高中化学研修结果（共8篇）
xx区教研室：
根据x教体字[XX]x号文件精神，结合“xx区校本研修先进校评选标准”，我们第七检查组一行4人深入xx高中、五里镇幼儿园、谭坝九年制、长岭九年制对学校的校本研修工作进行检查，通过访问巡视、查看资料、座谈交流、汇总反馈等形式，检查、评价、指导校本研修工作。现将检查情况汇报如下：
一、加强组织管理，规范校本研修
各校都高度重视校本研修工作，成立了以校长为组长的校本研修领导小组，落实了校本研修活动经费，制定了校本研修实施方案、研修主题和学时认定细则，保证校本研修工作的有效开展。xx高中既制定了中长期校本研修远景规划，又有三年行动计划，把规划落实在日常的研修工作中。
二、聚焦课堂教学，开展主题研修
各校根据教研室“教学目标研究与设计”和“教学目标落实与课堂教学改革”的区级主题，结合学校实际，确定了基于学校发展的研修主题。通过学习培训、研讨交流、课题研究等形式，开展主题研修。
.加强学习培训。各校都结合实际，把培训作为研修的基础。如xx高中制定了《“校本培训”、“青蓝工程”实施方案》，通过“搭台子、结对子、压担子”培养青年教师的教科研能力，既有走出去培训，如国省市骨干教师培训，新高考模式上海、杭州培训，骨干教师赴省内外名校培训等，又有走进来培训，提升教师的研修水平；长岭九年制的学习培训立足基础，开展课标培训、新教育培训、教材研读培训、“三常规两细则”专题培训、考试说明培训等；五里镇幼儿园的6名教师都参加了“国培计划”的幼儿教师网络培训，结合3-6岁幼儿发展《指南》和《纲要》开展园内、镇内幼儿教师培训；谭坝九年制积极参加新教育培训的同时，开展五里大学区交流研讨培训。
2.建立骨干体系。“三级三类”骨干教师体系初步建立，xx高中建有省市“名师工作室、坊、站”5个，制定了“三年成熟，六年成功，十年成名”的远景规划，如今，学校有特级教师3人，全国优秀教师2人，国家级骨干教师6人，省级优秀教师3人，省级骨干教师23人，省级教学能手32人，市级教学能手、骨干教师、优秀教师60余人，仅XX年参加xx区优质课赛教的14名教师获得一等奖13人；五里镇幼儿园只有6名教师，有市级教学能手1人，区级教学能手2人，区级学科带头人1人，5人在区级以上赛教获奖，其中省级赛教获奖3人次，引领着农村幼儿园的名师培养工作；长岭九年制有区级教学能手、学科带头人3人，近年来在区级以上赛教及校本研修成果获奖10余人次；谭坝九年制克服山区教师流动大困难，有计划的培养学校的骨干教师团队。
3.注重课题研究。本着“问题既课题”的研修思路，各校积极申报研究省市区级课题，开展校本教材研发。xx高中组织编写了48种校本教材，既有导学案、实验报告等课堂教学类，也有《智慧人生》、《吉祥安康》等课外知识类，拉快了校本研修的步伐。近年来，xx高中结题了国家级课题1个，省级课题2个，市级课题10个，语文组在XX年以来获奖论文共240余篇，实现了教学与研修一体，研修与提高同步。谭坝九年制近年来有3个区级课题结题，五里镇幼儿园有1个课题结题，长岭九年制有2个市区级课题结题。
4.开展集中研修。以课堂观摩、集体备课、教学评估、研讨交流为抓手，开展形式多样的研修活动。如xx高中的现场教学评估、研究性学习、备课组周活动等；长岭九年制在集体备课的同时，开展备课作业周检查、上课日常巡课等制度；五里镇幼儿园在区域活动、五大领域、养成教育等方面集中研修成效明显；谭坝九年制的赛教活动激发了教师研修的积极性和自觉性。
三、方式内容规范，研修成果初显
.校本研修手册填写内容充实规范。各校都装订校本研修手册，手册内容充实，教师填写详实。有研修主题、读书笔记、培训记录、听课记录、教研活动、自我反思、计划总结等，规范了教师的校本研修行为。
2.阶段研修成果总结推广积极主动。各校的校本研修都取得了阶段性成果，形成了一定特色的研修模式，如xx高中的“教科室—首席教研员—备课组”“三位一体”校本研修体系，长岭九年制的“三模五环”教学模式，五里镇幼儿园“家园共育”的研修经验，谭坝九年制的“先学顺导，实练精教”的研修理念，在实践推广中都取得了一定的经验和成果。
四、深化校本研修，促进质量提高
校本研修工作的深入开展深入，促进了教师专业发展，促进了教学质量提高。xx高中高考连年取得优异成绩，受到区政府的嘉奖，中考成绩名列xx区前茅，省级示范高中创建一路高歌；长岭九年制中考成绩、小升初质量检测名列xx区前列，荣获“xx区教育质量进步奖”荣誉称号；五里镇幼儿园XX年被五里镇中心校评为“教育质量先进单位”，多次承办区镇校本研修观摩研讨活动。
检查人：
天津市高中校在基础教育现代化建设检查后, 常态课又回到传统教学方式的现象比较普遍;多媒体、互联网等基础设施利用率偏低, 区域基础教育信息化资源共享利用率偏低;部分教师没有深刻体验到教育信息化对课堂教学及教学方式的改进带来的便捷、高效等优势。鉴于此, 本文将介绍基于教育信息化的高中化学区域研修实践经验。
二、对教育信息化内涵的理解
教育信息化是一个运用信息技术优化教育领域, 以促进教学变革为目标, 以培养创新型人才与实现学习型社会为核心的动态完善发展的系统过程。此过程经历着起步阶段、应用信息阶段、以人为本的综合教学融合阶段、创新发展阶段。借助天津市良好的信息化资源环境, 引领教师进行区域研修, 探索教育信息化有效的实践应用, 共同体验、感知教育信息化的重要性和必要性, 潜移默化地转化为教师自觉的日常教学方式和教学行为。
三、基于教育信息化的高中化学区域研修实践
基于教育信息化的高中化学区域研修实践含有四个环节, 即研修体验、资源构建、资源分享、研修评价, 其框架图示如下。
1.多元化的“研修体验”为教师提供现场交流展示独特教学经验的平台。
(1) 以课题研究为切入点的“研修体验”。为促进教师专业化成长, 引领全区高中化学教师进行课题式的研修体验, 每个课题研修过程中, 通过现代快捷的媒体, 及时沟通课题研究中出现的一系列问题, 每一成果历经多次研讨、交流、改进等环节。研究以创新有效教研方式为着力点, 以高中教材内容为载体, 以课堂观察量表为工具, 运用信息技术进行快速统计, 以同伴互助为前提, 以区、校、组三级教研为平台, 以微课现场展示为契机, 从质性评课到量化分析互评课, 促进区中全体化学教师积极参与, 体验合作评价、交流研讨与实践, 体验恰当运用信息技术的化学高效课堂之美, 逐步形成区域化学课堂高效教学优势的合力, 有效地拉近了教学理念与教师教学行为之间的距离, 加速了理念向教师有效教学行为转化的步伐, 在共同研究、分享中, 既提高了教师信息素养, 又共同推进课堂教学的高效发展。
