去医院作文
在肉身的你之外,仍有一个数字化的你。当可穿戴设备可以构筑你的身体的全部指标时,我们还需要去医院看病吗?春雨医生创始人张锐的答案是,五年后,新的商业模式和概念会大面积在移动医疗领域爆发,所有的医生将超越物理的界限,远程获得用户的身体的所有数据,并完成对非急重症患者的干预。而大型综合医院会往专科化、碎片化、网络化三个方向大幅度调整,医院在医疗体系中的中心地位将大幅下降。
张锐解释,现在的医院处于医疗环节中的物理中心。现在如果我们身体有病,最重要的一个能够为病情进行诊断的地方是医院,也只有这里患者才能对接医生。“为什么有病一定要去医院呢?为什么不能有更高效果、更低成本的方式呢?为什么整个产业的中心要放在医院呢?我们只有到医院里才能找到医生,这是一个连接场所,但也为此而阻断,因为它的成本太高。”张锐认为,未来用户将通过互联网而连接医生。
与此同时,当移动医疗价值链条成形,更多用户可以借助互联网完成从诊断到治疗的过程,更多的医生将脱离体制,张锐判断大型综合医院将转型为急重症和疑难症处理中心以及科研中心。大量碎片化的医院出现,个人诊所和社区诊所将成为处理常见病、轻症的主要场所。
在德勤《2020健康与生命科学趋势报告》,同样提到在2020年,在线病人呈指数级增长,并且成为众多数据的丰富来源;大量的医生可以通过多种设备获取到患者的病历,患者也能够获取到的更多的自身健康数据;医疗护理将不再会限制在诊所或者医院,家庭将会成为医疗护理的主要场所。
张锐认为,实现这一切的基础和核心在于EHR(电子健康记录,electronichealth record)。EHR包含最底层的基因数据、实时生理数据和病理数据,这些数据开放出来,聚合在一起构成数字化的你,只有有了这样的你,医生才能对你进行干预,并且理论上全球任何一个角落、任何一个医生都可以对你进行干预。EHR的成形将让医疗将超越物理的概念,家庭将成为未来医护的主要场所,患者在线数量增长。医生可以通过EHR对用户进行健康防护、疾病预警、用药管理,EHR将会成为一个人和医疗健康联系的中心和纽带,我们有可能通过基因检测、大数据、健康数据等而进入精确医学阶段。
“EHR是医患之间操作系统和沟通界面,比如苹果,现在在做的就是构筑EHR。”张锐认为,苹果发布i Watch后,这个市场的第一个引线已经被点燃。苹果也确实毫不掩饰自己在医疗领域的野心,并真正启动了移动医疗机制。在今年三月的i Watch发布会上,苹果公布全新的医疗项目Research Kit,首先推出了五款针对不同病症的应用,包括帕金森综合症、糖尿病等。其中苹果和北京的宣武医院的合作,将依托苹果手机和iwatch平台研发设备,对帕金森综合症患者进行动态监测,追踪病人的震颤、步态、动作快慢、发声变化、基本生命体征以及生活相关信息。如果研发顺利,它将可以打破原本帕金森发病不定时的治疗瓶颈,对于在诊室里没有发病的患者,可通过穿戴式设备的随时监测,动态、连续记录发病时的数据,方便医生收集,并提出更好的治疗方案。尽管在精确度方面受到质疑,但它仍然为医学研究人员提供了一个全新的病患数据获取渠道。
EHR成形的关键正在于以i Watch为首的可穿戴设备行业的发展,按照德勤的预测,可穿戴设备会持续地检测身体的各项数据,消费者和医疗机构之间将通过各种终端实现健康数据的无缝连接以便用户更好地了解自身的身体状况。目前可以追踪更多参数的更高级的传感器正在研发中,包括苹果、三星等巨头在内的公司正在进军可穿戴市场,将研发资金投入在健康技术上。挑战之一在于,可穿戴设备是否可以在五年内达到全面家用的水平。除此之外,让人们去戴这些设备是一个挑战。Endeavour Partners公司在去年进行了一个民意调查,发现34%购买了智能可穿戴设备的人在6到12个月后就停止佩戴。如果可穿戴设备可以解决精确度问题,并成功培养用户习惯,传统医疗模式的关键壁垒将被攻破。
