全科医生基层实践基地(共8篇)
自查报告
根据XX号文件精神的要求,xx卫生院作为2010-201
1基层医疗卫生机构全科医生转培训实践基地,在上级卫生部门的领导和指导下,在带教老师的精心帮带下,在全体学员的大力支持下,经过努力工作,圆满完成了各项工作任务,取得了较好效果,现将自查情况报告如下:
一、领导重视,建立健全组织机构。Xx卫生院领导高度重视此项工作,精心组织,周密安排,成立了全科医生转岗培训基层实践领导小组,责成一名业务副院长专门负责此项工作,各个主要业务科室主任任小组成员,制定了工作职责,明确了责任分工,还制定了全科医生转岗培训基层实践奖惩管理制度,确保此项工作顺利进行。
二、周密组织,实施培训教学计划。为了保证学习效果,让学员们学有所得,学有所成,我们制定了严格的全科医生转岗培训基层实践工作计划方案,确定了详尽的教学内容,比如,全科医疗服务技能、社区慢病管理、社区重点人群保健、疾病预防和妇幼保健、基层卫生服务管理等比较实用的教学内容,我们定期组织考试,边学习,边消化,让学员们真正能够把所学知识在临床中得到实践和应用。
三、严格管理,确保学习效果。为了顺利完成教学任务,我们制度了严格的考勤记录和签到制度,各位学员能遵守实践基地的各项规章制度,不迟到不早退,思想积极,勤学勤问,受到培训基地领导及全体职工的好评在学员的学、住、行各个方面提供便利,确保学习效果。在全科医生培训资金使用上,我们坚持专款专用,把全部资金都投入到实践培训中,迄今已将所有资金落实到位。
四、开阔视野,在实践中有所收获。在各科老师和学员们的共同努力下,学员圆满完成了基层全科医疗实践及预防保健相关学习内容。在学习实践中,学员们学有所获,树立了一个人为中心的,以家庭为单位的,以及社区为基础的全科医学观念;培养成了对健康居民负责的个体与群体的结合的连续性,综合性,协调性的服务能力;建立了与服务对象良好地沟通能力,很好地处理好医患关系的意识;提高了社区卫生服务能力,并且能够结合实际工作发现问题并且能及时解决问题的水平。
在今后的工作中,我们将继续努力,圆满、出色地完成把上级交给我们的任务,为全科医生转岗培训基层实践工作做出我们不懈的努力。
如何更好地建设全科医生社区培训基地, 提高全科医生的培训质量;如何对已有多年临床经验的专科医生及刚出校门的医学院校学生进行全科医学的实践培训, 使学员通过培训掌握全科医学基本理论、基本知识、基本技能, 提高其防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力, 我们的具体做法是:
1 落实社区实践基地的认定条件
1.1 配备完善的组织机构和管理办法
成立全科医生培训领导小组, 专人负责全科医生培训工作。职责明确, 专门职能部门管理。
1.2 规章制度
制定全科医生培训规范及配套的相关制度;制定相关的考核评价、检查、监督管理办法。
1.3 教学条件
满足住院医师社区实践培训所需的临床设科室设置及相应功能。
1.4 师资要求
(1) 具备满足社区实践培训要求的师资队伍, 选择经验丰富的高年资全科医生担任; (2) 加强对带教医师的管理, 进行双向考核, 学员实践结束时填写《全科医师社区实践带教医师带教考核评分表》, 对带教医师进行评分, 及时发现带教中存在的问题, 并及时予以纠正。
2 合理安排教学内容
精心设计社区实践过程的每个环节, 合理安排教学内容、注重系统性和实用性, 将实践真正融合于工作中。通过集中理论学习和综合性医院临床各基本诊疗技能培训, 全科医师基本掌握了正确处理常见病和多发病的诊断、鉴别诊断、诊疗原则、转院指征及健康教育等技术。社区实践总体培训思路主要有:
2.1 规范建立健康档案
居民的健康档案是全科医生掌握居民健康状况的基本工具, 是为居民提供连续性、综合性、协调性卫生保健服务的重要依据。包括资料的真实性、科学性、完整性、连续性、可用性五个方面。每位全科医生完成家庭建档不少于10户, 个人建档不少于30份。
2.2 合理安排社区实践门诊
每周在门诊服务时间不少于2天, 熟悉社区全科医生的接诊方式和与患者沟通的技巧;每周社区上门服务不少于1天, 熟悉与社区居民沟通的技巧。
2.3 注重健康教育
学习利用通俗易懂的语言对居民进行健康教育, 学习与社区组织和其他专业人员的沟通技巧及组织能力。对社区居民的健康教育每月不少于2次。
2.4 规范慢性病及老年人管理
开展社区主要慢性病的筛查和规范管理, 每位全科医生经常联系的服务对象≥50人, 管理糖尿病患者不少于5人, 高血压病患者不少于10人。老年人健康管理:分年龄段进行管理, 总管理人数不少于15人次。
2.5 信息统计
要求熟悉传染病报告及处理、0~36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、精神病患者管理、各种恶性肿瘤稳定期的社区处理、临终关怀、社区康复、家庭病床管理等。协助完成辖区内社区卫生服务信息资料统计、整理、上报。
2.6 熟悉国家基本药物的应用
掌握社区常用药物的用量、用法及不良反应。
2.7 熟悉双向转诊的基本流程
至少全程参与1位患者的转诊全套流程。
2.8 注重提高满意度
有良好的医患关系, 有较高的患者和服务人群满意度, 总体满意度应≥80%。
2.9 合理安排干预计划及总结
有社区诊断及近、远期社区干预计划, 每周进行社区上门随访工作不少于1天。每月组织一次阶段小结, 交流实践中遇到的问题并进行分析总结, 探讨解决问题的方法。
3 注重日常工作能力的提升
3.1 沟通能力
将理论知识学以致用, 通过健康教育、门诊服务、上门访视、电话随访等方式与患者进行沟通;通过参与社区站点的团队管理, 学习工作中团队成员之间的互相沟通, 构建一个和谐的工作环境。
3.2 团队合作
一个优秀团队要求具有凝聚力, 充分发挥团队中每个成员的特长和积极性, 在大家的共同努力下把工作任务完成得更出色。我们的工作是让每位参加培训的全科医生熟悉团队工作流程, 认识到自己是团队中的一员, 参与团队工作, 融入社区工作, 感受到个人在团队中存在的价值和团队合作精神的重要性。
4 注重服务理念的提升
4.1“全人”的理念