(2) 以微课展示为突破点的“研修体验”。根据各年级化学教师教学需求, 结合课题研究, 阶段性进行微专题、微习题、微实验、说课等微课交流研修活动。每次研修展示根据教师自己的特长, 围绕某一专题内容综合运用音频、视频、动画、网络连接等多媒体技术制作精致的课件, 经研磨、改进、完善后展示交流。聆听者从不同角度获得可借鉴的经验, 同时, 提出建设性的改进建议。
(3) 以优课探究为落脚点的“研修体验”。以集备组为单位, 教师围绕个人教学擅长的章节, 进行原创设计;以市级以上大赛优课资源为汲取精华之源泉, 以整合资源、设计创新、课前说课、研磨、试讲、课堂观察、再提炼、完善为集备组研修的核心, 以区级、市级、国家级平台展示交流为研修水平提高的催化剂, 以课后说课、提取微课、撰写微题研究论文为教师实践亮点与理论融合提升的关键。这构成了我区以优课探究为落脚点, 促进化学教师专业化成长的“ (1延8) 立体式可持续研修体验策略”, 整理框架如图所示。
(4) 以手持技术为创新点的“研修体验”。化学实验在教学中的启思功能不可替代。依循恰当、适时、必须、有度的原则, 将手持技术运用到课堂教学, 尽可能发挥手持技术的最大特点, 变复杂为简单、变抽象为直观、变静态为动态、变定性为定量, 对化学传统实验难以解决的问题探索出了一条新的途径。
2.多渠道的“资源构建”为教师提供丰富、贴切、持久、广泛的优质资源。
(1) 优课展示、课堂观察与评价过程等研修是资源构建的主体, 构建渠道多在各校及区教育中心的录播教室完成, 再利用格式工厂软件进行分类整理。
(2) 包含微专题、微习题、微实验、说课等形式的微课研修是资源构建不可缺少的重要组成部分, 它具有灵活、短小、精炼、贴切等优势, 其制作方法多样。教师可先制作演示文稿, 再结合录屏软件或专用录屏器配音、书写完成。优秀微课示范交流。
(3) 历届全国化学优质课大赛、实验创新大赛参赛作品经分类成集, 成为区、市级化学研究课参考的重要依据, 是区域研修再创新的基础, 拓展了教师的研修视野, 力求再生新化学资源可持续、优质发展。
3.多功能的“资源分享”为教师提供便捷、分享、推广优质资源的方式。
(1) 基于360 云盘的“资源分享”。我区高中化学优质资源的分享方式, 经历了从光盘刻录、U盘或活动硬盘拷贝到360 云盘分享的升级过程。伴随国家“三通、两平台”建设逐步到位, 区域360云盘资源平台与国家公共资源达成互补, 体现其资源更新速度快、灵活多样、贴切区域研修教师实际需求等优点。
(2) 基于微信群的“资源分享”。在建立区360 云盘资源平台基础上, 运用智能手机建立河西区高中化学微信群, 发布、分享新资源信息或信息链接地址。利用微信群能进行多元互动、问题讨论、各类信息反馈等。还可进行点对点的单独问题解答和讨论。
4.多维度的“研修评价”为教师提供进一步完善教学方式、优化教学行为的凭据。
(1) 课堂观察“研修评价”。在区域研修活动中利用共性课堂观察量表进行课堂观察研修评价, 又能结合自己的教学实践问题设计个性课堂观察量表, 及时进行互助式研修评价。教师根据预设的观察支架进行有序深入的观察、思考, 从数据统计中获得信服度更高的凭据, 从不同角度相互借鉴、对比反思, 产生思维碰撞, 融合观察者自身的经验提出独到见解, 在共同研究、分享中, 助推了教师专业化成长。
(2) 科学命题“研修评价”。在科学命题区域研修中, 基于区高考数据分类整理与分析, 拟定各专题分值分布及双向细目Excel表, 确保考查内容主次分明、涵盖全面, 并监控难度, 及时调整内容的合理分布。测评后, 利用网络信息化实现网上评阅, 同时, 通过软件设置直接获得考评分析数据, 以便教师及时进行教学调整。
(3) 及时性问卷“研修评价”。运用“问卷星”网站提供的调查问卷流程“问卷设计、回收答卷、数据统计与下载”, 将调查问卷文档简便、快捷地转化为在线问卷。依据回收的数据统计, 定量科学地反映教师的需求, 这为确定研修内容、研修顺序等提供了有利的依据。
专家评述:
英华老师是一位专家型教师。她具有丰富的教学实践经验和厚实的教育教学理论积淀, 经过多年的研究与实践, 建构了“问题—探究—创新”的教学模式, 并形成了“以问题探究为主线, 以知情一体为核心, 以学生心理发展和认知规律为依据, 以让学生成为学习的真正主人为宗旨”的教学风格。
英华老师是一位专家型教研员。在扎实培养一支业务精湛的高中化学教师队伍的过程中, 她始终秉承“教师为本, 按需教研”的理念, 努力做教学问题的发现者、探寻教学规律的实践者、教师成长的促进者, 并形成了“分层教研、课题引领、整体推进”的教研模式。
为了解中学生的健康状况，采取有效措施预防学生的常见病、多发病，进而提高学生身体健康水平，我院于2012年9月15-16日对柳州某高中学生进行健康体检，体检人数为4199人，其中男生1910人，女生2289人。现报道分析如下：
1对象与方法
1.1对象柳州某民族高中高一至高三学生4199人，其中男生1910人，女生2289人。
1.2方法参照《关于全区中小学校学生健康体检项目和收费标准有关问题的通知》的规定，本次体检项目包括：问诊、身高、体重、肺活量、血压、口腔科、眼科、内科、外科，所有参加体检的人员均是经过培训并获得相应职称的卫生专业技术人员。所有疾病均进行统计分析。
2结果
2.1常见疾病
视力：视力小于4.9者判为视力不良，共2619例，占总人数的62.37%。其中男生1138例，占男生总数的59.58%；女生1481例，占女生总数的64.70%。
龋齿：共检出龋齿1155例，占总数的27.51%。其中男生437例，占男生总数的22.88%；女生718例，占女生总数的31.37%。
沙眼：共检出沙眼491例，占总数的11.69%。其中男生226例，占男生总数的11.83%；女生265例，占女生总数的11.58%。
