孕期的保健及护理

孕期的保健及护理（精选9篇）

孕期的保健及护理 篇1

单选题

1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务，除外： A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查； B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询；

C、提供避孕咨询指导和技术服务；D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育；

2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应当在劳动时间内为其安排一定的哺乳时间？

A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女D、任何哺乳妇女

3、对高危孕妇施行专案管理，住院分娩率要求达到（）A.100%B.90%以上C.85%以上D.75%以上

4、防治出生缺陷，落实二级防治措施是（）。A 提高孕期出生缺陷发现率B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询D 推进新生儿疾病筛查

5、促进生殖健康和防治妇女常见病，逐步扩大（）免费检查覆盖范围，并将其纳入重大疾病救治范围。

A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒Ｃ卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括

A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导，以下说法错误的是 A 合理营养，控制饮食B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗

C 避免使用可能影响胎儿发育的药物D 对于有高遗传风险的夫妇，建议避免生育 8.（）负责全国孕产期保健工作的监督管理。

A．各省卫生厅 B．各级医疗保健机构 C．卫生部 D．国家妇幼保健协会

9.医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健，包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前（）个月进行。A．3 B．6 C． 9 D．12 10.各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照（）以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。

A．《孕产期保健工作规范》B．《中华人民共和**婴保健法》 C．《中国儿童发展纲要》D．《中国妇女发展纲要》

11.分娩后产妇需在分娩室内观察（）小时，预防产后出血。A．0.5 B．1 C．1.5 D．2

12、以下哪项内容属于各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作职责？

A、受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。

B、协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。

C、负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析D、负责协调辖区内疑难危重病人的转诊和救治。

13、孕中期保健不包括以下哪项内容？ A、妊娠16-24 周超声筛查胎儿畸形

B、妊娠16-20 周检测血清铁，及时发现及纠正妊娠期缺铁性贫血 C、妊娠16-20 周知情选择进行唐氏综合症筛查 D、妊娠24-28 周进行妊娠期糖尿病筛查。

14、新生儿出生后多长时间，实行早接触、早吸吮、早开奶？ A、30 分钟内B、45 分钟内C、60 分钟内D、90 分钟内

15、各级妇幼保健机构协助卫生行政部门制订辖区孕产期保健服务相关管理制度，保障孕产期保健工作质量。相关制度包括以下哪项内容？ A、首诊负责制度B、转诊制度C、危重症抢救制度D、疑难病例讨论

16、关于高危妊娠管理，以下哪项内容描述不正确？ A、对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。

B、对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。C、危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，由法定监护人陪伴孕产妇转入接诊医疗保健机构。

D、县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。

17、不可以在一级医疗机构进行产检和监护的是（）A.轻度子痫前期B.妊娠合并轻度贫血 C.孕妇有成熟畸胎瘤剥除病史D.28周先兆早产

18.孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（）天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。A 7 B 14 C 28 D 42 19.各级医疗保健机构应当对艾滋病感染孕产妇所生儿童提倡______。A.人工喂养 B..母乳喂养 C.混合喂养 D.及早添加辅食

20.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是（）。A 产前检查、产前诊断B 产前检查、终止妊娠 C 终止妊娠、结扎D 产前诊断、终止妊娠

21、非法销售终止妊娠药品的，由（）依法处理。

A、工商行政部门 B、药品监督管理部门 C、卫生行政部门 D 公安部门

22、医疗卫生保健机构及其人员应积极宣传母乳喂养的（），为孕妇、婴儿母亲和婴儿家庭提供母乳喂养的必要帮助与指导。A、不足 B、复杂性 C、稀缺性D、优越性 23.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为

A．母体因素B．胎儿因素C．胎盘因素D．子宫胎盘血流量E．脐带因素 24.关于巨大胎儿预防，下列哪项是错误的

A．饮食控制B．加强孕期管理C．计划分娩D．增加活动E．及早诊治糖尿病 25 艾滋病检测与咨询应遵循的原则是 A、知情、同意、自愿B、知情、自愿、保密 C、知情、不拒绝、保密D、咨询、知情同意、保密 26．高危妊娠的高危因素是指

A.危及孕妇的因素B.危及胎儿的因素C.导致难产的因素D.以上皆对 27．各级医疗保健机构应当为梅毒感染孕妇提供的治疗不包括 A．规范 B．全程 C．足量 D．因人而异 28.关于高危孕妇的登记管理的说法错误的是

孕期的保健及护理 篇2

妊娠是一种自然的生理现象, 是胎儿在母体内生长发育的过程。即从女性的卵巢排出的卵子和男子的精子结合, 成为具有生育能力的受精卵, 女性停经, 受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大, 成为成熟胎儿, 然后出生, 全程约为280d (40周) ;是女性一生中的特殊阶段, 新生命的孕育过程, 会给女性带来生理和心理上的一系列反应。随着医学模式的转变, 人们开始关注社会心理因素对孕期过程的影响, 将妊娠女性生理与心理变化分为三个时期:妊娠早期 (不可耐受期) 、妊娠中期 (适应期) 、妊娠晚期 (过度负荷期) 。孕妇在整个孕期情绪起伏不稳, 在不同妊娠时期, 可有不同生理和心理变化。因此, 做好这一特殊时期的心理护理和保健对妇女和婴儿的健康有着重要的意义。现对我院2000年5月至2012年10月接诊的门诊孕妇报道如下。

1 早期妊娠的生理与心理反应

1.1 生理反应

妊娠6周就会有乏力、头晕、恶心、呕吐、择食等早孕反应, 多见晨起空腹时;乳房发胀, 增大, 乳头周围褐色的乳晕增大;尿频, 小便次数增多, 但没有不适感;嗅觉的变化, 厌恶某些气味, 甚至不可忍受;有时觉得发冷, 体温轻微升高 (37.0~37.5℃) 。这些症状和感冒相似, 当自己不能确定是否怀孕时, 一定要警惕, 告知医师, 慎重用药。

