妇幼保健院团支部年度工作总结(精选9篇)
××县妇幼保健院二00五年度工作总结
过去的2005年,我院在上级主管部门及社会各界的关心支持下,在全院干部职工的共同努力下,以开展保持共产党先进性活动为契机,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,医院各项工作取得了新的成果和业绩。
一、妇幼保健工作整体开展顺利
(一)基层保健工作
基层卫生院实行租赁经营以来,部分卫生院对妇儿保工作有所松懈,但整体上保健各项工作在2005年得到较为顺利地完成。孕产妇系统管理率92.90%,保健管理率94.89%,住院分娩率99.38%,新法接生率100%,高危产妇筛查检出率14.24%,高危住院分娩率100%;完成各项节育手术6719例,活产数3228例,产妇数3209例,保健数3063例,系管数2999例,住院分娩数3208例,高危管理457例;儿童系统管理率94.36%,保健管理率94.42%,4个月内婴儿母乳喂养率96.88%,新生儿疾病筛查率94.70,确诊甲低5例,pku1例,听力筛查率64.68%;孕产妇死亡2例,死亡率61.95/10万,婴儿死亡率8.67‰,5岁以下儿童死亡率9.60‰。除孕产妇死亡率未能得到满意的控制外,其它各项工作指标和控制指标都已达到省市的要求。
(二)母婴健康工程
2005年是母婴健康工程项目周期的末一年,各项工作开展顺利,在省项目资金尚未到位的情况下,已投入设备资金12.21万元,计13种53台(件)的相关设备,装备了4个县级单位和所有乡镇中心卫生院。人员进修培训经费、妇儿保补助经费、项目管理经费、健康教育经费等已列入计划安排,项目管理经费及健康教育经费已落实下拔,人员进修培训经费和妇儿保补助经费将在年底按计划纳入项目经费核算。2005年为一个分娩三胞胎的贫困高危产妇落实了补助经费3000元。
(三)产科和高危妊娠管理
年内开展市、县两级产科检查各1次,并根据市局检查后的反馈意见,对有关单位进行书面督办和复查,检查中对基层卫生院产科的人员、房屋、设备、业务状况进行了较为全面细致的调查,并对条件差、隐患多、接生少的单位给予撤并或整改,基层产科单位由原来的10家撤并为7家。05年对重度高危妊娠管理实行县乡联管,以本院管理为主,年内共计追踪管理重度高危孕产妇11例,针对年内发生3起孕产妇死亡的严峻形势,我院及时草拟了《关于进一步加强产科质量管理的意见》和《××县孕产妇救治应急预案》上报县卫生局,局组织人员讨论研究后以正式文件下发,两个文件的实施将为今后的工作提供制度依据。
(四)妇幼卫生监测工作
2005年妇幼卫生监测工作根据上级的指示,多数工作指标由原来的三个监测点扩展到全县范围,工作量更大,指标要求更高,在监测人员的共同努力下,克服了人员力量不足,人口流动度大等种种困难,年内各项监测指标较为顺利完成,并于10月份在县卫生局业务科的领导下完成了儿童死亡、育龄妇女死亡和儿童出生的漏报调查(质控工作),确保各项监测数据尤其是儿童死亡数的准确性。针对婚检取消后出生缺陷控制的不利情况,我院及时建议卫生局下发了《关于加强产前筛查工作的通知》,截止11月底,全县共筛查出各类胎儿畸形31例,对控制缺陷儿出生率起到了大的作用。
(五)妇女病普查和托幼机构管理
本年度的妇女病普查在5—7月份集中进行,共有141个单位的2149名女职工和社会妇女参加普查,查出早期子宫颈癌3人,子宫内膜癌1人,重度核异质2人,均及时进行了手术及相应治疗,社会效益明显。普查对象中,以社会个体身份参加的有240余人(2004年为130人),表明社会妇女群体保健意识的提高和对我院此项工作的认可。
2005年城区托幼机构入园幼儿体检工作,在县卫生局及教育局的统一安排下,由我院牵头与白洋、壶山两卫生院共同开展,于9月中旬开始至10月下旬结束,共检幼儿3984人,其中我院检2076人,我院的体检率为94.42%。幼师体检也于12月上旬完成,今年的幼师体检数为230余人。
二、医院工作全面稳步推进
(一)医院管理
年初,明确了班子各成员的分管工作及联系科室并及时调整了“院务公开”等15个工作领导小组成员,使得全院各项工作有条不紊的开展。
新一届领导班子坚持以人为本,把努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境,积极建立平等互信的医患关系为工作的立足点。采取深入一线、个别谈话、分科室座谈、召开职代会等形式,认真调研,广泛听取职工意见,实实在在地解决各种矛盾和问题,促使医院健康有序和谐发展。
2005年,预计业务总收入达795万元,同比增长31.8%,其中药品收入346万
元,占业务总收入的43.5,收支节余28万元;门诊诊疗人次6.74万;出院988人次;月群众满意度测评满意率平均95以上;全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
院领导实事求是、因地制宜地对本院加强管理的同时,非常重视同其他县市、地区妇幼保健院的工作交流。年内,分别组织科主任、院办成员到永康、江山、衢州、淳安、兰溪等五家妇幼
保健院参观学习,在医院管理、科室建设、基础设施建设等方面开阔了视野,拓展了思维。
(二)党工团工作
1、党支部。①从1月份开始,根据上级规定,我院为第一批开展保持共产党先进性教育活动的单位。在整个先进性教育活动中,领导重视,干部带头,部署周密,安排细致,贴近实际,严格按照统一要求进行了学习动员、分析评议和整改提高三个阶段的工作,基本完成了保持党员先进性教育的各项任务,取得了教育活动的预定成效。②9月1日,本院党员业务骨干深入到俞源乡俞源村开展义诊、上门送医送药主题实践活动,共为当地群众义诊312人次,免费赠送药品、免费b超检查及化验共计费用五千余元,深受当地群众好评。③四位预备党员顺利转正,充分表明了本届支部在党建工作上取得的成绩。④8月初,院领导在得知本院职工××*医师的丈夫因病在上海某医院进行手术,立即联合党工团发出了“帮助××*医生共度难关”的倡议书。全院干部职工积极响应,纷纷伸出友爱之手,献出自己的一份爱心,全院共捐款10750元,充分体现了我院广大职工团结友爱、互帮互助的精神。
2、工会。①4月30日召开五届二次职工代表大会,县总工会及卫生局有关领导应邀参加会议。会议增选职工代表3名,收到提案22件,审议修改通过了《绩效工资分配方案》、《职工福利规定》、《职工奖惩条例》,会议取得圆满成功。②关心职工生活,一年来共探望生病职工及慰问退休人员20余人次;5月份及11月底,组织职工分别到清风寨、桐乡乌镇游玩,同事之间加强交流,增进了友情。③职工文化生活丰富多彩。积极参加县统一组织的“银湖杯”健身长跑活动,组织人员参加卫生系统及全县职工的乒乓球比赛,××*还取得了女子单打第三名的好成绩。
3、团支部。①3月底院团支部进行了换届,选举产生了以××*为书记的新一届团委。②积极开展“增强团员意识教育活动”,扎实做好学习教育工作。③完善制度建设,规范团支部运转机制。④加强青年文明工程建设,开展优质服务。⑤以团组织为根本,丰富团员业余生活。
(三)行风建设
1、满意度测评。继续每月开展病人满意度测评,坚持每月反馈,通过测评及时发现并纠正了一些医院管理、服务问题,取得了一定成效,全年病人满意率达95%以上。
2、院务公开。①坚持执行院务公开工作,按照上级部门的要求每月定期上墙公布应公布的院务、财务事项,医院工作全面接受职工监督。②继续严格执行对药品集中招标采购制度,通过招标采购,仅药品让利就达100余万元,大大减轻了病人负担。③5月份公开招考护士,通过笔试、面试、体检、政审、公示等程序,招聘了一名应届毕业生。现在该护士的工作表现、业务能力良好,充分表明了公开招考、择优录取的好处。④6月份,经局同意,我院组织了一次医疗仪器公开招标。通过招标,医院采购到了性价比最好的产品。
3、开展创建活动。①6月份开展了“生产安全月”活动,形成了人人关心质量,个个重视安全的工作态度。全年我院无医疗事故及大的医疗纠纷发生。②坚决拥护卫生部提出的八项行业纪律,倡导全体医务人员维护医学圣洁和尊严,拒绝红包、提成和回扣。于6月10日晚全院干部职工集中观看焦点访谈报道的富阳市人民医院医务人员收受红包、回扣案件,并层层签定责任书。③8月份开始,开展以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容,以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点的“医德医风示范医院”创建活动。通过强化教育,完善制度,加强监督,促进了医德医风建设深入开展。
4、学习先进人物事迹。9月、10月在全院范围内开展向“人民的好医生”郑樟栋同志学习的活动。通过学习活动,全院的精神面貌有较大转变,服务态度、服务质量有明显提高。
(四)业务建设
