内科护理学教学中的应用内科护理学

内科护理学教学中的应用内科护理学（精选8篇）

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇1

学习能力一般的特点。医学专业的知识点明显多于其他专业，因此部分医学高职学生反映掌握医学知识较为费力。内科护理学是一门重要的护理学专业课，涉及范围广泛，内容丰富，具有较强的整体性。它与其他护理课程联系紧密，在临床护理的实践中应用较为普遍[2]，同时在护理资格考试中占有较大的分值。如果学生无法熟悉掌握该课程知识，将影响其今后的其他课程学习、护士资格考试和临床工作，故内科护理学的教学水平对学生的知识点掌握有着极为重要的影响。

情景教学法是由教师组织和学生配合，以护理某一情景病例为内容的教学方法。在该教学过程中，师生之间可以具有双向或多向信息传递，从而实现相互交流和相互促进。为提高教师的教学效率，提升学生的知识水平，我们在内科护理学的教学中引入了情景教学法，已实施了两个学期，教学效果良好，现将方法报告如下。

资料与方法

级三年制护理专业两个班级共118名学生实施情景教学法， 2017级三年制护理专业两个班级共116名学生实施普通教学法。

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇2

幽默是一门艺术, 它能够使学生在笑声中心智得到启迪, 是现代医学护理教学必不可少的法宝, 良好的幽默教学具有快速的弥散性和情绪感染力, 能有效地活跃课堂气氛, 更好把医学知识传授给学生。用一些幽默的语言和幽默的医学实例来营造一个轻松和谐的课堂环境, 充分调动学生的学习兴趣, 以培养出社会所需的复合型护理人才。《内科护理学》教学是护生在校期间学习的一门重要的临床学科, 其特点是知识点多, 每个系统的疾病发病机制及病因部分知识难理解又深奥, 学生在学习过程中感到难记、难理解。如果我们按以往照本宣科的教学方法去讲授, 学生容易感到枯燥乏味, 不会主动去思考和推理老师讲授的新知识。笔者的多年实践表明, 只有在活跃的课堂气氛中, 学生才能参与课堂中的思维创造活动, 才能与教师一起把课堂搞得有声有色, 共同创造出良好的教学效果。

幽默教学能够在快乐中把教师和学生联结在一起。教师的幽默又常常是一种内心情绪的表露过程, 可以折射出智慧之光, 缓解教学矛盾, 让学生直接感受到教学本身的幽默, 享受到轻松愉快的情绪体验, 从而摆脱苦学的烦恼, 进入乐学的境界。幽默教学可使学生感到教师的人情之美和性格之美, 从而缩短师生之间心与心的距离。幽默能打破沉闷的局面、缓解紧张情绪、冰释误会、淡化矛盾、减轻焦躁, 学生在这种课堂气氛中能激发强烈的学习兴趣, 产生快乐感和自信心, 加深对知识点的记忆, 增强理解, 并能更快地掌握教师所教内容。有时一个风趣的实例, 可以给学生留下难以磨灭的印象。笔者常常会在课堂上举一些与本课程内容相关的幽默例子, 利用幽默故事, 解决教学难点, 使学生在精神愉快、情绪激昂中达到增强对课程内容理解和记忆的目的。

在教学过程中, 教师以幽默的话语、风趣的启发和机智的表演贯穿整个课堂, 能活跃课堂气氛, 激发学生学习兴趣, 解除学生对课程枯燥乏味的感觉。只要教学中把握好时机, 掌握好分寸, 应用好幽默的教学, 就会消除学生学习中的沉默, 更好地把护理知识传授给学生, 也能让学生感受到学习的快乐。

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇3

关键词：综合教学模式；内科护理学；学生

一、研究背景

《内科护理学》是护理专业的一门专业必修课，涉及范围广，整体性强，是临床护理学中的一门重要学科。包括绪论、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经系统、内分泌、风湿性及传染性疾病病人的护理。涉及内容多，学习时间长，占据近一年的时间。通过本课程的学习，要求学生掌握内科护理学所涉及的各系统常见疾病的原因、发病机理、临床表现及相关辅助检查，对病人能够做出正确的评估，提出病人的护理诊断，实施护理及健康教育，促进病人的康复。

目前，临床一线对各高职高专校培养的护理人才提出了更高的要求，毕业的学生要取得双证，即毕业证和护士执业资格证，走进临床就要胜任临床工作。这就要求各高职高专校培养的护生不再是知识加技能型，而是有丰富知识和各种能力并存的综合型的人才。针对这样的目标，内科护理学教学仍然存在着诸多不足，很难保证培养出来的学生走进临床就能胜任临床工作。研究如何有效改革教学方法，抓住教学重点、剖析难点，培养护生的临床综合能力，激发护生的学习兴趣等方面，是提高内科护理学教学质量的突破点和关键点。