那天，我板着个“死人脸”，随从妈妈来到“地狱”。医生听完我的病情后，果断地说：“请到检察室。”我有气无力地跟在医生身后，一步三摇地来到“检察室”。医生看了看我的舌头，让我叫声“啊”，我不情愿地嚷了一声。然后他又用冷冰冰的听诊器，按在我的胸脯听了听，弄得我瑟瑟发抖。最后又给我开了一堆中药和一袋西药。这还不算，更毒的还要我打针。
取完药，妈妈连拖带拉地把我“抓”到注射室。那位针医一双大眼睛直勾勾地瞪着我，顿时感觉他就像凶神恶煞一般。他凶巴巴地说：“针单呢?”妈妈愣了一会儿，从口袋拿出针单递给医生，然后把我按在她的腿上，拉下我的裤子，安慰我说：“乖乖，我让医生轻点儿打。你千万要放松，不然会更痛的。”
我渐渐地平静下心情。那位医生左手握一支沾了碘酒的药棉，右手拿着一支罐满黄色药水的针筒向我走来。就连幼儿园的小孩都知道：黄色的药水打下去会“痛不欲生”。于是，我不由自主地捂住了双眼。医生拿药棉轻轻地给我擦了擦针口处，我吓得穿起裤子撒腿就跑。不料，被门口的护士“捕”了回来。那位针医好像生气了，快速地给我抹了抹碘酒，一针刺进我的屁股。霎那间，我“哇”地一声大哭起来。我使出吃奶的劲儿，想挣脱这个“魔鬼世界”，可是双臂被妈妈抱住，双腿也被妈妈的两腿紧紧夹住。那支针如十万支毒箭刺进身体，太可怕了。每过一秒钟，对我来说就像一分钟一样漫长。嘀嗒，嘀嗒……漫长的2分钟终于过去了，我冒出了一身冷汗，哭声却仍然停不下来。
昨天，我半夜三更的时候，突然，肚子痛了起来。我对妈妈说：“妈妈，我肚子好痛呀!”妈妈着急的说：“哪里痛?有多痛?”我指了指我肚子痛的地方，妈妈给我揉了揉肚子，然后，问我：“还痛吗?”我点了点头，说道：“还痛。”于是，妈妈对爸爸说：“那我们只能去医院去检查一下了。”可是，爸爸晚饭喝过酒的，不能开车，妈妈又不会开车。那我们只能骑着电瓶车去了。妈妈拿好了病历卡，给我带好了一壶水，还带了一床毛巾毯，放到包里。然后，我们就出发了。
爸爸骑着电瓶车，不一会儿，我们到了医院。妈妈去挂了号。挂完号后，我们就到医生那里。医生说：“小朋友，哪里不舒服了?”我说：“肚子痛。”然后，医生就让我躺倒床上，并让我把腿微微弯曲一下，医生用手按我的肚子，这边按按，那边按按，并问我：“这里痛吗?”我说：“这里有点痛。”医生接着又问：“这里痛吗?”我说：“这里不太痛。”然后，医生说：“可能淋巴结发炎，去做个B超吧!”说着，他开出了个B超单子，让我去做B超。爸爸付完钱，我们就去了做B超的地方。那个医生阿姨让我躺在床上，并让我把衣服撩起来以便方便检查，医生拿着一个头圆圆的棒子，在我的`肚子来回移动，并在电脑里看着图像。不一会儿，医生阿姨说：“好了，淋巴没事。”我就下了床。然后，又到医生那里，医生看了单子，就说：“先吃点药吧!”于是，又开了些药，我们付完钱，取完药，就回家了。
我的舅妈生了一个小宝宝，名字叫小能，听妈妈说他有8斤多重，今天一大早我就急着去医院看他。
来到医院，小宝宝正睡得香呢，红扑扑的小脸蛋真可爱!我看着他又胖又可爱的小脸，忍不住摸了又摸，好柔软好光滑呀!过了好久，小宝宝才醒来，他一醒过来就“哇哇”大哭。外婆说，小宝宝一定是饿了，我们就忙着给他喂奶粉。在外婆、妈妈的指点下，我学会了喂小宝宝喝奶粉。先舀半调羹，然后把调羹抬高一点，放进宝宝的嘴巴，慢慢提起，再拔出来，这样宝宝就能喝到奶粉，又不会弄湿衣服了。
看小宝宝还能学到本领，真是太有意思了!
不知何时，昏昏沉沉的我发觉头不时冒出密密的汗珠，汗珠连在一起，仿佛一串串珍珠挂在我的额头上。脸色也好像月光颜色那样苍白，不知是月光照在我脸上，时时不肯离开?还是……我心中在想着：快点离开吧。刚想到一半，感觉头脑好像被谁打了一拳，似昏似醒，疼痛难忍。我下意识的感觉到：我生病了。
我双手直立，垂直于床，用力撑起了整个身体，两脚伸平，站了起来。我扶着墙，一步一步艰难地向门口走去。头上的汗珠狂风暴雨般落着，意识也逐渐模糊。坚持着走到了妈妈的卧室门口，敲了敲门，轻声喊着：“妈。我不舒服!”妈妈马上打开了们，说：“来，先量量体温吧。”我坐在沙发上，熬过来简简单单的`5分钟。妈妈借着等光，看了一眼，脸色一变，毫不犹豫的说：“走，去医院!”