2.2其他疾病或缺陷
甲状腺疾病：甲状腺肿大9例，均为女性，占总人数的0.22%。
肝功能：共检1430人，15人异常，占1.05%。
肺活量：女生肺活量小于2000ml者48例，占女生总人数的2.10%。
血压偏高：男生55例，占男生总人数的2.88%；女生7例，占女生总人数的0.31%。
3分析与建议
3.1视力不良通过检查发现，该校学生视力不良者高达62.37%，与我国近年来青少年视力低下检出率达50%-60%的报道基本相符，且学生视力低下率随年级升高而增加，视力低下程度也加深。分析原因除遗传因素外，主要是学生近距离用眼、不良读写习惯、接触视频终端时间长［1］，学生课业负担重和计算机普及导致用眼过度有关［2］。视力低下直接影响学生的全面发展及择业局限，应做好学生视力保护。我们建议：教室要有良好的照明条件，桌椅高低要适宜，所用印刷品字迹要清楚，对比要鲜明，学生座位前、后、左、右要定期调换；防止用眼过度，近距离工作一次不要超过50分钟为宜，每个小时应休息10分钟，极目远眺松弛调节，可以预防近视；不要在阳光直射下或暗处看书，不要躺着、趴着或走动、乘车时看书；建立眼保健操制度，定期检查视力，对视力低下的同学应及时采取有效措施，必要时到医院进行检查及矫正治疗；注意饮食营养，不要偏食挑食，不要过多吃糖，多吃一些含维生素A的食物，如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。
3.2龋齿龋齿是卫生部列为重点防治的学生常见疾病之一，该校有龋齿的学生高达27.51%，女生比例（31.37%）高于男生（22.88%），其主要原因可能与饮食习惯的喜好，没有养成良好口腔清洁习惯有关，而女生比较喜欢吃零食也是影响因素之一。因此，学校应加强口腔卫生宣传教育知识，注意口腔卫生，坚持正确刷牙方法，晚上睡前刷牙后不要再进食，以免滞留食物残渣。此外，注意合理营养，牙齿发育除需要足够的蛋白质外，最重要的营养素是维生素C、D和无机盐（如钙、磷等），因此学校食堂要注意营养食物的搭配。定期到医院检查龋齿，及时治疗。
3.3沙眼本次检出沙眼11.69%，高于文献报道的全国中学生沙眼比例。沙眼是由沙眼衣原体引起的接触性传染病，其患病率与学校环境卫生、学生卫生习惯、卫生知识的普及程度和自我防护意识也有很大关系。因此，我们建议：学校要加强对学生的宣传教育，培养卫生习惯，特别要养成勤洗手、勤剪指甲，不用脏手揉眼睛、不用衣袖擦眼睛，用清洁的手巾擦眼的卫生习惯；提倡一人一巾，用流水洗脸、洗手，手帕、毛巾要经常洗烫，挂在通风的地方，以保持干燥，不用公共脸盆，不和他人共水洗脸；定期进行检查。早发现、早治疗，对患沙眼的学生用利福平眼药水进行治疗，三周为一疗程，每疗程结束后进行复查，未痊愈者继续治疗，治疗率达100%。
3.4其他疾患血压偏高者注意监测血压，保持低盐低脂饮食，戒烟酒，规律生活，保持健康心态，适当运动，保持标准体重（标准体重kg=身高cm-105）。心律失常者行心电图检查，心脏杂音者行心脏彩超检查，以排除心脏疾患可能。肺活量低的女生，应多加强体育锻炼，提高肺活量。甲状腺肿大者，行甲状腺功能检测。肝功能异常者，到医院进一步检查，查找原因，及时治疗。
参考文献
［1］张铭志，傅智伏，洪荣照.厦门地区城市与农村儿童近距离用眼与近视的关系［J］.眼视光学杂志，2002，4（2）：99-102.
根据准备性原则，任何学习都必须在一定的学习准备的前提下进行。可以说初中的化学教学是高中的化学教学必需的学习准备，高中化学教学是初中化学教学的延续和提升。
一、研究的意义和价值
由于初、高中化学教学的目的、目标不同，初、高中两个阶段的化学教学内容，既有所分工，又要互相衔接。正因为如此，对具有普遍性又有特殊性的初高中化学教学衔接问题进行研究与分析，不仅具有很大的挑战性，而且对于完善化学教学的系统性和连续性，也有着积极的作用和影响。搞好初高中化学教学衔接，有利于学生的后继发展，培养真正既具有丰富知识、又有创新意识和实践能力的合格加特长的高素质人才；有利于教师转变教学观念，改进教学方式，推进课程改革；有利于改变不同学段各自为战的弊端，加强学段联动，实现初高中教学的协调发展；有利于我国基础教育的改革和发展；也有利于实施新课程改革，大大提高课堂教学的有效性。
二、存在的问题分析
1．新课程标准的实施，近年来教材变化很大。经过多年的教材改革，初高中教材的严重脱节，已有所改进，但目前初高中教材中还有知识的断裂层和重复面。而教师往往在短时间内很难把握这些变化。由于初高中都全面使用新教材，执行新课程方案，对初高中教师在短时间内认真“备教材”带来难度。
2．初中阶段的化学针对学生的生理和心理特点，主要学习感性的、比较浅显的化学基础知识，是对全体初中生进行最基本的化学知识和技能的“入门”教学。而高中的化学教学是在九年义务教育的基础上实施的较高层次的化学教学，将初中阶段化学的知识加以综合、概括和提高。化学学科既具有阶段性和差异性，又具有连续性和统一性。只有将初高中的化学教学有机地衔接起来，才能构建一个科学、完整的实施素质教育的系列。
初中化学内容学生没有一个很好的化学内容的知识体系。因此对于刚进入高一的学生来说，普遍感到高中化学较难学，内容抽象微观，不易理解，即使把教材的内容全看会了，也不知道该怎样应用；许多高中教师也反映初中毕业生所掌握的化学基本知识和基本技能与高中化学课程学习所需具备的要求有一定差距，高中化学教学难度大。3．随着近几年教育体制的改革，大部分地区将初中、高中分校而设，教学中“备学生” 环节初高中严重脱节。加上初中与高中教师之间缺乏交流，这样的一种情况，使得中学阶段的化学教学各自为阵，高中不知道初中教了些什么，反过来说，初中不知道高中需要什么，要求初中作好什么准备。因为许多高中老师不太清楚初中的教材、教学流程及教学方法等，很容易造成教学上脱节的现象。这种不衔接给化学教学工作带来了困难，也成为了学生发展的障碍。
4．同一年级的学生在基础知识、学习方法、学习习惯上各不相同。为了让学生有个共同的学习起点，并能尽快适应高中化学学习的要求，帮助他们进行知识整理，温故知新，着重学习方法和思维能力的指导，进行初高中衔接教学十分必要。
三、初高中化学教学衔接策略 1．教材的衔接
