我们的每一个目标市场上成为第一或者第二。 而在今天这个时代,我们有了新的目标:我们还有机会领导整个行业和我们的顾客进入新的运算时代──一个基于工业标准、统一的而且被市场验证了的技术以及应用架构的新的运算时代。”2001年9月4日,前惠普CEO卡莉·菲奥莉娜以“历史性的一天”为标题向惠普全体员工发出电子邮件,高调宣布计划以换股方式并购康柏。然而,此后6年间的惠普平淡无奇,有人如此评价惠普:“与其说是一个高科技公司,不如说是一个更大、更臃肿、更多元的高科技怪物,要让惠普焕发青春,分拆可能是唯一的选择。”

在经历过卡莉战略改造失败的喧哗与骚动以及新任CEO赫德将惠普“从高空拉回地面”平实无华的冷静之后,惠普全球副总裁暨中国区总裁孙振耀审视惠普风雨飘摇的并购之路时不由地发出感叹:“如果不能成为IT基础设施领域最大的供应商,就没有办法形成巨大的吸引力。而要实现这一点,惠普就必须采取最快的方式进行合并,合并跟惠普完全一样的业务,达到1+1≧2,这个想法可能当时很多人不理解。今天已经有更多的公司理解到了这一点,但是它们晚了一步。”在孙振耀看来,卡莉以往犀利的观点至今看来仍不乏真知灼见。例如,卡莉说:“一些批评人士认为大并不等于强。我同意这一观点,但是这也不能证明大就一定不强,尤其是我们身处这样一个整合的行业,这样一个整合的时代……”

的确,伴随着惠普起死回生奇迹的发生,是到了重新审视卡莉·菲奥莉娜史诗般“并购遗产”的时候了!

从企业延伸到个人消费市场:卡莉为惠普选择了正确的方向

《新营销》:回过头来,应该如何重新审视卡莉并购事件?从2005年赫德出任CEO以来,惠普都发生了那些重大变化?

孙振耀:这里面有几个重点,第一个重点,是卡莉思考和解决了21世纪惠普的战略定位问题:是不是只做产品,或者是做端到端完整的解决方案,还是做一个新业务?当决定与康柏合并的时候,惠普只做IT基础设施,不做应用,不做顾问咨询。那个时候的惠普与现在的惠普最大的不同,是在犹豫下一步怎么走,而她选择了IT基础设施,这是一个非常重要的战略。第二个重点,从这个战略出发,我们不仅可以看企业市场──惠普的传统市场,也可以看个人消费市场,这是一个很重要的决定。惠普以前不是没有个人消费市场,比如很多打印机是个人购买的,但是我们从来没有把它拿出来当作一个产品市场──不是从客户角度来分的,是从打印机看市场,而不是从客户看市场。当从客户角度看市场以后,我们发现个人消费市场事实上是一个很大的增长点,我认为这个选择是对的。

最大的变化就是从战略和定位方面,惠普做出了一个很重要的选择──IT基础设施,以此延伸,从企业延伸到个人消费市场,这是一个很重要的决定,它确保惠普得以发展。卡莉对惠普最重要的贡献就是选择了正确的方向。当然,这一战略的具体实施就是战略合并,这很重要。

《新营销》:并购康柏之后,分析人士均不看好这项业务,《商业周刊》和《福布斯》都认为惠普将长期处于水深火热的尴尬局面中,兼并后的惠普被分拆的可能性最大。现在看来,你觉得是什么原因导致媒体和分析家低估了惠普自我变革的能力,进而做出错误的判断?

