医院医德医风教育工作计划(精选12篇)
1、结合行业特点,认真贯彻党的各项卫生工作方针政策,使全院干部职工进一步深刻认识医德医风建设的重要性、必要性,把职业道德建设,医德医风教育具体落实到医院的每一项工作中。
2、按照局党委要求,“廉政文化进医院”要做好“八件事”及做到“八有”。
3、抓好廉政文化进医院的“五进”活动。
4、向社会公开八项服务承诺
5、在医德医风教育工作中,落实责任,层层负责,院长、书记为第一责任人,科主任、护士长为直接责任人,完善院科两级责任制。
6、在全院推广使用服务敬语,宾馆式服务,把“您好、请、对不起、谢谢、再见”作为医院的规范服务用语。
一、新医改形势下遇到的医德医风新问题
(一) 随着市场竞争的加剧, 思想意识发生了改变, 部分医生不明何谓“医德”。随着社会主义市场经济的逐渐完善, 医院所面临的竞争也越来越强, 各种思想问题也变得越来越突出。如今有部分医者出现了片面追求经济效益的倾向, 在他们心中, 医德已经被各种利益驱赶出了他们的思想。
(二) 价值观扭曲, 救死扶伤人道主义医德观缺失。有部分医务人员只是一心追求经济利益与个人名誉, 没有无私奉献的意识。工作中任何付出都必须要与金钱挂钩, 只要有好处就会干劲十足, 反之就没有工作积极性。还有的则是千方百计为自己获取各种利益。
(三) 医德医风建设成效不佳。虽然多年来一直都在抓医德医风建设, 各种思想教育与管理措施也在不断加强。但是这些都无法阻止外来有害思想对医德医风的侵害, 使得医德医风建设的成效一直都不大。笔者认为出现这种现象的主要原因是没有将各种服务、奉献的高尚情操变为各个医务人员的自觉行动, 没有成为一种内在动力。使得医德医风建设经常出现“医护主管科室抓业务, 其他部门机械抓”的现象, 没有做到真抓实管, 齐抓共治, 形成合力。
二、加强医德医风教育的措施
(一) 把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来。
医德水平的高低直接关系到医疗服务质量及其主观能动性的发挥。一个具有高尚医德的医者, 能够做到对技术精益求精, 对病人优质服务。因此, 应该把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来。单靠党委和政工干部是不够的, 因为每个医务人员的医德都是直接的反映到平时的工作中, 因此只有科室负责人最了解情况, 所以开展医德医风教育就必须要在党委的领导和协调下, 做到医院、科室、个人紧密配合, 把医德医风建设与业务活动有机地结合起来。
(二) 医德医风教育要选择主流的教育内容。
在对教育内容进行选择时, 要坚持以提高社会效益为标准, 以为人民健康服务为宗旨。同时还必须要做到:义与利的统一, 医德原则与利益原则的统一, 集体利益与个人利益的统一。面对新的形势, 只有这样才能够更好地把握弘扬祖国医学的传统美德与市场经济体制改革的统一, 建立新型的医学道德。
(三) 医德医风教育需要有正确的导向。
在医德教育中, 必须旗帜鲜明地坚持社会主义方向, 以马克思主义思想为指导, 充分发挥社会主义特有的思想政治教育功能, 努力创建市场经济条件下的医德新风, 以促进我国医疗卫生事业的健康发展。我们对医务人员要进行结合实际的医德教育, 这是增强医务人员自觉抵制不良医德行为的重要手段。在进行职业道德教育的基础上, 加强对其进行形势、任务和现代医德观教育, 统一思想, 增强信心, 开展以“四有”教育为核心的医德讲座, 观看医德教育片。启发教育职工树立“爱医院, 爱岗位”的主人翁责任感, 发扬团结和奉献精神, 从而增强“院兴我荣, 院衰我耻”的使命感, 在市场经济的大潮下, 经得起金钱的诱惑。
医德医风建设是一项长期而又艰巨的工程, 这需要我们去坚持。新医改为我们的医德医风建设提供了一个契机, 我们必须要把握好这个机会来建设医德医风, 帮助广大的医务人员树立起良好的医德医风, 在提高个人素质的同时提升医院形象。
参考文献
①李艺虹.加强医德医风建设提升医院核心竞争力[J].医学信息, 2011, 09.
大连市作风建设年活动开展以来,卫生系统针对医疗行业的具体情况,开展了“医德医风建设年”活动,旨在全面加强医疗机构管理,强化队伍建设,作风建设,制度建设,进一步规范医务人员诊疗行为,转变服务态度,提高医疗服务质量。随着时代的发展和社会的进步,人们在生活水平逐步提高的同时,更加注重健康权和生命权,人们在试图通过建立、健全社会医疗保障制度来保护自己的生命健康时,不能忽略了另一个维系生命健康的重要支点———医务人员的医德医风。在社会主义市场经济的今天,由于市场化的冲击下,医院的管理体制、经营机制在变,医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变,医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此,在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉睫了。抓医德医风建设既是新时期党建工作需要也是医疗机构面对新形势,面临新机遇,谋求新发展的战略契机,我们要以党建工作为动力,着力解决群众反映强烈的热点,难度问题,努力构建和谐的医患关系,快速提升医疗服务软实力。促进卫生事业持续健康发展。
1 努力加强党员队伍建设,确保医德医风工作扎实有效的开展。党的“十八大”报告指出:“抓好党性教育这个核心,弘扬党的优良传统和作风,教育引导党员,干部,牢固树立正确的世界观,权力观,事业观,坚定政治立场,明辨大是大非”。医院是一个服务单位,医务活动除接触病人外,还与病人的家属、亲友及同事密切接触,为此医务人员的职业道德风貌直接影响病人的心理和疾病的治疗,同时也对社会人群产生影响,医务人员的服务形象实质上是社会主义精神文明建设的窗口。为此,抓好医德医风建设,督促医务人员讲究医德,文明行医、礼貌服务,既是医院作风建设的需要,同时也是为社会主义精神文明作出自身贡献。这就要求我们一是加强党员队伍建设,首先要认真学习好、宣传好、贯彻落实好“十八大”精神,加强对开展“医德医风建设”重要性和紧迫性的认识。加强党性教育,提高每名党员的职业责任感和荣誉感。忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医。提高党员干部模范带头作用。从而使群众对卫生行业满意,进一步提高拉近医患之间的关系。二是 努力提高党员的业务素质,建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度;牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的意识。提高医院管理水平。医疗核心制度全面落实,技术操作更加规范。医德医风评价考核制度进一步健全和完善,逐步实现管理制度化、规范化,让广大党员成为学科带头人,使各专业取得新进展、新突破、业务能力逐步提高。三是 加强党员考核,保证党员质量。按照“三个代表”重要思想的要求,以先进性教育活动为契机,以加强党员队伍建设为重点不断创新党员队伍管理,着力构建永葆先进性的长效机制,不断为党组织注入勃勃生机,通过加强对党员的考核,及时总结宣传先进党员的典型事迹,使全体党员牢记全心全意为人民服务的宗旨,促进“医德医风建设年”活动顺利深入开展。
2 抓基层组织建设,推动“医德医风建设年”活动,再上新台阶。医院加强医德医风建设,就是千方百计提高医护人员的道德素质,把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为,帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限,陶冶情操,明晓对病人、对社会应尽的责任,形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质,全心全意为病人服务。因此要靠道德的力量,强调责任感和高标准的职业道德,有针对性地采取多种形式对员工进行医德教育,不断转变工作作风,提高医院的服务质量。党的组织建设是自身建设的一个重要方面,主要包括民主集中制建设,党的基层组织建设,干部队伍建设和党员队伍建设等内容。加强基层组织建设,彰显共产党人的人格力量,这是党的“十八大”向党员干部发出的殷切号召,我们每名党员要适应新形势、新任务的要求,扩大党的工作覆盖面,不断加强和改进党的基层组织建设,使基层组织成为贯彻“十八大”精神的组织者、推动者和实践者,紧紧围绕医德医风建设,通过设立举报意见箱、征求意见表、监督员座谈会、党员自查等多种形势,认真查找医德醫风建设方面存在的突出问题,立即整改,建立健全医德医风方面的规章制度,进一步制定长效机制。使医德医风建设年活动再上一个新台阶。