随着多年中学化学教学者的共同努力，随着化学新课标的实施，初高中化学教材衔接情况比以往有较大的改善。
初高中化学教材中都有的知识面，不能说只是简单的重复，虽然初高中涉及的知识面有很多相同部分，但有些知识的深度以及对学生的要求是不同的。例如，初高中都要求了解金属的腐蚀和防腐，但初中只要求学生了解金属腐蚀需要的条件，如水和空气等，并以此推出防腐的条件即为隔绝空气或水，而高中对金属腐蚀的认识要求是从原电池角度深入的，要求学生清楚纯净的金属并不容易腐蚀，不纯净的金属内由于形成原电池的正极与负极，因而使腐蚀的速率加快，并要求会书写电极反应式。显然在要求上高了许多。
当然，有些知识点初高中教材的编写中并没有明显的深度区别。例如原子结构模型史等，高中老师就没有必要累赘复述了，往往是高中教师并不清楚这些内容是初中已经学习过的，花费大量时间进行重复教学，造成教学效率降低。
所以，在教学过程中，特别是对于高中化学教师来说，一定要把握好初高中对于知识点具体要求的层次，把握好教学的深度，不能一堂高中化学课与初中的没什么区别，也不能完全脱离学生已有的初中化学知识，拔得太高。高中老师尤其不能把学生的起点想得太高，认为有些知识初中已经学过，高中与初中是重复的，学生应该已经掌握，高中可以一笔带过，甚至不讲，其实不然。一方面由于初中化学知识以识记为主，学生为了应付中考，往往只是临时记住而已，不是真正理解，所以，在高中教学中不能忽视初中已学过的知识。
2、教学策略的衔接
教学方法上的差异是决定学生由一个学习环境到另一个学习环境适应与否的重要因素之一。初高中教学方法上存在的衔接问题。主要表现在：（1）初中课程改革以后，一部分教师在教学方式上发生了很大变化，在平等对话和交流互动，重视知识与能力，过程与方法，情感、态度和价值观等上有了很大的改进。学生在以自主、合作、探究为主的学习方法的具体实施上也有了明显的改进。和初中相比，高中化学教学由于受到内容多、课时紧等的限制，教学方式改革发展不均衡，教师满堂灌、教法陈旧单一的现象普遍存在。这样，学生由初中很活泼的课堂教学环境走进高中相对死板的教学环境，便产生了很大的不适应。课改的深入实施而形成的初高中教育教学上的差异，影响着学生对高中知识的接受。（2）相反的是，有部分教师由于受困于现在中考的压力，往往采用的是应试的教育，特别是一部分教师并不是化学专业毕业的，而是物理或生物专业的，对化学知识知之有限，所以教师在讲解较多知识点时常采用灌输式的讲解方法，使许多学生不能很好地掌握化学的解题技巧和方法。进入高中后，随着教材内容的加深，量的增加，一部分学生就表现为很难及时跟上。(3)一部分高中教师没有教过初中，甚至没有听过初中的课，对初中教学知之甚少。而教师的教学具有一定的主观性，这就使相当一部分学生在知识难度增加的压力下又加上了教法的不适应，从而从高中一开始就出现了掉队现象。(4)迫于中考的压力，往往会出现与课改要求不和谐的现象，也即应试现象。初中由于化学内容少、知识浅，并且各种考试中都有不同程度的课内内容的考查，所以，许多教师通过给学生圈范围，画重点，让学生死记硬背，通过大量练习的突击，都可以使学生获取高分。许多学生平时没有好好学，甚至根本不理解教材的内容，到考试前突击一下也能够过关。所以这些学生以为学习化学就这么简单，但是到了高中才发现，学化学完全不是那么回事，当碰到考试及平时教学、复习的方法大变时，便感到明显的不适应。（1）整体把握教学方法
通常的化学教学方法有讲授法、问答法、讨论法、演示法、自学法、情境教学法、发现法等等。“教学有法，教无定法”，从这个意义上来说，化学教学各阶段教学方法的选择、衔接，是有客观规律可循的。而具体某一堂课，教学方法则是一个开放的、活动的概念，是一个不断开拓、发展的过程。因此化学教学不可拘泥于某种单一方法，把具体的教学方法进行整合，作为实现化学教学总目标的一个个梯子，将随着各阶段教学内容和学生心理的发展变化而变化。化学教学方法类别多种多样，在具体教学过程中要优化组合各种教法和学法。化学教学方法受一般方法和教学方法的指导，又具有自身的特殊性。方法、手段归根结底是为目的任务服务的，完成不同的目的任务，必定要求不同的方法。比具体的“讲授法”、“问答法”、“讨论法”等更为重要的，是激励学生学习化学的主动性、积极性的方法和教会学生掌握适合自己学习化学的方法。初中阶段学生的心理水平呈半成熟、半幼稚性。他们自主学习能力和意识逐渐加强，因此教师要运用不同的教法，指导学生获取知识、形成能力、提高认识，掌握恰当的学习方法。而高中学生生理和心理均趋于相对成熟与稳定，观察力、记忆力、思考力、想象力得到极大提高，各种思维方式也迅速发展，自我意识高涨，价值观开始确立。因此高中教学应重在学生“学法”的指导。指导学生根据不同目的和需要创设独特的学习方法。（2）调整教学的方式方法。
我们应根据学生的认知发展规律和学习心理需要适当调整自己的教学的方式方法，坚持循序渐进、直观化的教学原则促进思维的过渡、实现教法的过渡。初中教学的共性特点是直观形象，所以在高一的起始教学中更充分利用实物、图表、模型等直观教具以及幻灯、录像、电脑等教学手段，同时加强思维训练，减少学生理解过程中的障碍，并可以结合当前的社会热点，让学生认识到化学与社会、生活、经济有着重要的联系，以此培养学生学习化学的兴趣及学科素养。如讲授卤代烃时，介绍ddt从获诺贝尔奖，振兴农业，到逐渐被限制取消，介绍氟利昂破坏大气臭氧层；讲授蒸馏装置内放置沸石，起到防暴沸作用时，介绍同学吸取家庭煮牛奶豆浆的经验，增加感性理解；讲授石油化工知识时，介绍加油站97号93号汽油及0号柴油的区别；讲授苯、甲醛时，介绍这些物质对人体的不利影响等等，让学生觉得化学就在我们身边，就在我们的生活中。
从调查中可知，学生对于一些微观的、抽象的知识掌握得不是很好，例如有关原电池的许多知识，如何让学生在没有知识基础的情况下掌握好，一直是高中教师的难点。如果教师能够化抽象为形象，学生就相对容易接受，例如通过比喻的方法，我们可以把原电池装置比喻成一辆公交车而把移动的电子比喻成上下公交车的乘客。电子在电极上得到或者失去，就相当于是乘客在公交车的上客门或者下客门进出。如果这辆公交车在使用时，乘客们在同一个门的地方既可以上车又可以下车，那么乘客们在门口拥堵，速率较慢，也就是化学反应速率慢。如果这辆公交车的两个门一个只管进，一个只管出，那么没有了拥堵现象，速率就大大加快了。还可以进一步的加强比喻，把公交车内乘客的移动比喻为导线内电子的定向移动，把公交车外比喻为广阔的电解质溶液，乘客们可以自由的选择登上公交车等等。（3）安排衔接授课计划。
