德育自评500字

德育自评500字

德育自评500字 篇1

一、医院管理

（一）、组织管理

1、依法执业

医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格按照《医疗机构执业许可证》中规定的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。

医院建立健全了规章制度和各级各类员工岗位职责及医疗核心制度，大多数人员熟知其工作职责与相关规章制度，十三项医疗核心制度建立健全，医院已将医疗卫生法律、法规、规章汇编成册，下发到各科室，并定期或不定期组织学习，全员培训至少一次/年。医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医院开展了科室学习法律、法规和执行情况检查工作，发现问题及时整改。

2、医院行政管理机构和管理机制

医院实行院长负责制和院科两级管理，院长及副院长分工职责明确，各职能部门职责清楚，有完善的管理制度和程序。组织机构图能反应院领导、职能部门及临床科室的管理层次，建立了各职能部门的统一协调机制，有协调记录，管理组织机构设置合理、运行高效，能满足医院各项工作需要。

医院建立和完善了院务公开制度，完善了职工代表大会制度，重大事项均经职代会讨论通过，并按照卫生部和省卫生厅关于建立院务公开制度的要求推行院务公开、科务公开制度。职工对管理组织机构和院领导满意度调查均≥85％。

3、人力资源

医院医师、护士等卫生技术人员数量达到规定要求，三级医师查房和一、二线两级人员值班能满足临床需要。病房床位数与病房护士比1：0.53（骨科床位与护士比为1:0.6），icu 病房床数与床位比0.04:1，专业化培训护士比例达到规定要求。卫生技术人员队伍学历、职称、年龄结构比例合理。床位数与卫技人员比1：1.06，药、检、放等专业技术人员具有相应的学历和职称，在职专业技术人员占职工人数比例、中高级技术人才占卫生技术人才人数的比例基本符合规定要求。

各主要专业科室均有副高级以上职称学科带头人;医院加了人才管理，强化了中青年骨干培养，确保了专家进得来、留得住、用得活。近年来无专家及中青年骨干出走的现象。

医务人员继续教育制度落实完善，继续教育管理达上级要求，实施新员工上岗前培训，保证医务人员继续教育工作顺利开展完成。

4、科学规划医院发展建设及改扩建均经过论证，符合区域卫生规划并经权限卫生行政部门批准。根据医院的等级、功能和任务，制定了医院3—5年发展规划、年度计划，并有效组织实施，年度工作总结能准确反映计划的完成情况。

（二）、信息管理

医院建立和完善了医院管理信息系统，实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用等能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。医院信息系统运行基本稳定安全，不能完全保证与局域网连接的工作站达到“避免直接与互联网联结”的要求。建立了防病毒措施，安装了防病毒和防火墙软件，硬件，定期升级防毒软件，有异地备份。建立远程医疗与上级医院的技术咨询途径。

（三）、财务管理 1）、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定，设立会计科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查，在岗财务人员有任职资格，有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行账户。建立了医院财务会计管理信息系统。2）、重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。建立健全了有效的财务会计内控制度。3）、实行医院内部成本核算，加强药品、材料、设备等物资管理，逐步规范医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等采购管理制度。建立了以院级领导牵头的成本核算领导小组，为单独设置成本会计，药品、卫生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则，基本能按当月实际发生额计算。能够清晰界定核算主体、成本中心及其经济活动所对应的业务收入和成本费用。

（四）、保障管理

（一）设备管理

实行设备科学管理，大型设备购置经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管理办法》，严格按规定进行设备（包括耗材）的采购、出入库、保养、维修、更新及报废。抢救设备（急诊科、icu、手术室、）完好率为100%，定期与不定期向临床科室征求设备管理意见，并及时改进。

（二）后勤管理

后勤保障满足临床工作需要，能主动、及时为全院提供水、电、气、被服的供应和相关设施及时维修。认真执行国家环保法规，设立污水净化系统，生活用水符合国家标准，无二次用水。能提供营养膳食指导。基本建设项目按照国家规定立项报批，招投标和组织实施。全院工作用房无危房。

（三）药品管理

医院药房、患者取药等候区布局基本合理，管理规范，设置了咨询台，提供了医疗咨询服务，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》，药品管理信息系统能实时动态地反映药物使用情况、质量安全情况。能为患者提供安全、及时、人性化的服务。

医院制订并执行了药品采购管理、新药引入遴选原则和审批程序、临时购药审批管理等相关制度，医院用药全部通过省级的招标平台采购，建立了药品供应单位资质档案，认真执行入库环节的验收和登记，对规定查验批号、检验报告的血液制品等有相关资料备案，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。药品存放符合规范，有药品贮存、养护管理制度，严格按照规定条件贮存药品。制定并执行定期检查中西药库、门诊与病房药房、病房治疗室小药柜、病房抢救车、麻醉科、手术室等存放和使用药品的制度。

（四）、教学与科研管理

建立健全医院教学管理组织机构及管理制度，承担了辽东学院学生的临床教学实习任务，制订了实习生管理制度，对实习生统一管理。

二、医疗质量管理

（一）基础质量管理

1、建立健全院科两级质量管理、安全保障与持续改进的组

织系统。医院成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输

血管理委员会、感染管理委员会、护理质量管理委员会、病案管

理委员会，建立健全了质量管理规章制度，职责清楚，工作有记

录。设立了医疗质量监控部门，职责任务清楚，组织运转协调。

各科室成立了医疗质量控制小组。院长办公会议坚持了每季度研

究一次医院医疗质量管理工作；院长对医疗质量的管理有思路、有计划、有实施，并及时更新，切实保障医疗质量和病人安全。

2、长期以来，医院坚持院长是医院医疗质量管理的第一责

任人，科主任是科室医疗质量管理的第一责任人，科室医疗质量

管理小组有效实行科室质量管理工作，实行院科两级“三基三严”

培训及考核，核心制度落实，有评估检查、终末质量考核等，做

到了有计划、有实施、有评估、有整改。

3、医院每年定期开展全员质量教育，牢固树立质量意识，提高质量管理与改进能力。对医疗质量关键环节（危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理等）、重点部门和重要岗位（急诊、手术室、重症

病房、供应室等）制定有安全管理标准与措施。

医务人员能严格执行医疗技术操作规范和常规，强化“三基

三严”培训，“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，甲级病案率≥90%。无

丙级病历。4、2008年至2010年共发生医疗纠纷10件，经济赔偿2万

元，未发生一级医疗事故。医疗质量管理推行责任追究制，对发

生的医疗纠纷案例医疗主管职能部门积极组织院技术委员会成员和医院专家召开讨论会议：分析原因、确定纠纷性质、对存在缺陷的个人和科室作出处理意见、提出整改措施等，对有责任的科室和责任人追究相关责任，并给予一定经济处罚，取消当年评

