护路员管理制度（共6篇）
**镇护路办 熊 森
老梁住在百年米轨--**至**的铁路边上，和越南社会主义国家就隔着一条青青的界河。老梁是一个护路员，50多岁了，身材中等，微胖，脸色黝黑，常年下地劳动换来了一副好身板，最重要的是老梁是公认的好人，古道热肠，好帮人，村里哪家有事他都会主动上门搭把手，帮着张罗，所以，当镇上决定在村里找一个人当护路员时，村里的人都推举了他，他了解到护路员就是负责看护穿过村子的百年米轨时，欣然答应了。这一干就是五、六年了。
今年5月份，到了南方的汛期，大雨滂沱，界河也涨了。这天，雨不喘气似的下了一个上午，中午12点的时候，老梁正在吃饭，端起碗来，抬头看看了天，“雨要下大了，这个鬼天气，看来今天省不了心了”。老梁负责的这一段铁路，是百年米轨的一段，去年雨季，就在他负责的这一段发生了塌坊，还不知道今年会不会有情况发生呢。他边嘟囔着边赶紧往嘴里扒了扒饭，放下碗，拿了件雨衣，提了把铁锹，跟老伴言语了 一声，就冒雨出了门，往铁路上去了。出了门，就往村外走，老梁知道，出村约1公里处就是一个大隐患，为啥？因为米轨太靠近山体，而山体又多是泥土，再加上山上的树被砍光了栽上了香蕉、菠萝，香蕉、菠萝根系浅，不能抓住土，一遇到大雨，就容易发生泥石流，最要命是，这个地方刚好有一个涵洞，水往低处走，肯定会由涵洞从米轨铁路下通过，湍急的水流，松散的山体，想想都要命！果然，等老梁快步赶到那里时，雨越下越大了，雨水变成了洪水，从涵洞中“轰隆隆”的吼叫着，放肆地流向界河，像是在嘲笑老梁一样。老梁见状，心知不妙，当务之急是要尽快再挖几条泄洪道，否则，凭现在的雨量，雨水在涵洞下汇集形成水坑，如果遇上山体滑坡，会很快的淹上铁路，弥漫开来，后果不堪设想。想到这，老梁马上就拿起铁锹准备找个位置挖泄洪道。突然，他想起了什么，拿起手机，拨通了镇护路办潘主任的电话，报告了这里的危险情况，接着又打通了铁路派出所张所长的手机，边打电话边往村里走，他要去叫几个人帮忙挖泄洪道。才走了几步，刚向张所长报告完情况，他就听见后面传来几声“咚咚”的闷响。他吃了一惊，忙扭过头去，不看不知道，一看吓一跳。果然紧挨涵洞上方的山体经不过雨水的绵绵渗透开始出现泥石流了，大块大块的土块顺着水流落在涵洞旁形成的水坑里，栽在土里的香蕉树也随着泥石流栽倒在水里，发出了“咚咚”的闷响。泥石流、香蕉堵塞了涵洞，水迅速地向铁路上弥漫开来，形势真是万分危急。老梁叹了口气，“唉，真是怕什么偏偏有什么！”，说完扭头快步跑到村里，大声吆喝起来，叫了七、八个正在吃中午饭的汉子，提着铁锹、水桶就往回赶。还没到涵洞边时，就见镇上的潘主任也骑了摩托车赶来了，还有铁路派出所的张所长，和闻讯赶来的铁路工务段的李书记，正指挥民警、工人在离涵洞不远处挖泄洪道。老梁和村民二话没说，马上就投入到了紧张的抢险中。有人挖道，有人抬土，雨水把个个浇得都象落汤鸡似的。人多力量大，不一会功夫，顺着铁路前、后各挖了一条泄洪道，把洪水分流到了不同的方向，弥漫在铁路上的洪水渐渐退了。雨也渐渐小了，人们又把香蕉树从涵洞旁的水坑里拉出来，涵洞也慢慢通了。到下午上班的时候，虽然雨还在淅淅沥沥的下着，但险情已经排除了。交待老梁以后，其他人员都收拾收拾上班去了。下午晚饭的时候，雨水停了，老梁清除了被淹的那段铁路上的黄黄的淤泥后，百年米轨又恢复了平静，顺利地迎来了晚上9：00从**发往越南社会主义国家的货运列车。老梁站在铁路边，欣慰地望着国际列车轰隆隆驶向越南。“明天，我一定要找到栽香蕉的老表，栽上几棵树不可”老梁严肃地对自己说道。
