艾滋病调查总结（精选11篇）
单位
姓名
得分
（2）艾滋病的话题，与你关系大吗？（）A.很有关系 B.较有关系 C.关系不大 D.没有关系
（3）你想过成为援艾志愿者吗？（）
A．想过，并且已经成为其中的一员B．想过，但是种种原因让我没有行动起来 C．从来没想过，似乎和我没什么关系D．没想过，不过现在有点感兴趣了（4）如果有位艾滋病人希望与你握手、拥抱，你会：（）
A.同意，觉得没关系，友好地握手
B.马上拒绝，并觉得这是个无理的要求
C.有点犹豫，不知道如何是好
D.没有拒绝，但之后马上洗手（5）如果有位艾滋病人希望和你一起吃饭，你会：（）
A.同意，不当一回事，抱着愉快的心情
B.马上拒绝，害怕被传染
C.想拒绝，但又怕让人伤心
D.没有拒绝，但处处避免与他接触
（6）如果你的朋友向你隐瞒了他是一位艾滋病人，当你发现后，你会：（）
A.继续与他交朋友，对他像以前一样好B.不能忍受他的欺骗，害怕自己被传染，与他绝交 C.没有与他绝交，但处处保持距离，慢慢疏远他D.关心和帮助他们（7）你是否曾经关注过有关艾滋病人或艾滋病的新闻：（）
A.十分关心，会主动关注
B.觉得与我无关，不曾关注
C.在国际艾滋病日前后才会了解一些（8）天下雨，你全身湿透了，你的同学（艾滋病患者）想借一件衣服给你换上，你会：（）A、接受 B、拒绝 C、不确定
（9）如果你遇到一位手被割伤而急需帮助的艾滋病人,你会：（）A、帮他包扎 B、找借口离开 C、建议他去医院 D、看情况处理
（10）如果老师要安排一位患有艾滋病的同学与你同一个宿舍，你会：()A、同意 B、不同意 C、无所谓 D、接受，但平时注意
（11）你认为艾滋病感染者是否应该公开他们的身份?（）A．应该公开B．还是保密吧 C．无所谓，与我无关 D．这个问题不好说
（12）你认为国家应怎样帮助艾滋病人？（多选）（）A、不用帮助他们 B、帮助他们找工作 C、帮助他们治疗D、帮助他们不受歧视 E、无所谓（13）你知道艾滋病的全名么？（）A、知道 B、不知道 C、对这一方面很了解（14）你知道的艾滋病治疗方法有几种？（）A、一种 B、两种 C、三种 D、一种也不知道 E、更多（15）你知道的传播途径有？（）A、性接触 B、垂直传播 C、经血液传播 D、刚知道（16）蚊叮虫咬会不会传染艾滋病？（）A、会 B、不会 C、不知道
（17）两人（一人是艾滋病患者）进行性行为有没有可能感染？
A、肯定有 B、也许会有 C、肯定不会 D、不知道 E、这要分类，看情况（）（18）是不是一次不安全的性行为就会染上HIV（人类免疫缺陷病毒）？（）10分 A、会 B、不会 C、不知道
（19）你对艾滋病真的了解么？（）10分
A、真的了解 B、仅知一点皮毛 C、一点都不了解 D、不清楚自己是否了解（了解的是否正确）
1 对象与方法
1.1 对象
戚家山街道内4家企业从业的外来流动人口为调查对象。
1.2 调查时间为2010年9月。
1.3 方法
采用现场调查的方法, 应用流动人群健康调查问卷形式, 共发放调查问卷400份, 收回400份, 有效问卷为385份, 有效率96.25%。调查由受过培训的乡镇防保医生承担, 采用面对面独立完成、现场咨询指导的方式完成问卷调查。
2 基本资料
2.1 基本情况
①性别构成:被调查的385人中, 男性323人, 占83.9%;女性62人, 占16.1%。②年龄分布:年龄分布在18～60岁 (表1) 。③程度文化 (表2) 。④婚姻状况:以已婚为主, 共317人, 占82.3%;单身59人, 占15.3%;同居和其他9人, 占2.3%。⑤地区分布:385人来自不同的省份, 其中四川70人, 占18.2%;贵州65人, 占16.9%;河南51人, 占13.2%;安徽42人, 占10.9%;其他省份228人, 占59.2%。
2.2 艾滋病防治知识调查
总体知晓率67.5%, 低于国家85%的要求。见表3。
流动人口对艾滋病的三个传播途径知晓率较高, 均为80%以上;对艾滋病的非传播途径的知晓率低。有66.8%认为与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病, 34.5%的人认为蚊子叮咬不会传播艾滋病, 57.1%的人认为正确使用安全套可以减少艾滋病的传播。表明:今年来开展艾滋病的防治知识的宣传在一定程度上提高了认识, 但仍在较低水平, 未达到国家规定的85%以上, 因此仍应加强艾滋病预防知识的宣传力度。
2.3 艾滋病的干预 (安全套使用情况)
在调查的385人中, 绝大多数为青壮年, 处于性活跃期, 有356人有过性行为。最近一年, 与配偶或同居者发生性行为时使用安全套的频率:从未使用201人, 约52.2%;有时使用161人, 约41.8%;每次使用23人, 约6.0%;最近一次与配偶或同居者发生性行为使用安全套的只有69人, 约17.9%。除了与配偶或同居者外, 与其他 (她) 人发生过性行为的有87人, 其中发生过商业性性行为的占9.3%, 发生过非商业性性行为的占13.3%;商业性性行为中每次使用安全套的有40%, 最后一次商业性性行为安全套使用率为65%, 非商业性性行为中每次使用安全套的比率只有17.9%, 最近一次临时性非商业性性行为安全套使用率为46.4%。
此次调查的385人中, 与固定性伴侣坚持每次性行为使用安全套的仅23人, 占6.0%;他 (她) 们发生商业性行为安全套使用率为40%;非商业性行为安全套使用率为17.9%。
2.4 艾滋病知识的获得情况
