小学生预防肺结核课件

小学生预防肺结核课件（推荐9篇）

小学生预防肺结核课件 篇1

一、预防传染病的常识性方法

1.养成良好生活习惯

勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳、勤锻炼。

2.生病及时就医

出现发热、咽痛、咳嗽等症状时，戴上口罩，及时到医疗机构就诊，以免对他人造成可能的传染。

3.接种疫苗

鼓励公众根据自身情况，自愿、自费进行疫苗接种。疫苗接种是控制区域性急性传染病流行最经济、有效的办法，每年秋末，高危人群应该接种流感疫苗。老年人特别是有慢性肺部疾病的可以接种肺炎疫苗，有效地减少患肺炎的机会;儿童和学生接种流感、腮腺炎、风疹、水痘、流脑等疫苗，可预防呼吸道疾病。

4.避免受凉

当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。出门在外要尽量站在空气通畅的地方，同时尽量少到拥挤的公共场所。

5.有规律的作息时间

充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

6.净化环境

保持空气流通;尽量不要拉上窗帘让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

7.加强锻炼，增强体质

体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。

8.冬季干燥，应多喝热开水

多吃些新鲜的蔬菜，水果以补充维生素，尤其是维生素C还具有一定的搞感冒的作用。同时豆制品，鱼虾蛋类等能够提供优质的蛋质，从而增强机体的抗病能力。

二、如何预防儿童传染病

一、管理传染源

(1)经常注意观察孩子精神和生活情况，做到及早发现，及早隔离，及早治疗。

(2)与病人接触者应进行医学检查和其它预防措施。

(3)幼儿园幼儿缺席应及早查明原因。如因患传染病请假，要对园内幼儿及时采取预防措施;孩子在家庭里接触传染病人，家长要及时通知幼儿园。

(4)对传染疾病的`动物，无价值者，可以杀灭，有的可施行隔离和治疗。

二、切断传染途径

(1)对肠道传染病着重管理饮食、管理粪便、保护水源、除四害、用具消毒、个人卫生等措施。

(2)对呼吸道传染病，戴口罩为简便易行的预防措施，保持空气流通，必要和可能时进行空气消毒。对以昆虫为媒介的传染病，可采用药物或其它措施防虫、杀虫、驱虫。

三、保护易感者

(1)适当锻炼与户外活动，增强体质。

(2)加强营养，劳逸结合。

(3)做好预防接种工作，增强小儿免疫力。

(4)在传染病流行期间，应尽可能避免同病人接触，必要时可预防服药，如接触猩红热可服磺胺类药物等。

三、预防儿童传染病应注意哪些问题

(1)孩子出生以后，应该和当地的医生取得联系，接受医生对儿童的保健指导。其中主要的一项就是预防接种，按照当地的规定，给孩子接种预防传染病的各种疫苗。这是针对儿童免疫力低和传染病的特点，有计划的一项一项进行的。各项预防接种中，常年列入计划免疫的有卡介苗、小儿麻痹疫苗糖丸、白百破混合制剂、麻疹疫苗。此外，还有预防流行性脑脊髓膜炎的“A群脑脊髓膜炎多糖菌苗”，预防流行性乙型脑炎的有“流行性乙型脑炎灭活疫苗”等等。

(2)造就孩子的文明卫生的风俗，好比，让孩子用本身的生存用具，分外是水杯、毛巾、牙刷、手绢等。不喝生水，不随地便溺，不消手揉眼睛，不吃不洁净的食品，饭前便后洗手，睡前洗脚等等。

(3)应该了解儿童常见传染病的发病特点，以便早期发现病情，得到早期诊断和治疗。如冬春季容易发生呼吸道传染病;夏秋季容易发生肠道传染病和由于昆虫传播的传染病。

(4)发现传染病人，应该隔离治疗，有利于防止传染别人，也有利于使病人得到合理的治疗。应该知道，孩子一旦接触了传染病人，就成为接触者，受传染的威胁自然更大些。这时，要在医生指导下，采取应急措施。比如，接触了病毒性肝炎的孩子，可以注射丙种球蛋白;接触了流行性脑膜炎或猩红热的孩子，可以服用些磺胺药;接触了麻疹的孩子，必要时可以接种麻疹疫苗等等。

