母婴保健工作汇报(精选10篇)
情况汇报
尊敬各位领导、专家:
大家好,欢迎各位来***妇幼保健院检查、指导工作,在此表示衷心的感谢。
***妇幼保健院创办于1974年,是一所集保健、医疗、科研和教学为一体的三级优秀妇幼保健院,也是国际爱婴医院。承担着***新生儿疾病筛查,母婴保健医学技术鉴定等工作。我院秉持“以病人为中心,以质量为核心”的办院理念,认真贯彻落实《母婴保健法》、《执业医师法》、《医疗核心制度》等法规和制度;严格按照《妇幼保健机构建设标准》及《母婴保健专项技术服务基本标准》培养引进人才、设置科室、添置设备,努力提升服务能力,切实保障妇女儿童的健康权益。现就我院工作开展情况汇报如下:
一、加强普法教育,规范依法执业行为
全面进行普法教育,增强医务人员法律意识,避免违法乱纪;加强医德医风教育,树立核心价值观,自觉抵制各种诱惑;医疗安全教育常态化,组织学习卫生法律、法规、条例,落实医疗核心制度,规范医务人员执业行为。严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》均在有效期内,按照《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无违规发布医疗广告等现象。无无证人员单独执业。
二、注重内涵建设,提升服务能力
(一)注重学科建设,三年内建设儿保,妇保两个省级重点专科;妇产,新生儿、检验三个市级重点专科。围绕重点专科建设添置设备、培养引进人才、开展科研。
(二)开展母婴保健适宜技术和项目:积极申报产前诊断机构、成立***新生儿疾病筛查分中心,负责全市新生儿筛查工作,加强院内新生儿疾病筛查管理,筛查率达100%,认真落实新生儿听力筛查工作,发现听力障碍患儿及时转诊。积极开展产前筛查工作,落实相关制度职责。妇保门诊积极开展免费增补叶酸服务项目,有效降低了我市神经管畸形出生缺陷发生率。
(三)提高医疗救治能力:为了降低我市新生儿死亡率和伤残率,成立新生儿科和新生儿急救运转中心,开展危重新生儿救治及运转工作。定期对产科、新生儿科、手术室医护进行新生儿窒息复苏培训及情景模拟考核,熟练掌握该技术上岗,成绩与绩效挂钩。妇科开展腹腔镜微创手术,有效减轻病人创伤和疼痛。产科针对常见危重症(如产后大出血)救治开展培训,请相关科室参加,平时练就配合默契,抢救时做到分秒必争,5年无一例危重孕产妇死亡。
(四)提升优质护理服务能力:全院优质护理服务病房开展率已经达100%。切实夯实基础护理,改革排班模式,对护理人员进行分层管理,全面落实责任制整体护理,为病人提供优质、安全、连续、无缝隙的满意服务。开展护理延伸服务,对每位出院病人进行满意度调查及出院回访,病人对护理服务工作的满意率不断提高。为加强新生儿安全管理,我院特别制作了新生儿交接卡,防止新生儿丢失,保障了新生儿的安全。
三、加强监督管理,落实专项工作
(一)加强B超技术服务人员的监督管理。按照上级要求,建立健全了B超室管理制度并张贴上墙,对系统内的所有B超进行了备案,实行双人双锁,并在醒目位置张贴了“严禁非医学需要鉴定胎儿性别”的标牌,设立了举报箱等。
(二)加强《出生医学证明》管理,确保签发规范。按照卫生部、公安部《关于统一规范〈出生医学证明〉的通知》和有关补充规定,进一步加强《出生医学证明》的管理,取消出生医学证明收费,实行计算机打印办理《出生医学证明》。在出具《出生医学证明》时,操作人员严格查验接生机构填写的《出生医学证明》首次签发记录单等有关手续,按编号顺序签发并登记,目前无一例差错发生。截止目前为止,2013年全市共领取《出生医学证明》5万份,发放《出生医学证明》3万9千份,严格按照《出生医学证明》出入 库管理要求,进行管理,并做好详实登记,确保每一份《出生医学证明》流向明确。
(三)支持母乳喂养。我院享有“爱婴医院”称号十多年来,一直积极支持母乳喂养,将爱婴医院工作纳入医院年度工作目标,定期根据《爱婴医院监督管理指南》要求,开展爱婴医院自查自纠工作,拒绝广告商和推销商馈赠奶粉和代乳品,严禁将奶俱和奶粉带进产房。我们在妇产科、儿科和儿保科醒目位置张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》,大力宣传母乳喂养的好处。坚持帮助母亲在产后半小时内开始母婴皮肤早接触;禁止给有非医学指征新生儿吃母乳以外的任何食物和饮料,确保新生儿能够在第一时间吃上母乳;坚持实行母婴同室,让母亲与其婴儿24小时在一起,同时指导母亲如何喂奶,以及在需要与婴儿分开的情况下如何保持泌乳;鼓励母亲按需哺乳,保证婴儿顺利吃到母乳。
(四)认真做好妇女、孕产妇和儿童保健工作:积极开展妇女健康检查,2013年1-8月共检查3620余人,查出妇女病458例,乳腺病患者33例,均进行了正确的保健指导和治疗。3月份开始对幼儿园集居儿童进行健康查体,体检人数达6100余人,春季入托儿童体检1512人,均实行成本收费。
四、落实核心制度,推进临床路径,保障医疗质量和安 全
(一)落实核心制度:强调医疗核心制度是保证医疗质量和安全的大智慧,做到人人知晓,刻入脑海;教育医务人员按核心制度开展诊疗活动,院科两级质量控制小组监督落实,职能部门不定期检查,发现问题帮助整改,结果全院通报,按规定处理,并与医务人员的绩效挂钩。
