协管员培训方案(共5篇)
培 训 方 案
为进一步完善城乡一体的卫生监督网络体系,做好基本公共卫生服务卫生监督协管各项工作任务,全面推进“条块结合、分片包干、网络到底、责任到人”的网格化管理。结合我市工作实际,制定本培训方案。
一、培训目的
以“卫生监督功能下沉,执法监督关口前移,保障公共卫生安全”为目标,依托全市基层公共卫生服务体系,按照统一规划,整合资源的原则,通过对全市卫生监督协管培训,建立职责明晰、管理规范、运行高效、保障有力的卫生监督协管服务体系。监督协管人员能够熟练掌握和开展各项卫生监督协管的各项工作,全面提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平,保障人民群众身体健康。
二、培训内容
1、卫生监督协管服务规范
2、卫生监督检查法律、法规适用及文书制作;
3、公共场所卫生监督与巡查;
4、医疗机构市场监管管理;
5、生活饮用水监督管理;
6、学校卫生、传染病防治监督管理;
7、职业卫生、放射卫生监督管理。
三、培训时间和人员
初步定于2015年5月27日下午报到,28日--29日培训,时间2天;培训对象为拟聘任卫生监督协管人员的各乡镇卫生院和社区卫生服务中心工作人员,共计42名。
四、培训地点及方式:培训地点设在市卫生监督局三楼会议室;由市卫生监督局相关专业人员授课,培训完毕进行考试。
五、培训预算:
(一)培训材料费:包括培训材料、协管证件按每人100元的标准,共计0.5万元。
(二)培训餐宿费:就餐按每人每天80元的标准,两天共计0.8万元;住宿按150元/间,约需20个标准间,两天共计0.6万元。共合计:1.4万元。
(三)卫生监督协管人员服装费:制服费约需1800元/每人(含春、夏、秋、冬),共计:7.56万元。
三项费用共计:9.46万元。
六、培训监督与评估
(一)培训资金使用。市卫计局按照国家项目资金管理的规定,负责对项目的组织领导与管理,落实专门培训机构和专人负责并进行监督,培训经费不得挪作他用。
(二)培训的实施。此次培训由市卫计局主办,市卫生计生综合监督执法局负责培训的实施。市卫生计生综合监督执法局要按照“适应实际需要、提高培训质量”的原则,有针对性的加强法律法规、文书写作、专业知识、现场监督等方面的内容,着力提高卫生监督协管员适应工作要求、胜任本职工作的能力。
(三)培训进行评估。培训结束后针对培训内容进行问卷调查,征求培训人员对培训班的组织形式、课程安排、授课质量等情况的意见和建议,并对培训质量进行评估。
1、食品安全协管员的职责是什么?
1.1、积极参加质监部门组织的业务培训,接受当地质监部门的业务领导。对协管区域内的食品安全监管工作负有协调、配合、巡查、报告等责任。
1.2、建立协管区域食品生产加工企业和小作坊档案,及时掌握食品生产加工食业和小作坊数量、生产状况、产品种类、使用原料、生产条件、生产规模、厂名厂址、出厂检验
等变动情况。
1.3、积极向协管区域内食品生产加工企业和小作坊主、从业人员及当地群众宣传食品安全有关法律法规及相关基础知识,督促协管区域内食品生产加工企业、小作坊依法、规范生产。
1.4、协助质监部门对协管区域内食品生产加工企业和小作坊进行巡查和对产品质量进行监督抽查、定期检验,对拒查、拒检企业进行说服、教育。
1.5、定期对协管区域内的食品生产加工企业和小作坊进行巡查访问。
1.6、发现制售假冒伪劣食品、使用非食用物质和回收食品生产加工食品等违法行为时,及时向当地质监部门报告。
1.7、配合当地质监部门对协管区域内的食品生产加工企业和小作坊的违法违规行为进行调查处理,对问题和隐患的整改情况进行同访确认。
1.8、向本级政府定期报告协管区域内的食品质量安全状况,协调有关力量支持配合食品安全监管工作。
1.9、协助并积极参与食品安全事件的应急处置工作。
1.10、认真完成质监部门交办的其他工作。
2、食品安全协管员的主要工作是什么?
2.1、建立档案
调查摸底,建立并及时更新协管区域内食品企业和小作坊档案,内容包括:企业名称、地址、法人、联系人、联系电话、注册商标、产品品种、产品标准、产量、销售地区、员工人数、生产状态(正常生产还是季节生产)、食品添加剂使用情况、产品检验(委托检验还是自行检验)。
2.2、报告情况
定期向当地质监部门报告协管区域内的以下情况:
2.2.1、食品企业和小作坊数量的变动情况,如食品企业和小作坊的转产、倒闭、新增;
2.2.2、食品企业和小作坊停产、开工等生产状况变动情况;
2.2.3、食品企业和小作坊生产加工产品品种变动情况;
2.2.4、食品企业和小作坊生产条件变动情况,如厂区周边、厂区环境及生产车间内的卫生条件是否恶化,生产设备的增减,生产规模的扩大,生产车间的搬迁;
2.2.5、产品出厂检验情况。
以下情况应立即向当地质监部门报告:
2.2.1、使用过期的、失效的、变质的、污秽不洁的、回收的、受污染的、无证企业生产的食品或者非食用原料生产加工食品:
2.2.2、生产条件极差,卫生条件恶劣;
2.2.3、在食品生产中掺杂、掺假,以假充真,以次充好:
2.2.4、伪造产品产地,伪造或者冒用他人厂名、厂址,伪造或者冒用认证标志等质量标志。
2.3、宣传法律
向协管区域内食品生产加工企业、小作坊积极宣传《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》等法律法规及相关基本知识;协助质监部门组织食品企业和小作坊业主、从业人员进行学习、培训;发放相关宣传材料;及时将食品企业和小作坊提出的问题反馈到当地质监局,并将了解到的相关政策法规要求和有关规定告知企业。
2.4、协助监管
协助当地质监部门在食品安全监管方面的具体业务工作
2.4.1、协助当地质监部门开展巡查、年审、同访、后处理,对整改情况进行同访确认。
2.4.2、协助质监部门开展食品质量安全预警和应急处置工作,协助质监部门训查、处理各类食品安全事件。
2.4.3、协助产品质量检验机构开展监督抽查、定期检验的抽样工作作,对拒检企业进行说服、教育。
2.4.4、、配合执法
配合当地质监部门对协管区域内食品生产加工企业和小作坊的质量违规活动进行训查处理,劝告业主配合质监部门的调查、取证,督促业主接受质监部门的处理。
2.4.5、组织协训
定期向乡镇、街道政府报告协管区域内食品质量安全状况,报告质监部门的工作动态及要求,协调当地政府及各相关政府部门、机构共同支持、配合、参与质监部门对食品安全的监管、检查、执法。
3、食品安全协管员要怎样履行好自己的职责?