四、准妈妈如何预防呼吸道传染病

1、注意居室通风

室内空气不流通时，其污染程度比室外严重数十倍，极易引发呼吸道疾病。还要及时打扫房间卫生，清理卫生死角，不给病菌以孳生之地;孕妇最好每周更换一次卧具。

2、提高室内相对湿度

孕妇平时要多喝水，防止呼吸道黏膜受损;在暖气上放一盆水使水分蒸发;在室内晾一些潮湿的衣服、毛巾等;用空气加湿器或负氧离子发生器等增湿。

3、加强锻炼

女性在怀孕前要加强体能锻炼，提高自身抗病能力，同时保持正常的生活规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠，减少心理压力。怀孕后也应进行适当的活动，保持乐观的情绪。

4、加强自我保护意识

如果计划在冬末春初怀孕，建议提前注射流感疫苗，注射疫苗2至3个月后再受孕。孕妇到医院或人员密集处应戴口罩;饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后，都要立即用流动水和肥皂洗手。注意防寒保暖，适时增减衣服。如果家里有呼吸道病人时，要注意做好消毒、隔离。

5、合理饮食

小学生预防肺结核课件 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月—2010年12月我院行结核菌试验的2 220名初中、高中学生为对照组, 男1 116名, 女1104名;年龄11岁～16岁。选择2011年1月—2011年12月我院行结核菌试验的2 205名初中、高中学生为观察组, 男1 099名, 女1 106名;年龄11岁～17岁。两组学生性别、年龄等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法对照组采用常规护理。观察组采用护理干预模式, 具体如下。

1.2.1. 1 预先收集学生资料

制订学生情况登记表, 内容包括学生一般资料、PPD皮试禁忌证和适应证、皮试前后注意事项, 要求学校在PPD皮试前把学生情况登记表发给学生, 并详细交代学生家长需填写内容, 家长填表后签名。医务人员需在操作前收集学生资料, 了解学生情况, 筛查每名学生有无禁忌证, 有禁忌证者不能皮试, 防止皮试后不良反应的发生。

1.2.1. 2 环境准备

为了注射安全以及保持良好秩序, 注射场所选择在学生所在班级, 课室内打开门窗, 保持空气流通。请学校每班安排2名老师协助医务人员维持秩序、安抚学生等, 保证课室内的安静, 为学生提供舒适、安静的注射环境。在科室门口预先准备几张椅凳以及糖水、急救用物等。

1.2.1. 3 皮试前宣教

通过皮试进行肺部疾病的筛查, 对于学生来说比较抽象, 因此皮试前进行宣教很重要, 增加学生对皮试的了解。在注射前10min对需注射的学生集中进行宣教, 使用通俗易懂的语言, 介绍皮试的工作流程, 取得学生在注射过程的配合;了解学生的进食情况, 告知学生空腹注射会引起晕针的不良反应;提醒学生皮试后需在课室休息半小时以上, 听从护士的指导, 有不适应及时告诉护士;介绍皮试后早期局部有花生米大的皮丘, 2d或3d后有学生会出现红肿、瘙痒的症状, 属于正常现象, 减少学生紧张情绪。

1.2.1. 4 心理干预

现阶段的学生独生子女较多, 独立能力及心理承受能力较差。确定皮试后大多数学生会出现不良心理反应, 表现为不同程度的紧张、焦虑和恐惧。护士应反复讲解让其心情放松, 消除顾虑。护士操作过程应热情及耐心, 一边操作一边与学生沟通, 交谈学习与家庭, 分散他们的注意力, 讲话语气要温和, 通过良好的语言与行为学生建立相互信任的人际关系。对特别紧张甚至肌肉颤抖的学生不要急于注射, 护士应耐心解释注射的作用与注意事项, 局部按摩使肌肉放松, 还可以请老师或同学轻轻协助固定学生注射的手, 通过亲近或身边的人给予鼓励, 减少学生恐惧的心理。

1.2.1. 5 疼痛干预

注射时因药物的局部刺激产生疼痛, 不同个体对疼痛的阈值不同, 疼痛阈值低的学生容易发生晕针, 一般女学生阈值较低, 注射时应加强观察, 过分紧张的学生应给予安慰, 分散注意力。护士还应熟练掌握注射技术, 操作过程动作应轻柔, 在几种注射技术中皮试部位在表浅及敏感部位, 因此疼痛最明显, 护士应不断研究减轻疼痛的注射技术。

1.2.1. 6 皮试后的观察与护理

皮试后指导学生在课室休息或自习30min, 期间不能离开课室, 通知学校皮试当天应取消体育课, 减少学生的剧烈运动。护士皮试后需在每个班至少观察20min以上才能进行下一班的注射, 早期主要观察学生有无出现晕针、药物变态反应等, 交代学生出现头晕、眼花、胸闷等不适应及时告知医务人员。根据晕针病人不同症状表现可分为轻微、中度和重度晕针。

1.2.2 观察指标

观察并比较两组学生结核菌试验晕针发生情况。

2 结果

人 (%)

