护理行为规范（推荐8篇）
护士行为是护士在专业活动中，通过言行举止和仪容仪表，所表现出来的一种思想，她是护士专业素质的一种体现，良好的护士行为能给病人带来温馨舒适，安全可信的感受，并未医院创造无声的价值。
（一）着装
1、护理人员工作时应着护士服、护士帽，佩戴工作牌。
2、保持服装整洁、搭配适当、工作牌完整，清洁。夏季着裙装时，裙下摆不得露出工作服外。内衣领不得高于工作服领3公分。工作牌如有破损及时更换。
（二）仪容
1、淡妆上岗，微笑服务。
2、保持头发的整洁，不得披头散发，长发应统一套于发网内，短发不能过肩，染发只能染与本人原发一致的颜色。
3、不得留长指甲和染指甲，工作期间不得佩戴耳环，项链及戒指等首饰，除眼疾外不得佩戴有色眼镜。
（三）举止
1、工作期间必须举止端庄，谈吐文明，精神振奋，姿态良好。
2、保持良好的站姿、坐姿、行姿。站立时，挺胸、收腹，两手在身体两侧自然下垂或轻握双手与下腹部。坐立时，上身端正挺直，两腿并拢后收，并双手自然至于腿上。行走时，不服清洁文件，自然大方。
3、工作环境中，不得背手和将手插入衣袋，不得搭肩挽臂或在护士站吃东西。
4、在病房巡视过程中不靠、不坐病床。
5、更换液体，需端治疗盘。做各种治疗均推治疗车。
护理人员语言规范
一、基本要求：
1、工作期间讲普通话。
2、文明用语耐心诚恳。
3、首问负责及时解答。
二、基本用语：请、您好、谢谢、对不起、请原谅、不客气、谢谢合作等
三、称呼：年长者称爷爷、奶奶、婆婆、阿姨、叔叔等；年幼者称小朋友、弟弟、妹妹同辈可直接称呼姓名。
四、电话用语
1、您好!我是消化科护士李红，请问您找谁？请稍等。
2、对不起，现在是查房时间，请您11点以后再打来好吗？
3、对不起，王医生去放射科了，请等一会再打来好吗？
五、入院接待用语：
1、您好！很高兴认识您，我是护士李晓娟
2、请您先测体重。
3、您被安排在36床，我带您过去。
4、您的主管医生是王医生，责任护士是王丽，他们很快就
会来看您的。
5、您有什么要求，请告诉我们，我们将尽力满足您的要求。
六、出院用语
1、李老师，您好！明天您可以出院了，请告诉家人来办理出院手续。
2、这是您的出院手续，回家后注意休息，有任何不适请及时与我们联系，我们的电话是………
3、祝您健康，请多保重
护理人员基本素质要求
同情敏锐冷静严肃开朗无私勤快求实
同情：急病人所急，想病人所想，具有救死扶伤的精神，以高度的同情心对待患
者。
敏锐: 善于敏锐的观察和分析患者心神动态变化，不断的掌握和解除患者的精神
压力，并满足其生理上的护理需要，动作轻巧敏捷，干净利落。
冷静: 情感稳定、果断而不慌乱，善于处理各种人际关系中的问题。
严肃: 严肃落实工作岗位，履行岗位责任制，严格执行各种操作规程，工作严肃
认真、一丝不苟、仪表端庄、举止稳重、尊重患者人格，为患者保守秘密。开朗:以乐观开朗的愉快情绪对待患者，不因个人的情绪或不愉快影响患者的态度，善于谅解别人，不计较得失。
1 法律意识淡薄的原因
1.1 护患之间不平等的地位
多年来, 人们常是“求医问药”, 即患者就医是“问医行为”, 医师与护士在患者面前高高在上。因此, 护患之间存在着不平等的地位, 使得患者在维护自身权益上能力较低, 也使护士的行为失去监督。
1.2管理因素
管理者注重护士业务技术、护理教育等管理工作, 而忽落了对护士的法律意识的灌输和教育。
1.3护理教育课程设置缺乏
护理教育课程设置中缺乏法律知识, 导致护士上岗前不懂得护士注册是护士执业的合法依据, 护士执业中应履行的义务和权利, 以及执业中涉及到的护理差错、事故和自己应负的法律责任。
1.4缺乏对护理学科独立性的认识
护士对患者的权利及自身的义务认识不足, 同时缺乏对护理学科独立性、主动性、科学性的认识, 认为在患者的治疗中, 医师起主导作用, 护士是医嘱的执行者, 处于从属的地位。护理工作哪些行为触犯了法律, 知之甚少, 而且, 普遍认为护理行为与法律关系不大。因此, 导致护理人员法律意识淡薄。
1.5护理人员自我保护意识缺乏
护理人员自我保护意识缺乏, 导致言行上的不慎, 说话无技巧, 做事不讲方法, 以致发生法律纠纷[2]。
2 护理工作与法的关系
“法”是人们行为规范的准则, 护士的护理行为也应与之相关的规范为准则。
2.1医院各种制度、职责与法的关系
患者来院就诊便与医院建立了合同关系, 护士的行为就是代表医院履行合同。《消费者权益保护法》第二章第7条规定:“消费者在接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利”, 患者是消费者。因此医院对护理的各项工作均有明确的规定。各班职责、各级职责、各种规章制度 (查对制度、交接班值得、差错事故及报告制度) , 这些对护理的要求, 使护士更加明确患者的权利以及自身应履行的义务。并主动将各种制度和职责当做法律意义的义务去执行, 从而却保护理质量, 保障患者的合法权益, 体现以患者为中心的宗旨[3]。
2.2护士资格与法的关系
护理工作必须由具备护士资格的人来承担, 护生的法律身份是学生, 她们只能在执业护士的严密监督和指导下, 为患者实施护理, 如果在执业护士指导下, 护生因操作不当给患者造成危害, 除本人要负责任外, 带教护士也要负法律责任, 如未经带教护士批准, 擅自独立操作造成患者损害, 要独自承担法律责任。《护士管理办法》第19条规定, 未经注册者不得从事护士工作, 实习期护士、无证护士单独值班上岗就形成了非法执业, 若对患者造成了伤害, 以非法行医罪处理。
2.3护理技术操作与法的关系
患者接受的诊疗服务, 主要靠护士的技术操作去实现, 同时在工作中必须遵循各项技术操作规程和管理规定。一旦出现纠纷首先查实是否按常规操作, 违反常规的行为应负责任, 严重者受法律的追究[4]。如吸痰时造成气管损伤或窒息、加压输液造成空气栓塞, 洗胃时一次灌注量过大引起胃破裂、灌洗液使用不当加重病情或者胃穿孔, 护士操作中没有执行严格的三查七对制度, 导致发错药、打错针、抽错血、输错血, 引起严重的后果等。《刑法》第335条规定:“医务人员由于严重不负责任, 造成就诊人员死亡或严重损害就诊人员身体健康处3年以下有期徒刑或拘役”。因此, 护士在护理工作中, 要从法律的角度牢记护理技术操作常规的重要性。
2.4消毒隔离与法的关系
