医院信息系统基本功能(精选6篇)
一.教务管理
⒈培养计划管理:查询、变更、复制、删除等。
⒉教学任务管理:查询教学安排、班级开课情况、添加教学任务、指定授课教师、合班编排、查询合班情况汇总表、添加公共选修课、查询公共选修课汇总表等。⒊排课管理:手动添加课程、调课、课程批量分组及其查询、设置排课参数、批量排课; 班级、教室、教师占用情况查询等。
⒋考务管理:期中期末考试安排、补考安排、考试冲突学生汇总等。
⒌选课管理:个人、专业学分上限查询和修改、课程选课学生调整、学生个人课程表调整、班级课程表查询和调整、设定可选课的学号、批量生成班级课程表、查询历年课程;学生点名册、教学任务通知书、学生个人课程表、批量课程表、班级课程表打印等。⒍重读学生名单查询 二.教学质量管理
⒈教学质量问卷调查:问卷类型设置、问题设置、测评查询开关、调查回收率计算、评测情况汇总、评测意见汇总等。
⒉工作量管理:工作量参数设定、工作量统计、查询等。三.成绩与学籍管理 ⒈成绩管理
⑴当前学期成绩管理:成绩修改、未输成绩课程、院部未确认成绩查询、成绩分布统计等。
⑵历年成绩管理:按学号、按课程查询、每学期课程不及格学生名单、成绩分布统计、整班/按学号添加成绩、成绩修改、课程性质变更、课程代码更改等。⑶当前学期成绩数据转移到历年成绩表。⒉绩点管理:本学期平均学分绩点计算、历年平均学分绩点计算 ⒊英语四、六级考试报名及成绩查询 ⒋学生信息管理
⑴基本信息:学生基本信息添加、查询、修改等。⑵学籍变动
⒌学生培养计划管理:培养计划查询、添加、修改与删除等。⒍成绩查询、四、六级考试报名、成绩查询开关设置等。
⒎报表统计打印:在校生统计、班级学生名单、成绩登记表、班级成绩一览表、本学期行政班级期中成绩一览表、学生个人成绩总表、学生学期成绩单等。四.系统管理
⒈教学基本要素信息管理:院部、专业、方向、班级、教师、职称、课程、教室的查询、添加修改等。
⒉数据管理:各数据表维护、备份、转移、恢复等。
⒊系统参数设定:系统开关、选课开关、学期、选课轮次等各类参数设定。⒋用户权限管理:院部、学生、教师、教务员等系统用户设置与权限管理;用户列表、用户密码查询打印。五.院部管理员权限
⒈培养计划管理:查询、变更、复制、删除等。
⒉教学任务管理:查询班级开课情况、添加教学任务、指定授课教师、合班编排、查询合班情况汇总表、添加公共选修课、查询班级开课情况、公共选修课汇总表等。
⒊排课管理:手动添加课程、调课、课程批量分组及其查询、设置排课参数、批量排课; 班级、教室、教师占用情况查询等。⒋教师基本信息和课程成绩确认。⒌成绩分段统计 ⒍各类查询:
⑴任务、课表查询:教学任务、学生个人课表、班级课表、学生考试日程表、课程考试日程表、学生考试座位表等的查询。⑵当前学期成绩管理:未输成绩课程、未确认成绩查询、成绩分布统计。⑶历年成绩管理:按学号、按课程查询、每学期课程不及格学生名单、成绩分布统计等。
⑷平均学分绩点和总平均绩点查询
⑸学籍处理学生查询:累计不及格需重读课程满18学分的以及连续两学期未满30学分的学生名单查询。
⑹英语四、六级考试报名、报名情况、考试成绩查询。⑺评教结果、学生意见查询。⑻工作量查询
⒎学生信息、学生密码查询
8.统计打印报表:行政班级学生名单、选课成绩登记表、行政班级成绩一览表、学生成绩单、补考学生名单等。六.学生权限
⒈本学期个人课程表查询
⒉选课系统:课程查询、班级课程表查询、已选课程表预览、选课、删课等。⒊本学期成绩查询 ⒋培养计划查询 ⒌网上评教
⒍英语四六级考试报名、成绩查询 ⒎查看考场安排、补考/英语免修考报名等。七.教师权限 ⒈个人信息修改 ⒉查看教学任务通知 ⒊查看上课学生名单 ⒋成绩输入与打印 ⒌工作量查询
关键词:基层医疗卫生信息系统,基层卫生机构,医疗卫生服务
医疗卫生信息系统( primary health informationsystem, PHIS) 是以满足城乡居民的基本卫生服务需求为目的,满足城乡居民健康档案管理、基本医疗服务、基本公共卫生服务、基层卫生管理、健康信息服务以及医疗卫生服务协同的要求的信息系统。
