卫生院高血压工作总结

卫生院高血压工作总结（推荐7篇）

卫生院高血压工作总结 篇1

“全国高血压日”宣传活动总结

2012年10月8日是第15个“全国高血压日”今年的活动主题是“健康生活方式健康血压”。为普及高血压防治基本知识，提高我镇人民身体健康水平，我卫生院组织医务人员开展宣传活动，以提高广大人民群众高血压防治知识知晓率和自我保健意识，营造人人参与维护健康血压，保持健康体重的社会氛围，倡导全社会关注健康体重和健康血压。

根据上级有关部门要求，我卫生院因地制宜地开展主题突出、内容丰富、形式多样的宣传教育活动。我卫生院组织门诊医生在医院大门口设立宣传点，建立流动测血压点，免费为居民测量血压，免费指导居民自测血压等，活动中，张贴标语2条，发放宣传材料100多份，接受群众咨询30余人。此次宣传活动，使广大群众进一步了解了高血压的防治常识，提高了全社会对高血压防治知识的关注程度和对高血压的科学认知水平，提高了居民自我控制体重而达到自我管理血压的防治意识，深受广大群众的欢迎，收到了良好的社会效益。

卫生院高血压工作总结 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象来源2015年3月~2016年3月于本街道卫生院就诊的84例高血压患者, 所有高血压患者随机分为对照组和治疗组, 每组42例。对照组男23例, 女19例;年龄36~73岁, 平均年龄 (60.3±10.2) 岁。治疗组男25例, 女17例;年龄39~76岁, 平均年龄 (64.0±9.5) 岁。两组患者年龄、性别和病程情况等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者给予硝苯地平治疗, 治疗组患者除给予药物治疗, 还针对高血压患者每周进行健康教育, 健康教育内容包括饮食、用药合理性、心理疏导。具体如下: (1) 向患者及家属详细介绍医生在高血压领域丰富的临床经验, 减轻患者及家属的心理负担; (2) 向患者介绍合理的利于高血压患者饮食搭配, 嘱咐患者低脂、低盐饮食, 鼓励患者表达自身的感受, 全面收集患者的各种资料评估患者情况; (3) 针对具体情况, 制订系统的、有效的干预措施, 告知患者药物作用要患者积极配合, 令其知晓药物作用机理及其合理性; (4) 通过关怀、鼓励、支持和沟通等措施减轻其不良情绪, 要做到动之以情、晓之以理, 避免一切不良外界因素的刺激, 使患者情绪处于稳定状态。

1.3 观察指标及疗效判定标准

通过对所有高血压患者血压情况监测进行临床效果评价[4], 定期对患者血压进行测量, 并且准确记录。规定舒张压和收缩压均下降至正常水平或舒张压、收缩压降低程度>20 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa) 则为显效;舒张压达到正常水平或降低程度>20 mm Hg, 收缩压降低程度>30 mm Hg则为有效;血压没有下降, 甚至上升则为无效。总有效率=显效率+有效率。高血压患者治疗满意度评价, 共100分, 根据患者对治疗满意度得分分成4个级别:0~25分为一般、25~50分为比较满意、50~75分为满意、75~100分为非常满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压临床治疗效果比较

治疗组总有效率为88.10%, 其中无效5例, 占11.90%, 有效16例, 占38.10%, 显效21例, 占50.00%;对照组总有效率为61.90%, 其中无效16例, 占38.10%, 有效15例, 占35.71%, 显效11例, 占26.19%, 两组高血压患者治疗情况经秩和检验, 比较差异具有统计学意义 (U=7.864, P<0.05) 。

2.2 高血压患者治疗满意度比较

治疗组满意度一般3例, 占7.14%、比较满意8例, 占19.05%, 满意11例, 占26.19%, 非常满意20例, 占47.62%;对照组满意度一般8例, 占19.05%、比较满意15例, 占35.71%, 满意7例, 占16.67%, 非常满意12例, 占28.57%。两组高血压患者高血压治疗满意度经秩和检验, 差异有统计学意义 (U=4.519, P<0.05) 。

3 讨论

据2012年10月卫计委 (原卫生部) 的通报显示, 伴随着我国工业化、城镇化、老龄化进程的加快, 我国高血压患病率从1959年的5.9%上升到2002年的18.8%, 估计我国现在有2亿高血压患者[5], 心脑血管病死亡率已占我国总死亡构成的41%, 每年200万人的死亡与高血压有关[6], 高血压已经成为重要的公共卫生问题, 75%的脑卒中以及50%的心肌梗死发作与高血压有关, 高血压需要长期持续治疗, 血压控制治疗的重中之重, 在基层的卫生院当中, 高血压病的患者数量非常庞大, 占用大量的医疗资源, 同时给基层卫生院的工作人员带来极大压力。高血压控制是个复杂的过程, 受生理、心理、社会等多方面因素的影响, 要制定有效的干预措施来改善患者的症状和健康功能, 需要科学地揭示影响患者高血压控制效果的因素。本研究通过对84例高血压患者进行对比分析, 治疗组总有效率为88.10%, 其中无效5例, 占11.90%, 有效16例, 占38.10%, 显效21例, 占50.00%;对照组总有效率为61.90%, 其中无效16例, 占38.10%, 有效15例, 占35.71%, 显效11例, 占26.19%, 两组高血压患者治疗情况经秩和检验, 比较差异具有统计学意义 (U=7.864, P<0.05) 。治疗组满意度一般3例, 占7.14%、比较满意8例, 占19.05%, 满意11例, 占26.19%, 非常满意20例, 占47.62%;对照组满意度一般8例, 占19.05%、比较满意15例, 占35.71%, 满意7例, 占16.67%, 非常满意12例, 占28.57%。两组高血压患者高血压治疗满意度经秩和检验, 差异有统计学意义 (U=4.519, P<0.05) 。