孙振耀:在惠普的战略变革过程中,在我的印象中,25年来,每当我们宣布进行战略变革的时候,一开始市场和媒体举手表示赞成说这是好的、对的,几乎没有。但是,经过一段时间后,事实证明了我们的过程以及我们所得到的结果都是正确的。如果需要合并就合并,或者是买自己所没有的业务,这是当时高科技行业的潜规则。但是,一些人对此不理解。当我们决定实施这个新战略的时候,并不是完全从零开始的,而是将我们自己内部很多的核心优势进行延伸,采取创新的方式去发展。可是,惠普的此次合并,康柏有的产品惠普都有,这是百分之百的重叠,康柏唯一没有的就是打印机。惠普为什么要合并一个从产品到科技甚至市场都重叠的一个公司呢?因为你总有一些大家认为你不能做的事情,所以他们就认为惠普的做法不合理,说惠普的战略有问题。

结果责任与工作责任:赫德的管理理念

《新营销》:惠普经历过几次重大战略变革,每次变革都给惠普带来完全不同的发展阶段。面对每一次变革,惠普如何确保新战略能够得以持续有效的执行?当面前有10种以上的选择时,惠普做出选择的依据和逻辑是什么?

孙振耀:我们要和竞争对手比较,我们有什么、没有什么,超越对手要付出的代价,以及我们的战略有没有可能被执行到位。我们要思考什么是成功:第一,要在行业里做大做强;第二,做大以后整体的获利率如何,不是百分比,而是每一股投入所带来的相关收入,因为每个行业,做不同的投入,软件、硬件获利的百分比是不一样的,所以要看股票的回报率是多少,这是决定胜败的两个关键因素。我们想,我们和竞争对手差多少?当时,我们是行业第二,戴尔是行业第三,我们两个加起来,与IBM相比还差400多亿美元,怎么超越?所以我们发现了自己拥有的东西,如此丰富的产品和服务是IBM所没有的。

还有就是新任CEO赫德加入公司以后,他做的第一件事情就是不改变这个战略。但是如何解决遗留的问题呢?赫德做了几个重要的转变,其一,是优化组织设计,他整合了企业数据中心的解决方案,整合了所有的个人信息终端,整合了所有打印成像。事实证明,这3个部门的组织设计是最好的。其二,在企业文化中,赫德非常强调追求卓越。用什么方式表现卓越?以数字核算的理性指标分析对手和行业的差距或优势。其三,对运营管理有一个非常清晰的战略方针。赫德始终强调一点:“好的公司可以增长业务,好的公司也可以降低成本,只有卓越的公司才可以同时做到这两点。”我们认为无法做到,但是他做到了──有哪些不必要的成本支出,什么地方该节省,节省下来的钱应该投入到什么地方,如何投入,他的战略非常明确。我们用节省下来的钱买了十几家公司,增加了很多销售人员和现场工程人员,加大了员工培训方面的投入,投入到外包服务中,投入到全球的1000多个大客户身上,投入到个人消费市场上。节省成本,在资本的战略上做好的应用,投入到我们认为需要增长的地方,赫德的这些决策做得非常好。

《新营销》:我们看到惠普的组织结构和能力发生了翻天覆地的变化,惠普内部正在积极地调整。自从赫德上任以来,他对组织机构都采取了哪些“外科式手术”?

孙振耀:组织架构的调整是非常成功的。在赫德的管理理念中,有一种非常重要的精神,一个叫做“accountability”,一个叫做“responsibility”,都叫责任,二者如何区分呢?前者叫做“结果责任”,就是你对一件事的结果、后果所负的责任;后者叫做“工作责任”,就是你直接负责你所做的事情。在赫德的眼中,“结果责任”要等于“工作责任”,越接近越好;直接负责的,或者可以直接控制的,二者的差距越小越好。这就是他的理念。惠普做了一年时间的调整,三大部门,现在做到的比例大概是70%︰30%,就是100%的“结果责任”里面有70%是与你负责的具体工作相关的,是你可以直接控制的,只有30%是不归你管的,是你控制不了的,是由别的部门负责的。“工作责任”和“结果责任”尽量接近,我认为这种组织设计理念很好。在创新投入方面,和2000年相比,最大的不同,是惠普由专注于内部研发转变为研发及并购并重,不仅仅关注内部研发,同时还关注行业内的技术并购。研发和并购的出发点,更多的是基于服务和软件。为什么?因为今天科技的发展要求惠普的研发必须坚持四大原则:标准化、模块化、简单化、集成化。我在惠普二十多年,我认为这是最大的变化。

大的变革离不开小的细节:把最基本的东西做好

《新营销》:我们看到惠普在过去一年多的时间里进行了多次并购,在这个过程中,惠普所选择的公司,是不是都是哪些市场和商业模式都很稳定的公司,借此减少风险?