(二)推进临床路径管理:院科两级质控小组选取各科1-2个常见病种,根据卫生部发布的临床路径文本,结合我院实际制定临床路径,每科临床路径管理病种报医务科备案,医务科按各科上报路径病种制表(医师版),并按临床路径实施流程督促管理,将入组率纳入质量管理指标。如产科剖宫产病种临床路径管理需产儿两科共同完成,新生儿医生进产科查房,真正做到产儿结合。推进我院临床路径管理规范了诊疗,降低了医疗成本,保障了医疗质量和安全。
六、加强医院院感管理,保障医疗安全
院领导高度重视医院感染管理工作,成立了院感办,配备了专职的院感工作人员和主任;经常组织全院人员学习院感防控知识,针对重点科室和环节如手术室、新生儿科、产房、消毒供应中心、治疗室的院感防控,制定相应的制度,强化无菌观念,规范无菌操作,规范一次性物品管理;加强传染病管理,强调疫情的报告要及时,标准预防要到位;加强医疗废物管理,杜绝买卖医疗废物;经常督导检查,发现 问题,立即下科室培训和整改;确保院感零发生,医务人员无职业暴露。
一、医院基本情况
我院是经市卫生局批准,参照国家二级综合医院标准设置的综合性医院,是xx市医保定点单位。医院业务用房10000多平方米,设有内科、外科、泌尿外科、妇科、中医科、生殖与不孕不育科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、口腔科、预防保健科、影像科、医学检查科等科室。医院各类医护人员123人,其中主任医师6名,副主任医师14名,主治医师23名,住院医师21名。
二、母婴保健专项技术工作情况
1、加强科室建设,引进专业技术人才。我院20xx年1月10日获得xx市卫生局母婴保健技术许可证(计划生育技术)。为加强计划生育技术项目的管理,医院在设置计划生育门诊、计划生育室的基础上,在手术室内添置B超机和各种抢救药品,为安全手术提供了保障。为提高诊疗技术水平,保障患者的生命安全,医院不断引进理论基础扎实、临床经验丰富的医疗人员坐诊,使患者能够安心来院、放心出院,目前妇科丰富的医务人员坐准诊,使患者能够安心来院、放心出院,目前妇科医生共8人,其中主任医师1人,副主任医师1人主治医师2人,住院医师4人,形成了良好的.人才梯队,为计划生育技术的开展提供了良好的技术支撑。
2、完善计划生育技术服务制度、落实人员岗位职责,确保医疗安全。开展计划生育技术项目以来,医院制定了各项规章制度和岗位职责,如妇科工作制度、首诊负责制度、三级医师查房制度、危重病人抢救制度、急危重病人报告制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、疑难危重病例讨论制度、交接班制度、会诊制度、查对制度、处方制度、病历书写规范与管理制度、急危重病人抢救程序、过敏性休克抢救程序、岗位责任制度、清洁卫生制度、差错事故处理制度、药物流产药物管理制度、手术室消毒制度、业务学习与考核制度、转诊会诊随访制度、资料信息管理制度及科主任岗位职责、主任医师岗位职责、主治医师岗位职责、住院医师职责等以及计划生育技术如人工流产技术操作规范,强化制度、规范和操作常规的落实,规范计划生育技术服务行为,保障医疗安全。
3、严格执行《江苏省病历书写规范》的要求,强化病历书写规范化,强化就诊流程条理化,强化各种资料规范化。为保证患者就诊的各项工作有序进行,医院严格要求病历书写内容客观、合理,按时完场。严格履行病情告知制度、规范签署手术知情同意书、麻醉知情同意书,完善术后随访制度并保护患者的隐私权利不受侵犯。目前医院已开展人流、上环、药流等各项共123例,没有发生一例并发症,术后随访患者病情良好,无医疗差错事故发生,无违规处罚现象。
4、跟进检查督查,医院职能部门按照上级要求,及时对计划生育科、门诊手术室等科室工作进行专项检查,规范患者就诊程序强化安全行医思想,发现不足如病历文书书写缺陷,立即召开相关部门和人员进行整改,确保各项医疗活动安全,有序地进行。
从整体上看,我院母婴保健技术工作刚刚起步,各项工作正有条不絮地开展,但由于我院建院时间短,人员来自四面八方,整体水平有待进一步的提高。医院将以此检查为契机,增强全院职工的凝聚力,把握目标内涵,在基础条件、技术水平、管理水平上,下功夫,使医院成为百姓满意、政府放心的医院。
法》落实情况监督检查自查报告
xx县卫生局
2014年10月24日
根据市卫生局、市计生局联合下发的(盐卫疾监“2014”32号)文件精神,我局于9月下旬进行了安排部署,组织局职能科室、县卫生监督所、县妇幼保健所对全县各医疗单位《母婴保健法》实施情况进行了自查,以促进《母婴保健法》的贯彻实施,进一步推动母婴保健事业发展,保障母亲和儿童的健康,提高出生人口素质。现将监督检查情况总结如下:
一、主要成效
1.加强业务学习培训。全县各医疗单位定期组织全体工作人员认真学习《母婴保健法》及其相关法律法规,努力提高依法执业意识和水平,更好地为广大妇女儿童服务。同时,县妇幼保健所对全县妇幼保健医生及妇产科专业技术人员进行定期业务培训,使全体人员提高了‚三基‛水平。今年以来,县妇幼保健所组织每季度召开一次妇幼保健人员例会,先后举办了‚孕产妇健康管理服务规范‛、‚0-6岁儿童健康管理服务规范‛和‚妇幼保健医务人员‘三基’训练‛等培训班,先后组织妇产科、儿科和基层儿保人员参加了‚全市产后康复培训班‛、‚全省儿童营养和心理行为发育进展-1-
学习班‛等继续教育项目,参训达160余人次。县妇保所还
先后深入到黄圩等镇区卫生院,举办村级妇幼卫生人员培训
班,不断提高了基层妇幼保健人员业务水平和工作能力。
2.加强基层妇幼卫生工作的督导。县卫生局制定下发了
《2014年全县基层卫生与妇幼保健工作要点》、《xx县2014
