公共卫生季度考核方案

公共卫生季度考核方案（精选5篇）

公共卫生季度考核方案 篇1

考核实施方案

为进一步提升我院慢病人群随访服务的真实性，充分发挥考核对基本公共卫生服务工作的促进作用，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、考核目的

及时掌握各村所第一季度随访服务项目的真实性及规范率，总结经验，发现问题，加强管理，改进工作，推动服务项目任务落实。

二、考核原则

（一）公平公正公开原则。坚持客观、真实、公平、公正，坚持一个标准、一个尺度，科学反映公共卫生服务的过程、结果，准确评价各村所落实基本公共卫生服务项目的数量、质量和效果。

（二）绩效挂钩原则。加强基本公共卫生服务项目的日常管理，并通过经常性监督检查和全面考核促进日常管理。将绩效考核结果与项目资金分配挂钩，奖勤（优）罚懒（劣），提高基本公共卫生服务补助资金效益。同时，根据考核发现的问题，及时督促村卫生室整改，举一反三，持续改进项目工作。

三、考核依据

国家基本公共卫生服务规范（第三版）

四、考核对象和内容

（一）考核对象 卫生院下辖各村卫生室。

（二）考核内容

第一季度高血压、精神病、糖尿病随访表随访率、真实率、规范率、随访及时率。

（三）考核权重现场考核实行百分制，包括真实率、规范率、随访及时率三部分。考核三部分分值分别为50分、25分、25分。

五、考核方式

（一）人员组成 公共卫生专干。

（二）具体方法 各卫生室由公卫专干随机抽取10份慢病随访表（高血压8份，糖尿病、精神病各1份），由各包村专干电话核查，村医旁听的方式，每份随访表占10分（真实率50%，规范率25%，随访及时率25%,若一份随访表不真实，则10分全扣）。

六、考核结果应用

（一）及时公布绩效考核结果。严格实行考核结果通报制度，公共卫生科综合各方面考核情况后，排列被考核单位考核位次，并将考核结果及结果应用情况及时向被考核单位通报。

（二）严格奖惩机制。建立将考核结果与补助经费挂钩的奖惩机制，对公共卫生服务项目补助资金实行年初预拨，年终根据

— 2 — 考核情况进行结算。对考核结果为50分以下的村所扣300元，考核结果为50-60分的村所扣200元，60-70分的村所扣100元，将扣除的钱用于奖励考核结果为80分以上的村所（按扣除金额及考核名次奖励），若考核结果无80分以上村所，则扣除金额计入下一季度奖励。

公共卫生季度考核方案 篇2

针对非专业学生开设的程序设计语言类公共基础课程在教学内容和目的上不同于计算机专业的基础课程。非专业的学生通过本课程的学习, 能够应用程序开发的一般方法, 理解应用程序的基本概念、主要功能和应用程序开发的基本思想, 能够根据实际需要在开发环境下, 独立地编制、调试和运行程序, 自行开发简单的应用程序, 并为今后进一步使用其他开发工具辅佐本专业知识的转化打下基础[1]。对非专业的学生不强调其算法的精妙, 关键在于其处理模型的思维方式和应用。

2 过程化考核的目的和意义 (Purpose and meaning of procedural examination)

程序设计语言类公共基础课程兼具理论性和实践性的特点, 其实践特性决定了进行过程化考核的适用性。

非专业的学生缺乏数据结构和算法、数据库等计算机基础知识结构的支撑, 以往学习和考试的数据显示学生学习过程比较费劲, 实际编程能力较弱, 考试成绩不理想。该课程进行过程化考核的目的在于真正实现以“考”促“学”、以“考”促“教”, 实现学生知识、能力、素质全面协调发展, 提高学生的综合素质和创新能力[2]。

该课程进行过程化考核的意义在从根本上实现考核的“导向、检验、评价、反馈”功能, 从思想上杜绝学生应试的侥幸心理, 全面深化考核内容, 及时反馈考核结果, 促进教学方法调整, 形成良好的教风和学风[3], 给非专业的学生搭建计算机程序自动处理的思维, 促进专业能力更广阔的应用和展现。