本次调查385人中, 从电视中获得艾滋病防治知识的278人, 约72.2%;从报刊杂志中获得艾滋病防治知识的39人, 约10.1%;从广告宣传栏 (公交广告、大型宣传栏) 中获得艾滋病防治知识的53人, 约13.8%;从其他方式 (网络、咨询医生、书籍) 获得艾滋病防治知识的约3.9%。艾滋病知识的获得情况不容乐观, 电视宣传是获得艾滋病防治知识的主要途径, 这与电视的普及及外来人口的业余生活、与经济条件和文化程度有关。
3 讨论
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.719文章编号：1004-7484（2013）-11-6898-012006年12月22日上午10时35分，某县卫生防疫站接县第二人民医院疫情报告，在早晨7点，120救治的一例病人中，艾滋病抗体筛查阳性，县卫生防疫站立即派出流行病学调查小组，开展了流行病学调查处理，现将情况报告如下：1调查经过
1.112月22日下午1点30分，到达县第二人民医院，对病人进行初步调查处理，采血样本2份，于晚上11点完成艾滋病抗体检测，结果为阳性。
1.212月23日，流行病调查小组赴病人所居住的道里乡开展调查和处理，对疫点进行了消毒，采集密切接触者血样2人2份。当天，将住院病人血样送市疾病控制中心，晚上11点完成检测，结果为阳性。
1.312月24日，凌晨2时，病人因抢救无效死亡，流行病调查小组到县第二人民医院进行终末消毒，并将血样送交山东省疾病控制中心进行确认检测，结果为阳性。2调查结果
2.1流行病学资料患者为无业游民，女性，1981年5月出生，入院后，一直处于轻度昏迷状态，口头表述不清，有关情况来源于病人的密切接触者。患者姓名为杨伦伦，出生地不详。2001年，与山东省淄博市青县村民陈增山结婚，在家务农2年，有烟酒嗜好，2003年春节后到云南西双版纳傣族自治州勐腊县外出打工。在勐腊县打工期间，有吸毒史和多个性伴侣。2005年5月，患者回淄博市，和一名叫李国的男子在道里乡驻地租赁房屋姘居。2006年1月，李国因盗窃被判入狱，从此，患者在某县境内又开始了游荡生活，先后A镇村民王波，B镇村民刘江有过密切的接触，近期，患者持续，体重迅速降低。发病前5天，来到道里乡原租赁处要帐，病情迅速恶化至昏迷，12月22日到县第二人民医院抢救治疗，因抢救无效于12月24日凌晨2时死亡。
2.2临床资料患者因呼吸衰竭而致昏迷入院，体温38.6度，腹股沟双侧淋巴结肿大，外阴溃烂，血压偏底，体态消瘦。临床诊断为：①呼吸衰竭；②恶液质。
2.3实验室检测①12月22日，县第二人民医院试纸条筛查阳性；②12月22日，县卫生防疫站酶标筛查阳性；③12月23日，市疾病控制中心酶标筛查阳性；④12月25日，省疾病控制中心检测，确认为阳性。
2.4结论经流行病学资料、临床表现及实验室检测结果显示，患者杨伦伦为艾滋病病人。3预防控制措施
3.1防护与消毒县第二人民医院参与抢救的医务人员和流行病学调查人员全部按照三级防护原则实施，病人排泄物使用二氧化氯完全消毒处理，周围环境用1%过氧乙酸进行消毒。病人在道里乡的居住点和尸体离开后，全面实行规范的终末消毒。
亲爱的同学：您好！
为进一步加强学校学生健康教育工作，促使学生在防治艾滋病宣传、教育工作中起骨干作用，特举行本调查问卷。本次调查问卷中，您所提供的内容将为我省开展防治艾滋病健康教育工作提供重要的科学依据。本次调查不记姓名，您所回答的内容与您的学业成绩及评价无关。请认真、如实填写，在您认为正确选项画“√”。
谢谢您的合作！
一、基本情况（单选题）
1.您的性别是：男（）
女（）
二年级（）
三年级（）2．您所在的学校： 3.您所在年级是：一年级（）
4.您生活在：农村（）城市（）
5.您是否听说过艾滋病：听说过（）没听说过（）6.您是否接受过有关预防艾滋病方面的教育：是（）否（）7．您所在的学校是否开设有预防艾滋病健康教育课：是（）否（）8．您所在的学校是否有专（兼）职授课教师：是（）否（）
9．您所在的学校是否配备预防艾滋病健康教育的相关教材和资料：是（）否（）
10．您所在的学校是否开展各种形式的预防艾滋病宣传和活动：是（）否（）
如果是，主要有哪些宣传和活动：
二、艾滋病基本知识（单选题）
1.艾滋病可以通过性接触传播：是（）
否（）
不知道（）
2.艾滋病可以通过咳嗽、打喷嚏传播：是（）否（）不知道（）3.艾滋病可以通过母亲怀孕、分娩或哺乳传播：是（）否（）不知道（）
4.艾滋病可以通过输血或使用血制品传播：是（）否（）（）
5.蚊子叮咬会传播艾滋病病毒：是（）7.患性病的人更容易得艾滋病：是（）
否（）不知道（）
否（）不知道（）6.艾滋病可以通过共用注射器传播：是（）否（）不知道（）
不知道8.一个看起来健康的人有可能会携带艾滋病病毒：是（）否（）知道（）
9.使用安全套可以降低艾滋病病毒传播危险：是（）
知道（）
10.可以通过注射艾滋病疫苗预防艾滋病：是（）否（）11.艾滋病是一种病毒感染引起的传染病：是（）否（）12.吸毒特别是静脉吸毒可以传播艾滋病：是（）否（）知道（）
否（）
不
不
不知道（）不知道（）不知道（）
13.用不洁净的器械剃须、纹身、穿耳可传播艾滋病：是（）否（）不14.与艾滋病病人拥抱、握手、礼节性接吻可传播艾滋病：是（）否（）不知道（）
15.与艾滋病病人共同进餐、共用办公用品、厕所、游泳池可传播艾滋病：是（）否（）
不知道（）
16.与艾滋病病人共用水杯、餐具、卧具可传播艾滋病：是（）否（）不知道（）