年妇幼保健工作目标及考核评分标准》,明确了县、镇、村
三级医疗保健机构的工作职责,并进一步量化考核指标和评
分标准、奖惩办法,为妇幼卫生工作顺利开展提供了有力的组织保障。县妇保所认真履行专业公共卫生机构职能,不断
强化对基层妇幼专职人员的业务培训,促进基层妇幼保健工
作的顺利开展。8名基层分工人员能够按照要求,每月定期
深入到各基层医疗单位进行督导,对基层妇幼保健工作实行
每季度考核,通报考核结果,不断提高了全县妇幼卫生工作的整体水平。
3.严格母婴保健专项技术的许可和监管。根据《中华人
民共和**婴保健法》、《母婴保健专项技术服务许可及人
员资格管理办法》等法律法规要求,严格执行母婴保健专项
技术的准入制度,准确把握准入标准,卫生局每年组织对爱
婴医院、助产技术进行评审,凡人员不符合、不能开展相关
服务的,报局长办公会研究,取消其称号及资格,收回相关
许可证,近几年,我县通过评审,取消了6个镇区的爱婴医
院称号和助产技术资格,对其资源进行了重组。
4.加强“两非”管理。县卫生局与各医疗单位,各医疗
单位与妇产科及B超室,科室与具体工作人员签定了《‚两
非‛工作责任书》;各单位在妇产科、B超室等醒目位置悬挂
‚禁止非医学需要胎儿性别鉴定‛警示及相关禁止规定文
件,在妇产科、B超室门前安装摄像头,加强对重点科室的监管,向社会公示‚两非‛举报电话,加强社会监督,推进
相关人员严格守法。至目前,全县未发生‚两非‛案件。
5.加强《出生医学证明》管理。县妇保所举办了新版
《出生医学证明》管理培训班。学习了卫生部社妇司《出生
医学证明管理工作指导手册》相关内容,对《出生医学证明》
签发、换发、补发以及办证资料的核查、归档等内容进行了
重点培训。每季度组织对全县各助产单位《出生医学证明》
办理情况进行检查,对加强和规范《出生医学证明》管理工
作起到了积极地推动作用。
二、主要存在问题
1.妇幼保健专职人员编制不足,卫技人员结构不合理,严
重制约了妇幼保健工作的发展;
2.剖宫产率高,自然分娩率下降。
三、下一步打算
1.组织开展第二轮爱婴医院创建,进一步提升爱婴医院
服务水平;
2.加大《母婴保健法》执法力度,进一步推进各爱婴单
一、上环后一般需要休息2~3天,一周内不要从事重体力劳动及剧烈运动,以免脱环;
二、2周内禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁,预防生殖道感染;
三、上环后定期复查,一般于放环后1个月、3个月、6个月及1年各复查一次,以后每年复查一次,直至取环;
四、上环短期内常有少量出血,白带增多,如果流血多于月经量或流血超过1周以上,要及时就医。
五、上环后常出现月经量增多,淋漓不尽,经止血、抗炎治疗,如无好转,可暂时取环,待月经恢复正常2~3个周期后再考虑重新放置;
六、节育环在体内放置时间,金属环15~20年,硅胶塑料或含铜等环5~7年。
7、常用紧急避孕方法
紧急避孕是指在未采取避孕措施下同房或避孕措施失败后采取的安全、有效的补救方法,以避免意外妊娠。具体方法有:
一、米非司酮:性生活后12小时内一次服25mg,12小时再服一次;
二、毓婷:性生活72小时内服1片,12小时再服1片;
三、口服复方18甲基炔诺酮避孕片(短效):性生活72小时内服4片,12小时再服4片; 四、放环:性生活后5天放置,并可做为今后常规避孕措施。
8、宫颈癌早期有哪些表现?怎样预防?
一、宫颈癌早期可无自觉症状,易被忽视,但出现以下症状时应提高警惕:
1、性生活时出现接触性出血;
2、阴道排液为黄水样,多在出血后;
3、腰腹痛或外阴痛。
二、预防:
1、提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,普及防癌知识;
2、每年做一次妇科检查,并做宫颈脱落细胞检查,以早发现早治疗癌前病变;
3、积极治疗宫颈糜烂;
4、重视宫颈癌的早期症状,及早检查、确诊、治疗。
9、乳腺的自我监护
经常自我检查乳房,可以及时发现包块及早期病变,如果及时治疗,可以大大提高治愈率。检查方法:望、触、挤压。望:观察乳房大小、皮肤颜色有无变化,有无凹陷、橘皮样改变;触:用手掌平坦触摸,自乳房上方开始,以乳头为中心顺时针或逆时针,检查有无包块,包块大小、硬度、活动度及有无压痛;一般乳腺增生包块质软、边界不清,有触痛,经前胀痛明显;乳腺纤维瘤包块为球或卵圆形,质硬、光滑、活动度好;挤压:挤压乳房检查有无乳头溢液,如发现需进一步检查。
10、为什么小儿容易缺锌?
锌是人体必需的微量元素之一,主要分布在骨髓与皮肤中。皮肤(包括头发)的含锌量约占全身含锌量的20%。由于锌涉及多种物质代谢过程,所以锌缺乏时可出现很多症状。如厌食、生长发育落后、青春期发育迟缓、异食癖、免疫功能减退,部分病儿可见夜盲症,眼眶、口角、会阴部以及肢端出现经久不愈的皮炎和反复发作的口腔溃疡。
婴幼儿期是生长发育最快的时期,一般情况下,生后第一年身高增长平均为625px ;第二年平均增长为10~300px ;第三年平均增长为200px;三年之和为1125px 。此期对锌的需要量较多,而此期内婴幼儿饮食单调,有些小儿有挑食、偏食的不良习惯,使锌的摄入量更加减少。所以我们提倡母乳喂养,并及时添加含锌量较高的食物,如蛋黄、肉、鱼、动物内脏、豆类及一些坚果类食物。我国营养学会推荐的每日锌供给量为0~6月3mg ,6月~1岁5mg ,1~10岁10mg ,10岁以上15mg 。
妇幼保健知识问答
1. 宫颈炎可分为几类?
