静脉输液安全管理

静脉输液安全管理（精选12篇）

静脉输液安全管理 篇1

1、建立健全药物管理制度。包括麻醉药品与精神药品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。

2、加强药物有效的安全管理，如麻醉药品专柜上锁，高危药品用醒目的红色标识防止护士混淆拿错。

3、严格医嘱执行及“三查七对”制度，落实医嘱两人有声查对制度，班班查对，危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字，不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制，护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制，每周大查对一次，护理部定期抽查。

4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率，减少工作量，保证有效用药浓度。

5、保障最佳给药时间：每日两次用药的患者，在药瓶和输液单上明确注明给药时间，制定优先输液原则，抗生素现用现配，以免降低药物疗效。

6、合理控制给药速度：加强宣教，每次巡视监督并告知，对于需要严格控制输入速度的药物，用静脉输液泵控制滴速，以保证输用药的安全。

静脉输液安全管理 篇2

1 静脉输液中常见的纠纷

1.1 由于药品出现质量问题而引起

在输液瓶中可能出现一些异物或者絮状物或者霉点等情况, 然而护理人员由于工作比较忙等原因而没有及时发现, 但是患者或者其家属发现了此问题, 进而出现投诉或者纠纷事件。

1.2 在对患者进行输液的时候, 由于发生输药错误

此时护理没有及时地发现, 进而导致发生护理纠纷。

1.3 排气时方法掌握不对

护理人员在对患者进行输液时, 其出现拔管太早而导致药物没有输完, 然而对于患者来说, 其出钱治疗, 并出现浪费药物的情况, 使得患者或者家属十分恼怒而发生纠纷事件。

1.4 护理人员技术不熟练

在对患者进行抢救的过程中, 护理人员不能够及时地建立起静脉通路, 使得患者的抢救成功率受到一定的影响。

1.5 输液外观

在对患者进行输液时, 如果出现泡沫或者颜色与前一次输液时不相同, 患者或者家属就会对输液质量产生怀疑, 同时还会怀疑护理人员是否少加了一部分药物或者加错了药物。

1.6 在对患者进行输液的过程中, 对患者所出现的情况观察不及时

对患者输液后的反应观察不及时进而发生漏液或者皮下肿胀情况, 使得患者出现疼痛而导致患者发生静脉炎, 此时护理人员没有及时对患者进行处理。此外, 当针头和输液管发生脱离时导致患者流出血液和药液, 如果患者或者护理人员按压不到位而导致出现出血情况, 使得患者局部出现肿胀而导致患者发生恐慌。

1.7 发生热源反应和过敏反应或其他不适

1.8 态度问题

护理人员在对患者进行护理时, 其的态度十分生硬且没有做太多的解释, 进而导致护患纠纷事件的发生。

2 纠纷发生的常见原因

2.1 护士方面的原因

2.1.1 护理人员法律意识淡薄

护理人员缺乏对护理相关学科的主动性和预见性以及科学性的认识。护理人员在工作时主要表现为淡漠和懒散。同时对自己所发生的错误或者不当表现的不以为是, 同时没有进行足够的重视。在对患者进行常规的护理中, 常常出现主观臆断, 同时存在极大的随意性, 并且还出现违规操作的情况。

2.1.2 服务态度差或方式不当

护理人员在对患者进行护理的过程中, 其的语言十分的生硬或者无意间出现一些对患者伤害的语言, 进而使得患者产生反感的情绪。此外, 护理人员对患者进行不断地反复询问, 导致患者非常烦躁或者难以接受。

2.1.3 责任心不强

在进行工作时, 其存在粗心大意, 同时在进行巡视的时候存在不严密情况。护理人员在进行工作时, 其的工作责任心不强, 并且精力不集中, 同时表现为不认真执行“三查七对”制度而导致出现配错药的情况出现。同时还出现一些加错药和打错针的情况。

2.2 患者家属方面的原因

患者和家属的自我保护意识逐渐增强, 同时对护理服务质量要求也在不断提高。随着人们法制观念的不断完善和提高, 同时近年来随着新闻媒体的爆光情况逐渐提高。

人们强烈的自我保护意识和较高的服务质量的需求是发生护患纠纷的另一重要原因。随着法制建设的逐步完善, 人们的文化素质日益提高, 尤其是近年来新闻媒体纷纷曝光以及各种社会舆论导向使得患者的“自我保护意识”、“上帝观念”更加强烈, 甚至不乏有“过之”现象, 对医务人员的部分行为有“不放心”的误解。

2.3 护理行为的特殊性

(1) 静脉注射作为一种侵入性操作, 无论任何一个环节疏忽都可能成为纠纷发生的隐患, 导致护患纠纷的发生。如微粒污染反应、静脉炎、空气栓塞等, 给护理人员造成一定的心理压力。 (2) 护理人员的静脉穿刺技术与患者家属期望值之间的差距是引发护患纠纷的又一因素。患者因肥胖、脱水、长期静脉输液导致静脉穿刺难度增加, 同时由于护理人员临床工作经验、个人心理素质均有不同差异, 加之患者及家属对静脉穿刺成功率抱较高期望值, 若反复穿刺不成功便产生护患纠纷。

3 对策

3.1 输液前的护理

在对患者进行输液前, 护理人员的服务态度要和蔼、热情;要耐心地的询问患者的病情和过敏情况, 给患者讲解输液时需要注意的事项和可能会出现的情况。对输液的工具和药品的质量进行详细的检查。严格执行“三查七对”制度。给患者进行必要的心理安慰和鼓励, 减轻患者的心理恐惧和紧张情绪。让患者树立起自信心, 积极地配合护理人员进行治疗。

3.2 输液期间的护理

要严格执行无菌操作流程, 在对患者进行穿刺时, 要选择好血管, 进行操作时要稳当, 做到进针准确、快速到位。在对患者进行输液时, 要做好详细的记录。对发现的问题要及时地进行解决, 并向医生进行必要的反馈。