3 讨论

传统的皮内注射部位神经末梢分布较多, 对疼痛刺激敏感, 进针与皮纹垂直会使皮纹产生机械断裂损伤, 且因药液逆流阻力大, 易产生撕裂样疼痛[3]。而腕指横纹上三横指 (病人的手指) 正中为尺神经和桡神经末梢分布的部位, 在此与腕横纹平行进针, 机械损伤少、注射药液无阻力, 可收到88%微痛和无痛效果[4]。通过减少学生的疼痛, 减少晕针的发生。学校群体性结核菌试验应安排在课室内, 课堂外空间大, 皮试后学生到处跑, 难于维持秩序, 不便于护士对学生皮试后不良反应观察。交代学校当天不安排上体育课, 以免学生剧烈运动增加不良反应的发生。晕针应与药物变态反应区别。药物变态反应是指有特异体质的病人使用某种药物后产生的不良反应, 常伴有呼吸困难、发绀、脉细速、荨麻疹、喉头水肿等过敏症状。而晕针发生时正确判断晕针的程度, 对症处理, 早期处理可减少严重后果的发生。应把晕针的学生安排在课室外空气流通的地方平卧, 解开衣扣, 保持呼吸道通畅, 安慰学生不要紧张, 给予温开水或温糖水, 必要时予吸氧, 一般数分钟后可自行缓解。对于晕针的学生经处理症状缓解后护士仍需密切观察30min, 观察过程注意生命体征的变化。学生发生晕针后不宜在课堂内当着全班学生进行处理, 因学生的心理素质差, 看见其他学生发生不良反应后会产生紧张心理, 容易导致群体性晕针。曾有1个班因1名学生晕针, 在课堂内进行处理, 然后连续发生4名学生不同程度的晕针, 因此处理皮试后异常反应的学生应安排在课室外或独立的房间。护士在处理晕针时应冷静、熟练, 加强心理护理, 减少学生紧张情绪。两组43例晕针者经过及时、有效的处理, 10min后症状缓解, 未发生严重的后果。

本研究显示, 观察组学生结核菌试验晕针发生率低于对照组。提高护士的整体能力与素质。护士在工作过程不仅要掌握专业知识及操作技能, 还要掌握一定的心理知识及沟通技巧, 加强工作责任感, 减少护理纠纷的发生。在工作中重视预防晕针的发生, 注射时掌握晕针的护理干预方法, 才能防止晕针的发生。

参考文献

[1]王星, 李海, 高永香, 等.两所中学高中生结核菌素反应性特点[J].临床肺科杂志, 2010, 15 (3) :354-357.

[2]周新民, 张新爱, 时红梅.晕针病人的相关因素分析及护理对策[J].河南大学学报, 2006, 25 (1) :70-71.

[3]胥常琴, 郑家玲, 王春英.改良皮试法对疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志, 2006, 12 (8) :1569-1570.

肺结核预防 篇3

2012-7 为了实现全民结核病防治知识的知晓率2005年达到60％、到2010年达到80％这一规划目标，进一步加强结核病防治宣传教育工作，广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治的政策、策略和结核病的防治知识，有效遏止结核病的流行，我省结核病项目办公室向公众进行系列防治知识宣传活动。

1．肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。

得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。

2．肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。这些传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把唾沫喷到其他人的脸上就可能造成传染。

一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能进展成为肺结核病。

3．咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。

连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。4．肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构检查、治疗和管理。

为了保证结核病人能够得到正规的治疗，卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。

5．只要坚持正规治疗结核病是可以治愈的。

采用抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人都是能够治愈的。

6．国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。

国务院制定的《全国结核病防治规划（2001－2010年）》中要求“对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗”。目前，我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。

预防肺结核教案 篇4

【活动目的】：

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病

2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

【活动重点难点】：

使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

【活动过程】：

一、 主持人宣布班会开始：

今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。(观看关于结核病的视频)

二、调查问答：

1.调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状?

(整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。)

主持人：是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。

2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?

结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。

3.患肺结核的病人，有哪些主要症状呢?

患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。

过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的`人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢?

4。怎样预防结核病?

由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体，增强体质;避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

三、教师总结

学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

【扩展阅读】

一、肺结核的传播途径：

结核杆菌通常通过呼吸道传染，以飞沫传染为最主要的方式，咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆菌的飞沫而受到感染。

二、怎么预防肺结核?