答:宫颈炎是妇女常见疾病,可分为两类:一类是急性宫颈炎,可由多种病原体急性感染、或物理化学刺激所致;一类为慢性宫颈炎,可由急性子宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致。分三种临床类型:慢性子宫颈管粘膜炎;子宫颈息肉;子宫颈肥大。
2. 为什么会发生更年期综合症?
答:围绝经期就是卵巢功能衰退的过程,这个过程中卵巢分泌的性激素减少(尤其是雌激素减少),可导致女性身体各个器官功能的紊乱,而出现一些相关症状,称为围绝经期综合症。主要表现在生殖系统、精神神经系统、心血管系统、骨骼系统等变化。
3. 我市《出生医学证明》在哪里签发?
答:我市《出生医学证明》从2008年11月1日起由各接产医院签发。各接产医院签发时间、流程有所不同。
★ 母婴健康工作计划
★ 母婴室规章制度
★ 母婴创业计划书
★ 点点母婴企业文化范文
★ 母婴店实习报告
★ 母婴手册需要什么检查材料
★ 母婴店转正申请书
★ 母婴店五一活动方案
★ 母婴的活动策划方案
则
第一条 为保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质,根据《中华人民共和**婴保健法》和其他有关法律、法规的规定,结合本省实际情况,制定本条例。
第二条 本省行政区域内与母婴保健有关的组织和个人,均须遵守本条例。
第三条 县级以上人民政府卫生行政部门管理本行政区域内的母婴保健工作;其他有关部门,按照各自的职责,配合卫生行政部门做好母婴保健工作。
第四条 各级人民政府应当将母婴保健事业纳入国民经济和社会发展计划,鼓励和支持母婴保健科学技术研究、开发和推广应用。
第二章 婚前保健
第五条 男女双方在结婚登记前,须到县级以上卫生行政部门指定的医疗保健机构接受婚前医学检查,取得婚前医学检查证明。法律、法规另有规定的除外。
第六第 男女双方在接受婚前医学检查时,应当如实回答医务人员有关健康状况的询问,接受并配合检查。
医务人员在进行婚前医学检查时,应当保护接受检查人员的个人隐私。
第七条 婚前医学检查的项目,按照国家规定执行,任何单位和个人不得增加或者减少。
第八条 对接受婚前医学检查交费确有困难的人员,减免其婚前医学检查费。
减免检查费的范围、对象和减免费用的标准,由县级人民政府确定。
第九条 男女双方在申请结婚登记时,须出具可以结婚的婚前医学检查证明或者医学技术鉴定证明。未出具有关证明的,婚姻登记机关不得为其办理结婚登记。
第十条 婚前医学检查证明、医学技术鉴定证明,婚姻登记机关应当保存2年。
第三章 孕产期保健
第十一条 医疗保健机构应当为孕产妇建立保健手册,提供保健服务。
第十二条 医疗保健机构应当改善产科条件,加强产科管理,完善产时监护制度。
第十三条 在乡级以上人民政府所在的城市(镇)开展产科服务的医疗保健机构,应当符合医疗保健机构设置规划要求,并达到国家和省规定的标准。
第十四条 任何单位和个人不得采用医学技术手段进行胎儿性别鉴定。但医疗保健机构怀疑胎儿患有与性别有关的遗传性疾病需要确诊的,以市(州)人民政府卫生行政部门批准,到指定的医疗保健机构进行胎儿性别鉴定。
第十五条 提倡孕妇住院分娩,高危孕妇应当住院分娩;不能住院分娩的孕妇应当由经过审批合格的接生员实行消毒接生。
从事接生活动的医疗保健机构和人员对高危孕妇应当实行重点监护和管理。
第十六条 从事接生活动的医疗保健机构,应当负责新生儿出生缺陷疾病的筛查和监测工作。
筛查和监测的项目及程序,由省人民政府卫生行政部门确定。
第十七条 新生儿出生15日内,其父母或者其他法定监护人应当持有接生人员签署的《出生医学记录卡》,到县级人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构为其领取《出生医学证明》;依法收养的婴儿除外。
医疗保健机构应当为婴儿建立健康档案和填写保健手册,提供保健服务。
第四章 婴儿保健
第十八条 保护和支持母乳喂养。
设有产科床位的医疗保健机构,应当实行母亲和婴儿同室。
各单位必须按照国家有关规定为女职工哺乳提供条件。
第十九条 禁止任何单位和个人在医疗保健机构中,进行母乳代用品的宣传和推销活动。
第二十条 任何单位和个人申请开办托儿所或者幼儿园,均须符合国家规定的卫生条件,到县(市、区)人民政府卫生行政部门领取卫生许可证,并按照法律、法规和规章的规定,办理其他有关审批手续。
县级以上妇幼保健机构按照各自的职责,对托儿所和幼儿园的卫生保健工作进行监督和指导。
第二十一条 从事婴幼儿保教工作的人员,应当每年到医疗保健机构接受健康检查,取得健康证明。对于患有传染性疾病和其他疾病不宜从事保教工作的人员,应当按照规定调离。
第二十二条 婴幼儿入托或者入园,应当持有妇幼保健机构出具的健康证明;没有健康证明的,托儿所和幼儿园不得接纳其入托或者入园。
第二十三条 患有传染病的婴幼儿,传染期内不得进入托儿所或者幼儿园。
第二十四条 保教人员和入托入园婴幼儿的健康检查和定期体检项目,由省人民政府卫生行政部门确定。
第五章 行政管理
第二十五条 依据本条例开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的医疗保健机构,必须取得《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》。
从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的人员,必须取得《医师执业证书》和《母婴保健技术考核合格证书》。
从事家庭接生的人员,必须取得《家庭接生员技术合格证书》。
第二十六条 卫生行政部门进行审批和颁发证件均须自接到申请人的申请之日起30日内办理完结。对于符合条件的,予以批准和发证;不符合条件的,不予批准和发证,并书面通知申请人。
第二十七条 妇幼保健机构应当承担社区卫生服务中的母婴保健工作。其中,开展医疗活动的妇幼保健机构应当成为本行政区域城镇职工基本医疗定点单位。
第二十八条 村卫生所应当承担母婴保健工作,接受乡镇卫生机构管理。