1.2 心理反应

不管是否是计划中妊娠, 几乎所有孕妇都会产生惊讶、震惊反应, 同时爱恨交加的矛盾心理。此时期孕妇常因全神贯注于自身妊娠而使症状明显, 导致出现焦虑、强迫、矛盾等心理问题。在确知自己怀孕后, 首先感受到的是将为人母的喜悦。此时既高兴又担心。担忧的是胎儿的健康、性别、外貌;其次, 孩子的性别是否理想, 丈夫、公婆是否会责怪、歧视;再次, 妊娠对于职业的发展会带来一系列的不便甚至是影响到职业的未来发展。此外, 怀孕会不会影响夫妻关系, 产后休养问题, 新家庭的经济问题;高龄孕妇更容易产生各种猜疑, 未计划受孕者则会感到惊慌等等。因此, 孕妇常处于一种紧张焦虑不安的情绪中, 非常渴望得到无微不至的关心。此时丈夫、母亲和家庭应给予及时的关心与照顾。

1.3 健康指导

保持良好的妊娠心态告诉孕妇怀孕是一件喜事, 要保持良好的心境和情绪, 不要因过喜而激动, 也不要因一些小事而自感悲伤;孕早期 (最好在准备怀孕期间) 每日服用叶酸0.4mg, 可预防胎儿神经管畸形;不到拥挤的场所, 避免病毒感染;注意休息, 避免过重体力劳动;孕妇要保证饮食多样化, 选择各种各样新鲜的营养丰富的食物, 其中尤以蛋白质、糖、钙和多种维生素为主。少吃些含糖高、含盐多以及精加工的食品;妊娠期要做到心宽、开朗、随和、不斤斤计较, 始终以平稳的态度处世为人;同时关心孕妇的情感生活, 避免不良情绪的危害, 给予体贴、关怀和理解;丈夫可以将小家庭布置得更漂亮、整洁一些, 营造一个良好生活环境和心理环境。

1.4 孕妇禁忌

禁忌吸烟、饮酒及可乐、咖啡类;禁忌接触狗、猫等宠物;不染发、少化妆;不要洗桑拿或长时间浸泡洗澡;禁忌接触放射线、农药、铅、苯等有害物质;生病须在医师指导下服药;禁止性生活。

2 妊中期生理与心理反应

2.1 生理反应

胎动出现是此阶段的突出表现, 也是胎儿生长发育最快的时期。孕妇逐渐感到胎儿已成为自己身体的一部分, 而去关注、了解、保护胎儿。

2.2 心理反应

该阶段孕妇的情绪是最为乐观的。孕妇也显示出一种以本人为中心的倾向, 这种变化可来自前人的偏见、本人的需要以及体内胎儿的需要。胎动出现、胎心可被听到, 使母亲体验到新生命的存在, 母亲被充实并得到发展。表现为孕妇开始对胎儿的生长、发育过程感兴趣。

2.3 健康指导

定期做产前检查, 每4周一次 (其中必须检查唐氏筛查、糖尿病筛查) ;指导她们参加医院举办的孕妇学校讲课及提供育儿常识更多的掌握孕期的保健知识;衣服要宽大舒适, 乳房用宽松的乳罩托起, 内衣裤以棉质为主, 不穿高跟鞋, 注意个人卫生;性生活要节制, 但避免压迫腹部, 以不感疲劳为度, 动作宜轻柔。有流产、早产史及宫颈内口松弛者禁性生活;注意口腔卫生, 每次餐后刷牙;预防贫血及缺钙, 从孕20周起服用医师指定药物。注意平衡膳食, 保证各种营养素的摄入;保证足够休息和睡眠, 适当户外运动, 做孕妇体操。建议她们建立社会交往, 增加与母亲接触的机会, 获得更多有关做母亲的知识;居室通风良好, 从妊娠4个月开始, 丈夫就可以同孕妇一起做胎教 (音乐胎教、语言和抚摸胎教) , 还可以买一些胎教音乐和其他轻音乐磁带调节孕妇的身心。

2.4 孕妇禁忌

避免蹲式活动, 防止冲击腹部;不宜提负重物体和攀高;不宜高温作业;不宜整天呆在空调环境。

3 妊晚期心理与生理反应

3.1 生理反应

孕妇腹部将更加膨大, 下腹部和大腿也日渐沉重。孕妇的各脏器功能负荷接近最高值。此时胎儿生长发育迅速, 内脏器官逐渐发育成熟[1]。这时, 孕妇该做好分娩的充分准备。在这个时期妊娠水肿、妊娠高血压等妊娠合并症也最容易发生。

3.2 心理反应

此期兴奋与紧张的矛盾心理, 最易发生的负性情绪为情绪不稳定、心悸不安;孕妇开始寻求有关分娩的知识, 期待分娩, 又害怕分娩的来临, 担心分娩时可能发生的意外, 想要了解自己能否安全顺利地度过分娩期。

3.3 健康指导

产前检查孕28~36周每2周1次, 36周后每周1次, 如有异常, 及时去医院就诊;保证充足睡眠, 每天8~9h, 采取左侧卧位, 以增加子宫-胎盘的血流量, 利于胎儿生长发育;注意个人卫生, 勤换衣裤, 勤洗澡, 自我监护:自30周起, 每天定时数胎动、每周测量体重;孕34周后定期胎心监护;接受分娩前准备教育;学习呼吸操是为配合分娩而进行的一些呼吸动作;做好自然分娩和母乳喂养准备[2]。

3.4 孕妇禁忌

禁止性生活, 避免发生早产、感染;避免盆浴。

掌握妊娠期心理状态, 做好相应心理护理及保健:意味着能否适应和顺利度过妊娠;对家庭而言, 意味着即将出生的宝宝是否健康;对社会而言, 意味着新一代的国民生理与心理素质如何;对于国家和民族而言, 关系到优生优育和祖国未来的发展。因此做好妊娠期的心理护理及健康宣教尤为重要[3]。

参考文献

[1]邢燕明.妊娠期妇女心理卫生[J].内蒙古科技与经济, 2 0 0 2, 21 (4) :125-127.

[2]翟晓珍.针对不同情况下产妇的心理护理体会[J].中国医药导报, 2009, 6 (30) :91-92.