熟悉初高中的化学教材，研究课标中对各部分知识的要求情况，找准初高中化学的衔接点，确定新学年开始的授课内容并制订出授课计划，注意把握授课时机和尺度，通过相关初中化学知识的复习，作好初高中的衔接，让学生能从更高层次上来准确理解高中化学知识，并使所学的内容有利于高中化学的学习。此外，高中化学中涉及了不少数学、物理和生物等相关学科的知识。如有机化学中氨基酸、多肽、蛋白质方面的知识等等。因此，在选择教学内容时还要认真研究化学知识与其他相关学科知识的衔接关系。这一切，最好自己有一个授课计划，以便备课时能及早关注，不轻易放过关键的一些衔接点。（4）制定分层教学目标。
立足于大纲和教材，了解学生差异，尊重学生实际，采取“区别对待、分层施教”的教学策略，有区别地制定分层教学目标，控制课题的大小、难度、快慢和深度等，组织分层练习，即因材施问、施法(方法)、施练，使每个同学在刚接触高中化学时，就能人人喜欢化学。目标分层可激发各个层次学生的学习兴趣，调动其学习积极性，使优等生得到更高层次的发展，成为 “领头羊”；也可保护相对较弱的同学的积极性，使中等生或“学困生”的学习成绩得到显著提高，获得成功感。“教育的作用不是‘补短’，而应重在‘扬长’。只有发挥每个学生的潜力，让每一个人都找到努力的方向，体验到成功的教育才能真正体现教育的真谛。”如上课的问题训练要注意每位学生的有效参与度，一开始对学生提出的问题不能离学生已有知识结构太远、太难，问题与问题之间的思维梯度不能太陡，要注意避免脱节、跳跃，提问的速度不能太快，要确保学生有充分的讨论机会，使每一位学生都能尝到成功的喜悦。（5）控制授课节奏。
高中化学教师在教学初始应控制进度，不能求快而增大学习难度，要注意化学知识的相互关联，高中化学知识要涉及初中的内容，甚至很多地方是初中知识的延拓和提高，往往不是简单的重复。因此我们在教学中有必要正确处理好二者的衔接，深入研究两者彼此潜在的联系和区别，做好新旧知识的串联和沟通。因此，在高中化学教学过程中应在学生旧知识基础上，恰当地进行铺垫，减缓坡度，分解教学过程，分散教学难点，让学生在已有的水平上，把握最近发展区，通过努力能够理解和掌握知识，并引导学生对知识加以区别和联系，激发学生的兴趣和求知欲。对于知识含量较大，学生掌握效果不佳的部分内容，教师必要时应进行梳理，作表格化、类化、链式递进的处理等，使内容易懂易掌握。而认识发展理论告诉我们，学生对知识的积累，分析能力的提高在不同阶段都是循序渐进的，所以我们老师在处理教学内容，引导学生思维时，可以将思维的目标问题分解为若干个循序渐进的环节，让学生的思维水平从形象思维沿着小坡度的台阶向抽象思维慢慢提升。
在继续教育的学习，我得到了很大的提高，继续教育是教师教育的重要组成部分，通过学习，能提升我自己的专业素养和自己对学生德育、智育各方面的提升。我在这个岗位上已经工作了8年有余，在这个过程中我不断的学习、培训、交流，努力做一名合格的让学生和家长满意的老师。在继续教育的培训过程中，我的各方面都有所提升。首先是我对教育教学观念的认识有了改变，其次我的教学技能在视频学习中也有了高层次的提升。
1、在学习过程中提高了专业知识水平。
在学习过程中能够让我掌握美术学科的一些最新发展动态，了解到美术理论知识与多媒体信息技术的新发展，让自身不断的更新教学内容和改进教学方法，能够让自己能够驾驭自己的美术课堂，也能让自己的学生能喜欢上自己的美术课堂。
2、对学生教育观念的改变。
通过网上理论学习，我逐步更新了自己陈旧的教育教学观念，通过视频能把先进的教育科学基本理论灌输到自己的当中。让自己在教学活动中能够充分的运用这些新的理论知识，能达到学以致用。
3、提高了现代教育技术的运用水平。
在培训过程中，不仅使我更新了教育观念，还掌握了一些现代教育技术。在现代教育技术、计算机应用的学习中，自己已具有了运用计算机进行辅助教学、开展教育教学活动的能力。
4、共同学习共同成长。在学习过程中，可以通过班级论坛实时交流沟通、共同成长，成为一个亲密和谐的学习大家庭。教师之间相互学习、取长补短。
说实话刚开始对于接受网上培训，我的态度不是很积极。但随着学习的深入学习中，我在网上聆听了各位专家的专题讲座，使我对高中教育，尤其是高中地理教育有了更深的认识，也意识中小学教师培训的重要性及其必要性。专家教授们的渊博的知识和丰富的经验、高远的视野，就像航行中的灯塔，为我今后的教学生活提供光明和指引。研修学习提高了我的专业素养，提高了思想认识、提升了学习理念、丰富了专业理论。
一、学理论，研素养。
通过研修，使我明确了现代教育的本质，明确了高中地理教育对于教师提出什么样的素质要求;每一位老师都需要不断学习，不断提高自己，充实自己，要有扎实的教学基本功，更要及时更新教学观念，否则就被时代所淘汰。网络教育技术能力培训是一门全新的课程，里面有很多全新的教学理念。本次培训系统完整的阐述了新课程标准的内容、意义、以及改革的原因，让我对新课标有了明确认识。同时弘扬高尚师德师风，甘于奉献的精神。
二、析案例，明策略。
本次研修，为我营造了一个专业而又包罗万象的学习天地，使我掌握了先进的教育理念和方法。我觉得在理论的形成方面有大幅度的提高。在培训中有大量的案例，深入浅出的阐明了理论，通过与专家，学员的在线互动交流，专家的真知灼见与精辟见解，以及同行的精彩点评，交流与感悟也让我有了意想不到的收获。专家的讲座，每一专题的各个观点及案例，很好地解决了我们在教学过程中一些感到束手无策的问题，也使我得到了很好的借鉴和启迪。同时，对自己以前的教学有了一次彻底的反思。培训中，我还阅读了大量的先进材料和记录了一些先进的理论与方法，并把这些科学的理论与方法应用于教学实践中，取得了较好的教学效果。培训学习不但学有所获，更重要的是做到了学有所用。
三、拓视野，提素养。
课堂是教师体现自身价值的主阵地，通过研修提升了我的业务素质，提供了课堂教学效果理论依据。
