医患沟通的技巧及意义

2025-02-04 版权声明 我要投稿

医患沟通的技巧及意义(共10篇)

医患沟通的技巧及意义 篇1

在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,我院领导要求全院医护工作人员要建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,使医务工作者有良好的心态从事医疗事业,推动现代妇科医院科学的发展。医患沟通的意义

1.1 沟通的目的 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通,首先需要医患双方有沟通的愿望,其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。同时也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度,以便于医院提供患者急需、适宜的医疗和相关服务。同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。

1.2 医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务时,应带有鲜明的个人医学体验和认识,他(她)有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要求,通过语言的形式传输给患者,患者将对这种医疗信号的理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人员,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动。

1.3 医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。

1.4 医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者地需求,又是心理输导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。

1.5 医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。医患沟通的技巧

思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了2.1 沟通态度 态度是心灵的表白,极易受个人感情、医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。

2.2 谈话艺术 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

2.3 学会倾听艺术 医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。

一、和谐的医患沟通技巧

医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。

良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解病患者的整个病史,做出准确的疾病诊断和及时性的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通,不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。同时也是医学目的的需要,是医学人文精神的需要,是医学发展的需要;更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础。我看过这样的一个调查,在医疗机构中出现的由于医患沟通不够而造成的医疗矛盾占49%,由此造成的医疗纠纷逐年上升,据中国消费者协会统计的数字表明,近三年间,全国各地的医疗投诉案件每年递增300%以上。一个人成功的因素75%靠沟通,25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件!所以只有当你掌握了医患沟通技巧,作为医生的你才能是一名合格的医生;才能是一位让病人满意的医生;才能是一位有成就感的医生。

和谐医患沟通技巧应从以下几个方面出发:

一、仪表、言谈、行为规范

医生在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己,如:着装得体,衣服洁净,佩戴胸牌,女士饰物简单,不宜浓妆,严禁穿拖鞋等不雅之行为;面对自己每天的工作应抱着热忱的态度,而不应萎靡不振,给病人不信任的感觉;医生的诊室应该保持整洁、干净,桌上的各类文书、纸张摆放有序,反之则会给病人留下此医生办事条理不清、很凌乱的印象;在跟病人交谈时应吐词清晰,语调亲切,用语文明,倾听认真,谈吐高雅,热情耐心等;在诊室就坐应端庄大方,站立仪态高雅,行走稳健轻盈;病人来时有迎声,走时有送声,应该站立迎送。多使用礼貌用语如:“您好”、“请坐,请稍候!”、“请问您感觉哪儿不舒服?”、“我将为您做一下身体检查,请您配合一下!”、“谢谢您的合作”、“祝您早日康复!”等等。在日常工作中应做到接诊每一位病人时主动问候,微笑服务,爱心相助,应用规范的仪表、言谈、行为来沟通。只有这样才充分诠释了医院图标中四个心形的意义:“热心、爱心、真心、关心、”。

二、最初与病人接触的神情

每个人在别人心目中总会有最初的第一印象,决定性的七秒钟就是最初接触的那一刻,可以让认识你的人马上作出反应。病人来医院一般是带着期盼的心理,或多或少都存在着焦虑和不安的情绪,此时来到医生面前最希望看到的是:医生礼貌而适度的热情迎接,自然轻松的真诚神情,而最忌医生对病人的全身打量、表情淡漠或藐视的神情,此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候,几丝对病人关注的神情,给病人一种真正被重视的感觉,只有这样才能让病人在最初与你接触的一瞬间对你产生信任感与好感。我们应该时刻想着:病人也是充满感情的人物,对于初诊的病人尤其应该注意这一点。当你知道这位病人的姓名后,你应该轻念他(她)的名字,因为对别人来说,他(她)的名字是任何语言中最甜蜜、最重要的声音。记住对方的名字,并把它叫出来,等于给对方一个很巧妙的赞美。也许这个病人下次来医院复诊时,他就会很自然的找到你。因此,如果你要别人喜欢你,请记住这条规则:“牢记他人的名字”。

三、积极的聆听

曾经听很多病人这样抱怨过上医院看病难:排队要三小时,看病也就两三分钟,医生会给你开一堆的化验单,看完化验就下诊断、让你吃药,可能看都不看你一眼,听都不会听你说完,最后出了医院什么都不明白。我想这样的事情大家应该不会感到陌生,普通的医疗就是这样一种现状,可能医生还会说:“这是患者的挑剔,我们每天要看那么多的病人,哪有时间听他们唠叨呀?”确实我们有太多的临床工作,相比之下病人的交流和沟通显得那么的渺小和不重要。可是我们能否认沟通在临床中的作用吗?不能,病人首先也是人,是活生生的有感觉、有情绪、有心理反应的人,我们能简单的将病和人一分为二吗?尽管让对方说话吧,他对自己的问题,了解得比你多。只有当你认真、耐心地聆听完病人的诉说后,你才能更准确地判断疾病的发展过程,才能做出更明确的诊断。积极耐心聆听病人的诉说,对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。所以我们应该在日常的工作中除了是一名医生外,也是一名耐心的聆听者,在聆听中正确引导病人去讲出与疾病相关的重要的内容。

四、微笑是最好的语言

英国诗人雪莱曾经说:“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑,人类的感情就沟通了。”微笑是人际交往中的“润滑剂”,是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。在医疗服务和医患沟通中是否需要微笑?答案是明确的。医患关系是一种人际关系,而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。2002年,我国某市卫生局曾有微笑服务的硬性规定出台,规定要求医护人员在医疗服务中必须要对患者微笑,而且是“露出8个牙齿的微笑”。该规定施行的结果并不理想,并在许多媒体上引发争议。反对者认为,面对痛苦的患者,你们还要咧开嘴笑(因为这样才能露出8个牙齿),还有没有一点对患者的同情与关怀?“露齿笑是对患者痛苦的漠视或嘲弄”等。因此再高明、再严格的管理者也不可能对医者规定出:“对谁笑、何时笑、怎么笑。”如果作出硬性、强制性的规定,并辅之以奖惩措施,只会制造出许多“假笑”、“皮笑肉不笑”、“莫名其妙的笑”、“使人尴尬的笑”。这不但无助于医患沟通,甚至还会因不当的笑误解而激化医患矛盾。