3 充分发挥基层支部书记作用,加强医院管理,做好群众工作。对我们基层党组织的带头人也提出了新的最高要求。作为党组织书记,大家要承担更重的任务,更大的责任。要想做好这项工作,应该把握好以下三个问题。一是把握工作要求。对“医德医风”建设年活动要有办法,思路要清,能力要强。作为基层党支部书记,一定要有这种能力,让大家信服,有群众威信。二是负起责任。基层党组织书记,是大家的“主心骨”、“带头人”,也是直接负责人,要切记负起责任。
4 建立监督激励机制
建立健全规章制度是加强医德医风建设的关键。建立健全规章制度,搞好医院规范建设,是保障医德规范对医务工作者行为的有力手段。在当前的形势下,除建立完善工作职责、行为标准外,还应建立完善的监督制约和激励机制。一是建立监督制度,接受人民群众的监督。应深入研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来等方式听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员落实整改措施。对违规违纪的人和事严肃处理,公开曝光。二是建立自查自纠制度。医院应有明确的自查自纠规定,做到值班查、医护人员结合自己的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件,通过这些措施及时了解医德医风现状,做到边查边改。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。按级成立考评小组,制定出考评标准,经常定期或不定期进行考评,主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责、收受物品、红包等情况,建立医德医风档案,每年对医护人员进行1次的集体综合考评,将考评情况装入档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与晋升、调整工资、表彰先进挂钩,达到激励先进、鞭策后进教育大家的目的。
5 建设学习型党组织。落实各级党委理论学习制度为重点,组织各级领导干部深入学习马克思主义理论特别是马克思主义中国化最新成果,学习党的路线方针政策和国家法律法规,学习党章和党的历史,广泛学习现代化建设所需要的经济、政治、文化、科技、社会和国际等方面的知识,不断改善知识结构,提高综合素质。要不断创新学习方式方法,拓宽党员干部学习教育渠道,加强对学习的督促检查,增强学习效果。各级党委要把理想信念、理论素养、学习能力作为选拔任用干部的重要依据。各级领导干部要作学习的表率,虚心向书本学习、向实践学习、向群众学习,自觉养成在工作中学习、在学习中工作的良好习惯,使各级党组织成为学习型党组织、各级领导班子成为学习型领导班子。
医院职业道德与人的生命休戚相关,与别类职业道德相比,具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。在市场经济服务竞争中,如何加强医院医德医风教育,不断提高服务质量,改善服务态度,有效地满足人民群众健康需求,是我院不断追求的目标。
一、我们的主要做法
(一)建立健全医德医风管理体制,形成全方位、多层次的责任制管理
1、建立医院医德医风三级管理网络组织。院级设有医德医风领导小组,党政一把手任正副组长,医德医风教育纳入了领导议事日程;机关职能科室设有医德医风办公室,具体负责医德医风的管理、教育和考核,把医德医风列入医院管理内容之一;基层临床、医技科室设有医德医风领导小组,由科室长负责,党支部书记具体抓,党、政、工、团、护士长捆在一起考核,形成了上面有人管,中间有人抓,下面有人负责的管理体系。
2、实行机关职能科室对口联络管理责任制。机关职能科室都有专门的对口联络医疗科室,每季度末,机关各科室将对口联络单位的医德医风情况向院医德医风办公室汇报,紧急情况及时上报,由院医德医风办公室汇总后提交院综合目标考评委员会审查处理,并通报全院。
(二)强化医德医风监督机制,形成一整套有效的监督、控制、保障体系
1、设置了完善、有效的医德医风内外部监督体系。近年来,我院分期分批聘请了30多名院外医德医风监督员,他们分别为局主管医院领导、局有关部门负责人及各二级单位卫生所所长、企管科长。聘请的院外医德医风监督员,由于自身政策理论水平比较高,关心医院的发展,具有一定的社会影响力和代表性。与此同时,我们还聘请了27名院内医德医风监督员,他们分别由医院各科室推荐产生。我们赋予院内外医德医风监督员职权是:有权随时随地检查医务人员的服务态度和服务质量;有权针对群众反映的问题进行调查,并提出处罚意见;有权对医院的满意度进行测评,测评结果列入医院综合目标考核内容,并与经济收益挂钩。我院每年定期召开医德医风监督员座谈会,诚肯地接受监督员的批评和建议,并积极整改,付诸于行动。
2、在门诊办设置了医德医风监督办公室。张贴了“有困难找门诊办”等公布牌,公布了门诊办电话,患者有什么困难和意见以及好的建议,能够及时、方便地找到门诊办,并能得到满意的答复和解决。
3、设置了病区兼职“医德医风监督员”。监督员由病员担任,建立一牌一本,即:医德医风监督牌、医德医风记录本。病区医德医风监督员有权检查病区医德医风情况,有权听取病员的举报和投诉,有权向院方直接反映情况。
4、公布了医德行为规范和举报电话。我们对外公开了医院社会服务承诺项目,公开了医务人员“十不准”医德行为规范,并将病员在医院应享受的权力公布于众。同时,在病区、各医疗诊室、各服务窗口设有意见本,公开设立5部举报电话、2个意见箱,使医务人员随时接受群众的监督。
(三)以“模拟病人”为主要形式,实施“明查暗访”,坚持“两访四会”,实行患者满意度一票否决制
多年来,我们一直坚持以“两访四会”的形式开门评院,以社会满意度作为衡量医疗质量和医德状况标准,强化医院医德教育和管理。“两访”,即(1)邀请职工代表“模拟病人”的明查暗访;(2)对出院病人的入户随访。“四会”,即工休座谈会、离退休老职工座谈会、社区合同单位座谈会和职工代表座谈会。“明查暗访”,就是请职工代表以患者的身份,从挂号、看病、划价、交费、取药整个过程,查看医院医务人员的服务态度和服务质量情况。这种方法具有真实性、客观性和随机性,既能够客观地反映医务人员的职业道德水准,也能够真实反映出医院管理水平,对强化医德医风教育和管理起到了有效的促进作用。
我们坚持实行三级测评制,其中,“模拟病人”的测评占满意度的60%,整个测评结果纳入医院综合目标考核中,与医务人员的经济效益挂钩,与评先、晋职、晋升挂钩,达不到标准的,实行“社会满意度一票否决制”。由于我们坚持不懈地强化医德教育和管理考核,医院的社会满意度逐年上升。
(四)“以病人为中心”,扎扎实实地开展创建“文明服务通道”活动
铜仁地区人民医院2010年行风工作以积极开展“创建优质服务示范工程” 为主线,“创三乙”为目的,我科以此为方向,开展全科临床医疗活动。
几年来,在行风建设上我院始终以以开展保持共产党员先进性教育活动为契机,促进医院行风工作再上新台阶,广大党员通过学习增强了党性观念,提高了学习实践“三个代表”的自觉性。广大党员通过先进性教育,思想、作风有了新的好转,为群众和病人办实事办好事的多了。
整治群众反应强烈的问题,改善患者就医环境,以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,建全制度,强化措施认真加以解决,并以此带动全科纠正行业不正之风工作,并取得了成效。
