《中国作家协会入会申请表》填表说明(通用9篇)
下载《中国作家协会入会申请表》须用70g以上标准A4纸单页正反双面打印。请勿自制、复印申请表或更改表格内容、制式。填表前,请仔细阅读此说明。请用黑色签字笔或钢笔填写。
一、“所属团体会员单位”栏,请注明所属省、自治区、直辖市或产业部委作协,如河北、石油等。中直,解放军也请在此栏注明。
二、“主要从事何种文学样式”栏,请从诗歌、小说、散文、报告文学、理论批评、外国文学翻译、影视戏剧文学、儿童文学、综合(从事文学编辑、教学、组织工作者)等样式中选定一种。如创作样式多,请确定文学成绩突出的一种填写。
三、“本人所在单位意见”栏,要签署意见并盖公章。自由撰稿人可不填单位意见,但须由所属团体会员单位签章。
四、“所属团体会员单位或介绍人意见”栏,如为团体会员推荐,须签署意见并盖公章;个人介绍须有两名中国作协会员签名或盖章。
五、“出版或发表的主要作品情况”栏,请按实际情况依次填写:
1、个人文学作品集:须为经中国新闻出版信息网查询核实的国家合法出版物,请注明CIP数据核字号。非法出版物为无效材料,请勿填写。
2、单篇作品:须为省级以上文学期刊或报纸副刊上发表的有影响的代表性作品。限填 3-5篇。
3、网络作品:须为在具有互联网出版许可证的网站上发表的原创完本作品,注明网站名称、作品点击量。
4、以下情况请在“备注”栏申明:影视作品,注明首播单位;翻译作品,注明原作者姓名、国籍及语种;合著作品,注明合著者;自费出版作品,注明“自费出版”。除综合类申请者,请勿填写编著、编辑类作品。
六、“从事文学工作综述或获奖情况”栏,“从事文学工作综述”限综合类申请者填写,请注明工作起止时间、年限和主要成就;“获奖情况”限填省级以上文学奖项(笔会、论坛类奖项除外),或有全国性影响的网络文学原创作品大赛奖。其他获奖情况,可综合说明。
七、“入会日期”及“推荐意见”两栏请勿填写任何内容。
关联品种受理号:请输入该品种的同期申报受理号、不同期申报受理号和本品原申请受理号。同期申报受理号、不同期申报受理号系指同期或不同期申报的原料药和同申报单位申报的不同规格的制剂;原受理号必需填写。
我们保证:本项内容是各申请机构对于本项申请符合法律、法规和规章的郑重保证,各申请机构应当一致同意。
其他特别申明事项:需要另行申明的事项。
1.2.
3. 境内外注册:系指如果属于申请境内注册品种选境内注册,如果属于申请申请分类:按药品注册申请的分类填写,属新药的,选新药申请;属已有国申报阶段:按照该申请申报阶段选择,属非临床研究阶段申请临床研究(包进口注册选进口注册。本项为必选项目。家标准的药品,选仿制药申请。本项为必选项目。括附加申请免临床研究(如改变剂型等)的,选临床试验;属申请生产,选择生产;若仅申请新药证书的,选新药证书。本项为必选项目。
4. 药品注册分类:药品分类及注册分类按照《药品注册管理办法》附件
一、附件
二、附件三中的有关分类要求填写。本项为必选项目。(系统设置为下拉选择菜单。中药6类设置为1、2、3、4、5、6.1.1、6.1.2、6.1.3、6.2、6.3、7、8、9类;化药设置为1.1、1.2、1.3、1.4、1.5、1.6、2、3.1、3.2、3.3、3.4、5、6类;生物制品依次设置为1、2、„、15类。)
5. 附加申请事项:在申请分类和注册分类选定后,如同时申请非处方药,则选非处方药,此项不选,默认为申请处方药;同时申请减免临床研究,则选减或免临床研究;属于国际多中心临床研究,则选国际多中心临床研究。属于《药品注册管理办法》”
第四条规定的新药申请申请特殊审批的可选特殊审批程序。属于上述申请以外的其他附加申请事项(如申请Ⅰ期临床等),可选择其他。选择“其他”的,应当简要填写申请事项。
6.7.