3 过程化考核的思路 (Thinking of examination)

该课程的考核思路的核心在于过程化。如何定义过程化的实施形式、内容和测验阶段性是过程化考核成败的关键。结合该课程由编程语言的理论基础、界面设计方法和模型算法转化三大块知识构成的特点, 以程序结构、数组过程、过程组和程序设计理论收尾作为里程碑。过程化的阶段性就体现在三个里程碑, 过程化的多元化内容和形式则体现在考核内容的上机考核和理论笔试考核。具体如下:

(1) 结合课程理论与实践的特性, 制定详细的课程教学和课程考核里程碑计划, 在各里程碑以不同考核形式进行验收。计划要体现出阶段性和多元化, 详细跟踪学生学习和过程考核情况, 因材施教, 能够动态调整考核基准。

(2) 结合课程内容性质采用不同的考核形式, 包括常规实验、两次综合实验验收、两次实践应用、程序设计理论笔试考核四种形式对学生进行考核。过程考核的目的在于监控和改进, 全方位指导和检验学生的学习情况, 及时调整授课和考核关键点, 正真让学生在课程学习过程中学有章法、用有心法。

4 过程考核的实施方案 (Implementation method of procedural examination)

4.1 过程化考核时间设置

以上海应用技术学院非专业程序设计语言 (VB.NET) 公共基础过程化考核为例来说明过程化考核时间设置的依据和思路。该课程共56学时, 3学分, 前12周周学时4学时, 后4周周学时2学时, 其中多媒体授课32学时、上机实验24学时。课程定义如下三个里程碑:

里程碑1:三种程序结构结束, 应在第9周进行采用上机考。考核知识点:顺序结构、选择结构、循环结构编程能力相关技术考核。

里程碑2:数组和过程结束, 应第13周进行。考核知识点:数组的应用、数组与程序结构、数组与过程常用算法的应用能力相关技术考核。

里程碑3:课程结束, 应第17周进行。考核知识点:编程语言基础理论、编程技术、基本算法、可视化程序设计方法等相关技术考核。

程序设计语言类公共基础课程过程考核方案考核时间点可以依据其相应的学时学分和内容切块参考上面的三个里程碑进行。

4.2 过程化考核形式设置

(1) 常规实验部分:该课程总共安排12个实验, 每位同学选择10个实验进行常规验收, 验收在下次实验开始之际进行, 通过对实验代码和实验报告进行分析, 总结学生存在的共性问题, 在课堂进行统一解答。

(2) 综合实验部分:每位同学选择两个实验进行上机验收, 验收标准按课程设计标准进行, 对参与验收的同学一对一进行考核, 除了实验代码和实验报告要达到规范标准, 还需要树立学生设计算法的思维方式。

(3) 实践应用部分:通过现场上机编写程序进行考核, 每位同学在给定的考题库中选择两道编程题考核, 预期分值分60、80和100三种级别。这部分非常关键的一步在于题库的设计, 题库必须由基本、高级、创新三种类型的题目构成, 让基础不同的学生都能有题可做, 有法可循, 真正起到监控和改进的效果。

(4) 程序设计理论部分:通过期末闭卷考试, 对编程语言基础和程序设计思想方法进行笔试考核。通过选择题、填空题、综合题、读程序, 写程序等多种题型对学生进行全面的检验。该部分的考核重点在理论知识的检验, 不要聚焦在诸如控件事件过程的名称、参数的准确写法以及控件的界面设计等知识点。

4.3 成绩积分规则设置

除了以上四种类型的考核之外, 平时绩效成绩将纳入总评成绩的计算中, 规则如下:

