关于成立护理质量管理领导小组的通知

关于成立护理质量管理领导小组的通知（共8篇）

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇1

关于成立护理质量管理领导组的通知

各科室：

为了进一步加强护理质量管理工作，经院办会研究决定：成立护理质量管理领导小组并定期开展护理质量检查，具体组成人员如下：

组 长： 孙燕

成 员： 刘艳君：护理文件书写质控组 吕红萍：消毒隔离质控组

杨鑫磊：病区管理质控组

李翠娟：护理技术 质控组

曾兰： 抢救药品质控组

徐家美：分级护理质控组

李佳莲：基础护理质控组

职 责

1.在院领导的领导下，制定护理工作的各项考核标准质量控制标准，确定护理质量的稳定与持续改进

2.每月对全院护理质量进行检查，严格掌握质量标准，正确评价护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出持续性改进措施，在全院护理会议上进行评价，督促落实。

3.负责患者满意度的调查。

4.对护理缺陷，差错事故进行分析，讨论，鉴定，提出处理意见。

5.制定全院护理人员培训方案，考核方案、奖惩制度。祥云县中医医院护理部 二0一二年一月五日

祥云县中医医院

关于成立医疗护理质量管理组的通知

各科室：

为了加强医疗护理质量管理，坚持以病人为中心、把坚持持续改进医疗护理质量和保障医疗卫生安全作为医疗护理的核心内容，牢固树立为病人服务的安全宗旨、为人民群众服务、提供优质、高效安全的医疗服务，不断提高护理质量，确保医疗服务的安全性、有效性，特成立医疗护理领导组：

组长： 廖银花（院长）组员： 姚强德（书记）：

王国法（副院长）：行政

彭云辉（副院长）：医疗质量

孙 燕（护理部主任）护理质量

职责

一、负责制定医疗护理管理工作制度和工作计划，并组长落实。

二、负责组织医疗护理质量管理的培训教育工作，加强医护员工的质量意识。

三、负责医疗护理质量的监督检查工作，提高医疗护理质量，防范医疗护理差错和事故，保证医疗安全。

四、深入科室，督促检查 医疗规章制度的落实情况，技术发现问题，加强预防性的管理，控制影响医疗护理质量的因素。

五、组织院内专家对重大医疗差错或事故进行调查、讨论、提出处理意见。

六、根据卫生行政部门的有关规定，结合我院的医疗护理工作情况，制定质量考核标准。

七、定期将医疗护理质量问题向全院职工以简报的形式公布。

祥云县中医医院

二0一二年一月十日

祥云县中医医院

关于成立医院感染管理组的通知

各科室：

医院感染的预防和控制是保证医疗质量和安全的重要内容，严格执行医院感染管理制度，控制医院感染，特成立医院感染管理组：

组长： 廖银花（院长）

组员： 姚强德（书记）：

彭云辉（副院长）：医疗质量

孙 燕（护理部主任）护理质量

梁艳萍（检验科主任）院内感染监测

职责

一、根据有关政策法规，制定医院控制医院感染规划，并监督落实。

二、研究并制定预防医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

三、建立议会制度，定期研究、协调和解决有关医院感染的重大事件，遇紧急情况随时召开。

四、配合药事委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

五、研究确定重点部门、环节、流程、危险因素以及采取的措施，明确各部门、人员在控制感染中你的责任。

六、每月间将监测的结果报告科室。祥云县中医医院 二0一二年一月十日

祥云县中医医院医疗事故防范预案及处理办法

各科室：

根据2002年9月1日，由国务院颁布的《医疗事故处理条例》正式施行。为了深入贯彻《条例》的有关精神，坚持“预防为主”的原则，有效防范医疗事故的发生，保障医疗安全，促进医院事业健康、稳定发展，我院特制定医疗事故防范预案及处理办法如下：