通过认真聆听专题讲座，我进一步懂得备课是教学工作中的一个极为重要的环节，我们要教什么?怎么教?事先都要周密考虑，精心设计，教师只有对教材内容，教学对象，教学方法等经过深思熟虑、了然于胸，才能把课讲得妙趣横生，引人入胜。使我学到的知识应用到教学实践中，我在上课前根据本班的幼儿实际情况，通过观察、发现、讨论、明确的过程来备课。通过网络培训的学习让我懂得学会与其他教师合作，互助配合，齐心协力培养祖国未来优秀人才。除此之外我还明白，人生没有捷径，教学亦如此。研修让我看清楚了其中的差距，鞭策我不断的努力。人生活到老学到老，教育事业更是如此。
研修时间虽说短暂，但给我的影响却很深远。在今后的教学工作中，我会继续努力实践，不断探索，向着教育的理想境界前进。我不仅认真地观看了视频教学课程，也认真地听取了专家、同仁对研修内容的探讨，其中有很多思想、理念都是值得我学习和借鉴的，特别是一些专家的观点，更让我大开眼界，让我在学习中获益匪浅。可能自己的积累不够丰富，可能自己从教的时间比较短，我觉得自己需要学习的还很多很多。
感谢教师研修网这个好平台。网络时代的来临，为教育拓展了很大的空间，它缩短了人与人之间的距离，为教育资源的共享提供了便利;它突破了时间和空间的限制，既节约了教师外出培训的资金，又为学员增长了见识，开阔了视野，更新了观念。它是我们中小学教师同心向往的真真正正的“网上家园”。
1 质量控制体系的建立
化学实验室应根据ISO/IEC17025:2005《检验和校准实验室能力的通用要求》和CNAS-CL10:2012《检测和校准实验室能力认可准则在化学检测领域的应用说明》的规定,特别是“5.9检测和校准结果质量的保证”的要求,结合实验室实际工作情况,建立实验室的质量控制体系。
1.1 质量控制体系的设计
质量控制体系设计阶段主要是为了建立良好的质量控制体系所做好各种准备工作,确保不会产生系统性、整体性不强,以及脱离实际等弊病。通过培训或会议形式,统一各层次人员立适宜的质量控制体系的认识;对人员的组成、设备配置情况、检测范围、检测类型等情况进行充分调查,分析人员和设备的水平、检测产品的特性、各类检测过程中质量控制的关键控制点等现有情况;组成包括体系管理人员、关键检测人员、数据统计分析人员的质量控制体系编制小组。
1.2 质量控制体系文件的编制
质量控制体系文件制定的目的是明确检测结果控制的内容及要求,确保检测结果的有效性。编制质量控制体系文件的关键是既满足认可认定准则的要求,又符合实验室实际情况,确保实效性。化学实验室质量控制体系文件应包括内部质量控制计划、外部质量控制计划、复核或复检的程序、质量控制的方式等内容。个别重要环节还可单独编制程序文件,如能力验证及比对试验工作程序、盲样考核管理程序、产品质量仲裁和产品鉴定控制的程序等。
1.3 质量控制体系的运行和评审
质量控制体系文件编制并宣贯后,就进入体系的运行和评审阶段。运行和评审是将体系试运行中暴露出的问题,及时纠正、调整和改进的过程,使体系达到动态控制程度,保证质量控制体系能够保持和不断完善。
2 实验室质量控制
化学实验室质量控制包括内部质量控制和外部质量可控制,按CNAS-CL10:2012中5.9的要求,化学实验室应建立和实施充分的内部质量控制计划和外部能力验证或实验室间比对的计划,确保并证明检验过程受控以及检测结果的准确性和可靠性。内部质量计划应包括质量控制频率、规定限制和超出规定限值时采取的措施,外部质量计划应根据检测工作量、检测方法稳定性、内部质量控制情况、人员、设施、设备等变化情况确定参加的频率,且应满足CNAS-RL02《能力验证规则》中规定的最低频次[1]。
2.1 化学实验室内部质量控制
CNAS-CL10:2012提出化学实验室内部质量控制方法有空白分析、重复检测、比对试验、加标和控制样品的分析,质控图监控。除外,常规使用的内部质量控制方法还有不确定度评定、盲样考核等等。
2.1.1 空白分析
化学测试常需要采用痕量分析手段,由于样品测定值常与空白试验值处于同一数量级,因此空白试验值对分析结果的精密度和分析方法的检出限都有很大的影响。在实际检测工作中,试剂空白是指包括全部处理过程的测定值,反映实际过程的污染状况和整个方法的检出能力,相对于标准空白和样品空白更具有实际意义。
试剂空白一般每批样品要做一次,如批样品数量较小,则每做20个样品做一次。试剂空白测试方法,就是在不加样品的情况下,全过程实验步骤和样品分析相同,且应同时平行测定至少两个空白样品。当试剂空白远远小于规定方法计算的检出限时;可忽略空白对检测结果的影响;当试剂空白值比较稳定,可进行n次重复测试后,计算出试剂空白的平均值,在样品测定值中扣除[2];当试剂空白平行测定相对偏差大于50%时,则证明检测过程出现污染,可从实验用水和化学试剂的纯度、玻璃容器的洁净度、分析仪器的精度、分析人员的水平和经验等方面查找原因,及时纠正。
2.1.2 质控样品的分析
质控样品特有的均匀性、稳定性和准确的特性量值决定了它能起到“标准物”的作用。作为“标准物”可以与被测量的未知样品同步测试,起到检定和校准测量仪器的性能、检验分析方法的准确可靠的作用。质控样品一般有以下两种:①在样品中加入已知量的标准物质,成为加标样品;②选用与被测样品基体相同或相近的事物标准样[2]。不论选择那种质控样品,被测组分的含量都应与被测样品相近,若被测样品为未检出,则质控样品中被测组分的含量应在方法检定低限附近。
使用原子吸收光谱仪测定涂料中重金属铜的含量时,可采用铜标准物质配制的与被测涂料浓度相近的铜标准溶液作为质控样品,并在每天制备批样品时做质控样品的检测,每次检测需平行做5次质控样品。铜质控样品的含量的检测数值属于计量值数据,服从正态分布理论,可采集20至30天的检测数值,建立铜含量均值-极差控制图进行分析。
2.1.3 加标回收率的分析
加标回收试验是指向样品中加入一定浓度的待测物,然后将其与该样品同时测定,进行对照试验,观察加入待测物的质量能否定量收回。加标回收率旨在衡量测定值与真值之间的误差,是制定分析方法准确度和可行性的指标。
回收率 =(加标试样测定值-试验测定值)/添加浓度×100%
