手术室考试试题

手术室考试试题（共4篇）

手术室考试试题 篇1

【 诊断要点】 l 流行病学

(l）有与乙型肝炎或HBsAg 携带者同吃、同住、同生活等密切接触史或多个家庭成员病史，特别是出生于HBsAg 阳胜母亲的婴幼儿，对乙型肝炎诊断有参考意义。(2）经常接触乙型肝炎病人的血液、粪便、尿液等排泄物而未采取预防措施者：(3）静脉吸毒、纹身。(4）接受输血或血制品、血液透析、免疫接种、内窥镜检查、注射、手术或针刺治疗等.2 临床表现：潜伏期30-180 日，平均70 日。

(l）急性乙型肝炎：分急胜黄疽型、急性无黄痘型。起病较隐匿，多无发热，临床表现与甲型肝炎相似，多数呈自限胜。(2）慢性乙型肝炎 l）我国的慢乙肝往往是新生儿或婴幼儿期感染，在成年期方出现症状或肝功能异常而被发现，因此，成年人中以急性乙型肝炎表现形式者约有半数是慢性乙肝病毒感染的急性发作,需与真正的急性乙型肝炎进行鉴别。

2）急性乙肝迁延不愈，病隋超过6个月以上即为慢性乙肝，儿童中急性乙肝较多。

3）发病日期不明，就诊时己有慢性肝炎的体征和／或化验者。

慢性肝炎的临床表现包括：消化道症状如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，神经症状如乏力、萎靡、头晕、失眠等，肝区不适、肝痛、肝肿大、压痛、质地变硬，脾肿大，可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张或肝病面容。还可出现肝外多脏器损害如肾炎、关节炎等。根据症状、体征、化验综合分析，以判定慢性肝炎的程度。如有肝活检材料则按肝活检判定肝脏炎症活动程度与肝纤维化程度。(3）重型乙型肝炎

乙型肝炎约1-5 ％发展为重症肝炎，以亚急性多见，急性重肝（暴发性肝炎）较少，在慢乙肝基础上发生重症肝炎（漫性重症肝炎）较常见。1）急性重型肝炎：发病初期常似急性黄疽型肝炎，但病情发展迅猛，起病10 日内迅速出现精神神经症状（肝性脑病，如烦躁不安、神志不清、嗜睡、昏迷等）。有扑翼样震颤及病理性反射。肝浊音界迅速缩小，黄疸迅速加深，随即出现脑水肿甚至脑疝．明显出血倾向、肝肾综合征等。）亚急胜重型肝炎：发病初期亦类似急性黄疽型肝炎，但起病10 日以上出现下列表现：高度乏力、高度食欲不振、恶心、呕吐、高度腹胀、黄疽迅速上升（数日内血清胆红素即达17lum/L 以上），明显出血倾向，明显腹水，凝血酶原活动度低于40 ％。肝性脑病常出现较晚（病期10 日以上）。晚期可出现肝肾综合征。）慢性重型肝炎：临床表现基本上同亚型急性重型肝炎，但有漫性肝炎或肝硬化病史。4）淤胆型肝炎：乙型淤胆型肝炎的临床表现与甲型淤胆型肝炎相似。但漫性淤胆型肝炎有漫性肝炎病史。）慢性HBsAg 携带者：无任何临床症状和体征，肝功能正常，HBsAg 持续阳性6 个月以上者。3 实验室检查

(1）肝功能试验：急性乙型肝炎ALT、AST 均明显升高，ALT 常高于AST。慢性乙肝ALT、AST 持续增高或反艾升高，血清胆红素、A / G 比值、PTA、胆固醇等可反应病情严重程度。HA、PIHp、IV 型胶原等可提示肝纤维化程度。重型乙肝胆红素迅速上升，平均每日上升大于17lumol / L , ALT 逐渐下降，而形成胆酶分离现象，胆固醇及胆固醇脂均下降，凝血酶原时间延长、刀G 倒置、血氨升高，血浆支链氨基酸（B cAA)与芳香氨基酸（AAA）的比值下降或倒置。

(2）病原学检查：

l）血清HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBv oNA、DNAP 或抗一HBc 一lgM，其中任有一项阳性可诊断为现症HBV 感染。）单项抗一HBc 阳性时，需同时伴有上述当中的1 项阳性才能确诊。）单项抗一HBs 阳胜，或同时伴有抗一HBc 阳性，肝功能正常，特别是血清抗-HBs 浓度大于10m IU/ml时，可基本排除乙型肝炎。4 乙型肝炎肝硬化

(l）早期肝硬化单凭临床资料很难确诊而必须依靠病理诊断。影像学（B 超、cT）及腹腔镜检查有参考价值。(2）凡慢性乙型肝炎病人具有肯定的门脉高压征（腹壁、食道静脉曲张、腹水、影像学发现肝缩小，脾增大，门静脉脾静脉增宽）且除外其他能引起门脉高压的因素者，均可诊断为临床肝硬化。根据肝病变活动程度，分为活动性肝硬化和静止性肝硬化。【 鉴别诊断】 急性乙型肝炎的鉴别诊断同甲型肝炎。2 急性重型肝炎应与妊娠急性脂肪肝鉴别。漫性乙型肝炎应与其他原因的慢性肝炎相鉴别，如慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、血吸虫病、肝吸虫病等。乙型肝炎肝硬化应与其他原因的肝硬化鉴别，如酒精性、寄生虫性、胆汁性肝硬化等。【 治疗原则】 急性乙型肝炎和淤胆型肝炎的治疗：基本上与甲型肝炎相同。慢性乙型肝炎：采用抗病毒，减轻肝脏炎症，保护肝细胞，防止肝纤维化，防止癌变等综合措施。(1）一般治疗；高蛋白，高维生素饮食．热量以维持标准体重为度，勿过胖以防发生脂肪肝，勿食糖太多以防诱发糖尿病。适当休息，生活规律，足够睡眠，肝炎明显活动时应卧床休息，相对稳定时可适当活动和轻微锻炼，以不疲劳为度。保持精神愉快。忌酒、忌用损害肝脏药物。(2）抗病毒和调节免疫治疗

l）干扰素：α-干扰素对乙肝病毒复制有一定抑制作用。一般剂量（3-5mu，每周3 次，6 个月）, HBeAg 与HBvDNA 阴转率约为40 一50 ％。举响干扰素疗效的主要因素包括：① 「女性疗效较好。② 「肝炎症状明显者疗效较好。③ 「ALT 增高明显者疗效较好。

④ 「HBv 复制标志水平低者疗效较好。2）核普类似物：新一代核首类似物如Lamivudine、Famciclovir、Lobucavir 等对HBV 复制有较明显抑制作用，二者均已进入川期临床。日服拉米吹咙，10。一150m 留日，2 周后HBvDNA 90 ％受到抑制。）胸腺肚：包括人工合成胸腺肤。一l，与干扰素联合使用似能提高HBv DNA 与HBeAg 阴转率。4）白细胞介素一2。）其他：HBsAg 特异性免疫核糖核酸、转移因子、聚肌胞（poly I: C）、左旋咪哇等。6）中医药及其制剂