1、生活有规律

避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病

如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

4、防止结核菌传播

1)减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染)，养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。

2)减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯，尽量让日光进入室内。

3)注意隔离，减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人，其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员中的病人，除积极治疗和经常通风换气外，最好单独住一室，无条件者也要分床睡。

5、为儿童接种卡介苗

接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力，减少感染机会，或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖，减少细菌数量，起到预防儿童结核病，特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。

三、肺结核的发病因素：

1、遗传因素

研究表明，同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者，证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。

2、年龄

我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长，以后为平缓增长至70岁达高峰，再后又下降。

3、性别

20岁前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑，并易受产褥热症状混淆而延误诊断。

4、职业

某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

5、药物与结核病

预防肺结核主题班会教案 篇5

预防肺结核主题班会教案 ——付蓉

活动目的：

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病

2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动重点难点：

使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。活动过程：

一、宣布班会开始：

今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。

二、调查问答： 1.认识结核病

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为 没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心 理。随着科学技术的进展，科学工作者自 50 年代以来，已经研制出十数种有效 的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵 入人体任何器官，也就 是说人体的各种器官都可以发生结核病。

2、调查展示：

查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状？

（整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。）主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。

3、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？

结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。

4、患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？

患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。

过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢？

5、怎样预防结核病？

由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法；少去或者不去通风不良的公共场所；锻炼身体，增强体质；避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

因此咳嗽、咳痰三周以上或有咯血或血痰者，可以到当地结核病防治所门诊进行免费检查，对确认为传染性肺结核病人，提供免费抗结核药物治疗和管理。

三、教师总结

小学生预防肺结核课件 篇6

据2000年湖北省第4次结核病流行病学抽样调查资料,竹山县肺结核患病率为536/10万,高于全省453/10万的平均水平[3]。为遏制疫情传播,保障人民健康,现对竹山县2001—2010年肺结核流行情况进行分析,并探讨预防控制(防控)对策。

1材料与方法

1.1 资料来源

竹山县疾病预防控制(疾控)中心2001—2010年法定传染病疫情报告、结核病专报和历年有关结核病防治史料记载。不明乡镇和不详乡镇发病数计入全县总发病数,但未计入乡镇发病数。人口数来源于竹山县统计局。

1.2 诊断标准

2次痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性,或分离培养分支杆菌阳性或胸部X线片显示肺结核征象。

1.3 统计分析

对收集的资料进行归类整理,统计2001—2010年各年度结核病的报告发病数、发病率、死亡数、死亡专率和病死率以及不同年龄、性别和各乡镇的报告发病数、发病率,并对不同职业发病数和时间分布进行分析。率的比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 流行特征

2.1.1 流行强度及地区分布

从表1、2中显示,竹山县2001—2010年共报告肺结核3 392例,年平均报告发病率为74.01/10万,以2004年最高(107.71/10万),2001年最低(57.99/10万)。疫情分布于17个乡镇,以城关镇、楼台乡、擂鼓镇、秦古镇发病较高,报告发病率分别为109.13/10万、94.34/10万、94.29/10万、84.25/10万、大庙乡、文峰乡、深河乡和柳林乡发病较低,发病率分别为52.76/10万、51.25/10万、47.91/10万、46.88/10万/10万。乡镇发病率差异无统计学意义(χ2= 1.00,P>0.05)。

2.1.2 人群分布

发病最小年龄4个月,最大年龄86岁,报告发病率从20岁年龄组开始上升,以70岁以上人群报告发病率最高(132.55/10万),但发病数主要集中于20～59岁年龄组,占报告发病总数的77.00%(2 612/3 392),见表3;男性发病2 457例,发病率为97.76/10万;女性发病935例,发病率为45.17/10万;男女之比为2.63 ∶1,报告发病率男性明显高于女性(χ2=424.57,P<0.01)。发病职业以农民最高,占报告总发病数的72.20%(2 449/3 392),其次为民工和学生,分别占发病总数的8.28%(281/3 392)和6.72%(228/3 392)。

2.1.3 时间分布

从图1可以看出,肺结核四季均有发病,但以1月份发病最高,其次为3月份,分别占发病总数的12.09%和10.64%。自7月份开始逐渐下降,12月份降至最低,见图1。

2.2 流行因素

2.2.1 大年龄组人群免疫力低

1983年国家大规模实施计划免疫-冷链,1992年7月1日卫生部出台《全国计划免疫冷链系统管理办法(试行)》,使预防接种工作逐步趋于规范化和科学化,卡介苗接种质量也逐年提高。因此,低年龄组大多已接种卡介苗,人群免疫水平高,已感染的比例低,在直接督导短程化疗(DOTS)的作用下,新感染结核的机会明显减少,故结核病发病也少[4]。青壮年大多未接种卡介苗或卡介苗接种率低,缺乏特异性免疫力或免疫水平下降,不能起到免疫屏障作用,加之其是家庭的主要劳动力,体力劳动强,在外打工活动机会多,感染结核的机会增多,感染结核后对DOTS策略受益少,故发病多。