协管员要履行好自己的职责,关键要做到多走、细看、勤说、及时报告。
3.1、多走。协管员应定期对协管区域内的食品生产企业和小作坊进行巡查访问,每家企业和小作坊每月至少应巡查1次:对存在问题较多或处于整改期间的企业和小作坊,应增加查看频次,指导企业和小作坊及时、按要求进行整改。
3.2、细看。主要是查看以下9个方面情况:
3.2.1、周围环境,看有没有影响食品质量的污染源,如厂区周围是否有害气体和粉尘弥漫,污水四溢,乱堆垃圾。
3.2.2厂区卫生。如厂区整体的卫生状况,厕所的卫生状况。厕所卫生状况,厂区内是否饲养畜、禽。
3.2.3生产车间人流入口的各类卫生设施(洗手池、消毒池等)能否正常使用。
3.2.4仓库内的物品是否离墙、离地、离顶、分类、规范堆放。
3.2.5车间防虫、防鼠、防尘设施是否齐全,排污沟渠是否加盖、通畅,有无异味。
3.2.6生产设备是否洁净,有无卫生死角、积垢。
3.2.7生产流程是否规范,人流、物流分隔,生区、熟区分区生产。
3.2.8进货台帐、添加剂使用台帐,销售台帐是否按时登记,产品标签标示的内容是否符合规定。
3.2.9小作坊的营业执照、卫生许可证、质量承诺书是否挂在厂区显著位置,产品包装是否标明限制销售区域。
3.3、提出建议。在现场检查过程中,应就发现的问题与企业和小作坊负责人及时交流,指出存在问题,介绍相关政策,提出改进的措施建议;对模糊不清、自身无能力解决的问题应及时与当地质监局进行沟通,并将正确答案反馈给相关企业和小作坊。
3.4、及时报告。一是对巡查过程中发现的重大问题及其它需要立即报告的事项立即报告当地质监部门,如生产条件极其恶劣、制售假冒伪劣食品、使用非食用物质和回收食品
生产加工食品;二是定期报告,报告内容主要是协管区域内食品企业和小作坊的“三个变化”,即数量变化、生产条件变化、生产状态变化。
4、食品安全协管员在履行职责时要注意哪些问题?
食品安全协管员在履行职责时,一定要注意自己的行为规范,对协管工作既要严肃认真,又要热情为协管区内食品企业和小作坊服务,同时,不得有以下7种行为:
4.1、利用职权或以质量技术监督部门的名义从事或参食品牛产加工、经销等以营利为目的生产经营活动;
4.2、私自收缴罚没款、物,扣押物品、工具、设备仪器等;
4.3、泄漏有关食品案件查处的保密事项;
4.4、泄漏当事人的商业秘密;
4.5、接受当事人的吃请,收受礼品、礼金;
4.6、对当事人索、拿、卡、要,或以被举报事项要挟相对人,对相对人打击报复;
4.7、其它以协管为名义的违法违规行为。
新安街办事处
单位
姓名
得分
一、选择题:(每题2分共20分)
1、卫生监督是(D)
A 实施现场检查的行为 B 提供公益性卫生服务的行为 C 保护消费者权益的行为 D实施卫生行政执法的行为
2、下列属于突发公共卫生事件的是(B)
A 中毒人数10人的食物中毒事件 B 中毒人数30人的饮用水中毒事件 C 中毒人数20人的食物中毒事件 D 短期发生2人的职业中毒事件
3、留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内,在冷藏条件下存放48小时以上,每个品种留样量不少于(B)克。A 200g B 100g C150g D 250g
4、食物中毒及食源性病例的基本要素包括(C)
A 时间 B 地点 C 病人及症状 D 实验室检验结果
5、我国卫生许可证制度的构成(B)
A申请、颁发 B申请、颁发、管理 C申请、颁发、吊销 D颁发、撤销
6、传染病防治法列为法定管理的传染病病种有()A35种 B36种 C37种 D38种
7、行政处罚的种类包括(A)
A警告 B撤职 C开除 D拘役
8、按卫生监督的性质分类,卫生监督包括(A)
A 预防性卫生监督、经常性卫生监督 B 公共卫生监督、医疗卫生监督 C 依职权卫生监督行为和依申请卫生监督行为 D食品卫生监督、医疗卫生监督
9、食品经营者在采购食品时应向供应者索取(C)
A 工商执照 B 食品卫生许可证 C 该产品的检验合格证 D 税务登记
10、卫生监督检查的内容是(D)
A公民,法人和其他组织履行法定的义务的情况 B遵守公共卫生法律规范的情况
C公民,法人和其他组织履行卫生行政处理决定的情况 D以上三项
二、判断题:(每题2分,共20分,正确打√,错误打×)
1、任何单位和个人可以转让,买卖医疗废物。(×)
2、卫生监督协管室业务上接受县卫生监督所的指导和管理,并及时向其反馈各种卫生监督信息。(×)
3、卫生监督协管人员检查时需要持《卫生监督协管员证》,证件上必须有姓名、单位名称、协管区域、证件编号,并加盖区卫生局公章。(√)。
4、协管范围内的被监管单位的卫生监督覆盖率必须达到100%。(√)
5、卫生监督的目的是实施行政处罚。(×)
6、公共场所从业人员中的肝炎患者可从事理发、美容、公共浴室等直接为顾客服务的工作。(×)
7、食物中毒不属于食源性疾病。(√)
8、生活饮用水污染事件发生后,接到报告的卫生行政主管部门只需在2小时内向本级人民政府报告即可。(×)
9、卫生监督协管检查的对象是取得卫生许可证的单位。(×)
10、应送达当事人的文书包括合议笔录(×)
三、简答题:(每题20分、共60分)
1、卫生监督协管服务工作的主要内容:
一、食品安全信息报告
二、职业卫生咨询指导
三、饮用水卫生安全巡查
四、学校卫生服务
五、非法行医和非法采供自信息报告
六、公共场所卫生安全巡查
2、什么是非法行医?常见的形式?