一、组织机构

成立： “ 医疗事故防范领导委员会” 组长： 廖银花

副组长：姚强德 王国法 彭云辉

组员： 孙燕 姚春传 梁维琼 杨斌

二、工作职责

1、制定与完善医疗事故防范预案及处理办法，对已发生的医疗事故或重大医疗过失行为，按照预案及时采取措施；

2、具体负责医疗纠纷、医疗事故的处理，有重特大医疗事故按照规定向上级有关部门报告；

3、接待患者的投诉，向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务，及时调解医疗纠纷；

4、做好医疗事故技术鉴定工作，提交有关医疗事故技术鉴定要求的各种相关材料，协助完成调查取证、陈述及答辩等程序；

5、负责处理应由医院承担的医疗事故经济赔偿事宜；

6、对发生医疗事故的科室和违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见；

7、加强对全院医务人员有效防范医疗事故的教育，每季度召集各科室主任召开防范医疗事故工作会议，对实际工作中出现的各种医疗事故、医疗差错、事故苗头认真分析原因、总结经验教训，将分析结果及时通报有关科室，指导其改进工作。

三、医疗事故具体防范措施

（1）加强职业道德教育，提高医务人员综合素质，强化医务人员的责任意识和法律意识，树立忠于职守，尽职尽责、全心全意为人民服务的敬业精神。

（2）切实改善医务人员的服务态度，在言语、行为举止上讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念。

（3）随着医学模式的转变，医疗中应以病人为中心，注重人性化服务，严格履行告知义务，加强医患沟通，营造正常良好的医疗氛围。

（4）严禁个别医务人员利用医患纠纷，挑拨离间，激化矛盾。（5）认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律法规及行政法规。（6）各科室要制定出适合本科室工作性质的医疗事故防范具体措施，并严格按照该措施进行日常工作。

（7）严格执行首诊负责制，对于急、危、重患者，各科必须以患者利益和医疗安全为重，不得以种种借口互相推诿拒收患者。以免造成延误诊断治疗导致医疗纠纷发生。

（8）严格执行三级医师查房制度，对重点病人，上级医师及经治医师必须及时查房和巡视。对于病情危重、复杂、疑难的病例，以及具有潜在医疗纠纷的患者，必须及时报告科主任，加强科间协作，尽快组织会诊，必要时可请院外专家会诊，如条件允许应建议患者转院治疗。

（9）临床科室在新病人接诊、疑难病人诊治、危重病人抢救、手术病人围手术期等重点病人的处理过程中，要坚持对各项诊疗常规、制度、标准的落实。要注重个人技术水平的发挥，要求对每个病例的诊断分析思路清楚、病程记录规范及时、抢救处理措施得当、对各种预后估计充分。应坚持三级医师检诊、把关制度，尤其要把好重点病人诊治过程的环节质量关。

（10）严格执行《云南省病历书写规范》和《医疗机构病历管理规定》，规范病历资料管理，严禁任何人对病历进行涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁。严禁院内外任何人违规查阅、借阅、复制本院住院病历资料。死亡讨论和学术讨论情况不得对外散布，否则引发不良后果，由散布者承担一切责任。（11）医技科室应完善适应科室特点的三级检诊制度。放射科实行三级阅片、审核报告制度；急诊 X线、B超、心电图等检查必须及时完成；检验科室当日报告需由科主任技术把关，急诊化验必须在接到标本后 30min内出具结果（个别检查项目除外）。各医技科室在做有创检查时，必须配备相应的抢救设施，并保证随时可用；药剂科应保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位。

（12）严格执行新业务、新技术审批制度。在医疗事故防范领导小组的领导下，科室在实施新业务、新技术前必须进行充分论证后上报医务部，同时做好新业务开展前的准备工作，最后医务部组织相关专家及职能科室进行审核、批准后方可开展。

（13）建立医疗差错上报制度。无论是个人或科室，一旦发生医疗差错都应上报，一般差错要求每月初上报，严重差错要求当日上报。由当事人写出发生差错的全部经过，科室负责人负责组织调查，实事求是写出调查报告，组织科室人员进行讨论、定性和提出处理意见、根据造成差错的环节提出防范措施，并上报医务科备案。不允许瞒报、漏报或迟报情况的发生。

