临床技能培训中心简介（精选13篇）
1.室内装饰设计员
室内装饰设计员就是指从事装饰工程中室内部分的装饰施工工艺，各类家具功能的配置，整体设计的构思等的专业设计人员。与客户进行沟通，了解客户的喜好，确定整个家居的设计风格。根据实地情况和需求，设计出符合要求的图稿并绘制草图。将设计思路于客户需求相结合，列出计划和最后效果等。
2.装饰美工
涉及刻绘机刻字、胶板美术字的刻制、用水性颜料摹绘花边、徒手喷绘基本技法、POP 广告的绘制、广告牌的制作、图像处理软件、一般装饰道具的制作、立体POP广告的制作、商品的组合陈列、展品的组合陈列、用展示牌装饰建筑立柱、用商品壁橱装饰建筑立柱、镶嵌图形、浮雕装饰建筑立柱、室内小型灯箱的安装、Adobe Photoshop知识、CorelDRAW知识、拍摄的基础知识、翻拍摄影知识、公共空间美化布置知识
3.公共营养师
公共营养师是指从事营养指导、营养与食品安全知识传播，促进社会公众健康工作的专业人员。就业方向有三种：
1、为餐饮和食品生产单位把关。如：食品企业营养顾问，学校、社区、政府机关、大型企业食堂的营养顾问等。
2、美容中心的营养顾问，营养保健产品的销售咨询等。
3、私人营养顾问。如：明星、运动员、高级经理人的私人营养顾问，高收入家庭的营养师等。
4.礼仪主持人
从事礼仪活动方案策划、程序推进、气氛调节和关系沟通等工作的人员。主要工作内容：（1）联络主、承办方，明确礼仪活动的各种要求；（2）参与方案的构思和撰写，承担细节的筹办；（3）推进礼仪活动的各个环节和程序；（4）与礼仪活动参与者进行交流互动，营造气氛。
5.电影电视摄像师
本专业通过学习拍摄基本功；摄像机与镜头；画面构图；镜头组接及运用技巧；运动镜头拍摄；室内外拍摄；新闻、专题、故事片等拍摄技巧。面向电影制 1
片厂、电影制片公司和电视台、电视剧制作公司、广告公司、影视制作公司等具有基本理论知识和操作技能的电影电视摄像师。
6.摄影师
本专业通过学习摄影元素构成、色彩、人物摄影、景物摄影、电视摄影等拍摄技巧。面向电视台、电视广告制作中心、音像出版部门、电视报刊研究机构和影视制作公司等培养从事新闻摄影、纪录片摄影、广告摄影等的专门人员。
7.音响调音员
本专业面向电台电视台、节目制作间、音像节目制作单位、歌舞厅酒店及音乐（文艺）演出、公共场馆等场所，运用专业设备在短时间内基本掌握音响调音的技能技巧，对声源的音量、音调、音色进行调控的专门人员。音响调音师需掌握正确连接周边设备；均衡器、压线器、激励器、嗓声门；调音台与主扬声器、监听与返送系统的连接、调音台的使用；室内声学特性知识；拾音技术、常用专业词汇、设备系统维护、常见故障及其处理方法。
8.数字视频DV策划制作师
本专业通过学习专业影视后期制作软件，掌握非线性编辑工作流程、音视频编辑、特技特效处理、字幕处理等方法。面向电视台、电影制片厂、电影电视制片公司和广告公司、影视制作公司、婚庆公司等培养具有理论和实际操作技能的专门人员。
9.美容师
美容师侧重使理论知识及技能要求系统化、科学化、具有实用性与逻辑性。强调皮肤护理方面的实际操作能力及执行能力；对正常皮肤及问题性皮肤的分析、判断、制定护理方案及新兴皮肤护理项目和部分。
10.美发师
美发师是根据服务对象的头形、脸形、体型、发质、年龄、职业等要求，使用美发工具和用品进行头发护理、发型设计、化妆造型及制作的工作人员。
11.保健刮痧师
刮痧前的准备，掌握刮痧保健的方法和原理；进行咨询服务，根据对象的健康状况制定保健刮痧方案；保健刮痧、面部刮痧，对颈痛、肩痛、背痛、腿痛、头痛、感冒进行康复刮痧。
12.保健按摩师
运用以保健为目的按摩技术，在人体体表特定部位施以一定力量的、有目的的、有规律的手法操作进行按摩保健。
13.美甲师
美甲师涉及职业道德、职业守则、美甲与美手文化、美甲概论、指甲的基本常识、美甲材料与工具的基础知识、指甲的卫生常识和相关法律法规等。
14.茶艺师
茶艺师是茶叶行业中具有茶叶专业知识和茶艺表演，服务，管理技能等综合素质的专职技术人员。茶艺，是指泡茶与饮茶的技艺。茶艺师高出其他一些非专业人士的地方在于他们对茶的理解并不仅停留在感性的基础上，而是对其有着深刻的理性认识，也就是对茶文化的精神有着充分的了解。而茶文化的重点是茶艺。
15.调酒师
随着对外交流的增多和人们休闲娱乐方式的日益多样化，去酒吧喝上一杯美味的鸡尾酒正逐渐成为一种时尚。因此，对于调酒师的需求量也在持续增加。调酒师至少应该掌握20种鸡尾酒和混合饮料的调制方法，调酒师需要配置不同种鸡尾酒，根据客人的不同需要取用不同的酒品进行配制。，根据需要点缀装饰物最终完成。
16.育婴师
我国加入WTO以后, 按照国际惯例和职业上岗要求, 大力推进职业证书制度。我单位是农业部劳动司所属农业行业特有工种职业技能鉴定站, 我们将按照《转发劳动保障部关于农业行业特有工种职业技能鉴定站批复的通知》 (农人劳函[2004]38号) 文件精神, 严格执行鉴定程序和工作规则及标准, 把好质量关, 认真做好农业行业特有工种职业技能鉴定工作。
一、农机职业技能鉴定培训工种
农机热喷涂工、轮胎修理工、电气修理工、农机修理工、磨工、车工、刨工、钳工、铣工、液压修理工、锻、铸模具工、电焊工、气焊工、油漆工、电工、农机营销员、联合收割机驾驶员、拖拉机驾驶员等36个工种。
二、农机职业资格种类和等级
