历年执业药师考试真题(推荐11篇)
组织的领导者应该学会“弹钢琴”,这种说法指的是()。
A、领导者要全面地看问题B?领导者要集中精力于领导和决策工作
C、领导者应该是懂行的专家D?领导者应该具有开放型的性格
解析:答案为A。管理学中要求组织的领导者应站在全局的全面的角度看问题,“弹钢琴”即要求统筹兼顾地处理问题。
例题2:
作为一般性公文的结构层次序数,正确的是()。
A、一、1、①B、一、(一)、1、(1)
C、(一)、(1)、①D、一、(一)、1、①
解析:答案为B。根据《行政公文处理办法》,一般性公文结构层次序数按“一、(一)、1、(1)”顺序书写,正确答案为B。
例题3:
经济学领域所谓的“看不见的手”的.最初提出者是()。
A、亚当.斯密B?凯恩斯
C、大卫.李嘉图D?萨谬尔森
解析:答案为A。“看不见的手”指的是市场价值规律,是由著名经济学家亚当?斯密在其代表作《国富论》中提出的,故应选A,其他为无关选项。
例题4:
某地有一些无经济来源的孤寡残幼,政府关心并对他们提供基本的生活保障,这种情况应属于()。
A、社会救助B、社会保险C、社会捐助D、社会优抚
关键词:真题,四、六级,考试,捷径
广大考生如何备考英语四、六级考试?巧用历年真题就是最好捷径之一。那么, 该如何利用真题来增强知识积累, 提高作战技巧, 取得最佳复习效果呢?且看:
一、英语四、六级真题的重要性
真题的重要性不言而喻。它们具有以下特点:
(一) 权威性与稳定性
真题, 是指真正在历次四、六级考试中出现过的原题。真题是命题组根据全体考生人才培养目标、现有学生知识水平及国际化要求综合研究、斟酌、裁定的结果, 严格意义上讲, “全真模拟题”与真题是有一定差距的, 不能等同于真题。因此, 真题较其他模拟题测试水平相对稳定, 具有最强的权威性。
(二) 针对性与目的性
熟悉历年真题题型与分值分布, 掌握出题思路、方向、重点, 全面把握复习要点, 做到有的放矢, 提高复习效率。做历年真题, 总结错题、检测自己的薄弱环节。更重要的是做完真题后, 先整理和分析错题类型, 然后根据自己整理的错题知识点, 重点强化基础知识的复习。
(三) 检测性与指导性
用真题最能检验考生真实知识水平。真题经典的语法试题、优美的常用句子, 以及整齐的句型都可以作为背诵的题材。比如反复练习听力部分一箭双雕, 一方面迅速提高听力, 另一方面提高口语交际能力。比如词汇, 要弄懂学透, 也许今年出现在阅读中, 明年就能在翻译和完型上见到;比如含金量很高的句式、句型, 可以“转移”使用到写作部分。
二、备考中真题的使用策略
若能认真研究历年的考试真题, 了解出题思路、考点、特点, 把基础知识融会贯通, 对提高考试成绩会有立竿见影的效果。那么, 怎样才能使一套真题“物尽其用”呢?可从题型词汇、听力、阅读、完型填空、写作与翻译等方面一一进行研究。
(一) 词汇部分
学习目标:熟悉和掌握真题中的所有新、旧词汇。
真题考过的高频词汇, 学习要求是精益求精, 融会贯通, 与四、六级词汇背诵相结合, 每套至少研究半个月, 边记单词边做真题。重点记忆四、六级词汇的核心含义即真题中考过的含义。态度要认真, 做题时遇到不认识的单词和词组先按照考试的情境要求做出自己的答案 (哪怕是有“蒙”的成分) , 最好用圈圈做好标示。事后核对答案, 分析错误的原因。记住典型的例句, 认真总结弄懂弄透, 然后逐个记忆。词汇复习需要艰涩的反复强化过程, 万事开头难, 贵在坚持。
(二) 听力部分
学习目标:学习听力和增进口语表达双管齐下, 齐头并进。
听力部分测试是四、六级的考试重点, 最令考生们头痛。听力备考需要长时间积累。大家要根据自身具体情况, 做完第一遍真题后要在熟悉各个知识点之后, 仔细研究出题的形式, 看老师出题的思路。
听力备考可以分为三个循序渐进的阶段:第一, 将没有听清楚明白或者“蒙”的题目标注出来;第二, 仔细研究没有听懂或听清楚的地方, 仔细分析、核对第一次标注的答案;第三, 对照原文一五一十地查漏补缺, 既可以锻炼听力, 亦可提高口语能力, 一举两得。
(三) 阅读部分
学习目标:多做练习, 掌握出题角度与特点, 提高应试技巧, 做到“无招胜有招”。
第一, 做题。阅读能力的提高是潜移默化的过程, 每天坚持做3~5篇。做第一遍时严格按考试时间要求完成, 以便能掌握自己的做题速度, 感受考试时的压力。全部细读琢磨几轮历年真题, 多朗读、记忆文章内容, 可以增加语感。第二, 认真核对答案。精读文本, 把每个单词、每句话都弄懂。第三, 关注考试细节。题目中时间、地点、人物、数量词等都应该立即做出标记, 这些词都是文章的路标, 很可能就是出题点, 根据这些路标很容易找到题目在文章中对应的答案位置。
(四) 综合和完型填空题型
学习目标:了解和掌握所有选项含义, 培养语感更重要。
综合部分完形填空基本上是考语法和固定搭配的。对历年完形填空常见的语法和搭配进行总结, 近义词进行比较、理解和记忆, 同时要搞清楚选择答案的原因, 错误选项为什么错误。严格按照时间做完练习之后, 反复研究真题, 平均5~6天研究一套, 并且自己要制订计划, 经常复习, 提高语感。
(五) 写作部分
学习目标:了解作文架构, 背诵经典美句。
第一, 注重积累。平时做阅读真题和读一些英文材料的时候, 记住一些比较好的句型和句式, 或是一些关键词的特殊用法。第二, 字体优美。一手字迹清楚、书法优美的英文书法会留给阅卷老师良好的印象。这需要平时多加练习。第三, 审题要认真, 千万不要跑题, 语言也要保持连贯性, 语法层次、段落构思科学准确。
(六) 翻译部分
学习目标:把握考试题眼, 提高猜题率。
一、最佳选择题。(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是
A.安全性评估结果
B.药物经济学
C.临床药理学
D.药品通用名称
E.临床治疗首选程度
2.根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类的依据是
A.药品的适用性
B.药品的稳定性
C.药品的可靠性
D.药品的安全性
E.药品的有效性
3.根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》,非处方药标识可以采取单色印刷的是
A.标签和内包装
B.说明书和大包装
C.标签和说明书
D.内包装和大包装
E.标签和大包装
4.根据《处方管理办法》,处方前记应注明的是
A.药品金额B.临床诊断
C.药品名称D.药品性状
E.用法用量
二、配伍选择题。(备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
【5~7】
A.γ-羟丁酸
B.西地那非
C.麦角酸
D.吗啡阿托品注射液
E.阿普唑仑
根据《麻醉药品和精神药品品种目录( 2007年版)》
5.属于麻醉药品的是
6.属于第一类精神药品的是
7.属于第二类精神药品的是
【8~9】
A.按30%选择配备和使用国家基本药物
B.按50%选择配备和使用国家基本药物
C.按100%选择配备和使用国家基本药物
D.首选基本药物并达到一定使用比例
E.按80%选择配备和使用国家基本药物
根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
8.政府举办的基层医疗卫生机构应当
9.非政府举办的各类医疗机构应当
【10~11】
A.确定使用国家基本药物目录外药品品种数量
B.制定国家基本药物药品标准
C.审核国家基本药物目录
D.制定国家基本药物全国零售指导价
E.确定配备使用国家基本药物目录的民族药
10.国家基本药物工作委员会
11.国家发展和改革委员会
【12~14】
A.一次常用量
B.3日常用量
C.5日常用量
D.7日常用量
E.15日常用量
根据《处方管理办法》
12.复方樟脑酊用于门诊患者处方最大量
13.吗啡缓释片用于门诊癌症疼痛患者的处方最大量为
14.为门诊患者开具地西泮片一般不得超过