二、研究目的

在内科护理学教学中，继承传统教学模式优点的基础上，充分运用综合教学模式来提高内科护理学的教育教学质量，促进学生对知识的学习和技能的熟练掌握，训练学生将所学知识和技能熟练应用于临床，服务于临床，真正做到学生出了校门就能走上临床工作岗位，胜任临床工作，为广大人民群众服务。

三、研究内容

1.教学方法

（1）讲授法。讲授法是教师通过口头语言向学生传授知识、培养能力、进行素质教育的方法，教师能在较短的时间内，有计划、有目的、有步骤、系统地传授给学生较多的知识信息；有利于教师讲授时灵活调整所授内容，使深奥、抽象的课本知识变成具体形象、浅显通俗的东西，从而排除学生对知识的神秘感和畏难情绪，使学习真正成为轻松的事情，如讲每一个章节疾病的概念、病因和发病机理时，可采用讲授法；有利于充分发挥教师自身的主导作用，使学生得到远比教材多得多的东西。但讲授也有它的不足之处，容易使学生产生依赖和期待心理，从而抑制了学生学习的独立性、主动性和创造性。（2）以问题为基础的教学（PBL）法。PBL是学生以小组讨论的形式，在教师的参与下，围绕某一具体病例的疾病诊治、护理等问题进行讨论的学习过程。具体实施过程是教师根据教学目标选择学习内容，事先将学习的要求（问题）布置给学生；学生分组（每9-10人为1组）；教师到临床选择合适的病例；学生收集患者的健康资料，找出其护理问题；通过看书、查资料、小组讨论，完成教师布置的学习任务；教师主持课堂讨论，每组派1名代表就某个问题发表本组的看法，其它组的同学可以提问，同组的同学可以补充；教师点评，完成教学内容。此教学方法主要是在各系统常见疾病病人护理的教学内容中使用，如呼吸系统慢支肺气肿、肺心病的护理，消化系统中的肝硬化、肝性脑病、消化性溃疡疾病病人的护理中健康史采集、提出护理问题及制定护理措施等等。实施后收到了良好的教学效果，不仅提高学生的探索精神、自学能力，使他们成为独立的学习者，同时提高学生的人文素质和沟通交流能力，评价疾病对个体的健康影响，怎样做一名合格又出色的护士等。（3）目标教学法。教师以教学目标（课程标准）为导向，在整个教学过程中围绕教学目标展开一系列教学活动，并以此来激发学生的学习兴趣与积极性，激励学生为实现教学目标而努力学习。这种方法的突出特点是教学活动过程中确立以理论为实践服务的指导思想，注重知识的实用性，有的放矢地培养学生的期待心理，倡导教学过程中师生间的互动性，并以此来确保教学目标的实现。本院自编了三年制护理的教学计划、课程标准、实训指导手册和实训报告手册，课前发放到老师、学生手中，确保学生在上课前明确每一章节、每一次实训课的教学目标。在上第一堂课时，要求每位教师对本门课程进行一个简短的说课，让学生了解为什么要学习这门课，怎样学习这门课，这样更能有效指导学生学好这门课程。（4）临床病例教学法：临床病例教学法是教师根据学生所学内容将临床上常见的，有一定难度的典型病例进行分析诊断，提出解决问题的一种方法。这种方法是当今倍受推崇的教学方法，它能充分调动学生主动学习，培养其评判思维能力及运用知识解决问题的能力[1]，教师可以根据学生所学内容，选择具有典型性、代表性、启发性、可讨论性、真实性的，并有临床实际意义的案例，通过多媒体展示，使学生进一步理解所学知识，运用护理程序对患者实施整体护理。加深学生对理论知识的理解和记忆。可以拉近学生与临床的距离，更能激发学生的思维，调动学生的学习兴趣，提高内科护理学的教学质量。（5）抛锚式教学法。抛锚式教学法即通过创设含有真实事件或真实问题的情境，使学生在探究事件或解决问题中，自已构建知识，将解决问题的技巧应用到实际问题的教学模式[2]。在教学过程中首先请学生根据下节课要讲授的内容创设情境、确定问题，引导学生自主学习，尝试解决问题。在讲授时，组织学生小组交流、协作学习，最后推荐代表发言。教师针对学生自主学习和协作学习中存在的问题进行答疑、释疑，同时将课堂所讲授的知识贯穿其中，激励性的评价、矫正学习偏差，树立信心。这种教学法的开展更能调动学生自主学习，参与教学的主动性，加强协作意识，有利于学生良好职业素质的培养。（6）标准视频教学法。是指在授课时播放参照国家较为权威的视频[3]，如人民卫生出版社出版的视频，运用于内科护理学的实践教学中，规范学生的实践操作行为。（7）综合设计性实验教学法。是指学生在掌握一定的基础理论知识和基本操作技能的基础上，根据一定的实验目的和要求，运用某一课程或多门课程知识，对实验的目的、要求，实验仪器、用具、方法，实验过程，实验达到的目标，解决病人什么样的问题等在头脑中进行构思，并进行综合训练的一种复合性实验[4]。有研究[5]报道，综合设计性实验有利于提高学生的学习主动性，培养学生在实践操作过程中解决问题的能力，如内科护理岗位综合模拟实训中运用其教学法，收到较好的效果。

