关于加强社区养老服务工作的建议

关于加强社区养老服务工作的建议（精选7篇）

关于加强社区养老服务工作的建议 篇1

焦作市2010年第六次全国人口普查主要数据显示，全市常住人口为3539860人。全市常住人口中，5～64岁人口为2608612人，占73.69%；65岁及以上人口为263625人，占7.45%。而根据国际标准，60岁以上人口比例超过10%，或65岁以上人口超过7%，就算进入老龄化社会。因此，养老已成了一个社会问题，解决老有所养老有所乐问题显得十分重要和紧迫。我区已经在社区居家养老服务方面作了有益尝试并取得一定的成果，但是作为老龄化城市，我区在社区居家养老服务建设方面还存在许多不足。

现状：机构养老供需矛盾突出

目前，我市现有养老机构的存量与庞大的、日益增长的养老服务需求不相匹配，养老服务跟不上社会老龄化的进程。

目前政府出台的优惠政策多数是涉及机构集中供养对象的，较少惠及居家养老服务对象。一是服务需求底数不清。对于居家养老老人的服务需求，多数社区没有做个详尽的调研，现已设置的服务项目缺乏针对性，不能很好地满足居家养老老人的需求，居家养老缺乏配套措施；二是政府购买服务投入不足。由于缺乏与推进居家养老服务工作相适应的政府配套措施，如服务用房的供给、专项经费的同级财政预算安排和投入、社会服务机构参与的政府扶持政策、社会志愿者参加的激励机制等，造成社区养老服务缺乏公益性服务场所、公益性活动场所、公益性岗位、公益性服务队伍；三是居家养老服务网点覆盖

不够广泛，居家养老服务网点覆盖面不够广，服务信息不对称，服务手段缺乏科技含量。特别是农村居家养老服务，政府出台的有关扶持政策还没有惠及到农村老人，还停留在靠子女照料、靠邻里帮助的传统做法上。同时居家养老的服务对象主要是社会老人，他们有多种多样的养老服务需求。

特点：老龄人口中空巢率高

老人们面临的主要问题是经济来源受子女收入状况和孝敬程度的影响，缺乏稳定保障，部分空巢老人陷入贫困；高龄、独居、卧床老年人的日常生活照料问题日趋突出；医药费用支付存在困难，看病不方便；子女很少回家或通讯联络，老人精神生活缺乏慰藉。

我区养老状况和老年人养老需求具有如下五个特点：一是居家养老是主要的养老方式选择，大部分老人希望居家养老；二是家务帮助是居家老人的基本服务需求，要求做饭、采购日用品、打扫卫生等日常生活服务的占大多数以上；三是社区医疗服务是老年人倍受关注的服务需求，有90%以上的老人希望得到就近或入户医疗服务；四是老年人购买养老服务的经济支付能力有限，老人的整体经济收入明显偏低，渴望得到政府的支持和帮助；五是机构养老是养老服务提供的重要形式，当照顾或护理需求增大、家庭缺乏足够照顾支持的情况下，机构养老集中式地承担大量老人的照顾和护理。其中出现了一方面公办养老机构设施和服务人员严重不足，许多地方出现人多院少、长时间排队才等到一张床位的紧张局面；另一方面由于收费与服务质量等问题，一些民办养老机构陷入了“人去院空”的窘境，社会福利设施

供需无法达到平衡。在人口老龄化日益严峻的形势下，我区的养老内涵与养老模式将不断地发生变化，养老方式由传统的养儿防老、家庭供养、企业包养等渐变为以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老保障服务体系所取代，老年人供养的内容由过去的经济供养发展为由经济供养、生活照料和精神慰藉等三个方面组成。措施：着力提升社区居家养老服务功能

居家养老服务，是指以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

加强城乡社区养老设施建设的投入与整合，着力提升社区居家养老服务功能。在机构养老、社区依托的基础上，有计划地建造和改善一批城乡社区老年福利场所，逐步实现城乡社区“老年之家”的普遍覆盖，着力提升社区居家养老服务功能。

一是纳入总体规划。政府要将建设养老服务体系纳入总体建设规划，有计划有步骤地建设完善，充实现有的养老服务功能，全面提升为老服务水平。

二是加大政府投入力度，合理配置资源。政府应随着经济发展和社会进步，逐步加大投入，研究制定“民办公助”的政策措施，鼓励和支持社会力量参与兴办居家养老服务业。政府要确保财政补贴用于那些最需要政府帮助的老年人群身上。养老政策应对此“因类而异”，即对三无、五保老人、优抚对象和有特殊贡献的老人，由政府购买服务；对低保老人、高龄老人、生活困难老人，由政府补贴服务费用；

对身体健康、有经济支付能力的，则实行优惠抵偿的市场化服务。要统筹考虑居家养老服务设施建设、队伍建设和运营管理等问题，合理配置资源。可设立专项资金，开设资助项目，探索适应本区特点的居家养老服务模式。

三是创新服务主体。采取市场化服务新模式，由政府出资向专业机构购买服务设施将社会力量融入到为老服务中。专业机构吸收“4050”、城镇零就业家庭、城乡低保户、长期失业人员、低保边缘户人员、需赡养患有重大疾病直系亲属的人员和农村复转军人及被征地农民中的就业困难人员就业，并对其进行生活照料，精神慰藉、康复保健等为老服务技能培训，一方面解决就业问题，另一方面拓宽服务领域，提升专业服务水平。培训工作纳入政府培训计划。

四是规范运作模式。联合专业医疗评估机构，对最低生活保障老人、生活困难的人，高龄老人及重度残疾老人等特殊困难老人进行服务需求评估，建立社区老人健康档案。政府职能部门可以根据评估结果，采取发放护理券、消费券的形式，为其提供无偿、低偿服务，其他老人享受有偿服务。整个过程按照规范化、公开化的原则，采取申报、评估、审批、服务、监督的运作模式进行。

五是搭建信息平台。依托社区服务信息平台，建立为老服务热线、居家呼叫系统、社区服务便民网络等便捷有效地求助和服务信息沟通渠道，加强服务资源和服务对象双向交流，便于老人进行日常咨询和紧急求助。信息平台建设应纳入政府服务范畴。

六是发展志愿服务。积极发挥社区老年协会等社会组织的作用，建立城乡社区服务志愿者注册制度，鼓励和引导社会组织及社区党员、爱心人士、低龄健康老人参与居家养老服务，探索完善“义工银行”等自助互助服务途径。出台志愿者服务管理办法，规范志愿者服务工作。

关于加强社区养老服务工作的建议 篇2

1 调研背景

社区养老是我国养老服务体系的重要组成部分,面对人口老龄化的来临,家庭抚养负担的加重,国家和北京市政府近年陆续出台多项政策大力推动社区养老服务设施的建设。然而现阶段出现了社区养老服务设施建设标准偏低、空间设计不佳等问题。针对目前的情况,笔者在2013年9月至2016年6月期间共调研北京市社区养老服务设施27个(其中8个设施为笔者在北京市建筑设计研究院有限公司实习期间由刘晓钟工作室提供的调研资料)。希望通过一手资料对现阶段社区养老服务设施有较为直观的了解,掌握目前设施常见的服务内容和空间使用状况,并通过对运营者、使用者的访谈进一步了解设施在日常使用中的问题与实际需求,从而达到优化社区养老服务设施设计、改善老年人居住环境的目的。

本文中的社区养老服务设施主要指社区内为老年人提供生活照料、文体娱乐、精神慰藉、日间照料、短期托养、康复护理、紧急救援等养老服务的设施,如社区托老所、老年活动场站、日间照料中心等。调研样本的选择在空间上基本覆盖北京市城六区,经营模式既有民营机构也有公办机构,设施功能类型包含社区老年饭桌、日间照料中心、社区托老所、社区活动站、老年大学、社区康复站、居家养老站点等。