先选优资格。

（二）环节质量管理

1、认真执行了医疗质量和医疗安全的核心制度。主要包括

首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨

论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手

术分级制度、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制

度、交接班制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质

量和安全隐患，提高诊断、治疗和护理质量。

2、门诊、急诊质量管理

（1）医院急诊科为独立设置的一级临床科室，设有预检分

诊、抢救室、观察室。人员结构基本合理，75℅以上人员相对固

定，独立执业的医生护士均具有执业资格，医务人员均能正确使

用抢救设备，对危急重症抢救专业知识均能熟练掌握，承担了院

内急诊、急救及院前急救工作。全天候开放急诊检验、医学影像（放射、心超）、药房服务。单个窗口排队等候人数少于15人

（个别情况除外），等候时间每窗口未超过10分钟。医院制定

有等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施。有“合理

检查，合理治疗、合理用药” 的具体监控措施。急诊报告出具时

间小于30分钟，急诊手术、急诊入院、转诊流程合理，任何一

流程过程不超过20分钟；急诊会诊不超过10分钟，平均留观时

间不超过72小时。“120”院前急救医师、护士能在3分钟内随救

护车及携带车载急救设备、器材出车，快速到达现场并开始实施

抢救，门诊医生能按规定书写门诊病历。（2）严格执行急诊工作制度和工作规范，包括首诊负责制

度、岗位责任制度、交接班制度、危重病人抢救工作制度等。根

据病情程度采用不同的诊治流程。急救设备器材包括有球囊面

罩、血压计、电除颤器、气管插管、心电图机、氧气瓶、负压吸

引器、抢救车、心电监护仪、呼吸机、颈托和铲式担架等紧急设

备等，各种出诊箱及抢救车内急救药品、急救器材品种齐全、符

合有效期管理要求。医护人员能够熟练、正确使用急救设备和器

材、药物，急救设备完好率100℅。

（3）急诊及观察病历和处置记录准确，能按照规范要求书

写。各种救治和抢救记录符合要求。

（4）医院每年不定期开展一次以上“120”院前救治演练，如

心肺复苏，猝死、溺水等急救，取得良好效果。

3、住院科室质量管理（1）医院设有创伤骨科、脊柱科、手外科、关节科、骨肿瘤

科、普通外科、内科等住院临床科室。其中重点科室骨科在医疗

技术项目方面达到了同行业先进水平，能够独立完成二级医院一

般及重点科室项目，并能完成三级医院部分技术项目。在不断提

高医疗技术的的同时，加强住院科室的质量管理，确保住院病人

得到及时处理，诊疗计划切实可行，治疗和检查适宜，用药较合理。

（2）各科室建立了不良事件登记报告制度和程序，对医疗

缺陷进行登记报告、原因分析，制定有相应的改进措施。

（3）医院建立有手术科室手术分级管理制度及手术准入管理

制度，重大手术报告、审批制度并有效实施。有相应的科室主任

对择期手术和二线对急诊手术管理措施，科主任和二线负责对术

前准备、术前诊断（鉴别诊断）、手术适应证（指征）、术式、麻醉、输血及抗菌素选择等进行审核，对大型和复杂手术均进行

了术前讨论，确保了手术安全。

（4）医院将择期手术的术前平均住院日的指标纳入院、科两

级质量的监控指标体系，制定了考核措施，全院择期手术术前平

均住院日小于3天。

（5）为出院病人提供较详细的出院医嘱和康复指导。包括：

诊断名称、扼要的住院诊治经过、治疗效果、出院带药（药名、剂量、用法、天数）出院注意事项及康复指导等。

4、重症监护室（icu）质量管理我院重症监护室设置床位9张，有经过专业培训的专职医、护人员，配备有呼吸机、监护仪、微量注射泵、除颤仪、吸引器等，能满足临床工作需要。转入和转出icu的标准及各级人员岗位职责明确，对重症患者病情有连续的监测记录并能有效实施救治。

5、麻醉科质量管理

我院麻醉科设置、人员结构合理，制定了适合本院的麻醉工作标准及规范，麻醉科医生进行了术前访视，正确评估病情，制定麻醉方案，参与疑难危重病人的术前讨论，对麻醉后24小时内死亡病人进行分析，是否与麻醉相关。麻醉死亡率为0。

6、传染病和突发公共卫生事件

（1）医院严格执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律、法规、规章和技术操作规范。建立了传染病管理领导小组，成立了医院感染管理委员会，设置了感染科门诊。医院制定了《突发公卫应急预案》，成立了突发公卫事件领导小组和突发公卫事件应急救援队，对出现的突发公卫事件进行了快速有效的处置。

（2）医院建立并认真执行预检分诊制度、传染病登记报告制度、传染病病人转诊制度、医院感染管理制度、医疗废物处理管理制度、不明原因肺炎病例发现、会诊、报告和防控制度。（3）医院有专职人员负责传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作，并及时进行网络直报，无传染病漏报、瞒报或迟报现象。法定传染病和突发公共卫生事件报告率为100％。

（4）医院定期开展全员培训，举行了应急演练，并配合相关部门开展流行病学调查、检测样本采集和症状监测工作。

7、临床检验质量管理

（1）医院检验科设置及人员结构基本合理，专业设置符合卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目。医院临床实验室建立了各项规章制度、技术规范和标准，包括各级人员的岗位职责、传染病疫情报告、急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染制度、检验质量管理、仪器使用、校准及维护保养制度、试剂管理、差错事故登记处理、教育培训、信息反馈、检验报告审核、复检与发放、实验室记录、投诉处理、危、急诊处理和记录等制度，有临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程和组织实施临床检验分析前质量保证措施。未开展卫生部规定淘汰的项目和超范围检验。临床检验项目满足临床需要，并能提供24小时急诊检验服务，常规项目当日内出报告。

（2）全面落实了质量管理与改进制度，科室制定了质量管理方案，建立质量控制管理小组，并有效实施了质量管理与改进制度。检验报告及时、准确、规范，有审核制度，实验室仪器设备运行良好。

8、医学影像质量管理（1）医学影像科设置及人员结构基本合理，建立有影像质量管理组织，制定有质量管理制度、操作规程及质量控制标准。科室成立了质量控制小组，定期开展质量评价、业务查房存在问题反馈工作，分析存在问题原因，并有整改措施。认真执行了《放射诊疗管理规定》等有关规定，实行规范化的技术操作和科学的质量控制标准。

（2）专业设置及其设备、设施基本满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。检查报告及时、准确、规范，有审核制度，对错误的诊断报告有上级医师的更正重新报告及签字的制度并有效执行。急诊影像检查报告≦30分钟，常规影像检查结果报告时间≦2小时，大型影像设备（ct）各种造影检查结果报告时间≦48小时。无核医学的放射性药物、r相机或spect等的相应质控措施。

（3）医学影像科有主管部门签发放射治疗许可证，定期进行剂量、基准的监测与校正，并有记录。为患者提供了必要的放射防护条件，做到一室一患，保护患者隐私。环境保护与个人防护达到标准。

9、临床药事质量管理

（1）医院贯彻落实了《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《药品不良反应监测管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等有关规定。医院成立了药事管理委员会，有明确的职责和制度，定期召开了药事委员会会议并有工作记录。药剂科和全院临床用药遵守相关法律法规，制定了《药品统计报告制度》、《麻醉药品、毒性药品及精神药品管理制度》、《处方制定》、《抗菌药物应用管理办法》、《特殊药品管理制度》、《处方权审批制度与程序》等管理制度，定期进行处方点评、临床合理用药检查、病案合理用药评分，对存在的问题进行分析，制定了严格的奖惩及改进措施。药剂科主要负责人为药学专业技术人员，药房工作人员具有执业资格。执业医师在药房均备有处方权签字留样。