世界上什么样的微笑最甜美呢?答案是婴儿般的微笑。日本的推销之神原一平在建立起他的销售王国之前不过是个穿左口袋西装的农民之子,他从虚心听取别人的批评,不断改正自己的缺点和不足开始,每日对镜训练自己婴儿般的微笑,逐渐得到别人的信任,最终而成为推销之神。那么在与病人接触之中如何把握好自己的微笑呢?一些医务人员在患者及其家人面前会有亲切、温馨、又可爱的微笑。总结他们的经验,可以归纳出医患沟通中医者不同的微笑来。对于首诊病人,医者会有表示热情的——轻轻地、和蔼的微笑(与毫无表情的冷漠面孔截然不同)。对于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,医者会因为有充满同情关爱的心态而流露出温馨的微笑——淡淡的、浅浅的、真诚的微笑。在对疾病进行诊断治疗时,医者会因意识到肩负着崇高的社会职责,掌握着医疗护理的技术而展现出自信的、坚定的微笑,从而鼓励患者在疾病痛苦面前坚强起来,并与医者积极配合。而对在医疗过程中,病人主动配合治疗和护理,患者身体迅速康复时,医者赞许鼓励的微笑,无疑是一剂更有效的“良药”。医药并不万能,医疗风险也是客观存在。当医疗服务中医者出现了某些失误、某种“回天乏术”的无奈时,除了在语言中向患者及其家属做出必要的说明、解释、坦诚自己的内疚和无奈之外,不要忘记表示歉意、请求宽容与谅解的微笑,这可以获得相互理解。

可见,医疗服务中的微笑完全源于医者健康积极的心态,源于医者认真负责的社会责任和价值追求。美国成人教育学家戴尔卡耐基曾说过这样一句话:“笑容能照亮所有看到它的人,像穿过乌云的太阳,带给人们温暖。”微笑的魅力可见一斑。

五、具体的告知和耐心的解惑

随着医疗服务理念的进一步发展,患者不再是被动的医疗行为接受者,而成为医疗活动的共同参与者。因此尊重病人的权利,完善各种知情同意书,使医患沟通具体化显得尤其重要。

在整个医疗行为过程中,你必须尊重病人的各种权利,让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等。并尊重病人的选择权,详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用,允许病人做适当的选择。病患者毕竟不是医学工作者,他们对于医学知识不可能全面、正确地认识和了解,所以对于医疗过程中要进行的比较复杂的治疗或检查技术,是完全陌生的。医生在向他们讲解其目的或注意事项时,应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言,不易闪烁其词。避免不恰当的解释让病人感到害怕而退缩;也不易过于轻描淡写,造成病人对特殊治疗或检查过于轻视,而致发生不良反应后抱怨医生。对病人提出的每一个疑惑应本着实事求是、科学、认真的态度耐心细致地解释,让病人做出正确的认知和选择。

为此,医疗机构中必须履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、特殊用药同意书、输血同意书、麻醉、术前谈话记录、病危通知书等。患方自动放弃治疗要求出院或拒绝抢救等均在详细写明后果的前提下要求患方签字。这些知情同意书及谈话签字制度,是医患沟通的一种文件形式,一方面能使患方行使自己的知情权、选择权,另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护,保证了医疗安全。

医患沟通是互动的、双向的,病人也会因为社会背景、文化素养的不同而在医生面前有不同的表现。所以在要求医生的同时,我们的病患者也应该做到真诚的配合、理解,不隐瞒病情,真实主诉。不能因为自己是病人就有意夸大自己的病痛而为难医生。只有在医患双方共同、友好的参与下才能达到和谐沟通的目的。

医患沟通的技巧及意义 篇2

1、倾听:专心地、耐心地听病人讲话,这是最基本的一条。没有真正的倾听就不会取得病人的信任,病人就不会把自己的心里话和内心感受告诉我们。倾听本身就表示我们对病人的理解和尊重。很多病人对这个问题是非常敏感的。如果能专心地、耐心地听病人讲话,就等于给他一个良性的刺激,引起他说话的兴趣,加强说话的动力,以后病人就很愿意把心里话说出来。

2、肯定:不论病人有什么感受,只要这种感受对病人而言是真实的,我们就必须加以肯定。举一个简单的例子。一个美尼耳氏综合征患者感到天旋地转,天花板在转动。耳鼻喉科的医生就会首先肯定病人的这种感受是真实的,然后再给病人解释为什么会有这种感受。家属在与精神病人接触中最容易犯的错误就是,病人说出一种令人无法理解的感受,家属就认为是“胡说八道”、“哪有的事!”等等。这样就妨碍了病人与家属进一步沟通。例如,精神病人害怕有人要抓他,首先我们要肯定他这种感受,用理解和体贴的态度对他讲:你害怕有人要抓你,这种感受是完全可以理解的,对你来讲是完全真实的。假如病人得到了我们的肯定,愿意进一步谈下去,我们就可以和病人共同商讨,如何理解和处理这种现象。

3、澄清:澄清是个书写词汇,就是搞清楚的意思。我们所说的澄清包括两个方面的涵义:一方面是搞清楚病人每句话的实际内容和说话的目的,这是有效沟通所必需的。有的时候,说话的内容和目的是不一致的。举例说明,炎热的夏天,孩子跟妈妈说:“我渴了。”渴是孩子的感受,但实际目的是让妈妈给买汽水喝或买冰棍吃。“我渴了”是说话的内容,目的是为我解渴。精神病人和健康人一样,往往说话有他的言外之意。家属如果不清楚这一点,就无法与病人真正的沟通。

