中西医结合执业医师考试心得

中西医结合执业医师考试心得（精选7篇）

中西医结合执业医师考试心得篇1

2、答案：A解析：略

3、答案：D解析：津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。血府是血液运行的通路，经络是气血的通道，腠理是汗液排出的通路，卫气运行于分肉、皮肤之间。

4、答案:B解析：肝之变为握，肝主筋，为筋之病变;心之变为忧，心主神，神之变;脾之变为哕，脾主运化，运化失常;肺之变为咳，肺气失调;肾之变动为栗，肾水寒，肾阳温煦，变动战栗

5、答案:D解析：茵陈有显著利胆作用，并有解热、保肝、镇痛、抗炎、抗肿瘤、降血压、降脂、抑菌、抗病毒等作用。

6、答案：C解析：略

7、答案：B解析：略

8、答案：B解析：略

9、答案：A解析：主治：肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。本方证因肺肾阴虚，虚火灼津炼液所致。治宜滋养肺肾，止咳化痰。

10、答案：E解析：略

11、答案：B解析：略

12、答案：C解析：略

13、答案：A解析：略

14、答案：B解析：略

中西医结合执业医师考试心得篇2

会议由广东省医师协会曾广辉常务副会长兼秘书长主持。

中西医结合医师分会第一届委员会由77位委员组成, 主任委员:张敏州, 副主任委员:吴伟康、吕志平、冼绍祥、谢兵、杨思华、黄卫江。

陈可冀院士在致词中认为, 广东省在中医药事业的发展创新方面取得很大成绩, 敢为人先。过去几年首先提出创建中医药强省的目标, 现在又成立中西医结合医师分会, 具有同样的敢为人先、加速崛起、追求卓越的创新精神。

陈蔚文副主席在讲话中指出, 中西医结合是我国特有的医学体系, 是前所未有的新兴事物。50年来, 在陈可冀院士等专家的带领下, 中西医结合工作取得了长足的发展, 为我国人民健康保健做出了突出贡献, 享誉国内外。广东省医师协会中西医结合医师分会的成立, 标志着广东省中西医结合进入一个新的阶段, 将取得新的成果。他相信分会在上级政府部门、协会的正确领导和支持下, 在主任委员张敏州, 副主任委员吴伟康等教授的集体领导下, 在全体委员共同努力下, 一定取得优异成绩, 为广东省医疗卫生事业做出积极的贡献。

李俊德秘书长在讲话中说, 经过广大中医药工作者50年的艰辛探索和开拓进取, 中西医结合取得了长足的发展。中西医结合队伍不断壮大, 涌现出如陈可冀等一批院士, 广东也涌现了如张敏州、吴伟康、吕志平等在全国很有影响的中西医结合专家。

徐志伟校长、吕玉波院长也先后致辞, 对分会的成立表示热烈的祝贺。

广东省医师协会王智琼会长讲话中指出, 近年来, 从中央到地方相继出台了一系列健全社会团体、行业组织和充分发挥其作用的文件, 这都给协会的发展带来很好的机遇, 广东省医师协会有信心在上级领导的关怀支持下, 在广大会员的共同努力下, 逐步把协会办成功能合理、行为规范、运作有序、效能突出的服务型行业协会。相信中西医结合医师分会一定办出特色、办出成绩, 在全国产生良好的影响。希望中西医结合医师分会在主任委员张敏州教授的带领下, 开拓进取, 积极工作, 为协会的发展壮大, 为广东医师队伍的建设, 为广东卫生事业的发展, 为建设富裕、安康、活力、和谐的广东贡献出应有的力量。

中西医结合执业医师考试心得篇3

细目一：细菌性痢疾

1.病原学及中医病因病机

2.流行病学

3.临床表现

4.实验室及其他检查

5.诊断与鉴别诊断

6.西医治疗

7.辨证论治

8.预防

细目二：霍乱

1.病原学

2.流行病学

3.实验室检查及诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

6.预防

细目三：伤寒

1.病原学及中医病因病机

2.流行病学

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

7.预防

细目四：病毒性肝炎

1.病原学分型与临床分型及中医病因病机

2.流行病学

3.临床表现及实验室检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

7.预防

细目五：流行性脑脊髓膜炎

1.病原学及中医病因病机

2.流行病学

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

7.预防

第二单元呼吸系统疾病

细目一：慢性支气管炎

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

细目二：支气管哮喘

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.诊断及鉴别诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

6.预防

细目三：肺炎

1.分类

2.西医病原学与病理及中医病因病机

3.临床表现及并发症

4.诊断及鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目四：肺结核

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.诊断及鉴别诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

6.预防

细目五：原发性支气管肺痛

1.病因病理

2.早期诊断与鉴别诊断

3.辨证论治

4.预防

细目六：慢性肺原性心脏病

1.西医病因及中医病因病机

2.临床表现及并发症

3.诊断及鉴别诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

6.预防

第三单元循环系统疾病

细目一：风湿性心脏瓣膜病

1.西医病因、病理及中医病因病机

2.临床表现

3.并发症

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目二：原发性高血压

1.西医病因及中医病因病机

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗

5.辨证论治

6.预防

细目三：冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.定义

2.危险因素

3.西医分型

细目四：心绞痛

1.西医发病机制及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

7.预防

细目五：心肌梗死

1.病因病理

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目六：充血性心力衰竭

1.病因、发病机制及病理生理

2.中医学关于心衰病因病机的认识

3.临床表现

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目七：心律失常

1.临床常见心律失常的诊断及治疗

2.辨证论治

第四单元消化系统疾病

细目一：胃炎

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.胃镜及活组织检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目二：消化性溃疡

1.西医病因发病机制病理变化及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室检查及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目三：胃癌

1.西医癌前病变及病因病理与中医病因病机

2.临床表现

3.早期诊断与鉴别诊断

4.辨证论治

细目四：肝硬化

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

7.预后

细目五：原发性肝癌

1.西医病因病理分型及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.早期诊断与鉴别诊断

5.辨证论治

细目六：急性胰腺炎

1.西医病因发病机制、病理及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

细目七：上消化道出血

1.西医病因分类及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室及其他检查

4.诊断与鉴别诊断

5.西医治疗

6.辨证论治

第五单元泌尿系统疾病

细目一：急性肾小球肾炎

1.西医常见病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.诊断依据

4.西医治疗及辨证论治

细目二：慢性肾小球肾炎

1.定义

2.西医病因病理及中医病因病机

3.临床表现

4.实验室检查

5.诊断与鉴别诊断

6.西医治疗及辨证论治

细目三：肾病综合征

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现

3.实验室检查

4.常见并发症

5.西医诊断标准

6.鉴别诊断

7.西医治疗及辨证论治

细目四：尿路感染

1.西医病因病理及中医病因病机，

2.病原体及感染途径

3.临床表现

4.实验室检查

5.诊断与鉴别诊断

6.西医治疗及辨证论治

细目五：慢性肾功能不全

1.西医病因病理及中医病因病机

2.临床表现及肾功能分期

3.实验室检查

4.诊断依据

中西医结合执业医师考试心得篇4

一、风湿热(痹症)

――A组乙型溶血性链球菌感染

诊断表现：关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。

(一)病因病理

病因：链球菌咽部感染;

病理：以侵犯心脏、关节为主;

分期：变性渗出期;

增殖期――特征：风湿小体形成――风湿活动标志;

硬化期

风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞。

(二)检查

1、咽拭子培养：链球菌感染+;

2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑;

3、透明质酸酶+;

4、活动期：C反应蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑。

(三)治疗

1、抗生素――首选青霉素;

2、抗风湿药物――首选非甾体类，常用乙酰水杨酸;

3、心脏炎――激素(常用泼尼松);

4、舞蹈病――加镇静药。

二、类风湿性关节炎(痹症、痛痹)

(一)病理：滑膜炎――最基本病理改变，血管炎――类风湿性结节;

(二)表现：晨僵;痛与压痛;关节肿;关节畸形;

(三)药物治疗：

1、非甾体抗炎药――改善关节炎症状的常用药

(布洛芬，萘普生，吲哚美辛，舒林酸，阿西美辛，双氯芬酸);

2、慢作用抗风湿药：首选甲氨蝶呤医`学`教`育网`整理;

3、激素――用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者;

(四)中医辨治

活动期：湿热痹阻――四妙就;阴虚内热――丁氏清络饮;寒热错杂――桂枝芍药知母汤;缓解期：痰瘀互结，经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸;肝肾亏损，邪痹筋骨――独活寄生汤。

三、系统性红斑狼疮(SLE)(蝶疮流注)

(一)发病机制：免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制;

病理：炎症反应和血管异常;

受损器官的特征性改变：苏木紫小体;“洋葱皮样”病变;

(二)中医病机：病位在经络、血脉，与心脾肾密切相关;

(三)诊断：

颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;

非侵蚀性关节炎;浆膜炎;蛋白尿或细胞管型;

溶血性贫血或白细胞减少

(四)检查

抗核抗体(ANA)――SLE阳性率最高的抗体，抗Sm抗体――SLE特异性最高的抗体;

(五)治疗

1、轻型：对症治疗;

2、重型：激素;细胞毒药(环磷酰胺);环孢素;丙球;

(六)中医治疗

气营热盛――清瘟败毒饮;阴虚内热――玉女煎合增液汤;热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散;瘀热痹阻――犀角地黄汤;脾肾两虚――济生肾气丸;气血两亏――八珍汤;脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹;瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散。中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——内分泌与代谢疾病

一、甲状腺功能亢进症(瘿气)

(一)病因

1、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)――最常见;

2、多结节性毒性甲状腺肿;

3、甲状腺自主高功能腺瘤;

4、碘致甲状腺功能亢进症;