2.教学方式

（1）多媒体教学法。多媒体教学法使得教学内容形象、逼真、图文并茂，增加了动感、立体感、真实感，活跃了课堂气氛。丰富了教学内容，增加了教学内容的艺术感染力。能将丰富的临床实践知识引进课堂，将复杂的知识变得简单、抽象的知识变得具体，使教学内容更加丰富而详实，多媒体教学能使教师节省大量的板书时间，留出时间和空间，增加课堂容量，拓展学生视野，提高课堂效率。但是，在多媒体教学中也存在不足，课件内容筛选不力，无效信息泛滥，信息资源缺乏，病例素材单调，课件死板而且枯燥无味，这在很大程度上降低了学生的学习兴趣。因此，在制作课件时，要遵循内容的科学性、简明性、实用性的原则，使用的图片具有典型性，要重点突出，条理清晰。（2）传统板书方式。是教师对教学内容的加工和提炼，突出教学的重点和难点，理清教学内容的思路，有效地引导和控制学生，是教师教学能力的综合体现。（3）理实一体化的教学方式。即理论教学与实验教学紧密结合在一起，理论教学教师和实践指导教师合为一体，专业理论学习和实践操作练习合为一体，让学生有计划地按照教师确定的教学目标和学习要求，进行专门的理论结合实践的一种学习方式。这种方式的教学，形象、直观，便于学生理解和掌握，能明显提高学生的学习积极性，也能加强学生内科护理学操作技能的培养。（4）教、学、做一体化的教学方式。即把教室、示教室以及训练室连成一体，教师的教和学生的学、做同时进行。一是避免了一项操作多次重复示教，节约了课时，二是激发学生开动脑筋，变被动为主动，学生在短时间内机械模拟教师动作的同时要理解操作程序和方法，要开展积极的讨论和争论，避免了因不知其所以然而产生的枯燥无味厌倦情绪。在指导学生护理技能练习的过程中，教师有意识地设置操作错误环节，让学生进行评判，找出操作中的错误所在，不仅加深了对操作要领的理解和记忆，而且培养了学生职业的核心能力——批判性思维能力的形成。（5）演示方式。教师通过展示实物、直观教具、进行示范性操作、实验等来达到传授知识和技能目的教学方法。直观教学法形象、具体、直接和真实，可以加深学生对学习内容的感性认识。同时，直观教学法将知识与实物、想象等联系在一起，可激发学生的学习兴趣，吸引学生注意力，帮助学生感知、理解和巩固知识，并利于学生观察力的培养。如内科护理中的各种诊疗操作、血糖的测定等。（6）角色扮演法。在进行病史采集、身体评估、内科护理的操作、健康教育教学时，让学生进行病人、家属和护士的角色扮演。扮演病人自述主要痛苦及症状，扮演家属的对家人生病的感受，扮演护士者运用沟通和交流技巧，用通俗易懂的语言进行护患交流，教会病人和家属有关疾病的健康知识。鼓励学生大胆创新，在课本的基础上大胆去想象，去构思现实生活中可能出现的情况，语言越接近现实生活越好，打开学生的生活宝藏，强化他们的体验，做到寓教于乐，寓乐于教，提高学生综合护理能力和语言表达能力。让学生们从模拟病人、家属的实践中体味病人的痛苦，家属的焦虑甚至恐惧。护士更应关爱病人，帮助病人，尽可能减轻病人的痛苦，减轻家庭的负担，做生命的保护神，让学生在扮演中体会护士职业的角色内涵，在学生浓厚的兴趣中达到对学生专业思想教育的目的。使学生在学到专业知识和技能的同时也体验到病人及家属的感受，培养学生关爱病人的职业道德素养。