1、完善制度、狠抓落实。为切实加强医疗安全,提高医疗质量,最大程度上杜绝医疗隐患,经院务会研究决定,从8月1日起,妇产科护理组夜值班分前夜班和后夜班,改变以往整夜由一位护士值班的状态。在职工大会和中层干部会上多次强调“安全就是效益”的观念,警钟长鸣,让职工时刻树立安全意识。
2、加强业务培训。每月25日晚为全院业务学习日,以分科室学习为主。年内,组织全院医护人员集中培训四次,4月25日,麻疹防治及卫生法规培训;5月10日,邀请了金华市中心医院院感科主任徐忠星主任医生就“抗生素合理使用”进行专题讲座,并于6月25日组织全院医生、护士进行考试。8月底,进行了人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施培训;11月底,进行了禽流感防治知识的培训并参加局统一安排的考试。
3、医疗质量考核。医院完善了医疗质量检查管理规定,每季最后一个月的25日进行医疗质量大检查,并及时反馈检查结果。在医疗过程中不断加强对医疗各个环节的监督和检查,并对做得不够好,不到位的科室与个人要求限期改进,并实行经济处罚。加强病历处方书写的管理规定,使门诊病历、住院病历质量有所提高。
4、新项目新技术开展。①年初开展全县首家、金华地区第三家的三维b超检查新项目,通过一年的运行,取得了一定的社会效益和经济效益,并将继续在优生优育中发挥强大的作用。②5月份开始与杭州爱迪康医学检验中心合作,增加检验项目40多项,对临床诊断提供了更为可靠、有利的依据。
5、外出学习、进修及论文、晋升情况。今年,我院派出医生到省级以上医院进修2人,取得临床医学类本科学历1人,通过中级专业技术资格考试3人,在读的本、专科人员11人,参加医学继续教育15人,参加省市业务培训及年会11人次,共有8篇论文在省市级刊物上发表。
三、不足之处
准确定位:工作重心就突出了
邯郸市妇幼保健院前身为市二轻局职工医院, 占地狭小、房屋陈旧、交通不便, 先天的硬件条件差制约了保健院的发展。2011年任鹏顺挑起了保健院院长的担子, 吹响了打翻身仗的进军号。任鹏顺挂帅保健院, 上级赋予了极大的期望, 党委书记、院长一肩挑。责任更大、任务更重、目标更高, 保健院不仅要提高水平、快速发展, 同时要探索保健院的真正功能与意义。
上级点将很准, 任鹏顺也有这个自信, 他在行政机关从事过多年行政管理, 也在一些基层医院做过管理工作, 有丰富的管理经验。但当他走进邯郸市妇幼保健院后, 还是有些吃惊, 院貌、基本情况大大超出他的预料:就诊能力差, 患病的许多孩子就住在楼道里, 到处是卫生死角, 垃圾到处乱堆……, 这些都是医疗卫生单位的硬伤与大忌, 不用再一个科室一个科室的走, 也不用再一个环节一个环节的看, 仅直观的现场就能看出保健院存在的问题有多严重。
任鹏顺开始梳理, 梳理医院存在的诸多问题, 也梳理自己的思路。保健院就这样的情况, 怨天尤人, 强调困难都没有用, 要面对现实找寻出路。
任鹏顺早就给自己的命运下了定义, 家里孩子多, 自己不是大的, 也不是小的, 夹在中间, 无人问津, 属于“舅舅不疼, 姥姥不爱”, 父母亲每天从早忙到晚, 解决的只有一个问题, 孩子们的吃饭问题, 无暇顾及孩子们的前途。只有靠自己找寻出路。而自己有什么?干, 吃苦耐劳的精神。凭这吃饭, 凭这寻求发展。
人有没有用, 有没有价值, 是干出来的, 不是说出来的, 任鹏顺一直这样坚信, 他靠实干, 懂了医学, 靠实干, 懂了管理, 在医学与管理之间逐渐驾轻就熟。同样, 事业是干出来的, 肯下功夫, 肯动脑子, 就没有干不成的事。
的的确确, 在任鹏顺身上印证了这个哲理。
于是, 先给保健院定位, 定位不准, 方向就不准, 方向不准, 车就容易跑偏。
邯郸市妇幼保健院为市级保健院, 担负着全市妇女儿童医疗保健和对基层妇幼保健机构业务指导和监督检查任务, 属于特种医疗单位, 打造全市妇幼保健机构“一盘棋”、实现市、县 (区) 两级互动的“大保健”服务体系, 真正体现妇幼机构服务的公益性。
有了准确的定位, 工作起来就势如破竹。
第一, 打破了保健和临床的界限。以往工作重心不明确, 是摇摆在保健与临床之间, 定位不准, 就会陷入要么偏重保健、要么偏重医疗的泥淖, 不能真正体现国家设立妇幼保健院的真正意义。邯郸市妇幼保健院按国家“以中心化管理模式促进妇幼保健机构发展”的有关目标和思路, 进行了整体规划和部署, 对现行的管理模式进行了大胆革新, 成立了“三大中心、两大办公室”, 即“孕产医疗保健中心”、“妇女医疗保健中心”、“儿童医疗保健中心”和“健康教育管理办公室”、“妇幼信息管理办公室”。通过中心化的运作, 实现了保健和临床的实质性结合。这一新机制的运行, 有效解决了保健人员紧缺、服务项目单一、优势不明显、发展不均衡等问题。同时也增强了妇幼保健专业队伍实力, 进一步强化了市级妇幼保健机构的龙头作用。这个新的管理模式, 为妇幼保健机构的改革提供了新思路, 得到了河北省卫计委领导的高度评价, 在2013年12月12日召开的全省妇幼保健院长工作会议上, 邯郸市妇幼保健院作了专门的经验介绍, 并得到了推广。
第二, 提升诊疗技术水平。妇幼保健院的目标是提高妇女儿童的健康水平, 其中必须有一定水平的医疗能力作保证。为提升诊疗技术水平, 邯郸妇幼保健院找准医疗市场定位, 坚持“特色办特、专业办精”、“你有我强、你强我精”的学科建设思路, 扩展优势学科, 将儿科系统划分为10个独立学科、妇产科系统分为6个独立学科, 充分发挥其“拳头”作用, 不断推进新技术、新项目的开展。加大了学科建设的力度, 效果十分明显。新生儿科开展的一氧化氮吸入治疗新生儿低氧性呼吸衰竭和肺动脉高压、亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病等多项新技术, 均为国内新生儿学界前沿技术, 已成功抢救80余例重症患儿。创造了全市、全省心脏手术的最新记录, 分别是:为一名出生6天、体重1.5公斤、胎龄31周的早产儿进行了心脏手术, 填补了全市空白;为一名出生4天、体重仅为810克的早产儿实行了心脏手术, 打破了全省新生儿心脏手术年龄最小、体重最轻的记录。产科自然分娩率在全省名利前茅, 是省“自然分娩示范医院”, 对外免费开放的孕妇学校荣获“全国百家孕妇学校”称号。
在提高医疗技术水平上, 邯郸市妇幼保健院下了大工夫, 同时也把保健院推向了一个崭新的阶段。作为邯郸市唯一一家获得河北省产前诊断分中心资质的医疗机构, 2013年以来优生遗传实验室先后检测出了4种类别的罕见染色体异常核型, 均填补了世界空白, 为预防出生缺陷、提高人口素质做出了积极的贡献。
管理规范:工作就一顺百顺
院长任鹏顺干过行政管理, 又具有主任医师资格, 是复合型的领导, 因此, 对医院的问题, 他看的很准, 保健院存在的问题是管理问题, 发展依然是管理问题。保健院要上台阶、要发展, 首先要管理规范。
第一, 规范收费。保健院按照省医疗服务价目表及相关文件精神, 相继出台了关于合理收费、杜绝私收费和乱收费等一系列规章制度, 应收的不漏收, 不该收的绝对不收, 遏制了私收费、大处方等不良现象发生。
第二, 公开招标。坚持物资集中采购、归口管理原则, 对基建施工、药品购进、医疗器械及办公耗材等工作均实行公开招标。招标、采购、使用相互分离, 有效杜绝了资金的浪费和不良行为的发生。
第三, 科学谋划。卡住开支, 只是规范管理的一个方面, 并不是目的, 另一方面还要提高管理水平。保健院对于学科建设、人才培养、开发新项目等有利于医院发展的工作, 给予大力支持, 资金舍得投入, 大力建设科研设施, 这才有了多项市、省、全国乃至世界的空白填补。
第四, 闭环管理。2013年以来, 保健院逐步完善了质控和督查工作机制, 对医院各项决策的落实、目标任务的完成等事项, 均明确办理时限, 由院办室负责对院领导班子提醒办理事项, 由质控办对行政职能科室进行督查办理, 实行了事前督办、事后评估、验收和问责机制, 逐步形成了“闭环式”管理新模式, 使各项制度真正落到了实处, 夯实了各项决策及任务的办结效果。尤其是在护理工作中推行了“品管圈”质量管理, 建立了自下而上的质量改善模式, 提高了临床一线人员的士气, 促进了护理质量, 提高了患者的满意度。
营造环境:工作的基础就坚实了
邯郸市妇幼保健院在原二轻局基础上改建而成, 占地狭小、房屋陈旧, 加上疏于管理, 环境卫生问题成了多年难以解决的问题。
院长任鹏顺上任伊始, 所见满目疮痍, 卫生状况到了难以想象的地步。
从楼道里走, 你要侧着身子, 那里躺满了住院的孩子。垃圾随处乱扔, 垃圾堆也是经久不除。推开厕所的们, 用吃惊都不够了, 可说是震惊了, 房顶上淅淅沥沥地下着“雨”, 人们方便要打着伞, 方便的地方反倒不方便。
作为医疗单位, 这样的状况谁能容忍?医疗工作者还佩称作“白衣天使”吗?