8. 药品通用名称:应当填写原申报药品的通用名称。本项为必选项目。本项为英文名/拉丁名:英文名填写INN英文名;中药制剂没有英文名的,可以免汉语拼音:均需填写,注意正确区分字、词、字母大小写等。可以参照中必填项目。填;申报中药材的需提供拉丁名。国药典格式填写。本项为必填项目。
9. 化学名称:应当以文字正确表达药物活性物质的化学结构,不要采用结构式。
10. 其他名称:系指曾经作为药品名称使用,但现在已被国家规范的药品通用名称取代者。
11. 商品名:申请人为方便其药品上市销售而申请使用的商品名称。进口药品可同时填写英文商品名称。商品名称仅限于符合新药要求的化学药品、生物制品及进口中药可以申请使用。
12. 制剂类型:本项为必选项目。
非制剂:根据本品类型进行选择。其中“有效成份”系从植物、动物、矿物等
物质中提取的有效成分。“有效部位”系指从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位,不属所列类型,选“其他”,并应简要填写所属类型。
制剂:在“剂型”后填写所属剂型;剂型属于《中国药典》或其增补本收载的剂型,选中国药典剂型;非属《中国药典》现行版及其增补本未收载的剂型,选非中国药典剂型;进口药品同时填写剂型的英文。如属于靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊制剂的,可同时选择特殊剂型。
13. 规格:填写本制剂单剂量包装的规格,使用药典规定的单位符号。例如“克”应写为“g”,“克/毫升”应填写为“g/ml”。每一规格填写一份申请表,多个规格应分别填写申请表。本项为必填项目。
14. 用法用量:应当包括用法和用量两部分。需按疗程用药或者规定用药期限的,必须注明疗程、期限。应当详细列出该药品的用药方法,准确列出用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限,并应当特别注意与规格的关系。用法上有特殊要求的,应当按实际情况详细说明。本项为必填项目。
15. 包装:系指直接接触药品的包装材料或容器,如有多个包装材质要分别填写,中间用句号分开,例如“玻璃瓶。塑料瓶”。包装规格是指基本包装单元的规格,药品的基本包装单元,是药品生产企业生产供上市的药品最小包装,如:每瓶×片,每瓶×毫升,每盒×支,对于按含量或浓度标示其规格的液体、半固体制剂或颗粒剂,其装量按包装规格填写。配用注射器、输液器或者专用溶媒的,也应在此处填写。每一份申请表可填写多个包装规格,不同包装规格中间用句号分开,书写方式为“药品规格:包装材质:包装规格”,例如:“0.25g:玻璃瓶:每瓶30片。塑料瓶:每瓶100片”,多个规格的按上述顺序依次填写。本项为必填项目。
16. 处方(含处方量):应当使用规范的药物活性成份或者中药材、中药饮片、有效部位等名称,同时应当填写按1000制剂单位计算的处方量。申报复方制剂,应当预先进行处方查重工作。
处方内辅料(含处方量):对处方使用的每种辅料均应填写,包括着色剂、防腐剂、香料、矫味剂等。处方量按1000制剂单位计算。本项为必填项目。
17. 适应症或功能主治:简略填写主要适应症或者功能主治,不必照抄说明书详细内容,限300字以内。本项为必填项目。
适应症分类:(本项为必选项目)(系统设置为下拉菜单)
一、化学药品:
抗感染系指: 各种抗生素、合成抗菌药、抗分支杆菌药、抗艾滋病药、抗真菌药、抗病毒药、天然来源抗感染药。
寄生虫系指: 抗寄生虫药。
呼吸系指: 呼吸系统疾病用药和复方抗感冒药。
皮肤系指: 皮肤疾病用药。
精神神经系指:脑血管病及精神障碍、神经系统疾病用药。
心肾系指: 心血管疾病和肾病用药。
外科系指: 电解质补充、酸碱平衡、静脉营养补充、痔疮、男性生殖系统等用药。肿瘤系指: 各种肿瘤、血液病用药。
内分泌系指: 糖尿病及骨质疏松用药、解热镇痛类抗炎药、各种免疫系统调节剂等。
消化系指: 胃肠道、肝胆疾病用药、减肥药等。
妇科系指: 妇科疾病用药。
五官系指: 用于耳、鼻、喉、眼等五官科用药。
放射系指: 放射科用药(如造影剂等)。
其他系指: 难以界定其适应症的,包括辅料等。
二、中药:
儿科系指: 儿科及小儿用药。
风湿系指: 风湿类疾病用药。
呼吸系指: 呼吸系统疾病用药和各种感冒药。
妇科系指: 妇科疾病用药。
骨科系指: 骨科用药。
皮肤系指: 皮肤科用药。
精神神经系指:脑血管病及精神障碍、神经系统疾病用药。
心血管系指:心血管疾病用药。
外科系指:各种跌打损伤、痔疮等外科用药。
肿瘤系指:各种肿瘤疾病用药。
内分泌系指:糖尿病及骨质疏松疾病用药。
消化系指:肝、胆、脾胃等消化系统疾病用药。
五官系指:耳、鼻、喉、眼科等五官科用药。
泌尿生殖系指: 男科、肾病及肾虚导致的相关疾病用药。
其他系指: 血液病、抗艾滋病等免疫系统疾病用药及难以界定其适应症的。
18. 提出复审理由:申请人提出复审的理由。本项为必填项。
19. 原不批准注册内容及相关信息:应具体填写与本次补充申请所变更各项具体内容相对应的原批准注册内容及相关信息,本项为必填项。
20. 本次申请为:再次申请的,指其原提交的首次申请由于新药管理类别变化、申请人自行撤回或因资料不符合审批要求曾被国家食品药品监督管理局不予批准等情况,申请人应当简要说明原因。