三、多项选择题。(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。)
15.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,全国性批发企业
A.应当从定点生产企业购进第一类精神药品
B.可以向区域性批发企业销售第一类精神药品
C.可以向区域性批发企业销售第二类精神药品
D.可以向药品零售企业供应第一类精神药品
E.不可以向医疗机构销售第一类精神药品
A.转变为糖,补充能量
B.转变为脂肪,维持能量平衡
C.直接氧化供能,维持能量平衡
D.执行多种特殊生理功能
E.补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长
2. 男,51岁,近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重该患者发生的疾病涉及的代谢途径是:
A.糖代谢
B.脂代谢
C.嘌呤核苷酸代谢
D.核苷酸代谢
E.氨基酸代谢
3. G蛋白是指:
A.蛋白激酶A
B.鸟苷酸环化酶
C.蛋白激酶G
D.Grb2结合蛋白
E.鸟苷酸结合蛋白
4. 经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是:
A.半胱氨酸
B.甲硫氨酸
C.苏氨酸
D.赖氨酸
解析:牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为10%。如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体,但其晶体比牙釉质中的小,与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。
2.【答案】D。
解析:牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。
3.【答案】B。
解析:罩牙本质是靠近冠部最先形成的牙本质,其中的胶原纤维的排列与牙本质小管平行。且与牙面垂直,矿化均匀。
4.【答案】E。
知识点:医师执业注册
《执业医师法》规定,医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3-6个月,并接受培训和继续医学教育,期满后仍然不合格者,由县级以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.不予注册
C.重新注册
D.注销注册
E.暂缓注册
正确答案:D,第 2 题(单项选择题)
知识点:国家规定标准
某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治,该院行为性质属于
A.非法行医
B.超范围行医
C.正常医疗行为
D.特殊情况
E.开展新技术
正确答案:B,第 3 题(单项选择题)
知识点:预防医学
某人群随着对环境有害物质暴露的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,为
A.时间-效应关系
B.剂量-效应关系
C.时间-反应关系
D.剂量-反应关系
E.剂量-发病关系
正确答案:D,第 4 题(单项选择题)
知识点:医师的权利和义务
医师在执业活动中享有的权利是
A.遵守法律,法规,遵守技术操作规定
B.关心、爱护、尊重患者
C.努力钻研业务,提高业务水平
D.依法获得酬劳
E.宣传保健知识,对患者进行保健教育
正确答案:D,第 5 题(单项选择题)
知识点:预防医学
已知某病患者8人的潜伏期(天)分别是6,8,8,10,12,15,16,>17,平均潜伏天数
A.8
B.10
C.11
D.12
E.15
正确答案:C,第 6 题(单项选择题)
知识点:传染病 可引起爆发的是
A.接触传播
B.诊疗手术传播
C.水和食物传播
D.各种药剂传播
E.虫媒传播
正确答案:C,第 7 题(单项选择题)
知识点:医学伦理学
医患关系是一种
A.主从关系
B.商品关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.陌生人关系
正确答案:C,第 8 题(单项选择题)
知识点:矽肺
典型的矽肺最重要和最常见的X线表现
A.肺纹理增多,增粗
B.肺的阴影增大
C.密度较高的圆形和类圆形的阴影
D.胸膜粘连和肥厚
E.弥漫性肺气肿
正确答案:C,第 9 题(单项选择题)
知识点:精神分析
下列方法,属于精神分析治疗常用的是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
正确答案:E,第 10 题(单项选择题)
知识点:医学伦理学
关于医学实践与医学伦理学的关系,下列提法中错误的是
A.医学实践是医学伦理学的理论指导
B.医学实践是医学伦理学的基础
C.医学实践是医学伦理学的动力
D.医学实践是医学伦理学的目的
E.医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准
正确答案:A,第 11 题(单项选择题)
知识点:知情同意
在通常状况下,手术治疗前最重要的伦理原则是
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻病人的疑惑
D.安慰家属
E.决定手术方式
正确答案:B,第 12 题(单项选择题)
知识点:公共卫生事件
《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应对传染病做到
A.早发现,早观察,早治疗,早康复
B.早报告,早观察,早治疗,早康复
C.早发现,早报告,早隔离,早治疗
D.早发现,早报告,早隔离,早康复
E.早预防,早发现,早治疗,早康复
正确答案:C,第 13 题(单项选择题)
知识点:医学心理学
癌症的易感性格为
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.A+C型行为
正确答案:C,第 14 题(单项选择题)
知识点:卫生法规
某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查,产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予
A.罚款
B.没收违法所得
C.没收非法财物
D.吊销其执业证书
E.行政拘留
正确答案:A,第 15 题(单项选择题)
知识点:暴发
某单位一周内发生伤害病人30例,死患率15%,该病例属于
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发
E.局部流行
正确答案:D,第 16 题(单项选择题)
知识点:医疗事故
构成医疗事故的主观方面,应当是
A.技术水平欠缺的技术过失
B.违反卫生法规和诊疗护理规范,常规的责任过失
C.违反搡作规程的故意
D.疏忽大意的过失
E.过于自信的过失
正确答案:B,第 17 题(单项选择题)
知识点:定群研究
定群研究,又称
A.队列研究
B.现况凋查
C.病例对照调查
D.临床随访研究
E.实验研究
正确答案:A,第 18 题(单项选择题)
知识点:饮水消毒
饮水消毒的主要目的是
A.预防化学性中毒
B.预防食物中毒
C.防止肠道传染病的发生
D.预防三致作用的发生
E.保证水的感官性状良好
正确答案:C,第 19 题(单项选择题)
知识点:心理测试
“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图象,墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经 验,情绪或内心冲突”称为一种
A.智力测试
B.投射测验
C.运动测验
D.感知测验
E.人格测验
正确答案:B,第 20 题(单项选择题)
知识点:医学伦理学
医生的责任感具有
A.稳定性