2 调研分析

2.1 设施建筑状况

1)建筑规模较小

调研中发现社区养老服务设施的面积通常在500m2以内,很少超过1000m2,建筑空间相又对局促。部分设施的经营者表示由于社区内场地有限,能有几百平方米的空间用于开展社区养老服务已实属不易。由于建筑规模和服务半径的限制,设施的服务人数通常不多,一般在30人以内。

2)以旧建筑改造或合建为主

目前已建成的社区养老服务设施多由旧建筑改建而成,新建建筑较少。一些设施利用原有宅间空地或自行车棚进行加建或改建,另一些设施通过对住宅底商进行空间改造或与旧有社区用房、居委会办公室等合建。这种“就地取材”的改建或合建方式虽然可以节约社会资源,利于社区就近使用,但由于原有场地和建筑的限制较多,加之缺乏统一的建设标准,造成许多设施存在无障碍设计不足、改造难度大、使用功能限制多等问题。

3)建筑多为砖混结构或剪力墙结构

调研中大部分设施的结构形式较为传统,以砖混结构居多,部分由住宅底商改造的设施为剪力墙结构。由于墙体可变动性小,这些设施在改造时往往对空间格局的调整余地有限,造成空间使用的灵活性差。例如某设施负责人表示,在设施投入运营后发现需要增加一个较大的公共空间供老人集体活动,但限于原有的建筑结构和墙体难以改动,导致这样的空间格局无法形成。

2.2设施服务内容状况

在社区养老服务设施所提供的服务内容方面,所调研的27家设施中以托老服务、老年饭桌、社区活动和日间照料服务居多,部分设施设有老年大学、康复理疗等服务,具体统计情况如图1所示。调研中还发现,大部分设施均提供1种以上的社区为老服务,有的设施甚至提供多达6种服务,总体呈现服务内容和使用人群多样化的状况。可见社区养老服务设施的服务内容是多元的,而目前最常为老人提供的服务主要集中在托管照料、休闲活动和就餐送餐3方面。

2.3设施空间使用状况

1)存在二次空间改造

调研中的大部分设施都在运营后根据老人需求和运营要求对空间进行了二)次改造。如部分设施在建设时设置了日间照料室,而运营后发现前来使用的老人并不多,于是将日间照料室改为健康老人的活动室或护理老人的全托居室。调研时多位设施的经营者也表示,由于社区老人的需求变动性较大,在策划阶段对设施的前期精准定位通常较难,因此在建筑设计过程中最好预留空间的改造余地,方便经营者在运营过程中根据老人需求进行局部改造。

2)—室多用

社区养老服务设施由于面积规模不大、空间有限,经常出现一室多用的情况,如餐厅兼做活动室、活动室摆放折叠休息椅兼做休息室、多功能厅兼作培训室等(见图2～4)。

3)公共空间为核心,相对灵活开敞

社区养老服务设施中餐厅或活动厅通常是其核心空间,这类空间使用频率最高,是老人日常活动和服务人员工作停留的主要空间(见图5)。除就餐外,还具备打牌下棋、读书阅览、做手工等活动的功能。这一空间通常不会完全封闭,而是较为灵活开敞,仅通过简单的隔断(如软帘、格栅、屏风、矮墙等)或家具来划分不同的功能区域。

4)将较好朝向留给公共空间

调研中发现由于地段和原有建筑空间条件的制约,大部分设施都将较好的朝向(南向)留给了公共空间,而将部分居住空间设在北向。当问及对北向居住的感受时,大部分老人表示可以接受,还有部分老人表示在夏季酷暑时期,由于不习惯长时间吹空调,因此住在阴凉的北向较为舒适。

5)淋浴间和卫生间设计问题较多

实地考察中发现,设施内公共卫生间和淋浴间空间狭小,不满足助浴、助厕要求。如某设施厕所隔间过窄,仅能容1人进入,缺少服务人员的辅助空间,也不满足轮椅老人的使用要求。还有部分设施的卫生间和淋浴间设置在同一房间内,出现使用流线交叉、干湿区难以分隔的问题,存在安全隐患。大部分浴室缺少更衣空间,老人使用不便。

较为常见的设施空间使用情况还有:员工使用空间较为紧张,采光通风条件差,例如在采访中部分服务人员反映员工宿舍为黑房间,感觉较压抑,还有的工作者表示由于缺少独立的员工休息室,导致午休时间只能在公共餐厅进行简单的小憩。部分设施对老人的隐私保护不足,缺少私密性空间,往往在帮助老人换纸尿布、擦拭身体等过程中让老人私处暴露。此外,养老设施相关建设标准中要求配备的心理疏导室在实际运营中空置率高,很少有老人问津,独立设置的日间照料休息室使用率较低,造成空间浪费。

3 设计建议

3.1 空间增加适应性,设备预留改造性

通过调研发现,社区养老服务设施多数存在空间上的二次改造。由于目前社区养老服务设施的客户群体存在较大的不确定性,且随着社会的发展、老人经济能力的提升、人们意识的改变和科技设备的进步,使用者对设施的空间需求也发生改变。因此考虑到日后可能进行的空间变化,在设计之初就应尽量增加空间的适应性,合理布置设备管线,预留好改造的可能性,减少对未来功能变动的限制。

例如目前北京市社区养老服务设施的日间休息室通常为多人间,而未来由于功能的变化,可能改造为短期老人全托居室。因此在设计中应综合考虑空间的大小、管井并和上下水的位置及隔墙的设置,以留有增加卫生间、老入床位等空间的余地(见图6),为日后休息室的改造提供便利。

3.2 打破房间“化零为整”,增加隔断“化整为零”

在社区养老服务设施中不可或缺的空间是一个采光通风良好的公共活动厅,供老人开展集体活动。这个公共厅是设施中使用率最高的空间,因此位置要尽量选择朝向较好的南侧,或通过加设天窗的方式增加空间的采光通风。在设施的设计和改建中,应尽量打破数个小房间的空间格局,通过合并“零散”空间,“化零为整”,保证设施内至少有一个较完整的大空间(见图7)。

在调研中发现的另一个特点是核心大空间通常都为多功能利用,经常同时充当餐厅、活动室、休息室、会议室等。因此核心空间的设计应尽量平面方正,以保证空间的多功能性,同时家具也应选择利于移动和叠放的轻便桌椅,便于空间的灵活转换。在空间使用过程中,可通过增减软质隔断、活动屏风等家具改变空间格局,通过“化整为零”实现空间的多功能利用(见图8)。

3.3 注重员工服务流线,合理布局辅助空间

由于社区养老服务设施规模较小,运营人手相对紧缺,因此在设计时应注重员工的服务流线,合理布局辅助空间,节省劳动力和经营成本,提高运营效率。如将冰浴间、洗衣间和污物间等老人洗浴相关空间临近设置,形成服务组团,以达到节省空间、设备集成、节约人力、缩短流线、干湿分区的作用;员工办公室、员工休息室、站长室等职工用房可结合服务台设计,形成服务中心岛,并加入配餐、问询、档案储存等功能,以提高服务效率。