5、滤泡状甲状腺癌。

(二)诊断要点

――怕热、多汗、易激动、易饥多食、消瘦、手颤、腹泻、心动过速及眼征、甲状腺肿大。

甲状腺部位听到血管杂音和触到震颤;甲亢性心脏病――表现为房颤和心衰。

(三)治疗

治疗甲状腺危象――首选丙硫氧嘧啶，既往有哮喘病史的――不宜用心得安。

二、糖尿病(消渴)

(一)病因 1、1型：以胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌缺乏为特征;2、2型：胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏。

病理：胰岛素分泌绝对或相对不足。

(二)并发症

1、急性并发症：酮症酸中毒，高渗性非酮症医`学`教`育网`整理糖尿病昏迷，低血糖反应及昏迷，感染;

2、慢性并发症：

大血管病变――糖尿病性冠心病、脑血管病、下肢动脉硬化闭塞征;微血管病变：糖尿病肾病，糖尿病性视网膜病变;神经病变：多发性周围神经病变，动眼神经、展神经麻痹及自主神经病变;糖尿病足;

(三)检查

判断糖尿病控制程度的指标――糖基化血红蛋白;

鉴别1型与2型最好的检测是――胰岛素释放试验;

三、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

(一)失水

1、高渗性失水

早期主要表现――口渴;

2、等渗性失水多发生于胃肠液急性丧失;

3、低渗性失水特征：无口渴感。

补液：轻度 1200，中度1800-3600，重度>3600。

(二)水过多和水中毒

――血浆渗透压和血钠明显降低;

(三)低钠血症 <135

(四)高钠血症 >150

特发性高钠血症――给予氢氯噻嗪可使症状改善;

(五)低钾血症<3.5

心电图：T皮宽而低，Q-T间期延长，出现U波;

(六)高钾血症>5.5

心电图：高尖T滤;

(七)代谢性酸中毒

呼吸深快

pH↓，HCO3-↓，PaCO2正常，AB、SB↓，BE负值增加;

(八)代谢性碱中毒

呼吸浅性

pH↑，HCO3-↑，PaCO2正常，AB、SB↑，BE正值增加;

(九)呼吸性酸中毒

呼吸常不规则或呈潮式呼吸

pH↓，HCO3-↑，PaCO2↑，AB、SB↑，AB>SB;

(十)呼吸性碱中毒

呼吸加快，换气过度，伴呼吸困难和意识改变

pH↑，HCO3-↓，PaCO2↓，SB↓，AB>SB。

中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——血液及造血系统疾病

一、缺铁性贫血(血劳)

(一)铁的代谢

1、主要来源于食物;

2、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段;

3、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞内;

4、铁与血浆转铁蛋白在小肠粘膜细胞内结合;

5、分布：成人体内存在的铁为3-5g。67%组成血红蛋白;29.2%为贮存铁;3.5%存在肌红蛋白中;0.2%存在于参加细胞代谢的血色素酶类;0.12%在血液中运转。

(二)病因：慢性失血占缺铁的首位

(三)中医病机：病位在脾、胃，与肝、肾相关

(四)诊断：

1、小细胞低色素性贫血：Hb男<120，女<110，孕妇<100;MCV<80，MCH<27，MCHC<30%;

2、血清铁浓度<8.9umol/l，总铁结合力>64.4umol/l;

3、转铁蛋白饱和度<15%，血清铁蛋白<12ug/l。

(五)治疗

1、口服铁剂――最常用;

2、输血或输入红细胞――血红蛋白<30g/l，症状明显;

3、注射铁剂――口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者。

二、再生障碍性贫血(髓劳，虚劳，血虚，血证)

(一)中医病机：病位在骨髓，发病在心、肝、脾、肾，肾为本

(二)主要表现：贫血、发热、出血

(三)诊断的最佳方法：骨髓活检

(四)再障的骨髓表现：红有髓总量减少，脂肪组织增多

(五)治疗

首选药物――雄激素;最佳方法――骨髓移植。

三、白细胞减少症与粒细胞缺乏症(虚劳)

――白细胞减少症：外周血WBC数持续<4.0*109/L;

――粒细胞缺乏症：外周血WBC数持续<0.5*109/L。

(一)病因：

1、粒细胞生成障碍：

电离辐射→直接损伤造血干细胞或医`学`教`育网`整理干扰粒细胞增殖周期。

维生素B12或叶酸缺乏→无效性造血;骨髓增生异常、恶性肿瘤、白血症→造血受抑制。

2、粒细胞破坏或消耗过多：脾亢、某些病毒及细菌感染、药物性;

3、粒细胞分布紊乱及释放障碍。

(二)表现：畏寒，高热，头痛，乏力，出汗，周身不适

咽部疼痛，红肿，溃疡，和坏死，颌下及颈部淋巴结肿大→急性咽峡炎。

四、白血病(急劳、血症)

――造血干细胞的克隆性恶性疾病。

――骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织。

――在儿童及35岁以下的成人中，白血病占死亡率的第1位。

分类：

1、急性白血病

――细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早幼

(1)急性淋巴细胞白血病(ALL);

(2)急性非淋巴细胞白血病(ANLL)。

2、慢性白血病

―细胞分化停滞在较晚阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞

(1)慢性粒细胞白血病(慢粒白血病);

(2)慢性淋巴细胞白血病(慢淋白血病)。

临床特征：发热、出血、血亏、骨痛、癥块

五、急性白血病

诊断：发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃。

六、慢性粒细胞性白血病

(一)诊断特点：脾肿大――最突出体征

粒细胞显著增多，具有特异的Ph标记染色体。

(二)治疗

1、羟基脲――周期特异性抑制DNA合成――首选药;

2、白消安(马利兰);

3、阿糖胞苷(Ara-C)―― Ph染色体阳性细胞减少甚或转阴;

4、白细胞单采――拟减少过多的白细胞;

5、干扰素;

6、骨髓移植――45岁以下慢粒慢性期缓解后。

七、特发性血小板减少性紫癜(ITP)(血症)

(一)特征：广泛皮肤粘膜或内脏出血，PLT↓，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，PLT生存时间缩短及抗PLT自身抗体出现。

急性型――多见于儿童;慢性型――好发于40岁以下女性。

(二)诊断

1、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏;

2、多次检查PLT减少;

3、脾不大或轻度大;

4、骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。(三)治疗

激素――首选药物;脾切除――治疗本病的有效方法之一。中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——泌尿系统疾病

一、急性肾小球肾炎(皮水、水肿)(一)病因：以链球菌感染最常见;病理：弥漫性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润;电镜特点：上皮下驼峰状电子沉积;(二)中医病机：初期病变主要在肺脾;恢复期主要在脾肾;(三)表现：前驱感染→水肿，血尿，高血压，少尿;(四)治疗――不宜用激素及细胞毒药药

――首选青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素)。(五)中医辨治

急性期：风寒束肺，风水相搏――麻黄汤合五苓散;风热犯肺，水邪内停――越婢加朮汤;热毒内归，温热蕴结―麻黄连翘赤小豆合五味消毒;脾肾亏虚，水气泛溢――五皮饮合五苓散;肺肾不足，水温停滞――改已黄芪汤;恢复期：脾气虚弱――参苓白朮散;肺肾气阴两虚――参芪地黄汤。

二、慢性肾小球肾炎(石水)(一)病因：少数由急性发展而来，多数为免疫介导性疾病;病理：双肾一致性肾小球改变;类型：系膜产生性;膜增生性;膜性肾病;局灶性。

(二)表现：蛋白尿，血尿，水肿，高血压，伴肾功能损害，以中青年为主，男性多见;水肿、高血压病史1年以上。(三)治疗：低蛋白低磷;控制血压;PLT解聚药;避免肾损害。

三、肾病综合征(NS)(肾水)(一)病理：

类型：微小病变型肾病――儿童高发;系膜增生性肾小球肾炎医`学`教`育网`整理

系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――好发于青少年;膜性能病――好发于中老年;局灶性节段性肾小球硬化――好发于青少年男性;(二)表现与并发症

1、特点：大量蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;水肿大量蛋白尿(>3.5g/d)――最基本的特征;

2、并发症：感染、血栓栓塞性并发症、急性肾衰、脂肪代谢紊乱、蛋白质营养不良;(三)治疗

――首选激素(泼尼松)

1、消肿：利尿剂;

2、减少尿蛋白：血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素II受体拮抗剂;长效二氢吡啶类钙拮抗药;

3、激素抵抗型――环磷酰胺、氮芥

四、尿路感染(热淋、劳淋)

(一)病因：革兰阴性菌以大肠杆菌最常见

革兰阳性菌以葡萄球菌最常见;

病理：病灶有肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落;间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。

(二)中医病机：以肾虚为本，膀胱湿热为标，与肝脾密切;

(三)表现

1、急性肾盂肾炎：高热寒战，尿频急痛，排尿困难，肾叩击痛;

2、膀胱炎：多见于青年妇女，尿频急痛，尿混浊;

3、尿道炎。

(四)检查

1、尿常规：尿WBC>5个/高倍视野;

2、尿细菌培养：清洁中段尿培养，菌落计数>105/ml。

(五)治疗

1、初发者――选用复方磺胺甲恶唑，氟哌酸，氧氟沙星;

2、全身感染中毒症状明显――头孢曲松钠+氨基糖苷类抗生素;

3、大肠杆菌感染且肾功正常――庆大霉素。

五、慢性肾功能不全(癃闭，关格，溺毒，肾劳)

(一)病因：肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病

主要特征：脂代谢异常;

血管紧张素II在慢性肾衰进行性恶性中起重要作用

蛋白尿是肾衰进行性恶化的一个重要因素;

(二)中医病机：病位在肾，涉及肺、脾(胃)、肝

(三)诊断：Ccr<80ml/min Scr>133umol/l

1、肾贮备功能下降期：肾小球滤过率减少至正常的50-80%，血肌酐正常，无症状;

