结核病防治宣传知识(精选12篇)
2012年3月24日是第17个“世界防治结核病日”。今年的主题口号是“你我共参与,消除结核危害”。我国是世界上22个结核高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位,结核病是我国重点控制的传染病之一。
控制结核 人人有责
肺结核病是一种严重危害人们身体健康的慢性呼吸道传染病,当排菌的病人咳嗽、打喷嚏,大声说话时喷出带有结核菌的微沫散播于空气中,悬浮于空气中,被感染者在机体抵抗力低下的情况下就可能发病。一个传染性肺结核病人如果不正规治疗,一年中平均可传染10--15人。
一、什么是结核病?
结核病是由于结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可能发生在人体的任何部位。其中以肺部最为多见。
二、什么是传染性结核病人?
传染性结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的结核病人,具有传染性。
三、结核病是怎样传染的?
传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出会有结核杆菌的飞沫,这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。
四、怎样发现和诊断肺结核?如果连续咳嗽、咳痰3月以上或伴有咯血、低热等症状就应怀疑是否得了肺结核病,要及时到有关医疗单位检查,确诊为肺结核的患者应到结核病防治机构登记、治疗管理。
五、怎样才能治好结核病?结核病是可以治愈的,应进行正规治疗,在医务人员或经过培训的家庭
成员的督导下,按时服药、避免漏服和减量,以保证治疗效果,新病人疗程一般为6-8个月。
六、为什么抗结核药物治疗必须保证足够疗程?
抗结核病药物治疗过程中如果自行停药或间断用药,可产生耐药性,使结核很难治愈,而且容易复发,因此必须坚持完成规定疗程。
七、结核病人必须住院治疗吗?
结核病人一般不需要住院治疗,在医生的指导下在家中接收治疗,治疗期间应注意休息,避免过度劳累,注意饮食,保证营养,按时服药,但少数重症病人及有严重并发症,药物不良反应等患者应住院治疗。
八、结核治疗期间,还要送痰检查吗?
在结核病治疗过程中应注意复查,特别在治疗满2、5、6月(复治病人8月)应进行痰的检查。
九、结核治愈还会复发吗?
经正规治疗治愈的结核病人复发的可能性较小,复发率不到5%,但不正规治疗的病人即使暂时治愈,其复发可能性较大。
十、结核密切接触者如何筛查?
对于近期内与患者有密切接触史的人员,首先了解是否有可疑肺结核症状,并且均应进行PPD检查和X线胸片检查,若胸片异常或有可疑肺结核症状者进行痰结核菌检查。如果PPD强反应率明显高于基础水平,则可以判断该密切接触者范围内发生结核传染。
因此,我们要积极预防和控制结核病,养成良好的个人卫生习惯,不随地吐痰,室内经常通风换气,加强锻炼身体,增强抵抗力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年在丹东市内采用整群抽样的方法随机抽取一所初中学校, 对其学生进行结核病相关知识的宣传和教育, 嘱咐接受宣传教育的学生向家长进行结核病相关知识的讲解解答。宣传前后分别随机抽取一定数量的学生家长进行结核病相关知识知晓情况调查。
1.2 调查方法
采用问卷调查的方式, 首先对该校随机选取的学生家长进行肺结核病知识问卷调查, 然后对全校学生进行结核病知识的宣传, 宣传方式为发放宣传单、举办结核病知识讲座。宣传结束后, 对之前抽取的学生家长再次进行肺结核病知识问卷调查, 前后两次肺结核知识问卷相同。此次调查分析两种知晓率, 即第一种:
1.3 调查内容
此次问卷内容主要包括被调查者的一般情况以及结核病防治相关知识和政策。其中知识和政策主要包括: (1) 听说过肺结核吗? (2) 肺结核症状? (3) 肺结核能传染吗? (4) 所有肺结核都能传染吗? (5) 肺结核的传播途径? (6) 肺结核治疗多长时间消失传染性? (7) 咳嗽、咳痰多长时间怀疑肺结核? (8) 怀疑肺结核应到哪里就诊? (9) 当地有专门治疗肺结核的机构吗? (10) 肺结核能治好吗?○11治肺结核有免费政策吗?○12周围人得了肺结核该怎么办?共计12条信息。其中 (7) ○12为结核病防治主要核心信息, (8) (9) 则为归口管理政策信息。
1.4 统计处理
使用SPSS 16.0统计软件建立数据库并进行统计分析, 宣传前后知晓率利用χ2进行检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
宣传前发放问卷815份, 回收有效问卷756份, 回收率92.8%;宣传后发放问卷1040份, 回收有效问卷972份, 回收率93.5%, 问卷回收率满足统计分析要求。
2.2 信息总知晓率情况
信息总知晓率见表1, 宣传后结核病知识信息总知晓率高于宣传前, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。
2.3 单一信息知晓率情况
单一信息知晓率详见表2, 以学生为媒介宣传后各单项信息知晓率均高于宣传前, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
根据2006年全国公众结核病防治知识、信念和行为的调查表明, 公众对结核病防治知识知晓率较低[3], 只有公众对结核病加深认识后, 才能有助于结核病的早期发现、诊断和治疗。本次研究结果显示, 以学生为媒介进行结核病防治知识宣传前公众对结核病信息总知晓率较低为69.0%, 宣传后信息总知晓率提高到80.5%, 说明以学生为媒介的宣传方式起到了良好的效果。同时, 对各单一信息知晓率的分析也发现有不同程度提高, 对于“是否听过结核病”, 在宣传前91.8%的家长曾听过, 宣传后结核病被更多的家长熟悉, 知晓率达到94.3%;“肺结核的主要症状”、“肺结核诊疗免费政策”、“肺结核的传播途径”及“是否所有肺结核患者都有传染性”、“传染性患者治疗多久传染性消失”等信息在宣传后知晓率也均明显提高;对于“怀疑肺结核应到哪里就诊”及“当地有专门治疗肺结核的机构吗”此类归口管理政策信息及“肺结核能否治好”、“关心帮助结核患者, 不歧视结核患者”、“肺结核具有传染性”等信息, 在宣传后知晓率均有所提高。通过各单项问题知晓率的显著提高, 同样证明了以学生为媒介的宣传方式起到了重要的促进公众结核病认知效果。因此可认为, 此种结核病宣传方式对于提高家长对结核病知晓情况具有促进作用, 是值得推广的一种宣传方式。