B.冲动性
C.强制性
D.灵活性
E.全民性
正确答案:A, 第 21 题(单项选择题)
知识点:医患关系
在慢性病中,医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型
B.共同参与型
C.指导合作型
D.主动主动型
E.被动被动型
正确答案:B,第 22 题(单项选择题)
知识点:输血技术
《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范,指导医疗机构
A.科学,合理用血
B.安全,科学用血
C.合理,安全用血
D.合理,卫生用血
E.科学,卫生用血
正确答案:A,第 23 题(单项选择题)
知识点:献血法
对违法献血法规定,向医疗机构提供不复符合国家规定标准的血液的血站,应当
A.由县级以上卫生行政部门处以罚款
B.由县级以上卫生行政部门责令改正
C.由县级以上卫生行政部门限期整顿
D.依法赔偿
E.依法追究刑亊责任
正确答案:B,第 24 题(单项选择题)
知识点:医疗废物管理
对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检査的部门是
A.市容监督机关
B.城市规划行政部门
C.卫生行政主管部门
D.检验检疫行政主管部门
E.环境保护行政部门
正确答案:C,第 25 题(单项选择题)
知识点:医学心理学
在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是
A.系离
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
正确答案:E,第 26 题(单项选择题)
知识点:医学伦理学
一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这 位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况的最根本原因是
A.患者常常自以为是
B.医生没有丰富的经验
C.医生太年轻,说话没分量
D.没有建立良好的医患关系
E.患者的角色行为缺如
正确答案:D,第 27 题(单项选择题)
知识点:医学伦理
在下列选项中,不属于医学伦理学的基本原则是
A.不伤害原则
B.人道原则
C.有利原则
D.尊重原则
E.公正原则
正确答案:B,第 28 题(单项选择题)
知识点:公共卫生监测
对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于
A.常规报告
B.被动检测
C.哨点监测
D.医院为基础的监测
E.主动监测
正确答案:C,第 29 题(单项选择题)
知识点:卫生资源分配
在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是
A.个人的实际需要
B.个人之间的平均分配
C.个人的支付能力
D.个人的实际工作能力
E.个人对社会的贡献
正确答案:B,第 30 题(单项选择题)
知识点:遗忘过规律
知识的内容遗忘最快发生在记忆后的A.第1天
B.第2天
C.第3天
D.第4天
E.第5天
正确答案:A, 第 31 题(单项选择题)
知识点:医疗事故
处理医疗事故,应当遵循的原则是公正,公平, 公开,A.及时,利民
B.准确,利民
C.便民,准确
D.及时,便民
E.准确,及时
正确答案:D,第 32 题(单项选择题)
知识点:精神分裂症
下列精神分裂症状中,属于阳性症状的是
A.思维贫乏
B.病理性像征性思维
C.情感淡漠
D.意志减退
E.情感平淡
正确答案:B,第 33 题(单项选择题)
知识点:自知力
临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为
A.观察力
B.理解力
C.想象力
D.自知力
E.自制力
正确答案:D,第 34 题(单项选择题)
知识点:精神分析
“病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识,情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为
A.梦的分析
B.自由联想
C.系统脱敏
D.反恶疗法
E.生物反馈
正确答案:B,第 35 题(单项选择题)
知识点:医生的特殊干涉权
医生的特殊干涉权不是针对
A.拒绝治疗的住院精神病患者
B.要求义诊的患者
C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者
D.有意扰乱正常医疗秩序的患者
E.实施自杀行为的抑郁症患者
正确答案:B,第 36 题(单项选择题)
知识点:自我的意识
个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春意识
正确答案:C,第 37 题(单项选择题)
知识点:心身疾病
下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
正确答案:C,第 38 题(单项选择题)
知识点:医学心理学
女性,19岁,大一新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车可能装上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊, 最好采用的方法
A.自由联想
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.系统脱敏
E.梦的反吸
正确答案:D,第 39 题(单项选择题)
知识点:hnRNA
成熟mRNA的前体是
A.rRNA
B.tRNA
C.hnRNA
D.核内小RNA
E.核仁小RNA
正确答案:C,第 40 题(单项选择题)
知识点:氢键
维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化学键
A.肽键
B.离子键
C.二硫键
D.氢键
E.疏水键
正确答案:D, 第 41 题(单项选择题)
知识点:同工酶
肝中较丰富的LDH同工酶是
A.LDHl
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
正确答案:E,第 42 题(单项选择题)
知识点:糖代谢
6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是
A.1.6-双磷酸果糖
B.ATP
C.2,6-二磷酸果糖
D.GTP
E.柠檬酸
正确答案:C,第 43 题(单项选择题)
知识点:糖代谢
1分子丙酮酸被彻底氧化成C02和H20,同时生成ATP的分子数
A.12
B.13
C.14
D.15
E.16
正确答案:D,第 44 题(单项选择题)
知识点:肝的生化
正常人尿中的主要色素
A.胆红素
B.胆色素
C.胆绿素
D.胆汁酸盐
E.血红素
正确答案:B,第 45 题(单项选择题)
知识点:基因转录
DNA上的外显子是
A.不被转录的序列
B.被转录,但不被翻译的序列
C.被转录也被翻译的序列
D.调节基因序列
E.以上都不对
正确答案:C,第 46 题(单项选择题)
知识点:信号转导
参与细胞内信息传递的第二信使物质是
A.cAMP
B.钙离子
C.IP3
D.DAG
E.ATP
正确答案:E,第 47 题(单项选择题)
知识点:基因工程
在基因工程中,将目的基因与载体DNA连接的酶是
A.DNA聚合酶1
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.限制性核酸内切酶
D.DNA连接酶
E.反转录酶
正确答案:D,第 48 题(单项选择题)
知识点:药物代谢
药物代谢主要在A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.脑
E.心