世界卫生组织对健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病或虚弱, 而是一种身体、心理和社会的完好状态”[3]。因此, 全科医生对治疗方案的制定必须是以生物—心理—社会医学模式为基础, 除了给患者诊治疾病, 更应关注患者心理和期望的整体需求。
4.2“全程”的理念
全科医疗是“从生到死”的全程健康服务。这种持续性服务意味着:全科医生与服务的个人及家庭建立起从生到死, 对健康—疾病发展的各个阶段, 对各种健康问题连续性服务负责, 以门诊或一线服务为主体, 为社区居民建立个人和家庭健康档案, 从而形成医生—居民—社区共同维护健康的网络。建立起固定、长久、亲密的朋友关系, 提高患者对医生的信任与合作程度。
4.3“全面”的理念
利用临床各种基本诊疗技能, 结合在社区中掌握的家庭和社区支持服务系统的信息, 成为社区居民的临床医生、保健医生、咨询顾问等多面能手。全科医师要根据患者的整体情况对疾病做出判断, 及时恰当地提出处理建议并做出妥善处置。善于利用在综合性医院培训中的专家信息和资源, 协作完成会诊、转诊等工作, 共同解决患者的需求。
5 全科医生培训工作存在的不足
5.1 专业师资缺乏
大部分社区卫生服务中心人才结构尚不合理, 主要是缺乏既有丰富的实践经验, 又有学识水平和带教能力的高层次师资人才。浙江省2001年为地市级全科医学教育机构培训182名骨干教师[4]。2010年开始全面启动了浙江省全科医生骨干师资培训工作, 计划3年内培训1000名骨干师资。
5.2 全科医生待遇问题影响其队伍的发展
全科医生工作在最基层, 环境较艰苦, 医疗设备相对落后, 工作任务繁琐, 收入水平与社区地位和工作量存在差距。如何最大限度地发挥全科医生工作积极性, 制定合理的工资制度是社区实践基地建设中面临的一个现实问题。
总之, 全科医生是全科医疗的主要实施者, 是社区卫生服务的中坚力量, 也是初级卫生保健的最佳提供者[5]。合理利用医疗资源, 解决老百姓看病难和治病贵的问题, 需要大力发展社区医疗。我们在实践中体会到, 教学与培训相结合是全科医生培训基地师资队伍最需要掌握的基本技能, 无论是综合性临床培训医院, 还是社区卫生服务培训实践基地, 都应以社区基层全科医疗的需求为主导, 培训出真正能胜任社区预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”工作职能的全科医生。
参考文献
[1]许亮文.全科医生的在职培训[J].中国全科医学, 2004, 7 (5) :296.
[2]陈建华, 方力争, 朱文华.提高全科医师健康管理能力的培训实践[J].全科医学临床与教育, 2010, 8 (3) :241-242.
[3]李鲁.社会医学[M].北京:人民卫生出版社, 2000:4.
[4]张爱珍, 余海, 杜亚平, 等.浙江省开展全科医学教育的实践探索[J].中国全科医学, 2002, 5 (6) :451-453.
关键词:基层全科医生;转岗培训;效果
【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0023-01
随着我国社会经济的快速发展和人们生活水平的提高,我国的医疗卫生事业也有了新的发展模式和特点。基层全科医生在医院中主要承担着预防保健、常见病诊疗以及转诊、慢性病的管理以及健康管理等方面的一体化服务的责任,对其进行转岗培训工作是当前医疗卫生体制改革的一项重要内容,同时也是形势发展的需要,对于具体的培训流程和效果分析需要对其进行有针对性和目的性的进行,确保正确合理。
1 转岗培训的内容和形式
1.1培训的形式
从2010年起,我省按照“1+10+1模式”的要求,对全省包括乡镇卫生院在内的近千人的骨干医师进行了转岗培训工作。所谓的“1+10+1模式”就是指理论培训为1个月,临床实习为10个月,社区实践为1个月。在此基础上,于2011年根据培训的实际把培训的数量扩增至近3000人,然后以“4+7+1模式”進行,即理论培训4个月,临床实习7个月,社区实践1个月。
1.2培训的基地
从近几年的培训形式来看,我省的基层全科医生的转岗培训基地主要是在河南省全科医学培训中心进行的,它是认定的首家培训基地,属于高等专科院校,而后随着培训人员数量的不断增多,相继的又增加了南阳、商丘以及漯河等三地的医学高等专科学院,这三家院校共同构成当前我省的全科医生转岗培训工作体系。
1.3培训的内容
从近几年实际的培训形式来看,它的理论培训一般是由9个大的模块组成,又包括19门主干课程,然后再根据学员的需求进行实习医院的参观、社区卫生服务中心的参观等的安排。把实习和实践工作严格按照培训的进度要求进行,在内容的设计上,医院理论属于基础部分,基层卫生服务需求属于导向部分,最终目的是切实提高乡镇卫生院全科医生的总的服务能力和水平,使医生形成对医疗卫生服务事业的热爱和忠诚意识,有相应的服务能力和方式。
2 培训的效果分析和评价
2.1学习成员的具体状况
我们以河南省基层全科医学培训中心的培训为实例分析,从2010年开始,对全省的乡镇卫生院全科医生转岗培训工作进行承担,规划的培训人员为2550人,而实际完成培训的只有2190人,在这些培训人员中,具备执业医师资格的占有69%的比例,属于乡镇卫生院的业务骨干力量。
2.2培训效果满意度的评价
从实际的培训效果来看,学员对理论课程的设置满意度较高的基本是和日常工作联系较为紧密的一些常见疾病的诊疗模块,而相对于和学员日常联系较少的课程满意度相对来说较低,像卫生法规、卫生信息管理等模块。
2.3培训的具体的形式评价
大体上来说,培训的形式主要包括理论和实践两种类型。从实际的培训效果调查来看,学员对于实践部分的教学方式兴趣度较高,像集体到社区服务中心进行实地的参观等形式就是一种很好的体现,而对于传统的理论教学的方式往往评价较差。
2.4总体评价
从转岗培训的总体实际来看,学员对于项目管理以及实施的最终评价还是较为满意的,从评价的满意度构成比例来看,在理论培训和临床实习以及社区实践三方面的总体评价还是相对较高的,这也就说明这一培训项目能够被基层骨干医师所认可,而且也与乡镇实际相吻合。从下表可以看出:
3 实际培训中存在的问题和应对
3.1专科思想牢固,意识上的不重视