① 猪等多糖合用乙肝疫苗。② 月干炎灵注射液。

③ 灵芝糖肤、香菇多糖、小柴胡冲剂等。

(3）减轻肝脏炎症、保护肝细胞、促进黄疽消退）减轻肝脏炎症：甘草甜素制剂，包括强力新、强力宁、甘利欣等。2）促进解毒功能：肝泰乐、还原型谷眺甘肤（TAD）等。）退黄药物门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸、茵枝黄注射液、苦黄注射液、丹参注射液等。）降酶药物：联苯双脂、五味子、垂盆草、山豆根、齐墩果酸片、水飞蓟素等。5）促进肝细胞再生：促肝细胞生长素。6）改善肝脏微循环：654-2、丹参等。7）促进能量代谢：ATp、辅酶A 等。）促进蛋白质合成：氨基酸制剂（肝安、六合氨基酸等）、人血清白蛋白、人新鲜血浆等．(4）预防和减少肝纤维化：冬虫夏草菌丝及活血化癖中草药（如丹参、黄茂等）、大黄虫丸等。乙型重型肝炎的治疗(l）基础治疗）休息：应住院隔离，强调绝对卧床休息，待症状显著好转，黄疽消退后才逐渐增加活动量。）饮食：高糖、低脂、适当蛋白饮食。如进食有困难可以鼻饲或静脉补给。要求保证侮天总热量不少于1500 千卡，蛋白质以每天259 为宜。（肝昏迷时禁食蛋白）补充足量维生素B、C 及K 3）护理：密切观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、瞳孔及神志等变化，并记录24 小时出入液量。加强口腔及皮肤护理，防正继发感染。）注意水、电解质及酸碱平衡：入水量控制在1500ml/d 以内，或控制在尿量＋500ml(2）抗病毒和免疫调节疗法

l）拉米吠吮对HBeAg 和HBv DNA 阳性者可试用拉米吠陡。）胸腺素可用胸腺肤10-20mg/d，肌注或静滴。胸腺肤αl（日达仙）亦可试用，亦可试用大剂量（160-200mg/d）国产胸腺肚。(3）减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生。1）促肝细胞生氏素（200mg 以上/日）。2）前列腺素E1(PGE1）。3)’肾上腺皮质激素：在病程早期（出现肝性脑病之前或刚出现时），短期（3-5 天，不超过5-10 天）应用中等剂量（相当于泼尼松龙40mg/d），可能有一定好处。病程晚期不用。4)G-I 疗法。）甘草甜素（强力宁、强力新等）．应使用较大剂量。(4）护肝、退黄、促进肝功能恢复 l）门冬氨酸钾镁。2）茵枝黄注射液。3）丹参注射液。4)654-2。）还原型谷胧甘肤。6）能量合剂。(5）并发症处理 1）肝胜脑病的防治

① 去除诱因：禁食蛋白质，防治消化道出血，防治感染，滇用利尿剂、镇静剂，纠正低钾，维持酸碱平衡。

② 减少氨和其他毒性物质从肠道吸收：口服乳果糖，可导泻或醋酸灌肠以清除肠内积氨、积血、积粪，口服抗生素〔 诺氟沙星、新霉素等）抑制肠道细菌。③ 降血氨：门冬氨酸钾镁、乙酞谷酞胺等。

④ 对抗假胜神经递质：左旋多巴。（急胜肝昏迷时多无用）。⑤ 清除血中毒性物质：可用生物人工肝进行血液灌流（无条件时可用血浆置换）⑥ 纠正氨基酸失衡：可用六合氨基酸、肝安。⑦ 对有脑水肿征象者，可用20％甘露醇。2）出血的防治

① 补充凝血物质：新鲜血液或新鲜血浆、凝血酶原复合物，注射vitK 及其他止血药。② 预防胃肠道大出血：可用HZ 受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、洛赛克等。③ 食道静脉曲张破裂出血：口服凝血酶、静脉滴注垂体后叶素、’肾上腺素冰盐水灌胃、必要时可用生长抑素静脉滴注。或用止腔囊管止血。4 ．预防和控制感染

控制胆道、肠道、腹腔感染，防比肺炎及泌尿系感染，应用抗生素应合理、适当、足够疗程。禁用对肝脏有损害的抗生素，对明确严重感染者可选用：头抱三嗦、头抱他吮或泰能等。5.肾功能不全

(1）禁用有肾功能损害的抗生素。(2）消化道大出血、过量利尿、大量放腹水、严重感染、应用损害肾脏的药物等易诱发肾功能不全，应注意避免和及时处理。(3）对肝肾综合征，可试用： l）山莨菪碱。）前列腺素E1（包括凯时）。对怀疑有发展为肝肾综合征的患者（少尿，血肌酐升高）应早期应用前列腺素E1（包括凯时））可用呋塞米（速尿）静脉滴注或腹腔内注射大量呋塞米及多巴胺。4）氯苄唑氨。5）透析。【 预防】 1 管理传染源 对急性乙型肝炎患者应住院隔离治疗，病情稳定即可出院，不强调隔离日期，也不宜以HBsAg 阴转或肝功能完全队复正常为出院标准。对恢复期HBsAg 携带者应定期随访。对献血员应在每次献血前进行体格检查，有乙型肝炎病毒标志任何一项阳性者不得献血。对人群中体检发现无症状HBsAg 携带者不按现症肝炎病人处理，除不能献血及从事直接接触入口食品和保育员工作外，可照常工作和学习，但要加强随访。携带者要注意个人卫生和经期卫生，以及行业卫生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境，传染他人。所用食具、修面用具、牙刷、盟洗用具应与健康人分开。2 切断传播途径

(l）加强血制品的管理：使用血制品要有严格指征。(2）防止医源性传播：对各种医疗及预防注射应实行一人一针一管，各种医疗器械实行一人一用一消毒。严格对带血污染物的消毒处理。应对透析病房加强卫生管理。对肝炎门诊及病房的病案、用具应单独使用，各种诊治手段应单独施行。2 阻断母婴传播：对HBsAg 阳性的孕妇应设专床分娩，产房所有器械应严格消毒。乳头有损伤的HBsAg 阳性孕妇，应暂停哺乳。对HBsAg 阳性，尤其是HBeAg 也阳性的孕妇所生的婴儿，应使用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗加以阻断。3 保护易感人群