3.4 共享周边社区资源,开放部分对外功能

部分社区养老服务设施与其他社区功能用房(如社区医疗站、社区活动场站、居委会等)共享空间和人力资源,结合布置,形成了较好的规模化经营效应,节省了社区资源。如采访中某设施的工作人员表示,设施与居委会共用社区多功能室,轮流开展活动,在减少运营成本的同时也间接增加了参与活动的人数,扩大了宣传力度。调研中还发现部分设施将医疗保健空间、餐厅、居家养老服务办公室等设置了独立的出入口,向社区单独开放,这样既方便了周围居民的使用,又利于设施某项功能单独地运营管理。与社区相关功能用房结合布置的方式不但利于整合周围的社区资源,节地节人,还有助于促进建立更完善的社区服务系统,搭建起社区服务与居家养老的桥梁。

4 结语

社区养老服务设施虽然建筑规模不大、功能设置相对简单,但“麻雀虽小,五脏俱全”,其涵盖了养老建筑的各种特点,并在城市中形成了一个社区网络式养老系统。可以说养老服务体系能否支撑我国老年化社会的到来,社区养老是承上启下的“驿站”,是机构养老和居家养老的“连接体”,是养老服务体系中的关键一环。本文通过对北京市社区养老服务设施的空间调研和分析,总结出4点设计建议,希望可以为相关工作者提供一定的参考。

参考文献

[1]北京市建筑设计研究院有限公司,北京维拓时代建筑设计有限公司.社区养老服务设施设计标准:DB11/1309—2015[S].2016.

[2]社区老年人日间照料中心建设标准:建标143—2010[S].北京:中国计划出版社,2011.

关于社区开展居家养老服务的研究 篇3

摘要：随着城市化、工业化和现代化的发展，老龄化程度的日益加深，传统意义上的家庭养老方式受到巨大冲击。人口老龄化已成为21世纪中国人口发展的大趋势。由于家庭照料功能渐渐弱化，养老机构的数量远远满足不了中国老年人的养老需求，居家养老服务模式成为养老模式的最佳选择。

关键词：居家养老；社区服务；养老保障

1.社区居家养老概念及相关理论

1.1概念界定。首先，从养老地点看，老年人根据自己的意愿居住在家中进行养老。其次，从提供主体看，将家庭成员照顾与社区照料合二为一。最后，从服务内容上看，主要包括：提供日常的生活照料，开展一定数量的文体活动，如组织老年人文娱比赛，建立并组织适合老年人的兴趣俱乐部等。

1.2福利多元化理论。福利多元理论是完善我国社会福利制度的基本前提，它提出了由多个不同的利益主体共同承担社会责任，而非单方面的依赖政府。同时也充分发挥了社会各方面的力量来提供对老年人更好的社会保障，使他们老有所养，老有所依。一方面，居家养老服务可以通过服务主体的多元化达到服务多样化和品质高效化的双赢；另一方面，随着多种主体的共同参与，可以更好地满足老年人各种各样的养老需求。

1.3马斯洛需求理论。马斯洛需求理论将人的需求分为生理、安全、社交、尊重和自我实现五种需求，其中生理需求是人最基本的需要，而安全需求又是在生理需求基础之上所产生的需求，这就要求我们需要以保障老年人的基本需求为出发点建立医疗护理保障系统，从而更好地保障老年人的生活。

2.我国城市社区居家养老服务体系存在的问题

2.1服务单一，服务设施缺乏。从整体而言，我国政府在居家养老服务方面扮演生产者的角色，而非组织承担者、管理者和购买者的角色。导致政府干预过多所形成垄断的不利局面。同时，我国社区居家养老服务起步较晚，其服务内容和项目涵盖面较小，对老年人提供的服务只是日常的生活照料和医疗照顾，而对老年人的精神文化的层面涉及较少。

2.2服务机制不健全，部门间缺乏统筹。当前社区居家养老服务工作正处于起步阶段，从法律意义上来讲并未建立统一的管理标准及规范的运行办法，暂时由民政部统一对其进行管理。而单纯依靠某一个部门来完成这些工作在执行方面会有很大难度，成为一大阻碍。

2.3服务所需资金来源不足，资金使用缺乏针对性。政府的财政支出是我国居家养老服务的主要资金来源，我国已经进入了“未富先老”的阶段，并且其资金来源只是单一的从地方财政支出获取，造成政府财政紧缩。在资金使用方面，由于需要多方面筹集资金，社区捐助必然是一个很好的途径，但是由于有些支持发展居家养老服务的人不放心把钱直接捐赠给社区，所以筹集资金也出现了很大程度上的困难。

2.4服务队伍规模小、素质低。由于居家养老服务主要是入户服务，对服务人员来说，工作量大，支付待遇较低，发展空间较小等方面限制了其从事此岗位的意愿。我国居家养老发展较晚，推广较慢，相应的培训也不标准、不系统，；必然成为我国发展居家养老服务的阻碍。

3.国外居家养老社区服务的经验借鉴

3.1英国社区居家养老模式。英国目前实行的居家养老模式是“社区照顾”模式，此模式主要由经营人员、主要工作人员、照顾人员组成，政府对各类人员的工作职责，管理范围和任职资格都有明确的要求，保证各类人员各行其职，防止出现职权滥用的行为，使老年人更好的安享晚年。

3.2美国社区居家养老模式。美国的社区居家养老模式主要由家庭、社区、社会三个层次共同组成。从家庭层面来看，通过设立家庭保健中心可以为居住在家中的老年人提供简单的日常生活照料。从社区层面来讲，设立老人活动中心，调动老人参与社区活动的积极性。从社会层次来看，大力开展志愿者服务，保证居家养老服务事业的正常发展。

3.3日本社区居家养老模式。日本重视家庭的福利保障功能，提倡“家中养老”。其工作体系为“管理员—专业工作人员—照顾员”，志愿者在充当工作人员与照顾员中扮演了很重要的角色。

3.4国外社区养老服务模式的经验借鉴

（1）重视和加强保护老年人权益的法制化建设。要以法律为准绳，有选择性地吸收和采纳各国政府的成功经验和失败教训，促进我国老年人服务事业得到不断发展与完善。（2）实现老年服务的多元化。我国社区老年服务的运营资金大多数是由财政承担，所以政府财政支出较大，不利于我国其他事业的发展，应该学习其他国家的经验，实现老年服务的社会化和多元化。（3）加强服务人员的专业化程度。发达国家居家养老服务工作模式的可取性和优越性取决于以下几个方面：第一，有专门的社会团体和相应的服务机构；第二，有针对于各类社区老年服务人员的培训课程；第三，是有相对严格的执行标准和要求。

4.开展和加强社区居家养老服务的对策与建议

4.1完善基础设施建设，提高服务保障功能。大多数的先进国家比较重视与老年人相配套的各种福利设施的建设，例如福利中心、康复中心等。在我国来看，社区服务的基础设施不尽完善，要求我们在发展社区老年人服务工作的同时，要根据老年人的需求不断地改进设施。除此之外，老年人身体素质较差，所以医疗服务设施也要相应完善；也可以在社区开展心理咨询中心，保障老年人的身心健康。

4.2完善组织机构体系，加强评估机制。政府各部门要充分重视我国出现的老龄化问题，必须明确开展社区居家养老服务是由各个部门相互协调，紧密配合才能充分的发挥各部门的职能，使我国居家养老服务的工作更加顺利地进行。此外，还需要上门服务人员定时对服务对象进行咨询，以便服务对象对服务人员的服务提出缺点以及改进意见。同时，各相关部门还应全程监控设施投入是否落实到位，服务水平是否满足标准要求等方面。

4.3开拓资金来源，加强监督机制。在财政方面，建立居家养老的财政预算制度和养老服务的专项资金，对于为社区服务的人员酬劳、支撑社区服务项目正常运转以及基础设施建设维护的项目经费应落实到位，并要根据经济的增长和消费水平的增加逐年提高标准。除了多渠道筹集资金来源，还应加强对其的监督机制。

4.4扩大服务队伍规模，提高服务人员素质。首先，提高社区服务人员的服务水平。其次，加强社区服务人员的服务意识。最后，不断扩大志愿者服务队伍。

5.结论

通过对比我国现有的养老机构采取的养老方式，结合我国当前时期的基本国情得出，居家养老是一种可行性的养老方式。在全球大力推行福利和公用管理改革的大环境下，推动居家养老服务已经是大势所趋。我国应进一步改变政府职能，努力建设服务型政府，顺应时代的潮流，大力推行以居家养老为基础，以机构养老为补充，以社区服务为依托的普惠性社会养老体系，走出一条具有我国特色的居家养老服务道路，让老年人老有所依，能真正意义的享受到以家庭资源、社会资源、政府资源有机结合的社会养老服务。（作者单位：山西财经大学公共管理学院）

参考文献：

[1]王竹琳.城市社区养老服务多元供给主体的角色和功能研究[D].华东理工大学，2013.