很多参加全科转岗培训的医生对于全科医学和社区医疗的认识不充分,在学习时有一定的重点偏差,把大部分的学习重点仍然停留在自己原有的专业上,在思想意识上没有形成重视,专科思想牢固,这样的培训效果是非常不好的。因此,就要在思想意识上进行严抓,以意识引导行为规范,改变传统的专科偏重观念,进而实现全科培训工作的正常开展。
3.2培训的师资力量不协调
师资力量是关系到整个培训效果的重要的影响因素,当前很多的培训机构中对于全科医生的培训并没有较为协调的安排,专业技术水平不高,造成很多的关键性的培训项目往往缺乏,进而使得培训质量严重下降,学员得不到有效的培训知识。因此,就需要培训机构加强对专业师资的引进,构建一致协调化的、全面发展的综合性人才队伍,促进学员知识形成专业化、体系化。
3.3缺少相应的针对性
当前对于医生的全科转岗培训没有做好培训重心的调整,过于把中心放在“全科”上,造成培训针对性的忽视,使得很多的培训项目和知识往往属于同一概括式 的内容,针对性不强。因此,就要对培训内容进行有针对性的划分,体现出层次化的特点,根据学员的实际状况,制定合理的培训方案。
4.总结:
随着我国医疗卫生体制的改革,基层全科医生转岗培训工作已经成为了当前改革的重点,这不仅是现实发展的需要,更是时代的要求。针对于培训的具体流程和形式以及最后的效果分析评价,需要依据于实际状况并按照相关文件的标准,正确合理的进行评价,以掌握真实完整的培训状况,更好的发挥医生的服务作用。
参考文献
[1] 曹继轩,师建明,楚基伟,郭彦魁,王孝辉.河南省全科医生转岗培训效果评价[J].河南职工医学院学报,2013,25(06):764-767.
[2] 曹继轩,高爱红,师建明,楚基伟,高斌,曹新典.河南省全科医生转岗培训效果评估[J].中国全科医学,2014,17(04):438-440+443.
转岗培训实施方案
为贯彻落实《山东省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见》和省政府《关于印发山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》,加强城乡基层全科医生培养工作,特制订2013全市基层医疗卫生机构全科医生转岗培训(以下简称“全科医生转岗培训”)实施方案如下:
一、指导思想
深化医药卫生体制改革,建立健全基层医疗卫生服务体系,加强基层卫生人才队伍建设,提升基层医疗卫生人员全科医疗服务能力和水平,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
二、任务目标
通过转岗培训为全市每个乡镇卫生院培训1名全科医生、为每个社区卫生服务中心培训3名全科医生(包括下辖或业务指导的社区卫生服务站人员),基本实现城市每万名居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院有2-3名合格全科医生的目标,切实提升基层医疗卫生人员的基本医疗和公共卫生服务水平,建设一支符合城乡基层全科医疗服务岗位要求的全科医生队伍。
三、工作内容
㈠培训对象。参加培训的对象应具备临床类别执业医师资格,具有大专以上学历,年龄在50岁以下。鼓励参加过社区卫生技术骨干培训或岗位培训的全科医疗骨干参加培训。
㈡培训内容。按照卫生部统一的全科医生转岗培训大纲要求,本着缺什么补什么的原则,统筹安排理论培训、临床培训及基层实践培训,重点加强受训人员的基层临床诊疗能力和公共卫生服务能力,使学员树立全科医学服务理念,熟悉全科医学服务模式,规范掌握基层医疗卫生服务技术,胜任基层医疗卫生机构全科医疗岗位的要求。
理论培训采用授课和专家讲座两种方式进行,授课课件及专家讲座由日照市卫生学校提供。
㈢培训基地。
1.理论授课。我市理论培训基地为日照市卫生学校,具体负责全科医生转岗理论培训,负责在教材接收发放、学员卡制作等方面与省卫生厅的衔接工作,负责学员的入学登记和培训保证金的收取,负责全省结业统考理论考试的考务工作等。
2.实践技能培训。实践技能培训基地包括临床培训基地、基层实践基地及公共卫生实习基地。我市临床培训基地为市人民医院和莒县人民医院,基层实践基地为各乡镇医院和社区服务中心,公共卫生医师培训基地为市疾病预防控制中心和市妇幼保健院。
㈣培训时间及方式。总的培训时间12个月,其中理论培训1个月,临床培训10个月,基层实践1个月。临床培训结合全科医生专业需求确定4-6个专业科室进行轮训,注重加强临床诊疗能力训练。
——如何成为一名合格的全科医生
随着近年来医改的深入,政府和社会愈来愈认识到培养全科医生重要性。全科医生是公众健康的守门人,全科医学已经成为医改成功的重要学术支撑。发展全科医学,培养全科医生已成为新医改的方向标。
学完全科医学这门课后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(GP):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。
首先,当然是要具备综合性的知识。
在国外,全科医生是社区卫生服务体系中必不可少的。全科医生要根据病人的病情进行分配,是需要到大型医院就诊还是在社区卫生服务机构进行治疗。全科医生在病人就诊过程中扮演着重要的角色,这就对于全科医生的知识综合性有很高的要求。在澳大利亚,要想成为一名合格的全科医生需要经过三阶段的培训:第一阶段,5年制的医学院校本科学习;第二阶段,住院医师培训;第三阶段,全科医生的继续医学教育培训。在这种制度培养的制度下,保证了全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。
其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。
第三,全科医生要有高尚的品质。
高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。
最后,我个人觉得十分重要的是,全科医生要是一名好的心理医生。