一路上，月光依旧眷顾着我，让我的脸色更加苍白。
我和妈妈来到了医院，急急忙忙的走上楼梯，找到一位医生，说明了我的情况，医生冷冷的摸了摸我的头，说：“病情很严重，得马上打一针。请问，您带了多少钱?”我妈妈有点厌烦：“快点打一针!”，医生听后，不再多语，大步的离开了。我和妈妈坐在一边，等候着……
从不远处又来了一位医生，他长得好像一只贪婪的狐狸，眼珠滴溜转，双手合拢着背靠在后。他望着我，加快了脚步，用甜蜜的声音问到：“你怎么了?”我妈在一边回答：“发烧了，有点严重。”“没事，输一天液就行了。那个，您带了多少钱?”“我好像带了10元钱。”我妈妈有力的回答着。其实我们不仅仅只有10元。医生听了，卸掉了自己甜美的外壳，苦着脸说：“没钱，还敢来医院。”
刚才那位医生来了，给我打了一针。我似乎恢复了一些体力，把脸上的月色渐渐驱赶走了。
常用的有X线透视、X线摄片、CT、磁共振、各种造影检查等。透视和普通摄片检查只能对胸腹部和骨关节系统做一个初步的诊断，照片的清晰度虽然很高，却是一个重叠的影像。CT和核磁共振检查是一种断层影像，能够显示一些更加细微的结构，更有层次感。如果是对空腔脏器器官或者是管道器官的检查就需要另一种方法，也就是造影检查，造影检查对于血管通道、消化道检查、泌尿系统的检查都是很好的。
一、透视检查应注意些什么? 透视检查非常简单，往上一站一目了然。时间虽然短，但是可以保证看得很清楚，而且在运动中也比较容易发现病变。
透视检查虽然很常用，是一种常规的技术，但是应用很有限，只局限于胸部的透视(双肺)，还有就是检查有无骨折等。最常应用于检查发热病人有无肺炎以及肺部肿瘤，还有的应用于检查急性腹痛，主要是看有没有肠梗阻以及消化道穿孔。
透视主要有三方面的问题：第一是没有底片，不利于病人将来复查的时候对照观察；第二是透视的清晰度差；第三是透视放射线的剂量要大一些，是普通照相的10倍左右。透视将来可能被医院“照相”取代，专业词汇叫做摄影检查。“照相”是X线穿透人体后作用在胶片上，然后形成影像，清晰度比透视高，放射线的剂量比透视低，并且留有胶片。所以将来X线摄片检查将会成为一种常规的影像学检查。
为了保证质量我们要求患者必须去除可能成像的一些外在的东西，比如扣子、饰品等。
二、重复拍片会影响身体健康吗? 拍片的X射线剂量是非常小的，是透视的1／10，而且人的年接受放射线的量在500个单位左右，因此不会对身体健康有太大的影响。
应该说拍片解决的问题还是有一定限度的，主要解决的是胸部和骨骼的问题，对于人体内更多的组织比如大脑组织、肌肉组织，以及肝脏、脾脏等实质性脏器，通过拍片很难发现问题，也容易漏掉一些病变，因此我们选择的另一种方式就是CT检查。
CT是一种X射线检查，方式和普通照相不一样，CT是球管选定在人体某一个层面上，然后进行旋转，通过计算机搜集数据，计算出来的一幅图像。CT形成的影像是一个断面影像，而且这个断面影像的分辨率和显示的能力比平片有大大的提高。
增强扫描是要通过血管(静脉)注射造影剂，通过造影剂使原来没有发现的病变可能更清楚。另外，除了能把病变看得更清楚和发现小病变外，还能够进行一些鉴别诊断。
三、造影剂打入体内会产生不良影响吗? 个别人对打入的造影剂会产生一种过敏反应，程度轻重不一，轻度过敏会有一些面部潮红、咳嗽、出冷汗等，重症的过敏反应可能引起休克。因此在做造影剂增强扫描的时候都有一个病人的知情书，要和病人沟通，然后才能进行。比如造影剂是含碘的，就要问清楚病人吃海产品是否过敏等。
肾功能不好分轻、中、重度不同程度，比如肾衰的病人不适合做增强的CT检查，因为造影剂是经过肾脏排泄的，会加重肾脏负担。可以用别的方法代替。
CT检查前注意事项：
1．扫描前6小时禁食禁水。
2．扫描前1周内不要做消化道钡餐造影。
3．盆腔扫描提前1小时憋尿，可喝水但不能进食。 实际上做CT检查大多数病人不需要特殊准备，前面提到的这3条是有着特殊针对性的，比如禁食禁水的问题主要是考虑到病人的增强检查，为了避免或者尽量减少风险所以要6小时禁食禁水。盆腔憋尿主要是为了便于观察膀胱壁的情况。其他特殊准备是不需要的，随时来了都可以做。并不存在太大的局限性。
小孩对放射线还是更敏感些，比如生殖腺、甲状腺等，因此小孩做检查的时候应该对生殖腺、甲状腺等进行一下防护，尽量避免小孩接触放射线。CT可以应用于现在各个系统疾病，非常广泛。CT可以早期发现病变，特别是病变类型。当然CT的密度分辨率还是不够的，还有一些病变特别是等密度的病变还是会漏掉的，另外CT对血液系统的病变以及骨髓的病变也还有局限性，再就是CT对于管腔内的病变观察还是有限度的。这样我们就可以选择另一种技术——磁共振。
磁共振的检查也有常规检查和增强检查，一般先做常规，必要的时候也要打造影剂做增强扫描，尽管过程并不复杂但在检查前的把关却很严格，比如有位大爷要检查眼睛却不能如愿，因为他戴了假牙。
磁共振检查不是一种射线，所以对人体无害。磁共振检查的成像原理非常复杂。