综上所述, 在对高血压患者进行临床治疗的基础上增加健康教育可以大大的提高临床疗效, 并且可以提高高血压患者对临床治疗的满意度, 提高生活质量。

摘要：目的 了解街道卫生院高血压临床治疗的效果分析。方法 84例街道卫生院就诊的原发性高血压患者, 随机分为对照组和治疗组, 每组42例。对照组采取常规药物进行治疗, 治疗组除常规药物治疗外采取健康教育, 分析不同治疗方法对高血压患者的疗效情况。结果 治疗组总有效率为88.10%, 其中无效5例, 占11.90%, 有效16例, 占38.10%, 显效21例, 占50.00%;对照组总有效率为61.90%, 其中无效16例, 占38.10%, 有效15例, 占35.71%, 显效11例, 占26.19%, 两组高血压患者治疗情况经秩和检验, 比较差异具有统计学意义 (U=7.864, P<0.05) 。治疗组满意度一般3例, 占7.14%、比较满意8例, 占19.05%, 满意11例, 占26.19%, 非常满意20例, 占47.62%;对照组满意度一般8例, 占19.05%、比较满意15例, 占35.71%, 满意7例, 占16.67%, 非常满意12例, 占28.57%。两组高血压患者高血压治疗满意度经秩和检验, 差异有统计学意义 (U=4.519, P<0.05) 。结论 基层卫生院高血压患者临床治疗中, 在常规药物治疗中加强健康教育, 从而能够提高基层医院高血压临床治疗疗效, 并且能够提高高血压患者对临床治疗的满意度。

关键词：基层卫生院,高血压,治疗效果

参考文献

[1]徐枫华.中西医结合治疗社区老年高血压的疗效.中国老年学杂志, 2014, 34 (6) :1669-1670.

[2]卢海霞, 何炜, 钱湘云, 等.我国基层卫生院高血压人群分级管理的研究进展.中国全科医学, 2013, 14 (35) :4010-4012.

[3]刘莹.高血压病与社区健康教育.继续医学教育, 2011, 25 (9) :64-66.

[4]胡腾, 唐焕君, 张大勇, 等.高血压病患者焦虑和抑郁流行病学调查和影响因素研究.西部医学, 2013, 11 (3) :363-365.

[5]朱文庆, 江英, 陈柳风, 等.汕头市社区高血压病患者服药依从性及高血压知晓率调查.当代医学, 2012, 19 (11) :159-160.

卫生院高血压工作总结 篇3

【关键词】高血压；乡镇卫生院；优质护理；生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0121-02

高血压为临床常见、多发疾病之一，是诸多心脑血管疾病的高危因素和重要病因。近年来由于社会老龄化趋势加剧、生活方式的改变，高血压的发病率仍呈上升趋势，根据有数据显示，我国高血压人群已超过1.3亿，对患者健康及安全造成严重影响[1]。研究表明，有效的护理干预措施对改善患者生活质量，缓解患者症状具有重要意义。鉴于此，笔者对乡镇卫生院高血压患者实施优质护理干预，取得肯定效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1基线资料

观察对象选自2011年2月～2014年5月乡镇卫生院收治的高血压患者94例，将其随机分为2组，每组47例。对照组男性27例，女性20例，年龄50～86岁，平均年龄（55.6±4.2）岁，病程3～12年，平均病程（5.8±2.5）年；观察组男性25例，女性22例，年龄51～84岁，平均年龄（56.5±4.7）岁，病程2～13年，平均病程（5.7±2.8）年。患者均符合高血压的相关诊断标准[2]，排除肝肾功能严重疾病者、植物神经系统疾病者。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组给予临床常规护理 包括给予患者饮食指导、用药指导，嘱咐其按时、定量服药，避免情绪波动过大等常规护理措施。

1.2.2观察组给予优质护理干预 方法如下：①心理干预：高血压为临床常见慢性疾病，患者长期受疾病影响易出现抑郁、紧张、焦虑等不良心理情绪。因此护理人员应主动与患者沟通，掌握其心理变化，对其存在的心理问题给予针对性疏导；嘱咐其保持乐观心态，告知其良好心情对疾病恢复的益处，给予其鼓励，增强其战胜疾病的信心。②健康宣教：护理人员主动向患者讲解高血压的相关知识，如发病原因、诱因、治疗、护理方式，自我监测方式等；此外可定期组织专题知识讲座，增强患者对疾病的了解，让其正确面对疾病，树立正确治疗观念。③饮食干预：指导患者养成良好的饮食习惯，嘱咐其低胆固醇、低脂饮食，限制钠盐的摄入量，合理补充蛋白质，多食用新鲜果蔬，多饮水，并戒烟限酒，规律作息。④运动干预：合理的运动锻炼能提高患者运动耐量。护理人员可根据患者具体情况制定符合患者需求的运动计划，如打太极、散步、跳舞等，并逐渐提高运动量。