近来,有文献(对全科医生开展系统心理卫生知识与技能培训的可行性研究,刘冬莹,2010)对于在全科医生中开展心理卫生知识与技能培训的可行性进行研究,充分证明了其重要性与必要性。通过分析全科医生的工作性质,作者提出全科医生应掌握的心理卫生知识与技能有以下几个方面:了解心理的个体差异;掌握实用的心理测量与诊断方法;了解冲突、挫折与应激的心理过程;了解心理障碍的特征表现;掌握一些简单实用的心理治疗方法;从心理学角度了解社区常见心身疾病;了解不同年龄阶段人群的心理特点与易发生的心理问;掌握医患沟通技巧与心理护理方法。一个好的全科医生要有一定的心理知识,这样才更利于全科医生对于疾病的预防与控制,更有利于全科医生与患者的交流。
拥有了以上的素质,就具备了成为一名合格医生的资本,但要想成为一名合格的全科医生,我个人认为还有一点也很重要。要充分认识到全科医生不是万能的,全科不等于全会,所以正确的辨别哪些疾病是全科医生的职责范围,哪些疾病是要依赖全科医生起作用,对于全科医生也是至关重要的。试想,若全科医生不能明确自己的工作范围,过于自信,很容易造成疑难重症患者的延误诊治。当然,目前国家对于社区全科医疗的一些政策可以有效的避免这类事件的发生。国家通过政府投入的方式,减轻全科医疗的机构的经济压力,可以避免全科医生为了经济利益而“过度挽留”患者。只要全科医生不是过度的相信自己的能力,相信不会出现延误病情诊断的情况的。
a 1999年7月中国哪位教授作为中心代表,当选为世界Cochrane协作网指导委员会成员,成为亚洲地区的惟一代表()a 1-β称为假设检验的检验效能,也称为()a Ⅰ期临床试验的研究内容主要是()a 20世纪50年代的医学科学研究主要是()
c Hirewire Press免费期刊文献网站是由美国斯坦福大学所属Highwire出版社于哪一年创建()
a Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()c PubMed的主体为()
b PubMed显示检索结果的缺省格式为()
d 按1978年国务院规定的外文署名方法,张雪华的外文署名应为()a 按照研究对象和研究目的,流行病学实验可分为哪两大类()d 暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是()
b 变异系数是不受单位影响的一种变异指标,通常用什么表示()b 表头设计的根本原则是()a 表头设计的原则不包括()
c 病例对照研究是一种回顾性并设有对照的调查研究方法,在循证医学中属()
a 病例对照研究选择对照应符合的原则不包括()c 病例对照资料分析的最基本形式是()b 参照WHO及美国CDC诊断标准,我国卫生部于哪一年制定出《医院感染诊断标准》()
d 常用的控制混杂偏倚的方法不包括()
b 常用的有关调查表处理数据库建立统计分析处理软件中,完全免费可以自由拷贝的是()
c 大约有多少初次单胎妊娠妇女会发生妊娠高血压先兆子痫或子痫()
d 队列研究的用途是()d 队列研究的优点不包括()b 队列研究资料分析的关键是()
b 对于计量资料,一般用什么来描述其集中趋势()a 对于敏感问题,最常用的调查方法是()a 对照组不加任何处理因素属于哪种形式的对照()
a 分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差,其中用得最多的是()
b 关于Meta分析与传统的文献综述的联系与区别,以下说法错误的是()
a 关于随机对照试验的应用范围,以下说法错误的是()a 关于问卷中问题的顺序,以下说法错误的是()c 关于序贯试验,以下说法错误的是()
a 关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()b 关于总人口对照,以下说法错误的是()c 光盘是什么年代出现的一种新型信息载体()d 广义的实验研究包括()
b 过去根据文稿中资料的提炼加工程度组织写作形式和学术水平的高低,分为了初级中级高级三类,高级文献综述即()a 基础研究主要属于哪一类创新()
a 计量资料的完全随机设计实验,在组与组之间样本含量相等(n1=n2)条件下,每组样本含量(n)的计算公式为()
a近几十年来,发达国家哪些疾病得到了很好的控制,发病率逐渐降低()
d 进行序贯试验的要求为()b 进行诊断试验评价的基本方法是()b 具有创新性的课题不包括()
a 据国外统计,医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重,约()b 开展循证医学实践的最基本要素是()a 累积发病率的量值变化范围为()c 逻辑思维的三大主要推理模式是()
c 面上项目包括自由申请项目青年科学基金项目和地区科学基金项目,资助期限一般为()
d 明确疾病的概念定义主要是为了()
b 目前我国一般医学期刊登载的综述多为四五千字,引文15~20篇,其中外文参考文献不应少于()
a 如果失访率达到多少,则研究的真实性值得怀疑()a 入院率偏倚又称()b 三因素设计包括()
a 生态比较研究中最为简单的方法是()b 生态学研究又称()
b 生态学研究最主要的缺点是()
c 什么是所有研究设计都必须使用的,是对专业设计的合理性与实验结果可靠性的重要保证()
b 使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是()a 随机误差又称为()a 统计表的线条一般是()
c 完全随机设计的两组计量资料比较常用的检验方法为()c 为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是()d 文献积累主要有什么形式()
b 问卷中出现“是否经常参加体育锻炼是否经常失眠”等这样的问题属于()
c 我国现行《新药审批办法》要求受试药受试病例数不应少于()d 西蒙斯模型又称()c 现场试验的研究对象为()
c 现患率越靠近多少,样本含量就越小()a 相对危险度也叫()
b 项目申请书的摘要最多不超过()
b 新药Ⅲ期临床试验对照组与试验组的比例不低于()d 新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的()c 血清抗体滴度常用的评价指标是()d 循证医学发展最快的阶段在于()
a 研究结果能用现代医学知识解释,符合疾病的自然史和生物学原理,指的是关联的()
c 要求通过样本资料的分析能够回答课题设计中所提出来的问题,这个指的是样本的()