2.2.2 大量人口流动增加了结核病传播的危险

竹山县农业人口占87.56%,当地经济基础薄弱,属外出打工大县。外出打工者大多为男性农民,他们居无定所,生活条件简陋,营养缺乏,卫生保健意识差,感染结核杆菌的机会增多,发病机会也相对增多,DOTS策略受益少。由于该类人群流动性大[5-6],一旦发病,很难保证及时就诊和有效的治疗,即使治疗,也很难做到全程规范,甚至中途停药,不仅会引起更多的感染者,而且可能促使结核菌产生严重的耐药性,其不仅是导致男性发病明显高于女性,且以农民为主的重要原因,也是新世纪公共卫生工作者遇到的新挑战和要研究的新课题。

2.2.3 部分患者未得到及时发现和管理

据2000年湖北省在12个县市结核病流行病学抽样调查结果:活动性肺结核患病率453/10万,传染性肺结核患病率158/10万。据此推算,竹山县每年传染性肺结核患者在700人左右。而竹山县2002—2010年共登记治疗涂阳患者2 508例,年平均为278.67例。另据湖北省疾病预防控制中心(疾控中心)2007—2010年下达的新涂阳患者估计发病率计算,竹山县近4年新涂阳患者发现率为75.16%(799/1 063),虽然新涂阳患者发现水平达到国家评估指标(≥70%)要求,但仍有24.84%的涂阳患者未得到登记报告和治疗管理,这部分患者是造成疫情传播蔓延的重要因素。

2.2.4 艾滋病的流行增加了结核病的感染和传播机会

竹山县是艾滋病疫情的重灾区,主要是上世纪90年代赴河南非法采血点卖血感染而致,虽然现在血液感染的源头得到控制,但过去的大量传染源仍然存在和一些人的性道德观的变化[7-8],导致艾滋病由高危人群向一般人群扩散。感染艾滋病病毒的患者发生结核病的概率大幅增加,给结核病控制工作带来更大的困难;同时,结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染,对结核菌/艾滋病病毒(以下简称TB/HIV)双重感染者的抗结核化疗的依从性差,治疗管理难度较大,又进一步增加了结核病传播机会[2]。

2.2.5 防治能力不足,DOTS策略难以全面实施

目前该县卫十项目即将结束,其后续防治经费尚无着落,县疾控中心仍使用200 MAX线机,明显落后于同级医疗机构胸部检查设备,县结核病防治科专业人员仅有8人,且年龄偏高,学历和职称偏低,防治能力明显不足,在一定程度上制约了结核病防治工作的深入发展。加之竹山县山大人稀,居住分散,村医督导成本高。在经费不足的前提下,难以彻底落实DDTS策略,使结核病防治(结防)机构医务人员为规避和应对医疗风险,对较重和肝功轻度异常等情况的患者在推行不住院化疗时,存在畏难情绪,如何保证这批患者得到及时治疗管理是结防机构面临的新课题。

2.3 防控策略和措施

2.3.1 强化政府承诺

竹山县政府高度重视结核病防治工作,积极落实项目配套经费,制定下发了《竹山县结核病防治规划(2001—2010年)》等文件,将结核病控制工作纳入政府行为,实行目标责任制管理。每年与各乡镇人民政府和县直有关部门签订结核病防治目标管理责任书,平时由政府督查室不定期督导,年终组织目标考核,对工作落实不力的实行通报批评和限期整改,对整改不到位的单位主要负责人实行问责制,为结核病控制工作的开展提供了组织保障。

2.3.2 多形式开展结核病防治知识宣传教育

将结核病防治知识纳入县委党校和阳光工程培训内容中,要求每期学员不少于2学时;县教育局明文要求中学生每学年不少于2学时结核病防治知识课,并做到有教学计划、有教案、有作业、有考试;县疾控中心积极争取有关部门的配合,将结核病防治知识纳入科技三下乡工作内容,利用广播电台、电视台和报纸等媒体广泛宣传结核病防治知识和国家相关政策,2002年至今,县电视台共播放结核病防治公益广告165次,广播34次,《今日竹山》报刊登防治工作信息16篇,县疾控中心印发宣传材料45万余份,印刷固定标语850条等。通过多形式的宣传教育,促使广大群众掌握结核病防治知识和国家相关政策,扩大DOTS受益人群,对患者的早期诊断、早期规范治疗起到了重要作用。