[2]李玉玲.社区居家养老：文献综述[J].江海纵横，2008，1：27-29.

[3]彭华民，黄叶青.福利多元主义：福利提供从国家到多元部门的转移[J].南开大学学报（哲学社会科学版），2006，06：40-48.

[4]王宏娟.城市居家養老的可行性分析[J].消费导刊，2008，02：1-19.

[5]张辛梓.构建我国城市社区化居家养老模式的探索[D].山东经济学院，2011.

[6]张建国，张莉华.上海社区居家养老服务机制创新研究——以徐汇区天平街道养老服务实践为例[J].求实，2012，S2：235-237.

关于加强社区养老服务工作的建议 篇4

随着人口老龄化和高龄化程度的逐年上升，社会养老服务需求日益增长。在养老机构床位相对不足、老人居家养老意愿强烈、社会传统家庭养老观念仍占主导等大背景下，以政府主办的机构养老为示范、吸纳民资的社会养老为补充、依托社区的居家养老为基础的多元化养老模式，构成了苏州养老服务民生保障的新体系。

为顺应城市家庭结构由三代同堂的主干家庭向“空巢＋核心”的平行家庭转变，满足老人居家养老的需求，近年来，苏州各区积极借鉴英美发达国家社区照顾、社区服务的老年社区福利经验，努力探索建立老年人居家养老的社区服务新体系，不断完善居家养老社区服务平台的建设。如沧浪区2007年底开张的“邻里情”虚拟养老院，就是国内首个运用信息化手段管理的、以居家养老对象为会员及涵盖各类服务加盟商为服务主体的社区养老服务平台，较好地解决了社区服务中服务人员专业化程度偏低、服务的社会资源利用率不高、服务信息不对称、服务的反馈机制不健全等问题，推动居家养老服务上规模、出效益。

但是这样一种全新的尝试，在发展中也遇到了几个难题：首先是覆盖面问题。虚拟养老的社区服务在社会上很受欢迎，许多符合条件的老人乃至年轻人家庭都期盼得到类似的服务，但由于人力、物力、财力等诸多因素，虚拟养老院目前只能优先满足政府购买服务的对象。

其次是服务人员数量相对不足。目前虚拟养老院共有家政人员90多名，绝大部分来自市区大龄失业和郊区被征地农民。出于语言沟通、饮食习惯、生活方式、观念行为等共同性需求的考虑，虚拟养老院招聘服务人员时主要招本地人，且对家政员工的要求却不低，要持证或具有一定从业经验才能上岗。但本地愿意从事老人服务的人员数量极为有限，因此就不可避免地出现为老服务供不应求的局面。

第三是市场化运作的经济效益几乎没有显现。虚拟养老院作为一个市场化经营的家政服务公司，其收入构成是：20％是老年居民的自费服务和80％的政府购买服务，但由于政府制定的服务价格明显低于市场，加上系统的维护升级、员工的培训及相关管理成本等，虚拟养老院目前几乎没有盈利。服务员工资大都也只有1300元左右，事实上同等素质的家政员工在苏州家政市场上找一份每月2000元左右的工作不是难事，因而服务人员队伍不甚稳定，进一步制约了虚拟养老院的产业化发展。

为此，我们建议：首先要进一步推进现代服务业发展行动计划的实施。随着人口老龄化程度的进一步提高，居家养老服务的市场空间将更加巨大，发展现代家政服务业具有十分广阔的产业发展前景。但目前社会上的家政企业都小型化、零散化，服务内容碎片化，难以形成规模经济和品牌效应。建议专项细化现代家庭服务业的扶持政策，把居家养老的社区服务列入财政的经常性预算项目，建立居家养老服务基金，鼓励企业、社会贤达捐助养老事业，形成“政府资金＋社会资本＋慈善捐助资金”的养老资金筹措机制。制定扶持优惠政策，根据虚拟养老院的服务容量、服务质量给予一定的财政补贴。还可将现代养老服务业纳入公益性岗位，对从事相关服务的人员实行社会保险补贴，而非现行的需要持有《再就业优惠证》的人员方能享受社会保险补贴，从而缓解民办非企业家政服务公司的成本压力，促进居家养老社区服务的可持续发展。应依托虚拟养老院这种居家养老新模式的推广，培植现代家庭服务业的品牌企业，扶持众多的家庭服务业小企业依托龙头大企业走上产业化、集约化发展轨道。其次要进一步利用就业再就业培训的相关政策和资源，加大居家养老服务人员的知识技能培训力度，逐步实现为老服务队伍的专业化、职业化。可由民政部门与劳动和社会保障部

门牵头组织，依托高校、医疗机构、政府相关部门，按照统一的大纲和教材，开展养老服务人员的职业道德、相关专业知识和技能的培训，持证上岗。在职业教育中，开设居家养老服务的相关课程或专业，加快养老护理专业服务人员的培养。同时，要通过加大宣传力度，提升家政服务从业人员的社会地位和职业声望，鼓励支持更多的年轻劳动者投身于为老服务。第三要进一步科学谋划养老事业，整合各种养老资源。在制定规划、出台政策、投入资金、培育市场、营造环境等方面科学谋划为老服务。可借鉴欧美发达国家经验，将一对一的上门提供居家老人的养老服务与依托社区提供一对多的社区照顾、社区福利有机结合，通过建立社区老年服务中心、老人日托中心等设施集约利用养老资源，优化组合为老服务。依靠社会力量广泛参与居家养老的社区服务工作，鼓励和扶持社区单位、中介组织、志愿者组织服务社区老人，发挥老人自身及其家庭成员的积极作用，形成政府主导、社会化和市场化相结合的养老事业发展机制。

关于市政协十二届二次会议第306号提案的答复

陈红霞委员：

您好！

您提出的“完善居家养老社区服务平台建设的几点建议”的提案（306号）收悉。非常感谢您对我市养老服务事业的关心和支持！现答复如下：

我市自1982年就开始进入老龄化社会。对养老服务问题，市委市政府一直非常重视，将养老服务事业列入当地经济社会发展的总体规划，把保障老年人基本生活放在重要位置。近年来，先后制定出台了《苏州市加快养老服务事业的发展意见》、《关于转发城区养老政策扶持三个操作办法的通知》、《关于加快养老服务事业发展十一五规划》。各市、区也都结合各自实际制定出台了养老服务的政策措施。