a 一般慢性病的随访间隔期可定为()c 一般英文题目以多少个实词以内为宜()d 一个理想试验特异度为()
a 一组同质计量资料的最大值与最小值之差指的是()d 医学科研按科技活动类型包括()b 医学论文的前置部分不包括()
c 医学论文中材料与方法应归于哪一部分()a 医院感染管理科的主要职责不包括()a 以下哪种分析性研究又称回顾性研究()
d 以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究()
b 以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式,有较高的参考价值()
c 以下哪种统计图表示两个连续型变量中一个随着另一个变化而变化的趋势()
a 以下属于选择偏倚的是()c 由于横断面研究所搜集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况,也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况,故又称为()a 由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()a 与盲法研究相对的是()d 预后研究的意义在于()
a 在一定时期内,同期住院病人中新发生医院感染例次的频率,称之为()
c 正交设计的首要关键是()
b 指标的哪种特性用来表示该指标鉴别真阴性的能力()c 综述的基础是()d 综述的写作基础是()b 最为经典的分组方法是()
a1928年哪位英国人发现青霉素()a1999年7月中国哪位教授作为中心代表,当选为世界Cochrane协作网指导委员会成员,成为亚洲地区的惟一代表()a1-β称为假设检验的检验效能,也称为()aⅠ期临床试验的研究内容主要是()a20世纪50年代的医学科学研究主要是()cHirewire Press免费期刊文献网站是由美国斯坦福大学所属Highwire出版社于哪一年创建()aMeta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()cPubMed的主体为()bPubMed显示检索结果的缺省格式为()d按1978年国务院规定的外文署名方法,张雪华的外文署名应为()a按照研究对象和研究目的,流行病学实验可分为哪两大类()d暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是()b变异系数是不受单位影响的一种变异指标,通常用什么表示()b表头设计的根本原则是()a表头设计的原则不包括()c病例对照研究是一种回顾性并设有对照的调查研究方法,在循证医学中属()a病例对照研究选择对照应符合的原则不包括()c病例对照资料分析的最基本形式是()b参照WHO及美国CDC诊断标准,我国卫生部于哪一年制定出《医院感染诊断标准》()d常用的控制混杂偏倚的方法不包括()b常用的有关调查表处理数据库建立统计分析处理软件中,完全免费可以自由拷贝的是()c大约有多少初次单胎妊娠妇女会发生妊娠高血压先兆子痫或子痫()d队列研究的用途是()d队列研究的优点不包括()b队列研究资料分析的关键是()b对于计量资料,一般用什么来描述其集中趋势()a对于敏感问题,最常用的调查方法是()a对照组不加任何处理因素属于哪种形式的对照()a分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差,其中用得最多的是()b关于Meta分析与传统的文献综述的联系与区别,以下说法错误的是()a关于随机对照试验的应用范围,以下说法错误的是()a关于问卷中问题的顺序,以下说法错误的是()c关于序贯试验,以下说法错误的是()a关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()b关于总人口对照,以下说法错误的是()c光盘是什么年代出现的一种新型信息载体()d广义的实验研究包括()b过去根据文稿中资料的提炼加工程度组织写作形式和学术水平的高低,分为了初级中级高级三类,高级文献综述即()a基础研究主要属于哪一类创新()a计量资料的完全随机设计实验,在组与组之间样本含量相等(n1=n2)条件下,每组样本含量(n)的计算公式为()a近几十年来,发达国家哪些疾病得到了很好的控制,发病率逐渐降低()d进行序贯试验的要求为()b进行诊断试验评价的基本方法是()b具有创新性的课题不包括()a据国外统计,医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重,约()b开展循证医学实践的最基本要素是()a累积发病率的量值变化范围为()c逻辑思维的三大主要推理模式是()c面上项目包括自由申请项目青年科学基金项目和地区科学基金项目,资助期限一般为()d明确疾病的概念定义主要是为了()b目前我国一般医学期刊登载的综述多为四五千字,引文15~20篇,其中外文参考文献不应少于()a如果失访率达到多少,则研究的真实性值得怀疑()a入院率偏倚又称()b三因素设计包括()a生态比较研究中最为简单的方法是()b生态学研究又称()b生态学研究最主要的缺点是()c什么是所有研究设计都必须使用的,是对专业设计的合理性与实验结果可靠性的重要保证()b使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是()a随机误差又称为()a统计表的线条一般是()c完全随机设计的两组计量资料比较常用的检验方法为()c为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是()d文献积累主要有什么形式()b问卷中出现“是否经常参加体育锻炼是否经常失眠”等这样的问题属于()c我国现行《新药审批办法》要求受试药受试病例数不应少于()d西蒙斯模型又称()c现场试验的研究对象为()c现患率越靠近多少,样本含量就越小()a相对危险度也叫()b项目申请书的摘要最多不超过()b新药Ⅲ期临床试验对照组与试验组的比例不低于()d新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的