加标回收率应满足检测方法中规定的要求,在化学检测领域,不同待测物浓度范围内回收率要求不同,见表1。平均回收率处于可接受区域内,可以判定此分析方法适合该样品的测定。
在进行加标回收测定时,应注意加标物的形态应该和待测样品形态相同;加标量应尽量与样品中待测物含量相近或在校准曲线中间范围浓度内,并应注意对样品基体的影响;当样品中待测物含量接近方法检出限时,加标量应控制在校准曲线的低浓度范围。
2.1.4 重复检测和比对试验
精密度是指在一定条件下,相互独立的测试结果之间的一致程度,精密度包括方法的重现性和复现性两个分指标。重复检测和比对试验就是体现重复性和复现性的质量控制手段。
重复检测一般至少每制备批样品或每个基体类型或每20个样品做一次。使用质控图发现重复检测的特性值处于可控的状态下,可减少重复检测的频率[1]。化学实验室内部比对试验一般可分为人员间比对、设备间比对和方法比对。通过人员间比对可以定期考核人员的实验技能水平,通过设备间比对可监控仪器设备的准确度,通过方法比对可验证方法的适用性。
2.1.5 不确定度的评价
测量不确定度是表征合理地赋予被测量之值的分散性,与测量结果相联系的参数[4]。不确定度包含若干分量,是由随机因素引起的分量和由系统因素引起的分量的综合。化学检测过程是一个十分复杂的过程,不确定的来源包括取样、制样、提取条件、环境条件、测量条件、仪器效应、样品效应、空白校正、试剂纯度、操作者水平等,应选取有重要贡献的影响因素进行评价。通过不确定评定可发现影响检测结果的不确定度来源,对不确定度各分量进行分析并消除产生的因素,对实验室改进检测方法具有重要作用。
2.1.6 盲样考核
盲样考核,顾名思义就是对一个或一组未知特性值进行测量,从而考核实验室的组织管理、质量控制和检测能力。盲样考核是个过程,考核准备、考核样品分发、实验室检测及结果评审。化学实验室一般选择在线性较稳定范围内且测定参数为日常检测频次高的项目,如低浓度苯的考核、氨的考核、砷的考核等。考核是否合格的判定依据是:以标准物质或质控样品作为盲样进行你给考核的分析结果误差须在分析方法的不确定度范围内;对留样再测方法进行考核的两次分析结果的差值应小于3σ。
2.2 化学实验室外部质量控制
化学实验室外部质量控制包括实验室间比对和能力验证。实验室间比对是由两个或多个实验室对相同或类似的物品进行测量和检测的组织、实施和评价。能力验证是利用实验室间比对,按照预先制定的准则评价参加者的能力,是实验室间比对的一种重要形式[3]。
2.2.1 实验室间比对
化学实验室采用的实验室间比对是由中心实验室向各实验室分发一份或几份未知浓度或仅中心实验室知其浓度的样品,由各实验室根据统一要求进行测定,并将结果报到中心实验室,由中心实验室将各实验室的测定结果,根据判定原则进行评价,并将评价结果告知参加实验室[5]。当参加实验室为两家时,分析结果误差在分析方法的不确定度范围内即为结果一致;当有多家参加实验室时,结果评价应依据数理统计方式判定,常用的有质量控制图、四分位数稳健统计方法等。
2.2.2 能力验证
能力验证作为证明实验室检测能力的一种科学有效的技术手段,是对实验室技术能力和质量管理体系的客观的考核方式,是对实验室认可工作有效的后续监督。化学实验室实施能力验证活动的程序:(1)组成工作小组,一般可采用有经验丰富的的技术人员、质量监督人员和实习或在陪技师的搭配,通常为3~5人;(2)充分的准备工作,应通过对相关的规定、标准和作业指导书进行学习、设备的全名核查、环境条件的控制等方式做好准备,甚至可使用类似样品进行练习;(3)针对具体项目要求编制能力验证实验方案,确定实验过程的关键步骤和需关注的技术难点;(4)检测过程及监控,工作小组按方案进行检测,质量监督员对关键步骤进行监督和控制;(5)结果的保送,按组织方要求填写结果报告单并及在规定期限内上交;(6)能力验证结果的评价,根据组织方的评价对实施全过程进行总结、研讨并分析有效性,发现产生误差的因素及时采取纠正措施,减少或消除产生误差的因素;(7)每年对实施的能力验证计划进行汇总、评审有效性,并形成评审报告,可作为年度管理评审的输入。
3 质量控制的评价手段
控制图(Control Chart)是对过程质量特性值进行测定、记录、评估,从而监察过程是否处于控制状态的一种用统计方法设计的图。图上有中心线(CL,Central Line)、上控制限(UCL,Upper Control limit)和下控制限(LCL,Lower Control limit),并有按时间顺序抽取的样本统计量数值的描点序列[6]。
在化学实验室里,检测过程质量控制一般是对检测质量特性值的控制,例如各种检测过程中的质量、体积、吸光度、峰高、峰面积、荧光度值等特性数值。通过质控图,能区分检验过程中质量的变异性质,发生异常时,及时警告,既可起到预防作用,也可起到直接控制和诊断过程的作用。控制图是统计过程控制的重要手段,也是化学检测质量控制的最常用、最有效的手段之一。
化学实验室常用的分析质量控制图为均值—极差控制图
式中D3、D4的具体数值可根据样品量(n)大小,查《计量控制图控制限的系数表》(来源GB/T 4091-2001《常规控制图》的表4)得到。
根据控制图的判稳与判异原则,当R图判稳后,可计算
当R图判异,应从人、机、料、法、环、测这几方面进行分析,查明原因,采取纠正措施,除去影响因素后再重新采集数据编制R图。
4 结 语
对化学检测结果的质量控制,应根据实际检测工作量、检测能力的覆盖范围、检测技术的类型和检测过程关键条件的变化等情况确定方式和频次。当评价精密度控制时,可使用内部比对试验、重复检测、留样再测等方法;当评价准确度时,可使用对空白、质控样品、加标回收率等的分析方法;当需对检测全过程进行评价时,可采用能力验证、实验室间比对、不确定度评定、盲样测试等方法。其中空白分析、质控样品分析、加标回收率分析和比对等监控方法的评价,都可使用质控图方法。
化学实验室的质量控制,应在建立健全、完善的质量控制体系的基础上,合理地制定质量控制计划,适当地应用质量控制方法,才能满足实验室认可准则和化学领域应用说明的要求,切实保证检测结果的公正、准确和可靠。
参考文献
[1]CNAS-CL10:2012《检测和校准实验室能力认可准则在化学检测领域》[S].北京:2012,6.