21. 境外是否获准上市:对于申请境内生产的药品,系指同品种境外上市情况;对于申请进口的药品,系指该申请人申请的药品被境外药品管理机构批准上市情况。境外已经获准上市的,应填写上市国家或地区名称及上市日期。
22-27.申请人及委托研究机构:机构1是指具备本品生产条件,申请生产本品的药品生产企业。对于新药申请,尚不具备生产条件或尚未确定本品生产企业的,可不填写。对已有国家标准的药品申请及改变剂型但不改变给药途径(靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊制剂除外)及增加新的适应症的药品申请,必须填写本项。对于进口药品申请,应当填写境外制药厂商(持证公司)的名称。对于申请生产本药品的国内药品生产企业,应当对其持有《药品生产质量管理规范》认证证书情况做出选择。机构2、3、4、5,对于新药申请,必须填写申请新药证书的机构,即使与机构1相同,也应当重复填写;对于按照新药申请的程序申报的改变剂型(靶向制剂、缓控释制剂等除处)、增加新的适应症的申请,不必填写;对于已有国家标准的药品申请,本项不得填写。仍有其他申请新药证书机构的,可另外附页。对于进口药品申请,如有国外包装厂,则填写在机构3位置。每个申请机构第一项为“□无□有”选项的,必须选填一项,不得空填。对于新药申请,国家食品药品监督管理局批准后,在发给的新药证书内,将本申请表内各新药证书申请人登记为持有人,排列顺序与各申请人排名次序无关。
各申请机构栏内:“名称”,应当填写其经过法定登记机关注册登记的名称,外国的机构名称应当同时填写与其药品管理机构出具证明文件一致的英文名称。“本机构负责缴费”的选项,用于申请人指定其中一个申请机构负责向国家缴纳注册费用,该机构注册地址即成为缴费收据的邮寄地址。“组织机构代码”,是指境内组织机构代码管理机构发给的机构代码,境外申请机构免填。“注册申请负责人”,是指本项药品注册申请的项目负责人。电话、手机、传真和电子信箱,是与该注册负责人的联系方式,其中电话应当提供多个有效号码,确保能及时取得联系。填写时须包含区号(境外的应包含国家或者地区号),经总机接转的须提供分机号码。“联系人”,应当填写具体办理注册事务的工作人员姓名,以便联系。通讯地址为与审批机关联系的邮寄地址。
各申请机构名称、公章、法定代表人签名、签名日期:已经填入的申请人各机构均应当由其法定代表人在此签名、加盖机构公章。日期的填写格式为××××年××月××日。本项内容为手工填写。
药品注册代理机构名称、公章、法定代表人签名、签名日期:药品注册代理机构在此由法定代表人签名、加盖机构公章。
28.指定联系机构:是指该项申请有多个申请机构情况下,共同指定其负责与审批机关联系的机构,不是必填项目。其必须是注册申请机构1-5中的一个,其通讯地址即成为与审批机关联系的唯一邮寄地址。对本项注册申请,单独以指定联系机构名义提交的文件如经共同授权,能够代表全部申请机构,则选“是”;如不能代表全部机构选“否”。各机构法定代表人应确认本项内容后签名并加盖机构公章。
29.填表应当使用中文简体字,必要的英文除外。文字陈述应简明、准确。选择性项目中,“□”为单选框,只能选择一项或者全部不选;“□”为复选框,可以选择多项或者全部不选。需签名处须亲笔签名。
30.本申请表必须使用国家食品药品监督管理局制发的申请表填报软件填写、修改和打印,申报时应当将打印表格连同该软件生成的电子表格一并提交,并且具有同样的效力,申请人应当确保两种表格的数据一致。为帮助判断两种表格内数据是否完全一致,电子表格一经填写或者修改后,即由软件自动生成新的“数据核对码”,两套“数据核对码”一致即表明两套表格数据一致。对申请表填写内容的修改必须通过该软件进行,修改后计算机自动在电子表格内产生新的“数据核对码”,并打印带有同样“数据核对码”的整套表格。未提交电子表格、电子表格与打印表格“数据核对码”不一致、或者本申请表除应当亲笔填写项目外的其他项目使用非国家食品药品监督管理局制发的申请表填报软件填写或者修改者,其申报不予接受。
1.本表供申请设置各类无线电台(站)或变更已设台(站)站址、频率、功率等核定项目时使用。
2.与本表配套使用的技术资料申报表有以下十四种:
表 号技术资料申报表名称代 号国无管表330MHz以下无线电台(站)技术资料申报表H国无管表4陆地移动电台技术资料申报表LM国无管表5地面固定业务台(站)技术资料申报表TF国无管表6地球站技术资料申报表E国无管表7广播电台技术资料申报表B国无管表8船舶电台技术资料申报表S国无管表9航空器电台技术资料申报表A国无管表10雷达站技术资料申报表R国无管表11蜂窝无线电通信基站技术资料申报表C国无管表12直放站技术资料申报表D国无管表13无线电台(站)技术资料申报表V国无管表14移动地球站技术资料申报表ME
国无管表15静止轨道空间电台技术资料申报表G
国无管表16非静止轨道空间电台(星座)资料申报表NG
3.“T____-____-____” 栏,系指申请设台时的申请表编号,“T”后由12位数字组成,其中,前4位表示地区编码,中间4位表示年份,后4位表示申请表序号,例如:“T1001-2006-0010”,表示北京地区2006年第10张台(站)设置申请表。新设台(站)时由无线电管理机构填写此栏。当用户变更已设台(站)数据或其他用途时,由用户填写已设台(站)的申请表编号。