护理工作离不开消毒隔离, 然而, 临床工作中, 医源性感染、交叉感染屡见不鲜。如氧气湿化瓶消毒不严造成呼吸道感染, 静脉、肌内注射消毒不严造成局部皮肤感染等。违反了《消毒隔离管理办法》第二章第十条:“空气、物体表面和医疗用品, 必须达到卫生标准”。如护士对一次性医疗卫生用品用后未及时回、消毒、销毁, 致使其流入社会, 违反了《消毒管理办法》第二章第8条。因此, 护士要树立消毒隔离观念, 严格执行无菌技术操作原则, 对患者负责。
2.4对患者的服务态度与法的关系
2.4.1尊重患者的合法权益
患者从入院的那一刻起, 即进入患者的角色, 《护士管理办法》第21、22、23条特别强调重视患者的知情权、同意权、选择权、平等享受医保权、监督自己医疗实施权及享受健康教育的权利, 因此, 患者有权利了解自己的病情、治疗方案、用药等治疗护理措施, 如果患者不了解有关情况或者不同意某种检查方式、治疗方案等, 就去制定护理计划与措施, 这种行为就侵犯了患者的知情权、同意权, 也不利于患者的治疗与护理。
2.4.2患者的隐私权受法律保护
为了诊断正确及时治疗, 患者往往将病史、病因、甚至自己的隐私全盘托出。这是对医务人员的信任, 而有的医务人员缺乏法律意识, 泄露患者的隐私, 给患者造成了伤害。违反了《护士管理办法》第四章第24条:“护士在执业中得悉就医者隐私不得泄露”。
2.5执行医嘱与法的关系
一般情况下, 护理人员应一丝不苟的执行医嘱, 随意篡改或者无故不执行医嘱都属于违法行为。但是如果发现医嘱有明显错误, 护理人员有权拒绝执行, 并向医师提出质疑, 反之, 如明知该医嘱可能给患者造成危害, 仍照就执行, 护理人员将与医师共同承担法律责任。2.6护理文书与法的关系
医疗护理文书记录是法律的证物和法律调解或裁决的客观依据[5]。它包括体温单、医嘱单、交班报告、危重患者记录单等。《医疗事故处理条例》第十条涉及到护理文书, “患者有权复制体温单、医嘱单、护理记录”等规定。规范的护理文书是患者病情变化的真实反映。在书写时要求真实、及时、完整、科学、与医疗文书同步、为诊断与治疗提供客观依据。禁止错记、漏记、涂改、删除、随意捏造、避免遗漏重要的症状体征、隐匿、销毁丢失, 以免造成不良后果, 引起医疗纠纷。
综上所述, 护理工作与法息息相关, 以上列举均是护士每天涉及的工作内容, 所以, 护士要学法、懂法、守法、依法办事、维护法律的尊严, 加强职业道德修养, 不断提高护理服务质量及技术水平, 为患者提供优质的服务。
参考文献
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[3]王姣红, 孙继良.关于强化护理管理中的法律意识的思考[J].实用护理杂志, 2000, 16 (1) :46-47.
[4]白卫, 李华.寓法律教育于整体护理实践中[J].实用护理杂志, 2001, 17 (11) :47-48.
【关键词】护理质量；护理行为；职业道德
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0104-01
1 规范护理行为确保安全的关键
护理工作所服务的对象是 被疾病折磨的患者_j离人从入院到出院与其接触最多的、关系最密切的是护士，病人康复的全过程，无不倾注着护理人员的心血和汗水。护士在进行各种治疗和护理时，始终以病人的利益为重点自觉遵守规章制度，严格执行各项操作规程，时刻规范自己的言行举止 ，对护理行为可能产生的后果要有预见性，进行各项操作时要做到准确无误，做到“五不可”：不可随意简化操作程序；不可存有侥幸心理：不¨ 忽视三查七对字字查清：不可 凭主观经验什计行事；不可忽视操作中的病情变化。使每个病人都能得到安全注意的服务，只有规范护理行为，才能确保护理。
2 规范护理行为是职业道德的基本要求
规范护理行为不仅是护理质量管理的要求，是职业首先的基本要求，每位护理人员不仅要具备过硬的理论知识和专业技术技能，而且还要有高尚的职业道德，把职业责任感，使命感贯穿于护理工作始终。护理行为往往是由护士一个人独自进行，服务对象也许是不会说话的小儿，也许是意识不清的危重病人，由于他们无行为能力，也不能提出自己的意见和要求，完全依靠护理人员观察和护理，因此护理行为的正确与否、规范与否是由医护人员单方认可，如基礎护理的落实情况是否严格执行医嘱，进行无菌操作时是否严格无菌操作规程，巡视和观察病情是否及时等等，无论我们在任何情况下都要遵守职业道德准则，把人的健康利益放在首位，养成良好意志品质，树立正确的道德观，才能做到人有人监督，无人监督一个样，始终如一，尽职尽责。
3 规范护理行为是提高护理质量的前提
自2002年4月国务院颁发的《医疗事故处理条例》，进一步规范了医务人员的医疗行为，对医务人员提出了更高的要求，要在日益竞争激烈的医疗市场中，处于不败之地，就要不断提高服务质量和技术水平，服务质量技术水平的好、坏、高、低，必须经得起服务对象的检验，随着人们法律意识、自我保护意识、经济意识的增强，知识面的拓宽，病人会运用自己所获得的知识来审视、检验、评价你的行为。
如平常我们给病人添加药液时未戴口罩，或者其他无菌操作时未带手套，口罩，有医学意识的病人就会问，你为什么不戴口罩和手套？你加的液体会不会受到污染，因操作不规范病人会不会感染等相关内容？
文雅健康的风姿，稳健适度的步伐，自然亲切的微笑，热情体贴的言辞，将极大地影响你的病人。稳定他们失衡的心态，激起他们生活的欲望，唤起他们对美好事物的向往和追求，这对于疾病的痊愈和健康的恢复将产生无可替代的积极影响。因此规范护理人员的行为，加强护士的礼仪修养，提高护理人员的素质，塑造护理人员的良好形象，已成为医护工作中的一个不可或缺的重要环节。护士的职业行为规范大体如下：
一、容貌服饰美：
容貌
是情感传递的基本部位，因此护士的容貌对病人具有强大的影响力。护士工作时要着淡妆，自然，明快，精神焕发，贴近生活的淡妆，都将给病人带来美的感受，增近他们对你的亲近和信任，护士还要学会热情友好的微笑，护士的微笑时爱心的体现，还能给病人创造出愉悦的可信奈的氛围。
服饰
服饰要庄重得体，这既体现了护士的职业特征，又展现了护士独有的气质和形象。护士的规范服饰以裙装为主，要整洁庄重大方得体。衣长约过膝5CM，冬装袖长至腕部，夏装袖至肘关节以上约5―10CM为宜，内衣不可外露，不佩戴耳环，手镯，戒指等首饰。鞋子统一为白色软底坡跟鞋，袜子肤色长袜，袜口不漏出裙装底边。工作时要头戴白色燕式帽，帽子是护士职业的标志，端庄大方，能衬托出护士善良圣洁充满自信的形象。带帽时应先整理头发，前发不易过高，过多和过长，耳边头发一律梳理到耳后，长发应用发网向上网住，使发不垂肩，帽冠底边至前额发髻2—5CM，帽后方用发卡固定，二、举止行为美：