（2）建立了“以病人为中心”的药学管理工作模式，部分开展了以合理用药为核心的临床药学工作。制定、落实了药事质量管理规范、考核办法并有持续改进。制定了药剂科管理、岗位及人员职责、药品质量管理等方面的相关制度、规定和标准操作规程。有落实合理用药管理制度的具体措施，建立了由医疗质量管理部门和药学部门共同负责的药品用量动态监测及超常预警制度，定期考核，公示结果，指导医师用药，有药品效期、淘汰、变质的管理制度与程序和发（用）药差错登记、报告、处理制度。开展了药物不良反应监测工作。

（3）普通药品和特殊药品管理符合国家相关要求，麻醉、精神药品管理有专门机构，并指定了专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作，建立和执行了相关管理制度，定期组织检查并做好检查记录，及时纠正存在的问题及隐患。麻醉药品和第一类精神药品的管理严格执行库区双人双锁保险柜存放、发药部门专人负责专柜加锁。建立了专用帐册进行逐笔记录。按照规定对本机构执业医师和药师进行了麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，考试合格后方给予其处方权。麻醉药品、精神药品的使用、空安瓿回收销毁、处方销毁、剩余药品回收、过期或损坏药品销毁及交接班等均相关记录。

（4）建立了投诉处理程序，并有效实施。患者、医师与护理人员对药学部门服务满意度接近90%。

10、预防医院感染质量管理

（1）医院按照《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理规章制度和工作标准，严格执行技术操作规范和工作流程，成立了医院感染管理委员会，设立了院感科，有2名专职人员负责医院感染管理。医院制定和实施了全院医务人员医院感染教育与培训计划和方案，定期对医务人员进行感染知识培训。

（2）落实了医院感染的监测、诊断和报告。有切实可行的医院感染监测年度及季度计划。开展了环境卫生学监测和消毒灭菌效果检测。无菌切口感染率＜0.5％，医疗器械消毒灭菌合格率达到了100％。

（3）医院设立了消毒供应室，有消毒药械与一次性无菌医疗用品管理制度与重点监管措施。

（4）医院建立了医疗废物、污水处理的管理制度与操作流程。有医疗废物流失、泄漏、扩散的应急处理预案。有污水处理装置。医疗废物统一回收。（5）医院制定了合理使用抗菌素的制度并有贯彻实施的相关措施。严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》预防性使用抗菌药物。定期开展了住院病历抗感染药物使用的调查分析，并以此指导临床抗菌药物的合理使用。

11、输血管理

（1）、医院建立了《临床用血报批制度》、《紧急用血管理制度》、《输血后血袋回收登记制度》、《报废血液管理制度》等。血液来源于xx中心血站，无非法采供血情况，定期向市中心血站申报临床用血计划，制定并严格执行标本管理制度和临床检验操作规程。

（2）、医院有临床用血申请及审批制度，输血申请单填写规范，主治医师核准签字。一次用血量≥2000ml的，经科医务科批准。受血者在输血前签订《输血治疗同意书》。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科和主管领导同意、备案，并记入病历。有受血者输血前检查制度，输血前进行输血相关指标及经血传播疾病检查。有输血前核查制度，输血操作规范，输血过程实施监测并记录。有输血不良反应报告及处理登记制度、差错处理登记制度及相应记录。成份输血率达99℅以上。

12、病理科管理

（1）病理科设置和人员结构合理，有相应的仪器设施，能够满足医院及辖区内临床工作需要。（2）建立了科室医疗工作管理制度，成立了病理质量控制

小组，有标本接收和登记、取材和组织处理、制片和诊断，以及病理诊断报告发出时间等环节的相关流程、制度和管理规定。建立了集体阅片制度。医生和技术人员均派出进修学习和技术培训。

（3）术中冷冻切片病理诊断报告能够在收到标本后30分钟 内发出；普通组织病理诊断报告三个工作日内发出；细胞病理（液基细胞学）诊断报告在24小时内发出。病理切片均能按规定时间保存。

（三）、护理质量管理

1、有健全的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部

主任与病房护士长两级管理，责任明确，护理部实行目标责任制管理，各级护理人员有明确的岗位职责，设置有护理质量管理委员会，并能按计划定期开展工作。

2、护理部制定了健全的护理工作制度、岗位职责、护理常

规、操作规程等文件或手册并及时修订，做到了护理人员人手一册，以提高护理人员对制度、职责、常规、规程的知晓率，特别注重核心制度的落实。为确保医嘱制度及查对制度的落实，科室建立有医嘱查对登记本及“三查七对你做到了吗”等警示标识；建立有制度执行的监督与协调机制，建立并落实了护理质量评价标准，护理部定期按质量标准对各护理单元的护理工作进行检查，评价，对存在的问题进行原因分析并提出整改措施，限期整改；每年定期不定期对护理质量准标进行了效果评价，对陈旧的、不适应现代护理工作的条款进行了删减及修订，体现持续改进的过程中提高了护理质量。对个别护理人员对护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程不熟悉；个别护理人员对核心制度未完全掌握，落实不到位的情况加强了培训规定了期限整改。

3、临床护理工作以病人为中心，以质量为核心，体现人性

化服务理念，强化爱伤观念。医院完善了临床护理告知程序，落实了病人权利和义务，体现了患者知情同意与隐私保护，有保护病人隐私的具体方法和设施；有责任护士分管病人，责任护士掌握患者姓名、诊断、病情、心理、社会、饮食、治疗护理；基础护理按“一保持、二舒适、三短、四无、五及时、六洁、七知道”要求落实，对围手术期患者实行了术前访视和术后支持服务。临床护士对围手术期病人进行了术前健康指导和术后康复训练，特殊检查患者的护理措施到位。按《省护理文件书规范（试行）》书写护理文书，制定有危重患者护理常规，危重患者护理记录客观、真实、及时、完整、准确，内容涵盖所有项目；护理部对急诊科、重症监护室、手术室等部门进行重点管理，定期检查，对存在的问题提出改进措施，制定了包括输血反应、用药错误、输液反应、药物不良反应、误吸、跌到、导管脱落、压疮等重点护理环节的应急预案与处理程序；重症监护室、急诊科能保证监护仪使用的有效性，护理人员人人掌握监护仪操作规程；危重病人护理操作正确、迅速、有效，各病区抢救车中的药品器材、吸痰器、呼吸器、氧气等处于可随时启用状态，危重病人实行床旁交接班，对有坠床危险的病人给予了约束带，加床栏等防止坠床的措施；用后的呼吸机管道按规范消毒，干燥保存备用，并有管路消毒与灭菌记录；建立健全了护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度并实施，有相关记录，建立与实施了护理差错报告、评价、处理管理制度，制定有护理差错事故应急预案，建有不良事件登记本。对个别责任护士对所管病人的病情、主要治疗、护理要点不熟悉和责任护士分管病人数量不够合理、个别护理人员对护理常规不熟悉、特殊检查病人偶有检查前护理准备不到位、护理记录内涵质量不到位、危重病人基础护理欠佳、个别未剪指、趾甲、床单位不够平整、紧扎以及有些需要按时翻身的病员未建翻身卡等情况有查处，整改措施。