2、痰质血症期：GFR减少至正常的25-50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常<450，轻度贫血、多尿和夜尿;

3、肾衰期：GFR减少至正常的10～25%，血肌酐450-707，贫血明显;

4、尿毒症期：GFR减少<10%，血肌酐>707;

临床特点：贫血，尿量增多，夜尿增多;红细胞生成减少→贫血中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——消化系统疾病

消化系统疾病可归属于中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。

一、慢性胃炎

(一)病理：炎症;萎缩;化生

(二)病因

幽门螺杆菌感染

免疫因素――慢性胃体炎的主要原因;

(二)胃镜表现

1、浅表性胃炎：粘膜充血，色红，边缘模糊，多局限，形成红白相间征象，粘膜粗糙不平，有出血点;

组织学：粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润;

2、萎缩性胃炎：粘膜色淡弥散变薄，有上皮细胞增生或肠化生;组织学：粘膜萎缩伴有假幽门腺化生。

二、消化性溃疡(胃溃疡GU;十二指肠溃疡DU)

命名：因溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与;

(一)病因

胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡;

(二)病理

GU可发于胃的任何部位医`学`教`育网`整理，以胃角和胃窦小弯常见，DU多发生于十二指肠球部。

(三)表现

――上腹疼痛，慢性病程发作，呈周期性、节律性，GU――餐后1小时内发生疼痛;DU――两餐之间，持续不减，直至下次是食后缓解，午夜痛。

并发症：上消化道出血――最常见，穿孔;幽门梗阻――主要为十二指肠溃疡引起，癌发;影像：龛影――直接征象;痉挛性切迹――间接征象;

化验：胃溃疡――胃液酸度↑↑;DU――胃酸↑，胃泌素↑;胃泌素瘤(卓-艾综合征)――胃酸↑↑，胃泌素↑↑。

(四)治疗

三联疗法：鉍剂+克拉霉素+甲硝唑;

四联疗法：质子泵抑制剂+鉍剂+克拉霉素+甲硝唑。

三、胃癌

――居消化道肿瘤死亡原因第一位

(一)病因

幽门螺杆菌感染――胃癌发病的危险因素

癌前病变：慢性萎缩性胃炎;恶性贫血;胃息肉;残胃炎;

胃溃疡;巨大粘膜皱襞症(二)病理

1、部位：好发于幽门区(胃窦、胃小弯及前后壁)，次贲门部;

2、形态分型;

(1)早期胃癌：粘膜及粘膜上层;

(2)中晚期胃癌：侵及肌层或全层;(蕈伞型;溃疡型;溃疡浸润型;弥漫浸润型)

3、组织分型

根据腺体：管状腺癌;粘液腺癌;髓样癌;弥散型癌;根据分化分：高分化癌;中分化癌;低分化癌;根据生长方式分：膨胀型;浸润型;根据肿瘤起源分：肠型胃癌;弥漫型胃癌;

(三)转移途径：直接蔓延;淋巴结;血行播散;腹腔内种植;

(四)中医病机：病位胃，与肝脾肾关系密切;

(五)表现

上腹痛-最常见的症状;并发症：出血;梗阻;穿孔;伴癌综合征：血栓性静脉炎。

四、肝硬化

(一)病因：病毒性肝炎;慢性酒精中毒;血吸虫病;

(二)表现

1、代偿期：乏力，食欲减退;

2、失代偿期：

(1)肝功能减退症状;

(2)门静脉高压症：脾大，侧支循环的建立和开放，腹水――代偿功能减退最突出体征;

(三)并发症：上消化道出血――最常见

肝性脑病――最严重的并发症;自发性腹膜炎;原发性肝癌;肝肾综合征;电解质和酸碱平衡紊乱。

五、原发性肝癌

(一)病因：病毒性肝炎;肝硬化;黄曲霉素;饮用水污染;

(二)病理：肝细胞型;胆管细胞型;混合型;

(三)转移途径：肝内转移;血行转移;淋巴转移和种植转移;

(四)表现：

肝区疼痛(呈持续性胀痛或钝痛);肝大;黄疸;肝硬化;全身表现;

并发症：肝性脑病;上消化道出血;肝癌结节破裂出血。

(五)诊断标准：AFP>400

异常凝血酶原――对亚临床肝癌早期诊断有价值;

六、急性胰腺炎

(一)病因：胆道疾病――是最常见的病因;

(二)表现：

腹痛――主要和首发症状;多位于上腹中部，饭后1-3小时发病渐加重;疼痛剧烈而持续，向腰背放射;恶心、呕吐及腹胀;发热――中度以上发热;胁腹皮肤可见呈暗灰蓝色斑(Crey-Turner征);脐周皮肤青紫(Cullen征);并发症：胰腺脓肿和假性囊肿;败血症，肾衰，心衰，DIC。

(三)检查

1、淀粉酶：血>500U，6-12小时开始升高12-24小时达高峰，尿>256U;

2、脂肪酶：>1.5U，48-72小时开始升高;

3、C反应蛋白(CRP)>250mg/L――提示广泛的胰腺坏死。

七、上消化道出血

(一)病因：消化性溃疡――主要原因

(二)中医病机：病位在胃与大肠，与肝脾关系密切

(三)出血量的估计

>5ml 粪便隐血+;

50-100ml 黑便;

250-300ml 呕血;

400-500ml 出现全身症状;

>1000ml 出现周围循环衰竭表现。

(四)治疗

大量出血伴休克――首选积极补充血容量。

中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——循环系统疾病

一、心功能不全

(一)病因――心排出量下降，周围器官供血不足

1、心肌收缩力降低――缺血性心肌损害(如冠心病的心绞痛);

2、前负荷增加――心脏瓣膜关闭不全(如主动脉瓣关闭不全);

3、后负荷增加――如高血压、主动脉瓣狭窄;右心后负荷增加――阻塞性肺气肿，左心后负荷增加――回心血量增加;

4、严重心律失常――如快速性心律失常;

(二)左心衰

――以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注临床表现为主。

1、症状：劳力性呼吸困难――最早症状，心源性哮喘，咳嗽，咳痰，咯血;

2、体征：两肺底湿啰音;心脏扩大，心率加快，肺动脉瓣区第二心音亢进，交替脉;

(三)右心衰

――以体循环静脉瘀血表现为主

1、症状：腹胀，食欲不振，恶心呕吐，肝区胀痛，少尿及呼吸困难;

2、体征：右心室扩大，颈静脉怒张，肝-颈静脉反流征+，水肿;胸水和(或)腹水，肝肿大。晚期可有黄疸、腹水;

鉴别右心衰与肝硬化的要点――腔静脉压升高。

(四)治疗

1、利尿剂――小剂量，逐渐加量，急性肺水肿――首选速尿;充血性心衰时不宜用――甘露醇;

2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);

3、洋地黄――心衰伴快速心室率的房颤;

禁忌：窦房阻滞，二度或高度房室传导阻滞;

不良反应：心律失常，以室性期前收缩最常见;

中毒处理：停药;

快速性心律失常：钾不低――苯妥英钠;

低钾――补钾;

缓慢性心律失常――阿托品。

二、心律失常

(一)快速性心律失常

1、室上性心动过速

――颈动脉按摩能使心率突然减慢

表现：心率快规则，P波出现QRS之后，ST段与T波可无变化。

2、早搏

(1)房早：提早出现的P’;P’R>0.12;QRS正常;代偿期间歇多不完全;

(2)房室交界性早搏：提前出现的QRS，其前无相关P波;QRS形态正常;代偿间歇多完全;

(3)室性期前收缩：QRS提早出现，畸形、宽大，其前无相关P波;T波亦异常宽大;代偿间歇完全;

3、室性心动过速(室颤)：QRS畸形，T波方向与QRS主波方向相反;没有P波;频率150-220次/分。

――是电复律的绝对适应证

4、房颤：房颤心室率快而不规则;QRS波和T波形状变异。

――最容易引起房颤是：风心病二尖瓣狭窄

5、房扑：P波消失，代之以F波;QRS波和T波形态正常。

(二)缓慢性心律失常

1、窦缓：心率40-60次/分;常伴窦性心律不齐，治疗：<40次/分――阿托品。

2、房室传导阻滞

(1)I度房阻：窦性P波，其后有QRS;P-R间期延长>0.2;

(2)II度房阻;

I型：P-R期延长，R-R缩短，直到P波后无QRS出现;

II型：P-R间期固定;P波突然不能下传而QRS波脱漏;

治疗：异丙肾;阿托品。

(3)III度房阻：窦性P波，P-P间隔规则;P波与QRS无固定关系;心房率>心室率;心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。

3、病窦综合征：持续、严重，有时突发的窦缓;发作时窦房阻滞或窦性停搏;动过缓与心动过速交替出现;

治疗：阿托品，麻黄素，异丙肾。

三、心脏骤停

(一)病因：最常见的是冠心病及其并发症，左室射血分数低于30%是猝死的最强预测因素;

(二)治疗：

首先捶击复律，其次是清理呼吸道，保持气道通畅;

1、除颤和复律

室颤的首选治疗措施――非同步直流电击除颤;

2、药物

利多卡因――利于心脏保持电的稳定性;难治性室速和室颤电击后仍没有好转，首选――胺碘酮;急性高钾引起的顽固性室颤――给予钙剂;缓慢性心律失常心无脉搏――常用肾上腺素，阿托品;肾上腺素――维持稳定心电与血流动力学的首选药;异丙肾――治疗原发性或民除颤后心动过缓。

3、复苏

能否成功的关键――恢复有效心律;基础复苏的目的――建立人工循环;心肺复苏最后成败的关键――脑复苏。

四、原发性高血压(风眩、眩晕)

血压调节机制：

急性调节：通过压务感受器及交感神经活动来实现;

慢性调节：通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统及肾脏对体液容量的调节来完成。

(一)病理

早期主要变化――周身小动脉痉挛;