另一方面,病人发生什么生活事件,家属一定要搞清楚整个事件的经过,当时的环境以及当时病人的情绪反应等,每一个细节都要搞清楚。越了解得详细就越能与病人进行有效的沟通。例如,病人与售货员发生了争吵,很不痛快,东西没买就回来了。这时,家属就有必要让病人平心静气地把整个事情的经过、细节及病人的情绪反应跟我们讲清楚,我们也表示出关心和愿意了解的态度。这样我们就可以有目的地去帮助病人,缓解病人的不安和愤怒。而且,这样做本身就有利于家属与病人的沟通,促进病人表达能力的提高。精神分裂症病人如果能够把事情的经过有条不紊地表达出来,把自己的情绪感受如实地、生动地给听众一个身临其境的感觉,这种言语描述本身就是病人精神健康水平提高的体现。

4、善于提问:一般地讲,提问有两种形式:一种是开放式的,另一种是封闭式的。封闭式的提问就是只允许回答“是”,还是“不是”,或两个答案选其一,很像法庭的法官对被告的询问。医生有时也使用封闭式的提问,目的是把某一个症状的特殊性质搞清楚。如医生会问偏头疼的病人,是左边疼,还是右边疼,两个答案中只能选择其一,这就是个封闭式的提问。家属在与病人交谈中,除了特殊情况之外,应尽可能少用封闭式的提问。因为,封闭式的提问容易使病人限于被动,容易让病人感到是在受审讯,不能发挥病人的主动性。

开放式的提问就是允许病人自由地发表意见。如问病人:“昨天你怎么样?”这就是一个开放式的问题。病人可以把昨天的情况详详细细地告诉我们,也可以由病人自己决定说什么不说什么,什么事情说得详细,什么事情说得简单一点,可以自己选择谈话的重点。

介于两者之间的,是所谓半开放、半封闭或称限定开放式提问。如问病人:“昨天晚上你睡得怎么样?”这就是个有限的开放式问题。所谓“有限”指我们问的就是昨天晚上的睡眠情况。可也有一定的开放性,是入睡困难,还是早醒,睡眠时间的长短等,就随病人说了。这样提问内容比较集中。

5、重构:重构就是把病人的话用不同的措词、不同的造句加以复述,而不改变病人说话的意图和目的。在门诊,病人向我抱怨说:“我妈妈不理解我,也根本不关心我。”我就把这句话加以重构:“你这种苦恼我完全理解,因为我和你一样需要亲人的理解,也需要亲人的关心,是不是?”病人就点头,表示同意。这就说明我的重构没有歪曲他的目的和意图。病人说妈妈不理解我,不关心我,目的是病人需要母亲的体贴、关心和理解,如果这种需要得不到满足,他就会抱怨。

6、代病人说话,现身说法:这种方法可以促进沟通,特别是长辈和晚辈之间的沟通。例如,孩子对异性产生爱慕的心理,不好意思说出来,敏感的母亲似乎看出了某种苗头,就可以出来现身说法。“我像你这个年龄的时候,看到挺帅的男孩子,就控制不住想多看几眼。”这就是现身说法,这说明一定的年龄心理有共同性,“我是过来人”,我们的这种经验,就有可能解除孩子精神上的压力。假如病人有什么荒唐可笑的想法不愿说,做父母的就可以说。我们自己也有过某种荒唐离奇的想法,这是可以理解的。现身说法能够促进病人对自己的理解。病人可能就会想,既然父母过去都有过这方面的经验,我现在的年龄比你们那时的年龄还要小,就更不足为奇了。这样一来,病人就能够敞开胸怀,比较自由地表达自己。

7、尽量启发和鼓励病人讲话:要更好地与精神分裂症病人沟通,这一条是不可缺少的。启发和鼓励病人讲话有直接的方法和间接的方法。所谓间接的方法就是借题发挥。例如,在与病人一起看电视时,就可以和病人谈电视节目的内容,故事里的悲欢离合,引起病人谈话,这是间接方法。所谓直接方法就是现在发生了什么事情,就借这个事情展开讨论,尽量让病人讲话,启发病人提高语言表达能力,帮助病人解决一些心理问题。

8、尽可能提供各种交流的机会:给病人提供交流的条件和机会,办法是多种多样的。例如,鼓励病人看完电视后,写一篇感想,然后一起讨论,彼此交流。家属也可以给病人出题目,让病人对某一新闻或事件谈他自己的感受和看法。还可以定期与病人交谈,如周六或休息的时间,全家坐在一起找某个话题随便聊聊,或对某个问题展开讨论,就像开家庭会议一样。

从空间上也可以创造交流的机会。家属们可以带着病人一起去郊游,边玩边聊,或以身边的景物作为题材,抒发各自的感情。一句话,鼓励病人讲话,鼓励病人把自己的想法和情感表达出来。

总而言之,我们要创造一种轻松愉快、彼此比较平等自在的家庭气氛。要建立这种家庭环境,起决定作用的是父母,特别是做母亲的。

医患沟通的技巧及意义 篇3

关键词:医患沟通;继续教育

医疗服务是一个全方位、整体性的过程,同时服务质量的高低涉及全社会每个人和每个家庭的幸福,历来受到广泛的关注。医学精深和庞杂的知识体系,需要很多年的习得才能进入到临床的实践,对于普通的患者是无法触及和理解医学的常识和医学的特征,这也造成了患方对医学信息的盲区,不对称性导致了沟通的差距、理解和配合的障碍。生命体征的变化是松瞬息万变的,医疗活动中每一位参与的医务人员随时处于紧张和忙碌的状态,与患者沟通的时间和频率自然会比较少,这也造成患者对于医务人员的不满意,投诉增加,纠纷频发,更不时有医护人员被殴、被杀的极端案例发生。

