呼吸系统练习题内科学

呼吸系统练习题内科学（推荐8篇）

呼吸系统练习题内科学 篇1

内科学呼吸系统疾病是临床医学的重要知识。下面我们通过练习题的训练，为大家进行内科学呼吸系统疾病考点点拨，帮助大家了解题目考点，抓住复习的要点核心知识。也希望考生在平时做题中，能够学会分析题目，这样的复习效果更佳!

5.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎，休克型

B葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎

D.军团杆菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.10%葡萄糖

D.低分子右旋糖酐

E.林格氏液

7.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.以上都不是

8.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是

A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

B.胸腔积液的酶和免疫学检查

C.胸腔积液的结核菌培养

D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

E.胸部CT检查

参考答案：

5.中公解析：这道题的答案为E。本题考点：考察内容为克雷白杆菌肺炎的临床表现。典型的克雷白杆菌肺炎临床表现：(1)本病多见于中年以上男性病人，起病急剧有高热、嗽、痰量较多和胸痛。可有紫绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为粘液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。(2)X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。

6.中公解析：这道题的答案为D。本题考点：考察内容为肺炎球菌的治疗。低分子右旋糖酐不易渗出血管，当静脉注射后，一方面补充了血容量，另一方面将组织中的细胞外液引入血管，使血容量扩充。它还能阻止红细胞及血小板聚积，降低血液粘度，从而改善微循环。其余药物不具备右旋糖酐的作用。

7.中公解析：这道题的答案为D。本题考点：考察内容为利尿剂使用的副作用。大剂量利尿剂的使用，促使利尿过猛，钾离子和氯离子丢失过多，造成低钾低氯性的代谢性碱中毒。

呼吸系统练习题内科学 篇2

一、根据内容自编题目

过去，学生往往习惯于被动做题目，如果教师反向思考，让学生根据教学内容设计练习题目，可以极大地调动学生学习的积极性。学生要设计好的题目，就必然会主动地去钻研教材，设计题目的过程就成了学生自觉学习的过程，题目设计好了，知识也就融会贯通了。这样，学习就从被动变成了主动，学生的学习效率不高都难。

例如：六上的第三单元《能量》中，学了《电磁铁的磁力》后，我请学生设计一个研究电磁铁磁力大小与什么有关的实验题。学生为了设计这个题目，小组合作反复研究了课文的知识内容，还上网查阅了许多相关的资料，仔细分析自身具备的实验条件，最终拿出了自己满意的题目。然后，我请他们谈谈自己的设计过程，让大家对典型题目进行比较和质疑论证；最后请每个学生选取其中的一个进行练习。通过这样的系列活动，学生对电磁铁的磁力有了较明确的认识，这样的效果都是在学生自觉和兴趣中自然而然达到的。

二、将“对题”改成“错题”

引导学生从题目最容易出错的地方下手，将对的题目改成错误，让其他同学判断或改正，是种很有效的练习方法。通过修改题目的过程，学生掌握了知识或技能的关键之处。这种有的放矢的练习方法，使学生突破难点、重点的准确度高，花费的时间精力比较经济，起到较好的增效作用。

例如：在学习了六上科学第四单元《生物的多样性》后，我要求学生根据以下几组数据设计题目：地球上科学家已发现并分类记载的物种超过200万种，已发现的植物种类有30多万种，已发现的动物种类有150多万种，其中昆虫达100多万种。将其中出现的数据改成错误的，或者把动植物的数据调换，设计成多变的判断题或改错题。学生通过改变数据和相互比较的设计过程和练习改错的经历，就能更准确、更牢固地掌握动植物目前发现和记载的数据，比单纯的填空或选择记忆更加深刻。

如有个学生这样设计：“改错题：地球上科学家已发现并分类记载的物种超过200万种，植物比动物约多120万种，昆虫有30多万种。”通过这个题目的设计历程以及改错的体验，通过数字关系的自主思维撞击，能帮助学生较好地掌握物种的总数，植物与动物相比谁更多，多多少，昆虫是植物还是动物等知识点。这种反向的思考和练习比单纯的正向比较记忆效果好许多，当然学生的兴趣也更为浓厚。

三、发挥一题多变功效

教师应引导学生在练习时将一个题目的某个条件改变, 使题目发生变化, 从变化的练习和比较中把握知识的内在规律。这么做，有利于学生更全面和更深刻地理解和把握知识，掌握学习的方法，提高获取知识的本领。能够用较少的时间，获取较高的教学效果，并且起到举一反三的作用。

例如:在教学六上第一单元《工具和机械》的《杠杆的科学》一课后, 我利用杠杆尺设计一道“一题多变”的题目。在杠杆尺的左边挂钩码数发生变化, 那么, 要保持杠杆尺平衡, 杠杆尺右边的挂钩码数和位置应该相应地做怎样的变化?接着, 再变化左边挂钩码的位置, 要保持杠杆尺平衡, 杠杆尺右边的挂钩码数和位置又该怎么变化?如果杠杆尺左边的挂钩码数和位置同时发生变化, 要保持杠杆尺平衡, 杠杆尺右边的挂钩码数和位置又得怎么变化?通过这一系列的变化训练, 学生能深刻地理解阻力点、用力点和支点三者之间的本质关系, 也能较好地把握它们之间的变化规律。同时, 由于是在一道题目上改变其中的条件去练习, 也能较好地激发学生学习的热情, 花费的时间也比相对独立做题经济, 效益较好。

科学设计数学练习 篇3

一、教师要端正设计练习的思想

很多教师认为，数学练习的目的就是为了巩固新学习的知识。于是，大量重复的设计练习题，练习课上成了做题课。这样做不但加重了学生的负担，而且与教师自己理想的结果背离，事倍而功半。殊不知对于小学数学来说，一道好题的价值在于它能够给予学生除了题目结果以外更多的东西，数学的思想方法，价值体验等等。因此，教师要端正设计练习题的思想，为学生设计一些符合学科的本质、符合学生身心发展的规律、以人为本的、可持续的练习题。

二、练习题由统一规格向存在差异转变，体现练习的层次性

众多周知，学生之间由于智力、基础等方面存在个体的差异，小学数学练习的目的、内容、方法应该因人而异，练习题的设计应能体现分层要求，既有基本题材又有拓展题材，让后进生“吃得饱”，又让优生“吃得好”。练习既要面向全体学生，又要加强分类指导。任何时候，任何班级，都会有差异。在练习时，教师应根据学生的实际，既要照顾大多数学生，又要兼顾不同学生的需要。让练习真正成为学生自己的练习，体现学生的学习自主性

三、有模仿性的基础练习转向创造性的思维练习

练习课是继新授课之后以学生练习为主要内容和形式的一种课堂教学，它是新授课的补充和延续。所以，练习是全面完成数学教学任务所必不可少的重要手段。正因为如此，有的教师所设计的练习就是比着葫芦画瓢。模仿新授课所讲知识点，为学生设计一些类似的题目加以练习。这样虽然巩固了新知识，但对于学生的思维灵活性和广阔性发展起不到一点作用，题型稍微转变一下，学生照样不会做。因此练习题的设计要有模仿性的基础练习向创造性的思考练习转变。教师可以从以下几方面入手：1、设计多维性练习，培养发散思维能力；2、设计变异性练习，培养求异思维能力；3、设计比较性练习，培养聚合思维能力；4、设计推理性练习，培养逻辑思维能力；5、设计质疑性练习，培养批判思维能力；6、设计扩展性练习，培养创造想象能力；7、设计模仿性练习，培养迁移应用能力。

四、数学练习题的内容要体现趣味性和应用性

数学练习题的设计，应创设丰富的学习情境，以利于学生观察、实验、猜测、验证、推理与交流，要突出练习的趣味性、应用性。

1、突出练习题的趣味性。

提高练习的趣味性，寓练于乐，练中生趣，不仅可以减轻学生的心理负担，而且能够变“被动学习”为“主动学习”，有效地提高练习质量和效果，真正达到练习的目的。

例如：我在讲完《面积和面积单位》时，出了这样一道练习：

小红学习了面积和面积单位后，回家写了一篇数学日记：“白天，我坐在高约4米的椅子上，认真听老师讲课，并不时的举起面积约1平方米的小手，积极发言。得到老师的表扬时，我还不时的露出了两个可爱的小酒窝和几颗面积约1平方分米的门牙；到了晚上，我睡在面积约3平方厘米的床上，做着各种奇怪的梦。”

学生看完后，哈哈大笑，我故作惊讶的问：“笑什么呢？”学生争先恐后的一一找到了小红日记中的错误。这样学生在不知不觉中既做了练习，巩固了新知识，有兴趣盎然，了在其中。

2、突出练习题的应用性。

传统的数学练习设计理念将练习视为强化课堂教学的一个途径或工具，追求的是练习终结性的实效。新课程理念认为，小学数学练习是为了重建与提升小学数学课程的意义。多样化的练习将构成学生课内、课外、校外生活的重要生活时空。因此，我们的小学数学练习不应该是强加给学生的负担，而应该是学生在他们的成长过程中的一种自觉的生活需要、学习需要。在数学练习课中，每一个小小的练习都要考虑它的作用、目的，是否必须要练习，是否有效。只有设计出真实有效的练习，才能真正提高课堂教学效率。