磁共振检查有一个很大的磁场，接受检查的人不能携带一些磁性物质比如手表、磁卡等，因为高能度的磁场能够使磁性物质移位，磁性物质还能在高能磁的作用下产生热能，如果在内部可以伤害人体，如果在外部，磁性物质比如手表就会受到损害。
磁共振的优势很多，归纳起来包括磁共振的检查技术参数非常多，不同技术参数可以反映不同解剖结构，或者是功能状态。
还有很多时候需要用到其他一些检查技术，比如人体内的管道器官就需要做造影检查。造影主要是反映管腔内部结构。
篇一：
系介绍我校***实习生到贵医院实习，性别：*，民族：**。在校系大四学生，***专业.在贵医院实习**年**月。望贵院妥善接待.安排实习。****医学院****系
年 月 日
篇二： xxxxxx医院: 我校 级本科班学生 将于 年 月中旬至 年 月中旬进行为期52周的毕业临床实习.该学生入学四年以来,系统学习了中医学的各门基础和临床课程,并学习了部分专题,专病的选修课,而且在课堂教学中进行了课前见习和课间见习,初步接触过中医的临床实践.按教学计划,第五年为毕业实习.毕业实习是培养学生独立分析问题,解决问题能力和科学思维力法,巩固和提高所学的基础理论和临床知识,技能,对学生进行综合训练的重要阶段.凡未参加毕业实习的和未通过实习考核的学生,一律不准毕业.为继承和发扬中医学,培养更多的中医人才,望贵医院能接受该生来实习为盼.实习科目根据实习计划中要求由本人与贵院确定,实习结束后,请贵院各科室负责医师填写毕业实习鉴定表并由医教科审核盖章后交回我院.此致!广州中医药大学第三临床医学院 200 年 月
篇三：
医院/卫生院：
兹有我院专业 级本科学生 已完成在校阶段的学习内容，现到贵院联系实习，实习时间
年 月至 年 月。希接洽为盼。****医学院****系
年 月 日篇二：医院实习介绍信范文
医院实习介绍信范文
篇一： ______医院：
系介绍我校实习生____到贵医院实习，性别：____，民族：____。在校系大四学生，______专业。在贵医院实习____年__月。望贵院妥善接待。安排实习。____医学院____系 ____年__月__日
篇二： ______医院/卫生院：
兹有我院专业____级本科学生______已完成在校阶段的学习内容，现到贵院联系实习，实习时间____年__月至____年__月。希接洽为盼。______医学院______系 ____年__月__日
篇三： ______医院: 我校xx级本科班学生______将于____年__月中旬至____年__月中旬进行为期52周的毕业临床实习。该学生入学四年以来，系统学习了中医学的各门基础和临床课程，并学习了部分专题，专病的选修课，而且在课堂教学中进行了课前见习和课间见习，初步接触过中医的临床实践。按教学计划，第五年为毕业实习。
毕业实习是培养学生独立分析问题，解决问题能力和科学思维力法，巩固和提高所学的基础理论和临床知识，技能，对学生进行综合训练的重要阶段。凡未参加毕业实习的和未通过实习考核的学生，一律不准毕业。为继承和发扬中医学，培养更多的中医人才，望贵医院能接受该生来实习为盼。
实习科目根据实习计划中要求由本人与贵院确定，实习结束后，请贵院各科室负责
医师填写毕业实习鉴定表并由医教科审核盖章后交回我院。
此致!____医学院 20__年__月篇三：介绍信 医院 诊断证明
调查介绍信
某单位：
兹有我辖区居民 同志，身份证号 ,前往你处了解其病情，望贵单位能为其出具书面诊断证明。
请予接洽为盼。
（盖章）年 月 日篇四：医院转诊介绍信
介 绍 信
no: ____________ _______________：
兹有我院__________________兹有_______________病人一名,初步诊断为___________________________,由于我诊所设备条件有限,特转向你院治疗,请给予接诊。此致！
敬礼！
院（科）主管签字（盖章）： 201 年 月 日篇五：使用医院介绍信印章的规定 使用医院介绍信印章的规定 l、对外联系工作需办理介绍信的，必须由职能科负责人同意或签字后到办公室登记并办理介绍信。
2、各科室、部门的合同，协议盖章必须由分管院长签字后到办公室登记盖章。
需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。实习是步入社会前的预演，实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作，从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采，厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和责任
肥胖者中，50%要得糖尿病，17%要患高血压，17%会发生糖尿病，还会增加患妇科肿瘤和结肠癌等的风险。
近年来，我国肥胖症的发病率呈逐年上升的趋势，全国的肥胖者已超过7000万。北京的调查显示：北京市成人超重者达40%，其中男性为32.7%，女性为67.3%，中小学生中超重肥胖者也超过20%。肥胖症已与吸烟和艾滋病一起成为威胁人类健康的三大严重问题。