总成绩=平时绩效积分+常规实验积分+综合实验积分+实践应用积分+论文写作积分

成绩积分规则如图1所示。

(1) 0平时绩效积分 (10分) :出勤抽样10次, 分数从开始周至结束周累计产生。

(2) 常规实验积分 (10分) :根据任课教师提供的实验题目, 选择三道题目完成, 选择的题目要避免知识点的重复, 程序要保证顺利运行, 撰写完整规范的实验报告, 该过程的考核是老师一对多进行, 分数在下次实验课开始之际产生。

(3) 综合实验积分 (10分) :任课老师对课程实验选择两个实验进行一对一的验收。重点在代码的质量和系统的性能, 旨在培养学生程序设计算法的能力。对每位验收的同学给予两周的时间准备, 要进行设计阐述和答辩验收。

(4) 实践应用积分 (20分) :根据课程的进度, 进行两次实验应用的考核, 考核形式采用上机编写代码, 学生在规定的45分钟完成两道数学模型不同的编程题。该部分的考核要能体现学生的编程思想和、可视化界面设计和创新能力的差异, 分别三种程序结构和过程授课结束之后进行。

(5) 程序设计理论积分 (50分) :由教学团队中核心教师成员成立命题小组, 生成A、B、C三套试卷, 知识点涵盖授课大纲中主要的理论知识点, 出题形式多样, 难度适中, 偏重点在程序设计理论基础部分。在课程结束之后进行, 采取闭卷笔试形式。

课程总评计划构造图如图2所示。

5 过程化考核实施后的效果 ( The effect afterimplementing of procedural examination)

通过实施的过程考核之后, 无论是对学生的培养还是对任课教师综合能力的培养都起到了促进作用, 其效果体现在以下几个方面:

(1) 重学习过程轻考试, 促进学生的学习积极性。

过程化的考核形式要求学生不仅掌握理论知识, 同时还要求具有实践的动手能力以及运用理论知识的能力, 这些能力均不能通过死记硬背得来。尤其是程序设计语言类的课程, 既要建立在掌握语言语法规则、程序设计思想的基础上, 能够将复杂的问题模型转化成算法, 进而编写代码, 实现系统运行。学生很清楚要通过该课程的考核必须认真学习, 勤于思考, 敢于创新, 重视上机环节。学生学习的积极性造就了良好的学习风气。

(2) 重监控该进轻考试, 提高课程考核通过率。

传统的一次期末考试因为考试设置在学期结束, 时间比较长, 会让有的学生在学习过程中缺乏章法, 要么过早失去信心要么侥幸到临考前抱佛脚。通过过程化考核方案的落实, 教师及时反馈学生考核的结果, 调整教学计划, 加上激励策略, 学生会及时发现问题, 查漏补缺, 不至于拖到课程结束考试不及格。学习和考核的导向性促进了课程通过率的提升。

(3) 重程序设计思想轻考试, 促进学生综合能力培养。

传统考试的单一性不适合程序设计语言类课程的考核。纯期末考试会让学生形成背书的习惯和思维, 有的学生会针对考试的内容和形式进行学习和复习, 致使很多学生虽然通过了考试, 但是对课程内容的掌握不完整以及缺乏实际应用能力。在实施过程化考核过程中, 促进学生在理论知识的学习和拓展能力, 问题模型转化能力、算法设计能力和工程思维能力的培养。综合能力的培养为学生专业课程学习、毕业设计、就业工作打下了坚实的基础。

(4) 重能力轻分数, 提高教学质量。

以往采用单一考试方式得出的分数并不能全方位反映学生对课程的掌握, 更谈不上搭建学生课程群认知能力, 过程化考核促进老师多方位立体式授课, 打破了教师照本宣科、PPT授课等常规运营的教学方式, 真正站在课程体系的层面讲授某一门课程, 培养非专业的学生用计算机技术拓展本专业知识应用的能力。

过程考核模式的实施必定会促进过程化教学的模式, 需要任课教师知识渊博, 具有很强的专业把控能力, 教学形式灵活多样化。过程化“教”与“考”相辅相成, 保证了该课程的开设质量。