4.“设台单位名称”栏,系指申请设置使用无线电台(站)的单位或个人的全称。申请设置空间电台时,填写卫星操作者名称。
5.“系统代码”栏,系指设台单位所属部门的代码,由无线电管理机构填写。
6.“组织机构代码”栏,系指根据中华人民共和国国家标准《全国组织机构代码编制规则》(GB11714--1997),由组织机构代码登记主管部门给每个企业、事业单位、机关和社会团体颁发的在全国范围内唯一的、始终不变的法定代码。产业活动单位是本部的,如果没有法定代码,使用其所属的法人单位法定代码的前8位,第九位校验码填“B”。所有单位均应填报本项。
7.“通信地址”栏,系指设台单位和卫星操作者的通信地址。
8.“联系电话”栏,填写联系人的办公电话和手机号码。
9.“电子信箱”栏,填写联系人的电子信箱或单位公务信箱。
10.“无线电系统/网络 名称”栏,系指由用户命名的、拟设无线电台(站)所属的无线电通信系统或网络的名称。申请设置空间电台时,不用填写。
11.“信道带宽/波道间隔” 栏,系指国家无线电管理机构根据相关标准划定的信道带宽/波道间隔,或国家标准、行业标准中规定的信道带宽/波道间隔。申请设置空间电台或地球站时,不用填写。
12.“通信业务/系统 类型”栏,由无线电管理机构填写。
13.“业务性质”栏,系指拟设的无线电台(站)所属的无线电业务性质,可选择填写并在相应的“□”内填写“√”号。其中“专用”系指国内各部门开展的专用通信业务;“公
众”系指用于国际、国内公众通信的业务;“其他”系指不包括在上述范围内的业务。
14.“技术体制”栏,系指拟设的无线电台(站)所属的无线电通信系统或网络的技术体制,例如GSM、WCDMA等。
15.“使用范围”栏,系指拟建无线电通信网的使用范围,可选择填写并在相应的“□”内填写“√”号。其中“国际/跨边境(界)”系指拟建系统或网络可提供国际漫游;“全国”系指覆盖全国的通信系统或网络,“跨省”系指仅用于两省或两省以上的通信系统,其他类推。
16.“网络用途”栏,根据网络的实际用途进行填写。例如,防洪救灾、应急抢险、保障重大事件等,公众业务则不必填写。
17.“频率使用许可证号或批准文号”栏,系指无线电管理机构批准使用频率的使用证号或批准文号。当设台单位已取得“频率使用许可证”后,填写“频率使用许可证号”,否则填写批准文号。
18.“批准频率使用期限”栏,按频率使用许可证或批文中批准的频率使用期限填写。
19.“使用信(波)道的中心频率”栏,当用户按信(波)道设置无线电台(站)时填写此项,按照配对频率进行填写。“/”的左侧填写较低频率,“/”的右侧填写较高频率。公众移动通信系统可不填此栏。
20.“使用频率范围”栏,当设置的无线电台(站)使用某一频率范围或公众移动通信系统时填写使用频段的起始频率和终止频率,并按照配对频率进行填写,填写规则与第19条相同。当设置地球站时,“/”的左侧填写地球站的接收频率,“/”的右侧填写地球站的发射频率。对于单发射站,其发射频率填写在“/”的右侧;对于单接收站,其接收频率填写在“/”的左侧。如申请多个频段,则分别填写。
21.“使用信(波)道的中心频率”栏和“使用频率范围”栏,填写其一即可,在相应的“□”内填写“√”号。
22.“缴费单位名称”栏,系指交纳频率占用费的单位或个人的全称。
23.“开户银行”、“账户名称”、“银行账号”栏,系指当缴费单位需要办理托收时填写。
24.“申请人承诺”栏,系指用户设台时需要申明和承诺的条款,并由申请人签字、盖章予以确认。
一、表头信息
1、所在党组织名称:填写申请入党人所在的中层党组织与党支部,如:××党总支××党支部。
2、采集时间:填写填表时间。
二、基本信息
1、姓名:填写申请入党人身份证上的姓名。
2、籍贯:填写申请入党人祖居所在地的名称,具体到市、县一级。
3、出生日期:填写申请入党人在公安户籍管理部门登记注册、确认的出生年月日(身份证记载日期)。
4、家庭住址:填写申请入党人家庭所在地,具体到街道或村镇。
5、户口所在地派出所:填写申请入党人户籍所在地的名称,具体到市县街道或村镇派出所。
6、联系电话:填写现在使用的移动电话,无移动电话的申请入党人填写经常使用的固定电话。
7、学历、学位:填写申请入党人在国家教育行政部门认可全日制学习经历以及在国内、外各类教育机构接受正式教育并取得有关证书的在职(非脱产)学习经历(已取得学历),有多个学历的应填写最高学历。学位填写申请入党人完成学历教育后取得的最高学位名称。
8、毕业院校专业:填写申请入党人取得全日制学历所在的学校及所学专业。
9、参加工作日期:填写申请入党人经组织、干部、人事、劳动部门审定的参加工作的起始年月日。
10、工作岗位及开始时间:根据申请入党人情况分别填写:事业单位管理岗位、事业单位专业技术岗位、工人、专科生、本科生、研究生,及该岗位开始时间。
11、工作单位(或部门):填写申请入党人所在单位或部门名称。
12、职务名称:填写工作以来所担任的职务名称。
13、职务级别:根据申请入党人情况分别填写:正处级、副处级、正科级、副科级、科员级、办事员级、未定级、无行政级别。