3.3 输液后期护理

对患者使用的输液器, 只能是一次性。在为其他患者进行输液时, 要做好消毒工作, 护理人员要做到勤洗手, 在输液结束以后, 要按照医嘱, 对患者的情况进行详细而认真的记录。

4 小结

成立相关的质量控制小组, 由中心一把手亲自担任组长, 每天要安排专人对药液是否出现变色和沉淀等情况进行检查, 并及时地进行反馈, 对出现的问题要拿出相应的预防和控制措施。要定期的对中心进行消毒, 同时要进行细菌的培养。

建立和健全相关的规章制度, 对本中心所存在的问题要及时地研究和探讨, 并制定相关的预防控制措施。对存在的一些问题或不足, 要及时地进行分析和研究, 并制定相关的预防和控制措施。同时要出台相关的应急方案, 以便处理突然事件。对工作时的操作流程, 要有严格的规定, 要按照规则制度执行。

对中心的工作人员要进行培训, 对其的业务水平进行定期的培训并考核。同时每年可以选派一些人员去参加年度研讨会或学术会议。让一批人员出国深造, 学习国外先进技术。

中心工作人员在进行药液配置时, 要严格遵守规则制度进行。要执行无菌操作流程, 尽量减少人员的流动。做好相关的人员隔离制度, 对工作服要定期进行清洗, 严禁外来人员随意进出本中心。建立风淋室, 进出要进行风淋, 减少污染的发生。

在进行配药时, 要做到准确, 避免和防止出现错误的发生。在对药品进行配制时, 要进行严格的检查和复核, 同时可以让第二个人员进行复核签字并核实。严禁出现偷工减料的行为发生, 对一些有疑问药物, 要及时地进行反馈和询问。在进行配制药物时, 要做到“三查七对”。要严格执行操作流程, 确保准确无误。

对输液的污染要进行严格的控制, 能够熟练地掌握无菌操作技术, 同时要严格执行消毒隔离, 尽量地将操作环节优化, 减少配药时间, 进而使得污染的机会降低和消除。

对微粒污染要控制好, 进而使得输液的质量得到有效提高。在输液的过程中, 要做到在无菌环境下进行, 减少微粒的进入, 对静脉输液进行微粒的控制, 同时要对瓶口进行严格消毒, 避免出现一些不合理的配伍发生, 减少污染的出现。

在对急诊患者进行输液时, 要注意对患者进行必要的心理和安全护理[3]。提高治疗的效果, 减少风险几率的发生, 进而提高护理的质量[4]。在对患者进行急诊输液时所存在的潜在风险因素有:输液的药物和用具;操作没有按照标准进行;个体之间的差异。

在进行药物配置时, 违反相应的规章制度。相关的管理机制不健全, 同时也没有落实到位。药物发生问题或者过期。工作人员在进行配置时出现错误, 导致出现配置不当的问题。发生输液微粒的污染, 进而产生医院感染。

为了减少和避免医院感染事件的发生, 我院实施了针对性的医院管理, 取得了一定的成效。此次在加强对医院管理之后与实施之前相比较, 发现医院感染发生几率明显减少。说明加强对医院管理的实施, 对控制和减少医院感染事件的发生有很重要的意义。

静脉输液治疗的安全管理 篇3

国内流行病学调查显示住院病人的平均输液率为73.35%[1]。载日常的临床护理工作中，静脉输液是治疗疾病最常见的方法。它作为一种迅速、有效的输液给药方法，在多途径的治疗中占有不言质疑的重要位置，特别是在危重患者的治疗和抢救中，发挥着极其重要的作用。但静脉输液治疗的同时，也存在着一定的安全隐患，特别是儿童、老人、神智烦躁等患者[2]，时刻会出现安全问题。临床上因为输液问题引起的纠纷很多，据资料统计，在患者投诉中涉及静脉输液的约占28.28%[3]，為了减少病人的投诉，我们在临床的工作中，要加强医务人员的风险防范意识，使静脉治疗更加正规、安全。

1 引起安全隐患的原因

1.1 护理人员的安全意识淡漠，缺乏主动服务意识

1.2 未执行查对制度及巡视制度

1.3 操作流程不严谨

1.4 沟通不到位

1.5 护士缺乏解决临床问题的能力

2 护理对策

2.1 加强护理 安全教育，结合护理安全因素及静脉输液中发生差错事故的案例对护士进行教育，吸取教训，同时加强医护人员的培训，严格执行各项核心制度，对护理人员进行风险意识的培训，做到隐患于未然。

2.2 保证输液安全，护士必须严格执行操作规程，从执行医嘱到核对，摆药、核对、配药、输液、更换盐水到拔针，每个环节都要严格查对，对EDA扫描确认后一定要再看下界面，同时询问病人或家属姓名，做到身份的双重核对[4]。在输液中，加强巡视，不能只注意操作，打针，挂盐水忽视对病人的观察，例如穿刺处是否渗出，盐水滴速是否改变，排气是否排尽，化疗病人是否出现静脉炎。

2.3 在输液过程中不严谨，多次、重复穿刺，静脉穿刺是一次最基本的技术，静脉输液质量安全与否，是护士职业技术水平的体现，也是患者满意度衡量的准则[5]，所以平时要训练护士特别是年轻护士的技术能力。

2.4 注意沟通，体现人文关怀服务。在日常的临床操作中，护士只注重技术，忽视对患者的交流、关爱。优质护理的本质[5]，就是体现对患者的关怀，一个微笑、一句问候、一个贴心的交代、一个适合的手势，都全给病人带来“良言一句之冬暖”的满意，而不是病人常说的，“脸难看，话难听”了。