国家主管部门结合我国实际, 充分考虑国家职业资格的现状和今后发展需要, 提出国家职业资格分为五个等级, 即初级技能 (五级) 、中级技能 (四级) 、高级技能 (三级) 、技师 (二级) 、高级技师 (一级) 。农机职业资格也相应分为五个等级。
三、农机职业技能培训班报名办法
根据当地需要参加农业职业技能鉴定的单位和社会其他各类人员, 按照培训的内容和申报资格填报“农业职业技能鉴定申报表”, 可按单位集体报名, 个人可直接到我单位报名, 培训、办证。
四、农机职业技能培训形式
理论知识集中培训, 操作技能为实践教学, 考试由职业技能鉴定站统一组织, 理论知识考核为100分, 操作技能考核为100分, 考核合格后颁发中华人民共和国劳动和社会保障部印制的职业资格证书。
五、农机职业技能培训班收费标准
按照黑龙江省物价部门核定的职业技能鉴定收费标准执行。
六、职业资格证书的作用
此证书可长期有效, 出国劳务、国内打工均有效, 并可在中国农机化网上查询此证是否真实有效 (输入个人姓名、身份证号、证书号即可) 。
七、联系方式:
联系地址:哈尔滨市呼兰区临站街7-7号 农业职业技能鉴定站49站邮编:150501
【关键词】临床技能实践教学；问题；应对方法
【中图分类号】R241.2
【文献标识码】A
【文章编号】1007-8517（2013）11-0055-02
随着高等医学教育改革国际化发展的趋势越来越突出，医学生的临床技能实践教学的重要性也越来越显得十分重要。然而由于近年患者对医疗及医疗保健需求水平的提高和维权意识的增强、医疗相关法律法规体系的建立、完善传统医学教育模式等诸多因素的共同制约，医学生直接在病人身上进行临床实践操作的机会越来越少，无法保证临床医学生实践技能的教学质量。为了适应我国高等医学教育改革与发展的需要，提高医学生的临床专业素质。南阳医学高等专科学校对原隶属于临床各教学系部的实训室进行了资源的优化整合，于2010年6月成立了临床技能实训中心。新建临床技能实训中心包括内科、外科、儿科、妇产科等临床各学科的实训室，拥有医学模拟急救网络教学系统，心肺听诊触诊模拟网络教学系统、腹部触诊模拟诊疗系统等各类仪器设备，软硬件条件都得到较大的改善，实训室组织结构也更趋合理。经过2年多的运行，学生的临床实践操作能力、分析和解决实际问题的能力得到了明显的提高。然而，目前从临床技能实训中心具体建设与管理情况来看，还存在一些亟待解决的问题。
1存在的问题及原因分析
1.1对实训教学的重要性认识不足在对我院医学教育的全面审视中，不难看出，仍普遍地存在传统医学教育的观念，存在重基础理论学习，轻临床技能训练现象。主要表现为：①受我国长期应试教育、人才培养模式、使用和评价等传统教育体制的影响，学生对医学教育的目标和要求不太明确，这种客观上的原因造成学生主观上不重视临床技能的学习，部分学生在实训课堂中存在不严肃、不认真的现象，影响了实训教学效果。②在教师教学业绩的评价中，仅仅建立了理论教学、科研等内容的考核机制，实训教学基本未列入其核心工作中，在上实训教学课时酬金大大低于理论课时酬金，其结果造成指导实训教学积极性不高，高年资的教师不愿意承担实践技能教学，加上开课前教师缺乏统一培训，不同的实训指导教师操作示教技术上可能存在操作流程不规范或错误，其结果可能导致学生的操作动作不规范，影响学生今后的临床实习和工作。
1.2实训教学教材亟待完善虽然已建立起临床技能实训中心，开展了多专业多年级的实训教学，但多数实训课程缺乏完善的教学大纲和与本课程相配套的实训教学教材。由于每位实训指导教师的知识背景、文化程度以及个人能力侧重点的不同，授课的重点存在明显差异，教师在实训教学过程中存在一定的随意性。
1.3实训中心人员整体素质需要提高
随着实训室硬件建设的不断加强，对实训室技术队伍业务水平和综合素质的要求越来越高。由于管理体制工作环境、待遇等因素的影响，对实训室工作人员缺乏政策上的重视与支持，无法吸引更多的教师投入到实训教学工作中，造成了专业技术人才在实训教学队伍的短缺，实训室难以形成合理的师资梯队结构，制约了实训教学改革和实训教学水平的提高。
1.4实训室的开放程度不够实验实训室面向学生开放是适应素质教育的要求，为学生提供实验实训条件，不仅是对学生技能、动手能力的培养，而且对学生创新意识、创新精神和创新能力的培养具有重要作用。有条件的实验实训室都要对学生进行开放，最大限度地发挥实验实训室的资源效益。由于实训室运行经费和工作人员短缺，实训室无法做到全天候开放，较难做到让学生在课后空闲时间中，在实训室里动手作习，体验和熟悉实训过程、锻炼实践技能。
2解决实训中心建设与管理中存在问题的措施
2.1
转变思想观念树立坚持传授知识、培养能力、提高素质协调发展，注重对学生探索精神、科学思维、实践能力、创新能力的培养。一是大力宣传教育提高师生重视实践教学的意识。改变长期以来的重理论教学而轻实训教学的观念，坚持理论教学与实训教学并重的理念。在实践教学活动中充分调动学生的积极性、主动性，根据社会要求和人的发展需要，有计划、有组织地把科学知识、思维方法、操作技能等传授给学生，不但可以培养学生的能力，还启发了他们的创造精神和创造意识。二是政策扶持，制定合理的实训教学方案，保证实训教学时间。在保证理论教学质量的前提下，增加临床实训教学时数，从时间上保证临床实训教学的需要，突出临床实训教学的重要性。三要改变传统的考试模式，增加对临床技能操作能力的测试。让学生意识到临床实训技能是一个临床医生在诊疗中必备的基本技能，是一个合格的临床医生必需的基本素质，而这些素质的培养是一般理论教学无法达到的，只能通过临床实践教学获得，使其在训练中不再流于形式，而是积极主动地去掌握相关基本技能。