良好的医患沟通与改善患者治疗依从性、缓解病人症状以及提高医生自身职业满意度呈正相关,还可以在很大程度上缩小医患间的信息不对称,起到缓解病人负面情绪、增强彼此信任和提高病人满意度的作用;不良或无效的医患沟通则容易引发医患矛盾、医疗纠纷甚至医疗诉讼。近年来,我国的医学教育长期忽视对医患沟通等人文素养的培养,造成临床医生对医患沟通的重要性认识不足,能力相对薄弱。随着人们对知情同意、协商决策、风险管理、生活方式干预的重视,社会、医疗机构、患者均对改善医患沟通提出了迫切的要求,医务人员自身也迫切希望提高自身医患沟通能力,改善医患关系。如何开展医患沟通继续教育,怎样制订培训策略,如何提高培训效果,都是值得研究的重要问题。

目前在我国大部分医院在新进人员岗前培训体系中增加了“医患沟通”模块。但是岗前培训的对象一般面向全体新入院的医护人员,参与人数较多,医患沟通培训以理论讲授为主,较少采取互动模式,加上教师普遍缺乏有关医患沟通的专业训练,对医患沟通能力的培训效果并不好。

医患沟通模式类型众多。在医患沟通继续教育中,以“病人为中心”(简称PCC)的医患沟通模式为主题的研究不少,但大部分是作为理论基础贯穿于各类医患沟通培训中。在近来较热门的“病人参与决策”医患沟通研究中,“PCC 模式”更是被广泛采纳和使用。它主要包括:获取和理解病人的感知(包括担忧、想法、期望、需要、感情和功能);理解病人特定的社会心理;尊重病人的价值观,在疾病和治疗方案上与其达成一致;帮助病人主动参与决策。非盈利性卫生服务机构 于 1999 年开发研制“四习惯”模式把临床医患沟通归纳为四个习惯,构建了 FHM 理论框架:准备沟通,获取病人的观点,表达同情与共鸣,与病人讨论、结束谈话。中国医师协会于 2006 年在乔治华盛顿等多所美国大学的帮助下开发研制“人文医学执业技能”模式。包含五个模块:医患沟通和医德 / 职业化;与患者及家属建立和谐关系;病史采集;解释病情,制定双方同意的治疗方案;病情告知。在中国,深厚的社会文化和道德情节,决定了在医患沟通模式中,情和德占据着重要的位置,中国医师协会建立的“人文医学执业技能”模式更适合于中国的现状。但随着教育和人们素质的提升,在中国,应该加大病人参与决策的比例,让患方能够直接接触医学实践,能够加深患方对医学理解程度,有利于医患沟通的顺利进行和社会影响力的增加。

在医患沟通继续教育中,培训方法比较多,比如角色扮演、情景模拟、标准化病人等。临床在继续教育是在实践中完成的,在目前中国的医疗体制内由于人员编制少,患者相对多的现实,每一位医务人员面对患者的时间总量是比较少的,所以采取以上的方法难以达到预期的效果,而通过录像观看和分析、文字资料、小组讨论和反馈等形式适合目前中国医学继续教育的现状。具体的方法如下:通过录像观看,首先,发给学员文字资料,提供培训内容、方法、案例等信息;观看录像,录像分为两种,一种是医患沟通培训用的教学录像,一种是纪录医生医患沟通过程的录像,通过观看录像,医生对医患沟通技巧、自身表现进行分析;然后医生分成若干小组,对医患沟通技能、培训方法和效果等问题进行讨论,交换体会和看法,提出建议;最后由培训老师对医生的沟通技能和表现给予反馈意见。反馈意见可以口头形式在培训的过程中给予,也可以通过量表评估的方法在培训结束后反馈给医生。

医患沟通技巧--文档 篇4

一个要求:

医患沟通必须有诚信、尊重、同情、耐心。两个技巧:

一是多听病人(家)说几名话,多对病人(家)说几名话; 二是掌握患者病情、治疗情况、检查结果,掌握医疗费用情况及病人(家)的心理状态。

四个留意:

医务人员留意沟通对象的情绪,留意沟通对象的感受,留意沟通对象对交流的期望,留意医生自己的情绪和态度。五个避免:

避免强求沟通对象即时接受事实,避免用刺激性语言,避免过多使用对方听不懂的专业术语,避免刻意改变对方的观点,避免压抑对方的情绪。

六个方式:

医患沟通方法和技巧 篇5

一、医学和医生形成与历史地位及沟通重要意义:

1、医学形成与历史地位:实践性、科学性、神秘性;

2、医生形成与历史地位:

3、医患 矛盾恶化:执业环境,恶劣形成原因,导致医患相互不信认,是最大危机。

4、良好沟通是化解医患不信认和矛盾的一剂良方。

5、基层医院良好沟通是防范医疗纠纷最重要手段和方法。

二、什么是沟通?沟通的要素,原则和技巧:

1、什么是沟通——沟通就是含义的转换。

沟是交流,通是理解;当我对一个问题的理解与你的理解相一致时,那么你已与我沟通了。

举例:医生与病人交流;专业知识不对称,沟通语言专业化和流程化;沟通方法简单、粗暴。

结论:病人理解——医院在推御各种责任。这就叫沟而不通。

2、沟通态度要诚恳:情绪、声音、语速、仪表仪态。

沟通要素:①表情:情容(微笑、亲切、关心)

②语言:声调、声音、轻言、细语、语速

③环境:重要人,环境相对私密性。

④沟通技巧:家属、本人、干部、有文化、没文化

不管什么人——真诚最重要。目的是达到你想的目的。

⑤记录、告知、签字是重要证据。

3、沟通原则:

①动态性:按照疾病发生、发展、转归各个时间不同,状况进行动态适时沟通。

②持续性:病人从入院到出院都有一个持续沟通的问题。③循环性:病人要从一个问题过渡到另一个问题,要有耐心。④不可重复性:把握好沟通时机和分寸,一旦失去最佳时机,效果完全不同。

⑤不可逆性:说出去话是收不回来的,说错了,要尽快说出“对不起”,一旦出了问题,不可能再收回来。

⑥复杂性:人上一百,形形色色,待不同的人,不同的情况就应有不同的沟通语言和方法,这主要体现在对语言的理解力上。

4、沟通技巧和方式 什么是沟通技巧:

技:对沟通程序熟悉;对沟通语言、语气能熟悉表达,哪些能说,哪些不能说;哪些先说,哪些后说。

巧:说语窍门,说得别人听得懂,听得进,把谈话重点引导到自己想表达的方面,顺利表达自己的意见。

液体中表现絮状物:病人发现将甲病人药输给乙病人,对抢救病人沟通,急诊病沟通。

医患沟通技巧

1、注意沟通场所:是否可以让其他病人听到,是否正规沟通室沟通,还是在病房沟通。

2、注意沟通对象:老人、妇女、男人、干部、教师、军人、农民。

3、充分让患者倾诉,掌握到患者最关心问题进行点对点沟通。①语言式交流:声言和语调非常重要占38%,而肢体语言占55%,文字只占7%。把病人当智者,自己就可以少范错误——真诚、肢体语言具有很大影响力。②非语言交流:

笑是人与人之间最短的距离;

交流时应该目中有人,眼睛应该注视对方; 今天你对你的病人微笑了吗?

注意笑的时间和环境。病人抢救、死亡、病苦

③有效沟通不只在于说什么,关键在于怎么说。沟通要直面,坦诚。④语不在多,但要有同理心;站在对方的角度思考问题。⑤沟通要做到了解别人,表达自己

⑥ 倾听、聆听是良好沟通的起点,从投诉和抱怨说起,不要轻易说不可能。

⑦、重视别人名字,记住别人的小事——善意关怀。

⑧换位思考:站在别人角度思考问题,能帮助自己理解问题,便于沟通。⑨面对不同性格的人,沟通技巧。面对霸道的人要适时回敬;

面对内向的人要揣摩其心思;

面对含糊的人要直接追问;

面对敏感多虑的人要经常沟通; 面对优柔寡断的人要帮他做决策。面对健忘的善意提醒。

三、医疗事故是如何发生的?

1、工作不严谨,不认真;过度疲劳或精力不足。80%纠纷是非技术原因。

2、出现问题后,解释和道歉好30%,可以化解。

改正错误:20%可化解;

赔偿损失:14%可解决。

及时纠正治疗方案:12%可解决。

承认错误:11%可解决

五、医生的语言

通俗易懂,注意谈话对象;

多用良性语言,少用刺激性语言。注意聆听病人的意见。少用模糊性的语言。

学习医患沟通技巧心得体会 篇6

吾听吾忘,吾见吾记,吾做吾悟”,只有走近病人去亲身体验,才能在实践中不断总结出好的经验,运用同理心加上我们良好的信誉,准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理,与病人建立牢固的信任与工作关系,关心病人的疾苦,理解病人角色,主动了解患者的想法、感觉以及期望,满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白,四个了解”,说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。

“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”,我想每位医护人员心中都存有一座天枰,医患之间相互信任与理解其实并不复杂,“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数,每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和谐医患关系,“取款”是在降低信任,防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意,但是我们可以通过多次善意的“存款”行为,与患者及其家属建立良好互动,增加双方满意度,减少冲突,通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通,建立起和谐的工作关系。

内科慢性疾病的医患沟通技巧 篇7

1各种慢性内科疾病医患关系不良的原因及注意事项

1.1 高血压患者

高血压患者的原因是: (1) 本病在一般情况下没有特别症状, 多数在查体时发现; (2) 大数高血压患者认为此病不会危及生命, 不治疗也不会影响生活; (3) 高血压症状一般通过药物就可以暂时减轻或是消除, 患者对药物的信赖性很强。医务人员对此类患者情况应注意以下几点: (1) 加强高血压知识的宣导, 告知本病的发生原因、发生时的症状、发生过程中的注意事项以及预后治疗方案; (2) 给患者讲解和分析典型案例, 让他们了解高血压的严重后果, 意识到此疾病不及时治疗会引发其他并发症; (3) 发挥家属的监督作用, 要与患者的家人也进行沟通, 了解生活方式, 找到适合患者的治疗方法; (4) 医师定期随防, 对于这种慢性病的治疗是一个持久的过程, 医师要做到与患者长期的沟通, 详细解释用药治疗过程及应注意的问题, 而不是单纯的测量血压和开药。

1.2 2型糖尿病患者

血糖的控制对于2型糖尿病患者至关重要, 患者不配合治疗, 发病率极高。主要原因有: (1) 大多数患者经过治疗后很容易将血糖控制在合理的范围内; (2) 消除症状的患者很容易受食物的诱惑, 而忽视饮食方面的控制上, 导致病情再次加重; (3) 不相信科学知识, 找一些偏方而停止服药。医患人员在沟通过程中应采取的措施如下: (1) 向患者讲明本病的病因、预后, 目前尚无根治的办法, 最有效的方法就是控制饮食[2], 不要盲目相信偏方; (2) 拥有持之以恒的信念, 不要因为食物的诱惑而犯戒, 因为一时的疏忽, 会为致死、致残的危险因素创造条件; (3) 宣传2型糖尿病的病发症以及此病的严重后果, 让患者从心里去接受健康的身体要保持科学的生活方式。