压力, 是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态, 源于环境要求与自身应对能力不平衡;这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来。
压力管理, 压力管理实施适当能够有效地缓解一线工人的心理压力, 保持松紧适度的压力, 可以提高员工工作效率, 进而提高整个班组、科室乃至系统的的绩效和利润。
对于空中交通管制这个行业, 管制员所面临的主要压力来源有:
1) 工作压力:高风险, 高技术含量本身工作性质决定了管制员必须面对严重压力, 而且工作出错后的严厉处罚使管制员心理压力增大。
2) 家庭和社会压力:每位员工都组建由自己的家庭, 家庭生活也不尽相同, 那么家庭生活是否和谐美满对员工的影响是至关重要的。细致的说这些家庭压力来自配偶、双方父母、子女等。管制员所处社会阶层的地位高低、收入状况同样对其构成社会压力。
3) 生活压力:物价飞涨和管制员的工资增长不成比例。其中, 工作压力是一种主动感知的压力, 对管制工作的影响是管制员自身在主动感知到压力的时候造成的直接影响。若管制员的自身素质较差, 那么他的抗压能力也会随着减弱, 只要他稍稍认识到压力的存在便马上转化成心理或者生理变化, 严重者就会造成在工作岗位上语速过快或反应迟钝, 更甚着会有语无伦次等行为偏差, 这便给事故发生埋下了隐患。家庭和社会压力和生活压力带来的压力则属于一种被动感知的压力, 这部分压力不会直接形成影响, 这些压力只会先先作用于某个管制员个体, 刺激管制员的心理, 久而久之积累造成心力疲惫而后才导致行为差错。
通过前面对压力和行为差错的分析可以看出, 压力与行为差错之间还存在着互相作用的关系。压力过于低, 管制员容易产生骄傲自满, 从而忽视了潜在的管制冲突, 管制预案做的不够充分, 进而导致了指挥错误。压力过高, 管制员便容易产生紧迫感, 就会导致管制员出现语速过快、口误、吐字不清、顾此失彼等情况。所以, 建立起一个能够作用于压力与行为过程对应的管理系统, 使管制员对压力的应激反应向有利方向转化, 在很大程度上便可以解决管制员的行为差错问题。通过上述分析, 我们可以建立如下的管理策略。
首先, 针对管制员工作因素的压力管理。
1) 培养自信心, 以积极乐观的心态面对压力。空中交通管制是民航业中职业压力系数较高的工种, 管制员可以说承担着无法形容的安全压力, 在同一个席位也会经常面对各类不正常突发情况, 可能会打破原有的管制预案, 因此在大流量、高强度、重压力的管制工作状态下能从容指挥航空器, 对机组的交流应对自如显得极其重要。管制员可以尝试完成一些相对有挑战性的工作可以正确挖掘自己的潜能, 逐步培养起自信心继而大大缓解工作压力。
2) 运用放松技术。空管工作虽说紧张程度较高的, 但根据值班管理规定没两至三个小时就会轮班, 坚守岗一分钟精神六十秒, 同一区域内要调配多架飞机, 这使得管制员在下班后仍处于精神绷紧的状态, 正是这种长时间高度紧张状态刺激, 管制员学会自我放松, 正确运用放松技巧就显得十分有必要了。放松技术不是万金油, 它虽然不能弥补管制技巧和专业训练中的匮乏, 但可以帮助管制员判别什么时候对环境失去了控制, 可以适度地降低过度的紧张感。