持续多年后，病变最显著的是――肾细小动脉硬化。

(二)表现

1、原发性醛固酮增多症，主要临床特征：长期的血压增高和顽固的低钾血症;

2、皮质醇增多症可见：尿中17-羟类固醇聝17-酮类固醇增高。

(三)并发症

我国高血压最常见的死亡原因――脑血管意外，急进型高血压最常见的死亡原因――尿毒症。

(四)治疗

1、急症――首选硝普钠;

2、常用药：利尿剂;β-受体阻滞剂;CCB;ACEI;ARB;

3、应用：

1)合并心衰――不宜用β受体阻滞剂;

2)轻中度肾功能不全――用ACEI;

3)老年人收缩期高血压――选利尿剂，长效二氢吡啶;

4)糖尿病――用ACEI和α受体阻滞剂;

5)心梗后和冠心病――先β受体阻滞剂和利尿剂;

6)高脂血症――不用β受体阻滞剂和利尿剂;

7)妊娠――甲基多巴、β受体阻滞剂，不用ACEI、ARB;

8)脑动脉硬化――用ACEI、CB;

9)中年舒张期高血压――长效CCB、ACEI、α受体阻滞剂;

10)合并支哮、抑郁症、糖尿病――不用β受体阻滞剂;

11)痛风――不用利尿剂;

12)心脏传导阻滞――不用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类CCB。

五、冠心病

六、心绞痛(胸痹)

(一)表现

1、劳力型心绞痛典型心电图改变：

ST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平，发作缓解后恢复。

2、典型心绞痛发作的症状：

劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解。

3、变异性心绞痛的主要特征：

心绞痛发作时ST段抬高。

4、心肌损伤的心电图特征：ST段弓背型抬高。

(二)治疗

1、硝酸甘油――降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量;

2、心得安――减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量;

3、地尔硫?――扩张冠状动脉，增加心肌供氧;

4、钙通道阻滞剂――变异型心绞痛的首选药。

七、心肌梗死(真心痛、胸痹)

(一)病因：主要是冠状动脉粥样硬化

(二)表现

急性心梗早期(24小时)死因主要是――心律失常，心梗最常见心律失常是――室性期前收缩和室性心动过速;

1、心电图：ST段呈弓背向上型抬高，病理性Q波，T波倒置;I、aVL、V5-7出现异常Q波，ST段抬高→前壁心梗;V1-5出现异常Q波，ST段抬高→急性间隔心梗;室速、室颤多见于――广泛前壁心梗;III度房室传导阻滞多见于――下壁心梗。

2、血清检查

AST变化：6-10小时开始升高，24-48小时达高峰，持续3-5天;

LDH变化：6-10小时开始↑，36-48小时达高峰，持续7-14天。

(三)溶栓适应证;禁忌证

八、风湿性心脏瓣膜病(心痹)

(一)病因

单纯性二尖瓣狭窄最常见，咽部链球菌感染是风湿热发病的必要条件。

(二)表现

1、二尖瓣狭窄

症状：呼吸困难，咯血(粉红色泡沫样痰)，咳咳嗽，右心衰;体征：二尖瓣面容;梨形心;心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音;左心房增大。

2、二尖瓣关闭不全

症状：乏力劳力性呼吸困难，端坐呼吸。后期体循环淤血;体征：心尖搏动向左下移位，呈抬举性;心尖部第一心音减弱;心尖部III级以上粗糙的吹风样全收缩期杂音;左房左室增大。

3、主动脉瓣狭窄

症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型三联征;

体征：心尖搏动向左下移位，呈抬举性，主动脉瓣区出现收缩期震颤中;主动脉瓣区喷射性收缩期杂音，向颈部传导。

4、主动脉瓣关闭不全

症状：多无症状;体征：颈动脉搏动明显，有周围血管征，左室增大;心尖搏动向左下移位并呈抬举性，水冲脉，靴形心;心尖第一心音减弱，主动脉瓣第二心音减弱或消失;主动脉瓣第二听诊区舒张早期递减型叹气样杂音;可有动脉枪击音及杜氏双重杂音。

5、联合瓣膜病

6、并发症：心衰――风心病最常见的并发症和致死原因;心律失常――以房颤最常见;栓塞――最常见于二尖瓣狭窄伴房颤;感染性心内膜炎――多见于风心病早期;肺部感染――常见，并诱发或加重心衰。

脉压增大可出现――水冲脉;左室功能不全可出现――交替脉;引起左室前负荷增加――主动脉瓣关闭不全;引起右室后负荷增加――二尖瓣狭窄;动脉导管未闭→胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音;风心病二尖瓣狭窄→Graham-Stell杂音。中西医结合内科学执业医师考试知识点总结——呼吸系统疾病

一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证)

1、中医病机：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚衰;

2、表现：咳嗽、咯痰、喘息或气促。发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿;每年发病累计3个月并连续2年或以上。

3、分期：颁发发作期，慢性迁延期，临床缓解期;

4、西医治疗，急性发作期首要治疗是――控制感染→β内酰胺类，大环内酯类，喹诺酮类;

5、中医治疗

风寒犯肺――三拗汤加减;风热犯肺――麻杏石甘汤加减;痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤;痰热郁肺――桑白皮汤;寒饮伏肺――小青龙汤;肺气虚――补肺汤;肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤;肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸。

二、支气管哮喘(哮病)

1、发病机制：

(1)体液和细胞免疫共同介导;

(2)气道慢性炎症――哮喘的本质;

(3)气道高反应性――共同病理生理特征;

(4)胆碱能神经功能亢进。

2、中医病机

宿根――宿痰伏肺;

病变脏腑：病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。

3、表现

特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难;

持续状态：哮喘持续24小时;

发作时X线：可见两肺透光度增加;

4、西医治疗

(1)β2受体激动剂――首选，沙丁胺醇，特布他林;丙卡特罗，沙美特罗，福莫特罗;

(2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节;

(3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体;

(4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放，减少组胺的形成。

5、中医治疗

寒哮――射干麻黄汤;热哮――定喘汤;肺虚――玉屏风散;脾虚――六君子汤;肾虚-肾气丸或七味都气丸。

三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)

(一)病因病理

1、病因

(1)细菌性肺炎：链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌。

克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌;

(2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90%;

(3)支原体肺炎;

(4)真菌性肺炎;

(5)肺炎衣原体肺炎;

(6)非感染性肺炎：放射性肺炎;吸入性肺炎;

2、病理

肺炎链球菌肺炎病理改变分期：

充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期;

(二)中医病机：病位在肺，与心、肝、肾关系密切

(三)表现：

1、细菌性肺炎

(1)肺炎球菌肺炎

起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰;呼吸困难→休克肺中毒肺;肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音;并发症少见。

(2)葡萄球菌肺炎

高热，咳嗽，粉红色乳状痰，伴全身毒血症→循环衰竭;两肺散在湿啰音;并发症：单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸。

(3)克雷伯杆菌肺炎

起病急，高热，痰呈灰绿色或砖红色胶冻状，呼吸困难紫绀;可有典型的肺实变体征;并发症：单个或多发性脓肿;败血症，甚休克。

(4)军团菌肺炎

轻者流感症状，早期可有消化道症状;急性病容，呼吸急促，重者发绀。体温上升与脉搏不成比例;并发症：早期多系统受累是本病的特点。

2、病毒性肺炎

阵发性干咳。(老幼)呼吸困难，紫绀，嗜睡，精神萎靡;严重：呼吸浅速，肺部叩诊过清音，喘鸣音，三凹征;并发症：少见。

3、支原体肺炎

持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状;咽、耳鼓膜充血，颈淋巴结肿大。

4、真菌性肺炎

(1)肺放线菌病

起病缓慢，低热或不规则发热，粘液或脓性痰;痰中有时可找到由菌丝缠结成的“硫黄颗粒”;贫血、消瘦、杵状指;并发症：脓胸和胸壁瘘管。

(2)肺念珠菌病

支气管炎型：阵发性刺激性咳嗽，点状白膜;;肺炎型：咯白色粥样痰，痰有酵母臭味或甜酒样芳香味;并发病多发性脓肿。

5、肺炎衣原体肺炎

表现轻，咽痛，干咳，可持续数月。

6、非感染性肺炎

(1)放射性肺炎

刺激性干咳，气急和胸痛，呈进行性加重;放射部位皮肤萎缩和硬结，出现色素沉着;并发症：肺动脉高压和肺源性心脏病。

(2)吸入性肺炎

咳淡红色浆液性泡沫状痰。痉挛性咳嗽、气急;急性期双肺有较多湿啰音，伴哮鸣音;

(四)治疗――尽早应用抗生素是治疗感染性肺炎的首选。

1、细菌性肺炎

(1)肺炎球菌肺炎――首选青霉素G;

(2)葡萄球菌肺炎――耐青霉素酶的合成青霉素或头孢菌素;

(3)克雷伯杆菌肺炎――

三、三代头孢菌素+氨基糖苷类;

(4)军团菌肺炎――首选红霉素;

2、病毒性肺炎――抗病毒;

3、肺炎支原体――首选大环内酯类，次为氟喹诺酮类;

4、真菌性肺炎――抗真菌;

5、肺炎支原体肺炎――首选红霉素;

6、非感染性肺炎。

(五)中医治疗

邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮;

痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤;

热闭心神――清营汤;

阴竭阳脱――生脉散合四逆汤;

正虚邪恋――竹叶石膏汤。

四、肺结核(肺痨，劳瘵，急痨，劳嗽，尸疰，虫疰)

(一)病理――炎性渗出、增生和干酪样坏死;三种病理变化多同时存在;病理过程：表现为破坏与修复同时进行。

(二)中医病机：病位在肺，与脾肾关系密切，也可涉及心肝;

(三)治疗

具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌：吡嗪酰胺;