孕妇在孕期保健与护理 篇3

【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0246-01

1 孕早期保健及护理

妊娠12周末以前称早期妊娠

1.1 孕早期检查：

在确定为怀孕后就要尽快到医院建立孕期保健档案。

初次检查时的内容有：

1.1.1问诊：

询问孕妇的一般情况：年龄、孕次、产次、月经情况，末次月经，预产期；是否接触有毒有害物，如汞、铅、苯等；过去是否患有严重的疾病，如肝炎、结核、心、肺、肾、脑疾病、高血压、糖尿病等；家族中有无遗传病史，双胎史等。

1.1.2检查：

全身体检：血压、脉搏、身高、体重、心、肺、肝、脾等全身各系统检查；妇科检查、血尿常规检查、血清检查，肝、肾功能，乙肝、丙肝病毒，TORCH，梅毒、艾滋病，部分人需行更多检查，B超、心电图、血糖检查等。

1.2 孕早期生活护理

1.2.1 末次月经第一天—4周

受孕后两周内，受精卵不容易受到药物等影响。可到两周后就要注意了。怀孕后体温会升高0.6-0.7℃，有点怕冷，千万不要以为是感冒而乱用药，最好先到医院确诊，怀孕后第一个月应少到人群聚集的地方，以免把流感、风疹等病毒惹上身，切生肉、摸宠物后一定要洗手，少吃生鱼片、烤肉、火锅，以防止肉中的弓形虫感染胎儿。

1.2.2怀孕5—8周

早孕反应是从怀孕5-7周开始，反应时间、症状、程度因人而异。一般表现为恶心、食欲减退，空腹時想吐，头晕乏力，不能闻油烟味，特别想上厕所等，这些反应会在怀孕后三个月后慢慢减轻。最好每天增加一小时的睡眠时间，多去绿树多的地方散步，饮食上应该选择清淡可口易消化的食物，能吃多少就吃多少，不用太担心营养不够的问题，不染发，少化妆，不喝茶，可乐和咖啡，多喝水，坚持吃叶酸，这个时期最容易发生先兆流产，应避免提重物和干活。

1.2.3怀孕9—12周

本期仍是胎儿容易致畸形的时候，不要接触有污染的环境，多吃含钙食物。要多吃鸡蛋、豆制品、鱼等蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜，继续吃叶酸，在体内大量雌激素的影响下，口腔内会出现一些变化，如牙龈出血、肿大等，所以孕妇要坚持早晚要认真刷牙，饭后漱口，以防口腔细菌繁殖。

2 孕中期保健及护理

妊娠第13—27周末称中期妊娠

2.1 孕中期检查

28周之前，每月去医院做一次产前检查。

孕中期检查内容有：

常规检查：

2.1.1称体重：体重能反映孕妇的营养状态，并能间接反映胎儿生长发育情况，孕中期体重增长最快，大约每月增加2-3千克。

2.1.2听胎心：胎心的频率应在120-160次/分钟，用多普勒超声仪听胎心，这时孕妇也可以同时听到。

2.1.3测血压：孕中期血压应比非孕期还低。如果此时血压已稍高，接近140/90毫米汞柱或平均动脉压≥85毫米汞柱，则可能到后期会发展成妊高征。

2.1.4量宫高、腹围：宫高：用皮尺测量子宫最上方距离耻骨联合的长度。腹围：腹部一周最宽处的周长，反应胎儿发育情况。

2.1.5检查胎位：检查子宫的轮廓，胎儿头的位置，胎头与骨盆的关系等。

2.1.6化验超声波检查：每次必查的项目有血尿常规检查，以检查是否贫血，有无妊娠合并症的异常表现。

2.2.7特殊检查：

（1）产前诊断：并不是所有的孕妇都需要做产前诊断，产前诊断的对象：35岁以上的高龄孕妇，有过异常孕产史，不明原因多次流产及死胎的孕妇等。产前诊断的内容包括：羊水穿刺，抽血做生化、免疫检查，及绒毛染色体检查。

（2）妊娠糖尿病的筛查：筛查的对象是所有孕妇，年龄大、肥胖，有糖尿病家族史的孕妇更为必要。

自我检测：包括乳房的保健和数胎动。

2.2 孕中中期生活护理

2.2.1怀孕13—16周

此期流产的危险已减少，早孕反应也减轻，此时要特别注意增加营养。特别对胎儿的血、肉、骨骼生成起着重要作用蛋白质、钙、铁等。少食含盐较高的食物，否则容易造成浮肿。孕妇要多喝水，多吃粗粮、酸奶和蜂蜜等润肠通便的食物，以防便秘。

2.2.2怀孕17—24周

此期孕妇应注意膳食结构平衡，由于钙被胎儿大量的摄取，有时您会感觉到牙疼，要注意口腔卫生，有的孕妇会出现脚面和小腿浮肿现象，因此要避免站立或蹲坐太久，腰带宽松一些，鞋要舒适，晚上少喝水，胎儿初具记忆、听力，可以开始音乐胎教。

2.2.3怀孕25—28周

此期孕妇由于增大子宫，出现呼吸受限现象，所以孕妇学会腹式呼吸，能将充足的氧气输送给胎儿。要穿着合体的衣服和矮跟鞋，要多食新鲜蔬菜、水果，适当运动，除了音乐胎教，还要多抚摸腹部，跟宝宝说话，经常清洗、按摩乳房，可能会频繁感到腿抽筋，可以多补钙。

3 孕晚期的保健及护理

妊娠第28周及以后称晚期妊娠

3.1孕晚期检查：

28周-36周每2周检查一次，36周以后每周检查一次。

常规检查：检查内容同孕中期，但要注意一下几点：

3.1.1妊娠期最常见最危险的疾病之一是妊娠高血压综合征，对孕妇、胎儿危害很大，最常发生在＜20岁或＞35岁的孕妇，正常孕妇的血压是高压90-130毫米汞柱。

3.2.2孕末期轻度的足踝部水肿。如果不伴有其他异常，属常出现的问题，无须过度紧张。

特殊检查：孕妇除做常规产前检查，还要做骨盆检查，以确定骨盆是否有明显的异常，还要估计胎儿的大小，胎儿的位置，如果骨盆正常，但胎儿偏大，或孕妇体胖，也会影响胎儿的顺利娩出，如果骨盆狭小或畸形，就要考虑剖腹分娩。