3) 严格管制员的选拔制度。一样的压力针对不同的个体的影响力却是不相同的。因管制工作特殊性质, 对管制员的心理素质反应能力要求较高。把好管制人员入口关是从源头上保持管制队伍的高素质化的前提, 所以管理者在招聘管制人员时要坚持“凡进必考、优胜劣汰”的原则, 不仅考察学历、英语水平等, 还要从常识判断、分析能力、逻辑推理能力、语言表达能力、应变能力及岗位匹配度等等。
4) 建立“以人为本”的柔性管理机制。要“以人为本”, 就是要让管制员与班组之间能够和谐统一, 化零为整, 增强管理弹性, 是管理更加人性化。积极争取合理划分空域, 改善现有拥堵管制工作环境。合理分配航班时刻, 做好航班时刻计划方面的工作, 缩短高峰流量的持续时间, 降低管制管制工作强度。
其次, 针对家庭和社会的压力管理。
1) 搭建和谐的人际环境。获得良好社会关系支持的人在面临重压之下比稍逊者会少产生抑郁。特别是工作之外, 管理者更应应掌握好管理艺术和尺度, 多采用间接的引导和非正面的干预。
2) 充分重视管制员心理研究, 关注管制员心理健康, 在定期开办心理辅导班、减压班解决管制员心理不健康的困扰。
然后, 针对生活因素的压力管理。
1) 选取健康的生活方式。健康向上的生活习惯对于缓解管制员工作压力和疲劳是十分重要的。比如合理的膳食、充足的睡眠、适度的锻炼对会对缓解压力起到积极的作用。健康的体魄能够增加交际, 提高自我尊重的控制, 同时对工作认知、和应对压力的能力都能能够产生积极的影响。
2) 创造温馨的生活环境。处在运行一线的管理者要多关心、多体贴, 对待自己的部属要像对待自己亲人一样。
总之, 压力存在我们周围的方方面面, 对管制工作而言, 我们的态度只能是积极面对, 去创造更有益的工作环境来缓解压力, 改善处理压力的方式, 以此有效地管理压力, 使管制员以及整个空管队伍保持最佳状态, 更好的为民航安全保驾护航, 高效有序的为人民服务。
摘要：进入本世纪以来, 民航进入了发展高峰期, 空管员所从事的是一项技术含量较高、风险大、压力重的工作, 任何微小的差错都有可能导致不正常管制事件的发生。因此, 针对这个特殊的工种进行压力管理研究, 对于民航安全和发展有着重大的意义。
关键词：行为差错,压力分析,管制员
参考文献
[1]李英娟.浅析企业对管制员的压力管理[J].人口与经济, 2002.
责任状
为进一步落实属地管理责任，努力推进平安铁路示范路段创建活动深入开
展，确保全年护路联防工作目标的实现，特下达此责任要求。
一、主要工作目标与责任
（一）主要目标：
总体目标：铁路沿线治安秩序稳定；防护队伍能力明显增强；基层基础工作
扎实；长效机制建设巩固。实现“四杜绝、四完善、二确保”的目标：杜绝涉路
重大刑事案件和群体性拦车断道事件，杜绝耕牛上道，杜绝路外伤亡，杜绝栅栏
擅自开口；完善栅栏管理四大责任新体系，完善精兵护路新模式，完善边际联控
新机制，完善治安防控新要求；确保铁路沿线社会治安稳定，确保人民群众生命
财产安全。
（二）主要责任：
1、完成乡护路办下达的创建计划。