第一,就医环境得到了改善。今年初,为方便患者就医,增设专家门诊,并定时坐诊。同时病房医生行政班时间协助门诊工作,减少患者就医等待时间,尽快解决患者病痛。第二,狠抓吃回扣、收红包等不正之风。杜绝开药提成和收红包的问题。科室规定中明确,任何人不得开药提成,不得收红包,一经发现予以经济惩罚,个人不能评先进。
第三,倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我们医院
在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。端正了服务态度,强化了服务意识,增强了职业的责任感、使命感和自豪感。我院继续坚持 “以病人为中心”的服务宗旨,明确提出以救死扶伤,扶危救困为己任。
2010年我科行风工作取得了一定的成绩,我科将在医院的领导和支持下,严格按照上级关于加强行风建设的要求,巩固开展保持先进成果,更好地履行服务承诺,使我科医疗的各项工作再上一个新台阶。
一、按照市委的布置我院保持共产党员先进性教育工作,于2005年7月5日正式启动,共涉及院党总支和基层xxxx党支部,9xxxx党员,其中,离退休党员2xxxx。根据市委保持共产党员先进性教育领导小组办公室的安排,7月5日启动,到10月10日前全面完成市委部署的第二批保持共产党员先进性教育三个阶段的全部流程,工作基本结束。**市人民医院保持共产党员先进性教育活动开展以来,在市委的正确领导和市督导组的精心指导下,深入调研,制定方案,精心准备,适时推开,严格程序,扎实工作,大胆探索,认真研究,确保了全院先进性教育活动开展顺利,发展健康,成效明显,基本达到了市委提出的“提高党员素质,服务人民群众,促进各项工作”的目标要求。我院先进性教育活动取得的主要成效。一是探索了我院在新形势下加强党员教育管理的新途径,党员素质得到新的提高。据不完全统计,先进性教育活动开展以来,全院党员为群众和病人办实事办好事3xxxx件,群众和病人反映强烈的热点问题有1xxxx已经得到解决。二是夯实了党在我院基层的组织基础,基层组织建设得到新的加强。先进性教育活动中,我院党总支和五个支部的组织生活进一步得到了加强,党总支和各支部成员都主动参加双重组织生活,参加双重组织生活的自觉性得到了明显的提高,工作上从实践中来到实践中去,使工作成效更加显著,党员形象在群众中更加高大。全院有2xxxx向党组织递交了入党申请书,是去年同期的2倍。不少基层党组织负责同志说,是先进性教育活动让广大群众进一步看到了党的伟大形象,找到了娘家,使我院党组织的吐故纳新工作更有希望。三是解决了群众反映的热点难点问题,党群干群关系得到新的改善。先进性教育活动的开展,使广大党员的宗旨意识进一步增强。我院根据医疗单位工作的特点,用我们的实际行动为党旗争辉,为先进性教育活动添彩。为加强乡村医生队伍建设,为农民解决看病难的问题,我们在卫生局的领导下,由院长傅显一同志亲自布置,副院长顾向前同志亲自安排,自筹一万元资金,购买了多媒体教学设备,安排可以容纳百余人的大教室,组织十名副高职以上,副院长、科主任级医生,经过一个多月的时间,分七期为全市培训了七百五十多名乡村医生和接生员,为农村留下了不走的医疗队,为我市解决“三农”问题,为农民解决看病难的问题办了好事,办了实事。我们的行动,让群众看到了先进性教育活动的成效和带来的可喜变化,维护了党的形象,密切了党群干群关系。许多群众和病人反映:这次活动非常及时,搞不搞活动就是不一样。四是找到了党的建设与医院建设的结合点,各项工作得到新的促进。先进性教育活动中,院党总支和各支部坚持把教育活动与其它各项工作紧密结合起来,注重把党员在教育活动中焕发出来的政治热情和干劲引导到工作上,引导到加快发展上,有力促进了各项工作。自先进性教育活动开展以来,全院业务工作和业务收入总体上保持了平稳健康增长的发展态势,其中病人门诊量、住院率、治愈率都比去年同时期有了明显提高。业务收入增幅3xxxx,病人治疗费用支出下降3xxxx。党建工作与业务工作两结合两促进,在医疗护理工作的第一线,广大党员干部冲锋在前,较好地发挥了党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,保证了全院先进性教育和今年环境改造工作以及医疗业务工作目标的全面实现。我们医院先进性教育工作取得的成果受到了市领导小组的表扬,并代表市里接受了绥化市的检查,取得了绥化市先进性教育名列前茅的好成绩。
二、加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织
保证
为使行风建设工作有切实的组织保障,全院成立了以一把手为组长的行风建设领导小组,各科都设立了行风建设监督员。医院设立了由稽查科专门负责监督各科的行风工作。抓行风建设一把手亲自挂帅,各位副院长先靠前指挥,各科主任共同参战,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为加强全社会对我院行风建设工作的监督,我们先后在社会上聘请了有
人大代表、政协委员、妇联、共青团和新闻部门参加的三十多名行风建设监督员,请他们对我院的行风建设工作随时进行监督。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议研究我院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,并从主管副院长开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的科室,在按规定进行严肃处理的同时,年底科室不评先进科室,科主任不评先进个人。这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
三、完善制度,兑现奖惩,使行风建设有了切实的制度保证
为使我院行风建设做到有章可循,结合我院的实际情况
我们先后制定了,《端正政风行风、优化发展环境》活动方案;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案;维护群众健康权益,“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生,医院制定了学习年活动方案和医疗质量提高年活动方案。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责,我们先后重申了首诊医生负责制、服务承诺制、否定报备、限时办结制、无偿代办制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为使每一项任务目标落到实处,我们制定了行风评比工作方案和评比细则和处罚办法。为加强行风建设教育工作,我们先后制定了医德医风管理规定,医德医风教育规划。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我们制定了与有关部门联系制度。为及时正确解决患者上访投诉,我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量,我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各种科研教学制度、各项急诊急救工作制度等共计五十项规章制度。医院护理部开展了“十个一工程”。在建立工作方案和制度的同时我们更注重对工作方案制度执行情况的检查和兑现奖惩,使每一件方案制度都能落实到实处。今年初我们对去年执行好的科室发放了奖金,对执行不利的单位给予了相应的惩罚。使我们的管理从过去经验化管理完全步入了法制化管理的轨道。使我院的行
风建设工作能够坚持制度化、经常化。在行风建设工作上人人有职责,处处有人抓。
四、大力宣教,营造氛围,使行风建设成为广大医务人员的自觉行动