五、练习课课堂教学要与学生的反馈相结合

教学是一种有目的的行为，任何有目的的行为都必须实行控制，免使行为偏离目标。为此，我们在练习课的课堂教学中，要注意针对新课后学生出现的主要问题，组织反馈练习，同时加强课堂巡视，搜集信息，及时“调节”。每次练习，都必须严格要求，练习课结束前要求学生根据练习内容进行总结，归纳。学生通过解题后用自己的语言归纳出练习课所涉及的解题和技巧。这种方法，有利于学生对新知识的巩固和深化。要留给学生充足的探索、练习和交流时间，避免“匆匆过场”的现象。

六、练习内容与生活紧密联系

数学来源于生活，有应用于生活。 《数学课程标准》也指出：“数学教学要紧密联系学生的生活环境，从学生的生活经验和已有的知识出发，创设有助于学生自主学习合作交流的情境，使学生通过观察、操作、归纳、类比、猜测、交流、反思等活动，获得基本的数学知识和智能，进一步发展思维能力，激发学生的学习兴趣，增强学生学好数学的信心，使学生初步感受数学与日常生活的密切联系。”在练习课中，让数学和学生的生活联系起来，以学生的生活经历为主体，营造丰富的、生动的、真实的数学学习氛围，赋予数学学习鲜活的现实意义。这样，学生不但会感觉到数学的亲切，更会对此产生兴趣。练习的内容设计要从学生的周围熟悉的事物中寻找富有生活情趣的数学习题。让他们体验到数学的内在价值，做到学以致用，从而激发学生探索欲望，促进学生和谐发展。

总之，教师要清醒的认识到，“练习课不是句号，设计适合学生继续学习、发展提高的练习，并不仅仅是为了解决一节课的问题，学生经过练习，达到方法与技能的融会贯通，发现掌握令自己终身受用的东西，才是练习课的真正价值所在”。

呼吸系统练习题内科学 篇4

a.出血时间

b.凝血酶时间

c.血浆凝血酶原时间

d.激活的部分凝血活酶时间

e.尤球蛋白溶解时间

答案：d

96.每输入1iu/kg的fⅷ，可提高血友病甲患者的fⅷ∶c的值为

a.1%

b.2%

c.3%

d.4%

e.5%

答案：b

97.通常认为血友病甲患者fⅷ∶c的安全水平为

a.10%以上

b.15%以上

c.20%以上

d.25%以上

e.30%以上

答案：c

98.dic病人应用肝素治疗的禁忌证是

a.临床上出血症状较明显者

b.凝血因子进行性下降者

c.出现顽固性微循环衰竭者

d.有明显多发性栓塞症状者

e.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前

答案：e

99.易栓症患者最易发生血栓的部位是

a.冠状动脉

b.大脑中动脉

c.四肢大动脉

d.下肢深静脉

e.下肢浅静脉

答案：d

100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病

a.血友病甲

b.血友病乙

c.慢性肝病

d.维生素k缺乏症

e.口服抗凝剂过量

答案：a

b1型题

(101～104题共用备选答案)

a.小细胞低色素性贫血

b.大细胞性贫血

c.正细胞正色素性贫血

d.小细胞正色素性贫血

e.红细胞排列呈缗钱状

1.再生障碍性贫血 答案：c

2.缺铁性贫 血答案：a

3.巨幼细胞性贫血 答案：b

4.多发性骨髓瘤 答案：e

(105～108题共用备选答案)

a.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

b.红细胞内游离原卟啉含量增多

c.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血

d.酸溶血试验阳性

e.尿甲基丙二酸排泄量增多

1.再生障碍性贫血 答案：a

2.骨髓增生异常综合征 答案：c

3.缺铁性贫血 答案：b

呼吸系统练习题内科学 篇5

一、名词解释 1．COPD 2．呼吸衰竭

3． 心力衰竭

4．预激综合征

5．缺血性心肌病 6．肝肾综合征

7．扑翼样震颤

8． 急性肾炎综合征

9．组织性蛋白尿

10．功能性蛋白尿 11．弥散性血管内凝血（DIC）12．急性白血病治疗完全缓解 13． Graves病

14．异位ACTH综合征

15．Addison病

16．Somogyi现象

17．肾上腺危象

18． 风湿性疾病

19．自身免疫性疾病

20．雷诺现象

21． 中间综合征

22．迟发性脑病

答案：

1． 慢性阻塞性肺病COPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。气流阻塞进行性发展，但部分有可逆性，可伴有气道高反应性。某些支气管哮喘患者在疾病进程中发展为不可逆性气流阻塞，当支气管哮喘与慢性支气管炎和（或）肺气肿重叠存在或难以鉴别时，也可列入COPD范畴。

2． 由于呼吸系统或其他系统疾病致使动脉血氧分压降低PaO2<60mmHg（7.98kPa）和（或）伴有动脉血二氧化碳分压增高PaCO2>50mmHg（6.65kPa）。

3． 指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。

4． 是指心电图呈预激表现，即心房冲动提前激动心室的一部分或全体，或心室冲动提前激动心房的一部分或全体，而临床上有心动过速发作。其解剖学基础是除了特殊传导组织外，还有由普通工作心肌组成的房室旁路连结在心房和心室之间。

5．为心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，以致纤维组织增生所致。其临床特点是心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。其病理基础是心肌纤维化（或硬化）。

6．是指失代偿肝硬化出现大量腹水时，由于有效血容量不足及肾内血液重新分布等因素，引起自发性少尿或无尿，氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无重要病理改变。

7．患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动，常见于肝性脑病患者。

8． 以突起的血尿、蛋白尿、少尿、高血压及肾功能减退为表现，其中血尿为必备。

9．因组织遭受破坏后而释出胞质中各种酶及蛋白质，在肾小球滤液中浓度超过肾小球吸收阈值，而从尿中排出。

10．包括运动、发热、过冷、过热、交感神经兴奋等因素引起的蛋白尿，诱因去除后常可消失。

11．是一种发生在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血的综合征。

12．白血病的症状和体征消失，血象Hb≥100g/L（男）或90g/L（女及儿童），中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，外周血白细胞分类中无白血病细胞；骨髓象：原始+早幼粒细胞≤5%，红细胞及巨核细胞系列正常。

13． 又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。临床表现除甲状腺肿大和高代谢症侯群外，尚有突眼以及较少见的胫前粘液性血肿或指端粗厚等。

14．异位ACTH综合征是由于垂体以外的恶性肿瘤产生的ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质类固醇。

15．原发性肾上腺皮质功能不全者称为Addison病，由于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。

16．即夜间曾有低血糖，因在睡眠中未被察觉，继而发现低血糖后反应性高血糖。

17．由于肾上腺皮质功能不全患者，在感染、创伤、手术、分娩、过劳、大量出汗呕吐，腹泻、失水或突然中断治疗等应激情况下发生，表现为恶心，呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低，心率快，脉细弱，精神失常，常有高热、低血糖症，低钠血症，血钾可低可高，如不及时抢救，可发展至休克，昏迷，死亡。

18． 是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，它包括：弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌、肌腱、韧带等的疾病，常见病有：风湿热，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等。

19．是指免疫系统丧失了对自身组织抗原的耐受性，以致其淋巴细胞对自身组织出现免疫反应并导致组织的损伤。

20．是指在原发病基础上，表现出遇冷或情绪紧张时发生血管痉挛，引起指端发白或发绀，常累及双侧手指，有时是足趾。

21． 在急性中毒症状缓解后和迟发性脑病发生前，约在急性中毒后24~96小时突然发生的死亡。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现眼睑下垂、眼外展障碍和面瘫。

22．重度中毒症状消失后2~3周发生的，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。其机制可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。