17.我国艾滋病病毒感染者中20－29岁占半数以上：是（）否（）不知道（）艾滋病病毒破坏人体的免疫系统：是（）否（）不知道（）19.远离毒品可减少艾滋病病毒感染的机会：是（）否（）不知道（）20.目前尚无治愈艾滋病的药物：是（）否（）不知道（）21.目前尚无预防艾滋病的疫苗：是（）否（）不知道（）22.艾滋病的英文缩写： HIV（）AIDS（）23.艾滋病病毒的英文缩写：HIV（）AIDS（）
24.艾滋病的全称：获得性免疫缺陷综合症（）人类免疫缺陷病毒（）
三、态度（单选题）
1.愿意接受更多的艾滋病知识： 是（）否（）3.愿意把自己了解的艾滋病知识告诉他人：是（）（）
4．愿意与校内外的同学和朋友讨论艾滋病问题：是（）否（）（）
5.应将艾滋病病人进行隔离：是（）否（）
不知道（）
不知道
不知道（）否（）
不知道2.了解有关艾滋病的知识非常重要：是（）否（）不知道（）6.认为艾滋病离自己很遥远、关系不大：是（）否（）不知道（）
7.健康教育、改变不良行为是宣传预防艾滋病的最好方法：是（）否（）不知道（）
8.对艾滋病病人具有恐惧感：是（）否（）9.对艾滋病病人应关心、同情：是（）否（）10.对艾滋病病人消极、不能容忍：是（）
无所谓（）不知道（）
不知道（）
否（）
四、教育和意向（多选题）
1.你获得性知识来源渠道有：
电视广播（）父母教育（）报刊书籍（）互联网（）卫生工作者的宣传（）
中学教育（）同伴教育（）学校选修课（）其它（）2.您愿意通过哪种途径学习预防艾滋病知识： 专家讲座（）（）
选修课（）
同伴教育（）
学校选修课（）其它（）
3.您需要学习下列哪些知识：
性的基本知识（）防治性病的基本知识（）
防治艾滋病基本知识（）
毒品、药物滥用的危害（）健康生活技能（健康生活方式与行为方式，人际关系技能，缓解压力技能，缓解压力法，创造性思维等）（）
调查问卷
调查日期：样本来源：
姓名：性别：女年龄：岁
婚姻：（1）未婚（2）已婚（3）离异或丧偶
学历：（1）小学（2）初中（3）高中及中专（4）大专及以上
职业：
1.得了艾滋病，从外表可以看出来吗？
（1）是（2）否（3）不知道
2.得了艾滋病，可以彻底治愈吗？
（1）是（2）否（3）不知道
3.艾滋病可以通过性交传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
4.艾滋病可以通过咳嗽、打喷嚏传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
5.艾滋病可以通过输血或使用血制品传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
6.共用注射器可以传播艾滋病吗？
（1）是（2）否（3）不知道
7.艾滋病可以通过拥抱、握手传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
8.艾滋病可以通过母亲怀孕、生孩子或哺乳传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
9.艾滋病可以通过蛟虫叮咬传播吗？
（1）是（2）否（3）不知道
10.性生活时正确使用安全套可以预防艾滋病吗？
（1）是（2）否（3）不知道
11.您获得艾滋病相关知识的途径是哪些？（可多选）
（1）电视（2）报纸（3）广播（4）网络（5）宣传栏（6）医生
（7）朋友/家人（8）街头或广场宣传
性别：年龄：
现住址：
人群类别：①城市居民②校内青少年③校外青少年④流动人口⑧其他民族：①汉族②少数民族
文化程度：①小学以下②小学③初中④高中或中专⑤大专及以上现状：①上学②工作③退休④无业
关于本次现场活动——
1、本次活动的主题是：
①相互关爱，共享生命②遏制艾滋，履行承诺③关注妇女，抗击艾滋
2、您已经参加过以及准备参加的活动项目有哪些（可多选）：
①保健咨询②健康检测③观看图片展览④接受派发的资料 ⑤观看文艺表演
3、以上活动中，您比较喜欢的项目有哪些：（请写出相应序号）
4、在活动现场，您留意到的健康信息有哪些：（可多选）
①什么叫艾滋病②艾滋病的传播途径③艾滋病的预防知识④健康素养 ⑤健康生活方式⑥慢性病防治⑦传染病防治⑧其它________
5、您已在活动现场停留了：①不到10分钟②半小时③ 1小时以上
6、预计您还会在活动现场停留①10分钟左右②半小时左右③到活动结束
7、参加这个活动之后，您将会：（可多选）
①不歧视艾滋病患者②把防护知识告诉亲友③了解自己的权益和责任 ④学习更多的相关知识⑤没什么改变
8、您个人对本活动的组织安排是否满意？
①满意②一般③不满意（原因是：）
9、您对现场总体效果的评价是：
①好②一般③不好（原因是：）
关于艾滋病相关知识——
1、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？
①能②不能③不知道
2、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？
①会②不会③不知道
3、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？①会②不会③不知道
4．感染艾滋病病毒的母亲给婴儿喂母乳会传播艾滋病吗？①会②不会③不知道
5、共用注射器吸毒有感染艾滋病病毒的危险吗？
①有②没有③不知道
6、感染艾滋病病毒的孕妇生下的小孩有可能得艾滋病吗？①可能②不可能③不知道
7、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？