2.5 护士缺乏系统的知识与经验，针对静脉输液速度调节充分体现这方面的专业知识，输液的速度是根据医生的医嘱、所用药物的性质和患者的具体情况进行调节，输液速度太快，可引起患者血容量急剧增加而致急性心功能衰竭、急性肺水肿，危及生命，特别是老人和心功能不全者，如升压药或降压药，特殊用药输入过快，可导致血压急剧波动而危及生命[2]，所以在输液治疗中，护士应加强对经验的积累，提高发现问题的能力，及时提前干预，防止事故的发生。

2.6 加强细节管理，重点抓住关键点。护士长应重点排查输液安全环节，并注重细节，譬如对年轻职工或平时经常错这错那的护士，应重点培训与督查，对科室的特殊治疗、特殊药物的使用应组织学习、培训，在细节上譬如输液瓶的瓶贴、排气管如何放置、避光药物的使用、输液皮条的选择、压脉带的使用、留置导管的ACL维护等等，做到专查、抽查、随时查、让护理人员真正规范的进行安全输液。

参考文献：

[1] 钟华荪.静脉输液治疗护理学.北京：人民军医出版社，2007：8-9.

[2] 冯婷.临床静脉输液存在的安全隐患及防范措施[J].中华现代临床医学杂志，2012，11（10）

[3] 尚娥，李文珍.可控性护理差错的分析与规范[J].中国误诊学杂志，2002，2（3）：358.

[4] 魏艳芳，邓喜红.双重身份识别在住院患者护理安全管理中的应用[J].护理学杂志，2010，9（25）： 40-41

静脉输液管理规范(修改) 篇4

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物、输液泵使用，管道维护，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。规范化管理的目的

确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参与管理。确保输液用具安全

我院临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，如不能则证明包装已有裂缝，细菌可能已侵袭包装内用具，应即更换。药物的安全使用

静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，这些步骤参与的护士比较多，如某一环节没把好关则容易出错，因此，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。3．1 医嘱查对 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好输液卡，由专人负责摆补液。3．2 溶液查对 摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量，确保它的安全性。为了避免出错，我们必需规范检查溶液的流程。

3．2．1 软包装溶液检查方法 一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶

液已污染，不能使用；二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物；四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报护理长处理。

3．2．2 瓶装溶液检查方法 与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三照四倒转：一拧：用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。

3.2.3 准确张贴输液瓶签 张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无误后才能张贴。

3．3 配药 液体摆后，配药者在配药前必须再认真查对一次，护士要熟练掌握本院常用药物的配伍禁忌，根据医嘱提前对液体进行排序。，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间，药液尽量做到现配现用。规范化管理的内容

4.1正确地评估病人

护士对病人进行输液前的评估，包括患者的心理、生理方面及文化背景，穿刺部位的皮肤、血管情况，根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。

4．2输液前的规范化管理

严格执行无菌操作及三查八对制度。首先用消毒液消毒手，戴口罩，检查液体的有效期、剂量及质量，并核对输液卡，再用输液卡与液体查对并签名，最后用输液卡与病人的床头卡核对，核对无误后再给病人穿刺，43巡视液体的规范

在输液过程中应当做好巡视工作，及时发现、排除输液故障，保证输液安全。

4.3.1穿刺成功或更换液体后，要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速，并根据液体量、滴速评估所需时间，做到心中有数。

43.2值班护士要主动巡视液体，巡视液体工作要落实到人，无陪病人要重点巡视。

4.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误，查液体剩余量，查液体外观有无改变，查病人体位是否舒适，查液体滴速是否合适，查输液管道是否通畅，查胶贴固定是否牢固，查输液部位是否红肿，查病人有无输液反应表现，查病人病情有无特殊变化。4.4更换液体规范

44.１更换液体时，要认真落实“三查八对”制度，确定无误后方可换液，更换液体后及时签署更换液体人员姓名、时间。签字要求准确清楚，避免漏签或签错位置。

4.4.２更换液体时，要及时向病人进行药物宣教，病人对所输的液体和药物有疑问时，要认真核对，确定无误并向病人解释清楚后方可更换。4.4.３液体更换完毕，要在病人旁边停留数分钟，观察液体输入情况，确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。

4.4.４，更换补液 更换补液时必须先检查将要接瓶的补液有无混浊、沉淀等。查对相邻二组补液有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细观察二者的反应是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管；对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入，中间应有其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。另外，换瓶/袋时需注意茂菲氏滴管及输液管是否已空，防止空气输进病人体内导致空气栓塞的发生。

4.4.５如出现两组液体的不良反应，要重新更换输液器，必要时重新穿刺，避免发生反应的液体输入病人的体内，同时向患者及家属做好解释工作，重点加强巡视，上报科室领导，避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理，同时将出现不良反应的药物登记交班，避免类似情况再次发生。

4.5拔针规范

病人液体输完毕，护士首先查对当天的输液卡，确定无误后方可拔针。拔针后，用无菌棉签按压穿刺点3～5分钟，防止皮下溢血、淤血。嘱病人休息片刻再活动。

5预防输液相关性感染

静脉输液 篇5

姓名：

1.静脉炎是由于（A）

A．输入刺激性强的药物 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．致热原

2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（A）

A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（A）

A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4．与输液发热反应原因无关的是：（D）

A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底 D．药物刺激性强

5．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况（C）

A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应

6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（A）

A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应

7发热反应是由于（A）

A．致热原 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物

8．空气栓塞时应采取的卧位是（D）

A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 9．静脉补钾的浓度一般不超过（B）

静脉输液过程安全的防护对策 篇6

1 在静脉输液全过程中对病人实施整体护理

病房环境清洁整齐, 一般病室温度保持在18 ℃～22 ℃, 湿度50%～60%, 空气新鲜加上护士的关心、体贴, 使病人感到舒适安心。根据医嘱为不同的病人做好静脉输液准备, 认真做好病人评估和相关的解释工作, 说明输液治疗的重要性, 使病人知情同意, 取得配合。全面掌握病人病情及输注的各种液体和药品的药理知识, 合理安排液体配制、输入时间、输入顺序、输入速度等。做好输液的全程安排。护士静脉穿刺技术的熟练程度尤其重要, 娴熟的技术加上和蔼热情的态度, 使病人获得信任感和安全感, 积极配合治疗。建立静脉输液巡视卡, 每30 min～60 min巡视病房1次, 了解病人身心需要, 严密观察病情变化、输液反应。重视病人主诉, 观察针头及输液管道有无液体漏出, 针头是否脱出、阻塞和移位, 输液管是否受压, 穿刺局部有无肿胀、疼痛等异常表现, 发现问题及时处理, 让病人感到安全放心。