2、破坏铁路设施、设备的犯罪活动得到遏制和打击。
3、协助有关部门对道口启肇事、牲畜挡道、路外伤亡等事故进行处理。
4、五类案件（关、提、拆、摆、拔）事故、两类事故（车辆肇事、路外伤
亡）和列车货物盗案件发生率比上年下降。
5、杜绝卧轨拦车、冲击铁路事件。
6、每年同耕牛户、机动车主、废品收购店主、“五残”人员监护人、中小学
生家长签定安全责任书。
7、用于铁路运输安全的防护栅栏和美化亮化铁路线的花草、树木不爱破坏。
8、如实进行各项涉铁案（事）件统计上报工作，保证各种报表数据准确可
靠。
9、定期清理整治侵限铁路线路保护区障碍物，对重点区段和重点突出问题
能及时集中整治。
10、建立健全铁路护路联防工作长效机制。
为加强对有关考核指标的审查与监督，实行领导责任追究制度。考核结果兑
现后，如发现存在隐瞒重大涉铁及重大、大事故、严重“五类”案（事）件、群
体拦截列车等问题，除否决单位年度考核成绩外，并追究护路组织主要领导的责
任。
责任单位：领导签名：
1 我国民航空中交通管制员的发展现状
最近几年,随着物流业的发展,很多公司为了追求物流运转的及时性,都采用航空运输的方式来输送货物,这样一来,民航运输呈现逐年递增的趋势。航班的频率和航道的数量随着民航运输的发展,也在不断的增长。空中交通管制员是航空运行中最重要的一个环节。为了保障航空的安全运行,他们时刻对航空运输进行监视。目前中国民航在册空中管制人员只有5000多名,在空中管制员的队伍中,年轻人居多,拥有1到5年工作经验的占到了11%,并且他们的个人素养较高,整个队伍拥有着很高的文化水平,本科及以上学历达到了95%,从每种意义上来说,空中交通管制员是蓝天的守卫者,是民航运输安全运转的保障。
2 民航空中交通管制员的工作内容
空中交通管制员是指:为了保障人机平稳、安全的飞行,利用雷达、卫星导航技术、通信手段对飞机的飞行活动进行实时监控的工作人员。此外空中交通管制员还要负责飞机的起降,时刻关注天气的变化,对周围的噪音和飞鸟都要时刻的关注。按照区域的划分,空中管制可分为塔台管制、进近管制,区调管制。塔台管制是指,为了方便监控飞机的飞行情况,机场搭建比周围建筑物的要高的塔台进行监控。塔台管制往往运用在忙碌的机场,普通机场很少采用塔台管制。进近管制是指:一个或几个机场进离场管制工作。区调管制是指:区域管制室对本区域的飞行器提供空中交通管制服务。并且对飞机的飞行情况对管制中心进行实时汇报。
3 空中交通管制员职业生涯管理的目标体系
3.1 短期目标
虽然空中管制员在工作之前,都取得了相应的上岗资质,不管是文化水平,还是专业知识都有较高的水准。但是真正投入到工作中,还会遇到相应的困难。俗话说:“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。航空单位对管制人员进行职业生涯管理的时候,第一步就是让新人投入到实践中去,让他们对每个岗位都要进行相应的实习锻炼,让新人充分认识到空中交通管制真正工作的状态,帮助他们打好实践的基础。这样可以使他们在日后的工作中,拥有动手实践的能力。这是航空交通管制人员职业生涯管理的短期目标。
3.2 中期目标