2.2完善实训教材按照临床医学专业实习大纲及国家执业医师资格考试内容要求，临床实训中心组织相关教研室和医院教学专家委员会制定了“临床实训”教学大纲，明确了教学目的和要求，包括掌握、熟悉、了解内容以及自学内容和相关复习思考题。组织诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学共同编写了“临床实训”教材，供临床学生及教师使用，并应用于临床实践教学。
2.3加强师资队伍建设
随着实训室硬件建设的不断加强，实训室技术队伍业务水平和综合素质对实训室功能的发挥起着至关重要的作用。实训技术人员是教学、科研、培养人才的重要力量，适当提高实验技术人员的地位，发挥其主人翁责任感。支持实验技术人员参加业务培训、学术交流等，以便更新知识，提高业务水平.培训内容主要有临床实训中心的建设与规范化设置，模拟人体和配套模型的结构、应用功能和有关计算机软件操作。组织相关人员赴外地参观学习，组织专家现场讲授、操作演示、计算机软件解读，与其他院校的相关人员进行专题研讨会、交流会等多种方式进行。
2.4建立开放的实验实训室一是时间开放，实验实训室利用课余时间对外开放，学生、教师可到实验实训室先行预约。实训中心根据学生人数及实验内容统一安排；定时开放，每周六、周日全天开放实训室，不受时间及实验内容的限制，学生根据自己的情况在开放时间进行实验实训。二是实验实训项目开放，实验实训室开放内容要贯彻“因材施教、讲求实效、形式多样”的原则，根据不同层次学生的要求确定开放内容。开放的内容主要有以下几个方面：实验实训室所承担的实验实训教学内容；课外科技活动、第二课堂活动、人文素质与能力培养；学生自带的实验实训项目和参与的科研项目；教师的科研课题；综合性、设计性实验项目等。
医学类院校实训室作为临床技能教学环节的重要组成部分，是临床技能教学的重要保障。因此实训室的建设和发展应该在注重扩大实训室的面积规模、增加仪器设备数量等硬件建设的同时，重视实训教学师资队伍的培养以及实训室运行的管理。只有实现了实训中心软硬件协调发展，才能更好的促进实践技能教学的发展。
2006-12-25 18:33:04已经有2912位读者读过此文
黑龙江省阳光残疾人职业技能培训学校是经黑龙江省劳动厅和社会保障厅及民政厅批准，于2004年10月8日成立的民办非企业单位，隶属于黑龙江省残疾人劳动就业服务管理中心。
学校坚持“质量第一、信誉第一、成才第一”的办学宗旨，本着“一切为了残疾人，为了残疾人的一切”的办学理念服务社会，对残疾人实行免费培训，免费食宿。学校聘请有多年教学经验的专家、教授为学员授课。采用理论与实践相结合的教学方式，集教学、食宿为一体，军事化、半封闭式的管理模式，严谨的教学态度，完善的服务体系，并以黑龙江省阳光盲人保健按摩院为依托，为盲人学员提供实习场所，是残疾人学习职业技能、走向成功的理想学府。学校以劳动力市场需求状况作为残疾人职业培训的基础，以提高职业培训的针对性、实用性和有效性为目的，首先从盲人保健按摩培训着手。目前我校已成功举办了13期初级、9期中级及3期高级盲人保健按摩师班的培训工作，共培训盲人按摩师815人，就业758人，就业率达到93%，培训学员现已到北京、天津、广州、深圳、哈尔滨等地就业，并且收到可观的经济效益。凭借学到的一技之长，或在各地按摩院工作，或自己开店，从原来依赖家庭，依靠社会飞跃到为国为民奉献光和热，心情舒畅地实现人生价值。
学校在省残联和劳动就业服务管理中心领导的大力支持下，针对盲人的特点，配备并使用了人体头颈、躯干、五脏六腑的分解模型、人体十四经络循行和穴位的电子模型、人体骨架模型、语音经络人等设备便于解剖教学和盲人记忆。
培训教师的选用。在我校任教的都是省中医药大学教授、副教授，他们业务理论过硬，临床经验更为丰富，俨然技术精湛的教师队伍。授课采用面授与实践相结合形式，学员们在课堂上学习理论，课余则安排在示教室进行实际操作。此外，课程结束后，还专门为学员安排一个半月的时间到实习基地实习，使他们可以将所学的知识巩固、消化。
课程安排。学校在学生报到后，首先给学生作身体健康检查，免费体检，量血压，称体重。开设的主要课程有《中国盲文》、《按摩手法》、《解剖学》、《中医学基础理论》、《经络学》、《腧穴学》、《按摩推拿治疗学》，另外学习了盲人定向课、思想政治课等等。共计450课时。学习期间，注重培养学员的政治素质，不但向学员系统地阐述了“三个代表”、“十六大”报告，而且举实例让他们树立身残志坚、自立、自强、自尊、自信的“四自”精神，实现平等参与，发展自己，从而奉献社会。
培训后的效果。参加培训的学员遍及全国各省市，学员的整体素质都有明显提高。他们尊敬师长，彼此间相处融洽，在生活上互帮互助，在学习上互相鼓励，共同提高、共同进步，他们还主动搭配分组，轮流打扫教室宿舍卫生，保持室内环境干净、整洁，共同营造一个温馨、舒适、洁净的求知、生活空间，托起了一片爱的晴空。