护士是人类健康的保护者，是生命的守护神。护士的举止对病人的心理有着极重要的影响。
护士的行为举止包括：站立，交谈，行走，坐姿，端盘等
站立
是护士最基本的活动姿势，是保持仪表美的基础。一般分为：规范站立和自然站立两类。
规范站立：头正颈直，两眼平视，下颌微收，挺胸，两臂自然下垂，右手握着左手，两腿直立，两脚尖距离10—15CM，脚跟距离5—7CM。
自然站立：是在规范站立的基础上双手自然摆放。
行走姿态：护士的工作大多数是在行走中进行的，行走时双眼平视前方，收腹挺胸，两臂自然摆动，摆动幅度为30°左右，双脚在一条直线上行走，步态轻稳，抬足有力，两人同行或擦肩而过时应保持10CM的距离，防止相互碰撞，失礼失态。抢救病人时应保持上身平稳快步行走，紧张有序，体态舒展自如，让病人感到你忙而不乱，产生安全感和由衷的信赖。
推车姿态：推车时双手扶住车缘把手两侧，躯干略向前倾，进病房时先停车，用手轻轻开门，再把车推至病人床前。
对话姿态：交谈时应注视对方，表情自然动作得体，手势动作不可过大，一般上不过肩、下不过腰、双手在两肩之内。切忌手舞足蹈，指手画脚。
（1）上下级交流：上级自然站立，下级应规范站立，两人间距0.5-1米，对话前下级向上级点头行礼，对话完毕，上级向下级点头还礼，以示相互尊重。
（2）平级交流：双方可同时规范站立或自然站立，应保持0.5-1米的距离，交流前相互行礼，交流完毕互相行礼作别。
（3）与病人交流时，不应坐靠病人床铺，不要坐着同站着的病人谈话，最好保持与病人平视的位置上，这样，会使病人感到亲切、自然，对你产生好感。
端坐姿态： 右手握住椅背上缘，四指并拢于外侧，拇指在内，平稳提起，放下动作要轻，以保持病房安静。坐下时右脚先稍许后退，左手抚衣裙，坐下后双手掌心向下放于同侧大腿上（或左下右上重叠放于左侧大腿巾衣处），躯干与大腿呈90度，两眼平视、挺胸抬头、自然大方），臀部占椅面的1/2-2/3。站起时，右脚稍许后退，站起。
拾物姿态： 右脚稍许后退，左手提衣裙，脚掌贴地，脚跟抬起，自然下蹲，蹲下后双手左上右下，置于左腿上1/3处，保持重心平稳，拾物时用右手拾取物体。
持病历夹： 左手握病历夹稍前端，并夹在肘关节与腰部之间，病历夹前沿略上翘，右手自然下垂或摆动，翻病历夹时，右手拇指与食指从中缺口处滑至边缘，向上轻轻翻开。
端盘姿态： 取自然站立姿态，双肘托住盘底边缘1/3处，拇指与食指夹持盘体，其它3指自然分开托住盘底，肘关节呈90度，使盘边距躯体3-5公分，要保持盘的平稳，不可倾斜，不可将手指伸入盘内。
三、语言交流美：
一个优秀的护理工作者必须掌握文明用语，提倡说普通话，语音要清晰，语气要温和，语义要准确，努力打通护理人员与病人之间的感情通道。护理工作中的常用礼仪用语如下：
迎送用语：病人入院时护士应热情接待，并护送至病床；出院时要将病人送到病区门口（请按时服药，请定期到门诊复查，祝您早日康复）
操作用语：
操作前解释：如XX女士，根据您的病情现在需要静脉输液；您现在需要排便吗？
您不用紧张，我动作会尽量轻点。
操作中指导：如请您把手伸出来，扎上止血带，请您握紧拳头。如果一针未进应向病人道歉并说明原因。
操作后嘱咐：如感谢您合作；您现在感觉怎么样？ 请注意进针部位或身体有无不适，可以随时叫我，呼叫器就在您身旁，现在请您安心休息！
电话用语：电话铃响后尽快接听电话，接起电话后应先向对方问好，再介绍自己的单位科室，然后询问对方找谁，或有什么事需要我帮助，交谈中态度要亲切和蔼，如果要找的人不在应客气的交代去向，询问是否需要留言或转告，放话筒的动作要轻以免引起误会。
1.患者安全管理
（1）评估患者安全危险因素，向患者、家属及陪伴人员做好安全教育工作。
（2）儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌、加护栏等，落实床边安全护理措施，向患者及家属做好解释，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
（3）患儿玩具应选用较大、不易勿吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。任何针头、刀、剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须清点检查，不能遗留在病房内。工作人员工作服上不使用大头针、别针等，以免刺伤患儿。
（4）新生儿科（室）及无陪护病区（部门）要严格执行出入人员的核查与管理。
2.环境安全管理
（1）病区（部门）物品固定放置，不影响行走。病区（部门）走道保持地面清洁干燥，拖地时置防滑标志，防跌倒、跌伤。（2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。（3）提供足够的照明设施。
（4）洗手间浴室由防烫防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引。
3.防火安全管理
（1）病区（部门）内一律不准吸烟，禁止使用电炉酒精灯及点燃明火，以防失火。（2）保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。（3）保持消防设施完好（如灭火器等）。（4）医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。
4.停电安全管理
（1）
有停电的应急措施，病区（部门）备应急灯或其他照明设施。(2)
有停电的应急预案。
5.用氧安全管理
（1）防火、防油、防震、防热标志明显。（2）氧气房要上锁，做好交接工作。（3）有氧、无氧标志清楚。
（4）对用氧患者进行注意事项宣教。
6.防盗安全管理
（1）做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不放在病区（部门）.（2）晚9:00时清点、劝导探视人员离开，锁好大门。（3）加强巡视，发现可疑人员，及时报告保卫科。
跌倒防范与应急处理
【防范措施】
（1）定期检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患。
（2）病房环境光线充足，地面平坦干燥，特殊情况有防滑警示牌。
（3）对住院患者进行动态评估，识别跌倒的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。