不管这问题历史有多么久远, 也无论这问题解决起来有多么困难, 都是要解决的。
但实际着手解决可不那么容易, 邯郸的发展快, 人口增长的速度也快, 就诊的患者也就越来越多, 可保健院的地势没变, 房屋没变, 怎么适应飞速发展的形势。
再具体一点儿, 撤销楼道床位, 需要增房, 改造需要钱。而保健院目前的状况是没房, 地势的关系, 也无法扩建, 有限的资金要用在医疗水平提高等更重要的地方。
任鹏顺是个有问题爱刨到根的人, 搪塞、打折都不行, 要从根上解决。任鹏顺又是个爱动脑子的人, 正面不行, 侧面, 侧面不行, 逆向。我在和他交谈时, 他起身指给我看窗外的晒衣场, 以前清洗过的被褥、病号服没处晾, 即使等到有了钱, 也僻不出地来, 成了一个死结。任鹏顺时时想着这个问题, 但还是找不到答案。一天, 他看到窗外的楼顶, 突然眼前一亮, 在这楼顶搭上晾衣架, 不就是很好的晾衣场吗?就这样, 一个省钱、省地又有阳光的晒衣场在保健院内落成。他的较真、爱琢磨也影响着全院的职工, 一个又一个难题解决了, 一个又一个死角被攻破了。院区开始了大刀阔斧的改造, 对医疗布局进行了大力调整, 压缩行政职能科室, 让位于病房, 这一压一让, 大大改善了保健院的环境和医疗格局。
【关键词】 妇幼保健;护理管理
1 妇幼保健护理的工作特点
一般来说,护理人员都是根据区域来进行妇幼护理工作的,作为从事社区妇幼保健护理工作的人员,不仅要处理好与自己区域内居民的人际关系,还要适当地调节儿童、妇女以及他们家庭成员之间的关系。妇幼护理工作通常都是由护理人员携带简单易操作的工具来进行,具有很强的独立性。护理是一种以每个病人为对象的护理活动,其中又以妇女、兒童为主要的护理对象。的保健活动也往往局限于此。在妇幼保健工作中,不仅要对妇女儿童做好护理工作,还要通过访问了解其家庭成员的状况并对其进行健康教育知识宣传,从而帮助他们改变不好的生活习惯,让他们有一个积极的心态和良好的生理环境。妇幼保健活动的主要目的在于防止疾病、提高居民的健康水平以及提高整体的人口素质。
2 妇幼保健院的不足
妇幼保健院是以每一个家庭、每一个团体,以妇女儿童为重点服务对象,以其他人群为次要对象的区域性医院。它的中心工作是保健,目的是保障生殖健康,主要特点是保健与医疗的有机结合。它的主要工作包括疾病防治、健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导,妇幼及老年人保健、心理咨询等等。在激烈的医疗市场竞争中,妇幼保健院处在相当弱势的地位,护理管理以及护理者本身都存在着许多的不足之处。
3 如何提高妇幼保健院的护理管理
3.1 狠抓内部管理。保健院要发展,必须要改革管理制度,因为我们都知道:管理出效益,管理出质量。首先,要狠抓制度建设,将制度作为激励和约束人的重要管理手段。护理人员要始终把病人放在第一位,把奉献一流的护理水平,创造一流的业绩作为工作目标。按国家一级标准,建立和完善安老院舍的实施标准和规则、规例。加强专业护理队伍建设,必须有目的、有计划,逐步培养和引进人才,合理恰当地使用人才。原因在于,市场经济的核心是竞争,而竞争的核心就是人才,人才关系到保健院建设的成功与否。只有尽快形成人才优势与合理的人才队伍结构,才能促进保健院的进一步发展。因此,可以采取“重金招聘权威人才,体制机制吸引关键人才,事业感情留住优秀人才,发展远景聚集实用人才,末位淘汰无用人才”的方针政策来引进人才。抓专科建设,也就是说,要根据妇幼保健的服务特点,把自己的特色专科建立起来,把自身优势突显出来,努力做到精益求精。抓保健医疗质量,强化职工培训,建立保健医疗质量管理委员会,检查和考核要严格按照等级保健院质量标准来进行,要求参与培训人员认真执行各项技术操作规程,并予以监督,努力做到不出现医疗保健事故。抓优质服务,以人为本的服务理念必须始终坚持,树立救死扶伤、有奉献精神、文明行医的职业风尚,努力创造优质、高效、低耗的条件,给予病人的保健医疗服务能达到群众满意的效果。
3.2 提高护理质量。医疗质量的持续改进关系着妇幼保健院的发展,医疗质量始终是妇幼保健院工作的重中之重,医疗质量的好坏,关系着病人的安危,病人到妇幼保健院就诊,是建立在
医疗安全的基础上的。因此,确保医疗质量是妇幼保健院工作的首要目标。因此,必须对业务流程进行重组。谋求妇幼保健院最大的可持续发展应以合理的投入为主,让病人可以用合理的价格获得最好的服务,从而使医患关系变成相互理解和相互信任的状态。同时,妇幼保健院必须以诚信的态度向居民承诺自己的医疗质量,因此,每一位护理人员都要树立起强烈的品牌意识,并以此为义务,要像对待自己的生命一样对待医疗质量,只有这样,才能让广大居民有足够的信心来就诊。
3.3 提高护理人员的护理水平。加强对护理人员的专业培训,使得护理工作人员能够更好地适应工作。适当组织各种专业技术操作比赛,促进护理人员之间的相互学习,共同提高。有计划地安排护理人员到上级医院进修学习,参加各种专业技能培训,并鼓励、支持他们在业余时间参加函授学习。通过上述举措,争取将社区保健院护理人员的技术、学历、职称以及经验等方面的不足缩到最小,从而真正做到在整体上提高妇幼保健的护理质量。除此之外, 在目前可以提供的条件下,对那些业务能力高、身体情况好、工作水平强的护理人员进行优先考虑,在不断组织他们学习护理专业知识的同时,还要对他们的实践操作训练进行加强,把基本功训练和专科训练有机结合起来。
3.4 提高护理人员的职业道德。 随着我国城市化进程的加快,家庭与人口的结构发生了巨大的变化,从过去那种大家庭式的家庭结构,变成现在的三口、老两口之家。保健院建设的核心及至关重要的部分就是充分调动起护理人员的积极性、主动性,培养他们无私奉献、和谐向上的精神,这也是促进保健院建设“软动力”。这就要求护理人员在对待病人时,要像对待自己的亲人一般,时时事事替病人着想,让病人感受温暖的同时,对自己的职业尽忠职守,努力把病人护理好。
总而言之,目前我国的妇幼保健护理仍处在需要进一步完善的阶段,但是,随着各项改革制度的创新与推广,妇幼保健护理将会以其自身的实际行动,在妇幼保健中拥有举足轻重的地位,并发挥着越来越重大的作用。我们只有加强管理、深化改革,不断增强自身的综合竞争力,才能迎头赶上,为妇幼保健院争得生存之地,也为妇幼保健事业的发展创造良好条件。
参考文献
[1] 刘素华,崔英社区妇幼保健护理工作的特点及护士应具备的素质,2005.
[2] 赵艳霞,浅谈护理管理与树立良好护患关系在临床中的意义,2010.
[3] 朱岷、罗玉,妇幼保健中的护理社会学问题[J].职业卫生与病伤,2006.