1.3 其他疾病患者

对于常见而普通的慢性病患者, 医务人员在沟通过程中应注意: (1) 让患者坚持科学的生活方式和生活习惯, 健康饮食、积极参与锻炼; (2) 定期复查, 与医师保持良好沟通, 根据复查情况采取相应的治疗方式; (3) 相信科学、相信医师, 按照医嘱服药和治疗。对于癌症等重大慢性病患者, 应注意: (1) 心理疗法, 此类患者心理压力很大, 要根据不同的性格类型进行心理疏导; (2) 给患者信心, 与患者交朋友, 让他们对生活充满积极乐观的态度, 积极主动的配合治疗; (3) 让他们到正规医院诊治, 切勿滥用偏方, 或勤换就诊场所。对于疑难患者的沟通应注意: (1) 向患者如实讲明目前疾病状况以用医师的分析过程和结果, 可能的预后情况; (2) 特殊的辅助检查及实验性治疗可能带来的不良反应以及必要性, 听取患者及家属的意见, 需要签字的一定要签; (3) 讲明许多疑难疾病, 目前的医疗技术是有限的; (4) 由于疑难病的特殊性, 在讲明利害的同时, 应告知患者不要急躁, 要有耐心, 此时更要配合临床医师进行必要的检查、必要的实验性治疗, 如实告知自己的病情变化以便及时确诊。

2沟通技巧

临床医师每天面对不同的患者, 诊治的疾病不同, 对待不同心理特点患者的不同或相同疾病的患者, 应灵活采取不同的方法, 才能取得良好的沟通效果。

2.1 举例法

主要针对那些对病情不重视、不配合治疗的患者, 可通过举证同种疾病由于平日不合理治疗而引起严重后果的典型患者, 起到警惕的作用;对于沮丧的慢性患者可举证那些成功的案例, 让他们对生活、对治疗充满信心。

2.2 亲近法

对于患者来说, 他们心情都比较急躁, 性格多少有些怪异, 也会导致他们的交际局限。医务人员要学会换位思考, 与患者交朋友, 用患者的心态与之沟通, 使其产生信赖的同时, 更对疾病的治疗有了积极的心态。

2.3 注意同患者家属的沟通

要选择对患者有说服力的家属, 让其家属了解到长期配合治疗的重要性和必要性。在生活中, 起到监督和管理的作用。

2.4 心理疗法

了解患者的心理变化, 制定与患者有效的沟通方式, 最终达到让患者信赖和理解, 配合治疗。

3和谐沟通的要点

3.1 态度

医师的态度是保证沟通能够顺利进行的前提条件。医师要做到诚恳、热情、积极的态度, 耐心听取患者的倾诉, 详细询问病情, 用同情和关怀的语气为其讲解所患疾病的原因、治疗、预后。

3.2 倾听

倾听是有效和谐沟通的最好方式。倾听是不容易做到的, 据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听[3]。在与患者沟通时, 要做到耐心、专心和关心。认真做好倾听不仅可以对患者进行安慰和鼓励, 更有利于全面了解病情和与病情有关的内容, 以便更好的诊断治疗疾病。

3.3 专业素质

在沟通过程中, 丰富的专业理论知识是正确诊断疾病的重要基础, 正确的判断是保证沟通顺利进行的前提, 可以赢得患者的信赖, 促进更深一步的沟通。为此, 医务人员要尽职尽责, 不断加强学习, 提高医学理论知识。

总之, 医务工作者在医患关系中的发挥着主导性作用。同时, 建立和谐的医患关系, 不仅需要全社会的努力和参与, 更需要广大医务工作者付出更多的努力。

关键词:医患关系,沟通技巧,慢性疾病

参考文献

[1]张涛.医疗纠纷的成因探讨[J].中华医院管理杂志, 2005, 21 (8) :539.

[2]郭念峰.心理咨询师[M].北京:民族出版社, 2002:79-82.

医患沟通案例及分析 篇8

医患沟通案例及分析

案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐„„

案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了„„

张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作„„。

护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里,这对我有着很大的启发。

案例分析:

案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:

(一)患者认为闹事图快捷:多数患者选择“医闹”,是出于无奈,更是出于弱者的惶恐。大家都知道可以用法律途径来维权,但必须考虑到成本问题。‘闹事’图的是快捷,能在短时间内向医院讨回自已的损失。”

(二)医生觉得一闹就心慌:现在病人对医生的要求越来越高,信任度却越来越低。在人心惶惶之情况下,他们不再敢于实施一些风险性大的治疗方案,多采取保守治疗。然而这样最终利益受损的还是患者。

(三)律师感到有法如无法:目前处理医疗纠纷有三条途径:协商、鉴定和诉讼。从表面上看起来,似乎体制比较健全,但是老百姓并不买账。

(四)医患关系的德与怨:目前,医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨,这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式,受损害的不仅又是患者,医务人员也不能免受其难。

原因分析完了我们该怎么做呢?从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面: .医患沟通是医患之间不可缺少的交流

(1)我们生活在一个人与人交往的社会之中,我们处在一个人与人沟通的世界,没有沟通,我们将无法生存;(2)医患沟通,是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁;

(3)医疗机构是治病救人的场所,在这里,有许多的医务人员,有许多的患者和家属。医患沟通,无时不在,无处不有。2 .医患沟通有助于患者疾病的诊断和治疗 医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入地了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应,则会发生不当的医疗行为。3 .满足患者对医疗信息的需要

医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。.促进医患关系和谐

患者为了身体的健康而寻求医疗帮助,来到一个陌生的医疗机构里面,需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通,缺乏真正互相信赖,与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通,能促进医患关系的和谐。5 .减少医疗纠纷 在医疗活动中,医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等,在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通,让他们在了解正确的医疗信息后,才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备,以后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待。

总结:

人非圣贤,孰能无过?医生也只是个普通人,患者更是个普通人,医患关系只要我们肯用心去做,肯放下姿态与病人沟通,我相信只要双方互相信任,互相理解,定能除人类之病痛,助健康之完美。也许我们在病人床头、枕边的一句安慰,在病人床椅转移时的一次搀扶,在查房时不经意的一句鼓舞,或许就能挽救一个病人的生命,将医闹遏制在萌芽之中!