二、选择题

（一）A型题

1．慢性肺心病急性加重期应慎用

A．抗生素

B．祛痰剂

C．解痉平喘药

D．呼吸兴奋剂

E．镇静药

2．支气管哮喘发作时禁用

A．麻黄素

B．吗啡

C．氨茶碱

D．舒喘灵

E．肾上腺素

3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用

A．吗啡

B．氨茶碱

C．硝苯地平

D．硝普钠

E．地塞米松 4．阻塞性肺气肿最常见的病因是

A．支气管哮喘

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．肺结核

E．支气管肺炎

5．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是

A．痰内混有大量巨噬细胞

B．痰内有大量红细胞

C．有纤维蛋白和红细胞混合的产物

D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素

E．大量白细胞的分解产物 6．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物

A．心得安

B．肾上腺素

C．氨茶碱

D．去甲肾上腺素

E．吗啡

7．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为

A．缺氧不是主要因素

B．可引起氧中毒

C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

D．促使二氧化碳排除过快

E．诱发代谢性碱中毒 8．对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是

A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．睡眠中出现阵发性呼吸困难

C．咳嗽

D．左房增大

9．血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是

A．增强心肌收缩力

B．改善心肌供氧状态

C．降低心脏的前后负荷

D．降低心肌耗氧量

E．减慢心率

10．风心病好发于哪个瓣膜

A．三尖瓣

B．肺动脉瓣

C．单纯主动脉瓣

D．三尖瓣和主动脉瓣

E．二尖瓣

11．动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括

A．颈动脉强烈搏动引起的点头征B．脉短绌C水冲脉 D．甲床毛细血管搏动征

E．股动脉枪击音

12．急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是

A．心力衰竭

B．心源性休克

C．心律失常

D．心脏破裂

E．以上都不是

13．心绞痛发生的典型部位是

A．胸骨体下段之胸骨后方

B．胸骨体上中段之胸骨后方

C．心尖区

D．心前区向左臂外侧放射

E．剑突下方 14．高血压病最常见的死亡原因是

A．尿毒症

B．高血压危象

C．心力衰竭

D．合并冠心病

E．脑血管意外

15．拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥

A．腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁 B．停止对胃有刺激的饮食与药物

C给予流食或禁食 D．可用抗菌药物

E．给予对症处理 16．关于溃疡病的临床症状，不正确的说法是

A．十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

B．胃溃疡多为餐后痛

C．消化性溃疡患者均有上腹痛

D．十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

E．胃溃疡可以发生癌变

17．下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症

A．恶心、腹胀加重

B．常发生夜间疼痛

C．嗳气、反酸加重

D．疼痛的节律发生改变

E．上腹部轻压痛 18．上消化道大出血最常见的病因是

A．胃癌

B．糜烂性胃炎

C．溃疡病

D．胃底、食管静脉曲张破裂

E．胆道出血

19．下列哪项不是诊断肝硬化的依据

A．肝活检有假小叶形成B．食道钡餐X线检查示食道静脉曲张

C．低热、腹胀

D．门脉高压的临床表现

E．肝功能减退的临床表现 20．急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确

A．于起病后8小时开始上升

B．持续约3至5天 C．超过500u（Somogyi法）即可诊断

D．淀粉酶值的高低与病情成正比

E．其他急腹症也可使淀粉酶值轻度增高

21．上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项

A．快速输血输液，补充血容量

B．静滴垂体后叶素

C．冰盐水洗胃

D．口服去甲肾上腺素

E．手术治疗 22．引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是

A．葡萄球菌

B．链球菌

C．淋球菌

D．分枝杆菌

E．大肠杆菌

23．与免疫复合物无关的肾小球肾炎是

A．膜性肾炎 B．急性肾炎 C．轻微病变性肾炎 D．膜性增生性肾炎

E．系膜增生性肾炎

24．新月体主要由哪些细胞增生形成

A．系膜细胞

B．脏层上皮细胞

C．毛细血管内皮细胞 D．以上均有

E．壁层上皮细胞

25．急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A．大白肾 B．蚤咬肾和大红肾

C．多发性小脓肿

D．多囊肾

E．固缩肾

26．急性肾小球肾炎的病变是

A．纤维素性炎

B．变态反应性炎 C．变质性炎

D．化脓性炎

E．增生性炎

27．膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

A．大红肾

B．大白肾

C．蚤咬肾

D．疤痕肾

E．固缩肾 28．电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑

A．急性增生性肾小球肾炎

B．快速进行行性肾小球

C．膜性肾小球肾炎同

D．膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)E．膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)29．有关肾病综合征的描述．下列哪项除外?

A．高血压

B．高脂血症

C．高度水肿

D．低蛋白血症

E．高蛋白尿

30．诊断再生障碍性贫血最有意义的是

A．全血细胞减少

B．网织红细胞减少

C．贫血

D．出血

E．以上都不是 31．确诊急性粒细胞白血病的主要依据是

A．全血细胞减少

B．白细胞计数增多

C．周围血片中可见幼稚细胞

D．骨髓增生极度活跃

E．骨髓涂片原始粒细胞＞30% 32．临床最基本的治疗甲状腺机能亢进的方法是

A．心得安类β受体阻滞剂

B．手术 C ．131碘治疗

D．抗甲状腺药物

E．安定

33．最常见的糖尿病神经系统合并症为

A．中枢神经损害

B．神经根炎

C．末梢神经炎

D．植物神经受损

E．运动神经炎

34．雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为

A．红→白→紫

B．紫→红→白

C．紫→白→红

D．红→紫→白

E．白→紫→红

35．关于类风湿结节的特点那一项错误

A．直径数毫米至数厘米B．质硬C．有压痛 D．常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E．对称性

36．类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是

A．骨质疏松和关节间隙变窄

B．滑膜炎

C．血管翳

D．骨质疏松

E．骨性强直

37．抗磷脂抗体与以下哪些病症有关

A．血小板减少

B．血栓

C．习惯性流产

D．狼疮脑病

E．以上都是

38．类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查

A．ESR B．CRP C．RF D．摄颈椎正侧位X片

E．颈椎CT 39．有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥

A．消化道

B．毛发

C．呼吸道

D．皮肤粘膜

E．伤口 40．一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效

A．1小时

B．3小时

C．6小时

D．12小时

E．24小时 41．中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法

A．吸氧

B．硫酸钠导泻

C．硫酸镁导泻 D．输液

E．洗胃

42．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A．清水

B．高锰酸钾溶液

C．温水

D．碳酸氢钠溶液

E．生理盐水

43．下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现

A．皮肤干燥，无汗 B．恶心呕吐 C．肌肉颤动 D．肺水肿

E．视力模糊，瞳孔缩小

44．小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救

A．重金属中毒

B．氰化物中毒 C．亚硝酸盐中毒

D．有机磷中毒

E．急性一氧化碳中毒

45．常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗

A．有机磷农药中毒 B．氰化物中毒 C．亚硝酸盐中毒 D．重金属中毒

E．急性一氧化碳中毒

46．有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：

A．肺

B．肝

C．肾

D．脾

E．脑 47．有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A．增加乙酰胆碱酯酶活力

B．增加乙酰胆碱的产生

C．减少乙酰胆碱的产生

D．增加缓激肽的产生

E．抑制乙酰胆碱酯酶活力

48．诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为

A．确切的接触史

B．毒蕈碱样和烟碱样症状

C．血胆碱酯酶活力降低

D．阿托品试验阳性

E．呕吐物有大蒜味 49．有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项

A．多汗、流涎

B．尿失禁

C．头晕、头痛

D．肌肉颤动

E．肺水肿

（二）B型题

A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B．心尖区全收缩期吹风样杂音

C．胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音

D．胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音

E．心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

1．主动脉瓣狭窄。

2．二尖瓣狭窄。

3．主动脉瓣关闭不全。

4．甲亢。

5．二尖瓣关闭不全

下述情况发生心功能不全的原因主要是：

A．左心室前负荷加重

B．右心室后负荷加重

C．肺循环阻力增高

D．心肌收缩力明显减弱

E．左心室后负荷加重

6．急性心肌梗塞。

7．高血压。

8．主动脉瓣关闭不全。

9．肺源性心脏病。

10．肺动脉瓣狭窄。

A．三钾二枸橼络合铋

B．法莫替丁

C．消炎痛

D．硫糖铝

E．奥美拉唑

11．治疗溃疡病最有效药物。

12．可保护胃粘膜，且能杀灭幽门螺旋杆菌。

A．蜘蛛痣 B．脾肿大

C．黄疸

D．水肿

E．肝肿大

13．肝硬化合并低蛋白血症。

14．肝硬化合并门脉高压征。

15．肝硬化合并雌激素增多。

A．粪便隐血阳性

B．出现黑便

C．黑便且伴有呕血

D．上消化道出血无全身症状 E．上消化道出血导致循环衰竭

16．日出血量＞5ml。

17．日出血量＞50～70ml。

18．日出血量＞1000ml或占循环血量20％。

A．有机磷中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．氰化物中毒

D．铅中毒

E．急性酒精中毒

19．亚甲蓝治疗（小剂量）

20．亚甲蓝治疗（大剂量）

21．纳洛酮治疗

A．铅中毒

B．砷、汞中毒

C．亚硝酸盐中毒

D．氰化物中毒

E．有机磷中毒

22．依地酸钙钠治疗

23．二巯丙醇治疗

24．亚硝酸钠治疗

A．砷、汞中毒

B．铅中毒

C．有机磷中毒

D．氰化物中毒

E．亚硝酸盐中毒

25．阿托品治疗

26．解磷定治疗

A．阿托品

B．解磷定

C．甲氧胺 D．络贝林

E．西地兰

27．误服呋喃丹药中毒的解毒剂是

28．有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是

（三）C型题

A．咳喘、端坐呼吸

B．奔马律

C．两者都有

D．两者都无 1．急性左心衰。

2．支气管哮喘。

A．自发性气胸

B．肺不张

C．两者都有

D．两者都无

3．支气管哮喘可并发。

4．阻塞性肺气肿可并发。

A．交替脉

B．颈静脉怒张

C．两者都有

D．两者都无

5．左心功能不全。

6．右心功能不全。

A．风湿活动

B．心房纤颤

C．两者都有

D．两者都无

7．风心病诱发心衰的主要原因是。

8．冠心病诱发心衰的原因是。

A．心电图ST段高持续半年月以上

B．心电图有异常宽深的Q波

C．两者都有

D．两者都无

9．急性心肌梗死。

10．心绞痛。

A．上腹部疼痛

B．休克

C．两者皆有

D．两者皆无

11．急性坏死型胰腺炎。

12．心肌梗死

二、选择题

（一）A型题

1.E 2.B 3.C 4.C 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.E

11.B 12.C 13.B 14.E 15.A 16.C 17.D 18.C 19.C 20.D 21.A 22.B 23.C 24.E 25.B 26.E 27.B 28.D 29.A 30.E 31.E 32.D 33.C 34.E 35.C 36.D 37.E 38.D 39.B 40.C 41.C 42.B 43.A 44.C 45.D 46.B 47.E 48.C 49.D