(5) 重教师激励计划的落实轻激励计划的形式, 促进教师回归教学。

教师激励计划的目的在于促进教师回归教学本原, 过程化考核的实施可以将教师激励计划的落实真正与学生、与课程教学结合。通过课外答疑辅导环节, 完成过程化和激励的双重目的, 让教师能够充分了解学生, 因材施教, 使学生真正成为过程化考核和教师激励计划的受益者。

6 结论 (Conclusion)

通过实施过程化考核, 非专业程序设计语言类课程的开设目的更容易实现, 对其本专业的拓展能力得到提升, 教学效果得到了提高。毕业生因其坚实的专业能力和计算机使用能力, 更受企业的青睐。良好的学习风气更是影响了其他年级学生的学习风气, 促进了学生整体素质的提升。以学促教也让教师在教学过程中及时发现学生和教师存在的问题, 让教师不断创新教学方法, 促进了教师自身综合能力的提升。

摘要：近几年, 过程化考核模式作为一种综合的、全面的新型考核模式逐渐被引入课程的考核环节, 但是课程过程化考核的方法却难以统一。本文在程序设计语言 (VB.NET) 课程过程化考核改革成果的基础上, 提出一套针对程序设计语言类课程过程化考核在教学和考核环节中的具体实施方案。

关键词：过程考核,程序设计语言,阶段性,多元化

参考文献

[1]邱李华, 曹青, 郭志强.Visual Basic.NET程序设计教程.北京:机械工业出版社, 2014.

[2]张宏涛, 曹仰杰.过程化考核模式的探索与实践[J].中国电力教育, 2013 (25) :66-67.

公共卫生季度考核方案 篇3

秦都区卫生局关于对2011年第一季度 工作开展情况进行考核的通知

区属各医疗卫生单位：

为了加强我区卫生工作实绩，进一步调动各单位工作的积极性和创造性，提高工作效能，区卫生局决定，于4月11日至4月15日对各医疗卫生单位2011年第一季度工作开展情况进行督导考核。具体通知如下：

一、考核组织

组长：赵昌华区政协副主席、卫生局局长 副组长：刘水莲区卫生局党委书记、卫生局副局长毛国霞区爱卫办主任、卫生局副局长任柯区卫生局副局长、区疾控中心主任

第一组组长：张峰区卫生局党办主任

成员：王子龙区卫生局医政科科长

薛宪军区疾控中心结核病科科员 袁景瑜区疾控中心传染病科科员 卢雨青区疾控中心计免科科员 刘小和区卫生监督所医疗市场科科长 赵咸宁区卫生监督所监督员

陈荣区妇幼保健院计生保健科科员 袁媛区妇幼保健院计生保健科科员

第二组组长：王晓燕区卫生局卫防科科长

成员：师伟华区卫生局妇社科科长宋芳区卫生局办公室科员

黄瑾区疾控中心计免科科长 严淑环区疾控中心结核病科科长 张文静区疾控中心传染病科科员 张彦军区卫生监督所监督员 苗鹏区卫生监督所医疗市场科监督员 刘念区妇幼保健院计生保健科科员 孙斐区妇幼保健院计生保健科科员

本次考核工作由任柯同志具体负责。

二、考核原则

（一）客观、公正、合理、量化的原则；

（二）全面考核与重点检查相结合的原则；

（三）建立激励机制，调动积极性的原则；

（四）考核评分与资金分配挂钩的原则。

三、考核对象

各乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心

四、考核时间

2011年4月11日-4月15日

五、考核内容及方法

（一）考核内容

根据《秦都区卫生局2011年工作要点》、《秦都区卫生

局“三为”主题活动实施方案》和《2011年公共卫生工作实施细则》等工作要求，考核各单位“三为”主题教育、党建、党风廉政、医政、监督、疾控、妇幼、公卫、控烟等工作落实情况。