(l）主动免疫（乙肝疫苗）：酵母菌基因工程乙肝疫苗的免疫剂量和程序为：1）一般易感人群（包括儿童和成人），按0、1、6 方案接种5ug , 3 针。2）高危人群（肾透析病人、职业性乙肝密切接触者等）每针为10ug。）新生儿，HBsAg 阴性母亲的新生儿第一针10ug，第2、3 针各5ug。4）对HBsAg 阳性母亲所生婴儿，应在出生后6 小时内先注射HBIG，然后于1、2、7 月注射3 次乙肝疫苗，每次10ug

流行性乙型脑炎的诊疗规范

【 诊断要点】 l 流行病学资料

(1）本病流行有明显的季节性，大多集中在7、8、9 三个月；南方可提前，东北可推后。由蚊虫叮咬传播。

(2）患者大多为青少年，以10 岁以下儿童多见，近年来在成年人及老年人中发病相对增力口。临床表现：潜伏期4-21日，一般为10-14 日。典型的临床经过分为三期：

(l）初热期：病初3 日，起病急，发热，伴头痛、恶心、呕吐。(2）极期：病程3-10 日。l）高热。）意识障碍。）惊厥或抽搐。

4）呼吸衰竭）颅内压升高征：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压升高、脉率减慢，婴儿前囱隆起。6）病理反射及脑膜刺激征阳性等。(3）恢复期：上述症状逐渐缓解。重症患者可留有不同程度后遗症如痴呆、失语、肢体瘫痪等。3 ．实验室检查

(l）血象：wBc 总数升高，多在10-20×109/L，中性粒细胞在80％以上。(2）脑脊液：符合病毒性脑炎的改变

〔 3）血清学检查：血清和CsF 中特异性IgM 抗体和（或）抗原阳性具有诊断意义。补体结合试验、血凝抑制试验双份血清抗体有4 倍以上增长者有诊断价值。

(4）病毒分离：可从早期病人血液、脑脊液或脑组织中分离出乙脑病毒。

【 鉴别诊断】

本病应与中毒性菌痢、结核胜脑膜炎、化脓性脑膜炎及其他病毒性脑炎相鉴别。【 治疗原则】 1 一般治疗

(l）病室隔离：患者应隔离于有防蚊设备的病室内。(2）饮食与营养：足够的营养及水份，昏迷者可用鼻饲。(3）补液：补液量不宜过多，以防加重脑水肿。(4）严密观察病清，注意测最体温、呼吸、脉搏、血压，观察精神、意识、瞳孔及四肢肌张力等变化。

(5）加强口腔护理与皮肤护理，防止口腔感染、肺部感染及褥疮。2 对症治疗

(1）高热的处理：设法将体温控制在385 ℃ 以下。l）物理降温。2）药物降温。3）肾上腺皮质激素。(2）凉厥的处理：适当应用镇静解痉剂，如安定、水合氯醛等，分析引起凉厥的原因，并予以相应处理。

(3）颅内高压的处理：可用加20％甘露醇或25％山梨醇脱水，还可应用速尿或肾上腺皮质激素。(4）呼吸衰竭的处理：保持呼吸道通畅，预防缺氧，早期应用呼吸兴奋剂，使用人工呼吸器。

(5）防治继发感染：继发感染时，及时选用抗生素。(6）中医中药。抗病毒治疗：可试用干扰素、利巴韦林。【 预防】 ．控制传染源：隔离病人至体温正常。2 ．防蚊和灭蚊：为预防乙脑的重要措施。．预防接种：是保护易感人群的主要有效措施。

麻疹的诊疗规范

【 诊断要点】 流行病学：注意有无急性期病人接触史、疫苗接种史及既往麻疹病史。接种疫苗后发病年龄向大年龄推移。任何季节可发病，流行高峰在亚热带为冬春季。2 临床表现：潜伏期10 天（6-18 天）(l）临床经过

l）前驱期：2-4 日，发热，一般在39 ℃ 左右，伴结合膜充血、流泪、流涕、咳嗽等其他症状。于发热后2-3 日可见到麻疹粘膜斑（K 叩lik , 5 sPots）。2）出疹期：3-5 天，多于发热后第4-5 天出疹，初见于耳后、发际，逐渐向面、颈、驱干及四肢蔓延，2-3 日遍布全身。为暗红色斑丘疹，充血性皮疹。此期体温持续升高，全身中毒症状加剧。）恢复期：2-3 天，皮疹出齐出透，体温随之下降，l-2 日内降至正常。皮疹按出疹顺序隐退，遗留褐色的色素沉着，伴糠鼓样脱屑(2）临床类型：除上述典型麻疹外，尚有：）轻型麻疹：病情较轻，病程短，皮疹散在稀疏。）中毒性麻疹：中毒症状重，高热，大片融合性皮疹或出疹不透或刚出疹又隐退，伴气促，心率快，发纷，循环或心力衰竭，昏迷，抽搐。）出血性麻疹：少见，皮疹为出血性，伴高热等全身严重中毒症状。

(3）并发症：常见并发症有肺炎、喉炎与脑炎。3 实验室检查

(1）血象：白细胞总数减低或正常。

(2）鼻咽部涂片或尿沉渣染色：找多核巨细胞，对诊断有重要参考价值。

(3）血清学检查：血清抗麻疹病毒IgM 抗体为早期、快速的特异性诊断方法；血清抗麻疹病毒lgG 抗体双份血清滴度〕 4 倍增长有回顾性诊断价值。【 鉴别诊断】

本病应与常见出疹性疾病进行鉴别，主要为风疹、幼儿急疹、猩红热、肠道病毒感染、药物疹、过敏性皮疹等。【 治疗原则】 一般处理及对症治疗

(l）隔离、居室应保持空气新鲜、蔡洁温暖。

(2）口腔、鼻、眼、皮肤应保持清洁，多饮水，给予易消化和营养丰富饮食。(3）高热时可给小剂量退热剂或头部冷敷，烦躁不安可给少量镇静剂。(4）体弱多病者早期可给丙种球蛋白0.2-0.6 ml/kg，肌注，qd，共2-3 日。2.中医中药：初期，可用辛凉透表法，选用升麻葛根汤、银翘散加减：热症重者，可用三黄石膏汤或犀角地黄汤：体虚肢冷宜用人参败毒汤：恢复期热退疹收，宜用养阴清热法，可用沙参麦冬汤等。3.并发症的治疗

〔 l）肺炎：治疗同一般肺炎。(2）喉炎：蒸气吸入，呼吸道梗阻者可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注并选用抗菌药物，喉梗阻严重者及早考虑气管切开。

(3）心血管功能不全：应及时使用快速洋地黄药物，同时应用速尿等利尿剂。〔 4）脑炎：基本同乙型脑炎。【 疗效标准】

皮疹消退、体温正常3 天以上，症状消失可予出院，有并发症应待症状基本消失，方可出院。【 预防】

l 对患者实行呼吸道隔离至出疹后6 日，伴有呼吸道并发症延长至出疹后10 日2 流行期间避免易感儿童到公共场所或探亲访友。无并发症儿童在家中隔离，以减少传播和继发院内感染。接种麻疹减毒活疫苗．是最主要的措施。易感儿接触麻疹后早期注射丙种球蛋白3ml。