医患沟通的技巧及意义 篇9

A、极端恶劣

B、剑拔弩张

C、并不和谐,但是属于社会进步的体现

D、非常和谐

2、医务人员应当把“患者”当做()

A、顾客

B、上帝

C、朋友

D、以上皆不是

3、医生在为病人看好病后会有一种成就感,满足的是马斯洛需要层次理论中的()

A、自我实现的需要

B、生理需要

C、安全需要

D、爱的需要

4、整个医学最本质的东西是()

A、医师与病员的关系 B、服务与被服务的关系

C、提供服务的过程

D、接受服务的过程

5、需要层次理论的提出者是()

A、马斯洛

B、弗洛伊德

C、劳伦斯

D、苏格拉底

6、关于医患沟通,说法错误的是()

A、是对医学理解的一种信息传递过程

B、是为患者的健康需要而进行的

C、医患沟通以患方为主导

D、医患沟通中互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件

7、医疗人际关系中的关键是()

A、医医关系

B、医患关系

C、患患关系

D、医生与社会的关系

8、医生需要尽量达到的第三重境界是()

A、精神支柱

B、治病救人

C、人文关怀

D、以患者为中心

9、作为医生有三重境界,第一重是()

A、精神支柱

B、治病救人

C、人文关怀

D、以患者为中心

10、医生提供的服务与售货员服务于顾客的服务不同之处是()

A、以治疗病患为目的

B、选择的权限不同

C、情感不同

浅谈基层医院儿科医患沟通技巧 篇10

通过多年的基层工作经验, 总结出儿科医患沟通的几个方式, 即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。一个要求:诚信、尊重、同情、耐心。两个技巧:倾听家属诉说;介绍详细内容。医院儿科的服务对象是特殊群体, 因此医院要求医务人员站在患儿家属的角度, 认真听取其病情介绍, 并向患者家属介绍病因、发展、预后等, 使其对疾病的诊治有所了解。三个掌握:掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理因素。四个留意:留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受;留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情绪反应, 学会自我控制;留意沟通对象的情绪状态。五个避免:避免强求沟通对象即时接受事实;避免使用易刺激对方情绪的语气和语言;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点, 避免压抑对方的情绪。六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

1 对策

对于患儿, 医务人员首先要学会关爱, 初次接触应建立良好关系, 尽快解除患儿的生疏感、恐惧感, 如婴幼儿可微笑抚摸、抱抱, 给其感兴趣东西;较大患儿可以给予适时夸奖、赞美;查体及做各种检查治疗时尽量轻柔, 天气较凉时医务人员先暖手及听诊器等, 不给患儿突然的刺激;对较大患儿病史询问时耐心听其讲述, 适时给予肯定和引导;对于特殊患儿如留守儿童、学习成绩较差的“问题儿童”等多给予关心、鼓励、支持, 每次查房及进行治疗时可与其交流疾病以外感兴趣话题, 取得信任和配合;对于家属, 婴幼儿患病不会通过语言来表达不适和要求, 较大患儿有时也不能较完整、准确地表述病情, 需靠家属代述。医务人员要充分理解家属的焦虑和担心, 耐心细致做好病史询问、查体、治疗及关于疾病预后、发展、转归的解释, 认真回答家属的每一个问题;对于不了解疾病知识、不配合治疗的家属, 要及时给予疾病知识宣教, 并告知本次操作的重要性、目的、操作方法、简单步骤, 以最轻柔、熟练动作给予完成, 尽最大努力减轻患儿的不适, 使家属和患儿配合治疗;无论何种情况切勿与家属发生正面冲突, 以免引起矛盾, 对于个别素质差、文化水平低、无理取闹的家属, 要不卑不亢, 冷静处理。

对于医务人员, 加强责任心教育, 提高医务人员职业道德水平;加强“三基”培训, 熟练掌握专业知识和操作, 使家属充分信任患儿的主治医护人员的能力和技术水平;入院初次沟通一定要耐心、详细、用专业知识解释疾病的发展变化, 告诉家属目前的治疗方案, 解答家属的疑问, 安抚情绪, 取得家属信任, 初次沟通效果将直接影响整个治疗过程;勤查房, 医生每日不少于4次, 每次查房均应给家属解释疾变化的病因果, 告之已做的检查结果。医护人员应细心呵护每1例患儿, 善于观察和发现病情变化, 并及时给予正确、适当的处理, 让家属放心, 患儿满意;同时关心家属及患儿在院期间的生活、心理状况, 尽可能解决患儿的困难;坚持三级医师查房制度, 上级医师及时查房, 检查、指导下级医师的诊疗方案, 尤其对疑难危重患儿, 在沟通前, 医务人员要及时组织讨论, 统一认识由上级医师对家属进行解释, 不要随意下结论, 避免使患儿或家属产生不信任和疑虑的心理;提高医务人员的语言技巧, 组织大家学习业务的同时, 也要学习沟通方面和儿童心理、家长心理的知识, 沟通过程中要留意沟通对象的情绪状态, 留意自己的情绪, 学会自我控制, 适时给医务人员减压, 调整工作状态, 每天以良好的心态和饱满的工作热情面对患儿及家属[2]。