非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。
(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;
(二)个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;
(三)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;
(四)未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;
(五)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
3、学校卫生监督协管服务的主要内容是什么?
1、对学校(含幼儿园)建立本底资料,包括:学校名称、地址、学校卫生负责人员、联系方式、学生总数、医务室设置;校内教学环境及卫生设施:教室、宿舍间数等;饮用水 ;集体食堂;公共浴室;游泳场所等,并及时更新。
2、每季巡查一次,其中:春季、秋季开学第一个月内巡查一次,填写《巡查登记表》; 巡查内容:
学校传染病防控管理组织和人员、预案和制度; 晨检实施及记录; 因病缺课记录;
小学新生入学预防接种证(卡)查验登记; 学生健康档案;
饮用水卫生(自来水、饮用水索证及水质卫生现状)
3、指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育(课程表、教材教案),协助教育、卫生部门对校医(保健教师)开展业务培训。
4、发现学校传染病防控问题隐患(包括发生的疫情和防控措施方面的隐患)及时报告。
a、信息来源:
卫生院和村卫生室在医疗服务过程中,发现的学生传染病患者; 学校报告;
居民、学生投诉举报、媒体曝光; 卫生监督协管员巡查发现。b、报告要求:
信息准确:如果是患者,要按照疫情报告的相关要求向疾控中心报告;如果发现或怀疑学校传染病防控问题隐患,要报告具体地点、范围大小、涉及人员多少和已经采取的措施; 报告及时;
报告程序正确;
一、从事食品经营需要办理哪些手续
国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品流通、餐饮服务,应当依法取得食品生产许可、食品流通许可、餐饮服务许可。食品生产:常见的如白酒小作坊、糕点小作坊、榨油小作坊、挂面小作坊等(需要对食品原材料进行加工
食品流通:副食店、超市(采购后售卖,不做任何加工 餐饮服务:餐馆(提供就餐场所 以上三个环节存在交叉
二、哪些食品被禁止生产经营(《食品安全法》第二十八条
(一用非食品原料生产的食品或者添加食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康物质的食品,或者用回收食品作为原料生产的食品;(二致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康的物质含量超过食品安全标准限量的食品;(三营养成分不符合食品安全标准的专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品;(四腐败变质、油脂酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异物、掺假掺杂或者感官性状异常的食品;(五病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物肉类及其制品;(六未经动物卫生监督机构检疫或者检疫不合格的肉类,或者未经检验或者检验不合格的肉类制品;(七被包装材料、容器、运输工具等污染的食品;(八超过保质期的食品;
(九无标签的预包装食品;(十国家为防病等特殊需要明令禁止生产经营的食品;(十一其他不符合食品安全标准或者要求的食品。三:食品经营有哪些基本要求
1、证、照齐全(先证后照,证是主体
2、建立食品安全管理制度,加强学习和培训。
3、从业人员有健康体检证明(可在乡镇卫生院办理
4、采购食品、食品添加剂及相关产品应查验供货者的许可证和产品合格证明,并做好记录保存不少于两年
5、销售散装食品,应当在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容
6、预包装食品要有标签:(一名称、规格、净含量、生产日期;(二成分或者配料表;(三生产者的名称、地址、联系方式;(四保质期;(五产品标准代号;(六贮存条件;(七所使用的食品添加剂在国家标准中的通用名称;(八生产许可证编号;(九法律、法规或者食品安全标准规定必须标明的其他事项。
7、不生产经营第二条提到的食品。
四、食品药品安全协管员工作职责(暂行
一、协助乡镇食品安全委员会办公室(食品药品监督管理所做好本辖区的食品药品安全日常工作。
二、贯彻落实国家有关食品药品安全的法律、法规和有关政策,配合乡镇食品安全委员会办公室(食品药品监督管理所开展食品药品安全法律法规及其相关知识的宣传教育活动。
三、了解掌握本辖区食品药品生产、经营、消费等情况以及群众对食品药品质量等方面的意见和建议,收集、整理、汇总和分析本辖区食品药品安全信息并定期上报反馈。
四、及时举报本辖区食品药品违法违规行为,报告本辖区食品药品安全事件,协助食品药品监督管理工作人员做好调查取证和应急处置工作。
五、负责本辖区群体性聚餐的备案登记,做好群体性聚餐安全监督指导工作。
六、按时参加县、乡镇组织的食品药品安全会议和各种培训活动。
七、完成乡镇食品安全委员会办公室(食品药品监督管理所交办的其他工作。
五、食品药品安全信息员工作职责(暂行
一、开展或协助开展食品药品安全监管相关法律法规和政策的宣传工作。
二、负责收集和提供辖区内食品药品生产、经营和消费单位的基本情况和相关信息。
三、及时报告涉嫌违反食品药品安全监管法律法规的行为和线索,协助食品药品监督管理工作人员进行调查和处理。
四、及时上报辖区内的食物中毒和不明原因病死家畜、家禽事件并协助相关部门进行调查和处理。
五、配合做好基层食品药品安全监管、群众监督工作,对存在的问题和困难提出建议或意见。
六、接受乡镇食品安全委员会办公室(食品药品监督管理所和相关职能部门组织的法律、法规和业务知识培训。
七、积极配合做好乡镇食品安全委员会办公室(食品药品监督管理所安排的其他工作。
六、办理《食品流通许可证》或《餐饮服务许可证》的基本资料:
1、负责人、从业人员身份证,以及健康体检证明(可在卫生院体检
2、经营场所使用证明
3、工商所出具的《名称预先核准通知书》
培 训 讲 义
二0一三年六月
目
录
生活饮用水卫生监督„„„„„„„1—11
医疗机构卫生监督„„„„„„„„12—21
学校卫生监督„„„„„„„„„„22—27 2
生活饮用水卫生监督协管员培训讲义
生活饮用水卫生监督(协管员培训)
一、概述:
生活饮用水卫生监督:生活饮用水卫生监督,是卫生监督主体依法对集中式供水、二次供水、管道直饮水单位,以及涉及饮用水卫生安全产品的生产单位和个人遵守国家有关法律法规情况进行监督管理的活动。
(一)相关概念:
生活饮用水:由集中式供水单位直接供给居民作为饮水和生活用水,该水的水质必须确保居民终生饮用安全。
集中式供水:自水源集中取水,通过输配水管网送到用户或者公共取水点的集中式供水方式,包括自建设施供水。为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供的管道直饮水也属于集中式供水。
二次供水:集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理,通过管道或容器输送给用户的供水方式。
自建设施供水:由单位和个人自行建设并主要自用的供水方式。
管道直饮水: 管道直饮水是现有自来水或达到生活饮用水标准的水源水经过深度处理后,再通过优质管材送至用户,成为可直接饮用的优质水。
小型集中式供水:农村日供水在1000m3以下(或供水人口在1万人以下)的集中式供水。