四、研究对象与方法

1.研究对象与研究方法

选取本系2010级三年制大专护理专业2个班，共99人，全日制大专护理定向2个班，共96人，四个班共195人，其中男生是17名，女生是178名，年龄是19-20岁。在2011年9月～12月，以《内科护理学》人民卫生出版社2007年1月版为主教材，总学时为186，本学期总学时为126，其中理论96学时，实训30学时进行授课。教学过程中根据高职高专学生“应用性人才”的培养目标，在分析课程的内容和学生的特点的基础上，灵活使用教学方法。

2.评价方法

（1）学生对《内科护理学》教学过程的认同度。2011～2012学年第一学期结束后，统一发放自行设计的调查问卷，无记名答题，当场收回。调查问卷均为选择性题目，用李克特（Likert）量表的5级反应制，即十分同意、同意、未定、不同意、十分不同意。（2）《内科护理学》岗位综合实训技能考核。由4名非授课班级的教师组成，分成两组，每一组由两位教师，严格按照《内科护理学》综合实训项目的标准化评分表进行评分。算出两位教师所打分的均分，为学生的成绩。成绩以百分制85～100为优、75～84为良、60～74为中、60以下为差。用SPSS软件，对所得数据进行描述性分析。

五、结果与讨论

1.研究结果

（1）学生对综合教学过程的认同度。2011～2012学年第一学期《内科护理学》课程结束后，统一发放调查问卷，并当场收回。共发放195份，全部收回，回收率为100%，经检查，有效问卷192份，无效问卷3份，有效率98.5%，问卷结果显示，学生认同度为84.1%～99.0%，表明了对综合教学模式的肯定。（见表1）

（2）内科护理岗位综合实训技能考核。经过统计分析，4个班195名学生的综合实训技能考核成绩全部在60分以上。其中85以上的61人，占31.3%，75～84分的85人，占43.6%，60～74分的49人，占25.1%。本次综合考核包括根据所给病例完成病史采集、对病人的身体评估，分析病例说出护理问题，采取护理措施为病人进行护理，共有四个大条目，11个子条目。通过分析，综合技能考核成绩85分以上的主要存在问题是与病人沟通交流还不够。84～75分存在的主要问题是提出的护理问题不全面，护理措施不完善。74～60分的主要存在问题是对病例分析还不够，护理问题提出不够正确，身体评估方法运用不够自如，评估结果的汇报不够准确等。所有学生综合实训技能考核过程均符合临床实际。使学生在校所学知识和技能将来直接应用于临床，胜任临床工作，专业课程的教学真正达到了与临床零距离接轨。

2.讨论

内科护理学传统的教学模式是教师主控教学过程，学生处于被动接受知识的地位，由于学生长期的接受性学习，使依赖性增强了，问题意识没有了，创新思维、独立性、自学性和个性都淹没了，不适合目前临床对人才需要的要求。因此，必须找到一种切合实际且行之有效的教学模式。按照教育教学规律和学生认知规律，结合护理专业学科的特点，充分体现教师为主导、学生为主体的教学理念，探索出一套符合内科护理学教学的综合教学模式。同时，应根据内科护理学的教学内容和学生学习及接受能力，选择合适的易被护生接受的教学方法。如，对系统疾病的病因、发病机理可用PBL教学法；如概念、症状部分可用讲授法结合多媒体教学；体征方面可进行理实一体化的方式；对护理评估可采取角色扮演、情境模拟方法；对护理问题及护理措施，可用抛锚式教学法等等。只有充分了解学生，分析教学内容，结合临床实际，探索正确恰当的教学方法，才能真正提高学生学习兴趣，保证教学质量，得到学生的广泛认可，也真正得到临床用人单位的认可。

从实践教学效果看，在提高课前自主学习能力、综合判断能力、临床思维能力、师生沟通能力方面，学生的认同度还不高。如何更好地解决这些问题，还需要我们在以后的教学过程中不断探索和完善。

《内科护理学》课程标准要求和当今临床护理的发展趋势说明，传统的、单一的课程教学模式已远远不能满足发展学生多方面能力的需要。在实际内科护理课堂上，应大量采用综合教学模式，因为一次课有多项任务要完成，这必然要求教学模式向综合化、多样化、多系统化方向发展。具体在每一堂课中运用哪几种教学模式，如何运用和安排，需要每一位从事《内科护理学》教学的教师去探索和研究，做到因地制宜。

参考文献：

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[2] 许维丹.抛锚式教学模式在中医护理学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育杂志，2009，（10）：119-121.