3.2 孕晚期的生活护理

3.2.1怀孕29—32周

此期最需要警惕的是早产，如果出现阴道出血，腹部疼痛，要尽快去医院。孕妇做好自测胎动，方法是早、中、晚各数1小时，3小时所有的次数乘以4，如果低于30次就要注意。注意乳房护理，乳头涂擦天然油脂，防止乳头皲裂，28周以后进行盆底肌肉锻炼，加强腹肌。

3.2.2怀孕33—36周

此期孕妇必须要按时产检，由于增大子宫，孕妇出现心慌气喘，胃部胀满，要少食多餐；抽筋、腿部肿的情况也会加剧，睡时把脚垫高一些，用柔和的灯光照照肚子，可以增强胎儿大脑对明暗反应的节奏性，如果多次出现宫缩疼痛或出血是早产症状，应立即去医院。适当运动，有助顺利分娩。

3.2.3怀孕36—40周

孕期的保健及护理 篇4

糖尿病

一、什么是妊娠期糖尿病（GDM）？

妊娠期糖尿病是指妇女在怀孕前未患有糖尿病，在怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症。它是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成，产生某些激素导致胰岛素不能正常工作，从而使人体对胰岛素的需要量增加，懂一些孕妇不能代偿性增加胰岛素的分泌量是就会发生GDM。随着胎儿、胎盘的娩出，大部分GDM孕妇糖代谢就可以恢复正常了，但是曾患GDM的患者，在中老年或再次怀孕时患糖尿病的风险会大大增加。

二、为什么怀孕后得了糖尿病？

请记住，只有妊娠的妇女才会得GDM。当怀孕以后，孕妇身体发生了很大的变化，糖、脂代谢也发生了变化。其中激素、细胞因子等变化和体重是妊娠期身体变化的一部分，这些变化可能导致您的胰岛素抵抗增强，随之血糖就不能正常地进入细胞内并被机体利用，结果出现血糖水平的持续增高，因而导致孕妇患有妊娠期糖尿病。

三、为什么怀孕以后胰岛素不能很好的工作？

胎盘是目前和胎儿之间输送营养和水分的通道，它还会产生一些激素及细胞因子组织胰岛素常工作，产生“胰岛素抵抗”。要保持妊娠期的代谢正常，胰岛素必须产生相当于正常情况下2-5倍或更多的胰岛素才能克服这种胰岛素抵抗，维持糖代谢平衡。

对大多数孕妇来说，机体产生额外的胰岛素足以使她们的血糖水平保持在正常的范围，但是有部分孕妇即使产生额外胰岛素也不能保持其学车正常。妊娠24周后“胰岛素抵抗”开始增加，血糖开始升高。所以，孕24周后要静心妊娠期糖尿病的筛查诊断。

四、妊娠期糖尿病的高危人群？

1.孕妇因素：年龄≥35岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征；

2.家族史：糖尿病家族史

3.妊娠分娩史：不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM史；

4.本次妊娠因素：妊娠前发现胎儿大于孕周、羊水过多；反复外阴阴道假丝酵母菌病者。

五、什么时间进行妊娠期糖尿病的检查，诊断标准？

第一次产前检查是，空腹血糖≥7mmoL/L,就提示孕妇孕前就已经患有糖尿病了；如空腹血糖＜7mmoL/L，在孕24-28周，在进行空腹血糖或者75g口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）。

75g（82.5葡萄糖粉）口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）：空腹5.1；服糖后1小时10.0；服糖后2小时8.2，如果三项中有任意一项大于或等于临界值，则诊断妊娠期糖尿病。（注：空腹血糖即空腹8-12小时，除了水之外，至少8小时不吃任何东西）。

强调：1.医疗资源缺乏地区，建议在孕24-28周进行空腹血糖（FPG）, FPG≥5.1mmoL/L,直接诊断GDM,不必查

75gOGTT，FPG≥4.4mmoL/L，FPG＜5.1mmoL/L，应尽早做75gOGTT；FPG＜4.5mmoL/L.可暂不行75gOGTT

2.孕妇具有GDM高危因素，首次OGTT正常者，必要时在晚期重复OGTT.3.未定期孕期检查者，如果首次就诊在妊娠28周后，建议初次就诊时进行75gOGTT或FPG检查。产前筛查 产前筛查定义：目前所说的产前筛查通常是指一种抽血化验，通过母体血清中的某些物质（称为标志物）的检

测，来发现怀有某些先天缺陷胎儿的高风险孕妇。对高风险孕妇进一步检查（如抽羊水、诊断性B超

等），也就是说的产前诊断。发现严重缺陷的胎儿需要终止妊娠，最大限度地减少异常胎儿的出生。产

前检查方法方便、无创伤。

适应症：筛查对象是年龄小于35周岁的一般孕妇，大于35周岁的高龄孕妇，由于染色体疾病的发病率较普通

孕妇明显增高，所以建议直接做产前诊断。现在开展的产前筛查，能筛查的疾病还比较局限，主要

是筛查21-三体综合征、18-三体综合征和神经管畸形三种较常见的先天畸形胎儿，但在检查过程中，也可以发现一些其他方面的疾病、如内脏畸形、严重的心脏病等。

筛查时间：产前筛查时间一般在15—20周内进行。

产前筛查报告单：（4）

甲状腺疾病

甲状腺机能减退症（甲减）：由甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足导致的代谢率低（怕冷、无汗、心率慢等）为临床表现特征的内分泌疾病。血促甲状腺激素（TSH）高于临界值或游离甲状腺素（FT4）未于正常值低限时，提示有甲状腺机能减退症可能。

女性甲状腺机能减退患者，应在病情稳定的情况下妊娠。因为甲减会增加流产、低出生体重儿、早产、死胎、子代

智力评分低下等发生。如妊娠期患甲减，应在内分泌科接受随访，定期检查，调整药物剂量，常用的“优甲乐”是一种人工合成的甲状腺制剂，为甲状腺素替代用药，一般对胎儿不会有致畸作用。