（二）B型题

1.D 2.A 3.C 4.E 5.B 6.D 7.E 8.A 9.C 10.B 11.E 12.A 13.D 14.B 15.A 16.A 17.B 18.E 19.B 20.C 21.E 22.E 23.B 24.D 25.C 26.C 27.A 28.B

（三）C型题

1.C 2.A 3.C 4.A5.A 6.B 7.C 8.B 9.B 10.D 11.C 12.C

三、问答题

1．肺心病的常见并发症有哪些？ ①肺性脑病；②酸碱平衡失调及电解质紊乱；③心律失常；④休克；⑤消化道出血；⑥其他 如功能性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等。

2．风心病二尖瓣狭窄有哪些体征？

（1）望诊：口唇轻度紫绀，两颧紫红色，形成“二尖瓣面容”。如儿童期即有二尖瓣狭窄，因右心室肥大、心前区可隆起。（2）触诊：部分患者可在心尖部触及舒张期震颤。

（3）叩诊：中度以上的狭窄的患者，因肺动脉增大，可出现胸骨左缘第３肋间浊音区向左扩大，正常心腰部消失。

（4）听诊：心尖区可听到局限的舒张中、晚期隆隆样（雷鸣样）杂音。

3．急进型高血压病有哪些临床特点？

临床表现与缓进型高血压病相似，但各种临床症状更加突出，具有病情严重，进展迅速，肾功能急剧恶化和视网膜病变明显的特点，又称恶性高血压。其血压显著增高，舒张压多持续在17.3～18.6kPa（130～140mmHg）或更高。常于数月至1～2年内出现严重的脑、心、肾损害，最后常因尿毒症而死亡，也可死于急性脑血管疾病或心功能不全，经治疗后，病情亦可转稳定而呈缓进型经过。急进型高血压病多见于年轻人，缓进型高血压病和症状性高血压者中有少部分在病程的某一阶段可转变为急进型。

4．简述典型心绞痛的临床表现。

（1）突然发作的胸痛，多位于胸骨中上段的后方，可向左上肢放射。（2）疼痛的性质为压迫性、缩窄性、紧握性的钝性疼痛。

（3）常有一定的诱因，如精神紧张、劳累过度、饱餐、寒冷刺激等（少数为自发性的）。

（4）历时短暂，常为1～5分钟，很少超过10～15分钟。

（5）休息或含用硝酸甘油片（1～3分钟，偶尔5分钟后），迅速缓解。

3．消化性溃疡的庝痛有何特点？

（1）慢性周期性发作病程可达数年到数十年，多在秋冬和冬春之交发作。久病发作期延长，缓解期缩短，发作逐渐频繁。

（2）部位多位于上腹正中，胃溃疡可能偏左，十二指肠溃疡常偏右。（3）疼痛的性质与持续的时间多为钝痛或灼痛、饥饿痛，也可是刺激性锐痛或剧痛。一般持续1～2小时或更长。

（4）疼痛的节律性十二指肠溃疡多于空腹时疼痛，进食后缓解，多在餐后3～4小时及夜间出现。一般胃溃疡多在餐后0.5～2.0小时发生，至下一餐消失。（5）诱发与缓解因素气候寒冷、饮食失调、情绪波动、过于劳累等可诱发或加剧；进食或服用碱性药物可以减轻痛苦。

6．上消化道出血有哪些止血措施？

（1）药物治疗；

（2）三腔气囊管压迫止血；

（3）纤维内镜直视下止血；

（4）经皮肝胃冠状静脉栓塞术（PTO）；

（5）手术治疗。

7．慢性肾小球肾炎有哪些临床表现？

（1）水肿：多为眼睑及下肢轻、中度水肿，重者可遍及全身。产生水肿的原因，一是球管功能失衡，肾小球滤过率下降明显，而肾小球重吸收功能未相应降低；二是长期蛋白尿引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。

（2）高血压：高血压的程度差异可很大，常伴一系列高血压症状，如左心室肥大、心功能不全、脑出血等。引起高血压的主要原因为水钠潴留；肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活。

（3）尿异常：蛋白尿：尿蛋白量常在1～3g/d，主要由于肾小球滤过膜通透性增高造成；

血尿：多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿；

管型尿：当蛋白尿和血尿明显增多时尿中常出现各种管型。

（4）贫血：程度不同。早期由于蛋白丢失、营养不良引起，晚期因促红细胞生成素分泌减少使贫血加重。

8．肾病综合征有哪些临床特征？可引起哪些并发症？

肾病综合征的临床特征为：①水肿；②大量蛋白尿；③低蛋白血症；④高脂血症。

它可并发以下疾病：①感染；②血栓和栓塞；③急性肾功能衰竭。

9．什么叫贫血？怎样诊断再生障碍性贫血？

贫血是指外周血液血红蛋白（Hb）低于正常值下限。成人男性＜120g/L，女性＜110g/L，孕妇＜100g/L即为贫血。

诊断再生障碍性贫血:（1）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。

（2）一般无脾肿大。

（3）骨髓增生减低，巨核细胞明显减少，非造血组织细胞增多。

（4）能除外其他全血细胞减少的疾病。

（5）一般抗贫血药物治疗无效。

10．简述特发性血小板减少性紫癜的治疗。

（1）糖皮质激素为首选药物。急性型开始可静脉滴氢化考的松或地塞米松。一般口服泼泥松每日30mg～60mg，2～4周后逐渐减量。慢性期需小剂量维持半年。

（2）脾切除适用于激素治疗无效或需大剂量维持或有禁忌症者。

（3）免疫抑制剂常用药物有长春新碱、硫唑嘌呤等。

（4）其他治疗达那唑，每日0.2g～0.4g，分次口服；大剂量丙种球蛋白静滴；输新鲜血或短期输注血小板悬液（用于抢救时）。

11．简述甲亢危象的处理？（1）一般处理①降温——物理、药物方法；②吸氧；③纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，补充足够的营养；④其他对症处理——心衰、休克感染等合并症。

（2）特殊处理①抑制释放：口服复方碘溶液抑制甲状腺素释放；②抑制合成，口服他巴唑或丙基硫氧密啶；③降低周围组织对甲状腺素的反应，肌注利血平，无心衰者可用心得安。

（3）肾上腺皮质激素的应用能拮抗应激、解热，予氢化考的松静脉滴注。48小时不见好转，换血浆或腹膜透析。

12．糖尿病的并发症有哪些？

（1）糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的急性代谢合并症。常见于Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病伴应激时。临床表现有恶心、呕吐、口渴明显、多饮、尿量增多，头痛、嗜睡、呼吸深快、有烂苹果味。后期失水、低血压，可昏迷。少数人表现为腹痛，似急腹症。

（2）感染：常见有皮肤感染、结核、泌尿系感染及其它感染。

（3）大血管病变：糖尿病患者发生高血脂症、高血压病、冠心病、脑血管病均较常人为高。

（4）微血管病变：主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，以糖尿病肾病、视网膜病变最为常见。

本科--《妇产科学》练习题 篇6

一、单选题

1.孕妇初感胎动时间一般在：

A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 2.妊娠28周末，子宫底高度在：

A、脐耻之间 B、脐上一横指 C、脐上三横指 D、脐剑之间 E、剑下二横指 3.关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是：

A、宫腔填塞纱条 B、按摩子宫，并注射宫缩剂 C、乙醚刺激阴道粘膜 D、双手压迫腹部，按摩子宫 E、压迫腹主动脉 4.正常分娩时最主要的产力是：

A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、膈肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 5.早期发现宫颈癌最主要的方法是：

A、宫颈活检 B、碘试验 C、宫颈刮片细胞学检查 D、阴道镜检查 E、宫颈锥切

6.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素？

A、胎儿大小 B、胎方位 C、胎心率 D、骨盆大小 E、产力强弱 7.硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是

A、呼吸减慢 B、心率减慢 C、尿量减少 D、膝反射消失 E、血压下降 8.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症？

A、蒂扭转 B、囊肿破裂 C、感染 D、恶变 E、破裂后腹膜炎 9.青春期功血的治疗原则是：

A、减少月经量 B、调整周期，减少月经量 C、调整垂体与性腺功能 D、止血，调整周期，促排卵 E、促进子宫发育 10.子宫肌瘤小，无明显症状，应：

A、观察 B、经阴道摘除 C、肌瘤剜除术 D、子宫全切 E、子宫全切+双附件切除 11.葡萄胎确诊最可靠的依据是：

A、停经后不规则阴道流血 B、停经后阵发性腹痛 C、妊高征出现早 D、子宫比停经月份大 E、阴道流血中间成串的水泡样组织 12.绒癌最常见的转移部位是：

A、阴道 B、脑 C、肺 D、肝、脾 E、肾 13.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的？

A、中骨盆狭窄，S-2，可经阴道助产 B、出口横径与后矢状径之和<15cm，剖宫产 C、轻度头盆不称，在严密监护下试产 D、均小骨盆，胎儿不大，试产 E、严重畸形骨盆，剖宫产 14.下列哪项不是胎盘剥离的征象？

A、宫底上升 B、子宫呈葫芦形 C、阴道少量流血 D、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方，脐带不回缩 15.输卵管妊娠最常见的原因是：