三、医院服务

（一）服务信息

1、医院重视服务信息建设，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权等权利，认真履行医务人员告知义务，增进医患沟通，有尊重患者的服务规范。医学影像检查为患者提供更衣服务设施和必要的放射防护条件，做到了一室一患。在门急诊诊断室、住院部病房、超声、心电理疗、针灸进行诊疗活动时有遮挡设施，保护患者隐私；男性医务人员为女性患者进行检查时有女性护士或家属在场；有维护病人知情同意权、隐私权的制度及执行记录。建立并落实了医患沟通制度及执行记录，定期（至少每月一次）召开了患者（家属）座谈会。对医务人员进行尊重和维护患者及其权益、医患沟通技巧的培训。有院领导定期直接听取患者意见的制度及执行记录。

2、医院将单病种费用及平均住院日控制纳入医院管理工作

中，定期进行单病种评审，合理控制单病种费用。医院安装了电子显示屏，适时发布医疗服务信息的制度，包括单病种平均住院日、单病种费用、药品及耗材价格等。

3、医院有投诉管理的工作制度。针对不同的投诉内容制定

有投诉分类管理规定、投诉处理流程、公布投诉方式、投诉电话、地点及接待时间。设有相关专门部门、专人负责患者的投诉接待。有接待工作记录。各临床、医技、收费等科室或窗口科室负责人为患者投诉接待者，医院对投诉的问题能及时向科室反馈，认真调查、讨论、处理及整改，检查落实。

（二）服务行为和医德医风

1、医院建立了医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为

规范。尊重、关爱患者，服务热情、周到。将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列入员工教育规划之中，有专门的部门负责和落实。有定期和系统的针对医疗服务的病人满意度调查，收集和听取病人的意见和建议，持续改进。

2、医院有负责医德医风管理的组织体系及相关的制度，聘

请了院外医德医风监督员，定期对全院职工进行医德医风和遵纪守法教育。有收集院内、外对医院服务意见的渠道与制度，并有专门部门（专人）负责管理与实施。制定有医德查房措施，定期开展了医师、护士医德考核考评工作，对存在的问题能采取措施切实加以改进，医德医风得到根本好转。

3、医院有廉洁行医的规定和制度，对员工进行经常性的廉洁行医教育。严格执行卫生部“八不准”、省卫生厅“五不准”等廉洁行医规定，医务人员无索要收受“红包”、“回扣”的现象，医院无开单提成。有定期与不定期检查制度，有专门的部门（专人）负责。

4、医院制定了转外院检查与治疗，外购药品、医疗器械的批准程序。未发现违反规定行为。

5、医院严格执行首诊负责制和转科转院制度，无推诿、拒诊患者的现象。

6、患者和社会对医疗服务的满意度>90%。

（三）服务流程

1、医院设有患者就诊服务流程，标示醒目，为患者提供了导医咨询、健康教育材料、轮椅等便民措施。

2、医院服务环境和设施舒适、温馨，标识规范、清楚，病房每床实际占地面积符合《医疗机构基本标准》要求。医院和病房的服务环境温馨舒适，干净整洁。科室标识规范、清楚、醒目，导向易懂。医院工作人员佩戴易于病人识别的标识。门诊各医技科室能做到“一人一室”，能提供私密性良好的诊疗环境。

3、入院与出院、诊断与治疗、院内转科与转院等连续性服务流程合理、便捷。专科门诊能为疑难患者提供便捷的门诊会诊服务。医院有针对服务质量的持续改进的措施，定期与不定期对保持通畅的连贯服务程度进行检查与评估，对存在的问题及时整改。

4、简化服务流程，方便病人就医，缩短患者等候时间。工作人员根据病人流量进行弹性值班。挂号、划价、收费、取药等服务窗口平均等候时间＜10分钟；大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间＜4小时；超声检查自检查开始到出具结果时间﹤30分钟；急诊检验结果＜30分钟；急诊x光检查结果﹤30分钟；急诊ct检查结果﹤60分钟。

5、医院制定有规范的会诊制度，严格执行《医师外出会诊管理规定》，院内急会诊到位时间<10分钟。

（四）服务收费 价格管理

1、医院成立了医疗服务价格领导小组，制定了重大经济事项领导责任制和追究制，依据辽宁省医疗收费标准严格执行医疗服务收费，无自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费等不合理收费，按规定对一次性医用耗材差价率作价，为出院患者提供住院总费用明细清单。

2、医院用电子显示屏向社会公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等告知患者。

3、医院有接待投诉服务的制度，专人负责服务价格、收费投诉和退费管理。

4、严格执行国家有关药品和医用耗材挂网采购和物价政策，零售价未超过物价部门规定价格。病人对服务价格、收费规范及收费透明度的满意度>90%。

四、医疗服务安全，设备设施安全，危险物品及要害部门安全

（一）医院基础设施和基本功能完备，能够满足临床工作需要和保证病人医疗安全，符合《医疗机构基本标准（试行）》要求。医院建立健全了医疗安全管理制度、医患纠纷防范及处置预案和质量与服务信息收集及处理渠道，制定了及时收集、及时分析与报告制度，开展全院医务人员医疗服务安全知识的教育和培训能确保1次/年以上。坚持进行院内、科间医疗服务安全分析、比较、评价，并加以改进。

（二）医院制定了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案与报告制度。建立了重大医疗纠纷预警机制，制定了突发纠纷事件等的应急处置预案；能及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故，无重大医疗过失行为发生，医疗事故（纠纷）报告率100％。

（三）医院制定了防范非医疗因素引起的意外伤害事件的制度及应急预案以及保护医务人员职业安全的制度，进行了突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故等）应急预案的演练，承担了突发公共卫生事件和灾害事件的紧急医疗救援任务。消防预警及供电系统安全有效。

（四）医院配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理规范有序，有安全管理制度、相关管理部门的认可，并取得合格证，有专人管理，人员分工与职责明确，职能部门及相关管理部门定期或不定期进行检查，并针对问题提出整改意见。

（五）医院建立了警医联动机制，加强安全保卫，防范医闹事件，维护正常医疗秩序，确保了医务人员和广大就医患者的合法权益的具体措施。

五、诊疗效果

（一）诊疗指标

1、入出院诊断符合率： 2010年96%，2011年97.6%

2、手术前后诊断符合率2010年99.6%，2011年98.7%％

3、ct检查阳性率： 2010年64%，2011年64.7%

5、大型x光机检查阳性率： 2010年58.46%，2011年54.66%

6、麻醉死亡率：2010年至2011年0%

（二）药剂和护理指标

1、处方合格率：>95%

2、麻醉药品、一类精神药品处方合格率：100%；二类精神药品处方合格率：>90%

3、基础护理合格率： 2010年99%，2011年98%

4、特、一级护理合格率： 2010年90%，2011年91%

5、急救物品完好率：100%

6、常规器械消毒无菌合格率：100%

（三）效率指标

1、平均住院日:2010年21.37天，2011年（20.16）

2、择期手术前等待时间3天

3、病床使用率： 2010年(118%)％，2011年(98%)