基层医疗卫生信息系统基本功能(Fundamentafunction for Primary Health Information System) 指适用于社区医疗卫生服务中心、社区医疗卫生服务站、乡镇卫生院以及村级卫生室(所)所需的基层公共卫生、医疗服务的信息管理功能。基本功能包含6 项基本内容:健康档案管理、健康信息服务、基本公共卫生服务、基本医疗服务、运营管理、监管接口。
基层医疗卫生服务业务,作为整个医药卫生的服务网络的网底,其服务对象是农村农民和城市居民,人口数量众多。其工作水平和质量直接关系到中国广大人民群众的健康和疾病医治,实际上也属于民生问题范畴。
目前中国基层医疗卫生信息系统基本功能建设的问题在于系统的软件和硬件建设,基层卫生工作单位信息化人才配备和培训两方面[3]。这项调查研究旨在了解四川省基层卫生机构卫生信息系统建设和基本功能状况,为进一步加强基层卫生信息建设工作提供相关实证依据。
1 对象与方法
1.1 一般资料调查对象涉及全省14 个地区和市,42 个县,118 个基层卫生机构(镇卫生院、乡卫生院、村卫生室(点)、社区卫生院、社区卫生站)。
1.2 调查方法根据 《中华人民共和国基层医疗卫生信息系统基本功能规范》设计问卷调查表,调查采用无记名的形式,调查员经过统一培训,使用统一问卷指导语,问卷填写完毕后当场回收。专人输入,专人检查,以保证资料的准确性和完整性。
2 结果
2.1 调查对象分布资料见图1。
2.2 基层医疗卫生信息系统基本功能建设状况见表1。
2.3 基层医疗机构工作人员的素质结构见表2。
2.4 基层医疗卫生信息系统基本功能建设需求见图2。
3 讨论
3.1 四川省基层医疗卫生信息系统基本功能建设现状调查结果显示四川省基层医疗卫生信息系统基本功能建设已受到各级政府。尤其是从国家卫生部统计信息中心编制完成《中华人民共和国基层医疗卫生信息系统基本功能规范》,四川省卫生厅出台《四川省基层医疗机构管理信息系统实施方案》[4]后,四川省基层医疗卫生信息系统的建设速度明显加快,调查对象中57.63%的基层医疗机构已建立起医疗卫生信息系统,13.56%的基层医疗机构计划加入医疗卫生信息系统,见表2。此外,可喜地看到四川省部分边远地区基层医疗卫生机构(例如达州市、广安市)也逐步拥有医疗卫生信息系统基本功能。
3.2 基层医疗卫生信息系统的建设与政府卫生资源的配置密切相关政府卫生资源的配置包括硬件设施经费投入和医疗信息化宣传方面的投入。政府的主导、先行作用,是医疗卫生信息系统实现其预期价值和自身可持续性发展的关键[5],调查对象中42.37%的基层医疗机构硬件设施由各级政府投入,见表2。表明政府对基层医疗卫生信息系统建设还应继续加大投入,才能完成数量巨大的基层医疗机构的卫生信息系统建设工作;另外,调查中发现,城市与农村、中心城市与边远地区基层医疗卫生机构卫生信息系统的建设数量和质量还存在着较大的差距。因此,政府应该考虑到适当调整城市与农村目前过于明显的差异,合理布点,以“布局合理、就近就医、方便农民”为原则,让农民享受贴身的医疗服务,真切感受到医疗信息化带来的好处[6]。
3.3 加快农村医疗信息化进程靠全社会的关注和支持现代社会信息化的建设,不是光靠政府就能实现的,更需要社会各界的支持和参与。对于物质资源相对匮乏的农村而言,更需要获得全社会的关注和支持[7]。调查对象中16.10%的基层医疗机构硬件设施由有关部门赞助,见表2。
3.4 人才培养是基层医疗卫生信息系统基本功能建设的核心内容调查对象中基层医疗机构工作人员,中专学历、年龄31~40 周岁占20%;大专学历、年龄41~50 周岁占41%;本科学历、年龄50 周岁以上占28%,人员年龄结构老化、学历低的特点突出。同时,基层医疗机构极度缺乏既懂IT技术,又懂医学和医院管理的复合型人才[8],调查对象需求方面,希望专业技术人员上门指导达到33%,希望以全脱产接受培训意愿的为11%,见图2。