颁发证书。每年两个月一期盲人按摩培训班。学制50天，学校免费提供食宿、教学用具。培训结束后，学员们要参加保健按摩理论与手法的考试，成绩合格准于结业，并颁发盖有劳动厅及社会保障指导中心章的按摩资格等级证书和结业证书，为按摩培训画上了圆满的句号。
学校目前已经为学员安装了计算机设备，下一步将开设盲人计算机培训班，这样盲人可以借助盲人电脑完成很多工作，阅读、书写、独立处理文书工作的能力将得到提高，生活和工作上将能更深入地参与社会。这将为盲人融入社会开拓一条新路。
一、学生在实训前应认真预习实训内容，明确本次培训的目的、步骤、注意事项。
二、学生必须按时上课，不得迟到、早退，迟到15分钟以上者不能进入中心各功能实训室。
三、学生必须穿工作服、戴好口罩、帽子方可进入中心，在中心内要保持安静，严禁喧哗、吸烟、饮食和随地吐痰、乱抛纸屑杂物，保持室内整洁。上课过程中禁止使用移动电话，学生要服从教师安排，不得争执。
四、设备准备就绪后，需指导老师检查同意，方可进行训练，训练时必须严格遵守中心的规章制度和仪器设备操作规程，如发现设备损坏，要及时报告主讲老师。
五、训练过程中爱护模具、仪器设备。未经无可不得动用与训练无关的仪器设备。
六、遵守安全制度，注意各种安全，防止人身伤害和造成财产损失。如一旦发生事故应向老师汇报，并作必要的应急处理，较大事故应保护现场，迅速要医院有关部门报告，并如实放映事实真相。
七、技能操作培训完毕后，应及时切断电源、水源，将仪器设备恢复原位，经指导老师查验仪器设备后方可离开。
11月3日，中国医师人文医学职业技能培训宁夏基地第三期培训班于宁夏医科大学新校区行政楼一楼第三会议室拉开了帷幕，出席本次培训的校领导有：学校党委副书记田淑卿、学校宣传部部长周文韬、学校宣传部副部长李颖人文社科部主任汤波、人文社科部副主任任天波和人文社科部副主任徐萍凤。
首先在开班典礼上，田书记的讲话着实让我们受益。田书记说：“人文精神是伴随我们医学生一生成长的阶梯。”只有好的理念与态度，才能引领我们未来美好的医学道路。书记还给我们提了三点希望与要求，其中第三点——希望我们在求医及以后行医的道路上，始终追求“仁和精诚”。“仁”即是有爱心、慈善；“和”是医患共舟，争取和和气气地共战病魔；“精”是要求我们医务工作者一定要有高超、精湛的医术。是的，只有笃学精术，方可修德济人。最后希望我们不管面对任何事都能够保持一颗真“诚”的心去面对。“仁和精诚”这四个字的确深深地烙在了我的心里，并且我将这四个字列入了我的座右铭以更好地指导我的生活。
此次开班主要从以下五个模块展开了培训：
模块一是由我们的张喆老师带来的“医患沟通的介绍”。在此模块我主要学到了医患沟通的重要性及以患者为中心的沟通风格，还有医学会诊的三个功能模式，更有高尚医德的三个基本原则和十个职业操守。最后老师说的一句话特别触动了我——最诚实的人，是最聪明的人。模块二是由我们的周文韬老师带来的“核心沟通技术”。在这一模块我学到了将让我终生受益的情感账户、RWYX关系的建立。
模块三是由我们的李颖老师带来的“病史采集”。在此模块我学到了如何更好地聆听及聆听的重要性和技巧，还有RWYX病史采集的技能。最后老师说的一句话特别触动了我——言不在多，有爱则灵。
模块四是由我们从北京请来的培训导师刘志平带来的“制定双方同意的治疗方案”。刘老师用极其精彩、饱满的热情及刘老师亲身经历的各种鲜活的实例让我们懂得了如何更好地制定双方同意的治疗方案及所需技能。更让我们感动和敬佩的是刘老师本身就是一位癌症患者，而我们丝毫没有察觉到。她对生活的热爱深深地震撼了我们！
模块五是由我们的心理辅导教师带来的心理小活动和附院工作多年的李院长为我们带来的解决医患矛盾的亲身体会。这些都让我们真真切切感受到了医患沟通的重要性，并把学到的技能进行了实地演练。
最后，有汤波老师为我们做了总结，还鼓励我们一定要有坚定的信仰。总之，我相信，面对复杂的医患矛盾，不管是从医务工作者方面，还是从患者方面，还是从就医环境方面或者国家医疗制度方面，我们祖国一定会探索出一条切实可行的方法，使我们的就医能够温馨、和谐，医患共舟，共同携手战胜病魔！
1 材料和方法
1.1 材料
对医学影像技术专业五年制专科2004级37名、2005级34名, 三年制专科2007级35名学生及正在实习的2004级37名学生的带教教师进行调查。学生问卷回收106份, 回收率100%;同时我们将60份调查表发放至6所教学医院, 回收54份, 回收率90%。
1.2 方法
采用自编教材《医学影像技术专业临床技能测试标准》、《医学影像技术专业临床技能考核项目与评分标准》。2008年2月起, 在2004级、2005级五年制专科和2007级三年制专科中推广应用, 采用日常教学与集中培训相结合的方式对学生进行本专业基本职业技能培训并逐一进行考核, 总学时为140学时, 共培训43个项目, 内容涵盖了X线机维修、影像技术和影像诊断三大部分。每项技能操作标准包含职业素养、操作程序、质量标准、知识问答、评分标准等方面。其中A级项目30个, 为职业基本技能, 考核合格者, 方可进入毕业实习;B级项目13个, 作为学生实习过程中临床技能的进一步强化与补充, 考核合格者, 方可获得毕业证书。