最常用的抗结核药――异烟肼;

主要不良反应为第VIII对颅N损害的氨基酸苷类：链霉素。

(四)中医治疗

肺阴亏损――月华丸;

阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散;

气阴耗伤――保真汤;

阴阳两虚――补天大造丸。

五、原发性支气管肺癌(肺癌，肺积，息贲)

――多起源于支气管粘膜或腺体，有淋巴结和血行转移

(一)病理

1、解剖学分类：

中央型肺癌：发在段至主支气管，以鳞癌多见。占肺癌3/4;

周围型肺癌

2、组织学分类

(1)小细胞肺癌(小细胞未分化癌)――恶性程度最高;

(2)鳞癌(鳞状上皮细胞癌)――最常见的类型;

(3)腺癌;

(4)细支气管-肺泡癌;

(5)大细胞癌(大细胞未分化癌);

(6)鳞腺癌。(二)诊断

早期，刺激性咳嗽，咳痰，痰中带血;

中期，胸痛，呼吸困难，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合征;

晚期，恶病质;

诊断的最可靠手段――痰细胞学、组织病理学检查。

六、慢性肺源性心脏病(心悸，肺胀，喘证，水肿)

(一)病因

最常见的病因――慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

(二)表现

1、代偿期：慢性咳嗽，咯痰和喘息，稍动感心悸气短乏力

2、失代偿期：急性呼吸道感染为最常见的诱因，缺氧和二氧化碳潴留所引起的一系列症状;体征：肺动脉高压和右室增厚的客观征象;主要并发症：肺性脑病、上消化道出血;酸碱平衡失调及电解质紊乱、休克、DIC.七、慢性呼吸衰竭(喘证，喘脱，闭证，厥证)

(一)病因

最常见的――慢性阻塞性肺疾病。

(二)中医病机

病位在肺，与脾、肾、心关系密切;

本虚标实：本虚：肺脾肾心虚;标实：痰浊，瘀血，水饮。

(三)血气分析

I型呼衰：PaO2<60，PaCO2≤40;

II型呼衰：PaCO2>50 和(或)PaO2<60;

代偿性呼酸：PaCO2升高，pH正常，HCO3-升高;

失代偿性呼酸：PaCO2升高，pH<7.35.(四)治疗：保持呼吸道通畅，氧，抗感染，机械通气

I型呼衰：给予高浓度(>35%)吸氧;

中西医结合执业医师考试心得篇5

小编为参加2017年中西医结合执业医师考试的考生搜集整理了2017年中西医执业医师综合笔试练习题，请大家参考！

1.下列关于火热内生病机的叙述，错误的是

A.痰瘀郁久化火

B.外感暑热阳邪

C.五志过极化火

D.阴液大伤，阴不制阳

E.气有余便是火

【答案】：B

2.患者老年。主症见：喘息短气，呼多吸少，腰膝?软，舌淡苔白，脉无力。其病机为哪两脏功能失调

A.肺与脾

B.肺与肝

C.肺与肾 http:///yszg/ D.脾与肾

E.肝与肾

【答案】：C

3.患者平素脘腹胀满，时轻时重，不拒按，食少纳呆，舌淡苔白，脉弱。其治则是

A.热因热用

B.寒因寒用

C.塞因塞用

D.通因通用

E.实则泻之

【答案】：C

4.患者心前区刺痛，并放射至肩背，伴心悸怔忡，舌紫有瘀点，舌下脉络迂曲，脉沉细涩。其病机是

A.心阴虚亏

B.心血亏虚 http:///yszg/ C.心血瘀阻

D.肝阳偏衰

E.肝血不足

【答案】：C

5.“心藏神”的物质基础是

A.营气

B.宗气

C.精液

D.津液

E.血液

【答案】：E

6.与女子胞功能密切的经脉是

A.任、督

B.冲、任 http:///yszg/ C.带、督

D.任、阳维

E.以上均非

【答案】：B

7.手三阳经的走向为

A.从头走手

B.从头走足

C.从头走胸

D.从手走头

E.从足走胸

【答案】：D

8.脾的生理特性为

A.喜燥恶湿

B.喜湿恶燥 http:///yszg/ C.喜调达恶抑郁

D.不耐寒热

E.以上均非

【答案】：A

中西医结合执业医师考试心得篇6

一、解表剂

1、辛温麻黄汤

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发汗解表又平喘。桂枝汤

桂枝汤治风寒虚，芍药甘草姜枣同，发汗解肌调营卫。小青龙汤

小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，解表蠲饮止咳喘。九味羌活汤

九味羌活防苍朮，细芷川芩生地草，外感寒湿里蕴热，发汗祛湿清里热。香苏散

香苏散用陈皮草，理气和中散风寒。止嗽散

止嗽散中百部前，紫菀陈桔荆芥草，止咳化痰兼解表。

2、辛凉银翘散

银翘散主风热疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，辛凉透表又解毒。麻杏石甘汤

麻杏石甘清肺热，辛凉宣泄平咳喘。桑菊饮

桑菊饮中杏桔翘，芦根甘草薄荷饶，疏风宣肺轻宣剂，风温咳嗽服之消。柴葛解肌汤

柴葛解肌羌芷芍，膏芩桔草姜枣同，邪在二阳热势张，解肌清热双解方。升麻葛根汤

升麻葛根用芍草，解肌透疹效果好。

3、扶正败毒散

人参败毒羌独活，芎枳柴前桔苓草，气虚外感风寒湿，益气解表散风湿。参苏饮

参苏饮中葛夏前，陈桔枳苓草木香，气虚外感内有痰，益气化痰兼理气。加减葳蕤汤

加减葳蕤草白薇，豆豉桔枣葱薄荷，滋阴解表又发汗。麻黄细辛附子汤

麻黄细辛附子汤，助阳解表治少阴。

二、泻下剂

1、寒下大承气汤

大承气汤用大黄，枳实厚朴加芒硝，峻下热结治腑实。小承气汤

小承气汤枳朴黄，轻下热结治腑实。调胃承气汤

调胃承气硝黄草，缓下热结治燥实。大黄牡丹汤

大黄牡丹用桃仁，冬瓜子内加芒硝，肠痈初起脓未成，泻热破瘀散结肿。大陷胸汤

大陷胸汤治结胸，芒硝甘遂大黄供，心坚硬满便难通，泻热逐水为峻剂。

2、温下温脾汤

温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，温补脾阳攻冷积，冷积久痢自尔康。大黄附子汤

大黄附子细辛汤，胁下寒凝痛莫当，温阳散寒泻积滞，功在温下妙非常。

3、润下麻子仁丸

麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍，润肠泻热又行气，津伤便秘服之易。济川煎

济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津少肠中燥，温肾益精便自通。

4、逐水十枣汤

十枣汤攻逐水饮，大戟芫花与甘遂，咳唾引痛心下痞，实水身肿效无差。

5、攻补兼施黄龙汤

黄龙汤有大承气，参归草桔姜枣同，阳明腑实气血虚，补益气血兼清热。

三、和解剂

1、和解少阳小柴胡汤

小柴胡汤和解方，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。大柴胡汤

大柴胡汤用大黄，枳实芩夏芍姜枣，往来寒热心下满，和解泄热表里方。蒿芩清胆汤

蒿芩清胆碧玉须，陈夏茯苓枳竹茹，少阳热重痰挟湿，清胆利湿痰自除。达原饮

达原饮用槟草果，厚朴芍芩知母草，开达膜原辟秽浊，瘟疫疟疾服之安。

2、调和肝脾四逆散

四逆散柴枳草药，透邪解郁理肝脾，专治阳郁成厥逆。逍遥散

逍遥散用归芍柴，苓朮甘草姜薄荷，疏肝健脾和营血，肝郁血虚效验良。痛泻要方

痛泻药朮防陈，补脾泻肝治泄泻。

3、调和肠胃半夏泻心汤半夏泻心黄连芩，干姜草枣与人参，开结除痞又降逆，痞满吐利用此方。

四、清热剂

1、清气分热白虎汤

白虎汤中石膏君，知母甘草加粳米，热盛伤津口大渴，清热生津有奇功。竹叶石膏汤

竹叶石膏用人参，麦冬半夏甘草粳，清热生津又益气，暑热烦渴脉虚寻。夏门人竹石甘粳米

2、清营凉血清营汤

清营汤中角地玄，丹麦银翘竹叶连，邪热传营阴血伤，清营透热养阴血。犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹，解毒凉血又散瘀，热入营血服之安。

3、清热解毒凉膈散

凉膈散用翘芩栀，薄荷竹叶硝黄草，泻火通便清上下，胸膈热聚燥实消。普济消毒饮

普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根煮，升柴马勃连翘陈，薄荷僵蚕大头瘟。防风通圣散

防风通圣硝黄草，荆麻薄荷膏芩翘，朮桔栀滑归芎芍，疏风泻热能通便。仙方活命饮

仙方活命金银花，防芷陈当草芍加，贝母花粉加乳没，山甲皂刺酒煎佳，消肿溃坚治痈疡。黄连解毒汤

黄连解毒芩柏栀，泻火解毒治火毒。清瘟败毒饮

清瘟败毒犀角汤，白虎解毒去粳柏，再加玄桔翘竹叶，凉血泻火气血清。

4、清脏腑热龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻来，木通甘草当归合，肝经湿热力可挑。龙车通黄山，当地泻柴草左金丸

左金连茱六一丸，肝经火郁吐吞酸，清肝泻火又降逆。清胃散

清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，清胃凉血治牙痛，颊肿口臭与牙宣。玉女煎

石母麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。芍药汤

芍药汤用芩香连，归草肉桂槟大黄，调和气血又解毒，湿热成痢自尔康。白头翁汤

白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮入，清热解毒兼凉血，热毒陷血此方最。葛根芩连汤

葛根芩连加甘草，解表清热兼和胃，喘汗下利保安康。导赤散导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛心经火，清心养阴又通淋。泻白散

泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，泻肺清热止咳喘，肺虚伏火气喘急。苇茎汤

苇茎汤治肺痈咳，冬瓜桃仁薏苡仁，清肺逐瘀又排脓。

5、清虚热青蒿鳖甲汤

青蒿鳖甲知地丹，夜热早凉无汗者，养阴透热服之安。清骨散

清骨散主银柴胡，蒿秦知连鳖草骨，阴虚骨蒸劳热证，清虚热来退骨蒸。当归六黄汤

当归六黄治盗汗，芪柏芩连二地黄，固表止汗又滋阴。

五、祛暑剂

清络饮

清络饮用荷叶边，竹丝银扁翠衣添，暑伤气分轻清剂，祛暑清热预防先。香薷散

香薷散中扁豆朴，祛暑和中又化湿，阴暑外寒内湿治。六一散

六一散中滑石草，祛暑利湿基本方。新加香薷饮

新加香薷银花翘，扁豆鲜花厚朴标，暑温口渴汗不出，清热化湿又透表。桂苓甘露散

桂苓甘露滑石膏，泽朮寒水二苓草，祛暑化气又利湿，发热烦渴吐利消。清暑益气汤

西斛荷叶翠，草黄（连）知粳冬，养阴又生津。

六、温里剂

1、温中祛寒理中丸

理中丸主理中乡，甘草人参朮干姜，呕利腹痛阴寒盛，祛寒健脾兼补气。小建中汤

小建中汤用饴糖，桂枝汤温中缓急，虚劳里急能补虚。大建中汤

大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，寒疝冲起有头足，降逆止痛用此方。吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣，更用生姜温胃好，阳明寒呕少阴利，温中补虚又止呕。

2、回阳救逆四逆汤

四逆汤中附姜草，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐利脉沉微，救逆回阳用此方。回阳救急汤

回阳救急用六君，四逆肉桂加麝香，三阴寒厥脉复生，益气生脉用此方。

3、温经散寒当归四逆汤当归四逆芍桂枝，细辛草枣木通施，血虚寒客手足寒，养血温经又通脉。黄芪桂枝五物汤

黄芪桂枝五物汤，芍药生姜大枣同，益气和血又通痹，专治血痹肌肤麻。阳和汤

阳和汤方治阴疽，鹿胶地麻肉桂姜，甘草白芥同煎服，温阳补血又通滞。

七、补益剂

1、补气四君子汤

四君子汤补中气，参苓朮草健脾胃。六君子汤

六君子祛痰止呕，四君加陈皮半夏。异功散

异功散行气和胃，四君子汤加陈皮。参苓白朮散

参苓白朮用四君，薏连桔药砂扁豆，益气健脾又渗湿，脾虚湿泻止泻功。补中益气汤

补中益气芪当柴，异功无茯加升麻，升阳举陷益中气。玉屏风散

玉屏风散芪朮防，益气固表又止汗。完带汤

完带汤中参山朮，苍陈柴芍草芥车，化湿止带补脾气，脾虚带下自尔康。生脉散

生脉散中味人麦，补气生津敛阴汗，少气汗多口干渴。

2、补血四物汤

四物汤归芎芍地，补血调血基本方。当归补血汤

当归补血又补气，黄芪当归五比一。归脾汤

归脾汤健脾养心，四君归芪枣，远志龙眼香。

3、气血双补炙甘草汤

炙甘草汤益气滋阴兼复脉。阿麻麦地，桂大人甘生（气），气得脉结代来心动悸。八珍汤

八珍汤补益气血，四君四物加姜枣。

4、补阴六味地黄丸

六味地黄益肝肾，地八山山四，丹泽茯苓三。大补阴丸

大补阴丸猪脊髓，熟地龟板知柏蜜，滋阴降火治真水。左归丸

左归丸补肾水，地山菟山鹿杞龟牛。一贯煎

一贯煎中生地黄，沙参杞麦归楝加。

5、补阳肾气丸

肾气丸主肾阳虚，六味地黄加附桂。右归丸

右归丸补肾填精，左归去龟牛，杜当肉桂附。

6、阴阳双补地黄饮子

地黄饮子山茱斛，苁蓉巴戟麦附桂，五味菖远苓薄荷，再加姜枣治喑痱。龟鹿二仙胶

龟鹿二仙人参杞，滋阴补精又壮阳，治在阴阳精血少。七宝美髯丹

七宝美髯益肝肾，乌发壮骨精血虚。

八、固涩剂

1、固表止汗牡蛎散

牡蛎散中有黄芪，浮麦麻黄根最宜，卫虚自汗或盗汗，固表敛汗有奇功。

2、敛肺止咳九仙散

九仙散中乌梅参，贝母桑皮与桔梗，粟壳五味阿胶科，敛肺止咳又益气。

3、涩肠固脱真人养脏汤

真人养脏木桂罂，参术归芍草蔻诃，温补脾肾能涩肠，脱肛久痢服之康。四神丸

四神骨脂吴茱萸，肉蔻五味加姜枣，温补脾肾又止泻，五更泄泻最相宜。

4、涩精止遗桑螵蛸散

桑螵蛸治小便数，龙骨龟板茯神归，人参远志加菖蒲，补肾宁心健忘除。金锁固精丸

金锁固精沙苑蒺，莲子莲须芡龙牡，补肾涩精止滑遗。

5、固崩止带固冲汤

固冲汤用芪术芍，山茱龙牡棕五倍，海蛸茜草能摄血，益气健脾又固冲。易黄汤

易黄白果与芡实，车前黄柏加山药，能消带下粘稠秽，补肾清热又祛湿。

九、安神剂

1、重镇安神朱砂安神丸

朱砂安神镇心方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，泻火滋阴可安神。

2、滋养安神酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠，川芎茯苓知母草，心悸盗汗肝血虚，除烦养血清虚热。天王补心丹

补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。甘麦大枣汤

甘麦大枣汤养心，妇人脏躁服之安。

十、开窍剂

1、凉开安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方，清热豁痰又解毒。紫雪丹

紫雪治热陷痉厥，清热镇痉又安神。至宝丹

至宝丹治痰热闭，清热化浊又解毒。

2、温中苏合香丸

苏合香治寒痹，砂术犀九香冰茇诃。

十一、理气剂

1、行气越鞠丸

越鞠丸治六般郁，芎苍香附神曲栀，行气解郁痛闷平。半夏厚朴汤

半夏厚朴姜苓苏，痰凝气滞梅核气，散结降逆又化痰。枳实薤白桂枝汤

枳实薤白桂枝汤，瓜蒌厚朴合成方，散结通阳又理气，胸痹心痛可安康。金铃子散

金铃子散止痛方，玄胡等分酒调服，疏肝泄热行气血。厚朴温中汤

厚朴温中陈草苓，干姜草蔻姜木香，寒湿腹胀痛莫当，温中行气兼燥湿。天台乌药散

天台乌药香楝槟，茴香巴豆良姜青，行气疏肝散寒痛，寒凝疝气腹痛停。暖肝煎

暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝冷痛，温补肝肾又行气。

2、降气苏子降气汤

苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜枣，上盛下虚痰嗽喘，祛痰止咳兼纳气。定喘汤

定喘白果和麻黄，款冬半夏桑白皮，苏杏黄芩加甘草，膈热肺寒喘哮良。旋覆代赭汤

旋覆代赭汤，老人夏大姜，噫气不除心下痞，降逆化痰又益气。小半夏汤

小半夏汤加生姜，心下支饮呕不渴，散饮降逆又和胃。橘皮竹茹汤橘皮竹茹治呕逆，人参甘草姜枣同，降逆止呃又清热。丁香柿蒂散

丁香柿蒂人参姜，温中益气兼降逆，呃逆胸痞脉迟康。

十二、理血剂

1、活血化瘀桃核承气汤

桃核承气治蓄血，大黄芒硝草桂枝，热结膀胱小腹胀，破血下瘀此方良。血府逐瘀汤

血府逐瘀柴枳草，桃红四物加桔牛，胸中血瘀行不畅，活血祛瘀又行气。复元活血汤

复元活血用柴黄，桃红归甲草瓜蒌，损伤瘀血酒煎服，活血祛瘀通经络。补阳还五汤

补阳还五用黄芪，桃红四物地改龙，半身不遂中风证，益气活血经络通。温经汤

温经汤中桂萸芎，丹皮芍归夏姜冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。生化汤

生化汤宜产后尝，归芎桃仁草炮姜，恶露不行少腹痛，温经活血能止痛。失笑散

失笑散用灵蒲黄，少腹血瘀时作痛，活血散结用醋调。桂枝茯苓丸

桂枝茯苓桃丹药，活血化瘀消癥块，专治瘀血在胞宫。鳖甲煎丸

鳖甲煎丸治疟母，胁下痞硬成积块，行气活血消癥积。七厘散

七厘散是跌打方，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱共末，活血止痛又止血。通窍活血汤

通窍活血葱麝香，桃红四物去生地，表里通经第一方。膈下逐瘀汤

膈下逐瘀灵脂壳，香附乌药元胡草，桃红四物去生地，行气止痛作用强。少腹逐瘀汤

少腹茴香与干姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。身痛逐瘀汤

身痛逐瘀治痹痛，秦艽没当灵龙牛，芎芪桃红草香附，通痹止痛效力强。

2、止血咳血方

咳血方中青黛栀，瓜蒌海石与诃子，敛肺止咳兼泻肝，咳吐血痰服之安。小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄，滑竹归地通栀草，凉血止血兼通淋，热结血淋服之安。槐花散