甲状腺机能亢进（甲亢）：是多种病因引起的甲状腺素分泌过多所致的一种常见的内分泌疾病。临床表现主要有高代谢率症群和神经兴奋性增高（怕热、多汗、心悸、易激动等）、甲状腺肿大等特征。血促甲状腺激素（TSH）低于正常低限和游离甲状腺素（FT4）高位于临界值是，提示有甲状腺机能亢进可能。

患有甲状腺机能亢进的女应暂缓怀孕，其原因有：

1.正常妊娠时垂体前叶的生理性肥大和胎盘激素的分泌会产生高代谢率综合征，体征易与甲亢混淆，致使临床无

法判断甲亢病情。

2.妊娠增加心血管的负担，妊娠、分娩又是引起甲状腺危象（甲亢症状加重恶化）发生诱因，甲状腺危象是孕产

妇死亡率较高。

3.甲亢未控制的孕产妇易发生流产、早产、死胎等，可诱发妊娠高血压疾病，而增加不良妊娠结局风险。

4.质量甲亢的药物对胎儿甲状腺的发育产生影响，可能引起胎儿甲减，或母体的甲状腺刺激性免疫球蛋白引起胎

儿甲亢。

案例3个

案例

一、2013年12月25日阿依古丽.马木提 哈族、42岁，孕3产2,2011年剖宫产一次，“孕约40周，无痛性阴道流血1次”诊断：晚孕，瘢痕子宫，前置胎盘（凶险性），产前出血3000毫升，术中出血4000毫升，剖宫产+子宫切除，3500克，轻度窒息转儿科，住院7天出院。问题：未定期产检。

案例

二、2014年2月10日（初八）库尔阿利汗，39岁，经产妇，有不良孕产是，“孕28周，死胎”入院，入院不到20分钟发生抽搐，茶色尿，凝血功能进行性减退，肝功能异常，诊断：晚孕，子痫，HELLP综合征，急诊手术，转ICU,48小时转州医院ICU一周，肾病科一周，我院肾病科一周，好转出院。

问题：孕期无保健，案例

三、2013年2月13日 古丽努尔，44岁，哈族，孕3产2，“孕38+4周，全身皮肤瘙痒2天”，B超提示：双顶径8.7厘米，股骨长6.2厘米，胎儿与停经月份不符（IUGR或未到月），反复核对孕周，后因胆汁酸高31.4，皮肤瘙痒明显于孕39周剖宫产，胎儿2450克，转儿科，上呼吸机，后好转出院。

问题：孕期保健未给临床医生提供帮助；孕期是否有IUGR没有发现。

最后提点建议

1.医学是一门严谨的学科，为了患者的安全，我们一定要规范我们的诊疗行为；但医学也是在不断的发展，这就需要我们医务工作者不断学习提高，更新自己的知识。

2.师团两级医疗机构在我们的工作中要多沟通、多交流。

3.重视健康知识的普及。

孕期的保健及护理 篇5

2011年在我院领导的重视和支持下，努力深化医药卫生体制改革，积极推进“母婴安”，以为妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，提高了我镇的服务能力和科学管理水平，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，使全镇妇幼保健工作取得了长足进展。

继续采取了多种形式加大宣传力度，贯彻实施《母婴保健法》，推进“母婴安康”，依法搞好母婴保健技术服务和管理工作，规范服务内容，保证妇女儿童获得法律所规定的服务。我们充分利用一切时机，分阶段、有针对性地对全民开展妇幼卫生保健知识宣传普及工作。一是利用孕期保健时机，发放了孕期保健知识等宣传材料；二是利用产后访视时机，除了指导产妇产后恢复外，不定期地指导产妇如何进行避孕；三是利用儿童保健的机会，指导家长在如何保证孩子体格正常发育的基础上，给予早期智能发育的全面指导。

在工作中，我们紧紧围绕降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率的工作重点，切实加强两系管理，确保妇幼卫生保健全面、系统、及时、到位的服务，我们采取了以下措施：一是强化内部管理，完善各项规章制度，将各项工作任务分解落实到位，责任到人；二是强化业务指导与培训，我们针对妇幼保健业务标准的提高，三是开展特色服务，积极探索符合现代妇女、儿童需要的服务项目，大量发放宣传资料。四是加大投入，增强发展后劲。五是积极配合县级领导等相关业务指导和检查，采取现场检查和指导相结合等方式，强化监督管理，努力促进妇幼卫生保健服务及时到位。六是全力推进“母婴安康”，以“两系管理”，保障妇女儿童的合法权益；七是加强出生医学证明的管理；八是作好“新生儿疾病筛查”工作。我们决心在今后的工作中，坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心，进一步推动“母婴安康工程”，加大“妇幼卫生重大项目”的推进，依法加强妇幼卫生管理，提高我区妇幼卫生工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为全区妇女儿童提供更方便、更优质，更温馨舒适，更全面周到的服务。为我区的妇幼保健事业作出更大贡献

孕期的保健及护理 篇6

1资料与方法

1.1一般资料按照随机数字表的方法选取300例于2014年2月—2015年12月经我院产科分娩的产妇作为观察对象,产妇年龄20~45岁,平均年龄(30.2±4.7)岁。入组所有产妇非双胎或者多胎妊娠,并且既往无精神疾病病史。入组产妇的一般资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法由我院自行制定调查问卷,问卷的内容包括产妇的基本信息、孕前以及孕期采取的保健情况、怀孕期间相关并发症的发生情况等,记录新生儿出生时的体重,其中低体重儿为出生时体重<2 500g,巨大儿体重>4 000g。

1.3统计学处理所有数据应用SPSS19.0统计软件包进行分析,计量资料以(±s)表示,应用描述性分析记录人口学特征以及新生儿的基本情况,采用χ2检验对影响新生儿出生体重进行单因素分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1影响新生儿出生体重的因素单因素分析通过单因素调查发现,产妇年龄超过35岁、多次生产、孕前BMI低于18.5或超过28、孕前未进行健康咨询及缺乏孕前体检等内容和新生儿出生体重异常存在密切联系,而且和对立面孕妇生产的新生儿体重异常发生情况对比显示P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。