为使全社会对我们医院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。我们每年都要通过**电视台向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品最高限价、扶贫措施等,争得全社会的广泛监督指导。2005年度我院邀请联系单位和相关部门召开座谈会xxxx,争求对我院行风建设、扶贫工作以及各项业务工作的意见和建议。我院每月都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使我们的行风建设和业务水平能够不断提高。为加强全社会对我们医院的有效监督,我们在社会上聘请了一些医德医风监督员定期争征求他们对我院行风建设的意见,不断改进我们的工作。我们还向每个入院患者发放入院须,以此来进行优质服务的承诺。向每一个出院的患者发放征求意见卡对我们的行风建设进行问卷调查,来了解我院行风建设情况,加强我院的行风建设。我们还设立了举报箱、举报电话。我们还建立了抓行风建设的专门机构稽查科具体负责行风建设工作,设立了院长接待日定期接待来访人员,解决患者提出确实需要解决的问题。在医疗服务上我院全面实行了患者选择医生制度,为方便患者自由选择医生,我们在门诊设立了专家榜和每天出诊医生榜,在病房设立了各科情况介绍和医生榜介绍每一名医生的情况。为方便患者自由选择医生我们取消了门诊挂号制度,实行门诊手册制度。还实行门诊病房一条龙制度,保证患者在门诊找哪个医生看的病人到病房由哪个医生
进行手术和治疗。通过大力宣传,组织学习和采取各项便民措施,在我院营造了一个良好的行风建设氛围。在我院优质服务活动尉然成风。为患者热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。几年来我院的行风建设多次受到上级的表彰,受到广大群众的好评。
五、突出重点,强化措施,纠正行业不正之风工作再收成效
第二,医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣,明确规定销售商发现一例立即退出医院,医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤,纠正了药品促销中的不正之风。
一、继续狠抓医德医风教育工作
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年1——10月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
xx年我院在xx市率先出台了退“红包”奖惩制度,xx年又对奖惩制度进行了修订,对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励,对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,使退“红包”在我院蔚然成风,今年1——10月份全院通过组织共退“红包”76人106次,金额为30900元,其中退“红包”最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元,其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退“红包”最多的个人是心内科主任xx同志,共退7次计3400元,其次是骨科主任xx同志,共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施如下:一是由医务科每月从社保了解各科收费情况,发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床,对于某种药品突然出现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,马上取消该药品在我院的经销。同时根据《xx医院医德医风奖惩办法》,对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外,为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神,我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用,如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的温暖。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座,自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇,她们不怕脏、不怕累,给其洗澡、买上新衣服,一直到顺利生下小孩后,由xx市社会福利院接走。小孩转儿科后,由于无家人,我们的儿科xx主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服,护士们定时给孩子喂奶,该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工,该事迹曾经在《xx日报》报道过,等等事迹不胜枚举。同时,做为公立医院,积极承担社会责任,今年大年正月初六xx发生的三路车交通事故,我院不计报酬代价积极抢救50多人,xx市xx市长亲临我院给予高度评价,由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风,使我院在xx市周边地区有较高声誉。
加强医德医风建设对推进医院管理的意义
建设医德医风是医院管理的重要基石:医疗卫生行业是为人民群众直接服务的“窗口”,医疗卫生的水平关系着人民群众的生命安全与身心健康,加强医德医风工作是医院管理的重要基石,在党的十八次会议报告中就曾明确提出有关医德医风建设的具体要求,医院不断地加强医德医风建设,才可以提高医疗队伍的素质,建立自身的医疗信誉,才能让百姓放心,让政府和国家放心。
构建和谐的医患关系的前提是加强医德医风建设:随着医疗技术水平不断提升,人们对医务人员的期望也不单单是技术,更多是对医护人员工作态度的期望,医护人员的崇高医德与较好的工作态度,是建立医患关系的重要条件,只有医务人员提升自己的专业水平,加强自身的工作职业素养,才能更好地构建和谐的医患关系,从而推动医院的管理工作更好地发展,减少医患矛盾事件的发生,树立医院良好的服务形象,群众的口碑是对一个医院最好的评价。
构建良好的医德医风可以提高医院的竞争力:随着科技水平的不断进步,每个医院的医疗技术水平都所差无几,而提高一个医院的行业竞争力,就需要在构建医德医风方面多下功夫,将医德医风的工作作为党风廉政建设的重要内容,加强医院各项工作的同检查、同部署、同落实,从患者的满意度与医德的考评着手,提高医务人员的职业素养,加强医疗队伍的建设[1]。
加强医德医风建设所面临的问题
医务人员的诊断习惯:随着医院引进大量的医疗仪器设备,并且应用于临床工作,造成医务人员的诊断方式发生改变,在进行诊断时依靠化验数据与仪器,习惯用专业的术语与患者进行沟通,忽视了患者的接受能力,医患之间相互沟通交流的次数不断地减少,缺乏有效的沟通,经常造成医疗纠纷,从而产生不良的后果。
利益的驱动:由于市场经济的不断影响,在建设医德医风时,受到的阻碍也就越来越多,尤其是利益、金钱、人情甚至权利的影响,在庞大医疗队伍中,难免会存在意志不坚定的医务工作人员,由于价值观念的偏差,有的人员过于追求金钱利益,而将传统的优秀的医者仁心品德抛于脑后,造成医德医风建设工作难以前进。
责任划分不明确:现在医院内部科室的分化越来越细,而没有做好相关的宣传工作,造成患者在进行挂号时,对自己需要挂什么科室的号都不清楚,有的时候甚至需要同时需要去多个科室就诊,造成患者不满的情绪,加之烦躁的情绪,而医生每天需要面对不同的患者,在情绪中也会形成一定的变化,若各科室之间进行相互推诿[2],则增加了患者就诊和治疗的负面情绪。
医务人员的自身素质:医务人员的医德医风建设质量不高,在一定程度上是由于医务人员的自身素质不高,在医护人员接受教育时,医学院校注重培养学生的医疗能力,而对医护人员的道德教育程度不够重视,医护人员自身缺乏为人处世的沟通技巧,在处理矛盾的过程中,不能做到完善处理人际关系,当与患者或者家属出现沟通上的矛盾时,医护人员把握不住处理问题的尺度。