孙振耀:并购有很多因素,其中有一个因素是我们一定要考虑的,就是看我们的定位、研发情况以及未来的发展蓝图有什么缺口。现在的技术拿出来,要看到离这个目标还有几个缺口,这个缺口里面哪些是自己能够研发的,哪些是要到外面寻找的,缺口到什么程度。惠普自己要做判断,做不同的决定。所以,某一个阶段,我们干脆买一个公司,这里面并没有一个公式化的东西。但是,有很多东西你一定要很清楚,如果你不知道公司的定位,你就不知道公司的发展蓝图;不知道公司的发展蓝图,你就不知道缺口在哪里,你也就不知道如何进行研发和并购。惠普从不盲目并购,把一个公司买下来,买下来做什么,自己都搞不清楚,惠普不做这样的事。

《新营销》:大家都知道执行力的重要性,但是说起来容易做起来难。你认为是什么原因促成了惠普今天的成就?

孙振耀:首先,我们选择的是以延伸我们自己核心优势为基础的战略,而不是从零开始的战略。其次,组织机构永远跟着战略做调整。为了适应变化了的环境,在组织的设计方面,我们愿意尝试一些新的方法。再次,变革的过程中注意到运营本身,这包含对成本的控制,对运营的管理,对资源怎么拿回来再投资。最后,对“惠普之道”的坚持非常重要。惠普的价值观驱动我们每一个人去做尝试,去总结,去改进我们所做的事情。从战略到组织设计,到运营管理,到“惠普之道”,这四个要素我觉得缺一不可,正是这四个要素促成了我们的每一次战略变革。

《新营销》:大的变革离不开小的细节。在这种剧烈和持久的变革中,你个人关注哪些具体的细节?从优秀到卓越,惠普面临的最大挑战是什么?

孙振耀:对我来说,这是一个学习的过程。作为职业经理人,要执行的东西,必须限定在公司的战略框架之下。我有一些想法可以与大家一起分享。首先,一个职业经理人,在执行公司战略的过程中,要明白用什么指标来测评执行的效果,如果测评的指标超过三个,打个比方,这就像会开车的人去开飞机,肯定是无法驾驭的,因为开车是两维空间,只有速度和方向,所以给你加上一个高度你就蒙了。做出战略判断和做出战略决策不可能有太多的指标,但你要知道哪几个指标更重要。不同的指标必然会给你带来很多不同的选择。我认为有两个指标很重要,一个是投入,一个是节省成本。赫德对此就特别清晰。其次,指标一旦确定下来,你要知道怎样采集数据,怎样进行分析,帮助你做出决策。这些都是最基本的东西,你必须把它做好。

任何公司面临的挑战都不会只有一个,而是很多。惠普目前面临的最大挑战就是找到持续增长点以及更高的投资回报。惠普以前没有很清晰的东西,但是现在很清晰的运营模式和很清晰的蓝图就摆在桌子上,每样东西都有了,就看结果怎么发生。

《新营销》:2月1日,迫于竞争压力,迈克尔·戴尔不得不回到CEO的位置上,你认为重新上任后的戴尔会不会采取一些更激烈的应对措施?

彩超报告单怎么看? 篇4

彩超报告单怎么看?

彩超能够直观的了解到宝宝的健康状况,提早预防畸形胎儿的产生,很多准妈妈孕期都会做。但是有不少人拿到四维彩超检查报告单时,看着上面数据一脸迷茫不知道这些数据代表着什么,一起随小编了了解一下彩超报告单怎么看吧!

一、彩超有何特点呢?