水痘、带状疱疹的诊疗规范

【 诊断】 流行病学

(1）水痘：病前10 ? 24 日有与水痘或带状炮疹患者接触史，既往未患过水痘；(2）带状殉疹：数年至数十年前患过水痘。临床表现(1）水痘

l）婴幼儿常无症状或症状轻微，年长儿童及成人常有周身不适，持续1 天左右。2）发热数小时或1-2 天后，首先于躯干、头部再面部及四肢出现红斑疹，呈向心性分布，数小时后变为丘疹、疙疹。疮疹表浅壁如黄豆至粟粒样大小等，疤浆初清晰，后混浊。3）常伴轻度痰痒。(2）带状疱疹

l）初起周身不适及发热，局部皮肤感觉异常或神经痛）一般2-5 日后沿着周围神经分布出现成簇的红色斑丘疹，在1-3 天内发展成米粒或绿豆大小的疙疹，疮疹初期疮浆清晰透明，3-4 天内变成混浊，7-8 天后干燥，10-12 天后结痴，2-3 周后痴脱，疼痛消失，不留瘫痕。）皮损轻重各异，见于任何感觉神经分布区，以胸部者多见，约为50 ％。严重者呈重度水痘样皮疹及内脏损害，其病死率高。3 实验室检查

(l）早期疤疹基底部刮屑涂片，可查到多核巨细胞及核内包涵体。(2）早期地疹液可分离到VZV。(3）取患者急性期和恢复期双份血清，特异性抗体（补体结合、免疫荧光）可呈4 倍以上增长，证实为VzV 急性感染。【 治疗】 ．注意休息，避免搔抓，保持手和皮肤粘膜清洁，防止继发感染：疙疹破溃者局部涂1 ％龙胆紫 ．对于新生儿水痘、免疫功能低下的水痘和带状疮疹患者，可采用无环鸟营静脉滴注。3.服用多种维生素。【 预防】 管理传染源：水痘患儿应隔离到全部疙疹干燥结痴为止。2 ．被动免疫：注射高效价vZ 免疫血浆或人白细胞转移因子。3 ．自动免疫：注射水痘减毒活疫苗。

流行性腮腺炎的诊疗规范

【 诊断要点】 流行病学：注意流行情况，病前二、三周内有无接触史，流腮疫苗接种史，有无既往患此病史。临床表现：潜伏期8-30 天，平均18 天。

(l）发热：伴全身不适，体温与病情成正比，热型可呈双峰型。(2）腮腺肿胀：一侧或两侧，以耳垂为中心，质韧、胀痛、触痛、张口及咀嚼时加重，肿胀多于1-3 天达高峰，持续4-5 天逐渐消退。(3）其它系统损害：可有辜丸炎、胰腺炎、脑膜炎的表现。本病自然病程约为10-14 天。(4）实验室检查：

l）血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。2）血清和尿淀粉酶：90 ％患者有轻至中度增高。）血清学检查：补体结合试验对可疑病例有诊断价值，双份血清效价4 倍以上的增高或一份血清效价达1：64 者有诊断意义。亦可进行血凝抑制试验或以ELISA 法检测特异性lgM 抗体

【 鉴别诊断】

2015年手术室考试题 篇2

2手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于（），使水由（）流向（）。二级医院手术室护士长应具备护师及以上专业技术职务任职资格和（）年以上手术室工作经验，具备一定管理能力。感染在医院内传播的三个环节为（）、（）和（）。隔离的实施应遵循标准预防和（）的原则。

6经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病区，病室的气压宜为（），缓冲间的气压宜为（）。

7手术安全核查是由具有职业资质的（）、（）和（）三方，在（）、（）和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。术中用药、输血的核查：有麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，有（）和（）共同核查。

二、单选题（每个2分，共50分）外科刷手时间（）。

A2min以上

B3min以上

C4min以上

D15s以上外科刷手消毒法，应刷洗双手、前臂至上臂下（）。

A 1/2

B 1/3

C 1/4

D 1/5 3 接触传播的隔离标志（）。

A黄

B粉

C蓝

D绿住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由（）负责保存一年。

A手术科室

B麻醉科

C手术室

D病案室急诊观察室床间距不小于（）米。

A 0.8

B 1.1

C 1.0

D 1.2 6 穿脱隔离衣应避免污染（）。

A衣领

B腰带以上部分

C背后

D胸前医院应建立医院感染报告制度，报告包括初次报告和订正报告，订正报告应在 暴发终止后（）内完成。

A12h

B24h

C 7d

D15d 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求在（）内报告。A2h

B12h

C24h

D6h 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应（）cfu/cm2。

A＜5

B≤5

C＜10

D≤10

10二级医院手术室内，护士数与手术床之比为（）。

A2~3：1

B2~2.5：1

C3~3.5：1 D3~4：1 11 手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少（）。

A5cm

B10cm

C15cm

D20cm 12 备用无菌桌（连台手术），应用双层无菌巾加盖，有效期是（）。

A2小时

B3小时

C4小时

D6小时

13巡回护士的职责不包括（）。

A核对病人

B安慰病人

C管理器械台D整理手术器械在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用（）。

A3%碘酊

B2.5%碘酊

C75%乙醇

D10%碘伏某病人拟行“痔切除术”，期手术体位应安置于（）。

A半侧卧位

B侧卧位

C膀胱截石位

D半坐位王某，28岁，因足底外伤继而发热惊厥，牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风，该患者换下的敷料应（A先清洗后消毒

