高血压病科普知识(精选9篇)
副主任医师张延
一、动脉血压是怎样形成的?
血压,指流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。血管有动脉、毛细血管、静脉之分,相应血压就有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压,其中动脉血压最重要,平时人们所说的血压就是指动脉血压。形成有三点:1.足够的循环血量 2.心脏收缩射血所产生的动力和血液流动时所受到的阻力的相互作用 3.大动脉血管弹性。
二、什么是高血压?
高血压是一种呈现以体循环动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的临床综合症,是最常见的慢性病之一,是发生心脑血管疾病及慢性肾病和死亡的最重要危险因素。高血压分原发性高血压和继发性高血压两大类,在绝大多数患者中高血压病因不明确,称之为原发性高血压或高血压病,占高血压患者90%以上,我们经常提到的高血压指原发性高血压;在不足10%的患者中,血压升高是某些疾病的临床表现,本身有明确而独立的病因,称之为继发性高血压。
三、高血压临床表现有哪些?
原发性高血压多见于老年人,近几年来发病趋于年轻化,特点是起病隐匿,病情渐进,病程长,一般缺乏特异临床症状,可表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠、健忘、记忆力减退、疲
劳乏力等,亦可有结膜出血、鼻出血等较重表现,血压高低与症状轻重不成正比,约1/5患者无症状,或仅在测量时或发生心脑肾并发症时发现,早起血压波动大,多与情绪激动、劳累后出现血压升高,休息后血压降至正常。后期表现血压持续升高,同时出现心、脑、肾、血管、眼底等器质性损害及功能障碍而出现相应性临床表现。
四、高血压诊断标准有哪些?
简单的说,在服用降压药物情况下,经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断高血压。临床上按血压增高水平将高血压分为一级高血压、二级高血压、三级高血压,并同时按心血管风险水平,将高血压进行危险度分层,分为低危、中危、高危、极高危,这些都是诊断高血压后心血管医生需要进一步评估的内容。
五、诊断高血压后需要做哪些检查?
常规检查:血常规、尿常规、血糖、血胆固醇、血甘油三酯、肾功、血尿酸和心电图、电解质;
推荐项目或者进一步检查:眼底、动态血压监测、超声心动图、X线胸片、餐后血糖、尿蛋白定量等。
六、高血压治疗目标(原发性高血压目前尚无根治方法)?
1.血压降至理想水平;
①一般患者降至140/90mmHg以下;
②65岁老人收缩压降至150mmHg以下;
③伴糖尿病、肾功、冠心病和脑卒中患者降至130/80mmHg以下;
2.控制可逆性危险因素;
3.逆转靶器官损害;
4.减少心血管疾病降低病死率;
5.提高生活质量;
七、高血压的治疗有哪些方面?
1.非药物治疗,就是生活方式的干预,纠正不良生活习惯,不仅预防和延缓高血压的发生、发展,还能增加降压药物疗效,降低心血管事件风险;
①低盐饮食,每人每日食盐﹤6g;
②合理膳食,减少脂肪及高热量食物摄入,适当补充优质蛋白质;
③规律运动,每周3-5次中量运动,每次30分钟;
④控制体重,体重指数﹤24kg/m2,腰围男﹤90cm、女﹤85cm; ⑤戒烟,彻底戒烟,避免被动吸烟;
⑥限酒,不提倡饮白酒,如饮酒,每天白酒﹤50ml,或葡萄酒﹤100ml或啤酒﹤300ml;
⑦心理平衡,避免情绪激动、劳累等不利因素;
2.药物治疗
简单的说有五大类,可根据情况联合用药或单一用药:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂;
八、高血压患者治疗中注意些什么?