2.3.3 借助项目支撑,全面推行DOTS策略

竹山县于1993—2001年实施世行贷款中国结核病控制项目(卫V项目),全面推行现代结核病控制策略,实行DOTS策略,开展患者服药依从性教育,加强患者发现和治疗管理。从2001年起实行结核病归口管理措施:全县各级医疗卫生机构对发现可疑肺结核或肺结核患者必须推荐转诊到县疾控中心作定诊检查,未明确诊断前一律不准使用抗结核药品;县疾控中心对确诊的肺结核患者实行双向转诊,填好“肺结核患者治疗记录卡”落实到患者所在村卫生室治疗管理,需住院治疗的患者,填好转诊单转到县人民医院治疗,出院未愈患者再转到疾控中心落实全程督导化疗;对抗结核药品实行疾控中心统一管理。2002年启动实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫十项目),2003年开始实施第一轮全球基金结核病项目,2005年实施第4轮全球基金结核病项目,2006年实施第5轮全球基金结核病项目TB/HIV双重感染防治项目。通过项目的实施与扩展,使竹山县结核病防治能力与水平显著提高,DOTS策略得到有效实施,发现和治愈了一大批结核病患者,减少了传染源和传播机会,遏制了结核病的高发态势。

2.3.4 加强县,乡,村三级防控网络建设

进一步加强县疾控中心结核病防治专业机构建设,充实专业人员,添置诊疗设备;加强医疗卫生人员培训。县卫生局明文规定全县医疗卫生机构每年对辖区内医疗卫生人员进行1次结防知识培训,以提高识别肺结核可疑症状者能力,保证及时推荐、转诊措施的落实;加强村级卫生组织建设,增加村医报酬,稳定村医队伍,以巩固和完善基层结核病控制网络,提高DOTS策略实施质量。

3 讨论

疫情分析结果,竹山县肺结核疫情分布于全县17个乡镇,报告发病率居法定报告传染病的第2位,以农民发病为主。土地稀少、人口密度大、外出打工人群多、农民经济条件相对较差的乡镇发病率高于其他乡镇。发病年龄主要为20～59岁青壮年和70岁以上老年人,男性明显高于女性,无明显的季节发病高峰。由于1月和3月正是肺结核症状容易发生的季节,且农民大多在家,因症就诊机会多,是导致此期间疫情阶段性上升的原因。

综上所述,竹山县新世纪肺结核流行病学特征:①冬春季节结核病发病率高于其他季节;②男性发病显著高于女性;③中老年龄组发病显著高于10岁以下小年龄组;④以农民发病为主;⑤随着化疗药物的使用,肺结核病死亡专率、病死率均大幅度下降。

随着社会经济的发展以及户籍制度的改革,中国流动人口日渐壮大[9]。流动人口结核病已成为当前结核病患病率增高的主要原因之一,该人群流动性大,传染源多[10],病例发现和监测困难。外出打工的肺结核患者,在时间、经济条件等方面相对于其他职业的患者较差,他们不仅是一个特殊的弱势群体,而且还是结核病等传染病的传播人群,已对我国结核病控制构成严重威胁。因此,及时发现流动人口肺结核患者是有效控制极为重要的环节之一。

竹山县借助卫十等结核病项目实施契机,于1993年推行WHO推荐的DOTS策略,加强了肺结核患者发现和治疗管理,有效地控制了传染源,使结核病高发态势得到一定遏制,但报告发病率仍居高不下,严重影响全县人民身体健康。因此,加强结核病防治将是一项长期而艰巨的工作任务。

肺结核病程长,但只要加强患者的归口管理,及时诊断、报告和转诊肺结核患者,全面实施DOTS策略,就可有效地降低疫情的扩散。因此,应进一步强化政府在结核病控制中的责任,增加财政投入,严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《结核病防治管理办法》,强化结核病归口管理和规范治疗措施,出台和建立流动肺结核患者诊疗优惠政策或免费诊疗转入机制,对疗程未结束的外出务工人员,填写转诊单转往务工所在地结防专业机构继续治疗管理,使农民工肺结核患者能够就地免费治疗,以扩大DOTS受益人群。同时,应加大监管力度,改善打工者的工作环境、工作条件,维护打工者的合法休息时间,以保障外出打工者的身体健康,有效控制结核病等传染病疫情[5]。

政府承诺是现代结核病控制策略的极其重要的组成部分,卫十项目的实践已证实了政府承诺的必要性,但随着卫十项目的结束,势必对防治经费的投入产生影响,因此,建议从中央到地方各级政府应将结核病防治经费从制度上加以固定,以保证结核病控制工作的可持续发展[1]。

随着我国改革开放步伐加快,农民工已成为国民经济建设的主力军,大量打工族的存在,增加了结核病等传染病的传播机会。农民和农民工结核病的发现与管理是新世纪要重点研究的新课题。如何解决农民工就地有序安排就业,是各级政府急需研究解决的系统工程和重要课题,也是预防和控制肺结核等传染病的重要措施之一。

积极推进落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,加快建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系和医疗保障体系,强化农民健康教育,普及卫生科普知识,增加农村公共卫生投入,是预防控制肺结核病的有效措施。

参考文献

[1]王陇德.结核病防治[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004:59-67.