中期目标是职业生涯管理中的重要一环。航空单位通过对管制员特长、个性进行分析评估,根据管制员的综合表现,航空单位制定出适合管制员职业发展的途径与方法。这样可以使管制员的潜能得到充分的发挥,提高管制员业务处理能力,增强他们对工作的积极性,也为航空单位提供高素质、高标准的管制人才。为了实现中期目标,航空单位应该对管制员做好职业生涯的开发工作,提高他们的业务水准,以此来满足空管单位对高素质管制员职业的需求。
3.3 长期目标
航空单位之所以对管制员进行职业生涯管理,主要是因为管制人员具有多层次的需求,对航空单位来说是可以完善组织架构,对于管制人员来说可以实现自己职业生涯的价值。从航空单位的角度来看,对管制人员进行职业生涯管理,不仅要提高他们的业务水准、开发管制员的职业生涯,还应该加强思想政治方面的教育。对他们在思想意识方面进行正确的引导,可以提升管制员的职业态度,此外,在日常工作中,员工与员工之间,员工与航空单位之间难免为出现点问题,如果一些问题不能够及时的解决,航空单位各个阶层的关系一定不会融洽,通过展开思想政治教育可以及时消除同事之间的隔阂,可以使整个航空单位拧成一股绳,让航空单位变成统一的整体。
4 管制员职业生涯开发的方法
职业生涯的开发,是民航空中交通管制员职业生涯管理的核心。航空单位在对管制员实行职业生涯开发的过程中,采取以下几种方法:
4.1 工作指导
工作指导是非常普遍的方法,而且工作指导的适应性非常广泛,对于新人的培养,很多企业或者单位都会采取这种方法。虽然空中管制人员在工作之前已经进行了专业化的培训,但是毕竟是“新人”缺少工作实践。对于空中管制人员的培养,航空单位把刚刚参加工作的新人,委派到专业素养比较高的“老师傅”面前观摩学习。它是一个边学、边干的过程。类似于“学徒”的角色。为了使充分发挥工作指导的效果,首先要对“师傅”进行培训,这里的培训不是业务能力的培训,因为“师傅”毕竟是“老人”了,业务上的培训已经没有什么必要,主要针对的是“带领新人方法”的培训,教他们如何正确的带领新人。
4.2 岗位轮换
空中管制的工作具有很强的特殊性,对安全系数要求非常高,注重细节的把握。也正是因为这个原因,航空管制单位的组织架构非常完善。航空单位对管制员进行职业生涯管理的过程中,都会有计划性、有目的性的对管制人员采取岗位轮换的措施。空中管制的工作分类主要是:塔台管制、区调管制、进近管制。航空单位将管制人员分阶段的分配到这三种工作岗位。岗位轮换的措施可以完善管制员的工作技能,为他们以后职业生涯的发展打下基础。同时,通过岗位轮换,也保障了航空单位对于人员的需求。
4.3 离岗培训
离岗培训即根据管制员职业生涯目标的技能素质要求与现有素质水平的差距,在采取工作指导和工作轮换均不能解决的情况下,有计划地让管制员暂时离开管制岗位,可以让管制人员参加专业性的辅导班,也可以让管制员去管理水平较高的航空单位学习。这样可以全面提高管制员的业务能力,为管制员的职业生涯管理打上扎实的基础。
5 结语
航空交通管制员职业生涯的管理,涉及到航空单位与管制人员双方的利益。在实行职业生涯管理的过程中,必须采取双赢的措施。航空单位对管制员职业管理时,要尊重管制人员本人的意见,这样才能取得良性发展。
参考文献
[1]周晓虹,孙剑平.职业倦怠的研究成果综述[J].天津市经理学院学报,2008,(05).
[2]李国昊,白光林.职业高原产生机制分析及其启示[J].经济师,2008,(09).