加强医德医风建设的具体办法
健全医院的管理机制:要想不断加强医德医风的建设,首要的工作是对医院的管理机制进行完善,管理机制是最根本的,具有长期稳定性的解决办法,医院健全管理制度,完善相应的管理制度,包括评价、监督、奖励机制等,将医德医风的建设工作落到实处,对于医院各个科室的具体划分工作,要做到明确具体,将划分的结果进行公示,例如可以设立展示牌、增设咨询服务台等办法,方便患者随时就医,将以人为本的管理工作落到实处。在制定各项规章制度时,要根据各个岗位的实际情况,制定具体的医疗职业的职业规范与道德准则,在具体的实施过程中,不仅需要医务人员对自己进行严格的要求,还需要医院加强对人员医德医风的监督管理力度,定期对医务人员进行考评,制定相应的岗位考评标准,成立医务考评小组,在医疗质量、岗位坚守、服务态度、履行职责等方面进行考评[3]。
加强对医务人员的医德教育:医德医风是提高医疗质量的重要办法之一,不断提高医德医风是医院工作的核心内容,为了加强医德医风的建设,不仅需要医务人员具有超高的医术,还需要医务人员在工作中展现出较高的责任心与无私奉献的态度。在当下医疗卫生的发展情况下,要坚持以人为本的工作态度,切实维护人民群众的利益,医护人员要有较强的责任心,对医疗工作充满热爱和崇敬,不断提升医疗质量和服务水平。
医院在对于人员的管理方面,要坚持以人为本的管理原则,将满足人们的需求作为价值的导向,建立高水平、高素质、高觉悟的医疗队伍,树立起良好的医院形象,促进医院管理的发展,医院要加强对医护人员的医德教育,对医德教育进行深化改革,将理论知识与实际履行情况相结合,培养医护人员热爱医学、热爱患者、廉洁行医的素养,增强医护人员的责任、医德水平、事业心,使医护人员将患者作为中心工作,体恤患者的痛苦,将患者作为亲人一样热心、主动地对待,拉近与患者之间的距离。医院要对医护人员进行相应的培训,包括沟通技巧、与人相处之道等,提高医护人员与患者之间的相互交流水平,医院要注重对医护人员的心理素质的培养,对医护人员的心理以及情绪的变化及时进行调节,将以人为本的精神贯穿在管理工作的各个环节,不仅要重视患者的感受,还要注重医生的感受,形成属于医院自己的医疗之风。
建立医务人员的医德档案:利用现代的计算机信息技术与数据库的管理办法,收集并且记录有关医疗人员在医疗过程中的行为信息、医学理论知识的培训情况、医德评价信息、患者的投诉信息等,对医护人员的相关资料进行数字化储存。网络化的管理办法,如建立电子版的信息档案,方便医院及时了解医护人员的工作情况,在实行这一管理办法时,要加强完善评价机制,防止出现人情考评,建立相应的监督机制,协调各部门之间相互监督,将考核标准与个人利益相挂钩,充分调动医护人员的积极性,医院的考评小组要及时发现并纠正医护人员的行为,积极引导医护人员,发挥其正能量的作用,为患者提供一个舒心、愉快的就医氛围。
结语
文中对我国医院管理中推进医德医风工作的建设的重要性、影响医德医风建设的因素、提高医德医风建设的具体措施等做了简单的论述,只有不断提高医务人员的医德医风素质,才能不断减少医患纠纷问题,树立医院的良好形象,提高医院的管理质量,进一步提高医院的竞争力。
参考文献
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[2]应维聪,虞爱丽.加强医德医风档案管理促进医院医德医风建设[J].中国医学伦理学,2007,20(1):91-92.
关键词:医德医风电子档案 医德考评 行风建设
【中图分类号】R197.324 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0040-01
医德医风电子档案是利用现代档案管理手段和网络技术,对医德医风档案进行电子化管理,通过电子录入形式,记录和评价医务人员医德医风的行为及考评结果,为医院行风建设提供客观评价依据。
1 建立医德医风电子档案的意义
1.1 发挥医德医风档案的最大作用
传统医德档案由于医院对医务人员日常医德行为无集中登记归档,各职能部门各司其职,缺乏全面客观依据,对医务人员教育意义不大。通过电子化管理,改变了以往医德医风档案的封闭性,表达形式单一性、和利用率低等不足,为各部门提供了一个便捷的信息资源共享平台,医院各部门可以在最短时间内了解医院行风建设动态,网上查询本部门人员的资料,实现了管理现代化,存储数字化,利用网络化这一现代化档案管理标准。
1.2 提高和完善医德考评制度
在医德医风档案基础上,利用计算机信息技术和数据化管理,采用一人一档,由医院职能科室和科主任负责。医院职能部门确定专人负责收集、录入、量化评分,全面收集和记录医务人员的医德事件、先进事迹、患者评价等信息,实行平时考核与定期考核相结合的办法,年终对医德医风作总体评价,完善了医德考核评价体系。
1.3 增强医德医风建设的互动性
网络化管理,信息录入真实、全面,医务人员可以随时掌握自己的医德动态,及时发现与纠偏。医院针对一段时期出现的突出问题,以及涉及重点科室、重点岗位出现的典型问题发出预警并进行监控,便于集中治理和防范。全院所有职工的医德考评成绩随时可以通过医院内部网络进行查阅,真正做到公开透明。
2 医德医风电子档案的实施管理办法
2.1 医德醫风电子档案的组成
电子档案的内容主要包括:医务人员的廉洁承诺;接受医德教育情况;医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责;病人对医务人员医德行为规范的客观评价;年度医德总结和医德三级评价;先进材料;参加援外支边及各种社会公益活动情况;接受或拒收红包情况;服务对象的表扬信或投诉材料;违反医德规范而受到的行政或经济处罚材料等等。
2.2 应用平台架构
利用医院内部的计算机网络平台和软件体系有机整合了医院管理信息,采用交互式设计,实现多部门、多人员的动态记录与评价,不同的用户和部门在规定的权限范围内,实现医院信息最大限度地采集、储存和共享,达到医院内部资源的有效利用。建立标准化、规范化的数据库,并建立与之相对应的数据分析模型,便于日后对档案信息进行科学的处理和分析。
2.3 日常医院考核
相关管理职能部门密切配合,加强日常管理工作,及时收集患者表扬,退还红包,医务人员参加支边、捐助公益活动等各种形式正面评价资料;也要对医疗投诉纠纷的调解处理情况及时整理和进行保存,并按照量化考核标准进行评分。
2.4 医德考评办法
年度医德考评分为自我评价、科室评价、院部评价三个步骤。医务人员用个人账号进入医德考评系统,根据医院《医德考评制度》的内容和标准,结合自身表现,实事求是进行自我评价。科室评价是科室管理者依据权限,以科室为单位,根据每个人的日常医德行为进行评价。医院评价是由医院医德考评领导小组根据医院医德考评要求,结合个人医德量化考评结果,对每个医务人员作出的全方位、多层次的客观评价。
3 医德医风电子档案实施对医院行风建设的促进作用
3.1 反映了医院行风建设的轨迹
通过医德医风电子档案系统,医院职能部门定期组织各级各类医务人员分层次学习行业法规、行业纪律、职业道德等内容,医务人员根据自身情况合理安排学习,医院职能部门能随时掌握医务人员学习完成情况。医德医风电子档案记录和再现了医务人员医疗实践活动的过程,反映了一定时段医务人员医德行为规范执行情况,时效性强,为医院行风监管提供了坚实的依据,同时又为运用行政、经济、教育的手段进行医德建设提供了真实材料,促进了医院行风建设的持续改进。
3.2 强化了医务人员廉洁自律意识
医院根据当前形势对医务人员执业行为提出相关要求,督促医务人员自觉遵守行业法规、纪律,医务人员作出廉洁承诺。医德考评系统全面实行对医务人员医德量化考评,将考评情况及结果运用计算计查询、统计、分析和电子档案存储,以此作为医院评优、奖励、晋升、评优和处理违反乱纪的依据,强化了医务人员的责任感、使命感。
3.3 规范了医务人员的医德行为
医德医风电子档案基本上涵盖了医务人员医疗活动的方方面面,信息内容详实、客观、可信度高,具有说服力,对医务人员医德行为具有很好的约束作用。医务人员通过进入系统查询,了解自己的学习完成情况、患者对自己的评价、“三合理”制度执行情况,患者的表扬、拒收红包等情况,主动规范自己的医德行为。