[3] 罗一平.视频技术实验室建设与实验改革探索[J].实验技术与管理，2008，25（6）：159-161.

[4] 陈忻华.综合性设计性实验的开设[J].中国科学信息，2005，（10）：123.

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇4

摘要：

[目的]在内科护理学教学过程中结合应用3Dbody教学软件对学生学习成绩的影响。[方法]选取台州学院护理和助产专业学生作为研究对象，根据班级分为两组，第一组90人，采用常规的多媒体教学方法授课;第二组120人，在常规多媒体授课的基础上结合应用3Dbody教学软件，比较两组学生的学习成绩。[结果]第二组学生的总评成绩明显高于第一组学生(P<0.05)。[结论]在内科护理学的授课过程中结合应用3Dbody教学软件，能够显著地提高学生的学习兴趣，提高其考试成绩。

关键词：3Dbody教学软件;内科护理学;护理教学;学习成绩

人体解剖学是基础医学的重中之重，也是内科护理学、外科护理学等临床医学课程的基础，医学上的专业名词60%来源于解剖学[1]。然而，由于解剖学知识量大，内容枯燥乏味，标本刺激性气味大[2]，医学生，尤其是护理专业学生，认为护理病人与解剖学知识的学习不相关，因此学习兴趣不大，解剖学基础极其薄弱。医学知识的学习是环环相扣的，如果想从根本上理解疾病的发生、发展及转归的规律，更好地服务病人，必须从基础入手。先进的`3Dbody教学软件的问世极大地改变了目前的教学窘况[3]，鲜明的色彩、清晰的层次、真实的质感[4-6]能够瞬间捕捉学生的注意力，使学生能够更加全面、全方位地了解人体结构[7-9]，显著地提高课堂的教学效率和教学质量。作为新生代教学软件的代表3Dbody主要应用于解剖学的教学，将其应用于内科护理学的教学中还鲜少有报道。为了评估新型教学软件对内科护理学教学是否具有促进作用，于2014年9月—11月对台州学院医学院的学生进行调查，现将调查结果报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取台州学院2012级护理和助产专业的学生共210人，其中男生7人，女生203人，年龄21岁～22岁。

1.2教学方法

将学生根据班级分为两组，第一组90人，应用常规的多媒体教学方法授课。第二组120人，在常规多媒体教学的基础上，结合应用3Dbody教学软件授课。3Dbody教学软件购自上海桥媒信息科技有限公司，用于课前快速复习正常人体结构和位置关系。调查结果通过学生的平时成绩、实验成绩、课后作业成绩和期末考试成绩来体现。

1.3统计学方法

使用SPSS15.0软件包进行数据统计，两组计量资料用均数±标准差(x±s)描述，比较应用2检验;两组学生总评成绩分布情况比较采用2检验，两组学生各项成绩比较采用独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在内科护理学的教学过程中，结合应用3Dbody教学软件授课班级的学生考试成绩优于应用常规多媒体教学班，差异有统计学意义(P=0.021)，且无不及格现象，

3讨论

内科护理学是护理专业中重要的课程之一，学好内科护理学是将来成为一名合格护士的前提，而人体解剖学知识是学习内、外、妇、儿等主干课程的基础。按照台州学院专业人才培养计划，人体解剖学设置在大学一年级的第一学期学习，这对于刚刚步入大学生涯的新生是一个全新的挑战。在高中阶段，学生已经习惯了有老师监督、节奏高度紧张的学习氛围，在突然进入大学相对宽松的学习环境后会有许多不适应。此外，大学有很多的社团活动、兴趣小组，新生是他们的主要成员。部分学生缺乏科学合理安排时间的观念，参加了很多活动，导致学习时间不足，成绩不佳。同时，解剖学是一门全然不同于高中任何一门课程的新学科，新生将在全新的环境中短时间内接受大量的新名词，一时间觉得茫茫然，不知道从何处着手。此外，由于标本脏，刺激性气味大，很多学生不愿意去观察和解剖尸体，导致书本知识与临床实践脱节。3Dbody教学软件的问世，为内科护理学的教学带来了福音。细致的画面，鲜明的色彩，逼真的三维动态效果，立刻活跃了教学气氛，进一步加深了学生对人体各系统知识的理解，对疾病的认识也更上一层楼。从本调查结果可知，在常规多媒体教学的基础上结合运用先进的3Dbody教学软件，能够充分调动学生学习的主观能动性，对内科护理学的教学帮助较大(P<0.05)。扎实的理论基础，有助于学生对临床知识的掌握，进而加强其护理技能，为其在日后的学习和工作中立于不败之地打下了坚实的基础。因此，3Dbody教学软件是一种非常有效的教学方法，值得各高校在教学中广泛应用。

参考文献：

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[2]刘宝全，赵玲辉，杨树才，等.多媒体模式在解剖教学中的应用[J].第四军医大学吉林军医学院学报，2001，23(1)：59-60.