综上, 对学生进行结核病宣传教育后再以其为媒介进行结核病知识传播, 有助于公众结核病防治知识知晓率的提高, 对结核病防治工作具有重大意义, 可以使结核病相关知识不断向社会扩大, 有助于结核病的进一步防控。
参考文献
[1]高翠南, 许卓卫, 谭青云, 等.结核病核心信息对结核病知晓率影响的研究[J].中国防痨杂志, 2012, 34 (7) :433-436.
[2]卫生部疾病预防控制局.全国公众结核病防治知识信念和行为调查报告 (2006年) [R].北京:中国协和医科大学出版社, 2008.
【关键词】结核病感染;结核病知识知晓;干预
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0344-02
结核病作为一种慢性传染病对人们的身体健康会造成非常严重的威胁。属于我国重点关注的一种疾病。对此,提高人们的结核病知识知晓率显得至关重要。人们如果自身对结核病的认识水平提高以后,就可以通过改变行为和生活方式而达到预防目的,同时,也能更好的实现早发现,早诊断、早治疗,减少结核病的发病和传染,最终使结核病获得有效的控制【1】。为了对结核病防治知识知晓情况进行系统分析,本文主要针对居民健康档案建档体检人群,对其疾病知识的知晓情况进行调查分析,现将具体的分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我县2013年居民健康档案建档体检人群200人,对其开展问卷调查。居民的年龄范围为16岁-66岁,平均年龄为(45.6±9.6)岁。
1.2 方法
主要选择自制调查问卷对居民进行调查。具体内容包括1、居民的一般資料;2、针对结核病防治知识获取的方式;3、希望今后获取相关防治知识的途径。根据以上3个方面出具相关的选择事项,让调查人员勾选。
1.3 统计学方法
利用统计学软件SPSS15.0对本次实验研究数据进行统计,利用卡方检验表示计数资料。以P>0.05为具有均衡性,无统计学意义。
2 结果
2.1 一般资料
在本次的调查过程中,一共包括居民200人。在所有调查对象中,男135人,所占百分比为67.50%;女65例,所占百分比为32.50%。职业为工人106人,所占百分比为53.00%;农民59人,所占百分比为29.50%;学生为35人,所占百分比为17.50%。学历为大专及以上15人,所占百分比为7.50%;学历为高中49人,所占百分比为24.50%;学历为初中79人,所占百分比为39.50%;学历为小学49人,所占百分比为24.50%,文盲8人,所占百分比为4.00%。经过对比发现,文化程度越高,对结核病知识知晓情况越高(P<0.05)。
2.2 结核病知识知晓情况
在本次的调查对象中,95人通过电视了解结核病的具体防治知识,所占百分比为47.50%;其次为宣传单65人,所占百分比为32.50%;之后为通过医务人员面对面宣讲25人,所占百分比为12.50%,最后为通过亲朋口头传授15人,所占百分比为7.50%。最后在调查居民希望获取结核病防治知识的途径中发现,希望免费社区讲座125人,所占百分比为62.50%;希望媒体宣传75人,所占百分比37.50%。
3 讨论
结核病从身体以及心理两方面都会对患者造成极其严重的影响,从而降低患者的生活质量。对此研究具体的干预方法加以防治显得至关重要。具体的干预措施主要体现在以下几方面:
3.1 进行社区宣传
将结核病防治健康教育有效融入到人群当中。定期开展居民结核病防治知识的讲座,由医务人员、社区工作人员等进行知识宣讲,在群众中进行面对面的知识传授,对群众答疑解惑。同时,在社区创建疾病知识防治专栏,并且针对结核病防治知识,开展有奖竞猜活动,向居民发放知识宣传手册,有效开展疾病健康教育工作。
3.2 向居民进行宣传画以及宣传页的宣传
同社区医院与卫生站进行联系,将结核病防治知识制定成宣传画以及宣传页,发放到居民的手中。使居民有效了解疾病的发病机制、患者的临床症状表现、疾病的传染途径、具体的预防措施、国家针对疾病的免费治疗政策以及临床疾病预后知识等,最终能够获得事半功倍的效果【3】。
3.3 对居民进行消毒隔离知识教育
对结核病患者以及患者家属进行消毒隔离知识教育,保证患者以及患者家属可以有效了解到疾病传播的途径以及消毒隔离的重要意义。并且根据此种疾病的临床特点,要求患者,特别是涂阳患者进行隔离治疗,避免进入人群集聚场所,禁止随便吐痰和近距离面向他人咳嗽或者打喷嚏,避免出现飞沫传染的情况,要求患者保持良好的卫生习惯和避免传染他人的意识,时刻注意对痰液和生活用具的消毒。
3.4 通过媒体向居民积极开展宣传教育
主要通过电视、网络以及广播等途径对居民讲解肺结核病的宣传知识,向居民认真讲解疾病的具体发病机制、临床症状表现、具体传播途径、临床治疗方法、具体防治原则以及临床预后等相关注意事项。避免居民针对结核病表现出恐惧心理,最终有效实现知识的普及。
经过本次的研究发现,对居民开展结核病知识的知晓情况调查,可以帮助结核病防治工作人员研究制定更为切实可行、更能被广大群众接受的健康教育方式,给予居民健康促进干预,可以显著提高居民结核病防治知识的知晓水平,促进结核病健康教育工作以及健康促进工作的顺利开展,最终有效实现工作目标,进一步提升居民的健康水平和生活质量。
参考文献:
[1]李宇.探讨结核病控制的有效措施与防治的实施[J].药物与人,2014,(02s):102-102.