2012年石嘴山市妇幼保健院党支部工作的指导思想和基本思路是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真学习贯彻党的十七大、十七届五中、六中全会和市第九次党代会精神,紧紧围绕医院中心工作,深入开展创先争优活动,切实加强党组织和党员队伍建设,抓好精神文明和党风廉政建设,努力开创党建工作新局面,为创建全国文明城市,推动卫生改革与发展奠定良好的基础,不断加强医院文化建设,为医院发展提供坚强的政治、思想和组织保障,促进医院各项工作持续、平稳、健康地向前发展。
一、以深入推进学习型党组织建设为契机,加强政治理论武装
1、认真学习贯彻党的十八大、自治区第十一次党代会和市第九次党代会精神。把学习宣传贯彻会议精神作为党建工作的重大政治任务,我院将紧密联系医院的工作实际,把学习贯彻落实党代会精神作为当前一项重要而紧迫政治任务;积极发挥中心组学习的示范引导作用,通过集中学习、专题研讨、辅导讲座、座谈交流等多种形式,不断把党代会精神的学习引向深入;引导医务工作者进一步弘扬高尚的医德医风,在深化医药卫生体制改革的实践中努力推动医院文化建设,为落实深化医改各项任务提供精神动力;同时充分利用电视、报刊、宣传橱窗等主要宣传阵地,广泛开展当代会精神宣传活动,营造学习贯彻党代会精神的浓厚氛围,切实把党代会精神落到实处。
2、扎实推进学习型党组织创建工作。坚持围绕中心服务大局,强基固本推动发展的工作思路,以基层组织建设年和学习年活动为契
机,认真贯彻落实中央四个长效机制文件精神,通过党支部中心组学习、党支部“三会一课”组织生活制度和举办培训班等形式,开展强化党员同志思想认识、政策理论和法律法规的学习教育。努力创建学习型领导班子,院领导班子牢牢把握以“2012医疗质量推进年”为核心,以学习为主线,以成立石嘴山市儿童医院为契机,以提高服务质量为重点,以提高社会效益为重心,将治理“庸、懒、散、软”工作与营造清廉高效、服务优良的政务环境活动相结合,以开展 “优化环境、提升形象、加快发展”“提高医疗质量、医疗服务、医疗安全” 的主题实践活动,在全院上下掀起了“学理论,抓三基,读好书,共提高”学习新热潮、新高潮,院领导班子结合本职业务和工作分工作出学习安排,坚持集中学习与个人自学相结合、理论与专业学习相结合,通过学习,使院领导班子要学在前、用在前,作深入学习、持久学习的表率,成为学以致用,用有所成的模范。在全院上下大力开展向先进典型人物学习活动,努力挖掘和树立身边的典型事迹,让党员和群众学有榜样、赶有方向,积极营造“岗位争先进、平凡见优秀”的氛围,扎实开展学习型党组织的创建活动。
二、以加强党组织的自身建设为动力,增强党组织的生机和活力
1、全面推进创先争优活动。2012年全院党建工作以深入开展创先争优活动为动力,以进一步营造风清气正发展环境为载体,以“树形象、提能力、比贡献”为主题,强化“四个结合”,在推动医院发展、促进社会和谐、服务妇女儿童健康的实践中建功立业。从每位党员职工的岗位特点出发,通过组织开展岗位练兵、技术操作比武及业务理
论知识竞赛等活动,使党员干部和职工的文化素质、专业技术水平和创新能力得到进一步提高,形成了“人人重技术 人人学技术”的良好氛围。巩固“以人为本”、“科学发展”的理念,在全院范围内开展“先进科室、文明科室”,“最佳医生、最佳护士、最佳职工、优质服务奖、工作创新奖、工作勤奋奖以及新人奖”的评选活动。以此进一步加强医德医风建设,构建和谐医患关系,弘扬“为民服务、为岗位争光、为集体争先”,最大限度地为患者提供安全、舒适的就医环境。
2、进一步深化“党员承诺制”。以创建“有阵地、有载体、有机制、有效果、有典型”基层党组织为目标,以开展“五有五会”、“四诺两服务”活动为载体,切实加强党员志愿服务活动,通过科学定诺、公开示诺、扎实实践诺、民主评诺,切实发挥广大党员服务基层、服务群众的作用,以提高党建工作的吸引力和凝聚力,使各党支部能进一步适应新形势、完成新任务,更好地发挥战斗堡垒作用,增强党组织的生机与活力。在全院开展了“党员(中层干部)1+2”活动,依托院党支部全体党员及中层干部,以双向选择的方式一名党员或一名中层干部和两名群众结对子。院领导班子、党员干部充分发挥表率作用,在业务工作、政治理论和业务学习、医德规范和生活上和职工互换心得,查找不足,共同提高,形成团结向上、和谐共事的工作氛围。
3、扎实开展作风建设。紧密结合工作实际,深入开展创先争优和进一步营造风清气正的发展环境,以“落实医改任务、提高服务水平、改进医德医风、加强基层组织”为总载体,广泛开展“医疗质量”主题实践活动,通过理念信念教育、先进人物评选、业务技能竞
赛、卫生技术扶贫、人才培养、技术装备投入等措施,全面提升妇幼卫生服务能力。结合开展“三好一满意”(服务好、质量好、医德好、人民满意)医疗机构,争当优秀共产党员、人民健康卫士、医德医风标兵评选活动等,树立“人人是形象,个个是窗口”服务理念,将细节服务融入日常工作中去,打造一支技术上过得硬,服务上有特色的“妇幼服务团队”,让就医群众真正感受到创先争优带来的新气象。在全院积极开展争创“党员示范岗”活动,组织党员干部以“带头参加医院组织的活动、带头争做文明职工、带头帮助困难患者、带头遵守医院规章制度、带头接受社会和群众的监督”为日常行为准则,树立我院党员良好形象。
三、以健全监督制约机制为基础,推进反腐廉政建设
1、深入推进党风廉政建设。我院始终把党风廉政建设责任制作为反腐纠风的一个重要措施。落实党风廉政责任制。按照主要领导负总责、“谁主管,谁负责”、“一岗双责”和一级抓一级的党风廉政建设责任要求,严格落实党风廉政建设责任制。开展形式多样的廉政教育。有针对性地开展警示教育、岗位教育,加大对重点岗位、重点人员的教育,做到前移监督关口,防患于未然。
2、扎实推进行风建设。认真贯彻落实《中国共产党领导关于廉洁从政若干准则》及其他相关规定,深入开展廉洁从政教育和反腐倡廉教育,加强医德医风教育,把医德医风教育与医院廉政建设有机结合起来,使广大医务人员自觉恪守职业道德,在全院上下营造风清气正、廉洁行医的良好氛围。认真落实各项行风建设制度,加大行风督
查力度,抓好药品招标、设备采购等监管机制的落实,坚决抵制行业不正之风。
四、以加大人才队伍建设为根本,努力营造良好发展环境
1、加强干部人才队伍建设。我院一贯重视干部培养选拔和管理工作,认真贯彻执行《党政领导干部选拔任用工作条例《石嘴山市卫生局直属单位中层干部聘任管理规定》和《石嘴山市卫生局科级干部管理暂行规定》和干部人事工作纪律,严格执行干部任用工作程序,坚持走群众路线和接受群众监督制度,积极营造风清气正的用人环境。加大干部队伍、人才队伍的培训力度,为继续深化医院改革提供坚强的组织保证和人才支撑。认真做好管理干部的学习培训,切实提高中层干部理论思维、统筹谋划、决策应变、处理疑难问题的能力,增强开拓意识、服务意识和全局观念。
2、认真做好人才工作。积极探索“人才工程”新途径,完善人才工作体制机制和人才培养办法,认真抓好技术人才培养工作,大力开展党员岗位成才、岗位创新活动,采取“请进来、送出去”,岗位“传、帮、带”等途径,促进党员学技术、钻业务,提升综合素质,把更多的党员培养成业务骨干和技术能手。积极营造良好的人才发展环境,充分发挥“拔尖人才”、“重点专科”的引领作用,切实从政治、工作和生活上把党对知识分子的关怀落到实处,力争做到:用文化吸引人、用感情感召人,用事业留住人,确保人才队伍的质量和稳定性。
五、以精神文明建设为载体,促进妇幼文化大发展
1、精神文明工作长抓不懈。今年我院着力强化社会主义核心价值
体系建设,着力加强医院干部职工思想道德建设,进一步抓好“巾帼文明示范岗”、“青年志愿者”以及“五好家庭”等群众性精神文明创建活动,努力提高医院干部职工文明素质和文明程度,为我院各项工作又好又快发展提供强大的精神动力。
2、加强和改进思想政治工作。在思想政治工作中,医院积极引导党员干部和广大职工树立遵纪守法、廉洁从医、忠于职守、诚信文明、爱岗敬业的价值理念和职业精神。把学习先进典型与学习医德医风规范、治理商业贿赂等教育活动结合起来,努力营造融洽的内外部氛围。不定期地开展干部职工谈心谈话工作,及时了解干部职工的思想动态,关心干部职工的身体状况、家庭状况和工作状况,帮助干部职工解决实际困难,确保医院改革和发展的稳定。