1.以自我感觉来估计血压高低,这是不正确的;
2.用药不规范,导致血压不稳定,处于较高水平,造成靶器官损害;
3.血压下降后立即停药,血压波动后较大,可能导致严重并发症、如脑溢血;
4.长时间用药而不定期复查血压;
5.单纯依赖降压药,不做综合治疗;
6.不能坚持长期服药;
7.盲目长期迷恋一类降压药;
8.不求医,自行购药治疗;
9.认为血压指示偏高,不值得治疗;
1 对象与方法
1.1 对象
自愿接受本次调查, 调查对象无精神障碍等疾患, 年龄在35岁以上的人群, 其中城镇居民44人, 农村人口46人。
1.2 方法
1.2.1 研究工具
采用问卷调查形式, 自编高血压病知识调查表, 了解调查对象基本情况、对高血压病相关知识的了解情况、自评对血压的关注程度及血压值, 并测量真实血压。其中高血压病知识部分包括高血压病危害性、危险因素、高血压标准、高血压病预防4个方面, 分别为4个题、6个题、1个题、4个题, 答案分不知道、是、否3种, 答对1个题记1分, 总分为15分。
1.2.2 质量控制
在调查过程中, 对于不能自行完成问卷者 (如年老眼花、文化程度较低等) , 由调查者帮助提问填写。为确保血压值尽可能真实, 采用汞柱式血压计并事先校准, 调查测量时间集中在上午气温较低时进行, 另外, 尽可能要求调查对象是在休息30 min后测血压。
1.2.3 统计学方法
所调查资料全部采用SPSS 13.0统计软件包进行处理。
2 结果
2.1 农村、城镇人群对高血压病相关知识了解情况 (见表1)
分
2.2 农村、城镇人群测量血压及获得健康知识途径 (见表2)
3 讨论
随着社会的发展、经济的进步, 生活方式疾病在当今社会日益突出。高血压病为典型的生活方式疾病。向全民宣传高血压病健康知识以预防控制疾病的发生、发展是此类疾病防治的手段[4]。
本次调查结果可见, 城镇农村人群对于高血压病方面的知识有一定的认识, 但仍存在很大的缺陷。例如对于判断高血压的标准几乎很少有人知道, 在已诊断过的高血压病人 (自评有高血压者) 中只有1人知道;在其他人中也寥寥无几, 也有人对这些知识完全不知道。对于高血压的危害得分也普遍较低。得分较好的是饮食部分, 多数人都能答对2个以上, 很多都能得满分, 但是很多人虽然知道却不能做到, 如有很多人虽然知道应该控制盐、酒等的摄入, 却觉得不会现在就开始控制。
在测量血压的频率方面, 测量次数较多的人主要是已诊断的高血压病病人或者岁数比较大的人。定期自行测量的13人中4人为高血压病病人;1人称由于曾经在测量中发现血压偏高, 所以自己买了1个血压计每天测1次;还有2个农村居民说因为住在村里医疗点的旁边, 经常在聊天的时候让熟识的医生给自己测。41.3%的农村居民从未测过血压, 因此在调查的时候, 虽然很多人开始都不愿意填表, 但一听说能测血压便立刻答应了。45.7%的农村居民没有好的健康知识来源, 而大多数城镇居民健康知识的来源也仅限于朋友、同事间的交谈, 电视、广播以及报刊起到了一定的宣传作用, 在“其他”选项里, 具体说来是医嘱、书籍两项。但在回收问卷里, 将获取知识途径与得分综合分析时, 并不是获取途径多的人得分就一定高。例如有1个人填满了5个途径, 但得分只有1分。他说, 听得是多, 但是觉得自己还年轻 (43岁) , 身体也还没什么病, 所以每次看了也没当回事。电视、广播的宣传一般是在娱乐的提问节目或者是广告中, 缺乏系统性也不一定正确。
城乡两人群间的区别也是明显的。首先表现在对问卷的理解上。城镇组的问卷除了有1份由于视力问题由本人代为填写外, 都独立填写完成。而农村组大约20人由于不太理解问题的意思, 必须有人解释说明、代为填写。在得分的方面也有统计学意义。在与城镇组的交谈中, 有很多人都说自己血压可能偏高了, 因为“最近工作感到有些头疼”“我偏胖”“昨天又熬到了03:00才睡的”等, 反映了多方面的生活方式问题。城镇组比农村组在获取健康知识的途径方面要多, 是城镇组健康知识得分高于农村组的原因之一。另外, 造成得分差异的还有经济方面的原因, 有农村组的居民因为怕收测量费而拒绝让我测量血压。可见, 因为经济问题而被迫不能多关注自己的健康也是可能的。
以上调查结果充分表明了城镇、农村居民对于高血压病健康知识的客观渴求性。调查中的大多数人正处在青壮年阶段, 是社会的主要劳动力。通过健康教育可使他们认识到高血压病的危害。认识到早期开始预防的重要性是防治此类疾病的重要手段。
参考文献
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[3]朱杰, 杜福昌, 张仕清, 等.江苏省城乡人群高血压卫生知识水平状况分析[J].中国慢性病预防与控制, 1994 (2) :88.