14、批准任职日期:填写申请入党人被批准担任该职务的时间。
15、专业技术资格及取得资格日期:填写申请入党人已获得的所有专业技术职务资格名称及取得日期
16、专业技术职务及聘任日期:填写申请入党人已获得的所有专业技术职务名称及聘任日期。
二、培养发展信息
1、申请入党时间:填写申请人向党组织递交入党申请书的时间。
2、培养联系人:填写党组织确定的培养联系人姓名。
3、列为入党积极分子日期:填写党组织将申请人确定为入党积极分子的时间。
4、列为发展对象日期:填写党组织将入党积极分子确定为发展对象的时间。
5、培训情况、培训日期、培训结果:填写参加入党积极分子培训班的地点、时间和考核结果。
三、近三年获奖惩情况
为规范教师资格认定相关信息的填写,现将有关网上信息填报的要求作如下说明:
一、申请人应填写的表格及相关栏目
(一)网上基本信息填写(即《教师资格认定申请表》)
(1)“资格种类”栏:本科毕业生可选择“高级中学、初级中学、小学、幼儿园教师资格”;专科毕业生可选择“初级中学、小学、幼儿园教师资格”。
(2)“选择省”栏:选择“四川省”(3)“选择市”栏:选择“内江市”
(4)“任教学科”栏:填写本人所学专业对应的中学课程名称(标准全称)。如“汉语言文学”专业可选择中学对应的课程“语文”。
(5)“认定机构”栏:高级中学教师资格选择:“内江市教育局”,初级中学、小学、幼儿园教师资格选择:“内江市东兴区教育局”。“小学教师资格”限师范类专业申请;“幼儿园教师资格”限学前教育专业申请。
(6)“确认点”栏:选择“内江师范学院”。
(7)“姓名”栏:以学籍姓名为准,且应与身份证姓名完全一致。(8)“证件类型”栏:身份证。
(9)“身份证号码”栏:以学籍注册的身份证号码为准。(10)“出生日期”栏:与身份证上的出生年月日一致。(11)“民族”栏:与身份证上民族一致。(12)“政治面貌”栏:根据实际情况填写。
(13)“普通话水平”栏:按普通话水平测试等级证书上等级如实填写,申报小学、幼儿园、语文教师资格需达到“二级甲等”。
“普通话发证单位”栏:按普通话水平测试等级证书的发证单位如实填写。“普通话证书编号”栏:按普通话水平测试等级证书的证书编号如实填写。(14)“是否在校生”栏:选“是”。(15)毕业日期:2016年6月30日
(16)“最高学历”栏:本科毕业生选择“大学本科”;专科毕业生选择“大学专科”。(17)“最高学位”栏:本科毕业生选择“学士”;专科毕业生选择“无学位”。(18)“毕业学校”栏:选择“内江师范学院”。
(19)“所学专业”栏:选择本人在校学习的专业名称(标准全称)。(注:我校本科各专业大部分在“类别二”选择,专科专业大部分在“类别三”选择)
(20)“专业类别”栏:师范生选择“师范教育类”,非师范生选择“非师范教育类”。(21)“学习形式”栏:选择“普通全日制”(22)“工作单位”栏:填写“无”。(23)“现从事职业”栏:选择“学生”。(24)“专业技术职务”栏:选择“无”。
(25)“电子邮箱地址”栏:务必准确填写,可供找回密码使用。
(26)“户籍所在地”栏:统一填写“内江师范学院”(不管户口是否迁入学校)。
“通讯地址”栏:统一填写“四川省内江市东桐路705号”。(27)“出生地”栏:填写“××省××市(县)”。(28)“邮编”栏:统一填写“641112”。
(29)“联系电话”栏:考虑到学生毕业后各在他方,填写一个最能方便联系的电话(含区号)。
(30)“照片文件”栏:教务处网站上提供了每位毕业生数码照片(未在学校拍数码相的毕业生,网上没有照片),且规格与上传照片要求一致,只需登录如下网址即可下载使用(http://210.41.176.18/jwc/photo/2016/请输入个人身份证号.jpg)。如有修改了身份证号的毕业生,只能用修改前的错误身份证号才能进入下载。
(二)个人简历
填写本人初中、高中、大学学习简历,至少填两条。例:(时间)19990901—20020701,(单位)四川安岳县明亮中学,(职务)高中学生,(证明人)王健。
(三)《申请人思想品德鉴定表》(资料下载栏中下载空白表格)
(1)“申请人姓名”栏:须与《教师资格认定申请表》中“姓名”栏完全一致。(2)“工作单位”栏:不填写。
(3)“常住地址”栏:暂填“内江市东桐路705号”。(4)“邮编”栏:暂填“641112”。
(5)“电话”栏:须与《教师资格认定申请表》中“联系电话”栏一致。
(6)“身份证号码”栏:须与《教师资格认定申请表》中“身份证号码”栏完全一致。(7)“申请资格种类及学科”栏:须与《教师资格认定申请表》 “申请资格种类”栏和“申请任教学课(课程)”栏完全一致。
二、班主任应填写的表格及相关栏目
(一)填写《申请人思想品德鉴定表》
请各班班主任负责填写该表第4—11栏,填写前先认真看清表格下面有关说明。
1、“工作、政治思想表现”栏:填写政治思想、学习两方面。政治思想表现主要包括遵纪守法、遵守校规校纪、参加政治学习及政治活动、要求进步及效果等情况;学习表现主要包括学习态度、学习纪律、学习效果等情况。
2、“热心社会公益事业情况”栏:主要指参加社会公益活动情况,包括学院内部一些公益活动情况。学生干部包括职责范围内组织的活动情况。