第二十九条 从事接生活动的医疗保健机构和接生人员,应当及时向上级妇幼保健机构或者组织报告孕产妇和婴儿的死亡、新生儿出生缺陷的情况。
第三十条 任何单位和个人应当认真贯彻国家有关女职工劳动保护方面的规定,不断改善劳动条件,禁止安排孕期、产期和哺乳期妇女从事有毒有害作业。
第三十一条 任何单位和个人推广母婴保健技术,均须符合国家和本省的有关规定。
第六章 医学技术鉴定
第三十二条 对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断有异议的,可以申请母婴保健医学技术鉴定,取得医学技术鉴定证明。
医学技术鉴定分为省、市、县三级,省级鉴定为最终鉴定。
第三十三条 当事人要求进行母婴保健医学技术鉴定,应当在收到婚前医学检查、遗传病诊断或者产前诊断结果之日起15日内,向当地母婴保健医学技术鉴定组织提交书面申请和有关材料。母婴保健医学技术鉴定组织应当在收到鉴定申请之日起30日内作出鉴定结论;如有特殊情况需要延长鉴定时间的,延长时间不得超过60日,关及时告辞当事人。
第三十四条 当事人对鉴定结论有异义的,可以在收到定结论之日起15日内,向上一级母婴保健医学技术鉴定组织申请重新鉴定。上一级母婴保健医学技术鉴定组织应当在收到书面申请之日起30日内作出鉴定结论。
所有与鉴定有关的材料和鉴定结论必须立卷存档,禁止伪造、涂改和销毁。
第七章 法律责任
第三十五条 任何单位和个人未经批准擅自从事母婴保健医疗活动的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品和器械,并处以5000元以上2万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给服务对象造成员害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
第三十六条 任何单位和个人未取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》,从事本条例规定的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、医学技术鉴定、终止妊娠手术和出具本条例规定的有关医学证明的,由县级以上卫生行政部门予以制止,根据情节给予警告或者处以1000元以上3000元以下罚款。出具的有关医学证明无效。
第三十七条 从事母婴保健工作的人员违反本条例规定,出具虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机械或者卫生行政部门给予行政处分;情节严惩,依法取消其执业资格。
婚姻登记机关为无婚前医学检查证明或者婚前医学技术鉴定证明办理结婚登记的,对有关责任人员,由其所在 单位、上级机关或者有关主管部门给予行政处分;
第三十八条 托幼机构对未取得健康证明的婴幼儿保教人员,或者对于患有传染性疾病和患有其他疾病不宜从事保教工作的人员,未按照规定调离的,由县级以上卫生行政部门责令改正,对有关责任人员并处500元以上2000以下罚款。
第三十九条 卫生行政部门的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,由其主管部门给行政处分;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
第四十条 具有下列情形之一的,当事人可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼;
(一)按照本条例的规定申请办理审批手续或者领取有关证件,卫生行政部门不予批准或者发放证件的;
(二)卫生行政部门办理审批、发证手续超过规定期限的;
(三)对于行政处罚决定不服的。
第四十一条 当事人逾期不申请行政复议,不起诉,又不履行行政处罚决定的,作出行政处罚决定的机关可以依法申请人民法院强制执行。
第八章 附
则
第四十二条 计划生育技术服务机构在其职责范围内开展技术服务,围绕生育、不育、节育开展有关的妇幼保健工作,应当依照法律、法规和国务院的有关规定执行。
卫生部
母婴保健医学技术鉴定管理办法
(1995年8月7日卫生部发布)
第一章 总则
第一条 为了保障母亲和婴儿的健康权益,保护和监督医疗保健机构依法开展母婴保健工作,根据《中华人民共和**婴保健法》,制定本办法。
第二条 本办法所称母婴保健医学技术鉴定,是指接受母婴保健服务的公民或提供母婴保健服务的医疗保健机构,对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果或医学技术鉴定结论持有异议所进行的医学技术鉴定。
第三条 母婴保健医学技术鉴定工作必须坚持实事求是,尊重科学,公正鉴定,保守秘密的原则。
第二章 鉴定组织
第四条 省、市、县级人民政府应当分别设立母婴保健医学技术鉴定组织,统称母婴保健医学技术鉴定委员会(以下简称医学技术鉴定委员会)。医学技术鉴定委员会办事机构设在同级妇幼保健院内,负责母婴保健医学技术鉴定委员会的日常工作。
第五条 医学技术鉴定委员会的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任,其名单应当报上级卫生行政部门备案。
第六条 医学技术鉴定委员会应由妇产科、儿科、妇女保健、儿童保健、生殖保健、医学遗传、神经病学、精神病学,传染病学等医学专家组成。
第七条 医学技术鉴定委员会成员应符合下列任职条件:
(一)县级应具有主治医师以上的专业技术职务;市级应具有副主任以上的专业技术职务;省级应具有主任或教授技术职务。
(二)具有认真负责的工作精神和良好的医德医风。
第八条 医学技术鉴定委员会成员任期四年,可以连任。
第九条 因医学技术鉴定需要,医学技术鉴定委员会可以临时聘请有关专家参加鉴定工作,所聘人员有发表医学诊断意见的权力,但无表决权。
第十条 医学技术鉴定委员会负责本行政区域内有异议的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果和有异议的下一级医学技术鉴定结论的医学技术鉴定工作。第十一条 医学技术鉴定委员会有以下权利和义务:
(一)要求有关医疗保健机构提供有关资料(包括病案、各项检查、检验报告、所采用的技术方法等)的原始记录;
(二)要求当事人补充材料或者对有关事实情节进行复查;
(三)应当认真收集和审查有关资料,广泛听取各方意见,做好调查分析工作;
(四)应当以事实为依据,以科学为准则,自主发表医学技术鉴定意见,不受任何部门和个人的干预;
(五)应当慎重作出医学技术鉴定结论。
第三章 鉴定程序
第十二条 公民对许可的医疗保健机构出具的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果持有异议的,可在接到诊断结果证明之日起15日内,向当地医学技术鉴定委员会办事机构提出书面申请,同时填写《母婴保健医学技术鉴定申请表》(见附表),提供与鉴定有关的材料。
第十三条 医学技术鉴定委员会应当在接到《母婴保健医学技术鉴定申请表》之日起30日内作出医学技术鉴定结论,如有特殊情况,最长不得超过90日。如鉴定有困难,可向上一级医学技术鉴定委员会提出鉴定申请,上级鉴定委员会在接到鉴定申请后30日内做出鉴定结论。省级为终级鉴定。如省级技术鉴定有困难,可转至有条件的医疗保健机构进行检查确诊,出具检测报告,由省级医学技术鉴定委员会作出鉴定结论。
第十四条 医学技术鉴定委员会进行医学技术鉴定时必须有五个以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。参加鉴定人员中与当事人有利害关系的,应当回避。第十五条 医学技术鉴定委员会成员在发表鉴定意见前,可以要求当事人及有关人员到会陈述理由和事实经过,当事人应当如实回答提出的询问。
当事人无正当理由不到会的,鉴定仍可照常进行。
医学技术鉴定委员会成员发表医学技术鉴定意见时,当事人应当回避。
第十六条 在医学技术鉴定过程中,医学技术鉴定委员会认为需要重新进行临床检查、检验的,应当在医学技术鉴定委员会指定的医疗保健机构进行。
第十七条 参加鉴定的医学技术鉴定委员会成员应当在鉴定书上签名,对鉴定结论有不同意见时,应当如实记录。
与鉴定有关的材料和鉴定结论原件必须立卷存档,严禁涂改、伪造。
第十八条 医学技术鉴定委员会办事机构在医学技术鉴定委员会作出鉴定结论后,应当出具《母婴保健医学技术鉴定证明》,并及时送达当事人各一份。第十九条 《母婴保健医学技术鉴定证明》(见附表)必须加盖医学技术、鉴定委员会鉴定专用章后方可生效。
第二十条 当事人对鉴定结论有异议,可在接到《母婴保健医学技术鉴定证明》之日起15日内向上一级医学技术鉴定委员会申请重新鉴定。
省级医学技术鉴定委员会的医学技术鉴定结论,为最终鉴定结论。
第二十一条 鉴定按规定收取鉴定费。鉴定费由申请医学技术鉴定的当事人预付,根据鉴定结论,由责任人支付。
鉴定费的收费标准,由省级卫生行政部门会同当地物价部门制定。
第二十二条 医学技术鉴定委员会成员在进行医学技术鉴定工作中滥用职权,玩忽职守,徇私舞弊的,可依照规定取消医学技术鉴定委员会成员资格,并由其所在单位给予行政处分。
第四章 附则
第二十三条 《母婴保健医学技术鉴定申请表》、《母婴保健医学技术鉴定证明》按卫生部规定的式样,由省级卫生行政部门统一印制。
(1995年8月7日卫生部发布)
一、婚前医学检查
(一)婚前医学检查单位房屋、设备和人员配备基本标准
1.婚检门诊房屋要求:
(1)分设男、女专用婚前医学检查室,并具备婚前卫生咨询服务的条件;(2)设婚前健康宣教室,室内有性生理、性卫生、母婴保健、计划生育知识挂图、模型、音像等宣教设备。2.婚检设备;
(1)女婚检门诊:妇科检查台、检查床、妇科检查器械、听诊器、血压计、体重计等;
(2)男婚检门诊:检查床、听诊器、血压计、体重计等;
(3)具有开展血、尿常规、阴道分泌物涂片、乙肝两对半、肝功能、梅毒、淋菌涂片或培养等化验设备和X光机等辅助设备。3.人员配备:
有取得《母婴保健技术考核合格证书》的男、女专职检查医师和高年资的主验医师。
(二)前医学检查人员基本标准
1.工作负责,有良好的医德医风,应当做到严肃、认真、亲切、守密:
2. 婚检医师应具有国家认可的中专及以上的医学专业学历证明,并具有三年以上妇产科或泌尿外科临床经验,已取得医师及以上技术职称者; 3. 主检医师应具有大专以上医学专业学历,并已取得主治医师及以上技术职称; 4. 婚前医学检查医生必须经过由卫生行政部门认可的母婴保健知识和婚前医学检查专业岗前培训,并经考核取得合格证书。
二、终止妊娠手术、结扎手术
(一)从事终止妊娠手术、结扎手术单位房屋、设备和人员配备基本标准 1.终止妊娠手术室房屋要求:(1)手术室应设在门诊或病房一端;(2)手术室的面积与其任务相适应;
(3)室内墙面装有1.5~2米高的瓷砖或用油漆粉刷;有水池;有水磨石或水泥地面,并有倾斜度和下水道。
(4 门窗严密,光线充足,装有纱窗、纱门,应有采暖、降温设备。
(5)除手术间外,设缓冲间(更衣、换鞋),并有涮手、敷料准备,污物处理等地方。
(6)设观察室和观察床。
2、终止妊娠手术设备:
(1)设手术床、器械台、器械敷料柜,负压吸引器,冲洗设备,照明灯等。(2)紫外线灯,常用消毒药品或制剂。
(3)必备的抢救设施及备用物品(血压计、体温计、听诊器、注射器、输液器、氧气袋(瓶)、抢救药品)。(4)手术包。
3、结扎手术在综合手术室进行,综合手术室的设施按卫生部颁发标准执行。
4、其他必备设施:
(1)转送疑难、急重症病人的应急条件(交通工具、电话等)。(2)供血、配血、输血设备。(3)供氧、抢救监护条件。
(4)有效消毒设施(高压灭菌锅等)。
(5)有关检验等辅助设施。
5、人员配备:
有取得《母婴保健技术考核合格证书》的医师。
(二)终止妊娠手术、结扎手术人员标准
1、工作认真负责,有良好的医德医风。
2、从事终止妊娠手术、结扎手术的医师,应接受有关专业的技术培训,经卫生行政部门考核合格,并取得《母婴保健技术考核合格证书》。
3、具有国家认可的中专及以上医学专业学历证明,已获得医师及以上技术职称,并具有三年以上妇产科或外科临床经验。
三、家庭接生人员考核标准
(一)热爱本职工作,认真负责,具有小学以上文化程度;