（4）服用镇定、安眠药的患者未完全清醒时，不要下床活动，服用降糖、降压等药物的患者，注意观察用药后的反应，预防跌倒。
（5）术后第一次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时，应有人在床旁守护，防止因直立性低血压或者体质虚弱而致跌倒。
（6）对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人守护，并告知拐杖等助行器的使用方法。（7）对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给予相关指导。【处理措施】
（1）患者突然跌倒，护士应迅速赶到患者身边，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身状况等，初步判断跌伤原因和认定伤情。（2）疑有骨折或者肌肉、韧带损伤的患者，根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬运方法，协助医生对患者进行处理。（3）患者头部跌伤，出现意识障碍等严重情况时，遵医嘱迅速采取相应的急救措施，严密观察病情变化。
（4）受伤程度较轻者，嘱其卧床休息，安慰患者，酌情进行检查和治疗。
（5）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用聚维酮碘清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风抗毒素等。
（6）孕妇发生跌倒，应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。
（7）了解患者跌倒时情况，分析跌倒原因，加强巡视，向患者及家属做好健康宣教，提高防范意识。
（8）填写跌倒（坠床）报告表，上报护理部。
【应急与处理程序】
患者跌倒—护士立即赶到现场，同时报告医师—进行必要检查伤情认定—对症处理—严密观察病情变化，做好伤情及病情记录—护理交班—强化健康教育—填写跌倒（坠床）报告表，上报护理部。
消毒隔离制度
1.加强组织领导，各科室建立医院感染管理小组、设兼职监控员，做好各项监测（监测内容、方法、及要求见第7章）2.各病区（部门）人、物流向符合环境卫生学要求，感染性疾病独处一区，与其他科室保持一定距离；感染性疾病科、儿科有单独的出入通道。3.严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生。
4.诊疗用物按规定消毒灭菌（消毒灭菌方法见第7章）
5.护理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用过的毛巾和抹布及时清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或者死亡后按要求做好床位的终末消毒。6.准确配置各种消毒液，监测消毒液的浓度及消毒效果。
7.按照《医院感染管理办法》的要求，对免疫力低下患者采取保护性隔离措施。对特殊感染和传染病患者采取相应的隔离措施。8.洗手设施符合要求，工作人员讲究个人卫生，遵守手卫生管理要求、做好个人防护（详见第7章），不准穿污染的工作服进食堂、会议室等。9.保证患者饮食卫生。做好卫生员、配餐员、陪人、探视人员的卫生管理及宣教工作。10.无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则。
压疮防范与应急处理
【防范措施】
(1)对高危患者进行压疮危险因素评估，采取针对性的预防措施
(2)对难免压疮患者填写压疮报告表（以强迫体位及心力衰竭等病情严重或特殊，医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或者几项可申报难免压疮），护理部指定专人核实、指导、跟踪，必要时组织护理会诊。(3)保持床单位清洁、干燥、平整。对大小便失禁患者注意肛周及会阴部皮肤护理。(4)对长期卧床者，定时更换体位，2~3小时翻身1次，按摩骨隆突处或受压部位。(5)瘫痪患者或病情不允许翻身的患者，可用多功能按摩床垫，骨隆突处或受压部位可使用减压贴等缓解局部压力。
(6)加强营养，增强机体抵抗力。
【处理措施】避免或减少导致压疮的因素，根据压疮的程度采取相应的措施:(1)第Ⅰ期 皮肤完整、发红
临床表现：局部皮肤出现指压不褪色的红斑。
处理措施：避免继续受压，增加翻身的次数，减少局部刺激。禁按摩，避免摩擦。可局部使用减压贴或赛肤润等敷料。
（2）第Ⅱ期 表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层。
临床表现：疼痛、水泡或破皮
处理措施：①避免局部继续受压，定时更换体位，使用气垫床。②妥善处理创面，有条件者使用水胶体敷料，预防感染。③促进上皮组织修复，有条件者使用表皮生长因子。（3）第Ⅲ期 表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层。
临床表现：有不规则的深凹，伤口基底部与伤口边缘连接处可能有潜行、深洞，可有坏死组织及渗液，伤口基底部基本无痛感。
处理措施：根据创面情况进行换药，保持局部清洁，必要时清创。使用水凝胶、胶体、泡沫类或银离子等新型敷料，促进伤口湿性愈合。
（4）第Ⅳ期 全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨。
临床表现：肌肉或骨暴露，可有坏死组织、潜行、瘘管，渗出液较多
处理措施：清创，去除坏死组织；促进肉芽组织生长，必要时手术治疗。
【处理程序】屁股高危压疮因素—采取防范措施—根据压疮分期进行处理—做好记录及交接班。
烫伤防范与应急处理
【防范措施】
（1）童和设立醒目的标识（如热水、开水等）
（2）及时、准确评估患者情况，对相关患者及家属进行预防烫伤的健康教育，强化对儿老人的安全宣教。（3）保暖引起的烫伤 教会患者和家属正确使用保暖用具:使用热水袋时用布套或者厚毛巾包裹，不直接接触皮肤，经常查看热水袋的位置及是否漏水；热水袋温度成人不超过60°C，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者低于50°C.（4）新生儿烫伤：严禁直接使用热水袋为新生儿复温；新生儿沐浴时必须经过两次试温，严禁戴手套为新生儿沐浴，因隔离需要时必须手套操作时，只能选择盆浴，并测试水温后方可进行操作。