方法:抽取82例患有高血压的老年患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组41例。常规组患者接受常规护理;干预组患者在常規护理基础上接受健康教育。
结果:干预组患者护理干预前后的健康知识掌握评分和自我护理评分的改善幅度明显高于常规组;治疗后病情复发率明显低于常规组。
结论:应用健康教育模式对患有高血压的老年患者进行护理的临床效果非常明显。
关键词:健康教高血压护理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0438-02
高血压患者的临床发病率近几年在我国呈逐年上升的发展趋势,除了患者的家族遗传因素之外,患者的生活方式和饮食结构所发生的该病也是导致该类病症患者人数不断增多的一个重要原因,对患者的生活质量造成了严重的不良影响,而对该类患者在治疗的同时实施健康教育干预,可以使患者的自我保健和护理意识显著增强[1]。本次研究中选取82例患有高血压的老年患者病例,对应用健康教育模式对其进行护理的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料。本次抽样患者为2010年4月至2012年4月我院就诊的82例患有高血压的老年患者病例,将其分为常规组和干预组。常规组中男23例,女18例;年龄62至86岁,平均70.1岁;患高血压时间1至14年,平均4.6年;干预组中男25例,女16例;年龄61至88岁,平均70.4岁;患高血压时间1至12年,平均4.2年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法。常规组患者接受常规护理;干预组患者在常规护理基础上接受健康教育,主要措施包括:①为每位患者建立健康教育档案;②对患者进行系统的高血压相关知识的宣教,主要内容包括:将健康教育的所有内容编成一个小册子发给每位患者,将高血压发病的主要病因、诱发因素、预防和治疗的相关措施、并发症的先兆向其进行系统的介绍[2];③指导患者使其学会自行对血压水平进行检测的方法,嘱咐其定期来门诊进行复查,身体状况稍有异常应该及时就医,且不可马虎大意[3];④帮助患者改善饮食结构:戒烟,对饮酒量进行限制,食物应该以谷薯类及豆类为主,饮食应该保证清淡,尽量少吃咸食,辅以蔬菜和水果,可以适当进食一些蛋类、鱼虾类、畜禽类及奶类食物。尽量不要食用高糖高脂高热量的食物,使热量的摄入和消耗保持平衡。每天应该多饮温凉水,使血液黏稠度降低,使心肌梗死和中风发生的可能性减少。嘱咐患者在日常生活中,加强体育锻炼,适当参加一些对身体有益的活动,但活动强度应该以患者能够耐受为宜,切不可过于劳累。多参加社会公益活动,使患者自信心提高,心情舒畅。日常生活中还应该避免情绪较大幅度的波动,过喜或过悲都会对病情的控制产生不利影响。对两组患者治疗前后健康知识掌握评分和自我护理评分的改善幅度、病情复发率进行对比。
1.3数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(X±S),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P<0.05表现差异具有显著性,统计学意义明显。
2结果
2.1健康知识掌握评分和自我护理评分改善幅度。常规组患者治疗前后健康知识掌握情况评分分别为(30.72±3.17)分和(38.75±3.02)分,组内比较差异显著(P<0.05);自我护理能力评分分别为(18.46±3.16)分和(31.69±2.78)分,组内比较差异显著(P<0.05)。干预组患者治疗前后健康知识掌握情况评分分别为(31.08±2.84)分和(49.14±2.68)分,组内比较差异显著(P<0.05);自我护理能力评分分别为(19.31±3.48)分和(45.32±3.04)分,组内比较差异显著(P<0.05)。两组上述两项数据指标治疗前组间比较无显著差异(P>0.05),治疗后组间比较差异显著(P<0.05)。详见表1。
2.2高血压复发率。常规组患者停止治疗一段时间后10例高血压症状再次复发,病情复发率为24.4%;干预组患者停止治疗一段时间后2例高血压症状再次复发,病情复发率为4.7%。两组治疗后症状复发率比较差异显著(P<0.05)。
3体会
健康教育干预可以对高血压患者对高血压相关知识的掌握情况起到明显的促进作用,健康教育干预模式更加重视高血压患者的健康知识教育和对其自我护理能力进行培养,主要包括疾病相关知识的掌握程度、病情监测能力、治疗的依从性、运动和饮食干预、对疾病正确认识、调节和控制情志等几个主要方面的内容。使患者的主观能动性得到充分的发挥,对高血压患者主动参与治疗起到积极促进作用,从而对改善其行为产生积极影响[5]。本次研究结果充分说明,对高血压患者进行健康教育在临床实践过程中是非常必要的一个环节,是一种切实可行的指导帮助患者养成生活的生活方式的方法,使患者能够更加主动改变一些已经养成的不良行为和生活方式。
参考文献
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[4]梁志金.运用临床护理路径对糖尿病病人进行健康教育[J].实用护理杂志,2009,18(18):166-167
我国大部分居民有高盐饮食习惯。据2002年中国居民营养与健康状况调查,我国城乡居民平均每日每人盐摄入量为12克,其中农村12.4克,城市10.9克:北方地区高于南方地区。高盐饮食是高血压的重要危险因素。高盐饮食地区人群的高血压患病率往往较高。
我国人群高血压患病率呈增长态势,2002年成人高血压患病为18.8%,比1991年增长31%。估计目前全国有高血压患者2亿,每10个成人至少有2人是高血压。部分北方地区成人高血压患病率达30%,即每10个成人有3人是高血压。
高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,由于我国人群高血压控制率较低,使心脑血管病发病及死亡率居高不下。估计每年新发脑卒中200万人,新发心肌梗死50万人。脑卒中现患700万人,心力衰竭现患400多万人,心肌梗死现患200万人。每年心脑血管病死亡300万人,其中一半与高血压有关。
问题
1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量一次血压。
* 2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,中国成年人高血压的患病率为18.8%,即全国约有1.6亿高血压患者,每5个成人就有一人患高血压,高血压已成为我国最常见的心血管疾病。
* 随着我国经济的发展、人民生活水平的提高,主要是居民饮食结构和生活方式的改变,我国高血压的患病率呈现明显上升趋势。与1991年相比,2002年我国高血压患病率上升了31%,高血压患病人数增加约7000多万。