1、彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。

其主要优点是:①、能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②、可显示血流的运行方向。③、有利于辨别动脉和静脉。④、有利于识别血管病变和非血管病变。⑤、有利于了解血流的性质。⑥、能方便了解血流的时相和速度。⑦、能可靠地发现分流和返流。⑧、能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

2、彩超采用的相关技术是脉冲波,对检测物速度过高时,彩流颜色会发生差错,在定量分析方面明显逊色于频谱多普勒,现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能,即为彩色──双功能超声。

3、彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以区别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流,这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。

1)、血流方向:在频谱多普勒显示中,以零基线区分血流方向。在零基线上方者示血流流向探头,零基线以下者示血流离开探头。在CDI中,以彩色编码表示血流方问,红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色);而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。

2)、血管分布:CDI显示血管管腔内的血流,因而属于流道型显示,它不能显示血管壁及外膜。

3)、鉴别癌结节的血管种类:用CDI可对肝癌结节的血管进行分类。区分其为结节周围绕血管、给节内缘弧形血管。结节的流人血管、结节内部血管及结节流出血管等。

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二、如何识别彩超报告单呢?

1、双顶径:胎头双顶径,是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。

2、头围:从眉间点(g)为起点,经枕后点(op)至起点的围长。腹围不用说了吧。

3、股骨和肱骨:股骨是人体最大的长骨,指大腿骨;肱骨则是位于上臂,又叫上臂骨。故顾名思义,股骨长是大腿骨长度,肱骨长则是指上臂骨的长度。

4、胎盘:位于子宫后壁,是正常的。

5、羊水:所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

6、脐带:哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构,由两条动脉和一条静脉构成。

7、胎儿颅骨:脊柱正常,面部未有缺陷提示,正常。胎儿四肢内脏,正常。

建议:适量运动,保持心情愉悦,多吃营养而不油腻的食物,定期产检。

本文来源:广州入职体检http:///020/cl/t40

教你如何看体检表和检验报告 篇5

10个数字 看懂体检表

▌体检时,化验单上的一堆数值,总让你看得“云里雾里”。而无论是手机号码,还是银行卡密码,你却能背得滚瓜烂熟。其实,与身体有关的一些数字值得一生牢记。日前,美国《真简单》杂志发表了各科名医整理出的一组与健康有关的最完美指标,供您参考。

▌1.血压:<120/80毫米汞柱

▌血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。

▌2.空腹血糖:<5.5毫摩尔/升

▌空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。

▌人过了45岁之后,每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外,减肥也是重要的预防措施。

▌3.总胆固醇:<5.2毫摩尔/升

▌总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下,超过6.2,就是心脏病高危人群。

▌20岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼,坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食,每年查一次胆固醇。必要时,还应服用降胆固醇药物。

▌4.坏胆固醇(LDL)<2.6毫摩尔/升,好胆固醇(HDL)>1.3毫摩尔/升

▌有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”,很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在2.6毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应控制在1.8毫摩尔/升以下。

▌HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”,顾名思义,这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素,而高于1.6毫摩尔/升则有助于保护心脏。

▌为了提高HDL,应该戒烟,常锻炼,以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪,每天饮酒不要超过1杯。

▌5.甘油三酯:<1.7毫摩尔/升

▌甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号”。甘油三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩尔/升为临界性升高,超过2.3毫摩尔/升则危险更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分。

▌为了降低甘油三酯水平,应减肥、戒烟、每天饮酒1杯以下,并经常锻炼。如果是单纯高甘油三酯,则应限制食物总量,尤其避免摄入碳水化合物。

▌6.促甲状腺激素:<4.0毫摩尔/升

▌促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4甲状腺素的分泌,除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH超过4.5毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转。

▌检查促甲状腺激素应从35岁开始。女性中较常见的甲减会升高胆固醇及甘油三酯水平,导致心脏病及抑郁风险增加。如果TSH水平较高,必须服用药物。如果一切正常,可5年检查一次。

▌7.身体质量指数BMI:18.5-24.9

▌身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示,那些BMI指数超出40的人,比指数处于22.5—25的“健康人群”,往往短寿十年左右。

▌对中国成年人来说,BMI指数低于18.5属于偏瘦,会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的BMI指数为18.5-24.9,BMI在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症。

▌每年查一次体重,或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重,则应该控制饮食,增加锻炼,最重要的是常测腰围。这是因为,即使BMI正常,腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。