一、当前图书管理人员素质现状列析
1、思想觉悟有所欠缺。
图书管理人员应当具备以下思想素质:(1)以敬业奉献为主的职业道德精神;(2)以岗位特点为依据的服务精神;(3)高尚的社会道德;(4)高水平的个人修养。但是现阶段的图书管理人员在上述素质方面仍然存在较大问题。首先,作为图书管理人员,不能够重视图书管理这一工作,存在一定的工作懈怠情况,甚至是自卑感。其次,没有做到对自身的严格要求,表现在不能爱惜、保护公共设施,没能对图书室秩序进行有效维护等。再次,部分图书管理员不能有效地将公共财产与个人财产进行区分,继而出现一些占用公共财产、乱用公共财物的现象。最后,部分图书管理人员思想觉悟跟不上时代发展的步伐,对先进管理理念和管理技术不能很好地接受,甚至出现抵制状态,阻碍了图书管理现代化建设的发展。
2、专业素质不够。
业务素质包括:图书情报知识、计算机知识、外语知识、管理技能、汉语言知识等相关专业知识。一方面,由于我国教育事业尚处在发展阶段,不能就图书管理人员开设专门的专业教学,图书管理人员在工作之前难以接受专业的教育或培训,导致其对专业技能和理论知识认知的缺失,在具体管理时往往有力不从心的感觉。而作为图书室主管单位来讲,没有树立起对图书管理人员素质建设的重视,在人员培养和激励机制方面忽略了对图书管理人员的方针设计,因而造成了图书管理人员自我提升的积极性不足,或是没有能力、没有机会进行自我完善。另一方面,作为图书管理人员本身,没有意识到自身素质对工作岗位的重要性,轻视图书管理这一工作,不愿意或是不注意对自己各方面能力的塑造。
3、竞争意识不足。
馆员是图书馆创新的主体。信息网络的发展对馆员提出了更高的要求,馆员应具备与网络时代相适应的创新意识,努力掌握信息服务的新方式,新知识,新技能,成为适应现代化事业的创新性人才。图书管理工作人员还需要培养开拓进取、敢于创新的精神,在工作中还要勤奋思考、善动脑筋。
二、图书管理人员素质的发展趋势
一方面,图书管理人员应当具备传统管理工作所要求的素质,即能够对实物图书、图书室硬件设施等进行合理布置、划分,建立起对图书室资源的有序管理。要求管理人员具备物资识别能力、空间分配能力、资源统筹能力、基础管理能力等。而鉴于图书室大量的物资和设备,又要求管理人员应当具备强烈的公共意识,能够克制物质上的诱惑,不对公共财物起贪婪之心。在维护图书室秩序时,要求管理人员要有用于管理、敢于指出、积极规范的气魄,以身作则地构建有序、清雅的阅读环境。另一方面,时代在不断发展,社会科学技术在不断进步。与此同时,管理人员还应当具备与时俱进的能力,运用发展的眼光审视图书室管理工作。能够借鉴、利用先进的管理设备和管理理念,参与到构建信息化图书室的工程中去。并且,还应当努力学习和探求图书室的先进管理方式方法,不断运用计算机技术等充实自己,力争能够驾驭新时代的图书室岗位。另外,管理人员还应当保持积极的心态,学会心理调节,克服不良情绪,有助于与读者之间的沟通,以提高工作效率。要培养强烈的自信心,正确的自我评价,找出自己的差距,明确努力方向,从而有意识的调整自己的意志、知识结构、学习内容和学习方法。增加工作业绩,实现自我价值。为图书馆实现其社会价值做出最大的贡献。
三、图书管理人员素质提高方案探究
1、加强人才培养机制建设
鉴于图书管理人员在参加工作前没能获得专业深入地培训,而在工作之余又难以获得培训时间和培训机会,导致其素质的缺失,作为教育政府相关部门和图书室管理机构,都应当积极思考如何合理安排时间、人力、物理等资源,为图书管理人员创造受教育机会。政府部门应当对社会进行考察,寻找出在图书管理方面具有优异成绩的管理者或在管理方面资历较深的人员,组成专门培训团队,为广大图书管理提供师资力量,并开展广泛的宣传教育,提高图书管理者的素质。学校也应当效仿政府部门的办法,利用假期时间,或是专门安排一定时间组织图书管理人员进行深入学习,并为图书管理人员的深入学习活动提供一定的书籍、参考资料和资金支持等。
2、将评价机制与激励机制相结合
评价活动是工作的客观反映,对工作起着总结和分析作用的同时,还引导着管理工作的合理开展。而激励机制能够通过物质和精神奖励,继发管理人员的学习积极性和工作积极性,保障管理者的各项动力。要实现奖励机制与评价机制的结合,首先要分别设置好两项机制的内容和程序。对于评价机制来讲,除了要对图书管理者的管理现状和管理成效进行评价之外,还应当将管理者素质的提升情况、管理者的工作态度以及对图书管理工作的认知等纳入评价内容当中。对于激励机制来讲,不仅要考虑到运用物质奖励办法,还应当运用精神奖励办法,对管理者的学习、管理、反省、思考、创新等成果进行鼓励和肯定。最后,将评价结果作为激励的主要参考标准,根据评价结果的差异来调整奖励,实现两者的科学结合。
四、结语
网络信息时代,高校图书馆的服务内容已由满足一般需求向满足高水平、深层次需求转变。图书馆服务质量如何,最终由读者来决定,而读者教育和读者服务最终都要由馆员来完成,馆员是图书馆的任务和目标的实现者。馆员的素质就是读者的服务质量,就是图书馆的办馆水平,它直接影响着图书馆事业的发展。因此良好的馆员素质是做好读者服务工作的根本保证。提高馆员素质和搞好读者服务,其目的都是最大限度地满足读者的需求,使图书馆的文献资源得到充分的利用。
参考文献
[1]姜立秋,李金芝.提高图书管理人员素质做好终身教育工作[J].图书馆建设,2001.