(二)必须经过县以上卫生行政部门或医疗保健机构组织专业培训考试合格,在上级医师指导下已独立接生5次以上;
(三)具有高压灭菌产包、脐带包,必备的用品和抢救药品等;
(四)能承担孕产妇系统管理,填定保健管理卡,并能识别高危妊娠及时转诊;
(五)认真执行卫生部下发的“农村接产常规”,并填写出生医学记录;
(六)执行卫生行政部门制定的孕产妇死亡、婴儿死亡和出生缺陷的报告制度,按程序及时上报。
姓名单位职称得分
一、单选题(每题4分,共20分)
1.维持子宫前倾的最主要韧带是
A.宫骶韧带B.圆韧带 C.阔韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带
2.下述何项能最早最准确诊断妊娠
A.B型超声检查 B.血HCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定E.宫颈粘液检查
3.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度
A.B超测量胎儿双顶径B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值测定C.羊水肌酐测定 D.羊水胆红素类物质测定 E.羊水中脂肪细胞出现率
4.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最有效
A.按揉子宫B.注射宫缩剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除
5.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征
A.子宫增大12周妊娠以上 B.症状明显 C.并发不孕或多次流产 D.浆膜下子宫肌瘤 E.伴肉瘤样变
二、是非题(每题2分,共20分)
1.会阴是指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜。
2.妊娠期阴道上皮增生,糖原积聚,阴道酸度增高,最适宜于阴道毛滴虫繁殖。
3.胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。
4.妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的特征。
5.人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。
6.早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
7.产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。
8.雌激素刺激乳腺腺泡发育,孕激素刺激乳腺腺管发育。
9.念珠性阴道炎患者白带呈稀薄泡沫状。
10.凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。
三、填空题(每题2分,共40分)
1、女性骨盆三个假想平面是:、,各平面上的最短径线分别为:、、。
2、临产后的主要产力为第二产程中的重要辅助产力为,协助胎头内旋转及仰伸的产力是。
3、心脏病孕妇最危险的三个时期是:、。
4、难产的常见原因是:、5、羊水的主要生理功能为。
6、过期妊娠胎儿生长模式
四、问答题(每题10分,共20分)
1、胎盘有哪些生理功能?
《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》
落实情况总结
按照市卫生局《关于印发萍乡市开展<母婴保健法>等法律法规落实情况监督检查工作方案的通知》(萍卫法监字【2014】25号)等文件的有关要求,我院对相关工作总结如下:
1、我院在工作中落实了国家的妇幼保健工作方针: 以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主。
2、认真学习宣传《母婴保健法》及《实施办法》,不断增强群众的法律意识
为提高母婴保健法的普及率,增强群众的法律意识,首先我们组织医务人员定期或不定期地学习《母婴保健法》及《实施办法》,每年以《母婴保健法》宣传月、三八节、六一儿童节为契机,以组织专家上街义诊、发放宣传材料等形式,不断加大《母婴保健法》的宣传力度,为开展母婴保健工作奠定良好的群众基础。
3、加强妇幼保健网络建设,保障母婴安全
建立和完善了以区妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室为基础的三级妇幼保健网络。并以各乡镇卫生院为基地,每月召开一次全区妇幼人员例会,采取以会代训形式,进行业务培训,不断提高妇幼保健队伍的人员业务素质和服务水平。每年进行母婴保健技术服务专项检查,及时发现和纠正医疗机构工作中存在的问题,未发现非法从事母婴保健技术服务行为。
4、积极做好妇女、孕产妇和儿童健康查体、建档工作 区妇幼保健院积极开展儿童健康体检工作,2014年3-6月份为7500余名幼儿园儿童进行健康查体,均实行成本收费,受到了群众的好评。自今年9月份开始进行下乡入村为适龄妇女进行宫颈癌和乳腺癌筛查,配置下乡免费查体专用车、B超、心电图、化验等设备,抽调技术骨干组成查体队,与计生部门联合,到9月底已为2个乡镇400余妇女进行两癌筛查,并进行了管理。全区三级妇幼保健机构积极开展孕产妇系统管理工作,确保全年无孕产妇死亡。
5、进一步做好新生儿疾病筛查工作。按照有关规定,对新生儿疾病筛查办公设施进行了更新改造,人员进行了调整,做到让新生儿家长放心、满意。今年1—9月份全院活产为531人,其中听筛511人,听力筛查率为95.87%,新筛409人,新筛率为76.74%。
6、加强了B超和从事B超技术服务人员的监督管理。按照上级要求,建立健全了B超室管理制度并张贴上墙,并在醒目位置张贴了“严禁非医学需要鉴定胎儿性别”的标牌,设立了举报箱,公布了举报电话等。