2 静脉输液存在安全隐患及预防措施

静脉输液是直接将液体输入静脉, 立刻就可遍及全身, 如果输入被细菌、致热原及微粒污染的药液, 可危害机体, 所以输液治疗一定要有可靠的安全措施。

2.1 用优质的输液剂

这是保证输液安全的根本, 也是护士的责任。在选择输液剂时要认真负责, 按照检查无菌溶液的四步骤, 严格三查七对, 特别是治疗任务繁忙时越要保持情绪稳定, 严格执行操作规程, 忙而不乱, 防止差错事故的发生。

2.2 正确用药

2.2.1 配伍用药

临床不合理的配伍用药可造成药效降低, 毒性反应增加等, 如青霉素与庆大霉素混合后分解代谢加速, 可使青霉素的效价明显降低, 加上现代药品的开发, 新的药品层出不穷, 药品商品名较多, 一种药有几个名字, 剂量也不同。这就要求护士严格执行医嘱的同时, 应详细阅读药品说明书, 对两种或两种以上药物配伍应查配伍禁忌表, 并在用药过程中密切观察病人反应。

2.2.2 溶媒的选择

正确选用溶媒是保持药效的重要环节, 如果选择的溶媒pH值不符合药物pH值的稳定范围, 就会降低药物的疗效, 而达不到治疗的目的。如乳糖酸红霉素适宜的溶媒为注射用水或5%葡萄糖。有些药物配有专有的溶媒, 应正确使用。

2.2.3 现配现用

药物溶解后其稳定性受温度、时间等因素影响, 效价含量降低, 致敏物质增加。注射剂开启加药后放置时间过长, 超过数小时, 致使药物分解 (如青霉素) 产生致敏原或污染的极少量微生物繁殖而导致输液反应发生, 因此应现配现用。

2.2.4 安瓿药物的正确使用

安瓿划痕后用75%乙醇棉球擦拭1周可将安瓿壁上的玻璃微粒拭去, 并起到消毒作用。抽药时, 安瓿不倒置, 针头于安瓿中部抽吸, 在抽吸过程中尽可能使安瓿内液面与安瓿口间距离增大, 防止安瓿断口处微粒混入药液中。配药时减少针头穿刺瓶塞的次数, 尽量使用一次性侧孔针头加药, 可使微粒污染降到最低。

2.3 用一次性输液器

一次性输液器的应用, 克服了从输液器具带入致热原的现象。但在使用中应注意检查其包装的密封性、有效期, 不合格的输液器决不能使用。

2.4 进行密闭式输液

目前临床采用的输液方式并非是绝对密闭式输液, 如果不使用空气净化器, 输液剂仍然可被周围环境和空气污染, 只有在使用不要排气的软包装时才能达到密闭式输液。

2.5 熟练掌握穿刺技术, 争取一次穿刺成功

操作时严格执行无菌操作原则。要根据药物的性质, 治疗计划选择适宜的静脉进行穿刺, 严格皮肤消毒, 正确掌握进针的角度、速度, 减少进针时带入的微粒成分。选择桡骨茎突部位进行头静脉穿刺时极易碰触桡神经浅支, 并由此引发相应的症状, 应谨防误伤。

2.6 加强输液时的监护

静脉输液本身是一项侵入性治疗, 输入不同药品对机体的病理、生理会产生许多复杂的影响, 大量输液不当, 引起肺水肿、心功能衰竭。

2.6.1 输液滴数调节

护士应根据医嘱和病人情况计算出每小时输入量, 对病危病人, 不但要遵循一般输液原则, 还要根据病情、药物、个性差异以及监测心率、尿量、中心静脉压等指标, 灵活而及时调整输液速度。

2.6.2 输液顺序安排

一般原则是先盐后糖。危重病人应根据临床表现和病情变化及时调整输液顺序, 如代谢性酸中毒先补碱, 合并休克先输平衡液和胶体。有些特殊药品应按照医嘱安排。 液体中各种成分和药物对病人也产生不同程度的作用, 必要时应加强对电解质渗透压、酸碱平衡、血流动力学和心电图的监测。