A、输卵管发育异常 B、子宫内膜异位症 C、慢性输卵管炎 D、输卵管结扎手术后 E、宫内节育器放置后 16.妊娠30周臀位处理，矫正胎位最好是：

A、胸膝卧位 B、外倒转术 C、内倒转术 D、等待自然转为头位 E、中药转胎 17.临产后肛查了解胎头下降程度是以下列哪项为标志：

A、骶岬 B、骶骨 C、坐骨结节 D、坐骨棘 E、坐骨切迹 18.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的？

A、胎膜早破 B、见红 C、心脏病 D、胎位异常 E、初产妇宫口扩张4cm以上 19.产后出血最常见的原因是：

A、胎盘残留 B、胎盘部分剥离 C、子宫颈裂伤 D、子宫收缩乏力 E、凝血机制障碍

20.胎盘早剥并发症下述哪项错误：

A、席汉综合征 B、子宫胎盘卒中 C、凝血功能障碍 D、产后出血 E21.我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是：

A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、卵巢癌 E、绒毛膜癌 22.输卵管通液术检查，应在何时检查？

A、月经干净后3-7天 B、月经来潮前 C、月经周期第5天 D、月经干净后 E、随时 23.确诊宫颈癌最可靠的方法是：

A、宫颈刮片细胞学检查 B、阴道镜检查 C、碘试验 D、宫颈及颈管活组织检查 E、分段诊刮 24.产褥感染中最常见的病种是：

A、急性输卵管炎 B、急性子宫内膜炎 C、急性盆腔结缔组织炎 D、急性盆腔腹膜炎 E、血栓性静脉炎 25.疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当：

A、内窥镜检查 B、阴道穹窿扪诊 C、Ｂ超检查 D、肛门指诊 E、以上都不是 26.前置胎盘的典型症状：

A、无痛性反复阴道出血 B、腹痛 C、恶心、呕吐 D、腰痛 E、休克 27.胎儿宫内窘迫，孕妇应取：

A、半坐位 B、仰卧位 C、胸膝卧位 D、俯卧位 E、左侧卧位 28.宫缩乏力性出血的诊断要点，哪一项是错误的? A、出血呈间歇性 B、血色为暗红色 C、子宫时软时硬 D、胎盘胎膜完整 E硬

29.滴虫性阴道炎，典型白带为：

A、黄色泡沫状分泌物 B、白色豆渣样分泌物 C、脓性分泌物 D、蛋清样分泌物 E、血性分泌物 30.下述哪项是早期宫颈癌的症状？

A、阴道大量排液 B、反复阴道出血 C、接触性出血 D、大腿及腰骶部疼痛 E、恶病质 31.最难早期发现的恶性肿瘤是：

A、宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、外阴癌 D、绒毛膜癌 E、卵巢癌、急性肾功能衰竭、子宫底轮廓清、质32.对于青春期无排卵型功血调整月经周期首选的方法是：

A、雌、孕激素合并法 B、人工周期法 C、孕、雄激素合并法 D、雌、雄激素合并法 E、三合激素 33.较为多见的闭经是：

A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、丘脑下部性闭经 E、性染色体异常的闭经 34.正常胎心率为：

A、60-100次/分 B、100-120次/分 C、120-160次/分 D、160-180次/分 E、180-200次/分 35.雌激素分泌达高峰的时间是：

A、排卵期和黄体中期 B、排卵期前24小时和黄体中期 C、排卵后24小时和黄体中期 D、排卵期和黄体末期 E、排卵前24小时和黄体末期 36.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患：

A、黄素囊肿 B、输卵管卵巢囊肿 C、卵巢囊肿 D、皮样囊肿 E、巧克力囊肿

37.确诊子宫内膜癌的最可靠依据是：

A、病史 B、体征 C、分段诊刮 D、宫腔镜 E、宫腔分泌物涂片 38.葡萄胎术后要求随访的时间至少是：

A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年 39.早期妊娠是指妊娠：

A、6周末以前 B、8周末以前 C、10周末以前 D、12周末以前 E、14周末以前

40.外阴奇痒，白带呈豆渣样最可能的诊断是：

A、老年性阴道炎 B、念珠菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、慢性宫颈炎 E41.子宫内膜异位症的临床特点是： A、继发性和渐进性痛经 B、不影响受孕 C、病灶局限在生殖系统 DE、疼痛与月经周期无关

42.关于排卵型功血，下述哪项是正确的？

A、多见于青春期及更年期 B、基础体温单相型 C、有黄体形成 D、最常见的一种功血 E、无孕激素分泌 43.雄激素治疗子宫肌瘤，每月用量不宜超过：

A、100mg B、200mg C、300mg D、400mg E、500mg 44.宫颈癌最主要的转移途径为：

A、直接扩散 B、淋巴转移 C、血行转移 D、种植传播 E、沿粘膜上行传播

45.慢性宫颈炎的治疗，哪项不合适？

A、电熨治疗 B、冷冻治疗 C、激光治疗 D、局部上药 E、全身大剂量抗生素治疗

46.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂：

A、出现病理缩复环 B、胎儿宫内窘迫 C、血尿 D、产妇烦躁不安、前庭大腺炎、多发生在50岁左右、血压下降、脉搏增

E 快、面色苍白

47.初产妇，孕35周，一觉醒来发现阴道流血，量较多，考虑为：

A、先兆子宫破裂 B、前置胎盘 C、胎盘早剥 D、羊水栓塞 E、胎盘滞留

48.最常见的良性肿瘤是：

A、浆液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、子宫肌瘤 D、成熟畸胎瘤 E、外阴良性肿瘤 49.正常胎动约为：

A、3-5次/小时 B、5-10次/小时 C、10-15次/小时 D、15-20次/小时 E、20-25次/小时 50.妊娠10周以内需终止妊娠宜用：

A、负压吸宫术 B、钳刮术 C、水囊引产 D、利凡诺引产 E、剖宫产 51.化疗效果最好的是哪种恶性肿瘤：

A、宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、外阴癌 D、绒毛膜癌 E、卵巢癌 52.子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切：

A、肌瘤的大小 B、肌瘤的生长部位 C、肌瘤的类型 D、肌瘤的数目 E、肌瘤有无玻璃样变 53.临产的主要标志是：

A、见红，规律宫缩，胎头下降 B、规律宫缩，破膜，胎头下降 C、见红，破膜，宫口扩张 D、规律宫缩，胎头下降，宫口扩张 E、见红，破膜，规律宫缩

54.初产妇，妊娠38周时来医院检查，以下哪项不正常：

A、枕右前位 B、血压150/90mmHg C、胎心率150次/分 D、胎动3-5次/小时 E、下肢轻度水肿 55.急产是指总产程不足：

A、24小时 B、15小时 C、3小时 D、2小时 E、1小时 56.维持子宫前位的主要韧带是：

A、圆韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、子宫骶骨韧带 57.下列哪项不是肛查范围：

A、宫颈的软硬、厚薄及扩张程度 B、先露高低 C、骨盆情况 D、胎先露 E、胎盘位置

58.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应是： A、人工破膜后静点催产素 B、等待产程自然进展 C、剖宫产 D、镇静剂 E、肌注催产素 59.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化为：

A、全身小动脉痉挛 B、水钠潴留 C、血液浓缩 D、凝血功能障碍 E60.妊娠高血压综合征，解痉首选：

A、安定 B、硫酸镁 C、冬眠合剂 D、卡托普利 E、心痛定 61.绝经后阴道流血应首先考虑：

A、功血 B、子宫颈炎 C、子宫肌瘤 D、生殖器官恶性肿瘤 E、老年性阴道炎

62.在哪种激素影响下宫颈粘液图片检查可见羊齿植物叶状结晶：、酸中毒 A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 63．人乳头状瘤病毒是下列哪种疾病的病原体：

A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、生殖器疱疹 E、艾滋病 65．骶左前位的胎儿听诊胎心最清楚的位置是在母体的：

A、脐上偏右 B、脐上偏左 C、脐下偏右 D、脐下偏左 E、脐周 66．应用宫缩剂催产素时，不正确的是：

A、每分钟滴速不超过30滴 B、整个产程都可肌注使用 C、维持宫缩持续40~60秒，间歇2~3分钟 D、专人监护 E、应用催产素2.5u 67．下列关于羊水的描述哪一项是正确的：

A、弱碱性 B、正常足月含量为800~1000ml C、羊水过多是指超过1500ml D、羊水过少是指少于300ml E、略混浊 68．保护会阴应该从何时开始：

A、第一产程末 B、第二产程开始时 C、产妇出现排便感时 D、胎头拨露使阴唇后联合紧张时 E、第二产程结束时

69、某妇女，其宫颈表面凹凸不平，面积占整个宫颈表面的1/3~2/3，则可诊断为宫颈糜烂： A、中度，单纯型 B、中度，颗粒型 C、重度，颗粒型 D、重度，单纯型 E、中度、乳突型 70、下列哪项不是胎儿窘迫的表现：

A、胎心改变 B、羊水被胎粪污染 C、宫缩时，胎心率为168次/分 D、酸中毒 E、胎动改变 71、12周妊娠，子宫出血多，并伴有休克，子宫大约如50天妊娠大小，应为： A、稽留流产 B、不全流产 C、先兆流产 D、难免流产 E、习惯性流产 72、36周妊娠，妊高征病人，突然发生腹痛及阴道出血，首先应考虑为：