B先灭菌后清洗

C先清洗后暴晒 D焚烧

17手卫生设备皂液盛放的设备应为一次性使用，重复使用者应（）清洁与消毒。

A每日

B每48小时

C每周 D每月

18刷手间应设在（）。

A限制区

B半限制区

C非限制区

D各区均可

19手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（）。

A压力蒸汽灭菌

B2%戊二醛

C环氧乙烷

D等离子体

20手术室的工作区域，应（）清洁消毒一次，连台手术之间、当天手术完毕后及时对手术间清洁消毒处理。A12h

B8h

C4h

D24h 万级手术室进行接台手术室，空气自净时间为（）。）

A15min

B20min

C30min

D40min 22 手术间通常保持的湿度（）。

A30%~40% B30%~50% C40%~50% D40%~60% 女性，30岁，因甲亢拟行“甲状腺大部分切除术”。23 为该病人安置手术体位的人员是（）

A麻醉师

B手术者

C器械护士

D巡回护士该病人安置手术体位的时间是（）。

A核对病历后B麻醉前

C麻醉后

D第一助手洗手后 25 该病人的手术体位应该是（）。

A平卧位

B头后仰位

C半坐卧位

D侧卧位

三、多选题（每个3分，共30分 标准预防基于患者的（）均可能含有感染性因子的原则。

A血液

B体液

C分泌物

D汗液

E完整的皮肤

2下列哪些区域属于半污染区（）。

A医务人员的值班室

B治疗室

C护士站

D配餐室 E处置室

3接触经飞沫传播的疾病如（），在标准预防基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。

A百日咳

B白喉

C流行性感冒

D病毒性腮腺炎

E流行性脑脊髓炎

4下列属于高效消毒剂的（）。

A75%酒精

B0.2%过氧乙酸

C0.2%新洁儿灭

D含氯消毒剂

E2%戊二醛

一般洁净手术间（Ⅲ）级适用于（）非Ⅰ类切口的手术。

A胸外科

B泌尿外科

C妇产科

D耳鼻喉科

E普外科下列哪些情况应穿防护服（）。

A临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时

B接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时

C在治疗室加药时 D铺无菌治疗盘时 E接触无菌物品时 应实行血液、体液隔离的病人包括（）。

A疟疾

B肝炎

CHIV

D甲型H1N1流感

E梅毒下列哪些属于抗菌药物（）。

A磺胺类

B咪唑类

C喹诺酮类

D抗病毒药物

E抗结核药物 9（）是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

A手术科室

B麻醉科

C手术室护士

D手术室的责任人

E麻醉医师

10外科手消毒设施包括（）。

A洗手池

B水龙头

C流动水

D清洁剂

E手刷

答案：手术室试题

一填空题洗手 卫生手消毒

外科手消毒 2 肘部 手部

肘部 3 3 4感染源 传播途径 易感人群 5 基于疾病传播途径的预防 6-30pa

-15pa 7 手术医师 麻醉医师 手术室护士 麻醉实施前 手术开始前 8 手术室护士 麻醉医师 二单选

1-5 BCCDA

6-10ACABA

11-15CCCCC

16-20DCAAD

21-25 CDDCB 三多选

手术室专科试题 篇3

1.外科手术前对病人实施禁食水的主要目的:

（）

A.减少肠蠕动

B.保证呼吸道不受误吸或窒息的威胁 C.有利于手术者的操作 D.防止感染

2.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是：（）A.操作区域要清洁、宽敞

B.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

C.一份无菌物品只能供一个病人使用

D.无菌物品与非无菌物品分别放置

3.洗手护士移动无菌器械车时，两手应：()A.握住车栏杆移动

B.置于无菌车台面上移动

C.握无菌单下垂15cm以上处移动 D.握无菌单下垂15cm以下处移动

4.常见体位并发症包括： A.压疮 B.神经损伤 C意外伤害 D.以上均对

5.锁骨骨折常用手术体位： A.沙滩椅位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.平卧位

6.能消灭物品上包括芽孢在内的一切微生物的方法是： A.灭菌 B.抑菌 C.消毒 D.清洁

7.超声波清洗手术器械的时间宜为： A.1分钟 B.50分钟 C.3～5分钟 D.30分钟

8.管腔类器械的首选干燥方式为：()A.高压气枪 B.用软布擦干 C.自然晾干 D.以上均对

9.下列哪项物品不可作为灭菌包装材料: A.无纺布 B.开放式储槽 C.纸塑袋 D.硬质容器

10.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到：A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.清洗水平D.安置手术体位

11.适合安放电刀负极板的部位是：()A.肌肉平坦，血管丰富，皮肤清洁干燥处 B.骨性隆起，关节处 C.脂肪丰富，毛发丰富处 D.金属植入物附近

（）（）（）（）（）（）

12.关闭无影灯的正确方法是:（）A.直接关闭电源开关 B.应将亮度调到最弱，再关电源开关 C.直接切断电源 D.应将亮度调到最强，再关电源开关 13.术中调节无影灯位置时应避免:（）A.碰撞吊塔或输液架 B.将无影灯亮度调到最强 C.开灯状态下调节 D.无影灯螺丝松动

14.医务人员自身的合法权益不包括：（）A.保护自身的尊严和人格 B.彼此的尊重

C.聊天、嬉笑、打闹 D.语言、行为规范上严格要求自己

15.错误手术被国际医疗界认定是威胁病人安全的一大难题，错误手术是指：

（）

A.手术病人错误 B.手术部位错误 C.术式错误 D.以上均对 16.2004年医疗机构评审联合委员会提出防止错误手术通用方案，其中，重点内容及创新点是手术前实施:（）A．《手术安全核查表》 B.“手术暂停”程序 C.佩带腕带标识 D.术前访视

17.为了降低错误手术的发生率，2008年6月25日，世界卫生组织推出供手术室外科团队使用:()A.佩带腕带标识 B.“手术暂停”程序 C.《手术安全核查表》 D.Time-out 18.实施“手术暂停”程序的医务人员，应为参加该手术的：（）A.手术主刀医生、巡回护士、洗手护士 B.手术主刀医生、麻醉医生、巡回护士

C.手术主刀医生、手术一助医生、巡回护士 D.麻醉医生、巡回护士、洗手护士

19.预防HIV传播，最经济、方便、有效的措施是:（）A.不戴手套 B.戴单层手套 C.洗手 D.戴双层手套

20.脑死亡标准，不包括下列哪项：（）A.诱导反射消失 B.有自主呼吸

C.脑电图显示脑电波平直 D.自主肌肉运动消失

21.临床开展最早、应用最多、效果最佳的一种器官移植是:（）A.脾脏移植 B.肾脏移植 C.肺脏移植 D.心脏移植

22.因CO2气腹导致的最严重并发症为:()A.皮下气肿 B.气体栓塞 C.心律失常 D.酸中毒

23.经尿道前列腺电切术的手术体位是：（）A.膀胱截石位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.俯卧位

24.骨折的急救处理不包括：（）A.清创 B.伤口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输

25.股骨颈骨折好发于：（）A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人

26.发生强烈地震时，护士长或当班人员应首先撤离：（）A.护士 B.医生 C.病人 D.护工

27.高压灭菌器灭菌效果微生物监测最可靠的方法是

（）

A 微生物学测试

B 物理测试法

C 化学测试法

D

指示卡测试 28.手术室全期为

（）

A 患者从入院到出院

B 患者从入院到手术结束

C 从接患者进入手术室到患者回病房或ICU D 患者进入手术室到出院

29.医用无纺布包装低温等离子灭菌无菌物品的有效期为

（）A 7d B 14 d C 1个月

D 6个月

30.阑尾穿孔探查手术切口属于

（）

A 清洁切口B 无菌切口C 清洁-污染切口D 感染切口 31.择期手术术前访视时间为

（）

A术前3日 B术前2日 C术前1日 D手术当日 32.器械护士与巡回护士最少清点器械

（）A1次 B2次 C3次 D4次 33.血液输完后的空袋保存（）A8 B10 C12 D24 34.不属于手术室护士应急的技能培训的内容

（）

A心肺复苏技术

B急危重患者的急救技术

C突发事件的应急预案

D手术室护理人员的应急能力和反应速度

35.护理人员最常见的职业事故为

（）

A 针刺伤

B 化学药物损伤

C 物理性损伤

D社会因素 36.低温等离子灭菌器适用材质有

（）A 布

B 纸

C 粉

D 腔镜

37.剖宫产时使用组织钳夹住子宫肌层目的是（）

A、牵开 B、牵拉、止血 C、夹紧 D、以上均不是

38.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是：（）A.环氧乙烷灭菌法 B.戊二醛浸泡灭菌法 C.过氧乙酸浸泡灭菌法 D.压力蒸汽灭菌法 39.手术切口的外源性感染途径不包括