3.4 医院行风建设取得新成效
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院医德医风办非常重视思想教育,利用《医德医风简报》、医院宣传栏关于医德医风知识、全员医德医风讲座作为思想武器,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》,开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据院医德医风办指示组织全院学习《医疗机构从业人员行为规范》从行为、仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观,如医院院训是“严谨、敬业、务实、创新”,医院院旨是“以质量为核心,全心全意为人民服务”,医院愿景是“自强进取,求实和谐,努力创建人民满意的医院”,同时也加强了廉洁文化建设,这样从医院文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班
会和各种学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每季度组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、护理、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如重设医院布局,方便门诊患者就诊;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、标识、科室牌;有的患者反映医护人员服务态度差,院医德医风办组织各科室主任、护士长召开反馈、教育会;门诊患者有的反映对护士操作技术不满意,为此召开护士长会议,各科室加强培训;有的患者反映医院没食堂,为此我院将开设食堂纳入医院计划,已在筹建食堂;经过广大职工的共同努力,使我院的综合满意度满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年1——10月份全院均收到感
谢信及得到患者及家属的赞扬。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
我院通过多频次开展讲座对职工进行教育与考核,多次组织学习《卫生部八条行业纪律》、《医疗机构从业人员行为规范》、《八荣八耻》,对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励,对索要和收受“红包”的给予相应的罚款及处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,我院全年没有收受“红包”的现象。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施如下:一是由医务科每月从社保了解各科收费情况,发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床,对于某种药品突然出现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,马上取消该药品在我院的经销。同时根据《XX县人民医院医德医风考评和奖惩制度》,对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外,为了真正体现“以质量为核心,全心全意为人民服务”的医院宗旨,我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用。
五、大力弘扬“以质量为核心,全心全意为人民服务”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的温暖。保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。实行优质医疗、优质护理、优质服务,达到服务好、质量好、医德好、群众满意的综合医院。由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风,使我院在XX县有较高声誉。虽然我们医德医风取得了很好成绩,但也存在的不足,首先,仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次,缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的经验交流,探索医德医风发展的新思路;再次,医德医风学习资料匮乏陈旧,跟不上改革形势的需要,今后,要继续加强医德医风教育和奖惩力度,要加强兄弟医院的经验交流,结合十七大精神,紧跟改革发展的方向,使XX县人民医院的医德医风工作再上一个新台阶。
2010年医德医风教育计划
在上一年中我院医德医风教育取得了很好的成绩,为进一步加强我院医务人员医德医风教育,不断提高服务质量,有效地满足人民群众健康需求,更好地抓好医德医风教育工作,现制定2010年医德医风教育计划:
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持以人为本的服务理念,深入开展理想信念、基本理论、职业道德和政策法规教育,端正医德医风,提高服务水平,促进我所今年各项工作的全面开展。
二、工作目标
切实提高卫技人员医德医风教育的认识,增强紧迫感和责任感。不断提高卫技人员的思想政治和职业道德素质,使卫技人员努力做到:忠于职守,爱岗敬业,心系人民健康,提高服务能力;勤奋学习,开拓创新,遵纪守法,廉洁自律,抵制不正之风,维护我所形象。进一步规范医疗管理和服务行为,使技术服务中的不正之风得到有效遏制,环境更加温馨,群众满意度不断提高。
三、具体措施
1、政治理论教育。学习实践“三个代表”重要思想是医德
医风教育。把学习“三个代表重要思想与学习党的十七大精神结合起来,与学习党的路线方针政策结合起来,不断提高卫技人员政治思想觉悟。
2、法律法规教育。以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国护士管理办法》和《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条例》等为基本教材,加强卫生法律法规的学习教育活动,使卫技人员熟知法律法规的内容,切实增强法律观念和纪律观念。
3、医德规范教育。认真贯彻《计划生育技术服务管理条理》、《河北省禁止非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例》和《河北省打击非法行医专项行动实施方案》。
4、建立个人医德医风档案。每年考核一次,年终将考核结果存入个人档案,并与绩效挂钩。每年医德医风教育不少于二次。
5、加强监督检查。对卫技人员的规范约束,开展行风民主测评活动,同时公开接受群众的监督。
关键词:社会主义核心价值体系;医德医风教育
医疗行为关系到人的健康与生命,医护人员医德医风建设与人民群众密切相关,是关系党和政府威信的大事,也是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。因此,医德医风一直受到社会各界的关注,常常形成舆论的热点,如何加强医德医风建设,杜绝行业不正之风就成为医疗机构常抓不懈的课题。
党的十七大报告强调:“切实把社会主义核心价值体系融入国民教育和精神文明建设全过程,转化为人民的自觉追求。”建设社会主义核心价值体系是社会主义意识形态的本质体现。加强医德医风建设,要以社会主义核心价值体系引领职业卫生学校学生深入学习,提高认识,认真对待,不断提高医学生的思想觉悟、道德水平和作风行为,真正树立医学生“防病治病,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务”的良好形象。
一、当前医德医风教育存在的问题