四、发生医疗事故后处理程序

（1）一旦发生医疗差错事故，经治或当班医师应立即通知上级医师和科主任，不得隐瞒。并迅速采取积极补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。（2）科主任应立即组织调查，实事求是的写出调查报告并在24小时内上报医务部。报告内容包括：报告单位、报告时间、事故发生的时间、地点、经过、后果（死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等）、医患双方当事人的情况、死亡患者是否尸检、尸检结果、科室初步处理意见、根据造成差错的环节今后需加强的防范措施等。待事故处理完毕后，再经由医务部组织相关人员讨论、定性后，得出最终处理意见，上报医疗事故防范领导小组备案。

（3）医务科根据具体情况，决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。

（4）疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，需在医院职能部门人员、当事科室人员及患者或患者家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，交由医院保管。

（5）如患者已经死亡，为明确死因，正确处理善后工作，经治医师应及时征询患方直系亲属是否同意尸检，患方无论同意与否，均应书面签署意见及时交回，并在病历中认真规范记录。如患方拒收、拒签、拒绝答复，应当如实记载，并由在场人员签名作证。

（6）规定由科主任与医务科共同接待前来投诉的患者及患者家属，指定专人进行沟通解释。任何科室和个人不得擅自表态答复患方要求或同意减免患者医疗费用。（7）接待投诉工作人员应本着“热情接待、耐心解释、坦诚沟通、谨慎答复、认真负责”的态度，积极应对患方聚众过激行为，并做到“言行有理、有利、有节”，依法维护医院、医务人员的合法权益。为了防止矛盾进一步激化，应及时通知医院保卫科或医院总值班，必要时报告院领导。

（8）经沟通无效者，一旦进入司法渠道，当事人、当事科室应实事求是完善相关资料，积极配合医院充分进行应诉准备。

五、处罚办法

（1）因玩忽职守、严重渎职、严重违反医疗技术操作常规而造成重特大医疗事故者，由直接责任者承担全部经济赔偿，给予直接责任者开除，必要时移交司法机关处理。

（2）一级医疗事故：赔偿在20万元以下、10万元以上的，给予直接责任者开除或留用一年、记大过处分一次，降职低聘一年，停发一年效益工资。直接责任者承担赔偿额的10%，科室承担赔偿额的10%，科室主要业务领导承担赔偿额的5%。

（3）二级医疗事故：出现二级医疗事故赔偿在5万元以上十万元以下者，给予直接责任者记大过处分一次，停发半年效益工资。直接责任者承担赔偿额的8%，科室承担赔偿额的8%，科室主要领导承担赔偿额的4%。

（4）三级医疗事故：发生三级医疗事故赔偿额在五万元以下的，给予直接责任者严重警告一次，停发3个月效益工资。直接责任者承担赔偿额的6%，科室承担赔偿额的6%，科室主要领导承担赔偿额的3%。

（5）凡是因差错、误诊、过失发生医疗纠纷未构成医疗事故的，给医院造成一定经济赔偿的，给予直接责任者严重警告一次。直接责任者承担赔偿额的4%，所在科室承担赔偿额的4%，科室主要领导承担赔偿额的2%。