（5）电器灼伤
安全使用各类医疗电器，防止因局部潮湿（汗水、血液等）导致电灼伤。使用温疗仪时，护士应熟练掌握使用方法，密切监测温度变化，观察治疗部位的局部情况，告知患者和家属不随意调节仪器。
（6）指导患者和家属正确使用生活设施，调节水温时，先开冷水开关，再开热水开关；使用完毕后，先关热水开关，再关冷水开关。热水瓶放置在固定且不易碰触的地方。【处理措施】
（1）脱离热源，采取冷疗法。立即用洁净冷水或冰水冲洗，侵泡或冷敷烫伤部位30~60分钟，终止热力对组织的继续损害，有效减轻损伤程度和疼痛。
（2）报告医师和护士长，根据烫伤程度、面积大小给予适当处理。1）Ⅰ度烫伤：属于表皮烫伤，皮肤有发红、疼痛现象。
处理措施：冷敷可用水胶体敷料（如透明贴）或湿润烧伤膏等。
2)Ⅱ度烫伤：浅Ⅱ度烫伤伤及表皮和真皮浅层，产生水泡，色素沉着。深Ⅱ度烫伤伤及表皮下方的真皮层。
处理措施：正确处理水泡，避免小水泡破损，大水泡可在无菌操作下低位刺破放出水泡液；已破的水泡或者污染较重者，应彻底消毒、清洗创面，外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏。2）Ⅲ度烫伤：烫伤直达皮下组织，皮肤有发硬、发白或发黑的现象，虽然感觉疼痛并不明显，但却是非常严重的烫伤。
处理措施：立即请烧伤外科医师会诊，进行清创处理、指导治疗。（3）查找原因。采取针对性整改措施，防止类似事件的再次发生。【应急处理与程序】
发生烫伤—立即脱离热源，迅速用洁净冷水或冰水冲洗，侵泡或冷敷部位30~60分钟—正确处理创面—遵医嘱用药—寻找原因—及时整改。
窒息防范与应急处理
【防范措施】
（1）评估患者误吸的高危因素：意识障碍，吞咽、咳嗽反射障碍，呕吐物不能有效排出，鼻饲管脱出或食物反流，头颈部手术，气管插管或气管切开，小儿、年老、体弱及进食过快者等。
（2）对相关患者及家属进行预防误吸的健康教育。1）指导患儿家属避免使用容易引起误吸的玩具和食物
2）患者呕吐时，应弯腰低头或头偏于一侧，及时清理呕吐物。
3）指导患者及家属选择合适的食物，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。
（3）对可能误吸的高危患者采取相应措施 1）床旁备抽吸抽吸等急救装置。
2）对意识、吞咽障碍等患者，护士应协助喂食，或遵医嘱管试流汁，注意妥善固定管道，防止移位、脱出。3）不能自行排痰的患者，及时抽吸口鼻、呼吸道分泌物和痰液，保持呼吸道通畅。【处理措施】
（1）患者发生窒息，护士立即采取解除窒息的措施，同时迅速报告医师，查找窒息原因。（2）针对导致窒息的原因采取相应的抢救措施
1）误吸：意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢劫者站在患者背后双臂环抱患者，一手握拳，使拇指章关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6~10次（注意勿伤及肋骨）。昏迷倒地的患者采取仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。通过冲击上腹部，突然增大腹内压力，太高膈肌，使呼吸道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出的同时是堵塞气管的食物（或其他异物）上移并被驱出。如果无效，隔几秒后，可重复操作一次。
2）幼儿喉部异物：现场人员沉着冷静，迅速抓住幼儿双脚将其倒提，同时用空心掌击拍背部，如异物不能取出，应紧急气管切开或手术取出异物。3）咯血导致的窒息：立即有效解除呼吸道阻塞，清除呼吸道内的血液，保持呼吸道通畅。若发现咯血过程中咯血突然减少或者停止，患者出现烦躁、表情恐惧、发绀等窒息先兆时，应立即用吸引器吸出咽喉及支气管血块。
4）头颈部手术和气管切开术后窒息：迅速报告医师，协助医师进行紧急处理。
（3）保持呼吸道通畅 因痰液堵塞导致呼吸困难者，应立即吸痰，必要时气管内插管、气管切开术。
（4）做好记录并详细交接班。【应急处理程序】
发生窒息—立即清理呼吸道、保持呼吸道通畅，吸氧，同时报告医师—进行对症处理—监测病情—护理记录—交接病情。
患者自杀防范与应急处理
【防范措施】
（1）加强巡视，了解患者心理状况，对有自杀倾向的患者给予心理疏导并及时报告医师和护士长，进行重点交接班。
（2）及时与家属沟通，密切观察患者心理状态、情绪变化，与家属共同做好患者心理护理，尽量减少不良刺激；告知家属需24小时陪伴。
（3）检查患者室内环境、用物，消除不安全的器具和药品，必要时对患者给予针对性约。【处理措施】
（1）发现患者自杀，立即判断患者相关情况，就地抢救；同时报告护士长、值班医师、科主任。
（2）保护现场，清理无关人员，减少不良影响。保存自杀用具，协助公安部门调查取证。（3）对死亡者做好尸体料理。无家属在场时，需两名医务人员共同清理患者遗物并签名，暂由护士长保存。
（4）做好家属的联络和安抚工作。
【应急处理程序】
患者自杀—就地抢救、遂级上报—协助取证—清理死亡患者遗物—安抚家属。
患者走失防范与应急处理
【防范措施】
（1）做好入院告知 对新入院患者及家属详细介绍入院须知。特殊情况外出前需征得经管医师和护士长的同意方可离开。
（2）加强巡视和交接班，对有走失危险的高危患者（如精神、智能障碍者、无陪幼儿、老年患者等），及时与家属沟通
（3）及时了解患者病情与心理变化。对于精神、心理、智能障碍患者，要求家属24小时陪伴。
【处理措施】
（1）发现患者走失，及时寻找。了解患者走失前状况、有无异常表现，查看患者物件（留言、信件），寻找有帮助价值的线索。
（2）确认患者走失，立即报告医师、护士长及保卫科（晚夜班报告总值班）等，与家属尽快联系，共同寻找。
（3）分析患者走失原因，进行相关处理。
一、基本要求
1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于
在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）
文件要求制定本规范。
2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病
重）患者护理记录单、手术清点记录单。
3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。