3、“遵守社会公德情况”栏:填写是否按《公民道德建设实施纲要》遵守社会公德,若有见义勇为等正面典型事迹或反面典型事例,据实简要注明。
4、“有无行政处分记录”栏:有则填写具体的处分事件;无则填写“无”。
5、“有无犯罪记录”栏:有则填写具体的犯罪事件;无则填写“无”。
6、“其他需要说明的情况”栏:有上面几栏中未包括的情况需说明的,则填写在此栏;无需说明的,则空着不填写。
7、“鉴定单位(全称)”栏:统一填写“内江师范学院”。
8、“鉴定单位地址”栏:统一填写“内江市东桐路705号”。
9、“电话”栏:统一填写“0832—2340599”。
10、“邮编”栏:统一填写“641112”。
11、表格中最后的“(单位)填写人(签名)、公章”栏:班主任签字,加盖各二级学院总支章,日期栏统一填写2016年4月20日。
(二)填写《教师资格认定申请表》 各班班主任填写该表最后一页中前四栏,即:
1、“学生思想品德鉴定意见”栏:无特殊情况的学生,均统一填写“合格”。
2、“身体和健康状况”栏:待学生体检后,根据体检证明按健康、正常、一般几种情况,据实填写其中一种;若有疾病的,需注明。
3、“修学教育学(高等教育学)、教育心理学(高等教育心理学)课程情况”栏:对于本科生,填写“修完本科教育学、教育心理学课程,合格”;对于专科生,填写“修完专科教育学、教育心理学课程,合格”。
4、“普通话水平”栏:根据普通话水平测试等级证书上等级如实填写。
三、其它注意事项:
1、教师资格的认定是政策性很强的工作,各二级学院应高度重视,切实加强领导,严格按通知要求办理。
2、各班班主任将《教师资格认定申请表》和《申请人思想品德鉴定表》中的相关栏目填好后,统一交各二级学院书记,由各二级学院支部书记负责各班毕业生的思想品德鉴定的核实,核实无误后,加盖支部章。
3、申请人及相关经办人应严肃认真、准确无误的按照学校安排和要求填写材料并完成一系列材料的准备工作。申报初级、小学、幼儿园教师资格证的学生4月13日至15日,申报高级中学教师资格的学生4月21至24日内,务必以班为单位统一交送教务处注册中心曹旭老师(包括教师资格认定申请表、思想品德鉴定表、普通话水平测试等级证书复印件、身份证复印件,四种表装订在一起,申请表装在前),以便进行网上确认。
4、中国教师资格网的是教育部认定教师资格的唯一网站,认定机构和网站管理员是教育部或教育局的管理人员。请同学们按时自行申报,严禁替他人申报,如错过申报期限或申报信息错误,后果自负,学校无权补报或更改申报结果。
未尽事宜,届时安排通知。
教务处
1、此页为填表说明,不能打印在《申请表》中。
2、《教师资格认定申请表》和《思想品德鉴定表》从建瓯教育网站(http://)下载。
3、每位申请人两份《教师资格认定申请表》(16开纸,双面打印,左侧装订),一份《思想品德鉴定表》(16开纸打印,应填写好,签字,盖好章)。
4、《教师资格认定申请表》填写说明(1)封面
姓名:必须与本人身份证完全一致。
工作单位:填写所在学校全称(不填具体院、系或部门)或者工作单位全称。
户籍所在地:按户口所在地填至乡镇或者街道办事处。申请资格种类:写全称(高级中学教师资格或初级中学教师资格、小学教师资格、幼儿园教师资格、中等职业学校教师资格)。
填表日期:统一填写为2010年6月。(2)第三页
近期正面免冠彩色照片,两张分别贴在两份申请表上。姓名:同上。
性别、民族、出生地、通讯地址、邮编、联系电话、电子邮件地址:如实填写。
政治面貌:填全称(如中共党员、共青团员等)。
出生日期:与本人身份证完全一致(****年**月**日)。
毕业学校:与最高学历相一致并全称填写。所学专业:与最高学历相一致并按毕业证上专业名称填写。最高学位、最高学历:如实填写。现从事职业:一律填写“教师”。专业技术职务:如实填写或无。申请任教学科(课程):以全国教师资格认定管理信息系统规定的学科科目为准(可查询全国教师资格认定管理信息系统任教学科对照表)。
身份证号码:按现有身份证号码填写。本人简历:从初中填起,不要加附页。思想品德鉴定意见:填“合格”。身体和健康状况:填“合格”。修学教育学……课程情况:填写“教育学*分,心理学*分,**年**月颁发合格证(与提供的合格证书相一致)”。
普通话水平:填(二乙或二甲等等级,与提供的证书一致,符合免测条件填“免试”。
备注:填曾取得过何种教师资格。
5、《申请人思想品德鉴定表》填写说明
第1-3项:与前边申请表一致(“申请资格种类及学科”一栏两项均需填写),由个人填写;
第4项填“该同志政治思想表现良好”; 第5项填“该同志热心社会公益事业”; 第6项填“该同志遵守社会公德”; 第7项填“无行政处分记录”; 第8项填“无任何犯罪记录”; 第9项如无情况,填“无”
(4-9项:如实填写,没有的填“无”,不要空项,由单位填写);
第10-11项:鉴定单位写全称,如暂无工作单位的,由户籍所在的街道鉴定;
最后一项:单位填写人(审核人)签名,在空白处填“该同志思想品德鉴定为合格”,填写日期:统一填写2010年月日,加单位公章。
《国家奖学金申请审批表》填写说明
国家奖学金、国家励志奖学金、国家助学金的个人申请表和汇总表,请各高校在江苏省学生资助管理系统中申报和打印,其中国家奖学金申请审批表需按以下要求统一填报:
1.《国家奖学金申请审批表》为一张,正反两面打印,不得随意增加页数。学生成绩单、获奖证书等证明材料只需经过学校审查,不需随表报送(其他方面表现突出学生除外)。
2.《国家奖学金申请审批表》中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写,其他各项必须由学校有关部门填写。申请人、推荐人、学院领导等签字栏必须亲笔填写,不得打印或加盖签名章。
3.“申请理由”栏应以第一人称填写,内容要求全面详实,能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。字数控制在150至200字左右。
4.“推荐意见”栏的填写应当简明扼要,字数控制在50至100字左右。推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任,其他人无权推荐。
5.“获奖情况”栏的颁奖单位以获奖证书上的公章全称为准,排列顺序按获奖时间由先到后。
6.表格中学习成绩、综合考评成绩排名的范围由各高校自行确定,学校、院系、年级排名均可,但必须注明评选范围的总人数。
7.表格必须体现学校各级部门的意见,推荐人和学校各学院主管学生工作的领导同志必须签名,不得由他人代写推荐意见或签名。表格填写完整后,必须加盖学院和学校两级公章。
《国家留学基金管理委员会出国留学申请表》填表说明
一、《国家留学基金管理委员会出国留学申请表》(以下简称“申请表”)请从国家留学网()下载,按固定格式打印空白表后填写。请注意下载“2004年版”,其他年份的申请表以及未按固定格式打印填写的申请表将不予受理。
二、申请表应使用钢笔或签字笔填写。书写应端正、整洁。有关栏目填写不全、字迹潦草、涂改的申请表均视为不合格材料,有关受理机构可不予受理。照片请贴在申请表原件上,其余复印即可。
三、填写申请表时,请按栏目要求如实填写,内容应详尽、准确。申请表中工作单位、主管部门名称、申请留学国别名称、行政职务名称等相关信息请您填写规范全称。
四、填写选择项时,请在确认的“□”内打“×”。申请表中“同意”、“不同意”选项和“是”、“否”选项若不填,均视为“不同意”或“否”。
五、申请表有关栏目的填写
1、学号的填写
申请表第1页的“学号”由各受理机构按、地区或部门和申请人的序号组合编写;申请人无须填写。
2、受理机构名称的填写
“受理机构名称”应填写“××省(自治区)教育厅”、“××省(自治区)人事厅”、“××市教委”、“××市人事局”或规范的中央部委及有关单位名称。
3、姓名、日期/时间的填写
申请表第1页中“
1、申请人基本信息”和“
3、外语水平”中的日期/时间,如“出生日期”、“参加工作时间”、“考试时间”等,应填写至“某年某月某日”。若具体日期不确定,按当月“1日”处理。
姓名、出生日期应与申请人身份证一致。
4、电话/传真/手机号码的填写
电话/传真/手机号码应填写准确,以便留学基金委在申请、评审、录取过程中及录取后与申请人本人或申请人所在单位联系。电话和传真号码前请务必填写“区号”。
5、规定名称与代(类)码的填写
“申请留学专业名称”及类码、“重点资助学科名称”及代码、“申请留学国别名称”及代码、“申请奖学金项目名称”及代码均可在国家留学网上查询,如:申请留学专业名称 病理生理学(类码)DA12。请您将“申请留学专业代码”的第1、2位(前2位大写英文字母)填入申请表第1页“学科组编号”中的“申请人填写”部分,如:D A--□/□--□□。“具体研究方向”请填写您计划出国学习或从事科研工作的课题。
6、申请留学国别的填写
请根据“具体研究方向”合理填写申请出国留学的第1和第2国别。“申请留学国别1”可以根据个人志愿填写,“申请留学国别2”建议您申请“美国、英国、加拿大、澳大利亚”四国以外国家。
7、申请留学身份/资助期限的填写
“申请留学身份”应根据《简章》、有关项目要求和个人意愿选择一种,不得多选。“资助期限”请在具体“留学身份”的规定范围内,根据个人出国学习/研修计划选择。材料评审过程中,评审专家和留学基金委可能会根据您的学习计划调整您申报的出国留学时间。凡正式在读硕士生/本科生,在申请与有关国家互换奖学金项目时,申请留学身份应为“硕士插班生”或“本科插班生”。若申请人“申请留学身份”填报不合理,基金委将视情况与申请人协商,做相应调整。
8、外语水平的填写
“第一外语”语种应为申请人在接受高等教育期间除汉语外选择学习的第一种外语。无论外语水平是否达标,申请人在申请时出示的外语水平证明应为有效成绩。如WSK、PETS 5 成绩应在申请前2年内取得;教育部指定出国留学人员培训部相关语种高级班培训结业证书应在申请前2年内取得;其他类型外语水平考试成绩应在相应类型考试成绩有效期内提交方可生效。“第一外语”程度无论达标与否,均只可选择一项作为证明,不得多选。“第二外语”程度请参考“第一外语”相关内容填写。
9、关于第2页“
7、其他说明”中第“3)”、“4)”项的填写
①关于第“3)”项:在录取过程中,基金委可能会根据当年录取计划、评审专家意见和申请者本人意见,对申请人申报的留学国别进行调整。是否同意对申报国家进行调整,请您慎重作出选择。如您同意调整,被录取后将不得要求改派。