3、加强精神文明建设,提升文化内涵。我院把文化建设和医疗服务相结合,改善服务态度,规范服务行为,创新服务方式,根据群众需求,积极开展新技术、新项目,提高医疗服务水平。把文化建设和职工素质教育相结合,通过宣传、教育和专题培训,提高广大医务人员的理论思维、责任意识、道德修养和工作能力,从而形成富有妇幼文化特色的服务和管理风格。把文化建设同主题活动相结合,通过“五一”国际劳动节、“五一二”护士节、“七一”建党节等节日,开展丰富多彩的主题实践活动,掀起全院文化活动的热潮,丰富党组织的文化生活,营造积极向上的文化氛围。
六,以政务、院务公开为落脚点,进一步营造良好发展环境
1、健全组织,上下齐抓共管。我院将院务公开工作列入党政重要
议事日程,加强组织领导,成立由一把手任组长的院务公开领导小组,加强院务公开监督组织,形成了党组织统一领导,党、政、工齐抓共管,职工积极参与的工作机制和监督检查机制。
2、规范内容,提高政务信息质量。我院对政务信息公开的范围、政务信息公开的内容、政务信息公开的形式、政务信息公开的制度等作了进一步的明确。从实际情况出发,按照医院工作的要求,做到不仅公开药品的价格、医疗服务收费、财务开支等情况,而且针对公开项目的不同情况,确定公开时间,做到常规性工作定期公开,临时性工作随时公开,固定性工作长期公开。始终把群众最关心、最需要了解的事项公开作为政务信息公开的重点,从信息公开、电子政务和便民服务三个方面入手,加大推行政务公开的力度。
3、建立健全机制,确保院务公开工作落实到实处。为把院务公开做到实处,以促进各项工作的开展,在院领导班子的领导下,把医疗、安全、质量、价格、服务等视为我院发展的生命线,特别是对患者及患者家属比较敏感的问题,在收费窗口公布常规服务收费项目,在药房门口挂药品目录价格表,规范医疗服务收费,提高收费的透明度,自觉接受群众监督。
七,以群团和统战工作为切入点,努力构建和谐妇幼环境
1、进一步发挥群团组织作用。群团工作是党建工作的重要组成部分,按照党群共建和创先争优的要求,院党支部加强对工会、共青团等群众组织的领导,坚持以党的建设带动工会、共青团等群众组织建设,切实发挥群众组织的桥梁纽带作用。院工会和团总支将继续深
入开展职工思想政治工作和丰富多彩、积极向上的文体活动。以创建“巾帼文明岗”、“青年文明号”等为载体,引导职工立足岗位,建功立业。
2、切实做好老龄退管和统战工作。按照中央精神认真做好退休支部工作,积极落实退休干部职工的“两项待遇”,关心他们的思想、生活和健康状况,帮助他们排忧解难,切实将党组织的关怀和温暖落到实处,尽全力做到“老有所医、老有所养、老有所居、老有所为、老有所乐”,让退休职工在医院这个大家庭中安享晚年。积极调动和发挥党外知识分子的积极性,鼓励他们为妇幼改革与发展献计、献策、献力。
半年来,在乡党委、人大、政府的正确领导下,在上级业务部门的正确指导下,我们始终以实践“三个代表”重要思想为指导,坚持高标准、严要求,不断加强政治理论学习,刻苦钻研业务,不断提高自己的理论水平和业务素质。恪尽职守,爱岗敬业,用脚踏实地的实际工作精神,圆满地完成了各项工作任务,具体收获表现在以下几个方面:
一、加强学习,不断加强自身的理论水平和业务素质。首先把学习摆在首位,在思想上严格要求自己,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,坚持党的基本路线、方针、政策,以实践“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻上级精神,与党的思想保持高度一致。在业务上不断加强业务学习和相关知识的积累,深刻领会相关法律法规、政策的精神实质,努力使自己成为政策通、业务精的多面手。
二、努力工作,按时完成工作任务
半年来,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在自己平凡的工作岗位上做出力所能及的贡献,努力做好本职工作。一是认真带领全站职工开展各方面的工作,分析工作中存在的主要问题,总结工作经验,及时向领导汇报,让领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况,为解决问题作出科学的、正确的决策。二是领导交办的每一项工作,分清轻重缓急,科学安排时间,按时、按质、按量完成任务。三是在接待来访群众的工作中,坚持按照工作要求,热情接待来访群众、认真听取来访群众反映的问题,提出的要求、建议。同时,对群众要求解决但一时又解决不了的问题认真解释,耐心做好群众的思想工作,让群众相信服务站。四是积极与上级主管部门沟通,协调好关系,争取他们对我乡工作更多支持,更好地促进我乡的相关工作顺利完成。
三、兢兢业业,切实做好广大人民群众贴心人
我们始终坚持严格要求自己,兢兢业业,时刻牢记党全心全意为人民服务的宗旨,努力实践“三个代表”重要思想,切实做广大人民群众的贴心人。一是开展四术工作共完成例,其中女扎31例,上环83例,取环26例,人流7例;二是开展出生缺陷干预工作,并且像群众宣传口服叶酸片的好处,对计划怀孕妇女宣传孕前健康检查以及孕前健康教育的好处,并且对计划怀孕妇女进行高危筛查;三是开展生殖道干预工程,对育临妇女进行科普知识宣传教育以及开展妇科病的普查普治,共普查724人,查出有妇科病58人,已治疗43人,为治疗15人,转诊4人,已建立生殖档案卡724份;四是深入贯彻省委17号、地委4号和25号计划生育政策文件精神,基本完成了县局下达的工作任务。五是搞好服务工作,竭力为构建和谐社会尽自己最大的努力;开展优质服务,尽量做到巩固“六个好”,“四优一满意”以及计划生育的十二项动态指标。
四、存在的问题
1、服务站技术人员的技术能力不适应当前计划生育工作,工作能力有限,缺乏检验人员,对我们的工作开展带来不变。理论学习不够,没有对理论知识进行系统的研究,今后要加强这方面的工作。
2、服务站室内外装修还未完工,对我们的创优工作带来不变。
3、服务站人员少,只能做一些常规工作,根本谈不上创优。回顾半年的工作,我们在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,虽然自己不遗余力的努力工作,但由于自己能力有限,工作成绩与领导的要求还相差很远,在下半年我们将更加努力的工作,认真完成领导安排的各项工作。
2013年,认真贯彻执行《母婴保健法》及实施办法,落实《妇女、儿童发展纲要》的各项工作指标,坚持“以保健为中心,以生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层、面向群体、预防为主”的工作方针,在妇女儿童保健、全县妇幼人员业务培训、妇幼卫生宣传、健康教育、母婴保健技术报务、临床诊疗业务、行业作风建设以及平安医院创建等方面做了大量扎实的工作,全面完成了上级下达的各项目标任务,现总结如下:
一、妇幼保健及公共卫生服务工作
(一)预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目有序开展 年初,根据省、市《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》文件精神和结合我县实际制定的《**县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》的要求,明确了项目工作目标和任务,明确了各医疗卫生单位的职责与分工,并将该项工作纳入各医疗卫生单位的目标考核重要内容。
为规范提供免费咨询、检测服务,在8月份及时启用了IPMTCT”自愿检测章。2013年我县共提供艾滋病咨询5396人,检测人5385,确诊阳性孕产妇2人。其中1人自愿申请终止妊娠,1人住院分娩,住院分娩率100%,按规范服用抗病毒药物2人,抗病毒药物应用比例100%;为全部艾滋病感染孕产妇所生婴儿指导人工喂养,杜绝混合喂养,督促抗病毒药物应用,人工喂养率100%,为艾滋病感染孕产妇所生儿童按时按要求提供随访与艾滋
病检测服务,婴儿早期诊断率100%。
提供梅毒检测服务5385人,发现阳性病例34人,其中规范管理34人;提供乙肝病毒检测服务5385人,确诊阳性孕产妇254人,对116名新生儿注射了乙肝免疫球蛋白,注射比例100%。
(二)“民生工程”-农村孕产妇住院分娩补助项目 该项目实施顺利,资金落实到位,运行安全,截至目前全县共补助了2872人,农村孕产妇住院分娩率为99.97%,孕产妇死亡率为0,婴儿死亡率为5.28‰;