正确答案:A,第 49 题(单项选择题)
知识点:消化性溃疡
消化性溃疡最常见的并发症是
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成正确答案:B,第 50 题(单项选择题)
知识点:首关消除
口服药物后,进人体循环有效量减少的现象是
A.恒比消除
B.药物诱导
C.首关消除
D.生物转化
E.恒量消除
正确答案:C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(二)第 51 题(单项选择题)
知识点:立克次体
对青霉素G最敏感的病原体是
A.立克次体
B.钩端螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.真菌
正确答案:B,第 52 题(单项选择题)
知识点:a受体阻断药
下列属于选择性a2受体阻断剂
A.哌唑嗪
B.特拉唑嗪
C.坦舒洛辛
D.多沙唑嗪
E.育亨宾
正确答案:E,第 53 题(单项选择题)
知识点:阻断Na+通道
窦房结细胞动作电位0期去极化的原因
A.Na +内流
B.Ca +内流
C.CL-内流
D.K +内流
E.K +外流
正确答案:B,第 54 题(单项选择题)
识点:四氢叶酸
体内转运一碳单位的载体是
A.叶酸
B.生物素
C.维生素B12
D.四氢叶酸
E.蛋氨酸
正确答案:D,第 55 题(单项选择题)
知识点:AT-Ⅲ
肝素抗凝血的主要机制是
A.抑制X因子的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
C.去除Ca +
D.促进纤维蛋白溶解
E.抑制血小板的作用
正确答案:B,第 56 题(单项选择题)
知识点:消化道溃痒
消化道溃痒最常见的并发症为
A.穿孔
B.癌变
C.出血
D.幽门梗阻
E.贲门梗阻
正确答案:C,第 57 题(单项选择题)
知识点:骨折
下列骨折中,最不稳定的是
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.螺旋骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折
正确答案:C,第 58 题(单项选择题)
知识点:超敏反应
结核属于
A.I型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应
正确答案:C,第 59 题(单项选择题)
知识点:杀灭所有微生物
经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留
A.5天
B.7天
C.10 天
D.14 天
E.21天
正确答案:D,第 60 题(单项选择题)
知识点:HbcAg
最常导致肝硬化的DNA病毒
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案:B, 第 61 题(单项选择题)
知识点:性接触传播下列不属于性传播疾病的是
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.软下疳
E.乙肝
正确答案:E,第 62 题(单项选择题)
知识点:AIDS
艾滋病患者晚期淋巴结的病理变化特点
A.淋巴滤泡增生
B.副皮质区增生
C.窦组织细胞增生
D.淋巴细胞消失殆尽
E.副皮质区变窄
正确答案:D,第 63 题(单项选择题)
知识点:系统性血斑狼疮狼疮性肾炎的特征性病变是
A.内皮细胞增生
B.苏木紫小体
C.上皮细胞增生
D.中性粒细胞浸润
E.巨噬细胞浸润
正确答案:B,第 64 题(单项选择题)
知识点:嗜铬细胞瘤
下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现
A.可引起腹泻
B.胆石症发病率
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张
正确答案:A,第 65 题(单项选择题)
知识点:微循环
微循环中,下列哪项结构主要受局部代谢产物的调节
A.微动脉
B.微静脉
C.通血毛细血管
D.毛细血管前括约肌
E.真毛细血管
正确答案:D,第 66 题(单项选择题)
知识点:流行性脑炎
流行性脑炎时,病变主要累及
A.胶质细胞
B.神经元
C.硬脑膜
D.软脑膜
E.脑脊液
正确答案:D,第 67 题(单项选择题)
知识点:甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌是一种
A.交界性肿瘤
B.鳞癌
C.未分化癌
D.迷离瘤
E.神经内分泌肿瘤
正确答案:E,第 68 题(单项选择题)
知识点:肺
血源性肺脓肿最常见的病原体是
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎杆菌
E.草绿色链球菌
正确答案:C,第 69 题(单项选择题)
知识点:溃疡性结肠炎
病变好发于直肠和乙状结肠的是
A.肠结核
B.大肠癌
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:D,第 70 题(单项选择题)
知识点:卡波西肉瘤
艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.卡波西肉瘤
D.子宫颈癌
E.阴茎癌
正确答案:C, 第 71 题(单项选择题)
知识点:肾小球囊壁层上皮细胞
急进性肾小球肾炎的病变特点
A.肾小球系膜细胞大量増生
B.肾小球内皮细胞显著增生
C.肾小球囊壁层上皮细胞显箸增生
D.毛细血管基底膜大量钉状突起
E.毛细血管壁增厚呈车轨状
正确答案:C,第 72 题(单项选择题)
知识点:乳头状癌
最常见的甲状腺癌是
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.髄样癌
D.梭状细胞癌
E.巨细胞癌
正确答案:A,第 73 题(单项选择题)
知识点:肿瘤
肿瘤分期是指
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞的恶性程度
C.肿瘤细胞核分裂象的多少
D.肿瘤的生长范囷和扩散程度
E.肿瘤细胞的浸润及转移能力
正确答案:D,第 74 题(单项选择题)
知识点:原位癌
原位癌是指
A.早期癌
B.原发癌
C.癌前病变
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌
正确答案:E,第 75 题(单项选择题)
知识点:不良反应
乙胺丁醇最常见的不良反应是
A.皮疹
B.药物热
C.胃肠道刺激
D.肾功能损害
E.球后视神经炎
正确答案:E,第 76 题(单项选择题)
知识点:大叶性肺炎
下列哪项不符合大叶性肺炎
A.多由肺炎双球菌引起
B.属浆液性炎
C.可继发肺脓肿
D.肺泡炎症为主
E.可继发肺肉质变
正确答案:C,第 77 题(单项选择题)
知识点:淋巴细胞
下列哪个是T细胞淋巴瘤
A.伯基特淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.免疫母细胞淋巴瘤
D.滤泡中心细胞型淋巴瘤
E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤
正确答案:E,第 78 题(单项选择题)
知识点:瘘管
肠易激综合症患者几乎都有的临床症状是
A.腹泻
B.肠瘘
C.腹痛
D.便秘
E.腹胀
正确答案:C,第 79 题(单项选择题)
知识点:羊水栓塞
女,25岁,妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是
A.血栓形成B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞
正确答案:E,第 80 题(单项选择题)
知识点:体液