4、医院病床周转次数： 2010年18.6次／年，2011年18.96 次／年

5、甲级病案率：95%，无丙级病历

六、技术水平

（一）临床诊疗 其中医院的骨科专业能开展如下技术项目：

1、创伤骨科：可完成二级医院一般科室项目：各种创伤骨折的急救与处理；截肢（指、趾）术；关节脱位手法复位术，二级医院重点科室项目：严重创伤全身合并综合征的处理。

2、脊柱科：二级医院重点专科项目：脊柱结核病灶清除术； 颈胸腰椎间盘脱出、髓核摘除术； 胸腰椎管狭窄减压术；胸腰段骨折a-f钉内固定术；；三级医院一般科室项目：创伤性截瘫的手术治疗，三级医院重点科室项目：腰椎滑脱症椎弓根钉复位、植骨融合术；脊柱侧弯矫形术；外伤性环枢关节脱位、钛缆内固定、植骨融合术。

3、手外科：可完成二级医院重点专科项目：断肢（指、趾）再植，拇指再造及拇甲瓣技术，食指拇化技术。手部各种创伤、复杂伤的治疗、手部骨折、骨关节、肌腱、血管、神经损伤的治疗；手部畸形的治疗，多指、并指、缺指先天发育不良、先天束带综合征的诊治、手部筋膜挛缩症的治疗，三级医院一般科室项目：断肢（指、趾）再植。

4、关节科：可完成二级医院一般科室项目：关节融合术；二级医院重点科室：.膝关节半月板摘除术；膝关节游离体摘除术，三级医院一般科室项目：全关节人工关节置换术；先天生髋脱位的治疗与手术，三级医院重点科室项目：全关节人工关节置换术。

5、骨肿瘤科：可完成二级医院一般科室项目：四肢骨软骨瘤切除术；简单四肢软组织囊肿、肿瘤摘除术，二级医院重点科室项目：四肢良性骨肿瘤刮除植骨术。

6、骨内科：以中西医结合的方式，利用针灸、按摩、穴位疗法、电疗、牵引、中药熏洗等方法，治疗肩周炎、颈肩腰腿痛、痛风、各种关节炎、强直性脊柱炎等疾病的非手术治疗。其中颈肩腰腿痛专科是集传统中医与现代医技为一体，突出中医专科特色，采用针刺、灸疗、刺络、拔罐、推拿、整脊、牵引、穴注、针刀、膏贴等治法，经过十几年的发展，已经总结出一套完善的治疗方案，治疗各种原因引起的颈肩腰腿痛。尤其擅长治疗颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、骨性关节炎、肩周炎、网球肘、滑膜炎等疼痛性疾病，治疗效果明显，治愈率高。

（二）重症监护

1、能独立完成：（1）心肺复苏术；（2）人工气道建立与管理；（3）机械通气基本技术。

2、对水电解质与酸碱平衡类型及程度能进行准确的诊断与制定正确的治疗计划；能迅速判断急性肾功能不全（尤其是肾前性肾功能不全）并正确处置，能正确处理颅内高压等神经系统急症。

3、对严重感染及可能的发展趋势有正确的预见，能正确处理感染灶并恰当使用抗生素，能系统地处理脓毒血症；能正确理解及诊断多系统、器官功能不全并制定相应支持策略。

4、能正确判断及处理应激性溃疡及消化道出血，正确处理胃肠功能障碍及肝功能障碍，掌握肠内及肠外营养的适应症、主要并发症并能在临床规范地开展。

5、能常规进行凝血功能监测，能及时诊断及处置dic；能持续进行血糖监测并进行胰岛素治疗，能开展临床镇静与镇痛治疗

（三）、临床检验

能部分完成三级医院下列项目：

（1）能满足医疗、科研特殊检查需要的体液、临床生化、临床免疫的检查项目，实验手段有一定的先进性。

（2）临床各种细菌标本的培养、分离及鉴定要求到属，部分要到种，实验手段具有一定先进性。（3）开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药性监测。能完成二级医院下列项目：

（1）能进行血常规及其它检查，如嗜酸性细胞直接计数，红细胞比积，网织红细胞计数及异常红细胞检查等，实验手段具有一定先进性。

（2）能进行出血性疾病、溶血性疾病的检验，实验手段具有一定先进性。

（3）能进行骨髓细胞的检验。

（4）能进行除尿常规外的部分尿化学检验

（5）能进行粪便常规外的检查，如潜血、浓缩法查虫卵等检验。

（6）能进行体液常规检查，如脑脊液、浆膜腔积液、精液、前列腺液、痰、阴道分泌物等。

（7）开展临床生化检查，包括蛋白质、糖、酯类、无机离子、酶、肝功能等方面。

（8）开展临床免疫学的检验，包括免疫球蛋白、细胞免疫功能、自身抗体、肝炎病毒监测、传染病血清学检查等。

（9）能进行对细菌的分离、鉴定及对抗菌药的敏感试验。

（四）影像技术水平

能开展的影像新技术有：ct高分辨薄层扫描。

（五）临床药事有临床药师工作制度及工作职责，制订了临床药师工作所需的医疗文书，药学部门与临床科室建立了有效的工作协调机制和工作制度。

（六）、技术项目管理

1、开展的诊疗新技术符合国家有关法律法规和卫生行政部门的规定和要求。并与医院核准的诊疗科目专业技术能力相一致，并按要求报批。

2、医院建立了诊疗新技术准入的管理制度，包括：立项、论证、审批等管理程序。建立有医疗技术风险处理预案、医疗技术损害处理预案，开展诊疗新技术的科室具有确保病人安全的方案或措施。

3、在开展诊疗新技术过程中，病人知情和同意的相关文字记录完整。

4、医务管理部门对开展的新技术、新项目资料建档保存，并对新技术、新项目开展的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理与评价。

5、制定有当技术力量、设备和设施发生改变，可能会影响到医疗技术的安全和质量时，中止此项技术的制度。

七、社会公益性

1、医院发展规划和规章制度能体现社会效益为最高准则，服务宗旨明确，始终把社会效益放在首位，认真履行相应的社会责任和义务，多年来未受到相关主管部门通报批评。2009年4月医院神经外科病房被xx团市委评为“青年文明号”称号。

2、医院积极处理医疗争议，未发生由于医院在医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面的问题，造成严重后果（影响或可能影响社会稳定）的群体性事件。

3、医院完成了对口支援基层医疗机构、巡回医疗、政府和卫生主管部门指令性任务完成率１００％。

4、医院按要求与社区建立了定点帮扶关系，根据本院和社区卫生服务机构的情况，在尊重患者意愿和确保医疗安全的基础上，制定了双向转诊工作方案，逐步建立了双向转诊制度。

5、医院承担了突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务，完成了救灾医疗队等政府指令性任务１００％。

6、医院制定有开展健康教育、科普宣传的计划并组织实施，定期更换健康宣传栏，发放健康资料，开展健康教育和科普宣传。

7、医院制定了惠民措施，开展了医疗救助工作。财务部、急诊科对三无人员及需要医疗救助人员的救助有工作记录。对危急重症患者坚持了先救治再收费的原则。

八、持续改进

针对“医院管理年活动”专家指导意见，医院印发了整改计划，成立了整改领导小组，整改工作有序推进，经过整改，医院管理、医疗质量、技术水平、医疗科研、社会公益活动、医疗纠纷的防范处理等方面都有了进步和创新，降低了医疗风险，保障了医务人员和病人的权益。