* 目前我国农村高血压患病率正在快速上升,“城乡差别”明显减少。
* 我国年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显,高血压发病低龄化值得关注。* 女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高,应引起高度重视和有效防范。
* 儿童高血压也不少见,而且知晓率极低,往往被忽视。对儿童期高血压的早期诊断、早期预防、早期治疗十分重要。
* 美国弗明翰心脏流行病学研究提出,在55岁血压正常的人群中,有90%的人以后可能会发展为高血压,在美国每3个成年人中就有1人患高血压。
* 我国65岁以上人群,高血压的患病率达50%左右。若不加强防治,高血压将危害每一个人的健康。
* 作为最常见的心血管疾病, 高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
* 早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,建议成年人每年至少测量一次血压。* 一次测量血压正常者并不代表以后血压正常,因此应定期测量血压。
* 有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群,更应定期测量血压。
* 健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者,确诊为高血压。
问题
2、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。* 高血压通常没有特异的自觉症状,而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致,容易被病人忽略,直到出现严重的临床表现才引起重视,这时已造成心脑血管损害。
* 多数高血压病人悄然起病,不易被察觉。许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。* 没有头晕头痛等不适,不能认为就没有高血压。只有测量血压,才能心中有数。
* 有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病,到医院检查才发现高血压,因此高血压被称为“无声杀手”。中老年人的心脑血管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。* 由于无明显的症状,许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药,从而导致心脑血管事件的发生。
*平常貌似“健康”而突然死亡者,多数是心脏病或脑出血引起的猝死;猝死往往与血压骤然升高或严重心律失常有关。许多病人发病前已有多年高血压,因无自觉不适症状而疏于防范。
* 心脑血管病死亡人数已居世界首位,高血压是我国人群罹患心脑血管疾病的首要因素。* 没有发现的高血压,对人体心脑血管损害更大。未经治疗的高血压病人的心脑血管及肾脏受累的比例明显升高,且易发生恶性高血压。
* 越早期发现高血压,越早期治疗和控制高血压,高血压对心脑血管造成的损害就越少。问题
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。
* 高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。
* 我国是中风高发国家,每年新发生中风200万人;其中2/3病人致死或致残;现存活的中风患者累积700万。
* 高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。* 高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。* 我国每年发生急性心肌梗死30-40万人,现存活心肌梗死患者累积200万人。
* 高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。* 高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。
* 高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。美国资料显示,高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
* 高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。
* 高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。
* 心脑血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。* 我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。
问题
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。
* 体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素,随着体重的增加,高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。
* 控制体重可降低血压水平,肥胖者应有效减轻体重。合理营养,膳食平衡,有利于保持理想体重。
* 增加体力运动是控制体重的有效措施。每周运动3-5次,每次20-60分钟,有利于调节血压水平。
* 过量饮酒可使血压增高,男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。* 限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量:即啤酒小于5两,或葡萄酒小于2两,或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡饮高度烈性酒。
* 高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克,收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。
* 我国北方成人每天食盐摄入量较高,高血压患病率也较高;南方成人每天食盐摄入量低于北方,高血压患病率也较北方低。
* 减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。问题