槐花散治肠风血，枳壳芥穗侧柏叶，清肠止血又疏风。黄土汤

黄土汤用附朮芩，阿胶甘草与地黄，便后下血脾阳虚，养血止血健脾阳。十灰散十灰散用二蓟丹，栀黄茜柏荷茅棕，凉血止血效力强。

十三、治风剂

1、疏散外风消风散

消风散治风湿疹，荆防蝉蒡苦参苍，胡麻通知当地草，疏风养血去湿热。川芎茶调散

川芎茶调用荆防，细芷薄荷羌甘草，鼻塞目眩头痛症，疏风止痛清茶调。大秦艽汤

大秦艽汤羌独防，细芷芩芎二地黄，石膏归芍苓朮草，祛风养血又活血。牵正散

牵正散治风痰阻，僵蚕全蝎白附子，祛风化痰止痉良。玉真散

玉真散治破伤风，南星附麻羌防芷，祛风化痉解痉方。小活络丹

小活络丹用二乌，南星乳没加地龙，风痰瘀血阻在经，祛风除湿通血络。

2、平肝熄风羚角钩藤汤

羚角钩藤菊茯桑，竹茹草贝芍地黄，肝经热盛致痉厥，凉肝熄风舒筋脉。镇肝熄风汤

镇肝熄风膝龙牡，龟赭玄参芍天冬，茵陈川楝麦芽草，肝肾阴亏阳亢平。天麻钩藤汤

天麻钩藤石决明，寄生栀杜膝与芩，茯神夜交益母草，主治眩晕与耳鸣。大定风珠

大定风珠鸡子黄，三甲五味复脉汤，手足瘈疭真阴亏，滋阴熄风是妙方。

十四、治燥剂

1、轻宣润燥杏苏散

杏苏散内陈夏前，苓枳甘桔枣姜研，轻宣温润治凉燥。清燥救肺汤

清燥救肺治温燥，杷麻胶人麦桑叶，草杏仁膏。桑杏汤

桑杏汤中用豆豉，沙参贝母梨皮栀，干咳无痰又身热，清宣温燥润肺咳。

2、滋阴润燥百合固金汤

百合固金二地黄，贝母玄参甘桔藏，当归芍药麦冬配，咳喘痰血肺肾虚。麦门冬汤

麦门冬汤用人参，半夏粳米甘草枣，肺胃阴虚咳逆证，滋养肺胃降逆和。养阴清肺汤

养阴清肺玄地冬，贝母薄荷芍丹草，时疫白喉是妙方。增液汤

增液汤中玄地冬，滋阴润燥能通便。益胃汤

益胃生地与麦冬，沙参玉竹加冰糖，阳明温病胃阴损，养阴益胃是妙方。

十五、祛湿剂

1、燥湿和胃平胃散

平胃散中苍朮朴，陈皮甘草姜枣同，湿滞脾胃腹胀满，行气和胃有奇功。藿香正气散

藿香正气治暑湿，解表化湿又和中，二陈桔香枣姜苏白芷朮朴大腹皮。

2、清热祛湿茵陈蒿汤

茵陈蒿汤栀大黄，瘀热阳黄小便难，清热利湿退黄灵。三仁汤

三仁朴通滑竹夏，宣畅气机利湿热，湿温胸闷身重除。八正散

八正木通和车前，扁蓄瞿麦滑石草，大黄栀子灯芯草，热淋血淋病能除。甘露消毒丹

甘露消毒茵滑芩，豆蔻菖薄翘藿香，射干贝母木通合，利湿化浊兼解毒。连朴饮

连朴饮中用豆豉，半夏菖蒲芦根栀，胸脘痞闷兼吐利，湿热霍乱此方施。二妙散

二妙散中有苍柏，清热燥湿治下注。当归拈痛汤

当归拈痛能止痛，利湿清热又疏风，风湿热痹脚气愈。

3、利水渗湿五苓散

五苓散治太阳腑，泽泻白朮二苓桂，利水渗湿温阳气。猪苓汤

猪苓汤内用二苓，滑石阿胶泽泻同，育阴利水兼清热，溺秘渴呕与心烦。防己黄芪汤

防己黄芪白朮草，再加姜枣和营卫，益风祛风又健脾，表虚湿滞服之安。五皮饮

五皮饮中五种皮，姜桑苓陈大腹皮，利湿消肿健脾气，脾虚腹胀服之宜。

4、温化寒湿真武汤

真武附茯朮芍姜，脾肾阳虚小便少，温阳利水是妙方。实脾散

实脾散治阴水肿，茯附朮干姜草，瓜果姜枣朴皮香，温阳利水又健脾。苓桂朮甘汤

苓桂朮甘能利湿，温化痰饮兼健脾，头晕目眩胸满去。

5、祛风胜湿羌活胜湿汤

羌活胜湿芎独草，藁本蔓荆与防风，风湿在表身重痛，祛风胜湿有奇功。独活寄生汤独活寄生艽防辛，八珍去朮牛杜桂，益肝肾祛湿止痹，冷风顽痹能屈伸。

十六、祛痰剂

1、燥湿化痰二陈汤

二陈汤中陈半夏，梅苓草姜一起加，燥湿化痰兼理气，湿痰咳嗽疗效佳。导痰汤

导痰汤行气开郁，枳实南星加二陈。涤痰汤

涤痰汤兼开窍，人参菖蒲加导痰。温胆汤

温胆汤治烦不眠，枳实竹茹加二陈，理气清胆又和胃。茯苓丸

茯苓丸中半夏君，枳壳风梢姜汁丸，痰停中脘两臂痛，燥湿行气消痰方。

2、清热化痰清气化痰丸

清气化痰胆南星，瓜芩陈枳茯杏夏，清热化痰兼止咳，专治痰热和内结。小陷胸汤

小陷胸汤连夏蒌，涤痰散结又宽胸。滚痰丸

滚痰丸中青礞石，黄芩大黄与沉香，实热老痰发癫狂，泻火逐痰此方灵。

3、润燥化痰贝母瓜蒌散

贝母瓜蒌用花粉，茯苓桔梗陈皮入，肺燥有痰涩难出，润肺清热化痰涎。

4、温化寒痰苓甘五味姜辛汤

苓甘五味姜辛汤，寒饮内蓄咳喘方，温肺化饮保安康。三子养亲汤

三子养亲莱苏芥，老人气实痰壅盛，降气快膈化痰良。

5、化痰熄风半夏白朮天麻汤

半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛兼痰饮，平肝熄风化痰良。定痫丸

定痫天麻贝二茯，丹麦陈远蒲姜夏，星竹琥蝎蚕砂草，涤痰熄风治痫证。

十七、消食剂

1、消食化滞保和丸

保和神曲与山楂，陈翘苓夏莱菔子，消食和胃化滞气，一切食积效甚夸。枳实导滞丸

枳实导滞芩连曲，茯苓泽朮与大黄，食积郁热腹胀秘，消导化积清湿热。木香槟榔丸

木香槟榔青陈皮，莪朮枳壳黄连柏，香附牵牛加大黄，行气导滞与攻积。

2、健脾消食健脾丸

健脾丸用四君连，山药肉蔻陈砂仁，神曲麦芽香山楂，消食止泻健脾胃。枳实消痞丸

枳实消痞朴连夏，四君干姜与麦芽，消痞除满健脾胃。葛花解醒汤

葛花解醒治酒积，分清酒湿健脾气。

十八、驱虫剂

乌梅丸

乌梅丸用细辛桂，人参附子椒干姜，黄连黄柏及当归，温脏安蛔寒厥剂。

十九、涌吐剂

瓜蒂散

中西医结合执业医师方歌总结篇7

月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2.甘草干姜汤

甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。3.桔梗杏仁煎

桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。4.补肺汤补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。5.沙参麦冬汤

沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。6.加味桔梗汤

加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。7.沙参清肺汤

沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。8.如金解毒散

如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。9.保真汤保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。10.大补元煎

大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。11.驻车丸

千金传下驻车丸，两半归连重一般，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。12.芎芷石膏汤

芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，菊花藁本共相配，风热头痛应审详。13.麻黄连翘赤小豆汤

麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。14.通幽汤

通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。15.通瘀煎

景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。16.桃仁红花煎桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。17.地榆散

地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。18.槐角丸

槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。19.生姜甘草汤

生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。20.桑白皮汤

桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。21.黛蛤散

黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。22.加减泻白散

泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯青陈五味入，加减泻白方名立。23.平喘固本汤

平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。24.秦艽鳖甲散

秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。25.越婢加半夏汤

越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。26.补天大造丸

补天大造参芪山，术苓枣志杞龟板，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。27.射干麻黄汤

仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。28.己椒苈黄丸

己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，此因水聚肠间起，前后分消病自康。29.香附旋覆花汤

香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。30.神术散

医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。31.枕中丹

枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。32.柴枳半夏汤

柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。33.清金化痰汤

清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。34.顺气导痰汤

验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，生姜木香香附入，理气解郁化痰良。35.养心汤

养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。36.二阴煎

二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。37.补气运脾汤

补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。38.五汁安中饮

韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。39.生铁落饮

医学心悟铁落饮，二冬二茯胆南星，橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。40.启膈散

启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓，杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。41.蚕矢汤

蚕矢汤用苡木瓜，芩连栀通吴萸夏，加入豆卷清湿热，霍乱转筋甚相适。42.燃照汤

燃照汤用芩滑石，半夏厚朴栀豆豉，白蔻省头草配入，清热避秽泄浊湿。43.正气天香散

正气天香出河间，理气止痛温中寒，乌药香附干姜入，紫苏陈皮效平凡。44.丁沉透膈散

丁沉透膈丁沉香，藿香香附和木香，参术芽曲青陈夏，肉蔻砂果朴甘尝。45.人参养荣汤

四君四物八珍方，十全大补芪桂商，姜枣五味远陈配，去芎方名养荣汤。hjh46.甘遂半夏汤

甘遂半夏金匮方，遂夏芍蜜甘草襄，饮留胃肠此方施，遂草相反义深广。47.葱豉桔梗汤

葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草，热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。48.茜根散