分散式供水:分散居户直接从水源取水,无任何设施或仅有简易设施的供水方式。
常规检验项目:能普遍反应水质状况、检出频率较高的检验
项目。(42项)
非常规检验项目:根据地区、时间或特殊情况需要的检验项目。(64项)
涉及饮用水卫生安全的产品:凡在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水质处理器及其他新材料和化学物质。
直接从事供、管水的人员:从事净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员。
(二)生活饮用水卫生监督相关法律依据:
《中华人民共和国传染病防治法》(2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订2004年12月1日起施行。)
《生活饮用水卫生监督管理办法》1996年由建设部和卫生部联合发布。
《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)2006年12月29日国家标准化管理委员会和卫生部联合发布了新修订的,并于2007年7月1日正式实施。水质指标从原有的35项增加到106项。统一了城乡饮用水标准。
《生活饮用水集中式供水卫生规范》(由卫生部颁布本规范自二OO一年九月一日起施行)
《二次供水单位卫生规范》(GB17051-2006)本标准由中华人民共和国卫生部提出从1998年12月1日起实施
《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》本规范自二OO一年九月一日起施行。
(三)生活饮用水卫生监督的范围:
集中式供水、二次供水单位、管道直饮水和涉及饮用水卫生安全的产品
(四)生活饮用水卫生监督机构及其职责:
《办法》第十六条 县级以上人民政府卫生行政部门负责本行政区域内饮用水卫生监督滥测工作。
县级以上人民政府卫生行政部门设饮用水卫生监督员,负责饮用水卫生监督工作。县级人民政府卫生行政部门可聘任饮用水卫生检查员,负责乡、镇饮用水卫生检查工作。
《传染病防治法》 第五十三条第四款 县级以上人民政府卫生行政部门--对饮用水供水单位从事生产或者供应活动以及涉及饮用水卫生安全的产品进行监督检查; 1.做好预防性卫生监督和经常性卫生监督工作 2做好安全性评价
一是负责本行政区域内饮用水的水源水质监测和评价,《办法》第六条 供水单位供应的饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。
二是对涉水及饮用水卫生安全产品进行卫生安全性评价; 《办法》第二十一条 涉及饮用水卫生安全的产品,必须进行卫生安全性评价。
3饮用水污染事故的调查与处理
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内饮用水污染事故对人体健康影响的调查。当发现饮用水污染危及人体健康,须停止使用时,对二次供水单位应责令其立即停止供水;对集中式供水单位应当会同城市建设行政主管部门报同级人民政府批准后停止供水。
制定和落实防范措施,加强检查,严防水质污染事故的发生。
制定突发饮用水污染事故应急预案。进行日常演练采取控制措施和按时报告。
4对卫生许可证、卫生许可批准文件的审核
对已经取得卫生许可证的单位和个人,以及已取得卫生许可批准文件的饮用水卫生安全的产品,经检查发现已不符合办法条件和要求的,有权收回有关批件或批准文件;
5对违法行为实施卫生行政处罚
依据法律法规相关条款对违反行为进行卫生行政处罚。
如:《传染病防治法》第七十三条第一款、第二款 违反本法规定,有下列情形之一,导致或者可能导致传染病传播、流行的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,没收违法所得,可以并处五万元以下的罚款;已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的;
(二)涉及饮用水卫生安全的产品不符合国家卫生标准和卫生规范的;
《办法》第二十五条 集中式供水单位安排未取得体检合格证的人员从事直接供、管水工作或安排患有有碍饮用水卫生疾病的或病原携带者从事直接供、管水工作的,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当责令限期改进,并可对供水单位处以20元以上1000元以下的罚款。
《办法》第二十六条 违反本办法规定,有下列情形之一的,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当责令限期改进,并可处以20元以上5000元以下的罚款:
(三)供水单位未取得卫生许可证而擅自供水的;
(四)供水单位供应的饮用水不符合国家规定的
生活饮用水卫生标准的;
(五)未取得卫生行政部门的卫生许可擅自从事二次供水设施清洗消毒工作的。
二、生活饮用水卫生监督要点
(一)生活饮用水预防性卫生监督: 预防性卫生监督程序:
对新建、改建、扩建的集中式供水进行监督检查,是对发放卫生许可证前的监督检查。
申请资料审查--→设计图纸审查--→水源水质监测--→评审验收发证
1、卫生许可
《传染病防治法》第二十九条第二款 饮用水供水单位从事生产或者供应活动,应当依法取得卫生许可证。《生活饮用水卫生监督管理办法》第四条 国家对供水单位和涉及饮用水卫生安全的产品实行卫生许可制度。
《办法》第十二条 生产涉及饮用水卫生安全的产品的单位和个人,必须按规定向政府卫生行政部门申请办理产品卫生许可批准文件,取得批准文件后,方可生产和销售。任何单位和个人不得生产、销售、使用无批准文件的前款产品。许可申报材料:
根据2011年卫生部《行政许可指南》的规定,卫生许可的材料审核:
1、《卫生许可证申请书》(卫生监督部门提供);
2、法定代表人或负责人资格证明(如法人证书、董事会决议、任命文件)、身份证复印件;工商部门企业名称预先核准书;
3、经营场所、场地的使用证明(房屋产权证明或租赁协议);
4、供水场所平面布置图(蓄水池、水箱)、设备工艺流程图;
5、卫生管理机构及专、兼职的卫生管理人员名单;健全的生活饮用水卫生管理制度(水泵房卫生管理制度、从业人员健康检查及知识培训制度、设备清洗消毒制度、水质消毒剂使用与管理制度);
6、从业人员名单(内容包括从业人员姓名、性别、年龄、工种及健康证明编号、发证机关、发证时间)或健康证复印件;
7、卫生行政部门认定的卫生技术服务机构出具的监测、检验合格报告;
8、其它要求提供的特定资料。
许可程序:申请—受理—审查(现场验收)— 决定。
许可条件:符合《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》、《二次供水设施卫生规范》的相关要求。
2、卫生审查:
《办法》第八条 供水单位新建、改建、扩建的饮用水供水工程项目,应当符合卫生要求,选址和设计审查、竣工验收必须有建设、卫生行政主管部门参加。新建、改建、扩建的城市公共饮用水供水工程项目由建设行政主管部门负责组织选址、设计审查和竣工验收,卫生行政部门参加。
3、健康检查:
《办法》第十一条 直接从事供、管水的人员(从事净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员)必须取得体检合格证后方可上岗工作,并每年进行一次健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍饮用水卫生的疾病的和病原携带者,不得直接从事供、管水工作。直接从事供、管水的人员,未经卫生知识培训不得上岗工作。
(二)生活饮用水经常性卫生监督
检查前的准备工作:
在对饮用水供水单位检查之前,要准备好各种法律文书、取证工具、采样器材等,同时检查卫生监督人员着装、执法证件,监督检查人员不得少于2名。
注意:卫生监督人员要明确此次检查的目的,查什么?检查中要看什么?如何检查? 经常性卫生监督要点:
1、证照检查
有无卫生许可证、健康证、培训证、涉水产品卫生许可批准文件?是否有效?