(三)“农村妇女增服叶酸预防神经管缺陷”项目 2013年,我们拓宽了叶酸的发放渠道:一是由婚检医生在婚前保健的同时对目标人群进行相关知识的宣教,并免费发放叶酸;二是由县级综合医院的孕产妇保健门诊对目标人群免费发放叶酸,三是由乡镇卫生院、村卫生室妇幼保健人员对辖区目标人群进行免费叶酸发放。
(四)农村妇女宫颈癌、乳腺癌(两癌)筛查项目。我县农村宫颈癌免费检查项目自2012年11月30日启动以来,经过不断的摸索与总结,今年高质量、高标准超额完成今年工作任务。全县农村妇女宫颈癌免费检查15371人,完成总目标任务的102.47%,阴道镜检查1537人、病理组织切片检查768人,确诊宫颈癌5例,农村妇女乳腺癌免费检查1021人,钼靶检查21人,确诊乳腺癌1人。
(五)、婚前医学健康检查取得突破性进展
今年,为进一步提高婚检率,县政府制定了《免费婚前医学检查实施方案》。今年,我县婚前医学检查率明显上升,全年登记结婚人数3450对,接受婚检人数14对,婚检女性艾滋病检测率100%,对所有来院进行婚前医学检查的人员均进行了有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导,免费发放叶酸片,提高目标人群增补叶酸知识知晓率和叶酸服用率。
(六)妇女儿童两大系统管理
今年全县活产数3786人,住院分娩3785人,住院分娩率99.79 %;新法接生3786人,新法接生率100 %,孕产妇系统管理率为96.46%,孕产妇死亡率为0;高危产妇管理率为 100 %,高危产妇住院分娩率100 %;
全县7岁以下儿童健康管理率 95.27%;3岁以下儿童系统管理率为95.39 %;5岁以下儿童死亡率为8.45‰,婴儿死亡率为5.28‰,新生儿死亡率为2.64‰。
(七)基本公共卫生服务妇幼项目全面推进
1.随着基本公共卫生服务项目的全面实施,各乡镇逐步完善了孕产妇健康管理月报制度,建立了辖区孕产妇信息管理平台,公示了孕产妇、0-6岁儿童健康管理项目,妇幼保健工作较之前有了明显提高。
2.及时启用了“绵阳市母子保健一卡通系统”,在实施免费孕产妇保健服务的同时,建立并完善了健康档案的管理,孕检质
量、孕期保健、早孕建卡、产前筛查等保健工作明显加强,产后访视、产后健康检查逐步规范化。
3.基层儿童保健工作也取得了新的进展,各乡镇卫生院及广大民众对儿童保健意识有了进一步提高,儿童保健工作基础资料正逐步完善。儿童保健服务正日益得到人民群众的接受和认可,7岁以下儿童保健管理覆盖率和3岁以下儿童保健系统管理率有了明显提高。
(八)依法开展妇幼保健技术服务
1.严格执行《出生医学证明》管理制度。全县已全部实行网络管理,电子办证,全县各医疗保健单位均未发生违规收费办理现象,各种登记按要求规范填写,原始资料资料定期装订成册归档备查。
2.新生儿疾病筛查工作运转良好。所有开展助产技术服务的乡镇卫生院均开展了这项工作,全县医疗机构内出生活产数2798人,新生儿疾病筛查2751人,新生儿疾病筛查率98.32%,新生儿听力筛查2506人,筛查率89.56%。
3.加强产科服务能力提升。对开展助产技术的乡镇卫生院进行助产技术级别认定和质量控制,进一步规范了乡镇卫生院的执业行为。
(九)托幼机构卫生保健管理逐渐规范
1.为城区8所直管幼儿园在园儿童进行了健康体检,覆盖率为100%。
2.为幼儿园工作人员开展了健康体检工作。
(十)认真履行妇幼卫生指导职能、加强基层业务指导 为进一步提高乡镇卫生院的妇幼保健服务能力与水平,今年我院组织了对妇幼人员进行了重大公共卫生专项妇幼卫生项目相关知识、围产期保健内容及方法、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、儿童营养保健与指导等方面的业务培训。通过培训,进一步规范了孕产妇保健和儿童保健工作的管理,提高了基层保健人员对孕产妇保健和儿童保健重要性认识,强化了基层妇幼保健工作职责。
(十一)加大健康教育宣传工作。
在各种妇幼保健宣传日开展了健康咨询、义诊等活动,并制作发放健康教育宣传资料达十余种,发放健康处方30000余份。通过以上各种形式的宣传和培训工作,大大提高了妇幼保健健康知识知晓率和健康行为形成率。
二、基本医疗服务(医政)工作
在切实履行各项公共卫生职能的同时,我院通过实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“医疗质量与安全百日专项整治”、“优质服务”、“平安医院创建”等活动,强化医疗质量管理,重点做了以下几方面工作。
(一)优化服务流程,方便群众看病就医。
重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合-5-
措施,优化流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。
(二)开展多种形式的培训、竞赛活动,提升服务能力。一方面在院内组织了卫生法律法规、规章制度、处方书写、病例书写、“三基”“三严”、医院感染知识及医患沟通等培训等,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。另一方面,积极参加上级主管部门及本院组织的各种培训及竞赛活动,如护理技能比赛、新生儿窒息复苏技能比赛。通过以上举措,提高了我院卫生技术队伍的整体水平。
(三)开展优质服务活动
开展以“构建和谐医患关系为主线,以转变工作作风为重点,以患者满意为标准,进一步强化人文关怀理念,规范服务行为”为指导思想的全员优质服务活动。制定出台了《**县妇幼保健院服务规范》、《**县妇幼保健院服务考核细则》。通过美化环境、优化服务流程、职工礼仪培训等具体措施,大力提升服务质量,取得了满意的效果,得到了病人及家属的好评。
(四)积极开展抗菌药物专项治理。
严格执行抗菌药物分级管理制度,将抗菌药物进行分类,明确了各级医师抗菌药物的使用权限。同时开展抗菌药物临床应用基本情况调查,每季度对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析总结。
(五)加强精、麻药品的管理
在精麻药品管理方面,切实做到专人、专帐管理。定期对麻醉处方权医师进行规范化培训,对规定的麻醉药品安瓶按规定报县执法大队批准并进行了统一销毁。
(六)加强医院感染管理工作。
对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。
(七)加强输血管理工作。
在临床合理用血方面,全年总共用血40.5单位,全部为成分输血,经审查全部输血指征明确,无人情血、营养血。
(八)继续开展优质护理示范工程。
在实施优质护理服务活动方面,我们不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程。对护理工作采取院科两级考核,护理部组织相关人员每个月对科室进行考核,科室对护士进行考核,按照优劳优得方法,进行绩效工资的发放。护理部考核主要是根据每个月进行的理论和实践操作考试成绩、患者满意度调查、护理质量、护患沟通,提升了护理人员整体素质,为落实优质服务,锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。取得患者及社会的广泛好评。
(九)建立健全医疗纠纷处置管理机制,设立医疗纠纷办公室,成立医疗纠纷管理处置小组,设专人
负责,及时、高效的处理医疗服务投诉,将矛盾化解在院内。
(十)加强病历、处方书写质量管理。
按照卫生部《病历书写基本规范》和《四川省医疗机构住院病历书写质量评估标准》,建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行抽查,发现存在问题,及时跟住院医师进行沟通,指出不足,促其改正。院内每年进行一次病历评比,对评比前三名的给予奖励,评比结果倒数的予以经济惩罚,并将所有评比的病历进行通报,以增强病历质量意识,提高病历书写质量和水平。并于今年下半年全面推行电子病历,对全体医务人员进行电子病历培训,并重新细化考核标准,完善电子病历管理。
(十一)搞好继续教育工作,注重人才培养。
今年,我院专业技术人员继续教育参培率100%,达标率100%。选派医务人员到上级医院进修学习1人,医务人员参加省、市业务知识培训73人次。
(十二)搞好新型农村合作医疗相关工作
我院严格执行农村合作医疗政策,为农民服好务,认真做到即报即补。加强管理,严格掌握住院指征,控制不合理住院行为,认真落实“四合理”规定,提高医疗服务质量,切实履行各种告知义务、公示制度。全年完成报帐1135人次,补偿金额89.89万元。