从调查的基层医疗机构人员结构上看,现有的专业技术人才,无论数量还是质量都无法满足基层医疗信息化建设深入发展的需要,若此种局面不能尽快改善,将导致现阶段已建立的信息化系统不能真正为基层医疗信息化服务,不能直接解决农民和居民医疗服务问题。医学信息学(Medical In-formatics, 又称医药信息学)[8]涉及医学、药物学和医院管理学等专门知识, 以及计算机科学和通信科学的知识,还涉及到许多相关的新兴学科,医学信息复合型人才的培养是一项难度极大的系统工程[9],为解决农村和社区对复合性人才的急切需求,建议各级卫生管理部门积极与高校密切合作,集中人力和财力对基层医疗卫生机构中、青年专业人员进行专项培训[10]。培训方法除了集中培训方式外,应充分利用远程医学培训的方式,既保证基层卫生工作者不脱离岗位工作,又借助远程医学教育平台获得定期的专项培训,以达到事半功倍的效果。
3.5 基层医疗卫生信息系统基本功能建设思路国家卫生部统计信息中心编制完成《中华人民共和国基层医疗卫生信息系统基本功能规范》[1]为基层医疗卫生信息系统基本功能建设明确了建设路线。由于基层卫生机构因城乡之间、不同地域之间其业务功能、建设水平、业务网络组织模式以及经济实力存在差别[11]。例如,在实地考察中发现,部分基层医疗卫生机构的健康档案管理、健康信息服务功能建设方面还处于初级阶段,其表现为:个人健康档案内容较齐全,家庭健康档案内容按《规范》要求尚有一定差距,尤其是通过健康档案挖掘服务对象潜在需求[12],扩大服务范围和内容,帮助农民、居民提高健康意识等方面还需做出不懈的努力。针对目前现状,建议各地区应本着统一设计,分步建设的方针,以服务基层医疗卫生业务需求为宗旨,按照从易到难、急用先行的原则,采取不同的基层医疗卫生信息系统规范性建设策略与步骤,不断深化基层医疗卫生信息系统基本功能建设工作。
建立完整的流程化门诊就诊系统,快速的门诊挂号录入,平均挂号需要时间不到30秒,完全遏止了不挂号、跑号、漏号的行为,同时遵循ICD10标准为门诊电子病理提供了一个完善的解决方案:
1、实现分类别挂号(初诊号、复诊号;普通号、专家号等),分科挂号、选医生挂号。
2、可接纳医保患者的挂号。建立门诊病案。
3、实现挂号费、诊疗费的分科、分医生核算。
4、与门诊收费、门(急)诊医生工作站数据共享。确保挂号费、诊疗费的收入。
5、向财务处输送二级科目的财务报表。
6、挂号员每日打出自己的日结对帐单向财务交费。
7、挂号速度快、平均20-30秒/人(次)。
8、与统计室数据共享,输送科室医生分项核算。
9、向院长输送本科室供院长查询的各类信息。
由于医院门诊挂号是病人就医活动的起点。减少病人挂号排队时间,方便病人挂号是服务宗旨。同时,要利于提高服务质量和工作效率,减轻医院工作人员的劳动强度。因此,本软件充分考虑了上述要求。
二、门诊病区管理
1、提供了药品的即时查询,让门诊医生完全掌握目前药库药品动态,管理员可以对于零库存药品的是否显示进行设置,做到了不退药不缺药。
2、庞大的快捷套餐模板系统,随时可以增加任何组合的药品+器材或项目+药品+器材的各种组合。
3、患者可以根据门诊医生的录入第一时间了解任何项目与药品的价格,杜绝了患者因为不了解总的费用而在门诊收款时进行退、减项目的事情发生。
4、系统自动建立全院门诊医生“常用用项目列表”,医生就不必多次重复录入,只需要对着常用列表里的项目进行简单的双击就完成了项目的选定。
简单快捷的门诊医生工作站病史记录、处方、检查、检验、治疗、处置、手术、收入院等全部医疗过程的计算机处理、存储和查询,可同时方便的接诊和处理多个病人。采用多种病历模板,提高医生的工作效率。提供多种对病人的处理方式,方便病人就诊。支持门诊挂号,医生挂号,预约挂号,支持医技科室对病人的灵活处理。
5、完成门诊医生对门诊病人的提供对门诊病人当前和既往门诊各种信息(病历)的查询、统计功能。
可打印门诊病人病历、处方和检查检验单,及诊断证明。
6、可与门诊收费、门诊药房、医技科室(PACS、LIS)联网实现门诊费用自动核算,医疗信息自动传递,医学图像和检查检验报告的共享查阅。
三、门诊结算管理
1、流程化的结算方式,患者只需用门诊挂号单上的门诊一号通,就可以快速的进行有选择性的费用结算。