目前，我市形成了以居家养老为主、机构养老为辅、社区养老为基础覆盖全市的养老服务体系。全市93个乡镇（街道）全部建立了养老服务中心，1941个村（居）中有1797个建立了养老服务站；有养老服务机构165家，养老床位数达19649张，老人床位拥有数由2005年底不到10‰增加到16.2‰。民办养老机构由2006年的8家增加到2008年36家，民办养老机构床位数增加到了3731张，占养老床位总数的19%。据不完全统计，2005年以来，全市各地已投入3亿多元，用于新建或改扩建老年服务设施；补贴民营养老机构、居家养老服务中心的经费达2130多万元。

接到您“完善居家养老社区服务平台建设的几点建议”的提案后，我局领导非常重视，亲自参与研究承办方案，认为您的建议非常有创意，我们将在今后的工作中吸纳您的建议，将从以下几个方面着手落实：

一、提出进一步推进的对策和措施

总的指导思想是通过调查研究，争取政府在机构养老、居家养老服务的资金投入上有所提高，去年开始，我局对全市养老机构运行状况和资金保障等方面进行了全面摸底调查。从调查情况看，全市养老形式各有特色，养老机构建设和补贴标准差距较大。因此，在调查的基础上，我们提出了加快养老服务事业建设的新措施，力争在扶持政策上有新的突破。现己将草拟措施发相关部门征求意见，待修改完善后报市政府，力争年内以政府文件形式下发。

二、积极推广各地居家养老服务的成功经验

一方面，积极推广“虚拟养老院”的做法。“虚拟养老院”是一种全新居家养老模式，为社会性的养老问题创出了一条新路。我局一直给予高度关注和积极支持。专门从福利彩票公益金中拿出50万元支持他们的硬件建设，去年12月8日召开的全市养老工作推进会，以及今年2月26日，全省召开的示范性养老机构现场观摩培训班上，沧浪区政府先后介绍了“虚拟养老院”的经验，其目的就是助推“虚拟养老院”的做法，扩大居家养老服务面。我们希望有更多的市区学习和借鉴“虚拟养老院”的做法。

另一方面，积极倡导和鼓励各地建立深受老年人欢迎的养老服务模式。养老服务首先要根据老年人的需求，应采取多样式和多元化的养老形式。目前，我市“虚拟养老院”已经在沧浪区六个街道实现全覆盖外，金阊区在所有街道都建有“日间照料中心”，平江区的“老年公寓助餐点”、张家港的“家庭养老院”也深受老人欢迎。常熟、太仓、昆山也都在积极探索异地养老、分层养老、货币化养老、适度普惠养老等运作机制。逐步形成多方力量参与、多种形式发展的养老服务格局。

三、加强指导和监管，进一步提高养老服务质量

一是积极做好养老服务职业技能培训工作。市社会福利院是我市养老护理人员的培训基地，担负全市各类养老机构护理人员的培训任务。我们将根据您的建议，继续组织养老护理人员的职业技能培训，使各类养老机构护理人员均实行持证上岗。二是联合卫生、劳动和社保等部门加强对养老机构管理的督查指导工作，拟建立行业协会，发挥行业协会的自律作用，提高养老机构的服务质量。

再次感谢您长期以来对民政工作的关心和支持，欢迎您继续对我市养老服务工作提出宝贵意见和建议。

苏州市民政局

关于加强社区养老服务工作的建议 篇5

建设的建议

一、基本情况

科尔沁区城区建成区面积32.9平方公里，辖11个街道办事处、77个社区居委会（城区76个社区），总人口约40万人，总户数为125830户，其中物业管理户数为81236户，办事处管理户数为33366户（楼房为22119户、平房为11247户）、弃管楼户数为11228户，垃圾日产量近800吨。办事处有城管卫生副主任一名（副科级），内设城管卫生科，人员配臵2—3人。现有社区保洁员185人（不包括红星、建国两个街道）。

二、存在的问题

（一）街道管理人员的素质参差不齐，保洁队伍不稳定，专业队伍严重匮乏。街道工作的本质是社会工作，核心就是民生，其外在形象就是环境卫生。街道社区干部愿意抓民政、劳务等方面的行政工作，不愿意抓环境卫生，吃苦受累没好处，街道民办保洁员几十年一贯制，目前呈现 “三低、两难、一大”现象，即低素质、低工资、低待遇；招工难、用工难；劳动强度大。据统计，城区十一个街道办事处（不包括红星、建国两个街道）共有保洁员185名（其中有103名是就业局再就业人员，82名是办事处自己聘用人员），平均月工资522.00元/人/月，有110人上了养老保险，103人上 1 了失业险，只有5人上了意外伤害险，这些人承担着全区44594户居民的生活垃圾日常清运保洁工作，平均每个保洁员承担241户。由于低工资、低待遇，导致了招工难，身体力行的人不愿意干，只能招那些老弱病残、智力低下的人，或者是低保户，这些低素质的人还得哄着干，否则就罢工，加大了用工难度。加之垃圾收运工具陈旧落后，仅靠人力板车收运垃圾，增加了劳动强度，环境卫生保洁队伍很不稳定，长效保洁只是纸上谈兵，怎能适应城市的发展呢。

（二）收费难，难收费，制约发展。众所周知，随着城市的发展、生活水平的提高，优势群体都住进了有物业管理的小区，因此收缴卫生费面对的群体理所当然的是那些住在旧楼和棚户区的弱势群体，多数是低保户和流动人口，而且卫生保洁是“先服务，后收费”的方式，无制约权，导致了收费难，尽管各社区采取了多种措施，加大收缴力度，但收效不大，近几年只能达到应收的50%左右。

三、对策和建议

借鉴外地的经验，结合我区的实际，提出如下建议：

（一）科学核定保洁员数量，提高保洁员待遇

1、重新核定保洁员数量及保洁户数。经过深入的调查研究，我们认为平房区集中的地方应按每150户左右设定1名保洁清扫员，楼房集中的地方应按每200户左右设定1名保洁清扫员。现科区城区九个街道办事处楼房保洁户数为33347户，平房保洁户数为11247户，共需要保洁员数量为 242户。科区现有保洁员数为185名，需要再招聘55名。

2、保洁员待遇。一是提高保洁员工资额度，建议每名清扫保洁员月工资提高到1200元，以后随着我区财政收入的增长而逐年增加；二是为清扫保洁员上养老保险、失业保险、医疗保险;三是建立保洁员健康档案,每年例行体检,避免和减少职业病;四是加大对家庭生活困难保洁员的生活补助。只有这样才能做到保洁员队伍的稳定、长效保洁机制的落实。

3、建立健全保洁员工作制度。在落实现有工作制度的前提下，实行环境卫生作业责任区制度，清扫保洁划片区实行定专人、定区域、定时间、定标准、定责任进行清扫保洁；实行监督检查制度，设臵社区城管监督员，实行责任区网格化监管和巡回检查。

（二）卫生保洁经费的筹措。

我区城区44594户居民的日常保洁需要242名保洁员，按月工资1200元/人计算，仅工资一项一年就需要348.48万元，建议从以下两个方面予以筹措：

1、加大卫生费收缴力度。

现行的收费标准为40元/户/年（通价费字[2004]28号文件），全额收缴可达到178.37万元。而近几年收缴率只能达到应收的50%左右，所以建议政府应健全落实非物业小区卫生费收取考核奖惩机制，建立科学合理、灵活有效的收 费制度和收费方法，力争将卫生费的收缴率达到70%以上，可以筹措资金124.86万元。

2、增加公共财政的投入。加强社区卫生保洁员队伍建设，切实落实环境卫生长效保洁机制是确保社区环境卫生整洁、靓丽的必要前题，是一项永恒的民生工程，也是我们各级政府义不容辞的义务和责任。鉴于卫生保洁工作的公益性和重要性，建议区财政每年对卫生保洁经费加大投入力度，工资不足部分由区财政负担，即223.62万元。对保洁车的维护更新以及保洁员的劳动保护所需的经费缺口进行调查审核，然后酌情予以拨付，加大财政的投入力度，并设立专项资金，建立环境卫生长期、稳定的投入保障机制。