▌8.C-反应蛋白:<1.0毫克/升

▌C-反应蛋白(CRP)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常情况高2-5倍。此外,它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。在不清楚自己的心脏病风险的时候,不妨检查一下CRP。CRP检查并非常规检查,但想了解自己心脏病风险及家族病史情况时,可进行该检查,得出的结果对医生诊断大有帮助。

▌如果CRP水平较高,应改变生活方式,经常锻炼,并多吃富含欧米伽—3脂肪酸的食物(三文鱼、核桃、菜籽油及亚麻籽油等),以减少体内炎症。

▌9.身高:21岁时身高最标准

▌一般来说,21岁时身高达到最高值。21岁之后每年应测一次身高,如果身高比21岁时矮了3.8厘米,那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱X光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经开始变化。

▌平时应常吃含钙饮食,补充维生素D,多做快走或打羽毛球等减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。

▌10.生活中的其他健康数据

有氧运动:每周150—240分钟(包括平日举重、散步和跑步等)

力量训练:每周2—3次(举重等)

水果蔬菜:每天5—9份

肥鱼:每周吃1次,或者服用鱼油补品(每天3克以下)

维生素C:每天摄入75毫克(或约170克橙汁)

钙:每天摄入1000-2000毫克

维生素D:每天摄入1000国际单位

酒水:每天不超过1杯(白酒28克以下,红酒113克,啤酒340克以下)

香烟:0支

睡眠:每晚7—8小时 血常规

一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。

血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB):正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC):正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%):正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%):正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%):正常时为0-0.02 血小板(PLT):正常值为100×109/L-300×109/L

HCT

红细胞平均体积(MCV):正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc):正常值为340-360g/L

临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。

红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。2.尿常规

蛋白(PRO):正常为阴性

尿糖(GLU):正常阴性

红细胞(RBC):正常0-1/高倍

白细胞(LEU):正常0-5/高倍 尿酸盐结晶(NIT)

酮体(KET):正常阴性

尿胆元(UBG)定性:弱阳性 定量1-4mg/24h 胆红质(BIL):正常阴性 尿潜血(ERY):正常阴性

比重(SG):正常1.018

临床意义:

泌尿系统感染时,LEU常为30~50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO “+”(正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU “+~+++”要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。

3.血气和电解质(血生化)正常参考值

酸碱度(PH)7.35-7.45

二氧化碳分压(PaCO2)35-45mmHg

氧分压(PaO2)75-100mmHg

碳酸氢根离子(HCO3-)21.3-27.3mmol/L

钠离子(Na+)136-146mmol/L

钾离子(K+)3.5-5.5mmol/L

氯离子(Cl-)96-106mmol/L 临床意义:

电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH(代表酸碱度)及HCO3-(碳酸氢根离子)增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO2(二氧化碳)蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。

胃液中含有丰富的K+(钾)、Cl-(氯)离子,频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失,从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低,故可诊断为代谢性(低钾低氯)性碱中毒,需立即行补液治疗,补充丢失的K+和CL-,并4.肝功能

项目 单位 正常参考值

谷丙转氨酶(ALT)IU/L(1~38)

谷草转氨酶(AST)IU/L(8~40)

碱性磷酸酶(ALP)IU/L(100~275)

r-转肽酶(GGT)IU/L(9~40)

总胆红素(TBIL)umol/L(4~20)

直接胆红素(DBIL)umol/L(0~7)

临床意义:

ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(r-转肽酶)、检测结果明显增高,反映肝功能异常(损害),TBIL(总胆红素)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。5.乙肝2对半检验 正常

表面抗原(HBsAg)阴性

表面抗体(抗-HBs)阴性或阳性 e抗原(HBeAg)阴性 抗-HBe 阴性

核心抗体(抗-HBc)阴性 临床意义:

阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三种抗体则分别是表面抗体(抗-HBs)核心抗体(抗-HBc)及(抗-HBe)。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三阳”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。

表面抗体即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发现仅抗-HBs阳性时,有以下几种可能:首先是处于急性乙肝的恢复期。抗-HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现,可持续多年;其次发现仅表面抗体阳性,而无既往明确的乙肝感染史,亦说明既往有过HBV的隐性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的,就是希望产生保护性抗体,达到预防乙型肝炎的目的。