（）

A．外科器械物品

B．手术室空气灰尘

C．手术台面 D．手术人员的手和臂

40.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于（）A．胸前部

B．腹前部

C．夹于腋下

D．双手下垂

41.正确的刷手范围是（）

A．从指尖到上臂上1／3处

B．从指尖到上臂中1／3处

C．从指尖到上臂中、上1／3处

D．从指尖到上臂中、下1／3处 E．从指尖到上臂下1／3处

42.手术区铺盖无菌布单，正确的是

（）

A．无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧

B．无菌巾铺下后不可由内向外再移动

C．开腹手术的术野区至少铺单2层

D．无菌单下垂手术台边缘至少10cm 43.手术进行中的无菌原则哪项是错误的（）

A．参观手术人员可靠近手术人员或站得太高 B．不可在手术人员背后传递器械及手术物

C．如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套

D．手术过程中，同侧人员需调换位置时，应先退后一步，背对背转到另一位置

44.高压蒸气灭菌法不适用于

（）

A．手术器械

B．塑料管

C．橡胶类

D．纱布棉垫

45.手术室的清洁与消毒工作包括

（）

A．每次手术完毕

B．每天工作结束后的清洁与消毒

C．定期进行空气培养

D以上都是

46.常用甲醛固定标本的浓度为

（）

A．0.5％

B．1％

C．5％

D．10％

47.连台手术时

（）。

A．不需要更换手术衣、手套

B．先脱手术衣，再脱手套 C．手可随可随意接触

D．不需洗手，另穿手术衣 48.可用于浸泡内镜的消毒液为

（）

A．酒精

B．碘酊

C．戊二醛

D.含氯消毒液 49.赵护士，手术过程中，手术衣被血液浸湿 应

（）

A．迅速更换

B．继续手术

C．再穿上一件

D．停止手术

50.王护士，因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应怎样处理

（）A．补贴

B．放入其他贴有指示带的包中

C．重新消毒 D．继续使用

51.小张护士在消毒过程中，工作服上不慎沾有碘渍，应选用何种溶液除去碘渍（）A．戊二醛

B．盐水

C．乙醇

D．过氧化氢

52、妇科会阴部手术常采用的体位是（）

A、平卧位

B、膀胱截石位

C、膝胸卧位 D、臀高头低位

53、脾破裂引起下列何种休克（）

A、过敏性休克

B、低血容量性休克 C、感染性休克 D、损伤性休克

54、外科手术止血方法包括（）

A、压迫止血

B、钳夹止血

C、电凝止血 D、以上皆是

某病人拟行膀胱镜检查，手术体位应安置于（）。

A、半侧卧位

B、侧卧位

C、膀胱截石位

D、半坐位 56.若在同一间手术室接台，应先安排做（）

A、清洁手术

B、无菌手术

C、污染手术

D、感染手术 57.女性，30岁，因甲亢拟行“甲状腺大部分切除术”。为该病人安置手术体位的人员是（）

A、麻醉师

B、手术者

C、器械护士

D、巡回护士 58.巡回护士的职责不包括（）。

A、核对病人

B、安慰病人

C、安置体位

D、整理手术器械 59.在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用（）。A、3%碘酊

B、2.5%碘酊

C、75%乙醇

D、10%碘伏 60.某病人拟行“痔切除术”，期手术体位应安置于（）。A、半侧卧位

B、侧卧位

C、膀胱截石位

D、半坐位

61.王某，28岁，因足底外伤继而发热惊厥，牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风，该患者换下的敷料应（）。

A、先清洗后消毒

B、先灭菌后清洗

C、先清洗后暴晒 D、焚烧 62.手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（）。

A、压力蒸汽灭菌

B、2%戊二醛

C、环氧乙烷

D、低温等离子 63.下列属于高效消毒剂的（）。

A、75%酒精

B、苯扎溴铵

C、2%戊二醛

D、0.2%新洁儿灭 64.无菌包的大小，预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不超过（）

A、30×30×50cm B、10×10×25cm C、20×20×50cm D、40×40×50cm 65.手术缝针中的圆针不用于缝合（）A、韧带 B、血管C、神经D、肌肉

66.高压蒸汽灭菌包内指示卡，由灭菌前米白色变为灭菌后（）A、黄色B、黑色C、绿色D、蓝色

67.环氧乙烷灭菌（纸塑包装袋）包内指示卡由灭菌前红褐色变为灭菌后()A、黄色B、黑色C、绿色D、蓝色

68.术中无瘤技术目的是为了防止瘤细胞的播散种植，减少术后复发，肿瘤手术病人术毕关腔前选用（）冲洗体腔

A、清水B、生理盐水C、灭菌蒸馏水D、平衡液 69.选用这种液体冲洗体腔的目的是使（）

A、使脱落的肿瘤细胞肿胀、破碎、溶解B、促进正常细胞再生C、促进肿瘤细胞再生D、毫无作用

70.器官移植、关节置换手术应尽量安排在（）层流手术间 A、千级B、万级C、百级D、十万级

71.手术相关危险因素与手术部位感染（SSI）的关系已确定的不相关的是（）A、手术时间过长B、术中微生物感染C、手术切口类型D、病人性别 72.清创时为防止伤口厌氧菌感染应选用（）A、生理盐水B、双氧水冲洗C、洗必泰D、酒精 73.下列哪项不是安置体位的原则（）

A、手术野暴露良好 B、不影响病人呼吸循环功能 C、使病人感觉舒适，且不压伤肢体 D、巡回护士方便易行 74.脾破裂手术属于: ﹙

﹚

A、随意性手术 B、限期手术 C、择期手术 D、紧急性手术

75．单极电刀不用于哪种病人: ﹙

﹚

A、外科手术

B、皮肤科

C、牙科

D、安装心脏起博器

76电刀设备在使用传递过程中应保持受控开关处于﹙﹚的状态,避免误伤:（）A、使用状态

B、关闭状态

C、打开状态

D、以上均可 77.器械的彻底﹙﹚是保证灭菌效果的前提。﹙

﹚ A、清洁

B、消毒

C、保养

D、检查 78.戊二醛侵泡﹙﹚能达到灭菌。﹙

﹚

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、10小时 79.以下哪种物品不能用压力蒸汽灭菌法进行灭菌: ﹙