(十一)业务指标情况
2013年门诊人次56997人,住院人次2756人,业务收入
1160.39万元。
三、其他工作
(一)对口支援工作
受省卫生厅、市卫生局指派,我院承担了对金川县妇幼保健院、雅安市雨城区妇幼保健院的对口支援工作,外派人员7人,支援资金约3万元。根据县卫生局工作安排,对我县黑坪镇卫生院、冯河乡卫生院、双碑乡卫生院、巨龙乡卫生院进行智力帮扶,开展了乡村医生合理用药培训、医疗文书规范化书写培训、医疗制度管理培训、医疗安全管理培训,并支援了一定的基础设备,接收受援单位人员到我院免费进修,为受援单位服务能力的提升作出了一定贡献。
(二)搞好院务公开工作。
实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。
(三)搞好信息报送及宣传工作
为了加大对妇幼卫生工作的正面宣传,我院积极通过网站、广播、报刊、电视、《健康绵阳》等媒体进行工作动态、健康知识等方面的宣传,全年报送各类信息近30条,被省、市级媒体采纳4条。
(四)积极开展“民主评议行风”工作
根据“万人评医院”活动相关要求,我院认真开展“民主评议行风”工作。通过职工自查、问卷调查、满意度调查、意见箱、电话随访、聘请行风监督员形式,查找我院行业作风方面存在的问题,并针对问题,认真梳理,切实整改。通过该项活动,有力的推动了我院行业作风建设及医德医风建设工作。
(五)爱国卫生工作
为了认真贯彻落实好县委、县府、县委宣传部关于创建省级文明县城及城乡环境综合整治的各项工作任务,我院注重医院文化建设及环境治理。规范化地设计、制作了各种标识、标牌、宣传栏。为了使创建各项措施落到实处,院部制定了考核细则、奖惩制度和问责制度。创建领导小组组织相关人员定期与不定期的督查、暗访,发现问题及时纠正,并定期进行考核、评分,并按规定逗硬奖惩。通过努力,我院创建工作得到了上级部门的肯定,成功创建为《市级最佳文明单位》。
五、2014年主要工作打算
(一)认真贯彻学习十八大及十八届三中全会精神,继续抓行业作风建设,树立卫生系统典范。
(二)加强管理、提升服务质量及能力。
(三)加强业务培训,提升医疗质量和安全。
关键词:妇幼保健医院,空调通风,节能,减噪减振
1 工程概况
厦门市妇幼保健院(见图1)是厦门市惟一一所设备齐全的现代化三甲专科医院,是闽南地区的龙头医院,与国家5A级风景区鼓浪屿隔海相望。新建门诊综合大楼约38000m2,地下2层,地上21层(含设备层和空中花园层)。建筑总高度为98.825m。本工程的功能主要为病房、MICU(产科重症监护)、NICU(新生儿重症监护)、产房,裙房部分包括洁净手术部、病理检验科、门诊用房、病案库房,功能复杂,系统繁多,是一座典型的医疗建筑。
2 系统方案的选择
2.1 冷、热源方案
该工程位于厦门,属于亚热带海洋型气候,常年温度在0℃以上,但是考虑到厦门在12月~次年2月(冬季)期间温度为4℃~12℃左右,来医院就诊的人员主要为孕产妇及婴幼儿,空调在冬季需要有制热的功能。夏季空调冷负荷为4140kW,冬季热负荷为2100kW。因此在冷、热源选择上,采用了风冷热泵机组与变频多联机联合供冷暖的模式。裙楼部分采用位于裙房屋面的2台风冷热泵机组(465kW/台)供冷供暖;病房部分采用变频多联机供冷供暖,病房新风的制冷由位于屋顶的2台风冷热泵机(403kW/台)组提供,冷冻水夏季供回水温度7℃/12℃,冬季供回水温度45℃/40℃;手术区及NICU采用了自带冷源的洁净型空调机组。
2.2 空调系统方案
1)室内设计参数(见表1)。
2)病房的空调系统为风机盘管加新风的方式,送风采用吊顶侧送或上送的形式,新风独立送至室内,排风由卫生间的排气扇排出。
3)门诊区域的空调系统为风机盘管加新风的方式,根据不同的功能划分了不同的新风及排风系统。
4)产房分隔出了双人产房、单人家庭式产房、水中分娩、隔离产房等,根据每种产房不同条件,空调采用了风机盘管加新风的方式,考虑到产房均为内房间,人员多,散热及散湿量大的特点,新风换气次数为6次/h~11次/h、排风换气次数为4次/h~7次/h,可满足卫生及全新风运行的要求。
5)空调水系统划分了裙房盘管、裙房新风机组、病房新风机组几个回路(见图2),这样的竖向分区可减少设备承压,裙楼管路在水平及竖直方向均采用了异程式管路系统加静态平衡阀的模式,可以解决冷热不均及水力失调的问题。
6)病房区采用变频多联机供冷供暖,在室内外机的配比方面,考虑到目前妇幼保健院的病房同时使用率很高,室内外机以1誜1进行匹配。利用了空中花园及屋顶层的空间放置室外机,水平方向每层再划分成两个系统,使得竖向的高低差只有23m,水平方向上第一分岐管到最远室内机在30m以内,使管长的衰减尽量少(见图3)。
2.3 通风排烟系统方案
1)地下车库的梁下净高为3.5m,且面积不超过2 000m2,只考虑平时通风,不设排烟系统,因此设计采用了诱导式通风器(见图4)。气流组织为机械排风,自然进风。同时在排风口附近设置了CO气体浓度传感器,控制诱导风机及排风机的运行。车库中没有排风管,提高了有效层高。
2)真空泵房和压缩泵房的通风。真空泵房为污染类的房间,设在相对独立的地方,保持负压,换气次数为5次/h~6次/h;压缩泵房为清洁房间,设有机械送排风系统,保持正压,送风系统上设置过滤网,换气次数为5次/h~6次/h。
3)病房的卫生间、处置、换药、抢救、库房采用各层设排气扇与屋顶风机联合排风的方案,保证室内的排风不受室内外温差的影响(见图5)。各房间的通风换气次数(见表2)。
4)大楼的防烟楼梯间、消防电梯前室均设置了正压送风系统,楼梯间每隔1层~2层设一送风口,采用自垂式百叶风口;前室每层设一个送风,采用多叶送风口;正压送风机安装在屋顶及设备层。内走道设置了机械排烟系统,洁净区采用板式排烟口,非洁净区采用百叶风口带280℃排烟防火阀;排烟风机安装在屋顶、空中花园及设备层。
2.4 消声及减振
各个楼层的新风机组及空调机组均在专用机房内安装,送回风管上均配置了微穿孔板消声器,送风管风速控制在6m/s以内,回风管风速控制在5m/s以内,空调机房内的墙体和吊顶采用微孔吸音板。风机盘管的噪声均在45dB(A)以下。各个楼层吊顶内的排风机采用箱式静音型风机,不接管时的机组噪声均在47dB(A)以下。屋面的水泵、制冷主机均配置减振器。
2.5 节能
本工程设计之初,恰逢《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)发布实施之时,对于设计者来说,如何理解规范的条文,并将它落实到一个典型的医疗建筑设计当中,既是一种考验亦是一次机会。通过设计小组成员的共同努力,本工程从冷负荷的逐时逐项计算、气流组织、压差控制、机组的COP和IPLV、水管路的ER、风管路的单位风量耗功率(WS)等方面都做了相应的考虑,采取了相应的措施,提高了能源利用效率。
3 施工配合中遇到的问题
3.1 水泵的振动和噪音
该大楼的风冷热泵主机及冷冻水泵均安装在裙房的屋面及顶层屋面,设备的噪声及振动对相邻楼层影响较大。虽然每台泵的设计流量仅为100m3/h,考虑到运行的平稳及维修的便利,设计时采用了水平中开双吸泵。但是在调试运行过程中,发现水泵运行产生的噪声,在下一层感觉十分明显。相比之下制冷主机的噪声反而没有水泵明显。现场检查水泵的运行参数均在设计工况,运行很平稳。与各方进行分析认为,主机基础安装在主梁上,而水泵基础直接安装在楼板上,水泵的减振未按设计要求配置减振器而是仅仅垫了橡胶减振垫,这种减振显然是不行的,导致了水泵运行时产生的振动直接传至楼板,产生了室内振动噪声。后经现场整改,为水泵安装了符合要求的减振器,问题得以解决,振动和噪声都得到了有效控制。
3.2 微孔板消声器和普通穿孔板消声器
在本工程的空调送回风管路上,设计采用了微穿孔板消声器,可避免阻抗式消声器内部吸声材料老化或加工时意外损坏而导致吸声材料的纤维进入空调系统中。但在施工现场发现,施工单位采用了一种表面为穿孔板,穿孔板后填放多孔吸声材料的消声器,这并不是真正的微穿孔板消声器,而只能称为穿孔板共振消声器。普通穿孔板消声器的板厚为1mm~5mm,孔径为3mm~10mm,穿孔率为0.5%~5%,在穿孔板后放多孔吸声材料可加大吸收声音的频带。微穿孔板消声器是在普通穿孔板消声器的基础上发展而来的,板厚及孔径均在0.5mm~1.0mm,穿孔率为1%~3%,具有较宽的吸声频带,不需用吸声材料,特别适用于有洁净要求的管路消声。现场的管理人员如不了解微穿孔板消声器的特点,很容易把普通穿孔板消声器当成微穿孔板消声器来使用。