1.3观察指标

采用自制量表调查两组患者的护理满意度，护理满意分为三个层面，即非常满意、满意、不满意，满意度=非常满意率+满意率。采用生活质量评分量表对两组患者护理后生活质量进行评价，得分越高表示其生活质量越高[3]。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件包进行数据处理，检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理后生活质量评分情况比较，详见表1。

2.2两组护理满意度比较，详见表2。

3讨论

高血压为临床常见心血管疾病之一，引起高血压的因素有很多，以血压升高为其显著表现[4]。若不有效控制患者血压水平，持续升高的血压可对患者心脑肾等重要器官造成损害，危及患者生命安全。目前临床对高血压尚无特效治疗方式，有效的护理干预措施对改善患者生活质量具有重要意义。

本次研究以94例患者进行分析，分别采用优质护理和常规护理，结果发现：观察组护理满意度为93.6%，远高于对照组的72.3%，且护理后观察组生活质量评分明显高于对照组（p<0.05）。徐莉[5]等学者对67例高血压患者实施优质护理，护理后优质组护理满意度、生活质量评分明显高于常规组（p<0.05）。本次研究与其结果基本一致，进一步说明将优质护理应用于高血压患者中能有效改善临床症状，提高其生活质量，潜在改善护患关系。这是由于优质护理的服务理念是以人为本，以患者为中心，在夯实常规护理的基础上，不断提高护理满意度，重视患者生理、心理等多方面的一种护理方式。通过心理干预、健康宣教能减轻患者心理负担，使其正确面对疾病，树立正确的治疗观念，增强其战胜疾病的信心；饮食干预、运动干预能帮助患者养成良好的生活习惯，控制病情的发展。

综上所述，对乡镇卫生院高血压患者实施优质护理干预能有效改善患者生活质量，提升护理满意度，具有较高应用价值。

参考文献：

[1]李平，牟善芳，刘淑娟等.高血压优质护理服务模式的构建与实施[J].齐鲁护理杂志，2012，18（30）：1-4.

[2]陈小娟，李惠华，李思静等.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1756-1757.

[3]刘贵凤.优质护理对改善高血压患者心理状态及生活质量影响研究[J].中国医药指南，2012，10（10）：330-332.

[4]包彩华，黄惠瑜.基层医院高血压优质护理应用体会[J].中国医学创新，2015，14（16）：117-119.

卫生院高血压工作总结 篇4

【关键词】高血压；糖尿病；乡镇卫生院管理

中图分类号：r1文献标识码a文章编号1006-0278（2015）10-253-01

高血压、糖尿病等慢性病作为近年来发病率持续走高、危害较大的恶性疾病，是目前公共卫生领域重点控制项目，由于这类慢性病治疗耗时长、并发症多且多数无需住院，应用乡镇卫生力量加强慢性病控制管理成为了必然选择，这对于提升患者健康知识知晓率、自我保健水平有重要意义，有助于减轻医疗负担、提升患者生存质量。

一、高血压糖尿病社区管理影响因素

高血压糖尿病乡镇管理影响因素主要以疾病知识知晓率、服药依从性与就诊单位为主，患者性别对空腹血糖影响较大，乡镇卫生院管理中患者服药依从性低、疾病知识知晓率低是导致血压、血糖控制不佳的关键因素，患者经常在社区医院就医对于改善血压、血糖控制情况有积极意义。研究提示，目前糖尿病、高血压等慢性病控制已经成为乡镇卫生服务工作主要内容，患者坚持规律服药可显著提升血压与血糖控制水平，这对于做好慢性病防治有积极意义，乡镇卫生院管理的介入对于构造良好的院外康复环境有重要作用。临床诸多报道显示，乡镇卫生管理的介入是目前改善高血压、高血糖防治工作“三低”现象的有效举措，证实了乡镇卫生院管理对于全面提升患者自我保健意识与家庭护理能力的价值。

二、高血压糖尿病社区卫生管理探索

（一）加强慢性病筛查

为最大限度发挥乡镇卫生院管理服务效用，要加强以高血压与糖尿病等为代表的慢性病筛查，对于乡镇卫生院接诊的患者按照高血压、糖尿病高发人群进行专门筛查，比如年纪过大、有遗传病史等患者做血压与血糖专门筛查，以便及早发现患者并提供相应健康指导，建立患者健康档案并做后续跟踪，发挥乡镇卫生院干预与健康管理的作用。为提升筛查工作效果，要针对区域内人群分布情况提供多种筛查方式，比如组织现场专门筛查与慢性病教育活动、上门筛查、流动筛查点等，结合患者情况做好不同等级档案管理，对病程长、危险性高患者与危险等级低患者采用不同健康管理方案，从而在提升患者服药依从性与疾病知识知晓率的同时实现慢性病的长期、规范化管理，提升血压血糖控制水平，减轻慢性病危害。