()c血清抗体滴度常用的评价指标是()d循证医学发展最快的阶段在于()a研究结果能用现代医学知识解释,符合疾病的自然史和生物学原理,指的是关联的()c要求通过样本资料的分析能够回答课题设计中所提出来的问题,这个指的是样本的()a一般慢性病的随访间隔期可定为()c一般英文题目以多少个实词以内为宜()d一个理想试验特异度为()a一组同质计量资料的最大值与最小值之差指的是()d医学科研按科技活动类型包括()b医学论文的前置部分不包括()c医学论文中材料与方法应归于哪一部分()a医院感染管理科的主要职责不包括()a以下哪种分析性研究又称回顾性研究()d以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究()b以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式,有较高的参考价值()c以下哪种统计图表示两个连续型变量中一个随着另一个变化而变化的趋势()a以下属于选择偏倚的是()c由于横断面研究所搜集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况,也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况,故又称为()a由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()a与盲法研究相对的是()d预后研究的意义在于()a在一定时期内,同期住院病人中新发生医院感染例次的频率,称之为()c正交设计的首要关键是()b指标的哪种特性用来表示该指标鉴别真阴性的能力()c综述的基础是()d综述的写作基础是()b最为经典的分组方法是()
a 1928年哪位英国人发现青霉素()
a 1999年7月中国哪位教授作为中心代表,当选为世界Cochrane协作网指导委员会成员,成为亚洲地区的惟一代表()
a 1-β称为假设检验的检验效能,也称为()a Ⅰ期临床试验的研究内容主要是()
a 20世纪50年代的医学科学研究主要是()
c Hirewire Press免费期刊文献网站是由美国斯坦福大学所属Highwire出版社于哪一年创建()
a Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()c PubMed的主体为()
b PubMed显示检索结果的缺省格式为()
d 按1978年国务院规定的外文署名方法,张雪华的外文署名应为()a 按照研究对象和研究目的,流行病学实验可分为哪两大类()d 暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是()
b 变异系数是不受单位影响的一种变异指标,通常用什么表示()b 表头设计的根本原则是()a 表头设计的原则不包括()
c 病例对照研究是一种回顾性并设有对照的调查研究方法,在循证医学中属()a 病例对照研究选择对照应符合的原则不包括()c 病例对照资料分析的最基本形式是()
b 参照WHO及美国CDC诊断标准,我国卫生部于哪一年制定出《医院感染诊断标准》()d 常用的控制混杂偏倚的方法不包括()
b 常用的有关调查表处理数据库建立统计分析处理软件中,完全免费可以自由拷贝的是()c 大约有多少初次单胎妊娠妇女会发生妊娠高血压先兆子痫或子痫()d 队列研究的用途是()d 队列研究的优点不包括()b 队列研究资料分析的关键是()
b 对于计量资料,一般用什么来描述其集中趋势()a 对于敏感问题,最常用的调查方法是()
a 对照组不加任何处理因素属于哪种形式的对照()
a 分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差,其中用得最多的是()b 关于Meta分析与传统的文献综述的联系与区别,以下说法错误的是()a 关于随机对照试验的应用范围,以下说法错误的是()a 关于问卷中问题的顺序,以下说法错误的是()c 关于序贯试验,以下说法错误的是()
a 关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()b 关于总人口对照,以下说法错误的是()c 光盘是什么年代出现的一种新型信息载体()d 广义的实验研究包括()
b 过去根据文稿中资料的提炼加工程度组织写作形式和学术水平的高低,分为了初级中级高级三类,高级文献综述即()
a 基础研究主要属于哪一类创新()
a 计量资料的完全随机设计实验,在组与组之间样本含量相等(n1=n2)条件下,每组样本含量(n)的计算公式为()
a近几十年来,发达国家哪些疾病得到了很好的控制,发病率逐渐降低()d 进行序贯试验的要求为()
b 进行诊断试验评价的基本方法是()b 具有创新性的课题不包括()a 据国外统计,医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重,约()b 开展循证医学实践的最基本要素是()a 累积发病率的量值变化范围为()c 逻辑思维的三大主要推理模式是()
c 面上项目包括自由申请项目青年科学基金项目和地区科学基金项目,资助期限一般为()d 明确疾病的概念定义主要是为了()
b 目前我国一般医学期刊登载的综述多为四五千字,引文15~20篇,其中外文参考文献不应少于()
a 如果失访率达到多少,则研究的真实性值得怀疑()a 入院率偏倚又称()b 三因素设计包括()
a 生态比较研究中最为简单的方法是()b 生态学研究又称()
b 生态学研究最主要的缺点是()
c 什么是所有研究设计都必须使用的,是对专业设计的合理性与实验结果可靠性的重要保证()
b 使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是()a 随机误差又称为()a 统计表的线条一般是()
c 完全随机设计的两组计量资料比较常用的检验方法为()c 为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是()d 文献积累主要有什么形式()
b 问卷中出现“是否经常参加体育锻炼是否经常失眠”等这样的问题属于()c 我国现行《新药审批办法》要求受试药受试病例数不应少于()d 西蒙斯模型又称()