医生和患儿家属应加强沟通, 相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域, 家属首先要信任并遵守医生的嘱托, 主动配合医生的治疗和检查, 不要过度保护孩子, 同时了解一些疾病常识, 了解孩子的体质及免疫功能。而“医者父母心”, 医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患儿家属, 建议患儿做相关检查和治疗时, 要向家属交待清楚。才能从主观上防止纠纷的发生, 从而保证医疗工作的顺利进行, 让患儿得到及时治疗, 加快体态语言的康复属于交流沟通的主要类型。医护人员应根据场合的需求合理运用体态语言, 避免出现夸张动作及冲动的表情。倘若对病情危重的患者进行抢救时, 医护人员以说笑的态度面对, 或淡漠的表情, 对医务人员自身的形象有着影响, 同时对于家属、患者的感情有严重的伤害。医护人员在与患者进行沟通时, 应合理运用手法或手势, 通常情况下, 医护人员对患者进行轻拍肩膀给予鼓励、搀扶动作以及检查手法有着相对轻柔等, 都能在一定程度上与患者构建良好的感情, 确保患儿及其家属对于医务人员有着极大的信任, 降低发生医疗纠纷事故的概率。医护人员在与患者进行沟通工作时, 应通过笔记进行交流, 在此过程中将病史的相关信息流露, 确保患儿家属能够全面重视所提供的信息。另外, 医生应该通过图示或勾列等方式, 将医学上难度较大的内容详细的告知患儿家属, 使患儿家属能够与医疗活动全面配合。医护人员在通过手与患者进行沟通时, 应该将沟通工作语言肢体的分析严格把握, 合理的通过肢体语言等动作将医务人员的人文精神、交流信息有效传达, 并且要重视患儿与家属审美感受以及接受的心理, 有着具备感染力的交谈, 确保医患沟通工作能够获得较为良好的效果。

患儿对于医务人员的举止以及态度有着较大的敏感性, 医护人员在沟通时保持笑脸, 患儿则会有着病情好转或友好的理解, 倘若医护人员在沟通时眉头紧皱, 患儿则会有着自身疾病是否出现恶化等理解。所以, 医护人员在和患儿进行沟通时应将情绪控制在良好的范围内, 防止由于不正确的情况让患者产生错误的理解。医护人员与患儿沟通较难度时, 应通过冷静态度、平和语气处理矛盾。尤其是患儿及家属情绪较为激动时, 医护人员应通过冷静态度, 提供时间给患儿及家属进行思绪整理以及思绪调整。

医务人员在告知患者其病情的实际情况时, 应重视危重疾病、疑难疾病等方面的患者。首先, 禁止绝对说法, 例如确保疾病能够痊愈等方面, 即使患儿疾病有100%治愈率, 则告知患者有80%治愈率, 避免出现意外的情况下, 患儿家属心理上没有足够准备, 导致医疗纠纷等情况。其次, 医护人员不应该病情刻意夸大, 造成患者心理上的负担有所增加, 不利于疾病康复。医护人员在与患者进行交流沟通等工作时, 应该全面评判沟通患者的实际情况。倘若患者有着较为开朗的性格, 医护人员应该合理的提醒患者对疾病给予重视的态度。倘若患者内向性格, 过分担忧自己的疾病, 医护人员应合理的鼓励患者, 确保患者的自信心得到增强。

医务人员及患者在构建医患关系后, 医患沟通对疾病恢复、诊治等工作有着极为重要的作用, 医患沟通在医疗整体过程中全面贯穿。要想医患沟通工作获得良好的效果, 则应采用精心的人性化关怀对患者进行干预。所以, 医院应在患儿治疗过程中将关爱全面参与, 确保患儿疾病得到痊愈的情况下, 还能将患儿家属心理上的不良情绪全面消除。

2 医患沟通工作应该遵循的基本准则

医务人员和患儿之间的人际关系具有较大的特殊性, 医患沟通交流处于良好的状态对患儿的康复、治疗、诊断有着较大的帮助。医护人员与患者沟通过程中应有温和的态度。首先, 要确保医患双方间平等的关系, 禁止采用高低贵贱来划分双方的关系。其次, 医护人员在面对患者时, 应平等对待, 禁止出现相貌取人、财富取人、地位取人等。对患者的感情、人格给予尊重的态度, 确保在双方尊重的条件下做好相关沟通工作。

医患沟通的全面深化及延续主要是真诚为基础, 保持真诚的态度能够让人与人在沟通过程中的预见性、可知性均较为明确, 不存在欺骗或不真实等。医务人员应站在患者的角度进行思考, 确保双方之间的沟通能获得理想的成效。医务人员与患者进行良好沟通的工作中, 应按照医疗道德、法律法规等规定办事。医护人员应对自身应尽的义务、享有的权利进行明确, 对患者的义务及权利给予尊重, 确保医务人员以及患儿能够基于法律法规的基础上做好交流与沟通的工作。医务人员在确保医德医风处于良好状态的同时, 严重出现与患者或家属所要好处等情况。医务人员与患者的沟通工作主要于道德与法律的基础上进行的, 医务人员只要确保自身良好的作风, 在与患者进行沟通时, 则能够获得充分的信任及尊重。

综上所述, 儿科患儿在治疗过程中的基本特征决定儿科医患沟通有着多样化的沟通艺术, 儿科部门要想医患沟通获得良好的效果, 则要求医务人员掌握沟通交谈的相关技巧, 通过微笑表情、手势手法、倾听、眼神等躯体语言与患儿进行沟通, 确保沟通具有情感及责任心。在基层医院儿科医生更加掌握与患者及家属进行沟通时, 通过针对性的医患沟通措施对提高医疗质量有着较大的帮助, 有效的构建医患和谐关系, 使医疗纠纷得到全面消灭以及化解, 对基层医院医疗卫生事业和谐健康发展有着促进的作用。

参考文献

[1]刘艳荣, 杨兵.医院护理纠纷问题的对策[J].郑州铁路职业技术学院学报, 2010, 7 (03) :192-193.

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