（6）凡遭到病人的投诉，虽没有发生经济赔偿，但经核查确系因医务人员在诊疗服务中有违规行为的，每起投诉扣直接责任者70元，科室主要领导30元。

（7）如当年科室发生医疗事故，科主任、护士长、当事责任人不能作为院级以上各种先、优、模的候选人，其他院内规定项目的评比均实行一票否决制。

祥云县中医医院

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇2

关于成立办事公开民主管理工作领导小组的通知

各科室、所属各单位：

为认真贯彻落实《国家烟草专卖局关于进一步推进企业办事公开民主管理的意见》（国烟监【2009】338号）和《河南省烟草专卖局办公室关于2010年整顿规范生产经营秩序和加强内部管理监督工作的意见》（豫烟办【2010】12号）及《平顶山市烟草专卖局（分公司）关于成立办事公开民主管理工作领导小组的通知》（平烟【2010】22号）的文件精神，为全面加强内部管理监督，深入推进办事公开民主管理工作的开展，积极构建内部监管长效机制，结合我局实际情况，经局（分公司）党组研究决定成立汝州市烟草专卖局（分公司）办事公开民主管理工作领导小组及办公室。先将有关事宜通知如下：

组 长：朱江涛（局长、经理）副组长：肖新德（纪检组长）

冯伟涛（副局长）王云洲（副经理）张万营（副经理）

成 员：马海强（办公室主任）

樊遂现（财务科科长）李克利（审计科科长）王云生（人劳科科长）

典国显（监察室主任）张会乐（专卖科科长）杜孟现（烟叶科科长）朱均田（生产科科长）王俊峰（卷烟配送部主任）张会明（安保科科长）任亚伟（整规办主任）

领导小组下设办公室，办公室设在整规办。成员部门：办公室、监察室、财务科，整规办具体负责办事公开民主管理牵头、协调、综合、指导工作。

办公室成员：钟锋涛 梁红 艾强 马海松 张乐乐

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇3

沿河土家族自治县人民政府办公室

关于成立县行政事业单位国有资产管理

工作领导小组的通知

各乡、镇党委和政府，县委各部办委局，县级国家机关各工作部门，县人武部党委，乌轮司党委，各人民团体：

为加强对国有资产管理工作的领导，经县委，县政府领导同意，成立县行政事业单位国有资产管理工作领导小组。现将领导小组组成人员名单如下：

组长：张珍强县委常委、县政府常务副县长

副组长：赵勇县人大常委会副主任

朱天碧县政协副主席

成员：刘明军县委办公室主任

崔永龙县政府办公室主任

罗永军县纪委副书记，监察局局长

魏宗尧县财政局局长

晏国勇县审计局局长

王春县公安局局长

杨树昌县发改局局长

邹助凡县经贸局局长

崔道强县统计局局长

杨静县物价局局长

胡万勋县规建局局长

黎鹏飞县国土资源局局长

赵茂虎县房产局局长

李仕学县司法局局长

陈劲游县质监局局长

陈素华县财政局局长

领导小组下设办公室，办公室设在县财政局，由魏宗尧同志兼任办公室主任，陈素华同志兼任办公室副主任。

中共沿河土家族自治县委办公室

沿河土家族自治县人民政府办公室二00八年四月七日

关于成立创卫工作领导小组的通知 篇4

关于成立创卫工作领导小组的通知:

各部门： 2013年为进一步贯彻落实科学发展观，将政府部门有关创卫工作部署和具体要求落实到公司各项工作中，经公司研究决定，成立创卫工作领导小组。现将有关事宜通知如下：