九、存在的主要问题

主要存在因技术人才或一些少见病例、无病例等技术项目未完成、临床药学工作薄弱等问题。

三、成绩不合格科室统计

四、各部门考试成绩排名 行政后勤：

行政后勤统计图：

保健科护理部一门诊办信息科院办器械科总务科

医技科室：

医技科室统计图：

特检科

胃镜室

病理科

药剂科

检验科

放射科

内科医生组：

内科医生统计图：

外科医生组：

外科医生组统计图：

口腔科

妇产科

外二科

外一科

骨科

特殊科室护理组：

特殊科室护理统计图：

新生儿室 icu 手术室

血透室

产房

供应室

护理组：

护理组统计图： 康复科

二、考试中存在问题原因分析

（一）存在问题 120 五官科

外二科

妇产科

内一科

内三科

儿科

1、开卷考试交卷不及时，复评办反复电话通知，都未及时交卷。

2、个别人员考试态度不端正，开卷考试问答题答案交复印件。

3、基础的、反复强调的、要求掌握的内容不清楚。（如:十大安全目标、标准预防、自己的岗位职责一条都未回答,手卫生中洗手未答或者回答的是内科手消毒。

4、考试时未认真阅读和理解考题，导致答题错误。（如：手卫生的原则答成洗手的指征，两道问答题空白。）

5、部分人员字迹潦草，无法辨认。

（二）原因分析

1、科室：科主任重视程度不够；科室培训力度或方法不够。（重点不突出，未采取多种形式进行培训。）

2、科室工作量大；病人多，学习时间不够。

3、人的因素：少数人员未认真学习记忆。（导致问答题回答不上）

4、职能部门及科室督查力度不够，重要的、要求掌握的未人人过关背诵。

5、少数科室的职责内容不精简，科室未组织培训。（如：科室员工答本科的职责相同级别的答案完全不一致）。

五、整改措施

1、考试未及格的人员进行补考。

2、科室加强培训力度，采取多种方式、方法进行培训，突出重点。

3、职能部门及科室加强监管力度，职能部门定期到科室进行抽查，科室人人掌握的必须到科室指定人员负责处背诵，做到人人过关。

德育自评报告 高中 篇2

以德立校，育人为本 罗塘高中组建不久，生源素质相对于其他高中，优势并不明显。为此学校坚持以人为本，把“成人”定位为学校德育的主题，把“成才”定位为服务于地方经济发展的策略，借力罗塘特色文化，以地方文化课程的建设与实施为支撑，着力构建“三水”文化中的内和外顺、协调发展的育人模式。创建以来，我们以养成教育为抓手，注重德育渗透，培养“三水”精神人格，坚定走“成人——成才”的特色育人路子。

（1）完善德育网络 成立了由校长、党支部书记钱厚林为组长的德育工作领导小组，建立了由德育工作领导小组、政教处、团委、学生会、班主任、教师组成的德育网络。团委、学生会干部组成的自我教育队伍，在各类德育活动中也充分发挥其自我设计、自觉参与、自我教育、自我管理的作用。成立家长委员会，开办家长学校，班主任通过电话、约谈、走访、校信通等多种形式开展家访活动，加强学校教育与家庭教育的沟通协调，形成学校、家庭、社会共同育人的合力。整个德育工作网络体现了既重学校教育主阵地，又重学校、家庭、社会“三结合”的特点。目前，学校德育工作形成了“五线”运行、互为补充的工作格局，即管理育人一条线、教书育人一条线、服务育人一条线、活动育人一条线、社会育人一条线。

（2）开展主题教育 联合姜堰市烈士陵园、姜堰市博物馆、姜堰市武警中队、姜堰市消防大队等德育教育基地，突出爱国主义教育；开展“管好自己”的自管自育活动，加强学生文明行为教育；以中华民族传统节日为活动载体，倡导中华民族优秀传统教育；加强地方文化史的教育，培养学生热爱家乡、报答地方的情感；定期举办预防青少年犯罪、交通安全教育、远离毒品等法制教育讲座，提高学生对多元文化的鉴别、选择、批判和融合能力。

（3）强化养成教育 学生管理充分体现以人为本、学生自主的现代教育理念。为抓好日常行为规范的养成教育，制定了《姜堰市罗塘高级中学学生管理办法》，开展“优秀班集体”创争活动，使常规管理落到实处；同时充分发挥学生自我教育、自我管理的功能，让团委、学生会唱主角，让学生参与学校管理，从中接受教育。

（4）着力学科渗透。其一，以制度建设为抓手，有效地推进学科教学中德育渗透的全面展开。学校修订了《姜堰市罗塘高级中学学科教学中德育渗透规划》、《姜堰市罗塘高级中学落实高中新课程三维目标的相关要求》，进一步明确了教师在学科教学中德育要求和德育目标。学校教务处制定《姜堰市罗塘高级中学学科教学渗透德育的教学规范》，发挥听课、评课活动的导向作用，把学科渗透德育情况作为课堂评价的重要内容。学校修订了《姜堰市罗塘高级中学绩效考核细则》，把学科渗透德育工作纳入教学常规检查和教师年终考核之中，作为考核教师履行岗位职责的一项重要内容。教案的撰写、教学计划的制定、教学工作座谈会、问卷调查、学科组工作总结等环节都把德育渗透列入其中，发现问题及时纠正。其二，以创新为根本，进一步寻找和探索在学科教学中渗透德育的方法和途径。挖掘学科德育素材，致力课堂教学渗透。学校召开学科组德育渗透研讨会，制定详细的学科渗透德育的要求及三年发展规划。各教研组根据学科特点，深入备课，努力挖掘学科教学中的德育元素，寻求德育与学科教学的最佳结合点。例如，地理组结合乡土地理，面对家乡的山山水水、一草一木，通过实地观察，培养学生热爱家乡、建设家乡的责任感和使命感。化学组、生物组、物理组，挖掘课本环境教育资源，结合教材内容及重大环保纪念日加强环境教育。历史组结合历史事件、历史人物、历史文化加强对学生爱国主义教育。语文组利用名言警句、名著赏读、古诗词赏析等方式着力于学生人文精神的培养。政治组以学科自身的特殊位置，全面贯彻“立身、立志、立业”于学科教学中，努力培养学生良好的行为习惯，激发学生热爱家乡奉献祖国的豪情壮志。这样每节课力求融知识传授、能力培养、智力开发、思想教育于一体。注重了在课堂训练、作业和试题中渗透。各科教师在编选作业、练习和命题时，预设德育情境，增强思想性，切实发挥其德育渗透的功能。丰富校本选修课程，拓展德育渗透空间。学校开设了30多门选修课程，学生人均选修2科次。组织教师自编富有本校特色的校本教材20本，既能满足学生的多样选择，又能拓宽视野，扩大学生知识面。选修课程的开设提高了学生素质，陶冶了学生情操，为学生终身发展奠定了良好基础。