①可以②不可以③不知道
8、只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？
①可以②不可以③不知道
9.、自愿接受艾滋病咨询和初筛检测是不是免费的？
①免费的②收费的③不知道
10、您获得艾滋病知识信息的主要来源是什么？（可多选）
①现场宣传活动②电视 ③广播 ④报刊 ⑤书籍 ⑥朋友 ⑦医生 ⑧咨询服务 ⑨免费宣传材料
⑿其它（请注明）
1 资料与方法
1.1 暴露源资料
2009年2月26日上午5时, 西安市某区人民医院收治一名由120急救站送来的无名氏患者, 患者为双下肢开放性外伤, 由医院简单包扎处理、对症治疗后于2月27日将该患者转往西安市某三甲医院。市医院在手术前常规检测中心发现HIV抗体筛查阳性, 按照工作程序3月2日该市医院将样本送HIV抗体确证实验室检测, 3月3日确证检测结果为HIV-1抗体阳性。
1.2 职业暴露报告
2009年3月2日上午和下午4时50分西安市疾病中心分别接到西安市某医院和西安市某区人民医院医务人员发生艾滋病职业暴露事件。
1.3 方法
按照《全国艾滋病检测技术规范 (2004年版) 》和卫生部制定的《医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则 (试行) 》对与该患者接触的医务人员进行职业暴露个案登记, 填写职业暴露情况登记表, 收集记录职业暴露发生风险、发生原因、防护情况、用药距离暴露的时间等信息, 并于暴露0、1、2、3、6个月采集暴露者血液并进行HIV抗体检测。
2 结果
2.1 暴露级别
接到职业暴露报告后, 专家组立即赴市医院和区医院进行调查。调查后得知该两家医院发生的职业暴露为同一暴露源, 均为HIV筛查阳性者, 有静脉吸毒史。
对市医院感染科初步报告的15名医护人员进行职业暴露评估, 其中14名医务人员虽不同程度接触该名患者, 但皮肤完整, 排除了职业暴露的可性能。只有1名医生在对该患者进行深静脉插管操作时被空心针刺破左手中指表皮, 约30min后使用肥皂水和流动清水进行冲洗等方式处理, 未做消毒处理, 未对伤口进行挤压等操作。评估后初步判断暴露级别为1级暴露。
对区人民医院感染科初步报告的28名医护人员进行职业暴露排查, 有28名医务人员在诊疗过程中与该患者有过接触。按照职业暴露评估方案判定该区人民医院27名医务人员在诊疗过程中虽与该患者接触, 但皮肤完整, 排除了职业暴露的可能性。只有1名护士对患者进行输液操作前1h右手拇指被干净玻璃药瓶划伤, 伤口有针尖样大小, 予碘伏擦拭消毒。给该患者输液时因病人拒绝接受治疗造成反复插拔针三四次, 破损处是否与该患手臂血液接触回忆不清, 初步判断暴露级别为1级。
2.2 暴露后的处理及结果
该2名医护人员职业暴露时间均很短, 级别为1级, 皮肤破损后进行了局部清洗, 因此在是否用药上征求本人意见均坚持不用药, 随后按照职业暴露监测方案于暴露后当天、4、8、12周和6个月定期进行HIV抗体监测。结果2名医护人员均未感染艾滋病。
2.3 暴露源情况
暴露源经艾滋病确证实验室证实为HIV抗体阳性, CD 4细胞259个/μ1, 病毒载量由于特殊原因未检测。无发热、体重下降等临床症状。
3 讨论
职业暴露指医务人员在从事诊疗和护理工作过程中意外被HIV感染者或者艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜, 或者被含有HIV的血液、体液污染了的针头或其他锐器刺破皮肤, 有可能被HIV感染的情况。我国已经进入艾滋病快速增长时期, 大批HIV感染者或病人到医院就诊, 包括传染病专科医院在内的各级医疗机构中的医务人员接诊HIV感染者或病人的机会越来越多。我国医务人员面临HIV职业暴露的风险越来越大。
许多研究表明, 实施普遍预防可防止大于30%针刺伤的发生。经皮肤黏膜接触感染比例会明显降低。普遍采用标准预防可降低职业性感染, 尤其是血源性感染的发生[1]。如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套, 医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上[2]。在本次职业暴露中, 患者是否感染HIV情况不明, 由于开放性骨折病情危重, 需要多科室联合抢救, 区医院护士在手部皮肤破损情况下未戴手套而进行静脉输液操作易发生职业暴露。本次调查中发现, 在手术室进行抢救时, 医务人员给患者进行紧急清创缝合、固定包扎、护理人员进行输液、导尿、吸氧等, 检验人员进行血液常规检测, 在住院治疗护理过程中, 在未知该患者在为HIV阳性者情况下, 区级医院28名医务人员在接触患者体液过程中有17名戴手套, 未戴手套11名。
本次职业暴露事件也反映了医疗机构缺乏职业暴露处理经验与常识, 未按照有关方案进行职业暴露评估。另外也间接反映了医疗机构部分医护人员对待艾滋病患者仍存在恐惧心理, 在诊疗护理中仍然担心被感染的可能。本次职业暴露事件的报告中, 市医院初步报告15名医护人员发生职业暴露, 区医院初步报告28名医护士人员发生职业暴露, 涉及到2个医院的多个科室, 包括急诊科、手外科、手术室及重症监护室 (ICU) 等29名医务人员, 有护士、医生、护工等。而最终只确定2名医护人员为一级暴露。