4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－
日，时间采用24小时制，具体到分钟。
5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。
6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字
迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。
7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩
盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。
8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书
写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签
名，需修改时用红色笔修改并签名。
9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理
文书。
二、体温单填画要求
1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。
2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。
3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。
4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。
【填写说明】
1.楣栏项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院病历号（或
病案号）、入院日期，均使用正楷字体书写。
2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。
（1）日期：住院日期首页第1日及跨第1日需填写年-月-日（如：
2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。
（2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。
（3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。
3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。
（1）体温
①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，转入时间由转入科室填写。急诊手术住院患者入院时间从患者进入手术室时间算起，其他患者入院时间从到达病房办理住院程序时间算起。
②体温符号：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。
③每小格为0.2℃，按实际测量度数，用蓝色笔绘制于体温单35℃－42℃之间，相邻温度用蓝直线相连。新入院患者体温超过40℃，仍画在相应位置。
④体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。
⑤物理降温30分钟后、药物降温30分钟后至两小时内测量的体温以红圈“○”表示，画在降温前温度的同一纵格内，以红虚线（下降）或红直线（上升）与降温前温度相连，体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示。
⑥新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸4次，连续四天均正常后改为：一级护理每日测量2次，二级及三级护理每日测量1次。当体温大于等于37.5度小于38.5度时每日测量体温、脉搏、呼吸4次，当体温大于等于38.5度则每日测量体温、脉搏、呼吸6次，直至体温降至正常范围连续三天后再根据其护理级别测量体温、脉搏、呼吸。病危患者每日测量体温、脉搏、呼吸次。
⑦患者拒绝测体温、擅自离院时在体温单呼吸线10-15次处用蓝黑墨水或碳素墨水注明“拒测”或“请假”。，与前后之间不连线，即曲线在该时间格内间断。
（2）脉搏
①脉搏符号：以红点“●”表示，每小格为4次/分，相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“○”表示，两次心率之间也用红直线相连。②脉搏与体温重叠时，先划体温符号，再用红色笔在体温符号外划“○”。与肛温重叠时在蓝“○”内画红点“●”表示；与口温重叠时在蓝“●”外画红“○”表示。
③脉搏短绌患者应同时测量心率和脉率，二者之间用红直线填满。
（3）呼吸
①以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数，用红色笔记录在呼吸栏目内上下交错记录。
②使用呼吸机患者的呼吸以“○R”表示，在体温单相应时间栏目内用黑色笔顶格画“○R”。
4.特殊项目栏包括：血压、入量、尿量、大便、引流量、体重、身高等需观察和记录的内容。
（1）血压
①单位: 毫米汞柱（mmHg）。
②记录方式：收缩压/舒张压（130/80）。
③记录频次：新入院患者及时测量血压并记录，余根据患者病情及医嘱测量并记录，如为下肢血压需标注。栏目内每日可记录两次，若测量两次以上可记录在空格栏或护理记录单。
（2）入量
①单位：毫升（ml）。
②记录频次：将24小时总入量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。不足24小时按实际时间记录。
（3）尿量
①单位：毫升（ml）或次/日。
②记录频次：将24小时小便次数或总量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。不足24小时按实际时间记录。
（4）大便
①单位：克（g）或次/日。
②记录频次：将24小时大便次数或总量记录在相应日期栏内,每隔
24小时填写1次。
③其他情况：患者无大便，以“0”表示；灌肠后大便以“E”表示，分子记录大便次数，例：1/E表示灌肠后大便1次；0/E表示灌肠后无排便；11/E表示自行排便1次，灌肠后又排便1次；“※”表示大便失禁，“☆”表示人工肛门。