﹚ A、粉剂

B、金属器械

C、全棉布

D、以上都不是 80.可用于保护新鲜创面如植皮的敷料是: ﹙

﹚ A 凡士林纱

B 碘仿纱

C 盐水纱

D 敷贴 81.手术体位的安置由﹙﹚共同完成。﹙

﹚

A、手术医生 麻醉医生 巡回护士

B、手术医生 巡回护士

C、麻醉医生 巡回护士

D、手术医生 实习医生 巡回护士 82.手术方式包括: ﹙

﹚

A、切除

B、修补

C、置换

D、以上都是 83.手术护理工作的范围不包括: ﹙

﹚

A、手术前的护理评估和准备工作

B、手术时的护理措施

C、手术后的评价

D、出院后的健康评估

84.护理人员在处理伦理问题时,以下伦理原则不可做为依据: ﹙

﹚ A、自主原则

B、有益原则

C、允许可伤害原则

D、公平原则

85.现代手术室护理理念是：（）A.以手术室为中心 B.以病人为中心 C.以医生为中心 D.以手术器械为中心

86.下列关于现代手术室护理模式描述正确的是：（）A.手术室护士是单纯的术中配合者 B.手术室护士只需在手术室内工作

C.是手术病人的照顾者、咨询者、教育者和研究者 D.手术室护理是单纯的技术性操作

87.手术室全期护理是指：（）A.提供病人在手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动 B.提供手术器械

C.协助手术医生完成手术

D.为护士提供安全、舒适、优质的手术室工作条件

88.现代手术室全期护理人员的角色与功能不包括：（）A.协助病人解决问题，顺利、安全度过手术全期 B.为家属提供安全、舒适的服务

C.正确书写各类护理文件，以确保病人的权利 D.协助手术医师完成手术

89.19世纪晚期对手术室护士特性的描述是：（）A.具备灵活的头脑和锐利的眼睛 B.拥有一颗不容易激动或混乱的心境 C.具备判断不寻常情况的能力 D.以上均对

90.下列哪项不是手术室洗手护士职责：（）

A.手术当天进入手术间后，按核对制度核对病人信息 B.核对手术物品是否齐全和适用，发现遗漏及时补充 C.协助麻醉医师工作，保障病人的安全与舒适 D.术中严格遵守无菌技术操作原则，并监督他人执行

91.手术过程中，巡回护士执行口头医嘱时应:（）A.执行前复术一遍 B.执行后复述一遍 C.执行前后均复述一遍 D.执行中复述一遍

92.对长期自行服药病人（如高血压，冠心病等）术前访视应嘱:（）A.术日晨用一杯水将药服下 B.术日晨用一小口水将药服下 C.术日晨停药 D.手术结束后服药

93.关于术前准备的叙述，下列哪项是错误的：（）A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B.术前应练习在床上大、小便

C.对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素 D.有吸烟习惯的病人应于术前不停止吸烟

94.巡回护士在术前访视中，下列哪种行为是不恰当:（）A.衣帽整洁，态度和蔼，举止大方 B.对不清楚的问题含糊回答患者

C.鼓励和安慰患者，使其树立康复信心 D.遵守保护性医疗制度

95.下列哪项不属于术前访视宣教内容:（）A.术前一天洗澡更衣 B.术前可以化妆涂口红

C.简述手术步骤，术中配合事项

D.麻醉前12小时禁食，4～6小时禁饮

96.下列哪项不属于术前评估内容:（）A.年龄，营养状况 B.生命体征，既往史 C.各项化验检查 D.病人的经济状况

97.下列哪项不属于术后回访目的:（）A.了解病人内心感受，给予心理护理 B.关心病人心理适应情况，评估支持系统

C.提供连续的护理服务，增加病人对医院的信任，促进术后康复 D.评价术中护理措施落实情况

98.洁净手术间吊塔的作用是：（）A.美观 B.利于洁净层流的气体循环 C.方便 D.保护地面

99.直接动脉测压常选择：()A.左桡动脉 B.股动脉 C.足背动脉 D.颈内动脉

100.麻醉前用药的目的不包括:（A.使患者情绪安定合作 B.减少恐惧解除焦虑 C.有利于术后的恢复 D.减少呼吸道分泌物）

手术室规培护士考试试卷一 篇4

科室： 姓名： 时间：

一、选择题（每空1分，共20分）

1.手术室的布局应设有三条出入路线，一为 出入路线；二为 出入路线；三为 路线，相互隔离，避免交叉感染。

2.手术安全核查制度是由具有职业资质的、和 共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。3.物品清点必须在、、分别进行清点，每次清点。

4、净化空气按气流方式分为：、两种形式；其中层流式又分为：、两种类型。

5、术前预防性使用抗生素的最佳时间是手术开始前。

6、预防手术体位并发症，必须做好“ ”。“一评”即：术前认真评估病人皮肤；“四防”即、、、等。

二、判断题，正确“+”，错误“-”（每题1分，共10分）

1.手术前启动净化系统一小时后方能手术；进行连台手术时，前台手术完成后不要关闭净化空调系统，立即进行室内的清洁擦拭，到达自净时间后，再进行下一台手术。（）

2.在非抢救下护士不得执行口头医嘱及电话医嘱。（）3.无菌包一经打开，即使未污染也只能保存4小时。（）

4.无菌巾铺完后尽量避免移动,如需移动只能由周围向切口移动,不得由中心向外移动。（）5.一般无菌手术切口周围至少要盖有4层无菌巾、单。（）

6.手术穿针时，用持针器前端1/3夹住缝针的中后1/3处；回头线长度为整个针持长1/3或者6—10cm。（）

7.手术前6～8小时内禁食禁水，是为了防止在麻醉胃内食物返流出来，吸入肺后引起肺炎，但必要的药物可用小口水服下。（）

8.抢救患者护理人员必须在医师指导下根据各种疾病抢救程序工作，检测生命体征，严密观察病情，积极抢救。（）

9.侧卧位时，患者腋下垫腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损伤神经；头下枕25cm的枕垫，防止三角肌受压引起挤压综合征。（）10.肾手术侧卧位时，上侧肢体伸直，下侧肢体屈曲，这样可以使肾区平坦，充分暴露手术野，有利于手术操作。（）

三、单选题（每题1分，共15分）

1．.使用无菌物品前应查看的内容不包括。（）

A.灭菌日期 B.包装是否完整C.有无潮湿 D.送物者姓名 2．高血压病人术中配合不包括。（）

A.术中冲洗液应适当加温；B.禁止使用肾上腺素。C.调节适宜室温。D.使用使阿托品 3.术中手术器械的传递时应该注意。（）

A.速度要快、方法要准、器械要对、术者器械后不需要调整方向即可使用；B.传递器械力度要适中，达到提醒术者的注意力为度；C.根据手术部位、及时调换手术器械；D..传递器械时，有弧度的弯侧向下；锐利器械的刀口向上水平递。