每一考核项目均有测试评分标准, 总分为100分, 培训前带教教师先规范示教, 再分组练习, 要求学生按正确的方式操作, 按组分别进行上机操作训练 (不曝光) 。教师对学生进行一对一考核, 按照各专业临床技能标准中各技能项目评分标准评定分数, 成绩80分以上 (含80分) 者为合格, 不合格者继续培训, 直至考核合格为止。临床技能考核等级分为合格、优秀。A级、B级项目考核合格者, 颁发《临床技能证书》, 考核成绩优秀者, 颁发《临床技能能手证书》。临床技能考核项目和成绩记入学生档案, 为用人单位考察、招聘毕业生提供一份重要参考依据。
2 调查结果
分别调查医学影像技术专业参加过培训的2004级37名、2005级34名和2007级35名学生对培训效果的评价, 调查结果见表1。
调查实习医院对我院参加过培训的2004级37名学生的实习情况评价, 调查结果见表2[2]。
3 讨论
(1) 为了使《医学影像技术专业临床技能测试标准》的制定体现系统性、规范性, 具有职业性和可操作性, 根据近几年来学生职业实习反馈的信息, 我们课题组教师深入职业第一线广泛调研, 采纳专家的意见和建议, 并经过专家论证, 对临床技能测试项目进行了反复的修改、审核, 2007年底编写了一套较为完整的《医学影像技术专业临床技能测试标准》、《医学影像技术技能训练评分标准》实训教材, 采用日常教学与集中培训相结合的方式, 将其融入课程教学中, 在2004、2005级五年制专科和2007级三年制专科中推广应用。调查显示:实习医院98.1%的带教教师和94.3%的学生认为技能培训非常必要, 95.3%的学生认为培训内容安排合理, 说明本课程开设与增强技能培训是合理且必要的。
(2) 从实习医院反馈信息看, 98.1%的带教教师认为我校组织的职业技能测试标准培训与考核对学生今后的实习或职业工作很有意义;93.4%的带教教师认为相对于没有参加培训的学生而言, 我院参加过培训的学生综合素质明显提高。带教教师反映学生独立思考、独立操作能力增强。在摄影操作技能上, 学生态度认真, 对整体摄影过程动作规范, 技术娴熟, 出错少, 能很快地适应职业工作环境;学生受到带教教师的鼓励后进步很快。由于学生专业技能的提高、职业工作环境适应能力的增强, 满足了医院对实习生的基本技能要求, 赢得了实习医院的信任, 故很受实习单位欢迎;学生由此获得了更多的学习机会, 尤其是职业操作机会, 这无疑给学生树立了自信心。在2008年底我院接受高职高专人才培养工作水平评估中, 来我院参加座谈的临床实习单位代表对我院2004级经培训的影像专业实习生有很高的评价, 这也是对我院教改工作的肯定。
(3) 基本操作能力的训练是一个持续的过程, 只要教师和学生都能持之以恒, 绝大多数学生都可以准确地完成操作。88.7%带教教师认为该届实习生职业实践操作技能水平较往届有明显提高, 这是师生共同努力的结果。培训中对学生高标准严要求, 先由带教教师规范示教, 再分组练习, 按每2人为一小组, 要求学生按规范化要求分别进行上机操作训练 (不曝光) 。同时带教教师在巡视的过程中对学生放手不放眼, 及时发现并纠正学生操作存在的问题。这种手把手的做法, 学生容易领会, 学习兴趣提升, 上手很快。笔者认为每次培训的小结非常重要, 学生动手后的感受完全不同, 此时开展一次总结交流会让学生相互交流, 感受和经验往往能达到事半功倍的效果。培训结束前由带教教师随机抽一名学生操作, 其他学生在一旁观察, 代教教师当场指出不规范的操作并及时纠正, 让学生明白了如何做和为什么要这样做, 最后由代教教师把正确的规范的与学生常犯的错误比较加以小结, 使学生印象深刻。而培训结束的考核中超过80分者为考核合格, 很大程度上促使学生努力去掌握。对于没通过考核者, 另安排时间指导练习, 做到每个学生每一项都达到合格标准。经过2个多月反复的训练和操作练习, 2004级37人实习前全部通过A、B类考核, 在2008年底评估中, 2004级学生全优通过技能考核, 得到专家的好评。
同时, 为保证职业实践技能训练顺利进行, 在学生自修课和晚上开放医学影像技术实验室, 学生可在机房操作练习, 值班教师及时帮助学生解决在实践过程中遇到的疑难。在我院每年举办的院艺术节期间, 在全系举办一次“争当技能能手, 提升职业能力”为主题的临床技能操作比赛, 此举措大大激发了学生参与学习技能操作的积极性。学生踊跃报名, 学习热情高涨, 勤学苦练, 就连原本学习态度被动的学生也能主动去实训室练习。临床技能是实践性工作, 只要提供条件让学生用心去体验练习, 就一定有可喜的收获。
(4) 68.8%的带教教师认为今后的培训应该首先抓住最基本、常用的临床技能多讲多练, 在此基础上, 适当拓宽内容范围。尽管医学影像技术发展迅速, 但普通的摄影部分是医学影像技术专业学生应该掌握的基本功, 通过实习前强化训练提高学生实践技能, 使学生很快适应职业实习工作。随着影像设备不断更新, 新的成像技术不断出现, 大型数字化成像的相关知识也是学生应该熟悉的重要内容, 这类项目受校内实训室条件所限无法完成, 笔者认为可让学生在实习阶段由实习单位进行训练, 学院进行考核, 通过“工学结合”, 使学生的技能得以全面提高。
总之, 笔者在技能强化训练中做了一些有益的尝试, 取得了一些成功的经验, 通过校企合作、工学结合, 实现了学校与企业的“零距离”对接, 强化了学生临床技能, 增强了就业竞争力。
参考文献
[1]杨棉华, 何萍.一流的临床技能培训中心是医学生进行早期职业实践的重要基地[J].中国高等医学教育, 2004 (2) :50～51.