医学研究证实，肥胖症与高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病以及及卒中的发生有关。肥胖者发生2型糖尿病的危险性是正常人的3倍，患病后预期寿命比不肥胖的2型糖尿病患者缩短35%；肥胖者患冠心病的危险性为正常人的2~3倍。美国的研究证实，体重每增加1千克，患心血管疾病的危险性增加3.1%；体重每增加4.5千克，男性收缩压增加4.4毫米汞柱，女性收缩压增加4.2毫米汞柱；肥胖症患者发生胆结石、痛风、不孕症和关节炎的危险性分别是正常人的3倍、2.5倍、3倍和1.5倍。还有些患者血清转氨酶长期增高，实为肥胖症引起的脂肪肝所致。
肥胖是肌肉重，还是脂肪多？是好脂肪，还是坏脂肪？是多吃少动，还是疾病造成？只有医生才能明辨
表面上，肥胖症似乎是一种简单得甚至连没有医学知识的人都可以“诊断”的疾病，其实这是一种错误的观念。虽然体重超过正常标准，脂肪过度堆积，似乎一眼就可辨别出来。但是，专业医生对肥胖症的病因和伴发疾病的正确诊断才是科学减肥的基础。首先，医生要对是否肥胖症作出明确的诊断。肥胖是过多脂肪堆积在体内造成的，但是，人体内有两种脂肪组织：分布在皮下、腹腔内的白色脂肪，是储存三酰甘油（甘油三酯）的主要组织，也是导致肥胖症及其并发症的元凶；分布在胸、腹膜深部的棕色脂肪，则是身体产能的组织。
尽管目前用体重指数来衡量体重，已排除了高矮的因素，但这一数值还会受到其他因素的影响，例如它不能区分到底是肌肉量的增加，还是脂肪量的增加。举重运动员的肌肉十分发达，体重指数往往超过正常，但不能就此诊断有肥胖症。因此，肥胖症的诊断还要结合其他的检查方法，例如体脂百分比的测定。目前常用的为生物电阻抗法测量体脂仪，可以测出体内脂肪占总体重的百分比。一般地说，男性大于25%、女性大于30%就算超过正常标准，再结合体重指数，就可作出较为正确的诊断。除体内脂肪含量外，还应注意脂肪在体内的分布，腰、臀围的测定对肥胖症的诊断也有补充意义。国内外大量研究证实，脂肪大量储存于腹腔的腹型肥胖（苹果型）与冠心病、高脂血症和2型糖尿病的发生关系更为密切，而腰围的测定则间接反映了腹腔内脂肪的含量，女性腰围在80厘米以上、男性在85厘米以上者却为腹性肥胖。
至于诊断肥胖症的病因，更需要专业医生的检查和相应的化验，因为并非所有的肥胖症都是由于摄入的热量超过了消耗的热量导致的单纯肥胖。有些内分泌疾病也可以导致肥胖，如果不及早治疗，其对身体产生的慢性不良影响甚至超过肥胖本身，如下丘脑性肥胖。我们知道，下丘脑是能量平衡调节网络的重要中枢、下丘脑病变除引起肥胖外，还可导致颅压增高、内分泌功能异常及神经精神异常等。库欣综合征是由于体内肾上腺皮质激素的异常分泌增高所致，患者出现满月脸、水牛背和腹部脂肪明显增多的“向心性肥胖”。甲状腺功能低下者由于代谢率下降，以及水盐在体内的潴留，也会出现体重增加的“虚胖”。特别应注意排除的，是有些染色体异常导致的伴有肥胖表现的遗传综合征。由于不少内分泌疾病都与肥胖症密切相关，而且肥胖症本身也可伴发糖尿病、高脂血症、高血压、痛风及妇科内分泌异常，因此，只要发现体重指数超常，或腰围超标，必须先到内分泌科就诊。目前，一些医院建立了肥胖门诊，主要也是由内分泌医生组成的。
减肥不等于减重，减肥要靠医生辨因施治。肥胖者首先要去的是医院，而不是药房
不少肥胖者认为肥胖不是病，因此从来也没想到应该接受医生的指导，以为凭借顽强的毅力和市场上琳琅满目的减肥产品，就能达到减肥的目的。事实上，由于导致肥胖的原因多种多样，必须辨因施治，才能取得良好的减肥效果。否则，很可能减肥不成，反而减出其他健康问题。
近年来，减肥成为一种社会时尚，减肥方式五花八门，每一种减肥产品产品都以最动听的解说和足以令人信服的口气让减肥者闻之心动，跃跃欲试。由于对肥胖的认知错误，很多体重指数正常的姑娘，也义无反顾地加入了减肥大军的行列，个别人长期只进极少量的食物，最终导致营养缺乏甚至神经性厌食。由于目前国内的减肥品市场还比较混乱，有些广告上自称的减肥药物并未经过国家药品监督管理局（SDA）的批准，有的减肥食品中还违法添加了各种药物，通过抑制食欲、增高机体代谢率或使患者利尿脱水达到减重的目的。短期内服用这些药物会有减重效果，但减去的未必是脂肪；更何况一旦停药，如果没有医生的指导，不改变不良生活习惯，体重很快会反弹至原有水平甚至更高。此外，如果短时间内体重下降过快，还可能导致严重的代谢紊乱、心肺功能异常等后果。
因此，肥胖者应当在医生的指导下接受诊治，而减肥是一套系统治疗工程，需要科学的膳食、合理的运动、必要时加上正确的药物辅助治疗。科学的膳食应该在营养医师的指导下，制定合理的摄食热量和各种营养素的比例，以达到限制热量又满足机体需要的目的。而运动减肥必须有医生的指导，因为运动不当同样会对身体产生不良影响。如运动不足时，因为没有达到动用体内脂肪的目的，反而增加食欲；运动过量时，会导致过度疲劳，不易坚持。至于减肥药，更应该在医生指导下使用。目前通过国家药品监督管理局批准上市的减肥药，有的是抑制能量吸收，有的是抑制食欲以减少食物的摄入量。各种减肥药都有各自的适应证和禁忌证，选用不当可能会造成更为严重的后果。另外，如果肥胖者已经伴发了糖尿病、高血压或严重的高脂血症等，还需要在医生指导下同时进行相应的治疗。