德育绩效评估自评报告 篇3

——福田中学德育工作绩效评估自评报告》

基本情况

福田中学创办于1969年，2000年按照市、区政府的教育规划，在全市率先成功地实现了初、高中分离办学。2002年12月，成为广东省一级学校，2007年11月，成为广东省首批国家级示范性高中。现有占地面积41521.6平方米，建筑面积39866.84平方米，是一所有教学班55个、学生2658人、教职工220人的全日制高级中学。

学校确立了“以社会责任感和创新精神为核心的公民教育”的办学理念，并在此基础上确立了学校的德育核心内容——“中华民族传统美德和时代精神相结合”。几年来，围绕此德育核心内容，学校致力于德育的内涵式和谐发展，注重学生的个性发展和思想开放。形成了“忠、孝、仁、义”等为代表的传统美德主题和以“科学、民主、法制、创新”等为代表的时代精神主题，形成了具有福田中学特色的德育系列化模式。以公民教育的思想来构思我校所有的制度建设和教育教学活动，以“传统美德与时代精神相结合”的德育系列来熏陶学生的意识和思想，形成民主开放的校园文化，是我们创建广东省德育示范学校的基本思路。

办学理念和德育亮点

“以社会责任感和创新精神为核心的公民教育”的办学理念，是我校“崇实、求是”校风的体现,也是我校“一切为了祖国”校训的落脚点。

我们长期坚持全体师生社会责任感的培养，因为勇于承担国家的、社会的、集体的以及家庭的责任，是“福中人”最重要的品格。我们长期坚持全体师生崇实精神的培养，因为不唯书、不唯上，只唯实，实实在在做人，踏踏实实做事，是“福中人”的基本原则。我们长期坚持全体师生科学思想和科学精神的培养，因为在实事求是理论指导下探索真理、勇于创新，是“福中人”的基本精神。

“中华民族传统美德和时代精神相结合”的德育系列化是我校公民教育理念的进一步深化和落实，其具体做法是，将传统美德与时代精神分解成多个主题，如仁、义、礼、智、信，民主、科学、法制等，每周集中突破一个主题，逐一对学生进行教育，实现了我校德育的课程化、人文化、民主化和开放性，使学生既具备中华民族的传统美德，又不乏时代精神，真正成为合格乃至优秀的公民。

我们持之以恒的贯彻这种德育理念和模式，在此基础上开展我们的德育活动并有了我们自己的德育亮点，在全市产生了一定的示范作用。

1、我们强调在课堂中渗透德育模式，教师教学民主，学生自主管理，在全市有一定的示范性。2005年由李建国校长亲自担任班主任进行新课程改革的实验，重点是转变师生关系，确立学生的主体地位，提高课堂效率，三年后取得了丰硕的成果，这种成果不仅体现在100%的班级本科升学率上，更体现在学生思想上的解放，理念上的创新，精神家园的构建和人生观价值观的形成。李建国校长连续两年在全市的高考总结大会上发言，推广学校的实验班经验。他所推出的德育大讲堂系列讲座在全市范围内引起关注，《中国教师报》整版刊登对李建国校长办学思想和实验班经验的专访，在全国范围内产生一定的影响。

2、学校文体活动和学生社团活动内容丰富，成果突出，在全区有一定示范作用，尤其是体育成绩突出，已经走在了全市各学校的前列，成为我校最大亮点之一。我校体育代表队连续五年获得福田区田径比赛的冠军，连续四年获得深圳市冠军，连续两年获得广东省中学生田径比赛的冠军，在2008年和2009年全国中学生田径锦标赛上，分别获得女子团体第四名和第六名的佳绩。2009年12月在卡塔尔首都多哈举行的第十四届世界中学生运动会上，我校周小雪同学获女子跳远银牌，王建明同学获男子400米第六名。这是我省中学生首次代表国家参加世界中学生运动会并取得优异成绩。学校还成立了大大小小34个学生

社团，成为学生激扬青春，张扬个性的舞台，我校“雏鹏电视台”成立了十余年，每周一班会课都会推出15分钟节目，从采访、编辑、摄影、制作全部环节由学生独立完成，曾被评为“深圳市十佳学生社团”。

3、学校心理健康教育走在全市前列，有一定示范作用，教育部周济部长，陈小娅副部长多次到学校考察深圳市心理健康教育并给予高度评价。学校通过多年的探索，形成了“发展、预防、主体”心理教育理念，在这一理念的指导下，我校心理教育取得了一定的成果：获得深圳市福田区第一批心理健康教育示范校；获得深圳市福田区心理健康达标校；专业心理教师徐惠婕被聘为深圳市福田区“春晖”家长学校讲师，应邀到华南师大心理学系开设讲座《如何在中学开展心理教育工作》；应邀到温州开设示范活动课《重塑自我》等。由于我校心理教育方面开展得较为突出，曾接受了《人民教育》、《深圳特区报》、《深圳商报》、《深星时报》、《深圳法制报》、《特区教育》等多家媒体采访，并成为深圳电视台教育频道每年高考前夕就“高三学生的心理状况及调节”热点问题的采访单位之一等等。

主要德育工作和成绩

1、以“民主、开放”为基本特征的校园文化建设

我们的“公民教育”是现代社会条件下的公民教育，民主和开放作为现代社会最基本的文化特征，也是我们校园文化的基本特征。

为了营造“民主、开放”的校园文化，学校的重大决策都做到民主、公开、透明，保证决策科学，这在我校已形成传统，并进一步制度化。

为了营造“民主、开放”的校园文化，我们倡导教学民主，尊重学生的学习个性和选择，充分发挥教与学两个方面的积极性、主动性和创造性。

为了营造“民主、开放”的校园文化，我们创建了校园网，学校的各项工作、活动和成绩喜讯会在这里发布，校园内不文明的行为也会在这里曝光，好的信息资源可以在这里上传，合理的意见和建议也可以在这里发表。此外，学校的宣传栏、电视台、广播站、校报等也将校园文化渗透到每个角落。

为了营造“民主、开放”的校园文化，学生自发组织了30多个社团，多数社团有自己的网页，多数社团与相应的校本课程挂钩。社团活动在丰富学生的课余生活的同时，更增长了知识，锻炼了才干，成为校园一道靓丽的风景。雏鹏电视台被评为深圳市十佳学生社团，红树林文学社获深圳市首届优秀学生社团称号。

为了营造“民主、开放”的校园文化，我们将竞争机制引入到学生干部队伍的建设和班级管理中。李建国校长所带的实验班 “三权分立”的管理机制，探索出一条学生自主管理、自主发展的新模式。学生会及其下属各组织均在学校团委的指导协调下，由学生自主竞选产生，同时采用“三权分立”的管理机制。

为了营造“民主、开放”的校园文化，我们也在校园有形环境上大做文章。学校的主体建筑展示出腾飞的气势，别致的理念碑凸显了我校鲜明的公民教育理念，广场内的铭钟增添了几分厚重的传统文化的底蕴，雕塑和壁画渗透着民主、开放的现代气息，花草树木的品种和造型隐喻着我们育人的意象，园林地景的设计又折射出“福中”丰富的内涵。学校建筑、道路和庭院命名征集活动，不仅让师生更加熟识和热爱我们的校园，更是一次民主参与，开放管理的校园文化的体现。