（二）规范慢性病管理

要对高血压糖尿病等慢性病乡镇健康资料进行规范化管理，结合患者就诊记录建立真实且准确的医疗档案，并定期对档案进行整理与优化，对于档案不规范与不齐全者及时进行补录，着重对患者联系方式进行登记，并完善纸质档案与电子档案，方便乡镇卫生院卫生管理工作的开展。要重点对辖区内慢性病档案情况进行归类，制定符合患者的健康管理方案，通过提供季度、健康检查及时发挥干预举措效果，提升慢性病管理质量与患者生存质量，控制病情进展、降低慢性病危害。

（三）加强乡镇卫生院卫生管理交流

乡镇卫生院慢性病管理工作要经常与周边各卫生服务中心或医疗中心进行交流合作，互相学习工作重点的有益经验，对全乡镇整体管理水平进行提升，以实现卫生管理工作的改进与创新，为患者提供更多帮助。考虑到不同卫生服务机构在慢性病管理工作质量上有一定差异，要重点分析相关影响因素并财务对应举措，从员工激励、职业压力排除、构造良好医疗服务环境、制定多种干预策略等角度强化管理，从而确保慢性病患者整体病情得到有效控制，为乡镇卫生院护理与家庭护理提供强有力支持。

（四）做好乡镇卫生院卫生管理监督与考核

针对乡镇卫生院慢性病管理工作情况，要积极建立并完善相应监督与考核机制，对工作中影响慢性病患者健康的影响因素实施专门干预，做好服药指导与健康指导，并制定相应的监督制度对干预效果进行考核与评价，方便慢性病控制工作的开展，为基层医疗工作绩效考核提供依据。比如对慢性病患者乡镇卫生院档案资料不全、记录不实等情况，可定期组织抽查，并按照季度、考核标准对档案管理工作质量进行评估，通过细化考核指标、提升考核影响督促乡镇卫生院工作积极完善医疗档案。对于乡镇卫生院内部卫生管理人员要专门进行职业素质、职业道德、心理压力等考核，结合患者满意度调查情况明晰工作中的存在各类问题，通过各类措施提升卫生服务质量与患者满意度，塑造良好的医疗工作形象，构建高效的乡镇卫生院慢性病健康管理体制，改善工作人员态度、提升积极性。

（五）探索乡镇卫生院家庭医生新应用

要立足于乡镇卫生院慢性病管理优势，构建家庭医生制度进行网格化管理，通过建立家庭医生档案、提供家庭医生服务或者健康干预方案对慢性病高危人群进行精细化管理，通过应用多样化的咨询、服务方式实现患者的高效管理。要探索乡镇卫生院卫生管理与家庭医生管理的联合应用与创新，在工作中真正成为慢性病患者健康的守门人。

三、结束语

卫生院高血压工作总结 篇5

（高血压患者健康管理部分）

一、判断题（25题）

1、管理人群血压控制率采用平均血压值计算。（）

2、基本公共卫生服务规范要求高血压患者管理率不低于40%。（）

3、常住居民是指在本辖区连续居住1年及以上的居民。（）

4、高血压患者管理级别可以根据每次随访评估结果随时调整。（）

5、35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。（）

6、高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上所有高血压患者。（）

7、各种途径发现的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg者可诊断为高血压。（）

8、高血压按照血压水平分为1、2、3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高的分级为准。（）

9、高血压患者危险分层仅依据诊断时血压值。（）

10、高血压患者清晨6～10点是心血管事件的高发时段，最好选择下午或傍晚进行锻炼。（）

11、高血压患者可以选择短跑、举重等短时间内进行的无氧运动，以降低血压。（）

12、高血压患者出现血压控制不满意，责任医生应建议立即转诊。（）

13、除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。（）

14、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。（）

15、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，总脂肪供能不超过总热量30%。（）

16、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。（）

17、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。（）

18、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）2。（）

19、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。（）

20、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。（）

21、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，如耐受良好可以将血压降至140/90mmHg以下。（）

22、临床上通常采用直接方法在上臂肱动脉部位测量血压。（）

23、测量血压时，如果袖带太松，测得血压值偏低。（）

24、测量血压时，听诊器膜式听头应放在袖带内肱动脉部位。（）

25、采用水银血压计测量血压，血压读数必须以水银柱液面顶端最接近的下方刻度为准。（）

二、单选题（50题）

1、高血压诊断须至少非同日

次反复测量血压，次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者。（）

A.二

一

B.二

二

C.三

二

D.三

三

2、规范要求高血压患者血压的控制目标是：（）

A.＜120/80

mmHg

B.＜130/85

mmHg

C.＜140/90

mmHg

D.＜150/90

mmHg3、高血压患者管理人群血压控制率不应低于：（）

A.25%

B.30%

C.40%

D.45%

4、建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于（）克。

A.2克

B.3克

C.5克

D.6克

5、高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过：（）

A.2克

B.3克

C.5克

D.6克

6、高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪供能比不超过总热量的（）。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