A、前置胎盘 B、胎盘早剥 C、先兆早产 D、子宫破裂 E、先兆子宫破裂 73、某孕妇，其末次月经时间是2005-6-12，请问她的预产期应是：

A、2006-5-19 B、2006-3-19 C、2006-4-17 D、2006-3-17 E、2006-4-19 74、正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于：

A、妊娠6~8周 B、妊娠8~10周 C、妊娠12~14周 D、妊娠14~16周 E、妊娠16~18周

75、诊断中期妊娠，下列何项最不可靠？

A、胎心清晰 B、自觉胎动 C、扪诊有胎头浮球感 D、胎儿心电图可见有较规律的图形 E、B超可见胎心搏动 76、我国现定义的围生期是指：

A、围绕分娩前后1周以内的阶段 B、分娩前1周到分娩后24小时以内 C、妊娠28周以后到分娩后1周以内 D、妊娠20周以后到分娩后4周以内 E、妊娠28周以后到分娩后4周以内 77、关于正常骨产道，下述哪项是正确的？

A、骨盆入口平面前后径比横径短 B、骨盆出口平面是骨盆最窄平面 C、骨盆入口平面与出口平面平行 D、站立位时，骨盆入口平面与地面平行 E、骨盆轴线的方向与脊柱平行 78、分娩时有关宫颈的变化何者正确？

A、初产妇宫颈扩张与消失同时进行 B、经产妇宫颈先消失后扩张 C、初产妇宫颈先扩张后消失 D、经产妇宫颈扩张与消失同时进行 E、宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果

79、确诊为宫外孕，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点？ A、不凝固 B、暗红色 C、含细小血块 D、滴在纱布上可见红晕 E、可混有脓液 80、有关子痫哪项是错误的？

A、子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B、子痫时可引起子宫收缩而发生早产 C、发生子痫为了去除病因，立即作剖宫产终止妊娠 D、产前子痫最常见 E、子痫可发生在血压130/90mmHg 81、哪项不是胎盘早剥的并发症？

A、产后出血 B、肝功异常 C、急性肾衰 D、席汉综合征 E、DIC与凝血功能障碍 82、胎儿窘迫的处理不正确的是：

A、左侧卧位、吸氧 B、产妇有心力衰竭或产程延长发生酸中毒及时治疗 C、胎儿窘迫不见好转须迅速分娩，剖宫产或阴道手术助产

D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉 E、积极寻找原因，不急于手术 83、下列哪种疾病不属于STD？

A、淋病 B、梅毒 C、弓形虫病 D、尖锐湿疣 E、生殖道疱疹 84、宫缩乏力，宫口开大5厘米，“S+2”，下列何项处理为宜：

A、缩宫素静脉滴注 B、剖宫产 C、剥膜引产 D、人工破膜后缩宫素静脉滴注 E、等待自然分娩 85、漏斗骨盆是指：

A、骨盆入口平面狭窄 B、耻骨弓狭小 C、中骨盆及出口平面狭窄 D、中骨盆后矢状径短 E、入口后矢状径短 86、持续性枕后位，肛查或阴道检查时不应出现：

A、小囟门在前，大囟门在后 B、矢状缝位于骨盆的斜径上

C、大囟门在前，小囟门在后 D、正枕后位时，矢状缝和骨盆前后径一致 E、感到盆腔后部空虚

87、产后出血原因中，哪项应首先考虑用切除子宫的方法止血：

A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘粘连 D、植入性胎盘 E、凝血功能障碍 88、阴道内保持一定的酸度是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果？ A、大肠杆菌 B、链球菌 C、肠球菌 D、酵母菌 E、乳酸杆菌 89、电熨治疗宫颈糜烂，哪些是不正确的？

A、要彻底破坏糜烂面 B、整个颈管的柱状上皮均要破坏 C、宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长 D、应先治疗急性生殖器炎症 E、治疗前应先做宫颈粘液涂片，除外恶变 90、慢性盆腔炎病变主要存在于：

A、子宫肌层及输卵管 B、子宫内膜及输卵管 C、子宫旁结缔组织及输卵管 D、子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管 E、盆腔腹膜、卵巢和输卵管 91、子宫肌瘤月经量增多的主要原因是： A、子宫肌层肥厚 B、子宫肌瘤变性 C、子宫内膜面积增大 D、子宫肌瘤增大迅速 E、子宫肌瘤影响子宫收缩 92、良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的？

A、一经确诊，应尽快清宫 B、适时作第二次刮宫 C、应取刮出物送病理切片 D、术后严密追防至妊免试验阴性为止 E、嘱患者术后避孕2年 93、关于基础体温的测定，以下哪项是正确的？

A、基础体温是指机体经过较长时间睡眠，醒来后所测体温 B、双相型体温是雌激素作用的结果

C、排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.3~0.5度 D、双相型基础体温为月经前半期低，后半期高0.3~0.5度，至月经前1~2日下降 E、基础体温一般需连续测定6个月经周期以上

94、未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选（简便、易行）： A、阴道细胞学涂片 B、内膜活检 C、基础体温测定 D、宫颈粘液检查 E、血尿中激素测定

95、功血时候用性激素止血，下列哪项不正确？

A、雌激素可用于黄体萎缩不全 B、内膜增生过长可采用孕激素 C、更年期止血可用雄激素 D、无排卵型功血萎缩性内膜可用雌激素 E、无排卵型功血可用克罗米芬促排卵 96、子宫脱垂最主要的原因是：

A、圆韧带松弛 B、阔韧带松弛 C、骨盆漏斗韧带松弛 D、主韧带松弛 E、盆底松弛

97、初产妇，29岁，孕34周，四步触诊胎儿触诊不清，疑无胎儿，请指出，作何种检查对确诊最有价值？ A、羊水染色体检查 B、测尿雌三醇 C、血AFP D、B超检查 E、测胎盘生乳素

98、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症最有可能的原因是：

A、慢性胎儿窘迫 B、胎盘功能减退 C、脐带受压 D、胎头受压 E、以上都不是

99、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则。A、0分 B、3分 C、5分 D、7分 E、10分 100、28岁，已婚未产妇，停经47天，尿妊免（+），突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心、出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的？

A、最可能的诊断是输卵管妊娠破裂 B、血压下降、脉搏增快 C、妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满 D、后穹窿穿刺为脓性液体 E、血HCG可升高

101、女性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白（++）3天，入院查体BP140/90mmHg，下肢水肿（++），心肺（-），宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白（+）。下列治疗方案应除外： A、急查肝肾功能 B、胎心监护 C、首选解痉治疗 D、查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E、立即终止妊娠 102、29岁，已婚女性，停经13周，阴道少量暗红色出血2周。妇科检查：宫底耻上未及，多普勒经腹部未测到胎心，为明确诊断，最主要的辅助检查： A、尿妊免试验 B、血HCG测定 C、调合复用多普勒听胎心 D、B超检查 E、休息，保胎治疗，同时用羊膜镜检查

103、妊娠28周以后，不规则阴道出血，无痛性，无明显原因，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘？ A、伴有下腹阵痛 B、伴血压升高 C、胎先露高浮、臀位 D、子宫板硬、有压痛 E、宫底升高、胎位不清 104、34岁，妊2产0，妊33周，因1周来血压高150/100mmHg，下肢浮肿，尿蛋白（++）住院，入院后下腹痛，伴少量阴道出血。最可能的诊断是：

A、慢高并妊娠水肿 B、妊高征并前置胎盘 C、妊高征并胎盘早剥 D、先兆子痫并胎盘早剥 E、妊高征并先兆早产

105、初产妇，产程进展顺利，当胎头拨露时胎心变慢90~120次/分，规律，应采取下述那项措施？ A、立即剖宫产结束分娩 B、侧切后以产钳术娩出胎儿

C、静脉注入高张葡萄糖、维生素C D、静脉点滴缩宫素，加强宫缩，胎儿自然娩出 E、静脉点滴麦角新碱，加强宫缩，以待胎儿自然娩出

106、经产妇，宫口开8cm时，开始向下屏气，肛查头先露S+1，胎位ROT，胎心正常。应如何处理？

A、剖宫产 B、自然分娩 C、手转儿头 D、人工破膜后缩宫素点滴 E、人工破膜

107、初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开6cm，应立刻执行：

A、产钳助产 B、内倒转术 C、碎胎术 D、剖宫产术 E、胎吸术

108、双胎妊娠，足月分娩，产后1+小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110/70mmHg，首先须给处理是：

A、输血、补液 B、检查软产道 C、查血小板，凝血酶原时间，3P试验 D、阴道填塞纱布条 E、选用子宫收缩剂

109、足月分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘未娩出，无阴道出血，消毒徒手剥离胎盘，发现胎盘牢固粘于宫壁，稍用力剥则大量出血，最可能是：

A、胎盘粘连 B、副胎盘 C、胎盘植入 D、胎盘残留 E、胎盘息肉

110、女性25岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒一周来诊，妇检：阴道粘膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度Ⅰ，霉菌（+），下列哪项错误：

A、该病多见于孕妇及近期应用抗生素 B、糖尿病患者治疗 C、此病可由口腔、肠道霉菌交叉感染所致 D、先用酸性液体冲洗阴道 E、阴道炎治疗 111、34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，查：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎：