下列关于体液的叙述,哪项是正确的A.成年女性的体液量约占体重的60%
B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大多数 存在于骨骼中
C.血浆约占体重的10%
D.脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液
E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/l
正确答案:B, 第 81 题(单项选择题)
知识点:细动脉坏死
下列符合恶性高血压特征性病理变化是
A.肾入球小动脉玻璃样变
B.肾细动脉壁纤维素样坏死
C.肾动脉粥瘤
D.肾小球毛细血管内透明血栓
E.肾小球纤维化
正确答案:B,第 82 题(单项选择题)
知识点:肝细胞坏死
病毒性肝炎,肝细胞的灶性坏死属于
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.坏疽
正确答案:B,第 83 题(单项选择题)
知识点:肺活量
评价肺通气功能较好的指标是
A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.通气/血流比值
E.肺扩散容量
正确答案:C,第 84 题(单项选择题)
知识点:化学感受器
低氧对呼吸的兴奋作用是通过
A.直接兴奋延髄吸气神经元
B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢
C.外周化学感受器所实现的反射性效应
D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
E.直接刺激呼吸中枢
正确答案:C,第 85 题(单项选择题)
知识点:下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压增高
C.血浆胶体渗透压增高
D.饮大量清水
E.血容量减少
正确答案:B,第 86 题(单项选择题)
知识点:小管液渗透压升高
糖尿病患者尿量增多的原因是
A.饮水过多
B.肾小球滤过率增高
C.肾小管重吸收氯化钠量减少
D.小管液溶质浓度过高
E.深交感神经紧张度降低
正确答案:D,第 87 题(单项选择题)
知识点:铁
吸收铁的主要部位是
A.胃底部
B.胃窦部
C.小肠上部
D.回肠
E.结肠
正确答案:C,第 88 题(单项选择题)
知识点:胃炎
B型胃炎主要是由下列哪个原因引起
A.幽门螺旋杆菌感染
B.胆汁返流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酒癖
正确答案:A,第 89 题(单项选择题)
知识点:抗菌
下列哪种疾病不需要应用抗菌药物
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
正确答案:A,第 90 题(单项选择题)
知识点:视前区-下丘脑
热敏神经元分布最多的部位是
A.大脑皮层
B.视前驱-下丘脑
C.下丘脑视交叉上核
D.下丘脑
E.脑干网状结构
正确答案:B, 第 91 题(单项选择题)
知识点:心音
第一心音的产生主要是由于
A.半月瓣关闭
B.主动脉瓣关闭
C.肺动脉瓣关闭
D.房室瓣关闭
E.房室瓣开放
正确答案:D,第 92 题(单项选择题)
知识点:心指数
比较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定标准是
A.每搏输出量
B.每分输出量
C.射血分数
D.心指数
E.心脏做功量
正确答案:D,第 93 题(单项选择题)
知识点:舒张
在一个心动周期中,下列哪个时期主动脉压最低
A.等容收缩末
B.等容舒张末
C.心房收缩期末
D.快速充盈期末
E.减慢充盈期末
正确答案:A,第 94 题(单项选择题)
知识点:甲状腺激素
影响神经系统发育最重要的激素是
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.皮质醇
D.肾上腺素
E.胰岛素
正确答案:B,第 95 题(单项选择题)
知识点:点对点的投射
特异性感觉投射系统的主要功能是
A.参与睡眠形成机制
B.参与学习与记忆机制
C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
D.协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系
E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动
正确答案:E,第 96 题(单项选择题)
知识点:脑电图
成人活动时主要表现为
A.γ波
B.β波
C.α波
D.θ波
E.κ波
正确答案:B,第 97 题(单项选择题)
知识点:毒素
下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素
A.尿素
B.尿酸
C.溶菌酶
D.胍类
E.胺类
正确答案:C,第 98 题(单项选择题)
知识点:甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌是一种
A.交界性肿瘤
B.鳞癌
C.未分化癌
D.迷离瘤
E.神经内分泌瘤
正确答案:E,第 99 题(单项选择题)
知识点:致病菌
有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案:E,第 100 题(单项选择题)
知识点:慢性血小板减少性紫癜
慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
A.幼儿
B.儿童
C.青年女性
D.壮年男性
E.老年人
正确答案:C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(三)第 101 题(单项选择题)
知识点:肝硬化
在我国,引起肝硬化的主要病因是
A.肝静脉阻塞综合症
B.酒精性肝病
C.药物性肝炎
D.病理性肝炎
E.自身免疫性肝病
正确答案:D,第 102 题(单项选择题)
知识点:肺癌
预后最差的肺癌
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
正确答案:B,第 103 题(单项选择题)
知识点:DIC
能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是
A.羊水栓塞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.广泛创伤
D.大型手术
E.严重感染
正确答案:E,第 104 题(单项选择题)
知识点:烧伤
成人胸,腹,会阴,和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是
A.25%
B.28%
C.30%
D.32%
E.34%
正确答案:A,第 105 题(单项选择题)
知识点:肿瘤大小
小肝癌是指肿块长径小于等于
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
正确答案:E,第 106 题(单项选择题)
知识点:肾母细胞瘤
肾母细胞瘤的临床表现特点
A.血尿
B.腹痛
C.腹部包快
D.发热
E.贫血
正确答案:C,第 107 题(单项选择题)
知识点:必须脂肪酸
下列属于必须脂肪酸的是
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
正确答案:B,第 108 题(单项选择题)
知识点:糖代谢
下列有关乳酸循环的描述正确的是
A.可防止乳酸的体内堆积
B.最终从尿中排除
C.可防止酸中毒
D.使能源物质避免损伤
E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生呈葡萄糖