一、领导小组组长： 杨康民

副 组 长：史海海

成员：程变政袁博雨

二、工作职责

1、贯彻国家、地方有关创卫的方针、政策和工作部署。

2、研究、制定总体规划、实施方案、工作安排、落实监督检查、考核等工作。

3、负责公司创卫的内外协调、能源统计分析、资料报送等工作。

4、负责上级部门有关创卫工作方面的调研、检查的接待、汇报及资料报送等工作。

5、安排专项资金，落实技改措施。

6、负责创卫宣传和技术培训工作。

三、为保证片区各项工作的开展，领导小组成员要积极参与专项创卫工作的攻关，努力实现各单位阶段性创卫目标。

四、公司全体员工积极将创卫落实到生产、建设工作的各个环节中，把创卫和提高企业竞争力相结合，为国家和地方经济又好又快发展做出积极贡献。

五、本“通知”从公布之日起执行。特此通知

彬煤春园项目部

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇5

为了加强学校消防安全管理，根据印江县公安消防大队要求，经研究决定成立学校消防工作领导小组。

组 长：张昌松

副组长：敖世年

田社斌

成员：帅

俊

潘再彬

杨玉霞

李太红

柴昌贵

王光强

龙勇飞

田儒坤

田茂文

杨正林

代方元

各班主任

主要职责：

张昌松 ： 学校安全第一责任人

田社斌 ：分管学校安全工作，落实学校消防保障建设和消防技能培训 敖世年：

教师消防教育，各办公室消防安全管理 潘再彬

：学生消防教育，各班级消防安全管理

柴昌贵、代方元：

学校消防后勤保障，食堂消防管理，义务消防员 杨正林 ： 学校电气设备消防安全管理，协助办公室消防安全管理，义务消防员 杨玉霞 ： 协助教师消防教育，义务消防员 李太红 ： 协助学生消防教育，各班级消防安全管理 王光强、龙勇飞 ： 学校专用教室的消防安全管理 田儒坤、田茂文： 消防活动宣传

各班主任 ： 学生消防安全教育和班级消防安全管理

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇6

各部门：

为了进一步建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败工作体系，通过完善廉政预警和防范机制，做好对重要岗位和关键环节的防范工作，最大限度地降低廉政风险，增强领导干部和各岗位人员的责任意识和廉政风险意识，拓展从源头上防治腐败工作领域，健全预防腐败工作的长效机制，根据《XXX关于印发开展部门内控机制建设工作实施方案的通知》（XX监字〔2011〕1 号）精神，特成立内控机制建设工作领导小组,负责对开展部门内控机制建设工作的指导、协调和保障。

组 长: 副组长： 成 员: 工作小组下设办公室，办公室设在综合业务股，具体负责部门内控机制建设工作的组织实施。各部门实行分管领导和联络员负责制，必须指定一名部门负责人具体负责本部门内控机制建设工作，同时明确一名工作人员为联络员。

主 任： 副主任： 工作人员：

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇7

关于成立开展效能风暴行动领导小组的通知

各科室：

根据县卫生局《卫生系统开展效能风暴行动实施方案》要求，为扎实开展好我院效能风暴行动工作，确保效能建设取得实效，经院务会议研究决定成立0000000效能风暴行动领导小组，现将组成人员通知如下：

组长：0卫生院院长、党支部书记

副组长：0卫生院副院长

0卫生院会计

组员：0办公室主任

0公卫科科长

0住院部主任

0门诊部主任

0护士长

领导小组下设办公室，办公室设在卫生院综合办公室，刘0

同志兼任办公室主任。具体负责全院效能风暴行动的组织协调、督促检查等工作。

二〇一二年六月二十日

主题词：效能风暴行动领导小组通知抄报：县卫生局

***002012年6月20日印

关于成立护理质量管理领导小组的通知 篇8

为全力推进公司ERP项目建设，确保ERP（企业资源计划）项目按计划有序、渐进的开展，便于沟通和联系，确保项目的成功实施，经研究决定成立ERP项目实施小组。ERP项目领导小组成员为：

组长：***

副组长：***

成员：各单位、各子公司行政负责人。

EPR项目领导小组下设项目办公室，办公室设在信息中心。***兼任办公室主任，***任办公室副主任，项目办公室主要负责ERP项目的组织、实施和协调工作，统一指挥、协调解决在项目实施中遇到的问题。

ERP项目领导小组的主要职责：

1、参与、审核部门业务流程的整理和优化；

2、根据实施计划，负责指导与参与整理公司基本资料的准备工作；

3、负责组织部门有关数据的收集整理和录入，努力协调、获取项目所需资源；

4、参与需求调研、方案评定、系统测试、项目验收等关键环节的具体工作；

5、参与系统原型测试和模拟运行；

6、参加ERP理论、软件操作的培训,并且必须掌握软件的具体操作。

7、负责部门最终用户操作培训。

特此通知