如“同意安排到其他相同语种国家”,表明申请人同意留学基金委将其留学国别调整至第1/第2志愿以外的其他相同语种国家,即申请人可以使用第一外语作为工作语言的国家。如“同意安排到其他语种国家”,则表明申请人同意留学基金委将其留学国别调整至第1/第2志愿以外的其他不同语种国家,即申请者不能使用第一外语作为工作语言的国家,申请者需脱产参加相关语种的培训后方能派出。
②关于第“4)”项:对于外语水平未达标的申请人,是否参加外语培训或自行参加WSK、PETS5考试,由申请人在“4)”项中标明。基金委将尊重申请人本人选择。申请人如被录取,在办理派出手续前,基金委将对其外语水平进行审核。外语培训地点,可自行选择教育部指定的出国留学人员培训部。
10、出国留学计划的填写
申请人应根据规定的“主要内容”填写出国留学计划。请不要以任何方式另附页,以扩展出国留学计划的篇幅与内容。基金委将无法保证向评审专家转交不按规定准备的留学计划。
11、关于申请人签字
申请人在“申请人保证”一栏(第5页)签字后,全部申请材料方可生效。无申请人签字的申请材料,受理机构可不予受理。
尊敬的书法协会会长:
我是xx界xx系的xx。自幼喜欢书法,小学,初中曾经在班级写板报,受到老师同学好评。自学X体多年,虽然自觉进步不大,但在心里和性情上有很大帮助,随着学业的紧张,练字的.时间减少,但有机会提笔就会感觉身心的愉悦,来到机电学院后,发现同学们的字非常好,激发了我继续学习书法的热情,知道学校有书法协会,我每天都在努力。
今天,我正式申请加入协会。希望在协会中得到各位老师、学长的指点和帮助。相信在自己的努力和大家的帮助下,书法之门会让我的明天更美好!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
书法协会入会申请书2
人民艺术家协会:
本人赞成人民艺术家协会章程,愿意履行会员义务,兹经河北省衡水市武强县中国书法家协会会员贾瑞国推荐自愿入会,特此提出申请,请予审核。
此致!
申请单位:xx
申请人:xx
20xx年xx月xx日
书法协会入会申请书3
人民艺术家协会:
本人赞成世界杰出书法美术家协会章程,愿意履行会员义务,自愿入会,特此提出申请,请予审核。
此致!
申请人:xx
书法协会入会申请书4
尊敬的书法协会:
你好!
我是xx。书法是汉字的书写艺术。汉字在漫长的演变发展的历史长河中,一方面起着思想交流,文化继承等重要的社会作用,另一方面它本身又形成了一种独特的造型艺术。它不仅是中华民族的瑰宝,而且在世界文化艺术宝库中独放异彩。
中国书法是一种独特艺术。它不仅历史悠久,源远流长,而且影响深远。打从汉字一出生,便出现了书法艺术的.萌芽。经过漫长的历史演进和发展,直至秦代,统一了汉字,创制了秦篆秦隶。
xx书法协会的建立就是本着让广大书法爱好者增添生活的乐趣,感受书法的无尽魅力,利用学习书法来陶冶同学们的情操,增强他们的自信心,让同学们从中得到休闲安逸,缔造自我为宗旨的。子曰:“三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。”本协会以取之所长,补己缩短!我社的宗旨是:“共同学习、共同进步、学有所成、学有所用。”
请批准!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
书法协会入会申请书5
尊敬的书法协会会长:
我是xx界xx系的xx。自幼喜欢书法,小学,初中曾经在班级写板报,受到老师同学好评。自学X体多年,虽然自觉进步不大,但在心里和性情上有很大帮助,随着学业的紧张,练字的时间减少,但有机会提笔就会感觉身心的`愉悦,来到机电学院后,发现同学们的字非常好,激发了我继续学习书法的热情,知道学校有书法协会,我每天都在努力。
今天,我正式申请加入协会。希望在协会中得到各位老师、学长的指点和帮助。相信在自己的努力和大家的帮助下,书法之门会让我的明天更美好!
xx
xx年xx月xx日
书法协会入会申请书6
人民艺术家协会:
本人赞成人民艺术家协会章程,愿意履行会员义务,兹经河北省衡水市武强县中国书法家协会会员贾瑞国推荐自愿入会,特此提出申请,请予审核。
此致
申请单位:XXX
申请人:XXX
20xx年XX月XX日
书法协会入会申请书7
尊敬的书法协会会长:
我是XX界XX系的xxx名字xxx。自幼喜欢书法,小学,初中曾经在班级写板报,受到老师同学好评。自学X体多年,虽然自觉进步不大,但在心里和性情上有很大帮助,随着学业的紧张,练字的时间减少,但有机会提笔就会感觉身心的愉悦,来到机电学院后,发现同学们的字非常好,激发了我继续学习书法的热情,知道学校有书法协会,我每天都在努力。
今天,我正式申请加入协会。希望在协会中得到各位老师、学长的指点和帮助。相信在自己的.努力和大家的帮助下,书法之门会让我的明天更美好!
XXX
【《中国作家协会入会申请表》填表说明】推荐阅读:
中国共产党入党积极分子考察表填表说明10-30
中国现代著名作家介绍06-16
中国书法家协会个人会员入会条件细则04-06
写给的中国作家一封信11-06
优秀作家新中国成立60年征文03-07
中国风建筑说明12-14
中国舞教学说明10-09
中国梦广场设计说明01-30
中国注册志愿者证填写说明10-10
中国式听证会制度说明03-09