7、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别是饱和脂肪不超过，食用油每日不超过

。（）

A.10%

20克

B.10%

25克

C.20%

25克

D.30%

30克

8、高血压患者在控制钠盐摄入的同时，应注意补充（）。

A.钾和镁

B.镁和硒

C.钙和硒

D.钾和钙

9、对无禁忌症的高血压患者，建议运动锻炼达到：（）

A.低强度

B.中等强度

C.高强度

D.无要求

10、高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求，建议达到中等强度，运动中最大心率=

（）－年龄。

A.170

B.190

C.220

D.24011、安静时血压未能很好控制或超过（）mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。

A.130/85

B.140/90

C.160/100

D.180/11012、使用（）治疗的高血压患者，不宜用心率法监测运动强度。

A.利尿药

B.ß受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

13、若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写：（）

A./

B.＼

C.0

D.空缺

14、对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮（）的两数。

A.纯酒精

B.白酒

C.啤酒

D.红酒

15、超重或肥胖的高血压患者，要求（）测量体重。

A.每次随访时

B.每半年

C.每年

D.按需要

16、超重或肥胖的高血压患者，体重控制目标是体重指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2的正常范围，同时腰围男性不超过

cm，女性不超过

cm。（）

A.85

B.90

C.95

D.100

9517、某高血压患者，57岁，体型较肥胖，计划通过调整饮食和增加体力活动减轻体重，减重速度以每周（）为宜。

A.0.1-0.5kg

B.0.5-1

kg

C.1-1.5

kg

D.1.5-2

kg18、对超重或肥胖的高血压患者，初步减重不宜超过原体重的（）。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

19、某高血压患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案“服药依从性”一栏应填写

：（）

A.规范服药

B.间断服药

C.服药

D.不服药

20、某女，56岁，身高1.62米，体重75公斤，最近一次测量血压值136/82mmHg，共具备（）项高血压高危因素。

A.1

B.2

C.3

D.421、高血压高危人群应至少

（）测量一次血压。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

22、规范管理的高血压患者应至少（）测量一次血压。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

23、某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于危险分层（），进行（）管理。（）。

A.低危，一级

B.中危，二级

C.中危，三级

D.高危，三级

24、血压控制效果群体评估采用（）血压监测值。

A.最高一次

B.最近一次

C.任一次

D.平均

25、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）35岁及以上门诊首诊病人测血压率应不低于：（）

A.85%

B.90%

C.95%

D.100%

26、高血压患者健康管理率不应低于：（）

A.25%

B.30%

C.35%

D.40%

27、高血压患者健康管理率计算的分母是：（）

A.登记患者数

B.管理患者数

C.估算患者数

D.辖区常住人口数

28、硝苯地平不宜用于（）高血压患者。

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.老年高血压

D.周围血管病

29、（）对心血管高危患者的猝死有预防作用。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

30、对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不低于（）mmHg。（）

A.50

B.60

C.80

D.9031、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。

A.150/95

B.150/90

C.140/90

D.130/8532、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHg。

A.50

B.60

C.80

D.9033、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。

A.50

B.60

C.70

D.8034、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心正好位于肱动脉的部位。

A.1.5cm

B.2.0

cm

C.2.5

cm

D.3.0

cm35、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于

（）

mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。

A.5

B.10

C.15

D.2036、高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过（）克，女性不超过（）克。（）

A.30

B.25

C.20

D.15

537、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差（）mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。

A.5

B.10

C.15

D.2038、要求高血压规范管理率:（）

A.≥40%

B.≥50%

C.≥60%

D.≥70%

39、辖区高血压患病总人数估算方法为：（）

A.辖区常住人口总数×高血压患病率

B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率

C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率

D.辖区户籍人口总数×高血压患病率

41、考核时，血压控制率评估建议现场血压测量

次，取（）次平均值作为标准血压值进行评估。

A.2,2

B.3,3

C.3，较接近2次

D.3，后2次

42、评估高血压是否存在危急情况时，以下哪项不属于危急情况：（）

A.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛

C.心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛

D.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

43、对于紧急转诊者，基层卫生服务机构应在（）周内主动随访转诊情况。

A.1

B.2

C.3

D.444、生活方式干预中，限盐控制情况较好是指：（）

A.≤6g/天，≥6个月

B.≤9g/天，≥6个月

C.≤9g/天，≥6个月

D.≤6g/天，≥9个月

45、高血压患者应保持适量的体力活动，建议运动达到中等强度，运动时最大心率不超过：（）

A.150-年龄

B.160-年龄

C.170-年龄

D.180-年龄

46、高血压患者的健康管理应由（）负责，责任医生团队成员协同完成。

A.医生

B.护士

C.防保人员

D.公共卫生联络员

47、高血压患者管理率计算的分母是：（）

A.登记患者数

B.管理患者数

C.估算患者数

D.辖区常住人口数

48、对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数，其中1两白酒相当于4两葡萄酒、（）黄酒、1瓶啤酒。

A.4两

B.半斤

C.6两

D.8两

49、对低危高血压患者，首先进行健康教育和非药物干预，（）个月无效后进行药物治疗。

A.1

B.2

C.3

D.650、血管紧张素转换酶抑制剂可用于（）患者。

A.双侧肾动脉狭窄

B.妊娠

C.糖尿病肾病

D.高钾血症

三、多选题（25题）

1、某女，62岁，患高血压8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血压记录可通过（）等多种途径收集。