（5）量（ml）栏
按医嘱或专科要求记录排出量，空格处填写排出液（引流、呕吐、痰等）的名称，将24小时量记录在相应日期栏内。
（6）体重
①单位：公斤（kg）。
②记录频次：新入院患者当日应当测量体重并记录，余根据患者病情及医嘱测量并记录。
③特殊情况：如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重栏内可填上“卧床”。
（7）身高
①单位：厘米（cm）。
②记录频次：新入院患者当日测量身高并记录，余患者根据医嘱或者专科要求测量并记录。
（8）空格栏
可填写需要增加的观察内容和项目，如记录管路情况等。使用HIS系统等医院，可在系统中建立可供选择项，在相应空格栏中予以体现。
三、医嘱单记录要求
1.护士过长期医嘱应在医嘱单上签全名，执行临时医嘱后及时签上全名及时间。
2．医嘱有药物过敏试验者，应将药物过敏试验的结果填写在医嘱单上，执行者在医嘱单上签名。
3.抢救结束后医生补记的口头医嘱执行护士应及时签全名和执行时间。
【填写说明】
（一）长期医嘱单
长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号（或病案号）、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中，由医师填写开始日期和时间、长期医嘱
内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等，由执行护士签名，不归入病历。
（二）临时医嘱单
临时医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号（或病案号）、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、执行时间、页码。其中，由医师填写医嘱时间、临时医嘱内容；由执行临时医嘱的护士填写执行时间并签名。
四、护理记录单书写要求
1.适用范围：病重、病危患者，病情发生变化、需要监护的患者。
2.病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。
3.病重（病危）患者护理记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、科室、住院病历号（或病案号）、床位号、诊断、页码、记录日期和时间、根据专科特点需要观察、监测的项目以及采取的治疗和护理措施、护士签名、页码等。护理记录应当根据相应专科的护理特点设计并书写，以简化、实用为原则。
4.按医嘱或专科要求及时观察病情变化、准确测量各项数值并记录。
5.每天7:00将24小时出、入量汇总于护理记录单上，不足24小时按实际时间书写，用红笔上、下划线标识，签全名，然后记录在体温单上。
6.抢救患者应在班内或抢救结束后6小时内据实补记抢救护理记录，内容包括病情变化、抢救时间及护理措施。
7.病重（病危）患者出院、转入、转出科室应记录。
8.门急诊留观危重病人按危重护理记录要求书写。
【填写说明】
（一）楣栏：包括患者科室、床号、姓名、年龄、性别、住院病历号、入院日期、诊断。
（二）项目内容：
1.出、入量，单位为毫升（ml）。入量项目包括：使用静脉输注的各种药物、口服的各种食物（折算成含水量ml）和饮料以及经鼻胃管、肠管输注的营养液等。出量项目包括：尿、便、呕吐物、引流物等，需要时，写明颜色、性状。按医嘱要求及时、准确、详细记录，注明出、入量的具体时间，每班小结一次，记录在病情观察栏内。出量下的空格栏可填写需要增加的观察项目和内容。
2.意识。根据患者实际意识状态选择填写：清醒、嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。
3.体温（T），单位为℃。直接在“体温”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。
4.脉搏(P)/心率（HR），单位为次/分。直接在“脉搏/心率”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位，脉搏短绌者同时记录脉率和心率。
5.呼吸（R），单位为次/分。直接在“呼吸”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。
6.血压（BP），单位为毫米汞柱（mmHg）。直接在“血压”栏内填入测得数值，不需要填写数据单位。
7.血氧饱和度，单位为%。根据实际填写数值，不需要填写数据单位。
8.吸氧，单位为升/分（L/min）。可根据实际情况在相应栏内填入数值，不需要填写数据单位，并记录吸氧方式，如鼻导管、面罩等。
9.皮肤情况。根据患者皮肤出现的异常情况选择填写，如压疮、出血点、破损、水肿等。
10.管路护理。根据患者置管情况填写，如静脉置管、导尿管、引流管等。
1 学习卫生法规, 加强道德修养
护理人员应自觉、认真地学习有关卫生法规, 如《医疗事故处理条例》等有关内容, 在护理实践中增强法律意识和自我保护意识。同时要加强道德修养, 自觉遵守《医德规范》, 做到无欲无求, 诚信奉献, 以高尚的医德、良好的修养认真履行工作职责。用真诚善良之心尊重、同情、理解、关爱患者, 真正做到急患者之所急, 想患者之所想, 帮患者之所需, 以此建立良好、和谐的护患关系, 在患者及家属的心目中树立起圣洁形象, 这是防止和减少护患纠纷的基础保证。
2 严格执行规章制度, 确保质量安全
“没有规矩, 不成方圆”, 俗语所说的规矩在行业中就是规章制度。医疗行业所制定的各项规章制度是规范护理人员的行为准则, 更是保证医疗、护理安全, 确保医院生存和发展的基础。因此, 护理人员应认真学习和掌握有关制度的内容并严格执行医院的各项制度, 照章办事。
3 转变服务理念, 给患者创造安静有序的候诊环境
为了适应市场经济服务的需要, 护理人员必须更新观念, 转变服务理念, 树立“以病人为中心”的思想。我院是三级甲等综合性医院, 日门诊量很大, 每天做超声检查的患者达300多人次。为了更好地服务于超声检查患者, 减轻患者长时间排队等候的辛苦, 让患者有秩序地到相应的诊室检查, 进一步提高医院服务的响应速度, 给患者提供一个舒适、文明的就医环境, 我科于2006年6月安装了电子叫号系统, 该系统通过显示屏显示姓名和呼叫检查患者, 使超声检查管理科学、合理, 秩序井然, 大大改善了就医环境。