对肥胖者而言，首先要去的就是医院，而不是药房！
试点取消医院行政级别，实行全员合同制管理
据新华社深圳2月19日电记者吴俊从深圳市卫生和计划生育委员会了解到，该市2014年将试点公立医院去行政化改革，取消医院的行政级别，实行全员合同制管理。深圳医改进入深水区。
据深圳市卫生和计划生育委员会相关负责人介绍，2013年5月，深圳市医管中心挂牌运作，正式启动了管办分开改革。医管中心负责深圳市属11家医疗卫生机构人、财、物的管理，深圳市政府还组建了深圳市公立医院管理中心理事会，作为深圳市医管中心的决策和监督机构。
深圳市卫生计生委主任蔡立说，深圳市的医改虽然一直走在前列，但也面临许多问题和困难。比如，医药卫生体制改革深层次问题尚未得到有效解决，特别是在筹资模式、人事制度、分配制度、绩效管理等方面亟待加大创新力度，公立医院过度检查和治疗、商业贿赂和医患关系紧张等现象依然存在。
早在2001年，部分地区即在全国率先出台《关于加快发展个体私营医疗机构的意见》。以江苏省为例，历经10年发展，现在江苏省民营医院数量超过了5500家，占医疗机构总数的近1/3，但数量激增的背后，信誉却未及时跟得上。
在“社会办医”新政下，民营医院该怎样重新赢得百姓信赖？
“民营医院有三宝，价格、广告和疗效。”在某公立医院工作的张医生非常讨厌民营医院牛皮癣式的虚假广告。作为肝胆科医生，张医生经常碰到病人满怀希望地问他，广告上说，某某医院多少个疗程就可以让大三阳转阴，不知道有没有这回事？张医生调侃说，他有一天还看到一家民营医院的广告，声称“解决”了肝病转阴的国际性医学难题。
“民营医院怎一个乱字了得！”研究医改问题的专家周守军认为，社会资本进入医疗服务市场，理论上对解决医疗资源总量不足、拓宽医疗筹资渠道、缓解看病难看病贵等问题有积极作用，但实际作用目前来看尚不明显。民营医院绝大多数是营利性医院，在利益的推动下，很多投资者把办医院当成做生意，只想“赚快钱”却自毁声誉，结果搬起石头砸了自己的脚。
据国务院医改办统计，2009年全国私营医疗机构数占医疗机构总数的36.06%，但床位数仅占床位总数的5.19%。社会资本兴办医疗机构普遍面临经营压力大、发展空间小、技术人才缺乏、监管机制不健全、社会氛围不佳等困难和问题。其中缺乏人才是民营医院发展的致命软肋。
医疗行业比较特殊，不像其他的行业只要有资本投入，就能在短时间内很快做大做强。在医疗领域，一条“人才-技术-患者-市场”的链条异常清晰，尤其是位于链条顶端的高级医学人才，可谓医院的核心竞争力。但在目前体制下，医学人才的流动并非易事。“首当其冲是编制。”南医大友谊医院副院长戴尚表示。公立医院有编制，有了编制就有了其附属的所有福利待遇。其二就是晋升机制，民营医院重经营、轻科研，不容易出成果，业务能力提高慢。因此近年来，一些跳槽到民营医院的专家，又纷纷回流到公立医院。
“老的老小的小，两头大中间小。”对人才问题，某县城民营医院的沈院长颇为头疼。全院有20多个科室200多员工。二三十岁的医生占了60多人，40-45岁的中坚力量几乎没有。而投资数亿元的苏州明基医院，甚至因为招募不到高素质医师人才而推迟开业。
在这方面，欧美一些国家的做法颇值得借鉴。据了解，他们具有一套完善的医学教育体制，比如，必须读完博士才能当医生。同时，他们采用标准化教学，同一种病，不管是哪个医院开出来的药方，几乎都是一样的。而在我们中国，医生中有博士、大学生，也有大专生、中专生，而且10个人恐怕就能开出10种药方。
欧美的医生也不属于“单位人”，而是“社会人”，医生可以到不同性质的医院看病、做手术，甚至可以上午在这家医院执业，下午到另一家医院接诊。人才流动机制非常灵活。
南京市卫生局局长助理许民生认为，民营医院乱，主要是乱在一些规模小、无技术特色、无人才优势的中小医院，而像南京同仁、苏州九龙等大型民营医院，技术力量、软环境都与公立大医院旗鼓相当，医疗行为当然也规范。因此，应鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。
如果不在规模优势上取胜，专家认为，办特色医院也可以。比如南京紫金医院特别擅长诊治“植物人”，总有效率达82.7%，远高于国外报道54%的水准，不仅拿到了国家科研课题，还在国内民营医院中首家建立了硕士和博士学习点。还有苏州的瑞兴手外科医院，凭借“拿手绝活”获得了中华医学科技奖，填补了苏州医疗科技的空白，这也不失为民营医院健康发展的好路子。
见习的每一天，我从休息室换好护士服后，便进入护士站观看交接班的形式。交班后就得查看病房了，我拿着蒸馏水瓶和病房钥匙心里充满忐忑和期待，跟在护士长的后面，进入病房，我们得询问患者的病情，查看床头卡信息，检查吸氧瓶中蒸馏水的含量，给需吸氧的患者交代注意事项。在查房中，我懂得了如何与患者交流和见到了许多病例的临床症状。