A.随访医生监测

B.自我管理小组监测

C.近期其他医疗机构监测

D.自我监测

2、某男，58岁，患高血压4年余，目前接受社区高血压健康管理，每次随访内容应包括

（）。

A.监测血压

B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.健康生活方式指导

D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导

3、某高血压患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（）等内容。

A.膳食中脂肪供能不超过总热量30%

B.限制酒精摄入，提倡不饮酒

C.限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克

D.适当控制膳食总热量，注意营养均衡

4、高血压患者危险分层正确的是：（）

A.1级血压、没有危险因素为低危

B.1-2个危险因素+2级血压为中危

C.糖尿病、血压1级为低危

D.任何级别高血压伴脑卒中为高危

5、对高血压患者进行随访评估时，出现下列哪些情况需要紧急处理后转诊？（）

A.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状

C.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

D.存在不能处理的其他疾病

6、根据高血压患者随访评估结果，出现下列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院？（）

A.连续两次血压控制不满意

B.连续两次药物不良反应没有改善

C.出现新的并发症

D.原有并发症加重

7、高血压患者规范管理的含义包括：（）

A.规范建档

B.实施分级管理、随访评估和分类干预

C.每年提供至少4次面对面随访

D.每年1次较全面的健康体检

E.档案填写规范

8、减少钠盐摄入可有效降低血压，具体的减盐措施包括：（）

A.烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高的调味品，可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料来调味

B.烹饪时后放食盐，增加咸味感但不增加盐用量，鼓励使用低钠盐；

C.日常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、泡制等高盐食品，如咸肉、腊肉、咸鱼、咸菜和罐头等传统食品

D.在加用食盐时最好使用有计量单位的容器，如盐勺

E.食用包装食品时，要注意食物标签，了解含盐量

9、高血压患者运动禁忌症包括：（）

A.未得到控制的重度高血压病

B.高血压危象或急进性高血压病

C.合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常

D．合并视网膜病变等

10、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）

应开展35岁及以上门诊首诊病人测血压。（）

A.大内科

B.全科

C.专科内科

D.防保科

11、在高血压患者健康管理档案真实性核查中，下列哪些情况判定为不真实档案？（）

A.患者没有体检，与记录不符

B.患者没有接受随访，与记录不符

C.与最后1次随访记录有1项及以上不符

D.每3份存在电话错号、电话号码不存在的失访档案计为1份不真实档案

12、对高血压患者进行危险分层，应考虑的心血管危险因素包括：（）

A.高血压水平（1-3级）

B．糖耐量受损（OGTT2小时血糖7.8-11.0

mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9

mmol/L）

C.血脂异常（TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L）

D.腹型肥胖（腰围男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）

E.高同型半胱氨酸（>10mmol/L）

13、对高血压患者进行危险分层，应考虑的伴随临床疾患包括

：（）

A.脑血管病（脑卒中、短暂性脑缺血发作

B.心脏疾病（心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、充血性心力衰竭）

C.肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能受损等）

D.外周血管疾病

E.视网膜病变（出血或渗出、视乳头水肿）

14、高血压患者健康体检记录，出现下列哪些情况视为不合格？（）

A.未测量血压

B.未测量血糖

C.现存主要健康问题未填写

D.健康评价错误

E.危险因素控制不正确

15、高血压患者每次随访评估内容应全面，随访记录填写不应空、漏、错的项目包括：（）

A.随访日期

B.症状

C.血压

D.血糖

E.生活方式指导

16、高血压患者非药物干预的内容包括：（）

A.减少钠盐摄入

B.合理膳食

C.规律运动

D.控制体重

E.戒烟

17、某高血压患者，63岁，近期出现视力模糊、眼痛，怀疑出现：（）

A.脑血管意外

B.心血管意外

C.视网膜病变

D.心功能不全

18、二氢吡啶类钙拮抗剂适用于大多数类型的高血压患者，尤其对（）患者适用。

A.老年高血压

B.单纯收缩期高血压

C.稳定性心绞痛

D.冠状动脉或颈动脉粥样硬化

E.周围血管病

19、血管紧张素转换酶抑制剂对（）患者禁用。

A.双侧肾动脉狭窄

B.妊娠

C.糖尿病肾病

D.高钾血症

20、单纯收缩期高血压多见于老年高血压患者，无临床心血管疾病和（或）合并症可首选（）治疗。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

21、单纯舒张期高血压患者的药物治疗应首选（）。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D.ß受体阻滞剂