[2]刘秀荣,张剑锋.论高校图书管理人员信息素质的培养[J].中国成人教育,2009.
[3]江丽丽,孙晓黎.图书管理人员的继续教育势在必行[J].预防医学情报杂志,2002.
[4]罗映红.教育转轨时期中小学图书馆建设问题新探[J].图书馆杂志, 2002.
一、价格管理在医院管理中的重要作用
随着我国公立医院改革的不断深入, 药品零加成试点的推进, 我国公立医院的业务收入由药品收入和医疗收入转变为医疗收入。公立医院实行药品的零加成后, 医院的业务收入主要由诊疗和医技收入构成, 如何在合理收费的基础上提高医院的业务收入是价格管理的重要课题。通过研究物价政策和《河南省医疗服务项目汇编》, 规范收费和开展新技术、新项目, 增加公立医院医院的业务收入。
二、建立科学的价格管理体系
建立科学的价格管理体系, 完善价格监督机制系, 促进笔者所在的郑州人民医院医疗卫生事业的健康发展, 也是提高我院的社会效益和经济效益的重要举措。
我院的科室多、人员广, 会出现个别科室或个人对物价政策和《河南省医疗服务价格汇编》把握和理解上的不同, 或者为了科室利益出现超范围收费, 进而影响我院对价格的整体化管理。为了保证医院价格管理体系的高效运行, 我们通过对管理体系的完善, 进一步推进价格管理向规范化、科学化发展。
根据工作需要成立价格管理领导小组, 下设价格管理办公室, 由主管院长担任组长, 书记、业务院长担任副组长, 由纪检、医政、护理部、审计、招标办、计财部、物价办、药学部、医保办等各职能科室的负责人担任小组成员。价格管理小组下设办公室, 由计财部主任担任办公室主任, 设立专职物价员和兼职物价员共34名, 负责全院的物价管理工作。
(一) 制定完善的制度, 明确职责和分工
完善制度、实行规范化管理, 促进全体员工高效、公正地履行各自的职责。推动各项价格管理的制定, 相继出台了《关于成立价格管理委员会的通知》、《关于医疗服务收费管理办法》、《出院患者费用审查制度》、《关于临床科室申报新增医疗服务价格项目的规定》、《费用核查制度》、《价格投诉查实处理办法》、《关于一次性特殊耗材管理的规定》、《费用清单制度》等, 使价格管理领导小组人员和专职物价员以及兼职物价员明确了日常的工作方向和内容。
(二) 兼职物价员的团队构成和建设
1. 人员构成:
团队建设是通过沟通、分工、协作共同完善我院的价格管理体系。我院的兼职物价员由护士长推荐熟悉本科室收费情况的护士, 同时具备认真负责、耐心细致、善于思考总结的特质, 并能和本科室的主任和护士长进行有效的沟通, 监督本科室规范收费。
2. 培训方式:
召开物价各种专题会议, 给各临床科室主任、护士长以及兼职物价员培训如何规范收费, 学习《河南省医疗服务项目价格汇编》, 掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的不同, 讲解是否所有的材料都能收费, “除外”内容中材料如何收费。开通价格管理公共邮箱, 将《河南省医疗服务价格汇编》电子版和申请维护收费的特殊耗材申请表, 以及如何正确收费的培训稿等放到邮箱中, 方便临床科室随时查找收费标准, 准确掌握物价政策。