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人要经常测量血压。
* 拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境,可使血压升高;舒适安静的环境有利于血压控制。
* 剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高;适度活动、劳逸结合有利于血压调节。
* 情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高;减轻精神压力,保持心理平衡,坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。
* 治疗不规则,用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。
* 血压骤然升高常导致急性心脏病和中风发作,故保持血压稳定十分重要。
* 定期测量血压是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法。经常测量血压,是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。
* 一旦确诊为高血压,就要定期监测自己的血压水平,在医生的指导下进行治疗。
* 现在国内外医疗单位通用的标准血压计是汞柱式血压计;病人自己测量血压前,先应经过测量血压方法的培训。
* 高血压病人定期到诊所或医院测量血压是监测自己血压的可靠方法。早晨服药前的血压可反映24小时平稳血压水平。
* 病人在家中自测血压可以更好地了解自己的血压水平及其变化情况,对医生诊治很有帮助。
* 符合国际标准的电子血压计使用方法简便,易于为病人和家属掌握。24小时动态血压监测有利于了解患者全天血压变化情况。
问题
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
* 吸烟是不良生活习惯。吸烟危害您和家人的健康,目前我国每天有2000人因患与吸烟相关的疾病而死亡。国际社会公认,吸烟危害健康,因此应坚决消除吸烟这一社会公害。* 大吃大喝是不良生活习惯。无节制的摄入大量动物脂肪,摄入过多热量,是造成肥胖的主要原因。大量饮酒是不良生活习惯。限制饮酒有利于血压的控制。
* 高血压患者和具有高血压危险因素者,均应积极采取健康生活方式,降低高血压的发病危险、并协同增加降压药物的疗效。
* 健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重;心理平衡。* 健康生活方式可以有效降低血压:肥胖者减重10公斤可降低收缩压5–20 毫米汞柱;合理膳食可降低收缩压8–14 毫米汞柱;限盐可降低收缩压2–8 毫米汞柱;规律体育锻炼可降低收缩压4–9 毫米汞柱;限酒可降低收缩压2–4 毫米汞柱。
* 合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食,高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)。做好膳食平衡,保持理想体重。
* 增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动,运动应以个人的年龄和体质为基础。
* 生命在于运动,适量运动可调节血压,强身健体。健身运动要做到持之以恒。
* 精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。而减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。
* 心理平衡的关键在于有正确的人生观,培养良好的适应和自控能力,对工作与生活保持良好的心态。
* 采取健康生活方式可提高抗高血压药物的疗效;高血压患者应终生采取健康的生活方式。问题
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
* 高血压引起心脏、肾脏、脑血管损害,导致心脑血管事件。
* 人群血压水平与中风的危险性有连续的正相关。血压水平与冠心病、心力衰竭的发生危险有关。
* 2002年发表的100万人群资料分析表明,血压越高,心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。
* 国内研究显示:收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,中风发病的相对危险增加46%。
* 降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者,可明显减轻或阻抑颈动脉病变,有利于预防中风。* 降压治疗高血压伴糖尿病患者,可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。
* 降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚,预防心脏病发生。
* 有效控制高血压,可预防或减少心脑血管事件。国内大规模降压临床研究显示:高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱,舒张压每降低5毫米汞柱,中风发病的相对危险减少40%。* 中国及国际大规模降压治疗预防中风再发研究表明,降压治疗可使脑血管病患者的中风复发危险减少28%,并减少了心脏病的发生。
* 国际抗高血压治疗16万病例资料的汇总分析证明,降低血压水平是预防中风的根本;常用降压药的总体疗效是相似的。
问题
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。
* 高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。
* 高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提,首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压;大多数继发性高血压是可以治愈的。* 高血压治疗决策,不仅看血压水平,而且要根据危险因素、心脑血管损害、临床并存疾病等综合评估,根据危险度决定治疗措施。
* 根据危险度分层属高危的病人和血压中重度升高者,应尽早采用合适的药物治疗,同时进行生活方式的改善性治疗。
* 根据危险度分层属低危的病人和血压轻度升高者,开始可考虑先进行生活方式改善性治疗,观察数月以后在必要时加药物治疗。
* 非药物疗法主要为“治疗性”生活方式改善。而某些降压器具及游医“偏方”,因没有科学研究证据,故疗效不可靠。