22、合并稳定性心绞痛的高血压患者，应首选（）治疗。

A.长效钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

23、高血压患者随访评估血压控制不满意，正确的处理包括：（）

A.如患者按医嘱规律服药但无效果，换用不同类的另一种药物

B.如患者按医嘱规律服药但效果不明显，则考虑调整现用药物剂量或加用不同类的第二种药物

C.如患者因药物不良反应较大而未规律服药，对患者进行对症治疗并换用不同类的另一种药物

D.如患者因忘记而未规律服药，强调坚持服药的重要意义，督促患者按医嘱服药

24、高血压患者一级管理对象随访内容包括：（）

A.监测血压控制情况

B.健康教育

C.非药物干预

D.加强靶器官损害的早期监测和评价

E.3个月无效后进行药物治疗

25、高血压患者每年应进行1次较全面的健康检查，内容应包括：（）

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.身高、体重、腰围

C.皮肤、浅表淋巴结

D.心脏、肺部、腹部检查

E.口腔、视力、听力和运动功能粗测判断

基本公共卫生服务规范测试题（高血压患者健康管理）答案

一、判断题：

1-5：错对错错对

6-10：错错对错对

11-15：错错对错对

16-20：错对错对错

21-25：对错对错错

二、单选题：

1-5：DCDDB

6-10：CBDBA

11-15：DBCBA

16-20：BBCBC

21-25：CBBBC

26-30：DCBDB

31-35：BBCCA

36-40：BDCB

41-45：DABDC

46-50：ACBCC

三、多选题：

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABC

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ACDE

15.ABCE

16.ABCE

17.AC

18.ABCDE

19.ABD

20.AC

21.ABC

22.AD

23.ABCD

24.ABCE

25.ABCDE

—

END

卫生院爱国卫生工作总结 篇6

2015年，在县卫计委和爱卫办的正确领导和指导下，我乡爱卫会工作遵守科学发展观，坚持以人为本，全面推动，获得了新的进展。巩固创建卫生城市，健康教育工作获得新成绩，病媒生物防制成果得到巩固进步，我乡卫生面貌有了较大改观。现将主要工作情况总结以下：

一、大力展开巩固创建国家卫生城市活动

我乡牢牢围绕巩固创建国家卫生城市的目标，落实责任，落实措施，积极展开创建活动。我乡领导分工明确，深进一线，直接参与，各相干部分各负其责，重点抓好我乡环境综合整治。组织展开了专项整治活动。同时，发动职工进行室内外卫生大扫除，完全清除家前屋后及楼道内的乱堆乱放、乱贴乱画、乱挂乱晒等不文明、不卫生的现象；组织展开各项活动，努力营建卫生、健康的我乡环境。巩固创卫工作，有力地推动了巩固我乡创卫工作成果的顺利展开。

二、展开多种情势的健康教育活动

1、认真组织展开健康教育宣传月活动。我乡展开宣传活动，发宣传资料50份，宣传艾滋病、结核病防治及控烟等知识。我乡还整理常见疾病及慢性病防治、环境卫生、食品卫生等内容，编印了宣传资料100份发放到居民手中，并定期向市民宣传健康知识。制定了相应的活动计划，积极展开健康进社区、进农村、进学校的活动，组织我乡工作人员进行宣传活动。经统计，全年共发放宣传资料200份。

2、积极推动控烟工作的展开。积极创建无烟乡，继续认真贯彻落实《公共场所制止吸烟暂行规定》，加大控烟宣传力度，展开“无烟我乡”创建活动。在我务职员中倡议“阔别烟草，自觉戒烟”；今年世界无烟日期间，我乡在大门口进行了宣传活动，出动医务工作人员20名，为一百多名患者提供了控烟知识普及工作，张贴大型宣传标语10份，共发宣传单总计100多份。

三、组织展开爱国卫生月和全民卫生日活动

今年的爱卫月和全民卫生日活动展开得既大张旗鼓又扎扎实实，根据市爱卫会同一部署，我乡结合实际制定下发了展开爱国卫生月和卫生日的健康教育宣传活动的通知，对活动的时间、内容和要求进行了明确。在我乡大门举行爱国卫生和健康教育宣传月活动和展开我乡环境卫生大扫除活动，我乡工作职员都参加活动。我乡各部分对比活动要求，依照部分职责，结合巩固创卫工作，积极组织实施。起到了以月促年的目的。

四、加强督导检查，巩固创建成果

今年以来，我乡围绕巩固创卫工作，结合我乡实际工作，对各部分巩固创卫成果提出明确要求，组织各部分进行检查督导，发现题目及时整改，推动了巩固创卫成果顺利展开。

五、加强爱国卫生组织网络建设

今年，在加强组织网络管理卫生工作联络员进行相应调剂，完善各项管理制度。加强基层爱国卫生组织网络建设。

卫生院高血压工作总结 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

乡镇卫生院是农村的基本医疗服务机构,也是我国卫生部基本药物政策的主要推行范围。本次研究中,我们选取2010年2月到2014年2月期间在本地区乡镇卫生院确诊为高血压并进行治疗的8 500例患者作为研究对象,其中男性4 892例,女性3 608例。患者年龄32~88岁。

1.2 研究方法及评级指标

对患者的处方资料进行回顾性的研究分析,利用FoxPro 6.0程序[4]对病例资料中的相关内容进行处理和分析。分析评价指标如下:

(1)应用患者的药物使用构成比、用药频度和销售金额进行药物利用评价药物使用情况。用药频度分析采用限定日剂量(Defined Daily Dose,DDD)值[5]分析法计算,具体计算方法如下[6]:(1)确定DDD值;(2)以药品某段时间内的总购入量除以该种药物的的DDD值即可得到相应的DDD数,也即日用药人数。