由于未对就诊者及时进行HIV抗体检测等原因致本起职业暴露报告时, 距离职业暴露发生时间已超过了24h, 即使暴露严重也错过了最佳的预防用药时间。研究显示, HIV急性感染时, 病毒经过3～5d从树突状细胞迁移到局部淋巴结后, HIV活跃复制成并释放新的病毒颗粒到血液中。在发生全身不可逆感染前, 病毒滴度很低, 抗HIV药物可有效抑制或终止病毒复制, 从而使机体的免疫系统有能力清除病毒, 终止或减少HIV感染。因此暴露后应尽快开始暴露后预防用药 (PEP) , 应在暴露后24h内用药, 最好在一二小时内开始, 拖延给药时间会影响预防的效果[3]。然而针对全面临床医生进行的一次艾滋病知识网络问卷调查显示:关于发生“职业暴露”后最佳的预防用药时机, 仅有22%的医生了解应立即服药, 而有38%的医生根本不清楚最佳预防用药时机, 仅有8%的医生了解最快得到艾滋病预防用药渠道[4]。
从本次职业暴露中可以看出, 无论是医疗机构对急诊、外科等接诊的外伤病人应该及时进行HIV抗体检测;还是在接诊时实施普遍预防;抑可是出现职业暴露时及时准确报告和评估, 归根结底是要加强医务人员职业暴露的风险意识。
参考文献
[1]刘素球, 朱子犁, 赵玉驰, 等.系统干预提升基层医务人员职业感染防护的调查.中华医院感染学杂志, 2007, 17 (6) :705-707.
[2]岑瑜.护理人员对人类免疫缺陷病毒职业防护知识、态度、行为调查.中华医院感染学杂志, 2006, 16 (9) :1024-1026.
[3]胡国龄.HIV职业暴露后的预防.中国感染控制杂志, 2003, 2 (2) :81-84.
对象与方法
对象：根据曲阜市统计局公布的2003年人口资料，列出曲阜市村级单位人口数与累计人口数，编制备选抽样单位选定表，采取按容量比例概率抽样方法[1]，在全市抽取40个村级单位（行政村、居委会），在每个被选村级单位，随机确定第1个调查户，按区域最近法调查50户，在每户以生日最近法抽取1名15～60岁的居民确定为调查对象。
方法与内容：采用调查员读录法，由调查员入户面对面读出问卷，受访者回答后调查员填写，调查员每天交回当日调查问卷，由督导员检查调查表填写内容，对不符合要求的及时处理或补充调查。为确保调查的真实完整性，督导员第2日从前日问卷中抽取5%进行重复调查。调查问卷根据国内外有关调查自行编写[2]。
数据处理：全部有效问卷回收后，数据使用EPIData3.02软件录入计算机，经逻辑查错后形
成最终数据库，用于数据分析。数据分析在SPSS13.0下进行，显著性检验P值取≤0.05。
结 果
基本情况：本次调查共调查曲阜市居民2000人，完成问卷1896份，经数据清洗后最终保留有效问卷1819份用于数据分析，占调查样本的90.95%（1819/2000）。其中男939人，女880人；15～30岁795人，36～45岁674人，4～60岁350人；城市452人，农村1367人。
居民艾滋病基本知识掌握情况：
曲阜市居民听说过艾滋病的人群总占有率为93.5%（1700/1819）。其中，城市居民（94.7%）略高于农村居民（93.1%），未发现有统计学意义（X2=1.494,P=0.222）；高文化程度居民高于低文化程度居民（X2=37.838,P<0.001）；低年龄组居民高于高年龄组居民（X2=45.728,P<0.001）。
在听说过艾滋病的1700位被调查者中，分别有59.3%（1008/1700）、48.2%（819/1700）、78.6%（1337/1700）的居民对艾滋病病人与感染者有区别、艾滋病目前不可治愈和艾滋病具有传染性三方面的知识回答正确。其中高文化程度的居民回答正确率高于低文化程度的居民，城市居民高于农村居民，低年龄组居民高于高年龄组居民，差异有统计学意义(Ｐ<0.001)。
在1337名回答艾滋病具有传染性的居民中，通过对其有关艾滋病传播途径和预防措施的问卷调查，总体回答正确率为78.6%。高文化程度者的回答正确率高于低文化程度者，城市居民高于农村居民，低年龄组居民高于高年龄组居民。在调查的20个小知识点中，回答正确率大多在70%～90%，回答正确率较低的四个问题为：共用餐具、共同进餐不传播（67.5%），握手、拥抱、礼节性接吻不传播（67.0%），共用浴室、游泳池不传播（55.9%），蚊虫叮咬不传播（37.6%）。不同人群对各个知识点的正确认知率，除对共用餐具、共同进餐不传播和握手、拥抱、礼节性接吻不传播两个问题的回答均无统计学差异外，对其他问题的回答均在一定程度上存在着统计学差异，且差异的特点与总体统计相一致。但对蚊虫叮咬不传播这一问题的回答与总体统计恰恰相反（高文化程度者的回答正确率低于低文化程度者，城市居民低于农村居民，低年龄组居民低于高年龄组居民）。
讨 论
艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样，但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性；乳汁也含病毒，有传染性；唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒，但含病毒很少，传染性不大。