[2]GB/T27404-2008,实验室质量控制规范食品理化检验[S].
[3]CNAS-RL02:2010《能力验证规则》[S].北京:2010,12.
[4]JJF1059-1999,测量不确定度评定与表示[S].
[5]袁洁.实验室质量控制[J].科技信息,2009(7):387-388.
【关键词】 室间质量评价；常规化学；变异指数得分；变异指数移动总均值
【中图分类号】 R113【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0309-02
临床医学检验质量控制工作是提高检验质量的一种有效途径，已发展成为实验室现代科学管理的重要组成部分。搞好室内质量控制（IQC）及参加室间质量评价活动是降低不精密度和提高仪器的准确度的重要措施[1]。常规生化检验在临床医学检验中占据着十分重要的地位，其测定结果是否具有临床满意的精密度和准确度直接反映临床实验室的全面质量管理的水平。我科自2008年建院以来参加卫生部临检中心的EQA活动已有3年，为了提高生化检验质量，进一步完善和加强全面质量管理，对2008～2010年参加的卫生部临检中心的常规化学EQA成绩进行了回顾分析，采用VIS和OMRVIS做为分析指标。
1材料及方法
1.1样品
室间质评血清由卫生部临检中心统一发放，按要求在规定时间内随临床标本一起测定。室内质控品由RANDOX公司提供水平2、水平3。校准品钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)由SIEMENS提供，其余项目由Daisys提供。
1.2仪器
SIEMENS ADVIA 2400全自动生化分析仪。
1.3试剂
K、Na、Cl由SIEMENS提供，白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、钙(Ca)、镁(Mg)、肌酸激酶(CK)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、淀粉酶(AMS)由Daisys提供，总蛋白(TP)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、磷(P)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)由上海华臣提供。
1.4评价方式和标准
采用卫生部临检中心统一常规化学室间质评VIS计算公式。评价标准： VIS＜80为优秀，VIS＜150为合格，VIS＞150为不合格[1]。
1.5方法
用Excel 2003将2008~2010年参加卫生部临检中心共9次EQA成绩按VIS进行统计。
2结果
2.1我科连续参加3年卫生部常规生化EQA活动共24个项目9次，在EQA回报成绩中有20个项目提供了VIS值。从表1可见，成绩均为优秀，年平均VIS均在80以下且逐年下降，其中以K、Na、Cl和Urea四项的VIS下降最明显。三年内优秀率均在80%以上。
2.2从表2可见，参加的9次卫生部常规生化EQA活动中，从2008年第3次开始计算OMRVIS，OMRVIS从56到32有逐次下降的趋势。
表12008~2010年卫生部EQA常规生化VIS汇总表
注：YVIS为年平均VIS.
表22008～2010年卫生部EQA常规生化每次平均VIS及OMRVIS
注：OMRVIS是从2008年第三次开始进行计算，故2008年第1、2次没有结果。
3讨论
随着科学技术的突飞猛进，临床化学实验室检测手段也由最初的手工操作为主发展到今天的以全自动生化分析仪操作为主。室间质评物的分析也由最初的单独测定发展到现在随病人标本一起测定为主。对EQA回报结果的认识也由单一的只看回报成绩发展为今天的全面分析。
OMRVIS是动态反映实验室工作质量的一个指标，表示实验室工作质量提高或下降的总趋势。OMRVIS原定义为最近30个VIS的平均值。为了使OMRVIS的变化与测定
时间有更明确的关连，在全国临床检验质量控制会议的提案中，建议全国统一以最近期三次质量评价活动的VIS的平均值为OMRVIS[2]。由于我科于2008年开始参加卫生部临检中心的EQA活动，因此OMRVIS从2008年第3次开始进行计算。在这3年中，通过对VIS值进行动态分析，发现了影响测定结果准确性的因素，根据这些因素从以下几个方面进行改进。
3.1加强实验室工作人员的专业素质培训
通过上岗培训、专业培训、定期组织学术讲座以及与其他实验室进行经验交流等方式提高工作人员的基础理论、基本技能、基本操作，加强对实验室的全面质量管理的学习、理解和贯彻实施，从分析前、分析中到分析后进行严格的环节质控。
3.2保持检测系统的稳定性0
认真做好全自动生化分析仪的保养维护并记录。尽量选用与试剂配套的校准品，正确使用及保存试剂、校准品和室内质控品。每天监测纯水的水质。即时发现问题并积极纠正。2008年K、Na、Cl的VIS在80～150之间，成绩只是合格。通过加强电极的维护保养，即时更换电极，在之后的两年K、Na、Cl的VIS大幅下降至80以下，达到优秀的水平。
3.3加强室内质量控制（IQC）
每日做至少两个浓度水平的室内质控，合理使用Westgard多规则质控方法，以监测仪器、试剂的使用情况，发现失控立即查找原因、积极纠正、作好记录并写失控报告，定期进行IQC总结，以确保检验结果有良好的精密度。
实验室室间质量评价的目的是评价实验室测定结果的准确性，建立起实验室间结果的可比性[3]。满意的EQA结果不仅是证明了实验室检测系统的准确性和可靠性的证据，还是实验室认可活动中不可或缺的一项重要内容，更是增加实验室用户信心的指标之一[4]。在做好IQC的基础上积极参加EQA，通过结果总结，发现不足，制订持续改进方案并实施，可以提高检验结果的准确度保证，提高临床实验室全面质量管理水平，提升实验室检验质量，提高临床满意度，更好地为病人服务。
参考文献
[1]卫生部临床检验中心.临床化学室间质评中采用统一CCV和评分有关问题[J].中华医学检验杂志,1986,2:77.
[2]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第二版.南京：东南大学出版社,1997:328.
[3]童清,王清涛.临床化学定量测定室间质量评价的有关问题[J].中华医学检验杂志,2005,28(2):131-133.
【高中化学研修结果】推荐阅读：
化学教师研修总结11-06
国培化学研修心得12-02
国培研修计划化学12-28
化学教师个人研修总结01-22
化学研修活动心得体会12-25
高中音乐研修日志09-28
高中美术研修心得02-10
高中英语研修心得09-11
高中英语研修日记11-10
高中地理教师研修计划12-17