（二）考核方法

考核采取听汇报、看资料、实地查看、随机抽查、当面询问、征询意见、召开座谈等形式，考核组严格对照考核项目和考核要求，逐项检查。对考核情况进行定量和定性分析，按照统一的评分方法计算绩效值，并将考核结果排名公布。

六、考核结果

考核结果采取百分制记分，综合得分95分以上的为优秀，85-95分的为合格，75-85分为基本合格，75分以下为不合格。考核等级与奖惩挂钩，考核分数做为经费核拨的重要依据。

七、工作要求

（一）加强组织领导。各医疗卫生单位要要高度重视卫生工作量化考核工作，结合开展“三为”主题活动，加强效能建设工作，加强领导，精心组织，周密部署，建立好本单位有关档案资料，以考核“增压力、增动力、增活力”，确保各项工作落到实处。

（二）严格考核标准。各医疗卫生单位要严格依照考核要求，认真研究，逐项抓落实，要注意经常性总结工作经验，规范、有序、从严做好考核工作。既要善于发现问题，更要敢于解决问题，不断完善基本卫生服务制度，推进基本卫生服务逐步均等化。

（三）严格执行问责制。要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严肃查处考核工作中的弄虚作假行为，确保考核工作的客观性、公正性和严肃性。

附件：考核评分标准

秦都区卫生局二〇一一年四月八日

2011年第一季度工作考核安排表（第一组）

村卫生室公共卫生考核方案 篇4

为加强对村卫生室管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务建设，更好的做好我镇农村卫生服务管理工作，按照省市县关于乡村医生公共卫生服务绩效考核的指示精神，结合我镇实际，制定《勉县元墩镇卫生院村卫生室公共卫生服务绩效考核办法》。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的村卫生室公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康知识水平。

二、工作目标

督促指导村卫生室认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。

三、基本原则

（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

（二）坚持季度考核与不定期督查相结合。

（三）坚持奖优罚劣，以考核兑报酬。建立乡村医生绩效考核制度，村卫生室承担不少于40%的工作量，报酬不低于总经费的40%。

四、考核对象及考核内容

（一）考核对象：经县卫生局确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的村卫生室。基本条件是：在县卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。

（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1.建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。各卫生室及各村包点人员就辖区居民的建档工作负全责。必须建立统一、规范的居民健康档案，建档必须入门逐户建档，广泛宣传，确保居民认识、了解并自愿配合建档，档案内容（包括个人基本信息，健康体检，重点人群管理记录及其他医疗卫生服务记录等）必须真实可靠，对于已经建档的居民，要根据上级的有关精神做好档案的维护及完善工作，对于尚未建档的居民，要在总结借鉴上一建档工作经验的基础上，确保在2011年底全部保质保量的完成建档工作，严禁不入户在家私自胡编居民档案，杜绝出现居民在不知情的情况下我们已经给他们建了档案。出现上述两种情况我们要严格追究各卫生室负责人及各村包点人员的责任，根据上级的有关要求给予处罚。

2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。各卫生室是其辖区居民健康教育的执行者，各卫生室负责人负总责，可以开展各种形式的健康教育宣传。各卫生室要制定健康教育工作计划和干预策略，确定开展健康教育活动的内容、形式、时间、组织实施过程，工作人员等；在医院的支持下面向辖区居民发放健康教育印刷资

料（包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、医学科普读物等）每年不少于12种；有条件的可以播放健康教育音像资料，每年不少于6种；每个卫生室的健康教育宣传栏每年更新不少于6次；利用各种世界健康主题日或节假日开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年不少于6次；针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属、孕产妇、0—36月儿童家长定期举办健康讲座，每2月不少于1次。各卫生室必须踏实做好健康教育工作，发放资料必须到户、到居民手中，严禁不发放或应付了事，医院将根据各卫生室完成的实际情况给予奖惩。