【关键词】专业学位研究生 临床技能 岗前培训
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）03C-0176-02
临床医学专业学位研究生是培养具有较强的解决临床工作实际问题能力和良好职业素养的医学高层次应用型专门人才，临床工作能力是专业学位研究生培养工作的核心内容。如何规范和提高研究生临床技能培训工作水平是医学专业学位研究生培养中亟待加强的工作内容。
一、临床医学专业学位研究生临床能力培养存在的问题
临床工作能力的掌握情况对于医学专业学位研究生至关重要，但由于医学专业学位研究生的来源不同，他们中有些是从学校应届毕业生直接考取研究生，也有工作以后才进入研究生行列且有一定临床工作经验的医师。由于他们学习和工作经历的不同，入学前临床技能培训时间及条件方面的差异，使得他们入学时临床技能掌握水平参差不齐。目前的研究生招生考试选拔制度还是偏重于理论考试成绩，这使得不少应届本科毕业生为准备考研而忽视了临床实习工作，临床工作技能方面往往缺乏系统性和规范性的培训。而部分来源于基层医疗机构的学生，由于条件方面的限制，他们在日常工作中缺乏规范性临床训练机会，这使得医学专业研究生在临床技能掌握情况方面良莠不齐、差别很大。而根据医学专业学位研究生培养工作要求，他们从入学后马上就要进入临床方面工作，因此，在医学专业学位研究生进入临床工作前，学校进行较为系统的岗前临床基本技能的培训和考核是十分必要的。
二、实施医学专业学位研究生岗前规范化临床技能培训工作的必要性
随着研究生教育改革的不断深入，对医学研究生教育工作也提出了新的要求。临床医学专业学位研究生是以培养高级临床医师为目标，他们在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上， 需要重点培养他们在临床实践过程中分析问题、综合解决实际问题的能力，在实践中运用知识创新性解决临床实际问题的能力。由于各专业研究生临床技能掌握水平参差不齐，因此有必要在他们正式进入临床工作之前对他们的临床技能掌握情况进行客观评估，并根据医学专业学位研究生的临床技能掌握水平及特点来开展针对性的指导和培训工作。
对我校近年来研究生招生实际情况调查表明，随着这几年研究生招生规模的逐渐扩大，外校甚至外省的调剂生源逐年增加，这其中部分学校由于片面注重考研率和升学率，对于本科生的临床技能培训工作缺乏重视，导致部分医学专业学位研究生实践动手能力不足，因此有必要在专业学位研究生进入临床工作前，对他们的临床技能水平进行客观评估，并进行差别化分类指导和培训。
三、医学专业学位研究生岗前规范化临床技能培训工作的实施途径
客观结构化临床考试（OSCE）是将传统考试与现代考试进行有机结合并有效控制测试误差的标准化考试，通过采用计算机评分，能有效提高考试信度及效度。OSCE在欧美等发达国家已经规范应用于住院医师规范化培训前的考核工作，而在我国由于医学专业学位研究生大规模培养工作才刚开始不久，与住院医师规范化培训的结合工作也才处于试点起步阶段，因此，一直以来对医学专业学位研究生或者住院医师规范化培训学员的岗前考核工作不够重视。随着医学专业学位研究生教育改革工作的不断深入，以及与住院医师规培工作之间的有效接轨，需要我们在医学专业学位研究生岗前临床技能培训工作方面进一步规范和完善。为准确把握医学专业学位研究生的临床能力水平，我们通过我校国家级临床技能训练中心这一平台，采用OSCE对上岗前的专业学位研究生临床技能掌握情况进行有效评估，对考评过程中发现的问题采取有针对性的培训和训练，尽量使得每名医学专业学位研究生在进入临床岗位工作前能掌握好临床基本工作技能。
为实现对医学专业学位研究生临床技能培训工作的多元化考核和评估，我们还积极借鉴和吸收国内外对于住院医师规范化培训工作中技能考核培训的有效方式，采用迷你临床演练评估（Mini-CEX）和操作技能直接观察评估考核（DOPS）等考核评估方式。（下转第183页）（上接第176页）Mini—CEX评估是临床带教老师直接观察医学专业学位研究生对患者执行临床诊疗工作的表现，通过结构式表格项目进行评分并及时给予反馈意见。评估项目包括： 医疗面谈技能、体格检查技巧、人文关怀、临床判断技巧、交流沟通能力、组织效能以及整体临床胜任能力等几个方面，评估采用3等级、9分制评分。DOPS是医学专业学位研究生每项临床操作技术分别接受不同临床带教老师的评估及回馈，每份评估报告代表这一项临床诊疗操作接受了一次评估及回馈，DOPS是侧重于临床操作技能的评估与反馈方式。通过应用Mini-CEX和DOPS考核评估方式的有效结合，能较全面地评估医学专业学位研究生的临床技能。
四、实施医学专业学位研究生岗前规范化临床技能培训工作的思考
通过组织实行医学专业学位研究生岗前规范化临床技能考核培训工作，可以更好地了解研究生的临床技能掌握情况，对带教老师来说，可以做到心中有数、有的放矢，可以根据考评结果来实行对专业学位研究生的差别化分类指导，并采取有针对性的加强医学专业学位研究生临床技能训练的措施。同时，为更好实现对研究生培养工作的全过程管理，可以将医学专业学位研究生岗前临床技能的考核结果与该研究生的毕业前临床技能考核情况进行对比和总结，从而实现对医学专业学位研究生培养过程质量的有效监控，能及时发现问题和解决问题，确保我校医学专业学位研究生培养工作质量。