[2]金淑芳.结核病实验室诊断方法的研究进展[J].医学理论于实践,2014,(07):874-876.
[3]梁银志.个性化护理对流动人口肺结核患者结核病防治知识知晓率提高的作用观察[J].医学理论与实践,2014,(07):955-956.
1、什么是肺结核病?
肺结核病俗称“肺痨”“痨病”,是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病,对个人和家庭都有极大的危害。得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力,而且还会传染给他人。
2、肺结核病有哪些表现?
肺结核病常见的症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等,尤其是连续咳嗽咳痰二周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病,应及时到县结核病防治所诊治。
3、怀疑得了肺结核病应该怎么办?
怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者,应当及时到县结核病防治所接受相应检查。
4、确诊得了肺结核病怎么办?
凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者,应当及时到县结核病防治所办理相关手续,根据国家政策享受免费抗结核治疗。
5、肺结核病该怎样治疗?
采取抗结核药物治疗又称化学疗法,是结核病最主要、最有效的治疗方法,其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人
能按照医生的要求不间断服药6个月以上,绝大多数都是能够治好的。
6、肺结核病人在治疗过程中,应该遵守哪些规定?
一要规则服药,不能私自停药,这是治疗成功的关键。二要注意休息,特别是咯血病人应卧床休息。三要加强营养,增强抵抗力。四要严禁烟酒,注意防寒保暖。五要定期复查,掌握治疗效果。六要全面保护肝脏,开展肝肾功能检查和复查。
7、树立战胜肺结核病的正确观念。
①早期发现、规范治疗,有利于结核病的康复。②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗,不要乱投医、乱吃药。③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,可以参加正常的社会活动。
8、国家对肺结核病有哪些相关政策?
国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主
结核病是我国重点控制的疾病,也是全球关注的严重公共卫生和社会问题,为了有效预防、及时控制和消除学校公共卫生突发事件的危害,保障师生身体健康与生命安全,维护学校正常的教学、生活秩序,制定结核病防治宣传工作计划:
一、强化领导,明确职责
1、要高度重视结核病防治工作,加强对本学校结核病防治工作的组织领导,将卫生防疫工作纳入对学校的目标责任制考核内容,定期对学校传染病及结核病防治措施进行自查,研究解决防治工作中存在的问题。
2、重点宣传,确定传染病疫情信息员;要建立学生健康体检制度,新生入校体检及在校生、教职员工的健康检查工作每年必须进行一次,将结核病检查列入健康检查的主要内容,做到结核病早发现、早控制;要建立健全学校结核病防治管理制度、工作制度、责任追究制度,落实结核病防治工作职责,制定完善应对突发疫情应急预案,以有效应对学校结核病和突发疫情;要积极开展爱国卫生运动,对教室、宿舍、食堂等人群密集场所定期进行通风消毒、清扫保洁,消除卫生死角,有效预防结核病等传染病的发生;要广泛开展预防呼吸道传染病的健康教育,举办知识讲座,发放有关结核病和其他传染病防治知识宣传资料,普及结核病防治知识,并对有关结核病管理人员进行专门培训,提高学 校的自我防控能力。
二、加强宣传日常监测报告,及时应对疫情的有关知识 早发现、早隔离、早治愈肺结核和呼吸道传染病病人是控制结核病和呼吸道传染病在学校流行的最有效措施。学校师生如发现有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血或血痰等肺结核可疑症状者,可通过自报、互报向学校传染病疫情信息员报告,对于未成年可疑症状者,疫情信息员应同时通知学生家长。学校班主任和辅导员要加强对学生的晨检和因病缺勤登记追踪工作,对因病请假者要追查病因,防止对肺结核和不明原因发热病人失去管理。学校要严格执行结核病疫情报告制度,发现结核病疫情必须于24小时内进行报告。
七里海镇南涧沽中学
2018.3
一、精心安排
3.24日是“世界防治结核病日”,为搞好本次宣传活动,布置了活动的具体方案和措施,强调了本次宣传活动要以提高结核病的发现率为目标,重点宣传世界卫生组织提出的千年发展目标及全国结核病防治规划目标和免费政策,宣传结核病的危害及防治知识,宣传现代结核病防治策略。
二、认真宣传