4．.血管吻合不适宜选择什么缝线？（）

A.尼龙线 B.锦纶线 C.普里灵缝线 D..可吸收缝线 5．.术中用物清点不清处理措施，下列不正确的是：（）

A.立即报告护理部；B.手术洗手护士一旦发现缝针、纱布等有误时即刻清点，并告知手术医生、巡回护士协助共同寻找；C.寻找手术野、手术台面、器械车、手术台四周及地面、敷料等；D.最终目标是寻找到缺少的用物，确保不遗留于病人体腔及手术间，防止造成接台手术清点不清。

6.手术室常用的无菌术不包括（）。

A.物品灭菌技术；B.外科刷手术；C.穿无菌手术衣、戴无菌手套；D.六步洗手法 7.已打开的无菌包、容器，已铺置未用的无菌车，下面不正确的（）。A.已打开的无菌包如手术衣包，应无菌操作包好，可保持4小时。B.局麻药瓶注明开启时间可保留24小时。

C.已铺置未用的无菌车、盘保存时间为4小时，4小时后重新灭菌。D.已打开的无菌包如手术衣包，应无菌操作包好，可保持24小时。8.手术进行中，工作人员需调换位置时，应如何做（）。

A.应稍离手术台，背对背地进行互换，注意不得污染手臂及无菌区域。

B.面对面地进行互换。C.随意调换。D.面对面地进行互换后换手套即可。9.一次性无菌物品的存放原则下面不符合要求的是（）。A.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上。

B.距地面≥20cm。C.距墙壁≧5cm。D.可放在半限制区保存。

10.外科洗手，下列不正确的是（）。

A.外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌。B.使手指常居菌数不超过5cfu/cm²，以达到几近无菌的状态。C.能维持长时间的抑菌状态。D.刷手顺序从上臂开始。

11、下列哪项不符合切口浅部组织感染的条件（）

A.切口浅部组织有化脓性液体B.从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原菌。C.具有感染的症状和体征。包括局部红、肿、热、痛D.针眼处有脓肿

12、颅脑损伤患者现场急救首选措施是：（）

A.包扎外露的脑组织 B.脱水 C.保持呼吸道通畅 D.镇静剂

13、医疗废物在医疗卫生机构暂存的时间不得超过：（）A.24小时 B.2天 C.5天 D.10天

14、手术室常用的空气培养采样方法是：()A.仪器采样法 B.平板暴露法 C.过滤法 D.固体撞击法

15、超声止血刀使用注意事项不包括:（）

A.使用独立电源线路，避免干扰，应远离高频电刀主机至少1m B.使用前应认真检查各组件的完好性 C.超声止血刀自检时，刀头应闭合

D.使用过程中，每隔10～15分钟应及时清洁刀头，防止堵塞

三、多选题（每题1分，共15分）

1.对于休克病人病情观察的重点有（）A病情变化，有无烦躁。意识模糊、昏迷等

B注意皮肤、面色及外周循环，有无苍白、发绀、四肢湿冷等 C 观察血压、脉搏、尿量及体温 D抽取血标本、检测血液生化 E观察患者的年龄特征、相貌特征

2.下列容易发生压疮的高危人员有哪些（）A长期卧床 B肥胖 C水肿 D意识障碍 3.肝功能衰竭的病人的饮食应（）

A 低盐、低脂 B 高碳水化合物 C 高蛋白质 D补充维生素K 4.关于胃肠减压的护理下列说法正确的是（）A保持胃肠减压通畅，妥善固定，防止扭曲受压

B如引流出鲜红色血液每小时超过200ml，提示有活动性出血 C胃肠减压器每天更换，鼻贴每周更换。D遵医嘱禁食禁饮。5.关于甲状腺疾病术后护理的叙述下列手法正确的是（）A呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后36小时内

B喉返神经损伤会出现声音嘶哑C喉上神经损伤会出现音调降低或饮水呛咳和误咽 D甲亢危象是甲亢术后最严重的并发症，多发生在术后12~36小时内 6.关于膝关节置换术后的护理正确的是（）

A 术后立即予伤口处冰袋冷敷，以减少出血肿胀疼痛，一般冰敷24小时

B 严格无菌操作，保持引流管通畅，一般术后8小时引流量多，应经常挤捏引流管，防堵塞 C 术后6小时即可开始功能锻炼D 术后2~3天即可练习行走 7.烧伤的体征描述正确的有（）

A I度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层 B 浅II度烧伤伤及表皮的生发层 C 深II度伤及皮肤真皮层 D III度烧伤伤及皮肤全层，可达皮下，肌或骨骼 8.骨盆骨折术后的并发症有（）

A腹膜后血肿 B 腹腔内脏损伤 C 膀胱或尿道损伤 D 神经损伤 9.手术病人体位摆放正确的是（）

A.上肢外展不超过90°，以防臂丛神经损伤B.下肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹 C.不影响呼吸，侧卧位时应避免颈、胸受压；俯卧位时，腹部不可受压 D.四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位或骨折

10.为防止纱布、器械遗留体腔，洗手护士与巡回护士应何时共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针等数目和完整性，确保无异物遗留体腔（）

A.手术开始前 B.关闭体腔前 C.关闭体腔后 D.手术结束后 11.食道异物护理常规正确的是（）

A.安抚病人，解除其紧张感B.怀疑有食管穿孔者,应绝对卧床,禁食,输液,按医嘱应用抗生素 C.食管穿孔或疑有食管穿孔者禁食,采用鼻饲法,2-3日后根据病情拔管,逐渐由口进食D.异物进入胃肠道后,可服泻剂或钡棉

12.妊娠期高血压，首选解痉药硫酸镁，但应注意药物不良反应，何种情况下才能用药（）A.患者的膝跳反射存在B.呼吸每分钟不少于16次 C.呼吸每分钟不少于18次D.尿量每小时不少于25ml 13.新生儿采足跟血可进行哪些疾病的筛查（）A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症

C.先天性肾上腺皮质增生症D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 14.合并心脏病的孕产妇何时心脏负担加重（）

A妊娠32-34周 B.妊娠35-37周 C.妊娠38-40D.分娩期 15.面部外伤护理措施有哪些（）A.心理护理，缓解病人紧张，恐惧情绪

B.饮食宜进高热量、高蛋白、富有各种营养的多餐制饮食，以增强机体抵抗力，促进伤口愈合C.全身观察，对于伤情严重的病人，应随时严密观察生命体征，如发现异常危急情况应及时告知医生处理D.保持局部伤口处敷料清洁干燥

四、简答题（每题10分，共40分）

1.洁净空气技术控制微粒污染的主要途径：

2.摆放体位的原则

3.输血查对制度