[2]中华人民共和国卫生部.中国疾病预防控制中心.中国结核病防治规划实施工作指南[M].北京:中国协和医科大学出版社,2009:1.

[3]十堰市卫生局.十堰市发展计划委员会.十堰市世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施计划(2003)[R].2003-03-08.

[4]李悦,王莉,尚彦萍.辽宁省新生儿卡介苗免疫效果分析[J].中国公共卫生,2007,23(10):1262.

[5]王国杰,Adrian S,Sukhan J,等.外出打工者肺结核病危险因素分析[J].中国公共卫生,2006,22(2):211-212.

[6]安燕生,张立兴,屠德华.流动人口(非北京市户籍)对北京市结核病流行的影响[J].中国防痨杂志,2004,26(6):319-323.

[7]王钊,吴明江.性病艾滋病防治培训教材[M].北京:北京医科大学出版社,1999:1-14.

[8]孙长喜,朱名树,曾文骏,等.竹山县艾滋病流行病学调查及高危行为干预效果[J].实用预防医学,2009,16(6):1774-1776.

[9]周成超,楚洁,徐凌中.边缘人群社会医学值得关注的新领域[J].医学与哲学,2006,27(9):25-27.`

肺结核传播途径及预防指南 篇7

结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。

肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。

以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。

肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。

预防指南: 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。

二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。

居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。

六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。

近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病兆扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。

七：预防常识：

小学生预防肺结核课件 篇8

策

划

书

–

奉献友爱互助进步

马克思主义学院青联分会

凯里学院马克思主义学院青年志愿者联合分会

关于开展肺结核预防宣传活动策划

一． 活动背景

结核病俗称“痨病”，是由结核分枝杆菌要侵入人体肺部。主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果，而不是遗传。肺结核是我国发病，死亡人数最多的重大传染病之一。据调查结果显示，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者500万人，其中传染性肺结核患者200万人。每年因患结核病死亡的人数达到15万人，为了让身边的人免受传染，学习预防结核知识，消除结核危害，从我们做起，让肺结核远离我们。

二． 活动目的为了大力宣传结核预防知识，让身边及周围的人免受传染肺结核，能使每个人都健康都生活，让每个人都提高对肺结核的防治意识，开阔眼界，扩大知识面。

三． 活动主题

结核知识普及宣传系列活动——“你我共同参与，消除结核危害”