设立了以班主任和卫生健康教师为主要负责人的宣传小组,布置学生浏览网上关于结核病宣传图片,利用多媒体播放的形式宣传结核病的防治,介绍有关国家结核病治疗免费优惠政策和相关结核病防治知识,接受学生的咨询,耐心细致地 向学生宣传结核病防治知识,提高学生关注结核病、参与结核病防治宣传活动积极性。
三、取得成效
1 对象与方法
1.1 研究对象
2009年9月1日—2010年6月30日10所目标大学的大学生(含研究生)。
1.2 抽样方法
采用分层整群系统抽样方法,随机抽出西安市自愿参加的47所高校中的3所,其他地市23所中的2所,按照高校大小、类型、地理位置相一致的原则进行1 ∶1配对,然后以随机的方式从每对中选择1所进入干预组,另1所进入对照组,即干预组和对照组各5所大学。
1.3 研究内容
高校学生的现代结核病相关知识政策(Knowledge,K)、态度(Attitude,A)、健康行为(Practice,P);高校学生获取结核病防治信息的途径情况。
1.4 研究方法
第1阶段采用描述性研究,于2009年9月对入选的10所高校的研究对象的基本情况、研究内容采用自填式问卷进行基线调查,问卷参考国家《2006年公众结核病防治知识信念行为调查问卷》[3]自行设计。第2阶段采用类试验,制定相应的干预实施方案,于2009年10月对干预组进行以健康教育、健康促进为主的常规干预。包括:①课题组专家在学期初对干预组的5所高校学生分别开展为期半天的常规健康教育讲座,内容包括结核病疫情、危害、现代结核化疗策略(DOTS)策略、国家规划、法规、政策、控制技术措施等知识;②学期初对学生发放结核病防治宣传折页;③学期初对每个班级发放结核病防治宣传光盘;④在校园报栏张贴结核病防治宣传海报;⑤在每个高校的校医院放置结核病防治宣传展板1套;⑥对高校校医进行关于结核病防治规划、技术策略、归口管理及免费政策以及结核病疫情、基础知识、诊断技能等方面的培训,使校医院的医务人员认识到结核病控制工作的必要性和重要性,掌握DOTS策略、国家结核病控制政策、技术策略和结控技能,规范学校结核病防治工作;⑦学期末(2010年6月)进行终线调查和相关资料的收集。
1.5 样本量的计算
已知西安市高校学生结核病防治知识总知晓率[3]为49.9%,α=0.05,容许误差δ为5%,则调查对象的数量为
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考虑到15%的失访率,则实际样本量为385/0.85=453;按高校所属区域(西安市和非西安市)分2层,故样本量翻倍(453×2=906),即对照组和干预组各需906人。故对目标高校的学生,采用整群随机抽样的方法,即每校每个年级(大四、大五及研究生合为一个年级)各抽取50名学生,计每校约200名,各组约1 000名学生进行结核病的知识、信念、行为的问卷调查。
1.6 计算公式[4]
单一知识知晓率=正确回答某一知识的调查对象人数/答题人数×100%;2条核心信息全部知晓率=全部正确回答第3、6条核心信息的调查对象人数/答题人数×100%;3条核心信息全部知晓率=全部正确回答第3、4、6条核心信息的调查对象人数/答题人数×100%;7条核心信息全部知晓率=全部正确回答7条核心信息的调查对象人数/答7个题的人数×100%;7条核心信息总知晓率=∑每个调查对象正确回答核心信息数目/答题总数×100%;正性态度/行为总持有率 =∑每个调查对象正确回答问题数目/答题总数×100%。
1.7 统计分析
对干预前后所有的定量资料进行编码、审核平行双录入到EpiData 3.1软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析,2个独立样本之间进行t检验,构成比和率进行χ2检验。
2 结 果
2.1 基线调查中高校学生结核病防治KAP情况
2.1.1 人口学特征
本次基线共调查10所高校高校学生2 000人,收回有效问卷1 896份,有效应答率94.8%。
1 896例大学生中,男性941例(49.6%),女性955例(50.4%)。调查对象最小年龄17岁,最大年龄31岁,平均年龄21.23岁,标准差1.594岁。来自城市643例(33.9%),农村1 253例(66.1%)。城市和农村学生年龄均数相差0.31岁,城市学生年龄偏小。调查对象以大一、大二、大三学生所占比例最大,占总人数的78.5%,大四及大五占15.8%,硕博研究生占5.7%。
2.1.2 大学生结核病防治知识知晓情况
7条核心信息总知晓率为50.0%,其中“肺结核是一种严重危害人类健康的传染病”的知晓率最高为75.7%,“关心结核病人,不应歧视结核病人”知晓率最低为40.7%。其他信息的知晓率在40.9%~58.4%之间;2条主要核心信息的全部知晓率为22.5%;3条主要核心信息的全部知晓率为15.8%;7条核心信息全部知晓率仅为1.4%。见表1。
注:第3、6条为“2条主要核心信息”;第3、4、6条为“3条主要核心信息”。