（三）提高卫生费标准、减轻财政压力。

关于加强社区养老服务工作的建议 篇6

——民进吉林省委员会

一、我省养老服务工作的基本状况

（一）老年人口和入住状况

据省统计局第六次人口普查统计，截止到2010年底，我省总人口2746万人，其中60岁以上老年人口375万人，占人口总数的13.7%。按城乡分：城镇老年人口176万人（占46.9%），农村老年人口199万人（占53.1%）；按年龄分：65岁以上230万人（占老年人口61.4%），占总人口8.38%（全国平均8.9%），80岁以上64.6万人（占老年人口17.2%）；按困难程度分：全省共有困难老年人口158.43万人，其中城市“三无”老人1.53万人、农村“五保”老人11.9万人、优抚对象8万人、低保户51万人；失能老人30万人、空巢老人56万人。

全省城镇办公养老机构接受老年人0.75万人，民办养老机构接收老年人2.4万人，占成城市老年人口的17.9%；农村养老机构接收老年人3.3万人，占农村老年人口的16.6%。

（二）养老机构建设情况

目前，全省共有养老机构1608个，拥有床位10.35万张。按所有制性质分：公办养老机构658个（占41%），拥有床位7.3万张（占70.5%）；民办养老机构950个（占59%），拥有床位3.05万张（占29.5%）；按城乡分：城镇养老机构984个（占61%），拥有床位3.95万张（占38%）；农村养老机构624个（占39%），拥有床位6.4万张（占62%）；城镇每千名老人拥有床位22张，农村每千名老人拥有床位32张。全省千名老人拥有床位28张。

（三）城市社区养老服务站和农村村屯养老大院建设情况

目前，全省城市共有社区1464个，已建成社区居家养老服务站的有1197个（还有267个未建成），占总数的82%；农村建制村9332个，已建成1430个农村养老大院，占总数的15.3%。

（四）养老护理员队伍建设情况

我省各类养老机构中有养老护理员4100名，其中公办730名，民办3370名，护理员与养老人员比为1：7.7。全省参加培训并领取培训证书的护理员仅210名，约占养老护理员总数的5%左右。

无论是从我省老龄化程度和发展趋势看，还是从老年人养老需求看，我省的养老服务需求日益紧迫，供需矛盾逐渐显现。尽管政府相继出台扶持养老服务社会化的政策与法规，而且政府介入力度也明显增强，但全省发展很不平衡，还没有形成格局，还应建立健全养老服务体系。

二、我省养老服务工作存在的困难和问题

（一）机构养老数量太少，条件太差

目前，我省有1608个养老机构，但300张床位以上的只有25个，仅占1.6%（其中500张床位以上的全省仅有9家，只占0.6%），100张床位以下的1276个，占79%（50张床位以下的有778个，占48.4%），距离寻求机构养老的老人增长趋势相差甚远。而且，许多城市（民办）养老机构，特别是一些未办理任何登记手续的非法养老机构收养对象 绝大多数为低收入无自理能力或半自理能力老人，由于受经济条件制约，仅能提供基本生活照料，住养老人生活质量较低，而且机构中护理员绝大多数为进城务工人员及城镇下岗人员，文化水平低，年龄偏大，缺乏专业的素质和技能，致使服务质量低，特别是非法存在的民办养老机构，规模小，基础设施差，服务质量低，安全隐患多。

（二）社区养老功能尚不完备，人员素质偏低

相比国内一些养老事业发展较快的省市，我省的社区养老只有长春市等少数社区刚刚起步，以照顾老年人午餐或临时托付照看，还有的社区为老人安装了传呼（呼叫）电子设备，在老年人遇到困难时，可以获得必要帮助。但大多数社区此类服务还是空白。即使已经开展此类服务的社区也面临着服务项目单一，服务人员素质不高，服务质量不能令人满意等问题。特别是社区工作人员都是由政府招募的公益岗人员，这些多数是“40、50人员”本身素质不高，工作能力，工作态度都差强人意。而且这些人全部是由区劳动部门招募后分配到社区的，工资由劳动部门支付，社区不能对这些招募人员进行考核，差的不能退，好的不能奖，这种体制，如何能作好服务。

（三）基层政府主管部门难为无米之炊

2001年，省政府17部门联合下发了《关于下发<关于大力推进社会力量兴办社会福利事业的若干规定>的通知》。但由于许多规定过于原则，操作性不强，加之受企业市场化经营行为，地方自身经济利益影响，除长春市外，大部分民办养老机构在用地、供电、煤气、供暖等优惠政策没有得到很好落实。同时，国家民政部于2011年初公布 了《社会养老服务体系建设“十二五”规划》（征求意见稿），面向社会公开征求意见。规划对“优先发展社会服务”提出具体目标和要求，按照规划要求我省如果仅以最低标准建设，政府大概要投入50个亿左右，基层政府已经接到上级一些意见，要求建设一批由政府主导的养老机构。但至今不知道这些投入从哪里来，基层政府又没有这笔资金，所以，形成的难为无米之炊的局面。

（四）吸纳社会力量和民资参与养老服务道路并不畅通

调动社会力量参与养老事业的发展是个必然之路。也是政府和有此意愿的企业家的共同想法。但是，我省目前民营养老机构数量少、规模小、条件差、标准低。多数处于最低端的养老服务领域，其服务的对象都是收入低下、家庭困难而不得不将老人送来的家庭。

如何吸纳企业和个人来参与养老事业，包括建设养老机构、参与养老机构的运营以及社区服务有多得数不清的障碍。

（1）现有社会养老机构运营艰难

我省目前已经运营的个体、民营养老院所，在开办时都是按照《民办非企业机构》在各地民政部门登记注册的。这样的注册方式，可以使这些养老机构免于缴纳各种税收和工商费用，但是要到政府的卫生、消防等部门登记，接受管理和监督。他们可以省略各种税费大约5000元每月，但是各种政府的检查和罚款却往往不能幸免，一些卫生或消防部门，每次检查都要下罚单，少则几百，多则上万。这些政府部门在对待养老企业时绝对不会给任何优惠，更不用说同情了。

（2）参与养老机构建设与运营无任何政策优惠 首先是我省政府对于养老机构无任何税费优惠政策。我们查阅了吉林省地方税务局的网上文件——吉地税发[2009]158号，文件说，我省目前为止，享受地税优惠的范围仅限于下列：1.再就业税收优惠政策；2.棚户区改造税收优惠政策；3.协助服务业补贴发放三项。均不含养老事业。

而未来社会对于养老需求的提高，人们会越来越希望到条件较好的养老机构去度过晚年，那样的养老机构就不能用《民办非企业机构》的模式，而需要纳入正式的企业模式运作。我省现有的减免税费就应该将养老机构纳入其中。而依照《中华人民共和国营业税暂行条例》第六条第一款，养老院、残疾人福利机构提供的育养服务等取得的收入免征营业税。

（五）异地安置式自行到外省养老的老年人医保报销问题仍没有完善的制度设计

随着社会的发展，现在，越来越多的老年人在退休后选择离开原工作地，到外地养老。既有省内异地养老的，也有在省外异地养老的。

现有的职工医疗报销问题，在老年人中开始凸显。对此，省政府主管部门对于在省内异地养老问题已经有一些制度设计，虽然不太方便，但是，对于老人在省内异地养老已经解决了不少问题。对于到外省养老的老人，问题和压力则非常大。日常的门诊看病费用报销和住院医疗费用报销都非常棘手。对于那些卧床和重病的老年人，看病费用报销几乎成了家属的心病。今年，我省已经和海南省签署了两省医疗合作协议，对于到海南养老的老年人解决了一个大问题。而对于其 他省份，何时能有较全面的解决办法，是人民群众的一大期盼。