正确答案:B,第 109 题(单项选择题)
知识点:蛋白质变性
变性蛋白质的主要特点是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物学活性降低
E.共价键被破坏
正确答案:D,第 110 题(单项选择题)
知识点:左旋多巴
左旋多巴体内过程特点是
A.外周作用大部分可进入中枢
B.口服后胃排空时间与胃内PH有关
C.口服小肠吸收缓慢
D.外周多巴脱羧酶抑制不减少其用量
E.血药浓度个体差异较少
正确答案:B, 第 111 题(单项选择题)
知识点:毛果芸香碱
毛果芸香碱对眼睛的作用
A.缩瞳,调节麻痹,减低眼内压
B.扩瞳,调节麻痹,升高眼内压
C.缩瞳,调节痉挛,降低眼内压
D.扩瞳,调节痉挛,降低眼内压
E.缩瞳,调节痉挛,升高眼内压
正确答案:C,第 112 题(单项选择题)
知识点:医学免疫
以核酸为模板进行增值的微生物是
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.立克次体
E.真菌
正确答案:C,第 113 题(单项选择题)
知识点:细菌的组成细菌细胞壁的特有成分
A.肽聚酶
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.类脂A
正确答案:A,第 114 题(单项选择题)
知识点:肺炎链球菌
肺炎链球菌的主要致病因素是
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
正确答案:C,第 115 题(单项选择题)
知识点:肿瘤的病理
容易见到角化珠的癌可以确定为
A.分化好的鳞癌
B.分化好的腺
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌
正确答案:A,第 116 题(单项选择题)
知识点:动脉硬化
动脉粥样硬化中脂纹病变中主要成分是
A.平滑肌细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.泡沫细胞
E.T淋巴细胞
正确答案:D,第 117 题(单项选择题)
知识点:细胞萎缩
脂褐素大量增加最常见于
A.细胞萎缩
B.细胞坏死
C.细胞凋亡
D.细胞水样变
E.细胞玻璃样变
正确答案:A,第 118 题(单项选择题)
知识点:脂肪变性
下列有关脂肪变性的描述,正确的是
A.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞
B.肝淤血使,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞
C.肾远曲小管容易发生脂肪变性
D.严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状
E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能
正确答案:D,第 119 题(单项选择题)
知识点:胃酸的分泌
分泌胃酸的细胞为
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.粘液细胞
E.G细胞
正确答案:A,第 120 题(单项选择题)
知识点:胰蛋白酶
能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A.胃酸
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.肠致活酶
E.组织液
正确答案:D, 第 121 题(单项选择题)
知识点:胰液分泌
胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是
A.水和HC03-多,酶少
B.水和HC03-多,酶多
C.水多,HC03-和酶少
D.水和HC03-,酶都少
E.水和HC03-多,酶都多
正确答案:A,第 122 题(单项选择题)
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(+ +),阴道少量流血。体格检査最可能发现的子宫体征是
A.不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛
B.柔软,有压痛,无宫缩
C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
D.局部隆起有包块,有压痛
E.上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环行凹陷
正确答案:C,第 123 题(单项选择题)
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(+ +),阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容
正确答案:B,第 124 题(单项选择题)
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(+ +),阴道少量流血。最可能出现的情况是
A.前置胎盘
B.子宫肌瘤红色样变
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破
正确答案:D,第 125 题(单项选择题)
男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是
A.急性焦虑发作
B.癔症发作
C.癫痫发作
D.广泛性发作
E.心绞痛发作
正确答案:A,第 126 题(单项选择题)
男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是
A.疑病症
B.惊恐障碍
C.甲状腺功能亢进症
D.强迫症
E.冠心病
正确答案:B,第 127 题(单项选择题)
女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+)揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是
A.血常规及血沉
1.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,不需要办理《印鉴卡》变更手续的项目是
A.医疗机构法定代表人的变更
B.医疗管理部门负责人的变更
C.药剂科主任的变更
D.具有麻醉药品处方审核资格的药师的变更
E.麻醉药品采购人员的变更
2.《医疗用毒性药品管理办法》中关于毒性药品的管理正确的是
A.采购毒性中药材,包装材料上无须标注毒性标志
B.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得并处以警告
C.调配毒性药品时,未标明“生用”的,应当付炮制品
D.每次处方剂量不得超过三日极量
E.科研和教学单位可以使用毒性药品
3.根据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师继续教育实行
A.考核制度 B.考试制度
C.核准制度 D.登记制度
E.注册制度
4.根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是
A.60% B.70%
C.80% D.90%
E.100%
二、配伍选择题。(备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
【5~6】
A.生产、销售假药罪
B.生产、销售劣药罪
C.生产、销售伪劣商品罪
D.虚假广告罪
E.非法经营罪
根据《中华人民共和国刑法》
5.甲报社对假药进行虚假宣传,构成
6.乙药厂生产的某药品含量低于国家药品标准,对人体健康造成严重危害的,构成