2、系统内置多种结算方式:
A、收费模式 B、挂号收费模式 C、划价收费模式 D、医生工作站模式 E、其他扩展模式
以上的任何模式可以即时选择设定,也可以根据医院的需求设置多种模式混合的复合结算模式。
3、管理严密,多方面堵塞漏洞。收据执行票据管理,杜绝利用票据作弊;退款完全按财务制度履行,防止退费中的舞弊行为;与挂号和门诊药房数据共享;可制止收费过程中的各种漏费弊端。
4、当日结帐、当日交款,方便财务科管理使医院资金及时周转。
5、提供二级科目的财务与分科、分医生分项核算的报表。节约结帐核算的人力与物力的投入,而且解决了多年来门诊收入分科、分项核算的难点,真正达到高效低耗、工效挂钩、节余提奖核算办法的实施。
6、系统一次性收费录入,进行多方核算、提高了数据处理的及时性和准确性。提供各方面管理信息和详细、准确的资料。
7、实现收费套餐、灵活制定打折比例。
8、医院管理人员及时提供准确的收费及工作量信息,为行政工作提供诸多方便。挂号与收费数据共享,可减少患者等候时间,提高医院服务质量。
9、收费窗口双显示,面向患者既有显示应交款、实交款、应找款又有到几号窗口取药等信息。实现与门诊管理系统的数据共享,可确保门诊收入的统一,又能减少患者的等候时间,提高了医院的服务质量。
10、善的医保接口预置,对于市政、矿区、林区、军政、企业等种形式医保结算提供完美无缝连接。
四、住院登记管理
1、标准的国际ICD10疾病编码及病案号管理,快捷的简码录入,成熟的“一号通”登记方式。人性化的更改、编辑患者登记信息,完美的配合病案管理。
2、目前国际最简单的押金输入方式,在录入数字的同时以中文大写的汉字出现方便查看与校对。
3、优秀的费用预警机制,可灵活的设置每个患者的费用预警线,也可以统一设置所有患者的费用预警,绝对解决了令医院头痛的住院患者费用管理,完全杜绝了跑费现象。
4、严明的住院登记方式,要求患者必须先在住院病区进行出院登记后再根据患者的住院号到出院结算处记性结算,符合国际的流程化结算方式,提高管理效率极大的降低了管理成本。
5、接收医保患者持卡交费。查询打印患者住院费用、总账、明细帐、预交押金等。支持不同类型患者单项费用结算,尤其是专科医院的特殊要求。
6、患者费用结算,建立患者明细台帐。对医保患者,按当地医保收费标准进行动态的费用结算。进行日、月、年的帐务处理;日结自动计算床位费、护理费等。
7、与财务数据共享,向财务输送二级科目财务报表。与统计室数据共享,输送科室医生分项核算。可进行出院结算;执行病人出院后的再召回。自动兑帐、催款和追加押金。
8、查询、打印患者任意时间段费用明细,向患者查询系统输送患者花费明细信息。向院长输送本科室供院长查询的各类信息。
五、住院病区管理
1、患者费用统计:预交款、总金额、自负金额、余额显示一目了然,患者费用及日清单在线打印。
2、临床业务录入:医技术申请、长期医嘱、临时医嘱、体温单、护理记录及病程记录完全支持模板的导入,套餐的使用,简码查询录入等功能。
3、完善的病案首页,手术登记、疾病诊断、及多次就诊统计,完全符合卫生部门的检查管理。
4、住院病区手术、转科、会诊等处理科学流程化,极大的方便病区管理。
5、接收患者入院信息,修改入院病历首页。支持护士医嘱审核,生成医嘱执行档案,从共享数据库中查询患者相关资料,支持患者生命体征等临床信息录入,支持患者转科调床,修改患者病历首页 ,提供病人,病床以及各种工作日志和统计报表,动态提供对医保病人的费用管理。
6、接收医生工作站长期医嘱、临时医嘱,进行医嘱审核、确认和执行。
7、按照病历号、姓名、床位号查询、打印患者医嘱、用药、检查项目以及执行情况等信息。具有办理患者出院、待出院、召回、病区转科调床功能。能够全程处理患者医嘱。生成、查询、打印患者医嘱单。
8、动态地对患者的费用进行查询、执行计算。通过费用报警线、停止线实现患者费用的控制。向中心药房、煎药室、医技科室输出执行医嘱信息。向住院收费处发送执行医嘱信息,及时与之核对、上帐,及时对帐并反馈患者押金余额信息,给打印每日清单,对欠费患者及时催款。