2、以“中华民族的传统美德与时代精神”相结合的德育内容创新

我校德育的核心内容是中华民族的传统美德与时代精神相结合。为了统一思想，加深理解，我们组织师生展开讨论：何谓“中华民族的传统美德”？何谓“时代精神”？为何要结合？结论是：中华民族的传统美德——忠、孝、仁、义；时代精神——科学、民主、法制、创新；为何要结合——中国人不能数典忘祖，中国人需要走向世界。再进一步细化，那就是：忠者，尽职守，爱家园，报祖国之谓也；孝者，尊师长，敬父母之谓也；仁者，扶弱，济困，友善，博爱之谓也；义者，辨是非，求真理，扬正气之谓也。科学就是不迷信，讲规律，民主就是不专制，讲平等，开放就是不自闭，讲胸怀，创新就是不守旧，讲开拓。这就是我们德育追求的境界。

接着，我们通过一系列的活动来落实德育内容。

——主题班会：结合班情，融入传统美德与时代精神相结合的内容，召开主题班会，并将这项教育常规化、系列化，拍成专题录像，形成主题班会音像库。

——心灵早餐：我们利用每周四早操后的五分钟，安排师生就传统美德与时代精神相结合的某一方面内容，或摘抄美文，或自创小段，进行宣讲，给人以心灵的启迪。我们已将这些短文编印成册。

——国旗下讲话：每周的升旗仪式上，安排一名学生代表在国旗下演讲，每次演讲均有相应的主题，学校德育处对全年的内容都有一个系列安排，年末结集成册。

——学生会活动：学生会每年4月举行校长杯足球赛，每年11月举行校长杯篮球赛，每年12月举行校园十大歌手比赛，每年10月召开学生代表大会，选举新一届学生会成员，直选学生会主席。

——社团活动：我们每年4月前后举行社团展示活动，每年10月前后举行社团招聘活动，并不定期地举行社团联谊或表演活动，不仅扩大社团的规模和影响，而且使学生在活动中得到锻炼和熏陶。

——校园“三节”：我校每年一届的校运会、科技节和艺术节已经成为全校师生的文化大餐和精神盛宴，在陶冶情操、培养能力、发展个性特长的同时，也出了一批人才，“超女”周笔畅就是从校园歌手大赛和艺术节上走出来的。

——专项活动：我们在不同特点的时段，安排相应的活动，使传统美德与时代精神相结合的教育更加深入人心。如“3.5”、“3.8”、“5.1”、“5.4”、“7.1”、“9.9”、“10.1”等节日性活动；法制教育、禁毒教育、安全教育、环保教育等专题教育。

3、“个性发展，人文见长”的课程改革初见成效。

学校致力于通过课程改革全面推进素质教育，2004年学校开始启动新课程改革，把课程结构的调整作为突破口，开设校本课程。强调在校本课堂中渗透德育模式，教师教学民主，学生自主管理。2008年我校制定了《关于推广实验班经验，深化福田中学课程改革的若干意见》（简称“二十条”），将实验班的成功经验在全校范围内推广。到目前为止，我校共开设过150多门校本课程，成立了34个学生社团，供学生自主选择。

在课堂教学中，学生的主体地位已基本形成，他们学得主动、开心，勇敢的交流和展示个性，进行小组交流和探究，自信心逐渐增强，学习成绩稳步提高，身心健康得到保障，为一生的发展奠定了坚实的基础。在课外活动中，他们激扬青春，张扬个性，自主管理能力不断提高。学生会竞选、校园三节、30多个学生社团、校长杯足球赛、篮球赛，校园十大歌手比赛，从活动策划到最终实施完全由学生自主管理完成，从未出现过任何重大失误。我们不少学生会干部在升入大学后，又成为大学学生会的骨干。我校的校本课程经过多年的发展，逐步走向成熟，得到了社会的认可，在首届“广东省中学校本课程成果展示暨研讨会”上荣获一等奖。

积极高效的德育教育，全面提升了学生的综合素养。近三年学生操行评定优良率均在96％以上，后进生转化率均在98％以上，违法犯罪率一直为0。近三年评选出各级优秀团员303人、优秀团干142人，优秀团支部是24个。我校学生在体育竞技、美术创作、艺术表演、电脑创新制作、演讲辩论及英语短剧等项目在全市都具有一定的影响，我校田径队连续三年获得省、市中学生田径运动会冠军，并代表广东省参加全国比赛获优异成绩。2004年我校被教育部关心下一代工作委员会、中国教育学会、中国教育报、中央教科所等单位联合评为“第二届小公民道德建设活动集体一等奖”，同时被确定为“全国中小学公民道德教育实验学校”；同年我校被评为“中学生毒品预防教育活动示范学校”； 2004年我校被评为深圳市绿色学校。2007年1月，学校被中华民族传统美德教育研究总课题组、中国伦理学会中华民族传统美德教育研究会评为“优秀实验学校”；2007年我校教工团支部被评为“深圳市青年文明号”；2008年我校团委被评为深圳市五四红旗团委标兵。2008年11月学校选送11位老师参加全国中华民族传统美德教育优质光碟课说课比赛，夺得4个特等奖和7个一等奖。专家和评委对我校教师在主题班会、课堂教学中探索中华传统美德教育的创新精神给予很高评价。2010年6月，我校金丹、李桃生老师在深圳市第二届班主任能力大赛上获得一等奖和二等奖，我校是唯一一个两名选手参赛均获奖的参赛单位。

存在的主要问题及今后努力的方向

近年来，福田中学德育工作取得了很大的成绩，但还存在着一些亟待解决的问题：

1、我校“公民教育”的办学理念还没有完全内化为师生的自觉行为和习惯，还没有渗透到教育教学的每一个环节，进而形成独具特色的校园文化。

2、学生自主管理、自主发展的改革实验，在全校推广的力度不够。2008年我校就出台了推广实验班经验，深化课程改革的“二十条”意见，在全校范围内推广，得到了大部分师生的积极响应，也取得了可喜的成绩。但时至今日，“二十条”的有些要求还没有得到认真的贯彻和落实；个别教师在班级管理和学科教学中还不敢放开手脚，把主动权交给学生，畏首畏尾，顾虑重重；部分学生还缺乏参与管理和主动学习的自主性，主人翁意识不强。

3、德育内容创新和形式创新方面有待进一步探索。多年来，我校在德育内容和方法创新方面取得了可喜的成绩，但学生的思想和行为由于受社会环境的影响越来越大，出现了多元化和复杂化的倾向，亟待进一步规范和引导，学习动力有待进一步加强。因此，德育内容和形式必须不断地创新，才能适应不断变化的新形势的需要，这是创建广东省德育示范学校期间学校德育工作面临的主要问题。

我们的路还很长，但我们坚信一定会走得更好！

自评结果

对照《广东省德育示范学校督导验收评比标准》的要求，我校进行了认真的自评，自评得分309分,已经达到广东省德育示范学校的标准，特向上级有关部门申报。

深圳市福田区福田中学

德育工作自评报告 篇4

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