2.2影响新生儿出生体重的因素多因素分析经过多因素分析发现,孕前保健咨询、孕前BMI、孕前有害物质接触史以及妊娠期营养状况等孕前和孕期保健情况和新生儿出生时体重密切有关。见表2。

3讨论

近年来统计数据显示[4],分娩时产伤、围产儿窒息以及各种并发症的发生和新生儿出生时体重存在密切联系,严重时很容易诱发各种不良事件的发生。近年来随着我国居民生活水平的改善以及各种孕妇健康保健知识的普及,育龄期女性对孕前以及孕期的各种保健相关知识都有了一定的了解,但仍不能避免新生儿出生体重异常情况的发生[5]。

意在对可能影响新生儿出生时体重的孕前、孕期相关因素进行探讨,结果显示孕前保健咨询、孕前BMI、孕前有害物质接触史以及妊娠期营养状况等孕前和孕期保健情况和新生儿出生时体重密切有关。由于孕妇在孕前已经进行保健咨询,因此对健康孕育知识的知晓程度明显增加,这有利于我国优生优育国策的执行。孕前BMI不足18.5会增加低体重儿的分娩几率,而孕前BMI超过28又会增加巨大儿的分娩几率[6,7]。孕前接触各种有害物质都会增加新生儿出生时体重异常的几率。大量临床统计数据显示[8],孕妇缺乏部分微量元素如铁、锌等会造成胎儿在体内发育速度变慢,从而造成新生儿体重过低,而孕妇缺乏叶酸和钙则可能诱发孕妇出现贫血以及各种先天缺陷的发生,但是过量补充营养物质,又会造成营养过剩并促使胎儿迅速发育,造成体重超重,因此孕期无论是营养缺乏还是营养过剩都会对新生儿出生时的体重产生影响。据研究报道显示,孕周也会影响新生儿出生时体重,这主要是因为早产会造成低体重儿的发生。孕期接触各种有害物还会影响胎儿部分功能的发育,造成发育畸形。在上述危险因素中,临床上对孕前BMI研究更加透彻,其中BMI的过高或过低都会增加新生儿体重异常的发生,增加了剖宫产的几率。

但是临床上发现,孕前和孕期保健情况在有些方面对新生儿体重异常(低体重儿、巨大儿)存在一定的差异,但是此次研究并未考虑在内,可以继续研究。

总之,通过研究影响新生儿出生时体重的危险因素,根据孕妇的实际情况开展各种保健知识的宣传,有利于减少新生儿出生体重异常的发生率,预防各种并发症的发生。

摘要：目的:为了减少新生儿出生时各种不良事件的发生,分析和探讨在孕前及孕期实施保健对新生儿出生体重的影响。方法:按照随机数字表的方法选取300例于2014年2月-2015年12月经我院产科分娩的产妇作为观察对象并对其临床资料进行回顾性分析,由护理人员以问卷调查的方式对产妇怀孕期间的保健情况以及并发症发生情况、新生儿体重等资料进行调查,应用单因素分析以及Logistic多因素回顾分析法研究其影响因素。结果:经过研究发现,对新生儿出生体重产生影响的主要因素为孕前保健咨询、孕前BMI、孕前有害物质接触史以及妊娠期营养状况等情况。结论:通过研究孕产妇自身状况以及影响新生儿出生体重的各因素,有利于发现造成新生儿出生体重异常的危险因素,促进临床实施孕前及孕期保健以及宣传的推广,效果显著,值得推广。

关键词：新生儿出生体重,孕前及孕期保健,影响因素

参考文献

[1]卢柳娟,谭彩霞.孕前体重指数及孕期体重指数增幅对分娩方式的影响〔J〕.贵阳医学院学报,2013,38(3):288-289.

[2]杜鹃,李洁.孕妇体重对分娩方式的影响〔J〕.中国实用妇科与产科杂志,2012,28(2):108-110.

[3]张静,王小华.孕前体重指数及孕期体重增长与妊娠结局的关系〔J〕.中国社区医师,2013,15(8):136,138.

[4]时丽,高惠兰,何小美,等.孕期体质量管理对妊娠结局的影响〔J〕.实用临床医药杂志,2013,17(6):105-106.

[5]高丽娟,宋薇,王桂香,等.不同的孕期体重管理模式对妊娠结局影响的临床研究〔J〕.中国妇幼保健,2011,26(19):2906-2907.

[6]张爱群,王海波,等.孕妇孕前体质量指数与妊娠及分娩结局的相关性研究〔J〕.临床合理用药,2013,6(3B):110.

[7]李伟,倪思玲.孕前体重指数及孕期体重增加对围产结局的影响〔J〕.中国现代医药杂志,2012,14(12):39-40.

孕期保健必读 篇7

一、早孕反应有对策约半数女性在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、流涎、喜食酸物、厌油腻、恶心、晨起呕吐等症状，这就是早孕反应，是由于怀孕以后，机体分泌的大量雌激素和孕激素刺激肝脏产生应激性的胃肠反应所致。此时，年轻的准妈妈们不必担忧，轻的早孕反应只需注意劳逸结合、保持精神愉快乐观即可安然度过；若早孕反应较重，就应该去医院诊治。一般经口服或注射维生素B6便可缓解，服中成药香砂六君子丸也有较好效果，但应在医生指导下服用，切忌盲目用药。

二、乳房保护须用心女性怀孕后，乳房自妊娠8周起会逐渐增大，可自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，同时乳晕加深，这在初孕较明显，是因为乳腺泡及乳腺小叶受增多的雌激素和雄激素影响而增生所致。在这时要配戴合适的乳罩扶托和保护乳房，以防止走路、工作及做家务时坠痛。佩戴的乳罩要讲究卫生，不能过紧，更不能戴涤纶或海绵衬胸罩，以免化纤物堵塞乳头，影响将来泌乳。要经常用温水加优质香皂洗浴乳房和乳头，再用洁净的软毛巾拭干。如发现乳头平坦或凹陷，可在清洗后用手轻轻向外牵拉，或扣一个眼药瓶在乳头上，另一端接以橡皮管，用注射器抽成负压，使乳头突出，以便分娩后胎儿吸吮。倘若触及乳房有硬块或乳头裂口等现象，应及时就医诊治。