另外,一种较少见的暴发性肝炎发病时,由于机体免疫反应很强烈,此时可以产生高滴度的表面抗体,但这种免疫亢进可能损伤机体,带来不良后果,发生大块肝叶坏死导致肝衰竭。

对HBsAg携带者升学、就业、结婚等有什么限制? 由于人们对HBsAg携带者的认识不够全面,以至一些HBsAg携带者中的青年在升学、就业、结婚、甚至出国等都发生了各式各样的问题。其实有些问题并非那么严重。HBsAg携带者约占我国总人口的10%,他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的优秀运动员。除了某些学业,如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外,对升学、就业,甚至出国不应有太多的限制。这是因为乙肝的传染主要通过血液,偶而通过唾液、精液传染,日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人。至于结婚,只要对方抗HBs阳性,或HBsAg阳性,就不存在相互传染的问题。如果对方乙肝标志全部阴性,建议注射乙肝疫苗后再结婚。

“大三阳”的转归

当“大三阳”患者的机体免疫功能被激活时,免疫系统能识别出乙肝病毒的抗原物质和受病毒感染的肝细胞并出现清除病毒的反应,这是机体的一种自身保护反应。其结果是大量病毒被清除,而同时受感染的肝细胞也遭到破坏,转氨酶升高,有时还会有胆红素的升高(即黄疸)。但这种清除常常是不彻底的,对于非复制状态的病毒常常不能杀死而呈潜伏状态。当机体免疫力下降时,病毒又重新开始复制,感染新的肝细胞,并导致新一轮的免疫攻击。如此反复清除、破坏,再清除、再破坏的过程,就是慢性肝炎发展的过程。随着血液中病毒的清除,血清中抗-HBe出现,HBeAg消失,也就从“大三阳”转成了“小三阳”。由此可见,能从“大三阳”转成“小三阳”,对大部分的乙型肝炎病人(感染变异病毒者除外)来说象征着体内病毒复制的下降,病毒数量的减少,有时血液中甚至检测不到病毒。

虽然“大三阳”或“小三阳”与肝脏损伤的严重程度不直接相关,但病毒减少时受感染的肝细胞会减少,免疫反应和肝损伤也会减轻,因此我们在治疗中总希望能将“大三阳”转成“小三阳”,使病毒的复制下降到最低水平,这样对病人是十分有利的。

“大三阳”是否病情很重?

乙肝三系阳性与肝损害是两回事。表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗-HBc)阳性,俗称大三阳,只能说明体内存在乙肝病毒,而且病毒数量也较多,但不等于肝脏的炎症和损害就重。肝脏有否损害及其程度简单地判断可以看肝功能的化验结果,更准确的判断应该做肝穿刺。

“小三阳”与乙肝病毒携带者之间的关系

“小三阳”者中,平时无肝炎症状,肝功也一直正常的人,也被称为乙肝病毒携带者。

据估计,全世界携带有乙肝病毒的人群约有2.15亿人,我国约有1.2亿左右,北京市约有60多万。携带乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒赖以持续生存的宿主,对于乙型肝炎的传播和发病起着重要作用,已成为严重的社会问题。无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”,这些人体内有病毒存在,因此有传染他人的可能性。因此HBsAg携带者不得献血,要注意个人卫生及公共卫生,养成良好的卫生习惯,不与他人混用洗漱用品。与携带乙肝病毒的人群密切接触时,要及时注射乙肝疫苗,防患于未然。

HBsAg和HBeAg能否转阴?

急性乙型肝炎患者表面抗原和e抗原的阴转可能性很大;但慢性肝炎和携带者的HBSAg转阴是很少了,年转阴率仅为1-2%。现有的药物也没有能使它消失的。至于HBeAg,随着时间的推移,至少有50%以上的人将会阴转,并产生抗一HBe。现有的抗病毒药物,如干扰素、法昔洛韦等都有可有使e抗原转阴。HBeAg转为抗-HBe是潜伏感染的证据,表示病毒复制不活跃。乙型肝炎只有当出现表面抗体(抗一HBS)阳性时,才可被认为病毒基本消灭或完全消灭。

HBsAg和HBV妇女生育时有何危险?