对医德医风存在的问题,有人进行了一次调查。根据调查和座谈讨论情况看,“医德医风的主要问题:一是服务态度比较生、冷,占14.3%;二是与患者的交流和沟通不到位,占13.2%;三是过度检查、不合理用药,占10.0%。其他问题也不同程度地存在”。根据这次调查,我们可以看出群众反映较多的医德医风问题是关于服务态度和沟通方面的,而参考以往调查,过去排在首位的过度检查、不合理用药,不合理收费,现已位于第三位和第四位,说明医德医风有了新的改观,同时也面临全新的形势。我们认为当前医德医风存在问题的原因主要在以下几方面:
1.医学院校对医学生的医德医风教育存在欠缺
医学院校对医学生进行医德医风教育的重视程度不够,医德医风教育的形式单一。医学院校现阶段的课程设置大部分是关于基础和临床医学知识的教学,而临床类学生的人文教育非常欠缺,开设的《医学伦理学》、《医学导论》、《医学史》等人文社科类课程也为选修课,为考查类科目,导致学生不重视,课程设置也变得意义不大。医德医风教育只是德育教师的教学工作,医学专业课教师和其他的学校管理人员缺乏对学生进行医德医风教育的意识。没有针对医学生专业特点,采取多种形式对学生进行医德医风教育。
2.医院管理体制影响着医德医风教育
(1)医务人员配置不足。医师配置不达标,护士严重不足。医师、注册护士占卫生技术人员比例分别为46.88%和32.79%,医护比例倒置。医务人员超负荷、超强度劳动,任务繁重,责任重大,精神高度紧张,缺乏足够休息,对患者既缺乏足够沟通时间,也缺乏足够耐心。
(2)劳动报酬分配不尽合理。从事医疗行业相对于其他行业来说是高风险、低回报的一种职业。医务人员承担的责任、义务和风险与他们的收入比例偏差较大,其实际收入远远小于实际付出。在这种心态下,部分医务人员就会通过其他渠道来增加自己的收入,就易受物质利益的诱惑,做出有损于医德医风的不良举动。
3.市场经济影响着医德医风教育
在市场经济条件下,医院既担负着保障人民群众健康的任务,又要为自身生存和发展参与市场竞争。在激烈竞争的条件下,出现了一些与社会主义核心价值体系相悖的医德行为。如收红包、开大处方、用贵药和做不必要的检查等现象,这些现象给医德医风教育带来了负面的影响。在这些影响下学生见利忘义,唯利是图。在经济利益的驱使下,一切向钱看,学生的医学道德意识淡漠了,救死扶伤的职业思想也动摇了。
二、以社会主义核心价值体系引领医德医风教育的有效途径
社会主义核心价值体系包括四个方面的基本内容,即马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观。由于医学院校的学生还不够成熟,明辨是非的能力不强,学校应该根据学生的心理和生理特点,结合社会主义核心价值体系的基本内容,对学生施加有目的、有计划、有组织的影响,增强他们对社会主义核心价值体系的认同感,树立正确的医德医风。
1.运用马克思主义基本原理解决医学生在医德医风教育中存在的问题
马克思主义指导思想是我们立党立国的根本指针,是社会主义核心价值体系的灵魂。坚持医学生医德医风教育的方向,必须坚持以马克思主义为指导,坚持用马克思主义武装和教育学生,把马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观引进课堂;引导学生学习党的基本理论、路线、纲领,武装学生的头脑;引导学生学习中国发展的历史、了解中国的基本国情和形势政策、了解社会发展规律、认识自己的社会责任。另外,还要积极引导医学生不断追求更高的目标,坚定对马克思主义的信念。
2.在追求中国特色社会主义共同理想的过程中确立医德医风
共同理想是一个民族的指路明灯。在中国共产党的领导下,走中国特色的社会主义道路,实现中华民族的伟大复兴,是我们的共同理想。大学是学生世界观、人生观和价值观形成的关键阶段,因此,要牢牢把握医学生医德医风教育,不断创新医学生医德医风教育的形式、途径和方法,要通过多渠道帮助医学生提高认识,带领学生走出校园,指导医学生服务于社会,在医学实践中不断提高认识,增长才干。当然,社会主义医学事业在蓬勃发展的过程中也面临着机遇和挑战。而自觉认同建设中国特色社会主义的共同理想,把中国特色社会主义共同理想转化医学生的价值目标、价值追求、价值取向,树立为社会主义医学事业努力奋斗的信念,在建设中国特色社会主义的进程中才能大有作为。
3.用民族精神和时代精神支撑医德医风教育
民族精神和時代精神是民族发展的精神支撑。培养以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神,是医学生思想政治教育的主旋律。爱国主义是民族精神的核心,改革创新是民族进步的灵魂。大力弘扬医学生医德医风教育的主旋律,必须培养以爱国主义为核心的民族精神。在思想政治理论课和所有医学专业课的教学中,要不断强化中华民族优秀传统和民族精神,结合各科的教学内容,用古今中外名医事例和现实生活中先进的典型对学生进行医德医风教育,让医学生从祖国文化中汲取营养,培养学生勤劳勇敢、爱好和平、团结统一、自强不息的民族精神,并树立自信心、自尊心和自豪感,维护国家的利益和民族的尊严。大力弘扬医学生医德医风教育的主旋律,必须培养改革创新的时代精神。当今医学发展日新月异,今日的医学生就是明天医疗卫生事业建设的生力军,他们的创新精神和创新能力决定着医疗卫生事业的前途。医学院校应当深化教学改革,构建有利于创新的教育模式,使当代医学生紧跟时代前进的步伐,开拓进取,不断创新。
4.用社会主义荣辱观夯实医学生医德医风教育
以“八榮八耻”为主要内容的社会主义荣辱观,是中华民族传统美德和道德的基本准则。树立正确的荣辱观,是形成良好社会风气的基础,是医学生医德医风教育的价值坐标。因此,要以社会主义荣辱观为价值坐标,进一步发挥榜样的作用,特别是要注重医学生身边典型的示范作用,积极挖掘学校先进学生代表在践行当代医学生核心价值观中的示范作用。要通过开展宣传和学习典型的活动,营造践行医学生社会主义荣辱观的浓厚氛围,使医学生明确是非、善恶、美丑,自觉履行法定义务、社会责任,推动形成良好的医德医风,形成和谐的医患关系和文明的社会风尚。要以社会主义荣辱观为价值坐标,积极开展医学实践活动,培养医学生巩固医学专业思想,发挥医学生专业特长,增强回报社会的意识,做好社区卫生服务。要通过开展爱国卫生运动系列活动,对学生进行医德医风教育,把实践活动融入到医学生学习生活中,让他们从自我做起,从一点一滴小事做起,引导他们知行统一,培养良好的道德品质和文明行为。要以社会主义荣辱观为价值坐标,进一步重视医德医风文化建设,充分利用校园媒体如校报、校刊、校园网、校园广播、宣传栏等,对学生进行医德医风教育。
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Studies on the Medical Ethics Education Led by Socialist Core Value System
GUO Jian-rong, XIANG Yan
Abstract: Socialist core value system is the soul of the construction of the spiritual civilization, and medical ethics education is just the construction of the spiritual civilization in the medical field. Influenced by the basic content of socialist core value system, students will obtain their approbation, which is helpful to build up a good medical ethics and combine their personal intelligence with the development of the country. They will also study hard to serve our motherland better and benefit the people.