三、衣着穿戴有讲究衣着穿戴对胎儿健康影响很大。有些女性怀孕后仍穿紧身衣裤，这会影响子宫内胎儿的正常发育，甚至引起畸形。因此，孕妇的衣着要宽松、舒适，以透气性能好的纯棉料衣裤为好，不宜穿化纤内裤。由于妊娠期间皮脂腺和汗腺功能旺盛，内衣裤应勤洗勤换。妊娠晚期下腹坠痛不适者，可用腹带轻轻托持，但切忌用腹带紧束腹部。不宜穿高筒弹丝袜或连裤弹丝袜，也不宜穿高跟鞋，以免影响腿部血液循环，最好穿短筒袜和平跟的休闲鞋、布鞋。

四、左侧卧姿益健康 怀孕后取左侧卧姿可减轻子宫的右旋转，缓解子宫供血不足，有利于胎儿生长发育和顺利分娩。同时还可减少下肢因静脉压力升高所引起的浮肿，有益于孕妇健康。

有些孕妇担心侧卧会使胎儿受挤压，因此采取仰卧姿势，其实仰卧位时增大的子宫会挤压腹腔中的腹主动脉及下腔静脉，造成动脉供应和静脉血液回流障碍，导致子宫本身血液量供应不足。长时间仰卧还会诱发妊娠高血压综合征，故左侧卧姿是孕妇的最佳睡眠体位。

五、注意节制性生活妊娠3个月时，胎儿的营养靠附着于子宫内的胎盘来供应，而这时胎盘的附着并不牢固，性生活易引起阴道出血、胎盘早期剥离，以及子宫强烈收缩，诱发流产，故怀孕3个月内应禁止性生活。

妊娠后3个月至接近临产，过度性生活易引起胎膜早破，导致羊水感染，甚至胎死腹中。即使早产也易因发育不健全而诱发新生儿肺炎等险症。产妇还易发生产褥感染、败血症而危及生命，故妊娠后3个月也应严禁性生活。

六、围产检查最关键为使孕妇及胎儿安全度过孕期，迎接小宝宝的健康降生，必须按时进行围产期检查。孕期内孕妇的心、肾、血液、代谢、内分泌都会发生一定的变化，但若超出正常生理界限，就会影响母亲和胎儿的健康。妊娠期的一些疾病如贫血、高血压、胎位骨盆异常等情况都可通过定期的围产检查发现，并及早得到治疗。另外，子宫内胎儿发育是否正常，能否足月分娩，也要通过围产期检查来了解，以便采取相应措施。

预防近视从孕期保健开始 篇8

近视眼的发病机理，医学家进行研究已有200 多年历史。他们分别从照明、阅读体位、饮食、通风等方面进行大量调查研究，提出多种假说，但至今未能揭示近视的根本机理，还不能有效防止近视的发病。近30 年来，医学科学家在基础研究中发现，如果动物的视网膜上不能获得清晰的图像，眼轴便会增长，导致近视，并把这种现象叫形觉剥夺。

目前这项研究已开始向显微结构和生物化学方面深入，对揭示近视机理有重要意义。临床调查发现，患先天性白内障、视神经萎缩、上睑下垂等症的人，患眼均有明显的近视倾向。在这些眼病中有一个共同的特点，就是在眼睛发育早期受到某些损害，导致眼轴增长，造成形觉剥夺，这就是先天性近视的原因。如果孕妇在此时患风疹、感冒发烧，或受其他病毒和细菌侵犯，再加上用药不当，就会给胎儿眼球的正常发育带来一定不良影响，就可能造成先天性眼病。而人的眼球发育主要在母亲怀孕早期，即孕期前40 天。这时应作好孕妇的保健工作，加强疾病预防，注意进食高蛋白和富含维生素的食物，增加抵抗力，不可饮酒、吸烟和随意用药。

孩子卧室花草摆放大有学问

很多花草的茎、叶、花都可能诱发婴幼儿的皮肤过敏，过于浓烈的香气也有可能降低宝宝嗅觉敏感度和食欲，同时花草在夜间吸入氧气释放出二氧化碳，有可能造成室内氧气不足。

每个孩子都可以发展出音乐智能

胎儿是伴随着母亲的心跳声长大的，母亲的心跳、呼吸节律可以说是他最早的音乐启蒙。人与生俱来就拥有音乐的天赋，婴幼儿时期可以说是音乐智能的奠基时期。

婴儿食盐过量也会导致高血压

英国《高血压》杂志6 日发布一项最新研究结果表明，即便是婴幼儿，食盐过多也会导致高血压。研究呼吁家长减少儿童食盐的日摄入量，以防止儿童成年后患高血压和中风。

冷水洗脸可增强宝宝免疫力

通常，人受冷空气刺激时鼻腔黏膜收缩，呼吸道纤毛蠕动减慢，血管收缩，使分泌物减少，即可引起抵抗力减弱。冷水给予宝宝肌肤寒冷刺激，自然能使免疫力与抵抗力增强。

孩子多玩户外玩具有利于身心健康

户外玩具由于活动空间大，又有许多孩子共同参加，运动时常常需要身体各个部位的协调运动，有助于加强孩子四肢肌群的力量和活动的敏捷性，培养孩子的集体观念和相互合作的精神。

用“吓唬”教育孩子害处多

面对爱哭、爱闹、不听话的孩子，有些家长常常采用瞪大眼睛，装出凶相，“吓唬”孩子的教育方法。但是，它给孩子造成的不良影响，会增加幼儿的精神压力和恐惧心理，危害他们的身心健康。

宝宝的进餐习惯是父母培养的

1-3 岁的孩子喜欢自己吃饭，用自己固定的碗和餐具，坐在固定的位子上吃。父母投其所好，给孩子专用碗筷，专用吃饭桌凳，规定固定的时间，让孩子养成在这种氛围中吃饭的习惯。

