常用中医护理技术及操作—针刺法(耳针法)(精选2篇)
耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽、王不留行等)刺激耳穴上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
耳穴分布及适应范围
① 耳穴的分布
耳穴是指分布在耳郭上的一些特定区域,人体的内脏或躯体发病时,往往在耳郭的相应部位出现压痛敏感、皮肤电特异性改变和变形、变色等反应,参考这些现象来诊断疾病,并通过刺激这些部位可防治疾病。
耳穴在耳郭的分布有一定的规律,医学全.在线网.站.提供根据形如胚胎的耳穴分布图看到:与头面相应的穴位在耳垂;与上肢相应的穴位在耳舟;与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上、下脚;与内脏相应的穴位集中在耳甲。
② 适应范围
耳穴治病有广、廉、简、验、无副作用等特点,临床常用于:
◆ 疼痛性疾病:如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。
◆ 炎性疾病及传染病:如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。
◆ 功能紊乱和变态反应性疾病:如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、荨麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。
◆ 内分泌紊乱性疾病:如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等。
◆ 其他:有催乳、催产,预防和治疗输液、输血反应,同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。
禁忌症与物品准备
① 禁忌症
耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
② 物品准备
治疗盘:针盒(短毫针)或菜籽、消毒液、棉球、镊子、探棒、胶布、弯盘。
操作方法
① 备齐用物,携至床旁,做好解释,取合理体位。
② 核对医嘱,探查耳穴。
◆ 观察法:按疾病的部位,在耳郭的相应部位寻找充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处等。
◆ 按压法:一手持住患者耳轮后上方,暴露疾病在耳郭的相应部位,另一手用探棒(毫针柄或火柴梗)轻巧缓慢、用力均匀地按压,寻找耳穴压痛点,压痛最明显处即为耳针治疗点。
◆ 电测定法:应用耳穴测定仪测定到的反应点,即为针刺的部位。
③ 核对穴位后,常规消毒,消毒范围视耳郭大小而定。
④ 左手固定耳郭,右手进针,进针深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针时间一般为10~30分钟。
⑤ 为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行、磁珠等物,以小方块胶布,附在相应耳穴部位,俗称“埋豆”。留埋期间,瞩患者用手反复按压以刺激局部腧穴,每次1~2分钟,每日按压2~3次以加强疗效。冬季留置7~10天,夏季可留置1~3天。
⑥ 在针刺及留针过程中,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,告诉病人其为治疗作用,不要紧张。并密切观察有无晕针等不适反应。
⑦ 起针时用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血;并局部消毒,以防感染。
⑧ 操作完毕,协助患者取舒适卧位,如为埋豆者应教会其按压方法。
① 用物准备
竹罐数个、长镊子、湿冷毛巾、用纱布包好的中药(药物可根据病情而定,一般为祛风活血的药物)、煮锅内放水。
② 操作方法
◆ 煮锅内放水或放水后加入中药包。
◆ 煮沸后将完好无损的竹罐数个投入锅中,煮5~10分钟。
◆ 用长镊子夹住罐底,罐口朝下夹出,甩去罐中水珠。
◆ 迅速用湿冷的毛巾紧扪罐口(可降低温度,以免烫伤),立即将罐扣在所拔部位。
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