1 目前我国医德教育现状的一般性问题的分析
1.1 医德教育陷入误区
(1) 一好遮百丑。认为只要医院医疗技术水平上去了, 医院医德自然而然就上去了, 只要治好病救活人, 服务态度差点算不了什么。 (2) 重业务轻医德。医疗管理部门普遍存在着重业务、重经济效益, 轻医德医风现象。 (3) 不可避免论。对少数医务人员医德差、收红包、乱收费、态度恶劣现象熟视无睹, 认为既然讲市场经济, 那么不正之风的出现就是不可避免的。 (4) 情有可原说。认为医疗收费不合理, 社会分配不公, 医务人员收入偏低, 出现一些不正之风也是情有可原。
1.2 医德教育与医院改革发展及现代医学技术发展不相适应
(1) 从事医德教育的理论研究不够。医学界缺乏足够的、有专业水准的医德教育理论工作者, 医德理论研究进展比较缓慢。 (2) 对医疗行业中不断出现的新问题、新矛盾对策显得苍白无力, 特别是超前性、针对性、控制性措施不足。 (3) 医德教育工作基本处于上无归口部门, 下无专业干部的状态, 各单位各部门管理渠道不统一, 领导干部凭着感觉抓, 政工干部凭着良心抓, 基层科主任护士长被动抓。
1.3 医德教育专业人才不足
医院医德教育专业人员在职干部不安心, 干部队伍老化, 医疗业务干部不愿转行, 本行业选拔专业干部有困难, 后备干部青黄不接的矛盾已日益突出。
1.4 医务人员医德出现滑坡现象
表现在职业责任上, 对患者缺乏热情, 工作中对患者生、冷、硬、顶、推。在职业作风上, 少数药品、器械采购人员、医务人员拿“回扣”;个别医务人员以医谋私吃拿卡要;人情方、搭车药、收红包、吃喝风也屡禁不止。
2 医德教育的方法与对策
医德教育必须坚持与现代思想工作方法和现代医院管理方式相结合, 才能使社会主义医德教育任务圆满地完成, 促进医院医德医风建设健康发展。
2.1 医德教育与现代思想政治工作方法相结合
为了使社会主义医德内容能成为医务人员的自觉行为, 必须从教育入手, 并采取有效教育方式, 以求最佳效果: (1) 有形的“载体教育”。即用群众喜闻乐见的活动形式进行传统的、现代的医德教育。如利用“七一”前后在党内开展“我为党徽添光彩”, “学习白求恩争当好党员”, “党员奉献日”、“奉献月”等各类活动;“五四”则开展“学雷锋做人民好医生、好护士, 让团徽在岗位上闪光”;“5.12”护士节学习南丁格尔;开展演讲、座谈、征集道德格言、撰写道德感悟、竞赛等活动。 (2) 有力的导向教育。领导干部的作风直接影响着医风、院风, 领导干部的作风在医德医风教育中起着重要的导向作用。因此, 我党的民主集中制、党委民主生活会制度、领导干部双重组织生活制度、领导班子廉洁自律制度的实施, 对医德医风起到了导向作用。 (3) 捕捉闪光点的典型教育。比较好的办法是注重在各个层次捕捉医务人员的闪光点, 用本单位涌现的先进人物与事迹、道德故事作为典型, 树立一批白求恩式的好医生、南丁格尔式的好护士, 并推广交流先进事迹。现身说法的典型教育, 看得见摸得着的身边榜样, 可以使医德医风教育收到事半功倍的效果。 (4) 防范性的超前教育。超前教育是防止倾向性问题的出现和医德医风滑坡的预防性措施。逢年过节有纪检部门打招呼, 晋级晋职对党员干部有特殊纪律, 钱财物药品部门定期有特殊要求, 在临床及窗口制定了规范用语, 对常见的、易升级为医患矛盾的、医患纠纷的问题有指导性行为规范, 做到工作超前, 教育超前, 防范措施超前, 防患于未然。 (5) 有效的后进转化工作。采取互帮互学小组, 指定专人帮助, 领导干部与后进人员交朋友, 党员与群众结对子等帮教措施, 有助于解决后进人员的思想包袱。在帮教中坚持对后进人员不歧视, 不打击, 不讽刺, 做到政治上严格要求, 工作上放手使用, 生活上关怀帮助。帮助后进人员查找思想根源, 分析总结教训, 指出整改方向, 可以有效地促进后进转化。
2.2 医德教育与现代控制对策相结合
控制对策由少数部门建章建制向全方位监督、制约机制发展, 由一般性检查向内外部综合监督考核发展, 比较有效的控制对策是: (1) 责任制、责任区控制。党风责任制, 党内按组织级别, 实行党小组、党支部、党委负责;有责任区负责制, 从行政管理层采取班组长、科主任、主管领导责任区负责制;纵横向交叉责任制, 纵向由下而上保证, 横向按业务主管区监督负责;单向负责制, 针对治理乱收费、收红包、服务态度差、劳动纪律差等单项问题, 实行短期治理责任制。 (2) 整章建制宏观控制。如在廉政建设中制定的各项规范、制度、规定、办法, 在纠风工作中对各类医务人员制定单项治理办法, 在财、物、器械、药品管理部门制定严明纪律, 都能有效地对医德医风实行有效的控制, 使医德教育从制度上得到保证。 (3) 内部监督控制。内部监督控制包括利用行政手段, 对医务人员执行医德规范的检查考核, 实行内部医德医风考核评价和建立内部医德医风个人档案, 设立内部监察网络组, 设立内部医德医风监督员, 内部总值班检查制度, 职工代表大会专业委员会检查制度, 业务主管部门的定期检查考核制度, 年终进行年度医德考核评优制度等。 (4) 外部监督控制。医务人员挂牌上岗制度, 聘请院外监督员制度, 《医院社会满意度评价卡》和《医院社区服务满意度评价卡》, 设立医疗纠纷投诉受理处, 设立举报电话、举报箱。病区实行三有:每个病区有意见本, 每月有两次工休座谈会, 每个患者出院有《满意度调查表》。还可走出医院上门征求意见, 设立“秘密患者”等。
2.3 医德教育与现代医院管理方式相结合
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