四． 活动时间（待定）

五． 活动对象

凯里市经济开发区中学全体师生

六． 活动地点

凯里市经济开发区中学

七． 活动单位

主办单位：黔东南州疾控中心

承办单位：凯里学院马克思主义学院青年志愿者联合分会

协办单位：凯里市经济开发区中学

八． 活动内容

前期准备：

1.提前联系开发区中学领导，向校方说明我们开展本次活动的目的及意义。

2.待校方同意之后，向校方说明我们的需求。以便校方为我们做准备。

3.活动前夕召集所有参加本次活动的工作人员开会，将本次活动安排与大家详细讲解，确保活动能够有序进行。

4.事先与学校确定借桌椅，及其他工作设施。

5.充分准备好宣传资料，以便更好的给同学们宣传相关知识。

6.选出优秀志愿者参加本次活动。

活动期间具体工作：

1.我们拟以在校园里设点进行宣传。

2.在活动开展前，提前向开发区中学借用桌凳，设立宣传点。

3.在活动地点挂宣传横幅并摆好宣传资料，利用同学们的休息时间，志愿者

给他们详细讲解有关预防肺结核相关知识，让大家知道什么是肺结核，该如何防止肺结核。同时，针对同学们做一些问卷调查。

4.活动节束后，志愿者与同学们合影留念，打扫活动场地，清点人数集体返

校。

5.内部具体工作另行安排。

九． 注意事项

1.活动前期的各项工作必须按时完成，并且要保证有一定的质量。

2.问卷调查必须做得认真，且工作人员注意收回问卷。

3.活动中，相关工作人员要有组织性，纪律性。

4.在与同学们进行交流时，注意行为举止，礼貌用语。

5.活动结束后相关部门做好活动的宣传工作，并将相关材料及时上交。

十． 需要材料

1.需要向开发区中学借用约10张左右凳子。

2.需要在活动地点悬挂宣传横幅。

马克思主义学院青年志愿者联合分会

小学生预防肺结核课件 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取56例2009年10月—2011年6月在本院进行治疗的携带乙肝病毒 (HBV) 的肺结核患者, 所有患者的诊断均符合2001年中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》[1], 将患者随机分为预防组 (28例) 和对照组 (28例) 。预防组中, 男19例, 女9例, 年龄28～62岁, 平均44.3岁;其中有6例患者为原发型肺结核、有8例患者为血行播散型肺结核、有14例患者为继发型肺结核;有13例患者为HBeAg (+) 。对照组中, 男20例, 女8例, 年龄27～63岁, 平均43.8岁, 中有7例患者为原发型肺结核、有9例患者为血行播散型肺结核、有12例患者为继发型肺结核;有12例患者为HBeAg (+) 。同时所有患者均为HBsAg (+) , 并不携带丙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒等。两组患者年龄、性别及疾病类型等方面具有可比性。

1.2 治疗

两组患者均进行抗结核治疗, 采用2HRzS (E) /6 HR, 其中300mg的异烟肼 (H) 、450mg的利福平 (R) 和750mg的乙胺丁醇 (E) , 口服, 1次/d;500mg的毗嗦酞胺 (Z) , 口服, 3次/d, 链霉素 (S) , 肌内注射, 1次/d。

1.3 观察指标

(1) 痰菌检查:对于患者进行痰菌检查, 每个月检查3次; (2) 影响学检查:治疗前、治疗后对患者进行X 线检查; (3) 生化检查:对患者进行血常规、肝功能、肾脏功能、血糖等进行检测。

1.4 评判标准

对于患者疗效的判定按照1982年全国结核病会议制定的 《肺结核疗效考核判定标准》进行。

1.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。预防组患者中有3例患者出现肝脏损害, 占10.7%;对照组患者中有13例患者出现肝脏损害, 占46.4%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

肝脏是机体药物进行代谢的主要场所, 也是药物毒性作用的主要器官, 目前对于肺结核患者进行治疗主要是采用联合疗法, 本研究中采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇及毗嗦酞胺进行联合治疗, 而这些药物中异烟肼、利福平及毗嗦酞胺都是通过肝脏进行解毒的, 对肝脏具有一定的毒性, 由于应用药物而引起的肝脏损害是肺结核患者治疗过程中常见的不良反应, 我国乙肝患并人数很多, 其中HBsAg阳性率比较高, 对于HBsAg阳性的患者更容易发生肝脏损害[2], 因此, 本研究对于56例携带乙肝病毒 (HBV) 的肺结核患者在抗结核治疗的同时给予替比夫定进行保肝治疗, 观察其肝功能的损伤情况。

替比夫定是一种人工合成能够抗乙肝病毒 (HBV) DNA多聚酶的药物, 主要适用于有慢性乙型肝炎, 在本次研究中给予替比夫定的患者抗结核治疗的有效率为96.4%, 对照组患者抗结核治疗有效率为92.8%;给予替比夫定的患者肝脏损害发生率为9.8%, 对照组患者肝脏损害发生率为46.8%, 预防组肝脏损害情况好于对照组患者。

摘要：目的 对于乙肝病毒 (HBV) 携带肺结核患者采用替比夫定进行预防治疗, 观察其对于肝脏损害的保护作用。方法 将2009年10月—2011年6月在本院进行治疗的56例携带乙肝病毒 (HBV) 的肺结核患者随机分为两组, 其中预防组 (28例) 患者在抗结核治疗的同时服用替比夫定进行预防治疗治疗, 对照组 (28例) 患者在抗结核治疗时没有服用替比夫定, 比较两组患者抗结核治疗有效率及肝脏损害的发生率。结果 预防组患者抗结核治疗的有效率为96.4%, 对照组患者抗结核治疗有效率为92.8%, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。预防组患者肝脏损害发生率为9.8%, 对照组患者肝脏损害发生率为46.8%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 替比夫定对于携带乙肝病毒 (HBV) 的肺结核患者治疗效果较好, 能够有效地预防肝脏损害的发生, 其临床应用价值较好, 可以推广应用。

关键词：乙肝病毒,肺结核,替比夫定,预防

参考文献

[1]中华医学会结核病分会.肺结核诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸病杂志, 2001, 24 (2) :70-74.