[3]顾传龙，姜华东，凌树才.人体解剖学数字化教学方法的探讨[J].中国临床解剖学杂志，2011，29(4)：154.

[4]罗嘉伦，廖丙修，饶勇星，等.虚拟三维人体解剖学展示系统的设计[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15(26)：4833-4836.

[5]徐向红，张梅.数字化虚拟人体的研究现状[J].数字技术与应用，2009(7)：155-157.

[6]白桂有，杨博贵，张正治，等.数字化虚拟人体在医学上的应用进展[J].中国临床解剖学杂志，2006，26(4)：705-70

[7]李一帆，杨茂友，尚云龙，等.三维虚拟数字化可视人体在解剖教学中的应用[J].解剖学研究，2012，34(5)：393-394.

[8]任银祥，王德贵，宋焱峰，等.数字化技术在人体解剖教学中的应用[J].当代医学，2011，18(31)：162-163.

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇5

分析在中等It学教育内科护理学中实施PBL教学法的.难度以及存在的问题.

作 者：李浩 黄雪勤 王玉芳 周耀富 作者单位：李浩(昆明市卫生学校,云南,昆明,650032)

黄雪勤(桂林市卫生学校,广西,桂林,541002)

王玉芳(安康职业卫生技术学院,陕西,安康,725000)

周耀富(屁明市禄劝县皎西乡卫生院,云南,禄劝,650000)

浅析内科护理学教学方法 篇6

浅析内科护理学教学方法

护理不仅要教会护生树立培养良好的`组织和树立现身的精神,更要求我们在教学中运用灵活的教学方法,提高质量,使学生熟练掌握理论知识和操作技能;并将自己所学的知识运用到实践中积累经验;有利于学生知识、能力、素质的综合培养.

作 者：魏丽鸿 作者单位：张掖医学高等专科学校,甘肃张掖,734000刊 名：医学信息(中旬刊)英文刊名：MEDICAL INFORMATION年，卷(期)：5(6)分类号：关键词：内科护理 教学

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇7

1 对象及方法

1.1 研究对象

将自贡卫生学校2008级高职护生80人随机均分为实验组和对照组。实验组除采用常规教学法外, 还引入概念图教学法;对照组采用常规教学法。两组学生性别、年龄、入学成绩等比较无显著性差异 (P>0.05) ;两组的教学时数、使用教材相同;两组任课教师年龄、性别、学历、职称等比较无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 教学方法

1.2.1 实验组

除采用常规教学法外, 还采用概念图教学法, 即内科护理学教师根据教学大纲, 设计出概念图教学框架, 结合具体教学内容进行教学。

1.2.2 对照组

采用讲课、电教、练习等常规教学法进行教学。

1.2.3概念图教学法的应用

(1) 课前准备阶段:学期开始时, 利用两个学时向护生介绍概念图的基本知识和示范图, 使护生初步掌握概念图显示的各概念之间的内在联系。正式授课前两周告知护生授课内容、教学目的和病例资料, 护生通过预习和查找相关资料, 制作概念图初图, 包括主要的护理问题、护理评估和护理措施等。 (2) 课堂教学阶段:按照课堂教学设计框架 (见图1) , 进行各章节教学, 对知识点以超链接的形式运用图文、动画和视频等方式完成内容梳理, 以陈述、提问、讨论、讲授等相结合的方式进行教学。最后, 对各章节教学理论进行总结, 理清重点, 结合概念图建立各知识点之间的逻辑联系。 (3) 课后完善阶段:针对护生制作的概念图, 在教师讲授的基础上, 护生分小组进行讨论, 并形成小组概念图于下次课前上交, 教师批阅后及时反馈。

1.3 评价措施

(1) 两组护生均在内科护理学课程结束后参加理论测试。理论测试实行考教分离, 测试内容分为选择题、填空题及问答题等, 总分为100分。试卷密封后由非任课教师批改。