曲阜市居民对艾滋病的认识尚处于听说但不了解的肤浅阶段。一方面，居民对艾滋病的听说率虽已达到93.5%，但其中仅有59.3%知道艾滋病病人与病毒感染者有区别，48.2%知道艾滋病目前尚不能治愈，78.6%知道其具有传染性，对于艾滋病的传播途径和预防措施的总体回答正确率为78.6%。艾滋病知识水平及防范意识仍处在不容乐观的状态，尤其是农村和文化程度较低的居民，艾滋病防治工作面临形势严竣。另一方面，在知晓艾滋病具有传染性的居民中，对艾滋病传播途径和预防措施各知识点的回答正确率虽大多在70%～90%，均高于有关报道[3，4]，但仍存在许多的认识误区，如，对共同进餐、共用餐具、浴室、游泳池、握手、拥抱等日常性接触不传播和蚊虫叮咬不传播的认识不足、不深，尤其是对蚊虫叮咬的回答正确率仅为37.6%，且出现了城市居民正确回答率低于农村、高文化程度居民低于低文化程度居民、高年龄组居民低于低年龄组居民的现象，与有关报道相悖[4]，这进一步说明了曲阜市居民对艾滋病相关知识的了解仍处于不够全面、深入的肤浅阶段。笔者认为，有关部门在今后的艾滋病防治工作中，要继续大力普及艾滋病防治知识，尤其是农村和文化程度较低的居民，重点落实各项防治措施，要做到系统、全面、深入，切实提高居民的艾滋病知识掌握水平。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部.2004年全国计划免疫审批方案.北京：中华人民共和国卫生部，2004，8：6．
2 张倩文，佟伟，齐勇，等.大连市133名妇教人员艾滋病知识、态度、行为调查.预防医学文献信息，2004，10（1）：25-26.
3 中华人民共和国卫生部．2004年中国居民艾滋病常识及态度和行为状况研究报告．北京：中华人民共和国卫生部，2004，6．
亲爱的同学：
欢迎您参加预防艾滋病相关认知的问卷调查，非常感谢您对我们的调查给予的支持和配合。
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班别： 性别： 年龄：
一、您对艾滋病的关注程度、认识情况 1、2014年12月1日是第（）个世界艾滋病日？
A 25 B 26 C 27 2、2014年世界艾滋病日宣传主题
A“遏制艾滋，履行承诺” B正视艾滋，重视权益，点亮反歧视之光 C“行动起来，向‘零’艾滋迈进”
3、国家卫计委公布，我国自1985年发现第一例艾滋病病人以来，截至2014年10月底，报告现存活的艾滋病感染者和病人已达（）万例，死亡（）万例？ A 49．7 / 15.4 B 59．7 / 25．4 C不知道
4、目前有超过3530万人携带艾滋病毒，其中210万人为（）？ A青少年 B青壮年 C60岁以上老年人 5、2014年12月1日是“世界艾滋病日”，中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心有关负责人介绍，中国的艾滋病疫情分步不均衡，（）三个省份占全国总数的45%。？ A 云南、广西、四川 B河南、新疆、广东 6、2014年广西艾滋病感染病例中（）以上是性途径感染。艾滋病疫情呈现“性传播多”、“农民多”、“老年人多”、“低学历多”特点。
A 70% B 80% C 90%
7、你认为在目前条件下，艾滋病能否治愈？ A.是 B.否 C.不知道
8、觉得对艾滋病的宣传力度：
A很不够，应当加强 B还可以 C不够
9、为自己有可能感染艾滋病吗？ A.是 B.否 C.不知道
10、关于艾滋病，你希望了解哪些方面的信息？（多选）
A最新艾滋病新闻报导 B预防艾滋病的措施各种艾滋病治疗方法
C相关艾滋病知识介绍 D艾滋病感染者生存现状与艾滋病有关的事件 E其他
二、您对艾滋病基本知识的了解
1艾滋病的准确命名应称为
A爱滋 B HIV C获得性免疫缺陷综合症 D原发性免疫缺陷综合
2、目前有预防艾滋病的疫苗吗？ A有
B没有
C不知道 3您了解艾滋病是一种什么病吗？
A严重的传染病 B一般疾病 C不清楚，不确定
4、得了艾滋病可以治愈吗？ A可以 B不能 C不清楚
5、感染艾滋病病毒后一般多久可以检测出来？
A、感染当天 B、1-3周 C、3个月左右 D、1-3年 E、不知道 6你知道下面哪些是艾滋病的传染途径吗？（多选）A危险性行为 B互相亲吻 C血液传染
D和艾滋病人一起吃饭、握手拥抱 E母婴传染 F蚊虫叮咬 7与他人共用牙刷、剃须刀或其他针刺器械有感染艾滋病的危险吗？ A有 B没有 C不知道
8你认为使用安全套是预防艾滋病的必要措施吗？
A没错，肯定是可以起一定的作用 B用处不是很大 C无所谓 9关于预防艾滋病，你知道多少？（多选）A洁身自爱，发生性行为时使用安全套 B医疗时使用经严格消毒的注射器及医疗器械
C输血时使用艾滋病病毒抗体检验合格的血液 D手术前要求进行术前检查，并保留相关资料
三、您对艾滋病的态度
1你是否认为学校向学生讲授有关艾滋病的知识非常重要 A.是 B.否 C.不知道
2你是否认为同性恋是一种性自由可受到保护 A.是 B.否 C.不知道，不好说
3如果你的朋友患有艾滋病，你是否会与它断绝来往。A.是 B否 C.不知道
4如果你怀疑自己感染艾滋病你会到医院检查吗？ A是 B否 C不知道 D不去 5血液传输有可能感染艾滋病，你会去义务献血吗？
A不会去，好恐怖，我害怕被感染 B我会去正规医院或血液中心献血 C不知道，要看具体情况 D以前献过血，将来不再去了 6你是否认同给吸毒者发放一次性针具？
A赞成，可减少预防艾滋病 B反对，会间接鼓励吸毒 C不知道这个问题不好说 7认为艾滋病感染者是否应该公开他们的身份? A应该公开 B还是保密吧 C无所谓，与我无关 D这个问题不好说 8当有一位艾滋病人就在你身边时，你会怎么样？ A要求他离开，否则很容易传染给周围的人。
B保持距离，尽量不跟他的接触，一旦有接触要马上清洗消毒避免感染。C和普通人一样对待他，因为普通接触是不会感染艾滋病的。D患上艾滋病是很大的不幸，我们要关心爱护他们。E我不能肯定自己会如何对待他