A、宫颈肥大 B、宫颈糜烂 C、宫颈息肉 D、宫颈那氏腺囊肿 E、宫颈中重度非典型增生 112、35岁已婚女性，性交后阴道少量出血就诊，妇检：阴道畅，分泌物少，宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1/4，下列哪些叙述不正确？

A、治疗前先作宫颈刮片 B、可选用激光治疗 C、宫颈涂片Ⅲ级，则应作阴道镜检查，活检 D、微波治疗 E、诊断宫颈糜烂，必需宫颈楔形切除防癌变 113、患者48岁，仅一年来月经期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月初级下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状不规则。可能诊断为： A、功能性子宫出血 B、子宫肌瘤 C、妊娠子宫 D、子宫肥大症 E、卵巢肿瘤

114、生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿妊免（-）。下述那项是错误的：

A、血压低，脉搏快 B、血HCG可能升高 C、妇检时宫颈举痛明显 D、输卵管妊娠破裂 E、卵巢肿瘤破裂

115、已婚女性，停经2个半月，阴道出血时多时少，查：子宫增大，如孕4个月大小，子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块，表面稍不平，活动，无压痛，尿妊免（+），盆腔包块最可能的诊断是： A、卵巢黄体囊肿 B、卵巢黄素囊肿 C、输卵管结核包块 D、单纯性卵巢囊肿 E、卵巢转移性肿瘤 116、51岁女性，月经不规律半年，量时多时少，服甲基睾丸素治疗无效，此次月经特别多，致面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血？

A、黄体酮 B、雌、孕激素 C、雌激素 D、诊断性刮宫 E、子宫切除术

117、经产妇40岁，继发性痛经1年余逐渐加重，查子宫后倾，球状质硬，附件未见异常，可能是： A、妊娠子宫 B、子宫肌炎 C、子宫腺肌病 D、畸形子宫 E、子宫肌瘤 118、32岁女性，结婚2年不育，月经周期规律，但间隔时间短，欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助？

A、子宫内膜检测（月经前）B、测基础体温 C、分析以往月经周期长短 D、测血清雌激素水平E、测血清孕酮水平119、30岁妇女，带环3年，停经40天后阴道不规则出血20余天，有轻微下腹痛，下面哪项可能性存在： A、宫外孕 B、宫内孕流产 C、子宫内膜炎 D、月经不调 E、以上均有可能 120、30岁女性，下述哪项避孕方法失败率低并能防止STD传播？

A、IUD B、避孕套 C、口服避孕药 D、安全期 E、阴道隔膜

二、名词解释

1、胎方位

6、围绝经期综合征

11、胎产式

2、流产

7、产后出血

12、稽留流产

3、前置胎盘

8、葡萄胎

13、希恩综合征

4、功血

9、不孕症

14、月经

5、胎盘早剥

10、分娩

15、多囊卵巢综合症

三、填空（10分）

1.妊高症的三大主要症状是、、。

2.卵巢肿瘤的并发症包括、、、。3.妊娠滋养细胞疾病主要包括、、、。4.决定分娩的四因素是、、、。

5.月经史的记录方法：某妇女，13岁月经初潮，周期为30~32天，经期为6~7天，经量适中，请写出她的月经史。

6.侵蚀性葡萄胎与绒癌区分最具有鉴别意义的是。7.子宫肌瘤的分类、、、。8.女性不孕症最常见的原因。

10.胎盘的功能、、、、、。11.葡萄胎的随访时间至少，主要随访内容是。12.妊娠晚期出血性疾病包括什么、。13．常用的避孕方法有、、。

14．子宫的四对韧带是、、、。15．先兆临产的表现有、、。

16．新生儿出生后应进行 评分，评 分为轻度窒息，评 分为重度窒息。17．正常月经的调节依赖于 轴系统的相互调节与作用。18．恶露分为三种、、。19．胎儿附属物包括、、、。

20．输卵管通液检查用于了解，多用于 的诊断，检查时间应选择在。21．妇科问病史中，最应包括的四大症状是、、、。22．女性生殖器官肿瘤，恶性发生率最高的是，良性发生率最高的是。

四、简答题：

1、妊娠如何分期？

2、子宫肌瘤的治疗原则是什么？

3、产后宫缩乏力性出血如何止血？

4、正常精液的标准是什么？

5、妊高征如何进行分类？

6、流产类型分哪几种？

7、如何区分绒癌与侵蚀性葡萄胎？

8、针对第一产程中的协调性宫缩乏力，应如何加强宫缩？

9、枕先露的分娩机制步骤有哪些？

10、女性生殖系统的自然防御机能有哪些？

11、卵巢肿瘤在哪几种条件下易发生蒂扭转？典型症状是什么？

12、简述宫内节育器的避孕原理？

五、问答题：

1、如何诊断早期妊娠？

2、卵巢良、恶性肿瘤的鉴别是什么？

3、子宫肌瘤的临床表现有哪些？

4、如何诊断子宫颈癌？

5、胎儿窘迫的临床表现是什么？

6、某孕妇，26岁，孕41周，孕3产1，人流2次，因产程延长行产钳助产，胎儿4000g，15分钟后胎盘自然娩出，此后阴道出血量多，有血块，鲜红，5分钟即流血约500ml。

问：（1）诊断及诊断依据是什么？

浅谈科学的咽音练习法 篇7

一、我们先做腹式呼吸能力的练习

1、身体站稳, 保持良好的竞技状态。

意念中要意识到锻炼腹肌能力, 每口气一定要吸到腹部, 像惊吓一样快速吸气, 使下腹部突然凸起, 略停后, 再用腹肌用力快速把气呼出。吸与呼的间隔由慢到快, 但吸与呼的速度要快, 力度要大。每天可做多次练习, 腹肌累了即可休息。

2、加快吸与呼的速度后, 即可形成“狗喘气”。

这时不要有意识的去做呼气的动作, 只注意吸气时要快速地收腹后马上放松, 腹肌即可反弹回去。整个感觉是一吸一松、一吸一松。开始时可先躺在床上练习, 尔后站立练。注意胸部一定要自然饱满的站定, 挺起, 绝不可僵紧塌陷下去。

3、“狗喘气”的练习, 可先做急吸缓呼的练习, 找到体验后再做急吸急呼的练习。

急吸急呼要求每秒钟一吸一呼四次, 而且一口气连续做百次以上才算练习合格。另外, 做呼吸练习时, 下巴的肌肉要保持放松。

二、解放二腹肌前腹与颏舌骨肌的练习

1、先做会放松下巴下面肌肉的练习。

要领:端座, 离开椅背, 全身放松, 眼睛微闭, 意念中要感到整个头部放松。然后把右手食指横放在嘴下, 大指轻按在下巴肌肉上, 这时头要像失去支持一样, 直垂胸前, 大指会感到下巴肌肉明显的放松, 大指向上按而无肌肉发硬或外顶的现象。只要意念领先, 反复几次即可体会到下巴肌肉的放松。

2、做不张口的抬头放松下巴的练习。

要领:端坐姿势正确, 情绪安稳, 心境平和, 思想集中。好像做气功一祥, 不受外界干扰。练习时, 保持头部、面部放松的意念。舌头放松地抵住下齿, 只以脖梗子一点力, 或感觉只有一根脖筋, 很费力地把头慢慢抬起, 抬头时伴随一种轻微的提气感。头一抬一放, 气一吸一呼, 下巴肌肉随动作放松。

3、做张大口抬头放松下巴肌肉的练习。

要领:先将下巴与上牙齿、硬腭以上在观念上分成两半, 要以感觉去固定下嘴。尔后以抬头看天的动作去张上嘴, 张上嘴时, 不能使下嘴头抬起, 嘴是由于抬头而被动张开。抬头、张嘴的幅度要同步, 动作可以先小后大。

4、张大口、伸舌、抬头放松下巴肌肉的练习。

要领:以前几项要求为基础, 抬头看头顶位置的天, 感觉似乎是由脖梗子后倾而产生一个相反的力将舌头推出。意念中, 头抬起时脖梗有缩短的感觉, 头的抬起仍以脖梗子为轴。抬头、张口、伸舌要同步。

5、张大口、摇甩下巴、放松舌头的练习。

前面的练习已为此练习打下了基础。张大口提高舌骨后部, 尽量仲长舌头, 以脍梗子、脊椎骨部位为轴心, 以下巴为前导, 左、右揺甩。此时舌头处于非常松弛的状态是被动地被左右摇甩、摆动。

6、舌头成直沟、横沟的练习。

在前面练习的基础上, 舌面放松, 平伸出口外, 然后将舌收回, 抵住下牙根。舌面前1/3中间处要凹下, 保持住, 舌再轻轻外推, 舌尖被下齿挡住.至使舌前1/4处形成横沟。然后舌头的后2/3处向后退。

三、有声练习

1、吐唇哼音呼吸练习:

用腹式呼吸方法, 双唇用唾液舔湿作稍有力度的微闭, 在气流的吹动下, 使双唇发出均匀、延长的“嘟噜”声, 练“嘟噜”可以先短后长, 逐渐练熟, 然后再加入哼音, 即形成了吐唇哼音练习。继而用音阶上行下行练吐唇、哼音练习, 等等。

2、振舌哼音练习:

用腹式呼吸方法, 口腔半开, 舌头稍抬微卷, 靠近硬腭。在气流的吹动下.使舌头振动, 发出均匀、延长的“嘞嘞”声, 练振舌可由短到长, 逐渐练熟, 然后加入哼音, 再加入音阶进行练习。

3、“气泡音”练习:

放松面部、颈部和胸部肌肉, 使其出现懒散状, 困倦状, 把意念集中在气息的微量支持上。“气泡音”用气不多, 但气息必须密集、集中, 以微弱、有支持、有密度的气息吹动声带, 就会出现一个气泡、一个气泡的清晰的气泡音。唱前发气泡音是活动声带肌, 唱后发气泡音是恢复声带肌疲劳。同时也是康复嗓音疾病的重要治疗手段。

“咽音练习法”作为我国声乐学派的一支, 在长期的竞争与比较中, 越来越显示出它的生命力。目前, 咽音的艺用、治疗方面已形成较为完善的理论体系, 较科学的实用练习方法。在解决声音训练中的关键问题上, 的确有它的独到、灵验之处。正如瓦林所说:“声音的建树有三个步骤:解放你的声音, 加强你的声音, 美化你的声音。这三者是相互联系, 彼此促进的。”

呼吸系统练习题内科学 篇8

【关键词】变换；反思；拓宽

一、改编习题的功能

1.改编习题，变中求“异”，激发学生的求知欲

在科学复习课中，教师根据复习内容和学生的认知水平以及已有的知识经验，运用一题多用、一题多变的方式，给学生以新鲜感，唤起学生的好奇心和求知欲，从而积极参与到活动中来，通过教学活动获得成功的体验，以增强学生的自信心。

2.改编习题，变中求“同”，培养学生知识的整合能力

科学习题浩如烟海，变化万千，但其实还是万变不离其宗，都是以课本知识为基础。因此在科学复习过程中，更应该注重对基础知识的巩固和迁移应用能力。

3.改编习题，变中求“广”，培养学生知识的归纳总结能力

例如，将两个电阻R1=10，R2=5串联，接在电压为30V的电路上，求电路中的电流。

[变式题]将两个电阻R1=10，R2=5串联，接在电压为30V的电路上，通电1分钟，求电路中你能求出的所有量。

通过变式题在将电学中所有公式复习了一次，培养学生对知识的归纳总结能力和知识的应用能力。

二、改编习题的功能的常用方法

1.变换习题条件，加深对知识的理解

改编习题条件指的是依据学生的知识、智力的不同水平，对构成习题的条件要素进行变换，从不同角度思考问题，使学生加深对概念、原理、规律的理解。

1.1关注关键词

如果变换习题中的重要词语，则结论会大相径庭。

例：“光从空气斜射入水中，传播方向一定改变”，去掉题中“斜”字变为：“光从空气射入水中时，传播方向一定改变（包括垂直入射）。

去掉关键词“斜”，结论就完全不一样。

又如“由二种或二种以上元素组成的纯净物肯定是化合物”去掉题中“纯净物”变为：“由二种或二种以上元素组成的物质肯定是单质（包括混合物）。

去掉关键词“纯净物”，结论就不同了。

1.2增和减习题条件

将习题条件进行增减，在细微差别比较中培养学生严谨的科学态度。

例：常用燃烧法测定有机物的组成。现取某有机物在足量氧气中充分燃烧，生成CO2和H2O，则该有机物中：

A.一定含有C、H两种元素，可能含有O元素

B.一定含有C、H、O三种元素

C.一定含有C、O两种元素，可能含有H元素

D.只含有C、H两种元素。

[变式题]增加“3.2克”、 “8.8克”、 “7.2克”变为：常用燃烧法测定有机物的组成。现取3.2克某有机物在足量氧气中充分燃烧，生成8.8克二氧化碳和7.2克水，则该有机物中：

A.一定含有C、H两种元素，可能含有O元素

B.一定含有C、H、O三种元素

C.一定含有C、O两种元素，可能含有H元素

D.只含有C、H两种元素

增减条件后让学生进行分析，找到差别，培养学生细心习惯。

1.3互换变量

在电学中，学到的科学量有电压、电流、电阻、电功率等，已知其中两个量，就可以求出其它量。

如：两只定值电阻，甲标有“10Ω、1Ａ”，乙标有“15Ω、0.6A”，把它们串联起来，电路两端允许的最大电压是多少？

题中控制了两个变量电流Ｉ和电阻Ｒ，由此而确定的因变量有电压Ｕ和电功率Ｐ也随之确定，因此，只要Ｉ、Ｒ、Ｕ、Ｐ中任意控制两个即可确定另两个，可以对上题进行改编。

[变式1] 两只定值电阻，甲标有“10Ω，10Ｖ ”，乙标有“15Ω，9Ｖ”，把它们串联起来，电路两端允许的最大电压是多少？

[变式2] 两只定值电阻，甲标有“10V，10W”，乙标有“9V、5.4W”，把它们串联起来，电路两端允许的最大电压是多少？

[变式3] 两只定值电阻，甲标有“1A，10W”，乙标有“0.6A，5.4W”，把它们串联起来，电路两端允许的最大电压是多少？

习题改编后，学生感到新鲜，同时将电学中的量进行了较系统的复习。

2.反思习题结论，培养学生思维的严密性

2.1结论的正确性

反思结论的正确性是指在依据习题条件得出结论后，思考这些结论是否符合有关规律及客观事实，有无遗漏，以培养学生思维的严密性。

如：在20℃食盐的溶解度是36克。20℃时25克食盐溶入50克水中，充分溶解后，所得溶液的溶质的质量分数为 。

利用溶质质量分数公式很容易求得溶液的溶质质量分数为33.3%。事实上20℃时50克水中最多能溶解18克食盐，结果不符合实际。

2.2结论的可能性

反思结论的可能性是指依据习题条件考虑多种情况，以培养学生的发散思维能力。

例：烧杯中装有水,在水中放人一木块,静止时水对烧杯底部的压强将:

A.变大 B.变小

C.不变 D.无法判断

大多数学生得出答案为B，他们只考虑烧杯中水未装满情况，未考虑水装满情况。学生未从多个角度反思答案的可能性。

3.拓宽解题方法，培养学生发散求异思维

3.1提倡一题多解，增强解题能力

学生在运用一种解题方法得出结论后，教师还要鼓励学生独辟蹊径，对习题进行一题多解，改变传统解决问题的单一性和单向性，这样有利于学生巩固知识和培养学生发散求异思维，增强学生的解题能力。

如：电阻是12欧的小电灯，正常工作时电压为6伏，若把它接在8伏的电路上，需给它串联一个多大的电阻？

分析一：从欧姆定律分析

R2=U2/I2

U2=U－U1

I2=I1=U1/R1

分析二：从串联电路电阻

特点分析

R2=R－R1

R=U/I

I=I1=U1/R1

分析三：从串联电路电压分配特点分析

U2/U1﹦R2/R1

U2=U－U1

分析比较后发现，第三种方法不需要求电流最为简便。

3.2简单化处理习题，使学生解答问题简便、省时

简单化是指除了用常规思路和方法解决问题之外，可恰当地运用“特殊规律”、“特殊公式”来解决问题，使学生解答问题简便、省时。

例：某人划船逆流而上，当船上经过一桥时， 船上一小木块掉进河水里，但一直航行至上游某处时此人才发现，便立即返航经过1小时追上小木块时，发现小木块距离桥有5400米远，若此人向上和向下航行时船在静水中前进速率相等。试求河水的流速为多大？

分析一：如果以桥为参照物，过程很复杂，学生不易分析清楚。

分析二：以水为参照物，则水可看作不动。因为船顺水追赶用了1h，则说明从木块落水到船上的人发现也花了1h，总共用了2h。木块在这两小时内走了5400m，速度为水速。

代入公式v=s/t=5400m/3600×2s=0.75m/s

显然以水为参考物将问题简单化，学生易理解。

三、改编习题应注意的问题

1.改编习题要有典型性

改编习题是重要的，但是变式的成效不取决于其运用的数量，而是在于其是否具有典型性，能否使学生在理解概念与原理时摆脱感性经验片面性的消极影响。

2.改编习题要抓住科学本质

所谓“万变中识宗”，是针对学生认识现象形成概念得出规律而言的；所谓“万变不离宗”，是针对学生运用所学的科学知识而言的。设计不同的变式练习，以显示其科学本质。其目的在于帮助学生扩大视野、加深理解、巩固知识、增强思维变通性，进而促进创造性思维能力的发展。

3.改编习题要有层次性

进入复习阶段，同一个班级的学生的知识水平和认识能力有一定的差距，学生在复习时对知识的把握程度也不能一下到位，我们可以从最基本的知识规律开始设计一些稍简单的题目，由易到难，循序渐进，可以采取增加条件的方法，也可采取变换条件的方法，逐步加深，一步一步引导学生将问题深化，揭示出解题规律。

在复习课上将习题经过种种处理后，拓展了学生的思维空间,促使他们多角度、全方位地审视问题,有利于培养学生的发散性思维,加深对概念、规律的理解和应用,提高学生的应变能力和解题能力，提高科学复习课效率。

【参考文献】

[1]吴效锋：新课程怎样教——教学艺术与实践.沈阳出版社，2003

[2]孙张尧：习题课要解决什么问题.技术物理教学，2003，(11)

（作者单位：浙江省兰溪市第八中学）