* 降压治疗的血压控制目标是:普通高血压患者血压小于140/90 毫米汞柱;老年患者收缩压小于150毫米汞柱;糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。
* 降压治疗的其他目标:保护心脑血管;改善生活质量;最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。
* 降压治疗达标的同时,还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。问题
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。* 高血压是慢性病,大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。
* 控制高血压的最有效方法就是早期发现、早期预防、早期治疗。
* 按照《中国高血压防治指南》要求,合理选择降压药。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。
* 高血压患者应按医嘱有规律地用药,长期有效平稳降压,有利于心脑血管的保护。
* 高血压患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月一次,农村患者每3月至少一次;全面评估后及时调整治疗措施。
* 《中国高血压防治指南》推荐的降压药物主要有:利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙拮抗剂、α受体阻滞剂,或者以上有关常用药物组成的低剂量固定复方制剂。
* 大多数高血压患者需要两种或多种降压药联合应用,才能达到降压目标。以上常用降压药或低剂量复方制剂均可作为高血压初始治疗或维持治疗的药物。
* 医患长期配合、坚持合理的治疗方案;避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具,不要轻信不正当的广告宣传。
问题
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
* 2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国人群高血压的知晓率为30%,治疗率为25%,控制率仅为6%,处在极低水平。
* 我国有1.1亿人不知道自己已患有高血压,1.2亿高血压患者并没有正规使用降压药治疗,1.5亿的高血压患者没有达到降压目标。
* 每个人都有权懂得防治高血压的基本知识,人人都应该把懂得的高血压防治知识告诉其他人。
* 加强宣传教育和改变不良生活方式是有效的高血压防治措施。
* 预防高血压应从儿童抓起。
* 青少年应作传播高血压防治知识的使者。
* 动员您身边的每一个人,普及高血压健康知识,提高保健意识。
1、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较 男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。
2、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血 压、中风的发生和发展有着重要的影响。
3、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。
4、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。
5、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
6、超重肥胖与高血压:超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高2-3倍。
7、吸烟与高血压。
8、饮酒与高血压。
临床表现
高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见,约占95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达10~20年以上早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时才被发现高血压。高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状,最后导致功能障碍,甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛头晕加重,一过性失明,半侧肢体活动失灵等,持续数分钟或数小时可以恢复,也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后,可见夜间尿量增多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。治疗原则积极应用非药物疗法和(或)药物疗法治疗高血压并将之控制在正常范围内,可以有效的预防相关并发症的发生;已经出现靶器官损害的,有助延缓甚至避免心、脑、肾病变的恶化,提高患者生活质量,降低病死率和病残率。
(一)降压治疗的基本原则:
高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案。依据新指南精神,对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下:
低危患者:以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给药物治疗;中危患者:首先积极改善生活方式,同时观察患者的血压及其他危险 因素数周,进一步了解情况,然后决定是否开始药物治疗;高危患者:必须立即给与药物治疗;极高危患者;必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行强化治疗。无论高血压患者的危险度如何,都应首先或同时纠正不良生活方式;换言之,改善患者生活方式应作为治疗任何类型高血压患者的基础。部分轻型高血压患者改善生活方式后,可减少甚至免于降压药物治疗;病情较重的患者改善生活方式后也可提高降压药物的治疗效果,减少用药剂量或用药种类。这一点在我国过去的临床实践中未得到充分重视。
(二)降压治疗的目标:
讲座时间:2011年4月8日
讲座地点:徐村卫生院
讲座内容:“高血压的防治”
主 讲 人:梁鸿卫
参加人员:辖区居民
讲座目的:随着生活水平的日益提高,我国已逐渐步入健康均等化社会,为了让高血压患者养成良好的生活习惯,提高高血压患者生活质量,徐村分院特安排“高血压的防治”讲座。