【7~8】
A.造成中度残疾
B.造成重度残疾
C.致人死亡
D.致3人以上死亡
E.致5人以上死亡
根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑书案件具体应用法律若干问题的解释》
7.生产、销售的假药被使用后,应当认定为《刑法》第141条规定的“对人体健康造成严重危害”的情形是
8.生产、销售的假药被使用后,应当认定为《刑法》第141条规定的“对人体健康造成特别严重危害”的情形是
【9~12】
A.由药品监督管理部门取消其定点批发资格,并依照药品管理法的有关规定处罚
B.由药品监督管理部门责令改正,给予警告,没收违法交易的药品,并处罚款
C.由设区的市级人民政府卫生主管部门责令限期改正,给予警告
D.由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动
E.由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》
9.定点批发企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品
10.未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的
11.定点批发企业使用现金进行麻醉药品和精神药品交易的
12.定点批发企业销售超过有效期的麻醉药品和精神药品
三、多项选择题。(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。)
13.根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,药品监督管理部门应在规定的处罚幅度内从重处罚的有
A.以维生素C注射液冒充哌替啶注射液
B.生产销售含量为0.02%的白蛋白注射液
C.销售未注明生产批号的感冒冲剂
D.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
E.销售已过有效期的板蓝根颗粒
【上期答案】
(题目见总二期)
一、最佳选择题
1 2 3 4 5
A A C A A
二、配伍选择题
1 2 3 4 5
D B B C E
6 7 8
C E B
三、多项选择题
1
A.马牙
B.上皮珠
C.上皮根鞘
D.多生牙
E.异形牙
2.缩余釉上皮形成于:
A.釉质形成时期
B.牙本质形成时期
C.牙根形成时期
D.釉质发育完成后
E.牙齿萌出时
3.下列结构中与牙齿周期性生长无关的是
A.芮氏线
B.埃布纳线
C.欧文线
D.牙面平行线
E.施雷格线
4.以下结构中矿化程度最高的是
A.管周牙本质
B.管间牙本质
C.球间牙本质
D.前期牙本质
临床执业医师历年真题
临床执业医师历年真题答案解析
临床执业医师考前冲刺重点
临床执业医师历年真题
1. 以变质为主的炎症,实质细胞的主要变化是:
A.增生和变性
B.变性和坏死
C.坏死和萎缩
D.增生和再生
E.萎缩和变性
2. 伤寒的临床特点不包括:
A.玫瑰疹
B.肝脾大
C.血白细胞升高
D.持续发热
E.相对缓脉
3.[单选题]8月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向锁骨下传导触及震颤。胸部X线示:左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
4.[单选题]女,4岁。因心悸、多汗,入院体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,最可能的诊断是:
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
5.[单选题]女孩,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能的诊断为:
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
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临床执业医师历年真题答案解析
1.【答案】B。
解析:①以变质为主的炎症,实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等(B)。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液变性和纤维素性坏死等。②萎缩、增生属于适应的表现形式。再生属于损伤的修复形式。
2.【答案】C。
解析:①由于炎症过程中所释放的炎症介质IL-1和TNF可导致白细胞从骨髓储存库释放加速,因此大多数细菌感染均可引起外周血白细胞计数增高。但伤寒杆菌感染则引起白细胞计数减少,可能与骨髓的粒细胞系统受到细菌毒素的抑制、粒细胞的破坏增加和分布异常有关(8版传染病学P151)。②玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉,均为伤寒的典型临床表现。
3.【答案】E。解析:胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音——动脉导管未闭,左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出等也符合动脉导管未闭的X线表现,故此题的正确答案是E。
4.【答案】B。解析:胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音——动脉导管未闭;故本题的正确答案是B。(先心病主要是把握各个病的杂音特点即可诊断)
5.【答案】A。解析:血尿(尿红细胞(++))为主,合并水肿、高血压(140/100mmHg)、肾功能不全等并发症,考虑急性肾小球肾炎,故本题的正确答案是A。
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临床执业医师考前冲刺重点
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
抗癫痫药的选用
癫痫小发作,
首选乙琥胺;
局限发作大发作,
苯妥英钠鲁米那;
卡马西平精神性,
持续状态用安定;
慢加剂量停药渐,
坚持用药防骤停。
A:会员大会
B:董事会考试吧
C:理事会
D:各业务管理部门
参考答案[B]题干:以下不是期货交易所职能的是()。
A:监管指定交割仓库
B:发布市场信息
C:制定期货交易价格
D:制定并实施业务规则
参考答案[C]题干:期货合约是指由()统一制定的,规定在将来某一特定时间和地点交割一定数量和质量商品的标准化合约。
A:中国证监会
B:期货交易所
C:期货行业协会
D:期货经纪公司
参考答案[B]题干:最早产生的金融期货品种是()。
A:利率期货
B:股指期货
C:国债期货
D:外汇期货
参考答案[D]题干:目前我国某商品交易所大豆期货合约的最小变动价位是()。
A:1元/吨
B:2元/吨
C:5元/吨
D:10元/吨
参考答案[A]
6.题干:当会员或是客户某持仓合约的投机头寸达到交易所规定的投机头寸持仓限量的()时,应该执行大户报告制度。
A:60%
B:70%
C:80%
D:90%
参考答案[C]
7.题干:6月5日,某客户在大连商品交易所开仓卖出大豆期货合约40手,成交价为2220元/吨,当日结算价格为2230元/吨,交易保证金比例为5%,则该客户当天须缴纳的保证金为()。
A:44600元
B:22200元
C:44400元
D:22300元
参考答案[A]
8.题干:以下有关实物交割的说法正确的是()。
A:期货市场的实物交割比率很小,所以实物交割对期货交易的正常运行影响不大
B:实物交割是联系期货与现货的纽带
C:实物交割过程中,买卖双方直接进行有效标准仓单和货款的交换
D:标准仓单可以在交易者之间私下转让