危险可概括为以下几点:

1.最大的危险是将乙型肝炎病毒传染给新生儿,但对于HB砒携带者和慢性HBV携带者传染给新生儿的机会不一样。有文献报道,HBs地及HB毗双阳性母亲娩出的婴儿在围产期感染HBV的可能性为70%~叨叽,而HBs纯单阳性的母亲娩出的婴儿在围产期感染的可能性只有30%。凡围产期感染者6%-95%将发展成为慢性HBV携带者;幼儿期感染的则有30呢将成为慢性携带者,而成人感染后成为慢性携带者的比例仅占5%~10%。这充分说明,新生儿期和婴幼儿时期感染乙肝病毒是最危险的。

2.如果患者真正是一个慢性HBsAg或HBV携带者,也就是说,她不是隐匿进展的慢性肝炎。肝炎后肝硬化,则妊娠经过会和健康妇女无大区别,如果是肝功能代偿良好的慢性肝炎或肝炎后肝硬化,其妊娠后有可能发生肝功能的损害,ALT升高,甚至出现黄疸,在生育时发生危险,例如发生产后大出血等。

3.对于胎儿来说,在妊娠早期,有可能发生流产;在妊娠晚期,有可能发生胎死宫内、早产等;在生产时可能生胎儿宫内息等。以上的一些“情况也是病理上能诊断为慢性肝炎的患者发生的可能性较大,而真正的携带者发生的机率很小。

表抗阳性者如何正确对待生育?

因为HBV可能通过父-婴、母-婴途径传播,为了优生优育,应慎重对待生育问题。

夫妻如有一方为HBsAg阳性且HBeAg阳性或HBV-DNA阳性时,传染性较强,精液或乳头、阴道的分泌物可能具有传染性,故此时不宜怀孕,应积极进行治疗,等待HBeAg或HBV-DNA阴转后,再考虑怀孕。如对方存在有抗-HBs,说明有免疫力,此时可以考虑生育。但怀孕期间应注射高效价免疫球蛋白,且婴儿出生后按时接种乙肝疫苗及注射高效价免疫球蛋白,这样可阻断母-婴传播。如果对方抗-HBs为阴性,则说明易感染乙肝病毒,需及时注射乙肝疫苗,待产生足够的抗-HBs时再考虑生育问题。纠正碱中毒,避免病情进一步变化,造成严重后果。6.血脂检查 正常参考值

甘油三脂(TG)0.4-1.86mmol/L

总胆固醇(TC)3.89-6.48mmol/L

低密度脂蛋白(LDLC)0-4.14mmol/L

高密度脂蛋白(HDLC)1.04-1.74mmol/L

如果血清总胆汁固醇达到或超过5.72mmol/L,甘油三酯达到或超过1.70 mmol/L,则可以分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高脂血症”高密度脂蛋白胆固醇如果低于0.91 mmol/L(35mg/dl)也属血脂代谢紊乱,称为“低高密度脂蛋白血症”。

冠心病的危险因素

高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。冠心病患者血清总胆固醇多数在5.0-6.5 mmol/L,血清总胆固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病发生的可能性越大,它每降低1%,冠心病的危险性可减少2%。

研究显示,高甘油三脂也是冠心病的危险因素。虽然继发性或遗传性因素可升高甘油三脂水平,但大部分血清甘油三脂升高是代谢综合症所致。低密度脂蛋白胆固醇血症也是冠心病的重要危险因素。血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低,发生动脉粥样硬化的危险性越大。

低密度脂蛋白胆固醇属于致动脉粥样硬化脂蛋白。众多研究提示,低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的主要原因,采取降低低密度脂蛋白的治疗,能降低40%的近期心脏病危险。

7.糖尿病检查

糖尿病,是内分泌代谢疾病中的常见病及多发病。其发病率在世界范围内逐年增加,可以列为继心脑血管病、恶性肿瘤病之后的第三大疾病。由于糖尿病还会引起多种慢性并发症,这种并发症死亡率相对高升,严重威胁着人类的生命健康;所以,对糖尿病的检测是重要环节,达到早诊断、早治疗。