(2) 两组护生均在课程结束后参加批判性思维能力测试。测试采用问卷形式, 问卷以彭美慈等[5]人制订的两岸四地批判性思维能力测量表为测量工具。测量表分为7个亚类: (1) 寻找真相; (2) 开放思想; (3) 分析能力; (4) 系统化能力; (5) 自信心; (6) 求知欲; (7) 认知成熟度。总分70～420分。

1.4 统计学方法

用SPSS 13.0统计软件进行数据分析及处理, 数据以表示, 用t检验进行两组间比较。

2 结果

2.1 两组护生理论测试成绩比较

实验组理论测试成绩高于对照组, 经t检验, 两组成绩有显著性差异 (见表1) 。

2.2 两组护生批判性思维能力测量结果比较

实验组护生7个亚类条目得分及总分均高于对照组, 经t检验, 两组有显著性差异 (P<0.05, P<0.01) 。具体结果见表2。

3 讨论

3.1 概念图教学法有助于护生学习内科护理学知识

本研究发现, 与常规教学法相比, 概念图教学法在内科护理学中的应用能够有效提高护生理论测试成绩。护生通过概念图的建构, 整合了新旧知识, 建立了各知识间的联系。概念图教学法以图的形式将知识及相关因素用最形象的方式展示出来, 要求护生对各种信息进行组织、分析、整合及归纳, 促进了其对知识的理解、反思。而常规教学法是以教师讲授为中心, 学生属于被动接受, 不利于知识的理解及掌握。因此, 在内科护理学教学中, 采用概念图教学法能够促进护生对病因、解剖及病理生理知识、临床特征、护理目标及护理措施相互关系的理解, 同时, 通过小组讨论, 促进了护生对知识的巩固与其认识的提高。

3.2 概念图教学法有助于提高护生的批判性思维能力

随着现代医学科学的发展, 护理模式逐渐转变为以人为中心的整体护理模式。护士所处护理环境日益复杂, 患者对护理要求也不断提高。这就要求护生能够在临床实践中独立处理复杂的护理问题, 并独立实施相关的护理措施, 满足患者需要。内科护理学是护理专业的主干课程, 应用性强。批判性思维是对复杂临床问题进行有目的、有意义的自我调控式的判断、推理、反思及决策。因此, 培养护生批判性思维能力, 促使他们主动进行有目的、有意义的判断、反思、推理及决策, 是高职护理教育的主要目标。概念图教学法与常规教学法比较, 能够更有效地提高高职护生批判性思维能力。但是本次调查发现, 在批判性思维能力总分上, 高职护生低于许虹等[6]报告的本科护生的分值。因此, 我们建议高职护理教育应更加重视护生批判性思维能力的培养, 在教学理念、教学方法及教学设计方面不断创新, 使护生成为适应社会及护理发展的合格人才。

3.3 概念图是促进教师教学的有效工具

常规教学法以教材为主进行疾病的讲解, 而概念图教学法打破传统模式, 促进护生对整个疾病脉络的理解和反思, 将临床资料连接成知识网络, 便于学生理解。概念图教学法既能发挥教师课堂教学的主导作用, 同时也能促使护生成为学习的主体。教师通过概念图的归纳、整理, 将教学内容以可视化的形式展现出来, 促进有效教学。

综上所述, 概念图教学法可以有效提高高职护生理论测试成绩, 也是提高护生批判性思维能力的有效途径, 因此, 有必要在内科护理学教学中应用概念图教学法, 提高内科护理学教学水平和效果。

参考文献

[1]Joseph J D, Novak D B.Learning How to Learn[M].London:CambridgeUniversity Press, 1984.

[2]Wheeler L A, Collins S K.The influence of concept mapping on criticalthinking in baccalaureate nursing students[J].J Pro Nurs, 2003, 19 (6) :339-346.

[3]Akinsanya C, Williams M.Concept mapping for meaningful learning[J].Nurse Educ Today, 2004, 24 (1) :41-46.

[4]朱源源, 李南, 孙水英.概念图教学法在培养实习护生自主学习能力中的应用研究[J].护理学报, 2009, 16 (11A) :31-33.

[5]彭美慈, 汪国成, 陈基乐.批判思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志, 2004, 39 (9) :644-647.