在治疗室中，护士姐姐们一丝不苟地配药水，我在一旁给她们打打下手，由此也知道了不少药物及其作用。配药水要求严格核对，毕竟这关乎着患者的安危，因此要时刻保持着谨慎的态度。
接下来是对着病房号为患者输液，老人家的血管脆而薄，进针时容易走位。可是有些老人并不理解便会大吼大叫、发脾气，这时我们心里肯定不好受，但是我们仍需微笑着给病人解释请他们谅解。当我切身感受到时，虽然心里觉得委屈，但是过后却会觉得自己很伟大。这让我时时刻刻记着要有一颗包容的心，保持微笑，让病人感受到温暖，减轻病痛的折磨。
通过这几天的见习，我亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士 病房里永远有护士忙碌的身影。我重新认识了护士这个职业的崇高。
1、蛋白质
是人体必需的物质，大部分进补食物的主要成分也是蛋白质。因而，有的人可能会给肝癌晚期的病人大量吃瘦肉、蛋类、豆类、奶类等高蛋白食物。肝脏是摄入的食物蛋白质分解合成人体蛋白质的场所，肝癌晚期后，肝脏的蛋白质代谢能力极大下降，就必须严格控制蛋白质的摄入，不可过量摄入蛋白质，否则会诱发肝性脑病等。
2、低脂肪食物
肝癌晚期病人由于肝脏功能极大丧失，胆汁分泌大量减少，而脂肪需要胆汁来消化，因此，此时病人的脂肪消化能力很弱。最好给病人吃低脂肪食物，以植物油、奶油等易于病人消化的脂肪为主。高脂肪饮食很可能导致病人拉肚子、恶心、呕吐、腹胀等副作用，大伤病人元气。
3、吃高糖食物
可能很多人都认为，肝癌晚期的患者不应该吃高糖食物，其实不然。因为癌细胞会导致患者的能量消耗过快，而糖类又是我们身体能量的主要来源之一。所以吃含糖高的食物是可以的。
4、维生素
能帮助人体抗癌，因此， 肝癌晚期病人要多补充维生素。除了直接服用维生素制品，还应该多进食水果蔬菜和动物肝脏等富含维生素的食物，尤其是要多进食蔬菜，日常饮食里要保证绿叶蔬菜占食物的四分之一以上。
5、镇定安神食物
肝癌晚期的病人，疼痛往往会导致病人失眠等症状，因此，可以给病人吃香蕉、芝麻等镇定安神的食物，缓解病人痛苦。
6、吃软质食物
为了利于病人消化吸收，尽量给病人吃流质或是软质食物。此外，为了防止病人便结，要多吃点润肠通便的食物。还要注意避忌辣椒等刺激性的食物。
7、控食盐的摄入量
患者到达肝癌晚期的时候，一定要控制盐的摄入。因为盐很容易导致患者出现腹水症状。
肝癌晚期患者的饮食护理
所有的患者都需要格外的注意饮食，同样，肝癌患者也不例外。合理的饮食对于病情的恢复大有益处，而不合理的饮食无异于雪上加霜，使病情更加恶化，严重的还有危及生命，为了使肝癌患者了解如何注意自己的饮食，下面我们给大家做个粗略的介绍。
1、患者的意识饮食要注意营养均衡。应该以膳食营养为主，给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人。
2、多食新鲜蔬菜水果，饮用果汁饮料，补充维生素。患者的饮食应该注意营养助抗癌。营养在肝癌的综合治疗中起着十分重要的作用，良好的营养支持有助于治疗和康复的顺利进行。
3、晚期肝癌病人会出现发烧、消瘦、乏力等症状。此时肝癌患者的饮食搭配要多样化、多菜谱、不能偏食，避免总吃一种食物。
4、在烹饪菜肴时，根据自己的口味在色、香、味上多下功夫。进食时如有恶心，可在餐前喝点生姜汁。
5、最重要的是切忌过饥过饱，肝癌饮食应切忌食用肥腻厚味的食物，以免引起食欲不振。
饮食是病人恢复健康的助力，肝癌患者化疗期间宜选择一些防治化疗副作用的食物，可以选择的有猕猴桃、芦笋、鲫鱼、虾、蟹、鹅血、海蜇、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果等。
预防肝癌措施
打疫苗
疫苗接种是最实际和有效的方法，主要是乙肝疫苗接种。有研究显示，全民性乙型肝炎疫苗接种，可在20xx年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原携带率由10%降低至1.3%。并在20xx年后使肝癌发病率明显降低。
不吃发霉食物
产生黄曲霉素的真菌主要生长在潮湿的热带和亚热带，能使玉米、花生和其他粮食霉变，因此要避免食用这些发霉的食物。
控制情绪
情绪、工作压力，尤其是不良心态对免疫系统有较大的打击，火上浇油。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后，恐惧、抑郁，整天不思茶饭，用手抚摸肝部，有时一摸就摸上两三个小时，担心肝炎会癌变。假如这种情绪长期持续，就会导致一系列神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，癌变就会真的发生。
做B超
中美合资北京和睦家医院儿科主任，天津和睦家医院首席医生。微博粉丝超过200万，在年轻家长中有极高的口碑！每年多次的国际医学交流，他能把最前沿的育儿知识传递给你。
著有《崔玉涛：宝贝健康公开课》