2.7 护理记录

病人病案中的护理记录应包括有关输液治疗和注药通路的全部信息, 应及时记录。

3 小结

老年静脉穿刺难点分析和输液管理 篇7

(湖北工程学院医院湖北孝感432000）【摘要】本文结合作者多年的工作经验，针对老年静脉穿刺和输液中应该注意的问题进行了深入探讨和分析，和其他患者人群的静脉穿刺与输液不同，而是有一定的特点，现将具体的护理工作报告如下。【关键词】老年；静脉穿刺；方法和技巧；输液管理【中国分类号】R452.1【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0409-01 通常情况下，老年患者的年龄都比较大，因此，血管的弹性和青年人相比较差，再加上，由于患者长期住院，因此每天都要进行静脉输液，穿刺血管的次数较多，容易破坏血管，这样一来，固定血管就非常难找，如果技术不熟练，那么会造成静脉穿刺不成功。由此看来，老年静脉穿刺与输液问题是非常重要的一项工作，因此，要求医护人员要正确看待。1认真做好心理护理一般来说，老年患者以慢性病为主，由此此种并且治疗时间较长，也或者治愈的可能性很小，进而产生急躁、失落等不心理状态。针对患者的这种情况，医护人员在对老年患者进行静脉穿刺之前要和他们进行及时的沟通和交流，随时观察他们的心理状态，只有这样，才能建立良好的护患之间的关系。2静脉穿刺前要正确选择血管由于大多数老年患者的真皮弹性和年轻人相比非常差，不仅皮肤越来越薄，而且血管壁逐渐变硬，脆性增加，不容易被固定等特点。所以，根据老年人静脉血管的特点，护理人员在穿刺过程中必须要注意以下几点问题：第一，尽快选择老年患者的小静脉的较远端，轻轻固定，同时还要远离静脉窦部位；第二，静脉穿刺过程中要远离较硬化血管，这样一来，就可以有效的避免血管因穿刺破裂的现象；第三，如果老年患者失血或者脱水较多，首先护理人员要选择较粗而且浅的血管，并进行热敷，待血管扩张后，再进行静脉穿刺。3静脉穿刺的方法与技巧护理人员在给老年患者进行静脉穿刺的过程中，要保持冷静，这样才能提高穿刺的成功率。而且护理人员不要过早扎止血带，同时止血带要松紧适度，避免使皮肤出现潮红、血液循环不正常的现象出现。尽量将止血带扎在离穿刺部位上方8cm处，一旦距离太近，在松开止血带时会震动穿刺处，从而触碰针头，造成穿刺不成功，如果是在手背穿刺，护理人员可以告知患者不握拳，患者如果握拳，会使血管变平，导致血液不充盈，此时，护理人员可以将自己的手固定成背隆掌空的形状，使患者血管变得更加充盈，方便固定，提高了穿刺成功率；在穿刺过程中，要保证针头在表皮和真皮之间，可以有效的避免因疼痛而使患者躲避，穿刺不易成功；对于血容量不足的患者来说，在穿刺过程中，护理人员容易将针头穿进静脉管腔，但是，血液却没有回流，这时护理人员可以用手反复捏针头部位的输液软管，也可以放低输液瓶，这样可以使血液回流；而对于肥胖患者来说，护理人员很难找到较粗的血管，这时，护理人员可以使用手指、腹部处的较浅血管，尽量选择小而且锐利的输液针头，穿针过程中不能用力过大，穿针角度要尽量在20度范围内，一旦有血液回流就要立即停止穿针，这一一来，就可以有效的避免血管壁被穿透，再将针头固定；在输液完成结束后，护理人员在拔针时，应该同时按压皮肤和血管穿针处，大约按压3~5分钟，这样一来，可以有效的避免患者皮肤皮下出血，不仅可以方便下次护理人员再次为患者穿针，而且最主要的是能够减轻患者的疼痛。4在输液过程中要注意的问题4.1结合病人的病情和所用药物适当调节输液速度:通常情况下，老年患者不是在特殊用药时，将输液速度尽量控制在每分钟40~50滴范围内。对于患有心脏病的老年患者，特别是在使用极化液过程中，输液速度每分钟不能超过20滴，如果速度过快，势必会使患者的血压迅速降低，情况严重的甚至会加重心衰。但是，对于严重脱水而且患者的心肺功能非常好，护理人员要加快输液速度，这样一来，能够快速补充患者体内的水分。4.2随时都要观察输液情况:在输液过程中，护理人员通常都会每隔15分钟就去病室巡视一次，观察患者的输液情况，观察患者是否出现红肿、渗液的现象。待输液结束后，应该立即拔出针头。4.3密切观察用药后的反应:近几年，随着我国社会和医疗水平的快速发展，已经出现了很多新药品种。然而，在老年患者初使用新药物时，护理人员要对患者输液的过敏和副反应进行密切的观察。一旦患者出现不良反应，护理人员要及时通知患者的主治医师，从而及时采取有效的措施加以处理。4.4避免交叉感染:总体来说，老年患者不仅体质较差，而且抵抗力也较弱，因此，在输液治疗的过程中，不能和有呼吸道感染等的患者同放到一个病室，从而避免出现交叉感染，加重病情的现象出现。5结束语总体来说，在对老年患者进行静脉穿刺和输液过程中，医护人员的服务质量以及端正的工作态度是保证治疗成功的前提条件，这同时也是老年人得到心理上的满足，从而配合医护人员进行治疗的保证，有助于患者尽早恢复健康。参考文献［1］孙建丽.100例老年患者静脉留置针的穿刺及护理［J］.当代護士（专科版）,2010(3). ［2］洪国玲,刘青,汪文妮.老年患者静脉穿刺技巧及血管维护的体会［J］.中国误诊学杂志,2011(22). ［3］刘居秀.影响老年人静脉穿刺成功的原因及对策［J］.中国医药导报，2009（10）. ［4］周婷，吴达军，肖慧容.浅谈不同年龄患者静脉穿刺的技巧及护理要点［J］.医学信息(下旬刊)，2010（4）. 地址湖北省孝感市交通大道272号电话13733454726

静脉输液改进措施 篇8

输液是临床护士最基本的工作之一，虽然绝大多数护士均能顺利完成输液，但静脉输液实际操作的细小环节中，有许多我们日常不注意的问题，给患者带来额外痛苦甚至影响到输液安全。针对少部分患者输液中出现的加药后输液瓶中产生大量气泡影响加药量、加药针头堵塞或瓶塞微粒进入输液瓶、微量空气进入静脉、一次穿刺不成功、拔针后出现疼痛和滴血污染皮肤与被单等问题，结合操作规范，体会到通过输液方法的某些改进，问题均可得到解决。

一、加药后输液瓶中产生大量气泡，是日常加入产生泡沫药物较多见的问题，容易影响加药量。通过总结发现，抽取药液时应将针头全部浸入药液中，缓慢抽取减少气体吸入，加药前排尽针内空气，将液体瓶倾斜以使针头没人液体中，缓慢将药液直接注入液体，就不会产生大量气泡，从而保证药物的剂量。