孩子睡不好可能肝火太重

妇女生物学讲座：优生与孕期保健 篇9

优生优生，即生优。生一个健康聪明的孩子就是优生的基本含意，它已经逐渐被人们所熟悉了。但是，作为一门学科来研究也只是近百年的事。

人们对自己的认识是经历了众多挑战的：“上帝造人”、“遗传的秘密……”——几乎持续到现今的电子世界。人体的未知数最多。

优生学的发展依杖于两大发现的成果；一是达尔文的进化论；二是人类遗传学说的建立。于是，研究人类的遗传素质、改良个体和群体、使种族昌盛的优生学得以树立于科学之林。

难以想象人们长久以来竟容忍遗传和出生缺陷带来的痛苦，当然那只是由于对此无能为力。无知与愚昧常和痛苦与不幸结伴而来，笔者曾遇到这样一个病例：一对夫妇(看上去并无异常，不聋不哑)生丁一个先天性聋哑的孩子。两年后，单位负责人为此不幸，照顾他们一个“名额”，但又生了一个聋哑的孩子。只过了两年，他们又争取了一次机会，结果同上。及此，才带上三个病孩求医。如果，他们，还有那位单位负责人及其他人稍有一点遗传和优生知识，显然不会落到如此地步。

我们都会迫切地感到，在提倡一对夫妇只生一个孩子的现在，讲究优生有多么重要!以人口而论，无限制地增长是一种灾难，而忽视人口质量也是一种灾难性的错误。我们既要控制人口数量，同时也要提高人口质量。

讲究优生涉及的问题很多，从配偶选择、婚前检查到孕期保健，分娩接生，特别是孩子是夫妻双方投下的“种子”，是合作的产物。所以，优生决不仅仅是妇女的事。但是，“十月怀胎、一朝分娩”，这重要的生命之始毕竟是在母体内发生的。因此，妇女负有更多的优生使命，孕期的胎儿保护就格外重要了。孕期孕期是人生的最初十个月。孕期分为早中晚三阶段，如要按胚胎和胎儿的发育而育，这三个阶段应是器官发生期、组织发生期和功能成熟期。

器官发生期，即妊娠早期，主要是受孕8周左右。此时，胚胎要分化演变出人体的各种器官，从外表到内脏，从头颅到四肢，在12周前基本成形。就象从一团橡皮泥基本捏成人形一样。可见，这是一个十分重要的“塑造”时期，据研究，多数畸形是在这时候铸成的。为此要注意两点：第一，要尽可能早地把妊娠诊断出来，因为妊娠早期常常被青年夫妇忽略，如果不是早孕反映剧烈或是阴道出血等，妇女并不来找医生，容易失去对致畸(形)因素的酱惕。第二，要在妊娠早期严格避免各种不良因素的损害作用。

组织发生期，即在妊娠中期，身体的各系统组织迅速发育，正象对初具人形的“泥人”进一步精细加工一样。当然，还有形体的扩展。妊娠初期，胎儿形体的绝对增长并不明显，到了中期体重、身长的绝列增长数很高，显示提供充分营养的重要性。此外，胎儿性别在8～4个月已明显可辩，如超声波、羊水穿刺检查也比较等容易。而有些遗传病又与性别有关，此时进行宫内诊断对决定胎儿取舍也比较易于处理。所以，妊娠中期也是进行宫内诊断的适宜时机。

功能成熟期，即妊娠后期，此时胎儿日趋成熟，为出生后独立生活做好准备。在母体内，胎儿是过着“寄生”生活的，营养来自母体，废物亦经母体排泄。他的心、肾功能处于依赖状态，肺功能更为特殊——胎儿宫内呼吸至今不甚了了。既不象鲸鱼，也不同于两栖类。但是，胎儿总是要离开母体的，特别是当一旦离开母体时，就必须把全部机器开动起来，这是相当微妙的。问题在于胎儿何时成熟?怎样测定胎儿是吾成熟?这一方面要仔细地回顾妊娠历史，看是否达到了280天；另一方面，或者更准确地测定胎儿的成熟度。比如超声波测盈胎儿双顶间径，羊水穿刺化验，母血、尿化验等。了解胎盘(胎儿的生长基地、母子联系的纽带)功能对估量胎儿安危十分重要。出生后最受考验的是肺，所以特别强调对胎儿肺功能成熟的测定。

保健孕期保健有两方面的内容：一是保护母亲，一是保护胎儿。

选种说法是颇耐寻味的。也许有人会说，保护孕妇就是保护胎儿，这是对的，但并不完全。如果只注意保护母体，而忽视了对胎儿的影响，或不注意方法，那么就可能损害胎儿，即不符合优生原则。甚至可以说，现今的产科已经从过去的以母体为中心的保健系统转化为以胎婴为中心的保健系统，胎儿和母亲一样，或者作为一个“病人”，或者作为一个“公民”受到优厚而悉心的保护。

为此，着重注意以下几点：

1避免致畸因素的损害，对病毒感染、不良药物、毒物、放射线、烟酒等。在妊娠12周前，尤其要高度注意。尤其是医疗带来的医源性(如药物、X线、同位素)。面预防又要请医生，这冀是有趣的逻辑，可见谁都要懂点优生学，不独妇产科医生。

2加强产前检查。从确定妊娠起，一直要定期随诊，

确定所属产科单位，不可随意“周游”，也不应自觉无事而放任自流。记住：“妊娠不是病，妊娠要防病。”

3掌握产前诊断的适应症。即哪些情况应该做羊水穿刺检查，包括有，夫妇有无近亲血缘关系，有无遗传病家族史，夫妇中有无先天性或遗传性痍病者生过畸形儿、遗传病儿，有致畸因素影响者，孕妇年龄超过37岁等。羊水穿刺的时机是妊娠16～20周。若证明有问题，应根据医生意见做流产。

4注意围产期监护。主要是警惕高危妊娠者带来的不良后果，凡是高危妊娠要得到格外的医疗关照。高危妊娠有；妊娠合并糖尿病、肾炎、高血压、心脏病、贫血等；产科并发症，如妊娠中毒症、骨盆狭窄、胎盘问题、母子血型不台等。

5避免早产和过期产。不足38周，超过42周分娩都是不适宜的。不足者，要积极保胎，超过者，要及时引产。这便是“计划分娩”——计划来源于对胎儿成熟度的分析，不仅仅是依靠预产期。