（六）农村养老举步维艰。

虽然我省近年来对农村养老服务基础设施建设投入很大，搭建起了农村福利服务平台，但由于农村五保供养经费尚未建立自然增长机制，大部分的农村福利中心运行资金也没有纳入当地财政预算 ,导致了农村养老服务工作出现了以下问题 : 一是 “应保未保 ” 政策未能全面落实。2002 年税费改革后，农村五保供养经费由原来的 “乡统筹、村提留 ” 保障变为转移支付资金解决，虽然明确三年一调整，但从 2002 年至今，多数县(市)用于五保供养部分的转移支付资金一直未作调整，导致每年大约有 4000 多名符合五保供养条件的人员无法纳入供养范围。二是部分分散供养五保对象急需集中供养。据调查统计，目前我省共有因年迈、体弱、多病、基本丧失劳动能力的分散五保老人急需进入福利中心进行集中供养的人数为 6798 人。但由于经费不足不能将这部分人纳入集中供养。如果强行将这部分人纳入集中供养，势必会占用其他老人的生活费，在院老人的生活水平会更低。三是集中供养的五保对象生活费标准偏低。据测算，在集中供养对象年人均 2700 元中，每年包括采暖、房屋维修、水电和工作工资等费支出为 1215 元，运行费用占45%，真正用于老公生活的费用仅为1485元，平均每人每天生活费用还不足 5 元，加上常用药费，每天五保供养对象生活费用仅为 4 元。生活水平极低，远未达到国家《农村五保供养工作条例》和《吉林省农村五保供养办法》规定的 “农村五保供养标准不低于当地村民平均生活水平”要求。四是农村福利 服务中心运行艰难。从实际情况看，目前全省只有不到 20% 的福利服务中心运行经费列入了当地财政预算，其它 80% 的福利中心靠挤占五保老人的生活费用维持运行。

三、推动和促进我省养老服务业发展的建议

（一）强化政府责任，进一步完善社会化养老服务体系

通过发达国家的成功经验，社会化养老服务体系的构建由政府主导，无论是在政策制定还是在资金扶持方面，政府都发挥着重要作用。所以在我市的老年服务体系建设上，首先要强化政府的行政责任，保证在养老服务事业中的有效制度供给；其次要加强政府的财政责任 ,明确养老服务的经济福利性质，保证必要的公共财政投入；再次是强 化政府对养老服务事业的监管责任，使我省的社会化养老工作步入良性运行和发展的轨道；四是强化政府在为养老服务中的社会动员和组织领导责任，吸引民间资本和非政府组织的广泛参与，构建多元主体共同参与的社会化养老服务体系。

（二）加强社会化养老服务专业队伍建设，发挥政府的主导作用

一是在政府的指导下，依靠专业教育机构，有计划、有步骤地对在岗的养老服务人员及管理者进行系统培训。二是积极吸纳社会工作专业人才进入养老服务队伍。由于我国社区发展较为滞后，目前社区服务人员多为非专业人员，承担照顾责任的多是老人的子女及部分受过简单培训的人员，而且街道、社区中还基本上没有专业社会工作人员，这在很大程度上影响了社区养老服务事业的充分发展。因此我们首先应该注重提高社区管理和服务工作者的专业化水平。从专业的社 会工作者中选拔优秀人才领导社区老年工作，并引入其他各行业的人员从事社区老年管理工作。同时吸纳更多的热爱老年服务事业的人进入社区为老服务行业，并引入职级考评及专业职务晋升制度，切实提高他们的收入水平。采取积极的、切实可行的政策，科学合理的评价体系，促进从业人员的专业化和职业化。

（三）建立“医疗护理、生活照顾、精神慰藉一站式”的养老服务模式

医疗问题是老年人面临的一个首要问题，而且，在肌体日渐衰退的同时，他们的心理抚慰需求也随之增加。因此，无论哪种养老方式都必须重视三项服务内容的供给。政府可以引导社区、养老机构加强与医疗机构的联系，为老年人提供专业、及时、方便、快捷的医疗服务。一是强制规定规模以上养老机构设立卫生所，在医疗设备、医护人员配备达到相关要求；二是社区医院或社区、养老机构邻近的医院设为定点服务机构，保证老年人的医疗需求。也可以参照上海、南京、杭州等地的做法将养老服务和医疗护理结合起来，成立养老医疗相结合的服务机构。鉴于我省已与海南省签署了老年人在海南就医的医疗费报销办法，能否将此措施向其他省（市、自治区）延伸，解决异地养老老年人医疗报销的难题。

（四）出台落实各项优惠政策，努力为养老服务工作提供刚性支持

结合我省实际，应尽快研究制定并出台《吉林省关于加快发展养老服务业的意见》，重点落实政府的各项优惠扶持政策，形成政府主导、部门联动、社会参与的有效推进机制，引导鼓励社会力量通过独 资、参股、租赁等方式参与发展养老服务，形成多元并存、有序竞争、共同发展的新格局。同时要加大对公办养老机构财政扶持力度，对新建、改(扩)建的公办养老机构并投入使用的，按照核定的床位数给予一次性建设补贴。按入住满1年的老人的占有床位数计算，每年给予床位运营补贴，所需资金由各级财政分担。建立民办养老服务机构资金补贴制度。对床位数达到一定标准的自建或购买的民办养老服务机构，按照核定的床位数给予一次性建设补贴。租用用房且租期3年(含)以上的民办养老服务机构，且床位数达到一定标准的，应按照核定的床位数给予一次性建设补贴，所需资金由各级财政分担。对已运营的民办养老机构，按入住满半年老年人实际占有床位数计算全年平均数，每年给予每个床位的运营补贴，所需资金应多渠道筹措。要提高老年困难群体入住机构补贴和逐步提高高龄老人生活补贴。要落实税费优惠政策。对养老机构提供的的养老服务免征营业税和企业所得税；社会力量投资兴办的福利性、非营利性的养老机构暂免征收房产税、城镇土地使用税；个人通过非营利性社会团体和政府部门向福利性、非营利性养老机构的捐赠，在缴纳个人所得税前准予全额扣除。各类养老机构按照法律、法规规定应当采用划拨供地、地价适当优惠和降低土地出让金收费标准。增加养老服务企业项目信贷投入，适当放宽贷款条件 ,尽量降低担保条件，并提供优惠利率。对好的养老服务项目给予必要的贷款贴息补助。各类养老机构实现与居民用电、用水、用气、用热同价。

（五）建立多元投入机制，为最大限度地满足老年人的养老服务需求 提供有效保障

通过加大政府投入、增加福彩公益金、鼓励社会投入等多种渠道，全方位建立起养老服务的资金支撑体系。一是加大政府投入力度。对于城市“三无”、农村“五保”老人，采取集中供养或分散供养的方式，按照国家“保障其基本生活不低于当地居民平均生活水平”的要求，不断提高其生活标准，并建立自然增长机制。二是不断完善高龄老人津贴制度。在落实现有高龄老年人生活津贴制度的基础上，视情逐步扩大老年人生活津贴发放范围，适当提高生活津贴发放标准，并全部实现老人津贴的社会化发放。三是加大福彩公益金和慈善捐资金的资助力度。“十二五”期间，我省的福利彩票公益金要重点用于社会养老服务体系建设，并积极争取民政部福彩公益金对我省的支持，充分发挥彩票公益金的使用效益和引领作用。同时，积极引导慈善资源投向社会养老服务体系建设。