9你认为艾滋病会成为人类最大的杀手吗? A肯定会 B应该不会 C不知道 10果你感染了艾滋病，你会告诉别人吗？ A不会，害怕被排斥 B可能会，至少会告诉熟悉的亲友 C肯定会，这样对大家都有和好处
11不慎感染了艾滋病，你会采取什么行动？ A积极寻找治疗方案，调整好身心状况 B通知经常接触到的亲友，竭力避免继续感染其他人
C反正我也活不了了，到处传播病毒，干脆大家都不活了 D快乐的过剩下的日子，尽量忘记这件事情
E什么也不做，和平常一样生活 F不知道，要看当时具体情况 G其他 12你想过成为援艾志愿者吗？
A想过，并且已经成为其中的一员 B想过，但是种种原因让我没有行动起来 C从来没想过，似乎和我没什么关系 D没想过，不过现在有点感兴趣了
学院： 年级、专业： 性别： 年龄： 民族：
1、婚外性行为会感染艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
2、一个看似健康的人有可能携带艾滋病病毒吗？
1)是 2）否 3）不知道
3、正确使用安全套可以预防艾滋病病毒感染吗？
1)是 2）否 3）不知道
4、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
5、与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
6、输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
7、与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
8、感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？
1)是 2）否 3）不知道
艾滋病相关知识
一、什么是艾滋病？
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immuno Deficiency Syndrome，首字母缩写为 AIDS）。它是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒，Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的一种目前尚无预防疫苗、又无有效治愈办法且病死率极高的传染病。艾滋病病毒（HIV）通过严重破坏人体免疫功能，造成人的抵抗力极度低下，最终致全身衰竭而死。
二、传播途径有那些？、性传播：通过异性或同性性行为传播。、血液传播：通过共用不消毒的注射器和针头注射毒品、输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用未经消毒或消毒不严的各种医疗器械（如：针头、针灸针、牙科器械、美容器械等）、共用剃须（刮脸）刀及牙刷等传播。、母婴传播：通过胎盘、产道和哺乳传播。
三、以下途径不会传播艾滋病
不会通过空气、饮食（水）传播，不会通过公共场所的一般性日常接触（如握手，公共场所的座椅、马桶、浴缸等）传播，不会通过纸币、硬币、票证及蚊蝇叮咬而传播，游泳池也不会传播。
四、艾滋病的预防措施有哪些
1、防血液传播
（1）拒绝毒品或不与他人共用注射器注射毒品；（2）输用经检验合格的血液和血液制品；
（3）不与他人共用可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀；
（4）不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术；
2、防性传播
（1）树立健康的性道德观，不发生婚前性行为，性伴侣越多，越容易感染HIV；
（2）正确的使用避孕套可以有效的防止艾滋病及性病；
3、防母婴传播
【关键词】艾滋病；检测实验室；网络建设；现状分析
【中图分类号】R512.91 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2012）10-0553-01
艾滋病检测实验室网络建设是艾滋病防治工作的重要组成部分，是国务院[2010}48号文件中“五扩大、六加强”[3]的主要内容之一。2011年1-12月对全市开展艾滋病检测实验室的现状进行调查，其目的是了解昭通市艾滋病检测实验室网络建设情况，推动全市艾滋病检测实验室规范有序地开展工作，分析如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 昭通市13家通过省卫生厅验收的艾滋病筛查实验室和187家通过市卫生局验收批准的艾滋病检测点（市级医疗机构3家、县级医疗机构3家及乡镇卫生院143家）。
1.2 调查方法 采用问卷调查和现场查看相结合的方法。发放问卷份，收回200份，内容包括实验室基本设置、人员情况、仪器设备、检测方法、所用试剂、检测情况、质量控制、生物安全等方面。
2 结果
2.1 实验室分布情况 截止2011年12月，昭通市共建有一家艾滋病确证实验室（市疾控）；13家艾滋病筛查实验室，分别分布于疾控系统11家，医疗机构1家，采供血机构1家；有187家市、县、乡医疗机构艾滋病快速检测点。目前全市已形成确证实验室-筛查实验室-检测点的网络检测体系。