2.1.3 大学生结核病防治相关态度行为持有情况
大学生对结核病防治相关正性态度的总持有率为48.5%,其中大学生对“假如你得了肺结核,你的同学将会与往常一样/更加关心体贴你”的正性态度持有率(16.2%)明显低于“假如你的同学得了肺结核,你会与往常一样/更加关心体贴他/她”(40.7%)。同时,大学生“对结核病防治知识感兴趣”和“愿意参加学校开展的肺结核健康教育活动”的正性态度持有率高达65.5%。大学生对结核病防治相关正性行为的总持有率仅为24.7%,其中“大学期间曾主动了解过肺结核的知识”和“大学期间曾向别人讲过所了解的肺结核的知识”的正性行为持有率分别25.9%和23.5%。见表2。
2.1.4 大学生获取结核病防治知识的途径情况
大学生获取结核病防治知识的途径以电视为最高(64.0%),其次为报纸/杂志/书籍(57.8%)和大规模的宣传活动(41.2%),以光盘和会议/讲座为最低(1.4%和1.8%),其余途径介于6.9%和37.1%之间。见表3。
2.2 常规健康教育活动对大学生结核病防治KAP的影响情况
2.2.1 人口学特征
干预前后共调查高校学生4 000人,收回有效问卷3 880份,有效应答率97.0%。干预前调查1 896人,男性941人,女性955人。经χ2检验和两独立样本的t检验,干预前的对照组和干预组人口学特征的差异无统计学意义。干预后调查1 984人,男性1 108人,女性876人。经χ2检验和两独立样本的t检验,干预后的对照组和干预组人口学特征的差异无统计学意义。见表4。
2.2.2 健康教育干预前后大学生结核病防治知识改变情况
干预前,对照组和干预组在各条核心信息知晓率上的差异无统计学意义(P>0.05),同时两组的总知晓率的差异也无统计学意义;干预后,除第7条核心信息在两组间的差异无统计学意义外,第1~6条的知晓率和总知晓率的差异均具有统计学意义。见表5。
2.2.3 健康教育干预前后大学生结核病相关态度及行为改变情况
干预前,结核病相关正性态度总持有率及正性行为总持有率在两组间的差异无统计学意义。干预后,正性态度总持有率及正性行为总持有率在两组间的差异具有统计学意义;其中在态度方面,“假如你的同学得了肺结核,你会怎样对待”在两组间的差异有统计学意义,而 “你对结核病防治知识感兴趣么”和“你愿意参加学校开展的结核病健康教育活动么”在两组间的差异无统计学意义;在行为方面,“大学期间曾主动了解过关于肺结核的知识”和“曾向别人讲过所了解的关于肺结核的知识”在两组间的差异有统计学意义。见表6。
2.2.4 健康教育干预前后大学生获取结核病防治知识的途径变化情况
干预前,大学生获取结核病防治知识的各个途径在两组间的差异无统计学意义。干预后,大学生获取结核病防治知识的7个途径在两组间的差异具有统计学意义,且干预组高于对照组;其中电视、报纸/杂志/书籍、大规模宣传活动及聊天4个途径不属于本次的健康教育干预措施,而校医院医生、折页/宣传海报2个途径属于本次的健康教育干预措施。见表7。
注:核心信息内容见表1。
3 讨 论
3.1 基线调查结果
基线调查结果显示,陕西省大学生的结核病防治知识总知晓率(50.0%)与全国公众的总知晓水平(48.9%)相比,处于略高水平[4],但与国内其他地区大学生相比,处于略低水平[5,6],同时与2006年全国公众结核病防治KAP调查结果中的“知晓率与文化程度成正相关”结论一致。但是关于结核病的7条核心信息全部知晓率仅为1.4%,反映了大学生接受健康教育的不足及必要性,应该引起高度的重视。同时,7条核心信息的知晓率高低不一(40.7%~75.7%),说明我们以往的健康教育工作存在重点不突出、缺乏针对性、宣传力度还不够等问题。
大学生对结核病防治相关正性态度的总持有率为48.5%,但是大学生对“假如你得了肺结核,你的同学将会与往常一样/更加关心体贴你”的正性态度持有率(16.2%)明显低于“假如你的同学得了肺结核,你会与往常一样/更加关心体贴他/她”(40.7%),说明大学生对同学正性期望值较低,对于同学正确对待肺结核患者没有信心。同时,大学生学生普遍期望获得防治结核病的有关知识和愿意参加学校开展的肺结核健康教育活动(65.5%),反映了他们对知识的迫切需求,并且已经认识到了健康教育的重要性[3]。
大学生对结核病防治相关正性行为的总持有率仅为24.7%,在大学期间曾主动了解结核知识和曾向别人讲解结核知识的正性行为持有率分别25.9%和23.5%,这与正性态度持有率形成鲜明对比,充分说明了态度转化为行为的不易。
大学生获取结核病防治知识的途径以电视为最高(64.0%),其次为报纸/杂志/书籍(57.8%)和大规模的宣传活动(41.2%),说明大众传播依然占据优势,同时也说明在以往的宣传工作中,卫生部门与当地的电视台、报社建立了良好的合作关系,取得了较好的效果。
此次基线调查让我们明确了今后在大学生中开展结核病防治健康教育工作的努力方向和重点。
3.2 健康教育干预结果