讲座实施过程:4月8日,卫生院电话通知辖区卫生所所长负责通知所辖居民参加。4月8日下午3时,健康讲座如期在卫生院举行。梁院长就关于高血压的概念、发病原因、早期症状、食疗;高血压适量运动和运动禁忌;高血压人要戒烟限酒,要保持心理平衡,应学会三忘:忘老、忘病、忘忧。家庭和社会的关心是高血压人心理保健的外部环境,可促进高血压人生活质量的提高等有关健康知识给予了详细讲解。
此次的讲座生动形象、通俗易懂,现场居民认真听讲,讲座中梁院长与居民进行了交流互动,并提出健康知识问答。居民们踊跃发言,就自身疾病慢性病防治提出健康咨询,梁院长都一一进行了解答。现场气氛热烈,深受居民欢迎。通过讲座,提高了居民防病意识,掌握了良好的健康保健知识,达到了健康教育预期目标。
徐村分院
1 调查对象和方法
1.1 对象
选择在校1~4年级本科大学生共计18 682人, 采取分层随机抽样的方法从中抽取6 280人, 抽样率33.6%。
1.2 方法
采取问卷的方式对抽取的人员进行调查。调查问卷自行设计, 由体检医生负责发放给入选的学生, 问卷由学生自行填写。调查内容为 (1) 有关健康行为形成情况, 包括锻炼、嗜盐量、吸烟、饮酒 、不良情绪等。 (2) 高血压相关知识知晓情况, 包括高血压诊断标准, 高血压易患因素, 高血压导致疾病, 健康成人每人每天盐量限值等。
2 结果与分析
2.1 锻炼情况
以每周参加各种体育活动 (跳舞、慢跑、打球等) 3次以上, 每次30min为经常锻炼组;每周少于3次, 时间少于30min为几乎不锻炼。本次调查显示经常参加体育锻炼者3 047人, 锻炼率48.52%;从总的锻炼情况看, 我校大学生对体育锻炼的认识是不足的。
2.2 盐摄入量分析
问卷调查对盐摄入量按个人嗜好感觉分为淡、中、咸。中国人口感普遍较重。自我感觉嗜淡, 其摄入量一般也在12g左右, 我校大学生35.29%嗜咸, 即食盐量处于较高水平。食盐量过高是高血压病的主要危险因素, 人们对此认识还很不够。
2.3 吸烟情况
吸烟指每天吸1支以上并持续半年以上。结果:吸烟者男性528人, 我校男生吸烟率仍偏高为28.04% 。女性有84名吸烟, 吸烟率1.91%。在大学校园里, 大学生吸烟的现象及其普遍, 而且有上升趋势[3], 吸烟是高血压的危险因素, 吸烟还导致其他慢性疾病, 大学生要认识吸烟的危害性, 彻底戒烟。
2.4 饮酒情况
饮酒指每周至少饮1次酒, 持续半年以上。本次所调查学生饮酒98人, 饮酒率1.56%。过量饮酒是高血压危险因素, 大学生要做到少喝酒或不喝酒。
2.5 不良情绪
在问卷调查的学生中, 存在情绪紧张、压力大者1 746人, 占调查人数的28.80%。情绪紧张、压力是高血压的危险因素, 大学生要学会精神放松、平衡心理。
2.6 高血压相关知识问卷知晓情况
问卷分为以下几部分: (1) 高血压诊断标准 (收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg) (1mmHg=0.1333kPa) 。 (2) 世界卫生组织推荐健康成人每人每天盐量 (6g) 。 (3) 高血压危险因素 (高盐饮食、过量饮酒、超重肥胖、缺少运动、长期精神紧张) 。 (4) 高血压可以导致疾病 (脑卒中, 冠心病, 肾脏受损) 。以上分成10个选择题, 每个问题1分, 总分10分, 6分及以上为知晓。高血压相关知识问卷知晓3 721人, 本次调查显示, 高血压及其相关知识的总知晓率为67.22%, 高血压作为当代最常见疾病之一, 大学生对其及相关知识的知晓情况欠理想, 加强关于高血压及其相关知识的宣传、普及, 提高知晓率, 培养大学生的自我保健意识, 形成健康的生活方式, 对高血压的预防、早期发现有重要意义。
3 讨论
本组调查结果表明, 我校大学生对健康保健知识的知、信、行及高血压病的认识欠理想, 说明大学生高血压人群的防治不能忽视。越来越多的有关人士意识到, 加强中青年人的教育和保健也就为控制高血压的发病率打下了坚实的基础。控制高血压病的基本措施, 应当是针对整个人群的一级预防。超重、嗜酒、吸烟, 运动不足, 食盐过多, 精神紧张是高血压病人的危险因素, 已经证实, 故培养保健意识, 养成良好的生活方式是预防高血压的根本。调查显示, 大学生对高血压相关知识的知晓率偏低, 部分人对高血压的相关知识及其相关危险因素及危害性不了解, 尤其不了解高血压可导致心、脑、肾并发症。流行病学研究表明, 血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素[4], 高血压健康教育能使患者在知识、信念、行为得到转变[5], 只有患者充分了解高血压的健康知识, 建立积极正确的信念及态度, 才能形成有益于健康的行为。有调查表明, 大学生中诸如吸烟、饮酒、以及缺乏锻炼等健康危险行为严重[6]。本调查显示, 我校大学生的相关行为如合理膳食, 适量运动, 戒烟限酒, 心理平衡等方面做的还有差距。参加体育锻炼率在48.52% , 吸烟率、高盐饮食率及情绪紧张率在28.04 %~35.29 %之间。大学生的生活集中, 体育活动少, 以脑力劳动为主, 存在饮食结构不合理的现象, 而且大学生在学校、社会的转型中, 承受着较大竞争压力 (学习、就业等) , 吸烟、饮酒在大学生中存在, 大学生高血压患病率呈上升趋势。为此, 高校应开展系统的高血压认知教育, 培养大学生的自我保健意识, 并有意识地培养形成健康的生活方式, 丢掉不良生活方式, 养成健康行为, 在校园内开展全民健身运动。提高大学生对高血压的认知水平, 才能最大限度的减少高血压的发病率, 提高高血压病的控制率。
摘要:目的:了解大学生高血压健康相关知识、行为状况, 为开展高血压健康教育提供依据。方法:采取分层随机抽样的方法抽取在校大学生6 280人作为调查对象, 利用自制的问卷进行相关知识和行为的调查。结果:被调查学生高血压相关健康知识知晓率为67.22%, 吸烟率为28.04%, 高盐高脂饮食率为35.29%, 参加体育锻炼率为48.52%。结论:大学生高血压相关知识知晓率较低, 大学生人群中对高血压保健知识的知信行普遍不足, 部分人存在与高血压相关的危险行为, 应该大力开展大学生的健康教育。
关键词:大学生高血压,健康教育,生活方式
参考文献
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[4]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南 (M) .北京:人民卫生出版社, 2005.10.
[5]时淑华, 钱聪格.大力开展高血压认识教育是人群防治的主要措施 (J) .中国健康教育, 1999, 15 (9) :18-21.
刘红荣
方一抗压效验方
药物组成石决明、丹参、白芍各20克,决明子、川芎、防风、柴胡各12克,葛根、天麻、当归、旋复花(包煎)各15克,赤芍10克,蜈蚣6克。
制剂用法每日1剂,水煎服,每日2次。