4 尊重患者的权利
尊重患者的权利是护理人员要遵守的职业道德内容之一, 在护理实践中, 护士如不谨慎行事, 就可能侵犯患者的权利而导致护患纠纷。为此, 护理人员应注意以下几点: (1) 要尊重患者的知情权, 如超声检查的目的、注意事项、检查前需做何准备等, 都要耐心地给患者解释清楚, 让患者做到心中有数; (2) 要尊重患者的消费知情权。根据物价局的规定, 准确地估价, 减少患者不必要的麻烦。科室门口设有收费价格一览表, 让患者明明白白地消费; (3) 要尊重患者的隐私权。在做超声检查时应保护好患者, 用布帘遮挡。对于特殊检查部位需要暴露的应向患者做好解释工作, 以取得配合。
5 严谨语言行为, 保持和谐关系
护理人员在与患者及家属的交往中要谨言慎行, 若有语言行为的疏忽, 极易造成纠纷。为此, 护理人员应做到以下几点: (1) 语言行为要讲原则。注意语言行为的原则性, 不讲无原则的话, 不做无原则的事, 丧失原则意味着丧失诚信。 (2) 语言行为要讲感情。护士面对的是身心不健康的患者, 是需要关心帮助的人。在工作中护士应始终以同情、体贴、关心、尊重的态度与患者建立感情, 使患者感受到亲人般的温暖, 给患者以希望和力量。 (3) 掌握与患者沟通的技巧, 提高语言的艺术性。护理人员与患者交谈时, 应口带敬言, 态度要诚恳谦和, 对患者提出的问题应做到有问必答, 耐心倾听, 解释到位。要注意因人而异, 运用沟通技巧, 提高语言的艺术性。对性格急躁、情绪不佳的患者, 言语要温和委婉。遇有患者出口不逊时, 应宽容忍让, 避免与患者发生争执。运用沟通技巧, 提高语言的艺术性是护理人员与患者保持和谐关系的基础, 是护理人员坚持“以人为本”的具体体现。同时, 对防范和减少护患纠纷提供了情感上的保障。
总之, 护理人员必须规范护理行为, 加强责任心, 最大限度地满足患者的各种合理需求, 以诚信和优质的服务在患者心目中树立起良好形象。加强语言沟通, 认真做好解释工作。护理人员对患者应态度和蔼、耐心真诚并充满热情, 恰当使用亲切称
经验交流
【关键词】 中医护理；操作技术；规范化
1 前言
自50年代以来,中医护理技术操作方面逐渐规范和统一。1985年时，我国卫生部组织具有经验丰富的中医护理专家，对临床治疗中常见的25项中医护理技术操作进行规范整理。在用物准备、操作步骤以及注意事项等方面作出要求，并以此作为我国中医护理的规范性操作。1993年至1994年期间，我国的中医药管理局与上海中医药大学一同组织加强中医护理技术操作的规范化、系统化及标准化研究，列出中医护理技术的评判标准及操作流程图，使其越加规范、科学及实用，并作为我国的中医治疗单位的规范化护理技术操作标准。
2 中医护理技术操作的现状分析
中医护理技术操作的缺陷在于其治疗时间过长以及治疗的效果不显著。这使多数患者不愿接受中医治疗，而采用西医的护理方法。为使更多的病人愿意接受中医治疗，采用中医护理操作技术，应对中医护理技术操作中存在的问题进行分析，并找出原因。
2.1 中医护理操作技术的局限性 护士在进行中医护理操作过程中，应遵照医嘱进行。相关调查显示，大多数的医生极少开中医护理技术操作的医嘱，这使护士在进行中医护理技术操作受到限制，难以体现出中医护理的特色。此外，基于历史原因，中医护理的人才多来源于西医护校的毕业生，并且多数是未学过或者未进行中医护理知识的培训，这使我国的中医治疗单位缺乏较多的中医护理知识人才，中医的护理操作技术难以发展，影响了中医护理技术操作的全面推广。
2.2 中医护理教育工作不到位 学校护理教师在向学生讲授中医护理技术操作的相关知识时，侧重于理论知识，未安排学生亲自动手操作，造成学生缺乏对护理技术操作的认识，缺少动手操作的机会，未能很好的掌握中医护理操作技术。此外，由于实践课的课时较少，教师能用一节课的时间来讲授几项的中医护理技术操作内容。另外在分组操作时，多是20个的学生为一组，造成多数学生未能很好的掌握教师示范的护理技术操作过程，甚至有较多学生未能进行实际操作。
3 中医护理操作技术的规范化管理
3.1 加强中医护理操作技术的规范化管理 应对中医护理操作技术进行规范化的管理，丰富中医护理知识。通过临床护理制定护理技术的评价标准及操作流程，这既丰富了护理的评价内容，又使护理技术管理更加标准化、科学化以及规范化，使护士在中医护理技术操作中有章可循，保障了中医护理工作的安全，避免因操作不规范而造成的护理质量缺陷及差错事故。此外，护士在进行中医护理技术操作前应通知病人其操作的目的、配合要点及注意事项，便于病人了解，从而减小护理风险，提高护理的质量。
3.2 重视科学研究以促进中医护理技术的发展 近些年来，我国越加重视及支持中医药事业的发展，各地区的中医院也随之加强重视中医医护理操作技术的考核及培训。但这些考核及培训只侧重于技术的操作过程，而对于技术的规范性操作却未严格管理。对此，中医护理研究者应抓住机遇，系统化的整理中医古籍及现代中医药的研究成果，寻找并挖掘出与现代医疗环境相适应的中医护理技术，便于指导临床实践。此外，积极展开中医护理操作技术的科学研究。现阶段的中医护理科研项目较少、层次低，缺少大样本与深层次的对照研究。因此，中医护理研究者在加强护理实践的同时，进行基础及临床研究，总结中医护理操作技术的效果评价体系以及作用机制，使其达到能重复量化、验证的护理效果，大大提高了中医护理操作技术的科学性。
3.3 加强培训中医护理人员的操作技能 首先，系统性的培训护理人员的理论和操作，使其掌握各项中医护理操作技术。其次，对护理人员进行定期性的考核及培训，如每年培训4至6项的中医护理操作，采取示教、培訓及考核的方式，有计划的进行考核，使我国的中医护理技术操作更加程序化与标准化。
4 结束语
总而言之，中医护理技术操作在护理工作中占重要位置，是护理人员应具备的基本技能，其是中医护理质量的保证。随着现代医学模式的快速发展，人们对护理技术的操作要求也随之提高。要求研究中医护理技术操作的实用性、科学性以及规范性，使其更具有参照性、指导性以及普遍性，并成为护理人员规范操作的重要标准。只有对我国中医护理操作技术中存在的问题进行研究及分析，并对此采取相应的改进措施，使其操作更加规范化。
参考文献
[1]张志芳.中医护理操作技术的规范化研究[D].成都中医药大学,2010.
[2]王俊杰,杨郁文,汪丽娟,边雪梅,李培君,谷娟娟.中医护理操作技术临床应用现状的调查分析[J].中华护理杂志,2009,(11).