本次健康教育采用的是常规措施,学期初对干预组高校的学生进行1次结核病防治知识讲座,对校医院医生进行培训,随后在学期内针对大学生发放折页、宣传画、展板和光盘,在校医院放置展板,在学期末进行终末调查。统计结果显示,干预后,干预组的现代结核病知识总知晓率、正性态度及正性行为总持有率分别比对照组提高7.5%、2.4%、7.7%,两组之间的差异均具有统计学意义(P值均<0.05),这说明常规的健康教育措施可以提高高校学生结核病防治知识的知晓率、正性态度及正性行为的持有率,但3个率提升幅度均没有超过8%,提高效果不明显。
同时,干预后,大学生获取结核病防治知识的7个途径在两组间的差异具有统计学意义,且干预组高于对照组;其中电视、报纸/杂志/书籍、大规模宣传活动及聊天4个途径不属于本次的健康教育干预措施,而校医院医生、折页/宣传海报2个途径属于本次的健康教育干预措施,说明大学生对传统的大众媒体和人际传播渠道比较关注,而本次采取的各种健康教育措施不是全部受到学生的关注,这提示我们在今后的健康教育活动中,应该提倡和增加此类受学生关注和欢迎的健康教育措施。
3.3 对卫生部门和教育部门的建议
国内外多项研究表明,健康教育与健康促进是必要的,人群对疾病知识的了解程度与疾病防治效果呈正相关[7,8,9]。健康教育与健康促进是高校现代结核病防治工作的重要手段[10,11],而大学生因为生活方式和居住环境等特点,极易成为结核病疫情的高发人群。大学生对结核病DOTS策略、国家政策法规及结核病相关知识的认知、信念、行为的知晓和正确持有情况,直接关系到学生肺结核患者能否及早发现并转诊到结核病防治机构获得高质量的DOTS服务[11],避免健康学生有暴露感染甚至发生暴发流行的危险。因此,采取常规的健康教育措施以提高大学生现代结核病知识总知晓率、正性态度及正性行为总持有率是正确而又必要的,同时应该将常规的健康教育活动系统化、日常化,这样才能取得更明显的效果。
卫生行政部门应加强与教育部门的联系和协作,共同出台控制结核病的指导性文件,积极配合教育部门做好学校结核病防治工作[12],如规定每年新生入学时各校医院应与结核病防治专业单位配合,安排有关结核病防治的专题健康教育,或规定学校开设健康教育必修课,从时间上保证健康知识的普及。同时疾控部门应与高校校医院合作,以调查结果为依据,制定更切合实际的传播计划,有重点的传播知晓率并不高的核心信息,同时应制作使用更多的、传播效果更好的适合大学生的健康教育材料。
3.4 本次调查的局限性
本次调查的干预周期比较短,只有1个学期,实施1个学年可能会更好一些。
摘要:目的 评价常规健康教育措施对高校学生结核病防治知识信念行为的影响。方法 采用分层整群系统抽样方法,抽出西安市47所高校中的3所,陕西省其他地市23所高校中的2所,按相似条件1∶1配对,随机分为2组,对其中一组进行干预,对数据采用χ2检验的方法进行统计分析。结果 干预前的基线调查显示,陕西省高校学生的现代结核病知识总知晓率、正性态度及正性行为总持有率分别为50.2%、48.5%、24.7%,获取知识的途径以电视为最高(64.0%);干预后,干预组的现代结核病知识总知晓率、正性态度及正性行为总持有率分别比对照组提高6.9%、2.4%、7.7%,两组之间的差异均具有统计学意义(P值均<0.05);同时,大学生获取结核病防治知识的7个途径在两组间的差异具有统计学意义,且干预组高于对照组。结论 常规的健康教育措施可以提高高校学生结核病防治知识的知晓率、正性态度及正性行为的持有率,但效果不明显。
关键词:结核,健康教育,健康促进,高校/学生
参考文献
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:在我的一生中停止肺结核的一个世界的结核病。
:对结核病的行动:将争取消除
:对结核病的行动:创新走向行动
:我正在阻止肺结核
:我正在阻止肺结核
:到处都是结核
:生命的行动——向世界免费的结核病
:一线结核病护理提供者:英雄对抗结核
:每次呼吸都有罪状——现在停止肺结核!
:圆点治愈了我——它也会治好你的!
:停止肺结核,争取贫穷
:点:结核治愈
:建立新的伙伴关系,以阻止结核病
中国主题
19主题:我们面临结核感染的危险
主题:防治结核病,人人保健康
主题:结核病-严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理,有效控制结核病
主题:依法控制结核病,防止结核病蔓延
主题:动员全社会共同关注结核病
主题:积极发现、治愈肺结核病人
主题:遏制结核,消除贫困
主题:人类与结核病,DOTS治愈我的病,也能治好你的病
主题:控制结核病,让每一次呼吸更健康
艾滋病与结核病的关系
艾滋病与结核病的关系
主题:防治结核,早诊早治,强化基层
主题:防治结核,坚持不懈。
主题:结核流行广泛,控制从我做起
主题:控制结核,人人有责。
主题:控制结核,人人有责(——关注农民工,共享健康)
主题:遏制结核,健康和谐
主题:遏制结核,共享健康
主题:你我共同参与,消除结核危害
主题:你我共同参与,消除结核危害
20主题:你我共同参与,依法防控结核
什么是结核病?