3.预防接种。按照接种程序为适龄儿童做好预防接种工作。

4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。5.高血压、糖尿病慢性病管理工作。逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理；对确诊的高血压患者、糖尿病患者每年提供至少4次随访。每次随访包括进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案；对高血压及糖尿病患者在医院的支持下每年至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次就诊期间的症状、询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。对辖区内重性精神病患者进行登记管理，辖区重性精神疾病病人登记率≥60%。在专业机构指导下管理居家的重性精神病人，每年至少随访4

次，做好康复指导，并进行1次综合评估。此项管理必须真实可靠，严禁造假，一经发现医院将给予卫生室负责人及包点人员处罚。

6.孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7.儿童保健。开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。

8.老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。各卫生室要掌握其辖区内65岁及以上老年人口数量及有关情况，动态管理他们的健康档案，在医院的支持下每年为65岁及以上老年人进行一次体格检查并记录在档案中，每年为65岁及以上老年人进行一次健康指导（包括自我保健及伤害预防、自救）。此项管理必须真实可靠，严禁造假，一经发现医院将给予卫生室负责人及包点人员处罚。

9.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10.卫生监督。建立辖区内医疗卫生结构、集中供水、学校、“五小行业”本底资料，按要求开展集中供水、五小行业、学校卫生及传染病防控巡查，开展相关行业卫生监督培训，协助卫生院打击非法行医和非法采供血，每月10日前上报卫生监督信息报表。执行卫生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策宣传情况。

11.中医药管理。建立本村0-36月龄、65岁及以上老年人摸底资料，对65岁及以上老年人进行体质辨识并建立服务登记表，按照中医药管理服务指南每年为目标人群至少开展1次中医药健康保健指导工作。

12.各类卫生信息登记、统计、报告。

13.参加公共卫生培训、会议情况，居民满意度评价。

五、考核方法和程序

采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行，并充分听取村委会和群众的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。，六、考核时间

卫生院对辖区内村卫生室的考核每季度进行一次，考核结果将在辖区内进行公示，并上报县卫生局。

七、考核结果应用和经费补助

（一）每项工作总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过10%.（二）考核分数80分（含80分）以上的，全额给予绩效考核补助经费；低于80分的按其所得分的百分比作为经费发放比例。

（三）对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还将通报批评，限期整改。

（各项目考核表附后）

公共卫生季度考核方案 篇5

关键词：公共卫生服务,绩效考核,难点,对策

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的规定, 国家政府要注重解决人民群众最关心和最现实的直接利益问题, 着重实现将基层医疗卫生服务覆盖人人的目标。发展基层公共卫生服务是政府解决群众“看病难、看病贵”的重要举措, 是践行我国“新医改”的体现。但是, 在当前基层公共卫生服务机构绩效考核工作中还存在诸多问题和矛盾, 作为政府和卫生行政部门, 应积极投身于基层公共卫生服务机构的建设与管理中, 逐步规范基层公共卫生服务的各项工作, 解决各类困难和矛盾, 不断缩小城乡居民公共卫生服务水平的差距, 努力实现公共卫生服务均等化。

1 基层公共卫生服务机构绩效考核存在的问题

当前, 在基层公共卫生服务机构的绩效考核中还存在着很多问题, 如考核机制不健全、镇村两级公共卫生人员业务素质低且数量不足、老龄化问题严重等, 影响了基层公共卫生服务机构绩效工作的考核。过去, 由于卫生体制不健全等历史原因, 我国基层公共卫生服务机构一直处于服务水平低下、从事医疗卫生人员的诊疗水平较差、公共卫生服务能力不足、管理理念不能适应当前工作需要、基层卫生项目成本和费用的分配不够完善等[1], 导致了基层公共卫生机构整体工作水平较为落后, 加上公共卫生补偿、分配机制有待健全, 基层卫生服务机构人员的收入下降, 待遇受到影响, 导致其工作积极性受挫, 工作质量不高, 如建档、随访、干预等工作开展不扎实, 只是流于形式等。另外, 由于基层公共卫生服务机构人员匮乏, 加上绩效考核细则过于细化, 镇、村人员常一人身兼多职, 导致工作效率上不去等[2]。