糖尿病的检测主要通过对血中葡萄糖及尿糖含量的测定。

1.尿糖:(1)尿糖定性试验:尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索,但轻度糖尿病患者空腹或饭前可呈阴性,饭后尿糖常阳性,故可查饭后2小时尿糖;老年糖尿病患者尿糖检查均可阴性。(2)尿糖定量测定:24小时尿糖定量测定可观察糖尿病的治疗效果。

2.血糖:如空腹血糖浓度屡次达到或超过126mg/dl(7.0 mmol/l),提示糖尿病。

3.口服葡萄糖耐量试验:对有糖尿病可疑,而空腹及饭后血糖正常或轻度升高,不能作出肯定诊断者,须进行口服葡萄糖耐量试验。方法:清晨空腹抽血,然后口服100克(近年国外多采用75克)葡萄糖,服后分别测定1/2、1、2、3小时的血糖浓度,以及空腹血糖浓度。空腹血糖≥125mg/dl,1/2小时≥200mg/dl,1小时≥190mg/dl,2小时≥150mg/dl,3小时≥125mg/dl,列为异常;凡空腹、1/2或1小时、2小时及3小时四次中有3次超过此标准,则为糖尿,若二次达到或超标为糖耐量正常。

4.糖化血红蛋白测定:正常人外周血糖化血红蛋白含量为血红蛋白总量的4-6%,在未控制的糖尿病患者其含量较正常高2-4倍;当糖尿病控制后2个月可降低至正常或接近正常;所以,糖化血红蛋白测定可反应近2-3个月内血糖总的变化,有助于判断糖尿病控制程度。

糖尿病的诊断标准:

随机诊断凡具有糖尿病典型症状如“三多一少”或酮症,一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),经重复一次检查无误即可诊断糖尿病。

空腹血糖诊断空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)为正常;空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)-6.9mmol/L(125mg/dl)空腹血糖受损(IFG);空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病。

检验结果互认制度 篇6

为解决人民群众关心的看病难、看病贵问题,控制不必要的重复检查,减轻患者经济负担,本着尊重医学科学,维护医患双方合法权益,保证医疗服务质量和安全的原则,特制定本制度。

一、互认范围

(一)本市、本区域内从事疾病诊断、治疗活动的二级医院之间医学检查、检验结果互认;本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认;以及二级对三级医院的医学检查、检验结果互认。

(二)检查结果互认适用于在有效时限内出于同一目的的检查,原检查结果、图像所示与临床症状相符,可满足临床疾病诊疗的需要。

二、互认项目

(一)临床检验

1、临床生化项目:总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度胆固醇、低密度胆固醇。

2、临床免疫项目:肝炎标志物包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体、丙型肝炎抗体(以上六项指标异常和术前、输血前除外);甲状腺功能测定。

3、肿瘤标志物:AFP、CEA定量测定;前列腺特异性抗原(PSA)。

4、临床微生物:细菌分型。

5、临床血液、尿液及各类涂片细胞学检查。互认检查结果需做到操作规范、涂片质量符合要求,诊断明确,临床无异议。

(二)医学影像

医学影像检查项目主要包括部分稳定性好、费用较高的项目,互认项目包括:普通放射性检查,包括普通平片、CR、DR,片质达到甲级。要求过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求。

三、不予互认的情况

(一)因病情变化,检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合,难以满足临床诊断治疗要求;

(二)检查项目在疾病发展过程中变化较快的;

(三)检查项目意义重大(如手术等重大医疗措施前)等原因需重新检查的;

(四)急诊、急救患者。

以上情况,经治医师可要求患者重新检查,但须向患者说明,并在病历中注明复查原因。

四、有关要求

(一)临床医师在诊疗过程中,结合患者临床表现,对患者提供的有参考价值的检查报告应予以认可,认可的检查报告单(原件或盖有报告单发出医疗机构印章的复印件)归入病历存档备查。对患方要求复查的项目,在病历中予以记载,特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。

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