参考答案[B]
9.题干:()可以根据市场风险状况改变执行大户报告的持仓界限。
A:期货交易所
B:会员
C:期货经纪公司
D:中国证监会
参考答案[A]
10.题干:我国期货交易的保证金分为()和交易保证金。
A:交易准备金
B:交割保证金
C:交割准备金
D:结算准备金
一、病史采集
1.男性,36岁,突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。
2.女性,54岁,间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。
3.男性,62岁,发作性胸痛3月。
4.女性,25岁,转移性右下腹疼痛3小时。
5.女性,44岁,上腹痛4年,呕血1天。
6.男性,50岁,腹痛、腹胀伴恶心2天。
7.农民,41岁,昏迷口唇樱桃红色1少时。
8.女性,32岁,双下肢水肿并胸闷、低热、盗汗3月。
9.男性,60岁,反复上腹部疼痛6月,便血3天。
10.女性,20岁,颜面水肿5天。
11.男性,26岁,咳嗽2周、咳血1周。
12.男性,40岁,便后滴血1月。
13.女性,30岁,腹痛、腹泻5年,脓血便1年,复发1周入院。
14.男性,35岁,左上腹胀、腹痛伴黄染2天。
15.女性,26岁,心悸2年,再发1小时。
二、病例分析
1.男 45岁 因“口渴 消瘦 多尿 1年”
现病史:除了典型的DM的三多一少症状以外 还提供了 无心悸
查体(—)
实验室: 随机血糖 12.42.中年男性,反复上腹痛3年,突发剧烈腹痛2小时
反复腹痛在进餐后疼痛缓解,查体:有屈膝体位,板状腹,肝浊音界叩不清。腹部平片见右膈下游离气体
3.男性,56岁,平时血压180/110,服用药物控制在150/90,3小时前突发头痛,昏倒,左侧鼻唇沟消失,左侧肢体瘫痪,肌肉张力0级,左侧病理反射阳性。
4.50岁,胸部压榨性疼痛四小时
心肌酶,心电图心梗表现
5.老年女性,髋部着地,生命征正常。轻微屈髋屈膝琦型,伴足跟扣击痛和腹股沟中部的压痛.6.间断双下肢水肿3+年,泛力,头晕3天。
血压140-150MMHG/90-100MMHG,无搏动性头痛,活动后劳累,近3天泛力,头晕,既往有风湿关节炎,无高血压史,无过敏史,幼时有肾炎,PE双下肢凹陷性水肿,余无特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高
7.年轻女性,已婚,尿急、尿频、尿痛3天
下腹中部轻压痛,肾区叩痛阴性
wbc :10 N:0.80
8.患者男19岁,1小时前摔伤,左侧胸部着地,现患者感呼吸困难,发绀。查体:患者气管右偏,左侧第6肋骨有骨擦感,第四肋骨以下叩浊,胸片:左侧胸部外高内低弧形影。
9.胃溃疡
10.男,65岁,排便习惯改变半年,腹痛腹泻1周。查体贫血貌,体重下降8kg,无结核病史。右腹压痛,无反跳痛。未触及肿块。Hb:100g/L,CEA::13ug/L。
11.女,20岁,多饮、多食、多尿1周,腹痛2天。查体:扁桃体ⅡO肿大,有脓点,Bp正常,心、肺、腹正常。WBC升高,BS升高,尿糖和酮体(++++),血PH7.15,HCO3-15U/L。其父有糖尿病史。
12.男性,30岁,从高处跌落撞击腰部,诉上腹痛,血尿一次。查体:腹软,右上腹压痛,无反跳痛,移
动性浊音(-),Bp正常。Blood-Rt:正常,Urint-Rt:RBC(+++)。B超:右肾影增大,肾包膜不完整。
13.硬膜外血肿
14.男性,35岁,急起发热,腹痛、腹泻2天。Blood-Rt:WBC 15.6X109,N 88%。Stool-Rt 白细胞满视野,RBC:20~30/Hp。
三、体格检查
1.淋巴结(腹部,锁骨上及滑车上淋巴结)触诊。
提问:腹股沟及滑车上淋巴结的肿大有那些疾病?
2.如何摸颈动脉搏动?如何做水冲脉?如何做毛细血管搏动征?如何听枪击音?
提问:为什么不能同时摸双侧颈动脉?
主动脉关闭不全有些什么周围血管体征?
3.腹部听诊(肠鸣音和血管杂音)
提问:什么叫肠鸣音亢进?什么叫肠鸣音消失?
腹部血管杂音见于那些疾病?要做哪些检查?
4.腹部触诊
提问:炎性包快和肿瘤的区别?
5.颈部和腋窝浅淋巴节触诊(要点,顺序,体位,淋巴节分组)
提问:如何描述淋巴结肿大
6.心脏叩诊。(手法、顺序、上面叩到何处、浊音界的距离、描述梨形心、靴形心)
7.心脏听诊的位置和顺序。
提问:第三心音和奔马律的区别?
8.肺叩诊
提问:右下肺叩诊变实音见于哪些疾病?
如何通过体格检查鉴别实音是胸腔积液还使肺实变?(语音震颤来鉴别)肺下界移动度正常值? 移动度变大、变小见于哪些情况?
9.脾脏、胆囊触诊手法(注意脾要侧身摸)
10.锁骨上、滑车上、腹股沟淋巴结检查
提问:腹股沟淋巴结肿大见于那些情况?
肿大淋巴结怎么描述?
11.浅反射
提问:角膜反射、腹壁反射的中枢?反射消失说明什么?
上、下运动神经元的概念?
四、实践操作
1.插胃管。
2.脊椎损伤的搬运,颈椎损伤的搬运。
3.一浅昏迷病人,呼吸浅慢,请接呼吸机治疗。
提问:呼吸频率、潮气量、压力?
呼吸机指征
如何判断呼吸机插管到位
如何判断氧气瓶中有氧气等
4.穿脱隔离衣
5.左尺骨开放性骨折
提问:准备清创缝合要些什么器械,如何消毒(口头讲),戴手术无菌 手套,打外科节
6.一十二岁小孩溺水,呼吸停止,应如何施行人工呼吸?(可千万别老是捏着鼻子不放)
7.上臂清创缝合8.15岁儿童腰穿
提问:术前准备注意什么?(除了交代解小便外,还要注意量血压)
术前如何判断颅高压?(头痛、喷射性呕吐、眼底见视乳头水肿)
颅高压腰穿要注意什么?(术前脱水、放液缓慢)
正常脑脊液每分几滴
9.腹穿
10.脊髓损伤搬运方法及注意点
11.雾化吸入
五、医德医风
1.三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动你该怎么办?
(首先,态度和蔼,耐心解释疾病的诊断要一个过程,需进一步检查寻找证据;同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数。如若不行,请示上级医生解决。)
2.男医生检查女病人 需要注意什么?
(检查敏感部位,要有一位女医生陪同,注意遮蔽。
不得和女病人过分攀谈,聊天。
不得进行不必要的检查,过分的检查。)
3.门诊接待黄疸病人要注意什么?(要让其到专科门诊就诊)
4.如果肝腹水的患者,腹腔穿刺得到血性液体后,患者怀疑自己得了癌症,你该如何回答患者?(安慰,告知家属,通知上级医生)
5.一年轻病人,颈部多个淋巴结肿大,怀疑自己的了肿瘤,你如何解释?
6.女性,腹穿出现血性腹水,患者担心癌症,情绪低落,你如何解释?
7.心悸病人找你如何办?
8.急性心衰体查时注意?(根据病人的病情决定查体是否完整,可先进行必要的查体,而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒,男女病人检查时注意保护隐私。)
9. 如何检查患者胸部?
10.你成功抢救了误服农药的儿童,如何对他的家长解释?
11.老年人导尿如何向家人交代?
12.疑似非典病人,如何向家属交代病情
(1.这是传染病,需要隔离 2.该病可治、可防 3.要家属地址,确诊 侧隔离 4.交代病情,有可能恶化 5.家属一旦出现类似症状立刻就诊)
13.被病人家属打了该怎么办?-----告诉他不能打人,请人证明你被打了
六、多媒体
心音:心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音,伴腋窝传导、舒张期杂音
肺听诊:呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音+湿罗音、正常呼吸音
心电图:正常心电图,急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、窦性心动过速、右室肥大
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