每月物价办专职物价员随机抽取涉及各科的归档病历检查, 各科兼职物价员交叉互查, 最后将发现问题集中起来, 大家互相讨论该收费是否合理, 形成统一认识。如果当时没有解决的问题由专职物价员进行记录, 并及时向上级主管部门请教后及时反馈给临床科室。会议结束后由兼职物价员进行记录并在该科室第二天的晨会上向主任和护士长汇报并监督本科室按规定完善医嘱、规范收费。
专职物价员发起召开物价研讨会, 对目前在用的诊疗项目进行梳理, 并在会议上各科兼职物价员进行交流。将一些诊疗项目进行研究确认如何收费, 既符合本省的物价政策, 又能在完善医嘱后合理收费。
兼职物价员两人一小组, 共分成16个小组, 推举2名队长, 在队长的带领下检查各临床科室的运行病历和门诊收费是否规范, 价格公示是否准确、日清单是否及时打印并下发至病人手中, 日清单上是否有病人或家属的签字。
通过组织形式多样的培训, 增加各科室之间的联系, 提高兼职物价员的综合素质, 并增加了兼职物价员凝聚力和责任感。各科室的兼职物价员都能站在医院的立场上考虑问题, 而不是只考虑本科室的小利益。
3. 目标责任:
兼职物价员协助本科室主任和护士长进行价格管理, 对新进护士进行记账培训。促进本科室的收费合理、规范。患者投诉的涉及收费情况及时进行解释工作, 如果确实属不合理收费, 及时协助退费并将相关责任人上报。及时将本科室开展的新技术新项目上报并提供成本核算资料, 协助专职物价员完成成本测算工作。
4. 评先评优:
结合一年来的院内检查及上级主管部门的检查结果, 以及配合专职物价员的工作情况, 我院对工作中表现突出的兼职物价员进行表彰, 并评选出优秀兼职物价员。通过评先评优的活动, 增加兼职物价员的荣誉感和责任心。
三、兼职物价员在价格管理中发挥重要的作用
1.减少物价投诉:我院从建立兼职物价员团队以来, 来自患者的投诉日渐减少。患者对我院收费由了解到信任, 提升了我院知名度。
2.增加业务收入:通过熟悉掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的含义, 使临床科室在收费时更加明确什么能收什么不能收。杜绝漏收费, 以前我院没有设立兼职物价员时, 临床科室的大夫在处理突发急救时是先治疗后下医嘱, 有时过后会忘下医嘱, 造成漏费现象。兼职物价员通过了解后, 提出改进措施, 杜绝漏费现象的发生。
减少违规收费的罚款支出, 历年开展新技术、新项目除了能够提高医疗技术, 为患者减轻痛苦、缩短治疗时间外还能提高医疗收入, 为医院带来经济效益。我院新建病房楼的床位费和新项目申报后, 经论证审批增加了我院的业务收入。
3.历年在迎接各种上级单位检查中, 得到检查组的认可并取得好评, 这是对我院价格管理工作的认可也是对我院兼职物价员团队的肯定。
综上所述, 通过对兼职物价员的团队建设使临床准确掌握物价政策、规范了医疗收费、建立了科学的价格管理体系、增加了我院业务收入, 使我院的价格管理系统高效运行, 提高我院价格管理质量的目标, 使我医院在向社会提供优质服务的同时, 也为患者提供一个公平的收费环境。
摘要：文章对做好兼职物价员团队的建设, 推动医院价格管理的进一步规范进行了探讨, 指出兼职物价员在价格管理工作中具有非常重要的作用。
关键词：医院,价格管理,兼职物价员,团队建议
参考文献