“结核病”是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。人体除了毛发、牙齿和指甲外,任何组织器官都可以发生结核病。按照发病部位不同,结核病可分为肺结核和肺外结核两大类。肺结核是指发生在肺部的结核病;肺外结核是指发生在肺部以外的结核病,如骨结核、肠结核、肾结核等。
如何发现结核病?
一个人如果发生咳嗽、咳痰三周以上或有咯血等症状就必需要到医院验痰或照胸片等检查,以便及早发现和及时治疗。开展普查工作,特别是对重点人群,如教师、服务性行业人员、老人等定期进行X线胸透视。有怀疑者一定要作进一步检查。
肺结核病是怎样传染的?
肺结核病的传染源,主要是排菌的肺结核病人,特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源。但经过合理治疗后,传染性可以大为减少或清除。
肺结核病主要是通过空气传染。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中,被人们吸入体内,就可能感染。
其次是消化道感染。如果使用排菌病人用过而未经消毒的食具或吃这类病人剩下的食物,有可能通过饮食而引起感染。
肺结核病的预防
1、肺结核病主要是由于吸入带菌飞沫或尘埃而发病的。特别是排菌病人,带菌的痰液干燥后,结核菌可随尘埃进入空气中。所以要把痰吐在痰盂里或吐在纸上经焚烧等方法处理。咳嗽时要用手帕掩住口鼻,不要对着别人咳嗽、打喷嚏。
2、家庭成员中,发现有肺结核病,特别是排菌者,应及早积极治疗。有条件的应单独睡在一个地方,尽可能不要与孩子同睡一房。
3、注意个人卫生,经常在阳光下晒被服等。
4、避免消化道传染,提倡分食,专用餐具,分开清洗,不要吃病人剩下的食物。
5、对于婴幼儿童要接种卡介苗,增强对结核病的免疫力,减少结核病的发生。
结核病的常见症状有哪些?
有的可无症状,仅在体检时,X线胸透或胸片中发现。常见肺结核病症状可有:长时间低热(或午后潮热)、咳嗽、咳痰、盗汗、疲劳、体重减轻、咯血、胸痛等。严重者,可出现气促、呼吸困难。
出现肺结核病可疑症状怎么办?
如果出现上述症状,尤其连续咳嗽、咳痰三周以上或咯血,应及时主动到医院或者结核病防治所就诊,在医生的指导下留痰标本组做结核菌检查、X线胸透或照片,15岁以下的儿童做结核菌素试验等检查。
卡介苗接种有哪些作用?
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2013年6月~10月对某市3个社区居民进行抽检, 共5000例 (排除15岁以下、外出至少3个月人群) , 从中筛查出肺结核可疑症状 (调查前半年内连续咳嗽、咳痰超过2个星期或咯血、痰中带血) 者250例。其中男150例, 女100例;15~40岁108例, 41~60岁75例, 60岁以上67例;本市户籍223例, 外地27例。职业:在业90例, 学生27例, 退休95例, 失业或待业38例。文化程度:高中及以上120例, 初中及以下130例。
1.2 方法
由专业调查员对250例社区肺结核可疑症状者进行面对面的调查问卷, 内容均一样, 包括基本资料 (姓名、年龄、文化程度、性别) 、结核病防治知识、态度及行为等。另外调查期间由疾病预防控制中心工作人员、医院专家等现场监督, 并及时的检查和评价调查问卷, 且准确录入计算机。为了研究方便, 本文将核心信息 (主要包括肺结核传染途径、肺结核症状、治疗方式、国家相关政策、肺结核能否治愈) 总知晓率作为结核病防治知识了解指标。
1.3 统计学处理
数据采用SPSS 16.0统计学软件进行处理。计数资料采用例 (%) 表示, 行χ2检验;核心信息知晓率影响因素行Logistic回归分析, P<0.05示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 250例社区肺结核可疑症状者结核病防治知识调查结果
250例社区肺结核可疑症状者肺结核核心信息总知晓率64.8% (162/250) 。另外核心信息知晓率影响因素Logistic回归分析结果见表1。
2.2 结核病防治知识多因素分析结果
文化程度、户籍差异具有统计学意义 (P<0.05) , 年龄与职业差异无统计学意义 (P>0.05) 。
2.3 2 50例社区肺结核可疑症状者态度及行为调查结果
250例可疑者认为若自身患有肺结核, 家属需接受检查者210例 (84%) ;会把患病情况告知家属者236例 (94.4%) ;会把患病情况告知邻居或好友者103例 (41.2%) ;认为肺结核疾病会被歧视者96例 (38.4%) ;因疾病绝望或害怕者85例 (34%) 认为因疾病出现事业等不良事件者96例 (38.4%) ;会远离肺结核患者129例 (51.6%) 。另外调查前接受过结核病教育者11例 (47.2%) 。
3 讨论