医学专业学位研究生教育正处于发展起步期，面临着诸多困难和挑战，而这其中的重点就是不断改革和完善医学专业学位研究生的临床技能培训考核工作，为此我们需要不断提高研究生培养的师资力量及培训条件，从研究生进入临床工作前就要统一和规范考核流程和考核标准，应用全面质量管理思想，破解当前医学专业学位研究生教育管理工作中的难题，并积极构建医学专业学位研究生临床技能考评新体制，这是一种有益的探索和研究。
【参考文献】
[1]边琪，宋彬，郭志勇，徐晓璐.浅谈Mini-CEX在住院医师规范化培训中的应用[J].中国高等医学教育，2010（6）
简 介
储彩云技能大师工作室自2014年5月建立于安徽天馨工艺制品集团有限公司，是岳西县第一家以培养高技能人才为宗旨的技能大师工作室。该技能大师工作室的成立，是岳西县高技能人才建设的一个里程碑，为提升岳西县高技能人才队伍建设起到了引领示范作用。工作室以荣获安徽省纺织协会和岳西县人才建设领导小组认定为家纺手工大师的储彩云同志命名成立。由有着二十多年家纺行业技术设计经验的王业宽副总主持领办，并负责日常的运作。
工作室成立后，已承担起安徽天馨工艺制品集团有限公司技能人才培养、技术攻关、成果转化的重任，对公司多项实际生产过程中存在的重点、难点、关键点进行立项，充分发挥了大师在总结创新成果、创新工艺技术、新产品试制研发等各个方面的核心带头作用，为公司创造经济效益、提升效率做出了突出贡献，起到了以点带线、以线带面的能动效应。同时，工作室的成立也推动了大师的带徒授技的“传、帮、带”作用，为企业技能人才的培养和技术创新提供了一个技术交流的平台，不断提高了技术人员和技术骨干的学习力、创造力和战斗力。
储彩云介绍
新巴尔虎右旗教研培训中心成立于1999年,由原教育局教研室、电教室和教师进修学校三家组合而成，是一所集教师研究指导、教师培训和教育教学业务管理职能为一体的具有法人资格的教研培训机构。2005年，我旗结合全旗教育系统人事制度改革，对教研培训中心领导班子及教研员经过竞争上岗，优化组合后重新组建。
师资情况 目前，教研培训中心共有22名专职教研员和3名兼职教研员，教研培训中心教科研人员齐备，每学科都配备了专业对口的专职教研员，学科结构基本合理，专职教研员在所有教科研人员中所占比例为100%。专职教研员本科以上学历的有17人，占总人数的77.3%；具有高级职称的有17人，占总数77.3％，具有中级职称的有5人，占总数的22.7%。同时，根据实际工作需要，从全旗中小学遴选3名学科骨干教师为兼职教研员，协助教育中心负责开展教研活动，承担学科业务咨询，解决本学科教学疑难问题。兼职教研员本科以上学历的有3人，占兼职总数的100%，其中2人具有高级职称，占兼职人员的66.7%。从总体上看，教研培训中心的教研员队伍是一支学科配套、结构合理、相对稳定的师资队伍。设备 教研培训中心现有固定的办公地点和办公用房。有教师办公室9间、计算机教室1间。多媒体教室1间、图书阅览室1间、音像资料1000小时、开展教研活动专用车1台。同时，配有激光打印机3台、复印机1台、速印机1台、摄像机1台、照相机1台、传真机1部、教师计算机18台，并与互联网连接，这些现代办公设备能够满足各种日常工作需要，各种仪器设备均有专人负责管理、维护，并能够很好地提高办公效率。
新右旗教研培训中心勤劳的蜜蜂有糖吃
1 实施过程
1.1 基础知识、基本技能培训
本着与第二课堂教育相结合的原则, 让学生明确培训的目的和意义, 对学生进行基础知识和基本技能培训。针对临床路径产生背景、重要意义、国内外现状、临床路径的特点、临床路径的主要形式、临床路径与病案书写、临床路径与病案书写质量监控等相关内容开展培训。同时查阅《病案管理学》、《中国病案》、《卫生信息学》等文献资料, 了解病案管理工作的现状、新进展和存在的问题。
1.2 开展社会实践活动
组织学生到北京协和医院病案室及顺义区医院病案室参观、见习, 听取协和医院病案室主任关于“中国病案管理现状”的讲座, 并进行答疑、交流, 进一步了解国内临床路径管理目前的发展状况和所达到的水平;介绍顺义区医院病案管理工作进展情况和临床路径的新进展, 做到工学结合, 以保证培训内容丰富, 并具有一定的科学性、先进性和实用性。
1.3 设计本次培训的内容
充分发挥第二课堂的自主性、灵活性和互动性, 各个参赛小组独立设计本次培训的内容、标准和要求, 最后经过集中研讨、论证来确定最终内容。
1.3.1 开展临床路径的相关政策学习
学习北京市卫生局转发《卫生部关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》的通知。为推动公立医院改革, 卫生部于2009年启动了临床路径管理试点工作。
1.3.2 临床路径基本概念及管理
(1) 临床路径是由医生、护士及相关人员组成一组成员, 共同对某一特定的诊断或手术制订出最恰当的有顺序性和时间性的照顾计划, 使患者从入院到出院按计划进行, 从而避免康复的延迟和减少资源的浪费, 是一种以循证医学证据和临床诊疗指南为指导来促进治疗和疾病管理的方法[1]。
(2) 临床路径的管理。路径制订完成后, 组内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异, 以避免下一例患者住院时发生同样的错误, 以此方式来控制医疗成本并维持或提高医疗质量。
(3) 执行流程。书写疾病的治疗进度表;完成各项检查以及治疗目标和途径;调整治疗计划和预后目标;有效监控组织与程序。