c 现场试验的研究对象为()
c 现患率越靠近多少,样本含量就越小()a 相对危险度也叫()
b 项目申请书的摘要最多不超过()
b 新药Ⅲ期临床试验对照组与试验组的比例不低于()d 新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的()c 血清抗体滴度常用的评价指标是()d 循证医学发展最快的阶段在于()
a 研究结果能用现代医学知识解释,符合疾病的自然史和生物学原理,指的是关联的()c 要求通过样本资料的分析能够回答课题设计中所提出来的问题,这个指的是样本的()
a 一般慢性病的随访间隔期可定为()c 一般英文题目以多少个实词以内为宜()d 一个理想试验特异度为()
a 一组同质计量资料的最大值与最小值之差指的是()d 医学科研按科技活动类型包括()b 医学论文的前置部分不包括()
c 医学论文中材料与方法应归于哪一部分()a 医院感染管理科的主要职责不包括()a 以下哪种分析性研究又称回顾性研究()
d 以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究()
b 以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式,有较高的参考价值()c 以下哪种统计图表示两个连续型变量中一个随着另一个变化而变化的趋势()a 以下属于选择偏倚的是()
c 由于横断面研究所搜集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况,也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况,故又称为()
a 由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()
a 与盲法研究相对的是()d 预后研究的意义在于()
a 在一定时期内,同期住院病人中新发生医院感染例次的频率,称之为()c 正交设计的首要关键是()
b 指标的哪种特性用来表示该指标鉴别真阴性的能力()c 综述的基础是()
1 全科医生的概念和特点
全科医生, 又可称为家庭医生, 主要是指一些为人们提供全科医疗卫生服务的医生。在国外, 全科医生有资格对家庭所有成员提供连续性的医疗服务, 照顾每一位家庭成员, 并维持其健康。通常来说, 全科医生所拥有的医学知识水平都比较高, 他可以为前来看病的患者, 或者社区居民、个人家庭等提供一体化的医疗卫生服务, 承担疾病预防、医疗保健、常见病治疗以及多发病诊疗、康复疗养、健康的维持等多方面的医疗保障服务。
与其他的普通医生或专科医生相比, 全科医生为患者提供的医疗照顾是持续而综合的, 并强调对疾病进行预防和保健, 强调在疾病发生之前对疾病进行预防, 维持人的身体健康;全科医生一般是在社区对社区居民的健康进行照顾, 对其疾病进行预防和治疗的, 其活动范围多在社区这一块;另外, 全科医生的工作环境比专业医生的工作环境要简单很多, 不需要借鉴高科技辅助治疗和检查设备, 但需要一定的临床经验以及扎实的基本功底。简单来说, 全科医生应该是医学界的通才, 他所具备的专业医学知识比专科医生更加广泛。
2 我国全科医生队伍的配备状况
在国外, 全科医生的的社会地位很高, 其工资收入也比一般的专业医生要高出很多, 薪资上的差距显示出了全科医生在国外医学界的地位。然而在国内, 由于全科医学引入内地的时间比较晚, 所以导致人们对全科医生的概念还比较模糊。随着我国政府对社区服务工作的愈加重视, 全科医生这才被提上台面, 并逐渐成为国家基层医疗保健服务的生力军, 专门负责基层的医疗卫生保健服务, 为社区或家庭提供连续性的一体化健康治疗。
就目前来说, 我国全科医生队伍的配备数量并不充足, 且在现有的全科医生队伍中, 还存在着素质偏低, 技能掌握不熟练等缺陷。总的来说, 我国当前全科医生的发展现状是:大多数基层医生都不愿意晋升或注册成为真正的全科医生, 高素质、高能力人才的引进工作严重受阻。我国现有城镇人口总量约60万, 根据全科医生的最低配置要求和标准, 我国城市社区应至少配备12万中级或中级以上的持证全科医生, 但实际情况是我国现有的, 并具备相应的全科医学技术资格证的全科医生仅仅只占据了配置要求的9.0%, 且在这些持证医生中, 大部分都属于医生或医士等初级资格人员, 其专业素质普遍偏低。
人才的流失与缺乏, 全科医生队伍人数的不充裕, 以及人才素质能力低下等问题亟待解决。国内一级医院、卫生院、社区卫生服务机构以及农村乡镇中的卫生院对全科医生的需求都比较迫切。为了解决这些问题, 近几年国家加大了对全科医生的培养力度, 晋升并培训了大量的基层医生, 为全科医生队伍新添了大量成员, 在一定程度上解决并改观了上述状况。
3 全科医生应具备的能力
全科医生是我国基层医疗保健服务中心的主要工作者, 同时因为是保健服务的守门人。在我国, 全科医生的报考条件比普通医生要严格很多, 不仅要求报考者要取得相应的学历, 还要求其必须具备一定年限的医师经验和一定水平的专业技能。其职位的特殊性决定了全科医生需要掌握全面的临床技能。人们普遍认为, 一名合格的基层医疗保健人才, 或者说一名优秀的全科医生需要掌握的临床技能主要有:一, 基础的诊断和诊治能力, 全科医生在为社区居民提供医疗服务时, 必须要具备快速诊断和处理居民突患的各种急病、常见病和多发病的能力, 并在诊断过程中能够对病人进行安抚, 稳定病人的情绪;二, 熟练掌握临床诊疗时常用的诊疗技术, 比如洗胃、洗肠、胸穿等操作技术;三, 能够正确处理诊疗对象的心理和行为问题, 在为社区的老人或小孩看病时, 要对其心理特点加以分析, 正确评价和处理病人的行为问题, 并给予其帮助, 使其渡过心理难关, 养成良好的行为习惯, 健康生活;四, 对患者进行健康教育的能力, 利用诊疗时间, 适当的对患者进行健康知识教育, 比如糖尿病的健康教育等。
4 全科医生的培养