2 基层公共卫生服务机构绩效考核工作的对策

2.1建立科学的绩效考核制度

要解决在基层公共卫生服务机构绩效考核工作中的问题, 绩效考核就要体现项目服务者的劳动价值、项目开展的社会效益。主要措施是: (1) 建立质量考核制度, 卫生部门要制定相应的措施和管理规定, 从项目实施单位的业务培训、工作完成情况等方面制定绩效考核评价细则, 确定项目实施过程中各个指标的分值; (2) 建立数量考核制度, 业务主管部门应全面了解辖区人口数量, 综合考虑工作的指标和重点, 采取人力消耗和成本消耗的计算方法, 制定出相关的措施。近年来, 射阳县认真组织制订基本公共卫生服务项目绩效考核制度, 把基本公共卫生服务项目考核作为镇对村卫生室考核的重要内容, 每季对镇、村卫生室项目实施情况进行一次考核。

2.2 制订可行的绩效考核目标

基层公共卫生服务机构绩效考核工作的重要措施, 就是要制订切实可行的绩效考核目标。建立公共卫生服务绩效考核目标有两个类别的效果指标和四个层次的考核目标。两个类别, 第一是居民健康状况的改善指标;第二是基层群众满意程度的指标。四个层次的考核目标是指政府政策层次目标、公共卫生服务机构的发展目标、政府与卫生行政部门管理的责任、机构下达给各个单位的任务和目标[4]。作为卫生部门, 近年来, 射阳县根据上级部门的要求, 按照《国家基本公共卫生服务项目考核方法、程序和指标体系》和《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) 》等, 相继出台了《射阳县基本公共卫生服务项目考核办法》、《射阳县基本公共卫生服务项目考核细则》, 并每年进行各专业分管人员的业务培训[3], 培训后进行闭卷考试, 使项目分管人员能完全掌握自己所承担的工作, 从而提高工作效率。

2.3 构建有效的绩效考核程序

公共卫生绩效考核需要有一套严格的评定体系, 以保证绩效考核质量及数量指标得到准确的反映, 从而准确、全面地反映基层公共卫生服务机构工作中的状况。射阳县采用年度考核和季度考核相结合的方式, 针对项目的进展情况进行考核。多年来, 射阳县卫生主管部门十分重视公共卫生考核工作, 每年更新、调整镇、村卫生绩效考核分配机制, 将考核结果与项目经费挂钩, 充分发挥项目资金效益, 并作为奖惩及核定绩效工资的主要依据。同时, 建立健康管理服务与基本公共卫生服务相协调的激励机制, 与卫生院、卫生室补助资金和绩效工资分配实行“双考核、双挂钩”, 充分调动基层公共卫生人员开展公共卫生服务工作的积极性。

3 结语

近年来, 射阳县在公共卫生领域的基础建设、人才培养、资金投入等方面给予了很大的投入, 尤其是在国家新医改方案出台后, 射阳县公共卫生工作更是得到了前所未有的加强, 一是以建立居民健康档案为平台, 强化慢病管理服务和老年人保健;二是以实施基本公共卫生服务为抓手, 夯实疾病预防控制工作基础, 启动数字化接种门诊建设, 以实施重大公共卫生服务项目为突破口, 提高妇幼工作水平;三是开展系列活动, 如开展“公共卫生服务提升年”活动等, 加快推进基层医疗卫生机构转变服务模式, 探索开展以居民自我管理、团队专业管理和网络系统管理为核心的居民健康管理服务工作, 为广大城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务。当然, 目前基层公共卫生服务机构的绩效考核工作中还存在很多问题有待解决, 如绩效考核制度不健全、考核方案不完善、公卫人员不充裕、财政补偿不到位等, 对此, 应正视不足, 迎难而上, 采取积极有效的措施, 最大程度的优化工作质量, 最大限度的化解各类矛盾, 不断完善基层公共卫生服务机构的绩效考核工作, 促进基层公共卫生服务工作再上新台阶。

参考文献

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