(4) 临床路径执行内容。患者病历及病程记录、以日为单位的各种医疗活动多学科记录、治疗护理及相关医疗执行成员执行相关医疗活动后签字栏等。
1.3.3 听北京医科大学第三附属医院病案室主任夏志伟关于临床路径与病案书写、质量监控等相关内容的讲座
(1) 根据卫生部最新颁布的《病历书写基本规范》和临床路径的特点确定病案书写质量监控重点。 (2) 确定标准:根据临床路径的共同特点确定病案书写质量监控的一般标准;根据每一个单病种临床路径的特殊性确定病案书写质量监控的特殊标准。 (3) “适用对象”和“入选标准”检查项目主要是:入院记录初步诊断、首次病程记录初步诊断、出院记录出院诊断、病历首页出院诊断[2]。 (4) “诊断依据”检查项目主要是:入院记录、首次病程记录、上级医师查房记录。 (5) “治疗方案选择”检查项目主要是:首次病程记录治疗计划、上级医师查房记录。 (6) “治疗方案与药物选择”检查项目主要是:首次病程记录治疗计划、上级医师查房记录、医嘱。 (7) “必须要做的辅助检查和选择的辅助检查”检查项目主要是:病程记录、上级医师查房记录、医嘱。 (8) “出院标准”检查项目主要是:出院前病程记录、出院前上级医师查房记录。 (9) “变异及原因分析”检查项目主要是:病程记录、上级医师查房记录。 (10) “主要诊疗工作”检查项目主要是:入院记录、病程记录、上级医师查房记录。 (11) “重点医嘱”检查项目主要是:长期医嘱、临时医嘱、病程记录、上级医师查房记录[3]。
2 教学成效
本次培训共有20名学生报名参加, 均按相关要求完成并上交“临床路径相关病案技术操作技能培训心得体会”1篇;完成常规的卫生信息管理学课程关于临床路径相关病案技术操作技能的补充内容。
通过第二课堂, 学生对临床路径产生背景、重要意义、国内外现状、临床路径的特点、临床路径的主要形式、临床路径与病案书写、临床路径与病案书写质量监控等相关内容有了进一步的了解, 同时开阔了视野, 丰富了知识, 体会到临床路径已经成为医疗改革的重点。实施临床路径管理将保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化, 减少治疗过程的随意性;提高医院资源的管理和利用, 加强临床治疗的风险控制;缩短住院周期, 科学、合理利用医疗资源。另外, 学生通过实践了解到了自己的薄弱环节, 明确了病案信息管理学的重点和难点, 为今后学习指明了方向;提高了综合运用病案信息管理知识的能力, 熟练掌握了病案信息管理的理论知识和操作技能, 培养了学生良好的记忆力、敏锐的观察力、丰富的想像力、娴熟的操作力和准确的评价力, 提高了综合素质[4];加强合作, 互帮互学, 增强了团队协作意识。
参考文献
[1]刘爱民, 鲁杨.病案信息学[M].北京:人民卫生出版社, 2014.
[2]卫生部医政司.临床路径[M].北京:人民卫生出版社, 2012.
[3]刘爱民, 刘春玲.临床路径病历书写与评价标准[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2013.
1.由沈阳贵族音乐教育特级明星声乐教师Crystal授课,毕业于沈阳音乐学院，拥有3年以上的通俗演唱表演及教学经验，精通通俗唱法的教学,专长于海豚音的研究与教学。并通过实践使声乐演唱和表演艺术相结合,具有独到的教学特色。
2.Sabrina 毕业沈阳音乐学院流行音乐系,现任辽宁歌舞团声乐演员 沈阳贵族音乐教育流行音乐演唱教学主任。
师从 武警文工团一级演员-叶凡 沈阳音乐学院教授-白丽萍
专业性——具备雄厚的师资力量和成熟完善的教学体系，以小班授课、一对一辅导、实用技能课相结合的创新教学模式，为学员打造一个专业权威的音乐艺术学习的平台。
趣味性——课堂氛围轻松活泼，风格时尚幽默，让学员趣味十足。在学习过程中互动、交流，放松心情、减缓压力，提升艺术气质与表现力。人性化——针对每位学员的不同情况，提供符合学员自身条件的课程，真正做到因材施教
教学目标：
声乐：从气息、音准、咬字、共鸣、节奏感等方面解决跑调、高音上不去、低音下不来、节奏混乱等疑难问题。在学员掌握了正确发声方法之后，进一步从情感表达、以情带声、麦克风控制等专业演唱技巧方面给予指导，使学员能自如、出色地演绎多种类型的高难度歌曲，拥有具备爆发力和感染力的歌喉。
首发集团教育培训中心主要负责集团公司员工教育培训工作，自 2004年成立以来, 严格按照集团公司《“高素质队伍”目标纲要》对集团公司人才队伍的有关要求，本着培训资源的整合化、培训体系的健全化、培训计划的规范化、培训形式的多样化、培训内容的综合化、培训过程的程序化、培训结果的实效化、培训管理的专业化的培训原则，坚持各项培训工作服务于集团公司战略目标，服务于员工队伍素质的提高，服务于各项工作任务的完成，服务于企业形象的提升，为实现集团公司可持续健康发展提供人才支持。
部室及岗位设置：培训中心主任兼书记1人、副主任1人；下设综合办公室（综办主任、会计、出纳兼劳资员共3人）、培训管理部（培训部长、副部长及教学管理员共6人）。
培训中心获得的荣誉称号主要有：
1、2008年被29届奥组委奥运培训工作协调小组评为“北京奥运培训工作先进单位”。
2、连续三年被评为“首都职工素质工程优秀组织单位”。
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