二、加药针头堵塞或瓶塞微粒进入输液瓶也是临床输液中常见的问题。减少此类问题关键在配制瓶装粉剂时，不要将空针垂直穿入瓶塞，可使空针与瓶塞保持30°斜角，以针头顶部面积最小最锐利的针尖部分顺瓶塞凹迅速穿过瓶塞，可明显减少针头堵塞率，减少瓶塞微粒的污染。

三、微量空气进入静脉，虽然不会造成严重后果，但有时确实能给一些患者带来心理负担，其实护士在输液操作时稍加注意即可解决。两步排气法是有效的解决方法，即排气时当液体流至输液管下端时关闭开关，消毒皮肤后再缓慢打开开关，均匀排放液体直至输液管及针头内空气排尽，关闭开关。需要注意的是第二次排气时应用手轻轻弹击输液管终端滤器，使贮存在此处的空气全部排除。细小的动作可以给患者带来心理的安慰。

四、浅静脉输液后拔针、按压方法的探讨改进

4．1 一次穿刺不成功及拔针后按压方法不对产生疼痛、皮肤青紫、滴血污染皮肤、被单也是临床输液中常常出现的问题。多次穿刺给患者造成痛苦，有时虽然难以完全避免，但精心操作，还是可以明显减少的。良好的静脉血管充盈是保证一次穿刺成功的关键。止血带的绑扎位置应距穿刺点10cm为宜，并且保持松紧适宜，做到既能保持上肢动脉灌注，又能完全阻断表浅静脉的回流。对长期输液患者，可辅以轻拍静脉、热敷，以迅速扩张表浅静脉提高穿刺成功率。拔针前将输液调节器移至输液器终端滤器上缘处夹闭，拔针时不易回血，拔针后也不会滴血，可有效防止回血滴出针头，污染患者皮肤及被单，造成患者不适。

4．2 浅静脉输液后拔针疼痛，探索拔压方法的改进临床输液技术虽然容易掌握，但要真正做好仍有许多细节值得我们不断探索和改进。经多年来的临床摸索，采用拉紧皮肤拔针再按压和大鱼际按压法两种拔针法可减少疼痛。

4．2．1 拉紧皮肤拨针法：揭开固定针头的输液贴，保留带有小纱布块的1条，左手将进针部位的皮肤向下绷紧，右手迅速拔出针头，再用左手拇指按在盖针眼的小纱布块上，按压针眼及其上方的皮肤，这时再松开左手嘱咐患者继续按压3min一5min的方法来取代用棉签按压拔针疼痛的改进，因棉签按压，压力主要作用于竹签上，皮肤与血管壁受力的面积较小，压强则较大，也就是传统用棉签按压拔针法时，产生这种较大的压强是造成血管壁和真皮被损伤的重要原因。而用输液贴上的小纱布块按压，压力作用皮肤和血管壁的面积较大而均匀，单位面积上的压强较小。这样减轻已被穿刺损伤的血管壁和真皮的刺激强度，减轻患者的疼痛和不足。

家庭出诊静脉输液 篇9

患者姓名： 性别： 年龄：

住址：

电话：

诊断：

尊敬的患者及家属：

您好！我们本着履行救死扶伤的职责，为了方便病重危难村民，根据您的请求，对年纪较大或行动不便的患者提供上门诊疗、输液等服务。我院根据您的病情，安排医护人员在您家中为您进行静脉输液治疗。鉴于家庭静脉输液及治疗，不具备较好的抢救条件具有很大的风险，现将有关事项向您说明如下，请您在接受治疗前务必仔细阅读。如您有任何不明之处，敬请及时提出，您将会得到详细的解答。

一、任何药物都有一定的副作用。为了避免药物对身体的损害，用药的基本原则尽可能采用口服或肌肉注射，尽量不采用静脉输液，尤其是在家中接受治疗时。

二、静脉输液治疗具有较大的风险性，常见的不良反应包括有过敏反应，但不限于输液反应（含迟缓反应）、局部刺激、出血或感染等病情实变，严重时可危及生命。护士将严格遵守操作规程，将上述风险降至最低程度，但无法承诺完全避免。因此，再次建议您在医院内接受输液治疗。

三、如果您在输液过程中出现心慌、胸闷、憋气、发热、寒战、局部皮肤斑疹、血肿或组织水肿等情况，请您及家属立即停止输液，同时与护士或医院联系，或及时转送医院。为此，您或家属需要事先掌握拔除输液针的方法，护士将会给您一定的指导。

四、在输液过程中，您不要自行调整输液速度（滴数），以防止因输液速度过快而出现急性心力衰竭或其他问题。更换液体时，您还应特别注意液体穿刺部位的消毒。在输液完成后，请您不要突然起身或变化体位，以防意外发生。

五、护士将在输液穿刺完毕留观片刻后离开您的家。根据操作规程，护士无法在输液过程中完全守护在您的身边，因此，需要您有成年家属陪伴，以便在发生不良反应及时通知医院进行处理.六、家庭输液治疗的时间由我院根据工作情况进行安排。

七、在护士操作离开之前,请您在<<家庭治疗操作记录单>>上签字确认 日期：

日期： 医护人员签名： 患者(或家属)签字:

再次确认: 双凤镇卫生院医护人员已向本人及家属告知病情及家庭输液的风险。本人及家属要求双凤卫生院医护人员为我进行家庭输液，愿承担可能发生的各种风险。

患者（或家属）签名：

直刺术静脉输液无输液反应的体会 篇10

静脉穿刺术是临床护理工作中最常用的护理技术操作之一。每个护士必须熟练掌握此项操作，才能为抢救危重病人争分夺秒，一针见血，在较短的时间内将患者需要的药物及液体输入体内。穿刺采用的角度和手法可分为直刺法和斜刺法。直刺法是在欲穿刺静脉上进针，针头与皮肤成10-45度角，针尖斜面向上，穿破皮肤直接刺入静脉。斜刺法是指在欲穿刺的静脉旁约0.5-1厘米处，针头与皮肤成20-30度角，将针头刺入皮下潜行一段距离后再刺入静脉。我院经多年临床实践，发现静脉输液穿刺术以直刺成功率高。近一年来我们共行300例，共有295例成功，并且无输液反应。现将我们的体会介绍如下：

一、直刺法制的优点

1、针尖直接刺入静脉，可减少刺激真皮层的游离神经末梢，减轻患者的痛苦。

2、針尖刺入真皮后，可直接压迫静脉，使静脉不易滑动，穿刺成功率高。

二、斜刺法的缺点

针尖刺入直皮层后，在真皮内走行距离较长，刺激神经末梢，患者感到很疼痛。

三、直刺术的操作步骤

1、选择静脉，选择较直，易固定，暴露明显，不易滑动，弹性较好的浅静脉。如手、足背静脉，小儿的头皮静脉等。

2、按常规做好输液前的准备工作。在选择好的静脉上端约5-6厘米处扎止血带，用2%的碘酒从内到外消毒皮肤，范围在5厘米以上，让病人握拳，排净输液管中的空气，再用75%的酒精脱碘，再次排净针管内的空气。

3、左手拇指在欲穿刺的静脉远心端压住静脉。固定静脉，右手持输液针头，在欲穿刺的静脉上方，将针尖斜面向上，针头与皮肤成10-45度角，视病人胖瘦与部位而不同，向心方向刺入，使针尖直接刺入静脉，见有回血，再将针头平行进入少许。

4、放开止血带、调节器，嘱病人松开拳头。观察有无漏液，滴入通畅。用胶布固定针头，针眼，针梗处均覆盖无菌纱布块。

5、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速。并在输液卡上标明时间及滴速、签名。整理用物，交待病人注意事项等。

四、静脉输液300例地反应的体会

1、严格无菌操作：严格遵守无菌操作，是医务人员的职责，以医疗护理技术操作常规中要求为准。一丝不苟不能有任何侥幸心理。

如何做到无菌操作①开液体前先用75%酒精棉球消毒一次瓶盖，撬液体瓶盖的用具也要用酒精棉球擦拭后方可使用。注入药物前，液体的瓶盖用2%碘酒，酒精消毒；安瓿割后要用酒精棉球擦拭；用无菌注射器抽出药液后注入液体内。液体内要加的药物一般都要在治疗室进行，不要在病房内进行，以减少污染机会（抢救时例外）。治疗室每日用紫外线消毒1次，每月采空气培养1次。②操作时，先检查输液物品是否备全，操作者要先洗手，选择好血管，用碘酒，酒精消毒注射部位（对碘酒过敏者例外），消毒后严禁用手触摸注射部位，穿刺成功后要固定好，用无菌纱布覆盖。输液完毕拔针后要用消毒球按住针头后拔出，再按住注射部位片刻，嘱咐患者休息片刻后再下床活动，以免引起体位性低血压反应。③采用一次性输液器，应用时应检查消毒日期、输液器外包装的袋子有否破损、漏气，用后要销毁。④棉球、棉签须高压消毒后方可使用，酒精棉球不可做太大、使用太久，以免酒精挥发使之浓度降低影响效果，酒精瓶盖要及时盖好。

2、做好三查七对工作:(1) 坚持查对：①备药时查。护士备药时要检查所输液体和输入药物的名称、浓度、有效期、液体内有否絮状物，瓶盖有无松动和裂痕等。②输液前查。将所准备的药物按三查七对的要求再仔细查对一遍，将所要加的药品详细写在小牌上，糊在瓶上。③输液时床头查。护士要将药品要核实一次观察药物有无杂质，输液用具有无污染，针头是否通畅，有无漏液、输液管的空气要排净，然后在无菌操作下完成输液工作。操作前要对床号，姓名及床头卡是否一致。输液完后要及时拔针，以防回血或空气输入，不能让非医务人员拔针，免得发生意外。

3、严格配伍禁忌:输液中要输入其他药物时，要严格配伍禁忌，以防发生反应。我们的体会是一查、二试、三观察。一查：加药前查对配伍禁忌表，如无禁忌方可加入。二试：有些药物在配伍禁忌表上查不出来，就先将需要输入的几种药物加在一起进行配伍试验，观察有无变色，混浊、沉淀及其他化学变化，如无变化方可输入。三观察，药物加入后先减慢输液速度，注意病人表情，询问病人自我感觉如何，15分钟后再调节输液速度。

4、药液不能积压过长时间:尤其是葡萄糖不可贮存过多，现领现用最好，时间性较强的药品要更注意，以免发生反应。

以上几方面是我们输液直刺法防止输液反应的措施和体会。

静脉输液安全管理 篇11

1 资料与方法

我院静脉输液调配中心Ⅰ号配置仑内安装了7台由上海上净净化设备有限公司生产的ⅡA2型生物安全柜, 基本上是用于调配抗生素和细胞毒性药物, 其中1~4号生物安全柜用于调配抗生素, 平均每天调配441袋药液;5~77号号生生物物安安全全柜柜用用于于调配细胞毒性药物, 平均每天调配70袋药液。

2 结果

通过加强操作人员专业知识的培训, 严格要求操作人员规范化、标准化使用生物安全柜, 防止给操作人员、环境带来不可预计的危害, 我院静脉输液调配中心自2010年7月成立至2014年12月无发生不良事件。