景岳全书茜根散，凉血止血滋阴擅，茜根黄芩侧柏叶，生地阿胶甘草全。49.无比山药丸

局方无比山药丸，六味地黄要去丹，苁蓉菟丝仲巴戟，牛膝五味石脂全。50.滋水清肝饮

滋水清肝肝郁气，舌红少苔脉弦细，枣栀归芍北柴胡，六味地黄将阴济。51.四味回阳饮

四味回阳景岳方，人参附子草炮姜，阳气虚衰猝昏仆，面白汗出肢冷尝。52.安神定志丸

安神定志用远志，人参远志及龙齿，茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。53.黄连阿胶汤

黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方，更有驻车归醋用，连胶姜炭痢阴伤。54.参苓白术散参苓白术有四君，山莲扁豆砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。55.化肝煎

化肝煎为景岳方，疏肝泄热和胃良，陈皮青皮与丹皮，芍药山栀泽贝匡。56.丁香散

古今医统丁香散，草丁柿蒂良姜参，呃声沉缓脘不舒，温胃降逆散中寒。57.连理汤

张氏医通连理汤，人参白术草干姜，黄连茯苓六味共，温中清肠效非常。58.黄芪汤黄芪汤源金匮翼，益气润肠擅虚秘，劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效卓。59.六磨汤

四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。60.加味四物汤

加味四物金匮翼，养血调血四物力芩草菊花蔓荆入，血虚头痛此方医。61.茵陈术附汤

医学心悟茵术附，干姜甘草肉桂辅，健脾和胃温寒湿，阴黄此方病可除。62.润肠丸

润肠丸用归枳壳，生地桃麻两仁和，劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效卓。63.犀角散

犀角散中犀黄连，升麻山栀茵陈全，清热解毒开机窍，急黄危重此方先。64.鳖甲煎丸鳖甲煎丸疟母方，庶虫鼠妇及蜣螂，蜂窠石苇人参射，桂朴紫葳丹芍姜，瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄，疟疾日久胁下硬，症消积化保安康。65.调营饮

调营饮用元胡陈，芎芍莪黄当归身，瞿葶腹苓槟桑白，辛芷桂草姜枣斟。66.羌活胜湿汤

羌活胜湿羌独芎，甘蔓藁本与防风，湿气在表头身重，发汗升阳经络通。67.越婢加术汤

越婢加术金匮方，麻黄石膏枣生姜，甘草白术共相配，风水重肿自尔康。68.石苇散

石淋宜用石苇散，石苇车前滑石临，冬葵瞿麦共相配，清除结石加三金。69.沉香散

沉香散出金匮翼，沉香石苇滑橘皮，冬葵芍归草留行，气淋实证此方医。70.程氏萆薢分清饮

程氏萆薢分清饮，黄柏白术菖蒲苓，莲子丹参车前子，湿热淋浊宜早图。71.膏淋汤

膏淋汤中山药参，地黄芡实补脾肾，白芍龙牡脂液固，虚证膏淋此方珍。72.代抵当丸

代抵当丸大黄硝，生地肉桂甲归桃，证治准绳奇方出，通瘀散结利水道。73.清肺饮

证治汇补清肺饮，黄芩栀子桑白群，苓麦木通车前子，功在上清下利因。74.五子衍宗丸

五子衍宗枸杞子，覆盆菟车五味子，精气虚寒命火衰，传代衍宗此方治。75.耳聋左慈丸

耳聋左慈精亏方，小儿药证直诀倡，六味地黄磁柴并，滋肾降火鸣聋当。76.益气聪明汤

益气聪明汤蔓荆，参葛升芪黄柏并，再加芍药炙甘草，耳聋目障服之清。77.防风汤

防风汤中防麻黄，归桂秦艽葛根姜茯苓杏芩草枣配，祛风通络行痹方。78.乌头汤

历节痛来不屈伸，或加脚气痛维均，芪芍麻草皆三两，五粒乌头煮蜜匀。79.薏苡仁汤

类证治裁薏仁汤，薏仁归芎麻桂羌，独防川乌苍姜草，着痹沉重此方匡。80.虎潜丸

虎潜足痿是妙方，虚骨陈皮并锁阳龟板干姜知母芍，再加柏地作丸偿。81.补肝汤

补肝汤中熟地黄，当归川芎芍药襄，麦冬木瓜草枣配，滋阴养肝此方尝。82.拯阳理劳汤

拯阳理劳用参芪，当归肉桂姜陈皮，白术大枣五味草，温通心阳功健脾。

月华丸甘草干姜汤

月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。桔梗杏仁煎补肺汤

桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。沙参麦冬汤加味桔梗汤

沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。沙参清肺汤如金解毒散

沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。保真汤大补元煎

保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。驻车丸芎芷石膏汤

千金传下驻车丸，两半归连重一般，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。麻黄连翘赤小豆汤通幽汤

麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。通瘀煎桃仁红花煎

景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，菊花藁本共相配，风热头痛应审详。通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。

地榆散槐角丸

地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。生姜甘草汤桑白皮汤

生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。黛蛤散加减泻白散

黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。平喘固本汤秦艽鳖甲散

平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。越婢加半夏汤 nbsp;补天大造丸

越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。射干麻黄汤己椒苈黄丸

仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。香附旋覆花汤神术散

香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。枕中丹柴枳半夏汤

枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。清金化痰汤顺气导痰汤

清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。养心汤二阴煎

养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。补气运脾汤五汁安中饮

补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯青陈五味入，加减泻白方名立。秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，此因水聚肠间起，前后分消病自康。医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，生姜木香香附入，理气解郁化痰良。二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。

生铁落饮启膈散

医学心悟铁落饮，二冬二茯胆南星，启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓，橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。蚕矢汤燃照汤

蚕矢汤用苡木瓜，芩连栀通吴萸夏，燃照汤用芩滑石，半夏厚朴栀豆豉，加入豆卷清湿热，霍乱转筋甚相适。白蔻省头草配入，清热避秽泄浊湿。正气天香散丁沉透膈散

正气天香出河间，理气止痛温中寒，乌药香附干姜入，紫苏陈皮效平凡。人参养荣汤甘遂半夏汤

四君四物八珍方，十全大补芪桂商，姜枣五味远陈配，去芎方名养荣汤。葱豉桔梗汤茜根散

葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草，热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。无比山药丸滋水清肝饮

局方无比山药丸，六味地黄要去丹，苁蓉菟丝仲巴戟，牛膝五味石脂全。四味回阳饮安神定志丸

四味回阳景岳方，人参附子草炮姜，阳气虚衰猝昏仆，面白汗出肢冷尝。黄连阿胶汤枕中丹

黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方，更有驻车归醋用，连胶姜炭痢阴伤。化肝煎丁香散

化肝煎为景岳方，疏肝泄热和胃良，陈皮青皮与丹皮，芍药山栀泽贝匡。连理汤黄芪汤

张氏医通连理汤，人参白术草干姜，黄连茯苓六味共，温中清肠效非常。六磨汤 &nsp;加味四物汤

四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。润肠丸

丁沉透膈丁沉香，藿香香附和木香，参术芽曲青陈夏，肉蔻砂果朴甘尝。甘遂半夏金匮方，遂夏芍蜜甘草襄，饮留胃肠此方施，遂草相反义深广。景岳全书茜根散，凉血止血滋阴擅，茜根黄芩侧柏叶，生地阿胶甘草全。滋水清肝肝郁气，舌红少苔脉弦细，枣栀归芍北柴胡，六味地黄将阴济。安神定志用远志，人参远志及龙齿，茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。古今医统丁香散，草丁柿蒂良姜参，呃声沉缓脘不舒，温胃降逆散中寒。黄芪汤源金匮翼，益气润肠擅虚秘，劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效卓。加味四物金匮翼，养血调血四物力，芩草菊花蔓荆入，血虚头痛此方医。

茵陈术附汤润肠丸用归枳壳，生地桃麻两仁和。

医学心悟茵术附，干姜甘草肉桂辅，劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效卓。健脾和胃温寒湿，阴黄此方病可除。鳖甲煎丸

犀角散鳖甲煎丸疟母方，庶虫鼠妇及蜣螂，犀角散中犀黄连，升麻山栀茵陈全，蜂窠石苇人参射，桂朴紫葳丹芍姜，清热解毒开机窍，急黄危重此方先。瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄，疟疾日久胁下硬，症消积化保安康。调营饮

调营饮用元胡陈，芎芍莪黄当归身，羌活胜湿汤

瞿葶腹苓槟桑白，辛芷桂草姜枣斟。羌活胜湿羌独芎，甘蔓藁本与防风，越婢加术汤湿气在表头身重，发汗升阳经络通。越婢加术金匮方，麻黄石膏枣生姜，石苇散

甘草白术共相配，风水重肿自尔康。石淋宜用石苇散，石苇车前滑石临，沉香散冬葵瞿麦共相配，清除结石加三金。

沉香散出金匮翼，沉香石苇滑橘皮，程氏萆薢分清饮

冬葵芍归草留行，气淋实证此方医。程氏萆薢分清饮，黄柏白术菖蒲苓，膏淋汤莲子丹参车前子，湿热淋浊宜早图。

膏淋汤中山药参，地黄芡实补脾肾，代抵当丸

白芍龙牡脂液固，虚证膏淋此方珍。代抵当丸大黄硝，生地肉桂甲归桃，清肺饮证治准绳奇方出，通瘀散结利水道。证治汇补清肺饮，黄芩栀子桑白群，五子衍宗丸

苓麦木通车前子，功在上清下利因。五子衍宗枸杞子，覆盆菟车五味子，耳聋左慈丸精气虚寒命火衰，传代衍宗此方治。

耳聋左慈精亏方，小儿药证直诀倡，益气聪明汤