9、跟踪患者所在床位、护理级别、疾病类别信息。
10、向患者查询系统提供医嘱明细,给患者提供一日清单。查询打印本病区病人入出院统计,生成病房动态日报表。查询、打印患者任意时间段的费用明细。
11、向管理者(住院部主任、院长等)提供本病区相关查询数据。如:床位周转率、治疗率等。
12、可以进行本系统的多种组合查询,打出无限多的自由组合报表。
六、医技科室管理
1、检查、检验、手术、其他医技分类授权管理,拥有最大的医技科室共性特性达到一模块解决所有医技科室管理。
2、未做项目、已做项目进行分类浏览同时填写检查检验结果,同时将报告结果地时间反馈给临床,互动、快捷,让临床医生及时掌握检、检验结果。
3、手术受理根据患者的门诊号、住院号进行快速检索登记,并按照国际标准格式进行手术编码分类,同时支持模板、套餐快速录入,对于门诊、住院患者进行分类管理。
4、与门诊、住院工作站数据向连接提供准确结果及报告,同时与病案管理系统接口连接,可以直接用于病案统计,为学术研究等提供准确数据。
七、药库药房管理
1、严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规定的医院财务制度,医药分开核算等,作到“金额管理、数量统计、实耗实销”原则。
2、药价:利用不同的检索码录入药品名称(支持别名),自动显示药品信息(规格、单位、价格、库存量、有效期等)。
3、窗口发药:调出已收费的处方,并与手工处方核对无误后发药。
4、药品入库:根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单,传输到药库,药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。
5、存管理:药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理,对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表和报増报损清单。报増报损清单经领导批示后更改库存。
6、统计报表:药品消耗明细及汇总;各科室及医生用药明细及汇总;特殊药品的发药明细及汇总;本药房及发药人的工作量统计。
7、药剂科药库管理系统是整个医院的药品管理中心,完成了药品从购入到发售的全面跟踪,能为管理人员提供科学化管理所需的准确、详尽的数据信息:掌握药品单位、厂家、追踪批准文号及生产许可证,避免伪劣药品入院,提供库存信息,了解当前低储、高储、积压和畅销药品等。该系统与门诊药房管理系统、住院处药房管理系统、院长查询系统和患者查询系统等模块实现数据共享,使它们之间便于协调统一。
八、后勤物资管理
1、院外入库信息的登记、院内入库登记、物品出库登记。
2、分级别审核制度,订货人与审批复核人分开,入库人与入库复核分开,科学缜密管理杜绝假帐、错帐、漏帐。
3、库存管理:库存盘存,盘存汇总统计、库存报增报损、库存调价、批次管理。
4、科室使用管理:科室权属变更、科室库存查询、报废。
5、查询统计:入库查询统计、出库查询统计、盘存查询、物品库存汇总、报增报损查询、物品调价查询、物品效期查询、物品在位情况查询、物品在位情况汇总、物品权属变更查询、物品报废查询、物品编码查询。报表打印:入库单、出库单、增损单、报废单、转账通知单、对转账通知单、盘存报表、库存报表、物品在位情况报表、领用报表、出入库报表、超期清单、物品编码表的打印等。
6、将系统与查询分析器、综合查询及院长查询内部连接,为科室核算时后勤物资支出提供数据,方便经营部门核算,同时方便管理层领导在线查询并与目前库存进行对比,保证了后勤帐务的透明化,公开化,监管化。
九、经营核算管理
1、基于网络的经济核算可以从不同渠道产生系列化的统计数据,每天可由门诊、住院、病区、财务、人事等子系统直接汇总生成统计数据,可大大地减少统计部门搜集、汇总、统计的工作量。当用户增加某一明细项目时,只需通过系统管理功能对相应数据进行修改,无需修改程序,提供灵活赛优的报表打印格式,方便管理。