卫生许可证有效期四年,每年复核一次。有效期满前六个月重新提出申请换发新证。
直接从事供、管水的人员(从事净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员)每年进行一次健康检查。“五病”调离,上岗前卫生知识培训。
2、水源检查
取水点上游1000米至下游100米水源防护带内是否有打捞、摆渡、污水排放、化学仓库、工厂、种菜以及捕鱼等污染源?是否设置告示牌?
3、环境检查
生产区范围内是否设立明显标志?生产区外围30米范围内是否有生活居住区和修建禽畜饲养厂、渗水厕所、渗水坑,是否堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水渠道。
单独设立的泵站、沉淀池和清水池的外围30米的范围内,其卫生要求与集中式供水单位生产区相同。
4、生产工艺的检查
水质消毒设备是否运转正常?加药装置是否工作?并查看运行记录
反应池、沉淀池是否有漂浮物?池壁是否是绿藻青苔?
加氯间是否通风良好,备有安全防范和泄露处理的应急设备、设施和个人防毒面具?
5、卫生管理及有关资料的检查
水处理工艺和卫生设施是否与申报卫生许可时是否一致?
是否有相应的国家法规、标准和规范文本?
是否有分管领导和专职或兼职工作人员管理饮用水卫生工作?
各类储水设备是否定期清洗和消毒?管网末梢是否定期放水清洗,查看有关清洗消毒记录。
是否建立健全的各类水源的供、用水设施基本情况档案; ①法定代表人或负责人资格证明(如法人证书、董事会决议、任命文件)、身份证复印件;工商部门企业名称预先核准书;
②经营场所、场地的使用证明(房屋产权证明或租赁协议); ③供水场所平面布置图(蓄水池、水箱)、设备工艺流程图; 是否建立健全的各类水源的供、用水设施基本情况档案; ④卫生管理机构及专、兼职的卫生管理人员名单;健全的生活饮用水卫生管理制度(水泵房卫生管理制度、从业人员健康检查及知识培训制度、设备清洗消毒制度、水质消毒剂使用与管理制度、水污染突发事件应急预案及报告制度、涉及饮用水卫生安全产品索证制度等);
是否建立健全的各类水源的供、用水设施基本情况档案; ⑤从业人员名单(内容包括从业人员姓名、性别、年龄、工种及健康证明编号、卫生知识培训证明编号、发证机关、发证时
间)或健康证、培训证复印件;
是否建立健全的各类水源的供、用水设施基本情况档案; ⑥卫生行政部门认定的卫生技术服务机构出具的监测、检验合格报告;
⑦供水卫生许可证和涉水产品的卫生许可批件等。
6、水质检验
是否有水质化验室?检验仪器是否能正常运转? 化验室能否适应水质检验需要?
采样点的选择、检验项目和频率是否符合要求?不具备水质检验条件酌自建集中式供水单位,应委托经计量认证合格的检验机构按上述要求进行检验。
水质检验记录是否完整?档案资料是否保存完好?
水质检验资料是否按规定及时报送当地卫生行政部门?
7、涉水产品的检查
集中式供水单位在购入、使用的管材、管件、化学处理剂、消毒剂及饮用水消毒器械等涉及饮用水卫生安全的产品时,是否索取了产品的卫生许可批准文件复印件?并进行验收。经验收合格后是否按品种、批次分类贮存于原料库,避免混杂,防止污染?
8、采样检验
现场如发现供水单位水质处理、消毒等工艺存在问题时可考虑采集出厂水、管网末梢水进行检验。
三、法律责任
以下行为需承担相关法律责任:
1、未取得体检合格证的人员及患有有碍饮用水卫生疾病或病原携带者直接从事供、管水工作的。
2、在饮用水水源保护区修建危害水源水质卫生的设施或进行有碍
水源水质卫生的作业的。
3、新建、改建、扩建集中式供水项目未经卫生行政部门参加选址、设计审查和竣工验收而擅自供水的。
4、供水单位未取得卫生许可证而擅自供水的。
5、供水单位供应的饮用水不符合卫生标准的。
6、未取得卫生许可擅自从事二次供水设施清洗消毒工作的。
7、生产、销售无卫生许可批件的涉水产品的。
四、饮用水卫生监督协管工作任务
1、及时掌握协管范围内农村集中式供水、城市二次供水、学校供水情况,建立分户档案和摸底登记薄,基本信息全面,资料完整、记录详实,定期上报变动情况。
2、每年开展2次巡查,并协助开展饮用水水质抽检任务,巡查结果填写在《卫生监督协管巡查登记表》中,定期上报县(区)卫生监督机构。
3、日常巡查发现或接到群众反映有违法行为、发现和怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成危害的线索和事件,应及时报告县(区)卫生监督机构,填写《卫生监督协管信息报告登记表》,保护好现场并协助卫生执法人员调查,报告率100%
4、协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证明,协助有关专业机构对供水单位从业人员进行业务培训,完成率100%
五、饮用水卫生监督协管工作要点
1、负责对供水单位是否取得卫生许可资质进行巡查。需办证的供水单位包括市政设施供水、自建设施供水、农村小型集中式供水单位、二次供水单位和管道直饮水单位。
2、负责对辖区内供水单位进行摸底调查,建立和完善基本情况档案,每个季度对所有供水单位进行一次巡回检查。
3、协助卫生监督机构对供水单位供应的出厂水、使用的涉及饮用水卫生安全产品进行检查。出厂水应达标,涉及饮用水卫生安全产品应索证。
4、协助组织从业人员进行健康检查和卫生知识培训,负责对直接从事供、管水的人员进行健康培训证明的巡查。凡未经健康体检和卫生知识培训者不得上岗工作。
5、负责对集中式供水单位的水源、生产区、水处理设施的卫生防护区域和二次供水防护设施、定期清洗消毒情况进行巡查,发现异常情况及时报告。
6、协助卫生监督机构定期对集中式供水单位和二次供水单位的水质进行采样送检,及时送达检验报告。
7、在医疗单位发现因饮用水污染出现的介水传染病或化学中毒病例时,应及时向当地人民政府卫生行政部门和卫生监督机构报告。
8、协助卫生监督机构对辖区发生的生活饮用水突发公共卫生事件进行现场临时控制和后续处理工作。
9、宣传教育: 在辖区采取固定宣传栏或流动宣传等手段,采用通俗、直观和群众易接受的形式,及时宣传教育居民培养良好的卫生习惯,掌握安全健康的饮水方式,远离污染水源,具备常见介水传染病的患病意识。
医疗机构卫生监督
第一节医疗机构的概念和设置条件
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。这一概念有以下几层含义
第一,医疗机构是依法成立的卫生机构,只有领取了《医疗机构执业许可证》的单位或者个人才能开展相应的诊断、治疗活动。
第二,医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。分为医疗机构和疾病预防机构等。
第三,医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。除医院、卫生院等主要形式外,还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等。医疗机构设的条件医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象,其设臵必须符合当地《医疗机构设规划》。任何单位和个人申请设臵医疗机构,要按照规定的程序和要求向县级以上地方人民政府卫生行政部门提交设路申请书、设可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等。在城市申请设诊所的个人应当同时具备下列条件:
(1)经医师执业技术考核合格,取得《医师执业证书》:
(2)取得《医师执业证书》或者医师职称后,从事5年以上同一专业临床工作;
(3)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。在乡镇和村申请设臵诊所的个人的条件,由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、注册资金(资本)、服务方式、诊疗科目、床位(牙椅)、服务对象的,应当向卫生行政部门申请办
理变更登记。床位在100张以上的综合医院、专科医院、疗养院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为3年,其他医疗机构的校验期为1年。校验期满前3个月需申请办理校验手续。
第二节医疗机构开展诊疗活动的条件和要求
一、必须取得《医疗机构执业许可证》
未取得《医疗机构执业许可证》的,不得开展诊断、治疗活动。被吊销或者注销执业许可证后,不得继续开展诊断、治疗活动。
二、按核准业务范围开展诊疗活动
医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动,未经允许不得擅自扩大业务范围
三、不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作
医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。工作人员在工作期间,应当佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。
四、医疗广告要规范
《医疗广告管理办法》规定医疗机构发布医疗广告,应当在发布前申请医疗广告审查,未取得《医疗广告证明》,不得发布医疗广告。医疗广告的表现形式不得含有以下情形:
(1)涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的;(2)保证治愈或者隐含保证治愈的;
(3)宣传治愈率、有效率等诊疗效果的:
(4)淫秽、迷信、荒诞的;
(5)贬低他人的:
(6)利用患者、卫生技术人员、医学教育科研机构及人员以及其
他社会社团、组织的名义、形象作证明的:
(7)使用解放军和武警部队名义的;
(8)法律、行政法规规定禁止的其他情形。
五、医疗机构标识专用
标有医疗机构标识的票据和病历本册以及处方笺,各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等不得买卖、出借和转让。医疗机构不得冒用标有其他医疗机构标识的票据和病历本册以及处方笺,各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。
第三节 医疗机构的卫生监督
一、医疗机构监督管理机构及其职责
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。监督管理职权有:
(1)负责医疗机构的设臵审批、执业登记和校验:
(2)检查指导医疗机构的执业活动;
(3)负责组织对医疗机构的评审;
(4)对违反医疗机构管理的行为给予处罚。
二、医疗机构违法需承担的法律责任
(一)未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的法律责任
末取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并处以3000元以下罚款。若有(1)因擅自执业曾受过卫生行政部门处罚;(2)非卫生技术专业人员擅自执
业;(3)擅自执业在3个月以上;(4)给患者造成伤害;(5)使用假药、劣药蒙骗患者:(6)以行医为名骗取患者钱物等情形之一的,责令停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,处以3000元以上
10000元以下的罚款。
(二)逾期不校验《医疗机构执业许可证》又不停止诊疗活动的法律责任。
先责令限期补办校验手续:在限期内仍不办理校验的,吊销《医疗机构执业许可证》。
(三)出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的法律责任
医疗机构转让、出借
《医疗机构执业许可证》的,没收非法所得,并处以3000元以下罚款。有下列情形之一的,没收非法所得,处以3000元以上5000元以下罚款,并吊销《医疗机构执业许可证》:(1)出卖《执业许可证》或转让是以营利为目的的;(2)受让方或者承借方给患者造成伤害的;(3)转让、出借给非卫生技术人员的。
(四)诊疗活动超出登记范围的法律责任
除急诊和急救外,医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目且情节轻微的,由县级以上人民政府卫生行政部门处以警告。视情节不同,最高可处以3000元以下的罚款。
(五)使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的法律责任。
责令限期改正,并可处以3000元以下的罚款。有下列情形之一的,处以3000元以上5000元以下罚款并吊销《医疗机构执业许可证》:(1)使用两名以上非卫生技术人员:(2)使用的非卫生技术人员给患者造成伤害的。
(六)出具虚假证明文件的法律责任
医疗机构出具虚假证明文件,情节轻微的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告,并可处以500元以下罚款。
三、哪些属于非法行医行为
1.未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的;
2.逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的,或者拒不校验的;
3.通过买卖、转让、租借等非法手段获取的《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的;
4.使用伪造的《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的;
5.未取得《医疗机构执业许可证》的药品经营机构在药房内“坐堂行医”、内设诊所或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展医疗活动的;
6.医疗机构擅自超出登记范围增加诊疗活动科目或未经批准在登记的执业地点以外开展诊疗活动的:
7.使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的;
8.非本医疗机构人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动的;