（六）强化能力建设，全面提升养老服务的规范化水平

按照优质服务和能力建设的要求，全面加强全省养老机构的能力建设。一是强化对民办养老机构的监管。抓紧以政府规章的形式出台《吉林省民办养老机构管理办法》，建立公开、平等规范的准入、监管、退出机制，配套完善相关制度措施 ,将各类民办养老机构纳入监管范围，使民办养老服务步入健康发展的轨道。二是大力推进标准化建设。积极建立养老服务标准化体系，研究制定和完善养老服务质量、服务资质、服务规范、服务设施、服务安全卫生等标准。三是注重加强队伍建设。走专业化和职业化相结合的道路，建设一支高素质的养 老服务人才队伍。指导各地加强养老队伍从业人员的职业道德、专业知识和岗位技能培训工作，将养老服务员培训纳入各级人社部门就业再就业培训体系，加大资助和培训的力度。开展养老护理人员培训工作，将养老护理人员纳入职业资格制度，实行持证上岗。同时，建立社会工作者制度和大力倡导志愿服务。

关于加强社区养老服务工作的建议 篇7

【关键词】事业单位；人事档案；工作建议

人事档案是在社会实践中形成的，记录和反映个人经历和德才表现等情况，且按照一定的归档制度作为真实的历史记录集中保管起来的文字材料。事业单位如机关、学校、医院等人事档案，是指那里的职工在单位工作、管理过程中形成的文字材料，它反映了职工的思想品德、专业能力、工作业绩、科研水平等方面的情况。人事档案作为一种信息资源，为人事部门及党委选拔、考察和使用干部发挥了重要作用。在新形势下，为使人事档案工作更好地为培养、使用人才服务，科学地管理人事档案是非常重要和必要的。

一、有些事业单位人事档案管理有待加强

1.有的单位领导重视不够，人事档案管理落后。比如，在组织、人事部门是利用人事档案最频繁的部门，但在人事档案管理上却存在着一些偏见，加之长期以来人事档案始终被蒙上一种神秘的色彩，使之在人员的选用上过于偏重人事档案人员的政治思想素质，忽视了人事档案人员的技术性和专业性，使档案人员变成了纯粹的保密员和保管员。在人员培训方面，人事档案人员也常常是被遗忘的角落，这就导致了人事档案管理难以形成科学化、系统化、标准化的管理。人事档案存贮、检索手段也比较落后，加之过于神秘，档案材料存入档案室后就一锁了之，档案的利用率极低，不能及时有效地为选才、用人提供信息，为人才开发服务。

2.有的人事档案与档案部门脱离，业务上失去监督指导。人事档案作为档案的一个门类，理应有自己的“家”。人事档案在作用、管理、利用和保护等方面和其他档案有着相同或相近之处。但由于种种原因，人事档案长期脱离档案“家族”，处于一种有“家”无法归“家”的状态，因此，在业务上容易失去档案部门应有的指导，使其不能准确、全面地被利用。

3.人事档案信息的单一性和不完整性。人事档案既然是全面记述个人经历的文字材料，就必须反映各方面的全貌，而目前人事档案材料有的存在着下面一些问题：（1）政治术语多，全面评价少，充满套话、空话的材料较多，对个人德、能、勤、绩四个方面的记载及反映个人个性特征的材料却很少。（2）“定性”描述结论多，“定量”考核分析少。目前的人事档案中，在评价某人时，多采用的是一些诸如“服从分配，热爱本职工作，认真钻研业务，积极肯干，成绩显著”的淡化模式，缺少“动态”的经常性的实际考核与数据的材料，不能及时、准确地反映出一个人各方面真实的面貌。（3）“死”材料多，“活”材料少。目前的人事档案中，一般多是反映本人过去历史、家庭出身和社会关系的材料，而反映个人爱好、业务专长、创造能力、进修培训的成绩以及工作成就的材料很少。

二、关于事业单位加强人事档案管理的几点建议

1.建立健全各项规章制度，明确人事档案工作人员的工作职责，完善人事档案管理制度。各级领导要提高认识，要在调查研究的基础上，从本单位的实际出发，逐步建立健全人事档案管理的各项规章制度，把握人事档案工作者的职责，明确人事档案归档范围，并形成规范化、制度化、科学化的工作程序和工作方法。在此基础上，做到及时地做好人事档案材料的收集、整理、审查与归档工作，经常进行档案材料的鉴定、清理，迅速方便地为组织、人事部门查阅提供服务。

2.不断提高人事档案工作人员的素质，建设一支强有力的人事档案工作队伍。人事档案队伍的政治素质的优劣，科学文化和专业素质的高低，对于提高工作水平、加快改革步伐起着极为重要的作用。要逐步地对档案工作者进行业务培训，使他们不但熟悉本单位人员状况、工作动态，还要懂得档案管理知识，掌握计算机应用等有关技术和现代管理科学知识。同时还要加强档案人员的思想作风和组织建设，提高他们的政治素养，努力把他们培养成一支拥护党的路线，了解人事工作方针、政策，熟悉档案业务，遵守组织纪律和热爱本职工作的档案工作队伍。

3.改善人事档案工作的组织体系。人事档案是在高校人事管理过程中形成的，它不应该游离于“档案”之外，应回到档案家族中，由档案管理机构统一管理。这样既可以解决人力、物力和财力，更重要的是可以与其他姊妹门类如业务档案、人物档案等携手合作，相互补充，增加信息的包容量，变人事档案的“死”档案为“活”信息。实行一体化管理不仅有利于稳定队伍，提高工作人员素质，消除过去那种人事档案管理人员不被档案家族承认的冷落感，能够增强档案专业人员的责任感和使命感，使他们更热爱和安心自己的工作，努力提高自己的业务水平，同时还可以充分发挥人事档案的生命力，更好地为人才开发提供信息资源。

4.重视人事档案材料的收集和档案信息开发。所谓收集开发，就是根据人事工作的开展，努力开发信息资源.广泛收集人事档案材料，不断充实档案内容。我们感到，前些年形成的人事档案材料内容贫乏，缺少反映德、能、勤、绩的具体材料。因此，人事档案要经常补充新材料，完整反映每个人的情况，减少时间差造成的信息老化。除了反映历史记载外，还必须有现时的“动态”材料，为考察、选拔、培养和使用干部提供可靠的依据。

5.努力更新档案管理方式，充分发挥档案的作用。目前人事档案主要是手工查找，利用者带着问题查阅档案，“取其所需”，这对解决某个问题起到了一定的作用，但速度慢、效率低。随着现代化建设和改革开放的发展，此种原始的档案管理和利用方式已不适应形势的需要。为改变此种状态，积极有效地利

用档案，用计算机管理档案，实现现代化管理已势在必行。此外，还应建立人事档案综合管理体系，把封闭半封闭的档案“资料库”变成适应人事工作需要的“服务部”。

总之，人事部门档案管理必须与其他档案实行一体化管理，建立健全各项规章制度，不断提高人事档案工作人员的素质，建设一支强有力的人事档案工作队伍，努力更新档案的管理方式，重视人事档案材料的收集和档案信息的开发，使人事档案在改革开放的新形势下，更好地为培养、使用人才服务。

参考文献

[1]陈国英 机关人事档案管理中存在的问题与对策[J].绍兴文理学报，2002，（12）.

[2]侯晓薇，浅淡人事档案管理的发展趋向[J].贵州教育学报，2004，（6）.