培养全科医生要使他们掌握全科医学基本理论、基本知识和基本技能, 熟悉全科医疗的诊疗思维模式, 提高其对社区常见健康问题和慢病防治能力。具有为人民健康服务的职业素质, 能够运用生物-心理-社会的医学模式, 以维护和促进健康为目标, 向患者、家庭、社区提供初级卫生的基本医疗服务, 努力成为医疗保健提供者, 保健方案决策者, 健康知识传播者, 社区健康倡导者及健康资源管理者。
全科医生虽然不需要达到专科医生的深度和水平, 但却应该在常见问题上掌握一定的知识和技能, 把先进知识提炼出来, 简单明了的概括总结, 使得全科医生能良好的理解、掌握并应用自如。比如:对急性心肌梗死患者的处理, 不需要全科医生掌握溶栓、冠脉造影, 支架等技术, 但需要初步有个了解, 使其对急性心肌梗死治疗有一全面了解, 指导以后的工作中遇到心肌梗死患者早期应做哪些处理工作, 评估预后等。
关于对全科医生培养的具体问题, 主要需要在培训基地和临床技能方面进行培训。首先, 应该建立全科医生培训基地, 以二、三级医院及社区卫生服务中心为基础建立全科医生培训基地, 这些基地应该具备培训条件, 并通过验收合格的单位成为基地。为培养合格的全科医生, 二、三级医院要与社区卫生服务中心组成一个培训基地, 共同完成在社区和医院不同的教学任务。
结束语
综上所述, 全科医生在我国基层医疗保健事业中占据着重要地位, 并随着医学模式的不断发展, 全科医生在医疗保健服务中所发挥的作用将越来越大。因此, 国家倡导并加大全科医生素质和能力的培养是推进我国医学事业发展的关键。
摘要:全科医生是为家庭、个人以及社区提供一线问诊、持续性以及综合性照顾服务的医生, 在我国基层医疗保健服务中发挥着重要作用。本篇文章从全科医生的概念入手, 结合我国全科医生的配备现状, 重点对全科医生在基层医疗保健服务中的作用进行论述。
关键词:全科医生,医疗保健,作用
参考文献
[1]张开金.全科医生培养理论与实践探讨[J].江苏卫生保健, 2005 (03) .[1]张开金.全科医生培养理论与实践探讨[J].江苏卫生保健, 2005 (03) .
[2]陈永梅.全科医生的临床思维模式探讨[J].中国社区医师 (医学专业半月刊) , 2008 (11) .[2]陈永梅.全科医生的临床思维模式探讨[J].中国社区医师 (医学专业半月刊) , 2008 (11) .
1、作为社区医生,是如何看待这份工作的?
当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。
如果有幸成为一名社区医生,我将全力以赴,为社区医疗事业贡献自己的力
量。
2、社区医疗有哪几大功能?
社区卫生服务机构两大服务功能是提供公共卫生服务和基本医疗服务,包括
健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等,具有明显的公益性质,不以营利为目的。
社区公共卫生服务由政府财政提供资金,免费向居民提供。
社区卫生服务机构承担的基本医疗服务主要是“小病”和诊断明确的慢性病。
3、社区医疗与医疗机构的区别是什么?
公益性。社区卫生服务除了基本医疗服务以外,更多的是公共卫生。
主动性。社区卫生提倡主动性服务,上门服务、搞家庭病床。在社区,不但
病人、亚健康人群是它的服务对象,健康人群也是它的服务对象。
综合性。除了医疗以外,社区卫生服务还提供预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。
连续性。社区卫生服务是一个动态的过程,需进行连续性服务。比如高血压,要建立健康档案,始终追踪。5.可及性。社区卫生服务就办在居民家门口,按照规划要求步行15分钟就能到达,而且它的费用居民也能够负担得起。
4、社区医疗与医疗机构的关系是什么?
当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。
目前大中型医院和社区卫生服务机构双向转诊难以实施的根源是利益分配
问题。因此,要实现双向转诊,必须处理好社区医疗机构与医院之间的利益分配问题。
5、对医疗纠纷的态度和处理原则是什么?
医方针对医疗纠纷,要冷静思考,从容应对,如系医方之错,应在吸取教训的同时,积极有效做好相关善后工作。
用协商方式与患者及家属解决纠纷,是化解矛盾的好办法,但协商应建立在政策、法律和事实的基础上,协商应明辨是非、以理服人,过度迁就对方其实是不负责任的表现。
医方因过错产生医疗纠纷,则赔付责任难免,对此各级医疗机构应构建相应的赔付保障体系,如设立专项基金等。
医疗机构还可借鉴道路交通事故赔付经验,由医患双方共同上保险,患者及
家属是否应得到经济赔偿或补偿,医方应赔付多少,由保险公司依据当事者约定或有关部门的决定与裁决作出理赔。
鉴于目前绝大多数患者及家属不了解医疗纠纷处理程序,医方应以开明的姿
态,公示医疗纠纷处理程序,依法向当事者提供病案资料,不人为地给患者及家属维权设置障碍。
6、你从事全科医生的优势是什么?
从事妇产科十五年,上二线也有近两年时间了,有一定经验,具备较好的独
立操作能力和教学能力;
平时坚持自学,对“内外儿科”都一定程度的了解与认识;
身体素质好,动作敏捷、反映也比较迅速,敢于面对工作压力。
7、全科医生应具备哪些基本素质和知识技能?
(1)基本素质:
强烈的责任心和同情心。要求医生以病人为中心,对病人的同情心和责任感
是无条件的,不求回报的,这是当好一个全科医生的前提。
出色的管理能力。全科医生必须要有自信心、自控力和决断力,敢于并善于
独立承担责任,掌控局面。
执着的科学精神和自我发展能力。因为全科医生工作相对独立,服务人群受
限,知识容易老化。因此全科医生必须严谨、敏感地对待业务工作,注重任何继续医学教育的机会,主动接受、理解、运用新知识。
(2)知识与技能:
与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能;
了解与病人健康问题的发生、发展与康复相关的人文社会因素的知识与技
能,如病人的情况、遵医性、成本效益等;
与服务体系相关的知识与技能,如医疗服务体系利用、医疗管理、团队合作
等;
职业价值观形成相关的知识与技能,如服务和诊疗的态度、价值观、职业责
任感等;
与自身和团队业务发展相关的知识与技能,如终生学习能力、参与科研和教
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