7、加强了《出生医学证明》管理,确保签发规范。按照卫计委、公安部《关于统一规范〈出生医学证明〉的通知》和有关补充规定,进一步加强《出生医学证明》的管理,由专人负责购买发放,并建立台帐。在出具《出生医学证明》时,操作人员严格查验接生机构填写的《出生医学记录》等有关手续,按编号顺序签发并登记。1-9月份,共首次签发《出生医学证明》463人份,无一差错发生,首次签发率为87.19%。
8、加强了免费婚检工作,按照省、市、区的相关要求,我院积极开展了免费婚检工作,通过宣传、发动、组织、管理等环节的质量控制,我院的免费婚检工作取得了喜人成绩,1-9月,免费婚检2950人,免费婚检率为93.71%。
我院在贯彻执行《母婴保健法》过程中虽取得了一定的成绩,但仍存在一些困难和问题,主要表现在:
1、宣传力度不够,尤其是在电视台、网络等发面的宣传要强化;
2、儿童保健、孕产妇系统管理工作薄弱,有待进一步加强;
3、经费投入不足。我院名为全额预算单位,实际按差额预算单位划拨经费,业务开展的房屋设施和技术力量严重短缺;
4、各级政府部门对母婴保健服务的能力建设重视程度不够,从区级、乡镇级到村级的投入均不足;
5、社区妇幼保健网络尚未建立完备,不能开展相关管理服务;
今年在区卫生局正确领导下,在区妇幼保健院的业务指导下,根据上级妇幼保健工作要求,结合我镇实际,制定了我镇的妇幼保健工作计划,并按照计划开展各项工作。我们认真落实《母婴保健法》和《母婴保健法实施办法》,按照《xxxxxxx区妇女发展规划(2001—2010)》和《xxxxxxx区儿童发展规划(2001—2010)》的目标要求,继续加强卫生院的妇产科建设,提高妇幼卫生队伍素质,以继续巩固和健全妇幼保健三级网为抓手,巩固“爱婴医院”成果,取得了明显成绩,主要表现在以下几个方面:
一、健全组织,加强领导
为切实加强对妇幼保健工作的领导,保证工作的顺利开展,我们建立健全了妇幼保健领导组织,并成立了相应的技术指导小组,分工负责,按照各自分工进行开展工作。
二、严格落实《纲要》和两个《规划》,具体落实各项工作。
1、按照两个《规划》提出的实施方案和主要目标,重点加强了孕产妇、儿童系统化管理工作。2007年我镇孕产妇共536人,系统管理536人,管理率100%,高危妊娠11人,住院分娩11人,专案管理11人,管理率100%;今年在我院住院分娩230人,科学分娩率100%。在往年的基础上,我们更进一步的做好了四二一查体与集中式接种工作的配合。在四二一查体的过程中,我院儿科大夫对婴幼儿的母亲进行了母乳喂养的指导及预防疾病的宣传。2007年,活产547人,管理547人,管理率100%,五岁以下儿童死亡1人,(7天以内死亡2人)。0—7岁儿童5695人,系统管理5536人,管理率97.2%。我们做到了人手一册,内容填写详细、完整,查体结果入册。
2、按照区卫生局及其他上级部门有关文件精神,我院于9、10月份对我镇学龄前儿童及入园前儿童进行了健康查体工作,查体人员由儿科、内科、妇保人员参加,对查出的疾病及时做了医学指导,入园儿童实查1896人,查出疾病211人。
3、认真贯彻落实了《母婴保健法》,继续巩固了“爱婴医院”成果。在今年六月份,我们利用《母婴保健法》宣传月活动,在集市发放了大量宣传单;利用8月1号—7号“世界母乳喂养周”,在集市发放宣传单4000余份,在卫生室、分院设立咨询点进行咨询,收到了较好的效果。
4、今年我院重点抓了女乡医例会培训工作。定于每月10号为例会日,在每次召开例会时举行短期的培训班,结合我镇妇幼卫生工作人员的工作情况,讲解了大量的孕产妇、儿童系统化管理的相关内容及保健册的填写;妇产科、儿科大夫对妇产科、儿科常见病、多发病也进行了讲解;进一步学习了《母婴保健法》的相关内容及母乳喂养知识,同时还要她们大量宣传《母婴保健法》及母乳喂养的好处,大力提倡科学接生。通过培训,使妇幼卫生工作人员的业务知识进一步提高,增强了她们的责任心,提高了她们的整体素质,并拓宽了她们的知识面,增进了群众对她们的信任,提高了业务水平。
5、认真落实妇女病普查工作,根据我院的工作计划,在区妇幼保健院的指导下,2007年4月----5月7日妇产科人员及妇保科人员配合社区服务下村,逐村进行妇女病查治工作,检查人员携带b超、显微镜、一次性手套、窥器,设专门房间进行查体,通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康,共查治8874名妇女,查出滴虫性阴道炎380人、霉菌性阴道炎180人、宫颈糜烂208人、外阴炎22人、盆腔炎48人、子宫肌瘤17人,查治率100%,指导她们注意个人卫生,查出疾病及时到医院就诊。通过妇女病查治工作,掌握了我镇妇女常见病的发病情况及流行病学资料,同时为她们提供了妇女病防治知识的咨询,保障了她们的身体健康,受到广大妇女的欢迎。
6、开展产筛及产后访视工作:我院进一步做好产前、产后的宣教工作,并开展产筛3例,加强了产后访视工作的管理,选派政治素质高、责任心强、专业技术水平好、有临床经验的人员从事具体的访视工作,确保了访视质量。凡在本院接生定点单位住院分娩的产妇,住院分娩后第3天,由医院妇产科有关人员对其进行第一次访视,详细填写产后访视卡,并将访视卡定期转交给医院妇幼保健科,然后由访视人员严格按照访视卡的规定和要求,到产妇家进行第7天、第14天、第28天、42天的产后访视。无新生儿死亡病例,均未出现异常情况。
7、我院认真执行了x卫防字[1996]第3号文件,严格规范使用、管理《出生医学证明》,也做到了发放与盖章分开管理,未出现违反规定现象。
8、在区妇幼保健院的领导下,我院对流、引产手术进行了统计上报,每月一次,如实上报。对其他信息反馈也如实上报,无漏报、瞒报。依照上级部门指示,进行了新生儿筛查工作,也做到了采血一人合格一人。
9、我院认真贯彻执行了《山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠的规定》,进一步加强了对b超的使用及管理,保证了胎儿性别的自然出生比例。
10、认真开展住院分娩产妇艾滋病抗体检测工作,监测率达100%。
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