9.未取得执业医师或未经医师注册取得执业证书,从事医师执业活动的;
10.执业医师未经变更注册异地点执业的:
11.未取国家颁发的有关合格证书,擅自从事婚前医学检查、遗传病检查、产前诊断或者医学技术鉴定施行终止妊娠手术、进行胎儿性别鉴定的;
12.医疗机构未经批准擅自从事计划生育技术服务的行为;计划生育技术服务机构未经批准、擅自开展《计划生育技术服务管理条例》规定以外的其他临床医疗服务项目的行为;
13.未经卫竹部和外经贸部批准,成立中外合资、合作医疗机构并开展医疗活动或以合同方式经营诊疗项目的:
14外国医师来华短期行医未经注册或取得《外国医师短期行医许可证》的:
15.未经卫生行政部门审批和登记注册的军队编外医疗机构的:
16.非法从事医疗美容诊疗活动的;
17.医疗机构违法发布医疗广告的;
18.非法采供血行为。
第四节
医疗机构放射卫生监督
一、监督依据
(一)法律、法规
医疗卫生机构的放射卫生监督法律、法规主要有:《职业病防治法》、《医疗机构管理条》、《放射性同位素与射线装臵安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员健康管理规定》、《医疗机构管理条例实施细则》等。
(二)技术标准
医疗照射放射卫生防护标准分为通用标准、X射线诊断、放射治疗、核医学等四类,共约40余项。
二、监督内容
(一)审批与许可
1.预防性审查
(1)放射诊疗建设项目的卫生审查,主要审核内容是:①职业病危害放射防护预评价报告;②放射防护设施计文件(职业卫生专篇,限强辐射源)。
(2)放射诊疗建设项目的竣工验收,主要审核内容是:
①职业病危害控制效果放射防护评价报告;②放射诊疗设备的性能验收检测报告。
2.放射诊疗许可证发放程序
①申请与受理
不同种类放射诊疗项目的许可审批分别由省、市、县三级卫生行政部门办理,按照分级管理原则受理、许可。医疗机构申请放射诊疗许可,应当向地主卫生行政部门提交下列申请材料:放射诊疗许可申请表:《医疗机构执业许可证》复印件或《设臵医疗机构批准书》复印件;放射诊疗工作人员专业技术职务任职资格证书复印件;放射诊疗设备清单;属于配臵许可管理的放射诊疗设备,尚需提交大型医用设备配臵许可证明文件复印件、《放射工作卫生许可证》或《辐射安全许可证》复印件:本年度放射诊疗设备防护性能检测报告复印件;如果是《放射诊疗管理规定》实施后的新建、改建、扩建项目,需要提交放射诊疗建设项目竣工验收合格证明文件复印件。对符合受理要求的,县级以上卫生行政部门应当在5个工作日内受理并向申请机构出具受理通知书。不符合受理要求的,县级以上卫生行政部门应当在5个工作日内申请机构出具不予受理通知书,不予受理通知书应写明不予受理的理由。
②审查与批准
卫生行政部门应当对医疗机构提出的放射诊疗许可申请进行资料审查,必要时,可以进行现场审核,现场审核工作应当有2名以上工作人员参加。地方卫行政部门自受理之日起在20个工作日内做出审查决定。审核结论为“建议批准”的,由地方卫生行政部门履行审批程序,并发放《放射诊疗许可证》。审核结论为“建议整改”的,地方卫生行政部门应向申请机构发出《整改通知书》。申请机构应在收到《整改通知书》之日起3个月内,按照要求进行整改,并向地方卫生行政部门提交整改报告。整改期不计算在许可期限内。逾期未按照要求完成整改的,应当向卫生行政部门书面说明理由。卫尘生行政部门在接到整改报告之日起20个工作
日内完成复核工作,并提出复核意见,审核或复核结论为“建议不批准”的,地方卫生行政部门审核并做出不予许可的决定,向申请机构发出《不予行政许可决定书》,决定书中应说明不予许可的理由。
3.放射诊疗许可的日常监督
(1)医疗卫生机构是否取得卫生行政部门颁发的《放射诊疗许可证》,《放射诊疗许可证》与所开展的放射诊疗业务的符合情况;
(2)取得《放射诊疗许可证》后,是否办理相应诊疗科目登记手续、定期进行校验情况;
4.放射诊疗项目变更
(1)有无放射诊疗项目变更;
(2)放射诊疗项目变更是否经过卫生行政部门批准。
5.人员资质
(1)放射诊疗工作人员的任职资格是否符合规定;
(2)有无非专业人员从事放射诊疗工作。
(二)质量保证和安全防护
1.管理
(1)医疗机构有无负责放射珍疗质量保证和安全防护的专(兼)职管理人员。
(2)安全防护、质量保证有关规章制度的制定与落实情况。
2.卫生防护与质量控制
(1)放射诊疗设备及其相关设备是否按规定进行稳定性检测和状态检测,技术指标和防护性能的检测结果与相关标准的符合情况,查验其检测报告。
(2)放射诊疗工作人员配戴个人剂量计的情况,查验个人剂量计监测资料。
(3)放射诊疗工作人员健康检查情况,查验其健康检查档案,检查项目、检查周期与法规、标准符合情况。
(4)放射诊疗工作人员法律知识和放射防护知识培训情况;查验培训档案。
(5)对患者和受检者进行医疗照射时,对邻近照射的敏感器官和组织是否采取防护措施,是否履行告知患者和受检者辐射对健康影响的义务。
(6)有无对婴幼儿及少年儿童进行核素显像或X射线胸部常规检查的情节。
(7)对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查时,是否采取了控制措施。
(8)因患者病情需要其他人陪检时,是否对陪检者采取防护措施。
(9)有无使用便携式X射线机进行群体透视检查的情节。
(10)有无跨省、区或全辖区开展放射影像健康普查的情节,如有,是否按规定经过卫生行政部门批准。
(11)放射治疗过程中,治疗现场至少有2名放射诊疗工作人员,检查其是否符合规定。
(12)对接受体内放射性药物诊治的患者进行控制的情况。
(13)放射性固体废物、废液及患者的放射性出物处理情况(三)放射性标示
1.电离辐射标志
装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器应有电离辐射标志。
2.电离辐射警告标示
以下场所应有电离辐射警告标示:
(1)放射性同位素和放射性废物储存场所,还应设有及必要的文字说明;
(2)放射诊疗工作场所的入口处;
(3)控制区进出口及其他适当置。
3.工作状态指示灯
放射诊疗工作场所的入口处应有工作状态指示灯。(四)放射事件的应急
1.有无处放射事件的应急预案:
2.是否发生过下列放射事件,是否有放射事件记录,并及时报告卫生行政部门:
(1)诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;
(2)放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;
(3)人员误照或误用放射性药物的;
(4)放射性同位素丢失、被盗和污染的;
(5)设备故障或人为失误引起的其他放射事件。
学校卫生监督
第一节学校卫生监督概述
一、学校卫生监督的定义
学校卫生学是保护和促进学生身心健康的科学,是一门包含环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、基础医学和临床医学等相关内容的边缘学科,与心理学、体育学、教育学、社会学等学科密切相关。
二、学校卫生监督的基本内容