2、门急诊信息统计:自动采集门诊、急诊各站点工作量信息、费用信息,可按任意时间进行统计(包括跨年统计),可以按不同财务核算科目核算,也可按操作员、科室、及全院情况进行分级统计核算。
3、药房药库信息统计:不仅可以统计药品进销存情况,且对药库药房毒、麻、贵重药品允许单独统计核对。可以准确统计现存药品的调价盈亏情况。
4、住院部信息统计:自动采集住院部与病区发生的各类财务与医疗信息,统计时间无限制,不仅可按各科室、操作员及全院进行核算,也可以按财务的不同科目核算。
5、工资奖金核算统计:可以按照医师与操作员的工作量的情况依当地医院的工资奖金核算标准,统计每人工资奖金额度,方便财务核算工作。
十、院长综合查询
1、院长通过本系统可以实时查询住院病人、费用、病床使用信息,门诊挂号、收费信息,药品信息等网络上已经采用的系统的各种数据和统计报表,并作出提示以辅助院长决策。
2、可以进行办公事务管理,如工作计划自动提示,文档管理,通讯录管理等。实现对医院信息全面管理,联网实时查询住院病人、费用、病床使用信息查询。
3、门诊挂号、收费信息查询;药库购入、出库、库存信息查询;药房处方、库存信息查询;药品使用信息在线查询、动态监控:单品种药品流量分析、医生与药品流量关系分析;病案统计信息查询;设备物资出入库、消耗、库存信息查询。
4、医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息;重要仪器设备使用效率和完好率信息;后勤保障物资供应情况和经济核算;医务、护理管理质量和分析信息;人事工资信息查询;科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。
5、院长可以通过本系统在科室核算收入、科室工作量,同期数据对照,指定时期内全院经营对比等全面掌握医院第一手经营数据,配合医院行政管理及各项政策出台。
学生基本信息表中带黑色“★”标记的项目必填(一定要填有准确的数据),表格没有的数据补充完整。
一、个人基础信息项目考生号(填学业水平考试号码,初一学生填小学升初中9位数字的水平测试号,高一学生填初三升学考试14位数字的学业水平考试号)
1.姓名:在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。
2.性别:1-男,2-女。
3.出生日期:在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日,年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如:“20110101”。
4.出生地:学生出生所在的行政区划。户口簿上有,精确到县。5.籍贯:祖居或本人出生的地方,现多用于父辈以上的居住地。6.民族:学生的民族,如:汉族,蒙古族,参见《中国各民族代码》。7.国籍/地区:统一填中国
8.身份证类型:可证明学生身份的证件类型:居民身份证
9.身份证件号:身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时,身份证件号必填。
11.政治面貌:分为:“中共党员、中共预备党员、共青团员、群众”。
12.健康状况:学生的身体情况,分为:“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。
二、学生个人辅助信息17、18项户口所在地就是“户口簿上面的行政区划”,罗定户口的填“445381000000”,户口是其他县的直接填具体县的中文名称,例如“云浮市郁南县”、“肇庆市德庆县”、“茂名市电白县”,外省户口的也要精确到县,例如“贵州省铜仁市思南县”、“广西省梧州市岑溪市”。户口性质分为“农业户口,非农业户口”
三、学生学籍基本信息22项年级:学生就读年级23项班级:学生就读班级。26项就读方式 如果住宿的填”住校”,不住宿的填“走读”。
四、学生个人联系信息28-32项
现住址、家庭住址、通信地址有何区别?如何填写?