(2)采用基本药物使用率、单张处方基本药物平均个数、基本药物处方率及全是基本药物的处方评价乡镇卫生院高血压药物的使用情况,各项指标的计算方法如下:

(1)基本药物使用率=处方基本药物数/处方药物总数×100%

(2)单张处方基本药物平均个数=处方基本药物数/总处方数

(3)基本药物处方率=含基本药物处方数/总处方数×100%

(4)全是基本药物的处方率=全是基本药物的处方数/总处方数×100%

2 结果

2.1 抗高血压药物使用评价

2.1.1 药物使用构成比

根据对参与本次调查8 500例患者的处方资料的回顾性分析,8 500例患者均使用的以下7种较为常见的抗高血压:吲达帕胺缓释片7 021人次(84.72%)、酒石酸美托洛尔片1 211人次(14.25%)、马来酸依那普利片802人次(9.44%)、复方利血平氨苯蝶啶片522人次(6.14%)、缬沙坦胶囊268人次(3.15%)、厄贝沙坦片114人次(1.34%)及盐酸贝那普利片98人次(1.15%)。部分患者使用两种及以上抗高血压药物,故累计人次超过8 500例。

2.1.2 常用药物的规格、销售金额分析

2010年2月至2014年2月期间各种药物的销售金额不同,其中酒石酸美托洛尔片销售金额为332 159.94元,占7种常见药物销售金额的73.68%。见表1。

2.1.3 常用药物用药频度分析

DDDs可直接反应药物的流行趋势,DDDs值越大说明药物使用频度越高。不同药物的用药频度不同。见表2。

2.2 基本药物使用情况分析

其中常用的抗高血压药物中,基本药物4种(吲达帕胺缓释片、酒石酸美托洛尔片、马来酸依那普利片和复方利血平氨苯蝶啶片),非基本药物3种(缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片和盐酸贝那普利片)。8 500例患者中,使用基本药物者8 282例,其中8 112例全部使用基本药物;218例患者未使用基本药物。基本药物使用率为71.43%,单张处方基本药物平均个数0.058,基本药物处方率97.43%,全是基本药物的处方率95.43%。

3 讨论

2002年,世界卫生组织(WHO)将满足人类卫生保健所需要的主要药物定义为基本药物。这一概念的提出对各国政府提出了一定的要求,政府应保障患者可以获得数量足够、剂型适当、质量可靠和价格合理的药物,除此之外,患者还应当获得充足的信息[7]。我国从2009年开始执行基本药物制度,高血压需长期用药控制,患者经济负担重,基本药物的应用可以对患者的药物选择产生直接的影响,进而影响药物的处方、销售与分布,因此分析基本药物对高血压合理用药的影响对指导临床工作意义重大。

乡镇卫生院是农村的基本医疗服务机构,也是我国卫生部基本药物政策的主要推行范围。本次研究中,我们对2010年2月到2014年2月期间在本地区乡镇卫生院确诊为高血压并进行治疗的8 500例患者的处方资料进行回顾性的研究分析探讨基本用药制度对乡镇卫生院高血压药物合理用药的影响。研究发现8 500例患者主要选用7种抗高血压药物,其中吲达帕胺缓释片应用最为普遍,销售额最高,该现象具有一定的合理性,原因可能包括以下几方面:(1)吲达帕胺[8]作为一种磺胺类的利尿剂,具有长效且强效的降压作用,可与其他降压药联合应用,且该药不会对血糖和血脂水平产生明显的影响,效果较为理想。目前,诸多学者认为该药物可用于高血压合并心脏病患者的治疗[9,10]。(2)根据卫生部发表的《国家基本药物目录》[2],吲达帕胺缓释片属于基本药物范畴,价格较为合理,适合长期应用。(3)此外,乡镇卫生院缺乏高素质的医务工作者,医务人员自身对国家基本药物制度缺乏充分的了解,这种现象也可造成用药单一。研究中,部分患者同时应用两种以上的降压药,但联合用药现象并不普遍。总体而言,基本药物制度的实施有助于高血压用药的合理化,并减轻患者的经济负担。但该制度的有效实施仍存在一定的问题,关键在于培养优秀的基层医务工作者,促进基层的医疗事业发展。

参考文献

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[2]王伟,尹文强,魏燕,等.我国基本药物制度实施效果的文献研究与评价[J].中华医院管理杂志,2013,29(7):481-487.

[3]丁玉峰.《国家基本药物目录》2012年版解读[J].医药导报,2013,32(10):1255-1262.

[4]胡静,陆凡,李琳.基本药物制度对我院门诊口服抗高血压药物使用影响[J].世界临床药物,2013,34(11):676-680.

[5]Ruths S,Straand J,Nygaard HA.Multidisciplinary medication review in nursing home residents:what are the most significant drug-related problems?The Bergen District Nursing Home(BEDNURS)study[J].Quality and Safety in Health Care,2003,12(3):176-180.

[6]张薇.以限定日剂量值为基础进行药物利用研究的影响因素分析[J].中国全科医学,2010,13(25):2892-2894.

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