内科护理学教学中的应用内科护理学 篇8

关键词： 赏识教育 中职教育 内科护理学 教学应用

随着我国社会生活的变化，中职生有了新的特点。一些中职院校教师常常抱怨如今的中职生越来越难教了，也越来越难懂了。只有正确把握中职生的特点，才能懂得他们的心思，才能排除学习障碍。

1.中职教育的特殊性及护理专业的重要性

中职教育与高中教育和大学教育不同，其是招收初中毕业生，实行四年制的中等职业教育。中职教育培养了高等技术应用型人才，满足了经济建设和生产第一线岗位的需要。中职护理专业教育更具特殊性，关系到病人的生命和健康。今后几年我国会出现人口老龄化，需要有更多的合格的护理人员，这就要求职业教育快速发展。

2.中职院校学生的特点

学生往往自我意识强，具有一定的社会交往能力，价值观多元化，逆反心理突出，缺乏自信，得不到认可，学习目的多样等。

3.中职护理专业教育的特点

鉴于护理工作的特殊性，中职护理专业教育显得格外重要。一名护理人员能参加临床工作的前提是掌握扎实的理论基础，有综合分析病历的能力，顺利通过全国护理资格考试，这是护理专业学生成为护理工作人员的必备条件，专业课的教学显得尤为重要。但是专业教育与中小学的基础教育大不相同，科目繁多，学习压力大。

4.内科护理教材的特殊性

与其他学科不同，内科护理学，与医学类教材比较，内容较浅，知识点面广难精，中专医学类教材包括内科学、神经病、寄生虫和传染病4门课程，对教师及学生的要求较高。除了认症外，学生还要学会相应的治疗及护理方法。

5.赏识教育的内涵

所谓“赏识教育”，从本质上说是一种激励教育，就是充分肯定学生，不断培养学生的自尊心和自信心，从而使其有进取的信心和动力。从心理学的角度看，赏识教育通过激励赞扬调动学生学习的积极性、主动性，使其愿意学习、喜欢学习。这种愉快的情感体验能唤醒学生的上进意识，由进步动机付诸行动。教师一个鼓励的眼神，一个期待的微笑，一句肯定的话，都足以改变学生的心态，增强学生的自信，使学生获得学习和生活的乐趣，开发潜能，并不断超越自我。

6.赏识教育在内科护理学教学中应用的要点

赏识教育紧抓情感因素，符合青少年的心理发展特征，又满足了学生的需求，对中职护理专业内科护理教学有很大帮助。在具体教学中，我们需要注意以下问题。

6.1把课堂模拟成病房：课堂仍为教师教学的主要渠道。多组织课堂教学活动，给予学生充分表现自己的机会。如：教学“肺炎球菌肺炎病人的护理”一节时，介绍完病因、临床表现后，可以组织学生模拟肺炎球菌肺炎患者，教师问诊，让其模拟患者的表现，能叙述出要点，说明掌握了该部分知识点。在过程中抓住时机表扬学生，让学生充满信心。还可让其他同学模拟护士总结护理要点，应用这种方法既能使学生有效记住专业知识，又能强化学生的主动性与自信心。

6.2课间走到学生中去：中职院校的学生参与课外活动的机会比较少，可以把课间活动作为载体，利用10～20分钟组织趣味小活动，或找个强化话题和其交流，特别是对调皮、学习成绩差的学生，应注意抓住其闪光点，让其喜爱学习这一学科。

6.3布置作业有技巧：根据护理资格考试的要求和内科护理学的特点，小的病例分析性的题目很多见，这就要求学生有扎实基础知识的同时必须具备综合分析能力。针对中职生普遍存在不愿写作业的现象，应少布置书面作业，多侧重背诵。在护士资格证相关辅导书中，挑选与本次课有关的典型病历题目（多为选择题），并打印出来与同学一起分析，引导他们把每节课所学的知识活学活用。每次课上提问不同的学生，答对的给予表扬；对答错的学生适当提示正确答案。应用这种方法既提高了学生的学习的主动性，又锻炼了学生的综合分析能力。

6.4阶段测验改方式：抛开传统的一学期一次的期中考试，根据护理资格考试的要求，把各病基本要点相关的题目找出来，如：最常见、最主要的题目，在班内多次组织抢答和轮流答，记录成绩，作为学生的平时成绩，过程中应注意每个学生的进步，并予以肯定。

6.5赏识要有“度”：“赏识教育”不等于没有批评。赏识适当会事半功倍，赏识过度会让学生骄傲自满，看不到自己的弱点。中职生正处于情绪波动较大的时期，难免在课堂上注意力不集中或做出一些令人意想不到的事情，“赏识教育”需要实事求是，及时指出学生的错误。当然，批评也要讲究艺术，对事不对人，不能因为学生某一个错误就否定他的一切。