答:建议该三类住址在填写过程中能具体到门牌号,方便找到或者联系到该学生。
区别:现住址:学生目前所居住的地方,可能是亲戚家、租住房、学校等。
家庭住址:监护人所住的地方,一般指户口所在地或者是一家人共同居住的地方。
通信地址:能够联系或者信件能送递的地方,如父母所在的单位、学校等。
该三类地址可能是同一个地址,也可能不是,根据实际情况填写。
联系电话可以是固话,也可以是手机号码。建议填手机号码。
五、学生个人联系信息
35是否独生子女:学生属于独生子女范畴,‘0-否,1-是’。36是否受过学前教育 统一填“是”
37是否留守儿童:留守儿童指父母外出务工三个月以上,由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女,分为:‘0-非留守儿童,1-单亲留守儿童 2-双亲留守儿童’。
38.是否进城务工人员随迁子女:是指户口不在罗定市的,户籍登记在外省(区、市)、本省外县(区)的乡村,随务工父母到罗定市的城区、镇区(同住)并接受义务教育的适龄儿童少年,1-是;0-否。
39.是否孤儿:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。
40.是否烈士或优抚子女:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。
六、学生家庭成员或监护人信息一 二
49.家庭成员或监护人姓名:中文姓名
50.关系:家庭成员或监护人与学生之间的关系,1-父亲 2-母亲 3-祖父母或外祖父母 4-兄弟姐妹 9-其他。54.现住址:家庭成员或监护人现在居住的地址。
55.户口所在地就:罗定户口的填“445381000000”,户口是其他县的直接填具体县的中文名称,例如“云浮市郁南县”、“肇庆市德庆县”、“茂名市电白县”,外省户口的也要精确到县,例如“贵州省铜仁市思南县”、“广西省梧州市岑溪市”。
56.联系电话:填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。
57.是否监护人: 填“-否”或“是”
58.。如何填写监护人的身份证件类型和身份证号?
答:如果学生信息中有身证号,则监护人可以不用填写身份证号,身份证件类型选择“其他”即可;如果学生没有身份证号,则监护人必须填写身份证件号,如果父母没有户口,则可以填写祖父母或者外祖父母的身份证件。
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位XX余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。[!--empirenews.page--]
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到35004000,全院600余人创造了年收入3.4亿3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到35004000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。医院信息系统考察报告范文
医院门诊采用排队叫号系统,每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。上了门诊医生工作站,每位门诊医生都能熟练的操作电脑,查看病人检验报告、ct片,开电子处方等,当然这也与软件做的很人性化有关,操作起来可以不用键盘,达到全鼠标操作,很方便。同时由于使用电子处方(电子处方自动显示药品所占比例,有效的提醒了医生),病人只需拿着磁卡到药房一划,药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方,然后发药,这样病人拿不到手写处方,基本杜绝了在外买药的现象。医院的lis系统,采用条形码试管识别,相对于传统试管帖标签更科学。
网络安全方面,内网与外网物理隔离,所有电脑取消光驱、软驱、usb接口,特殊部门除外,对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以5001000的罚款。
4、杭州创业软件股份有限公司
杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人,技术人员400多人,是浙江省软件业十强企业,浙江省信息产业重点企业,杭州市科技创新重点企业,浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。围绕医疗卫生行业信息化建设,公司已成功开发了数十种系列产品。公司已通过了iso9001质量体系认证,累计用户数量已超过1000家,遍及全国23个省、市、自治区项目1000多家,三级甲等医院178家。华中区总部设在武汉,湖南长沙设有办事处,在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院。注册资本3413万,净资产5000万。[!--empirenews.page--] 杭州创业软件以项目开发为主,对于医院需求能做得更到位。向医院提供原代码,围绕提高临床技术水平和质量,建立的标准化病案是该软件的一大特点。对医院运行机制和经营有深入的研究,针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数字化医院解决方案。其实施步骤分为:
1、整体规划;
2、系统集成;
3、分布实施;
4、以现有系统为基础;
5、系统建设必须和体制改革,制度政策相结合并完善。
5、苏州市立医院(苏州市母子医疗保健中心)苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院,但是从XX年开始重点建设母子门诊,政府出资6000万,后又合并市妇幼保健院,成立苏州市母子医疗保健中心,几年来取得了不错的效益,收入占全院的一半以上。全院床位1860张,母子中心占860张;全院年门诊量196万,母子中心有150万;出院人数全院5.81万,母子中心2.95万;每年婴儿分娩数全院12841次,母子中心有8768次,这一项数字在全国居首位。全院1380人,年收入4亿以上。
医院1999年由市卫生局招标,采用了杭州创业的his系统,当时总投资300万元,XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris,其中pacs是采用西门子公司的sientskypacs系统,也是西门子在中国的第一家pacs用户。当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍,以及对建设数字化医院的规划和先进理念,喻院长曾在世界各地的医院进行考察,见多识广,对数字化医院建设相当重视,而且观念超前。
关键词:医院感染,实时监控,预警,管理
0 引言
医院感染预防与控制工作是医疗质量的重要组成部分, 关系到患者的安全和医院的生存、发展。医院感染监控管理说到底是医院的医院质量的管理。由于医院感染病例监测的过程涉及内容复杂, 需要统计和分析大量数据, 手工监测方法不全面, 为了进一步研究感染发生规律, 找出和评价各项防治措施以降低医院感染的发生率, 就必须利用计算机技术对医院感染进行全面检测、管理和控制, 有效地实行目标监测, 综合监测及干预。
1 医院感染实时监测系统的特点
1.1 军队医院感染应用软件开发领域使用技术, 总结了军队多年医院感染工作的管理方面经验, 符合中国军队医院实际情况, 以科学的工程学方法进行分析、设计。
1.2 无纸智能医院感染网实现医院信息源共享, 已成为军队医院现代化迫切需要, 军队医院感染委员会为适应队医疗保证, 根据国家标准规范制订软件以强化医院感染学领域管理, 提高工作效率, 改进医院医疗质量, 树立军队良好形象。
2 医院感染实时监测系统的功能
2.1 登录界面, 如图1。
2.2 登录系统后, 出现首界面, 如图2, 菜单栏主要包含预警、综合监测、目标监测、干预、传染病、消毒灭菌、职业防护和病例查询等功能。
2.3 预警是系统的重要功能, 系统每天会自动抽取医院相关系统的数据, 并进行感染诊断;预警分病例预警与科室预警。
2.4 在本监控系统中, 任意病区标志都可以链接到该病区的统计信息, 病区统计包括:在院患者、监测月报、科室预警和日况, 如图3所示。
2.5 综合监测, 在预警中所有疑似病例得到确认的基础上, 根据国家规范要求的算法, 自动给出医院感染发病率、例次发病率、日发病率、患病率、器械使用率、感染部位、致病菌等统计指标;结合临床医生上报感染病例情况, 还可计算出漏报率等指标。根据日报、周报、月报等不同周期感染指标的统计分析, 并以图表的方式集中展现, 可清楚地了解和掌握全院和各科室医院感染的现况和历史变化动态。综合监测功能包括“在院患者概况”、“感染率变化情况”、“日报”、“周报”、“月报”以及“病例分析”, 如图4所示。
2.6 目标监测:包括ICU感染监测月报、ICU、多重耐药菌、抗菌药物监测。进入目标监测功能模块, 其首界面为ICU感染监测月报中的心内监护室感染监测月报。如果是第一次访问该页面, 系统会以当前月份为参数生成统计结果, 如图5所示。
2.7 多重耐药菌模块分为日狂、菌检出、耐药率统计、耐药率变化以及致病菌统计, 如图6所示。
2.8 干预包括四个模块:消息、预案管理、医院感染学习平台和学习统计, 如图7所示。
2.9 医院感染学习平台是院感人员发布院感知识的平台, 发布后, 临床医生可以在医生工作平台中看到这些感染知识。注意, 院感人员发布内容时, 可以以方式添加内容, 如图8所示。
军队医院感染实时监测系统作为整个医院信息系统的一个组成环节, 负责向疾病感染预防科室人员提供必要的感染信息, 并自动完成但病人感染上报、日报、月报, 为上级医院提供壁报的感染信息, 达到全局控制管理的目的。
参考文献
[1]夏立莎, 盖迎春, 刘淑华.应用计算机统计监测资料加强医院感染监控[J].中华医院感染学杂志, 1999, 9 (3) :178.
[2]任玲, 周宏, 叶和清.医院感染病例的计算机管理系统[J].中华医院感染学杂志, 2009, 10 (1) :56257.
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