凡是有过带孩子去看病的经历的父母都会有一个共同的感觉：这实在是一件不怎么愉快的事情，可我们必须面对。看看儿童医院那比电影散场还多的人，你就知道那地方有多乱多嘈杂了。这里面的每一种情况，是不是都需要去医院？这个疑问，还是让崔大夫来回答吧----
孩子是生病了吗？
很多家长并不知道怎么判断孩子是不是不舒服了，正因为不知道，所以容易造成对不舒服一种过度的担心。
孩子不是大人的缩小版，他在发育之中，有很多的情况跟我们成人是不一样的，在孩子那儿不是问题，但以成人的标准来判断，就觉得是问题了。其实，去医院的这些孩子里，要按我们的标准来筛选，几乎有一半以上不必到医院。
去不去医院，病情需要还是心理关难过？
即使孩子有些小异常，和生病也有不同，这个不同，就在于孩子有没有自我调整的能力，但是，通常家长都不相信或是没有想过，孩子会有这样的调整能力，而直接去寻求他们认为最直接、最靠谱的办法：去医院。
去医院，家长也有顾虑：担心交叉感染，担心过度治疗。但即使冒着这些风险，家长还是决定要去，最常见的原因就是，他们不知道孩子的病情如何，不敢在家待着。即使从各个渠道都知道一些疾病的常识，心里知道可能不会有大事，可谁又敢保证自己的孩子就是那常见的，而不是那个少数的个案，要是成了那千分之几万分之几，岂不是把孩子耽误了？
既然心里没底，还是交给专业人士来判断吧，直到医生说孩子没什么严重问题，家长这才放下心来。如果是这种情况，可以先去附近的医院筛查一下，既可以放心，又免去了儿童医院或大的医院的拥挤和交叉感染。
异常还是生病？
很多时候，疾病分成两种情况：一种是叫代偿的症状，或者叫人体正常的反应，另一种是疾病严重的表现。
其实，孩子生病时的表现大多是人体正常的反应：发烧，是因为病菌已经进入孩子体内，体内的免疫系统要把它们消灭掉所作出的反应。
咳嗽，是因为呼吸道有东西，身体就会作出反应，好把这些东西赶快排出来。
腹泻，是因为肠道受到刺激，希望把刺激物尽快排出来，呕吐也是同样的反应。
……
虽然这些表现都是机体自我保护的正常反应，但机体在自我保护的过程中，有时候不可避免地对人体造成损害：
发烧的时候，烧得高了会出现高热惊厥。
咳嗽的时候，孩子可能会出现喘憋，喘憋是疾病加重的表现。
腹泻的时候，大便如果带血，说明肠道有损伤了。
流鼻涕时，如果有黄黏痰，说明已经出现了细菌感染。
……
当孩子出现疾病严重的表现，一定要及时就医。
病得重不重，看孩子的舒服度绝大多数家长都不是专业人士，要让他们来做出正确的判断，孩子的病情是加重了还是正常的反应，他们很难判断清楚。而看孩子舒服度怎么样，是父母最好掌握的，最好判断的。
怎么判断舒服度？就是看孩子生病以后，原有的生活规律有没有被打乱，孩子的生活状况有没有发生明显变化，比如睡眠、进食、情绪如果出现明显变化，说明疾病加重，他很难受，要带孩子去医院。如果孩子发烧、咳嗽看起来很严重，但吃、睡、玩都和平时差不多，并没有受多大影响，说明病情并不严重。
举个例子，有位妈妈给我打电话，说孩子高烧了，怎么办？通常，我第一句话问的是：“孩子现在在干什么？”而从来不会问孩子烧到多高了。如果她说孩子在玩呢，那肯定不严重，不用着急。如果说孩子在睡觉，我会追问，平常这个时候孩子是不是也在睡觉？如果平常这个时候孩子也在睡觉，那睡醒了再看看怎么样。如果平常这时候孩子从来不睡觉，那赶紧把孩子抱到医院来，因为他的生活规律已经被生病打乱了。
家长并不需要知道病毒性感冒和细菌性感冒的区别，不需要知道流感和感冒的区别，这是医生的事，不是家长的事。家长和孩子朝夕相处，他们最了解孩子的生活规律和生活状态，从生活规律的改变，也就是孩子舒服度的角度来识别，家长很容易做到。
如果家长都能根据孩子生活规律的变化与否来做个初步判断，就能减少很多情况下频繁跑医院的劳顿，孩子和大人都轻松，也能避免院内的交叉感染，最终受益的还是孩子。
本期诊室嘉宾 徐凡
父母必读养育科学研究院院长，儿童心理学专家
心理专家解读
孩子因为不舒服，所以犯脾气孩子的心理状态其实和他的生理状态是连带的，一旦有比较明显的生理上的不舒服时，他的情绪、他的感知觉会出现变化，并且有很强的负面情绪出现，比如，他会变得特别黏人，一定要妈妈抱着，而且情绪特别不好，爱哭闹，你使劲逗他，他可能会笑两声，但马上又变得烦躁起来；大一点儿的孩子则表现得特别不讲理，跟你没完没了地折腾，要吃这个要吃那个，给他了，可吃了一两口就给扔了，再让你换别的。
为什么会这样？因为孩子是在寻找曾经让自己舒服的感觉。以前被妈妈抱着很舒服，他在不舒服的时候找妈妈抱，就是要找到那种舒服的感觉。可是妈妈抱了之后还是不舒服，所以他又会折腾。也许曾经喝了凉的东西让他觉得很舒服，现在不舒服了，他想喝那样的东西来让自己舒服，可喝了以后还是没有那种感觉，于是他可能会吐掉，让人觉得他是在故意捣乱。
其实，孩子的这些反复无常的表现，就是他在不停寻找的过程。有些病可能发展得比较快，会让孩子连折腾的精神都没有，这时候，他就蔫了，睡了，怎么叫他都不醒。其实这些就是崔大夫说的，他的生活规律被打乱了，他找不到舒服的感觉了，这种时候是一定要去医院的。
大多数家长都不是专业人士，很难循着