适应病证高血压。
方二天藤降压方
药物组成天麻、白芍、山楂各10克,钩藤、草决明、珍珠母各30克,泽泻、茯苓各15克。
制剂用法每日1剂,水煎服,每日2次。
适应病证高血压。
卵巢囊肿
高方树
方一少腹逐淤汤加味
药物组成小茴香、干姜各6克,延胡索15克,当归20克,川芎、赤芍、蒲黄、炒五灵脂、乌药各10克,肉桂3克,香附12克。
制剂用法每日1剂,水煎服,每日2次,月经期不停药。
适应病证大部分患者感腰骶部疼痛不适,月经先后无定期,部分病人有痛经史,个别患者诉性交时下腹部胀痛,全部病例均经妇科检查及B超提示为卵巢巧克力囊肿。
方二阳和汤
药物组成熟地、牛膝各15克,鹿角胶12克,麻黄、炙甘草、白芥子、姜炭各6克,肉桂3克,水蛭粉3克(装胶囊)。
制剂用法上方隔日煎服1剂,每剂复煎1次,每日服2次。水蛭粉连续服用。
适应病证瘕(卵巢囊肿)属素体阴虚,风寒乘虚侵袭胞宫,脉络淤阻,结而成瘕者。
方三桂枝茯苓丸加减
药物组成桂枝4克,茯苓、赤芍、白芍、桃仁、当归、丹参、莪术、炒谷、麦芽各10克,丹皮、炮山甲各12克,红花、炙甘草各5克,灯芯2扎。
制剂用法每日1剂,水煎服,每日2次。
适应病证卵巢囊肿,中医辨证属血淤蓄积胞宫。
寄生虫病
杨香平
方一胆蛔合剂
药物组成茵陈20克,乌梅12克,细辛3克,生大黄、枳壳各6克。
制剂用法每日1剂,上方药量为7~10岁小儿剂量,可酌年龄增减。水煎服,每日2~3次。
适应病证小儿胆道蛔虫症所致的蛔厥急症。症见突然发作的上腹部阵发性剧烈绞痛,呈钻顶样,剑突下或稍偏右有固定压痛,无肌紧张,痛时辗转不安,身出冷汗,四肢厥冷,面色苍白,恶心呕吐胆汁或蛔虫等。
方二生蚯蚓煎液
药物组成鲜蚯蚓500克。
制剂用法将鲜蚯蚓清水洗净后,纳容器中急煎15~20分钟的取汁保温,少量频频喂服。
适应病证小儿蛔虫性肠梗阻。症见呕吐胃内容物及蛔虫,大便不解,不欲饮食,腹部剧痛。以脐周为主,舌淡苔白可见剥脱,唇黏膜可见白色虫斑,脉弦紧等。
方三驱隐汤
药物组成苍术、苦参、百部各6克,陈皮、芜荑、甘草、雷丸(后下)各5克,白芍、槟榔、葛根各10克。
制剂用法每日1剂,水煎服,每日3次。治疗期间停用其他药物,有脱水时加口服补液盐。
适应病证婴幼儿隐孢子虫病。临床表现为腹泻,大便性状为稀糊样、水样及黄色无定形便,个别夹黏液,伴腹痛、呕吐、食欲减退、面色萎黄,消瘦等。
方四弓形虫汤
药物组成黄芪10~30克,白术10~20克,青蒿10~15克,草果、槟榔各5~10克。
制剂用法每日1剂,水煎服,依年龄大小频频饮服或早、中、晚三次服完。
适应病证小儿弓形虫病。症见头颅进行性增大伴颅缝开解,或肢体瘫痪、癫痫、目珠下垂、视物模糊、复视,或伴肝脾肿大、消瘦、纳差等。
手足皲裂
胡明兆
方一白甘寄奴膏
药物组成白芨、甘草、刘寄奴、甘油(不用纯甘油,要加入一半75%酒精)凡士林,以上按2:2:1:20:20比例配方。
制剂用法将白芨、甘草、刘寄奴分别研细末,再过120目筛,凡士林加温溶化,待冷却,再将上药和甘油、凡士林混合拌匀装瓶备用。同时先将患处用热水浸泡10~30分钟,揩干,剪去硬皮,去掉污垢,然后敷上药膏。早晚各1次,一般用3~7天即可治愈。在治疗过程中,患处禁用冷水,少用肥皂等,并适当保护。
适应病证手足皲裂,气虚血淤证。
方二忍冬手裂膏
药物组成忍冬藤400克,生草乌、川芎各150克,当归、白芨、冰片各100克。
制剂用法将上药浸泡于2000克香油中,24~48小时后,加热炸枯,滤渣,再投黄蜡适量,置冷成膏,装盒备用。用时先将患部浸入55℃热水中,泡数分钟,再取药膏匀擦,再用热水袋熨数分钟,1日2次,14次为1疗程,一般2~4疗程可愈。
适应病证手足皲裂,寒凝血淤证。
方三甘草油擦剂
药物组成甘草50克,95%乙醇150毫升,甘油150毫升。
制剂用法将甘草浸泡于95%乙醇中,24小时后,将药液滤出,再兑入甘油摇匀即成。用时先将患处用温水洗净、揩干,用棉签蘸药涂于患处,每日2~3次,连续使用1~2月。
健康教育活动及知识讲座
第四
期
健康教育活动记录表
填表人(签字):孙巧丽负责人(签字):孙巧丽
填表时间:2012年4月26日
通知
王汾村卫生室负责人:
为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
时间:2012年4月26日8:00-11:30 地点:王汾村卫生所
讲座内容:高血压的健康生活方式 授课人:孙巧丽
参加人员:你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属(总数不超120人)
土门镇卫生院 二0一二年四月二十日
高血压健康知识讲座
主讲人
一、合理膳食
高兴有病人应注意的饮食习惯:
①首先要控制,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,易引起血脂升高。
②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。
③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。④多次钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带。
⑤限制盐的摄入量:每日应降至6g以下,及普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。
⑥多吃新鲜蔬菜和水果。
孙巧丽
二、适量运动
运动对高血压的重要性,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。
1、进行运动的注意事项:
①运动勿过量,要采取循序渐进的方式来增加运动量。
②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:注意保暖,防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小时。
2、运动的禁忌:
①生病或不舒服时应停止运动 ②饥饿时或饭后一小时不易做运动
③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④运动中有任何不适现象,应即停止
三、戒烟限酒
四、心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些有都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
五、自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”,及信心、决心、恒心
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当进行运动、保持情绪稳定、睡眠充足
六、按时就医