多年研究及经验表明防治结核病的关键在于提高结核病发现率, 而疾病发现率与广大居民结核病防治知识知晓率密切相关, 为此加强结核病健康教育, 提高肺结核可疑症状者或居民疾病防治知识认知度至关重要[3]。本研究调查显示, 250例社区肺结核可疑症状者肺结核核心信息总知晓率为64.8%, 比《中国结核病防治规划实施工作指南》"2010年全民结核病知识知晓率高达80%"低, 存在一定的差距, 但与汪鹏[4]等调查结果 (社区肺结核可疑症状者肺结核核心信息总知晓率65.1%) 基本接近, 同时该作者调查发现肺结核传染途径、症状知晓率较高, 而肺结核可痊愈、免检及免治症状知晓率比较低, 提示社区肺结核可疑症状者对核心信息知晓程度存在较大的差异, 需重点加强相关政策等宣传教育, 全面提高其结核病信息认知度。本研究为了方便及简单操作, 仅对肺结核核心信息总知晓率进行了统计分析, 相对忽略了核心信息具体内容, 但均表明当下社区肺结核可疑症状者结核病防治知识知晓率还较低, 需加大宣传力度。
表1中可知年龄、文化程度、职业、户籍等可能影响社区肺结核可疑症状患者结核病防治知识知晓率, 对上述因素进行Logistic回归分析发现, 户籍、文化程度是影响其防治知识知晓情况的主要因素。李宏平[5]等通过调查分析, 表明门诊就诊肺结核可疑症状者核心信息知晓率影响因素主要为户籍、来源及职业。另外, 本研究中38.4%社区可疑症状者认为肺结核疾病会被歧视, 34%因疾病绝望或害怕, 51.6%会远离肺结核患者。提示很多调查对象对肺结核疾病态度不是很正确, 认识较为片面, 为此健康教育中要注意帮助居民树立正确的态度, 消除其害怕、恐惧、自卑等心理, 鼓励其一旦发现疾病或可疑症状, 积极到院检查和治疗, 以有效防治结核病, 提高居民生活质量[6]。
综上所述, 社区肺结核可疑症状者结核病防治知识知晓率还较低, 需根据社区居民文化程度、户籍采取科学、护理的健康教育措施, 进一步提高其结核病防治知识及自我防范意识, 便于及时的发现、治疗肺结核。
摘要:2013年6月10月对某市3个社区居民进行抽检, 共5000例, 筛查出肺结核可疑症状者250例, 由专业调查员对250例可疑症状者进行问卷调查, 包括基本资料、结核病防治知识认知度、态度及行为等内容。结果 250例可疑症状者肺结核核心信息总知晓率64.8%, 经Logistic多因素回归分析发现, 文化程度、户籍是影响人群核心信息知晓率的主要因素。另外, 认为肺结核疾病会被歧视占38.4%, 因疾病绝望或害怕占34%, 会远离肺结核患者占51.6%。社区肺结核可疑症状者结核病防治知识知晓率不是很高, 需根据社区居民文化程度、户籍采取针对性的健康教育方式, 以帮助其树立正确的态度, 积极防治疾病。
关键词:社区肺结核可疑症状,结核病,防治知识,态度,行为,调查
参考文献
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一、活动主题
今年活动主题是:“社会共同努力,消除结核危害”。各单位要履行公共卫生职责,动员社会各界力量,早期发现结核病患者,让每一位结核病患者都能够及时得到诊断和治疗,并最终治愈,从而达到控制结核病疫情、消除结核病危害的.最终目的。
二、活动内容
(一)调动各方资源,统筹安排贯穿全年的结核病防治宣传工作。各单位要充分认识宣传教育工作的重要性,积极会同教育、广电和企事业单位,结合今年的活动主题,组织策划好全年的结核病防治宣传工作。结合自身特点安排各项宣传活动,普及结核病防治知识,营造良好的宣传氛围。
(二)动员社会力量,精心组织世界防治结核病日宣传周活动。各单位要以世界防治结核病日为契机,开展各种形式的主题宣传活动。动员教育等社会各界共同参与,传播结核病防治知识,宣传结核病优惠政策,提高群众认知水平和防护技能。加强对医务人员结核病防治的宣传和培训,提高结核病诊断水平,减少漏报、漏诊的发生。
(三)利用媒体平台,大力开展新兴媒体和百千万志愿者结防宣传。各单位要联合广电等大众媒体,充分利用微信、微博等新兴媒体和网络平台优势,创新方式方法,有效宣传结核病防治知识和信息。继续做好志愿者的培训和指导,开展百千万志愿者结防宣传活动,进行互动性强、生动活泼的日常宣传,促使结核病患者及可疑者及早就医、规范治疗。
三、相关要求
活动采取现场咨询、放置展板、发放资料等方式进行。工作人员不时还向过往人群现场讲解结核病防治知识,发放结核病防治手册等宣传材料,动员全社会共同参与结核病防治工作,对群众提出的结核病防治知识进行耐心解答,前来咨询的市民络绎不绝。
今天是第xx个世界结核病宣传日,开展这次宣传活动,目的是让广大百姓了解结核病的防治知识,控制结核病的发病率。得了结核病要到结核病预防控制中心诊断和治疗,因为它是指定的结核病医疗机构。在新生儿时期,打卡介苗能够有效地预防结核病发生,成年人则主要以预防和治疗为主,希望广大群众积极参与到宣传活动中来。”
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