学校卫生监督工作包括学校预防性卫生监督和经常性卫生监督,以及协助有关部门对学校突发公共卫生事件进行调查处理。学校预防性卫生监督是指卫尘行政部门依照国家有关法律法规,对新建、改建、扩建的学校校舍的选址、设计审查和竣工验收。审查或验收发现不符合相关要求的,及时提出整改意见,指导其采取有效措施,防止和消除不良环境对师生健康的影响。学校经常性卫尘监督是指卫生行政部门依据国家有关法律法规,对学校传染病防治措施落实情况、饮用水卫生、教学与生活环境卫生、公共场所卫生、劳动卫生、医疗机构或保健室设路与人员配备情况等方面进行监督检查和指导,对违法行为依法予以查处。学校突发公共卫生事件主要包括学校传染病疫情暴发事件、饮用水卫生安全事件、食品卫生安全事件等。卫生监督部门应依照相应法律法规规定的职责权限依法进行调查处理。
三、学校卫生事故责任追究
未依法履行职责导致学校发生传染病疫情暴发、食品卫生安全事故、饮用水卫生安全事故等突发公共卫尘事件,应当按有关规定依法追究学校的主要负责人和直接管理责任人、负有监管责任的教育行政部门、卫生行政部门等相关责任人相应的法律责任。
第二节学校传染病防控卫生监督
—、主要监督依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《学校卫生工作条例》等。
二、监督内容
(一)机构和人员
1、是否成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门;
2、是否任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作:
3、是否配备专职或兼职传染病防治管理人员,专门负责本单位学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作:
4、普通高校是否设校医院或卫生科,校医院是否设保健科(室)负责师生的保健工作;寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600:1配备专
职卫生专业技术人员;不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。(二)卫生管理
1、是否将传染病防控工作纳入年度工作计划;
2、是否将健康教育纳入年度教学计划:
3、是否有学校传染病突发事件防控工作应急预案:
4、是否建立健全传染病疫情报告制度,报告的内容、方式、时限是否正确,是否有记录:
5、是否建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度,是否有记录;
6、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度,是
否有记录:
7、是否建立学生健康管理制度,是否每年对学生进行体检,是否建立学生健康档案;
8、是否对新生入学预防接种证进行查验,是否有查验登记,对无证或漏种学生是否有预防接种补证、补漏种记录:
9、是否对学生进行传染病预防知识的宣传:
10、是否对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒,有无消毒记录。
三、违法行为的处理
1、针对违法违规行为下达《卫生监督意见书》,指导学校限期整改;
2、建立违法情况通报制度,将检查发现的问题,向当地教育行政部门或学校上级主管单位进行通报,必要时通报当地政府。
第三节学校饮用水卫生监督
—、主要监督依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等。
二、监督内容
1、符合发证条件的学校自建供水是否持有效的卫生许可证:
2、供、管水人员是否持有效健康合格证明和卫生知识培训合格证明;
3、是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水卫生管理制度;
4、涉水产品(包括水箱、供水管材和管件、饮用水消毒剂和絮凝剂、饮水机、净水器、现制现售饮用水机、饮用水消毒设备等)是否有省级以上卫生行政部门的有效卫生许可批件;
5、学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验;水质检验采样点、检验频次、检验项目是否符合有关规定;水质卫生指标是否符合《生活饮用水卫生标准》要求:
6、是否制订饮用水灾发污染事故和水源性传染病应急处理预案。
三、违法行为的处理
依据《传染病防治法》和《生活饮用水卫生监督管理办法》进行查处,并向当地教育行政部门或学校主管上级单位进行情况通报,必要时通报当地政府。
第四节教学和尘活环境卫生监督
一、主要监督依据
《学校卫生工作条例》
《中小学校建筑设计规范》
《中小学教室采光和照明卫生标准》
《电视教室座位布臵范围和照度卫生标准》
《书写板安全卫生要求》
《学校课桌椅功能尺寸》
《中小学校教室换气卫生标准》
《室内空气质量标准》
《中小学校教室采暖温度标准》
《学校卫生综合评价》
二、监督内容
1、教室人均面积
教室人均面积是否符合国家标准要求(小学不少于1.15 m2;中学不少于1.22m2;师范、幼师学校标准不少于1.37m2)。
2、采光
(1)单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射入;(2)教室采光指标是否达到国家标准要求(课桌面最小采光系数不低于1.5%,窗地面积比不低于1:6,后、侧墙反射系数不小于70%。)
3、照明
(1)学校建筑是否安装人工照明设施;
(2)教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求(平均照度不低于150Lx,照度均匀度不低于0.7);
(3)教室灯具排列是否符合国家标准要求(采用控照式灯具,灯管排列长轴垂直于黑板面,灯具距桌面的悬挂高度为1.7—1,9m);(4)是否安装黑板灯,黑板画面照度是否符合国家标准(平均照度不低于200Lx,照度均匀度不低于0.7)。
4、黑板
(1)黑板尺寸是否符合国家标准要求(中学不小于1×4.0平米,小学不小于1×3.6平米);
(2)黑板卫生质量是否符合国家标准要求(黑板无破损,无眩光,反射系数不大于20%)。
5、课桌椅
(1)课桌、课椅是否达到每人一席。(2)教室中课桌椅型号不少于两种。
(3)课桌、课椅分配符合率是否分别达到80%以上。
6、室内空气质量
(1)教室通风换气是否符合国家标准要求:(2)教室空气中二氧化碳浓度是否≤0.15%;
(3)采暖季节教室空气中—氧化碳浓度是否≤10mg/m3。
7、教室微小气候
冬季采暖期室温是否在16 ℃ ~18℃之间。
8、环境噪声
(1)教室外环境噪声是否≤50分贝;外环境对普通教室所产生的噪声是否≤50分贝;
(2)教室布局是否符合国家标准要求(两排教室长边间距大于25米;普通教室不受章法、运动场地干扰)。
三、违法行为的处理
1、对学生学习环存在不符合卫生规范、标准的,下达限期整改意见,依据《学校卫生工作条例》进行查处。
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