2.2 检测人员情况 13家筛查实验室共有检验人员46人，职称以中级为主，占56.52.1%(26/46)，其次为初级和高级，分别为36.95%(17/46)和6.52%(3/46)，均从事血清学检测工作2年以上，100%接受过上级部门组织的培训，持有上岗证， 100%%实验室人员满足3人[1]。187家快速检测点（市、县、乡医疗机构）100%有2人以上接受过上级部门组织的培训，持有上岗证，市级3家、县级31家均有2人以上专职检验人员；但143个乡镇卫生院中没有检测人员（妇产科医生兼职）占71.3%（102/143），有检测人员占29.7%（41/143）
2.3 实验室建筑及仪器设备 筛查实验室均有独立的实验室，分为清洁区、半污染区和污染区;仪器设备包括酶标仪、洗板机、普通冰箱、水浴箱(恒温箱)、离心机、加样器、污物处理品消毒设备、实验室恒温设备，安全防护用品和生物安全柜，符合管理办法要求[1]。市、县级艾滋病检测点均有检测台、普通冰箱、离心机、加样器、安全防护用品，实验室恒温设备3污物处理设备符合管理办法要求[1]
2.4所用试剂 13家筛查实验室主要用ELISA(丽珠、万泰、科华)，快速（雅培、SD）。187家医疗机构主要用快速（科华、英科新创、雅培、艾康等）符合《全国艾滋病检测管理办法》要求。
2.5检测对象 13家筛查实验室中11家疾控中心主要是VCT、监管场所、娱乐场所、哨点监测、新兵体检和专题调查等；34家县级以上医疗机构主要针对手术、输血前、孕产妇筛查、性病门诊、婚检及其他就诊者；采供血机构主要针对无偿献血人员；143家乡镇卫生院主要是孕产妇筛查和新婚登记免费检测为主。
2.6质量控制及年度考核 在13家HIV-抗体筛查实验室中100%实验室设立了内部对照和外部对照，并建立了质控图，开展了较好的质量控制。2011年12月在市确证实验室组织的考核中，所有实验室对下发的HIV-抗体盲样检测的正确性达到了100%，其中优秀实验室8家，良好实验室4家，合格实验室1家。187家医疗机构的检测点100%参加一次质控考核，100%合格。
2.7 生物安全 13家筛查实验室均建立了生物安全制度，检验人员每年接受生物安全培训，均使用生物安全柜，并建立了工作人员年度健康体检档案(HBV,抗HIV检测)，废弃物处理经高压或化学消毒后再进行焚烧，实验室工作人员未发生HIV职业暴露。从现场查看，个别检验人员生物安全意识淡薄，尤其是医疗机构，2家实验室均没有高压灭菌器，在操作過程中不穿防护服，个别实验室存放废弃物未使用医用垃圾袋。187家检测点中34家县级以上医疗机构有部分实验室制度，但不健全；143家卫生院均没有制度，现场发现部分人员检测不在实验室，直接在医生办公桌上检测，并且检测时不带手套。
3 讨论
昭通市1家艾滋病确证实验室，13家艾滋病检测筛查实验室，187个艾滋病快速检测点已形成确证—筛查—检测点这一比较完善的检测网络，各实验室基本符合《全国艾滋病检测技术规范》、《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求[2]，网络运转状况良好。基本能满足市-县-乡人民群众对艾滋病检测的需要，也符合国务院提出的五扩大、六加强的要求[3]。
3.1 检测网络已初具规模，覆盖面广，规范管理有待加强：1个艾滋病确证实验室和13家筛查实验室主要分布在疾控系統，中心血站和县医院和1家，187个艾滋病快速检测点全部分布市—县—乡医疗机构，许多医疗机构和妇幼保健机构尚未建立艾滋病筛查实验室，筛查实验室覆盖面不广。从日常确证实验室接收的可疑标本中，可了解到许多医疗机构正在开展HIV抗体检测，他们的病人流量多，检测对象多[3]，但工作很不规范，从标本采集、运输、送检、试验过程等都存在很多问题。建议各级卫生行政部门应当加强对艾滋病检测点的监督管理工作[3]，使艾滋病检测工作更加规范有序地开展。
3.2 检验人员能力需要加强 按照《全国艾滋病检测工作管理办法》(2006年版)的要求， HIV-抗体筛查实验室人员至少由3名医技人员组成，检测点2人以上。经调查，部分筛查实验室(2家)人员未达到要求，原因是原有人员调离后，人员补充不上，特别是乡镇卫生院缺少检验人员（大部分是兼职）。建议有关部门制订相应政策，借助医改的东风，加强基层医疗卫生机构实验室建设，增加检测人员，提高待遇，稳定检验队伍。
3.3 提高质量控制加强实验室生物安全防护意识 艾滋病实验室检测不同于其他疾病，任何一个环节出现疏漏，都会对被检测者造成不良的影响。为防止漏检、误检，HIV筛查实验室应建立较完善的质量体系[4]，确保检测工作的准确性，因此，提高质量控制，加强实验室生物安全意识的培养[2]，是网络实验室今后的工作重点。通过调查，实验室生物安全还存在薄弱之处，实验室工作人员的安全意识和规范的实验操作是实验室生物安全的基础保障[5]，在实际工作中，检测样本无论是HIV抗体阴性还是阳性，都应作为具有潜在传染性加以防护[2]。今后应加强这方面的管理与培训，提高检验人员的生物安全防护意识。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部.全国艾滋病检测工作管理办法. 2006.
[2] 中国疾病预防控制中心.全国艾滋病检测技术规范.2009.
[3] 国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知国发 〔2010〕48 号.2010年12月31日.
[4] 史晓林,史荣秋.HIV抗体筛查实验室弱阳性血清制备及其应用.中国卫生检验杂志,2008,18:647.
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