4 小结
1)变频多联机系统运用在高层建筑中,应注意尽量减小竖向高差及水平半径,保证较好的制冷效果。
2)医院对环境的噪音要求较高,设计时应注意对空调设备及管路系统进行隔振消声处理。特别是安装在楼层屋面的制冷主机、水泵的设备基础应位于梁上。
3)对于空调系统上使用的技术、设备,设计人员应加强与现场人员的沟通交流,保证设计理念得以正确实施。
参考文献
【摘 要】:妇幼保健工作是公共卫生工作的重要组成部分,对于依法保障妇女、儿童身心健康,提高出生人口素质具有重要作用。本文就我国妇幼保健方面取得的成就和存在的问题,做了简单的探讨,对新时期我国的妇幼保健工作提出一些有建设性的建议。
【关键词】:妇幼保健;妇女儿童;存在的问题;对策
【中图分类号】R172; 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0039-01
妇幼保健机构是卫生服务机构的重要组成部分,担负着保护和促进妇女、儿童健康的使命。妇幼保健机构的特殊职能和特殊使命决定了妇幼保健机构是不可缺少的,也是其他任何卫生服务机构无法替代的。《中国妇女、儿童发展纲要》和《母婴保健法》实施以来,我国的妇幼保健工作得到了很大的发展;但是随着市场经济的发展、卫生改革的深化、乡镇机构的改革,妇幼保健工作面临着许多新情况、新问题,甚至很多地区的妇幼保健工作出现了大幅度滑坡。
1 目前我国妇幼保健工作中存在的问题
1.1 国家对妇幼保健工作投入不足 妇幼保健服务属于公共卫生服务的范畴,服务的主体是妇女儿童,工作的重点在农村、在基层,以社会效益为主,工作的性质不同于综合医院。妇幼保健工作肩负着极其繁重的历史任务,又要为控制人口数量,提高人口质量服务。妇幼保健工作,必须有基本的投入做保障。尽管各级政府多年来对妇幼卫生投入了一定的财力、物力、人力,但由于地方财政有限,对妇幼保健机构的投人还未达到国家规定的标准,仅有人员经费,无事业发展经费,依靠业务创收来求得发展。因此,我国妇幼保健所普遍存在基础设施较差,现有办公用房建造早,且设备较为落后,B超以及妇科检验设备大部分为20世纪80年代购置,远不能适应当前妇幼保健需要,严重制约了妇幼保健机构的发展。
1.2 取消强制婚前医学检查 (婚检)带来的严重影响 自《中华人民共和国母婴保健法》实施以来,我国规范了婚检工作管理,民政、卫生、计生部门已达成共识:民政部门必须凭婚前检查办理结婚证,计生必须凭结婚证办理生育服务证,卫生部门凭生育服务证接收产妇分娩。但自2003年一些媒体宣传要取消婚检,使已逐步走向正规的婚检工作严重受损,影响了婚检工作的有序进行,目前婚检率达不到5%,不仅降低了婚检工作带来的拉动效益,更为主要的是降低了出生人口的质量。
1.3 妇幼保健队伍不稳定 多年来,妇幼卫生人员的工资待遇仍然没有得到很好的解决,还有一大批有经验、有一定水平的妇幼保健人员通过各种梁道改行或向医疗临床流动。乡村妇幼保健人员在工作、生活等方面都比较艰苦,子女入托、入学困难,外出学习机会少,使部分有事业心,要求上进的保健人员不安于现状,想方设法,使出浑身力量也要跳槽,从而导致基层妇幼保健人员不是缺空,就是每年重新配备,使指导村级开展保健工作难上加难。
1.4 无序竞争带来的影响 周围医疗网点的增多,医疗市场的激烈竞争,使得妇幼保健所的业务工作量不饱和,同时计划生育服务机构的建立,特别是计生指导站如雨后春笋应运而生,使得计划生育技术服务和妇女病普查工作处于一种恶性循环、无序竞争之中,给我们现有的妇幼保健工作带来了前所未有的挑战,严重削减了妇幼保健机构的工作职能和工作量。如何在这种恶性循环无序竞争中求生存求发展是我们妇幼保健机构亟待解决的问题。
2 搞好新时期妇幼保健工作的思路对策
2.1 政府重视 政府重视是开展好各项工作的基础,许多妇幼保健工作开展较好地方的政府行为值得提倡。妇幼保健工作同其它公共卫生工作一样服务于保护公众基本健康权利,任何时候都不能偏离了服务于社会的大目标,所以政府必须加强,不能弱化,更不能当包袱一甩了之。
2.2 增强对妇幼保健的投入,提高妇幼保健人员的待遇 增强对妇幼保健的投入,顺应卫生战略的重点转移,需要上级对妇幼卫生实行政策性的倾斜,不断充实和稳定农村妇幼保健队伍。可将大、中专毕业生先充实到妇幼保健队伍中去,尽可能为妇幼保健人员排忧解难。
2.3 培养一支高素质的妇幼保健专业队伍 医疗市场的竞争,实际上是知识和人才的竞争,妇幼保健事业的发展也需要一支高素质的妇幼保健专业队伍,在当前知识经济空前发展的时代,软件建设比硬件建设更为重要。因此,要加强妇幼保健人员特别是基层妇保人员的基本理论、基本知识、基本技能的训练,对在职人员进行强化培训和继续教育,鼓励自学考试,参加更高层次的学习,同时加强骨干力量的培训建立科学考评和激励机制,完善人才流动措施,各尽其能发挥潜能,大展才华,以提高妇幼保健机构的整体技术水平和服务质量。
2.4 保健与临床相结合,突出优势项目,增强创收能力 始终坚持“保健与临床相结合”这一方针,以保健带动临床,以临床支持保健。在临床科目设置上注意把握“大专科、小综合”这一原则,对与保健工作密切相关的妇产科、儿科加大资金投人和人员配置力度,同时注重提高综合救治能力,突出优势项目,增强服务能力。
总之,在当前形式下,妇幼保健工作面临的既是挑战又是机遇。我们要进一步抓住机遇,解放思想,加大力度,加快步伐,努力提高我们的妇幼保健知识和水平,满足百姓妇幼保健方面的需要。
一、建立健全了基层工会组织是做好工会工作,并保证各项工作顺利实施的重要保证,是做好工会工作的前提。在年初我们加强了基层工会的组织建设,做到了:有办公场所、有组织机构、大门有牌子、会员有登记、工会有印章、活动有记录、学习有资料、工作有制度。工会组织的建设和健全为我院工会工作的顺利开展打下了良好的基础,使我院的工会工作走向了正规化、制度化、规范化,又从而在一定程度促进了我院其他工作的良性发展。
二、始突兀而终肆虐的非典型肺炎,打乱了我们的整个工作计划,但是在全国人民团结一致、众志成城抗击非典的重要时刻,我们并没有无所作为,而是积极调整工作计划,依据我院的实际情况做了一些力所能及的工作,发挥了一个基层的工会的应有的作用。我们是医疗卫生单位,是抗击非典的排头兵,在抗击非典的工作我们工会积极做好全体医务人员的思想工作,积极协助院领导对发热门诊的建设工作,积极协调院内各科室之间的工作,积极配合上级各领导单位的工作,为抗击非典取得最后的胜利作出了重要的贡献。
二、职工代表大会制度对实现职工民主权利、维护职工合法权益具有重要意义。今年我们在建立健全我院工会组织的同时加强了职工代表大会的建设工作,认真落实职代会职权,实行院务公开。今年我们召开两次职代会,分别把民主评议领导班子、卫生改革、重要的规章制度的制定以及涉及职工切身利益的重大问题拿到桌面上,由职代会切实行使自己的权利,提高了我院职工参与管理、行使权利的积极性。同时,坚持财务公开制度,每月公开一次,做到了财务收入支出的透明化。还定期把单位重大决策、职工关心的问题和单位领导廉正建设情况予以公布并积极推进院务公开向医疗质量、行风建设等方面延伸。通过以上积极有为的措施一方面促进了我院工会工作的进一步发展,也为我院整体工作的开展打开了一条广阔的新路。
三、“以人为本”是我院从上到下全体干部职工的一致认识,没有人这个根本一切工作都做不好,也没法做。鉴于这一点,我们工会狠抓了职工的组织和发动工作。我们积极学习了《工会法》,加大宣传力度,明确了工会工作的任务和目标。并积极学习“十六大”的重要精神,把思想统一到党的“十六大”精神上来,联系实际,深刻理解了党在新的历史时期所召开的这次历史盛会的重要意义。通过学习,增强了全体干部职工的工作积极性、主动性和创造性。
四、活跃职工业余文化生活,是工会工作的重要内容之一。为此,我们工会结合我院的`实际情况积极利用业余时间,认真组织、发动全体职工开展群众性的文体活动,在今年三月份,根据县总工会、县妇联的通知精神举办了“拔河比赛”,十月一日又举办了“庆国庆文艺晚会”。并定于每天下午下班以后,由我院财务科薛会计任老师,在职工活动室自愿学习健身操、交际舞、老年操等。通过以上活动的开展,提高了广大职工的身体素质,在其乐融融的气氛中增强了职工的凝聚力、向心力、战斗力。
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