3 讨论

3.1 生物安全柜的原理及功能

ⅡA2型生物安全柜是通过顶部的高效过滤器过滤99.99%的0.3μm以上的微粒使操作空间形成局部100级的洁净环境, 且通过工作台表面四周的散流空口风形成相对于工作区域外负压, 工作台内的气流不可外泄, 外界环境气流不可流经或覆盖工作台面。同时操作区顶部经高效空气过滤的洁净空气, 呈垂直层流式流经操作区, 对产品提供可靠保护, 排风也经高效空气过滤器, 以保护操作人员和环境不受污染。

3.2 生物安全柜的操作规程

(1) 首先接通电源, 打开开关, 检查压差显示表是否在50~170之间。

(2) 操作前30min开启抽风机, 同时开启紫外线灭菌灯, 关闭前窗, 待生物安全柜内空气净化并气流稳定和工作区无污染后再进行操作。抽风机应持续运行直至操作完成后仍继续运行30min。

(3) 操作人员的准备。操作人员进行生物安全柜操作前有一定的程序, 入室后换鞋, 脱去手表和其他饰物, 七步洗手法洗手, 戴口罩, 穿上特制的防尘防静电的洁净服, 套上鞋套, 戴双层手套, 用75%酒精消毒双手方可进行, 如果调配细胞毒性药物要求加穿一次性防水的防护衣。

(4) 操作台的准备。用75%酒精喷湿的无纺小毛巾擦拭操作台, 顺序:先擦拭高效过滤出风口, 再从上到下, 从内到外, 并应顺从气流的方向, 最后是台面 (如果擦拭过程小毛巾已干应再喷75%酒精使之保持浓度) , 擦拭整个生物安全柜, 包括前窗玻璃门, 不能留死角, 千万不能把酒精直接喷在不锈钢网板上, 因为网板内有高效过滤器不能受潮, 操作结束后, 应彻底清场, 先用清水毛巾清洁, 再用75%酒精毛巾擦拭, 顺序同上, 不过还要彻底清洁和消毒回风槽。

(5) 严格无菌操作。操作时在洁净台上铺一次性垫巾, 防止可能浅出的液滴, 同时前窗不可抬高过安全警戒线的18cm, 配药操作必须在离台面外沿20cm, 内沿8~10cm, 并离台面至少10~15cm区域内进行, 任何物品包括双手都不能遮挡回风槽;排气及折断安瓿时不能朝向高效过滤器, 另外配制西林瓶药物时应先注入少量空气, 减少负压带来的抽取困难, 拔针前瓶内留有一定的负压, 以防抽出针头时流出液滴, 严格执行无菌操作。

3.3 注意事项

(1) 配置仓内严禁吃东西, 饮水和喝饮料, 更不能吸烟, 谈话和咳嗽等应避免直接向着生物安全柜区域, 以使气流干扰最小化, 另外操作期间尽量减少人员走动和快速开关门, 以防止生物安全柜内气流不稳定。

(2) 生物安全柜内不放与本次操作无关的物品, 物品的摆放从清洁区到污染区, 被污染的物品放在工作区的后部。

(3) 每日由主班负责检查气压表、照明、紫外线灯是否正常, 如有异常应立即报修并记录;每月由专人负责做沉降菌检测, 方法:将培养皿放于柜内打开, 半小时后封盖送检菌落计数并保存, 每年由厂家派专业人员生物安全柜进行各检测, 例如洁净度、垂直气流平均风速、工作窗口进风平均风速、噪音、照明度、气流方向等, 如果发现异常立即维修, 合格后方可使用, 以保证生物安全柜的运行质量。

4 结论

虽然生物安全柜内相对负压, 有它的保护功能, 但如果使用不当而致它无法发挥正常的过滤和排出气溶胶的作用, 无法达到100级结净度, 也会影响配药质量和操作人员, 只有加强岗前培训, 严格执行生物安全柜的操作规程, 并正确使用, 才能确保配药质量以及操作人员和环境免受污染。

摘要：目的:正确使用生物安全柜, 保证临床静脉用药的安全, 避免操作人员受伤害。方法:制定生物安全柜的操作规程, 加强生物安全柜的管理及操作人员的培训。结果:规范化、标准化使用生物安全柜, 防止操作人员和环境带来不可预计的危害。结论:只有严格执行操作规程、正确使用生物安全柜, 才能有效地减少由于气溶胶暴露或有害气体抗散所造成不良事件的发生, 保护了操作人员和环境免受污染。

关键词：生物安全柜,静脉输液调配,操作规程

参考文献

[1]刘新春, 高海青.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[M].北京:人民卫生出版社, 2006:208.

[2]赵伟, 生物安全柜的性能检测与质量控制[J].中国医疗设备, 2013, 28 (05) :51.

静脉输液护理操作流程 篇12

操作者准备： 着装规范、洗手

评 估： 患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响；解释、问二便

核对医嘱：检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变

质

用物准备： 治疗车上层：软包装液体1袋（或瓶装液体1瓶）输

液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴（胶布、小纱）、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手套、快速手消毒液

治疗车下层：污物回收盘、锐器回收盒

加 药： 核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→

掰开选择合适的注射器（检查有效期、有否漏气）→抽取药→加入液体中→摇匀→再检查有无混浊、沉淀

挂补液： 再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液

器选择合适头皮针（检查有效期、封口是否完好，有无破损等）挂于输液架上

排 气： 排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体，排净管内小气泡、备输液贴（排气时，将精密过滤器垂直提高，让药液均匀缓慢地浸润

过滤膜）

选静脉： 戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带，选择合适的血管

消 毒： 范围：直径5×5cm 方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒

查对、进针：再次排气、查对进针：与皮肤呈20°角→见回血降

低角度再进少许→松止血带→打开调节器

固 定：

输液贴→穿刺点→头皮针软管 胶布、小纱：胶布贴

针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小纱上→输液管贴于前臂上

调滴速： 成人：40～60滴/min老人、儿童：20～40滴/min，根据病情、年龄、药物、医嘱、调速

查对 交代注意事项

整 理： 整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类